Lordose lombaire: traitement, redressement, exercice

  • Blessure


Dire "j'ai une lordose de la région lombaire" est impossible: le locuteur signe sa propre ignorance. Après tout, la «lordose» est un coude de la colonne vertébrale, convexe vers l'avant, et normalement c'est dans la région lombaire qu'un tel arc existe. Mais les diagnostics associés à la lordose de la colonne lombaire existent toujours: lorsque le coude est soit trop large, soit inversement lissé. Dans ces cas, la colonne vertébrale a besoin d'un traitement urgent..

À propos de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale n'est pas un accord droit, comme chez les vertébrés inférieurs. La capacité d'une personne à s'asseoir et à marcher sur deux jambes a conduit à la formation de 4 virages ici:

  • 2 coudes - cervical et lombaire - sont dirigés par le renflement vers l'avant, c'est-à-dire qu'ils sont des lordoses;
  • 2 plis - poitrine et sacral - pli au dos. Ils sont appelés cyphoses..

Une telle position incurvée permet à la colonne vertébrale de mieux résister aux charges, ce qui, entre autres, est la position verticale: lorsqu'elle est chargée, la colonne vertébrale se contracte comme un ressort, en conséquence, la pression diminue.

Un enfant naît avec une colonne vertébrale directe, et ce n'est que lorsqu'il commence à apprendre à s'asseoir qu'un coude dans la région lombaire apparaît en premier, puis, pour l'équilibre, toutes les autres «concavités». Cette courbure de la région lombaire, alors qu'elle est de l'ordre de 150-170 ° (selon la radiographie, CT ou IRM en projection latérale), est une lordose lombaire physiologique. Dès que cet angle diminue ou augmente, la lordose est appelée pathologique.

La lordose pathologique conduit au fait que la charge verticale d'abord sur le lombaire, puis sur toute la colonne vertébrale augmente. Les vertèbres serrées changent de forme (se déforment), peuvent facilement se déplacer les unes par rapport aux autres, même lors du travail habituel. Un changement de plusieurs vertèbres à la fois conduit à une atteinte des nerfs émergeant de la moelle épinière, ce qui provoque des douleurs et une altération du fonctionnement des organes internes.

Le sacrum est composé de 5 grandes vertèbres fusionnées, convexes vers l'avant. Seule la première vertèbre supérieure peut se séparer de cette structure, mais toutes ne peuvent pas se plier de l'autre côté. Par conséquent, le terme "lordose lombo-sacrée" n'existe pas.

Types de lordose du lombaire

Le fait que la lordose lombaire soit physiologique (normale) et pathologique (formée à la suite de la maladie), nous l'avons déjà considéré. Ensuite, nous donnons des classifications liées uniquement à son type pathologique.

Selon la nature des causes, la lordose de la colonne lombaire peut être:

  1. Primaire. Il distingue deux sous-espèces. Le premier est vertébrogène, lorsque le virage est causé par des maladies ou des anomalies du développement des vertèbres elles-mêmes, leur déplacement les uns par rapport aux autres. Le second est paralytique, se développant en raison de la faiblesse des muscles qui maintiennent la colonne vertébrale. Les causes de la faiblesse musculaire peuvent être des processus inflammatoires, métaboliques ou oncologiques..
  2. Secondaire. Dans ce cas, le pli de la colonne lombaire peut augmenter ou diminuer en raison de maladies d'une ou des deux articulations de la hanche associées aux os du bassin, qui se connectent à la région sacrée.

Selon l'angle sous lequel la colonne vertébrale dans la région lombaire est maintenant pliée, la lordose pathologique peut être appelée:

  1. hypolordose, lorsque l'angle formé par les corps vertébraux au virage est de 171 ° ou plus. Ils disent de cette condition que la lordose lombaire est lissée;
  2. hyperlordose: l'angle entre les vertèbres est inférieur à 150 °, généralement 140-150 °. Les corps vertébraux ne se trouvent plus à côté les uns des autres, mais divergent en forme d'éventail. Cela indique que la lordose lombaire est renforcée.

Lorsqu'ils écrivent «la lordose lombaire est préservée», cela signifie que l'angle de courbure de la colonne vertébrale est compris entre 150 et 170 °, et que son sommet est au niveau de 3-4 vertèbres lombaires (ou L3-L4 médicalement).

Il existe une autre classification qui prend en compte la capacité de ramener les vertèbres à la bonne position. Selon elle, la méthode de traitement est choisie. Ainsi, l'hypo- ou l'hyperlordose peut être:

  • non fixé, lorsqu'une personne peut ramener la colonne vertébrale à la normale par certains mouvements;
  • fixe: la colonne vertébrale n'est pas amenée dans une position appropriée par des mouvements arbitraires;
  • partiellement fixe: l'angle de flexion par les mouvements du dos ne peut être modifié que partiellement.

Causes de flexion excessive ou douce dans le lombaire

La lordose lombaire pathologique de la colonne vertébrale dans l'enfance et à l'âge adulte est causée par diverses raisons..

Ainsi, une flexion excessive ou, inversement, lisse dans le bas du dos chez l'adulte se produit en raison de:

  • ostéochondrose;
  • fracture ou luxation des vertèbres;
  • l'ostéoporose;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • pied plat;
  • l'obésité, lorsqu'une charge importante est appliquée dans le bas du dos;
  • spondylolisthésis;
  • grossesse, surtout multiple ou avec polyhydramnios. Dans ce cas, la lordose pathologique survient en 16-20 semaines et a généralement un caractère transitoire (disparaît 0,5-1 an après la naissance). Si une femme avant la grossesse avait déjà des maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylarthrite ankylosante et autres), la lordose qui s'est produite pendant la gestation d'un enfant peut ne pas disparaître d'elle-même;
  • hernies du disque intervertébral;
  • hernies de Schmorl;
  • luxation ou ankylose (immobilité) de l'une des articulations de la hanche;
  • maladies inflammatoires ou dégénératives des muscles qui maintiennent la colonne vertébrale;
  • changements cicatriciels dans les muscles qui fixent la colonne vertébrale;
  • ruptures de l'appareil ligamentaire tenant la colonne lombaire;
  • lésions vertébrales dans les maladies systémiques: polyarthrite rhumatoïde, psoriasis, lupus érythémateux;
  • achondroplasie;
  • lésions infectieuses des vertèbres (cela n'est possible qu'avec la syphilis, la tuberculose ou la brucellose);
  • tumeurs se développant des vertèbres, ou métastases de n'importe quel cancer dans les vertèbres lombaires;
  • les maladies dans lesquelles le métabolisme est perturbé et, par conséquent, la nutrition des structures fixant la colonne vertébrale, ainsi que les vertèbres elles-mêmes. Il s'agit du diabète sucré, d'une maladie thyroïdienne;
  • maladies oncologiques des organes internes situés directement près de la colonne lombaire: reins, utérus, prostate, ovaires, intestins.

Certaines de ces maladies peuvent «plier» la colonne vertébrale dans une certaine direction. Ainsi, une personne qui a reçu (ou a reçu) une blessure au coup de fouet cervical en voyageant dans une voiture - quand elle a d'abord conduit avec une grande accélération et a ensuite dû freiner brusquement - se produit une lordose lissée de la région lombaire. Pour la grossesse, les tumeurs et l'inflammation des organes internes situés dans l'espace rétropéritonéal, une augmentation de la flexion est caractéristique.

Lorsque la lordose lombaire est détectée chez les enfants, la cause est l'une des conditions suivantes:

  • troubles métaboliques héréditaires des vertèbres ou de leur appareil de fixation;
  • blessure à la moelle épinière lors de l'accouchement;
  • anomalies des vertèbres;
  • paralysie cérébrale;
  • rachitisme, à la suite de quoi un ramollissement du tissu osseux se produit;
  • dysplasie de la hanche et luxation congénitale de la hanche, qui est la dernière étape de la dysplasie;
  • violation de la posture;
  • une forte augmentation de la croissance survenant dans l'enfance ou l'adolescence. Il est plus susceptible de provoquer une hyper- ou hypolordose si l'enfant a des muscles du dos faibles;
  • Maladie de Cachin-Beck.

Si dans l'enfance et l'adolescence, l'hyperlordose ne s'est pas produite en raison d'un changement héréditaire de la colonne vertébrale ou de son appareil ligamentaire, alors si tous les efforts sont dirigés vers l'élimination de la cause, le pli de la colonne vertébrale peut être revenu à la normale. Si les vertèbres sont longtemps éloignées les unes des autres (comme un éventail) chez un adulte, il est très difficile d'éliminer complètement cette condition avec des méthodes conservatrices.

