Pourquoi un homme a-t-il mal au coccyx?

  • Blessure

La douleur dans le coccyx chez les hommes peut survenir pour diverses raisons. La coccygodynie est l'une des variétés de douleur qui surviennent dans la région coccygienne. Il ne représente pas plus de 1% de toutes les douleurs vertébrales. Par conséquent, il est recommandé à un homme qui s'inquiète de tels sentiments et plaintes de consulter un médecin sans faute.

Causes de la douleur coccygienne chez les hommes

La douleur peut être causée par une pathologie organique dans ce domaine et est le résultat de l'irradiation de la douleur.

Maladies et affections courantes caractérisées par une douleur coccygienne:

  • Blessures récentes ou antérieures.
  • Maladies dégénératives dystrophiques de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylarthrose, hernies intervertébrales et leurs complications).
  • Spondylopathies d'une genèse infectieuse-inflammatoire (maladie de Reiter, spondylarthrite ankylosante).
  • Tumeurs primaires, métastases.
  • Maladies métaboliques (hyperparathyroïdie), obésité.
  • Maladies du rectum et de la région anorectale (passage épithélial coccygien, fissure anale, inflammation des hémorroïdes).

La coccygodynie se caractérise par les symptômes suivants:

  • la douleur est le plus souvent clairement localisée, aggravée par une élévation ou une position assise prolongée;
  • toucher le coccyx est palpable ou douloureux;
  • réduction possible de la douleur en se penchant en avant;

La douleur dans le coccyx se produit d'une nature différente: de douloureuse à insupportablement aiguë; arrive périodique ou constant.

Traumatisme de la colonne vertébrale coccygienne

Selon les statistiques, il s'agit de la cause la plus courante de douleur coccygienne. Il existe plusieurs mécanismes pour blesser cette zone:

  • tomber sur le dos d'une position debout ou assise;
  • commotion cérébrale constante de la colonne vertébrale terminale (typique pour l'équitation et les cyclistes);
  • coup direct au coccyx.

À la suite d'un accident vasculaire cérébral ou après une chute, une personne, en règle générale, commence immédiatement à ressentir de la douleur dans la région coccygienne. Elle peut être aiguë ou terne, selon le type de blessure reçue (ecchymose, fissure ou fracture osseuse).

Le plus souvent, l'ecchymose au fil du temps passe sans laisser de trace, mais au site de la fracture du cal osseux ou la contracture des articulations adjacentes est souvent formée. Cela provoquera l'apparition de sensations douloureuses à l'avenir, en particulier pendant l'effort physique..

Le diagnostic de la pathologie consiste en une prise d'antécédents approfondie (moment et mécanisme de la blessure), un examen médical objectif, la nomination d'une radiographie et, si nécessaire, d'une TDM.

Le traitement dépend de la nature des dommages. En cas d'ecchymoses, il suffit d'appliquer de la glace sur la zone lésée dans les premières heures et de fournir du repos au patient. Pour réduire l'enflure des tissus mous, des compresses, des analgésiques et des onguents anti-inflammatoires sont utilisés localement. En cas de fracture, en plus de l'introduction d'analgésiques, l'utilisation de lavements nettoyants pour faciliter l'acte de défécation, des pneus spéciaux sont utilisés ou ils ont recours à la chirurgie.

Maladies dégénératives de la colonne vertébrale

Dans l'occurrence d'ostéochondrose et de spondylarthrose, l'âge d'un homme, sa profession (debout ou assis prolongé), ses antécédents de blessures, ses troubles métaboliques, son excès de poids et son mode de vie sédentaire jouent un rôle important..

Les symptômes de la spondylarthrose lombo-coccygienne et de l'ostéochondrose sont similaires et se manifestent:

  • douleur chronique et aiguë (coccalgie), qui peut irradier vers la cuisse, les fesses. Les sensations de douleur s'intensifient pendant l'activité physique, après un long séjour dans une position;
  • raideur sévère des groupes musculaires situés dans cette section. Apparaît le matin et dure en moyenne 20 à 40 minutes;
  • le développement de la subluxation de l'articulation touchée, qui s'accompagne d'une douleur accrue, d'une mobilité limitée et d'une augmentation locale du tonus musculaire.

Avec les hernies intervertébrales, un engourdissement des membres inférieurs, des paresthésies (sensation de fourmis rampantes, pieds froids) ont lieu.

Comme diagnostic, l'IRM est utilisée, moins fréquemment, la radiographie avec des tests fonctionnels. Dans la période aiguë, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont utilisés. Pendant la rémission, diverses procédures de physiothérapie efficaces sont prescrites (ionogalvanisation, massage, UHF, phonophorèse thérapeutique, thérapie par l'exercice, douche de contraste, acupuncture, etc.). En cas de diagnostic d'une hernie intervertébrale, la chirurgie est parfois indiquée.

Troubles métaboliques

Avec l'hyperparathyroïdie (dommages aux glandes parathyroïdes), une carence persistante en calcium se développe, ce qui est essentiel pour la structure normale et le fonctionnement du système osseux.

Le développement de l'ostéoporose affecte également la colonne vertébrale terminale, provoquant une douleur intense et une déformation de la posture.

Dans l'obésité, le surpoids contribue à un mauvais positionnement des os pelviens, surtout en position assise. Cela entraîne souvent une subluxation du coccyx et les symptômes associés (douleur intense, limitation de la mobilité).

Avec l'hyperparathyroïdie, le niveau d'hormones dans le sang, la concentration de calcium et de phosphore sont examinés, une échographie des glandes est effectuée. Le traitement consiste soit en un prélèvement d'organes, soit en utilisant des médicaments (immunosuppresseurs, vitamine D3).

Maladie de Reiter et spondylarthrite ankylosante

La spondylarthrite ankylosante est une conséquence des infections urogénitales et intestinales, moins souvent - blessures et troubles endocriniens. La base de la maladie est la formation d'un grand nombre d'auto-anticorps dirigés contre les propres tissus de l'organisme (conjonctif, cartilage et osseux).

Il n'y a pas de symptômes spécifiques de la maladie, mais elle peut être suspectée par les signes suivants:

  • la présence dans l'histoire d'un homme malade d'une infection des voies urogénitales ou des intestins;
  • l'apparition d'une douleur sourde et douloureuse dans la colonne vertébrale inférieure, avec une propagation progressive à tous ses segments;
  • raideur matinale dans le coccyx et le bas du dos, activité physique limitée, faiblesse progressive;
  • après quelques années, à la suite de la défaite de toute la colonne vertébrale, la posture de l'homme est déformée, des douleurs thoraciques apparaissent avec une respiration profonde et pendant la toux.

Le diagnostic de la spondylarthrite ankylosante est basé sur la radiographie, l'IRM, une étude des paramètres de laboratoire de l'inflammation auto-immune et la nomination d'une analyse génétique. Le traitement conservateur consiste en la nomination d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, de sulfamides, d'hormones stéroïdes. La thérapie par l'exercice et les procédures physiothérapeutiques ont également prouvé leur efficacité..

La maladie de Reiter est une triade classique de symptômes:

  • dommages articulaires;
  • inflammation des membranes des yeux;
  • lésion infectieuse et inflammatoire des voies urogénitales.

Par conséquent, le facteur étiologique est les parasites intracellulaires et les agents pathogènes des infections intestinales..

Inflammé non seulement les articulations périphériques, mais aussi le coccyx. Un homme commence à se plaindre de douleurs dans la région coccygienne, de raideur matinale. La douleur associée à la miction et la conjonctivite simple ou bilatérale rejoignent ces symptômes..

Les tests suivants sont prescrits:

  • Radiographie et IRM de la colonne vertébrale et d'autres articulations enflammées;
  • examen d'un frottis de l'urètre, analyse du liquide articulaire, biochimie sanguine;
  • PCR du sérum sanguin du patient pour la détection d'ARN ou d'ADN pathogènes.

Dans le traitement, des médicaments antibactériens et anti-inflammatoires sont utilisés. Les médicaments immunosuppresseurs sont beaucoup moins couramment prescrits. Pendant la période de récupération, les procédures physiothérapeutiques sont indiquées..

