Symptômes de luxation du coude et méthodes de restauration de la mobilité

  • Réhabilitation

La luxation de l'articulation du coude est un déplacement des os de l'articulation provoqué, dans la plupart des cas, par un traumatisme. Examinons les symptômes, les méthodes de diagnostic et de traitement qui, s'ils sont effectués correctement, peuvent éviter des conséquences qui pourraient conduire à l'incapacité de restaurer la mobilité totale du membre.

Qu'est-ce qu'une luxation de l'articulation du coude

La luxation du coude, comme toutes les luxations, est un déplacement des os qui forment l'articulation, par rapport à leur position naturelle.

Le coude est l'articulation synoviale (contient du liquide) du membre supérieur, située entre l'épaule et l'avant-bras. Forme une articulation qui relie la partie inférieure de l'humérus à l'extrémité proximale au radius et au cubitus.

Toutes les surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage, ce qui réduit la friction, et l'articulation elle-même est enfermée dans une capsule fibreuse.

La structure de l'articulation du coude, décrite brièvement ci-dessus, donne une plus grande stabilité.Par conséquent, la luxation du coude chez l'adulte est rare, généralement causée par une blessure violente, par exemple, lorsqu'un bras plié tombe sur la paume de la main..

Chez les enfants, cependant, les os qui forment l'articulation ne sont pas complètement développés, donc les luxations se produisent plus souvent.

Souvent, une luxation accompagne la rupture du ligament et parfois la destruction des parties supérieures du radius et du cubitus.

Symptômes de luxation du coude

Les symptômes qui montrent une luxation du coude comprennent:

  • Douleur qui apparaît même sans mouvements de l'avant-bras.
  • Incapacité de bouger une main.
  • Coude gonflé et déformé.
  • Raccourcissement de l'avant-bras.
  • Ecchymoses dues à la rupture des vaisseaux sanguins et des dommages à la capsule articulaire.
  • Toute fracture osseuse due à un traumatisme, en particulier avec violence.

Cause de luxation du coude selon le type

Comme toutes les luxations, la luxation ulnaire peut être de nature différente:

  • Luxation congénitale: présente dès la naissance et souvent héréditaire. Certains bébés ont des ligaments du coude plus flexibles dès la naissance, ce qui réduit la stabilité des articulations.
  • Luxation traumatique: est la cause la plus fréquente de luxation du coude, survient souvent lors de chutes, lors d'un accident de voiture, lors de mouvements brusques, de levées de poids, de secousses acérées, de sports.
  • Luxation pathologique: type de luxation du coude, ayant le caractère d'une maladie secondaire des os ou des muscles, comme l'arthrite, les tumeurs ou les contractures musculaires.

Diagnostic: inspection visuelle et radiographie

La luxation de l'articulation du coude n'entraîne pas de difficultés pour poser le bon diagnostic. En règle générale, un examen visuel d'un membre qui semble enflé et déformé est suffisant pour un traumatologue orthopédiste.

Pour confirmer le diagnostic, effectuez en outre:

  • Radiographie de l'articulation du coude pour éliminer les fractures osseuses.
  • Résonance magnétique nucléaire pour détecter les dommages aux tissus mous.

Comment traiter la luxation du coude

Souvent, une luxation de l'articulation du coude est ajustée spontanément, mais, dans la plupart des cas, en plus de prendre des anti-inflammatoires et des analgésiques, un traitement conservateur ou chirurgical est nécessaire pour atténuer les symptômes:

Traitement conservateur

  • La première action à appliquer est d'appliquer une compresse froide et un bandage serré sur le coude.
  • Correction de la luxation: il s'agit d'une manœuvre spéciale par laquelle le médecin ramène les os à leur position d'origine. Il s'agit d'une manœuvre douloureuse, et donc généralement effectuée sous anesthésie générale.
  • L'utilisation d'un bandage qui bloque le coude et le bras: il doit être utilisé dans les 5-6 semaines.
  • Rééducation et physiothérapie: comprend des massages et des exercices pour renforcer les muscles et restaurer la pleine fonctionnalité des articulations.

Exercices de physiothérapie

Les méthodes de physiothérapie utilisées en cas de luxation du coude comprennent:

exercices pour améliorer la mobilité articulaire:

  • serrer et détendre une balle de tennis

exercices pour renforcer les muscles et augmenter la force musculaire:

flexion et extension du bras sous charge

Chirurgie

Jusqu'à la récupération complète, des cycles de rééducation et de physiothérapie seront également nécessaires..

Conséquences possibles d'une luxation du coude

Si elle est correctement traitée, la luxation de l'articulation du coude est presque toujours résolue positivement, cependant, il peut y avoir des complications, telles que:

  • blessures graves des vaisseaux sanguins ou des terminaisons nerveuses, qui nécessiteront une intervention chirurgicale;
  • fractures de la tête de l'humérus ou de la partie supérieure du cubitus et du radius;
  • raideur articulaire due à une immobilité prolongée;
  • inflammation du nerf cubital (qui traverse le coude et pénètre dans l'avant-bras), causée par la fragmentation des os ou la formation de tissu cicatriciel;
  • ostéome post-traumatique: une tumeur osseuse bénigne qui peut se former lorsqu'une luxation est associée à une fracture.

Aperçu de la luxation et de la subluxation de l'articulation du coude: causes, réduction, pronostic

De cet article, vous apprendrez: quelles sont les luxations de l'articulation du coude, quelles sont les causes de leur apparition. Symptômes et diagnostic de cette blessure, traitement et rééducation. Subluxation.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience professionnelle 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

La luxation de l'articulation du coude est une blessure dans laquelle les articulations des os de l'avant-bras sont déplacées, perturbant sa structure normale. Avec une luxation complète, les articulations perdent complètement le contact les unes avec les autres, et avec une subluxation, elles sont toujours en contact.

La subluxation de l'articulation du coude est plus fréquente chez les enfants de moins de 6 ans, elle est facilement corrigée par les médecins. Une luxation complète de l'avant-bras est une blessure plus grave et plus difficile à traiter..

La luxation ou la subluxation de l'avant-bras lui-même n'est pas dangereuse, mais elle peut s'accompagner de fractures, de lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins. La plupart des patients parviennent à récupérer complètement, mais certaines personnes ont une amplitude de mouvement limitée..

Les traumatologues traitent du problème des luxations.

Anatomie de l'articulation du coude et types de luxations

Dans le coude, comme dans le genou, il y a trois os: l'humérus, le radius et le cubitus, reliés par des ligaments qui les maintiennent dans la bonne position. Avec la contraction musculaire de l'articulation, les mouvements suivants sont possibles:

  1. Flexion et extension.
  2. Rotation.

Près de l'articulation se trouvent les nerfs et les artères, nommés d'après les noms des os..

La structure de l'articulation du coude

La luxation peut être:

  • Plein.
  • Incomplet (subluxation).

Les types suivants sont également distingués:

  • Simple - pas de fractures ou de déchirures.
  • Complexe - accompagné d'autres lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins.

Selon la nature du déplacement, les luxations se différencient par:

  1. Hind - se développe avec le déplacement de l'os ulnaire et du radius en arrière. 90% de toutes les luxations se réfèrent à ce type.
  2. Avant - les os de l'avant-bras sont déplacés vers l'avant.
  3. Médial - les os sont déplacés vers l'intérieur.
  4. Latéral - les os sortent.
  5. Divergent - les os sont déplacés dans des directions différentes de l'articulation (vers l'intérieur et vers l'extérieur).

Les causes

La cause de la luxation du coude est presque toujours une blessure reçue lors d'une chute, en faisant du sport, lors d'un accident ou d'autres accidents.

  • Le mécanisme de survenue d'une luxation postérieure consiste à tomber sur un bras tendu, dans lequel la force de l'impact est transmise à l'articulation du coude, ce qui entraîne le déplacement des os de l'avant-bras vers l'arrière.
  • La subluxation du coude se développe souvent chez les enfants, sa cause peut être une secousse aiguë sur l'avant-bras de l'enfant, dans laquelle il y a un déplacement de la tête radiale.
  • La luxation avant se développe à la suite d'un coup porté à l'arrière de l'avant-bras lorsque le bras est à moitié plié au niveau du coude.

Symptômes

Une luxation complète de l'avant-bras a un tableau clinique vivant qui se manifeste immédiatement après une blessure et comprend:

  • Déformation du bras au niveau du coude.
  • Douleur intense, gonflement, restriction sévère ou incapacité à se déplacer au niveau du coude.
  • Allongement ou raccourcissement de l'avant-bras par rapport à un bras sain.
Une déformation de l'articulation du coude est visible.

Si les ligaments ou autres tissus mous autour de l'articulation sont également endommagés lors d'une luxation, un hématome (ecchymose) peut apparaître à cet endroit après quelques jours. Les dommages à l'un des nerfs passant près de l'articulation du coude peuvent provoquer des symptômes neurologiques - engourdissement, picotements et faiblesse sur l'avant-bras et la main. Lorsque les artères se rompent, l'approvisionnement en sang est perturbé, ce qui conduit à l'absence de pouls sur l'avant-bras, au blanchiment et au refroidissement de la peau sous le site de la lésion.

La subluxation de l'articulation du coude n'est pas aussi prononcée. Les symptômes peuvent inclure une limitation partielle des mouvements du coude, une douleur en flexion ou une extension du bras. Des hématomes peuvent également survenir à l'intérieur ou à l'extérieur du coude si les ligaments sont étirés ou déchirés.