Comment reconnaître une lordose pathologique

Selon que l'angle de flexion de la colonne vertébrale augmente ou diminue, la maladie se manifeste par divers symptômes. Les deux États auront en commun de tels signes:

  • maux de dos douloureux, aggravés par un effort physique, soulever des poids, rester dans une position inconfortable;
  • chez les femmes, la douleur s'intensifie pendant les menstruations;
  • chez les hommes, une dysfonction érectile peut survenir;
  • aspect caractéristique: épaules abaissées, abdomen saillant (même en l'absence de surpoids), bassin plié en arrière, jambes écartées avec les genoux complètement étendus;
  • changement de démarche: le torse supérieur (jusqu'à l'abdomen) dévie vers l'arrière, et l'abdomen est en avant, les jambes sont divorcées et la personne "roule" d'une jambe à l'autre;
  • fatigue;
  • douleur dans les jambes, qui s'intensifie après une longue marche;
  • problèmes digestifs: constipation, ballonnements, crampes intestinales;
  • troubles du sommeil;
  • détérioration de la sensibilité à la température de la région pelvienne et des membres inférieurs.

Lorsque la lordose lombaire est lissée, les éléments suivants sont ajoutés:

  • une sensation non seulement de douleur, mais aussi d'engourdissement dans le bas du dos;
  • fatigue en position debout et assise;
  • apparence: les omoplates dépassent et la moitié inférieure de l'abdomen dépasse.

Si une hyperlordose se développe, on note:

  • forte tension des muscles lombaires;
  • allongé sur le ventre est impossible en raison d'une douleur intense;
  • en position couchée sur le dos, une grande distance est visible entre le dos dans la région lombaire et la surface horizontale;
  • l'inclinaison ne peut se faire qu'en pliant les jambes dans les articulations de la hanche;
  • en position debout, il est évident que les jambes sont soit trop fléchies au niveau des genoux, soit légèrement pliées en eux;
  • la tête baisse un peu et avance.

En plus de ces manifestations, des symptômes sont observés qui indiquent une cause possible d'hypo- ou d'hyperlordose. Il:

  • Une augmentation de la température, une diminution de l'appétit, une faiblesse - avec des processus infectieux;
  • Développement progressif des symptômes de la lordose plus une démarche glissante. Cette combinaison suggère que la cause du changement de l'angle de courbure dans la colonne lombaire est des tumeurs ou des processus inflammatoires dans la région des racines des nerfs spinaux. Cela peut être une sciatique, une arachnoïdite de la moelle épinière ou d'autres pathologies, en raison desquelles il existe une contracture dans la région des muscles fessiers ou lombaires, que la lordose tente de compenser;
  • L'apparition de symptômes de lordose à l'âge moyen indique la présence d'une ostéochondrose de la colonne lombaire. Elle peut être progressive et même nette (si le noyau gélatineux s'est brisé brusquement). L'ostéochondrose est indiquée par une douleur dans les articulations de la hanche qui se produit lorsque vous essayez de placer votre dos et vos fesses dans une position normale..

Complications de la lordose

Si le traitement de la lordose lombaire n'est pas effectué, quel qu'il soit - hyperlordose ou hypolordose - cela conduit à une forte charge sur les vertèbres individuelles et les disques entre elles. Lorsque cette condition existe depuis longtemps, elle entraîne des complications telles que:

  • hernie intervertébrale;
  • mobilité pathologique (excessive) des vertèbres individuelles;
  • diminution de la stabilité des disques entre plusieurs vertèbres (pseudospondylolisthésis à plusieurs escaliers);
  • perte de disques;
  • inflammation du muscle iliopsoas;
  • arthrose déformante des articulations entre les processus articulaires des vertèbres lombaires;
  • compression de la moelle épinière, ce qui entraîne une altération de l'auto-miction et de la défécation, l'infertilité, l'immobilisation (partielle ou complète) des membres inférieurs.

Comment est le diagnostic

À la maison, le diagnostic n'est pas posé. Même un traumatologue, sur la base d'un seul examen, n'a pas le droit de le faire: une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM sont nécessaires pour voir une lordose pathologique et évaluer l'angle de courbure. Et si la radiographie n'aide qu'à établir un diagnostic et à déterminer le type de lordose, les méthodes tomographiques peuvent aider à trouver la cause de cette condition..

Le médecin ne peut que soupçonner cette maladie. Pour ce faire, il demande au patient de se tenir dos au mur, en lui appuyant les fesses et les omoplates. S'il y a beaucoup d'espace libre dans la région lombaire (plus de 5 cm au point le plus profond du coude), cela indique une lordose pathologique.

En plus de déterminer la lordose elle-même et son type, des études sont menées (analyses et diagnostics instrumentaux), dont le but est de déterminer la cause de cette condition.

Traitement

Le traitement de la lordose lombaire commence par des mesures conservatrices qui sont effectuées dans le complexe. Si cela ne conduit pas à l'effet souhaité et, en outre, il y a des signes de compression de la moelle épinière, l'opération est effectuée.

Thérapie conservatrice

Il consiste en un complexe composé de:

  • des mesures visant à éliminer la cause de la maladie;
  • correction des médicaments;
  • Thérapie par l'exercice;
  • physiothérapie;
  • régime
  • méthodes supplémentaires.

Considérons dans l'ordre.

Élimination de la cause de la maladie

Cela n'est possible qu'avec la cause identifiée d'hyper- ou d'hypolordose:

  • s'il s'agit d'une ostéochondrose, d'une spondylarthrose déformante ou d'une maladie déformante des articulations de la hanche, des médicaments chondroprotecteurs sont prescrits (Don, Arthra ou autres);
  • lorsque la cause de la lordose pathologique est dans les processus infectieux, le traitement est prescrit par un médecin spécialiste des maladies infectieuses. Ce sont généralement des antibiotiques qui prennent en compte la sensibilité du micro-organisme. Le cours peut inclure des immunomodulateurs et des vitamines;
  • s'il est déterminé que la cause est une maladie systémique, un rhumatologue est connecté au traitement. Elle prescrit des médicaments qui affectent le système immunitaire et arrêtent son attaque contre ses propres cellules;
  • avec le spondylolisthésis, les hernies intervertébrales et les hernies de Schmorl, des médicaments et une thérapie manuelle sont effectués;
  • dans l'obésité, un endocrinologue qui aide à trouver la cause de cette condition et un nutritionniste qui sélectionne une alimentation efficace sont liés à la thérapie.

Traitement médical

Il comprend la nomination de médicaments qui devraient détendre les muscles tendus des lombaires et permettre à la colonne vertébrale de prendre la position souhaitée à l'aide d'exercices, de physiothérapie et de méthodes supplémentaires. Ce sont des médicaments tels que:

  • anti-inflammatoires. Pour les maux de dos sévères ou persistants, ils sont pris sous forme de comprimés ou d'injections (Diclofenac, Celebrex). Si la douleur est tolérable, il est préférable d'utiliser des remèdes locaux: patch "Olfen", pommade "Diclofenac", gels "Voltaren", "Fastum" et autres;
  • relaxants musculaires (relaxant directement les muscles): "Midokalm", "Sirdalud";
  • Vitamines B: Milgamma, Neurorubine.

Les exercices de lordose lombaire doivent être prescrits par un médecin qui tiendra compte du type et du degré de flexion pathologique, de l'état de votre colonne vertébrale. Voici les exercices généraux qui s'appliquent dans la plupart des cas:

Position de départPerformance
Allongé sur le sol, les jambes pliées aux genoux reposent sur une chaise, formant 90 ° entre les genoux et les hanchesMettez une main dans «l'écart» sous le bas du dos. En même temps, tirez votre estomac et déplacez votre bassin vers l'avant pour minimiser cette distance
Allongé sur le dos, les bras sur les côtés, les jambes droites se trouventLevez vos jambes droites et essayez très doucement de les jeter derrière votre tête ou au moins de mettre vos genoux les jambes pliées sur votre front
Allongé sur le ventre, avec un rouleau sous sa partie inférieure (juste au-dessus du pubis)Mettez vos mains derrière votre tête, fermez-la dans le "château". Inspirez: soulevez le haut de votre torse, écartez les coudes, faites une pause. Expirez: allongez-vous sur le ventre.
Allongé sur le dosMettez-vous en position assise sans vous aider avec vos mains. Répétez 5 fois
AussiEssayez d'aplatir le bas du dos autant que possible; sans contrôle et sans mains
À quatre pattes, reposant sur les genoux et les paumes écartés de la largeur des épaulesInspirez: pliez le bassin avec le coccyx vers le haut et l'épaule en arrière. Expirez: baissez la tête et bosse le dos
Debout, pieds écartés à la largeur des épaulesExpirez: inclinez, essayez d'atteindre les pieds avec vos mains. Inspirez: montez
Debout près du mur, se blottissant avec des talons, des fesses et des omoplatesEssayez de rapprocher le bas du dos le plus possible du mur sans retirer vos omoplates et votre bassin.
Debout à la largeur des épaulesPendant que vous expirez, faites des squats
AussiPenchez-vous en avant, étreignez vos jambes et essayez lentement et soigneusement de rapprocher votre visage de vos genoux
AussiMettez vos paumes sur la poitrine sur les côtés, en le fixant. Balancer d'un côté à l'autre avec le bassin et le bas du dos sans bouger la moitié supérieure du corps

Lorsque vous effectuez des exercices, respectez les règles suivantes:

  1. Exercice régulier.
  2. Avant de faire une série d'exercices, étirez vos jambes, massez votre colonne vertébrale et vos articulations.
  3. Commencez avec une charge minimale, en l'augmentant progressivement.
  4. La douleur dans le bas du dos, ainsi que d'autres sensations désagréables, ne devraient pas être présentes lors de l'exécution. Si vous vous sentez étourdi, avez de la douleur ou si vous avez un rythme cardiaque, arrêtez de faire l'exercice..
  5. L'attitude émotionnelle doit être positive..
  6. Après les cours, il devrait y avoir une légère fatigue, pas une sensation d'épuisement..
  7. Portez des vêtements amples et des chaussures orthopédiques. La longe doit être recouverte et isolée..