Tumeurs et métastases du coccyx

Les tumeurs de l'os coccygien sont extrêmement rares et peuvent être représentées par un sarcome ou un ostéoblastome. En plus d'une douleur intense, un homme peut être dérangé par:

  • forte perte de poids;
  • perte d'appétit diminuée ou complète;
  • restriction de l'activité motrice;
  • faiblesse et fatigue sévères.

Les métastases les plus courantes dans le coccyx sont le cancer du rectum, de la prostate ou de la vessie..

Le diagnostic est confirmé par IRM, scintigraphie et tests sanguins pour les marqueurs tumoraux. Pendant l'opération, une partie du matériel pathologique est envoyée au laboratoire pour examen histologique et vérification de la morphologie tumorale.

Le traitement dépend de la localisation et de la prévalence du processus, ainsi que de son stade. Dans les tumeurs isolées, une chirurgie radicale est réalisée avec des cycles de chimiothérapie ultérieurs. En cas de métastases, en règle générale, seul le traitement palliatif.

Maladies du rectum et de la région anorectale

Dans ce cas, la douleur au coccyx est irradiée et les principaux signes de pathologie apparaissent:

  • en cas d'évolution coccygienne anormale, il existe une ouverture fistuleuse à travers laquelle le saccharose est régulièrement libéré à l'extérieur;
  • la fissure anale s'accompagne de selles douloureuses et de l'apparition de sang écarlate à la fin. Le diagnostic est posé après un examen visuel de la région anorectale;
  • l'inflammation des hémorroïdes se produit avec une douleur constante dans le sphincter anal, une gêne lors de la vidange et l'apparition de formations douloureuses de cyanose cramoisie.

Le traitement des pathologies décrites est généralement conservateur. Uniquement en cas de complications, recourir à des interventions chirurgicales:

  1. Ablation de la fistule du coccyx après rééducation préalable.
  2. Fissure de suture.
  3. Excision des ganglions hémorroïdaires enflammés et thrombosés.

Ainsi, la douleur dans le coccyx chez l'homme peut être le symptôme d'un grand nombre de pathologies. Tous nécessitent un diagnostic et un traitement dans un établissement médical..

Pourquoi la douleur au coccyx apparaît en position assise et debout: causes, diagnostic et traitement

Les causes de la douleur dans le coccyx en position assise et debout sont diverses. L'inconfort dans le bas du dos est provoqué par des lésions inflammatoires et dégénératives-dystrophiques des os, du cartilage, des tissus mous, des ligaments, des muscles et des tendons. Les douleurs sont aiguës, lancinantes, coupantes ou douloureuses, pressantes, ternes. L'inconfort de toute intensité ne peut être éliminé qu'après le traitement de la pathologie qui les a causés.

Comment déterminer la source de la douleur

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Le coccyx, ou os coccygien, est appelé la partie inférieure de la colonne vertébrale, qui se compose de 4 à 5 vertèbres fusionnées. Il sert de lieu de fixation des ligaments, des muscles, des tendons, il est donc quelque peu erroné de le considérer comme un rudiment. La défaite de toute structure de tissu conjonctif interconnectée avec le coccyx entraîne une douleur.

Le fait que des sensations inconfortables soient localisées dans cet os n'est pas difficile à comprendre. Il existe plusieurs signes spécifiques:

  • la zone de douleur se situe entre les fesses;
  • la douleur est plus prononcée dans la zone légèrement au-dessus de l'anus, et parfois elle est située dans l'anus;
  • même une légère pression sur le coccyx provoque une gêne;
  • la douleur apparaît presque toujours avec un long séjour en position assise, en particulier sur une chaise dure ou des selles;
  • en augmentant, son intensité augmente considérablement.

Un autre signe typique que les douleurs sont localisées dans le coccyx est leur disparition rapide en se penchant en avant. Cet ensemble de symptômes est appelé coccyalgie. Le plus souvent, on le trouve chez les femmes de plus de 40 ans.

Causes de la douleur au coccyx en position assise et debout

Un inconfort en position assise ou en levée peut survenir en raison d'un processus inflammatoire ou destructeur qui se développe dans le coccyx. Mais le plus souvent, cela se reflète. Elle se propage à partir d'autres organes endommagés par une pathologie qui sont innervés par les plexus nerveux communs.

Douleur provenant du coccyx

Une localisation claire de la douleur dans la zone du coccyx vous permet de diagnostiquer rapidement la pathologie qui l'a provoquée. Le plus souvent, la coccyalgie se manifeste par la formation de tumeurs bénignes ou malignes, l'exposition de l'os à des charges excessives, ce qui est typique de l'obésité.

La douleur au coccyx apparaît souvent dans les 2-3 trimestres de la grossesse. Il est naturel et ne nécessite pas l'utilisation d'analgésiques - pour son élimination, un court repos suffit. Un inconfort en position assise ou debout est ressenti en raison de l'augmentation constante du volume et du poids de l'utérus, de la production d'hormones spéciales dans le corps pour préparer le canal de naissance.

Blessure

Les blessures au coccyx sont rares, mais elles deviennent la cause la plus fréquente d'inconfort. L'intensité de la douleur dépend du degré de dommages aux os et aux tissus mous. Dans une fracture, elle est aiguë, perçante, irradiant vers les parties adjacentes du corps. Même après une récupération apparemment complète, l'inconfort du bas du dos persiste très longtemps. Sa gravité augmente pendant l'intersaison, au cours de l'évolution aiguë des maladies respiratoires ou chroniques. Si une fracture se produit généralement lors d'accidents de la circulation, des blessures moins graves peuvent survenir dans les situations suivantes:

  • tomber d'une grande hauteur en position assise;
  • coup direct fort au bas du dos;
  • naissance compliquée;
  • microtraumatisme permanent et prolongé de l'os coccygien en faisant du vélo ou du cheval.

Dans ces cas, la douleur disparaît généralement après résorption de l'hématome et œdème inflammatoire. Mais avec une régénération tissulaire de mauvaise qualité, elle prend un caractère chronique, s'aggrave après un effort physique ou un entraînement sportif intense..

La subluxation des vertèbres coccygiennes se produit lors de l'accouchement. Lorsque le fœtus passe dans le canal de naissance, l'os se déplace pour élargir la sortie du bassin. Mais parfois le déplacement du coccyx est excessif, ce qui devient la cause de sa subluxation. Cela est possible avec un accouchement rapide ou un gros fœtus. Sont également à risque les femmes au bassin étroit.

Maladie pilonidale

La soi-disant lésion cutanée entre les fesses est légèrement plus élevée que le coccyx. La pathologie survient à la suite de dommages au follicule pileux avec blessures, hypothermie, eczéma, dermatite allergique. Cela entraîne un colmatage des pores de la peau entre les fesses. Si un tel processus avait lieu dans une autre partie du corps, alors seulement une acné bien traitable se formerait. Un blocage du follicule interglutéal en raison de la transpiration accrue et du frottement des sous-vêtements entraîne une infection des pores. Un kyste se forme, rempli d'exsudat purulent, qui est excrété par les passages fistuleux. Pour la maladie pilonidale, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • douleurs contondantes à court terme dans le coccyx qui se produisent en position assise;
  • douleur accrue pendant l'hypothermie, l'effort physique;
  • démangeaisons, macération (gonflement de la couche supérieure de l'épiderme) des structures cutanées;
  • légère décharge dans les profondeurs du pli.

La pathologie est visualisée comme tirant ou tirant la peau entre les fesses, la lissant. Au cours de la phase aiguë de la maladie, il existe des signes d'intoxication générale du corps.

