Fractures osseuses: concept et TYPES

  • Blessures

Bonjour, chers lecteurs du blog sur la santé et la médecine "ATIS-LIFE.RU". Je m'appelle Albert Sagradyan, je suis traumatologue orthopédiste et co-fondateur à temps partiel de ce site. À partir d'aujourd'hui, je dirigerai la section «MÉDECINE», et je commencerai probablement par mes activités professionnelles. Aujourd'hui, nous parlerons des fractures osseuses!

Traumatologie - Introduction

La traumatologie est la plus ancienne branche de la médecine qui est devenue la base de la chirurgie. L'histoire connaît des découvertes archéologiques lorsque, même dans la Rome antique, des signes de consolidation de fragments d'os ont été trouvés sur les ossements de soldats vaincus. Pour la première fois sur la traumatologie est décrite dans les travaux du médecin grec ancien Hippocrate. C'est durant Hippocrate que les types de traitement des fractures ont déjà été décrits.

Les guerres du XXe siècle ont joué un rôle important dans la formation de la traumatologie, que nous voyons maintenant. Non seulement ils ont coûté la vie à des personnes, mais ils les ont également brisées physiquement. C'est alors que la traumatologie s'est démarquée de la discipline générale, en tant qu'industrie distincte..

Catégories de blessures en traumatologie

Examinons les principaux types de blessures qui sont inclus en traumatologie:

  • Fractures - destruction complète ou partielle du tissu osseux.
  • Luxations - un changement de la forme de l'articulation avec des dommages à la capsule articulaire ou non.
  • Larmes et entorses - rupture partielle ou complète des ligaments et des muscles avec formation d'un hématome.

Aujourd'hui, nous allons parler des fractures.

Quelles sont les fractures osseuses? ?

Une fracture osseuse est une violation de l'intégrité du tissu osseux causée par un stress mécanique. Une telle violation peut être totale ou partielle.

Et une violation similaire est causée par une telle charge qui dépasse clairement la résistance de cette partie du tissu osseux, ce qui, en fait, explique l'impact très mécanique.

Soit dit en passant, si nous comparons les fractures osseuses chez les primates de l'Homo sapiens (humains) et les fractures osseuses de tous les autres vertébrés, il n'y a pas de différences fondamentales dans ces fractures!

Types de fractures osseuses:

Nous classerons les principaux types de fractures osseuses selon plusieurs critères:

  • Par étiologie de l'occurrence
  • La gravité des lésions osseuses
  • Par type de forme et direction
  • Selon l'intégrité de la peau

Examinons chacun de plus près!

Types de fractures par étiologie de l'occurrence

Selon ce critère, toutes les fractures peuvent être divisées en traumatismes et pathologies.

  • Traumatique - ce sont des fractures survenues à la suite de facteurs externes.
  • Pathologique - ce sont des fractures qui surviennent en raison de l'influence de facteurs pathologiques (par exemple, la tuberculose, l'oncologie, etc.), et l'impact de facteurs externes, tout en minimisant!

Types de fractures dans la gravité des lésions osseuses

Sur cette base, on distingue les fractures complètes et incomplètes..

  • Les fractures incomplètes, en règle générale, sont des fissures ou des ruptures.
  • Les fractures complètes, à leur tour, sont divisées en:
    • fractures non biaisées (sous-périostées) - le plus souvent observées chez les enfants dont le tissu osseux n'est pas encore complètement formé.
    • fractures avec déplacement de fragments - dans ce cas, les fragments d'os s'éloignent les uns des autres et changent l'axe de l'os

Types de fractures par type de forme et direction

Les types de fractures suivants peuvent être distingués ici:

  • Transversal,
  • oblique,
  • longitudinal,
  • hélicoïdal,
  • encerclé,
  • en forme de coin

Toutes ces fractures sont illustrées dans l'image ci-dessous:

En plus des espèces présentées sur la figure, ils distinguent:

  • Les fractures par compression se produisent lorsque les fragments d'os sont si petits qu'il n'y a pas de ligne de fracture claire.
  • Les fractures touchées sont les fractures dans lesquelles l'un des fragments osseux envahit un autre

Par l'intégrité de la peau

Selon ce critère, on distingue les fractures ouvertes et fermées.

  • Ouvert - ce sont les fractures dans lesquelles il y a des dommages à la peau et la communication avec l'environnement extérieur. Les fractures ouvertes, à leur tour, peuvent être par balle ou non.
  • Fermé - fractures dans lesquelles aucun dommage à l'os ne se produit.

En plus de la classification ci-dessus, les fractures sont distinguées:

  • Combiné - c'est lorsque la fracture est combinée avec une blessure aux organes extrasolaires ou au crâne
  • Combiné - dommages osseux dans une région anatomique

Diagnostic et traitement des fractures osseuses

La régénération osseuse se produit en raison de la formation de mazole osseux. Le calendrier de l'éducation varie de plusieurs semaines à plusieurs mois, selon les caractéristiques régénératrices du corps.

Diagnostic de fracture

Lors du diagnostic des fractures, les signes absolus et indirects de fractures sont distingués..

  • Indirecte - c'est la douleur, l'enflure, l'hématome, une altération de la fonction des membres.
  • Absolue - forme non naturelle et position d'un membre, crépitation de fragments.

Traitement des fractures osseuses

Le traitement peut être divisé en:

  • Traitement préhospitalier
  • Traitement hospitalier.

Dans le cadre d'un traitement préhospitalier, il faut comprendre les premiers soins. Il est très important de se rappeler que des premiers soins inadéquats peuvent entraîner des saignements et un choc traumatique.!

La première chose à faire est:

  1. Évaluez la gravité de l'état de la victime et la localisation des lésions..
  2. En cas de saignement - arrêtez-le en appliquant un garrot.
  3. Décidez si le mouvement de la victime est possible. En cas de traumatisme médullaire, il est interdit de transférer le patient.
  4. Immobiliser la zone endommagée, poser le pneu. En tant que pneu, vous pouvez utiliser n'importe quel objet qui exclut le mouvement sur le site de fracture.
  5. S'il y a des contre-indications à un changement de position de la victime, prévoir, si possible, une immobilisation totale ou partielle des zones endommagées

Le traitement d'immobilisation (fixation) est le traitement le plus courant sans chirurgie. Cette technique est basée sur la fixation du membre endommagé avec des bandages en plâtre ou ses analogues.

