Traitement de la saillie du disque intervertébral

  • Goutte

La saillie discale est une maladie courante du disque intervertébral de la colonne vertébrale. Une saillie discale peut se former dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale (cervicale, thoracique ou lombaire). La saillie du disque est un renflement du disque et, avec une grande taille, suffisante pour que le noyau du disque s'étende au-delà de l'anneau, une hernie du disque est formée.

En fait, la saillie du disque est une étape de hernie discale. Par conséquent, le diagnostic et le traitement en temps opportun de la saillie du disque intervertébral sont d'une grande importance, car ils permettent d'éviter la transformation en une hernie discale.

Causes et facteurs de risque de protrusion du disque intervertébral

Lorsqu'une saillie du disque (saillie) se produit, une hernie discale ou la séquestration d'un hernie discale, cela se produit généralement pour des raisons telles que:

  • faiblesse préexistante de l'anneau fibreux (par exemple, due à l'ostéochondrose)
  • augmentation soudaine de la pression sur le disque, ce qui entraîne la rupture des fibres de l'anneau

Les raisons de la violation de l'intégrité du disque peuvent être résumées en trois sections:

Accumulation de microtraumatismes

  • Des microtraumatismes répétés sur une longue période peuvent entraîner des lésions du disque. Le meilleur exemple de microtraumatisme accumulé est une mauvaise position corporelle (posture).
  • Une mauvaise posture, assise, debout et pendant le travail, fatigue la colonne vertébrale. Se pencher ou le torse en avant entraîne une surcharge et une faiblesse de l'arrière de l'anneau fibreux du disque. Au fil du temps, cela conduit à une violation de l'intégrité du disque et au déplacement du liquide du noyau de disque en arrière. La violation de l'intégrité du disque forme une charge excessive sur les articulations de la colonne vertébrale et une compression des nerfs.
  • Pour réduire l'effet d'une mauvaise posture sur la colonne vertébrale, il est important d'essayer constamment de maintenir une bonne posture, voire mieux, de changer régulièrement de position du corps.
  • Toute position stable doit être changée régulièrement afin que la colonne vertébrale puisse bouger et rester en bonne santé..

Charge soudaine inattendue

  • Une charge soudaine et inattendue sur les disques intervertébraux peut également se produire dans des situations traumatisantes, par exemple: un accident de voiture. Cela peut se produire en raison de vecteurs de force soudains agissant sur le corps humain, et le corps essaie de compenser l'effet de ces forces..
  • Une charge ou une torsion inattendue du disque peut entraîner la rupture des fibres de l'anneau et, par conséquent, endommager le disque. Il est nécessaire, lors de la levée de poids, d'utiliser les principes corrects de la levée posturale. L'utilisation d'une mauvaise technique de levage de poids, comme le torse et l'extension, peut entraîner une charge soudaine et inattendue sur le disque.

Facteurs génétiques

    • Comme dans de nombreux cas, on pense que la formation de saillie du disque intervertébral a une prédisposition génétique.

Ceux qui ont une prédisposition génétique ont une teneur plus élevée en fibres d'élastine de l'anneau fibreux et cela réduit la résistance du disque au stress.

  • D'autres facteurs pouvant jouer un rôle peuvent être environnementaux - par exemple, excès de graisse dans la cavité abdominale, mauvaise stabilité de la colonne vertébrale, faiblesse des muscles des membres inférieurs et nature de l'activité humaine (par exemple, activité physique intense avec un torse ou manque d'activité physique).
  • En général, les facteurs génétiques sont un facteur insignifiant conduisant au développement d'une protrusion discale. Néanmoins, il faut comprendre qu'il est impossible d'influencer ce facteur et l'essentiel est la prévention des dommages aux disques intervertébraux.

Symptômes

Les symptômes lors de la saillie du disque intervertébral ne commencent généralement à apparaître que lorsque le disque crée des problèmes de mouvement. Voici quelques indicateurs de saillie du disque:

  • Des douleurs ou des picotements dans le cou, les épaules, les bras, les mains ou les doigts peuvent indiquer la présence d'une saillie discale dans la colonne cervicale. Si le patient commence à avoir des difficultés à marcher, ressent une lourdeur dans ses jambes ou s'il y a des troubles moteurs, alors il est urgent de consulter un médecin, car cela peut indiquer de graves dommages à la moelle épinière.
  • Une douleur dans le haut du dos qui irradie vers la poitrine ou l'abdomen peut indiquer la présence d'une protrusion discale dans la colonne thoracique. Il est important de déterminer la véritable cause de ces symptômes, car ils peuvent également indiquer des anomalies dans la poitrine ou l'abdomen..
  • Des crampes musculaires et des douleurs lombaires peuvent indiquer une saillie discale dans la colonne lombaire. Étant donné que cette section de la colonne vertébrale représente jusqu'à 90% de la charge du poids corporel, c'est dans cette section de la saillie des disques qui se produit le plus souvent. Parfois, la douleur peut se propager aux fesses, aux hanches et aux jambes. Lorsque la saillie discale exerce une pression sur le nerf sciatique, une sciatique peut se développer. Cette condition se manifeste généralement sous forme de douleur qui se propage le long d'un membre inférieur..
  • Si une personne a perdu le contrôle de la vessie, vous devez immédiatement consulter un médecin, car cela peut signifier que la saillie du disque a un effet de compression sur les faisceaux nerveux (syndrome de la queue de cheval).

Diagnostique

La meilleure façon de savoir s'il y a une saillie du disque intervertébral est de consulter un médecin. En fonction des symptômes, des antécédents médicaux et de l'examen physique, votre médecin peut suggérer une saillie discale. Mais pour effectuer un diagnostic différentiel et exclure une autre pathologie pouvant provoquer des symptômes similaires, le médecin peut utiliser des méthodes de recherche instrumentales. comprenant:

Roentgenography. Bien que la radiographie standard ne puisse pas montrer la présence d'une saillie discale, elle permet néanmoins de déterminer la géométrie de la colonne vertébrale et d'exclure les dommages aux structures osseuses (fractures ou tumeurs).

Scanner. Cette méthode fournit plus d'informations que la radiographie et vous permet d'obtenir des images de sections des structures de la colonne vertébrale et des structures environnantes.

IRM La tomodensitométrie vous permet d'obtenir des images en trois dimensions des structures de la colonne vertébrale et de déterminer la présence de troubles de l'intégrité du disque (protrusion, hernie discale) ou de changements morphologiques dans d'autres tissus mous (nerfs, moelle épinière) et de déterminer les tactiques de traitement les plus appropriées.

EMG (ENMG). Ces tests de diagnostic sont nécessaires en cas de suspicion de lésion nerveuse ou d'altération de la fonction musculaire..

Traitement

La plupart des saillies petites à modérées sont traitées de façon conservatrice sans avoir besoin d'une intervention chirurgicale. Il est nécessaire de créer des conditions permettant de restaurer les fibres déchirées de l'anneau fibreux et de préserver à la fois la partie liquide du disque et l'intégrité du noyau pulpeux. La régénération des fibres fibreuses déchirées vous permet de renforcer la structure de l'anneau de disque et de restaurer la fonction normale du disque.

