Comment reconnaître et guérir rapidement la luxation de l'épaule: 3 façons de se repositionner et des recommandations pour le retour du handicap

  • Arthrose

Une luxation de l'épaule est détectée chez 60% de tous les patients présentant une pathologie similaire d'un emplacement différent. Le repositionnement des os déplacés n'empêche pas la rechute.

Blessure à l'épaule - la cause du handicap, du handicap, de l'incapacité à prendre soin de soi.

Que faire lors des premiers soins

Le résultat du traitement dépend de l'avantage qui sera fourni à la victime dans les premières minutes après la blessure..

Pendant cette période, il est nécessaire:

  1. évaluer l'état général du patient;
  2. fournir une assistance médicale;
  3. assurer l'immobilisation du membre lors du transport;
  4. prendre des mesures pour amener le patient dans un établissement médical.

Tout d'abord, ils déterminent l'état des organes et systèmes vitaux du corps:

  1. Système nerveux central - dans la conscience de la victime ou non, comment il réagit à la situation et répond aux questions;
  2. système cardiovasculaire - la présence et la fréquence du pouls;
  3. système respiratoire - manque ou respiration bruyante.

Après avoir établi l'état général grave des blessés, il est nécessaire de rechercher la cause et d'essayer de l'éliminer.

En l'absence de blessures potentiellement mortelles, commencez à prodiguer les premiers soins. En cas de luxation de l'épaule, le patient se voit proposer de prendre des analgésiques (Analgin, Pentalgin, Paracetamol), des sédatifs (Trioxazine, Seduxen, Tazepam). Des médicaments cardiovasculaires à effet sédatif sont utilisés (Valériane, Corvalol, Valocordin).

L'immobilisation du transport de luxation de l'épaule est obligatoire.

La rampe d'escalier Kramer est la mieux adaptée à cet effet. Deux articulations sont immobilisées - l'épaule et le coude. Le pneu est pré-modelé avec une main saine. Un rouleau de coton dense est placé sous l'aisselle.

En l'absence de pneus de transport, des moyens improvisés sont utilisés - planches, branches d'arbres, broussailles.

Immobilisation à portée de main.

Un foulard est utilisé: un morceau carré de tissu, mesurant au moins 1,5x1,5 mètres, est plié en diagonale, les extrémités sont nouées autour du cou, la main dans l'écharpe est fixée avec des bandages sur le corps. Des réservoirs d'eau froide ou de glace sont appliqués sur le joint. Un patient souffrant d'un traumatisme du membre supérieur en position assise est transporté.

Espèce (classification)

Des conclusions sur la nature et le type de blessure du membre supérieur sont tirées après un examen radiologique. Distinguer les luxations congénitales et acquises. Le néonatologiste examine et traite la luxation congénitale de l'épaule chez les enfants.

Allouer les luxations acquises:

  • Luxation traumatique de l'épaule:
    1. frais - pas plus de 3 jours;
    2. rassis - de 3 jours à 3 semaines;
    3. chronique - plus de 3 semaines.
  • Habituel.
  • Arbitraire.
  • Chronique.

Le décalage des surfaces articulaires, la faiblesse de l'appareil ligamentaire, le volume important des mouvements de la main contribuent à une luxation primaire fréquente de l'épaule. Un effort physique excessif entraîne des blessures à l'épaule chez les athlètes. Luxation de l'articulation de l'épaule dans le lanceur de disque d'un représentant de l'aviron - blessure professionnelle.

Des soins médicaux intempestifs entraînent une fibrose, des cicatrices, un épaississement de la capsule articulaire.

Une luxation de l'épaule âgée est une blessure grave nécessitant un traitement chirurgical, contrairement à une luxation primaire fraîche.

Dans 21 à 26% des cas chez un patient ayant subi une luxation de l'épaule, un traumatisme se produit à plusieurs reprises. Ces blessures familières apparaissent à plusieurs reprises avec des mouvements simples - lancer la balle, enlèvement.

Luxations arbitraires - le patient, de manière indépendante, par un effort musculaire, divise les extrémités articulaires des os. Il y a une luxation dans l'articulation de l'épaule avec tous les signes cliniques et radiologiques caractéristiques. Une luxation chronique de l'articulation de l'épaule se produit avec l'ostéomyélite, la tuberculose, l'ostéoarthrose due à la destruction osseuse.

Dans le sens du déplacement de la tête humérale, on distingue les luxations:

  1. De face:
    • sous-claviculaire;
    • intraclaviculaire;
    • sous-clavière.
  2. Arrière:
    • sous-acromial;
    • sous-épinière.
  3. Inférieur.

Les blessures à l'avant représentent 75% de la luxation totale de l'épaule, 23% plus bas, 2% à l'arrière.

Dans les images ci-dessous, vous pouvez voir la luxation de l'épaule avant, arrière et inférieure..

Comment identifier une blessure: symptômes et signes chez un adulte

Les signes cliniques d'une luxation antérieure, postérieure ou inférieure de l'épaule dépendent du type de blessure, de sa gravité et du stade de la maladie. Dans les premières heures, les patients se plaignent de fortes douleurs dans l'articulation de l'épaule et de l'impossibilité de mouvements actifs. Avec une main saine, le patient soutient le patient, le fixant en position d'abduction.

Un symptôme externe de déplacement de l'articulation de l'épaule est la présence d'un gonflement, des bords saillants de l'omoplate. Le membre est allongé avec une luxation inférieure et raccourci avec une antérieure. Muscle deltoïde aplati du côté affecté.

Lorsque la tête de l'humérus n'est pas détectée.

La luxation de l'articulation de l'épaule droite ne diffère pas de la gauche, le traitement est identique. La main dominante compte dans l'examen du handicap. Si l'articulation droite est blessée chez le droitier, le taux de perte de fonction des membres est réduit.

Symptôme de résistance - le médecin, faisant un mouvement passif, fait un petit effort qui provoque une douleur chez le patient. Lorsque la pression cesse, le membre revient à sa position initiale. Le symptôme n'est pas détecté lors d'une fracture, car un fragment osseux cassé n'est pas réparé.

Mobilité anormale, craquement dû au déplacement de fragments, hémarthrose - hémorragie dans la cavité articulaire ne sont pas caractéristiques de la luxation de l'articulation de l'épaule.

Diagnostic de l'articulation de l'épaule

La nature de la blessure, la direction du déplacement osseux, les ruptures des tissus mous, la présence de complications sont clarifiées à l'aide d'un examen radiographique. La radiographie est réalisée en deux projections - avant et latérale. Pour des raisons médicales, prenez des photos supplémentaires.

Une luxation postérieure de l'épaule n'est pas reconnue lors d'un examen radiologique standard.

Il est nécessaire d'effectuer des rayons X en projection axiale. La cassette avec le film est placée au-dessus de l'articulation de l'épaule, la source de rayonnement en dessous. Le faisceau de rayons X est parallèle à l'axe longitudinal du corps. Les photos montrent clairement le déplacement de la tête humérale en arrière.

La tomodensitométrie (TDM) est une méthode dans laquelle une source de rayons X se déplace autour d'un objet étudié. Le faisceau de balayage pénètre dans l'appareil récepteur, à partir duquel les données sont transmises à l'ordinateur. Des programmes spéciaux convertissent le signal en une image numérique. La méthode est utilisée pour les blessures complexes, les ruptures de capsules, les fractures.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est basée sur un phénomène physique - les atomes d'hydrogène dans un champ magnétique, sous l'influence d'ondes radio d'une certaine fréquence, se déplacent de leurs orbites (résonnent), leurs appareils enregistrent leur déplacement. L'analyse du signal sur un ordinateur vous permet d'obtenir une image de haute qualité de toutes les structures de l'articulation endommagée. L'IRM est utilisée pour évaluer l'état des tissus mous, des vaisseaux sanguins et des troncs nerveux.