Traitement chirurgical:

Métallostéosynthèse percutanée. Tricoter des fragments d'os à travers la peau avec des aiguilles

Métallostéosynthèse mini-invasive. Le type de fixation dans laquelle la plaque est fixée à l'os avec des vis

Repositionnement ouvert. Réparation manuelle de fragments pour leur fixation ultérieure avec des plaques métalliques, des vis et des aiguilles à tricoter.

Utilisation d'un appareil de fixation externe de ChKDS - par exemple, l'appareil d'Ilizarov.

Vidéo sur la chirurgie de la fracture osseuse

*IMPORTANT! Les vidéos suivantes contiennent des enregistrements d'opérations réelles, alors ne regardez pas les cœurs sensibles.

1. Ostéosynthèse du segment distal de l'humérus

Original: www.youtube.com/watch?v=bohOTzWhBWU

2. Ostéosynthèse du fémur à l'aide de fixateurs à mémoire thermomécanique

Original: https://www.youtube.com/watch?v=56di2COy5F8

3. Ostéosynthèse du segment distal de l'humérus

5 objets chers qui tombent des foules dans World of Warcraft

World of Warcraft est un monde immense qui grandit avec chaque nouvel ajout. Des créatures amicales et hostiles apparaissent constamment en lui. De nos jours, de nombreux monstres de bas niveau n'intéressent pas les joueurs, mais avec certains, vous pouvez toujours obtenir un bon butin rare, qui est très demandé aux enchères. Comment gagnez-vous de l'or? Asseyez-vous dans la ville et jetez d'autres joueurs sur des matériaux d'enchantement et d'autres ressources précieuses? Ou peut-être que vous dansez nue sur des boîtes aux lettres dans l'espoir d'un document de spectateurs reconnaissants? Votre tourment est terminé. Aujourd'hui, nous allons parler de cinq objets coûteux qui peuvent être obtenus auprès de monstres dans World of Warcraft..

# 5 dés de troll minable

Les dés de troll minables sont un jouet que vous pouvez vendre pour beaucoup d'argent. En moyenne, pour tous les serveurs de jeu, son coût est d'environ 30 000 pièces d'or, ce qui est très surprenant, car le jouet a été ajouté au jeu en plus de Wrath of the Lich King. Comme vous pouvez le voir, ceux qui veulent l'acheter sont toujours localisés. Vous pouvez obtenir un os de troll non pas en tuant des foules, mais en fouillant dans vos poches, c'est-à-dire que vous avez besoin d'un personnage voleur pour le butin. Il n'y a pas d'autre moyen d'obtenir des os. Maintenant, de nombreux joueurs ont des voleurs de haut niveau, mais si vous n'en faites pas partie et que vous allez télécharger un personnage à partir de zéro, vous devez savoir que l'agriculture nécessite environ 70 à 74, c'est-à-dire le niveau moyen de mise à niveau dans les emplacements du Norfendre (remarque: avec un nouveau système de mise à l'échelle) le niveau minimum de monstres est de 60). L'os de troll minable peut être dans les poches d'une variété de créatures, la probabilité de tomber et la densité des monstres sont également différentes, vous pouvez donc choisir un endroit à votre goût. La plus grande probabilité est observée sur une petite île au nord de la Couronne de glace, dans le camp de Hrothgar, où vivent des vrykul - destructeurs et filateurs de brouillard. La probabilité d'obtenir des os du destructeur est de 1,1% et du spinner de brumes - 0,6%. Un autre endroit avantageux est Skorn à Grizzly Hills. Il y a plus de vrykul là-bas que dans le camp de Hrothgar, mais, pour autant que je sache, la concurrence y est plus élevée, malgré les chances de chute plus faibles - seulement 0,19%. Néanmoins, il y a beaucoup de foules à Skorn; vous pouvez donc vous déplacer en cercle presque sans arrêt, sans attendre que les poches soient mises à jour.

# 4 Time Box

L'élément suivant sur notre liste est la Time Box, qui vous apprend à invoquer un animal de bataille - un petit dragon de bronze. Cet objet peut encore être vendu pour environ 22 000 pièces d'or. Contrairement aux dés de troll minable, qui ne sont disponibles que pour les voleurs, la boîte de temps peut être obtenue par n'importe quel personnage. Le cercueil tombe des orques de la Horde de Fer dans les Terres Foudroyées, donc si vous souffrez d'un trouble post-traumatique causé par la misère des Warlords of Draenor et que vous n'êtes pas sujet au masochisme, vous aurez du mal. Si vous décidez toujours de tenter votre chance, vous pouvez cultiver n'importe quel orque, la chance de chute varie de 0,3% à 0,8%. L'endroit le plus pratique est le fort Okril'lon, anciennement connu sous le nom de fort du marteau de la terreur. Le fort est plein de monstres qui se coupent rapidement, mais il n'y a presque pas de concurrence (encore, c'est en fait un emplacement WoD). Et un autre fait amusant (enfin, peu importe): Un petit dragon de bronze a été créé par les concepteurs de Blizzard en 2004, mais pour une raison quelconque, il n'est pas entré dans la version classique du jeu. Dans le patch 6.0, l'animal était toujours disponible pour les joueurs, et avec le même modèle que dans les classiques. Donc, même si vous avez beaucoup d'or, vous pouvez cultiver la Time Box uniquement pour des raisons nostalgiques et non à vendre.

# 3 Tome scellé de la Légion perdue

Si vous vous souvenez, dans les brouillards de Pandarie, lorsque la spécialisation "Destruction" était encore populaire, tous les sorciers étaient obsédés par une sorte de "quête de feu vert". Donc, cette quête peut toujours être terminée, et les gens sont toujours prêts à dépenser de l'argent pour l'achat du Tome scellé de la Légion perdue. Mais d'abord, permettez-moi de clarifier quelque chose. Le tome peut être assommé par un sorcier, même s'il a déjà reçu son feu vert, c'est-à-dire que les sorciers, comme les voleurs, ont depuis longtemps leur propre façon de gagner. Si vous voulez gagner de l'argent sur les folios et que vous n'avez pas de démoniste, il est temps de mettre à niveau votre nouveau personnage. Et il convient également de se rappeler que le tome est marqué dans le jeu comme un élément unique, c'est-à-dire que mettre deux tomes à la fois ne fonctionnera pas. Cela signifie que si vous avez une copie de l'article avec vous et en supprimez la seconde, vous ne pouvez tout simplement pas l'emporter. Donc, si vous avez de la chance avec le butin, apportez immédiatement votre folio aux enchères ou envoyez-le par la poste à un autre personnage, puis revenez à la ferme.