Tumeurs de la région sacrococcygienne

La douleur dans le sacrum peut être déclenchée par un tératome, une tumeur à cellules embryonnaires qui se développe à partir de l'endo, de l'exo et du mésoderme. Le plus souvent, des néoplasmes bénins sont détectés, tandis que leur formation est détectée chez l'enfant avant sa naissance à l'aide d'ultrasons. Si le tératome n'est pas détecté en temps opportun et n'est pas retiré, son infection ou sa dégénérescence en tumeur maligne est possible. Dans ce dernier cas, la chirurgie ne suffit pas - une chimiothérapie en plusieurs étapes est nécessaire. Les symptômes suivants peuvent indiquer la formation d'un tératome:

  • faiblesse, léthargie, somnolence;
  • perte de poids rapide;
  • fièvre de faible intensité (entre 37,1 et 38,0 ° C) pendant une longue période.

Si la tumeur bénigne est petite, la personne ne présente aucun symptôme. Les grands tératomes compressent les organes voisins, ce qui entraîne diverses manifestations cliniques. Les tumeurs malignes provoquent une douleur intense dans le coccyx, donnent des métastases, y compris à la colonne vertébrale.

Obésité

L'excès de poids est la cause de la douleur non seulement dans le coccyx, mais aussi dans presque toutes les articulations. Le surpoids provoque un mauvais positionnement des os pelviens en position assise. Et c'est l'un des facteurs provoquant la subluxation de l'os coccygien. Le groupe à risque comprend les femmes avec un indice de masse supérieur à 27,4, les hommes - 29,4. Avec l'obésité, la charge sur les segments vertébraux augmente considérablement, ce qui devient souvent un élan pour le développement de pathologies inflammatoires et dégénératives-dystrophiques: arthrose, arthrite, spondylarthrose, ostéochondrose.

Douleur idiopathique

La douleur dans le coccyx se produit parfois sans raison. Dans le bas du dos, une gêne est ressentie de temps en temps, mais aucune pathologie n'est détectée lors de l'examen. Souvent, elle est précédée d'une névrose ou d'une dépression, de sorte que les antidépresseurs et les sédatifs sont utilisés en thérapie. Dans la plupart des cas, la coccygodynie survient soudainement et disparaît rapidement. Si elle prend une forme chronique, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites aux patients qui améliorent l'état des structures du coccyx.

Douleur dans le coccyx

Si la cause de la coccyalgie n'est pas trouvée dans le coccyx, un examen pelvien est effectué. Leur défaite entraîne l'apparition de douleurs réfléchies au point inférieur du dos.

Les hémorroïdes

Hémorroïdes - une pathologie dont les signes caractéristiques sont la thrombose, l'inflammation, l'expansion et la tortuosité des veines hémorroïdaires qui forment des nœuds près du rectum. Il se développe progressivement, de sorte que l'intensité de la douleur dans le coccyx avec les hémorroïdes augmente lentement mais régulièrement.

Initialement, il y a de la gravité et des démangeaisons dans la région anorectale, des troubles du péristaltisme. Prédisposer à l'apparition de la douleur:

  • l'utilisation d'aliments gras, d'alcool, d'aliments riches en sel, d'épices, d'épices;
  • activité physique importante.

L'un des signes typiques des hémorroïdes est l'apparition de sang frais ou de caillots de sang noir dans les selles. La douleur dans le coccyx se produit lorsque les selles, les éternuements, la position assise sur des objets durs, la position debout prolongée. La perte de sang permanente provoque une anémie, se manifestant par une faiblesse, une fatigabilité rapide, une pâleur de la peau, un mauvais état des ongles et des cheveux.

Tumeurs

Au stade initial de la formation d'une tumeur maligne du côlon distal, il n'y a aucun symptôme. C'est la raison du diagnostic tardif des néoplasmes compliqués par les métastases de traitement. La tumeur peut se développer à l'intérieur de l'intestin ou recouvrir le rectum, se propager à l'utérus, à la vessie et aux structures vertébrales. La pathologie s'accompagne des symptômes suivants:

  • trouble du péristaltisme (constipation, diarrhée);
  • obstruction intestinale;
  • douleur dans le coccyx, aggravée par la position assise et debout;
  • saignement de l'anus;
  • l'apparition d'impuretés sanguines dans les matières fécales;
  • anémie;
  • perte de poids rapide.

L'obésité, la maladie de Crohn, les pathologies inflammatoires de l'intestin prédisposent à la formation de tumeurs du rectum. La relation entre la fréquence de leur formation et l'utilisation d'un grand nombre de produits carnés est établie..

Syndrome de piriforme

C'est le nom du complexe de symptômes qui se produit lorsque le nerf sciatique est violé dans l'ouverture sous-piriforme. Les causes du développement du syndrome sont des blessures antérieures, des caractéristiques anatomiques de la structure des muscles, des anomalies congénitales ou acquises de la colonne vertébrale. Beaucoup moins souvent, la douleur dans le coccyx lors de la levée est ressentie après un effort physique intense. Cliniquement, le syndrome se manifeste:

  • parésie périphérique (diminution de la force) du pied;
  • douleur le long du nerf affecté.

L'intensité de la coccyalgie augmente si, à la suite de la compression, le nerf sciatique s'enflamme. Dans ce cas, la douleur n'est pas localisée dans le coccyx, mais irradie vers l'aine, la cuisse, le côté, la cheville.

Endométriose

L'endométriose est caractérisée par une prolifération du tissu glandulaire de l'utérus au-delà. Des fragments de l'endomètre pénètrent dans d'autres organes, subissent les mêmes changements au cours du cycle menstruel. Cliniquement, cela se manifeste par une douleur, une augmentation des organes affectés, un dysfonctionnement menstruel. Il y a souvent des écoulements des glandes mammaires. Si elle n'est pas traitée, la probabilité d'infertilité augmente considérablement..

Avec l'endométriose, une douleur au coccyx est observée avec la formation de foyers de pathologie dans la zone où se trouvent les ligaments utérosacraux. Cela se produit lorsque les parois de l'utérus sont endommagées. La douleur s'intensifie avant et pendant les menstruations, s'affaiblit ou disparaît complètement après la fin du cycle.

Maladies de la colonne lombo-sacrée

Le principal symptôme de l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée est une douleur dans le bas du dos, irradiant vers le coccyx, le sacrum. Si une hernie intervertébrale s'est formée, alors l'intensité de la coccyalgie augmente en raison d'une atteinte des racines vertébrales. La douleur s'intensifie en position debout, assise, au moindre effort physique, en marchant. Pour l'ostéochondrose avec syndrome radiculaire, les symptômes suivants sont également caractéristiques:

  • amplitude de mouvement limitée;
  • diminution de la sensibilité de la zone affectée;
  • réduction du volume musculaire.

Souvent, la cause de la douleur au coccyx est le spondylolisthésis. Il se développe à la suite d'un traumatisme, de changements dégénératifs de la colonne vertébrale, de tumeurs, lorsque la vertèbre sus-jacente est déplacée par rapport au sous-jacent.

Classification

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour..

La classification de la douleur dans le coccyx est basée sur leur localisation, leur intensité et leur irradiation dans les parties du corps proches.

Douleur au coccyx en se levant

Cette douleur est appelée coccyalgie. Il est ressenti en position assise sur toute surface dure. Mais une fois qu'une personne se lève, la douleur s'intensifie plusieurs fois. L'inconfort est situé directement entre les fesses et ne se propage pas aux zones voisines du corps.

Douleur au coccyx en position assise

Les douleurs anorectales se produisent toujours en position assise et leur gravité pendant la récupération est pratiquement inchangée. Leurs causes sont nombreuses, généralement associées au processus inflammatoire dans les tissus environnants..

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic est posé sur la base d'un examen externe du patient, de ses plaintes, de la présence de blessures, de maladies inflammatoires ou dégénératives-dystrophiques dans l'histoire.

Palpation

Indique une douleur à la palpation à l'origine de l'inconfort. En appuyant sur le coccyx, les vertèbres lombo-sacrées, les zones des muscles, les ligaments, les tendons, il y a des sensations désagréables d'intensité variable. Si la gravité de la douleur ne change pas avec une augmentation du stress mécanique, alors, très probablement, elles se reflètent. La palpation la plus informative à travers le rectum. De cette façon, la mobilité des structures du coccyx est évaluée, les tumeurs du gros intestin et du vagin sont exclues.