Traitement

La redirection sans examen radiographique préalable est considérée comme inacceptable.

La manipulation est réalisée sous anesthésie locale ou générale. Il existe plus de 60 façons de soulager les luxations de l'épaule, elles sont divisées en 3 groupes:

  1. levier;
  2. basé sur la relaxation musculaire;
  3. pousser la tête humérale en position normale.

Lors du réglage des luxations de l'épaule, l'avant-bras et l'humérus sont utilisés comme levier. C'est l'obsession de Kocher. Il se compose de 4 étapes:

  1. le médecin étend le bras du patient le long de l'axe et le conduit au corps;
  2. sans arrêter la traction tourne l'épaule vers l'extérieur;
  3. déplace le coude du patient vers le milieu;
  4. met la brosse d'une main blessée sur l'épaule d'un.

La méthode de Kocher est traumatisante, elle est utilisée chez les jeunes patients présentant une luxation antérieure de l'épaule. Chez les patients âgés atteints d'ostéoporose, à haut risque de fractures, cette méthode n'est pas utilisée.

Direction de la luxation de l'épaule le long de Dzhanelidze.

La méthode du deuxième groupe est considérée comme physiologique et atraumatique - avec l'aide de Janelidze: le patient est allongé sur la table de sorte que le bras blessé pende. Une table de nuit est placée sous la tête. Après 20-30 minutes, les muscles se détendent. Le médecin pousse le long de l'axe du membre et pivote pour luxer.

Réduction de la luxation de l'épaule d'Hippocrate

Les méthodes du troisième groupe sont basées sur le déplacement de la tête humérale dans la cavité articulaire par influence externe. Ils sont utilisés pour une luxation inférieure de l'épaule. La plus ancienne est la méthode d'Hippocrate. Le médecin place le talon de sa jambe sous l'aisselle du patient. Un appui sur la tête de l'humérus et en même temps une traction pour la brosse du bras blessé du patient, corrige la luxation.

Après avoir combiné les os dissociés, restauré l'articulation de l'épaule, appliquez un pansement fixant pendant 3-4 semaines. Après avoir retiré le plâtre, pour reprendre les mouvements des mains en mouvement, des exercices de physiothérapie, des massages et de la physiothérapie sont utilisés. La période de rééducation dure 1-2 mois.

Médicament

Les médicaments utilisés pour la luxation de l'épaule sont divisés en deux groupes - pathogéniques et symptomatiques. Les médicaments du premier groupe sont prescrits pour affecter des parties individuelles du processus pathologique - inflammation et œdème. Il s'agit notamment des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) - Diclofénac, ibuprofène, nimésulide, Voltaren.

Des médicaments symptomatiques sont utilisés pour éliminer les symptômes - douleur et température corporelle élevée. Dexalgin, Lornoxicam ont un bon effet analgésique pour les luxations de l'épaule..

Opération

La nécessité d'un traitement chirurgical survient avec les luxations de l'épaule suivantes:

Il n'est pas possible de corriger l'articulation sans intervention chirurgicale lorsque les tissus mous sont violés..

L'opération est réalisée sous anesthésie générale, une incision est faite au-dessus de l'articulation, l'infraction est éliminée, manuellement les os divisés sont comparés, la plaie est suturée en couches.

En cas de luxations chroniques, après excision d'un excès de tissu cicatriciel et repositionnement manuel de la luxation, l'articulation de l'épaule est fixée par des rayons de Kirschner. Cela est nécessaire pour éviter une rechute. Rayons Kirchner - tiges métalliques en alliages spéciaux, 0,5–2,5 mm d'épaisseur., Utilisées en traumatologie pour la fixation des os.

Le traitement chirurgical est un problème grave, car il est nécessaire non seulement de corriger la luxation, mais également de fixer solidement les segments articulaires des os dans la bonne position.

Il existe plus de 300 façons de renforcer l'articulation de l'épaule. Les options pour renforcer l'articulation de l'épaule avec des ligaments transplantés «sur une jambe» des tissus environnants ne donnent pas le résultat souhaité. Sans apport sanguin et innervation, ils s'enracinent mal, deviennent plus minces et ne maintiennent pas les segments osseux en position anatomique.

La méthode Krasnov est dépourvue de ces lacunes. Le tendon du biceps est déplacé sous le fragment osseux, après l'avoir séparé d'un côté du massif principal. Un morceau d'os est remis en place, fixé avec des sutures supplémentaires. Le tendon dans le canal osseux est entièrement circulé et innervé, fixant de manière fiable l'articulation de l'épaule.

Le renforcement de l'articulation avec des autogreffes osseuses retirées du tibia (opération Eden) ou de l'ilium (méthode d'Andin) donne le plus faible pourcentage de rechutes. La greffe est déplacée et fixée dans la section antérieure de la cavité articulaire de l'omoplate de sorte qu'elle interfère avec le déplacement de la tête humérale. L'inconvénient de cette méthode est que la raideur de l'articulation se développe après l'opération, les mouvements de la main ne sont pas entièrement restaurés.

Remèdes populaires pour restaurer les mains

Avant d'appliquer le pansement sur le lieu des dommages, appliquer des feuilles d'absinthe en purée. La lavande a un bon effet analgésique. Ses fleurs sont mélangées à de l'huile de tournesol dans un rapport de 1: 5. Le médicament est préparé à l'avance, insistez 4 semaines. Une serviette avec du médicament est appliquée sur le site des dommages..

Bleuet tordu - une plante médicinale.

Après avoir appliqué du gypse, le traitement se poursuit avec des infusions et des décoctions pour administration orale. Une cuillère à soupe et demie de fleurs de bleuet versez 0,5 litre d'eau bouillante, insistez l'heure, buvez une cuillère à soupe 3 fois par jour. Une décoction de racines et d'écorce d'épine-vinette est préparée comme suit: dans un verre de lait bouillir une cuillère à café de matières premières broyées. Le médicament est pris par voie orale par 1 cuillère à soupe 3 fois par jour.

Après avoir retiré le gypse, les remèdes populaires sont appliqués par voie topique, sous forme de pommades et de lotions. Un bon remède pour les entorses est la bryonie. De la racine de la plante, passée à travers un hachoir à viande, presser le jus. A 10 ml, ajoutez 20 g de beurre et de gelée de pétrole. La pommade résultante est appliquée sur la zone de l'articulation malade 2 fois par jour pendant une semaine. Bryonia a un effet apaisant et résolvant, renforce l'articulation.

À partir des infusions d'élecampane, de tanaisie, d'herbes repesica, de manchette commune, de reins de l'insipide (peuplier noir), des compresses sont préparées pour le traitement de la luxation de l'épaule.

Comment traiter à la maison

Rester à la maison dans un environnement familier, nutrition individuelle, mode libre, prendre soin de ses proches affectent favorablement l'état du patient, réduisent le temps de récupération.

En cas de luxation de l'épaule à la maison, les méthodes de traitement suivantes sont utilisées:

  1. traitement médical;
  2. exercices de physiothérapie (LFK);
  3. massage;
  4. remèdes populaires.

Le volume et la nature du traitement à domicile sont déterminés par le stade de la maladie. Au stade initial, dans les 1 à 5 premiers jours, un traitement médicamenteux avec des analgésiques est utilisé - Analgin, Paracetamol, Tempalgin. Les médicaments anti-inflammatoires Diclofenac, Ibuprofen, Indomethacin ont un bon effet..

Pour réduire la douleur et l'enflure, un traitement au froid est utilisé, une cryothérapie est appliquée sur l'articulation endommagée, au-dessus du pansement, appliquez des vaisseaux d'eau froide 5-6 fois par jour pendant 30 minutes.

Le massage dans les premiers jours après la blessure n'est pas utilisé par crainte d'une inflammation croissante.