Passons maintenant à l'essentiel. Un tome scellé de la Légion perdue tombe de monstres rares sur l'île de Thunder. La plupart de ces monstres apparaissent toutes les 30 à 60 minutes. Malgré le fait que le tome tombe officiellement plus souvent que les éléments énumérés dans les paragraphes précédents, sa source est de rares foules qui ne s'arrêtent jamais, car elles sont tuées très rapidement. L'île de Thunder est apparue dans le jeu deux fois en arrière, mais de nombreux joueurs se rendent de temps en temps pour passer par-dessus le trône de Thunder ou tuer tous les mêmes monstres rares. Donc, si vous ne persévérez pas et n'êtes pas prêt à courir autour de l'île pour rivaliser avec vos concurrents, je vous recommande fortement de choisir une autre façon de gagner. Au final, pour beaucoup, une ferme est une façon unique de se détendre. Quelqu'un écoute de la musique en même temps, et quelqu'un regarde sa chaîne YouTube préférée et ne veut pas rester constamment en tension ou écouter des malédictions dans le chat. C'est peut-être pour cela que le prix moyen d'un Teal scellé de la Légion perdue est toujours de 57 000 pièces d'or. C'est un article assez ancien, mais pas toujours facile à obtenir..

# 2 Rênes de Poseidus

Les rênes de Poseidus sont une monture dont vous avez probablement déjà entendu parler, mais je vous en parlerai quand même. Le coût moyen des rênes aux enchères varie de 56 à 102 000 pièces d'or, c'est-à-dire qu'elles peuvent toujours être vendues de manière rentable. Les rênes de Poseidus ont une caractéristique unique - elles vous permettent de vous déplacer rapidement sous l'eau dans n'importe quel endroit. Mount est apparu dans le jeu avec la sortie du module complémentaire Cataclysm, il peut être obtenu auprès d'un monstre rare nommé Poseidus (chance de drop - 98%). Récemment, l'enthousiasme suscité par les rênes a légèrement diminué. Si vous jouez sur un serveur assez peuplé, votre enchère est probablement déjà pleine de rênes, sinon, vous pouvez essayer de gagner de l'argent avec. Dans le patch 7.3, les développeurs ont permis à Poseidus d'être battu par un groupe de 5 personnes, et son délai de réapparition a été réduit à 3-8 heures (à titre de comparaison, avant le patch, le monstre est apparu environ... une fois tous les 10 jours). Tout cela a bien sûr contribué à la baisse rapide des prix et à l'émergence d'un grand nombre d'acteurs à cheval à Poseidus. Par exemple, sur mon serveur au moment de la création de cette vidéo, il y a six lots avec des rênes à la fois. À première vue, ce n'est pas beaucoup, mais une fois que de tels lots n'apparaissaient pas très souvent et coûtaient beaucoup plus cher. Mais même malgré les nerfs, certains joueurs parviennent à gagner beaucoup d'argent sur les rênes de Poseidus, et la monture elle-même est toujours considérée comme rare et chère..

# 1 Épée flamboyante de Chibu

Et encore une fois, revenons au passé. L'épée flamboyante de Chibu a été ajoutée au jeu dans le patch 1.12 de la version classique du jeu. Selon le site Web de Wowhead, une épée tombe de trois monstres - l'aile des ténèbres, qui se trouve dans l'antre de l'aile des ténèbres, ainsi que le destructeur des entrailles et l'ancien chien des entrailles du feu. L'épée flamboyante de Chibu est un objet si rare que les chances de chute n'atteignent même pas 0,1%, donc Wowhead l'arrondit à zéro. Donc, si vous essayez de cultiver votre épée à dessein dans l'espoir de gagner rapidement, vous serez profondément déçu. Loin du dernier rôle est joué par le fait que les monstres dont l'épée tombe se tiennent dans un donjon trop éloignés les uns des autres, donc l'agriculture de la manière habituelle (s'enfuir - tuer - sortir et mettre à jour) sera très fatigante. Et les donjons de Black Mountain sont fortement associés à de nombreux joueurs souffrant de dépression clinique. Donc, la chasse à l'épée pour gagner est réservée à ceux qui... eh bien, vous savez, ils reçoivent une satisfaction morale d'être dans des conditions insupportables. Mais les informations supplémentaires ne feront de mal à personne, donc je vous informerai que le prix moyen d'une épée Chibu sur tous les serveurs de jeu varie de 378 à 470 000 pièces d'or. Donc, si vous êtes amené accidentellement dans l'antre de l'aile des ténèbres ou les entrailles du feu, soyez à l'affût et plongez soigneusement dans les cadavres de monstres morts - vous aurez de la chance?

Tony Ferguson reçoit un diagnostic de fracture de l'os orbital

L'ancien champion des poids légers par intérim de l'UFC, l'Américain Tony Ferguson, subit une fracture orbitale lors d'un combat contre Justin Gatzy à l'UFC 249.

Selon MMAmania.com, un tel diagnostic a été posé au combattant de l'hôpital, où il a été emmené après le match, au cours duquel Gatgy a éliminé son adversaire au cinquième tour et remporté le titre de champion par intérim..

Il n'a pas encore été signalé sur la gravité de la blessure et la durée du traitement de Ferguson. Cependant, on sait qu'il faut généralement de quatre mois à un an pour traiter de telles blessures. Selon la publication, l'option n'est pas exclue dans laquelle une opération peut être effectuée sur un chasseur.

Après avoir perdu contre Gatgi, Ferguson s'est plaint qu'il se préparait initialement pour un combat contre Khabib Nurmagomedov, qui a une excellente école de lutte, mais Gatji est encore plus représentatif de l'équipement de choc.

Ferguson diagnostiqué d'une fracture orbitale

L'ancien champion par intérim du champion des poids légers de l'Absolute Fighting Championship (UFC), Tony Ferguson, a reçu une fracture de l'orbite lors d'un combat avec son compatriote Justin Gatzy. Il est rapporté par CBS Sports.

L'athlète a été hospitalisé après le combat, qui a eu lieu le 10 mai. Ferguson a raté beaucoup de coups durs, sous son œil droit, il a eu une dissection et un hématome.