L'un des principaux points de traitement est la nécessité de restaurer la bonne biomécanique de la colonne vertébrale et de réduire les vecteurs de charge excessive sur le disque endommagé. C'est à la fois une posture correcte et un corset musculaire normal. La formation de tissu cicatriciel prend au moins six semaines.Par conséquent, plus le patient évite les poses qui altèrent la biomécanique, mieux c'est!

Traitement de protrusion de disque et se compose de 4 étapes

ÉTAPE I - Soulagement et protection de la douleur

La douleur est la principale raison pour laquelle les patients consultent un médecin pour une saillie discale.

Gestion de l'inflammation. L'inflammation est la principale raison à court terme pour laquelle le patient présente soudainement des symptômes de protrusion du disque. L'inflammation est mieux traitée par le froid, la physiothérapie ou l'exercice qui soulage les structures vertébrales enflammées..

Un médecin peut utiliser divers traitements pour réduire la douleur et l'inflammation. Ceux-ci inclus:

Physiothérapie (cryothérapie, électrophorèse, thérapie au laser, magnétothérapie, électrothérapie)

Acupuncture, classique et pharmacopuncture (homéosiniatrie)

Corset (pour douleur aiguë)

Médicaments (AINS, myorelaxants)

ÉTAPE II - Exercices sur disque

Alors que la douleur et l'inflammation disparaissent, le médecin du LFK devrait se concentrer sur le rétablissement de l'alignement normal et de l'amplitude des mouvements, une élasticité suffisante, la force et l'endurance musculaire.

Le médecin LFK sélectionne un programme d'exercices doux pour restaurer les muscles de la paroi abdominale et de la colonne vertébrale, qui contrôlent et stabilisent dynamiquement la colonne vertébrale.

Les chercheurs ont découvert l'importance de renforcer les muscles du dos et de l'abdomen. La normalisation de l'état des groupes musculaires profonds, puis intermédiaires et enfin superficiels est nécessaire pour réduire les maux de dos. Un médecin de thérapie par l'exercice peut également recommander un programme d'exercices d'étirement ou un massage thérapeutique pour réduire la tension musculaire..

Étape III - Restauration de la fonction vertébrale

À mesure que le contrôle dynamique du dos s'améliore, le médecin LFK se concentre sur la restauration de l'emplacement normal du bassin et de la colonne vertébrale et de son amplitude de mouvement lors de positions corporelles plus stressées. Il est également nécessaire de renforcer les muscles du dos et des membres inférieurs.

Selon le travail, les sports ou l'activité physique quotidienne, le médecin de la thérapie par l'exercice doit ajuster individuellement à la fois la biomécanique des mouvements et la posture.

Chacun a ses propres exigences pour le corps, qui détermineront quels objectifs spécifiques sont le but du traitement. Pour certains, ce n'est qu'une promenade dans la cour. D'autres peuvent avoir un but dans un marathon..

Étape IV - Prévention des rechutes

Les maux de dos ont tendance à rechuter. On pense que la principale raison de la rechute est liée à une réadaptation inadéquate. En particulier, exercice non systématique pour les muscles profonds de l'abdomen et du dos. Par conséquent, il est très important d'effectuer un programme d'exercices sélectionné individuellement plusieurs fois par semaine...

En plus de renforcer le corset musculaire, il est nécessaire d'évaluer la biomécanique de la colonne vertébrale et du bassin et de corriger les défauts. Cela peut être la sélection d'exercices musculaires adjacents ou l'utilisation de semelles individuelles pour la correction des troubles biomécaniques des jambes ou des pieds.

L'exercice dosé est un élément important pour la prévention réussie de la douleur de rechute. Un médecin de thérapie par l'exercice peut recommander le Pilates, le yoga, la natation, la marche, l'hydrothérapie ou un programme d'exercice dans le gymnase pour vous aider à long terme..

Prévoir

Malheureusement, le traitement de la saillie des disques intervertébraux nécessite une période de temps assez longue. Dans la plupart des cas, le traitement de la douleur avec protubérance du disque prend plusieurs semaines. Mais la restauration d'une biomécanique normale de la colonne vertébrale, qui évitera la transformation des protubérances en hernies discales, peut prendre des mois.

Chirurgie

Le traitement chirurgical de la saillie du disque intervertébral est rarement nécessaire et peut généralement être recommandé en l'absence de l'effet d'un traitement conservateur.

Des symptômes persistants pendant six mois peuvent nécessiter un traitement chirurgical. Si le patient présente des symptômes graves, comme une dysfonction intestinale ou vésicale ou une faiblesse musculaire sévère, une intervention chirurgicale urgente peut être nécessaire..

Types, symptômes et méthodes de traitement de la saillie du disque intervertébral

La colonne vertébrale joue un rôle important - c'est le soutien et la motricité de l'ensemble du squelette. Dans une plus large mesure, la mobilité apparaît en raison des disques entre les vertèbres, qui constituent le quart de la colonne entière. Au fil des ans, la déformation commence, des douleurs et d'autres défaillances se produisent. La protrusion des disques intervertébraux - se réfère au stade de l'ostéochondrose. Avec la maladie, les conséquences peuvent être évitées, tout est réversible. Si la thérapie n'est pas effectuée, la protrusion des disques vertébraux se développe rapidement, conduisant au développement d'une hernie de la colonne vertébrale, et il est presque impossible de la guérir.

Qu'est-ce que c'est et qu'est-ce que cela signifie?

Il est possible de comprendre ce qu'est la saillie des disques intervertébraux, en connaissant les caractéristiques structurelles du squelette. Chaque vertèbre du corps est reliée par des disques, ils sont de petite taille, mais ensemble, ils occupent 4 parties de la crête. Chaque disque a un noyau entouré d'une membrane fibreuse (anneau).

Au milieu du noyau se trouve un liquide de type gel avec des molécules qui peuvent retenir l'eau. L'anneau est basé sur de fortes fibres de collagène, qui ne permettent pas au contenu du noyau de s'écouler. En raison de ces propriétés, un effet de dépréciation apparaît..

La crête entière d'une personne est maintenue grâce à des ligaments de l'avant et de l'arrière. Lors d'efforts et de mouvements du dos fréquents, le noyau est comprimé, comprimant l'anneau, provoquant un étirement.

Avec une forte compression, la saillie de l'anneau au-delà des limites de la colonne vertébrale commence, la saillie du disque apparaît.

La protrusion vertébrale ne se développe pas immédiatement avec une lourde charge sur la colonne vertébrale, la maladie apparaît au fil des ans. L'état des disques intervertébraux se détériore, l'élasticité disparaît et il y a des dommages. Cela est dû aux types de raisons suivants:

  • Blessures.
  • Prédisposition génétique.
  • La charge sur certaines parties de la crête.
  • Scoliose.

Comme certaines pièces ne sont pas en mesure de revenir à leur position d'origine, leur épuisement et le développement de petites fissures commencent. Cela dépend beaucoup de l'apport de substances utiles nécessaires, si une forte compression commence, alors la nutrition des disques diminue, de sorte que la condition humaine peut empirer. Sans élimination des influences extérieures, une saillie intervertébrale apparaît.

Ayant compris le concept de protrusion discale, qu'est-ce que c'est, il est important de comprendre les différences entre pathologie et hernie. Les symptômes sont similaires, mais l'essence de la maladie est différente..