5-7 jours après la réduction de la douleur et de l'œdème, les analgésiques, les décongestionnants sont annulés. Le traitement médicamenteux se poursuit avec des médicaments qui améliorent la circulation sanguine. Appliquer Troxevasin, Actovegil, Pentoxifylline. Contribue à la résorption des infiltrats et des tissus endommagés FIBS, corps vitré, préparations d'aloès.

Exercices de physiothérapie à domicile.

Après 2 semaines, les manifestations aiguës de la blessure disparaissent. Ils commencent la thérapie physique dans un volume limité - le patient fait des mouvements avec ses doigts, avec la main d'une main malade. Effectuer des exercices isométriques - le patient sollicite arbitrairement les muscles du membre blessé sans mouvement dans les articulations.

Après avoir retiré le pansement fixateur, après 4 semaines, passez à l'étape principale du traitement de rééducation. Les exercices de physiothérapie comprennent des exercices spéciaux visant à restaurer les fonctions de l'articulation de l'épaule.

Un complexe approximatif avec luxation de l'épaule, la position debout initiale:

  1. Réduction des lames - inhalation, abduction - expiration.
  2. Les mains sont connectées sous le menton. Relevez vos coudes - inspirez, appuyez sur le corps - expirez.
  3. Déplacez-vous de bas en haut avec vos mains vers le bas et vers l'arrière, comme le ski.
  4. Levez les épaules - inspirez, abaissez - expirez.

Chaque exercice est effectué 6 à 8 fois, 4 à 6 leçons par jour. En savoir plus sur les exercices d'épaule dans cet article..

Les exercices de physiothérapie pendant la période de récupération 4 à 5 semaines après la blessure sont complétés par un massage. Appliquer des techniques simples - caresser, frotter, pétrir la zone de l'articulation endommagée. S'il n'est pas possible d'inviter un spécialiste à la maison, ils recourent à l'auto-massage - avec une main saine, ils massent le patient ou demandent d'aider un proche.

Le massage est contre-indiqué:

  1. dans les 5-7 premiers jours après la blessure en raison d'un œdème sévère et d'une inflammation;
  2. avec des maladies aiguës qui surviennent avec une intoxication, une température corporelle élevée;
  3. en présence d'un processus purulent, lésions cutanées au niveau de l'articulation lésée.

Complications et conséquences

Les dommages aux membres sont souvent combinés. Les luxations de l'épaule avant dans 2% des cas sont compliquées par une fracture du tubercule de l'humérus, auquel les muscles sont attachés, assurant la rotation du bras.

Souvent, les manifestations d'une fracture tuberculeuse aux premiers stades du traitement sont masquées par des symptômes de luxation de l'épaule. Le diagnostic aux rayons X est difficile à cause du plâtre. La détection intempestive d'une pathologie est à l'origine des effets indésirables du traitement.

Les luxations de l'épaule, compliquées par une fracture du cou chirurgical de l'épaule, sont révélées par le resserrement caractéristique dû au déplacement des fragments, la mobilité pathologique des fragments osseux, la présence d'hémarthrose - hémorragie dans la cavité articulaire. Un membre endommagé est raccourci. Il n'y a pas de symptôme spécifique de luxation spécifique de résistance élastique. Précisez le diagnostic par examen radiographique.

Compression nerveuse en cas de luxation de l'épaule.

Avec des luxations de l'épaule, le faisceau neuronal vasculaire est comprimé. Il est nécessaire de faire attention à la fréquence, au pouls, à la couleur de la peau du membre blessé.

Les dommages aux troncs nerveux provoquent un engourdissement des doigts, une faiblesse et des crampes des muscles de la main après une luxation de l'articulation de l'épaule. Le nerf axillaire est souvent endommagé, il faut donc faire attention à l'état, au tonus du muscle deltoïde, pour étudier la sensibilité de la peau dans cette zone.

Les fractures de l'épaule, la compression des vaisseaux sanguins et des nerfs aggravent considérablement le cours de la maladie, nécessitent des méthodes de traitement spéciales.

Prévoir

Le résultat du traitement des blessures à l'épaule dépend de la gravité de la blessure, de la présence de blessures concomitantes, de l'âge du patient et d'autres facteurs..

Avec un déroulement simple des luxations, le pronostic est favorable.

Combien le bras fait mal après une luxation de l'articulation de l'épaule: la douleur cesse de déranger les patients 5-7 jours après l'application d'un pansement fixant.

Combien de temps dure une luxation de l'épaule: la durée moyenne d'immobilisation des membres est de 3-4 semaines, l'invalidité de 6-8 semaines, la rééducation de 1-2 mois. Avec le traitement chirurgical des luxations irréversibles, le temps de traitement est allongé. L'immobilisation est effectuée dans les 4-6 semaines, l'invalidité est restaurée après 2-3 mois.

Un pronostic moins favorable dans le traitement des luxations chroniques. Plus le temps s'est écoulé depuis la blessure, plus il est techniquement plus difficile d'effectuer la chirurgie. Ils effectuent des traitements médicamenteux, de la physiothérapie. Les patients continuent de faire leurs devoirs, sont capables de s'occuper d'eux-mêmes.

Un problème tout aussi difficile est le traitement des luxations habituelles et volontaires. La greffe osseuse avec une autogreffe (Edina, Andina) conduit à de mauvais résultats fonctionnels - rigidité articulaire de gravité variable.

Sommaire

Une épaule luxée est une blessure grave. Pour que les résultats du traitement soient bons et le risque de complications et d'effets indésirables au minimum, il est nécessaire:

  1. être en mesure de fournir les premiers soins en cas d'urgence, de blessures;
  2. propres méthodes d'immobilisation des transports en cas de luxations et de fractures;
  3. de ne pas corriger les luxations de leur propre chef sans examen médical et radiologique;
  4. si vous avez une luxation de l'épaule, vous devez savoir quel médecin contacter, n'oubliez pas qu'un traumatologue devrait vous emmener dans un établissement médical spécialisé.

RAPPELLES TOI! Demande d'aide médicale intempestive, refus de se conformer aux recommandations médicales, automédication sont les causes de luxations chroniques et habituelles, dont le traitement est un problème non résolu.

Vidéo utile

Dans cette vidéo, un traumatologue parle de luxations de l'épaule, une histoire médicale typique d'un patient atteint de cette pathologie.

Une méthode pour le traitement des luxations chroniques de l'épaule

L'invention concerne la médecine, à savoir l'orthopédie et la traumatologie, et peut être utilisée pour traiter les luxations chroniques de l'épaule avec un appareil pour traiter les luxations de l'épaule. Produisez la tête de l'humérus. Après avoir abaissé la tête de l'humérus, la traction est effectuée par un rayon avec un coussin de poussée tiré de la surface intérieure de l'épaule dans le plan frontal et fixé dans l'unité de ressort-distraction à l'extérieur de l'appareil. Ensuite, une compression douce de l'épaule est effectuée jusqu'à ce que la tête humérale soit complètement réparée. La méthode permet de surmonter la résistance des cicatrices et des adhérences qui maintiennent l'épaule dans une position de dislocation due au stress dynamique, et de réduire la douleur de repositionnement. 10 limons.

Les luxations d'épaule de longue date présentent toujours des difficultés pour décider des méthodes de traitement (Korzh A.A. Orthopédie, traumatologie et prothèses, 1977, N 10, pp. 70-78).

Leur traitement chirurgical entraîne en règle générale une forte restriction des mouvements actifs de l'articulation (Kozinets N.I. Orthopaedics - Kiev, 1968, numéro 4, pp.169-172; Kolesnikov Yu.P. Bulletin de chirurgie, 1971, vol. 107, n ° 10, pp. 56-59).

La réduction fermée des luxations chroniques de l'épaule à l'aide de l'appareil a été développée et justifiée par V.S.Aleinikov (A.S.376090), puis A.V. Aleinikov et N.D.Garamov (A.S.950361) en 1979.