Ferguson, 36 ans, a perdu contre Gatzhi par KO technique au cinquième tour du combat. Son rival a remporté la ceinture du champion intérimaire des poids légers de l'UFC. Ferguson a rendu hommage à son adversaire, qualifiant Gatzy de "bon combattant".

La dernière fois que Ferguson a perdu en 2012. L'Américain a ensuite perdu la décision face à son compatriote Michael Johnson. La course invaincue de Ferguson a totalisé 12 victoires. Il s'agit d'un record dans sa catégorie de poids..

Mon MMO

  • C'est intéressant | Publié par: Царь

En Pandarie, il y a un endroit où vous pouvez «gagner» une autre monture et un animal de compagnie, et ce «travail» ne sera pas le plus facile. Au début, les Blizzards nous ont donné un dragon d'Alani, puis ils ont ajouté les rênes de l'ancien lézard couleur os et l'animal de compagnie, le porc-épic fantôme, qui doit être échangé contre des os. Les os sont extraits de dinosaures sur l'île des Géants (comment s'y rendre).

En tuant des dinosaures, les os tomberont d'eux, de 16 à 50 os, selon les dinosaures - plus le dinosaure est fort - plus il y a d'os.

Il y a des trolls sur l'île - Zandalars, d'où tombe un livre pour les chasses, qui leur apprendra à enseigner les dinosaures et les animaux de compagnie! Le risque de perte d'animaux est assez important:

Toute la vérité sur les os

Un énorme os de dinosaure - vous en avez besoin pour les tâches que Ku’ma donne - un collecteur d’os, le fantôme d’un ancien troll. Il vous donne également des tâches pour collecter des os, ainsi que des récompenses.

Voici une liste de tâches, le nombre de dés dont vous avez besoin et les récompenses:

  • Énorme os de dinosaure - pour 1 os, vous obtiendrez 1 or;
  • Des os de dinosaures encore plus énormes - pour 9 os, vous obtiendrez 1 particule d'harmonie;
  • Il existe de nombreux autres énormes os de dinosaures - pour 99 os, vous obtiendrez 1 esprit d'harmonie;
  • Un gros tas d'os de dinosaure - pour 999 os, vous obtiendrez un animal de compagnie - Porc-épic fantôme:

Montagne d'os énormes - pour 9999 os, vous recevrez une monture - Rênes de l'ancien pangolin couleur os:

Où trouver Ku’ma?

Ku’ma se dresse dans une grotte au centre de l’île et est amie de la Horde et de l’Alliance, c’est là que l’entrée de la grotte à Ku’ma.

Les captures d'écran de la monture et du porc-épic sont tirées de la connexion :).

Fracture de l'humérus

Une fracture de l'humérus avec déplacement est la blessure la plus courante à la ceinture scapulaire qui se produit en raison d'une contrainte mécanique excessive sur une zone donnée du corps lors d'une chute ou d'un fort impact. Il survient également chez les personnes d'âge moyen et les personnes âgées, les enfants. Les blessures à l'épaule se produisent principalement lorsque le corps tombe dans la position d'un bras tendu. Les conditions de récupération et de fusion complète des os de l'épaule dépendent de la gravité de la blessure et de l'âge de la victime.

Causes et types de blessures

Chez les personnes âgées, les blessures à l'épaule sont plus fréquentes que chez les jeunes, ce qui est associé à des changements physiologiques liés à l'âge dans le corps, en raison d'une diminution de la teneur en calcium et autres oligo-éléments responsables de la minéralisation osseuse. Les enfants avec des os qui ne se sont pas encore renforcés et qui n'ont pas développé les compétences nécessaires pour se regrouper lorsqu'ils tombent sont également blessés..

Une autre raison d'une fracture de l'humérus est une luxation de l'articulation de l'épaule avec une forte contraction concomitante des fibres musculaires. Cette image pathologique se produit en raison d'une charge excessive chez les athlètes lors d'une activité physique active.

La fracture dans la région de l'humérus est classée en types, en fonction de la localisation et des complications associées:

LocalisationLigne de fractureÉtat des débrisLa présence d'une blessure
- région supérieure de l'épaule (tubercule, cou anatomique et chirurgical, tête);

- partie inférieure (bloc, tête, condyle - externe et interne).

- intra-articulaire (la ligne de fracture affecte l'articulation);

- extraarticulaire (l'articulation reste intégrale).

- fracture de l'épaule avec déplacement;

- manque de déplacements.

- fracture fermée de l'humérus;

- ouvert (lésion tissulaire, rupture de la peau).

Les types de blessures les plus graves sont les fractures ouvertes, déplacées et comminutives de l'humérus. Avec une fracture ouverte, la partie endommagée de l'os avec une extrémité coupante brise les tissus mous et la peau, une plaie avec des formes de saignement.

Sans assistance en temps opportun pour un traitement approprié de la plaie, il existe un risque d'infection dans la plaie avec une nouvelle infection du sang.

Dans une fracture de l'épaule avec un déplacement des os, les arêtes vives des fragments peuvent endommager les vaisseaux sanguins et les racines des terminaisons nerveuses. Dans le premier cas, il existe un risque de saignement, dans un autre, une violation de la fonction des terminaisons nerveuses peut provoquer des perturbations de la sensibilité du membre et conduire par la suite à une immobilité totale.

La fracture cellulaire est difficile en termes de traitement. Avant de fixer la ceinture scapulaire avec du gypse, une opération est effectuée pour restaurer la position initiale des fragments osseux. Si les parties osseuses sont trop petites ou totalement endommagées, des prothèses seront nécessaires..

La ligne de fracture distingue:

  • Fracture hélicoïdale;
  • Transversal;
  • Oblique;
  • Broyé.

Une fracture ouverte et fermée de l'épaule est souvent compliquée par des dommages à la tête de l'humérus, dans lesquels un fragment osseux pointu se coupe. Ce type de blessure est appelé une fracture martelée de l'humérus, sans traitement en temps opportun conduisant à une destruction complète de la tête de l'épaule.

Comment cela se manifeste?

La symptomatologie de la blessure varie et dépend du type et du lieu de localisation. Les manifestations cliniques générales sont les suivantes:

  • forte douleur;
  • rougeur dans la zone de blessure;
  • gonflement;
  • restriction de mobilité.

