Luxation de la mâchoire inférieure, correction du déplacement, des symptômes et du traitement

  • Arthrose

Il existe souvent différents types de blessures - il s'agit d'une subluxation ou d'une luxation, moins souvent, bien sûr, d'une fracture de la mâchoire. Le fait est qu'une personne peut très facilement subir de telles blessures, par exemple en mâchant de la nourriture ou en bâillant. Il y a une autre raison - c'est une augmentation du nombre de patients souffrant d'arthrite et de maladies qui causent des problèmes aux articulations elles-mêmes. Une telle luxation est mieux traitée immédiatement après sa formation, car les complications et le montage des pneus pendant une longue période peuvent être évités.

La structure de la mâchoire inférieure, la subluxation et la luxation

L'une des principales caractéristiques de notre évolution est le développement de l'articulation temporo-mandibulaire (diarthrose). En raison de cette étape évolutive, la mâchoire inférieure est devenue mobile et est à ce jour une seule composante du crâne, capable d'effectuer des mouvements.

Sur la base de cette luxation de la mâchoire supérieure, ce concept est incorrect, car il est immobile, et seule une fracture peut survenir avec lui.

L'articulation temporale mandibulaire est l'extrémité de l'os mandibulaire lui-même. Il est situé dans l'approfondissement de la fosse de l'os articulaire-temporal. Par conséquent, les os mandibulaires et temporaux sont connectés et mobiles.

En utilisant cette structure du crâne, nous pouvons non seulement mâcher, mais aussi communiquer, car la mâchoire inférieure se déplace tranquillement vers la gauche, la droite, le bas et le haut.

La luxation de la mâchoire inférieure se produit lorsque la tête de l'articulation sort de la fosse de l'articulation pour diverses raisons. Si la luxation se produit constamment, en raison de la maladie, une personne peut souvent subir une telle blessure. Cela suggère qu'il a des ligaments affaiblis ou une petite fosse de l'articulation.

La subluxation de la luxation de la mâchoire diffère en ce que la tête est partiellement déplacée, tout en restant dans la fosse de l'articulation de l'os temporal. Le patient lui-même peut le retourner à l'endroit.

Causes de luxation de la mâchoire inférieure

Pour que la mâchoire inférieure se déplace, il est nécessaire qu'elle soit influencée par une force qui pourrait dépasser la force des ligaments eux-mêmes qui la maintiennent dans le sac. La force des articulations chez les personnes est différente.

Il y a des gens qui, avec un coup violent à la mâchoire inférieure, ne feront aucun dommage et il n'y aura qu'une ecchymose ou une ecchymose, mais il y a ceux qui auront assez d'une forte gifle au visage pour se luxer. Cela est dû au fait que leurs ligaments sont affaiblis et qu'il n'y a pas assez de force d'attraction attractive pour les os eux-mêmes.

Ce problème est causé par des rhumatismes, de l'arthrite, de la goutte, de l'ostéomyélite ou des maladies qui provoquent une déformation articulaire..

Les maladies convulsives peuvent également être une cause de subluxation: syndrome convulsif, encéphalite, épilepsie.

Les principales causes de luxation:

  • blessure à la mâchoire;
  • ouverture de la cavité buccale au-delà de toute mesure lors de la morsure de nourriture, des cris, des vomissements, du bâillement
  • l'habitude de casser des noix avec des dents ou d'ouvrir des bouteilles en verre;
  • une caractéristique innée de la fosse articulaire est qu'elle est peu profonde, de sorte que la tête en ressort facilement (selon les statistiques, chez les femmes, la fosse est plus petite que chez l'homme, par conséquent, un tel changement se produit assez souvent en elles).

Classification des déplacements avec luxation de la mâchoire inférieure

La luxation et la subluxation de la mâchoire peuvent être divisées en variétés en fonction des facteurs qui les caractérisent.

Selon l'emplacement de la tête articulaire, la luxation de la mâchoire inférieure peut être:

  • avant - la tête de l'articulation est située immédiatement avant l'évidement lui-même;
  • dos - la tête de l'articulation est située directement derrière le sac à articulation;
  • latéral - la tête est sortie latéralement de la fosse.

La luxation antérieure est beaucoup plus courante que latérale et postérieure, et il existe plus de façons de la traiter..

La luxation et la subluxation sont également:

  • unilatéral - un déplacement articulaire s'est produit précisément dans la zone du côté gauche ou droit de l'os temporal et de la mâchoire elle-même;
  • bilatéral - les articulations droite et gauche de l'os de la mâchoire se sont déplacées.

Chacune de ces variétés présente des symptômes du même plan, mais dans le premier cas, le patient les ressentira d'un côté de la mâchoire elle-même, et dans le second cas, de deux immédiatement. La luxation unilatérale est moins courante que bilatérale.

En outre, le traitement d'une luxation est affecté par un facteur - est-il traumatisant ou familier. Si le patient s'est luxé la mâchoire pour la première fois, ou s'il a eu plusieurs de ces blessures dans sa vie, alors dans de nombreux cas, ce sera le premier type de déplacement.

S'il le fait tout le temps, ce sera déjà une forme familière ou chronique de déplacement de la mâchoire.

Aussi la luxation est distribuée sur facile et difficile. Avec une légère luxation, seul un déplacement de l'articulation lui-même se produit, et avec une luxation complexe, en outre, une rupture des muscles, des ligaments et des tissus conjonctifs.

Manifestations de luxation et de subluxation

Malgré le fait que chaque type de déplacement a ses propres caractéristiques, il y a parmi eux des signes qui conviennent à tous les types, à savoir: douleur en essayant de déplacer la mâchoire inférieure, il est impossible de déplacer la mâchoire dans les quatre directions, augmentation de la salivation. Cela est dû au fait que la déglutition de la salive à temps est très douloureuse et difficile.

En plus des manifestations courantes, la luxation antérieure bilatérale présente les caractéristiques suivantes:

  • la bouche est constamment grande ouverte, car il est impossible de fermer les mâchoires inférieure et supérieure;
  • la zone du crâne sous les oreilles fait mal et gonfle;
  • troubles de l'élocution.

Avec une luxation unilatérale antérieure, la même image est observée, uniquement à partir d'une partie du crâne. Il y a une différence - vous pouvez vous couvrir un peu la bouche. Mais de tels déplacements sont assez rares..

Signes de luxation postérieure bilatérale:

  • douleur et gonflement dans la région du crâne sous les oreilles, mais le gonflement lui-même peut se former plus tard;
  • la bouche est fermée et il est impossible de l'ouvrir;
  • la rangée inférieure de dents en direction de la gorge est reculée;
  • dès que le patient prend une position horizontale du corps, il commence à suffoquer;
  • troubles de l'élocution.

Symptômes de luxation latérale:

  • déplacement de la mâchoire vers la gauche ou la droite, ce qui est très visible lors de l'examen;
  • gonflement et douleur dans la zone où l'articulation est mal placée;
  • troubles de l'élocution.

La subluxation présente des symptômes très similaires à une luxation. Des sensations douloureuses se produisent également, mais moins prononcées, cela vous permet de déplacer la mâchoire inférieure, mais pas beaucoup. Le clic sera perceptible et audible pendant le mouvement dans la zone du déplacement lui-même.

Pour tous les types de subluxations, la cavité buccale est toujours fermée, à l'exception de la bilatérale antérieure. Dès que le patient ne peut pas résoudre lui-même le problème, la salivation peut augmenter.

Façons d'abaisser la mâchoire

Méthode hippocratique

La luxation de la mâchoire inférieure de tout type nécessite un diagnostic, qui ne peut être fourni que par un médecin et une radiographie de la zone présumée de la blessure.

Le traitement de la luxation de la mâchoire inférieure consiste à la mettre en place. Pour corriger la luxation de la mâchoire doit être un orthodontiste ou un traumatologue avec les compétences. Lors de l'ajustement du biais, une forte anesthésie locale ou une anesthésie générale peut être nécessaire, car cette procédure est très douloureuse.

