Types de fractures de la mâchoire et durée de récupération après celles-ci

  • Arthrose

La fracture de la mâchoire est l'un des types de fractures les plus désagréables. Il ne permet pas à une personne de manger, de parler normalement. Après une telle fracture, la morsure peut se détériorer et une maladie ou une autre peut se développer. Les traumatologues traitent les fractures de la mâchoire.

23 février 2017

Types de fractures de la mâchoire

Habituellement, une fracture de cet os se produit en raison d'un stress mécanique, par exemple, en raison d'un combat, d'un accident, d'une chute, etc. Très rarement, la mâchoire se casse en raison d'une maladie - ostéomyélite ou tumeur osseuse.

Les médecins distinguent 4 types de fractures de la mâchoire:

  • Fracture de la mâchoire avec déplacement, un autre nom - une fracture complète. Une différence caractéristique est le déplacement des sections osseuses. La ferraille peut être oblique, transversale, double, multiple, broyée..
  • Fracture sans déplacement, autre nom - fracture incomplète. Les débris osseux ne bougent pas.
  • Fracture ouverte. Les muqueuses de la bouche, les tissus du visage sont gravement blessés, déchirés.
  • Fracture fermée. Les tissus mous restent intacts.

La liste des symptômes diffère selon la nature de la fracture. Cependant, une personne avec une telle blessure a toujours un visage enflé, une douleur intense, des difficultés à parler. En présence de tels symptômes, vous devez immédiatement vous rendre en traumatologie.

Combien coûte une fracture de la mâchoire??

Il est difficile de répondre sans équivoque à la question du temps qui sera consacré à la récupération, car tout dépend de la gravité de la fracture. Les types de fractures de la mâchoire les plus simples qui sont correctement traités guérissent en moyenne de 3 à 4 semaines. Un mois plus tard, une personne peut déjà mener une vie normale. Mais les fractures complexes, par exemple la fragmentation, avec déplacement, peuvent être restaurées jusqu'à un an.

Après le traitement, vous devez absolument suivre un cours de gymnastique réparatrice afin de ranger les muscles masticateurs et la mobilité articulaire

En général, le traitement d'une fracture de la mâchoire consiste à combiner des fragments de la mâchoire et leur fixation rigide. De plus, une antibiothérapie est prescrite au patient. Dans les cas graves, des fragments de la mâchoire sont fixés avec un fil spécial, des aiguilles à tricoter ou même des constructions extra-orales.

Les conséquences d'une fracture de la mâchoire

Si vous quittez la fracture sans traitement approprié ou si vous la traitez incorrectement, les complications suivantes peuvent survenir:

  • déplacement partiel d'un certain nombre de dents;
  • problèmes de morsure;
  • respiration difficile;
  • difficulté à avaler, à mâcher;
  • défauts d'élocution;
  • engourdissement de toute la partie inférieure du visage;
  • douleur persistante dans la région de la mâchoire.

Une personne avec une mâchoire mal fusionnée ressentira un malaise général, elle sera poursuivie par des maux de tête, des étourdissements, des nausées. Il est beaucoup plus difficile de corriger l'épissage que de le durcir immédiatement..

Une fracture de la mâchoire peut grandement perturber. Cependant, peu importe à quel point cela peut être désagréable, vous pourrez vous y adapter, apprendre à manger avec une telle fracture, et la période de récupération passera rapidement, vous ne devez donc pas désespérer. Tout ce dont vous avez besoin est de vous concentrer sur les recommandations du médecin pour une récupération rapide..

Fracture de la mâchoire - symptômes et traitement

Qu'est-ce qu'une fracture de la mâchoire et combien guérit-elle? Une fracture de la mâchoire est une blessure traumatique complexe avec une violation de l'intégrité de l'os de la mâchoire supérieure ou inférieure. Cet article décrit les symptômes, les premiers signes et types de fractures, ainsi que le traitement, la rééducation et les conséquences des blessures..

Types de fractures

La fracture de la mâchoire est un dommage pathologique avec violation complète ou partielle de l'intégrité de l'os. Les dommages sont le résultat d'une blessure, d'un choc, d'un accident ou d'une maladie osseuse. Une complication se manifeste par de nombreux symptômes désagréables, apporte douleur et inconfort au patient sur une longue période de temps. Nécessite un traitement complet qualifié par un spécialiste.

Il existe trois types de fractures de la mâchoire supérieure selon Lefour:

Supérieur ou sous-basal - la ligne de fracture s'étend à la base de l'os alvéolaire et du nez, le long des arcs zygomatiques, de la paroi supérieure de l'orbite et peut affecter les fosses crâniennes antérieure et moyenne. Ce type de dommage est le plus dangereux, il affecte le cerveau, caractérisé par une fracture de la base du crâne. Les patients présentent des symptômes dangereux et une hospitalisation urgente est nécessaire;

Moyenne - l'espace de fracture ressemble à la base du nez à la paroi inférieure de l'orbite et le long de la suture de la mâchoire maxillaire. Traverse la jonction du processus frontal de la mâchoire et de l'os frontal, la crête alvéolaire zygomatique, s'étend jusqu'à l'os sphénoïde. Dans ce cas, la cloison nasale se brise. Les dommages ne mettent pas la vie en danger, mais provoquent des symptômes graves et nécessitent un traitement qualifié en temps opportun;

Le type inférieur - la ligne de dommages s'étend le long du fond du sinus maxillaire à travers la base du processus piriforme. Et aussi à travers l'arête du nez, l'orbite et la crête alvéolaire de la joue le long de la butte de la mâchoire supérieure.

Classification des fractures de la mâchoire inférieure

À l'emplacement des dommages se trouvent:

Fractures du corps de la mâchoire (avec une dent dans l'espace ou avec une absence);

Fractures de la branche: base de la branche, processus coronoïdes ou condyliens.

Comment traiter une fracture de la mâchoire

Diverses blessures accompagnent une personne tout au long de sa vie. Les coupures, les entorses, les ecchymoses et les fractures de complexité et de localisation variables sont familières à tous..

Se débarrasser d'une plaie ou d'une luxation est relativement simple, mais le traitement des fractures de la mâchoire supérieure, par exemple, nécessite beaucoup d'efforts. C'est pourquoi il est important de savoir ce qu'est une fracture de la mâchoire et quelles conséquences attendent la victime d'une telle blessure..

La description

Une fracture de la mâchoire est une blessure dans la cavité buccale qui se caractérise par une violation de l'intégrité des os de la mâchoire. Ils ne sont endommagés que lorsque l'effet externe sur les os dépasse leur force..

Voir aussi: Comment traiter la nécrose de la mâchoire

Les facteurs de l'apparition d'une fracture peuvent être des coups violents sur la zone du menton, une chute de la face sur l'asphalte ou une autre surface dure. Dans la plupart des cas, la mâchoire est endommagée lors d'accidents de la circulation ou de combats..

Types de fractures de la mâchoire

Une fracture peut se produire sur la mâchoire inférieure et supérieure. Les dommages sont partagés par plusieurs autres critères. En fonction de la nature des dommages, ces fractures sont distinguées:

  1. Pathologique. Une fracture se produit avec des défauts osseux. Même une petite charge peut provoquer une violation de l'intégrité de l'os..
  2. Traumatique. C'est la nature de la blessure résultant des bosses, des chutes de hauteur, etc..

Selon la présence de lésions des tissus mous, il y a des fractures ouvertes et fermées de la mâchoire inférieure.

  1. Une fracture ouverte s'accompagne d'une rupture des tissus mous avec des fragments d'os. Une telle blessure peut entraîner une infection de la plaie..
  2. Une fracture fermée est considérée comme moins dangereuse, car il n'y a pas de rupture des tissus lors d'une blessure..

Savez-vous: Comment traiter l'arthrite de la mâchoire?

Un autre critère permettant de déterminer la complexité de la fracture de la mâchoire supérieure et inférieure est la présence de biais. Il existe donc trois types de dommages:

  1. Fracture de la mâchoire inférieure avec déplacement. En cas de tels dommages, les fragments d'os sont déplacés de leur emplacement habituel immédiatement après un impact ou pendant le transport du patient.
  2. Pas de décalage. Logiquement, cette option de dommages n'est pas caractérisée par un décalage lors des dommages osseux..
  3. Fracture cellulaire. Le type de blessure le plus difficile, auquel cas la mâchoire se brise littéralement en morceaux.

Un type particulièrement dangereux de fracture de la mâchoire est considéré comme une double fracture de la mâchoire inférieure. Avec lui, le fragment central de la mâchoire tombe et les parties latérales divergent vers l'intérieur et vers le haut. Il s'avère qu'une telle blessure combine une fracture latérale (mentale) de la mâchoire inférieure et une fracture de la mâchoire supérieure.

Après avoir subi de telles blessures, une personne peut facilement suffoquer, car il existe un grand risque de perte de conscience et de rétention de la langue. C'est pourquoi vous devez appeler d'urgence une ambulance.

Comment prodiguer les premiers soins à la victime

Avant l'arrivée des médecins, un rôle très important est joué par la question de savoir si les premiers soins ont été fournis à la victime et dans quelle mesure ils ont pu le faire. Par conséquent, tout le monde devrait se familiariser avec la façon dont les premiers soins sont effectués pour une fracture de la mâchoire:

  • arrêter le saignement si la fracture est ouverte. Un pansement stérile doit être appliqué sur la plaie. De plus, vous pouvez appliquer quelque chose de froid,
  • immobiliser l'os. Sous les dents supérieures, vous pouvez mettre une barre, puis l'attacher à la tête, ou attacher la mâchoire inférieure à la tige,
  • anesthésier. Pour éliminer trop de douleur, une injection d'analgésique,
  • pour effectuer des actions de réanimation, si nécessaire.

Il est important que la réanimation soit effectuée par une personne qui comprend tous les principes de base de la méthode.