Les médecins traumatologues, à l'emplacement de la zone blessée, identifient les symptômes suivants:

- douleur dans la zone de dommages;

- déformation de la ceinture scapulaire;

- raccourcissement d'une partie;

- craquement à la palpation;

- avec le type ouvert - saignement, altération de la sensibilité de la brosse;

- incapacité à plier les doigts.

- douleur dans la partie supérieure de l'épaule au-dessus du site de la blessure;

- craquement à la palpation;

- la rupture des vaisseaux sanguins et des racines des terminaisons nerveuses se produit dans des cas extrêmement rares.

CouGros tuberculeFracture de la diaphyse de l'humérusFracture trans-alcaline de l'épaule
- un fort symptôme de douleur;

- déformation articulaire prononcée du côté blessé;

- articulations immobiles à l'épaule et au coude;

- affaissement de la main en raison de dommages aux terminaisons nerveuses.

- douleur s'étendant à la région du coude et de l'épaule de l'articulation;

- déformation des joints (si un déplacement est associé);

- immobilité du coude.

La fracture transdermique de l'humérus est dangereuse avec des risques élevés d'endommagement de l'artère, entraînant une intoxication sanguine. Les dommages au vaisseau sanguin coronaire se manifestent, en règle générale, en l'absence de pulsation dans la région pré-humérale.

La fourniture des premiers secours

La fracture, quel que soit le lieu du dommage, entraîne de graves conséquences en cas d'assistance tardive. Immédiatement après avoir reçu une blessure, surtout si une fracture est suspectée, il est recommandé d'appeler immédiatement une équipe d'ambulance. Et avant l'arrivée des médecins, une aide doit être apportée à la victime.

Avec une blessure traumatique fermée, la victime peut être livrée à elle-même dans un établissement hospitalier. Les premiers soins pour une fracture de l'humérus comprennent les manipulations suivantes:

  1. Pour soulager la douleur, donnez à la victime un médicament à effet anesthésiant. Si possible, injectez le médicament.
  2. Prenez un sédatif, comme la valériane, l'agripaume.
  3. Mettez le pneu sur la partie endommagée de la ceinture scapulaire. En raison de l'absence d'un pneu médical, des moyens improvisés peuvent être utilisés - bâtons, planches, morceaux de tissu, renfort. Le pneu est superposé comme suit - un bâton est fixé sur le côté de l'avant-bras, l'autre sur le côté de l'épaule, entre eux et à l'épaule de la planche sont enroulés avec un morceau de tissu ou des bandages. Après avoir appliqué le pneu, il est nécessaire de fixer la main blessée au corps avec des bandages ou un chiffon pour l'immobiliser complètement, réduisant ainsi le risque de déplacement des os cassés.

Il est strictement interdit de sonder indépendamment la zone endommagée, d'essayer de redresser l'os. La victime doit tenir statiquement le membre, car tout mouvement soudain peut provoquer un déplacement osseux et des dommages aux vaisseaux sanguins, aux racines des terminaisons nerveuses.

Avec une blessure ouverte, il est strictement interdit de toucher l'os saillant, essayez de le reculer. Les premiers soins comprennent le traitement obligatoire des plaies avec des médicaments antiseptiques, l'application d'un pansement stérile qui protégera le site de la plaie du contact avec d'autres objets.

Avant de traiter la plaie, la main doit être libérée des vêtements. Il est interdit de retirer le manchon, cela ne peut qu'endommager l'os, entraînant son déplacement. La manche du vêtement est coupée ou déchirée.

Méthodes de diagnostic

Une aide médicale en temps opportun peut être compliquée par une image symptomatique floue, dans laquelle le symptôme de douleur a une faible intensité, et la personne pense qu'elle s'est simplement meurtrie le bras. Cela se produit le plus souvent avec une fracture fermée sans déplacement. Seul un médecin peut poser un diagnostic précis après avoir examiné le patient et effectué un examen médical.

Pour établir un diagnostic précis, un patient est examiné en palpant soigneusement le site de la blessure. Si un craquement se fait entendre pendant la palpation, c'est un signe que les bords de l'os cassé se frottent les uns contre les autres. L'examen est effectué par un traumatologue qui, en déplaçant l'épaule dans différentes positions, détermine quels os sont cassés et s'il y a un décalage.

Pour clarifier le diagnostic, une radiographie est effectuée. Cette méthode de recherche permet d'identifier la nature de la blessure, le type de fracture (fracture comminutive, linéaire, à vis), l'état de la tête d'épaule.

Thérapies

La prise en charge médicale d'une fracture de l'épaule est l'introduction d'un anesthésique. Avec un type de dommage fermé sans déplacement de fragments osseux, le membre blessé est fixé avec un plâtre. Dans un plâtre, le patient est de 1 à 2 mois, tout dépend de l'intensité de la fusion du tissu osseux. Le gypse est appliqué sur la ceinture scapulaire, tombant sur le coude ou la main, selon le type de blessure..

Le traitement et la durée de fusion de la fracture de l'humérus du bras avec un décalage varie de 2 à 4 mois. Avant la coulée, une procédure de repositionnement est effectuée - pliage des os déplacés dans la position initiale. En fonction de la gravité du cas clinique, le repositionnement est effectué selon une méthode fermée ou ouverte:

  1. Réduction ouverte - une opération chirurgicale à part entière, réalisée en présence d'un grand nombre de fragments osseux ou en raison de leur grand déplacement.
  2. La réduction fermée est réalisée sous anesthésie générale et sous le contrôle d'une machine à rayons X..

Après avoir retiré le plâtre, une radiographie est prise, sur laquelle le médecin détermine le degré de fusion osseuse. Le patient peut ressentir un gonflement et un gonflement de la zone endommagée de l'épaule, pour le soulagement des médicaments à spectre d'action local utilisés - onguents et crèmes.

Le traitement des fractures n'est pas toujours effectué uniquement par une technique conservatrice. Dans certains cas, la chirurgie est la seule option de traitement..

La chirurgie est prescrite dans de tels cas:

  • Incapacité à effectuer un repositionnement fermé;
  • Départ des fragments osseux après repositionnement;
  • Fonctionnement altéré de la racine de la terminaison nerveuse;
  • Violation du tissu musculaire par un fragment osseux;
  • Violation de l'intégrité des vaisseaux sanguins;

Pour restaurer la position normale de l'os fracturé et de ses fragments, une opération est effectuée avec la plaque, avec son aide, des parties du tissu osseux sont fixées jusqu'à ce qu'elles commencent à croître ensemble dans une position normale. Le gypse ne se chevauche pas lors de l'utilisation de dispositifs médicaux pour la fusion osseuse.

À propos de la réadaptation

Si les os ont complètement grandi ensemble, passez à la période de récupération. La rééducation comprend le passage de la physiothérapie et la mise en place d'un ensemble d'exercices de physiothérapie. La période de récupération est de 1 à 2 mois. Le retour de la pleine capacité de travail se produit dans 3-4,5 mois.

La rééducation est basée sur la physiothérapie:

Ces méthodes vous permettent de soulager la douleur, d'arrêter l'enflure, d'accélérer la régénération de leur cartilage osseux. Massage obligatoire visant à restaurer les tendons et les tissus musculaires. S'il y a une ceinture scapulaire tendue en raison de l'hypertonie musculaire, le massage aide à se détendre et à soulager l'engourdissement.

Pour restaurer la fonction motrice de l'épaule, un cours de physiothérapie est effectué. Les exercices sont effectués avec soin, sans mouvements brusques, car cela peut être dangereux pour les os fusionnés. Il est impossible de tendre l'épaule lors de l'éducation physique, lorsque la douleur apparaît, les procédures sont temporairement suspendues.

Les fractures de l'humérus sont des blessures qui doivent être traitées immédiatement. Un enfant est particulièrement à risque pendant une période de croissance osseuse intensive. Même si les signes d'une fracture n'apparaissent pas immédiatement, après une chute ou un impact, vous devez consulter un médecin pour poser un diagnostic correct, prévenir les complications.

Ferguson diagnostiqué d'une fracture orbitale

L'ancien champion par intérim du champion des poids légers de l'Absolute Fighting Championship (UFC), Tony Ferguson, a reçu une fracture de l'orbite lors d'un combat avec son compatriote Justin Gatzy. Il est rapporté par CBS Sports.

L'athlète a été hospitalisé après le combat, qui a eu lieu le 10 mai. Ferguson a raté beaucoup de coups durs, sous son œil droit, il a eu une dissection et un hématome.

Ferguson, 36 ans, a perdu contre Gatzhi par KO technique au cinquième tour du combat. Son rival a remporté la ceinture du champion intérimaire des poids légers de l'UFC. Ferguson a rendu hommage à son adversaire, qualifiant Gatzy de "bon combattant".

La dernière fois que Ferguson a perdu en 2012. L'Américain a ensuite perdu la décision face à son compatriote Michael Johnson. La course invaincue de Ferguson a totalisé 12 victoires. Il s'agit d'un record dans sa catégorie de poids..

Os fracturés chez l'homme

Interprétation des rêves Un os fracturé chez une personne a un rêve, de quoi rêve un os cassé chez une personne? Pour sélectionner une interprétation de rêve, entrez le mot-clé de votre rêve dans le formulaire de recherche ou cliquez sur la lettre initiale de l'image de rêve (si vous souhaitez recevoir une interprétation en ligne des rêves dans une lettre gratuitement par ordre alphabétique).

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Avez-vous déjà fait des rêves prophétiques?

Interprétation des rêves - Os

L'apparition de ce symbole dans un rêve ne peut être interprétée sans ambiguïté. L'os peut symboliser la force, la santé, l'origine. Dans d'autres rêves, ce symbole peut signifier surprise, chagrin d'amour..

Autrefois, ils disaient: "Dieu ne plaise pas à mordre les os dans la jeunesse et les mous sous la vieillesse." Ou: "Jeunes - manger des os, vieux - manger de la bouillie".

Si dans un rêve, vous avez vu des os rongés - cela signifie que si vous voulez éviter des maladies graves, vous devez prêter autant d'attention à votre santé que possible.

Un rêve dans lequel vous vous étouffez sur un os signifie que vous ferez une erreur irréparable et que vous en ressentirez les conséquences pendant longtemps.

Si vous mordez un os dans un rêve, c'est un signe que vous avez une bonne santé et une grande quantité d'énergie vitale.

Rêver un squelette humain - à la mort d'un être cher.

Vieux os séchés - vieillissement moyen prématuré.

Faire cuire un bouillon d'os dans un rêve - en réalité, vos doutes ne vous apporteront que chagrin et déception.

Si dans un rêve, vous nourrissez un os d'un chien - en réalité, vous pouvez obtenir le soutien d'un ami qui vous soutiendra certainement dans les moments difficiles.

Un rêve dans lequel vous coupez des os en petits morceaux signifie que vous détruirez vos espoirs de vos propres mains.

Couper la viande des os est un signe que tous vos espoirs sont vains et que vos coûts ne sont probablement pas justifiés.

Si dans un rêve vous portez une décoration en os - en réalité vous serez fier de vos liens familiaux.

Se voir jouer aux dés dans un rêve est un signe que dans la vraie vie, vous mettez votre vie en danger.

Le rêve dans lequel vous avez vu les os en décomposition du défunt signifie qu'en réalité, vous devrez résoudre les problèmes des jours passés.

Si dans un rêve vous avez vu une montagne d'os rongés - en réalité, ce rêve signifie qu'une autre personne profitera des fruits de vos efforts.

Un rêve dans lequel vous traitez vos invités avec des os rongés indique qu'en réalité, vous accomplirez un acte laid qui causera la condamnation des autres. Très probablement, vous serez laissé seul.

Dans un rêve, vous voyez comment les chiens se battent pour un os - ce rêve vous promet une profonde déception envers un être cher.

Wowhead os cassés

Pour le traitement des fractures en traumatologie moderne, différentes structures métalliques sont utilisées. Ils peuvent être installés à l'intérieur de l'os (aiguilles à tricoter et tiges intramédullaires) et sur l'os (plaques et vis). Pour chaque type de fracture, il est préférable d'utiliser un certain type de fixateur métallique.

La connexion chirurgicale des os cassés à l'aide de fixateurs métalliques internes sauve le patient des pansements de gypse volumineux, offre au patient de la mobilité, réduit le temps pour sa rééducation, vous permet de retourner rapidement au travail et aux sports de tous les jours.

Donc, s'il est nécessaire d'enlever le métal après le joint de la fracture ou s'il est facultatif?

Il y a des cas où il est impossible de se passer de retirer une plaque ou une tige avec des vis. De telles situations incluent la présence d'un processus purulent dans le domaine de la métallurgie avec une mauvaise fixation osseuse (ostéosynthèse), une intolérance aux patients porteurs d'un implant ou la survenue d'une allergie au métal dont la ferronnerie est réalisée. Dans ces cas, le retrait des implants est indispensable et vous devez le faire le plus rapidement possible.

Si les ligaments sont endommagés, par exemple, dans la région de l'articulation acromio-claviculaire ou de la syndesmose tibiofibulaire distale de la cheville, les os sont fixés dans la bonne position l'un par rapport à l'autre avec des vis ou des plaques pendant toute la durée de la fusion des ligaments endommagés. Dès que les ligaments sont fondus, généralement après 2-3 mois, les structures métalliques doivent être enlevées, sinon des complications telles que, par exemple, une rupture de vis ou de plaque sont possibles.

Lorsque la clavicule est luxée, l'articulation acromio-claviculaire est fixée avec une plaque en forme de crochet. Souvent, les patients oublient pour une raison quelconque de retirer la plaque à temps. Le corps réagit immédiatement avec le développement d'une arthrose importante dans l'articulation. Les excroissances osseuses qui en résultent (ostéophytes) endommagent les muscles et les tendons de l'articulation de l'épaule et provoquent des douleurs importantes à l'épaule même chez les jeunes patients.

Certains patients, par la nature de leurs activités, courent un risque élevé de blessures répétées après la chirurgie, par exemple les athlètes professionnels de sports particulièrement extrêmes. Dans ce groupe de patients, la ferronnerie doit être retirée immédiatement après la fusion. Avec une fracture répétée, la présence d'un fixateur métallique sur l'os compliquera considérablement le traitement, notamment chirurgical.

Les fixateurs métalliques implantés peuvent également constituer une barrière pour un patient servant dans l'armée ou la marine. Afin de travailler dans certaines spécialités, une condition préalable est l'absence d'implants métalliques dans le corps. Les groupes de patients ci-dessus nécessitent également l'élimination du métal après la chirurgie.

Pendant les opérations de fixation osseuse, pendant le forage, ils se cassent souvent et restent dans les os d'un rayon ou d'un foret. Dans le passé également, lors d'opérations sur les os, ils utilisaient des plaques et des vis faites maison en alliages interdits à la médecine. Il est préférable de retirer ces fixateurs métalliques et ces fragments d'outils des os..

Une plaque placée près d'une articulation ou d'une tête de vis peut provoquer des douleurs lors de l'interaction avec des tendons ou des muscles. La douleur est généralement exprimée lors des mouvements lorsque le tendon ou le muscle en mouvement "pour ainsi dire" frotte "sur la plaque.

Chez les patients minces, la présence d'une plaque sous-cutanée, par exemple, dans l'articulation de la cheville peut provoquer une gêne lors du port de chaussures. Certaines filles prévoyant une grossesse s'inquiètent de l'effet du métal dans le corps sur le fœtus. Il y a des patients pour qui la simple présence d'un corps étranger dans le corps est intolérable. Il est préférable pour tous ces groupes de patients de retirer les fixateurs métalliques après fusion de fracture..

La décision de retirer la structure métallique est prise par le chirurgien orthopédiste spécialisé en traumatologie sur la base des antécédents médicaux collectés, de l'examen clinique et de l'examen des radiographies. Les radiographies ou les tomodensitogrammes doivent montrer des signes évidents de fusion des fractures. Dans les cas où la plaque ou les vis sont situées dans la zone de nerfs ou de vaisseaux importants, l'ablation de la structure métallique est associée au risque de fracture répétée dans cette zone. Si le patient souffre de maladies concomitantes graves, le retrait du fixateur métallique peut être refusé.

Les opérations de retrait sont effectuées comme prévu après un examen et une préparation préopératoires. Lors de la migration du fixateur, par exemple, des aiguilles à tricoter vers la zone des organes vitaux ou une perforation avec un fil de peau, l'élimination est urgente.

La chirurgie pour retirer les plaques, les vis, les tiges et même les aiguilles à tricoter n'est pas aussi simple que cela puisse paraître. Sur les vis de mauvaise qualité, plus souvent domestiques, lors du desserrage de la tête, les fentes sont endommagées, ce qui rend le retrait de la vis difficile du point de vue technique. Retirer les vis et tiges cassées de l'os nécessite des compétences particulières du chirurgien et la disponibilité d'outils spéciaux.

Dans notre clinique, des opérations sont effectuées pour éliminer le métal après consolidation (fusion) des fractures. La décision sur l'opération est prise lors de la consultation, que vous pouvez vous inscrire en ligne ou par téléphone. À la réception, il est conseillé de prendre des radiographies et des extraits de l'établissement médical où le fixateur métallique a été installé. Nouvelles radiographies ou tomodensitométrie, que vous pouvez effectuer avec nous si nécessaire.

Dans notre hôpital, toutes les conditions pour un séjour confortable des patients dans un et deux services locaux sont créées. Les opérations sont effectuées par des médecins expérimentés qui ont effectué avec succès plus d'une centaine d'interventions chirurgicales pour retirer les fixateurs métalliques..

Vidéo sur notre clinique de traumatologie et d'orthopédie

  • Étude des antécédents et des plaintes des patients
  • Examen clinique
  • Identification des symptômes de la maladie
  • L'étude et l'interprétation des résultats de l'IRM, de la TDM et des radiographies, ainsi que des tests sanguins
  • Diagnostic
  • Rendez-vous de traitement

Consultation répétée d'un traumatologue - orthopédiste, Ph.D. - est libre

  • Analyse des résultats des études prescrites lors de la consultation initiale
  • Établir le diagnostic
  • Rendez-vous de traitement

Opération d'enlèvement de la ferronnerie - de 29 000 à 49 000 roubles, selon la complexité

  • Séjour à la clinique
  • Anesthésie
  • Opération
  • Consommables pour la chirurgie

* Les tests d'hospitalisation ne sont pas inclus

Accueil d'un traumatologue - orthopédiste, Ph.D. après la chirurgie - gratuitement

  • Examen clinique postopératoire
  • Visualisation et interprétation des résultats des radiographies, IRM, TDM après chirurgie
  • Recommandations pour la poursuite du rétablissement et de la réadaptation
  • Bandage ou retrait de sutures postopératoires

Où trouver 30 os de dinosaures (os de dinosaures) dans Red Dead Redemption 2 - guide (carte et description)

Dans Red Dead Redemption 2, vous pouvez trouver un paléontologue (paléontologue) et terminer sa tâche de collecte d'os de dinosaures (Dinosaur Bones). Trouver tous les os de dinosaures dans RDR2 est nécessaire pour terminer le jeu à 100%.