IRM, échographie

À l'aide de l'échographie, il est possible de diagnostiquer des pathologies du système musculo-squelettique à un stade précoce de développement. L'étude est menée pour évaluer l'état des vaisseaux sanguins situés près du coccyx et dans les organes du petit bassin. L'échographie est la procédure de diagnostic la plus sûre pour détecter les tumeurs et les processus inflammatoires dans la cavité abdominale avec une grande précision..

Sur les images IRM, les structures molles, cartilagineuses et osseuses sont clairement visualisées. La manipulation diagnostique est souvent utilisée lorsque d'autres procédures ne sont pas informatives..

Roentgen

L'étude aide à identifier les causes de la douleur au coccyx. En utilisant la radiographie, vous pouvez diagnostiquer l'ostéochondrose lombaire, la hernie intervertébrale, le spondylolisthésis. La procédure vous permet également d'établir le stade de la maladie, le degré de lésion tissulaire, le nombre de complications.

Quand et à quel médecin

Ce ne sera pas une erreur de se tourner vers un généraliste - un généraliste. Après examen, identification de la cause de la douleur dans le coccyx ou si vous soupçonnez une certaine pathologie, le patient sera référé à un autre spécialiste. Si le patient présume à l'avance une gêne dans le bas du dos, il est conseillé de prendre immédiatement rendez-vous avec un traumatologue, neurologue, orthopédiste, endocrinologue, vertébrologue.

Questions du médecin lors du rendez-vous

À la réception, le médecin demande généralement de dire quand la douleur est apparue, de leur durée et de son intensité. Le diagnostic aide à établir les facteurs qui précèdent la douleur dans le coccyx. Le médecin vous demandera s'il y a eu récemment de forts coups dans le dos, des ecchymoses en tombant.

Traitement de la douleur au coccyx

La douleur du coccyx ne disparaîtra pas tant que la pathologie qui l'a provoqué n'est pas guérie. Une approche intégrée du traitement est pratiquée à l'aide de médicaments, de thérapie par l'exercice, de massage et de physiothérapie.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Pour éliminer complètement la douleur aiguë, des AINS pour l'administration parentérale sont utilisés: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Capsules, pilules, comprimés - L'ibuprofène, le kétoprofène, le célécoxib, le nimésulide et l'étoricoxib font rapidement face à une douleur modérée. Vous pouvez vous débarrasser des sensations faibles, tirantes et douloureuses en appliquant des onguents et des gels (Fastum, Voltaren, Nise, Arthrosilen, Ketorol).

Laxatifs

La douleur au coccyx survient souvent lors des selles. Une personne commence à retarder une visite aux toilettes, ce qui entraîne une constipation, plus d'origine neurogène. Par conséquent, les médecins prescrivent des laxatifs sous forme de comprimés, de gouttes, de comprimés à croquer et de poudres à dissoudre dans l'eau (Guttalax, Slabilen, Senada)..

Anesthésiques locaux

Avec l'inefficacité des comprimés et des onguents, l'introduction de solutions anesthésiques (Novocain, Lidocaine) dans les tissus mous situés à proximité du coccyx est pratiquée. Si la coccygodynie est provoquée par des spasmes musculaires, elle peut être éliminée pendant longtemps.

Oreillers spéciaux

Dans une pharmacie ou un magasin de matériel médical, vous pouvez acheter un appareil orthopédique spécial - un oreiller en forme de coin ou un rouleau plat. Son utilisation réduit l'intensité de la douleur, devient une bonne prévention de leur apparition.

Physiothérapie

La douleur chronique du coccyx est souvent compliquée par le spasme constant des muscles situés à proximité. Les méthodes de traitement les plus efficaces en utilisant des facteurs physiques. Ce sont la magnétothérapie, la thérapie au laser, la thérapie UHF, la thérapie par ondes de choc, la darsonvalisation.

Physiothérapie

Au stade de la rééducation, le médecin de la thérapie par l'exercice établit un programme individuel d'exercices de physiothérapie. Un entraînement régulier aide à renforcer les muscles et l'appareil ligamento-tendineux, à accélérer la circulation sanguine et la microcirculation..

Intervention chirurgicale

Les opérations sont effectuées avec l'inefficacité d'un traitement conservateur pendant plusieurs mois, avec une douleur qui ne peut pas être éliminée médicalement ou avec une pathologie compliquée. Dans certains cas, une coccycotomie ou une ablation de l'os coccygien est nécessaire..

ethnoscience

Après le traitement principal au stade de la récupération, des remèdes populaires peuvent être utilisés: infusions, décoctions, compresses, frottements, onguents faits maison. Mais leur utilisation doit être convenue avec le médecin.

Aide à domicile

Les AINS contenus dans les comprimés aident à éliminer les douleurs. Mais vous ne pouvez pas les utiliser pendant plus d'une semaine, car ils provoquent une ulcération de la muqueuse gastrique. Il est préférable d'utiliser des fonds pour une application locale - pommades anesthésiantes, gels, crèmes. Vous pouvez réduire la gravité de la douleur avec des oreillers et des bandages orthopédiques.

Régime alimentaire pour la maladie

Un changement de régime alimentaire contribue souvent à améliorer le bien-être. Dans le menu du jour devrait être dominé par des produits avec des fibres grossières - céréales, légumes, fruits, mais la quantité de viande devrait être minimisée. Cela normalisera le péristaltisme, accélérera la régénération des tissus endommagés.

Complications possibles

Si le patient ne demande pas d'aide médicale lorsque les premiers symptômes apparaissent, les tissus et organes sains sont progressivement impliqués dans la pathologie. Des complications surviennent qui affectent le travail de nombreux systèmes vitaux - digestifs, cardiovasculaires. Peut-être la transformation d'une tumeur bénigne en une tumeur maligne.

Prévention des exacerbations

Le respect de toutes les recommandations du médecin pendant le traitement et pendant la période de récupération évitera des rechutes douloureuses. Vous ne pouvez pas surrefroidir, exposer le lombo-sacré à un effort physique excessif. Il est nécessaire de consulter régulièrement un médecin pour examiner et évaluer l'état des organes pelviens.

Prévoir

Avec le traitement rapide de toute pathologie qui provoque des douleurs dans le coccyx en position debout et assise, le pronostic pour une récupération complète est favorable.

Douleur au coccyx

Le coccyx est la partie inférieure de la colonne vertébrale et se compose de 4 à 5 vertèbres fusionnées. Le coccyx tire son nom de sa forme coracoïde. Il s'agit, en fait, d'une formation rudimentaire qui remplace la queue et est présente chez tous les primates sans queue et les humains. Malgré son origine rudimentaire, le coccyx joue un rôle important dans la répartition de la charge sur les os pelviens et sert de support en position assise.

Il convient de noter que les pathologies du coccyx sont extrêmement rares, elles ne représentent pas plus de 1% de toutes les maladies de la colonne vertébrale. Cependant, la douleur dans cette partie du corps peut causer des désagréments et des malaises importants, et parfois c'est une alarme.

Les causes

La douleur de coccyalgie est appelée coccyalgie, qui est divisée en deux types: la coccygodynie proprement dite, causée par des dommages à l'os coccygien lui-même, et la douleur anorectale qui se produit dans l'anus. Il existe un troisième type - la pseudococcygodynie, due à des maladies de nature urogénitale ou proctologique.

Il existe une longue liste de causes pouvant provoquer des douleurs dans le coccyx:

  • blessures
  • maladies des intestins inférieurs - hémorroïdes, proctite, sigmoïdite, fissures anales;
  • prolapsus des organes pelviens;
  • sinus pilonidal (kyste);
  • tératomes - tumeurs bénignes.

La douleur anorectale dans le coccyx se produit dans le contexte des conditions suivantes:

  • syndrome du piriforme;
  • pathologies gynécologiques - endométriose, annexite;
  • syndrome radiculaire avec lésions dystrophiques - ostéochondrose, hernies, protubérances, déplacement des disques.

La coccyalgie apparaît principalement dans la vieillesse, après 50 ans, et les femmes s'en plaignent trois fois plus souvent que les hommes. Si la douleur provient du coccyx lui-même et non d'autres organes, elle peut être distinguée par plusieurs signes. Tout d'abord, une localisation claire: la source de la douleur se situe entre les fesses, juste au-dessus de l'anus ou directement dans l'anus.