Quelle est la différence avec une hernie discale?

Une hernie du disque intervertébral commence par l'échec du traitement par protrusion. Une hernie est caractérisée par des changements dans la colonne vertébrale. La différence de maladie est que la saillie commence à dépasser le disque, mais l'anneau ne souffre pas, il se rompt avec une hernie.

Avec les pathologies, l'élasticité, la dépréciation diminue et pendant la compression une forte compression commence. Pour cette raison, de petites déchirures de l'anneau apparaissent, et si la charge ne s'arrête pas, le noyau quitte ses frontières.

Le diagnostic d'une hernie et d'une protrusion du disque intervertébral a les mêmes méthodes et symptômes. Avec la saillie, il y a de la douleur, mais elle ne se propage pas beaucoup. Avec les hernies, l'apparition de la douleur ne peut se produire que dans certaines parties du dos, du cou ou de la région lombaire. Si la maladie se présente sous une forme sévère, le syndrome douloureux se produit dans les bras et les jambes et le fonctionnement des organes est également perturbé en raison de la compression des racines de la moelle épinière.

La saillie du disque est de différents types, chacune a des caractéristiques:

  • Échecs de la colonne cervicale. Pathologie, rétrécissement du pilier dans le cou. Le syndrome douloureux apparaît même avec de petits processus dégénératifs. Les signes de saillie des disques de la colonne cervicale sont la douleur et la migraine, les surtensions, les étourdissements. Sans traitement, la pathologie peut aggraver considérablement la condition..
  • Défaillances lombaires. L'espèce est la plus répandue parmi les saillies. La région lombaire de toute personne est la plus mobile, subissant constamment un stress. Si le disque quitte la crête, une douleur aiguë commence immédiatement par des mouvements inclinés, il est difficile de sortir du lit, il peut y avoir une faiblesse dans le bas du dos et les jambes. La saillie lombo-sacrée provoque une radiculite, la miction est altérée.
  • Défaillances de la région thoracique. La saillie cervicothoracique apparaît rarement, avec le développement d'une pathologie, une douleur thoracique commence, des difficultés temporaires de mouvement.

Les types décrits peuvent être complétés par différents types de pathologie, qui dépendent du côté où l'anneau est extrudé:

  • Central. La saillie passe vers le canal rachidien. Les processus pathologiques n'apparaissent pratiquement pas, mais le danger réside dans la possibilité de dommages et de dysfonctionnement de la moelle épinière.
  • Latérale (latérale). Des parties de l'anneau dépassent du côté de la crête. Les nerfs peuvent être serrés. La pathologie est rare, survient dans 10% des cas.
  • Postéro-latéral. Diagnostiquée le plus souvent, l'anneau fait saillie latéralement et vers l'arrière. Une forte pression commence sur les nerfs et d'autres parties du cerveau.
  • L'arrière. Apparaît lors de la protrusion du disque de l'abdomen vers le dos. Cette saillie du disque intervertébral comprime surtout les fibres nerveuses. Parmi les principaux symptômes, la douleur se distingue, une diminution progressive de l'activité motrice se produit, la sensibilité diminue.

Les symptômes peuvent également être différents, vous devez donc comprendre les principaux signes d'une maladie.

Symptômes

Les symptômes de la saillie discale sont toujours différents. Cela dépend beaucoup du lieu de développement de la maladie, de sa gravité et des modifications du disque dans une zone particulière. Si le patient a une forme dorsale ou circulaire, alors tous les signes sont plus prononcés, le développement de la maladie est plus rapide.

Département thoracique

En cas de violation de la poitrine, les signes seront les suivants:

  • Gêne thoracique, raideur des mouvements cellulaires.
  • Douleur abdominale.
  • Douleur et inconfort dans le cœur.
  • Avec de grandes respirations, la douleur apparaît.
  • Dyspnée.

Attention! Le principal danger est que la maladie est rare, elle est souvent confondue avec d'autres pathologies. Dès l'apparition des symptômes, ils traitent les maladies des organes internes, bien qu'ils soient en parfaite santé. Tous les médecins ne peuvent pas déterminer immédiatement les causes de la douleur. Les erreurs peuvent être éliminées à l'aide d'une étude détaillée..

Cervical

Si la partie cervicale est affectée, la protrusion intervertébrale se manifeste comme suit:

  • Maux de tête fréquents.
  • Affaiblissement de la main.
  • Les mains et le cou deviennent engourdis.
  • Diminution de la motilité du cou.
  • Douleur lors de mouvements obliques de la tête.
  • Augmentation de la pression.

Lombaire

La protrusion lombaire se caractérise par les symptômes de douleur suivants:

  • Bouts de radiculite.
  • Dysfonctionnements pelviens.
  • La douleur aiguë.
  • Pannes moteur.
  • Faiblesse musculaire.
  • Douleur pelvienne chez la femme, peut-être l'infertilité, chez l'homme - dysfonction érectile.
  • Diminution de la sensibilité des membres.

En raison de divers symptômes, de douleurs constantes dans le dos et d'autres parties du corps, les patients souffrent de dépression concomitante. Après avoir compris ce que signifie la protrusion de la vertèbre, quels types et types de maladie, ainsi que les symptômes, vous devez toujours comprendre comment traiter la protrusion des disques.

Méthodes de diagnostic

Avant de choisir quoi traiter les zones affectées du dos, le patient est diagnostiqué afin que le médecin traitant puisse obtenir une image complète de la gravité de la maladie et de la disparition des disques vertébraux. Les méthodes de diagnostic peuvent être divisées en:

  • Instrumental - montre l'image complète des changements dégénératifs.
  • Laboratoire - utilisé en cas de suspicion d'insuffisance métabolique, de déséquilibre hormonal ou de maladie du système endocrinien.

Parmi les principales techniques de diagnostic figurent:

  • IRM Assurez-vous d'être effectué avec une forme avancée de la maladie. La méthode est très précise, elle vous permet d'évaluer l'état de la moelle épinière et des muscles du dos. Un tel diagnostic montre l'état de la membrane fibreuse.
  • Roentgenography. Une méthode de diagnostic moins informative est utilisée lors de l'examen initial du tissu vertébral dans une zone spécifique, la radiographie permet d'exclure les fractures.

Comment et quoi traiter à la maison?

Pour le traitement de la saillie des disques intervertébraux, un ensemble de mesures est sélectionné, ce qui permet d'obtenir un résultat élevé. Des méthodes conservatrices sont souvent utilisées, mais elles ne peuvent pas guérir complètement une personne. Avec l'aide de médicaments et d'autres moyens, la douleur et d'autres symptômes cessent, la compression nerveuse s'arrête.

Le traitement de la saillie discale avec ostéopathie, acupuncture, ainsi que l'ajustement de la santé dans les complexes médicaux et de sanatorium sont très utiles. Avec l'ostéochondrose, la traction aide. Les opérations ne sont effectuées que dans les cas graves, un tel traitement peut entraîner une invalidité avec une erreur du médecin. Il est préférable de consulter un spécialiste allemand si vous devez vous faire opérer. L'opération est plus coûteuse qu'en Russie, mais en raison de l'équipement, la probabilité de complications est réduite et la rééducation est beaucoup plus rapide..

Traitement médical

La saillie des disques intervertébraux est traitée avec des médicaments. L'essence de la thérapie est la suivante: éliminer les poches des tissus, améliorer la santé du cartilage et éliminer la douleur. Les médicaments suivants sont utilisés pour la thérapie:

  • Médicaments contre l'inflammation non stéroïdienne sous diverses formes. Le traitement le plus efficace est l'utilisation de solutions injectables. Parmi les fonds peu efficaces, on distingue les onguents et les gels à usage externe. Les médicaments peuvent rapidement éliminer la douleur, mais ils affectent négativement le tube digestif..
  • Remèdes contre l'inflammation de type hormonal. Il est recommandé de les utiliser en cas de douleur aiguë lorsque la saillie des disques est à un stade sévère. Parmi les effets secondaires, on distingue un effet négatif sur les organes internes.
  • Chondroprotecteurs. Les médicaments affectent directement le mécanisme de développement de la pathologie. Avec une utilisation prolongée de médicaments, le cartilage cesse de s'user et de s'effondrer, la santé globale du dos et des disques s'améliore.

Sur une note! Pendant le traitement médicamenteux avec des médicaments à action prolongée, il est important de respecter la discipline et les recommandations du médecin concernant la prise de comprimés.

Si le patient a une ostéochondrose aiguë, les médecins recommandent de porter des corsets spéciaux pour soutenir le corset musculaire - empêchant ainsi la pathologie de se développer.

Traitement alternatif

Le traitement de la saillie de la colonne vertébrale est un remède populaire possible. Ils peuvent être utilisés en complément de thérapies médicales et autres. Parmi les fonds efficaces figurent:

  • Camphre et lait. Initialement, la colonne vertébrale est lubrifiée avec de l'huile, après quoi une serviette est trempée dans du lait et appliquée sur le corps. Utilisez cette compresse pendant 2 heures, après avoir retiré la serviette, frottez l'huile et faites un léger massage.
  • Oignon au sucre. Ce mélange est utilisé pour se comprimer avant le coucher..
  • Oignon indien. Une telle épice est moulue dans un hachoir à viande, du miel est ajouté au mélange résultant et le produit est frotté quotidiennement dans la zone du disque endommagé.
  • Solution thérapeutique. Pour la cuisson, mélangez 100 ml d'alcool avec 1,5 gramme d'anestézine et de novocaïne, ajoutez 2,5 grammes de menthol. La solution finie est utilisée pour traiter la colonne vertébrale en la frottant dans le dos. Conservez le produit dans un endroit sombre. Le frottement est effectué 4 ou 5 fois par semaine.
  • Teinture d'ail. Un tel remède est utilisé pour la protrusion, ainsi qu'en cas de douleur et d'autres symptômes. Le traitement conjoint est effectué par la teinture d'alcool. Pour créer, vous devez moudre 300 grammes d'ail et verser 0,5 litre. Vodka. Laissez le produit pendant 10 jours, puis utilisez pour les compresses de nuit.
  • Pissenlit. À partir de 3 kg de plante, presser le jus, ajouter un volume similaire de vodka et laisser reposer 10 jours. Le médicament fini est frotté dans la lésion de la moelle épinière.

Les méthodes décrites, qui visent à éliminer les symptômes de saillie des disques intervertébraux, doivent être utilisées après consultation d'un médecin. L'auto-prescription n'est pas recommandée. De plus, un traitement alternatif ne peut pas guérir complètement une personne pathologique, c'est une mesure supplémentaire à d'autres types de thérapie.

Physiothérapie

La physiothérapie pour le traitement de la protrusion du disque intervertébral fait référence à des mesures supplémentaires. La tâche principale est d'améliorer les processus métaboliques et la nutrition tissulaire. De plus, un effet analgésique et une augmentation du tonus des muscles du dos apparaissent. La physiothérapie est l'un des meilleurs moyens de restaurer rapidement la colonne vertébrale avec une protrusion du disque. Elle est basée sur l'exposition au froid ou à la chaleur, au rayonnement ultrasonore, au courant, à un laser ou à un champ magnétique..

Parmi les méthodes possibles, distinguer:

Certains experts attribuent d'autres méthodes à la physiothérapie, notamment:

  • Exercices de physiothérapie, qui aident à soulager les tensions et la douleur. L'exercice renforce le corset musculaire. Il existe des exercices qui visent différentes parties de la colonne vertébrale. En cas d'utilisation continue, la protection contre la saillie du disque apparaît.
  • La natation a un effet positif sur tout le corps, en particulier sur la colonne vertébrale. L'avantage est qu'il y a une pression minimale sur les muscles du dos dans l'eau.
  • Le yoga est bien adapté pour traiter la saillie du disque intervertébral. L'exercice continu améliore la motilité de la colonne vertébrale.

Pour exclure l'influence négative de l'une des méthodes, il est nécessaire de prévenir les mouvements brusques, les douleurs et les torsions du corps pendant la physiothérapie.

Massage

Le massage est un traitement courant pour de nombreux problèmes de dos et d'autres parties du corps. Les principaux avantages du massage sont les suivants:

  • Aide à aligner votre dos avec une violation de la posture.
  • La circulation sanguine s'améliore.
  • Symptômes de protrusion de la passe du disque.
  • Tous les organes et tissus reçoivent une quantité suffisante d'oxygène et d'éléments bénéfiques..
  • Réduit la probabilité de stagnation du sang.
  • Les muscles se détendent.

Le massage avec protubérance de la colonne vertébrale peut être utilisé strictement selon les recommandations du médecin, il est effectué par un spécialiste et vous devez être prudent avec cette méthode de traitement. En raison de l'augmentation de la circulation sanguine, une exacerbation de la maladie est possible. Le massage du dos est principalement utilisé pour éliminer les spasmes et détendre les tissus..

Exercice Exercice

Avec une protubérance de la colonne vertébrale, seul un médecin peut prescrire des exercices. La gymnastique et l'entraînement sur une base régulière vous permettent d'obtenir un résultat durable avec un traitement complexe. Tout exercice est effectué en douceur et lentement. En cas de lésion de la colonne cervicale, il faut faire des tours et incliner la tête. Si la région lombaire est affectée, alors pour restaurer les disques, des exercices sont sélectionnés pour les jambes et le bassin. La saillie mammaire est réalisée avec un équipement de gymnastique, sans charges intensives. Il suffit de faire des pentes, de la gymnastique en position allongée.

L'essence de la thérapie par l'exercice est:

  • élimination des contraintes sur les disques;
  • soulager la pression sur la moelle épinière;
  • renforcement musculaire.

Un effet positif est exercé par un tel complexe d'exercices de physiothérapie avec protrusion:

  • Pour étirer la colonne vertébrale, utilisez une planche inclinée quotidienne pendant 10-15 minutes. Cette procédure augmente la distance entre les vertèbres, réduisant la pression et améliorant la nutrition des disques..
  • Marcher à quatre pattes avec un dos plat. Faites de l'exercice 5 fois par jour.
  • Allongé sur le dos avec les jambes pliées, vous devez mettre vos mains le long du corps. De la position pour soulever le bassin 3-5 fois, en maintenant le haut pendant quelques secondes.
  • Mettez-vous à quatre pattes et à un moment, levez la jambe gauche et le bras droit, répétez de l'autre côté. Le nombre de répétitions 6 fois.

La thérapie par l'exercice avec protrusion des disques intervertébraux n'est pas une contre-indication, mais vous ne pouvez le faire qu'avec l'autorisation du médecin selon le schéma spécifié.

Quel médecin traite?

Les orthopédistes sont impliqués dans l'ensemble du processus de traitement, mais souvent les patients ont besoin de l'aide d'autres spécialistes:

  • Si un massage est prescrit, il n'est effectué que par un spécialiste qui traite les hernies, les saillies et autres troubles de la colonne vertébrale. Si vous effectuez le massage vous-même, sans connaître toutes les nuances, le patient peut rester handicapé.
  • Pour les cours de physiothérapie, les services de spécialistes dans ce domaine sont utilisés. Le médecin sélectionne les exercices nécessaires en fonction de l'état du patient, de son âge et d'autres caractéristiques.
  • S'il y a déjà des défaillances neurologiques, un neurologue vient à la rescousse.
  • Il est possible de traiter et de contrôler un physiothérapeute pour éliminer l'inflammation, l'enflure et d'autres symptômes sans injection ni chirurgie..
  • Les chirurgiens participent également au traitement lorsque la chirurgie est recommandée..

Le plus souvent, seuls les services de chirurgiens orthopédistes sont utilisés, mais jusqu'à 6 médecins peuvent être impliqués.

À partir de cet article, nous pouvons conclure que la protrusion des disques intervertébraux est une condition dangereuse conduisant au développement d'une hernie, qui n'est plus traitée. Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, il est important de contacter immédiatement un médecin et de faire un diagnostic. La maladie est plus facile à vaincre au début du développement..

Extrusion de disque vertébral: causes, symptômes et traitement

Quelle est la différence entre la saillie et la hernie

Les prédictions pour l'extrusion de disque dépendent fortement de la gravité des symptômes. Parfois, un patient peut retrouver la santé assez rapidement grâce à une thérapie conservatrice uniquement. Dans d'autres cas, une intervention chirurgicale sera nécessaire. Heureusement, la chirurgie est rarement indiquée..

Afin de comprendre ce qu'est l'extrusion et quel est son rôle dans la formation d'une hernie intervertébrale, l'ensemble du processus doit être pris en compte..

La saillie herniaire est formée en trois étapes. Pour commencer, le soi-disant prolapsus se produit, dans lequel la substance du disque intervertébral tombe en dehors du segment fonctionnel sans casser l'anneau fibreux. En raison du manque d'eau et de nutriments, la mobilité du noyau pulpaire est considérablement réduite.

À l'avenir, la deuxième étape est observée, ce qui en médecine moderne est appelé saillie. Dans ce cas, le disque intervertébral est déplacé de 3-4 mm (parfois jusqu'à 15 mm) au-delà des vertèbres.

  1. Processus dégénératifs initiaux dans le disque intervertébral. La raison de leur apparition est des changements qui se produisent à la suite d'une violation de la circulation sanguine locale et de l'influence d'autres facteurs négatifs, tels que la survenue d'une ostéochondrose. En conséquence, il y a une pénurie de nutriments et de fluides, ce qui conduit à la formation de défauts sur le disque sous forme de petites fissures.
  2. La saillie est la formation d'une saillie d'un disque, dont la taille est généralement de 1 à 5 mm. Pour cette maladie, un renflement de la zone à problème du disque intervertébral au-delà de la vertèbre est caractéristique, tout en maintenant l'intégrité de l'anneau fibreux. La cause la plus probable de saillie est l'ostéochondrose, mais d'autres facteurs provoquant l'apparition de ce défaut sont également possibles..
  3. L'extrusion est une saillie avec violation de l'intégrité de l'anneau fibreux et prolapsus du noyau pulpeux, qui ne retient que le ligament longitudinal de la colonne vertébrale. La présence de douleur dans ce type de pathologie n'est possible qu'en cas de compression de la racine nerveuse, mais cela ne se produit pas souvent. Le plus dangereux est l'extrusion du disque L5-S1 (lombo-sacré), cette localisation de la maladie peut conduire à une compression du nerf sciatique.

Les processus dégénératifs qui résultent de la courbure de la colonne vertébrale (scoliose), du développement de l'ostéochondrose, de la spondylose et d'autres affections conduisant à une protrusion de la moelle épinière sont considérés comme les principales causes de défauts des disques intervertébraux. Ces maladies provoquent une violation du trophisme des éléments individuels de la colonne vertébrale, ce qui est finalement la principale raison de la diminution de l'élasticité, du dessèchement et de la déformation des disques intervertébraux.

Dans certains cas, la cause du renflement de la colonne vertébrale devient une lésion de la colonne vertébrale, en particulier lorsque l'appareil ligamentaire est affaibli. La répartition inégale de l'activité physique entraîne également des extrusions dans la colonne vertébrale, les segments de la colonne lombaire sont particulièrement à risque.

Si l'état du disque continue de se détériorer et qu'il fait de plus en plus saillie dans le canal rachidien, l'anneau fibreux peut se rompre et une partie du contenu gélatineux dépassera également les vertèbres, perdant ainsi le contact avec le reste de la substance. Cette condition est appelée extrusion du disque, ou véritable hernie intervertébrale..

La différence entre la saillie et la hernie réside dans l'état de l'anneau fibreux et dans l'ampleur de la déformation du disque. Si l'anneau fibreux n'est pas cassé et que la saillie ne dépasse pas 5 mm, alors c'est la saillie, et plus de 5 mm est déjà une hernie.

La sortie d'une partie du noyau pulpeux vers le canal rachidien - hernie séquestrée.

La rupture de la membrane fibreuse du disque avec la libération du contenu est une hernie. La sortie d'une partie du noyau pulpeux vers le canal rachidien - hernie séquestrée.

La hernie dans la plupart des cas nécessite une intervention chirurgicale, et le résultat de la chirurgie en chirurgie est parfois difficile à prévoir. Si l'on compare ces deux maladies dans le cadre d'une même colonne vertébrale, la hernie est nettement pire car elle provoque des symptômes plus sévères et est difficile à traiter.

Traitement non médicamenteux

Mode

Pendant la période d'exacerbation, un régime doux avec des charges limitées et des mouvements excessifs dans la colonne vertébrale malade est recommandé. Le repos au lit est possible pendant une courte période, 1-2 jours, puis les médecins recommandent toujours de bouger. Le port d'un corset lombaire ou d'un col spécial est recommandé..

Physiothérapie

Un bon effet est donné par l'applicateur Kuznetsov

La thérapie par l'effort est recommandée pour commencer dans la période d'exacerbation diminuant et continuer plus intensément lorsque la douleur a complètement disparu. Il existe de nombreuses séries d'exercices pour le dos; il est préférable de le choisir avec un médecin ou de participer à des groupes de traitement spéciaux. L'objectif principal des exercices dans le traitement des protubérances discales est de renforcer le squelette musculaire entourant la colonne vertébrale. Dans ce cas, une charge excessive sur la colonne vertébrale elle-même doit être évitée..

Si nous parlons de la colonne cervicale, les exercices isométriques sont plus acceptables ici - c'est-à-dire la tension musculaire statique sans mouvements de la tête (reposant la tête sur nos mains, nous tendons tous les groupes de muscles cervicaux un par un).