AB Aleinikov a proposé de corriger les luxations d'épaule de longue date à l'aide d'un dispositif de réduction des luxations d'épaule (Traitement des fractures, luxations périmées et chroniques de l'épaule et de l'avant-bras par la méthode des charges contrôlées en douceur. Résumé de la thèse. 1980, p. 9). La méthode décrite est prise par nous comme un prototype.

Cependant, l'auteur lui-même admet que l'aiguille à tricoter dans l'appareil dans le sens sagittal à travers l'humérus pour repositionner la luxation tout en la tirant vers l'extérieur contribue à l'éruption des tissus mous de l'épaule et peut même conduire à «arracher un morceau d'os» (Aleinikov A.V.Traitement de la luxation chronique de l'épaule. - N. Novgorod, 1995, p. 74, 94). De telles complications, évidemment, nécessitent le retrait de l'aiguille à tricoter, puis une fois l'inflammation retirée, l'aiguille est répétée, ce qui augmente sans aucun doute la durée du traitement.

L'auteur propose de corriger les luxations d'épaule de longue date avec un appareil constitué d'un demi-anneau et d'un anneau reliés par des épingles à cheveux. Les rayons fixés en demi-cercle traversent l'extrémité acromiale de la clavicule et l'acromion. Les rayons de l'anneau traversent le tiers inférieur de l'épaule. Un rayon supplémentaire avec un tampon de poussée (Fig.1 et 2, élément 5), maintenu dans le plan frontal à travers le tiers supérieur ou moyen de l'humérus, est fixé à l'extérieur de l'appareil dans l'unité de distraction à ressort (Fig.1, 2). Ce dernier est constitué d'un goujon ayant une rainure sur la longueur (Fig.1 et 2, pos.1), dans lequel est placée l'extrémité des rayons (Fig.1 et 2, pos.3), fixée par un écrou (Fig.1 et 2, pos.2) ) Un ressort est placé sur le goujon (Fig.1 et 2, pos.4), dont l'extrémité bute contre la plaque de fixation, l'autre dans la rondelle avec écrou (Fig.1 et 2, pos.2). En faisant tourner l'écrou, le ressort est comprimé et par une contrainte dynamique, le goujon avec un rayon tire vers l'extérieur, surmontant la résistance des cicatrices et des adhérences maintenant l'épaule en position de dislocation. L'utilisation de ce nœud rend la réduction moins douloureuse.

Après avoir appliqué l'appareil, une traction mesurée de l'épaule est effectuée afin d'abaisser la tête de l'humérus jusqu'au bord inférieur de la cavité articulaire, qui est contrôlée par une radiographie (Fig.3, 4). Ensuite, une traction de l'épaule à l'extérieur est effectuée avec un rayon avec un tampon de poussée à l'aide d'une unité de fixation à ressort. Selon les résultats du contrôle radiologique, la prochaine étape du repositionnement commence - une compression douce de l'épaule pour le repositionnement complet de la tête (Fig.5, 6).

Exemples cliniques Le patient N., 66 ans, et / b 2266, 1997, est entré à l'institut 1 mois après la luxation de l'épaule droite. Compte tenu de l'âge du patient, des maladies concomitantes, du traumatisme de la chirurgie de luxation à réduction ouverte et du risque d'anesthésie, le patient a subi une opération d'application de l'appareil avec distraction séquentielle, abduction de l'épaule et compression douce à la réduction de la tête de l'épaule. Toutes les étapes de la réduction ont été réalisées sous contrôle radiographique. Après ajustement de la tête, la fixation a été maintenue dans l'appareil pendant 3 semaines. Avant de retirer l'appareil dans le plan frontal sous anesthésie locale, une aiguille a été tirée à travers la tête dans la cavité articulaire de l'omoplate et des mouvements actifs dans le plan sagittal ont commencé. Après 2 semaines, l'aiguille a été retirée et les cours de physiothérapie ont commencé avec le méthodologiste en combinaison avec un traitement de physiothérapie. Après 5 mois, les mouvements de l'articulation de l'épaule droite ont été restaurés dans la mesure nécessaire aux devoirs.

Le patient S., 49 ans, et / b 6911, 1997 est entré à l'institut avec une luxation chronique de l'épaule 6 mois après la blessure. Un appareil a été appliqué, dont les rayons sont fixés sur l'acromion et le tiers inférieur de l'épaule. Après la distraction de l'épaule sous contrôle radiographique et son abduction avec un rayon avec emphase dans le nœud distal-ressort, une compression douce a été effectuée sur l'appareil jusqu'à ce que la tête soit complètement repositionnée (Fig.7, 8, 9, 10). Après 4 semaines, l'appareil a été retiré et une aiguille a été insérée à travers l'épaule dans le processus articulaire de l'omoplate dans le plan frontal pendant 2 semaines avec une résolution des mouvements dans le plan sagittal. Après le retrait des rayons, un cours d'exercices de physiothérapie et de FTL a été effectué. Après 5 mois, les mouvements retrouvent le volume nécessaire à l'activité professionnelle.

Procédé pour le traitement des luxations chroniques de l'épaule avec un dispositif pour le traitement des luxations de l'épaule, y compris l'abaissement de la tête de l'humérus, caractérisé en ce que, après sa réduction, la traction est effectuée par un rayon avec un coussinet de poussée maintenu à partir de la surface intérieure de l'épaule dans le plan frontal et fixé dans l'unité de distraction du ressort à l'extérieur de l'appareil puis une compression douce de l'épaule est effectuée jusqu'à ce que la tête humérale soit complètement réparée.

Luxation de l'articulation de l'épaule

Contenu:

La luxation de l'épaule est un problème très courant aujourd'hui. Les luxations de cette partie particulière représentent plus de 50% de toutes les blessures. Il s'agit d'un déplacement complet de la tête de l'humérus par rapport à la cavité articulaire de l'omoplate. Le principal symptôme de luxation de l'épaule est une douleur intense et un gonflement. Avec une telle blessure, il est important de savoir quels premiers soins doivent être fournis pour une luxation de l'épaule et quelle sera la rééducation ultérieure..

Classification

Selon la cause première, les experts partagent les types de luxations suivants:

  • congénital;
  • blessé par la suite.

Cette dernière espèce a des sous-espèces telles que traumatique et non traumatique. Si une luxation traumatique se produit de manière isolée et n'est pas accompagnée d'autres blessures, il est habituel de la qualifier de simple. Si des dommages à l'épiderme, des ruptures de tendons, des fractures, des dommages au faisceau neurovasculaire sont observés en même temps, alors le diagnostic est une luxation compliquée.

Selon la direction dans laquelle l'os se déplace, les blessures sont divisées en:

La plupart des blessures se produisent précisément sur les luxations avant. Pour déterminer la méthode de traitement de la luxation primaire de l'articulation de l'épaule et du pronostic, il convient également d'envisager de tels types:

Après un examen complet, le médecin établit un diagnostic précis et prescrit un régime de traitement compétent.

Les causes

L'articulation de l'épaule est extrêmement mobile, leurs lésions sont donc très courantes. Les luxations peuvent être congénitales et acquises. Un traumatisme acquis apparaît souvent lors d'exercices physiques et de jeux - tractions, développé couché, mais les principales causes profondes sont:

  • impact par la force dans la zone de l'épaule;
  • tomber sur un membre redressé;
  • éversion du membre supérieur avec application d'une force.

La chose la plus dangereuse est que pour obtenir cette blessure, une exposition minimale à un tiers suffit. Dans certains cas, la probabilité de dommages est augmentée plusieurs fois, par exemple, avec la luxation ou la maladie vasculaire habituelle. Dans tous les cas, il est important de prévenir les blessures, les chutes et autres situations dangereuses..

Mécanisme de blessure

La luxation de l'articulation de l'épaule est un changement dans la tête de l'humérus. Un décalage est observé concernant l'excavation articulaire de l'omoplate. Dans le sens du changement, les experts identifient plusieurs sous-types de blessures.

Luxation avant

Cette variété apparaît aussi simple que possible, car c'est le dos de la capsule de l'humérus qui est le moins renforcé par les ligaments et les tendons. De plus, la tête postérieure du muscle deltoïde est peu développée et même les athlètes ne font pas exception.

Des blessures peuvent survenir à la suite d'une exposition à la main. Cela se produit généralement lors des arts martiaux, en travaillant avec des anneaux ou sur les barres transversales. La luxation avant du bras de l'articulation de l'épaule peut être le résultat d'un stress dans cette zone. Ceci est observé lors de l'atterrissage ou pendant les arts martiaux.

Luxation postérieure

La luxation postérieure chez les personnes n'est plus notée aussi souvent qu'antérieurement, mais en même temps, aucune lésion non moins fréquente parmi toutes les disponibles. Avec une telle blessure, la tête de l'humérus tourne à l'arrière de la cavité articulaire de l'omoplate. Ce mouvement est observé avec des dommages à l'avant de la capsule de l'articulation de l'épaule.

Habituellement, avec de tels dommages, l'épaule est pliée et les membres sont devant eux. Le choc est dirigé vers la partie distale du membre supérieur. Un tel traumatisme se produit généralement en tombant sur des membres redressés. Une raison tout aussi courante est la séparation analphabète du poids de la barre lors de l'exécution d'un développé couché.

Luxation moindre

Avec cette sous-espèce de luxation de l'articulation de l'épaule du bras, la tête de l'os se déplace sous l'excavation articulaire de l'omoplate. Les dommages ne sont pas souvent notés et sont notés avec un bras levé. En règle générale, une blessure survient à la fin de l'exercice «Coche» ou lorsque vous marchez sur les mains.

Luxation habituelle

Les spécialistes distinguent les autres types de dommages, mais, en fait, ce sont toutes des combinaisons des blessures ci-dessus. Le résultat le plus dangereux est la formation d'une luxation habituelle. Cette condition est décrite par le fait que toute exposition répétée est suffisante pour obtenir une luxation complète et une blessure à l'épaule.

Symptômes et signes

Comment déterminer la luxation de l'épaule? Il ne sera pas difficile pour le patient de comprendre que l'articulation de l'épaule est endommagée. Les symptômes de luxation de l'épaule sont les suivants:

  1. Douleur aiguë intense dans l'articulation touchée, qui s'accompagne d'un resserrement désagréable.
  2. Il est impossible pour le patient d'effectuer une action. Membre complètement immobilisé.
  3. Un autre signe de luxation de l'épaule est un changement dans la tête de l'humérus. Avec une luxation avant de l'épaule, la tête se déplace vers l'avant et vers le bas. La main est dans un état forcé. Il est fermé ou posé sur le côté. En cas de palpation, la tête n'est pas ressentie et n'est pas palpée à l'endroit habituel. Il peut être ressenti dans l'axillaire antérieur. Les luxations antérieures ou antéropostérieures peuvent s'accompagner de l'écoulement d'un gros tubercule de l'humérus. Dans le cas d'une luxation inférieure, la tête se déplace vers l'aisselle. C'est à cet endroit que passent les nerfs et les vaisseaux sanguins. Si l'os presse le faisceau nerveux, il y a un engourdissement de la peau et une paralysie musculaire dans cette zone. Pour ce type de luxation, un déplacement de la tête dans la zone de l'omoplate est caractéristique.

Le bleuissement de la région deltoïde ne sera pas noté immédiatement après la blessure. Les capillaires sous-cutanés sont rarement affectés. En outre, de nombreux patients sont intéressés par la question de savoir à quel point la luxation de l'épaule peut être douloureuse. C'est une question difficile, car tout dépend de la gravité des dommages, du type de lésion, de la méthode de traitement, de la réduction, ainsi que de l'approche thérapeutique du patient.

Premiers secours

Avant de vous demander comment traiter la luxation de l'épaule, vous devez savoir comment fournir les premiers soins pour la luxation de l'articulation de l'épaule. Vous ne devez en aucun cas essayer de redresser vous-même l'articulation de l'épaule. Cela est dû au fait que lorsqu'une main est luxée dans l'articulation de l'épaule, des blessures osseuses se produisent souvent, ainsi que des fractures et des fissures, des dommages aux muscles et aux nerfs. Si vous corrigez la luxation par vous-même, cela peut entraîner un certain nombre de complications.

Aux premiers soins, les patients ont besoin des actions suivantes:

  1. Utilisez une serviette, un bandage, un morceau de tissu pour appliquer un bandage de foulard. Avec lui, vous pouvez fixer l'épaule et réduire la charge sur l'articulation.
  2. S'il n'y a pas de plaies ouvertes, il est permis d'appliquer du froid. Avec l'aide de telles actions, vous pouvez soulager l'enflure et éliminer la douleur.
  3. Si nécessaire, administrez une anesthésie au patient. Il peut s'agir d'Analgin, de Ketorol, de Tempalgin et d'autres.
  4. Assurer le transport du patient à l'unité de traumatologie.

Avant de corriger la luxation de l'épaule, assurez-vous de prendre une photo de l'articulation de l'épaule. Cela aidera à exclure les fractures de l'omoplate et de l'humérus. Quelle luxation de l'épaule fera mal? Cela dépend déjà de la rapidité avec laquelle les premiers soins ont été fournis et des mesures prises par le médecin. La période de réhabilitation et de récupération est très difficile. Il faudra toutes les instructions et beaucoup d'efforts..

Comment corriger la luxation de l'épaule

Le retour peut être effectué par différentes méthodes. Avant le début de la manipulation, l'anesthésie est obligatoire. En cas de blessure simple, un analgésique non narcotique, de la novocaïne ou de la lidocaïne est introduit dans la zone affectée. En cas de dommages complexes, une anesthésie générale est obligatoire..

Selon Kocher, la méthode la plus productive et extrêmement indolore est la réduction des épaules. Lors de la manipulation, le spécialiste effectue:

  • prend un membre par le poignet et le tiers inférieur de l'épaule;
  • un membre à un angle de 90 degrés se ferme au coude;
  • le membre supérieur s'étire le long de l'axe de l'épaule et en parallèle est en contact avec le corps;
  • le bras est tourné de sorte que le coude repose sur le ventre;
  • le membre se déplie vers l'avant;
  • tourner à nouveau pour que le coude soit à côté de l'estomac.

Dans les cas les plus urgents, alors que dans un avenir proche il n'y a aucun moyen de se tourner vers des spécialistes pour obtenir de l'aide, la manipulation se fait à domicile. N'effectuez la procédure que si vous avez confiance dans l'exactitude de la manipulation. Les médecins recommandent de recourir à une technique développée par Hippocrate.

Pour effectuer les actions, le patient est allongé sur le lit sur le dos et saisit la main malade par la main. Le pied doit reposer dans la zone des aisselles du patient.

Diagnostic de pathologie

Si la question se pose, comment corriger la luxation par vous-même, alors vous devez savoir que cela est strictement interdit. Pour diagnostiquer correctement, identifier d'éventuelles pathologies accompagnant l'os et l'omoplate, un certain nombre d'études sont réalisées..

Mais le médecin peut déterminer le problème chez le patient déjà au stade de la collecte des plaintes, des antécédents médicaux et de la maladie du patient. Après cela, une évaluation objective sera effectuée. Le médecin examinera et palpera la zone endommagée. Le médecin fera attention à une déformation très sensible, à la présence d'hémorragies et de défauts.

Avec une luxation de l'articulation de l'épaule gauche, une atrophie du muscle deltoïde, ainsi que des muscles de la zone scapulaire, sera perceptible. Lors du sondage de l'articulation, la tête se trouve dans un endroit atypique. Un symptôme d'une luxation de l'épaule sera également l'incapacité de bouger un membre. Le mouvement et la palpation sont très douloureux..

Si au cours de la luxation un ou plusieurs nerfs du faisceau neurovasculaire traversant la zone axillaire ont été endommagés, le spécialiste déterminera au cours de l'examen une diminution de la sensibilité dans les zones de la main innervées par les nerfs.

Le diagnostic de luxation de l'épaule comprend:

  • Examen aux rayons X dans deux projections;
  • IRM de la zone touchée.

Dans certains cas, l'électromyographie est utilisée. Il déterminera la diminution de l'excitabilité des muscles atrophiés. Sur la base des résultats de la recherche, le traumatologue diagnostiquera une luxation de la tête humérale.

Traitement

Beaucoup de gens se demandent comment guérir la luxation de l'épaule. L'automédication est extrêmement dangereuse. Le traitement de la luxation de l'épaule comprend plusieurs étapes:

  1. Direction de la luxation de l'humérus. Comment se luxer l'épaule avec une luxation? Il s'agit d'une procédure très compliquée et dangereuse, par conséquent, seul un traumatologue qualifié devrait corriger la luxation de l'épaule. Idéalement, la procédure est réalisée sous anesthésie générale. Avec l'aide de l'anesthésie, vous pouvez détendre les muscles qui se contractent en réponse aux dommages reçus. Ainsi, la réduction sera aussi rapide et indolore que possible. L'élimination fermée de la luxation est effectuée selon la méthode d'Hippocrate, Janelidze, Kocher.
  2. Immobilisation du patient, fixation de luxation de l'épaule. Il sera nécessaire d'assurer une immobilité complète de l'articulation de l'épaule. La période d'immobilisation est d'un mois à demi. Après la luxation de l'épaule, le médecin applique un pansement suppositoire jusqu'à 4 semaines. Il est appliqué pour assurer l'adhésion des tissus mous endommagés. Après avoir éliminé le suppositoire, il est nécessaire d'obtenir la guérison ultime de la capsule de l'épaule. Pendant cette période, la physiothérapie est indiquée. La procédure aidera à reprendre la circulation sanguine dans la zone touchée..
  3. Réhabilitation. La période de récupération est très longue et nécessite la mise en œuvre de toutes les instructions du médecin.

Ces trois étapes vous permettront de reprendre votre vie antérieure..

Physiothérapie

Le traitement physiologique de la luxation de l'articulation de l'épaule est utilisé à la fois au stade de l'immobilisation et après le retrait d'un pansement spécial. Dans le premier cas, la physiothérapie est utilisée pour lutter contre l'enflure excessive et pour soulager la douleur. À l'avenir, la physiothérapie est utilisée afin de normaliser le flux sanguin et de démarrer les processus de réparation et de renouvellement des tissus malades. Avec la thérapie, vous pouvez reprendre l'amplitude absolue des mouvements dans l'articulation.

Pour faire face à la douleur, le patient est prescrit:

  • thérapie diadynamique;
  • thérapie par amplipulse;
  • rayonnement ultraviolet.

Comme techniques antiflogistiques utilisées:

  • magnétothérapie à haute fréquence;
  • Thérapie par micro-ondes;
  • Thérapie UHF.

Pour améliorer l'écoulement de la lymphe de la lésion, les experts prescrivent:

  • massothérapie;
  • compresse d'alcool.

Améliorer la circulation sanguine et élargir les vaisseaux sanguins dans la zone touchée aidera à:

  • rayonnement infrarouge;
  • thérapie au laser rouge;
  • ultratonothérapie;
  • électrophorèse des médicaments vasodilatateurs;
  • applications de paraffine;
  • magnétothérapie basse fréquence.

Les procédures de physiothérapie suivantes aideront à améliorer le processus de récupération:

  • thérapie au laser infrarouge;
  • magnétothérapie à fréquence limite.

Pour stabiliser les fonctions des muscles périarticulaires, les spécialistes prescrivent:

  • thérapie d'interférence;
  • thérapie par amplipulse;
  • électroanalgésie à impulsions courtes.

La physiothérapie est interdite en cas d'hémorragie massive dans l'articulation jusqu'à ce que le liquide soit retiré.

Chirurgie de luxation de l'épaule

Une intervention chirurgicale est souvent nécessaire si une luxation habituelle se manifeste. En cas d'abrasion osseuse, l'opération de Latarge est indiquée. Une telle opération permet d'éviter des blessures répétées. L'action comble la masse osseuse manquante.

Que faire d'une luxation de l'épaule? Des opérations dans cette condition peuvent également être nécessaires lorsque:

  • l'incapacité d'insérer le joint en place par la méthode habituelle;
  • besoin de former une capsule articulaire naturelle en raison d'une rupture ou d'une entorse;
  • l'apparition de tissus fibreux, enflammés, de croissances et d'autres formations;
  • ligaments déchirés, tendons, cartilage, qui doivent être cousus.

La chirurgie ne doit être effectuée que par un chirurgien expérimenté..

Luxation habituelle - traitement sans l'intervention de chirurgiens

Le traitement d'une luxation sans chirurgie, si la blessure est devenue familière, est irréaliste. L'utilisation de pommades et d'autres médicaments ayant un effet commun n'inhibe que temporairement les symptômes. Pour augmenter la stabilité de l'épaule, la force des ligaments et du cartilage, les médicaments suivants sont utilisés:

  1. Médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le piroxicam, le diclofénac, l'indométhacine, le kétoprofène et autres sont efficaces.
  2. Chondroprotecteurs. Nommé principalement Arthra, Elbon, Teraflex, Don et autres.
  3. Complexes de vitamines et de minéraux. Les médecins recommandent ArthriVit, SustaNorm, Collagen Ultra et autres.

Seul le médecin traitant doit examiner la prescription des médicaments, ainsi que les dosages, après avoir examiné le patient, les examens et recueilli l'anamnèse. Cela permettra d'éviter des conséquences négatives..

Traitement de luxation à domicile

Le diagnostic est posé en fonction des symptômes de luxation de l'épaule et le traitement n'est prescrit que par le médecin traitant. La thérapie à domicile pour les blessures graves ne peut être effectuée qu'avec des soins médicaux préalables. La victime est emmenée chez un médecin qui prendra déjà toutes les mesures nécessaires après les images et l'IRM..

Une fois la luxation réparée dans un établissement médical, la thérapie se poursuit à domicile. Si vous avez été blessé, procédez comme suit:

  1. Après avoir appliqué un plâtre, il est impératif de vous offrir une tranquillité totale.
  2. Dans le cas du développement d'un processus inflammatoire insulaire et de la présence de sensations douloureuses, prenez tous les médicaments prescrits. Il est également obligatoire d'assister à la physiothérapie.
  3. Assurez-vous de renforcer les articulations et les os, en prenant des chondroprotecteurs et des complexes vitamino-minéraux.
  4. Après avoir retiré le plâtre, développez soigneusement l'épaule et le bras.

Vous pouvez également utiliser la médecine traditionnelle.

L'utilisation de la médecine traditionnelle

Le traitement de la luxation de l'articulation de l'épaule à la maison peut également être effectué en utilisant les méthodes de traitement de la grand-mère. Considérez les recettes de grand-mère les plus populaires et les plus efficaces.

Absinthe et pâte

La luxation directe ne doit être dirigée que par un spécialiste qualifié. Mais jusqu'à ce que le patient soit montré au médecin et qu'une aide lui soit fournie, vous pouvez utiliser les méthodes éprouvées de nos prédécesseurs. Vous devez faire une pâte épaisse de vinaigre et de farine. La pâte obtenue est pétrie en un gâteau et appliquée sur la zone malade. Un bandage de fixation est appliqué sur le dessus.

L'absinthe aidera également à faire face à la douleur. Les feuilles fraîches de la plante devront être broyées en bouillie. La composition résultante est appliquée sur le point sensible, en enveloppant un morceau de tissu froid sur le dessus.