Deuxièmement, une réaction prononcée au toucher - lorsque vous cliquez sur la zone proche du coccyx, une gêne ou une douleur se fait sentir. De plus, il y a une augmentation de la douleur en position assise, en particulier sur une chaise dure, ainsi qu'au moment de la montée.

Un signe de lésion de l'os coccygien peut être l'apparition de douleur lors des selles, chez la femme - lors des rapports sexuels. La douleur diminue ou disparaît complètement en se penchant en avant à partir d'une position assise.

Dans certains cas, la douleur apparaît sans raison, alors qu'il n'y a eu aucune blessure et aucune autre blessure. Cela se produit assez souvent, dans environ 30% des cas. La douleur d'origine inconnue est appelée idiopathique et disparaît d'elle-même..

Blessures

Les blessures au coccyx sont la cause la plus fréquente de douleur qui peut survenir même plusieurs mois après une ecchymose ou une chute. Les dommages au bas du dos peuvent être causés par la conduite d'un véhicule, le vélo, l'équitation ou un impact direct. Des dommages importants au coccyx sont possibles pendant l'accouchement, en particulier dans le cas d'un bassin étroit d'une femme en travail ou de la naissance d'un grand enfant. Les accidents de la route provoquent également souvent des blessures..

Après une blessure, une douleur peut apparaître lors de la marche, de la position assise. Dans la zone touchée, un œdème et un hématome se produisent, la douleur ne s'étend pas au bas de l'abdomen, aux fesses. Avec le déplacement des vertèbres, des maux de tête et des nausées sont notés.

Sinus pilonidal

Le sinus pilonidal, ou kyste, est un défaut cutané congénital dans la zone du pli interglutéal. Ce phénomène est dû à une rudimentation incomplète (développement inverse) des anciens muscles caudaux, dont les rudiments sont déposés lors de la croissance intra-utérine du fœtus.

Cette pathologie est également appelée passage épithélial coccygien, qui est directement lié à la structure du kyste. Le passage coccygien est un tube épithélial qui ne pose aucun problème, cependant, en cas de traumatisme ou d'hygiène personnelle, un blocage des ouvertures cutanées se produit. En conséquence, le processus inflammatoire commence, l'épithélium interne est endommagé et un abcès se forme.

Dans ce cas, les symptômes suivants apparaissent:

  • le coccyx fait mal, surtout lorsque vous essayez de vous asseoir;
  • dans la région sacrée, il y a un gonflement et une rougeur;
  • augmentation de la température locale et générale;
  • le contenu purulent peut être libéré par l'ouverture des sinus.

Tératomes et autres néoplasmes

Le tératome est une tumeur qui peut être bénigne ou maligne. Dans la région sacrococcygienne, elle survient le plus souvent et peut atteindre 30 cm.Dans la plupart des cas, ces néoplasmes sont détectés avant même la naissance du bébé, lors d'une échographie et sont retirés dans les six premiers mois de la vie du nouveau-né.

Chez l'adulte, les tératomes sacrococcygiens se développent très rarement et se caractérisent par une croissance lente. Cependant, la tumeur peut devenir infectée ou maligne, provoquant des symptômes tels que rougeur et gonflement. Le traitement est uniquement chirurgical, en présence d'un processus malin, une chimiothérapie est effectuée.

Les métastases d'autres organes - les intestins, l'utérus et les ovaires et la vessie peuvent pénétrer dans l'os coccygien. La défaite de n'importe quel segment de la colonne vertébrale entraîne des fractures spontanées, de la fatigue, une perte de poids. De plus, la douleur pendant le développement du cancer ne s'arrête pas avec les analgésiques, une augmentation prolongée de la température corporelle à des valeurs subfébriles est observée.

Les hémorroïdes

Les hémorroïdes sont appelées inflammation, expansion et tortuosité des veines superficielles, qui forment des nœuds plus proches du rectum et de l'anus. La maladie se développe progressivement et se caractérise par une sensation de lourdeur et de démangeaisons, des saignements du rectum, un prolapsus des ganglions veineux. La douleur avec les hémorroïdes dans la grande majorité des cas est très forte, douloureuse et se répand dans les zones voisines - le coccyx, les os pelviens.

La zone d'entrejambe est particulièrement sévère pendant les selles et immédiatement après. C'est lors d'un voyage aux toilettes que l'on observe des saignements - généralement écarlates. La thrombose et la nécrose des hémorroïdes, ainsi que les saignements associés, sont particulièrement dangereux..

Cancer rectal

L'une des raisons pour lesquelles le coccyx fait mal peut être un néoplasme malin dans le rectum. Une tumeur de cette localisation est appelée colorectale et survient dans environ la moitié des cas de cancer gastro-intestinal. Les symptômes du cancer colorectal sont assez divers, mais la douleur sous le coccyx ne survient que lorsque la tumeur se développe vers l'extérieur. Le syndrome de la douleur aiguë tourmente principalement la nuit et ne dépend pas de la position du corps.

Une tumeur maligne s'accompagne d'autres symptômes:

  • perdre du poids avec de la nourriture ordinaire;
  • saignement du rectum, souvent avec des caillots;
  • fatigue;
  • augmentation de la température corporelle jusqu'à 37 °.

Les troubles intestinaux sont également caractéristiques du cancer colorectal, en particulier aux premiers stades. Les patients se plaignent d'alternance de constipation et de diarrhée, de ballonnements et de fausses envies de déféquer. Une personne sent que son estomac est malade et il n'est pas possible de déterminer la source de la douleur. Parallèlement à cela, il est urgent de se rendre aux toilettes, ce qui n'est pas réussi. Après avoir pris des antispasmodiques, tout disparaît, mais peut être répété plusieurs fois par jour.

Syndrome de piriforme

Ce syndrome se produit lorsque le nerf sciatique est pincé dans l'ouverture sous-piriforme - l'écart en forme de fente entre le muscle piriforme et le ligament sacro-épineux. Ceci est le plus souvent associé à des pathologies de la colonne vertébrale - ostéochondrose, hernie, spondylarthrose, etc. La cause peut être une blessure traumatique, une surcharge musculaire, une inflammation et des processus oncologiques dans le fémur ou le sacrum.

Le principal symptôme du syndrome du piriforme est une douleur tirante et douloureuse dans la jambe le long du nerf, parfois les patients sont perturbés par des douleurs sourdes et douloureuses dans le bas du dos et dans le coccyx. Il y a une augmentation de la douleur pendant les mouvements - marcher, lever la jambe affectée, s'accroupir ou essayer de croiser les jambes. Lors de la dilatation des hanches sur les côtés depuis une position assise ou couchée, la douleur diminue. La mise au point douloureuse se situe au milieu de la fesse, mais progressivement la douleur se propage le long de la jambe et atteint le pied lui-même. Un lumbago tranchant est possible, ce qui est ressenti dans la cuisse et en dessous.

Quel médecin dois-je contacter

Le choix d'un spécialiste dépend des symptômes et de la prétendue cause de douleur dans le coccyx. Si la douleur est causée par une blessure - une ecchymose, une bosse ou des dommages pendant l'accouchement, vous devriez consulter un traumatologue ou un chirurgien.

Si vous soupçonnez une ostéochondrose et d'autres maladies de la colonne vertébrale, vous devez consulter un neurologue. Que faire des hémorroïdes ou des fissures anales, le proctologue vous le dira. Les problèmes avec les organes féminins sont résolus avec un gynécologue.

Traitement

En cas de blessures graves de la zone coccygienne, un repos au lit est prescrit, en position assise, il est recommandé de placer un oreiller orthopédique sous les fesses. Un oreiller ordinaire ne convient pas, car il ne pourra pas éliminer la pression indésirable sur la zone coccygienne.