Diagnostique

Pour identifier la luxation de l'avant-bras, le médecin examine d'abord le bras et interroge le patient sur la blessure. Il évalue la douleur, révèle la présence d'œdème et de déformations autour du coude. Un examen de la sensibilité et de l'apport sanguin à l'avant-bras est également obligatoire, avec lequel il est possible de détecter des dommages aux nerfs et aux vaisseaux sanguins.

Ensuite, pour confirmer le diagnostic, une radiographie de l'articulation du coude est réalisée en deux projections, à l'aide de laquelle il est possible de détecter une luxation, de déterminer son apparence et d'identifier les lésions osseuses associées. Très souvent, la luxation du coude s'accompagne d'une fracture de l'avant-bras.

Sur une radiographie en projection latérale, la luxation postérieure de l'articulation du coude est déterminée

Si la radiographie n'a pas permis d'obtenir les informations nécessaires au traumatologue, le patient peut avoir besoin d'une tomodensitométrie. Lorsqu'il est nécessaire d'étudier l'appareil ligamentaire, une imagerie par résonance magnétique est réalisée. Le plus souvent, ces examens complémentaires sont effectués après réparation de la luxation..

Méthodes de traitement

La luxation de l'avant-bras est une situation d'urgence nécessitant des soins médicaux immédiats. Le but du traitement dans ce cas est de restaurer l'état normal de l'articulation du coude et de reprendre ses fonctions altérées. La pathologie peut être complètement guérie à l'aide d'un traitement conservateur ou chirurgical..

Premiers soins pour la luxation du coude

Des premiers soins appropriés avant d'arriver à l'établissement peuvent réduire le risque de complications et atténuer les symptômes de luxation. Pour ça:

  1. Ne retardez pas l'hospitalisation.
  2. Ne faites aucun mouvement avec votre bras blessé au coude afin de ne pas propager les dégâts. Verrouillez votre main dans une position jusqu'à ce que vous receviez des soins médicaux qualifiés. N'essayez pas de corriger la luxation vous-même, car cela peut endommager l'articulation et ses muscles, ligaments, nerfs et vaisseaux sanguins environnants.

Appliquez de la glace sur le joint endommagé. Cela aidera à réduire l'enflure et à arrêter les saignements possibles des vaisseaux rompus..

  • Vous pouvez prendre du paracétamol ou de l'ibuprofène pour soulager la douleur..
  • Traitement conservateur

    L'anatomie normale de l'articulation du coude avec une simple luxation de l'avant-bras peut généralement être restaurée sans intervention chirurgicale dans une salle d'urgence. Dans la plupart des cas, la procédure de réduction doit avoir lieu après l'administration de douleur et de sédatifs au patient. Habituellement, la réduction de la luxation de l'avant-bras est effectuée par deux travailleurs médicaux, dont un traumatologue.

    La méthode de restauration conservatrice de la structure normale de l'articulation du coude dépend du type de fracture, elle ne peut être effectuée que par un médecin expérimenté. La réduction indépendante de la luxation est lourde de développement de complications dangereuses.

    Après le repositionnement, le patient est re-exécuté par radiographie pour confirmer la position normale des os dans l'articulation. Ensuite, mettez le gypse du bras affecté, qui doit être porté pendant 2 semaines. Une immobilisation plus longue est dangereuse en raison de la contracture et de la limitation de l'amplitude des mouvements du coude.

    Chirurgie

    Avec une luxation complexe de l'avant-bras, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour restaurer l'anatomie normale de l'articulation du coude. Le type de chirurgie effectuée dépend du type et du degré de lésion osseuse. Pour maintenir la position correcte, il peut être nécessaire de les fixer avec des vis, des plaques ou des dispositifs de fixation externes..

    Si pendant la luxation, les nerfs ou les vaisseaux sanguins ont été endommagés, alors pendant l'opération, ils sont également restaurés.

    Période de récupération

    Rééducation après un traitement conservateur

    Si une personne a eu une luxation simple de l'articulation du coude - la récupération après le repositionnement passe rapidement et sans complications. Le patient peut ressentir une légère restriction des mouvements du coude, en particulier lors de l'extension du bras. Cela n'affecte pas la capacité fonctionnelle du membre affecté..

    Après avoir retiré le gypse, à l'aide duquel l'immobilisation (immobilisation) du bras dans l'articulation du coude est effectuée après un repositionnement de 10 à 14 jours, des exercices de physiothérapie doivent être démarrés. Son objectif est de restaurer l'amplitude normale de mouvement et la sensation de la position de l'articulation (la soi-disant sensibilité proprioceptive). Un programme individuel de rééducation peut aider à former un traumatologue et un kinésithérapeute. La récupération complète prend de 3 à 6 semaines.

    Exemples d'exercices simples que vous pouvez faire à la maison:

    Augmentation de l'amplitude des mouvements

    Flexion et extension du bras au niveau du coude

    Récupération de la force musculaire autour de l'articulation touchée

    Flexion et extension légères

    Debout, levez la main devant votre corps avec les doigts tendus. Avec une main saine, pliez la brosse du membre blessé vers les genoux. Maintenez cette position pendant 5 secondes, puis lentement et en contrôlant relâchez la brosse

    Certaines personnes continuent de porter un bouclier protecteur sur leur coude ou utilisent un bandage élastique pour stabiliser l'articulation et éviter des luxations répétées..

    Jusqu'à récupération complète, il est préférable d'éviter les charges importantes sur le joint..

    Exercices de rééducation possibles après luxation de l'articulation du coude. 1 - mouvement sur une surface horizontale; 2 - tortiller; 3 - utilisation de chariots à roulettes; 4 - flexion au coude avec le soutien d'un bras sain; 5 - rouler le bâton; 6 - bâtons de balancement. cliquez sur la photo pour l'agrandir

    Rééducation après traitement chirurgical

    Après la chirurgie, il est également nécessaire d'immobiliser le bras endommagé, ce qui est mieux fait avec l'orthèse du coude. Cet appareil vous permet d'améliorer progressivement la mobilité de l'articulation pendant la guérison des tissus mous. Il aide à réduire le tissu cicatriciel et à minimiser le risque de complications..

    Après avoir éliminé l'immobilisation, des exercices de physiothérapie commencent, dont le programme est aidé par un traumatologue ou un rééducateur..

    Une cicatrice sur le site de l'accès chirurgical peut restreindre les mouvements au niveau du coude. De plus, il existe un certain risque de luxation répétée. Si ces problèmes surviennent, une chirurgie reconstructive supplémentaire peut être nécessaire..

    Remèdes populaires pendant la période de récupération

    De nombreux patients en période de récupération commencent à utiliser divers médicaments traditionnels, essayant d'accélérer leur rééducation. Les compresses à base de lait, d'oignon, d'absinthe et de propolis sont très populaires. L'efficacité de ces méthodes chez la plupart des traumatologues soulève des doutes raisonnables, car la base d'une rééducation réussie après une luxation est l'exercice obstiné et approfondi des exercices de physiothérapie..

    La prévention

    Pour réduire la probabilité d'une luxation de l'avant-bras:

    • Ne tombez pas sur le bras tendu.
    • Évitez les situations où les chutes peuvent être plus probables (par exemple, ne marchez pas dans le noir, ne marchez pas sur des sols glissants ou de la glace). De nombreux médecins s'opposent aux tapis sur le sol, car ils provoquent souvent des chutes.
    • Ne soulevez pas l'enfant par l'avant-bras ou la main pour éviter la subluxation du coude.
    • Les athlètes peuvent porter des coudières pour éviter les blessures..

    Prévoir

    Environ 50% des patients atteints de luxation du coude atteignent une récupération complète, y compris la reprise de toute l'amplitude des mouvements dans l'articulation endommagée. Un tiers des patients ont un léger degré de limitation de la mobilité des bras dans le coude - jusqu'à 10% de l'amplitude des mouvements. 10 à 15% des patients présentent un dysfonctionnement plus grave de l'articulation du coude, le plus souvent associé à une limitation prononcée de la mobilité. Les dommages aux nerfs et aux artères autour du coude peuvent entraîner des complications à long terme..

    La subluxation de l'articulation du coude chez l'enfant a également un pronostic favorable, bien que le redéveloppement soit possible chez 25% des patients.

    Diagnostic et traitement de la luxation du coude: comment reconnaître la pathologie et prévenir la suppuration du membre

    La luxation de l'articulation du coude s'accompagne d'une perte de conformité (congruence) des surfaces articulaires, parfois des dommages aux surfaces elles-mêmes, des troncs nerveux et des vaisseaux sanguins situés près de l'articulation. Avec un traitement inapproprié, les ligaments étirés de l'articulation fournissent un «jeu» qui contribue à un traumatisme supplémentaire à l'articulation, à la formation des blessures habituelles au coude et à l'arthrose.

    Premiers secours

    Les premiers soins sont l'anesthésie et l'immobilisation, sans lesquels la douleur d'une blessure au coude ne peut pas être éliminée.

    L'anesthésie locale du froid est utilisée pour soulager la douleur: un coussin chauffant avec de l'eau froide ou un sac de glace est appliqué sur le site des dommages. Il réduit l'inflammation et réduit la douleur..

    Les effets thermiques (coussin chauffant chaud, onguents chauffants) sur le site de la blessure au coude sont strictement contre-indiqués.

    Gels - Ibuprofène, Nurofen ont un effet analgésique rapide. Pour soulager la douleur, des comprimés de médicaments analgésiques non narcotiques sont également utilisés - Diclofénac, nimésulide.

    L'immobilisation avec blessure ulnaire est un élément essentiel des premiers soins. Le plus souvent, avec une luxation de l'articulation du coude, il suffit de fixer la main avec un bandage de mouchoir en matériaux improvisés. En savoir plus sur la façon de réparer un membre avec un foulard, lisez cet article..