En savoir plus sur la façon de traiter l'arthrose articulaire de la mâchoire..

Un secouriste doit, au minimum, avoir derrière eux des cours spéciaux où les règles de base de cette technique médicale ont été expliquées. Sinon, la réanimation de la victime est strictement interdite. Sinon, le désir d'aider deviendra désastreux.

Symptômes caractéristiques

Malgré le fait que différents types de fractures de la mâchoire inférieure ont leurs propres caractéristiques, ils ont tous une liste de symptômes communs.

Parmi eux: douleur aiguë soudaine, nausée, violation de la mastication, déglutition, fonctions de la parole. Sur la photo ou à l'œil nu, la position incorrecte de la dentition est souvent visible..

La victime est incapable de fermer la bouche. Les autres symptômes dépendent de l'emplacement de la fracture et de sa nature..

En particulier, les dommages à la mâchoire inférieure présentent les symptômes suivants:

  • œdème des tissus mous,
  • rupture de symétrie,
  • saignement,
  • douleur en appuyant, en parlant et en ouvrant la bouche,
  • malocclusion,
  • sensibilité dentaire,
  • augmentation de la salivation avec du sang.

La façon de traiter un nez cassé est décrite en détail ici.

Si la mâchoire supérieure est cassée, les symptômes seront les suivants:

  • saignement dans la zone entre la lèvre supérieure et les dents,
  • gonflement du nez, des joues, des lèvres,
  • déplacement possible de la cloison nasale, fracture du sinus maxillaire,
  • hématome sous les yeux (en cas de contact avec la base du crâne),
  • violation de l'odorat, de la vue,
  • perte de capacité à ouvrir la bouche,
  • globes oculaires tombants,
  • visage asymétrique.

Diagnostic de traumatisme

Fracture de la mâchoire - l'une de ces blessures, dont la présence peut être déterminée sans la présence d'appareils spéciaux. Mais afin de mener un traitement de haute qualité, pour déterminer avec précision le degré de complexité des blessures, leurs caractéristiques, vous devez subir un examen approfondi par un médecin. Après une inspection visuelle, il désignera la méthode de détection des fissures la plus efficace. Par exemple:

Il est clair que si la fracture n'est pas provoquée par des facteurs externes, mais par des défaillances internes, le médecin prescrit en outre d'autres tests. La seule façon d'identifier la véritable cause de blessure.

De plus, si les symptômes ont atteint d'autres organes, il convient également de consulter un neurologue, un oto-rhino-laryngologiste et un ophtalmologiste. Pendant l'examen, le niveau de pression est également surveillé..

Traitement

Une fois les symptômes détectés, le traitement des fractures de la mâchoire inférieure commence. Les diagnostics clarifient uniquement le degré de complexité des dommages. Quant aux méthodes de thérapie, il n'y en a que deux: attelle de la mâchoire lors d'une fracture et chirurgie. Examinons de plus près ces deux méthodes..

Attelle

Cette méthode consiste à fixer une mâchoire cassée en appliquant des pneus (structures spéciales en plastique ou en métal). Il a été inventé par des spécialistes du siècle dernier et est toujours utilisé. Bien que, depuis lors, les matériaux de fabrication des pneus aient considérablement changé. Maintenant, les experts travaillent avec du ruban adhésif et des pneus en aluminium.

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Le type de pneu appliqué dépend de la gravité de la blessure. Sur la base du diagnostic, la conception est installée sur un côté (si une mâchoire a été endommagée) ou immédiatement sur deux (lorsqu'une double fracture de la mâchoire inférieure s'est produite). Si tout est en ordre avec les dents, un pneu souple suffit. Mais si la fissure est à deux endroits, nous avons besoin d'une construction plus stable, c'est-à-dire métallique. Lors de son installation, des crochets et des anneaux sont également utilisés pour la fixation.

Chirurgie

L'aide du chirurgien est indispensable pour les fractures multiples complexes avec déplacement dans la zone de l'angle de la mâchoire. Une autre raison est la perte de dents ou leur absence totale, la maladie parodontale ou d'autres processus inflammatoires. L'ostéosynthèse contribuera à une fracture du processus condylien. Souvent, une telle blessure est compliquée par une luxation de la tête articulaire.

Pendant l'opération, le chirurgien utilise des aiguilles à tricoter, des tiges, des épingles, du fil. Il existe également des plastiques à durcissement rapide, du fil de polyamide, de la colle spéciale. Ils aident à immobiliser correctement l'os..

De plus, les plaques en aluminium sont aujourd'hui le plus souvent utilisées. Ils permettent de réduire la durée de rééducation du patient.

Complications possibles

Des complications peuvent souvent survenir après une lésion osseuse. Les plus courants sont:

  • saignement externe,
  • hématomes au site de la blessure,
  • luxations de l'articulation temporo-mandibulaire,
  • ostéomyélite, qui apparaît en raison d'une infection.
  • malocclusion,
  • pseudoarthrose,
  • déplacement de dentition,
  • fusion osseuse anormale,
  • névrite du nerf, qui peut entraîner une perte de sensation,

Mesures de réhabilitation

Après l'opération, les patients attendent toujours une longue rééducation après une fracture de la mâchoire. Les médecins pour une guérison complète se voient prescrire des médicaments et de la physiothérapie:

  • antibiotiques,
  • anti-inflammatoires,
  • médicaments stimulant l'immunité,
  • physiothérapie,
  • éducation physique spéciale (nommée seulement après avoir retiré le pneu).

De plus, pendant la récupération, il suit un régime spécial. Ainsi, le patient ne doit manger que des aliments liquides (bouillons, soupes).

La physiothérapie joue un rôle particulier dans la réadaptation. L'irradiation ultraviolette, l'électrophorèse, l'UHF et la magnétothérapie sont efficaces. Mais atteindre le résultat souhaité n'est réaliste que si vous écoutez les conseils d'un médecin. Il est important de savoir comment traiter correctement une fracture de la mâchoire à la maison, seul votre médecin peut vous le dire..

Conclusion

Fracture de la mâchoire - lésions faciales complexes. Des fissures peuvent se produire sur le côté de la mâchoire, au milieu ou à deux endroits à la fois. De plus, la guérison des blessures est parfois interrompue par des complications. Mais si à temps pour commencer à traiter la blessure et suivre sans hésitation toutes les recommandations des médecins, il est possible de restaurer l'état antérieur de la mâchoire.

Fracture de la mâchoire

Tout sur les blessures désagréables qui menacent votre santé: comment détecter, guérir et prendre les premiers soins

La fracture de la mâchoire inférieure sans aucune hésitation doit être traitée par le médecin. Après tout, la majorité des victimes ne peuvent s'empêcher de deviner quel préjudice un tel traumatisme cause à la santé. Avec elle, une personne reçoit un certain nombre de complications graves, allant d'une douleur intense, d'une incapacité à manger normalement, à parler et à sourire, se terminant par une perturbation des organes internes, une commotion cérébrale, des saignements, une ostéomyélite et même une méningite.

L'article est une lecture incontournable pour quiconque veut connaître le mécanisme de fracture de la mâchoire inférieure et ne veut jamais rencontrer un phénomène similaire. Il sera également utile aux personnes qui essaient d'identifier ou de diagnostiquer des problèmes de toutes sortes par leurs propres moyens. Mais nous vous assurons que si une telle situation se présente, il vous sera difficile de la confondre avec autre chose. Et n'oubliez pas que vous devez consulter un médecin.

La mâchoire inférieure: caractéristiques structurelles

Avant de comprendre comment déterminer une fracture de la mâchoire inférieure, nous analyserons en détail les caractéristiques de son fonctionnement, son emplacement et sa structure.

La mâchoire inférieure est le seul os mobile sur le visage; il a une forme de fer à cheval. Dans cette partie du visage, nous avons des terminaisons nerveuses, une artère et un canal veineux. Selon la structure anatomique, les muscles responsables du processus de mastication sont également attachés ici. Il en existe deux types: la montée et la descente. Grâce à ces mêmes muscles, nous pouvons ouvrir et fermer librement nos bouches non seulement en mâchant de la nourriture et de la nutrition, mais aussi en communiquant avec les autres, avec la manifestation d'émotions et le sourire. En conséquence, avec une violation complète ou partielle de l'intégrité de l'os mandibulaire, une restriction est imposée à toutes ces actions, la personne blessée doit faire des efforts incroyables pour que le système fonctionne aussi bien qu'auparavant..

Pourquoi il y a une violation de l'intégrité de l'os mandibulaire

Il y a plusieurs raisons principales. Examinons chacun plus en détail..

1. Effets traumatiques

Naturellement, les symptômes d'une fracture de la mâchoire inférieure surviennent chez une personne lorsqu'une influence excessive ou une force brute de l'extérieur a été exercée sur elle. Comme le montre la pratique des médecins traitant de telles blessures, le plus souvent, ce même effet se produit au niveau du ménage - plus de 75% 1 de tous les cas. Cela comprend les collisions, les chutes, les combats, les accidents de la circulation, les collisions et les chutes. Les experts notent également la nature de la production de la blessure - ici, une personne est blessée lorsque la sécurité est violée sur divers sites de production, ou à la suite d'un travail dans le domaine des sports traumatisants: les dommages sont souvent causés par des boxeurs, cascadeurs, joueurs de football, joueurs de hockey.

«Dans ma jeunesse, j'étais un grand fan de la conduite d'une moto, mais j'ai négligé les moyens de protection - je conduisais sans casque de protection. Plusieurs fois, il a roulé, jusqu'à ce qu'il ait finalement eu un accident. Il a volé hors de la moto, a volé décemment et a presque directement enfoncé la tête dans le sol. Le coup principal est tombé sur le menton, il y a eu une blessure. Puis il a récupéré pendant longtemps, mais je suis heureux que Dieu ait été miséricordieux et que la tête, le cerveau - n'aient pas souffert, sinon il resterait handicapé. Maintenant, je garde la moto dans le garage comme un souvenir de jeunesse téméraire, mais depuis, je n'ai plus envie de conduire. ».

Cyril, une critique du site 32top.ru

2. Maladies chroniques du corps

Obtention de fractures sous l'influence de maladies chroniques courantes, par exemple avec une ostéomyélite odontogène (se produit contre des infections dentaires non traitées) ou des néoplasmes malins, l'oncologie, des troubles métaboliques et la survenue d'un kyste folliculaire ou radiculaire - dans de tels cas, nous parlons de blessures pathologiques. mais ils sont célibataires.

Dans ce cas, les pathologies surviennent en raison de processus destructeurs et d'une inflammation, d'une altération du métabolisme dans les tissus osseux. Ainsi, en oncologie, la région du bas du menton peut être la source de l'apparition de la maladie ou l'endroit où les métastases se propagent avec le flux sanguin - dans ce cas, le tissu osseux peut être détruit jusqu'à ce qu'une personne se casse la mâchoire en mâchant des aliments pas très solides..

Les kystes peuvent apparaître dans le contexte d'une anomalie de la sagesse de dentition. Tout le danger de telles formations est qu'elles sont asymptomatiques et la personne ne sait pas qu'elles détruisent progressivement le tissu osseux, entraînant une fracture.

Que disent les statistiques

Selon les statistiques, la mâchoire inférieure se casse beaucoup plus souvent que la tige en raison de ses caractéristiques anatomiques. La tige reste souvent intacte même en cas de graves blessures à la tête. Mais si la partie supérieure se casse, le patient a un état bien pire et un risque plus élevé de complications qui conduisent à la mort.

Certains experts soulignent la saisonnalité de la pathologie et pensent que le plus souvent, les blessures prévalent au printemps et tombent plus près de l'hiver. Environ 66% des patients sont blessés lors d'affrontements et de combats criminels, 14% en raison de la négligence des ménages, environ 9% dans des accidents de la circulation, environ 5% en raison du non-respect des mesures de sécurité industrielle et environ 3% pendant le sport. Moins de 2% des blessés se blessent également en raison d'erreurs médicales (par exemple, lors d'une perforation ou d'une pression excessive lors de l'extraction d'une dent). Cependant, les experts reconnaissent que ces statistiques sont très moyennes, car certaines des victimes cachent les véritables causes des blessures et, de plus, le nombre de ceux qui ont subi des blessures de cette nature lors d'accidents de la route a récemment augmenté.

Sur une note! Si nous parlons de blessures selon la séparation des sexes, les hommes et les garçons les rencontrent plus souvent que les femmes. L'âge le plus courant chez les patients masculins est de 15 à 40 ans. L'explication est simple: le sexe fort a une mâchoire inférieure plus massive étendue vers l'avant et souffre de son énergie irrépressible, ainsi que de la quantité d'adrénaline dans le sang beaucoup plus forte que les femmes. Les hommes mènent un style de vie plus actif, sont enclins à prendre des risques et pratiquent des sports dangereux, travaillent dans des industries lourdes, plus souvent que les femmes sont sujettes à l'alcool, à l'agression et à l'utilisation de la force physique.

La pathologie est dangereuse par ses conséquences et s'accompagne également souvent de dommages au crâne ou au tronc cérébral - si un traitement immédiat n'est pas commencé, dans 10% des cas, il entraîne la mort.

Quels types de fractures existent

Nous allons maintenant analyser en détail la classification des fractures de la mâchoire inférieure. Et elle est très diversifiée.

1. Type de localisation

Une fracture du corps de la mâchoire ou de ses branches est isolée. Dans le premier cas, la sous-mentale (les dents situées entre les deux crocs extrêmes), la latérale (les dents entre le croc et la deuxième molaire), ou la partie angulaire (dans ce cas, seul l'espace interdentaire est impliqué et endommagé, peut être endommagé, les deuxième et troisième molaires peuvent être endommagées) ).

Dans le deuxième cas, seuls les processus, le cou, la tête de la branche sont endommagés.

Important! Si une fracture se produit directement dans la zone affectée par une certaine force lors de l'impact, elle est alors appelée directe. Si la zone d'influence reste inchangée, mais que les zones et les tissus adjacents en souffrent, il s'agit d'un dommage indirect ou réfléchi.

2. Direction des défauts

Chaque fois qu'une personne est blessée à la mâchoire inférieure, une soi-disant fissure ou lacune se forme sur elle, l'intégrité de l'os est violée, à la suite de laquelle diverses particules s'en détachent. Ainsi, selon le type et la direction de cet écart, la blessure est divisée en oblique ou transversale, longitudinale ou même en zigzag. De plus, cette faille peut être importante (l'os a plusieurs gros fragments) et peut être petite (elle est divisée en plusieurs petits et petits fragments). Ces fragments ou fragments peuvent se déplacer - une fracture complète, ou peuvent rester à leur place - incomplets.

3. Nombre de défauts

Il ne peut y avoir qu'un seul défaut, auquel cas le dommage est considéré comme unique. Deux - double, trois et plus - déjà pluriel. De plus, comme le montrent les statistiques, plusieurs se produisent le plus souvent. Ils peuvent être à la fois d'un côté de la mâchoire et des deux à la fois, c'est-à-dire la blessure est bilatérale.

4. La nature du préjudice

Allouer ouvert et fermé. Dans la première variante, non seulement les dommages aux tissus osseux se produisent, mais la membrane muqueuse, le parodonte et le périoste sont complètement déchirés, les dents et les tissus mous du visage situés dans la zone de la blessure en souffrent. Il s'agit du type de dommage le plus terrible et le plus dangereux, et c'est le plus courant - il représente environ 65% de tous les cas. Le danger et les complications d'une fracture de la mâchoire inférieure résident ici dans le fait que la blessure communique avec la cavité buccale, où les agents pathogènes arrivent constamment et où il n'y a pas de stérilité.

Dans la deuxième option, avec un type de dommage fermé, une personne n'endommage le plus souvent pas le corps de la mâchoire, mais seulement son processus ou sa branche.

5. Principe de préjudice

Lors d'un impact direct, l'os mandibulaire est le plus souvent endommagé par excès. Lorsqu'une force est appliquée de bas en haut, non seulement des dommages se produisent, mais également des déplacements de tissu osseux les uns par rapport aux autres. Dans divers accidents, lorsque deux forces opposées se contrarient, la blessure est une conséquence de la compression de la mâchoire. Si à ce moment les dents et les lèvres d'une personne étaient bien fermées et que tous les muscles étaient compressés par réflexe, alors nous pouvons parler du mécanisme de détachement, à la suite duquel les dommages se sont produits.

Symptômes et signes caractéristiques

Les signes d'une fracture de la mâchoire inférieure sont les suivants:

  • réaction de douleur aiguë et aiguë: elle est amplifiée par des tentatives de déplacement de la mâchoire, d'ouverture de la bouche, sous toutes influences mécaniques. La douleur irradie presque toujours aux oreilles, à la tête,
  • il y a un état de vertige: souvent en même temps une personne se sent faible dans tout le corps et s'évanouit complètement, ou elle commence à se sentir malade,
  • la fonctionnalité en souffre: parler, mâcher, respirer (en même temps, il y a des cas où le patient a un affaissement de la langue) et même avaler de la salive devient presque impossible. Cela est dû au fait qu'en raison d'un traumatisme, l'extensibilité des muscles à mâcher est réduite,

déplacement des dents: d'une part, un décalage de la dentition inférieure par rapport à la partie supérieure peut se produire. Deuxièmement, de grands espaces interdentaires apparaissent dans la zone de fracture. Troisièmement, les dents sont desserrées, elles peuvent changer partiellement ou complètement leur position par le bas, s'incliner ou même se casser, se casser - une fracture de la dent, de ses racines ou de sa couronne peut se produire. Quatrièmement, une malocclusion se produit (cela peut souvent être corrigé uniquement chirurgicalement), il peut même y avoir une violation complète du contact entre les dents affectées et les dents des antagonistes situées sur le dessus,

  • le menton et les lèvres perdent en sensibilité: ils deviennent engourdis du fait que le nerf trijumeau est endommagé,
  • asymétrie du visage: le visage se tord en raison du déplacement de la mâchoire,
  • en raison de dommages aux gros vaisseaux du visage, des gonflements et des ecchymoses apparaissent,
  • la mâchoire inférieure devient mobile, elle peut littéralement "marcher" dans la bouche avec n'importe quel impact, se déplaçant d'un côté ou de l'autre. Il arrive qu'avec une telle blessure une personne ne puisse pas fermer la bouche du tout,
  • saignement: se produit en raison de dommages au visage et aux artères alvéolaires inférieures. Le sang peut couler non seulement du site des dommages, mais aussi du nez et des oreilles,
  • augmentation de la salivation avec un mélange de sang,
  • lésions cutanées: présence de plaies et abrasions.
  • Souvent, avec des fractures de cette nature, un patient est également diagnostiqué avec une blessure à la tête, une fracture d'autres os du visage (par exemple, la mâchoire supérieure ou l'os nasal), des dommages à la colonne vertébrale et même à la moelle épinière. Par conséquent, la blessure s'accompagne de nausées et de vomissements, d'une perte d'orientation dans l'espace. Cependant, il arrive également qu'en raison d'un choc douloureux, une personne ne se plaigne pas initialement et, compte tenu des circonstances dans lesquelles la blessure a été reçue, la victime peut ne pas percevoir correctement la situation (par exemple, lorsqu'elle est ivre ou ivre).

    Tout sur la façon de diagnostiquer et de traiter une blessure

    Tout d'abord, nous nous intéressons à la question de savoir comment diagnostiquer une fracture de la mâchoire inférieure - tout d'abord, il s'agit d'un examen visuel externe (une personne est diagnostiquée avec une asymétrie du visage, un œdème et un hématome, il y a une mobilité et un déplacement de la zone du menton, ainsi que des lacérations, des abrasions, des ecchymoses), une palpation et bien sûr, la radiographie, et en particulier, un orthopantomogramme. Dans de tels cas, il est encore préférable de prescrire une tomodensitométrie afin de déterminer la nature, le lieu, le degré de dommage au millimètre près et d'améliorer la qualité du traitement ultérieur..

    Parlons maintenant de la façon de traiter une fracture de la mâchoire inférieure et des méthodes de traitement qui existent aujourd'hui. Ici, il conviendra de parler de plusieurs étapes importantes.

    1. Premiers secours

    Tout d'abord, il vise à traiter la surface de la plaie résultante, à éliminer un syndrome de douleur intense et un état de choc du patient. De plus, il est important d'éliminer tout ce qui empêche une personne de respirer librement: caillots sanguins, langue enfoncée, vomissements, fragments de dents. Il est également important d'arrêter le saignement des vaisseaux et des capillaires endommagés - dans certains cas particulièrement graves, il est nécessaire de disséquer la trachée et d'insérer un tube à travers lequel le patient peut respirer (mais cela est déjà fait par le médecin).

    Sur une note! Que peuvent faire les personnes proches de la victime? La première consiste à appeler une ambulance. Deuxièmement, si le saignement est fort, le sang est écarlate, alors pour l'arrêter, vous devez transférer l'artère au cou avec un chiffon propre. Si la fracture est fermée, vous pouvez utiliser une compresse froide pour arrêter le sang et réduire l'œdème. Troisièmement, pour éliminer le syndrome douloureux, vous pouvez prendre une pilule analgésique, l'écraser et la dissoudre dans un verre d'eau, donner à boire à la victime, mais seulement si le patient peut respirer et avaler par lui-même, il perçoit adéquatement la situation.

    Si la victime est inconsciente et qu'il n'y a pas de rythme cardiaque ou de respiration, il est nécessaire de lui donner un massage cardiaque indirect et une réanimation pulmonaire (respiration artificielle). Cependant, encore une fois, les premiers soins de cette nature ne devraient être fournis que par une personne qui a suivi des cours de médecine spéciale ou un professionnel de la santé..

    «Si une personne a subi une fracture traumatique de la mâchoire inférieure, alors elle a souvent un blocage dans les voies respiratoires, ce qui, avec des premiers soins inadéquats ou intempestifs, entraîne une insuffisance respiratoire aiguë et même la mort. La victime est souvent inconsciente et doit être transportée à l'hôpital. Par conséquent, la première chose que les autres et les témoins oculaires de la tragédie doivent faire est d'appeler immédiatement à l'aide. Si la personne blessée est consciente, vous pouvez également l'accoucher par transport personnel, mais uniquement à condition que vous puissiez initialement lui fournir les premiers soins, à savoir arrêter le saignement, anesthésier et immobiliser la mâchoire », explique le traumatologue Saidov A.G.

    2. Le stade chirurgical et les types d'intervention chirurgicale

    Comment les blessures sont-elles traitées et que font les médecins? Des soins chirurgicaux obligatoires sont dispensés à l'hôpital, en salle d'opération. Tout d'abord, les médecins traitent la plaie avec des antiseptiques. Après cela, les bords des os sont lissés, les fragments sont retirés, les fragments sont combinés les uns avec les autres, puis ils sont cousus avec un fil de nylon ou un fil de polyamide, fixés avec des aiguilles à tricoter spéciales, et la muqueuse déchirée est suturée. Les dents qui se trouvaient directement dans les points de défaut doivent être retirées.

    Selon le type et la nature de la fracture, les médecins réalisent différents types de chirurgie. Par exemple, ostéosynthèse externe, osseuse, transosseuse ou intraosseuse avec des mini-plaques métalliques - ces types d'opérations sont indiqués en présence de gros et de petits fragments osseux, avec une inflammation pathologique des tissus, avec un fort déplacement des fragments. Dans ce cas, les médecins disséquent la peau et les muscles, attachent des fragments à l'os à l'aide de plaques métalliques.

    Un autre type de chirurgie est la suture osseuse. Ce type d'intervention est réalisé si les fragments osseux n'ont pas de déplacement significatif et qu'il n'y a pas de processus inflammatoire pathologique dans l'os provoqué par des maladies chroniques. Dans ce cas, dans un os cassé, le médecin fait plusieurs trous à travers lesquels un fil spécial est tiré - tous les fragments sont fixés dessus.

    Sur une note! La combinaison de fragments d'os peut aujourd'hui être réalisée sans traitement chirurgical, par exemple, au moyen d'un appariement fermé de fragments au moyen d'une attelle stabilisatrice. Cependant, ce type de procédure sans chirurgie n'est possible que dans un certain nombre de cas: il existe un grand nombre de risques pour le patient pendant la chirurgie, la nature de la fracture osseuse peut être supprimée par une technique non invasive, le patient a un nombre suffisant de dents entières dans la cavité buccale (en cas d'adentia multiple ou complet, une intervention chirurgicale est nécessaire échouera).

    3. Stabilisation de la mâchoire

    Il est important de prévoir une attelle en cas de fracture de la mâchoire inférieure, c'est-à-dire son immobilité ou immobilisation, qui, selon le type de fracture, peut consister à appliquer des bandages, des articulations ligaturées ou des pneus Tigerstedt (communément appelé ce type de fixation par «bandes élastiques», elle implique la pose de deux bandages métalliques sur la mâchoire supérieure et inférieure, ils sont fixés à chaque dent à l'aide de ligatures et sont reliés par traction intermaxillaire, élastiques). Au repos, la zone lésée devra être aussi longue que possible pour que la fusion et la restauration des tissus se produisent. Pour améliorer la stabilisation, on utilise également des pneus montés sur la dentition..

    En présence de blessures obliques et comminutives, les chirurgiens maxillo-faciaux utilisent également des mini-plaques métalliques, qui sont installées des deux côtés de la faille à l'aide de vis spéciales.

    4. La période de réhabilitation

    Combien de temps une fracture de la mâchoire guérit-elle? Habituellement, les patients ressentent un soulagement significatif après environ 21 jours. Cependant, il est trop tôt pour parler de guérison au cours de cette période: la durée de la fracture dépend de la nature des dommages et de la manière dont la personne suit les recommandations du médecin. Après une réadaptation primaire de trois semaines, 8 semaines ou deux mois supplémentaires devront être traités. Au total, avec une dynamique positive, en l'absence de complications, avec une bonne foi de la part du patient, la blessure guérit pour un total d'environ 3 mois.

    Tout au long de cette période, il est important de suivre un certain nombre de règles:

    1. prenez des médicaments prescrits par votre médecin, des antibiotiques, des anti-inflammatoires,
    2. pour assurer la paix générale: pas de voyages actifs, de rencontres et de rassemblements avec des amis, de l'oratoire, pour minimiser la communication avec les autres et tout ce qui provoquera le besoin d'ouvrir la bouche, dans la tension de la mâchoire,
    3. ajuster la nutrition: dans les heures postopératoires, il est important de se rappeler quel type de nourriture vous devez manger - il doit être exclusivement liquide et passer à travers un tube (en particulier, ce sont des bouillons), car il n'est pas recommandé pour une personne d'ouvrir la bouche. Si le patient a des problèmes de déglutition, la nutrition de la sonde peut être prescrite lorsque les aliments y pénètrent immédiatement via une sonde spéciale installée dans le tube digestif. De plus, après avoir retiré le pneu, vous pouvez manger de la soupe en purée, des céréales râpées, de la viande - uniquement passée dans un mélangeur ou un hachoir à viande. La consistance des produits doit être similaire à celle de la crème sure liquide ou des aliments pour bébés. Vous ne pouvez pas non plus manger de plats chauds..

    Il est important de manger en petites portions 5-6 fois par jour.

    5. Physiothérapie et thérapie par l'exercice

    Les exercices de physiothérapie aident à développer la mâchoire pour restaurer sa pleine fonctionnalité. La physiothérapie favorise la guérison rapide des tissus, la restauration de la circulation sanguine, la réduction de la douleur, l'arrêt du processus inflammatoire, la normalisation du métabolisme du calcium, la stimulation de la croissance active des cellules du tissu osseux, l'augmentation de l'immunité locale, la réduction des risques d'effets postopératoires.

    La physiothérapie est prescrite quelque temps après la phase chirurgicale du traitement (environ 3-4 jours) - il peut s'agir de magnétothérapie, de rayonnement ultraviolet, d'électrophorèse. Et les exercices de physiothérapie ne sont prescrits qu'après avoir retiré les pneus.

    6. Restauration de la fonctionnalité des dents et de l'esthétique faciale

    Bien sûr, beaucoup s'intéressent à la question de savoir comment être après la fusion des tissus, la position des structures osseuses se stabilise. Les procédures de restauration ne peuvent être lancées qu'après le retrait du pneu. Si vous avez eu une fracture de la mâchoire inférieure sans déplacement, lorsque la blessure est considérée comme moins dangereuse qu'avec le déplacement: il sera possible d'enlever la gomme de fixation et le pneu lui-même au plus tôt 21 jours après l'opération. Dans le second cas, la période minimale de repositionnement des fragments est d'au moins 6 semaines.

    Immédiatement après avoir retiré les pneus, vous pouvez opter pour une chirurgie plastique, si nécessaire. Quant aux dents extraites, dans la ligne de la fracture cicatrisée, elles peuvent être restaurées à l'aide de prothèses amovibles ou d'implantation. La deuxième option est préférable car elle procurera au patient un haut niveau de confort pour le reste de sa vie. Il est possible que sur des dents abîmées mais retenues, il soit également nécessaire de réaliser une extension avec un matériau composite (s'il y a de petits éclats), d'installer des facettes ou des luminesers (s'il y a des défauts dans la zone frontale du sourire), la fixation de couronnes en céramique-métal ou en zirconium, qui seront utiles sur les dents inférieures - en cas de dommages plus d'une demi-dent.

    Complications possibles d'une fracture

    Le plus souvent en pratique clinique, une ostéomyélite traumatique survient. La maladie est une complication due au fait qu'une personne n'a pas demandé d'aide qualifiée en temps opportun ou que les médecins ont fait un certain nombre d'erreurs pendant le traitement. Par exemple, ils n'ont pas retiré les dents qui étaient sur la ligne de fracture - ces dents ne sont le plus souvent pas soumises à un traitement et à une restauration, car leur racine est cassée (ou une fissure y est entrée) ou la partie de la couronne de la pulpe - dans ce cas, ils sont rapidement infectés et deviennent une source d'infection.

    La maladie pourrait également survenir dans le contexte du non-respect par le patient des recommandations du médecin après le traitement, du manque d'hygiène approfondie et du traitement antibactérien des tissus cicatrisants. En raison de pathologies concomitantes conduisant à une diminution du statut immunitaire de l'organisme (VIH, SIDA, hépatite).

    L'ostéomyélite traumatique progresse rapidement, accompagnée d'un gonflement des tissus, de l'apparition de la température et d'une forte odeur de la bouche, de l'apparition d'abcès et de phlegmon, de passages fistuleux avec écoulement purulent. La maladie nécessite un traitement, une dissection et un drainage des foyers d'inflammation, des antibiotiques et de la physiothérapie.

    Après une fracture de la mâchoire inférieure, d'autres complications peuvent attendre le patient. Parmi les plus courants:

    • longue période de rééducation et fusion lente des fragments: combien de temps la fracture guérit-elle? Des fragments de l'os fusionnent pendant environ 4 à 5 semaines, mais dans certains groupes de patients, la période de cicatrisation est retardée en moyenne de 2 à 3 semaines supplémentaires. Les infections concomitantes et les maladies chroniques (par exemple le diabète), la mauvaise fixation des tissus endommagés et leur nutrition cellulaire insuffisante, la carence en vitamines peuvent y contribuer.,
    • coalescence anormale des fragments: une complication vient du fait que le patient n'a pas consulté un médecin à temps ou n'a pas respecté le schéma thérapeutique, et aussi parce que le médecin a initialement choisi la mauvaise méthode de coalescence des fragments. Le diagnostic de la pathologie est effectué à l'aide d'un examen aux rayons X,
    • pseudoarthrose: se produit en raison d'une immobilisation tardive des fragments, en raison de leur fusion lente ou dans le contexte de l'ostéomyélite. Elle se caractérise par une déformation faciale et une malocclusion. Éliminé par la chirurgie.

    Nutrition après une blessure

    Un patient blessé a des pneus installés et son os est cassé. En conséquence, il ne peut pas se permettre de manger ce qu'il veut. Pendant la période de traitement et de rééducation, il est nécessaire d'imposer des restrictions sur certains aliments et de respecter certaines règles.

    Alors, que pouvez-vous manger:

    • liquide et homogène en consistance alimentaire: densité - comme en crème liquide. Il ne devrait pas y avoir de grumeaux dans les aliments,
    • enfants, nutrition sportive,
    • purée de fruits et légumes,
    • bouillon et purée,
    • gruau,
    • produits laitiers et produits laitiers,
    • viande râpée ou hachée.

    La nourriture est fournie principalement par un tube. Après avoir retiré le pneu, il sera également impossible de passer immédiatement à la puissance solide, car les tissus restaurés ont besoin de temps pour la rééducation et d'une augmentation progressive de la charge. Il sera nécessaire d'introduire progressivement des produits solides, dans quel ordre et quand - le médecin traitant en parlera en fonction des caractéristiques de la situation clinique.

    Combien la fracture guérit-elle?

    Combien porter des pneus pour une fracture de la mâchoire inférieure? En moyenne, un pneu est retiré après 30 à 45 jours. Mais tout dépend de votre âge, de votre état général et de votre santé, de la nature de la blessure. Ainsi, pour un jeune avec une pathologie simple, le traitement prendra environ un mois, pour un patient âgé et quelqu'un qui a subi une blessure grave, en moyenne, le traitement thérapeutique prendra environ 45 à 60 jours..

    Avis des médecins professionnels

    La plupart des médecins pensent qu'avec un accès rapide à une aide professionnelle et avec les bonnes tactiques de traitement, la pathologie ne donne pas de complications importantes et le patient a un pronostic favorable pour la récupération. Mais il vaut mieux, bien sûr, prendre toutes les mesures préventives possibles qui vous protégeront de la survenue de blessures. Par exemple, si vous conduisez un véhicule, vérifiez toujours qu'il est en bon état de marche, subissez des inspections et un entretien techniques et respectez les règles de sécurité routière. Si vous travaillez dans l'industrie lourde, suivez toujours strictement les règles de sécurité établies.

    Afin de ne pas rencontrer de fractures pathologiques causées par des changements destructifs dans les tissus osseux, traiter les maladies dentaires et chroniques en temps opportun, enlever les dents affectées par l'infection et subir une radiographie et des examens préventifs chaque année..

    Pour éviter les blessures personnelles, menez une vie saine, soyez prudent et prudent.

      1. Afanasyev V.V. Dentisterie chirurgicale, GEOTAR-Media, 2010.

    Mon fils a six ans, est tombé de son vélo et a touché le sol et s'est cassé la mâchoire. Les médecins avec des pneus et des antibiotiques prescrits par la physiothérapie. Est-il obligatoire de les boire? Mon enfant ne les a jamais pris et, pour autant que je sache, ils tuent la microflore de l'estomac, devra-t-il être traité plus tard pour une dysbiose??

    Chère anna! Les antibiotiques doivent être pris s'ils sont prescrits par un médecin. Ils peuvent prévenir l'infection de la plaie et le développement d'une ostéomyélite traumatique. Croyez-moi, il est beaucoup plus difficile de traiter les complications plus tard. Il est plus facile de les empêcher d'apparaître. Les antibiotiques peuvent entraîner une dysbiose, en particulier chez les petits patients, il est donc conseillé de prendre un cours de probiotiques avec eux qui normalisent la microflore intestinale.

    Ils ont mis une attelle sur les dents en raison d'une fracture de la mâchoire, les dents me font très mal, encore plus fort que la mâchoire elle-même. Combien cela coûte-t-il?

    Les dents font mal parce qu'elles sont tirées ensemble par une ligature de fil, avec laquelle le pneu est attaché aux dents. En raison de la pression inhabituelle pour vous, des sensations désagréables et des malaises surviennent, qui après 5-7 jours devraient passer d'eux-mêmes.

    Comment se brosser les dents avec des pneus? Les mâchoires sont tirées l'une vers l'autre après une blessure, il est impossible de bouger et d'ouvrir la bouche avec elles....

    En effet, la mâchoire pour l'adhérence doit être stationnaire, donc vous ne pouvez pas ouvrir la bouche et faire des manipulations sérieuses, et cela ne fonctionnera pas si vous avez un pneu. Vous pouvez acheter un irrigateur qui, à l'aide d'un jet d'eau, éliminera les particules de nourriture entre les dents et la plaque. En outre, le médecin doit prescrire le traitement de la cavité buccale avec des solutions antiseptiques.

    J'ai eu un accident et je me suis blessé à la mâchoire, maintenant j'épissure. La question est la suivante: je suis allé faire du sport, si je recommence à faire du sport après la récupération, est-ce que j'augmenterai le risque qu'elle ait une deuxième fracture?

    Cher Sergey! Si le sport que vous pratiquez est associé à des coups possibles à la mâchoire ou au risque de blessure, il est certainement préférable de s'en abstenir.

    Traitement des fractures de la mâchoire à domicile: règles de rééducation

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    1. Fixez la mâchoire à l'aide d'un bandage. Mettez une règle sous vos dents.Cette procédure peut être effectuée si le patient est pleinement conscient, car dans un état inconscient, vous ne remarquerez peut-être pas une déglutition de la langue ou des vomissements dans les poumons..
    2. En cas de saignement, pincez la plaie avec un tampon ou un autre matériau. Mettez le froid dans un endroit endommagé. Cela aidera à arrêter les saignements, à anesthésier.
    3. Nettoyez la cavité buccale des corps étrangers et des excipients.
    4. Rassurez le patient, essayez d'immobiliser avant l'arrivée de l'ambulance.
    5. Donnez-lui une position assise, et en cas d'impossibilité - posez le patient face vers le bas.
    6. En cas de douleur intense, administrer au patient une analgésique ou un autre analgésique. Assurez-vous qu'une personne peut avaler la pilule par elle-même. Vous devrez l'écraser en poudre. Avec une injection intramusculaire d'analgésiques, le patient ressentira bientôt un soulagement.
    7. En cas d'absence prolongée d'une ambulance, amenez vous-même le patient à l'hôpital et confiez-le à des spécialistes, car les cas de lésions parallèles aux organes et parties du corps sont devenus fréquents.

    La gravité de la maladie et son traitement dépendent de la gravité. Pour le déterminer, effectuer un diagnostic de radiographie en 2 projections permettant d'identifier la blessure.

    Rééducation après une fracture de la mâchoire

    La thérapie anti-inflammatoire et réparatrice, la physiothérapie, la mécanothérapie et l'hygiène buccale spéciale sont également importantes pour le succès du traitement de la fracture de la mâchoire..