Physiothérapie

Il comprend un massage thérapeutique, qui devrait améliorer la circulation sanguine dans le bas du dos affecté et améliorer l'écoulement sanguin de celui-ci, détendre les muscles «serrés» et tonifier excessivement détendus. En plus du massage, une ou plusieurs des procédures suivantes sont effectuées:

  • traction sous l'eau (dans le bain de guérison);
  • électrophorèse sur la région lombaire, avec novocaïne et hydrocortisone;
  • effets échographiques sur la colonne vertébrale;
  • magnétothérapie aux fesses et au bas du dos;
  • applications de boue pour la région lombaire.

Après de telles procédures, vous devez mettre un bandage orthopédique sur le bas du dos pour fixer la colonne vertébrale et l'empêcher de "vider" les changements qui ont été obtenus par le traitement. Dans le bandage, vous devez aller tout le temps, en le retirant uniquement pendant le traitement local et avant le coucher. Vous devez dormir sur un matelas orthopédique. Pendant que vous n'êtes pas là, dormez temporairement sur le ventre, sous lequel se trouve le rouleau.

Méthodes supplémentaires de traitement conservateur

Ce sont des méthodes que tous les médecins n'incluent pas au cours du traitement. De plus, les méthodes elles-mêmes font preuve d'une grande efficacité. Ils comprennent:

  • l'acupuncture - l'effet des aiguilles sur les points bioactifs, qui aide à diriger l'énergie nécessaire du corps vers un endroit spécifique - dans ce cas, vers la colonne lombaire;
  • l'hirudothérapie est une méthode lorsque les sangsues sont plantées sur des points biologiquement actifs. Ils stimulent les points eux-mêmes, dirigent l'énergie vers la région lombaire et injectent des substances qui la diluent dans le sang. En raison de ce dernier effet, le sang circule mieux dans tout le corps sans stagner;
  • thérapie manuelle - impact des mains sur la zone du virage pathologique, dont le but est de l'amener à un angle normal.

Régime

Le respect des règles nutritionnelles suivantes ne guérira pas la lordose pathologique, mais aidera les aliments à traverser le tractus gastro-intestinal compromis, assimilés sans stagnation. Cela aidera à prévenir la constipation et donc l'intoxication:

  1. boire au moins 30 ml / kg de poids liquide et plus s'il n'y a pas d'insuffisance cardiaque ou rénale;
  2. manger des légumes frais dans lesquels il y a beaucoup de fibres;
  3. manger des aliments moins sucrés et féculents;
  4. éliminer complètement les aliments gras, frits et épicés, l'alcool, les viandes fumées.

Traitement chirurgical

Il est utilisé principalement dans des conditions congénitales sévères, ainsi que dans les cas où la compression de la moelle épinière se produit en raison de la lordose. Les opérations sont traumatisantes, réalisées sous anesthésie générale. Après eux, une rééducation longue et compétente est nécessaire. Il en existe 2 types:

  1. fixation des vertèbres dans la zone de lordose pathologique à l'aide de plaques, de tiges ou d'autres structures métalliques;
  2. remplacement des vertèbres atteintes par des implants en titane, à partir desquels une structure avec un angle de courbure normal peut être pliée.

Malheureusement, le deuxième type d'opération dans les pays de la CEI n'est pratiquement pas réalisé.

La prévention

Seule la lordose acquise peut être prévenue, et il vaut mieux le faire dès l'enfance. Pour ce faire, vous avez besoin de:

  • vivre un style de vie actif;
  • effectuer quotidiennement des exercices similaires à ceux décrits ci-dessus;
  • assez pour se détendre;
  • dormir sur un matelas dur;
  • éliminer les mauvaises habitudes.

Que signifie la lordose lombaire renforcée?

Bonjour, chers invités du site! De l'examen d'aujourd'hui, vous apprendrez ce qu'est la lordose est améliorée. La maladie se caractérise par une courbure de la colonne vertébrale avec un renflement vers l'avant. Un léger virage est tout à fait physiologique. Si la courbure s'écarte de la norme, la lordose est considérée comme une pathologie.
Un point important est le traitement de la maladie, qui consiste à éliminer les causes de la maladie et à renforcer les muscles et les ligaments.

Les causes de la maladie

Quatre virages sont considérés comme normaux..

Découvrez les causes de la lordose pathologique:

  1. Blessure à la naissance.
  2. Facteurs héréditaires.
  3. Troubles dans les vertèbres du disque.
  4. Accident de grossesse.
  5. Pied plat.
  6. Luxations.
  7. Hernie du disque intervertébral.
  8. Sciatique et rachitisme.

Une lordose renforcée de la colonne lombaire se développe en raison de maladies chroniques, de pathologies du système musculo-squelettique et de lésions de la colonne vertébrale. Une maladie similaire peut survenir chez les enfants. La lordose commence à apparaître à 4 mois de gestation. Mais cette condition est corrigée six mois après la naissance.
Une pathologie similaire se retrouve sous l'influence de facteurs tels que le tabagisme, le surpoids et les problèmes de processus métaboliques. La pathologie peut survenir à tout âge..

Symptômes

Voyons ce que signifie la lordose lombaire est améliorée - il s'agit d'une condition pathologique avec certains symptômes.

Les symptômes suivants doivent être mis en évidence:

  1. Angle pelvien supérieur à la normale.
  2. Les épaules baissées.
  3. Douleur brûlante.
  4. Problèmes d'échange.
  5. L'apparition de la démarche de canard.
  6. Fatigabilité rapide.
  7. Engourdissement dans les membres inférieurs.
  8. Problèmes de miction, constipation et problèmes digestifs.

Diagnostique

Si vous ressentez des symptômes désagréables, vous devriez consulter un médecin - thérapeute. Dans ce cas, des mesures diagnostiques sont effectuées..

Les types de recherche suivants sont effectués:

  • la tomodensitométrie révèle la profondeur de l'abaissement;
  • radiographie;
  • L'IRM est réalisée pour clarifier le diagnostic..

Au cours de l'examen, l'emplacement naturel du patient est déterminé, ainsi que les caractéristiques du patient. Le spécialiste palpe les muscles pour l'examen du sternum.

Traitement

Avec la pathologie et l'hyperlordose, un traitement complexe est utilisé. Comme thérapie, les médicaments et la physiothérapie sont utilisés. En plus des procédures médicales, la réhabilitation dans un sanatorium et un dispensaire est recommandée.

Le traitement médicamenteux comprend les étapes suivantes:

  1. L'utilisation d'agents anti-inflammatoires et non stéroïdiens. Le diclofénac et le diclobène sont administrés par voie intramusculaire.
  2. Des gels et onguents pour la douleur sont appliqués sur la zone affectée..
  3. Présentation de Milgamma.
  4. Lorsqu'un spasme se produit, une relaxation musculaire se produit..

Les méthodes physiothérapeutiques sont également populaires. Massage appliqué dans la région sacrée et lombaire. L'électrophorèse est utilisée avec des médicaments tels que l'hydrocortisone et la novocaïne..

Applications efficaces de boue. Des compresses sont appliquées sur la région lombaire. L'échographie et la magnétothérapie sont utilisées pour la région lombaire. L'hirudothérapie favorise l'amincissement du sang.

La thérapie manuelle est caractérisée par une exposition à la zone de pathologie avec les mains. Après de telles procédures, vous devez porter un bandage orthopédique.
N'oubliez pas la physiothérapie. La formation devrait commencer par de petites charges. Cela vaut la peine d'utiliser un certain régime. Les aliments épicés, salés et fumés doivent être exclus du régime..

Comment traiter la lordose des lombaires

Spine & # 8212, une partie importante de notre corps, son noyau. Cet organisme a une structure complexe et ses propres maladies uniques. Nous nous plaignons souvent de lombalgies et entendons un diagnostic de «courbure vertébrale & # 8212, augmentation de la lordose».

Voyons voir, la lordose de la colonne lombaire - qu'est-ce que c'est?

Le concept de lordose

Lordose (du grec lordos incurvé) & # 8212, l'un des types de courbure de la colonne vertébrale, caractérisé par sa courbure-renflement vers l'avant. Lorsque le renflement est dirigé vers l'arrière, on parle de cyphose, vers la scoliose. Chez un nouveau-né, la colonne vertébrale est presque droite. Les changements dans le bas du dos, la formation du corset musculaire sont en plein essor, lorsque l'enfant apprend à s'asseoir, à se tenir debout et à marcher.