    1. Par la présence de biais:
    • dislocation;
    • luxation ou subluxation incomplète.

    2. Lors de l'événement:

    3. Selon la présence de complications:

    4. Dans le sens du déplacement des surfaces articulaires:

    Les luxations acquises sont souvent traumatisantes et se divisent en:

    • Frais
    • invétéré (beaucoup de temps passe du moment où il va chez le médecin);
    • habituel (souvent répété);
    • spontané (répété sans raison apparente).

    Raisons principales

    La cause de la luxation est la force agissant sur le coude. Cet effet n'est pas suffisant pour provoquer une fracture (s'il n'y a pas de maladies du système osseux), mais il suffit pour endommager les ligaments du coude avec une violation du rapport des surfaces articulaires. C'est ainsi que se forme une luxation (perte totale de correspondance osseuse dans l'articulation) ou une subluxation (perte partielle de congruence).

    Les raisons peuvent être une chute, un coup, le poids prohibitif des objets à soulever (levage simultané ou répété des poids).

    Symptômes

    Symptômes de luxation du coude:

    • douleur aiguë;
    • altération de la fonction articulaire due à la force;
    • déformation des articulations;
    • douleur accrue lors du déplacement du bras.

    La douleur survient immédiatement. La modification de la forme de l'articulation du coude permet au médecin d'établir rapidement un diagnostic et de commencer le traitement. Le changement de forme de l'articulation est particulièrement visible lorsque l'on compare l'emplacement d'une blessure ulnaire sur un bras endommagé et un membre sain. La luxation ouverte nécessitera un diagnostic différentiel avec une fracture ouverte.

    Lorsque les nerfs sont endommagés, une sensation d'engourdissement se produit, si les vaisseaux sanguins sont endommagés, un gonflement s'accumule rapidement et une ecchymose apparaît (hématome).

    Signes de subluxation du coude

    Les signes de luxation incomplète (subluxation) de l'articulation sont moins prononcés que les signes de luxation. Avec la subluxation, il y a douleur, perte de fonction (mais pas complètement, mais certains mouvements dont l'articulation est responsable sont difficiles). La douleur entraîne la nécessité de donner à la main une position forcée, en prévision de la protéger contre d'éventuels effets douloureux. Essayer de tourner la paume vers le haut augmente la douleur. L'idée d'une subluxation est donnée par une comparaison des deux mains (blessées et en bonne santé): il y a une déformation notable, «bombée» de la tête qui a quitté son articulation.

    Symptômes d'une luxation habituelle du bras

    La blessure est dite habituelle lorsqu'elle est répétée plus de 3 fois. La cause est inférieure à la première luxation, l'impact sur l'articulation du coude ou le bras.

    Un signe typique d'une luxation ulnaire habituelle est l'instabilité articulaire et une augmentation de la fréquence des luxations dues à la croissance du tissu cicatriciel, ce qui rend la cavité articulaire plus plate, ce qui facilite la sortie de la tête osseuse..

    Photo

    Sur la photo ci-dessous, vous pouvez voir une luxation de l'articulation du coude, une luxation latérale dans l'image schématique.

    Diagnostique

    Le diagnostic des blessures de l'articulation du coude commence par une enquête auprès de la victime sur les circonstances de la blessure et la nature de la force traumatique. Si un enfant est blessé, il est important que le témoin donne une explication..

    Ensuite, le médecin examine le coude blessé, sans utiliser l'équipement, en se concentrant uniquement sur l'apparence du site de la blessure, les mouvements accessibles à la victime, leur amplitude et leur douleur, sur les sensations de palpation du coude.

    La tête osseuse émergeant de la cavité articulaire modifie sensiblement l'apparence de l'articulation du coude. Cela est particulièrement visible avec un examen comparatif des deux mains..

    Pour clarifier les données d'un examen physique (sans utiliser d'équipement de diagnostic), des méthodes de diagnostic bien connues sont utilisées, tout d'abord, un examen aux rayons X dans les projections frontales et latérales, qui permet de déterminer les tactiques de réduction et de s'assurer qu'il n'y a pas de petites fractures intra-articulaires. Si nécessaire, le médecin prescrira des méthodes d'examen diagnostique plus précises - imagerie par résonance magnétique ou calculée.

    Stades généraux du traitement

    Le traitement des lésions de l'articulation du coude commence par l'anesthésie. Ensuite, après avoir effectué l'immobilisation du transport et la livraison du patient à un établissement médical, une luxation est réduite. Le traitement anti-inflammatoire et la rééducation sont prescrits dans le complexe de mesures thérapeutiques.

    Le déroulement régulier du processus de traitement et de rééducation conduit à la restauration complète du bras. Le traitement du coude chez l'enfant est recommandé d'être effectué de manière conservatrice, sans chirurgie.

    Vidéo utile

    De la vidéo, vous apprendrez les méthodes de traitement et de prévention de la luxation du coude.

    Direction

    Une réduction incorrecte de la luxation est dangereuse pour la contraction musculaire, l'entorse supplémentaire, les dommages aux nerfs et aux vaisseaux sanguins.

    La réduction de l'articulation est effectuée par le médecin, la méthode de réduction est déterminée par les caractéristiques anatomiques de l'articulation et la nature de la blessure. La technique de réduction sera différente selon le type de blessure (luxation postérieure du coude, antérieure ou latérale). Le repositionnement est réalisé sous anesthésie locale..

    Dans le cas d'une luxation postérieure de l'articulation du coude, la réduction est réalisée en position de la victime allongée sur le dos. La direction est assurée par deux spécialistes: un médecin et son assistant. Dans ce cas, l'assistant a pour tâche de tenir le bras de la victime plié à un angle de 90 degrés. La tâche du médecin est de tenir l'épaule de la victime avec ses mains et, en appuyant sur le processus ulnaire avec ses doigts, de pousser l'avant-bras vers l'avant jusqu'à ce qu'un déclic caractéristique indique que la tête s'est tenue exactement dans la cavité articulaire..

    Avec le déplacement postéro-latéral, la même procédure est effectuée, mais le déplacement latéral est éliminé avant la fin de la réduction. Pour en savoir plus sur la correction de la luxation du coude, lisez cet article..

    L'examen aux rayons X montre une expansion uniforme de l'espace articulaire.

    L'immobilisation et son timing

    L'immobilisation est réalisée en premiers soins, après réduction de la luxation. Sans un ensemble d'exercices, une immobilisation prolongée (jusqu'à 3 semaines) peut entraîner une contracture - limitation de la mobilité dans l'articulation.

    La tâche d'immobilisation est de donner à la main une position de repos et de permettre aux ligaments de se renforcer.

    Le gypse n'est pas le meilleur moyen d'immobiliser, car au moment de la thérapie par l'exercice, il doit être retiré. Il est préférable d'utiliser une orthèse qui vous permet de définir et de maintenir l'angle de flexion de l'articulation. Vous pouvez en savoir plus sur les pinces et leurs avantages par rapport aux moulages en plâtre traditionnels. ici.

    Dans quels cas une opération est-elle effectuée?

    Lorsque le traitement conservateur ne peut pas donner de résultats ou est inefficace, en cas de complications, un traitement chirurgical est effectué.

    Indication pour traitement chirurgical - luxation ouverte. La plaie ouverte nécessite un traitement.

    Dans les cas graves de lésion concomitante (fracture et luxation en même temps), en cas de rupture d'un tendon, une intervention chirurgicale est également indiquée. Une indication chirurgicale est une luxation chronique et avancée..

    Récupération de déplacement

    Le traitement de réadaptation comprend l'éducation physique (thérapie par l'exercice), les méthodes de traitement physiothérapeutiques (UHF, électrophorèse), la thérapie par la boue et les bains thérapeutiques.

    Le massage et l'auto-massage avec blessure au coude doivent être extrêmement doux, ne doivent pas provoquer d'entorse supplémentaire.

    Il existe également des méthodes de récupération qui utilisent la vaste expérience de la médecine traditionnelle. Ceci est particulièrement utile lorsque la disponibilité des méthodes physiothérapeutiques est limitée pour le patient. En savoir plus sur les méthodes de récupération des mains ici..

    Vidéo d'exercice

    De la vidéo, vous apprendrez des exercices qui aideront à restaurer l'articulation du coude après une luxation.

    Luxation de l'articulation du coude: symptômes, diagnostic et traitement

    La luxation de l'avant-bras (articulation du coude) est un dommage traumatique à l'articulation en raison du déplacement de ses os par rapport à leur emplacement anatomique typique. L'articulation du coude est formée par l'articulation des trois os du bras: radial, ulnaire et épaule. Le plus souvent, avec luxation, un décalage des os radial et ulnaire par rapport à l'humérus.

    Les cas de violation de l'intégrité de la capsule articulaire s'accompagnent souvent de douleurs aiguës et nécessitent un traitement urgent dans un établissement médical. Avec l'ajustement rapide de la luxation et le déroulement des procédures de rééducation, le patient peut bientôt oublier la douleur dans la zone de la blessure.

    Causes et symptômes

    La luxation du coude se produit pour de telles raisons:

    • un coup violent ou une chute sur un bras plié dans l'articulation du coude (luxation avant),
    • tombe sur un bras étendu (luxation postérieure),
    • étirement des articulations chez les jeunes enfants,
    • la présence de ligaments faibles et une légère force dans le coude (luxation habituelle).

    Dans ce dernier cas, la luxation habituelle est le résultat d'un traitement inapproprié des processus inflammatoires dans l'articulation du coude, résultant d'une luxation précédente ou en raison de changements tissulaires liés à l'âge.

    La luxation peut survenir dans diverses situations de la vie:

    • à la suite d'accidents de la circulation,
    • lors des exercices de sports de force,
    • avec une forte montée dans les bras d'un petit enfant par des adultes,
    • ou chutes ordinaires d'une hauteur de croissance humaine.

    Les complications peuvent inclure une entorse ou une rupture des ligaments, des dommages aux vaisseaux sanguins et aux fibres nerveuses, ainsi qu'une fracture des têtes articulaires et des os. Avec une luxation chez les enfants, les complications possibles peuvent être un processus inflammatoire rapide et des modifications dégénératives des os des enfants..

    Les blessures s'accompagnent des symptômes suivants:

    • la présence d'une douleur importante,
    • gonflement dans la zone de la blessure qui se propage de haut en bas du bras,
    • manque de pulsation de sang dans les veines,
    • hématome,
    • mobilité limitée, engourdissement et picotements dans le membre, la paume et les doigts endommagés,
    • déformation visuelle de l'articulation du coude, avec un examen manuel, la tête radiale se fait sentir devant (avec luxation postérieure) ou derrière (avec luxation antérieure),
    • fièvre, frissons, faiblesse, vertiges.

    En cas de lésion du coude et de présence d'au moins quelques-uns des symptômes énumérés ci-dessus, vous devez vous rendre d'urgence à l'hôpital pour poser un diagnostic précis et recevoir d'autres prescriptions médicales..

    Utilisez plusieurs classifications par types de luxations de l'articulation du coude. Selon la nature des dommages reçus, les luxations sont réparties en:

    • non traumatique,
    • traumatique, dans lequel les vaisseaux sanguins, les fibres nerveuses, les tissus mous et les tissus osseux sont endommagés.

    À la suite de violations de la peau, on peut distinguer:

    • ouvertes, qui ont souvent des ligaments déchirés et ouvertes dans la nature en raison de l'exposition des os à proximité, nécessitent un traitement chirurgical,
    • fermé.

    Selon le moment de l'événement, les produits frais (jusqu'à trois jours), périmés et anciens (la période pendant laquelle la blessure n'a pas été traitée, est supérieure à deux semaines) sont classés. Par la fréquence d'occurrence, les luxations primaires et habituelles ou chroniques se distinguent. Une luxation courante du coude est un traumatisme récurrent résultant d'un développement congénital anormal ou d'une dégradation des ligaments et des tissus conjonctifs.

    La classification principale des luxations est considérée comme leur séparation en fonction de la direction de la flexion de l'articulation du coude:

    • la luxation de l'articulation du coude postérieur est la plus courante, résultant d'une courbure importante (l'angle approximatif est de 140 °) du coude en arrière lorsqu'il tombe sur un membre également étendu,
    • le latéral présente des caractéristiques similaires avec une luxation postérieure, l'articulation est tournée latéralement, souvent ouverte,
    • la luxation avant apparaît à la suite d'un coup ou d'une chute sur le bras, qui est plié au niveau du coude, tandis que l'articulation est déplacée vers l'avant.

    Réduction de l'articulation du coude

    La subluxation de l'articulation du coude ou la luxation en l'absence de complications est traitée par réduction.

    La procédure de repositionnement de l'articulation peut être douloureuse et ne doit être effectuée que par un traumatologue sur la base d'une radiographie. Si nécessaire, une anesthésie du membre endommagé est effectuée. Après une manipulation réussie, comme l'indique un clic caractéristique, le bras fixé est fixé avec un pneu et un bandage de retenue à un angle de 90 degrés pendant environ une semaine.

    Dans le cas de complications qui menacent la santé et la vie du patient, telles que le serrage de l'artère brachiale ou des dommages au nerf cubital, la réduction est effectuée rapidement avec l'élimination simultanée de ces complications. Pour effectuer la réduction des luxations habituelles, l'utilisation de techniques spéciales n'est pas requise, cependant, dans de tels cas, un traitement à long terme ultérieur vise à renforcer les ligaments et les os de l'articulation.

    Diagnostic et premiers secours

    La luxation du cubitus nécessite la fourniture de premiers soins dans un établissement médical. Il est strictement interdit d'ajuster indépendamment le genou du coude, car de telles actions peuvent entraîner des dommages irréversibles aux fibres nerveuses et aux tendons du membre blessé. Pour soulager l'état de la victime avant l'arrivée de l'ambulance, il est nécessaire d'appliquer une compresse de refroidissement avec de la glace sur le site de la blessure, d'immobiliser et de fixer le bras avec un bandage. Le bandage de fixation doit assurer une circulation sanguine normale dans le membre endommagé, c'est-à-dire qu'il ne doit pas être appliqué trop serré.

    Dans la salle d'urgence, le médecin procède à un premier examen: effectue une surveillance de la fréquence cardiaque, vérifie la mobilité et la sensibilité du membre endommagé. Ensuite, une radiographie est attribuée au patient, en fonction des résultats dont le type de luxation est établi, des fractures existantes et des fractures osseuses, le degré de lésion des tendons est révélé. Pour diagnostiquer les dommages dans les vaisseaux, une échographie ou une artériographie est effectuée, une électromyographie dans les fibres nerveuses. En l'absence de sensibilité dans la main ou en présence de déviations en électromyographie, une consultation neurologique est prescrite.

    Traitement

    La luxation de l'articulation du coude implique un traitement chez les patients adultes, principalement par des méthodes conservatrices. Dans les cas où les blessures sont compliquées par des dommages aux ligaments, aux vaisseaux sanguins ou aux fibres nerveuses, ou sont chroniques, la chirurgie est utilisée.

    Pour anesthésier la blessure, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont prescrits dans les premiers jours sous forme d'injections, dans les jours suivants jusqu'à ce que le bandage de fixation soit retiré (généralement jusqu'à 7-10 jours) sous forme de pommades. Les onguents aident non seulement à soulager la douleur, mais également à réduire l'enflure, l'hématome, à prévenir le début du processus inflammatoire et à restaurer la mobilité de l'articulation du coude.

    Réadaptation après une blessure

    La subluxation de l'articulation du coude implique une série de mesures pour restaurer la fonctionnalité de l'articulation endommagée sous la surveillance constante d'un spécialiste. Le médecin traitant surveille le passage du processus de réadaptation, prescrit en temps opportun des procédures supplémentaires ou annule celles qui ne donnent pas l'effet souhaité.

    Les mesures de rééducation de l'articulation du coude après luxation comprennent:

    1. exercices de physiothérapie sous forme d'exercices généraux de renforcement visant à restaurer la mobilité articulaire,
    2. massage - généralement manuel ou utilisant des moyens spéciaux,
    3. physiothérapie sous forme d'ultrason, laser et magnétothérapie,
    4. alimentation équilibrée à haute teneur en calcium et magnésium, utilisation de complexes vitaminiques,
    5. l'utilisation de compresses et de pommades, y compris la médecine traditionnelle.

    Exercices thérapeutiques

    La luxation de la tête de l'ulna implique dans le complexe des procédures de rééducation la présence obligatoire d'exercices thérapeutiques visant à restaurer la mobilité de l'articulation du coude. Le complexe d'exercices de thérapie par l'exercice nécessite des performances quotidiennes avec une fréquence de 3-4 fois pendant 20 minutes ou plus.

    Les premiers exercices doux peuvent commencer à être effectués déjà 4-5 jours après la réduction ou plus tard selon les directives du médecin. L'exécution d'exercices implique une expansion progressive de l'amplitude du mouvement de l'articulation du coude. Les activités comprennent la rotation du bras, la flexion-extension de l'articulation, les mouvements de rotation.

    Massage et physiothérapie

    Avec une subluxation (luxation) de la tête de l'ulna, le principal complexe de procédures de récupération comprend la physiothérapie et le massage. Grâce au massage, vous pouvez augmenter le flux sanguin et ainsi réduire le processus inflammatoire dans l'articulation du coude. Au premier stade de la rééducation, un massage est effectué au niveau de la ceinture scapulaire et de l'avant-bras. Après 5-6 semaines, vous pouvez prescrire un massage directement dans la zone des dommages.

    En effectuant des procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, ozokérite, échographie et autres), la douleur et l'enflure peuvent être réduites. Les procédures du matin aideront à améliorer le flux sanguin et lymphatique, à soulager la raideur de l'articulation du coude et, en combinaison avec d'autres procédures, à raccourcir la période de rééducation du patient.

    Méthodes folkloriques

    Les aides au traitement de la luxation du coude sont des recettes de médecine alternative:

    • pour réduire la douleur et les poches, du vinaigre est ajouté à la farine et une pâte raide est pétrie, appliquée sur l'articulation et fixée avec un bandage,
    • des lotions de suspension de feuilles fraîches d'absinthe, de jus d'aloès ou d'oignons sont faites pour soulager l'œdème et l'hématome,
    • la régénération des tissus est facilitée par une compresse de lait, pour laquelle l'écouvillon est humidifié dans du lait et appliqué sur la zone endommagée,
    • avec des luxations accompagnées de dommages aux fibres musculaires et aux ligaments, les compresses sont appliquées sous la forme d'une décoction de la racine d'élécampane.

    Effets

    Les conséquences après luxation de l'articulation du coude sont extrêmement rares dans les cas où il y a eu une blessure sans complications et qu'il était opportun de contacter un établissement médical.

    Les luxations de longue durée et complexes avec complications concomitantes nécessitent généralement une intervention chirurgicale et, par conséquent, une plus longue période de traitement et de récupération. En raison de dommages aux fibres nerveuses, aux tendons, aux ligaments et au tissu osseux, il existe un risque de mobilité limitée de l'articulation ou de développement d'une maladie telle que l'arthrite. Malheureusement, de tels cas n'ont pas toujours un pronostic favorable au rétablissement complet de la victime..

    Luxation de l'articulation du coude

    Les luxations de l'articulation du coude proviennent de causes à la fois médiocres et immédiates. L'articulation du coude a un appareil ligamentaire puissant et, de plus, ses mouvements ne se font que dans deux directions, vers l'avant et vers l'arrière (flexion et extension), tandis que les ligaments latéraux empêchent les mouvements latéraux. De ce fait, les luxations de l'articulation du coude s'accompagnent toujours d'une rupture des ligaments, souvent très importante.

    Symptômes et types de luxations

    Dans la zone de l'articulation du coude, il y a en fait trois articulations: le brachioelnius, brachioradial et radiolactique, et en conséquence, les extrémités articulaires des os ici présentent de nombreuses irrégularités, à savoir: la surface inférieure de l'épaule est divisée en un bloc (trochlée) et capitate, ayant à l'intérieur le condyle intérieur et l'extérieur - l'extérieur condyle; le cubitus forme une cavité pour le bloc, qui est limitée devant par le processus coronoïde, et derrière par le cubitus, tandis que le radius a une tête avec un cou. Il va sans dire que la violation du rapport normal de tous ces renflements et dépressions, en plus de nécessiter des efforts considérables, est difficile à éliminer, et la réduction ne réussit que dans la toute première fois; par la suite, il est généralement beaucoup plus difficile.

    En direction, il y a des luxations du coude postérieur, avant, extérieur et intérieur, c'est-à-dire quatre espèces. Les luxations vers l'avant et sur le côté sont très rares, la forme la plus fréquente est la luxation postérieure.

    Luxation postérieure

    La luxation de l'articulation du coude postérieur se produit soit en tombant sur le bras tendu et en le pliant vers l'arrière (dorsiflexion), avec une cause médiocre, ou par une poussée, ainsi qu'un coup porté à la partie supérieure de l'avant-bras, frappant les os de l'avant-bras en arrière de manière directe ou directe. Dans le premier cas, c'est-à-dire lorsque le bras allongé est replié dans l'articulation du coude, ce ne sont pas tant les extrémités articulaires de l'avant-bras qui agissent comme l'extrémité inférieure de l'humérus; Il ne se plie pas lorsqu'il touche un membre sous l'influence de la gravité corporelle lors d'une chute, se précipite vers l'avant, déchire le ligament de la bourse et se place devant à la fois le processus coronoïde et la tête de la poutre. Dans le même temps, la force qui produit une luxation est parfois si grande, et l'extrémité inférieure de l'épaule avance si vite qu'elle brise non seulement la capsule articulaire avec les parties molles adjacentes, mais aussi la peau elle-même, de sorte que sa surface cartilagineuse est visible à travers la plaie.

    Avec une luxation ulnaire, les changements suivants se produisent: le bras est plié à l'articulation du coude et ne peut pas être retiré de cette position, une tumeur apparaît sur la surface arrière de l'articulation du coude, formée par les os déplacés de l'avant-bras, en particulier le processus ulnaire saillant; ce dernier porte le tendon du muscle triceps qui lui est attaché, qui, au lieu de reposer sur la face arrière de l'humérus, s'en sépare; en outre, le tendon qui est retiré avec le processus ulnaire provoque la formation de concavité sur la surface postérieure-inférieure de l'épaule, tandis qu'à l'état normal la surface de l'épaule est quelque peu convexe; en palpant devant le coude, une tumeur est ressentie, formée par l'extrémité de l'humérus placé ici sous les biceps et les muscles brachiaux. Avec tout cela, le bras, en raison des extrémités articulaires tombant les unes derrière les autres, est raccourci, ce qui est déterminé en mesurant du condyle intérieur de l'épaule à l'extrémité inférieure de l'ulna ou de l'auriculaire. La différence dans les nombres obtenus en mesurant du côté malade et sain montrera le degré de raccourcissement; mais en même temps il faut donner à une main saine exactement la même position qu'elle a une disloquée; sinon les chiffres ne seront pas corrects.

    Pour voir clairement la position de la tête de faisceau, vous devez saisir l'avant-bras dans son tiers inférieur et effectuer des mouvements de pronation et de supination fréquents: la tête de faisceau en rotation sera visible et tangible, ce qui donnera une indication claire de sa position. S'il se déplace pendant la rotation non pas derrière la surface inférieure de l'humérus, mais derrière, cela signifie qu'il est déplacé, c'est-à-dire luxation postérieure.

    Pour déterminer la position du processus ulnaire, une ligne est tracée entre les condyles de l'épaule. Si vous le dessinez entre le condyle interne et externe, puis chez une personne en bonne santé, avec un bras plié au coude, il passera au-dessus du processus ulnaire, et avec une luxation du coude en arrière, cette ligne passera en dessous du processus ulnaire. Ce dernier symptôme a un prix spécial lorsque, en raison d'une tumeur, en fonction des ecchymoses ou de l'inflammation causées par des dommages, la forme de l'articulation du coude n'est pas claire et la détermination de la position des extrémités articulaires est extrêmement difficile. Mais si la tumeur de l'articulation du coude est même si grande qu'elle lui donne une forme complètement lisse et ronde sans renflement, alors même vous pouvez sentir les trois points saillants indiqués de l'articulation du coude - deux condyles et le processus ulnaire, et par rapport à l'autre, concluez la présence ou l'absence vue arrière de la luxation du coude. Dans les cas où l'extrême sensibilité du patient et le gonflement des articulations interfèrent avec l'étude, une analgésie peut être indiquée, dans laquelle la luxation est déterminée avec précision et peut être immédiatement corrigée.

    Comme les luxations du coude sont facilement irréparables, nous devons essayer de les corriger le plus rapidement possible. Dans les nouveaux cas, la réduction n'est généralement pas particulièrement difficile et est obtenue par l'utilisation de techniques conventionnelles: étirement de l'avant-bras avec vos mains, contre-étirement de la partie inférieure de l'épaule avec un assistant et repositionnement proprement dit, effectué avec les deux mains afin que leurs pouces reposent contre le processus ulnaire, et l'index et autres - de l'avant à l'extrémité inférieure de l'humérus. Lors de l'étirement, vous devez garder à l'esprit le processus coronoïde de l'ulna, qui occupe la luxation du processus ulnaire dans la fosse postérieure de l'humérus: cela, en touchant l'humérus, interfère avec le repositionnement; pour éliminer cela, en étirant l'avant-bras, vous devez en même temps le pousser vers le bas pour permettre au processus coronoïde de contourner la surface cartilagineuse de l'humérus. Parfois, même une traction modérée sans trop d'effort pour pousser les os en place atteint la cible, surtout si la réduction est effectuée sous anesthésie.

    Après la prise, la main est placée dans une auge ou sur l'attelle à un angle et la première fois à froid est utilisé. Après une semaine, le pubis ou la gouttière est retiré et transféré à la production de gymnastique modérée, qui est progressivement renforcée pour restaurer la mobilité complète de l'articulation du coude. Un repos prolongé dans ces cas peut être nocif, permettant la formation d'adhérences dans l'articulation et la restriction de ses mouvements.

    Luxation avant

    Une luxation rare de l'avant-bras antérieur peut être sans fracture du processus ulnaire et avec une fracture de celui-ci. Sans fracture, il vient d'un coup de coude avec le bras plié. Lorsque le bras est fortement plié à l'articulation du coude, le processus ulnaire avance, libérant une partie du bloc; en cas de chute et de coup de coude dans cette position, l'extrémité inférieure de l'épaule appuie sur la partie postérieure de la capsule articulaire et, en la traversant, ainsi que le tendon du muscle triceps, recule, ce qui entraîne une luxation des avant-bras vers l'avant. La luxation antérieure avec une fracture du processus ulnaire se produit lorsqu'elle tombe sur le bras tendu en le repliant.

    Les symptômes de luxation de l'articulation du coude sans fracture sont les suivants: la possibilité de redresser le bras, s'il n'a pas été redressé plus tôt, la position de l'extrémité inférieure de l'épaule derrière l'articulation du coude, et les os de l'avant-bras devant elle. Dans le même temps, sur le site du coude, des processus ulnaires et coronoïdes proéminents avec une encoche en demi-lune se font sentir et permettent ainsi de déterminer le type de luxation. Si le processus ulnaire est rompu, le bras est redressé et il est possible de le replier; la palpation de la tête du faisceau et l'apophyse coronoïde dans le coude convainc en présence d'une luxation antérieure, et la découverte du processus ulnaire, qui se déplace lors de la palpation sur les côtés, par derrière dans la fosse postérieure de l'épaule ne laisse aucun doute sur sa fracture.

    Le pronostic pour les types de luxations antérieures de l'avant-bras est moins favorable que pour les postérieurs, car ils nécessitent une plus grande rupture des ligaments et des muscles pour leur origine.

    Pour la réduction, la traction et la contre-traction sont effectuées selon les règles générales; lorsque le processus ulnaire tombe sous l'influence de l'extension à la surface cartilagineuse de l'humérus, vous pouvez plier brusquement le bras dans l'articulation du coude; alors le processus ulnaire retournera à sa place, et une réduction rapide de la luxation suivra. Le traitement séquentiel et utilisé ici est le même que pour les types de luxations de l'avant-bras arrière. La luxation avec une fracture du processus ulnaire nécessite une attention particulière, car il est très facile de revenir. L'application d'un pansement fixe pendant une longue période peut empêcher ces retours, bien que d'un autre côté cela puisse facilement entraîner une limitation de la mobilité de l'articulation du coude.

    Luxation latérale

    Les luxations latérales de l'articulation du coude sont aussi rares que les luxations antérieures, internes et externes. Leur origine est déterminée par l'action de deux forces opposées: l'une qui pousse la partie supérieure de l'avant-bras, par exemple, vers l'extérieur, et l'autre, qui porte l'extrémité inférieure de l'épaule vers l'intérieur. De plus, l'origine de ces luxations par la flexion du bras dans l'articulation du coude vers l'intérieur ou vers l'extérieur est autorisée, lorsque tout ligament latéral est déchiré et que les extrémités articulaires de l'avant-bras sortent en direction de cet espace. Donc, dans ce cas, la même chose se produit qu'avec la distorsion avec des dommages aux ligaments latéraux, seulement dans la plus grande mesure.

    Ces luxations sont reconnues par l'augmentation du diamètre transversal de l'articulation du coude et par les saillies des os à l'extérieur et à l'intérieur de l'articulation du coude. Si l'avant-bras est déplacé vers l'intérieur, les processus coronoïdes et ulnaires proéminents avec une encoche lunaire entre eux sont palpés de l'intérieur, l'humérus fait saillie de l'extérieur et une fosse apparaît sous la tête du faisceau. S'il y avait une luxation à l'extérieur, alors vice versa: la tête radiale fait saillie de l'extérieur, et, de l'intérieur, l'humérus et la fosse en dessous, en raison d'un déplacement de l'extrémité articulaire de l'ulna. Dans certains cas, un seul os s'écarte de la surface articulaire de l'épaule, tandis que l'autre reste en contact avec elle, ne passant qu'à la place de l'os retiré; par exemple, avec une luxation externe, l'os ulnaire se dresse contre l'élévation capitale de l'humérus à la place de l'os radial faisant saillie vers l'extérieur et, à l'inverse, avec des luxations internes, la tête du radius prend la place de l'ulna contre l'humérus. Dans d'autres cas, les deux os sont retirés de la surface articulaire de l'humérus et deviennent latéralement à l'extérieur ou à l'intérieur. Ainsi, des luxations latérales complètes et incomplètes des avant-bras sont obtenues.

    La réduction des luxations latérales, ainsi que le traitement séquentiel, sont effectués selon des règles générales, à savoir l'avant-bras est étendu, l'épaule est étirée et les doigts sont réellement réparés, reposant sur des os disloqués, puis la main est posée sur le pubis et le froid est appliqué.

    Types rares de luxations

    En plus des luxations des deux os des avant-bras, il existe encore de rares cas de luxations de l'un dont un os sans aucun déplacement de l'autre. Un rayon sans ulnaire peut être luxé en arrière, en avant et en dehors, et un ulna seulement en arrière. Avec ces luxations, la position de chaque os participant à la formation de l'articulation du coude est déterminée par la palpation, puis la mauvaise position de l'une ou l'autre extrémité de l'articulation s'ouvre. Dans la position du bras lui-même, la formation d'un angle latéral dans l'articulation du coude est ici caractéristique; l'angle est convexe à l'endroit où l'os est resté en place et la concavité du côté sur lequel l'os est luxé; par exemple, avec une luxation d'un cubitus, la concavité apparaît de l'intérieur de l'articulation et la convexité de l'extérieur.

    La réduction de ces luxations s'effectue par extension, contre-extension et réduction elle-même, et une attention particulière est accordée à cette dernière, à savoir la pression sur l'os émergeant de l'articulation avec les doigts.

    Luxation du coude: comment gérer un problème

    Au XXIe siècle, en raison de l'introduction active de diverses techniques dans la vie d'une personne moderne, de l'apparition de machines et d'autres installations matérielles, le risque de blessures industrielles et domestiques a augmenté plusieurs dizaines de fois. L'une des blessures les plus courantes du membre supérieur est une luxation de l'articulation du coude. Une personne sur cinq en âge de travailler souffre de cette pathologie, environ 10% d'entre eux souffrent d'un handicap persistant, ce qui viole leur existence habituelle. C'est pourquoi il est nécessaire de savoir comment fournir une assistance à la victime d'une luxation du coude, ainsi que la manière dont le traitement et la réadaptation sont effectués..

    Qu'est-ce qu'une luxation de l'articulation du coude

    La luxation de l'articulation du coude est une violation pathologique de l'intégrité des surfaces articulaires de l'os, qui s'accompagne d'un changement dans les fonctions motrices du membre (flexion et extension). Ce type de blessure se retrouve chez les personnes d'âges et de sexes différents..

    Pour comprendre les causes des traumatismes, vous devez connaître la structure de l'articulation

    L'articulation se compose de trois os articulés: l'humérus, radial et ulnaire. Sur les côtés, il est fixé par plusieurs ligaments, qui permettent le mouvement dans tous les plans, et est recouvert d'une capsule devant et derrière. Avec un effet traumatique, les surfaces des os se dissocient entre elles, provoquant souvent des ruptures ligamentaires.

    Quelles variétés de la maladie existent

    Classification des luxations par le nombre d'os impliqués:

    • ulnaire;
    • radiation;
    • pathologie combinée (les deux os souffrent).

    Variétés de blessures selon la nature du parcours:

    • aiguë (jusqu'à plusieurs heures);
    • subaiguë (jusqu'à un jour);
    • chronique (plus de trois mois);
    • chronique (luxation de la même articulation pendant une longue période).

    Types de pathologie par l'emplacement des zones luxées:

    Classification selon la nature du déplacement osseux:

    • complète (les surfaces ne communiquent pas entre elles, la capsule de l'articulation est atteinte dans 96% des cas);
    • incomplète (l'articulation est à moitié endommagée, la capsule est entière).

    Galerie de photos: les personnes avec une telle blessure

    Pourquoi cette pathologie apparaît-elle?

    Causes et facteurs provoquant le développement d'une luxation de l'articulation du coude:

    • activité physique intense;
    • tombe sur le membre supérieur;
    • mouvements et secousses inversés;
    • blessures criminelles;
    • levage de poids incorrect;
    • abus d'alcool et de drogues;
    • accidents de la circulation et accidents divers;
    • anomalies dans le développement des surfaces articulaires;
    • carence en fibres de collagène et d'élastine (maladie du tissu conjonctif).

    Le tableau clinique de la luxation de l'articulation du coude

    Ce type de traumatisme a certaines manifestations symptomatiques, qui peuvent être locales (la réponse ne vient que du côté du membre) ou générales (tout le corps réagit). Le premier groupe de signes accompagne le moment même de la luxation, tandis que le second rejoint beaucoup plus tard.

    Symptômes locaux de lésions de l'articulation du coude:

    • la formation d'un œdème des tissus mous, qui s'étend de l'épaule à la main;
    • le développement d'un hématome massif dans la zone de blessure;
    • douleur aiguë;
    • l'incapacité de bouger complètement le membre;
    • raccourcissement du bras et sa déformation;
    • absence de pouls sous le site de luxation;
    • violation de l'intégrité de la peau (dans 40% des cas).

    Pour les symptômes généraux, il est caractéristique:

    • fièvre, frissons;
    • nausées, vomissements uniques;
    • mal de crâne;
    • perturbations de sommeil;
    • engourdissement des doigts et perte de sensation;
    • réaction aiguë des membres aux conditions météorologiques changeantes.

    Comment aider une victime blessée

    Si vous êtes sur les lieux, l'essentiel n'est pas de paniquer, mais essayez de soulager au maximum l'état de la victime sans lui faire de mal. Pour ce faire, respectez les recommandations suivantes:

    • N'essayez pas de corriger vous-même la luxation - cela peut provoquer une rupture des ligaments ou même une fracture;
    • n'utilisez pas d'alcool comme sédatif ou analgésique - cela rendra le diagnostic difficile;
    • ne donnez pas de comprimés au patient, sauf si vous êtes sûr qu'il n'est pas allergique.

    Algorithme de premiers soins pour la luxation du coude:

    1. Appelle une ambulance. Essayez de leur dire le plus en détail possible les circonstances et le lieu de la blessure..
    2. Rassurez la victime. Pour ce faire, vous pouvez lui donner à boire à petites gorgées d'eau plate simple. Il est interdit d'utiliser des jus et des boissons gazeuses à cette fin..
    3. Libérez le membre des vêtements (il est préférable de détacher ou de couper le tissu), retirez les bagues et les bracelets. Avec le développement d'un œdème, il sera par la suite beaucoup plus difficile de les éliminer..
    4. Mettez de la glace ou une bouteille d'eau froide sur la zone endommagée. Dans le même temps, il vaut la peine d'envelopper un membre avec une fine couche de gaze ou de tissu, afin de ne pas provoquer d'engelures.
    5. À l'aide d'un bandage pour foulard, fixez votre main en position pliée. Cela aidera à éviter d'autres déplacements et blessures..

    Cette monture évite les blessures plus graves.

    Diagnostic et traitement de la luxation du coude de différentes manières

    Le plus souvent, une telle blessure est confondue avec une fracture, une ecchymose ou une entorse, car leur tableau clinique est pratiquement le même. Aux fins du diagnostic différentiel, la radiographie de l'articulation endommagée est utilisée dans deux projections: directe et latérale. Il devient donc possible de considérer l'emplacement des surfaces articulaires les unes par rapport aux autres. Avec une fracture, il y a une violation de l'intégrité du tissu osseux, ainsi que la présence de fragments, ce qui ne se produit pas avec une luxation. Sur une radiographie avec une pathologie similaire, les extrémités de l'articulation du coude seront très éloignées les unes des autres.

    La photo montre la dissociation des surfaces articulaires

    Souvent, les patients ont combiné un traumatisme. Dans sa pratique, l'auteur de l'article est tombé sur une femme qui avait une luxation de l'articulation du coude associée à une fracture. En même temps, le rayon était le plus touché: sa tête était fragmentée. Après radiographie, le patient a été diagnostiqué et un traitement préopératoire a été prescrit. Après préparation, elle a subi une intervention chirurgicale au cours de laquelle ils ont corrigé la luxation et éliminé les conséquences de la fracture.

    Traitement non chirurgical de la pathologie

    Pour restaurer l'intégrité des tissus, l'articulation du coude est réduite. Selon la nature de la blessure, cela peut se faire de deux manières:

    • avec une luxation avant, le médecin étend sa main par le poignet vers l'avant, puis se penche au coude;
    • avec la forme du dos, le médecin fléchit le membre autant que possible et en même temps le retire.

    Le succès de la réduction est mis en évidence par le bruit d'un clic, indiquant que les surfaces articulaires sont en place. Après cela, le médecin place un plâtre sur le bras blessé du bout des doigts à la ceinture scapulaire..

    Le gypse avec une blessure à l'articulation du coude doit effectuer une fixation étanche

    Vidéo: réduction des luxations

    Traitement chirurgical de la pathologie

    Si la thérapie conservatrice de la blessure n'a pas donné les résultats escomptés depuis plusieurs mois ou si elle est dépassée, les médecins ont recours à des méthodes plus radicales. Et un traitement chirurgical est également utilisé en combinaison de pathologie avec rupture des tendons et des ligaments, en présence d'une plaie infectée ouverte. Les contre-indications comprennent l'intoxication alcoolique, les troubles de l'activité neuropsychique (schizophrénie au stade aigu), l'âge de plus de 85 ans et une allergie aux médicaments pour l'anesthésie.

    Une opération dure en moyenne une à trois heures

    L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou vertébrale. Les tissus mous sont disséqués séquentiellement dans le coude, exposant la surface de l'articulation. Les médecins effectuent la séparation des adhérences, éliminent le liquide pathologique et ajustent le membre endommagé. À la fin de la procédure, la plaie est suturée et du gypse est appliqué sur le bras dans une position de flexion à 90 degrés.

    Récupération après une lésion de l'articulation du coude

    En plus du traitement, le patient doit également subir une rééducation médicale après une blessure. Elle est réalisée dans un hôpital, une clinique ou un spa sous la supervision de médecins et de formateurs ayant une éducation spécialisée. Les plus couramment utilisés sont la physiothérapie, les exercices thérapeutiques, les produits pharmaceutiques, les massages et les régimes riches en protéines. En tant que technique auxiliaire, l'utilisation de remèdes populaires est autorisée.

    Les principaux objectifs de la rééducation après une blessure à l'articulation du coude:

    • restauration de la mobilité des membres;
    • normalisation de la température et de la sensibilité tactile;
    • amélioration de l'apport sanguin aux tissus mous;
    • une diminution de la sévérité de la douleur;
    • prévenir le développement de contractures, déformations et courbures pathologiques;
    • prévention des re-luxations;
    • protection contre les complications infectieuses;

    Exercice des membres supérieurs

    Pour restaurer le tonus des muscles de l'avant-bras et de l'épaule, il est nécessaire de leur donner une charge modérée. Pour cela, une gymnastique thérapeutique spéciale a été développée, qui vous permet d'utiliser les ligaments et les tendons nécessaires, ainsi que de normaliser le flux sanguin dans les tissus mous. Il est préférable de pratiquer dans le gymnase sous la supervision d'un entraîneur, mais à la maison, vous pouvez obtenir des résultats exceptionnels:

    Quels exercices aident à restaurer l'activité fonctionnelle d'un membre:

    1. Asseyez-vous sur une chaise. Étendez votre main blessée directement devant vous. À l'aide d'un membre sain, pliez-le au niveau de l'articulation du coude, en essayant d'atteindre un angle de 90 degrés. Si vous souffrez, vous devez commencer par une amplitude plus petite (40, 50), en augmentant la charge chaque jour, le nombre de répétitions - jusqu'à dix. Une fois ce seuil franchi, vous pouvez essayer de plier davantage la main et de mettre la brosse sur votre épaule.
    2. Asseyez-vous de sorte que le membre affecté repose complètement sur la surface de la table. Reposez votre coude et déplacez lentement votre avant-bras vers la droite ou la gauche à 180 degrés, en essayant de ne pas vous aider avec une main saine. Le nombre optimal de répétitions est d'au moins dix.
    3. Écartez vos pieds à la largeur des épaules, les deux bras tendus sur les côtés. Effectuez des mouvements de rotation en douceur dans l'articulation du coude afin que le membre décrit un cercle pair de 360 ​​degrés. Doit être répété au moins quinze fois.

    Vidéo: exercices pour développer le coude après une blessure

    Tableau: Le rôle de la physiothérapie dans le traitement des maladies

    objectifExercice
    Nom du traitementQuelle est l'essence de la procédureLes principaux effets de l'application
    InductothermieL'utilisation de champs magnétiques de différentes fréquences et intensitésNormalisation de la circulation sanguine, réduisant la gravité des phénomènes inflammatoires
    Thérapie au laserUn faisceau de rayons dirigé passe dans la zone articulairePrévention du développement de l'excès de matière connective et de la formation de contractures cicatricielles
    Acupuncture électriqueIntroduction d'aiguilles connectées au réseau électrique à des points et zones spécifiques du corpsStimulation des influx nerveux, prévention de la perte de sensibilité et de l'engourdissement des tissus mous
    Enveloppements de boue et bains de paraffineApplication d'une petite quantité de boue cicatrisante ou de cire fondue sur la peauL'exposition aux micronutriments bénéfiques et la libération de chaleur améliorent les processus de fusion des ligaments et des tendons

    Galerie de photos: physiothérapie pour la luxation du coude

    Massage après une blessure

    Pour rétablir le flux sanguin dans le membre blessé, il est nécessaire de stimuler les processus métaboliques dans les tissus. Le mieux à cet effet est le massage - une procédure qui aidera également à restaurer le tonus musculaire et à assurer un écoulement normal de la lymphe d'une articulation blessée. Les médecins recommandent fortement de contacter un spécialiste pour effectuer les premières interventions et obtenir la bonne technique pour leur mise en œuvre.

    Vous pouvez apprendre à faire du massage à la maison. Pour ce faire, vous devez respecter plusieurs règles:

    • les mains doivent être sèches et chaudes;
    • les ongles sont coupés courts;
    • il n'y a pas de lésions cutanées à la surface de l'articulation du coude (ecchymoses, écorchures, coupures);
    • l'huile de massage est interdite.

    Pour commencer, frottez la peau avec de légers mouvements et préparez-la. Ensuite, à l'aide de gestes de pincement et de tapotement, passez sur toute la surface du bras, de l'épaule au bout des doigts. Après deux à trois minutes, des mouvements de compression et de torsion plus grossiers peuvent être effectués afin que la peau devienne rouge (cela améliore la circulation sanguine). La durée de la procédure ne doit pas dépasser une demi-heure. Il est recommandé de le réaliser tous les jours pour obtenir les résultats souhaités..

    Vidéo: auto-massage du membre supérieur

    Tableau: Traitement médicamenteux des luxations du coude

    Nom du groupe de médicamentsExemples de substances activesEffets clés de l'utilisation
    Anti-inflammatoires
    • Nimésulide;
    • Ibuprofène;
    • Diclofénac;
    • Ketorolac;
    • Tamoxifène.
    Soulage l'œdème des tissus mous
    Chondroprotecteurs
    • ARTHRA;
    • Teraflex;
    • Don;
    • Sulfate de chondoitine.
    Améliore les processus de guérison des articulations, empêchant sa destruction
    Vitamines et complexes minéraux
    • Vitrum;
    • Conforme;
    • Aevit;
    • Calcium D3-Nycomed.
    Répondre aux besoins de l'organisme en substances supplémentaires
    Analgésiques
    • Morphine;
    • Codéine;
    • La narcotine;
    • Omnopon;
    • Fentanyl.
    Réduit l'intensité de la douleur

    Galerie de photos: médicaments pour le traitement de la maladie

    La médecine traditionnelle comme méthode supplémentaire

    Pour se débarrasser des symptômes de luxation, les gens se tournent souvent vers l'aide de mère nature. De nombreuses plantes et herbes ont des propriétés curatives qui vous permettent d'oublier toutes les manifestations de la blessure en quelques semaines. Cependant, les médecins déconseillent fortement d'abandonner le traitement habituel, car les lotions et les cataplasmes n'aideront pas à faire face à une pathologie vraiment grave.

    Au cours de la période de pratique, l'auteur a souvent rencontré des patients âgés qui utilisaient depuis longtemps des remèdes populaires pour le traitement des traumatismes sans consulter un spécialiste. Cela a souvent conduit au développement d'une luxation habituelle, qui était impossible à corriger sans intervention chirurgicale. C'est pourquoi il est si important de trouver un équilibre entre l'utilisation de produits naturels et les produits pharmaceutiques..

    Les recettes les plus utilisées pour la luxation du coude:

    1. Faire tremper une grande feuille de chou dans de l'eau bouillante et la fixer à la zone affectée après qu'elle ait ramolli. Par le haut, il est possible d'envelopper un coude avec un bandage de gaze ou une écharpe en tissu de coton. Le chou soulage bien l'enflure et empêche la propagation de l'hématome. Vous pouvez appliquer la méthode pendant plusieurs jours.
    2. Trois cuillères à café de calendula, infuser dans un verre d'eau bouillante, laisser infuser pendant deux heures. Humidifiez ensuite l'étamine dans la solution résultante, pressez et placez sur la zone de luxation. Par le haut, vous devez le fermer avec une couche de coton et l'envelopper avec un foulard en laine, en le laissant pendant dix minutes. Le calendula améliore l'écoulement du liquide lymphatique et réduit la gravité de la douleur. Vous pouvez utiliser cette option de traitement quotidiennement..
    3. Broyer deux cents grammes de plantain frais à un état de bouillie pour qu'il donne du jus. Envelopper de gaze fine et appliquer sur un point sensible pendant quinze à vingt minutes pendant la journée. Le plantain a un effet cicatrisant et améliore également la circulation sanguine..

    Galerie de photos: recettes naturelles pour la luxation du coude

    Recommandations nutritionnelles pour les patients après une blessure

    Pendant le traitement et la récupération, le corps dépense une énorme quantité d'énergie. Sa source pour l'homme sont les protéines, les graisses et les glucides que l'on trouve dans les aliments. C'est pourquoi il est si important d'organiser le régime alimentaire d'un patient souffrant d'une luxation de l'articulation du coude. Principes de base d'une bonne nutrition:

    • n'utilisez que des produits frais et naturels;
    • une augmentation de la quantité de calcium;
    • le volume d'une portion - pas plus de 350-400 grammes;
    • teneur calorique quotidienne - jusqu'à 4 000 unités;
    • diviser toute la nourriture pour le petit déjeuner, le déjeuner, le dîner et quelques collations;
    • restriction du sel et utilisation d'épices chaudes.

    Ce qui est interdit à l'usage des patients:

    • boissons gazeuses et jus emballés;
    • bonbons industriels (chocolat, marmelade, pâtisseries, glaces);
    • restauration rapide, frites et craquelins;
    • poisson fumé;
    • aliments en conserve;
    • l'alcool et ses substituts;
    • ingénierie électrique;
    • café;
    • sels maison.

    Galerie de photos: malbouffe

    Ce que vous devez ajouter au régime:

    • baies, légumes, fruits frais;
    • Fruit de mer;
    • poisson faible en gras, viande;
    • céréales et céréales;
    • Pâtes dures
    • légumineuses et pois;
    • lait, fromage cottage, yaourts, kéfir, crème sure;
    • des noisettes
    • verdure.

    Galerie de photos: Alimentation saine

    Prévisions de traitement et conséquences désagréables possibles de la maladie

    La luxation de l'articulation du coude elle-même n'est pas une condition dangereuse ou mortelle, mais, comme toute autre blessure de cette nature, elle nécessite un long traitement. La durée de la période de récupération dépend directement de l'âge du patient, de la présence d'autres maladies ou blessures chroniques et aiguës, ainsi que des caractéristiques individuelles du corps. On sait que chez les personnes atteintes de diabète sucré, de goutte, d'hypertension et d'obésité alimentaire, la rééducation peut prendre plusieurs années: cela est dû à la faible capacité de régénération des tissus. Les enfants et les jeunes se rétablissent assez rapidement.

    N'oubliez pas qu'un traitement inapproprié et le mode de vie du patient ont également un effet grave sur la régénération. Il est strictement interdit de charger la main blessée pendant plusieurs semaines: cela peut entraîner des conséquences néfastes. Dans ses activités pratiques, l'auteur a participé au traitement d'un patient atteint d'une luxation du coude gauche. Un homme de 25 ans, un basketteur professionnel, a été blessé sur le terrain. Deux mois plus tard, il devait participer à des compétitions, mais la dislocation violait tous les plans. Il était strictement interdit aux médecins de s'entraîner pendant deux semaines, mais le patient a négligé cette recommandation. Quelques jours après sa sortie, il a de nouveau été conduit au service de traumatologie et d'orthopédie avec une grave rupture de l'appareil ligamentaire: pendant le jeu, la balle l'a endommagé dans l'articulation précédemment blessée, ce qui a entraîné des conséquences similaires. La victime a été opérée d'urgence, un gypse a été placé sur son bras, qui ne peut pas être retiré pendant encore trois mois. Si le patient a respecté toutes les prescriptions médicales, il a réussi à récupérer à temps pour le début de la compétition.

    Quelles complications peuvent survenir chez les patients atteints de luxation de l'articulation du coude:

    1. L'arthrite est un processus inflammatoire qui se développe dans le domaine des traumatismes. Entre les têtes des os (surfaces articulaires), une grande quantité de liquide s'accumule, ce qui entraîne la formation d'un œdème et de bosses massifs, de la douleur et une mobilité limitée. Une telle pathologie est une complication retardée et peut survenir plusieurs mois, voire plusieurs années après une blessure. Le traitement de l'arthrite est basé sur l'utilisation de divers analgésiques et onguents anti-inflammatoires.
    2. Perte de sensibilité des membres. Pendant une immobilité prolongée et étant dans un plâtre, la main devient engourdie, les terminaisons nerveuses deviennent plus minces. Cela conduit à une violation de la conduite des impulsions sensibles des tissus mous au cerveau. Cette complication peut être suspectée par les symptômes suivants: perte de poids du membre, pâleur de la peau, absence de réponse à la douleur et aux stimuli de température. Le traitement est effectué en utilisant l'acupuncture et d'autres physiothérapies.
    3. La contracture articulaire du coude est une affection pathologique caractérisée par une altération des mouvements des membres. La maladie survient dans le contexte d'une exposition prolongée au gypse avec une fusion tissulaire incorrecte. Même avec une flexion ou une extension active (en utilisant la force), la main reste dans le même état. Une tentative de donner au membre une lésion physiologique s'accompagne d'une crise de douleur aiguë et aiguë. L'élimination de la contracture articulaire du coude n'est possible qu'avec la chirurgie.
    4. Attacher des micro-organismes à la zone de la plaie et développer une bursite purulente-inflammatoire. Dans la zone du sac articulaire accumule du liquide infecté. L'articulation du coude est augmentée en volume en raison d'un énorme cône à base bombée, la température du patient monte à 39 degrés, une faiblesse générale et une intoxication se développent. Le traitement est effectué en ouvrant une formation anormale, et une antibiothérapie est également utilisée..

    Galerie de photos: complications de la luxation du coude

    Prévention des blessures domestiques et industrielles

    Étant donné que le développement de l'humanité est continuellement associé au progrès scientifique et technologique et à l'émergence de formes et de types d'activité toujours nouveaux, il est impossible de se protéger complètement, vous et vos proches, d'une luxation de l'articulation du coude. Cependant, si l'on organise correctement les premiers secours et ne nuit pas à la victime, le risque de développer des complications désagréables diminuera de plusieurs dizaines de fois. À cette fin, la plupart des écoles et autres établissements d'enseignement organisent régulièrement des séminaires et des sessions de formation sur l'enseignement aux enfants et aux jeunes comment se comporter dans les situations d'urgence. En même temps, n'oubliez pas les règles de prévention individuelle de la pathologie: elles aideront à protéger votre santé contre les luxations et bien d'autres blessures.

    Au cours de sa troisième année à l'Université de médecine, l'auteur, avec ses camarades de classe et ses enseignants, a participé à l'organisation d'un séminaire ouvert et d'une formation aux premiers secours. La leçon a eu lieu au centre des compétences pratiques, qui était équipé de maquettes et d'équipements spéciaux. Tout le monde pouvait assister à cet événement. Pour commencer, on a proposé aux gens d'essayer de manière indépendante de fournir les premiers soins aux mannequins en cas de luxation de l'articulation du coude. Il s'est avéré qu'environ 80% de la population ne savait pas comment naviguer correctement en cas d'urgence, les actions de 20% d'entre eux entraîneraient de graves complications dans la vie réelle. C'est pourquoi la deuxième étape de la formation a consisté à analyser les principales erreurs dans les premiers secours, puis les médecins et les étudiants ont réalisé un exemple de démonstration. Après la conférence, les gens ont été invités à répéter la tâche. Cette fois, plus de 90% ont réussi à aider la victime et environ 5% n'ont commis que des erreurs mineures. Une telle formation met l'accent sur l'importance des connaissances comportementales dans une situation de traumatisme..

    Prophylaxie individuelle des luxations de l'articulation du coude:

      Pendant la saison froide, lorsque les rues et les trottoirs sont déjà recouverts d'une couche de glace, essayez de vous déplacer plus prudemment, ne portez pas de chaussures glissantes. Jusqu'à 90% de toutes les chutes sont entre les mains, ce qui augmente le risque de développer une luxation plusieurs fois. Et aussi pour acquérir une adhérence serrée avec une surface glacée aidera des coussinets et des clips spéciaux pour les chaussures. Ce sont des élastiques avec des pointes ou des boutons qui aident à rester debout même dans les vents les plus forts. Vous pouvez acheter ces fonds dans n'importe quel magasin de sport ou hypermarché.

    Les coussinets en caoutchouc offrent une bonne adhérence sur un sol glacé

    La protection sportive permet d'éviter la plupart des blessures.

    Soulever des objets lourds, tomber avec eux d'un niveau

    Toute blessure est un stress assez grave pour le corps, qui se termine souvent par une perte totale ou partielle de la capacité de travail. Presque toutes les personnes qui se disloquent l'articulation du coude pendant une longue période sortent de l'ornière, surtout si le bras d'attaque est endommagé. N'oubliez pas que les médecins ne recommandent pas de traitement à domicile: cela peut entraîner le développement de nombreuses complications graves. Avec le début du traitement en temps opportun, la période de récupération ne dépasse pas plusieurs semaines et vous pourrez bientôt retrouver le rythme de vie habituel. N'oubliez pas de suivre les règles de prévention: malheureusement, des luxations répétées ont commencé à se produire plus souvent.