    1. Dans les 3-4 jours après la blessure, des antibiotiques sont prescrits pour prévenir l'inflammation, qui sont injectés directement dans la zone des dommages..
    2. La thérapie générale de renforcement est l'apport de vitamines C, P, D et du groupe B, des médicaments qui stimulent la régénération des tissus et rétablissent le niveau de globules blancs dans le sang.
    3. Parmi les procédures de physiothérapie efficaces, nous notons la thérapie UHF, le rayonnement ultraviolet général et la magnétothérapie. Après la troisième procédure, l'enflure et la douleur sont sensiblement réduites, la tumeur disparaît. Pour une meilleure passion des fragments, 2 semaines après la fracture de la mâchoire, l'électrophorèse est réalisée à l'aide d'une solution à deux à cinq pour cent de chlorure de calcium.
    4. Des exercices de mécanothérapie ou de physiothérapie accélèrent la restauration de la fonction de la mâchoire et aident si la bouche ne s'ouvre pas bien après une blessure. Elle peut être pratiquée à la maison, à partir de 4 à 5 semaines après la fracture, lorsque les pneus sont retirés et que la moelle osseuse est formée..
    5. Une hygiène particulière implique une irrigation au moins 8 à 10 fois par jour. Les victimes qui sont inconscientes sont traitées avec une solution spéciale au moins deux fois par jour avec leurs dents et leurs muqueuses..

    La tâche principale du dentiste-chirurgien lors du traitement d'une fracture de la mâchoire supérieure ou inférieure est de restaurer la structure anatomique de l'os brisé et le rapport correct de la dentition. De nombreuses méthodes aident à y parvenir, cependant, l'efficacité du traitement dépend de la rapidité et de la rapidité avec laquelle les premiers soins ont été prodigués..

    Avant l'hospitalisation

    Les premiers soins à la victime comprennent:

    • arrêter les saignements (presser ou boucher une plaie, appliquer un rhume);
    • si nécessaire, réanimation cardio-pulmonaire;
    • anesthésie (analgin, revalgin par voie intramusculaire);
    • immobilisation de la mâchoire à l'aide de bandages de fixation (elle est contre-indiquée si la victime est inconsciente, car cela augmente le risque d'étouffement de la langue tombante ou de vomissements dans les voies respiratoires).

    Méthodes de traitement

    1. Opérationnelle, ou ostéosynthèse, est la fixation de fragments de mâchoire avec des structures spéciales, souvent métalliques,.
    2. Conservateur ou orthopédique - implique l'utilisation de pneus spéciaux qui fixent le site de fracture.

    Ostéosynthèse

    Indispensable pour les fractures complexes, comminutives et multiples avec déplacement, dents lâches et absence totale de dents, avec parodontose et autres maladies inflammatoires des gencives dans la zone de la blessure. L'ostéosynthèse est également efficace pour la fracture du processus condylien, compliquée par une luxation de la tête articulaire de la mâchoire inférieure.

    Les matériaux de liaison peuvent être des aiguilles et des tiges à tricoter en acier, des épingles, du fil de nitrure-titane à mémoire de forme, des plastiques à durcissement rapide, du fil de polyamide, de la colle spéciale.

    Cependant, la méthode la plus pratique et la plus sûre aujourd'hui est l'ostéosynthèse avec des mini-plaques métalliques. Ils vous permettent de disséquer la peau et les muscles d'un seul côté, ce qui simplifie l'opération elle-même et raccourcit le temps de récupération. Un autre avantage incontestable est la possibilité de fixer de manière fiable des fragments dans des zones soumises à des charges dynamiques importantes..

    Mâchoire d'attelle

    Il s'agit de l'immobilisation (fixation) de fragments d'os à l'aide d'une construction spéciale en plastique ou en fil.

    La technique, créée par les médecins militaires au début du XXe siècle, est aujourd'hui utilisée avec succès par les dentistes. Les matériaux de fabrication des pneus ont changé, les méthodes d'application ont été améliorées.

    Aujourd'hui, dans l'arsenal d'un spécialiste, il existe de nombreux types de pneus:

    • à partir de pneus à bande standard Vasiliev, la méthode de traitement la plus simple et la moins chère;
    • aux pneus en aluminium Tigerdshedt, qui sont fabriqués individuellement pour chaque patient, grâce auxquels ils sont plus efficaces. De plus, ils répartissent uniformément la charge et minimisent les blessures aux dents..

    Le type d'attelle dépend du type de blessure et peut être unilatéral (avec une fracture d'une mâchoire) ou bilatéral (lorsque les deux sont endommagés).

    Si les dents sont préservées, il est facile d'appliquer une attelle en fil de dent courbé. Il est plié en forme d'arcade dentaire et fixé avec des ligatures en fil de bronze-aluminium qui, comme une épingle à cheveux, recouvrent la dent des deux côtés. Les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale..

    En cas de fracture des deux mâchoires, une structure avec une base plus rigide est installée, en plus du fil, des crochets et des anneaux sont également utilisés qui immobilisent la mâchoire inférieure.

    Même si le cas n'est pas grave - la fracture est unilatérale, fermée et sans déplacement - il est nécessaire de mener des activités qui excluent le développement de complications désagréables telles que:

    • déplacement aléatoire de fragments,
    • blessure répétée,
    • développement d'une inflammation des tissus mous,
    • infection du site de fracture.

    Pour cela, il est nécessaire d'immobiliser la mâchoire par toute méthode disponible. Il peut s'agir d'un bandage à fronde, mais il est beaucoup plus pratique et efficace d'utiliser un pneu. Avec une fracture compliquée, l'attelle ne peut pas être supprimée, quel que soit le lieu de la blessure..

    S'il est mobile, fragmenté, luxé ou empêche l'ajustement des fragments de mâchoire, il devra être retiré. Le même sort attend la dent en présence de maladie parodontale, de kystes, de granulomes et d'autres inflammations. Dans d'autres cas, les dents peuvent être préservées, mais nécessitent une observation attentive.

    Dans de tels cas, avant d'appliquer le pneu, il est nécessaire de comparer les fragments de la mâchoire, pour lesquels des dispositifs orthopédiques correcteurs sont utilisés. La mâchoire supérieure cassée nécessite une traction avec des attelles dentaires spéciales.

    Ces blessures sont très dangereuses car elles peuvent provoquer l'asphyxie. Mais les premiers soins correctement fournis empêcheront l'étouffement. Nettoyez la cavité buccale des corps étrangers ou du sang, couchez la victime face vers le bas avec un rouleau enroulé sur sa poitrine, enroulé sur des vêtements, des couvertures, etc..

    La durée de la période de rééducation après une fracture de la mâchoire varie selon que les méthodes utilisées pour le traitement sont conservatrices ou chirurgicales. Une attelle en cas de fracture de la mâchoire inférieure ou supérieure est réalisée lorsqu'il n'y a pas de fragments et de déplacement après la blessure. Cette procédure implique la connexion de fragments de la mâchoire dans une conception unique et leur fixation complète ultérieure.

    Il existe 3 types d'attelles:

    1. D'un côté. Elle est réalisée si, à la suite d'une blessure, la moitié de la mâchoire inférieure ou supérieure est endommagée. Attelle de fil de cuivre.
    2. Bilatéral. Le pneu est superposé à la mâchoire de deux côtés. Les dents sont fixées avec un fil dur..
    3. Double mâchoire. Il est utilisé pour les fractures bilatérales avec déplacement de fragments. Sur les dents immobiles restantes, un fil de cuivre est fixé. S'il n'y en a pas, le pneu est installé dans des trous pré-percés dans l'os alvéolaire. Après cela, la mâchoire inférieure et supérieure sont verrouillées par des anneaux en caoutchouc, et la structure est fixée avec des crochets.

    Comme la victime a de la difficulté à manger, des aliments liquides ou à base de bouillie sont recommandés pendant la période de rééducation. Il peut s'agir de purée de légumes ou de fruits, de yaourt et de kéfir, de lait, de purée de soupe, de mélanges pour bébés et de céréales, de viande râpée diluée dans du bouillon. Après avoir retiré le pneu, la transition vers des aliments solides doit être effectuée progressivement. Cela est nécessaire non seulement pour le développement progressif de la fonction de mastication, mais aussi pour préparer l'estomac à un régime habituel.

    La réadaptation comprend l'utilisation de médicaments qui éliminent l'inflammation et la douleur, favorisent une guérison rapide et préviennent le développement d'une infection bactérienne. Pour restaurer pleinement toutes les fonctions de la partie endommagée du visage, il est recommandé d'observer une hygiène bucco-dentaire améliorée, d'effectuer des exercices de physiothérapie et d'effectuer la physiothérapie prescrite. La phase active de rééducation commence un mois après la cicatrisation des tissus endommagés.

    Physiothérapie

    Les procédures physiothérapeutiques aident à accélérer le processus de fusion osseuse, à améliorer la circulation sanguine et la régénération des tissus.

    En cas de blessure en question, les procédures suivantes sont prescrites:

    1. Électrophorèse avec du calcium. Favorise la fusion osseuse normale. 15 procédures sont effectuées, chacune d'une durée de 20 minutes;
    2. Irradiation ultraviolette de la zone endommagée. Les rayons UV contribuent à la production de vitamine D, nécessaire à l'absorption du calcium. Les procédures sont effectuées tous les 3 jours, durée - 30 minutes..
    3. Magnétothérapie. Les effets basse fréquence et haute fréquence sont appliqués. Chaque procédure est répétée 10 fois pendant 20 minutes. Les signes d'inflammation et de gonflement sont éliminés, la douleur est soulagée.

    Quand les pneus sont-ils retirés et combien la mâchoire guérit-elle??

    Une fracture de la mâchoire est une blessure dangereuse, accompagnée d'un traumatisme à l'os de la mâchoire, ainsi qu'une violation possible de l'intégrité de la peau, des vaisseaux sanguins et des nerfs. Dans une telle situation, vous devez immédiatement consulter un médecin.

    La fracture de la mâchoire est un type de dommage à l'appareil maxillo-facial. Environ 70% de ces blessures se produisent sur le côté inférieur, car la mâchoire supérieure est immobile et il faut beaucoup d'efforts pour la casser.

    La violation de l'intégrité de l'os est très difficile à ne pas remarquer par les symptômes prononcés. Par conséquent, dans une telle situation, il est très important de demander de l'aide en temps opportun afin d'éviter des conséquences négatives..

    Avec une fracture de la mâchoire, des lésions osseuses avec diverses localisations se produisent, ainsi qu'une violation de l'intégrité des tissus environnants, des vaisseaux sanguins et des nerfs.

    En fonction de la cause de la blessure, plusieurs types d'une telle fracture sont distingués:

    1. Plein de fragments de déplacement. Distinguer entre double, simple ou multiple (un cas spécifique est pris en compte le long de la ligne de destruction osseuse). Une variante éclatée est également possible - c'est lorsque la mâchoire est cassée "en morceaux".
    2. Fermé. Les tissus mous ne sont pas endommagés à l'extérieur.
    3. Ouvert. Il y a une rupture des tissus mous et des fragments bombés. Voir la photo de fracture ci-dessous avec décalage.
    4. Incomplet. Le type de fracture le plus favorable, car les fragments ne bougent pas pendant la blessure et il est possible de sauver le tissu osseux sans chirurgie.

    Vous pouvez casser la mâchoire supérieure et inférieure. La mâchoire supérieure est un os jumelé situé au centre du visage et participant à la formation des cavités du nez, des orbites et de la bouche.

    Une telle fracture peut être très dangereuse en raison des dommages possibles au crâne et au cerveau et au développement de processus inflammatoires dans les tissus cérébraux dans ce contexte..

    Fracture ouverte avec déplacement

    Attention: puisque c'est la mâchoire inférieure qui souffre le plus souvent d'une fracture, le coin du condyle, les processus condyliens de la zone du menton et la zone des molaires sont les blessures les plus souvent localisées. Une pathologie assez rare est la partie médiane de la mâchoire inférieure en raison de l'épaisseur maximale de l'os dans cette zone.

    Pour savoir comment éviter une fracture de la mâchoire, vous devez avoir des informations sur les causes de la blessure..

    L'étiologie est différente et comprend de tels cas:

    • tomber d'une hauteur;
    • coups forts lors d'un combat;
    • blessures accidentelles;
    • blessures par balle;
    • blessures subies au travail ou à la maison;
    • néoplasmes malins et bénins;
    • ostéomyélite (inflammation de la mâchoire);
    • perforations lors du retrait des dents;
    • effectuer des exercices sportifs et des blessures pendant la lutte, la boxe, etc..

    Bien sûr, il est impossible de prédire la probabilité exacte d'éliminer le problème, mais, néanmoins, vous devez essayer de minimiser ces risques. Utilisez une assurance en altitude, respectez les règles de circulation, ne vous impliquez pas dans les combats, éliminez tous les foyers inflammatoires et infectieux à temps, réfléchissez soigneusement aux mesures de sécurité.

    Vous pouvez en énumérer beaucoup, la principale chose à apprendre est que si vous-même ne prenez pas soin de votre santé, personne ne pensera même à ce problème.

    Le tableau clinique dépend en grande partie de la gravité des dommages. Il prend en compte le degré de déplacement des fragments, le type de blessure et le nombre de fractures, les lésions des tissus mous, la présence d'une contusion cérébrale, etc..

    Après un traumatisme au niveau de la mâchoire, les symptômes suivants apparaissent:

    • au site de la fracture, le patient ressent une douleur intense, qui ne s'intensifie que lors des mouvements, du toucher ou de la conversation;
    • la sensibilité est perdue dans la zone endommagée;
    • la langue s'enfonce;
    • il y a un gonflement des tissus mous;
    • la salive abondamment sécrétée contient des stries de sang;
    • la bouche de la victime est entrouverte, il n'y a aucun moyen d'avaler, de parler et encore plus de mâcher.

    S'il y a eu des dommages, il est préférable de contacter immédiatement un établissement médical, où le médecin prendra une radiographie et en fonction de celle-ci peut déterminer la présence d'une fracture.

    Si un tel problème est ignoré, les symptômes suivants sont ajoutés:

    • une morsure anormale commence à se former;
    • la dentition est déplacée;
    • de grandes cavités entre les dents se forment;
    • avec une fracture ouverte, des fragments d'étalement;
    • des maux de tête, une faiblesse et une irritabilité sévères sont ressentis tout le temps.

    Les fractures de la mâchoire peuvent être différentes, et si la partie supérieure est endommagée, nous pouvons noter de tels symptômes supplémentaires:

    • les joues sont enflées, entre les dents il y a des saignements abondants;
    • le sang est également sécrété par le nez, il n'y a pas d'odorat;
    • un engourdissement est ressenti dans la zone des yeux et des hématomes (ecchymoses) apparaissent également;
    • dans les situations graves, une perte de vision est possible.

    Très souvent, les patients se plaignent de douleurs intenses dans la zone endommagée, ainsi que de nausées. Il est difficile pour lui de dire quoi que ce soit, de respirer et de manger.

    Plus le patient est âgé et la fracture est difficile, plus il faudra de temps pour la rééducation. C'est environ 45 à 60 jours. L'enlèvement des pneus est effectué les jours 30-45, si le traitement ne comprend pas d'ostéosynthèse, et 5-14 après.

    La durée du port d'un pneu après une blessure similaire dépend de plusieurs facteurs:

    • l'âge du patient;
    • complexité de la rupture;
    • la présence de pathologies concomitantes;
    • taux de récupération osseuse.

    Plus la victime est âgée, plus il faudra de temps pour récupérer. Si l'attelle de la mâchoire lors d'une fracture a été réalisée sans ostéosynthèse, la structure de fixation est retirée pendant 30 à 45 jours. Si une telle manipulation a été effectuée, 5 à 14 jours après. La période totale de réhabilitation complète est de 1,5 à 2 mois.

    La fracture de l'attelle est retirée après réparation osseuse. Avant de retirer la structure de verrouillage, une photo de contrôle est prise. Si la moelle osseuse s'est formée sur la ligne de fracture, il n'est pas nécessaire de continuer à porter le pneu.

    La guérison des tissus endommagés nécessitera au moins 1 mois. Avec une blessure compliquée, cette période peut durer jusqu'à 3-5 mois.

    Combien coûte une mâchoire cassée??

    Le prix dépend de la nature de la blessure, si l'ostéosynthèse a été réalisée, quels pneus ont été utilisés ou si le patient a suivi des procédures de physiothérapie. Mais disons avec certitude que le service n'est pas bon marché. L'ostéosynthèse coûtera à elle seule de 14 000 à 55 000 roubles.

    Il est également nécessaire de considérer le coût des traitements dentaires ultérieurs pour restaurer les dents perdues ou endommagées après une attelle. Notre service vous aidera à choisir un spécialiste compétent et à ne pas gaspiller votre argent. Comparez les prix et les services de diverses cliniques, familiarisez-vous avec les avis de vrais patients.

    Le coût du traitement d'une fracture de la mâchoire est déterminé par la complexité de la blessure et les mesures prises pour restaurer son intégrité et sa fonctionnalité. Ainsi, le prix de l'ostéosynthèse peut être de 15 à 70 000 roubles. Le prix initial de l'attelle est d'environ 14 mille roubles.

    Le prix est également affecté par la qualité des pneus utilisés, les procédures physiothérapeutiques et le suivi postopératoire. Il est assez difficile de déterminer le coût total exact du traitement, car cela n'est possible que dans un établissement médical, lorsqu'un spécialiste examinera la victime. Les services de récupération après une telle blessure ne sont pas bon marché.

    Puis-je faire sans attelle?

    Il s'agit de l'immobilisation (fixation) de fragments d'os à l'aide d'une construction spéciale en plastique ou en fil.

    La technique, créée par les médecins militaires au début du XXe siècle, est aujourd'hui utilisée avec succès par les dentistes. Les matériaux de fabrication des pneus ont changé, les méthodes d'application ont été améliorées.

    Aujourd'hui, dans l'arsenal d'un spécialiste, il existe de nombreux types de pneus:

    • à partir de pneus à bande standard Vasiliev, la méthode de traitement la plus simple et la moins chère;
    • aux pneus en aluminium Tigerdshedt, qui sont fabriqués individuellement pour chaque patient, grâce auxquels ils sont plus efficaces. De plus, ils répartissent uniformément la charge et minimisent les blessures aux dents..

    Le type d'attelle dépend du type de blessure et peut être unilatéral (avec une fracture d'une mâchoire) ou bilatéral (lorsque les deux sont endommagés).

    Si les dents sont préservées, il est facile d'appliquer une attelle en fil de dent courbé. Il est plié en forme d'arcade dentaire et fixé avec des ligatures en fil de bronze-aluminium qui, comme une épingle à cheveux, recouvrent la dent des deux côtés. Les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale..

    En cas de fracture des deux mâchoires, une structure avec une base plus rigide est installée, en plus du fil, des crochets et des anneaux sont également utilisés qui immobilisent la mâchoire inférieure.

    • déplacement aléatoire de fragments,
    • blessure répétée,
    • développement d'une inflammation des tissus mous,
    • infection du site de fracture.

    Pour cela, il est nécessaire d'immobiliser la mâchoire par toute méthode disponible. Il peut s'agir d'un bandage à fronde, mais il est beaucoup plus pratique et efficace d'utiliser un pneu. Avec une fracture compliquée, l'attelle ne peut pas être supprimée, quel que soit le lieu de la blessure..

    L'attelle de la mâchoire est sa fixation à l'état stationnaire. Les orthopédistes recourent à cette mesure pour les fractures osseuses, ce qui garantit une bonne fusion et accélère le processus de rééducation. Le traitement des patients atteints d'une telle blessure est difficile. La technique d'attelle permet d'obtenir une immobilisation absolue, minimise le risque de complications.

    Le type d'attelle est déterminé individuellement par le médecin, en fonction de la complexité de la fracture.

    Les facteurs suivants influencent le choix de la méthode:

    • déplacement de fragments;
    • écrasement des os;
    • degré de dommages aux dents et aux tissus mous;
    • fracture localisée;
    • la possibilité de reconstruction de fragments osseux ou d'ostéosynthèse (introduction de fixateurs artificiels).

    Toutes les manipulations pour installer la structure de fixation sont effectuées sous anesthésie locale..

    Une méthode efficace d'attelle avec une fracture de la mâchoire inférieure est une fixation à sens unique. Pour créer l'immobilité, des constructions de fils courbes sont utilisées. Ils sont fixés à la base de la couronne des dents à mâcher pour fixer la mâchoire dans une position anatomiquement correcte..

    La méthode conserve partiellement la mobilité physiologique nécessaire à la mastication. Il s'agit d'un traitement doux qui ne gêne pas beaucoup les patients..

    Le pneu est monté sur la mâchoire supérieure et inférieure. Pour repositionner des fragments d'os, des supports lisses ou des pneus à attelles sont utilisés. La conception est attachée à l'aide de boucles de crochet et a une traction intermaxillaire.

    Ces agents d'immobilisation sont préparés séparément pour chaque patient. Lorsqu'il est correctement fabriqué, le pneu doit:

    • suivre la ligne du cou des dents;
    • toucher chaque dent;
    • répéter exactement la courbure de la morsure;
    • ne doit pas blesser les papilles gingivales;
    • ne devrait pas jaillir.

    En cas d'attelle double face, le pneu de Vasiliev est également utilisé - un ruban avec des crochets en acier inoxydable.

    Pour la fixation simultanée des deux mâchoires, des éléments appariés sont utilisés - structures avec crochets et anneaux en caoutchouc pour un serrage serré des os, serrage.

    Afin de traiter les fractures avec déplacement, les patients sont équipés d'entretoises. Ils empêchent la déformation de la dentition et de la mâchoire elle-même. Les ligatures élastiques sont sûres, fiables et faciles à appliquer sur les zones lésées..

    Indications d'immobilisation bilatérale

    • fracture complète de la mâchoire supérieure;
    • fractures multiples;
    • risque de complications intracrâniennes.

    Avant d'attelle

    Avant l'immobilisation médicale, un diagnostic approfondi est effectué, le degré de destruction de la mâchoire, l'intégrité des dents sont révélées.

    Cas dans lesquels les dents peuvent être enlevées:

    • desserrement prononcé de la dent avec une fracture de la zone racinaire;
    • dommages avec inflammation purulente ultérieure;
    • dent non soumise à une restauration esthétique;
    • coller dans la mâchoire;
    • si les dents gênent l'installation des pneus.

    S'il est possible de préserver leurs dents, les patients subissent une procédure de pontage de la mâchoire. La dentition est fixée à l'aide d'appareils qui leur permettent de rester immobiles pendant longtemps. Si les racines des dents s'étendent à partir des trous, n'adhérez pas étroitement aux tissus mous - c'est une indication directe pour la dérivation.

    Dans la plupart des cas, le fil de ligature est utilisé en acier inoxydable, en cuivre. Il s'agit d'un moyen abordable et abordable de restaurer l'intégrité osseuse..

    Si les fragments sont déplacés, utilisez des moyens pour l'ostéosynthèse - mini-plaques, vis, vis, agrafes avec des propriétés spécialement définies. Pour les fractures comminutives de la mâchoire inférieure, des plastiques à durcissement rapide sont utilisés..

    L'attelle des mâchoires pendant les fractures est la première étape du traitement et de la rééducation à long terme. La difficulté d'application des verrous dépend de la conception choisie..

    En cas de fractures non compliquées, une attelle est placée sur la mâchoire et fixée sur les dents à mâcher. Si deux mâchoires sont immobilisées, elles sont connectées avec des ligatures en caoutchouc, ce qui garantit l'immobilité.

    Algorithme de superposition de bus Tigerstedt (dent):

    1. Introduire de l'atropine par voie sous-cutanée, cela réduira la production de salive lors de la manipulation.
    2. Mener une anesthésie locale
    3. Pliez le pneu progressivement, de gauche à droite (certains médecins commencent à se plier à partir du site de la fracture).
    4. Pendant le pliage, le pneu est maintenu avec la main droite à l'aide d'une pince spéciale krampon, avec la main gauche définie la forme souhaitée.
    5. Après avoir essayé les dents, le pneu ne se forme plus dans la bouche.
    6. Le pneu fini doit tenir sur chaque dent et être situé dans la moitié inférieure de la couronne.
    7. Le design est fixé avec un fil de ligature (torsadé dans le sens des aiguilles d'une montre).

    L'ostéosynthèse est un traitement chirurgical des fractures. Elle se déroule ouverte et fermée. Il existe une ostéosynthèse focale (le fixateur traverse l'espace de fracture) et extra-focale (les fixateurs sont fixés au-dessus de la fracture).

    Avec une fracture ou une fissure partielle, l'immobilisation peut durer de 1,5 à 2 mois, sous réserve du strict respect du régime et de la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin. La guérison des blessures compliquées dure de 6 mois à un an. Pendant tout ce temps, le patient est obligé de porter des dispositifs de retenue.

    Une immobilisation prolongée est également indiquée pour les dommages massifs aux dents. Le retour de la dentition à la normale prend au moins 12 mois. Avec une diminution de cette période, la mobilité de la zone racinaire est préservée.

    Lorsque les pneus sont retirés

    Indication pour l'enlèvement des pneus - une image radiographique confirmant la fusion complète des os, la formation de moelle osseuse. Avant de retirer le pneu, le médecin traitant prend également en compte la probabilité de développer des complications post-traumatiques - déplacement secondaire des fragments, pseudoarthrose, déformation de la mâchoire.

    Après avoir évalué tous les facteurs, les résultats des tests, le médecin prend une décision lorsque les pneus sont retirés.

    Après un port prolongé de la construction dans la bouche, les patients peuvent se demander s'il est douloureux de retirer l'attelle de la mâchoire. Pour les spécialistes, cette manipulation n'est pas difficile.

    Des difficultés peuvent survenir avec le développement de contractures (restriction des mouvements de l'articulation mandibulaire). Si vous devez ouvrir la bouche, une douleur d'intensité variable se produit. Ce sont des conséquences inévitables avec une immobilité prolongée de l'articulation..

    Après avoir retiré les pneus, un nettoyage hygiénique professionnel (assainissement) de la cavité buccale est obligatoire. Si des foyers chroniques d'infection (caries) sont détectés, le patient subit un traitement dentaire.

    La période de restauration de la fonctionnalité des mâchoires dépend de ces facteurs:

    • gravité, type de fracture;
    • durée du traitement;
    • absence ou présence de complications;
    • l'âge du patient;
    • la présence de maladies internes concomitantes.

    Le retour du bon fonctionnement de l'articulation n'est pas toujours possible. Ici, la responsabilité et la diligence du patient passent au premier plan. Pour restaurer le travail sain de la mâchoire, il est nécessaire de suivre strictement toutes les recommandations prescrites. Une rééducation longue et rigoureuse est la clé du fonctionnement normal des articulations de la mâchoire.

    • Thérapie par l'exercice pour le développement conjoint. Tous les exercices sont effectués en pleine amplitude, même avec douleur;
    • cours réguliers de massage thérapeutique;
    • procédures physiothérapeutiques - applications de paraffine, fangothérapie, ultrasons, électrophorèse avec du calcium, irradiation UV en hiver;
    • épargner de la nourriture.

    Après avoir retiré les pneus, il est important de bien manger à la maison. L'apport alimentaire doit être doux, râpé, bouilli ou cuit au four, ne nécessitant pas de mastication active.

    Après une exposition prolongée aux fixateurs dans la bouche, les patients développent souvent une sensibilité à l'émail dentaire. Par conséquent, il n'est pas recommandé de manger des aliments chauds, froids, aigres, salés et épicés.

    Dans le contexte des plats liquides, des aliments de type purée sont progressivement introduits. Vous pouvez manger des légumes cuits, des fruits, du poisson. La première fois pour exclure la viande, y compris la volaille tendre. La viande bouillie peut être hachée avec un mélangeur et consommée dans le cadre de soupes, en purée.

    Afin qu'une personne reçoive la quantité requise de nutriments utiles, des boissons protéinées, du fromage cottage, des mousses de bouillie, des puddings aux champignons, des œufs, du riz, du fromage, des arachides sont introduits dans l'alimentation.

    Recommandations nutritionnelles:

    • utilisez d'abord un tube pour manger de la nourriture;
    • enrichir le régime avec du calcium;
    • fournir des plats cuisinés riches en calories;
    • combler les besoins du corps en nutriments avec des complexes de vitamines sous forme de comprimés oméga-3 effervescents solubles sous forme liquide.

    Attacher les mâchoires pour les fractures est le seul moyen efficace de traiter les blessures. La technique est utilisée dans toutes les principales cliniques nationales et étrangères..

    L'immobilisation crée un inconfort tout au long du traitement et est associée à des complications post-traumatiques..

    Comment manger?

    Étant donné que pendant la thérapie intensive et pendant la période de récupération, la mâchoire est fermement fixée et qu'il n'est pas question de mâcher des aliments de façon habituelle, pendant cette période, une correction de l'alimentation est nécessaire.

    La nourriture doit avoir la consistance d'une crème sure faible en gras. Ce sont des bouillons, des soupes en purée, des légumes et des fruits soigneusement écrasés, des boissons lactées, des céréales liquides. Les épices sont exclues, la consommation de sel est limitée. La température du plat ne doit pas être supérieure à 45-50 ° C. Il est plus pratique de manger des aliments avec une paille.

    Allez au régime habituel après avoir retiré le pneu devrait être progressivement. Ceci est important non seulement pour la restauration des fonctions masticatoires, mais aussi pour la prévention des troubles du tube digestif.