Tout d'abord, avant la procédure, le médecin doit envelopper les pouces sur ses mains avec un chiffon, une serviette ou une couche de gaze épaisse. Le patient doit s'asseoir sur une chaise et le médecin lui fait face.

Le médecin place les gros doigts enroulés sur la surface des molaires, les doigts restants sont nécessaires pour qu'il saisisse fermement la mâchoire elle-même par le bas. Tout d'abord, il appuie doucement sur l'os de la mâchoire avec tous les pouces, et le reste, dans la direction supérieure sur le menton, grâce à cela, les muscles à mâcher se détendent.

Ensuite, le médecin déplace la mâchoire, d'abord en arrière, puis immédiatement vers le haut. La tête de l'articulation, à la suite de ces mouvements, devrait s'installer doucement dans la rainure articulaire, tandis qu'un clic caractéristique se fera entendre et la mâchoire se fermera immédiatement par réflexe.

Le médecin, le plus important, a le temps de retirer les doigts des dents en les déplaçant vers la surface interne des joues. Mais le traitement ne s'arrête pas là. Pendant une semaine, un bandage en forme de fronde est appliqué sur le menton du patient. De plus, pendant environ un croissant de lune, il lui est interdit d'ouvrir grand la bouche et de manger des aliments solides, alors qu'il est nécessaire de limiter la charge sur la mâchoire elle-même et d'éviter diverses blessures.

Méthode Blechman-Gershuni

Le traitement de la luxation de la mâchoire inférieure avec cette méthode est effectué de deux manières: la première dans la cavité buccale, la seconde de la zone externe. Au début, le médecin tâtonne dans la bouche avec les doigts les processus coronaux de la mâchoire, qui sont déplacés. Ensuite, appuyez-les vers le bas et vers l'arrière en même temps. Après cela, l'articulation revient à sa position normale..

La voie externe provoque moins d'inconfort. Le médecin retrouve les mêmes processus coronaux de la zone externe avec ses doigts, près des arcades des pommettes et des os. Les directions d'action de ses doigts sur les processus sont les mêmes - vers le bas et vers l'arrière. La tête de l'articulation tombe en place. Le grand avantage de cette méthode est qu'elle est très rapide et simple..

Le repositionnement se produit en quelques secondes. Même un passant sans éducation appropriée peut facilement l'apprendre. Cela est utile dans les cas où une personne de la famille a périodiquement des types de luxations similaires. Ensuite, les premiers soins nécessaires peuvent être effectués à la maison..

Way Popescu

Le traitement avec cette méthode est souvent utilisé dans les cas de luxation chronique maxillaire antérieure, lorsque d'autres méthodes ne fonctionnent pas ou sont contre-indiquées en général. Avec cette méthode, il est nécessaire de mettre l'anesthésie, partielle ou complète, en fonction de la blessure elle-même.

Le patient est placé horizontalement sur le dos. Entre les molaires des mâchoires inférieure et supérieure, le médecin fixe les rouleaux du bandage d'un diamètre d'au moins un centimètre et demi. Ensuite, appuie fortement sur le menton vers le haut et vers l'arrière. Le joint doit se mettre en place.

Il y a des moments où cette méthode ne peut pas non plus aider. Dans de tels cas, une intervention chirurgicale est indiquée. Après cela, la physiothérapie et le port d'appareils spéciaux amovibles seront désignés par le médecin.

Traitement orthopédique de la mâchoire inférieure

Ce type de traitement est prescrit dans les cas où il est probable que le déplacement se reproduise. Par exemple, dans le cas de la subluxation ou de la luxation habituelle. De telles constructions de type orthodontique sont appelées pneumatiques, elles sont à la fois amovibles et non amovibles et montées sur les dents.

Les pneus amovibles sont devenus plus répandus, ils ont de telles variétés: les appareils de Yadrova, Petrosov, Pomarantseva-Urbanskaya et autres. La fonction principale des appareils est d'empêcher la bouche de s'ouvrir très largement.

Dans de nombreux cas, le traitement de la luxation est réussi, mais dans de rares cas, des difficultés mineures subsistent dans la mobilité de l'articulation elle-même.

Crunch dans la mâchoire: comment un ostéopathe peut-il aider

Des règles simples pour une bouchée saine

Les dentistes, en particulier les orthodontistes, savent que la morsure ne peut pas être corrigée s'il y a des perturbations biomécaniques dans les os du crâne et des tensions dans les muscles du cou.Ils travaillent donc en tandem avec les ostéopathes et leur réfèrent souvent leurs patients, par exemple, avec un resserrement de la mâchoire et une restriction de l'ouverture de la bouche. Le médecin ostéopathe Alexander Ivanov dans son nouvel article parlera du danger de craquement et comment s'en débarrasser.

Très souvent, une personne vit et ne remarque pas que sa bouche ne s'ouvre pas jusqu'au bout, de plus, une large ouverture apporte de la douleur et un craquement caractéristique.

LA BOUCHE EST-ELLE BIEN OUVERTE?

La question n'est pas non exclusive. Assez souvent, une personne vit et ne remarque pas que sa bouche ne s'ouvre pas jusqu'au bout, de plus, une large ouverture apporte de la douleur et un craquement caractéristique.

Faites un test simple. Ouvrez la bouche aussi largement que possible et essayez maintenant de placer vos trois doigts dans la bouche - les 2e, 3e et 4e (essayez, vous n'avez pas besoin de la coller). Arrivé? Si c'est le cas, détendez-vous, il n'y a pas de restrictions sur l'ouverture de la bouche. Si vous avez des difficultés, il y a très probablement des problèmes avec l'articulation temporo-mandibulaire.

Tout en limitant l'ouverture de la bouche, le crunch d'ouverture, la déviation de la mâchoire inférieure sur le côté, ainsi que la douleur, témoignent d'un dysfonctionnement somatique de l'articulation temporo-mandibulaire (violation de la biomécanique du mouvement).

QUI EST COUPABLE

Pourquoi cela arrive-t-il? Il existe plusieurs raisons. Le premier est une blessure à la naissance au crâne. Le fait est que l'articulation temporo-mandibulaire se forme lorsque la mâchoire inférieure est reliée aux os temporaux. Pendant l'accouchement, le crâne du nouveau-né subit une compression, ce qui peut déplacer les os temporaux. La violation de la biomécanique des os temporaux entraînera une arthrose et une déformation de l'articulation temporo-mandibulaire. La deuxième raison est les blessures au visage. Par exemple, un coup porté à l'os et à la mâchoire zygomatiques. Et le plus souvent, l'os de la joue gauche souffre, car le crochet droit dans le visage est plus fréquent. La troisième raison est la malocclusion. Quatrièmement - les conséquences des manipulations dentaires, telles que le traitement des dents avec une bouche grande ouverte ou une extraction dentaire.

Certains diront, disent-ils, des craquements et des craquements, cela ne me dérange en aucune façon. Très bien. Mais il y a un problème, et tôt ou tard, il se manifestera - le plus souvent après une visite chez le dentiste.

«Certains diront, disent-ils, des craquements et des craquements, cela ne me dérange en aucune façon. Très bien. Mais il y a un problème, et tôt ou tard, il se manifestera - le plus souvent après une visite chez le dentiste »Photo: pixabay.com

CAS DE PRATIQUE

Une fille est venue à la réception avec une plainte concernant la restriction de l'ouverture de la bouche. Elle a été envoyée par un dentiste qui n'a pas pu guérir sa dent en raison de la restriction de l'ouverture de sa bouche. En fait, une fille de 20 ans avec cette restriction aurait vécu et aurait vécu, car il n'y avait pas de douleur. Il croquait un peu en mâchant - et c'est tout. Mais lors des tests, à peine deux doigts ont été placés dans la bouche. À la suite de l'examen, nous avons révélé un déplacement dans l'articulation temporo-mandibulaire (subluxation), ainsi qu'un spasme des muscles à mâcher. De plus, les os de la base du crâne, occipital et temporal, ont été déplacés. Après la première séance de correction, la bouche a commencé à s'ouvrir.

QUE FAIRE

Que faire si un problème a été identifié avec l'articulation temporo-mandibulaire?

Il existe plusieurs options. La première consiste à consulter un dentiste. Il vérifiera ses raisons, comme une malocclusion..

L'option suivante consiste à consulter un chirurgien maxillo-facial ou un orthopédiste. Avec une restriction sévère, ils vous aideront en cas de véritable subluxation ou même de luxation de la mâchoire inférieure. Mais ces gars travaillent plus avec des luxations traumatisantes: s'ils frappent fort au visage et que la mâchoire est déformée, alors pour eux. Ou, à Dieu ne plaise, aucun accident. Cependant, si vous limitez l'ouverture de la bouche et le resserrement de l'articulation sans douleur, et également sans luxation radiologiquement confirmée de la mâchoire inférieure, ils ne vous parleront pas, mais seront envoyés, au mieux, chez le dentiste ou chez le.

La troisième option est de contacter un spécialiste de la biomécanique du corps humain. En Russie, de tels spécialistes sont maintenant apparus - les ostéopathes sont appelés. Un ostéopathe diagnostiquera, identifiera les causes de la violation et les éliminera. Parfois, deux ou trois séances de correction suffisent pour oublier un resserrement de la mâchoire.

RÈGLES SIMPLES POUR UNE MÂCHOINE SAINE

  1. Après avoir visité le dentiste, faites un auto-massage des muscles masticateurs. Pour ce faire, massez les coins de la mâchoire inférieure et de la joue avec vos doigts.
  2. Essayez de mâcher des aliments symétriquement des deux côtés de la mâchoire.
  3. Évitez les aliments durs et durs - cela endommage l'articulation de la mâchoire.
  4. Si vous avez des problèmes de morsure, consultez votre dentiste pour une correction..
  5. Si les dents sont enlevées ou malades, ne retardez pas une visite chez le dentiste. Tôt ou tard, des problèmes dentaires entraînent une arthrose de l'articulation de la mâchoire et des douleurs. Une attention particulière aux dents des enfants! À un jeune âge, il est plus facile de résoudre les problèmes de dentition..
  6. S'il y a eu des coups au visage ou des blessures, assurez-vous de consulter un ostéopathe, comme les os du crâne facial, tels que l'os zygomatique, ce qui, avec le temps, entraînera un craquement et une arthrose de l'articulation de la mâchoire.

Ivanov Alexander Alexandrovich - candidat des sciences médicales, ostéopathe, neurologue, naturopathe, membre de l'Association russe d'ostéopathie, vulgarisateur d'un mode de vie sain et d'une approche consciente de la santé.

Luxation de la mâchoire

Contenu:

L'habitude d'ouvrir la bouche trop large pendant le bâillement provoque assez souvent une luxation de la mâchoire. Cela peut arriver avec des rires, des éternuements, de la toux. En cas de luxation, comprendre une condition pathologique lorsqu'il y a un décalage de la tête de la mâchoire inférieure d'une position normale. Cela devient la cause profonde des problèmes de fonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire. Considérez les symptômes et le traitement de la luxation de la mâchoire.

Causes de luxation de la mâchoire

La luxation de la mâchoire inférieure s'accompagne d'une déplétion de l'appareil ligamentaire et d'une déformation des surfaces articulaires. Le disque articulaire souffre également, ce qui modifie la forme et la structure anatomiques. La cause peut être un traumatisme mécanique de la mâchoire ou une bouche très ouverte pendant la mastication, le bâillement, les vomissements, les cris.

  • blessure
  • procédures dentaires non qualifiées;
  • Arthrose et arthrite ATM.

La moitié femelle est le plus souvent affectée par la maladie en raison de la moindre profondeur de la fosse articulaire et de la gravité du tubercule osseux. Marquez les luxations arrière et avant. Les blessures complètes, incomplètes, unilatérales et bilatérales sont également prises en compte. Si un éclatement répété et répété de la tête est noté, il s'agit alors d'une luxation habituelle qui nécessite une récupération urgente. Les luxations de la mâchoire chez les enfants sont plus fréquentes en raison d'un traumatisme, d'un stress infructueux.

Le plus souvent, le principe de luxation de la mâchoire inférieure est lié à des mouvements rapides de la mâchoire ou à une exposition brutale à celle-ci. Dans certains cas, le problème survient lors du retrait des dents, de l'obtention d'empreintes dentaires, lors de l'examen de l'estomac, de la gastroscopie, de la bronchoscopie, de l'intubation trachéale. La cause profonde de la luxation de l'articulation de la mâchoire peut également être des dépendances telles que l'ouverture des dents avec des bouchons, la fissuration des écrous, l'ouverture de divers emballages.

Une blessure sous forme aiguë peut être observée en raison d'un mouvement dans l'articulation de manière forcée: un coup direct sur l'os, tombant face vers le bas. Des luxations pathologiques et habituelles de la mâchoire sont observées chez les personnes atteintes de pathologies concomitantes:

  • rhumatisme;
  • épilepsie;
  • arthrite chronique;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • tumeurs;
  • ostéomyélite de la mâchoire et autres pathologies.

Les facteurs sujets à la manifestation du problème sont l'épuisement de l'appareil ligamentaire de l'ATM, l'hypermobilité articulaire, édenté, l'âge avancé et autres.

Classification des luxations

Il est important de ne pas confondre une luxation complète et partielle de la mâchoire. Dans le premier cas, il y a une violation absolue de la connexion des surfaces articulaires. Dans ce cas, le sac articulaire est en dehors de la fosse mandibulaire de l'os temporal. Dans le second cas, le contact des deux articulations n'est en partie pas rompu.

Selon les causes profondes et les problèmes de vieillesse, distinguez les lésions congénitales et acquises de la mâchoire inférieure. L'acquisition peut être de nature habituelle, pathologique et traumatisante. Compte tenu de la direction du cisaillement, les blessures peuvent être à l'avant et à l'arrière. Selon la symétrie des dommages, les luxations sont divisées en unilatérales et bilatérales.

Dans le cas où 5 à 10 jours se sont écoulés après une chute ou un impact, la blessure est aiguë. Une blessure chronique se produit si plus de 1,5 semaine s'est écoulée depuis la blessure. Si la blessure n'est pas accompagnée de dommages à l'épiderme, alors c'est simple. Si des ruptures de capillaires, de tissus mous, de tendons se produisent, la blessure est compliquée.

Symptômes de luxation de la mâchoire inférieure

Si une personne a une luxation bilatérale de la mâchoire inférieure, les symptômes sont les suivants:

  • la bouche d'une personne est entrouverte, les lèvres et les dents ne peuvent pas se fermer;
  • difficulté à parler;
  • salivation sévère;
  • douleur excessive dans la région parotide;
  • contour du visage dû au décalage du menton.

Lors de l'examen du patient, une tension des muscles masticateurs, un alignement des joues, un déplacement des têtes des processus condyliens sont observés. Les tentatives pour forcer la bouche à se fermer sont infructueuses. Ils s'accompagnent d'une douleur intense et d'un glissement élastique de la mâchoire inférieure..

Avec une luxation unilatérale de la mâchoire, les symptômes sont identiques. La bouche ne peut pas se fermer complètement, le menton n'est pas symétrique, la partie inférieure du visage regarde dans l'autre sens. La luxation habituelle s'accompagne de cliquetis, de craquelures.

Contrairement à la luxation avant, lorsque l'articulation de la mâchoire est déplacée du côté inférieur, le patient ne peut pas fermer la bouche. Cela rend la respiration difficile, la déglutition et la parole sont annulées. Le principal symptôme de luxation de l'articulation de la mâchoire est une douleur intense dans les régions parotides. Peut-être la libération de sang de l'oreille. En cas de blessures compliquées, douleur, gonflement des tissus périarticulaires, ecchymoses sous-cutanées, des fractures de la mâchoire inférieure peuvent survenir.

Diagnostic des luxations

Le plus souvent, pour le diagnostic de luxation de la mâchoire antérieure, l'observation visuelle et le sondage de la zone touchée sont suffisants. Le médecin déterminera le diagnostic en fonction des symptômes de subluxation de la mâchoire. Mais pour faire un diagnostic distinctif et compétent en cas de luxation de la mâchoire inférieure, il faut compléter:

  • radiographie de l'articulation temporo-mandibulaire;
  • CT TMJ.

Dans l'image latérale, dans le cas d'une luxation antérieure de la mâchoire inférieure, une cavité articulaire vide et un décalage de la tête de la mâchoire sont notés. Dans le cas d'une luxation postérieure sur la radiographie, un décalage de la tête articulaire vers l'arrière est affiché. Il est situé sous la paroi inférieure du canal auditif osseux. Grâce aux résultats des examens lors du diagnostic de luxation de la mâchoire inférieure, il est possible de distinguer la luxation de la mâchoire inférieure des fissures. Après le diagnostic de luxation de la mâchoire, le traitement n'est prescrit que par un médecin.

Premiers secours en cas de luxation

Lorsque vous envisagez de redresser la mâchoire vous-même, il convient de rappeler la règle principale - il est strictement interdit d'essayer de réparer spontanément les articulations. Cela ne peut qu'entraîner des complications et une aggravation de l'état de la victime. Il est important de pouvoir prodiguer les premiers soins au patient avant l'arrivée des ambulanciers. Les actions comprennent:

  1. Couvrez-vous la bouche avec un bandage ou un mouchoir afin que la poussière et autres corps étrangers ne pénètrent pas dans la cavité des voies respiratoires supérieures. Cela rend la respiration difficile et cause de la douleur..
  2. La mâchoire doit être soutenue par un bandage et appliquer des compresses froides.
  3. Si le patient se plaint de douleurs intenses, donnez-lui un analgésique. Ce peut être Analgin, Ketanov.
  4. Envoyer le patient en urgence à un médecin.

Il est strictement interdit d'appliquer des compresses chaudes, afin de ne pas augmenter les saignements et provoquer un hématome. Avec tout type de luxation faciale, il est très important de fixer la mâchoire inférieure, alors essayez d'appliquer un bandage qui fixera l'articulation dans une position. Dans cette position, le patient n'a pas besoin d'être torturé pour parler, boire ou manger.

Traitement des luxations de la mâchoire inférieure

Le traitement des victimes de luxation aiguë consiste à repositionner la luxation de la mâchoire inférieure et à l'immobiliser jusqu'à deux semaines en appliquant un pansement. Considérant comment ajuster la mâchoire avec luxation, vous devez savoir qu'il existe plusieurs méthodes.

Les principales méthodes de réduction de la mâchoire sont:

  1. La méthode hippocratique. Les traumatologues et les orthodontistes, les orthopédistes peuvent redresser la mâchoire en utilisant cette méthode. Après avoir utilisé un analgésique, le spécialiste enveloppe un bandage sur les mains, trouve les molaires de la victime au toucher, saisit la mâchoire inférieure, exerce une pression sur le tissu osseux, tire le menton vers le bas. En conséquence, il y a une relaxation des muscles masticateurs, après quoi le spécialiste déplace la mâchoire. Si tout s'est bien passé, le résultat est un clic.
  2. La méthode Blechman-Gershuni. Des processus coronariens sont observés dans la bouche du patient. Lors d'une blessure, ils changent de position. Le spécialiste appuie dessus, tire vers le bas et prend.
  3. Méthode Popescu. Cette technique n'est pas courante. En règle générale, la méthode est efficace pour les luxations chroniques. Avant de commencer les manipulations, le médecin fait une anesthésie, après quoi la personne prend une position horizontale. Des rouleaux de tissu sont placés dans la bouche du patient. Après que le spécialiste a appuyé sur le menton, il a reculé et remonté. En conséquence, l'articulation revient à sa place.
  4. Méthode opérationnelle. Si, à la suite d'une thérapie conservatrice, la réduction de la luxation de la mâchoire inférieure n'a pas donné l'effet souhaité, ils s'arrêtent pour la chirurgie. Il ne survient qu'après l'introduction d'un analgésique de haute qualité. Dans l'arcade zygomatique, une incision est pratiquée jusqu'à 2,5 cm avec un clippage de la mâchoire. Un crochet est inséré dans le trou, qui accroche le bord de l'encoche et le tire vers le bas. Le médecin presse le menton avec sa main. En conséquence, la tête prend la position souhaitée.
  5. Prothèses. Si la mâchoire luxée reste sous une forme chronique pendant plusieurs jours, des prothèses sont alors indiquées. Dans ce cas, un traumatisme peut survenir même avec un bâillement. Pour la manipulation, des dispositifs orthodontiques fixes ou temporaires sont utilisés. Ils sont placés sur les dents. De tels dispositifs ne permettent pas à la cavité buccale de s'ouvrir trop largement, ce qui soulage l'articulation du stress.

Seul le médecin détermine la méthode efficace la plus sûre..

Comment corriger une luxation à la maison

Lorsque vous vous demandez comment ajuster la mâchoire à la maison, il convient de rappeler qu'il est fortement recommandé de ne pas s'engager dans une réduction spontanée. Seul un médecin diagnostiquera une luxation de la mâchoire inférieure et déterminera la gravité. Ce n'est que si une personne est dotée de compétences en premiers secours et sait comment soulager, que vous pouvez essayer d'ajuster l'articulation à la maison.

S'il ne s'est pas mis en place la première fois, il est important d'amener immédiatement le patient dans un établissement médical. À la maison, vous pouvez soulager l'état d'une personne en lui prodiguant les premiers soins.

Traitement de luxation d'exercice

À l'aide d'exercices spéciaux, vous pouvez normaliser la mobilité de la mâchoire, renforcer le tissu musculaire et surmonter le stress. Cela améliorera la circulation sanguine et le flux d'oxygène vers les articulations. À l'aide de tâches, vous pouvez éliminer les symptômes de déplacement de la mâchoire.

Renforcement des mâchoires

Considérez les exercices qui renforcent la mâchoire:

  1. Ouvrir la cavité buccale, effectuer des tâches de résistance. Ces exercices aideront à faire face aux symptômes désagréables. Placez deux doigts sous le menton et reposez-vous un peu contre lui, en ouvrant la bouche. Pendant la journée, effectuez 6 séries de 6 répétitions de l'exercice. Mais ne commencez pas les procédures si elles provoquent une douleur intense. En cas de douleur, vous devriez consulter votre médecin.
  2. En fermant la bouche, faites un exercice sur la résistance. Ouvrez la bouche et placez deux doigts sur le menton directement sous la lèvre inférieure. Lorsque vous fermez la bouche, appuyez légèrement avec vos doigts. Cet exercice renforce le tissu musculaire. Pendant la journée, produisez également 6 séries de 6 répétitions.
  3. Rétraction du menton. Pour vous tenir droit, redressez vos épaules et tirez votre menton contre votre poitrine, comme si vous deviez le doubler. Restez dans cette position pendant trois secondes. Cet exercice aidera à renforcer le tissu musculaire. Effectuez 10 fois par jour.

Si une gêne apparaît pendant l'exercice, ne forcez pas.

Relaxation de la mâchoire

En plus de durcir, il est important d'apprendre et de détendre la mâchoire. Pour cet exercice conçu:

  1. Essayez de vous assurer que vos dents ne se ferment pas tout le temps. Cela réduira considérablement la charge sur la mâchoire inférieure. Tout au long de la journée, gardez le bout de la langue entre les dents. Cela aidera à contrôler la position des mâchoires et à ne pas serrer les dents. Avant de vous coucher, détendez vos mâchoires au maximum et ne les fermez pas. Peut-être qu'un dentiste personnel recommandera un protège-dents personnel.
  2. Ouvrez et fermez la bouche. Essayez de garder votre langue dans le ciel, en ouvrant et en fermant lentement la bouche. De telles procédures aideront à soulager la tension et à détendre la mâchoire. Ils font partie intégrante de tout complexe d'exercices quotidiens pour renforcer la mâchoire. Abaissez la mâchoire pour que les muscles ne se fatiguent pas. Il n'est pas nécessaire de garder la bouche ouverte. Pendant la journée, effectuez 6 séries de 6 répétitions.
  3. Essayez l'exercice "Goldfish". Cette activité aide à faire face au stress. Placez deux doigts dans la zone de jonction de la mâchoire. Placez le doigt de l'autre main sous le menton. Pour ouvrir la bouche, en appuyant légèrement sur l'articulation. Effectuez la même quantité d'exercice par jour. Lorsque la bouche s'ouvre, il n'est pas nécessaire de résister au menton. La procédure est uniquement destinée à détendre la mâchoire..
  4. Rétraction du menton. Vous pouvez essayer de rétracter le menton pour détendre la mâchoire. Les articulations des épaules devront être retirées, la poitrine doit être tirée vers l'avant et le menton doit être tiré, ce qui la rend double. Dans cette position, maintenez pendant 3 secondes. Répétez l'exercice 10 fois.
  5. Leçons sur les procédures respiratoires. Les situations stressantes obligent très souvent une personne à serrer la mâchoire. Pour faire face au stress, il est nécessaire de produire une inhalation hâtive par les voies nasales pendant 5 secondes. Après avoir expiré également pendant 5 secondes. Faites de l'exercice aussi souvent que le corps le permet..

De tels exercices aideront non seulement à faire face aux problèmes de mâchoire, mais aussi à rendre le discours plus lettré.

Mobilité accrue

Il existe un certain nombre d'exercices qui aideront à augmenter la mobilité et à combattre la douleur. Considérez les principaux:

  1. Entre les dents, placez un objet supplémentaire pour terminer la leçon en déplaçant la mâchoire inférieure vers l'avant et vers l'arrière. Placez la pièce de manière à ce qu'elle soit perpendiculaire au visage. Tirez la mâchoire inférieure vers l'avant pour que l'objet en saillie soit dirigé vers le plafond. Après avoir maîtrisé des classes avec un sujet, vous pouvez commencer à utiliser des objets plus épais. Essayez de choisir les articles conçus pour être placés dans la cavité buccale.
  2. Correction de la posture. Beaucoup de gens étirent légèrement la tête vers l'avant en se déplaçant. Pour cette raison, la posture naturelle est perturbée. Vous devrez vous tenir contre le mur, rapprocher les lames et étendre progressivement la partie inférieure. La mâchoire inférieure doit toucher la poitrine. Cela aidera à ramener la colonne vertébrale dans une position naturelle..

Chaque exercice doit faire l'objet d'une attention particulière et être effectué correctement afin de ne pas aggraver le problème..

La subluxation de la mâchoire, dont les symptômes et le traitement sont déterminés par le médecin, est une blessure dangereuse qui nécessite une attention particulière et des soins médicaux. Avec un traitement rapide, la plupart des complications peuvent être évitées. Mais si vous ne prenez aucune mesure, cela menace une luxation secondaire et d'autres pathologies.

Prévision et prévention

Le pronostic du traitement est positif, mais uniquement si toutes les instructions du médecin traitant sont respectées. Mais personne n'est à l'abri de luxations répétées. À des fins préventives, il est recommandé que:

  • utiliser des prothèses spéciales qui limitent l'ouverture de la cavité buccale;
  • correction dentaire, qui peut provoquer un déplacement de la mâchoire inférieure;
  • thérapie en temps opportun et prothèses des dents responsables de la position normale de la mâchoire;
  • myogymnastique pour renforcer les muscles masticateurs.

Afin d'éviter les luxations et autres blessures, il est important de surveiller l'amplitude de l'ouverture de la bouche et de prévenir.

Crunch dangereux. Pourquoi la mâchoire clique?

Pendant ce temps, de tels clics peuvent être un signe précoce de maladies de l'articulation temporo-mandibulaire qui, sans traitement, rendent tôt ou tard impossible l'ouverture de la bouche. Comment éviter les complications graves et que faire en cas de crise.

Nos experts: chirurgien maxillo-facial, département de chirurgie maxillo-faciale et reconstructive FSBI NCCO FMBA de Russie, Ph.D. David Nazaryan

et chirurgien maxillo-facial, spécialiste du département TMJ de chirurgie maxillo-faciale et reconstructive FSBI NCCO FMBA de Russie Georgy Zakharov.

Où est le son

Afin de comprendre pourquoi le crunch se produit dans la mâchoire, il est nécessaire de comprendre l'anatomie de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM).

L'ATM est la seule articulation appariée dans le corps qui se compose de deux têtes articulaires et de fosses temporales dans lesquelles elles se trouvent. Entre la tête et la fosse se trouvent le disque articulaire, liquide synovial, entouré de ligaments et de muscles. Lorsque vous parlez ou mâchez, la mâchoire supérieure reste toujours immobile et l'ouverture de la bouche ne fournit que la mâchoire inférieure en raison des mouvements de l'articulation et des muscles entourant la mâchoire inférieure. Si tout est normal, la mâchoire inférieure se déplace silencieusement, cependant, si l'articulation est endommagée, les ligaments sont étirés et les muscles sont spasmodiques, lorsque la bouche est ouverte, des vibrations de l'air se produisent dans l'articulation, ce qui donne des clics et des craquements caractéristiques. Si la maladie est laissée au hasard, alors bientôt la douleur et la difficulté à ouvrir la bouche rejoignent le resserrement. Parfois, le processus est tellement négligé que le patient ne peut ouvrir la bouche que de quelques millimètres. Dans les cas les plus sévères, il y a une luxation de l'articulation de la mâchoire inférieure, qui peut s'accompagner d'une séparation du disque articulaire. Et puis vous ne pouvez pas vous passer d'une opération sur le VCHNS.

Évitez les complications

Mais, même si le processus douloureux n'est pas allé trop loin et que les mouvements dans l'articulation ne sont pas encore limités, et qu'il n'y a qu'un resserrement et un peu de douleur, vous ne devez pas laisser ces sentiments sans surveillance. Après tout, le processus inflammatoire dans l'articulation peut affecter l'oreille ou le nerf trijumeau. Et cela menace de graves troubles de l'audition, de fortes douleurs au visage - la douleur associée à la névralgie du trijumeau est si intense qu'elles sont souvent appelées suicidaires. De plus, le spasme des muscles masticateurs, qui se produit lorsque l'articulation est perturbée, s'étend parfois aux muscles du cou, ce qui peut entraîner des douleurs dans cette zone et provoquer des problèmes de colonne vertébrale..

Traitement complexe

Pour que le traitement soit efficace, vous devez vous rendre dans les centres médicaux, où travaille toute une équipe de médecins, composée d'un dentiste orthopédiste, d'un orthodontiste et d'un chirurgien maxillo-facial, et il est sans principe d'aller au premier rendez-vous avec ces spécialistes..

Avant de commencer le traitement, vous devez subir un certain nombre d'examens.

Le diagnostic comprend l'évaluation de l'occlusion dans les modèles de gypse des mâchoires de l'articulateur, la tomodensitométrie 3D et l'IRM de l'ATM dans une bouche fermée et ouverte, et une photographie médicale.

Si la maladie est déjà en cours, la première tâche des médecins est de soulager les manifestations aiguës. Dans certains cas, le traitement commence par des blocages, de sorte que le dentiste peut simplement regarder dans la bouche, qui ne s'ouvre pas en raison de violations de l'ATM. Dans de nombreux cas, l'élimination de la douleur et de l'inflammation dans l'articulation permet le port d'une coiffe orthodontique spéciale. Ils sont fabriqués individuellement pour chaque patient et déchargent l'articulation endommagée. En règle générale, ces protège-dents doivent être portés plusieurs heures par jour (ils sont souvent portés pendant la nuit), et cela suffit souvent à améliorer le bien-être du patient.

Mais encore, le traitement ne peut pas être efficace si les causes de la maladie ne sont pas éliminées. Parmi eux:

Malocclusion. Il faut comprendre que les dents et la morsure sont le support de l'ATM: lorsque la morsure est inégale, les propriétés compensatoires des ligaments et des muscles ne sont pas suffisantes dans le temps. Ils ne supportent pas la charge, l'équilibre dans l'appareil à mâcher est perturbé, ce qui entraîne des douleurs. Étant donné que les muscles articulaires, dentaires et masticateurs sont un mécanisme unique, dans la plupart des cas, une correction opportune de la morsure conduit à la normalisation de l'appareil masticatoire et la pathologie articulaire est complètement guérie.

Manque de dents. Une articulation privée de soutien subit des charges accrues.En outre, en l'absence de dents, la fermeture de la mâchoire est cassée, la morsure peut changer et une asymétrie du visage peut se produire. Par conséquent, il est nécessaire de combler rapidement le défaut des dents manquantes.

Les déformations squelettiques congénitales, par exemple, une morsure progénique lorsque les dents inférieures sont sur la partie supérieure ou, à l'inverse, une morsure très profonde, lorsque les dents supérieures font saillie très en avant et un espace profond se forme entre elles et les dents inférieures. Dans ces cas, une chirurgie orthognathique est généralement requise. Grâce aux efforts de l'orthodontiste et du chirurgien maxillo-facial, un traitement complexe est effectué avec la normalisation de l'occlusion et de l'asymétrie faciale.

Important!

Sur Internet, vous pouvez trouver beaucoup de gymnastique qui aiderait à se débarrasser des clics et de la douleur dans l'ATM. Cependant, vous ne devez pas faire les exercices sans avoir d'abord évalué le stade de la maladie par le médecin, sinon le risque d'endommager l'articulation est encore plus grand. De plus, les causes de la maladie peuvent être différentes et, dans certains cas, des exercices sont nécessaires et, dans certains cas, entraîneront un déséquilibre encore plus important dans l'articulation.

Dysfonction articulaire temporo-mandibulaire

Le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) en médecine est appelé différemment: syndrome myofacial, subluxation chronique de la mâchoire inférieure, arthrite, arthrose des articulations de l'ATM. Parfois, il est appelé syndrome de Kosten du nom d'un oto-rhino-laryngologiste des États-Unis, qui a été le premier à étudier le dysfonctionnement des articulations temporo-mandibulaires au début du 20e siècle et a trouvé un lien avec les douleurs d'oreille. C'est l'une des pathologies complexes et douloureuses qui n'est pas facile à diagnostiquer et à traiter..

Panneaux

Le diagnostic d'une lésion TMJ est compliqué par le fait que cette pathologie présente de nombreux symptômes. Mais certains d'entre eux peuvent être appelés classiques - ceux qui affectent les articulations TMF elles-mêmes, les oreilles, la tête, le visage et les dents. Puisqu'il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans les articulations, lorsque leur fonction dans ce domaine est altérée, une personne ne ressent pas de douleur. Elle se produit dans les oreilles, dans le cou, la tête ou dans les points de déclenchement, qui sont des joints dans les muscles (mastication, temporale, hyoïde, temporale, cervicale) - une douleur est ressentie lorsqu'une pression leur est appliquée. Dans ce cas, il y a un bruit dans les oreilles, un craquement dans les articulations lors de l'ouverture de la bouche.

Le symptôme le plus courant est un clic dans l'articulation de la mâchoire inférieure, et pas toujours accompagné de douleur. Le son de la mâchoire peut être entendu par d'autres. Si la mâchoire clique, cela signifie que le disque est déplacé et que les muscles soutenant la mâchoire inférieure pendant la mastication des aliments sont anormalement tendus. Le résultat de cette tension est une douleur dans les muscles, le visage, la tête et le cou.

Le blocage ou le verrouillage de l'ATM est une condition dans laquelle l'articulation se déplace de manière inégale en raison de violations qui s'y sont produites. Une personne remarque que la mâchoire inférieure s'ouvre de manière inégale, comme si elle attrapait quelque chose. Et pour ouvrir grand la bouche, vous devez d'abord déplacer la mâchoire inférieure dans un sens, puis dans l'autre sens, parfois vous devez le faire jusqu'à ce que vous entendiez un clic au point de son «déverrouillage».

En raison de la proximité de l'ATM aux oreillettes, sa défaite provoque souvent des douleurs dans l'oreille, sa congestion, jusqu'à une perte auditive. Les acouphènes peuvent provoquer à la fois des troubles de l'articulation et la lutte contre la douleur médicamenteuse (aspirine, ibuprofène).

Les maux de tête sont l'un des symptômes les plus courants de la pathologie de l'ATM. Habituellement, il est concentré dans les tempes, l'arrière de la tête et même les épaules (omoplates). Les serrements de mâchoire et les grincements de dents (bruxisme), qui peuvent également être des symptômes d'une pathologie ATM, provoquent des douleurs musculaires, ce qui provoque des maux de tête. Un disque TMJ déplacé peut également provoquer des douleurs articulaires, qui irradient souvent vers les tempes, le front ou le cou. De plus, ces douleurs sont si graves que les médecins les confondent souvent avec des migraines ou des pathologies cérébrales..

En raison du bruxisme, qui peut être à la fois une cause et une conséquence d'une lésion de l'ATM, les dents peuvent devenir très sensibles. Dans le même temps, le dentiste ne peut pas trouver les raisons de cette sensibilité et est obligé de dépulper ses dents, et dans certains cas de les retirer, pour soulager son patient de la douleur. Mais elle, au contraire, amplifie.

Des maux de dos dus à une augmentation de la tension musculaire (syndrome de la douleur myofasciale), des étourdissements, une désorientation, une confusion, une dépression et, en arrière-plan, des troubles du sommeil peuvent être associés à la pathologie de l'ATM. Il est également possible le développement de la photophobie (augmentation de la sensibilité à la lumière), l'apparition de douleurs dans les yeux, une vision trouble et des contractions des muscles oculaires.

La description

L'ATM est une articulation située devant l'oreille, constituée de l'os temporal et de la mâchoire inférieure. Les muscles qui remplissent la fonction de mastication, de déglutition et de parole relient la mâchoire inférieure au crâne. C'est cet appareil qui permet à notre mâchoire de se déplacer à gauche et à droite, d'ouvrir et de fermer notre bouche et d'étendre la mâchoire inférieure. Il fonctionne correctement lorsque la mâchoire inférieure se déplace de manière synchrone dans l'articulation, à droite et à gauche - c'est un organe symétrique, par conséquent, en cas de dysfonctionnement de l'un d'entre eux, le travail de la seconde échoue également. Les maladies de l'ATM se développent lorsque la mâchoire inférieure se déplace lors de l'ouverture et de la fermeture de la bouche et d'autres mouvements de la mâchoire inférieure..

Le dysfonctionnement se produit dans tous les groupes d'âge, et en général les personnes souffrant de cette pathologie, selon diverses estimations, jusqu'à 70 pour cent. Parmi les causes de son apparition, il y a la malocclusion, une surcharge excessive des muscles masticateurs lors de la mastication d'aliments durs et rugueux, un traitement dentaire inapproprié (obturations dentaires, prothèses), le bruxisme et une abrasion dentaire accrue, des charges sportives entraînant une surcharge de certains groupes musculaires.

Souvent, la cause du développement d'un dysfonctionnement des articulations de l'ATM est le stress, ainsi qu'un traitement dentaire inapproprié, plus précisément, les erreurs des dentistes orthopédistes, orthodontistes, thérapeutes et chirurgiens: même le traitement des caries simples peut entraîner un dysfonctionnement de l'articulation mandibulaire si le dentiste a surestimé le remplissage, ce qui a violé la symétrie et a conduit à des charges unilatérales, puis au déplacement des disques, et avec lui à la douleur. Les causes de cette maladie peuvent également être un traumatisme articulaire, une abrasion des dents avec bruxisme, un stress excessif pendant le sport.

Premiers secours

Si vous êtes sûr que la douleur que vous ressentez est associée à un dysfonctionnement de l'articulation mandibulaire, alors pour améliorer la fonction de mastication et réduire la douleur, vous pouvez utiliser une chaleur humide: vous devez appliquer une compresse sur le point douloureux - une bouillotte peut remplir sa fonction, enveloppé dans une serviette chaude et humide pour éviter les brûlures.

La glace aidera à réduire l'inflammation et à atténuer la douleur. Mais un sac de glace (ou une bouteille en plastique avec de la glace) ne peut pas être mis directement sur la peau, il est préférable de l'envelopper avec un chiffon. N'oubliez pas que vous ne pouvez pas utiliser de glace pendant plus de 10 à 15 minutes, la pause entre l'installation de compresses doit être d'au moins une heure.

Les analgésiques aident à réduire temporairement la douleur.

Les aliments mous (peuvent être râpés) ou mélangés donnent à la mâchoire l'occasion de se détendre. Évitez les aliments durs, croquants et moelleux. N'essayez pas d'ouvrir la bouche aussi large que possible en mordant de gros morceaux.

Apprenez les techniques de relaxation qui vous conviennent: la relaxation vous aide à faire face à la douleur qui accompagne le dysfonctionnement de l'ATM..

Diagnostique

Il est difficile non seulement pour les dentistes, mais aussi pour les médecins d'autres spécialités de diagnostiquer le dysfonctionnement de l'ATM, il s'avère donc souvent que la maladie est détectée tardivement et que le traitement est long et difficile. La radiographie (y compris un orthopantomogramme), l'électromyographie, la tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM), l'arthroscopie sont utilisées pour diagnostiquer le syndrome de l'ATM. Afin de poser un diagnostic correct, il est important de consulter des spécialistes de différentes directions en dentisterie..

Traitement

En raison du fait que le dysfonctionnement articulaire est difficile à diagnostiquer, même les dentistes ne sont pas très familiers avec cette pathologie et ces méthodes de traitement. Par conséquent, la majorité des patients ne reçoivent pas de soins qualifiés en temps opportun et se rendent chez des ostéopathes, des chiropraticiens, des oto-rhino-laryngologistes, des thérapeutes, des neurologues, des psychothérapeutes... En fait, les dentistes devraient traiter les maladies de l'ATM, en fonction de la cause de cette condition..

Pour réussir en thérapie, un ensemble de mesures est nécessaire: traitement orthodontique pour corriger l'occlusion, chirurgie, retraitement, prothèses, physiothérapie, acupuncture.

Selon le témoignage, le médecin peut prescrire le port d'un entraîneur de nuit - l'attelle articulaire, avec laquelle le syndrome de la douleur myofasciale est supprimé. Il peut être utilisé à la fois pour le diagnostic et pour prévenir l'abrasion dentaire dans le bruxisme..

Il est nécessaire de traiter le dysfonctionnement de l'ATM - lorsque le disque est déplacé, les surfaces articulaires subissent une restructuration (arthrose), un tissu conjonctif grossier se développe dans la cavité articulaire, ce qui conduit à une immobilisation articulaire - ankylose.

La prévention

La prévention est le traitement rapide et de haute qualité et les prothèses dentaires, la correction de la morsure, l'accès rapide au médecin après une blessure.

La mâchoire clique lors de l'ouverture de la bouche: étiologie et traitement

La mâchoire inférieure est une partie mobile du corps en raison de la structure spéciale des articulations. Parfois lors des mouvements il y a un clic.

La récurrence régulière de ce phénomène provoque de l'anxiété chez une personne et s'accompagne souvent de sensations inconfortables..

Le contenu de l'article:

Les causes

Le déclic se produit lorsque vous mâchez, parlez, mangez. L'occurrence la plus courante consiste à cliquer pendant l'ouverture complète de la bouche. Par exemple, en bâillant. Un phénomène similaire peut avoir une grande variété de raisons:

  • un stress fort ou constant, conduisant à un surmenage émotionnel et à la survenue de contractions spasmodiques provoquant un déplacement de la tête articulaire;
  • chant, récitation de vers, performances. Le plus souvent, cette cause provoque un léger déplacement de l'articulation chez les enfants;
  • raisons dentaires. Un joint non ajusté ou une prothèse asymétrique, qui entraîne une augmentation de la charge sur les ligaments de la mâchoire, peut provoquer un clic. En outre, une cause courante est une longue procédure dentaire, conduisant à un étirement excessif du ménisque;
  • traumatisme conduisant à un dysfonctionnement mandibulaire. En règle générale, dans ce cas, des sons caractéristiques sont entendus lors de la mastication. Cette raison se retrouve chez plus de 50% des patients;

Photo: morsure mésiale

morsure mésiale. Dans ce cas, plus la mâchoire inférieure est avancée, plus les clics sont forts et fréquents.

Ils sont souvent accompagnés de sensations douloureuses;

  • exercice intense avec une charge lourde. Au moment de l'entraînement, les muscles et les ligaments de la mâchoire sont également sous tension constante, ce qui peut entraîner un prolapsus de l'articulation;
  • bruxisme (grincement régulier des dents pendant le sommeil);
  • forme avancée de carie avec une lésion primaire de la moitié de la dentition. Dans ce cas, la charge va dans une plus grande mesure sur un seul joint. Son surmenage entraîne une entorse ou un relâchement du ménisque;
  • arthrite. L'une des maladies les plus dangereuses conduisant à une inflammation sévère des articulations de la mâchoire et à leur destruction partielle ou complète. Le clic s'accompagne de sensations douloureuses, même avec une légère ouverture de la bouche;
  • caractéristiques structurales congénitales du système de mâchoire avec une prédisposition à une entorse excessive;
  • névrose, entraînant des spasmes des ligaments et des muscles du visage;
  • les maladies qui endommagent les nerfs faciaux: névralgie, etc.;
  • inflammation de la colonne vertébrale dans la région cervicale et la glande salivaire parotide
  • Avec un clic régulier de la mâchoire et l'attachement de la douleur (par exemple, donne à l'oreille), un gonflement et une rougeur, le problème ne doit pas être ignoré. Une consultation rapide avec un médecin aidera à éviter des conséquences graves.

    Vidéo «Pourquoi la clique sur la mâchoire»:

    Diagnostic de la maladie

    Avec un clic constant de la mâchoire, il est nécessaire de visiter le gnatologue dès que possible, qui effectuera un diagnostic détaillé et émettra une référence à d'autres médecins pour un examen complet.

    S'il n'est pas possible de contacter ce spécialiste, vous devez vous rendre à un rendez-vous avec l'orthodontiste. Le diagnostic peut inclure les procédures suivantes:

    • palpation de l'articulation temporo-mandibulaire;
    • Échographie de la zone à problème;
    • examen neurologique du nerf trijumeau;
    • étude de morsure;
    • électromyographie du visage;
    • tests sanguins pour détecter une inflammation infectieuse ou rhumatismale;
    • Examen aux rayons X
    • Tomographie RM.

    Nous parlerons ici de la composition du rince-bouche Listerine.

    Types de clics

    Le cliquetis de la mâchoire peut différer en intensité sonore et en moment de manifestation. De par la nature du son, cette manifestation est conditionnellement divisée en trois types: clics faibles, intensité moyenne et forte, qu'une personne debout à côté peut entendre.

    La classification fondamentale est la séparation au moment où le son caractéristique se produit: pendant l'ouverture de la bouche et en train de la fermer.

    En train d'ouvrir la bouche

    Les clics qui se produisent lors de l'ouverture de la bouche sont classiquement divisés en deux types:

    1. Clics apparaissant avec une petite ouverture de la bouche. En règle générale, ils surviennent lorsque le ménisque devient plus mince avec l'arthrite, l'apparition d'une tumeur sur l'articulation, le relâchement des ligaments, une petite articulation de l'articulation avec du cartilage. En même temps, les clics ont un caractère pluriel répétitif et un son terne.
    2. Clics apparaissant à pleine ouverture. Le plus souvent, ces sons se produisent avec des changements importants dans la tête articulaire et servent souvent de signe d'arthrite progressive. Pendant l'examen, une déformation ou des défauts de la tête et du ménisque peuvent être détectés.

    En train de fermer la bouche

    Au stade de la fermeture de la bouche, deux moments d'apparition de clics sont notés:

    1. Au début du processus de fermeture de la bouche. Ils surviennent principalement en raison d'une entorse ou d'un relâchement du cartilage du lit articulaire.
    2. Directement à la fin de la clôture. Des clics sont souvent observés avec malocclusion, obturations trop grosses ou structures orthodontiques mal installées, prothèses.

    Que faire?

    L'occurrence de clics lors du déplacement de la mâchoire ne devrait pas être source de préoccupation, si elle n'est pas accompagnée de sensations inconfortables. Dans ce cas, vous pouvez essayer de faire face au problème à la maison..

    Si des symptômes supplémentaires se joignent, consultez un médecin.

    Quelle est l'aide des médecins?

    Photo: examen gnatologique complet

    Lorsque vous contactez un médecin, un examen approfondi sera effectué pour identifier les causes de la maladie. Après cela, le traitement est déterminé.

    Si une inflammation est détectée, une antibiothérapie est prescrite. Pour obtenir un effet positif rapide, la physiothérapie, l'acupuncture peuvent être attachées.

    Dans certains cas, une attelle orthopédique est prescrite pour limiter le mouvement de la mâchoire et soulager le stress sur les articulations. Cela peut prendre plusieurs mois de traitement pour obtenir le résultat..

    Chez 5% des patients, l'élimination du problème n'est possible qu'avec l'aide d'une intervention chirurgicale. Avec un tel traitement, les techniques suivantes sont utilisées:

      Un peu envahissant. Sous anesthésie locale, du liquide est injecté dans la région supérieure de l'articulation problématique de la mâchoire à travers deux aiguilles sous pression.

    Ainsi, la lixiviation des cellules affectées par l'inflammation et le lissage de la surface du cartilage est effectuée. Après cette procédure, la production normale de liquide articulaire est rétablie et son retour progressif à sa place. Arthroscopie Elle est réalisée si la technique invasive n'a pas donné de résultat positif. Il consiste en l'élimination ciblée des adhérences et des cicatrices. Pour ce faire, un scalpel miniature, une sonde ou des ciseaux sont insérés à travers les ponctions chirurgicales.

    À l'aide de ces outils, ils lissent la surface et rétablissent une mobilité normale de l'articulation. Après les procédures, le tissu endommagé est rapidement restauré. Opérations de type ouvert. En cas de traumatisme sévère de l'articulation mandibulaire, de survenue de processus dégénératifs ou de tumeurs, une opération ouverte est prescrite.

    Grâce à une incision chirurgicale devant ou derrière l'oreillette, une pénétration dans l'articulation affectée est effectuée, où les éléments enflammés de l'articulation sont remplacés ou les zones déformées sont supprimées. Cette procédure vise à stimuler activement les processus de régénération..

  • Prothèses. Procédure chirurgicale pour retirer la tête de l'articulation avec son remplacement complet. Dans ce cas, la languette des éléments des muscles et du cartilage est réalisée pour assurer la séparation normale des terminaisons osseuses.
  • Technique auriculaire rétro. Dans ce cas, l'implantation des vis de fixation est utilisée pour restaurer la fonctionnalité de la mâchoire. Cette méthode vous permet de charger l'articulation de la mâchoire immédiatement après la chirurgie.
  • Consultez notre liste de dentifrices sans fluor dans notre revue..

    Lisez ici les causes et le traitement de l'amertume persistante dans la bouche..

    Que faire à la maison?

    Photo: gymnastique pour la mâchoire

    Avec une seule manifestation de clic lors du déplacement de la mâchoire ou l'impossibilité de contacter un médecin en temps opportun, vous pouvez essayer de vous aider à la maison.

    L'un des moyens les plus efficaces est la gymnastique spéciale visant à soulager la tension des muscles et des ligaments, ainsi qu'à détendre l'articulation de la mâchoire. Pour ce faire, utilisez les exercices suivants:

    • ouvrez doucement la bouche de façon à ce que l'espace entre les dents soit de 3 cm, puis fermez doucement la bouche;
    • en ouvrant légèrement la bouche, effectuez le mouvement avec la mâchoire, d'abord à droite, puis à gauche;
    • En plaçant la brosse sur la base du menton, appuyez légèrement dessus. Dans ce cas, la mâchoire inférieure résiste activement à cette pression;
    • pousser la mâchoire inférieure vers l'avant de sorte que sa dentition dépasse légèrement au-delà des couronnes de la mâchoire supérieure.

    Tous les exercices doivent être répétés au moins 10 fois en 3 séries par jour. Avant de pratiquer la gymnastique, réchauffez les articulations avec une compresse chaude. Le mouvement doit être fait avec soin.

    Vous pouvez ajouter des méthodes de traitement à domicile supplémentaires à la gymnastique:

    1. Pour éliminer le syndrome douloureux, il est recommandé de prendre des analgésiques. Les médicaments qui soulagent rapidement la douleur dans les articulations comprennent Baralgin, Spazmalgon, Analgin.
    2. Pour arrêter l'inflammation, rincez-vous la bouche avec des infusions à base de plantes à base de camomille, d'ortie, de calendula, de millepertuis.
    3. Soulagez l'enflure et la douleur avec des compresses chaudes. Pour ce faire, utilisez une bouteille d'eau, un œuf chaud, un coussin chauffant, un sac de sel chauffé.

    Pour obtenir l'effet, vous devez appliquer une compresse au moins deux fois par jour. Mais il convient de considérer que cette procédure ne peut être effectuée qu'en l'absence d'inflammation.

  • Si une inflammation s'est déjà développée, une application à froid est recommandée. Pour cela, de la glace, une compresse froide convient. L'attachement est effectué plusieurs fois par jour. Chaque procédure ne dure pas plus de 15 minutes. La pause entre eux devrait dépasser 30 minutes.
  • Complications possibles

    L'arrêt intemporel du cliquetis des articulations de la mâchoire entraîne non seulement l'apparition de douleurs et d'enflures, mais également des conséquences plus graves, qui comprennent:

    • névralgie faciale;
    • subluxation ou luxation de l'articulation touchée;
    • déchirure du disque articulaire;
    • bruit et douleur dans l'oreille du côté enflammé;
    • déformation des articulations;
    • arthrose de type post-traumatique;
    • destruction partielle ou complète de l'articulation;
    • amincissement rapide de l'émail des dents.

    La prévention

    Les principales mesures préventives sont le traitement rapide des maladies dentaires: l'élimination des caries, la pose de plombages, la correction d'une morsure anormale.

    Dans la mesure du possible, limitez votre consommation d'aliments solides: noix, fruits. Pour éviter les rechutes, n'ouvrez pas trop la bouche lorsque vous toussez, riez, bâillez.

    Le cliquetis de la mâchoire est un phénomène qui ne provoque souvent pas d'anxiété chez les personnes. Malheureusement, un traitement intempestif conduit à des processus difficiles à guérir et qui ne sont pas toujours réversibles..

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