On peut parler de la formation définitive de la lordose lombaire à l'âge de 18 ans, lorsque la croissance osseuse s'arrête. Au même âge, la lordose cervicale et la cyphose sacrée et thoracique se forment. À ce stade, la lordose cervicale est préservée, comme la cyphose, tout au long de la vie.

Si la scoliose est toujours une pathologie, alors la lordose et la cyphose peuvent être des normes physiologiques. Ici, l'ampleur de la déviation est importante. Les médecins parlent de lissage et d'hyperlordose. La lordose lombaire lissée, c'est quoi? Si la courbure de la lordose est inférieure à la normale, elle est appelée lissée, plus que la normale est l'hyperlordose lombaire. Et ce sont des conditions qui nécessitent un diagnostic et un traitement appropriés et opportuns..

Lordose physiologique

Avec une lordose physiologique et normale, l'angle est de 150 à 170 °. Dans ce cas, lorsque le corps bouge, les charges sur les vertèbres sont réparties uniformément.

On lui demande souvent: «La lordose lombaire sauvée, qu'est-ce que cela signifie?» Les médecins pensent que si l'angle est dans ces limites (150-170), alors & # 8212, c'est la norme.

Lordose pathologique

Si le médecin a des doutes, une IRM, une tomodensitométrie ou une radiographie est prescrite. Lorsque l'angle s'écarte de la norme physiologique, la lordose pathologique est diagnostiquée. Si la lordose lombaire est renforcée, cela signifie que la structure de la colonne vertébrale est brisée.

Dans ce cas, un déplacement des vertèbres avec des mouvements brusques, l'apparition de douleurs dues à un pincement des nerfs et une violation de l'apport sanguin au cerveau sont possibles. Souvent noté des violations de la posture. Cette pathologie survient chez des personnes d'âges différents, même chez les enfants.

La lordose physiologique est lissée si son angle est inférieur à 150 °.

Les causes

Les principales causes de cette maladie peuvent être:

  • malformations, rachitisme, paralysie cérébrale,
  • processus inflammatoires chroniques,
  • changements dans les vertèbres et les disques intervertébraux de diverses natures,
  • crampes de torsion musculaire,
  • Blessure de la colonne vertebrale,
  • maladies systémiques,
  • lésions infectieuses de la colonne vertébrale (tuberculose, brucellose, syphilis),
  • maladies oncologiques au voisinage immédiat du lombaire,
  • Troubles endocriniens.

L'hérédité, le mode de vie, la nature de l'activité physique et la profession jouent un rôle. Souffrent souvent des femmes qui portent constamment des chaussures à talons hauts, des athlètes. Personnes malades dont le travail est associé à un effort physique excessif. Ou, inversement, avec un long séjour dans un poste (programmeurs, employés de bureau)

Les personnes en surpoids, en particulier celles qui ont des dépôts de graisse dans l'abdomen, les enfants en période de croissance rapide et les femmes enceintes sont à risque. Pendant la grossesse, la lordose pathologique ne se produit pas toujours et pas avant 16 semaines.

Si nous parlons de tels états temporaires, alors avec une élimination assez rapide de ces facteurs, la lordose peut considérablement diminuer et même revenir complètement à la normale.

Signes et symptômes

Dans la plupart des cas, la maladie se caractérise par une raréfaction de la structure vertébrale, une augmentation des disques intervertébraux, un rapprochement et une densification des processus épineux dans les vertèbres situées à proximité. Dans l'enfance et l'adolescence, la déformation de toute la région thoracique se développe souvent avec une altération du fonctionnement des organes qui s'y trouvent.

Les patients notent une fatigue accrue, une douleur accrue après un travail physique, des positions corporelles inconfortables prolongées. Et ces symptômes sont constamment présents.

Extérieurement, les patients se distinguent par une forme spéciale de posture & # 8212, "cypholordotique".

Conséquences possibles

Avec des écarts importants par rapport à la norme dans le pli de la colonne vertébrale, toute une gamme de maladies peuvent survenir à la suite d'une surcharge musculaire, de troubles des vertèbres, des disques, des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins.

En conséquence, les éléments suivants sont possibles:

  • saillie et prolapsus,
  • altération de la stabilité du disque (pseudospondylolisthésis),
  • hernie intervertébrale,
  • inflammation du muscle iliopsoas (Psoit),
  • arthrose déformante des articulations de la colonne vertébrale,
  • spondylarthrose et spondylose,
  • troubles du travail des organes internes dans la cavité pelvienne et abdominale,
  • dystrophie des tissus mous,
  • fatigue chronique.

Diagnostique

Pour commencer, évaluez votre réflexion sur toute la longueur dans le miroir. L'hyperlordose doit être envisagée si la tête est tendue vers l'avant, l'estomac dépasse fortement et le bassin est incliné vers l'arrière. Les jambes sont écartées au niveau des genoux. Vous ne pouvez vous pencher que sur les articulations de la hanche.

Lorsque vous êtes allongé sur le dos - une grande distance entre le bas du dos et la surface du sol.

Surtout les filles regardent leur silhouette et leur posture. Pour voir la lordose, les filles doivent prendre des photos de côté. La flexion pathologique sera immédiatement visible.

Surveillez attentivement votre état. La pathologie se caractérise par une douleur douloureuse, parfois sévère avec une longue durée, une douleur lors du redressement du dos.

Il est souvent difficile de s'endormir la nuit, en particulier sur l'abdomen, en raison de douleurs tiraillantes dans le bas du dos.

L'hypolose (une forme lissée) se caractérise par des douleurs lombaires fréquentes, un dos plat, une fatigue avec un long séjour allongé ou debout, un engourdissement dans le bas du dos.

Vous pouvez également effectuer un test assez simple. Vous aurez besoin d'un assistant. Appuyez-vous contre le mur, en y appuyant les fesses, les talons et les omoplates. Votre partenaire doit essayer de coller sa paume (horizontale) entre le mur et le bas du dos.

Si le bras a subi une déflexion en excès libre (hyperlordose). La paume est impossible à glisser-inadéquate (aplatie). Normalement, le bras doit entrer avec un petit effort..

Si vous vous retrouvez avec la plupart de ces signes, vous devez consulter un spécialiste pour un diagnostic précis..

Diagnostic médical

Dans cette maladie, vous devez contacter un traumatologue ou un chirurgien.

Lors d'un examen externe du patient, le médecin évalue la posture du patient, la position caractéristique du corps. Effectue les tests nécessaires qui vous permettent de comprendre quelle forme de lordose le patient a, s'il y a des troubles neurologiques, des pathologies de la cavité thoracique.

Pour confirmer le diagnostic et prescrire un traitement, le médecin prescrit une IRM, un scanner ou une radiographie. Pour les prises de vue, deux projections sont généralement utilisées - latérale et avant.

Pour le diagnostic par rayons X, la méthode de Fergusson est généralement utilisée. Normalement, la perpendiculaire tirée du milieu de la plaque vertébrale L3 doit passer par le coin supérieur avant du sacrum. Le décalage de cette ligne en arrière indique une forme lissée, avec l'hyperlordose elle est déviée vers l'avant.

De plus, mesurez la courbure de la colonne vertébrale. Normalement, cet angle doit être compris entre 145 et 170 °.

Traitement de la lordose du lombaire

Comment traiter la lordose et est-il possible de traiter à domicile? Seul un médecin répondra à ces questions par un diagnostic. Et tout d'abord, il nomme l'ensemble des mesures conservatrices suivantes.

Exercice et gymnastique

L'exécution régulière et quotidienne d'exercices spéciaux avec une charge douce sur la colonne cervicale et lombaire, l'étude des zones nécessaires renforce les muscles du dos, aide à normaliser l'apport sanguin à la colonne vertébrale. Dans cette maladie, c'est une partie nécessaire du traitement, contribuant à la guérison globale du corps..

Gymnastique & # 8212, la réponse à la question "Comment réparer la lordose lombaire chez les enfants." Le fait est que dans l'enfance, les exercices sont particulièrement efficaces.

Massage

Le massage est indiqué dans la plupart des cas, s'il n'y a pas de contre-indications. Par exemple, avec l'oncologie ou la détection d'hémangiomes dans le corps des vertèbres de plus d'un centimètre, le massage est contre-indiqué. Il existe d'autres limitations. Par conséquent, cette procédure ne doit être effectuée que selon les instructions d'un médecin..

Les procédures de massage donnent un excellent effet dans la normalisation de la circulation sanguine, l'amélioration du drainage lymphatique, la restauration de l'écoulement veineux et la relaxation des spasmes musculaires..

Il est important de le conduire dans des cours systématiques..

Thérapie médicamenteuse

Les médicaments sont prescrits par le médecin traitant, en fonction du stade de la maladie, des diagnostics concomitants et de la présence de contre-indications.

  1. Préparations pour soulager l'inflammation et la douleur (Movalis, Ibuprofen, Celecoxib). En cas de douleur intense, des injections intramusculaires sont prescrites. Vous pouvez utiliser les gels "Fastum-Gel", "Voltaren", "Nice gel", "Diclofenac".
  2. Vitamines, en particulier groupe B.
  3. Médicaments qui soulagent les spasmes musculaires ("Midokalm").
  4. Dans des cas particuliers, une hormonothérapie est prescrite (Prednisolone, Hydrocortisone).
  5. Parfois, des compresses externes sont prescrites avec des médicaments, par exemple, avec Dimexidum.

La bonne couchette

L'organisation de votre couchage doit faire l'objet d'une attention particulière. Compte tenu de votre poids, vous devez choisir un matelas orthopédique de haute qualité avec des blocs à ressorts indépendants.

En cas de douleur intense, vous pouvez acheter un matelas en latex qui conserve sa forme. Cela soulagera la tension musculaire pendant le sommeil..

Thérapie manuelle

Si les vertèbres sont stables, sans déformation, les formations tumorales sont exclues, des séances de thérapie manuelle sont prescrites.

Pendant de telles procédures, il devrait y avoir un coussin ou un oreiller doux sous l'estomac du patient pour augmenter la zone de déviation de la colonne vertébrale.

Les réceptions visent à étirer la colonne vertébrale, augmentant la flexibilité.

Ne s'applique pas à l'exacerbation de la maladie.

Porter un bandage

Le bandage aide à soulager la charge du bas du dos. Le corset pour la lordose de la région lombaire est particulièrement efficace pour les muscles du dos affaiblis, chez les femmes enceintes (à partir de 16 semaines) et chez les patients en surpoids.

Le produit doit être correctement sélectionné, seul un effet thérapeutique sera atteint dans ce cas..

Traitement chirurgical

En cas d'échec des méthodes conservatrices, l'état du patient s'aggrave, recourant à la chirurgie.

La procédure est très grave, réalisée sous anesthésie générale..

Elle est réalisée par deux méthodes:

  1. Les tiges ou plaques métalliques fixent les vertèbres dans la zone de lordose
  2. Les techniques endoscopiques modernes peuvent retirer les disques affectés. Au lieu de cela, des implants sont installés qui vous permettent de maintenir la mobilité vertébrale. Dans le même temps, la flexion pathologique dans la région lombaire est corrigée.

La période de récupération est assez longue. Dans certains cas, jusqu'à un an et demi.

La prévention

Les mesures de prévention des pathologies rachidiennes doivent débuter dès l'enfance, avant la formation définitive du squelette osseux.

À l'âge adulte, en particulier avec les conditions préalables existantes pour la maladie, les recommandations suivantes doivent être observées:

  1. Respect du régime de travail et de repos. Lors d'un travail sédentaire, il est important de faire régulièrement des pauses avec un peu de gymnastique, ou de changer périodiquement la pose.
  2. Dormir pleinement sur un matelas orthopédique.
  3. Contrôle du poids corporel, nutrition équilibrée appropriée.
  4. Posture correcte (dos plat).
  5. Renforcement des muscles du dos et des abdos par la natation, le Pilates, le yoga, la gymnastique spéciale. Ski utile, vélo. Séance d'entraînement matinale régulière.

Conclusion

Avec ces directives simples, vous gardez votre colonne vertébrale en bonne santé et restez physiquement actif pendant des années..

Une observation régulière par un bon spécialiste, même en présence d'une maladie, permettra d'éviter des conséquences complexes et de maintenir la qualité de vie.

Lordose lombaire: comment reconnaître et quoi faire

Ce que c'est

La lordose est la flexion de la colonne vertébrale, dont le renflement est dirigé vers l'avant. Son nom est déterminé par l'emplacement. En règle générale, l'apex de la lordose lombaire est situé au niveau de 3-4 de la vertèbre lombaire. La norme est considérée comme se pliant de 150 à 170 degrés. Tout changement d'angle vers le haut ou vers le bas est la raison du diagnostic de lordose pathologique.

Image clinique

La formation d'une courbure pathologique de la colonne vertébrale, quelles qu'en soient les causes, s'accompagne de douleurs, d'une altération de la posture, ainsi que du fonctionnement des organes internes.

Dans le même temps, la charge sur les vertèbres augmente considérablement et devient inégale. Les articulations en souffrent, la mobilité vertébrale est réduite et le risque de hernie augmente. En l'absence de mesures thérapeutiques opportunes, les signes de pathologie et les conséquences deviennent plus graves.

Classification

La lordose peut être classée selon divers critères..

En termes de cause:Par degré de manifestation:Par la nature des changements de flexion:
  • primaire, associée au développement d'une pathologie directement dans la colonne vertébrale;
  • secondaire, se développant dans un contexte de pathologie différente.
  • courbure non fixe, qui permet à une personne avec certains efforts de redresser son dos indépendamment;
  • courbure partiellement fixe, dans laquelle il existe un certain nombre de limitations physiques pour redresser le dos;
  • courbure fixe, dans laquelle le retour du corps en position droite est impossible; certaines mesures thérapeutiques sont nécessaires.
  • hyperlordose, caractérisant la courbure dirigée vers l'avant, à laquelle l'angle d'inclinaison de la colonne vertébrale par rapport à l'articulation de la hanche est sensiblement augmenté;
  • hypolordose, dans laquelle il y a une diminution de l'angle d'inclinaison du bassin à la colonne vertébrale, qui ressemble visuellement à une ligne plate au niveau du bas du dos.

Prévalence et pertinence

La lordose pathologique des lombaires est le type le plus courant de cette maladie.

Il présente un danger par le développement de conséquences négatives irréversibles, telles que:

  • spondylarthrose;
  • spondylose;
  • compression de la moelle épinière;
  • dysfonctionnements des organes internes de la cavité abdominale;
  • signes de fatigue chronique.

Méthodes de traitement et de diagnostic

Si une lordose de la région lombaire est diagnostiquée, le traitement peut être effectué par une variété de méthodes, mais dans tous les cas, il doit être complet. Il faut comprendre que la seule façon de corriger la position de la colonne vertébrale est d'influencer la maladie de tous les côtés. Afin de guérir la pathologie, la thérapie doit être choisie par un spécialiste qualifié, le plus souvent cela est fait par un neurologue ou un vertébrologue. Si, lors du diagnostic, il s'avère que la maladie a provoqué une violation du tube digestif, vous pouvez avoir besoin de l'aide d'un gastro-entérologue.

Chondroprotecteurs. Ils visent à améliorer la régénération du cartilage, à ralentir les processus pathologiques, à réduire la probabilité de complications. Les médicaments de ce groupe pharmaceutique sont les principaux, sans eux le traitement sera inefficace.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Leur tâche principale est de réduire l'enflure et de bloquer la douleur.

Relaxants musculaires. Régule la circulation sanguine, combat les crampes musculaires.

Antidouleurs. Habituellement, ils ne sont prescrits qu'avec une forme fixe de la maladie, lorsqu'il devient impossible de supporter la douleur.

Physiothérapie

La physiothérapie fait également partie intégrante du traitement de la lordose. Les techniques modernes aident à renforcer les muscles et à réduire la douleur, grâce à laquelle la récupération est beaucoup plus rapide. Un bon effet peut être obtenu en utilisant de telles procédures:

  • l'acupuncture (ne doit être pratiquée que sous la supervision d'un artisan expérimenté);
  • électrophorèse;
  • thérapie actuelle (stimule les terminaisons nerveuses);
  • l'utilisation de sangsues (utilisées pour normaliser le flux sanguin).
  • magnétothérapie.

Les exercices les plus efficaces pour la lordose lombaire:

Le patient doit s'allonger sur le dos et essayer de redresser son dos autant que possible. Maintenant, il est nécessaire de rétracter et de détendre l'estomac, réduisant ainsi la déviation de la colonne vertébrale. Malgré le fait que ces exercices soient élémentaires, ils aideront à détendre et à détendre les muscles, et à réduire également la charge sur le disque intervertébral.

  • Les jambes sont écartées à la largeur des épaules. Maintenant, vous devez faire les pentes, tandis que le dos doit être arrondi dans la région lombaire. Vous devez effectuer des mouvements en douceur et tranquillement.
  • Vous pouvez essayer de faire des squats, le patient pendant les exercices devra essayer de garder le dos droit.
  • Même si vous effectuez de tels exercices 3 fois par semaine, un résultat positif ne tardera pas à venir, des améliorations seront perceptibles dans un mois.

    Dans certains cas, lorsque le processus pathologique est allé trop loin ou a été diagnostiqué dans l'enfance, la pharmacothérapie n'a pas d'effet positif. Avec la forme avancée, se débarrasser de la maladie n'est possible qu'avec l'aide de la chirurgie. Il faut comprendre qu'une intervention chirurgicale sur la structure de la colonne vertébrale est assez dangereuse. Même si la procédure est réalisée par un chirurgien expérimenté, on ne peut exclure la possibilité que le patient reste invalide en permanence.

    Pour déterminer la gravité de la maladie, le patient doit subir un examen aux rayons X et une tomodensitométrie. Les méthodes aident à détecter d'éventuels dommages aux nerfs et à d'autres éléments de la colonne vertébrale..

    Le traitement de l'hyperlordose dépend des symptômes du patient. Cela signifie que tout d'abord, le médecin traite la douleur ou d'autres symptômes de pathologie. La deuxième étape est le traitement de la cause profonde.

    Méthodes de traitement si la lordose physiologique est lissée:

    • Thermothérapie et relaxation: pour renforcer les muscles du dos et de l'abdomen par la chaleur ou la relaxation musculaire selon Jacobson. Les traitements aident à soulager les maux de dos et à réduire la tension musculaire..
    • Physiothérapie.
    • Médicaments: Dans la pratique clinique, des analgésiques sont utilisés avant l'entraînement. Sinon, de nombreux exercices d'étirement peuvent difficilement être effectués sans dorsalgie. Diverses causes de la maladie nécessitent un traitement médicamenteux..

    La thérapie par l'exercice, le massage, l'exercice, la gymnastique avec des symptômes sévères (manifestations dans la région lombo-sacrée) ne peuvent être prescrits par un médecin qu'après le diagnostic. Il n'est pas recommandé de corriger (aligner) des patients adultes ou un enfant à l'aide de services chiropratiques, car l'efficacité de ce type de traitement est excessivement faible.

    Médicaments pour la lordose cervicale

    Médicaments qui soulagent la douleur et éliminent les processus inflammatoires. Représentants du groupe: «Ibuprofène», «Kétorol», «Diclofénac», «Movalis», «Indométhacine», etc. Médicaments pour améliorer la circulation sanguine. Par exemple, Nikoshpan, Theonikol, Trental, Tsinnarizin, etc. Relaxants musculaires pour soulager les spasmes musculaires. Des représentants brillants: Kenalog, Diprospan, Hydrocortisone. Un complexe de vitamines et de minéraux, en particulier du groupe «B». Chondroprotecteurs, reconstituant le cartilage. Tels que Sustamed, Teraflex, Chondrol, Rumalon.

    Formes

    La classification de la lordose de la colonne lombaire est basée sur la profondeur de la flexion pathologique de la colonne vertébrale. Cet indicateur affecte les fonctions motrices et maintient le corps droit. Les différentes formes de lordose diffèrent par les symptômes, mais les méthodes de traitement sont similaires quel que soit le type de pathologie..

    Aplati

    La forme lissée ou hypolordose est l'alignement, le redressement de la lordose physiologique, l'étirement de la colonne vertébrale dans la région lombaire. Dans ce cas, la profondeur de flexion physiologique diminue.

    La forme lissée se développe chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante, avec ostéochondrose, présence de hernies intervertébrales.

    Symptômes et apparence du patient:

    • ventre, tête bombée vers l'avant;
    • la poitrine remonte;
    • il y a un changement de démarche;
    • douleur et fatigue rapide;
    • diminution de l'amplitude des mouvements dans les articulations du genou, ils ne se plient pas complètement.

    Sans traitement, cette forme de la maladie provoque des modifications dégénératives des articulations des membres, une pathologie des organes pelviens. Avec un diagnostic de «lordose lombaire lissée», une thérapie médicamenteuse pour le soulagement de la douleur, des exercices spécialisés sous la supervision d'un instructeur en thérapie par l'exercice et la physiothérapie sont indiqués. Traitement à long terme.

    Redressé

    Si le diagnostic sonne comme «la lordose lombaire est redressée», cela signifie que le patient présente une hypolordose avec un angle de déviation supérieur à 170 degrés.

    Cette forme de la maladie survient en l'absence d'activité physique, de travail sédentaire. Des spasmes musculaires se produisent, entraînant un redressement progressif de la lordose lombaire physiologique.

    Signes externes de pathologie:

    1. Dos plat droit.
    2. Douleur dans la crête sacrée.
    3. Augmentation de la fatigue en position assise.
    4. Déficience de la marche.

    Les tactiques thérapeutiques sont similaires à celles utilisées dans la forme lissée de la maladie.

    Physiologique

    La lordose physiologique est la norme. La flexion de la colonne vertébrale dans le bas du dos se forme à l'âge de 9 à 13 mois. A ce moment, l'enfant a développé un corset musculaire, le bébé sait s'asseoir et ramper.

    Des changements physiologiques dans la colonne vertébrale se produisent lorsque vous essayez d'apprendre à marcher et à vous tenir debout de façon indépendante. Un tel virage protège les vertèbres des blessures, agit comme un amortisseur lors du mouvement. La norme de l'angle vertébral chez un adulte est de 20-30 degrés.

    La formation d'un virage naturel se termine à l'adolescence après la fermeture de la zone de croissance osseuse. Pour éviter l'alignement ou l'aplatissement de la crête, l'enfant doit mener une vie active, faire du sport, recevoir une alimentation saine et de haute qualité.

    • Les principales méthodes de traitement de la lordose
    • Technologies alternatives pour le traitement de la lordose lombaire chez l'enfant
    • Caractéristiques de la manifestation de l'hypolordose

    Aplati

    Aplatissement de la lordose lombaire - redressement de l'angle physiologique de la colonne vertébrale à 170-172 degrés. Est une forme d'hypolordose.

    • dos plat dans le bas du dos;
    • douleur, engourdissement des membres;
    • l'incapacité pendant une longue période est en position assise;
    • des pathologies des organes internes, du cœur, des troubles métaboliques se développent.

    Caractéristiques du traitement

    Un traitement efficace de l'hypo- et de l'hyperlordose est basé sur l'élimination de la cause qui a conduit à la violation de la position physiologique de la colonne vertébrale. L'utilisation de médicaments n'est pas prévue. Le problème de la violation de la lordose est éliminé grâce à l'utilisation de manipulations motrices.

    • Thérapie manuelle.
    • Thérapie par l'exercice et massage thérapeutique.
    • Activités de natation.
    • Utilisation de correcteurs de posture et de déclinateurs.
    • Appareils orthopédiques spécialisés.

    L'utilisation de la gymnastique et des exercices

    Un ensemble d'exercices conçus pour aider à normaliser la santé et à réduire, corriger la lordose pathologique, est basé sur le renforcement du corset musculaire:

    • De simples virages vers l'avant aideront à renforcer le bas du dos. Pour ce faire, les jambes doivent être placées à la largeur des épaules. Penchez-vous en avant avec les doigts sur le sol. Faire 15 fois.
    • Les muscles du dos renforcent les pentes sur le côté. Une fois exécuté, la position debout est maintenue. Les jambes sont écartées à la largeur des épaules. Les paumes sont placées sur la taille et inclinent le corps alternativement dans chaque direction. Faites 10-15 fois dans chaque direction.
    • Il est utile d'effectuer une torsion du bas du dos à partir d'une position couchée. Les jambes se plient aux genoux. Alternativement, appuyez sur la jambe contre le corps, en tirant avec la main opposée. Jouez en deux séries de 10 fois avec chaque pied.
    • Relever les jambes à partir d'une position couchée. Les mains sont dispersées sur les côtés du corps, paumes vers le bas. Les jambes se soulèvent progressivement, essayant de les jeter derrière la tête et d'atteindre le sol derrière la tête avec les orteils. Faites 5-10 fois.
    • "Boat" est exécuté à partir d'une position couchée. Les jambes et les bras sont tirés et relevés, l'avant du corps se lève. Faites en deux séries de 5 fois.

    En plus des exercices généraux, on peut utiliser les méthodes de l'auteur, par exemple, un complexe de gymnastique selon la méthode du Dr Bubnovsky. Le médecin affirme que dans la plupart des cas, seuls les exercices de physiothérapie peuvent redresser et restaurer la position physiologique de la colonne vertébrale et vous ne devriez pas commencer immédiatement à être traité avec des pilules et des injections.

    Utiliser des corsets et des orthèses

    L'utilisation de corsets et d'orthèses aide à renforcer les muscles et à améliorer la posture. Ces dispositifs médicaux spécialisés assurent une fixation rigide de la région lombaire, aident à redresser et corriger la lordose renforcée.

    Ils sont faits de matériaux médicaux, laissent passer l'air. Ils sont renforcés d'inserts en plastique ou en métal médical. En vente, des modèles avec six degrés de rigidité et différents niveaux de compression peuvent aider à guérir la lordose de la colonne lombaire..

    L'utilisation de la physiothérapie

    Pour améliorer l'état de la colonne vertébrale avec lordose, la physiothérapie est utilisée:

    • Effectuer des procédures d'électrophorèse avec des analgésiques.
    • Irradiation par ultrasons ou infrarouges, dont la mise en œuvre améliore le flux de nutriments et le flux sanguin vers les zones touchées.
    • Choc électrique.

    Caractéristiques du massage

    Dans le traitement des maladies de la colonne vertébrale, y compris en cas de pathologie de la lordose de la colonne lombaire, l'utilisation de massage et de thérapie manuelle est recommandée. Ces procédures sont effectuées par des spécialistes. Après avoir acquis des compétences de performance, les patients peuvent continuer à masser la zone touchée par eux-mêmes..

    Médicaments

    La lordose de la région lombaire est le plus souvent causée par des maladies du système musculo-squelettique et des os. C'est la cause profonde qui doit être abordée en premier.

    En thérapie complexe sont utilisés:

    • Analgésiques tels que Movalis et ses analogues Ibuprofène, Meloxicam et autres.
    • Relaxants musculaires, dont Midokalm, Sirdalud, Tolperizon.
    • Pour soulager le processus inflammatoire, des glucocorticostéroïdes sont prescrits. Y compris Prednisolonum, Medopred, Sol-Decortin.

    De plus, des complexes vitaminiques sont utilisés. Leur composition doit obligatoirement comprendre des vitamines A, E, B. Celles-ci peuvent être Alphabet, Daily Formula, Centrum complexes.

    Traitement chirurgical

    En l'absence de dynamique positive, de succès dans la capacité de guérir la lordose, un traitement chirurgical peut être utilisé. Dans ce cas, la restauration de la colonne vertébrale due à l'ablation des hernies intervertébrales est utilisée..

    Traction vertébrale

    Une autre façon de réduire le problème des changements dans la colonne vertébrale est la traction ou la traction. Il est indiqué pour le type secondaire de développement de la maladie. Elle est réalisée dans une clinique spécialisée par un spécialiste. La méthode donne des résultats positifs durables..

    Traitement

    Le cours de traitement pour chaque patient est sélectionné individuellement. Seule une telle approche peut donner un maximum de résultats. La combinaison de plusieurs techniques vous permettra d'obtenir le plus grand effet. Un traitement conservateur est acceptable à tous les stades de développement de la maladie. La thérapie est la suivante.

    Attention! Selon l'endroit où se trouve la maladie, il est important de séparer le traitement de la lordose cervicale et lombaire

    Corset et bandage

    Avec une courbure excessive ou une flexion lisse, le port d'un corset est recommandé. Il réduit la charge des vertèbres et des organes internes souffrant d'une posture déformée. Un bandage est généralement prescrit si le coude est très prononcé ou s'il y a un excès de poids.

    Important! Le port prolongé d'un corset et d'un bandage n'est pas recommandé. Le corset musculaire se détend, ce qui aggrave la situation du patient..

    Massothérapie

    La procédure est simplement nécessaire au stade initial du développement de la pathologie. Il détend les muscles et corrige la posture. Les séances de massage améliorent les processus métaboliques et augmentent le flux sanguin dans les muscles..

    Le massage peut être divisé en types:

    • Classique. Vise à obtenir un effet curatif.
    • Massage qui assure le drainage lymphatique.
    • Place.

    Ils n'ont recours à une exposition manuelle qu'après élimination de la douleur..

    Traitement médical

    Les médicaments arrêtent l'inflammation et soulagent la douleur. Et également compenser le manque d'oligo-éléments importants. Généralement prescrit:

    • anti-inflammatoires;
    • relaxants musculaires, qui réduisent la tension et le tonus musculaire;
    • analgésiques;
    • Vitamines B.

    L'utilisation de pommades, de compresses, d'injections et de comprimés n'est pas exclue. Cette thérapie réduit l'inflammation pendant la période d'exacerbation et améliore l'état du patient, soulageant la douleur.

    Physiothérapie

    Les méthodes détendent les muscles du dos, lissent la colonne vertébrale, améliorent la circulation sanguine et soulagent la douleur.

    Ne faites pas sans ces procédures:

    • électrophorèse;
    • acupuncture;
    • applications de boue;
    • traction sous-marine;
    • magnétothérapie;
    • échauffement ou traitement à la paraffine.

    La physiothérapie a un minimum de contre-indications et vous permet d'éliminer les sensations inconfortables. La méthode peut être combinée avec d'autres méthodes de traitement et utilisée comme prophylactique..

    La technique est approuvée par la plupart des experts. L'exécution d'exercices correctement sélectionnés vous permettra de décharger les muscles du dos et des parties de la colonne vertébrale qui ont subi une courbure. En savoir plus sur les exercices.

    • il est conseillé de profiter des exercices;
    • l'épuisement ne doit pas être autorisé, seulement une fatigue agréable;
    • assurez-vous de surveiller votre souffle, pas de retards.

    La formation doit être régulière, sinon il n'y aura pas de succès.

    Intervention chirurgicale

    Il est utilisé si le traitement traditionnel n’a pas eu d’effet positif et que la souffrance du patient continue. La tâche des médecins est une opération de correction de la colonne vertébrale avec sa fixation supplémentaire en position normale.

    Parfois, la meilleure solution consiste à remplacer une vertèbre endommagée par un implant. Cela restaure la mobilité de l'ensemble du département. Après la chirurgie, une très longue période de récupération, parfois d'environ un an et demi. La période de réadaptation doit être sous la surveillance de médecins.

    Les causes

    Les raisons du développement de la lordose diffèrent chez un enfant et chez l'adulte. Les principaux facteurs pouvant déclencher un approfondissement de la courbure physiologique chez l'adulte sont:

    • traumatisme des articulations du dos et de la hanche;
    • maladies du système osseux;
    • faiblesse musculaire;
    • en surpoids;
    • carence en vitamines et protéines dans le corps;
    • tumeurs vertébrales;
    • spondylarthrite.

    La lordose chez les enfants survient plus souvent pendant la période de croissance active entre les âges de 2 à 6 ans et de 10 à 14 ans, la raison en est une faiblesse à l'arrière des muscles. Chez les enfants, le développement de la lordose peut provoquer des maladies telles que la paralysie cérébrale, le rachitisme, la dysplasie des articulations de la hanche et la maladie de Kashin-Beck. L'obésité et une position inconfortable à un bureau pendant les cours peuvent entraîner la formation de la maladie. Souvent, les kilos superflus provoquent également le développement d'une scoliose chez les enfants et une altération de l'activité cardiaque.

    Il existe deux principales formes de lordose, selon l'emplacement:

    • courbure cervicale;
    • courbure du lombaire.

    Classification basée sur des données étiologiques:

    1. Primaire - la lordose pathologique survient à la suite de maladies de la colonne vertébrale.
    2. Le processus secondaire - se manifeste dans le contexte d'autres pathologies de nature compensatoire pour maintenir le corps dans des conditions inhabituelles pour la colonne vertébrale.

    Il existe trois principaux types de pliage:

    1. lordose physiologique;
    2. hyperlordose - est un approfondissement excessif de la colonne vertébrale en avant; cette condition est appelée lordose exagérée;
    3. l'hypolordose ou la lordose est nivelée - est un redressement de la flexion physiologique de la colonne vertébrale cervicale ou lombaire.

    La lordose préservée, considérée comme physiologique, est également isolée. Sous l'influence de certains facteurs négatifs, il existe un risque élevé que la flexion physiologique s'intensifie et provoque l'apparition des symptômes correspondants.

    Les types de pathologie suivants dépendent directement de la probabilité du retour de la colonne vertébrale à la normale:

    • non fixé - avec peu d'effort, le patient parvient à aligner la colonne vertébrale excessivement incurvée ou redressée;
    • partiellement fixe - pendant le traitement, il est possible de réduire l'angle de flexion;
    • forme fixe - accompagnée de symptômes caractéristiques, même avec un traitement prolongé, la pathologie ne peut pas être corrigée.

    Symptômes

    Vous pouvez déterminer le lissage de la lordose à la maison. C'est simple à faire: tenez-vous simplement dos au mur, appuyez contre l'arrière de votre tête, vos fesses et votre ceinture scapulaire. Normalement, une paume doit passer dans l'espace entre le mur et le lombaire. Si cela ne se produit pas, vous souffrez d'hypolordose.

    L'hypolordose lombaire peut être reconnue par l'ensemble des symptômes suivants:Les symptômes de l'hypolordose cervicale comprennent:
    • douleur dans la région lombaire;
    • mobilité limitée du segment affecté;
    • violations visibles de la posture;
    • engourdissement des membres inférieurs;
    • aplatissement du dos (trouvé lors de la sensation);
    • fatigue accrue en position debout et en marchant;
    • changement de démarche.
    • maux de tête fréquents, vertiges;
    • douleur dans le cou;
    • assombrissement périodique des yeux;
    • engourdissement du cuir chevelu.

    Lors du redressement d'un coude dans la colonne lombaire, les syndromes de compression provoqués par le pincement des fibres nerveuses dans les ouvertures vertébrales viennent en premier. Quant à l'hypolordose cervicale, elle conduit au développement de troubles vasculaires cérébraux. Cela est dû au fait que l'artère vertébrale passe par le cou, ce qui assure l'approvisionnement en sang à 25% des structures cérébrales.

    Ainsi, tout déplacement des vertèbres cervicales (y compris redressement de la lordose cervicale) peut entraîner un accident vasculaire cérébral ischémique (manque d'oxygène et mort des cellules cérébrales) ou une perte de conscience.

    Le redressement ou l'aplatissement de la lordose est un trouble aussi dangereux que tout autre changement pathologique de la colonne vertébrale. L'absence de traitement rapide de l'hypolordose peut entraîner de graves conséquences causées par le pincement des racines nerveuses et une altération du fonctionnement des organes internes (compression de la moelle épinière, déplacement des vertèbres, modification de la conduction nerveuse).

    C'est pourquoi si des signes d'hypolordose apparaissent, vous devez contacter un spécialiste dès que possible et commencer le traitement.

    Vidéo: «Quel est le redressement de la lordose»

    En savoir plus sur le développement de l'hyperlordose dans toutes les parties de la colonne vertébrale:

    • Plus d'informations sur la lordose thoracique peuvent être trouvées sur https://spinatitana.com/pozvonochnik/grudnoj-otdel/lordoz/lordoz-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html
    • Qu'est-ce que la lordose lombaire et comment y remédier?
    • Une description détaillée des facteurs de risque de lordose cervicale et de son traitement peut être trouvée ici.

    La lordose physiologique cervicale redressée: qu'est-ce que cela signifie

    Le fait que la lordose cervicale soit redressée peut entraîner de nombreuses déformations pathologiques des corps vertébraux, de leurs processus et de leurs articulations arquées. Les ligaments latéraux et courts changent, des déformations cicatricielles se forment. De nombreux patients demandent pourquoi il est révélé que la lordose cervicale est redressée et ce que cela signifie pour la santé globale..

    Comprenons ce que cela signifie si la lordose est redressée et pourquoi cette condition est potentiellement dangereuse.

    Ainsi, il a déjà été mentionné ci-dessus que la flexion physiologique de la colonne vertébrale en avant par rapport à l'axe central du corps se forme à l'âge de 2-5 mois de la première année de vie. Ensuite, pendant toute la période de croissance et de développement d'un enfant, la lordose cervicale peut légèrement changer. Le plus souvent, à l'âge de 3-6 ans, une subluxation de l'atlas (première vertèbre cervicale) se forme. Cela peut provoquer une déformation secondaire de la posture..

    Par conséquent, si la lordose cervicale physiologique est redressée, les médecins recherchent d'abord la pathologie de la première vertèbre cervicale. Malheureusement, l'assimilation de l'atlas par l'os occipital est souvent retrouvée à l'heure actuelle. Leur fusion conduit au fait que non seulement l'hémodynamique est violée, mais aussi la capacité de la personne à bouger la tête. Afin de compenser le manque de mobilité, une mobilité excessive de la deuxième vertèbre cervicale est formée. Cela provoque un redressement de la lordose cervicale.

    D'autres raisons potentielles pour le développement de cette violation de la posture incluent les conditions suivantes et les facteurs d'influence négatifs:

    • effets traumatisants sur le cou et le col;
    • position incorrecte de la tête lorsque vous travaillez en position assise;
    • se pencher et arrondir le dos;
    • réglage incorrect du pied;
    • ostéochondrose du rachis cervical et tension musculaire compensatrice;
    • arthrose et autres types de déformations des articulations intervertébrales.

    Chez les enfants, le redressement de la lordose cervicale est souvent associé à un traumatisme à la naissance et à des manifestations de paralysie cérébrale. À l'adolescence, la pathologie est souvent provoquée par une croissance excessive du tissu osseux ou des muscles avec un retard dans le développement de l'appareil ligamentaire et tendineux.

    Qu'est-ce que cela signifie - une lordose physiologique redressée pour la santé humaine? Il s'agit d'une condition pathologique qui peut perturber le fonctionnement de tout l'organisme et provoquer le développement d'autres maladies du système musculo-squelettique. Voici les complications les plus courantes d'une condition dans laquelle la lordose physiologique de la colonne vertébrale est redressée:

    1. syndrome de l'artère vertébrale arrière, accompagné d'une diminution des performances mentales, de maux de tête fréquents, de vertiges, du développement de migraines, etc.
    2. la tortuosité des artères carotides internes, conduisant à une carence chronique en oxygène du cerveau, à la suite de laquelle les performances scolaires sont réduites chez les enfants, chez les adultes, il existe une probabilité d'augmentation régulière de la pression artérielle;
    3. dystonie végétovasculaire chez les types cardiaques, hypertoniques, hypotoniques et mixtes;
    4. destruction des articulations non vertébrales et interatomiques de la colonne vertébrale;
    5. déformation secondaire de la colonne vertébrale thoracique et lombaire;
    6. le développement de la scoliose;
    7. développement incorrect des muscles des membres supérieurs;
    8. plexite brachiale, etc..

    Si des signes cliniques révèlent que la lordose physiologique de la colonne cervicale est redressée, il est nécessaire de contacter un vertébrologue dès que possible et de commencer le traitement prescrit par lui.

    Causes de la lordose lombaire

    Il est impossible de considérer les causes de la lordose lombaire dans le contexte de la pathologie sans comprendre ce qu'est une lordose lombaire normale. La présence de quatre coudes est considérée comme la norme anatomique pour chaque personne: deux en avant (lordose du bas du dos et lordose du cou) et deux en arrière (cyphose du sacrum et de la poitrine).

    Vous pouvez remarquer les premiers signes de la formation d'une lordose lombaire, comme tous les autres plis de la colonne vertébrale, immédiatement après la naissance de l'enfant. Mais dans la petite enfance, ces virages sont très faiblement exprimés. À mesure que l'enfant grandit, commence à se lever et à faire les premiers pas, les lordoses deviennent plus visibles. La colonne vertébrale achève sa formation lorsqu'une personne atteint 16-18 ans. Cependant, une pathologie de la courbe lombaire peut commencer à se former beaucoup plus tôt..

    Trois lordoses lombaires peuvent être distinguées, selon leur forme:

    Hyperlordose - lordose pathologique excessive.

    Lordose naturelle ou physiologique.

    Hypolordose - redressement de la flexion naturelle.

    En fonction du degré de fixation de la lordose, on peut distinguer:

    Courbe fixe. Dans ce cas, même par un effort de volonté, une personne ne peut pas ramener le corps à une position normale. Le plus souvent, ce type de lordose est formé en raison de la présence de formations volumiques dans la colonne vertébrale, par exemple, avec une hernie discale. La maladie se manifeste généralement à l'âge mûr. L'apparition de la maladie peut être à la fois aiguë et invisible pour l'homme. L'évolution de la pathologie a un pronostic défavorable, conduit à une douleur intense et à des changements neurodystrophiques dans les tissus mous.

    Coude partiellement fixe. Dans ce cas, les changements d'angle de lordose sont limités. La radiculite, ou arachnoïdite médullaire, conduit le plus souvent au développement de cette forme de lordose. La maladie se développe à un jeune âge. L'évolution de la maladie est favorable..

    Coude non fixé. Dans ce cas, le patient peut forcer la volonté de ramener la colonne vertébrale à une position normale. Cette forme de la maladie résulte le plus souvent d'une tuberculose osseuse, d'une contracture de la hanche, d'une luxation de la hanche ou d'un spondylolisthésis..

    Après avoir examiné l'anatomie de la lordose lombaire d'une personne, nous pouvons procéder aux causes de la lordose pathologique de la colonne lombaire.

    Tous les facteurs étiologiques sont divisés en deux grands groupes:

    Une variété de processus pathologiques dans la colonne vertébrale, qui conduisent à la formation d'une lordose primaire. La lordose primaire peut survenir chez l'homme en raison de malformations congénitales de la colonne vertébrale. De plus, la cause peut être des néoplasmes dans les vertèbres, leur inflammation.

    Un autre facteur étiologique dans le développement de la maladie est le spondylolisthésis. Il représente le déplacement de la vertèbre supérieure par rapport à la inférieure en raison d'un traumatisme, d'une tumeur, d'une pathologie congénitale, etc..

    Les crampes de torsion musculaire ou dystonie de torsion, qui sont une manifestation de troubles du fonctionnement du système nerveux et sont progressives, sont dangereuses pour le développement de la lordose pathologique primaire. La tuberculose inertielle peut également conduire à une pathologie du coude spinal.

    Naturellement, une flexion pathologique peut survenir à la suite de blessures à la moelle épinière, ouvertes et fermées.

    Réactions adaptatives ou compensatoires de la colonne lombaire qui se produisent en réponse à des conditions non physiologiques pour elle et conduisent à la formation d'une lordose secondaire, parmi lesquelles:

    Ankylose intra-articulaire et extra-articulaire de l'articulation de la hanche.

    Luxation congénitale ou acquise de la hanche.

    Limitations persistantes de mobilité de l'articulation de la hanche (contracture).

    Maladies du système musculaire et squelettique.

    Paralysie spastique cérébrale des jambes.

    Polio avec implication dans le processus pathologique des muscles des jambes et du bassin.

    Porter un enfant. Le plus souvent, la lordose qui survient pendant la grossesse passe indépendamment après la naissance du bébé et n'a pas besoin de traitement.

    De plus, nous pouvons distinguer séparément les facteurs prédisposant à la formation d'un pli pathologique de la colonne lombaire, parmi eux:

    En surpoids;

    Croissance rapide à l'adolescence ou à l'enfance;

    La lordose, qui se forme dans l'enfance, peut être corrigée si la cause qui l'a provoquée est éliminée à temps. Quant aux adultes, plus ils souffrent de lordose, plus il est difficile de s'en débarrasser, et dans certains cas, seule la chirurgie peut aider.