Pour faciliter les selles, le médecin traitant prescrit des laxatifs en comprimés ou en suppositoires. Pour améliorer l'écoulement du sang veineux, des médicaments veinotoniques rectaux sont utilisés. Si nécessaire, des analgésiques sont prescrits - Procto-Glivenol, Anestezol, Hepatrombin G ou médicaments contenant de l'ibuprofène.

Le syndrome de la douleur sévère est arrêté à l'aide de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - Diclofenac, Ketorol. En cas de douleur prolongée, il est préférable de passer à des AINS sélectifs moins toxiques - Movalis ou Nimesil. Ces médicaments peuvent être utilisés jusqu'à un mois..

Le traitement des kystes pilonidaux est le plus souvent chirurgical et est réalisé sous anesthésie générale. Avec la suppuration, une antibiothérapie est d'abord effectuée, puis la formation ainsi que les mouvements sont complètement éliminés. Après la chirurgie, vous ne pouvez pas vous asseoir pendant 3 semaines et vous allonger sur le dos avec prudence.

Traitement hémorroïdes

Que faire et comment traiter les hémorroïdes dépend des caractéristiques de la maladie et des symptômes présents. Une condition importante du traitement est la prévention de la constipation, car la rétention des selles provoque une augmentation de la cavité et de la pression intraveineuse. Souvent, un changement de régime vous permet d'obtenir l'effet souhaité même sans médicaments.

Le régime alimentaire des hémorroïdes implique l'exclusion des aliments épicés, fumés, épicés et frits, de l'alcool fort. La quantité de liquide consommée ne doit pas être excessive, car cela conduit à une augmentation de l'apport sanguin aux hémorroïdes. De plus, un grand volume de sang en circulation et une pression élevée dans le système veineux peuvent entraîner un prolapsus des ganglions.

Les médicaments pour les hémorroïdes comprennent les médicaments suivants:

  • Detralex,
  • Glivenol,
  • Rotuzid,
  • Soulagement de la pommade,
  • Pommade Aurobin,
  • Pommade à l'hépatrombine G,
  • Héparine,
  • Troxevasin,
  • Levomekol,
  • Levosin,
  • Mafinid,
  • Spongastan,
  • Beriplast,
  • Adroxon.

Si nécessaire, les hémorroïdes sont retirées chirurgicalement. Actuellement, des méthodes principalement peu invasives sont utilisées - sclérothérapie, désartérisation infrarouge des ganglions hémorroïdaires, électrocoagulation, ligature (application de la ligature) avec des anneaux en latex. L'hémorroïdectomie - une méthode radicale - utilisée dans de rares cas.

Traitements contre le cancer

Le traitement principal du cancer colorectal est l'ablation chirurgicale de la tumeur avec capture des tissus et ganglions lymphatiques adjacents. Le choix de la technique chirurgicale dépend du stade de la maladie, de la taille de la tumeur et de la présence de métastases.

Dans les premiers stades, une formation maligne peut être enlevée pendant la coloscopie par la méthode d'électrocoagulation. Les tumeurs de taille moyenne sont excisées par laparoscopie. Dans les cas avancés, seule la chirurgie palliative avec excision de la tumeur est possible, dont le but est de libérer la lumière intestinale et de soulager l'état du patient.

Les mesures de traitement du cancer colorectal comprennent presque toujours la chimiothérapie et la radiothérapie.

Thérapie du syndrome du piriforme

Pour éliminer la compression du nerf sciatique, des méthodes conservatrices sont utilisées principalement. Les analgésiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les blocages thérapeutiques avec des analgésiques et des corticostéroïdes, ainsi que la physiothérapie, aident à éliminer la douleur. Les plus efficaces sont la phonophorèse, l'UHF et la magnétothérapie..

Pour soulager les crampes musculaires, des relaxants musculaires et des massages relaxants sont utilisés. Pour restaurer l'activité motrice, des exercices thérapeutiques (thérapie par l'exercice) sont prescrits. Si la cause de la compression est une tumeur ou une inflammation, une opération est effectuée pour disséquer le muscle piriforme.

Traitement avec des remèdes populaires

La douleur du coccyx peut être guérie à la maison. Il existe de nombreuses recettes folkloriques, dont l'utilisation aide à diverses blessures, hémorroïdes et présence de kystes pilonidaux fistuleux.

La douleur de l'ecchymose est bien soulagée par la teinture d'iode et d'alcool avec Analgin. Il est préparé comme suit: écraser 10 comprimés d'Analgin en poudre, ajouter 300 ml de médicament et 10 ml d'alcool de camphre et d'iode. Insistez 3 semaines, secouez la teinture avant utilisation. Lubrifiez quotidiennement la zone affectée pendant une semaine..

Avec l'inflammation du kyste pilonidal, une pommade de beurre et de goudron de bouleau est utilisée. Il doit être fait immédiatement avant utilisation. Faire fondre 2 cuillères à soupe d'huile et y ajouter 1 cuillère à soupe. l le goudron. Mélanger soigneusement le mélange et appliquer sur la zone enflammée avant le coucher. Fermer avec du polyéthylène et fixer avec un bandage. Rincer la peau à l'eau le matin.

De nombreux patients utilisent des suppositoires naturels pour le traitement des hémorroïdes, qui sont faites de carottes, de betteraves ou de pommes de terre. Les fruits crus doivent être nettoyés et coupés sous forme de suppositoire rectal d'environ 5 cm de long, puis appliquer de l'huile d'argousier sur la «torpille» et la pénétrer dans l'anus la nuit.

finalement

Vous pouvez faire face à la douleur dans le coccyx due à une position assise constante, une légère ecchymose ou un trouble digestif temporaire. Pour ce faire, il est nécessaire d'éliminer les facteurs traumatiques - prendre des pauses pour se réchauffer lors d'un travail sédentaire, établir une nutrition ou appliquer un agent anti-inflammatoire d'action locale.

En cas de douleur persistante causée par une cause pathologique, vous devez absolument consulter un médecin et subir un examen. être en bonne santé!

Le coccyx fait mal. Les raisons pour lesquelles les femmes en position assise, lorsque vous vous levez, font mal à la fesse, à la jambe, à l'aine. Traitement

Les médecins identifient plusieurs raisons principales pour lesquelles le coccyx d'une femme fait mal. Parfois, les sensations désagréables s'intensifient en position assise, accompagnées de crampes ou de picotements. Dans certaines situations, un changement de mode de vie ou de régime sédentaire est requis, assistance médicale qualifiée.

Caractéristiques et types de douleur au coccyx

Le coccyx, composé de plusieurs vertèbres, est appelé coccyx ou os coccygien..

Il est impliqué dans de nombreux processus:

  • sert de base à la fixation des ligaments des organes du système reproducteur et génito-urinaire;
  • soutient les muscles anaux qui régulent les fonctions de l'anus, le côlon distal;
  • fixe les fibres nerveuses du grand fessier et les extenseurs.

Le coccyx est impliqué dans la répartition correcte de la charge à différentes positions du corps. Les vertèbres incluses dans sa structure n'ont pas de disques intervertébraux. Chez les femmes, elles sont peu fusionnées ensemble, peuvent s'étendre au cours du dernier trimestre de la grossesse et pendant l'accouchement.

Selon le degré d'intensité, la douleur dans le coccyx est de plusieurs types:

  • douleurs faibles;
  • tranchant et tranchant lors du changement de postures corporelles;
  • fort.

Des crampes peuvent être administrées dans le dos, le bas du dos ou l'entrejambe, divergent en une vague le long du bas de l'abdomen. Dans certaines maladies, une gêne apparaît lors des selles ou de l'activité physique..

Lors du diagnostic, les médecins divisent la douleur dans le coccyx en 2 types:

  • Anorectal. La mise au point se fait sentir à l'intérieur de l'anus, émanant du bas vers la colonne vertébrale. La cause est une inflammation latente, une infection ou un dysfonctionnement intestinal..
  • Coccyalgie. Le coccyx provoque des sensations douloureuses avec traumatisme, des dommages aux vertèbres ou la formation d'une croissance. Souvent, le problème est de nature névralgique et apparaît après 40 à 45 ans. Le spasme se produit en position assise ou en se levant brusquement d'une chaise.