Pour le lombaire, presque tous les exercices sont effectués couchés ou debout à quatre pattes, c'est-à-dire sans charge axiale. Très bons exercices pratiqués dans l'eau, ou tout simplement nage libre.

Massage et thérapie manuelle

Avec la saillie du disque, les techniques de massage et manuelles ne sont pas contre-indiquées. Ils aident à soulager les spasmes musculaires et à réduire la douleur, à améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans la zone pathologique. Mais vous devez faire confiance à un maître vraiment expérimenté.

Le massage peut commencer déjà dans la période d'exacerbation, en commençant par des techniques de relaxation et en passant progressivement à plus intense.

"Bridge" - pour étirer la colonne vertébrale.

Un bon thérapeute manuel ne commencera le traitement qu'après avoir étudié toutes les images et tomogrammes.

Entorse

Les techniques d'étirement aident également à éliminer la compression des racines nerveuses. Il existe des tables spéciales pour étirer la colonne vertébrale. Il existe également des méthodes de traction sous-marine.

Physiothérapie

Les effets physiothérapeutiques sont très populaires dans le traitement des protubérances. Il peut être attribué déjà dans la période aiguë. Les courants diadynamiques (DDT), l'électrophorèse et la phonophorèse de divers médicaments anti-inflammatoires et analgésiques, les ultrasons, les bains de paraffine sont utilisés.

traitement de Spa

Le traitement au sanatorium est indiqué sans exacerbation de la maladie. Diverses méthodes sont généralement utilisées - thérapie par l'exercice, massage, physiothérapie, thérapie par la boue, bains de radon et de sulfure d'hydrogène, autres procédures.

Diagnostic et traitement de l'extrusion

En cas de suspicion d'extrusion dans la colonne vertébrale, le médecin prescrit une liste d'examens pour déterminer le degré de déformation et de localisation de la saillie du noyau:

  1. Radiographie des coupes vertébrales, en tenant compte de la localisation des symptômes (cervicale, thoracique, lombaire).
  2. Analyses de sang et d'urine pour confirmer le processus inflammatoire dans les tissus entourant la colonne vertébrale.
  3. La tomodensitométrie (TDM) permet de déterminer la zone d'extrusion et la nature des déformations de l'anneau fibreux.
  4. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est un examen plus détaillé de la colonne vertébrale lorsque toutes les couches de la colonne vertébrale sont visibles. L'image montre les zones où l'extrusion presse: nerfs, vaisseaux sanguins, racines. La taille de la saillie et sa direction (latérale, dorsale, centrale ou obligatoire) sont déterminées avec précision.

Sur la base des résultats diagnostiques obtenus, le médecin sélectionne un schéma de traitement individuel pour le traitement d'extrusion de disque vertébral.

  • Une forme d'extrusion légère, lorsque la saillie a une taille de 1 à 7 mm, implique un traitement en ajustant le régime alimentaire pour se débarrasser des kilos en trop qui augmentent la charge sur la colonne vertébrale. Vous devez choisir un ensemble d'exercices qui aideront à renforcer le corset musculaire autour de la colonne vertébrale. Ces mesures rétablissent l'apport de nutriments aux tissus de la colonne vertébrale et empêchent la destruction de l'anneau fibreux. Exercices d'étirement de la colonne vertébrale aidant le retour de base.
  • Si l'extrusion progresse et qu'il existe un risque de compression des nerfs ou des vaisseaux sanguins, un traitement médicamenteux est utilisé. Pour soulager la douleur et l'inflammation des tissus, des analgésiques et des stéroïdes sont prescrits..
  • Pendant la période de rémission de la maladie, le patient est recommandé massage, aimant de physiothérapie, électrophorèse, acupuncture. Un point important avec toutes les méthodes de traitement est un appel aux spécialistes qui ne nuisent pas encore plus à la colonne vertébrale. Dans certains cas, le patient se voit prescrire un suivi hospitalier et un traitement d'extrusion.
  • Avec une augmentation de la taille de la saillie à 12 mm, une intervention chirurgicale de la colonne vertébrale est indiquée pour exclure les complications graves, par exemple, la paralysie.

Une approche particulière du traitement nécessite une extrusion dans la région du segment L5-S1. Il existe deux méthodes qui dépendent de symptômes spécifiques: traitement conservateur avec éducation physique, procédures physiques et massage. Si un neurologue diagnostique des symptômes de lésions de faisceaux massifs de nerfs rachidiens, le médecin prescrit une chirurgie vertébrale et détermine la méthode de cette procédure.

Extrusion de disque intervertébral

L'extrusion de disques intervertébraux est la troisième étape de la formation d'une hernie du disque intervertébral, qui consiste à briser l'anneau fibreux et à provoquer le prolapsus du noyau pulpeux sous forme de goutte. Le noyau n'est retenu que par le ligament longitudinal de la colonne vertébrale. Le plus souvent, cette condition survient chez les femmes après 45 ans. La localisation la plus fréquente est la colonne lombaire, moins souvent - le thoracique et très rarement - le col utérin.

Causes d'extrusion de disque intervertébral

L'extrusion du disque intervertébral se développe après la saillie du disque en l'absence de traitement adéquat et en temps opportun. Les facteurs causaux dans le développement de ce processus sont:

  • Obésité et surpoids;
  • Modifications de la colonne vertébrale liées à l'âge;
  • Blessures à la colonne vertébrale;
  • Courbure de la colonne vertébrale;
  • Métabolisme altéré;
  • Charges longues et fréquentes sur la colonne vertébrale, y compris le transport de poids;
  • La présence d'un certain nombre de maladies chroniques de la colonne vertébrale (ostéochondrose. Spondylarthrite ankylosante, etc.).

Classification d'extrusion de disque intervertébral

L'extrusion de disque est généralement divisée par la localisation du processus:

  • Extrusion de la colonne cervicale;
  • Extrusion de la colonne thoracique;
  • Extrusion de la colonne lombaire.

Classification des extrusions au lieu de sortie de la saillie:

  • Latéral - l'extrusion s'étend au-delà de la colonne vertébrale le long des surfaces latérales;
  • Extrusion arrière (dorsale) - la protrusion du noyau du disque se produit à partir des tissus mous du dos;
  • Extrusion centrale - une protrusion se produit vers la moelle épinière.

Symptômes d'extrusion du disque intervertébral

Les symptômes d'extrusion se produisent uniquement lorsque la protrusion comprime les racines nerveuses et les terminaisons nerveuses. Les plaintes des patients varient en fonction de la colonne vertébrale affectée..

Extrusion de la colonne cervicale

  • Douleur dans le cou, douloureuse, avec des périodes de forte augmentation à la fin de la journée de travail ou avec une position inconfortable de la tête, cède dans les mains, la tête;
  • Maux de tête dans le cou;
  • Faiblesse dans le cou et les bras;
  • Engourdissement des mains, du cuir chevelu.

Extrusion thoracique

  • Douleur dans la colonne vertébrale thoracique, irradiant vers les mains, le cœur, l'hypocondre, aggravée par l'effort ou la position inconfortable du patient;
  • Faiblesse des muscles des bras et des abdominaux;
  • Engourdissement de la poitrine et des bras.

Extrusion de la colonne lombaire

  • Douleur dans la colonne lombaire, aggravée par une position inconfortable du corps ou après l'exercice, irradiant vers les organes génitaux et les jambes;
  • Engourdissement des jambes et des fesses;
  • Faiblesse dans les jambes;
  • Troubles de la miction;
  • Troubles de la puissance.

Diagnostic de l'extrusion du disque intervertébral

Pour le diagnostic correct de l'extrusion du disque intervertébral, deux méthodes d'examen sont utilisées:

  • CT (tomodensitométrie) - montre les changements dans la structure du disque, la localisation de l'extrusion;
  • IRM (imagerie par résonance magnétique) - la méthode de diagnostic la plus précise, montrant les zones de compression des nerfs et des vaisseaux sanguins, les tailles d'extrusion.

Traitement d'extrusion de disque intervertébral

Le traitement d'extrusion du disque intervertébral est conservateur et consiste à prendre des médicaments et à effectuer des procédures physiothérapeutiques.

Traitement physiothérapeutique

Complications de l'extrusion du disque intervertébral

Les complications de l'extrusion du disque intervertébral comprennent plusieurs conditions chez un patient:

  • Parésie et paralysie du corps ou des membres individuels;
  • Dysfonctionnement des organes pelviens;
  • Perte complète de sensibilité;
  • Arrêt respiratoire.

Prévention de l'extrusion intervertébrale

Afin d'éviter l'apparition d'une extrusion du disque intervertébral, vous devez respecter certaines règles:

  • Surveiller la posture à partir de l'enfance;
  • La lutte contre l'inactivité physique;
  • Lutte contre l'excès de poids;
  • Renvoi en temps opportun à un médecin;
  • Exercice régulier pour renforcer vos muscles du dos.

La prévention

Il est fortement déconseillé d'utiliser des méthodes alternatives de traitement comme thérapie principale. Il faut comprendre que l'extrusion entre les vertèbres conduit presque toujours à une hernie. Commencez à surveiller votre style de vie, à recourir à une activité physique modérée, à faire de la gymnastique légère pour la colonne vertébrale plusieurs fois par jour.

Assurez-vous de commencer à bien manger: une carence en vitamines et minéraux peut provoquer des changements destructeurs dans la masse osseuse.

Refuser les mauvaises habitudes, comme la consommation de boissons alcoolisées, le tabagisme sont ces facteurs qui perturbent le métabolisme naturel du corps. Vous pouvez prévenir la maladie à l'aide d'un examen préventif en temps opportun une fois par an. Dans les premiers stades, vous pouvez diagnostiquer les fissures, le processus inflammatoire de la colonne vertébrale. Ces mesures préventives permettront d'éviter une intervention chirurgicale ainsi qu'un traitement médicamenteux prolongé..

Extrusion de disque vertébral - causes, symptômes et traitement

La plupart des patients ont des maladies de la colonne vertébrale, quel que soit leur âge. La hernie la plus souvent diagnostiquée est une protubérance lombaire. Le début est toujours l'ostéochondrose, qui se développe de différentes manières..

Dans la plupart des cas, il affecte progressivement section après section, mais dans certains cas, il est localisé en une seule partie. Avec l'ostéochondrose, les disques souffrent, qui se déforment et s'effondrent progressivement.

Jusqu'à la dernière étape, le disque passe par plusieurs étapes: extrusion, saillie.

Causes d'extrusion de disque

L'extrusion apparaît avec un développement prolongé, alors que pendant longtemps il n'y a pas de traitement nécessaire. Les principaux facteurs de la maladie deviennent souvent l'ostéochondrose et sa maladie.

Cependant, un certain nombre de raisons peuvent également provoquer cette condition:

  • en surpoids;
  • exercice régulier;
  • changements liés à l'âge;
  • troubles métaboliques graves;
  • blessures à la colonne vertébrale;
  • mode de vie sédentaire.

Symptômes de la maladie

Les symptômes dépendent de la partie de la colonne vertébrale impliquée dans le processus pathologique. Pendant l'extrusion, un prolapsus partiel du noyau central du disque se produit, mais les racines nerveuses ne sont pas affectées. C'est pourquoi ce syndrome se produit souvent imperceptiblement et sans douleur..

Notez qu'il y a des problèmes et que de l'aide est nécessaire, cela n'est possible que si le nerf est pincé..

Mais l'extrusion la plus courante de la colonne lombaire.

L'extrusion lombaire présente des symptômes spécifiques:

  • sensation d'engourdissement dans les jambes;
  • sensation de picotement dans les orteils;
  • engourdissement de la fesse ou de la cuisse;
  • douleur localisée dans la zone du nerf pincé.

Habituellement, aucune douleur aiguë pendant l'extrusion n'est observée. Le spécialiste doit effectuer des diagnostics sur la base d'autres violations.

En particulier, pour vérifier le réflexe du genou Le prolapsus du disque dans la région lombaire est plus fréquent chez les personnes d'âge. Chez ces personnes, un amincissement des tissus lié à l'âge se produit, l'extrusion pour cette catégorie de personnes est fréquente. Ils peuvent également se plaindre de douleurs dans la cuisse le long du nerf sciatique..

Le nerf sciatique est extrêmement douloureux, il peut donc y avoir des douleurs aux genoux, aux jambes d'intensité maximale.

Formes d'extrusion de disque intervertébral

Il existe de nombreuses raisons conduisant à des perturbations dans la structure des disques, mais le principal facteur est une défaillance dans l'apport de nutriments à une certaine partie de la colonne vertébrale et, par conséquent, à l'usure des disques entre les vertèbres et leur destruction progressive.

Parmi la majorité des circonstances conduisant à des carences nutritionnelles, il convient de noter les éléments suivants:

  • Les spécificités des changements liés à l'âge dans le corps lorsque les tissus entourant la colonne vertébrale commencent à se dessécher.
  • Diverses blessures de la colonne vertébrale, entraînant un déplacement des disques et un rétrécissement des espaces entre le squelette, le système vasculaire et les processus nerveux. Même un traumatisme à la naissance chez les nourrissons sans traitement en temps opportun peut provoquer une extrusion à l'avenir..
  • Pathologie rachidienne - ostéochondrose, scoliose, spondylarthrite, qui n'ont pas été diagnostiqués ou la thérapie sélectionnée n'a pas donné de dynamique positive.
  • Charge excessive sur le squelette lors de la levée de poids sans suivre certaines règles. Cela peut être dû à une activité professionnelle, lorsqu'il est nécessaire de soulever systématiquement des poids, un transport incorrect des marchandises devant vous ou sur le dos.
  • Pathologies hormonales entraînant un dysfonctionnement du métabolisme. Une alimentation déséquilibrée et, par conséquent, une surcharge pondérale, qui appuie quotidiennement sur la colonne vertébrale.

L'extrusion intervertébrale est classée en fonction du lieu de formation des modifications et des caractéristiques de protrusion de la substance interne:

  1. Forme extrudée cervicale - des changements se produisent dans les disques de la colonne cervicale;
  2. Thorax - la déformation de l'anneau se forme dans les vertèbres thoraciques;
  3. Lombaire - la pathologie est localisée dans les vertèbres lombaires.

Les fissures dans l'anneau déterminent la localisation de la sortie du noyau pulpeux et cela devrait être indiqué dans le diagnostic de l'extrusion, car cela affecte le choix de la thérapie et la manifestation des symptômes:

  • Latérale, ou latérale, lorsqu'une saillie est observée le long des projections latérales de la colonne vertébrale;
  • Dorsale ou postérieure, avec saillie vers les tissus mous supportant la colonne vertébrale;
  • Central, lorsque la destruction de l'anneau fibreux entraîne une protrusion du noyau vers la moelle épinière et divers degrés de compression du cerveau.

La pathologie obligatoire, dans laquelle le ligament longitudinal de la colonne vertébrale est endommagé, est considérée comme une forme d'extrusion grave..

Ensuite, le principe d'un marteau-piqueur est déclenché - chaque mouvement d'une personne chargeant la colonne vertébrale conduit au fait que le noyau «frappe» l'anneau fibreux. Bien sûr, ce n'est pas un coup à part entière, mais simplement une pression accrue, mais «la pierre affûte l'eau». Tôt ou tard, l'anneau fibreux commence à reculer. La saillie du disque commence à augmenter.

Notez que bien qu'il n'y ait pas de douleur, les symptômes ne montrent qu'une augmentation de la fatigue. Il y a souvent une "âme bienveillante" qui conseille dans cette situation de faire du sport afin de vous restaurer le dos. Mais les entraîneurs des gymnases ordinaires ont une compréhension légèrement différente de l'expression «restaurer leur dos», par conséquent, une personne commence à effectuer des exercices qui accélèrent davantage le développement de la maladie.

En conséquence, le noyau pulpeux trouve un point faible dans l'anneau fibreux (qui est déjà gravement endommagé) et se coince dedans, à la suite de quoi la deuxième phase de la maladie se produit - protrusion du disque

Attention, l'anneau fibreux n'est pas encore rompu, le noyau pulpeux n'a pas dépassé ses limites. Il y a simplement une sérieuse saillie du disque

Symptômes de saillie

Dans certains cas, ce stade de la maladie peut être complètement asymptomatique si la saillie du disque «n'a pas atteint» les racines nerveuses. Sinon, la nature et la localisation de la douleur dépendront entièrement du lieu d'apparition de la saillie. Des douleurs locales dans le dos ou le cou peuvent apparaître, elles peuvent «céder» à la jambe ou au bras, dans certains cas, la douleur peut se propager aux espaces intercostaux ou à l'arrière de la tête.

Les maux de tête, les sauts de tension artérielle, les étourdissements, l'engourdissement des doigts (s'il y a un problème dans la colonne cervicale) sont également caractéristiques de la protrusion..

Prévention de l'extrusion

  1. La base pour prévenir les problèmes de colonne vertébrale est une bonne posture. Le maintien d'un dos sain doit être élevé après une enfance blessée afin d'éviter la formation de scoliose, cyphose.
  2. Levage de poids approprié.
  3. Le contrôle du poids corporel n'est pas un secret que la plupart des maladies «s'accrochent» à une personne précisément lorsqu'elles sont en surpoids. L'obésité donne non seulement une charge excessive sur notre squelette, mais conduit également à un déséquilibre endocrinien..
  4. Prévention de l'adynamie - l'activité motrice obligatoire soutient un corset musculaire fort qui offre une protection et un soutien supplémentaires à la colonne vertébrale.
  5. Une alimentation équilibrée avec suffisamment de calcium (pour les produits qui contiennent le plus de Ca, voir ici), le phosphore.

L'értrusion est un stade précoce dans le développement d'une hernie proprement dite, ici une intervention chirurgicale n'est pas nécessaire, elle peut généralement être gérée avec des méthodes de traitement conservatrices. Le but du traitement dans ce cas est d'éliminer l'inflammation de la racine contenue, de soulager l'enflure et d'éliminer la compression réelle.

La base du traitement, après la disparition de la douleur, est la gymnastique thérapeutique

Si nécessaire, le médecin peut prescrire des massages et des traitements physiothérapeutiques.

Après que la douleur a complètement disparu, la gymnastique thérapeutique devient la base du traitement. C'est elle qui permet de restaurer l'état du corset musculaire du corps et améliore l'état de l'appareil ligamentaire. Grâce à cela, il est possible de prévenir la survenue de rechutes de la maladie et l'apparition de nouvelles hernies.

Dans le même temps, le patient doit comprendre qu'à l'avenir, il devra également effectuer indépendamment des exercices du complexe de physiothérapie, car l'état des muscles et des ligaments doit être maintenu. De plus, très souvent, le patient doit développer un nouveau stéréotype moteur, apprendre à éviter les mouvements provocateurs.

C'est là que le traitement conservateur se termine, on suppose qu'à l'avenir, une personne surveillera elle-même l'état de sa colonne vertébrale et suivra ces recommandations.

  • Scoliose, chondrose sans traitement approprié et en temps opportun - c'est le chemin initial vers la déformation et la destruction des disques. De petites fissures apparaissent sur l'anneau fibreux, qui augmenteront si aucune assistance extérieure n'est fournie..
  • La deuxième étape de l'attitude imprudente envers la colonne vertébrale est la formation d'une saillie - c'est une saillie du disque intervertébral dans n'importe quelle direction en raison de la faible résistance des parois de l'anneau fibreux, mais sans rupture de ses tissus. Le contenu du noyau est toujours retenu par l'anneau, mais le disque n'est plus statique. La saillie à ce stade est de 1 à 5 mm.
  • La rupture de l'anneau fibreux est précisément une extrusion, lorsque la substance interne ne peut pas être retenue par une barrière spéciale et quitte librement la cavité externe, modifiant le coude de la colonne vertébrale et, dans certains cas, sa hauteur et son élasticité.

Souvent, les déformations internes des disques vertébraux n'affectent pas la transmission d'une impulsion à travers le système nerveux et circulatoire, ce qui ne cause pas de gêne à une personne. Cela dépend de l'emplacement de la saillie et de l'extrusion du disque intervertébral.

Par conséquent, des visites plus fréquentes chez un neurologue sont des cas où une hernie est diagnostiquée ou une intervention chirurgicale est nécessaire en raison de la grande taille de l'extrusion du disque.

Points supplémentaires

Son action ne provoque pas un affaiblissement de la concentration de l'attention et de la sédation, n'est pas accompagnée d'un affaiblissement des muscles dans leur ensemble. Il est permis de nommer des personnes pour une longue période qui, pour certaines raisons, ne devraient pas être soumises à de telles influences. Cependant, le médicament ne doit être prescrit que par un médecin ou soumis au choix du médicament en accord avec lui.

Midocal ne doit pas être pris par les femmes enceintes et les mères allaitantes, ainsi que par les nourrissons qui ne tolèrent pas la lidocaïne et qui souffrent de myasthénie grave.

Après avoir agi, la douleur disparaît progressivement après quelques jours. Des massages et des traitements de physiothérapie peuvent être prescrits. La prochaine étape du traitement consiste à effectuer des exercices thérapeutiques réparateurs. Ce n'est pas seulement une méthode de traitement, mais contribue également à la consolidation permanente du résultat et ne donne pas la possibilité de rechute et le développement de nouvelles hernies intervertébrales.