Pour le broyage, les médecins conseillent d'utiliser de l'huile de lavande. Pour le préparer, prenez des fleurs et de l'herbe, hachez-les et mélangez avec de l'huile végétale dans un rapport de 1 à 5. Laissez la composition infuser pendant 45 jours. Pendant ce temps, remuez la potion de temps en temps. Cet outil aide à faire face à la douleur..

Épine-vinette et carex

En cas de luxation de l'articulation de l'épaule, des agents à usage interne peuvent également être utilisés. Il existe une recette efficace, caractérisée par un effet fortifiant. La base du remède est l'écorce et la racine de l'épine-vinette. Vous devrez moudre et mélanger les deux composants. Prendre une demi-cuillerée de matière première résultante, verser dans un verre de lait et allumer un petit feu. Faire bouillir et consommer une petite cuillère trois fois par jour.

Dans le traitement de la luxation de l'articulation de l'épaule, les glands sont également efficaces. Les reins secs à raison de 100 g insistent pendant une demi-heure dans une tasse d'eau bouillante. Après la composition est filtrée et appliquée sur des compresses.

Brionia Trauma Therapy

Bryonia a longtemps été activement utilisé pour traiter les luxations de toutes sortes. Les compresses sont fabriquées à partir de la décoction de la plante. Mais la procédure ne peut être effectuée qu'après la pose de l'articulation.

Pour obtenir des fonds, prenez la racine de la plante, séchez et broyez. Ajouter une demi-petite cuillerée de poudre à 0,5 l d'eau chaude et allumer un petit feu à ébullition pendant un quart d'heure. Après le bouillon, filtrer et refroidir.

Traitement avec bleuet, tanaisie, repeshka

Pour reprendre la mobilité articulaire, les experts recommandent de recourir à la tanaisie ordinaire. 3 grandes cuillères à soupe de fleurs versez un verre d'eau bouillante et laissez infuser pendant une heure. Après ce temps, refroidissez et filtrez la boisson. À l'aide de la perfusion, faites des compresses sur la zone touchée.

Les guérisseurs utilisent activement repeshk. L'herbe est séchée. 3 grandes cuillères de matières premières séchées sont versées avec deux tasses d'eau chaude. Le récipient est mis sur un petit feu et bouilli pendant un tiers d'heure. Après ce temps, la composition est filtrée, diluée avec du liquide pour obtenir le volume primaire et est utilisée pour les compresses..

Les experts recommandent également l'utilisation de bleuet tordu. Cette herbe aide à combattre la douleur. 3 petites cuillères à soupe de fleurs sont versées avec 0,5 litre d'eau bouillante et laissées pendant une heure jusqu'à cuisson complète. Passé ce délai, la composition est refroidie et filtrée. Le bouillon est idéal pour l'administration orale. Prenez un demi-verre trois fois par jour.

Thérapie avec élécampane et manchette

Un brassard ordinaire aide à éviter les conséquences indésirables d'une luxation de l'articulation de l'épaule, dont la description est donnée ci-dessus. Vous devrez faire des compresses avec l'infusion de la plante sur une base continue. Pour un demi-litre d'eau bouillante, prenez 100 grammes de feuilles et infusez une potion de guérison pendant quatre heures. Avant d'effectuer la procédure, assurez-vous de refroidir la composition. La durée de la procédure est de 30 minutes..

Les propriétés curatives de l'élécampane ont également été appréciées par nos ancêtres. Cela aide beaucoup avec les luxations. Pour obtenir le médicament, prenez la racine, broyez et versez 0,25 litre d'eau bouillante. Laissez la composition insister un tiers d'heure. Le médicament est utilisé pour les compresses et les lotions. La perfusion est très efficace pour les luxations qui s'accompagnent de ruptures musculaires, ligamentaires et entorses.

L'utilisation de la vodka, du lait et des oignons dans le traitement de la pathologie

Comment traiter la luxation de l'épaule à la maison? Les médecins recommandent d'utiliser un mélange d'oignons râpés et de sucre pendant la période de rééducation. Cette recette est très efficace et accélère considérablement le processus de récupération. Combinez les composants dans un rapport de 1 à 10. La composition résultante est utilisée pour les compresses. Retirer le suppositoire toutes les 4-5 heures.

En thérapie, une autre recette pour les guérisseurs est également utilisée. Vous devrez chauffer le lait et humidifier l'étamine, pliée en quatre. Après avoir appliqué la compresse dans un endroit douloureux et envelopper avec du papier compressé sur le dessus. Fixez le bandage avec un foulard en laine. Changez le pansement dès que la gaze refroidit.

Les experts soulignent également l'efficacité d'une autre recette. Avec les poches, une compresse d'alcool viendra à la rescousse. Humidifiez la gaze avec de la vodka ou de l'alcool dilué à 50%. Appliquez une lotion sur la zone endommagée et recouvrez de papier compressé. Enveloppez une écharpe en laine sur le dessus.

Réhabilitation

Il est nécessaire de restaurer la mobilité de l'articulation au fil du temps. Malgré le fait que le tissu conjonctif est déjà normal, les muscles sont extrêmement faibles et ne peuvent pas fournir la stabilité nécessaire. La rééducation de la luxation de la tête de l'humérus se déroule en plusieurs étapes. Nous les examinerons plus en détail..

La première phase de la reprise de la mobilité

Au cours des 21 premiers jours après le retrait du suppositoire, du ruban adhésif sera nécessaire. Il active le muscle deltoïde. Pendant cette période, il est nécessaire d'exclure la traction et les presses d'établi. Les experts recommandent les exercices suivants:

  1. Le traitement de la luxation de l'épaule après réduction consiste à effectuer un exercice spécial. Prenez un bras redressé sur le côté. Laissez le corps dans une position debout bien droite. Pour séparer les épaules, pour connecter les omoplates. Il est extrêmement rapide de retirer le bras du corps à un angle ne dépassant pas 90 degrés. Remettez également la main dans sa position d'origine.
  2. Pronation-supination de l'épaule. Le coude doit être pressé contre le corps et le coude au niveau du coude à un angle de 90 degrés. Seul l'avant-bras bouge et l'os lui-même reste dans sa position d'origine. Apportez-le et prenez-le en alternance. Dans ce cas, tenez un haltère dans votre main. L'amplitude de mouvement doit être minimisée. Faites de l'exercice jusqu'à ce qu'une sensation de chaleur apparaisse. Dans certains cas, les patients ressentent une sensation de brûlure..
  3. Flexion des membres supérieurs dans les simulateurs, ce qui élimine l'extension d'un bras endolori.
  4. Extension des membres dans le simulateur, qui simule facilement un développé couché.

Lors de l'exécution, vous devez vous concentrer sur la sensation musculaire. Les haltères et haltères lourds et même de poids modéré sont strictement interdits.

La deuxième étape de la réadaptation

Pour démarrer les parties antérieure et postérieure du muscle deltoïde, on peut prendre en compte l'élévation des membres devant eux et leur dilution. Ils sont effectués selon deux méthodes: avec de petits haltères et un équipement propre, et avec des haltères de plus grand poids pour affecter la partie médiane du muscle deltoïde.

La formation devrait se poursuivre pendant 21 jours. Après cette période, vous pouvez vous introduire soigneusement dans le schéma d'entraînement précédent. De façon transparente dans le programme, vous pouvez inclure des presses de traction et d'établi. Un exercice modéré à léger est recommandé..

Sous l'interdiction, il reste des pompes sur le poirier, des pompes du sol, des exercices sur les barres asymétriques. Pendant la période de récupération, à ce stade, augmentez progressivement le poids. Travailler principalement sur des simulateurs.

Étape finale

À ce stade, vous pouvez déjà recourir à des poids libres. Les médecins recommandent de recourir à une barre. Ce n'est qu'après cela que les exercices avec des poids et des haltères sont autorisés. Dès que tout commence à fonctionner, il est possible de commencer à travailler avec son poids personnel..