Une description détaillée de la nature de la douleur aide les médecins à identifier correctement la maladie sous-jacente, à choisir le bon traitement..

Causes de la douleur au coccyx chez les femmes

Dans la plupart des cas diagnostiqués, la douleur dans le coccyx se reflète. La douleur survient avec une inflammation et des dommages aux terminaisons nerveuses qui transmettent des impulsions en violation.

Par conséquent, il n'est possible de diagnostiquer correctement et de trouver la cause qu'après un examen complet, la consultation de spécialistes de profil étroit. Il est nécessaire de faire attention aux symptômes et aux sensations lors du changement de position du corps..

Séance

Le coccyx fait mal (les raisons pour lesquelles les femmes sont assises peuvent être trouvées en analysant la position du corps) lors d'un travail monotone à un bureau ou à un moniteur, lorsqu'il est difficile de contrôler la posture.

Le maintien à long terme d'une posture statique provoque une stase sanguine, un œdème latent qui viole la nutrition de la colonne vertébrale inférieure. La douleur douloureuse gêne souvent les employés de bureau, les cyclistes et les conducteurs.

Le coccyx fait mal. Les raisons peuvent résider dans le maintien à long terme d'une posture statique..

Une cause plus dangereuse de douleur en position assise est la formation d'un kyste dermoïde ou coccygien (tératome) sur le coccyx.

Une éducation bénigne dans 98% des cas est de nature congénitale, ne dérange pas le patient pendant de nombreuses années. Une blessure accidentelle ou une hypothermie provoque une inflammation, donnant une sensation de brûlure. Dans une telle situation, un retrait urgent est nécessaire: un inconfort peut indiquer une dégénérescence en tumeur maligne.

En se levant

Parmi les autres causes probables de douleur en position debout:

  • adhérences pelviennes ou cicatrices enflammées après chirurgie gynécologique;
  • constipation chronique;
  • violation de l'approvisionnement en sang dans le bas intestin;
  • inflammation des organes internes avec formation de fistules et d'abcès.

Les sensations désagréables en position debout dérangent souvent les femmes après l'accouchement. Cela est dû à une anomalie dans les os du bassin, ne nécessite pas de traitement et passe de lui-même après quelques semaines.

Donner dans le pied

Une douleur aiguë s'étendant à la jambe indique souvent un pincement du nerf sciatique (syndrome du piriforme). L'inconfort apparaît lorsque vous êtes assis pendant une longue période, augmente lorsque vous marchez ou montez des escaliers. Le problème réside dans la formation d'une hernie intervertébrale, de blessures graves ou de fractures, se produit avec l'obésité ou un travail assis prolongé.

Symptômes caractéristiques:

  • douleur accrue lors de la levée de petits poids, de sacs à provisions;
  • faiblesse musculaire;
  • engourdissement;
  • sensation de picotement.

Le coccyx fait mal (les causes chez les femmes en position assise doivent être recherchées dans le développement de l'ostéochondrose, de l'arthrose ou de l'arthrite) principalement après 55 ans pendant la ménopause: un changement des niveaux hormonaux conduit à un amincissement du tissu osseux, des changements dégénératifs de sa structure.

Donner dans les fesses

Ce type de douleur est caractéristique des hémorroïdes internes ou externes. La maladie est associée à des troubles circulatoires dans l'anus, conduit à la formation de cônes sur les parois des vaisseaux sanguins. Le problème s'accompagne de démangeaisons douloureuses et de brûlures dans l'anus, de l'apparition sur les selles de cordes ou de caillots sanguins.

Si des crampes sont données à la fesse, il est nécessaire d'exclure l'inflammation anorectale et les tumeurs, la proctite, la paraproctite ou la sigmoïde. Avec des formations bénignes ou malignes, une sensation de satiété apparaît. Une complication est une obstruction intestinale, une anémie chronique, une constipation sévère avec libération de sang.

Donner à l'aine

Si la coccyalgie s'infiltre dans l'aine lors de l'inclinaison ou de la position assise, la cause peut être cachée dans l'inflammation des organes reproducteurs d'une femme, la vessie.

Par exemple:

Chez 25% des femmes, il est difficile de diagnostiquer la cause de la douleur au coccyx. Les médecins associent le problème à la structure anatomique, aux pathologies osseuses congénitales et à une journée pelvienne plus large.

Quel médecin est préférable de consulter?

Toute sensation douloureuse est une raison pour contacter un spécialiste. Au stade initial, de nombreuses maladies répondent bien au traitement, ne nécessitent pas de guérison à long terme. Les méthodes de diagnostic modernes vous permettent de poser un diagnostic rapidement et presque sans douleur, de minimiser les erreurs médicales et les inexactitudes dans les analyses.

Inspection de base

L'examen primaire et les antécédents médicaux sont effectués par le thérapeute.

Pour déterminer le type et la nature de la douleur, il peut recommander:

  • test sanguin général et clinique;
  • IRM
  • tomodensitométrie des os pelviens, des articulations;
  • examen rectal de l'intestin (coloscopie);
  • Échographie pelvienne.

Lorsque des signes de cancer ou de maladies inflammatoires apparaissent, la femme est référée à un spécialiste étroit.

Proctologue

Le médecin aide à faire face à la douleur liée aux hémorroïdes et à toute inflammation de l'anus. Avec un lumbago pointu, un examen rectal avec palpation ou des dispositifs spéciaux équipés d'une caméra est nécessaire. Cela aide à détecter la colite, les polypes dans le côlon sigmoïde, les fistules purulentes en temps opportun..

Neurologue et vertébrologue

Souvent, le traitement de la douleur coccygienne par un traumatologue s'accompagne d'une visite chez un neurologue. Lors du pincement des terminaisons nerveuses, il aide à choisir des médicaments anti-inflammatoires, contrôle la fonctionnalité de la colonne vertébrale. Les maladies menacent la perte de mobilité, par conséquent, nécessitent des examens supplémentaires en utilisant la radiographie.

Chirurgien

En cas de douleur intense, vous pourriez avoir besoin de l'aide d'un chirurgien. La proctite aiguë ou la thrombose de l'hémorroïde ne peuvent pas être guéries avec des médicaments. Le spécialiste élimine les tumeurs malignes et les kystes qui provoquent une gêne dans le coccyx.

Gynécologue

Si vous soupçonnez une endométriose, une polykystose, une inflammation des trompes de Fallope, une femme doit consulter un gynécologue. Le médecin prescrit des tests supplémentaires, une échographie des ovaires et de la cavité utérine pour exclure les polypes, les fibromes ou les fibromes. Son aide est nécessaire si la douleur au coccyx est apparue pendant la grossesse, après un accouchement naturel.

Traumatologue

Si des fissures, des pointes ou des signes d'ostéochondrose sont détectés dans les images, l'aide d'un traumatologue est nécessaire.

Le médecin choisit un traitement si les maladies suivantes deviennent la cause de douleurs dans le coccyx:

  • inflammation des terminaisons nerveuses de la queue de cheval
  • arthrose;
  • nerf sciatique pincé;
  • ostéochondrose.

Le spécialiste exclut les tumeurs osseuses malignes, les hernies intervertébrales, les protubérances.

Gastroentérologue

Les sensations désagréables causées par la constipation ou la diarrhée nécessitent un traitement par un gastro-entérologue. Il choisit un régime spécial et des médicaments qui améliorent le péristaltisme et normalisent la microflore intestinale..

Dans ce cas, des soins médicaux urgents sont nécessaires?

Le coccyx fait mal (les raisons de s'asseoir chez les femmes ne doivent pas être recherchées seules) rarement avec des pathologies graves.

Une attention médicale immédiate est requise si les symptômes suivants se produisent:

  • douleurs lancinantes aiguës;
  • augmentation de la température corporelle;
  • altération de la coordination des mouvements;
  • gonflement;
  • perte de sensation dans les pieds;
  • repérer en urinant ou en déféquant.

La détérioration peut indiquer le développement d'une paraproctite purulente, une atteinte des hémorroïdes, des métastases de la tumeur dans le bassin.