Où obtenir le test de foi A

Les os sont l'une des variétés d'objets de collection et font partie du test A de la foi. La tâche peut être obtenue au chapitre 2, mais elle ne sera terminée qu'à la fin du jeu, car vous devrez visiter des zones où il y a des chasseurs de primes. Après avoir terminé l'histoire, ils partent et vous pouvez accéder à la carte complète. Sur la liste de progression, la quête est considérée comme terminée après avoir terminé la quête connexe «Test de foi» de Deborah MacGuiness. Il ne suffit pas de collecter des os. Gros os couramment trouvés sur les sommets des montagnes. Une fois que vous les aurez tous trouvés, Deborah McGuinness restaurera le squelette.

Carte des os de dinosaures dans Red Dead Redemption 2

Os de dinosaure numéro 1

L'os est dans l'herbe. Appuyez sur le joystick gauche + joystick droit (L3 + R3) pour sélectionner les os lorsque vous êtes près d'eux.

Os de dinosaure numéro 2

L'os est à l'extrémité de la rivière asséchée. L'os repose sur la pierre et se confond avec elle. Très difficile à remarquer.

Os de dinosaure numéro 3

L'os est sous la plateforme pétrolière, il faut descendre les escaliers. Il y aura des os dans la grotte sombre.

Os de dinosaure numéro 4

Dewberry Creek a une zone surélevée où poussent l'herbe et les arbres, et une zone où il n'y a que de la terre et des pierres. Les os (grande cage thoracique) se trouvent dans une zone sèche et sale entre 3 rochers (juste en dessous du sol d'une zone herbeuse verte).

Os de dinosaure numéro 5

L'os se trouve exactement sous la lettre «L» de Lemoyne sur la carte. Dans la boue sèche entre 3 rochers.

Os de dinosaure numéro 6

L'os est devant la cabane (au sud-est), dans l'herbe.

Os de dinosaure numéro 7

Nous avons besoin d'une montagne à l'ouest de la rivière Kamassa. Nous montons au sommet de la montagne et trouvons un os un peu plus bas sur un plateau rocheux (face à la rivière). Peut glisser le long d'un petit chemin entre les falaises pour éviter les chutes de dégâts.

Os de dinosaure numéro 8

L'os est entre les arbres..

Os de dinosaure numéro 9

L'os est au bord de la falaise (au-dessus de la route).

Os de dinosaure numéro 10

L'os est au sommet d'une petite colline (les os ressemblent à des mâchoires).

Os de dinosaure numéro 11

L'os est au sommet de la colline..

Os de dinosaure numéro 12

Ce sont de loin les os les plus complexes. Ils sont sur la montagne. Tout d'abord, vous devez monter au sommet de la montagne. Vous pouvez trouver un chemin au nord-est de l'emplacement de l'os. Sur votre chemin vers le haut à gauche se trouve l'herbe, qui est la seule partie où le personnage principal ne glisse pas. Nous y allons et descendons vers l'objet de collection. Les os sont au bord de la montagne.

Os de dinosaure numéro 13

L'os est situé sur une colline herbeuse.

Os de dinosaure №14

L'os est au sommet de la colline..

Os de dinosaure №15

Cet os est difficile à remarquer. Vous devez descendre la falaise du haut de la montagne à un petit plateau.

Os de dinosaure numéro 16

L'os est au sommet de la montagne..

Os de dinosaure numéro 17

Cet os est dans la roche.

Os de dinosaure numéro 18

L'os est au sommet d'une montagne dans une zone herbeuse..

Os de dinosaure №19

L'os est sous une falaise de montagne dans le mur.

Os de dinosaure №20

L'os est à l'intérieur d'une petite grotte. L'entrée est sous un rocher, à quelques mètres au sud de l'os.

Os de dinosaure №21

L'os est au milieu de la route (ligne pointillée sur la carte).

Os de dinosaure numéro 22

L'os est situé sur le côté de la route sur une falaise (ligne pointillée sur la carte).

Os de dinosaure numéro 23

L'os est dans le canyon au pied de la falaise.

Os de dinosaure numéro 24

L'os est dans les zones herbeuses avec des buissons, non loin de la rivière San Luis.

Os de dinosaure numéro 25

L'os est situé sur le rocher de Rio Del Lobo, près du sommet de la montagne au bord de la falaise.

Os de dinosaure №26

L'os est sur une colline à la falaise.

Os de dinosaure №27

L’os se trouve au sommet d’une petite colline au point le plus élevé (à l’ouest de Jorge’s Gap). L'os n'est pas visible car il est couvert de buissons.

Os de dinosaure №28

Cet os est sur une pente..

Os de dinosaure №29

L'os est au sommet de la montagne, en bordure. Le seul moyen est par le nord..

Os de dinosaure numéro 30

Le dernier os est situé sur la montagne au nord de Tumbleweed. Sur le côté nord de la montagne, il y a un chemin qui monte (au nord-est de l'emplacement de l'os).

Achèvement du travail

Pour que la tâche soit considérée comme terminée, vous devez écrire à Miss Debore. Nous allons à n'importe quel bureau de poste, par exemple, à Valentina (indiqué sur la carte) et envoyons les coordonnées des os à Deborah.

Maintenant, nous attendons 24 heures. Vous pouvez dormir au camp deux fois de suite pour sauter plus de 24 heures. Ensuite, nous retournons au bureau de poste pour recevoir une récompense et une invitation à Deborah.

Après avoir lu la lettre de Deborah (sac ouvert> documents> invitations), son marqueur de quête apparaîtra sur la carte. Il est situé à Firewood Rise dans la forêt de Cumberland, au nord-est de Valentine. Si l'icône n'apparaît pas, alors vous devez dormir plus.

Deborah vous montrera le squelette d'un dinosaure qu'elle a fait. Elle l'appelle le Mégasaur élisabéthain (mégsaur élisabéthain). En récompense de vos aventures, elle vous présentera un couteau en os de Stegosaurus. Ci-dessous, un squelette de dinosaure fini et un couteau.