La prévention après une luxation habituelle de l'épaule consiste en un renforcement continu et continu des muscles à l'aide d'exercices notés précédemment. Il est nécessaire de travailler séparément avec chaque faisceau musculaire. Portez une attention particulière à la partie postérieure du muscle deltoïde.

Complications

Le diagnostic de luxation de l'articulation de l'épaule est assez effrayant et même dangereux. La récupération et la thérapie sans diagnostic précis peuvent entraîner un certain nombre d'exacerbations. Ceux-ci inclus:

  • instabilité articulaire;
  • dommages aux nerfs périphériques;
  • anomalies de l'articulation de l'épaule;
  • répétitions même après la blessure la plus misérable;
  • violation de l’amplitude des mouvements dans l’articulation.

Cela ne peut être évité que si vous contactez un professionnel qualifié en temps opportun..

L'instabilité interarmées et l'armée - prennent-ils?

Cette blessure est assez compliquée, alors les jeunes sont intéressés par la question de savoir s'ils seront enrôlés dans l'armée avec une luxation de l'articulation de l'épaule. Les causes de luxation et de déplacement de l'articulation de l'épaule peuvent être différentes. Quelle que soit la cause de la pathologie, le recruté a une chance d'être libéré du projet.

Les cas isolés de sortie osseuse ne sont pas considérés comme du miel. par des experts comme motif d'ajournement. Mais l'armée et la luxation habituelle de l'épaule est une autre question. L'enquête sur les jeunes enfants d'âge militaire atteints d'une telle pathologie a lieu conformément à l'article 65 du calendrier des maladies. Il y a une proposition que l'anomalie est inaccessible. La catégorie de durée de conservation B ou D est déterminée en fonction de la présence de fonctions altérées.

Si une «instabilité complète de l'articulation de l'épaule» est diagnostiquée, alors l'armée est absolument contre-indiquée. Le gars est affecté à la catégorie D et est exempté de service. Avec la répétition constante d'une blessure à l'épaule, l'armée attend un jeune homme, mais uniquement en cas de guerre. Définition de la catégorie B.

Pour obtenir une carte militaire, vous devrez prouver à la commission que les luxations sont permanentes. Pour cette commission, faites toutes les radiographies avant et après l'insertion de l'os. Confirmer la pathologie à l'aide du diagnostic radiologique.

Après les résultats de la commission, les signes seront prouvés:

  • changements dans les extrémités articulaires de l'omoplate;
  • séparation de la lèvre articulaire;
  • dommages à la tête de l'humérus;
  • déplacement articulaire.

Pour obtenir une carte militaire, vous devrez subir un examen auxiliaire du bureau d'enregistrement et d'enrôlement militaire. Le diagnostic des pathologies est réalisé par un chirurgien et un orthopédiste. En présence de toutes les études aux rayons X, le conscrit devra toujours réexaminer tous les examens, refaire les radiographies, l'imagerie par résonance magnétique, l'arthroscopie et d'autres types d'études..

Prévention et pronostic

Le plus souvent, de graves lésions osseuses sont observées pendant l'exercice. Il est impossible de prévenir les blessures lors d'un accident, car elles surviennent spontanément. Afin de ne pas se demander comment corriger indépendamment la luxation de l'épaule, lors de la pratique d'un sport, il est important d'observer des mesures de prévention élémentaires.

Des blessures à l'articulation de l'épaule sont souvent rencontrées lors de la pratique de sports tels que le handball, le lancer, le volleyball, le basket-ball, les barres parallèles, le lancer. Les règles sont simples:

  • pendant les exercices, assurez-vous de la force des barres;
  • pendant les cours, vérifier l'exactitude des performances d'une technique particulière;
  • Avant les cours, il est important de réchauffer les muscles et de mener un entraînement de qualité;
  • après les cours, un accroc doit être effectué;
  • ramasser des vêtements de sport de haute qualité qui ne restreindront pas les mouvements.

Afin de ne pas penser à la façon de corriger la luxation, en cas d'urgence, respectez des mesures préventives spéciales. Le nombre d'accidents sera considérablement réduit si des dangers potentiels tels que:

  • lumière faible
  • sol glissant;
  • conditions de travail non ergonomiques;
  • des choses éparses sous les pieds;
  • la bonne sélection de chaussures avec de la glace.

Il est important de prêter attention à la nutrition humaine afin de renforcer les ligaments et le tissu osseux. Il est nécessaire de renforcer le tissu osseux depuis l'enfance. Le calcium est d'une grande importance pour les os. Vous devrez également inclure dans l'alimentation:

  • calcium - lait, fromage, fromage cottage;
  • Vitamine D - foie, saumon, beurre;
  • magnésium - dattes, kakis, noix, abricots secs;
  • phosphore - produits de la pêche;
  • Vitamine C - baies, agrumes, cynorrhodons, poivrons.

Les fruits, les légumes, les légumes verts et les fruits de mer doivent être présents dans l'alimentation.

L'affaiblissement du tissu osseux se produit également en raison d'un mouvement physique inadéquat. Afin de ne pas penser quoi faire avec une luxation de l'épaule, il est nécessaire d'effectuer des exercices physiques visant à renforcer le muscle deltoïde, les biceps et les triceps.

Dans la vieillesse, effectuez les exercices uniquement selon les instructions du médecin traitant, ainsi qu'après avoir reçu les conseils d'un spécialiste en thérapie par l'exercice. Des exercices analphabètes peuvent aider à étirer ou même déchirer les ligaments. Il est nécessaire de calculer correctement votre force et d'approcher avec compétence une méthodologie d'entraînement de haute qualité.

Prévention des luxations habituelles

La principale prévention de la luxation de l'articulation de l'épaule est le traitement compétent de la luxation de l'articulation de l'épaule après réduction. Et cela veut dire:

  • appel instantané au médecin;
  • insertion de qualité hautement qualifiée;
  • immobilisation complète;
  • renouvellement réfléchi et progressif.

Le patient est obligé d'adhérer à un mode de travail spécial, de se livrer à des exercices physiques. Les cours doivent être sélectionnés uniquement par un spécialiste. Vous devez faire très attention à l'articulation. Il est interdit de le surcharger, ainsi que de pratiquer des sports motorisés.

Selon les recommandations du médecin, il est nécessaire de suivre des cours de physiothérapie et de massage de la zone affectée. Parfois, dans le traitement de la luxation de l'épaule, les médecins prescrivent le port d'appareils orthopédiques, en particulier de bandages. Ces appareils sont indiqués pour la douleur. Le choix de l'accessoire doit être fait strictement par un médecin.

S'il y a eu une blessure, une luxation de l'épaule, il y a alors le plus souvent une luxation répétée. Ceci est noté en raison d'une stabilisation insuffisante de l'articulation elle-même. Il est très important de respecter toutes les instructions du médecin traitant. Chaque patient doit comprendre que la période de récupération est très importante et même pas moins que la réduction de la luxation de l'articulation de l'épaule avant. Ce n'est qu'après avoir suivi toutes les recommandations que le patient peut reprendre une vie habituelle à part entière. Habituellement, la période de récupération est retardée de six mois.

La luxation de l'articulation de l'épaule, dont la description est indiquée ci-dessus, est le traumatisme le plus fréquent dans la pratique d'un traumatologue. La raison la plus importante est une chute sur un bras tendu, mis de côté, levé. Une douleur intense et vive qui ne peut pas être endurée, un gonflement, un engourdissement - ce sont tous les symptômes d'une luxation de l'articulation de l'épaule. Il est important qu'avant le traitement de la luxation de l'articulation de l'épaule, une étude soit menée pour établir un diagnostic précis.

Si le patient pose la question de savoir comment corriger vous-même la luxation de l'épaule, nous pouvons immédiatement dire que cela est interdit. Il est également important de faire attention à la phase de réadaptation, car à ce moment la mobilité articulaire reprend.