Traitement médical

Les médicaments sont sélectionnés en fonction du diagnostic. Avec l'inflammation, il est nécessaire de soulager la douleur aiguë, de réduire la sensibilité à l'aide de médicaments non stéroïdiens. Si la cause de l'inconfort est un trouble digestif, des laxatifs sont recommandés pour que le patient améliore les selles. En cas de blessures, les anesthésiques locaux sous forme de pommades et de crèmes sont plus efficaces.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Pour réduire la douleur et l'inflammation, les médecins choisissent des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils sont recommandés si la cause de l'inconfort est une exacerbation de la sciatique, de l'arthrite, de l'ostéochondrose, des blessures au dos.

Le nom du médicamentDosage et administration
IbuprofèneDans la douleur aiguë, 300 à 400 mg 3 fois par jour (pas plus de 1600 à 2000 mg). Cours maximum - 7 jours.
DiclofénacInjections de 75 mg 2 fois par jour. Comprimés pas plus de 7 jours, 50 mg 3 fois par jour.
KétoprofèneEn comprimés, prenez 100 mg 3 fois par jour (durée ne dépassant pas 6 jours). Injection intramusculaire - 1 ampoule uniquement pour soulager la douleur aiguë.
ParacétamolSelon le diagnostic, prenez 100 à 250 mg de médicament 3 fois par jour. La période de traitement est de 5 à 7 jours.

Les médicaments non stéroïdiens peuvent être sélectionnés sous forme de suppositoires rectaux (Analdim, Diclofenac, Nurofen). Ils n'affectent pas la muqueuse gastrique, ont un minimum de contre-indications.

Laxatifs

Coccigodinia dans la constipation chronique disparaît avec l'élimination de la cause sous-jacente..

Pour le traitement, il est recommandé:

  • Microclysters Mikrolaks et Norgalaks. Utilisé comme ambulance pour la lourdeur dans les intestins, provoque l'envie de déféquer après 20-30 minutes.
  • Gouttes à effet laxatif Pikolaks, Guttalaks, Regulaks. Appliquer 1 à 2 fois par jour pendant 15 à 20 gouttes.
  • Préparations osmotiques pour adoucir les pierres fécales Forlax, Sorbitol.

Pour restaurer la microflore et prévenir la constipation, des médicaments contenant des bifidobactéries sont utilisés (Acipol, Linex).

Anesthésiques locaux

Avec l'arthrose et l'ostéochondrose, la douleur peut être soulagée avec des anesthésiques locaux..

Ils doivent être appliqués et frottés dans la zone du coccyx avec un applicateur spécial:

Les onguents à base naturelle sont tout aussi efficaces: venin de gelée royale, d'abeille ou de serpent (Traumeel, Apisatron).

Oreillers spéciaux

Si une femme a une douleur douloureuse au coccyx suite à une séance prolongée à son bureau, les médecins recommandent d'acheter un oreiller orthopédique spécial. Il redistribue la charge plus uniformément, soulage la pression sur les os pelviens et facilite l'inconfort. Il a la forme d'un tore, d'un carré ou d'un rectangle..

Parmi les avantages de l'appareil:

  • en matériaux sûrs (latex, mousse de polyuréthane);
  • conçu pour ordinateur et chaise standard, siège d'auto;
  • facile à laver et à nettoyer.

Les oreillers sont recommandés pour prévenir les exacerbations des hémorroïdes, les blessures au coccyx, la récupération après une intervention chirurgicale sur l'articulation de la hanche. Ils soulagent le tonus avec une inflammation du côlon sigmoïde, des polypes, des maladies du système reproducteur.

Physiothérapie

Pour de nombreuses pathologies du coccyx et de la colonne vertébrale, des procédures physiothérapeutiques sont recommandées:

  • Darsonvalisation. La méthode consiste à chauffer la zone avec un courant basse tension. Il améliore la circulation sanguine, supprime les infections latentes et les inflammations. Pour la douleur, un cours de 20 procédures est nécessaire d'une durée de 15 minutes.
  • Thérapie par ultrasons La zone douloureuse est affectée par les ondes ultrasonores pendant 5-7 minutes. La récupération des tissus nerveux et osseux est accélérée et la nutrition du cartilage conjonctif est améliorée. Le cours dure 10-15 sessions.
  • Phonophorèse. À l'aide d'une onde ultrasonique, les médicaments et les vitamines pénètrent dans le coccyx, soulagent la douleur. Un cours de 10 procédures aide à soulager la tension dans le dos, réduit la manifestation de l'ostéochondrose, de la névralgie.
  • Thérapie à la paraffine. La paraffine cicatrisante se réchauffe jusqu'à 55 °, est appliquée en compresse. La procédure réduit la douleur, les crampes musculaires, normalise l'écoulement lymphatique.

Avec les maladies du système nerveux, vous pouvez suivre un cours de massage thérapeutique. Le spécialiste utilise en outre des anesthésiques et des huiles naturelles, élimine l'œdème, l'hypertonie.

Physiothérapie

Le complexe de thérapie par l'exercice n'est prescrit qu'après avoir soulagé la douleur aiguë. Tous les exercices sont développés par un médecin, sur la base des recommandations d'un traumatologue ou d'un neurologue. Ils visent à renforcer le corset musculaire, à soulager les tensions, à améliorer l'apport sanguin dans le bassin.

Après une longue position assise, des exercices simples aident à éliminer l'inconfort:

  1. Allongé sur le dos, sans hâte, tirez 10 fois les jambes pliées aux genoux vers la poitrine.
  2. En continuant à vous allonger sur le dos, il est nécessaire de plier les membres inférieurs, de les saisir avec vos mains. Rouler pendant une minute, étirer la colonne vertébrale.
  3. Faites une montée lente dans le haut du corps à partir d'une position couchée.

Après l'exécution, vous devez vous allonger sur le dos, mettre un soutien élevé sous vos pieds, vous détendre autant que possible.

Intervention chirurgicale

En cas de douleur intense, le blocage de Novocaine est indiqué. La composition d'alcool est injectée dans le coccyx. Son effet est renforcé et prolongé par des pommades chauffantes au diclofénac. La manipulation est répétée après 7 jours.

Types de chirurgie courants:

  • Avec les hémorroïdes et la rectite, l'élimination des nœuds enflammés ou pincés, des caillots sanguins.
  • Disparition des os coccygiens lors de la destruction des vertèbres. Sous anesthésie générale, le fragment affecté est coupé sans retirer les terminaisons nerveuses..
  • Laminectomie pour sténose vertébrale (le chirurgien ne retire qu'une partie de la vertèbre qui appuie sur le nerf).
  • Radicotomie pour douleur névralgique (racines nerveuses enflammées ou blessées enlevées).

L'intervention chirurgicale n'est utilisée que dans une situation où le soulagement médical de la douleur ne donne pas de résultat. De telles opérations ne nécessitent pas de formation spéciale et la réhabilitation ne prend pas plus de 2 à 4 semaines..

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Pour la douleur dans le coccyx, d'autres méthodes de traitement peuvent être utilisées:

  • Préparez une infusion de 0,5 l d'huile végétale, 2 c. l menthe, poignées de lavande. Le mélange doit être conservé dans l'obscurité pendant 3 semaines, puis frotter quotidiennement dans le bas du dos.
  • Préparez une compresse chaude à partir d'un mélange d'huiles essentielles de lavande, de sapin, d'arbre à thé et de basilic.
  • Frottez l'infusion d'alcool d'un mélange de sureau, d'écorce de saule et de chêne, de racine de réglisse dans la peau.

Si le coccyx fait mal, une femme doit consulter un médecin, subir un examen des organes pelviens. Au stade initial, en position assise, vous pouvez vous débarrasser de l'inconfort en utilisant des méthodes alternatives, en utilisant la physiothérapie et le massage préventif. Augmenter l'activité physique, effectuer des exercices spéciaux à la maison aidera à éviter les complications pendant longtemps.

Conception de l'article: Lozinsky Oleg

Vidéo sur les causes de la douleur au coccyx

Douleur dans le coccyx ou dans le coccyx - causes, symptômes, traitement: