Os, leurs articulations

  • Arthrose

Le squelette humain est une combinaison d'os connectés les uns aux autres et est une partie passive du système musculo-squelettique. Il sert de support aux tissus mous, de point d'application des muscles et de réceptacle pour les organes internes. Le squelette d'un nouveau-né comprend 270 os. En vieillissant, certains d'entre eux grandissent ensemble (principalement les os du bassin, du crâne et de la colonne vertébrale), donc chez une personne mature, ce chiffre atteint 205-207. Différents os se connectent de différentes manières. L'homme moyen sur la question: "Quels types d'articulations osseuses connaissez-vous?" ne rappelle que les articulations, mais ce n'est pas tout. La section d'anatomie qui étudie ce sujet est appelée ostéoarthrosindésmologie. Aujourd'hui, nous nous familiariserons superficiellement avec cette science et les principaux types de connexion osseuse.

Classification

Selon la fonction des os, ils peuvent se connecter de différentes manières. Il existe deux principaux types de connexion osseuse: continue (synarthrose) et intermittente (diarthrose). De plus, ils sont subdivisés en sous-espèces.

Les connexions continues peuvent être:

  1. Fibreux. Ceux-ci incluent: ligaments, membranes, fontanelles, sutures, piqûres.
  2. Cartilagineux. Ils sont temporaires (à l'aide du cartilage hyalin) et permanents (à l'aide du cartilage fibreux).
  3. OS.

Quant aux articulations discontinues, que l'on peut appeler simplement articulations, elles sont classées selon deux signes: selon l'axe de rotation, et la forme de la surface articulaire; ainsi que le nombre de surfaces articulaires.

Au premier signe, les articulations sont:

  1. Uniaxial (cylindrique et en forme de bloc).
  2. Biaxial (ellipsoïdal, en forme de selle et condyle).
  3. Multi-axes (sphérique, plat).

Le type spécifique de composé peut le plus souvent être reconnu par la forme de l'os. Ainsi, les articulations continues se distinguent par la présence de tubérosité, de piqûres, de rugosité et d'autres choses, et discontinues, au contraire, ont une surface articulaire lisse.

Nous avons donc déjà déterminé quels types d'articulations osseuses existent. Maintenant, apprenez à connaître chacun d'eux.

Fibres continues

Il existe 3 types de connexion osseuse (continue) et le premier est un composé fibreux. Elle est réalisée par syndesmose (tissu conjonctif). Il s'agit notamment des ligaments, des membranes, des sutures, des fontanelles et de l'extorsion.

Les ligaments sont des composés constitués de collagène et de fibres élastiques. Les fibres sont appelées un faisceau dans lequel prédominent les fibres de collagène et élastiques - élastiques. Comme son nom l'indique, les fibres élastiques peuvent changer leur longueur en fonction du degré de charge, ce qui ne peut pas être dit de fibreux.

Du point de vue de la longueur des fibres, les ligaments sont divisés en longs (relient les os dans une large mesure) et courts (relient les os situés à côté). De plus, ils sont classés par rapport à la capsule articulaire en: extra-articulaire (capsulaire et extracapsulaire) et intra-articulaire.

Les ligaments remplissent ces fonctions:

  1. Verrouillage ou maintien.
  2. Formatif. Avec les os, des trous ou une voûte sont formés pour le passage des vaisseaux sanguins ou des fibres nerveuses.
  3. Le rôle du squelette mou. Servir de site d'attachement musculaire..

Les membranes sont des composés sous la forme d'une membrane interosseuse qui, contrairement aux ligaments, peut combler des lacunes assez importantes entre les os. Les membranes sont composées de fibres de tissu conjonctif (principalement du collagène) disposées de manière à ne pas gêner le mouvement. Comme les ligaments, ils retiennent les os, servent de lieu d'attache musculaire et forment des ouvertures pour les nerfs et les vaisseaux sanguins.

Les fontanelles sont des formations conjonctives constituées de fibres de collagène rarement localisées et d'une grande quantité d'intermédiaire. Leur fonction est de créer des conditions pour le déplacement des os du crâne du bébé lors de l'accouchement. De plus, la fontanelle contribue à une croissance osseuse intensive dans les premières années de vie. Cette formation conjonctive est antérieure et postérieure. La fontanelle avant atteint une taille de 25x30 mm et se ferme au cours de la deuxième année de vie, et la fontanelle arrière a une taille d'environ 10x10 mm et se ferme complètement deux mois après la livraison. Il existe également des fontanelles mastoïdes et en forme de coin, dont la prolifération se produit souvent avant la naissance du bébé. L'élimination de ces types d'articulations osseuses se produit par la croissance du crâne avec du tissu osseux et la formation d'un autre tissu conjonctif entre eux - suture.

Les sutures sont appelées articulations minces qui sont situées entre les os du crâne et contiennent beaucoup de fibres de collagène. Dans leur forme, les coutures sont divisées en écailleuses, dentelées et plates. Dans le crâne, ils servent de zone de croissance osseuse et de certains amortisseurs qui protègent le cerveau, les organes de l'audition, l'équilibre et la vision des dommages pendant le mouvement.

Injection - le soi-disant tissu conjonctif situé entre les dents et les cellules des processus alvéolaires de la mâchoire. Le nom le plus connu est le parodonte. Malgré le fait que cette connexion soit très simple, en plus de fixer les dents, elle a une autre fonction importante - la dépréciation. L'épaisseur du parodontal n'est pas grande du tout - jusqu'à 0,28 mm. Il se compose de deux types de fibres: le collagène et l'élastique. Tout au long de la période parodontale, ils sont orientés perpendiculairement à la racine de la dent et aux parois des alvéoles. Les espaces entre les fibres sont remplis de tissu conjonctif lâche contenant un grand nombre de fibres nerveuses et de vaisseaux sanguins. Si la mâchoire est fortement comprimée, sous la pression de la dent antagoniste, le parodonte est comprimé et la dent s'approfondit dans la cellule jusqu'à une profondeur de 0,2 mm. À mesure que la personne vieillit, les fibres élastiques diminuent et les charges parodontales peuvent être endommagées. Cela entraîne un relâchement et une perte de dents..

Après avoir examiné les types d'articulations fibreuses des os, nous passons au type suivant - le cartilage.

Cartilage continu

La synchondrose est un cartilage des os qui est un cartilage hyalin ou fibreux. Le premier de ces cartilages a moins de résistance, mais plus d'élasticité. Avec son aide, les métaphyses des os tubulaires sont connectées aux glandes pinéales et les parties individuelles de l'os pelvien sont connectées les unes aux autres. Quant à la synchondrose fibreuse, en raison de la présence de fibres de collagène dans sa composition, elle a moins d'élasticité et une plus grande résistance.

La synchondrose est permanente et temporaire. Dans le second cas, il est entendu qu'à un certain âge, ils sont remplacés par de l'os. La synchondrose temporaire comprend le cartilage hyalin entre les parties des os plats, le cartilage métaépiphysaire, ainsi que le cartilage entre l'os occipital et le sphénoïde.

La synchondrose fibreuse est principalement appelée constante. Parmi les représentants les plus brillants de ce groupe, on peut distinguer le cartilage reliant les os de la base du crâne, ainsi que le cartilage entre le sternum et la 1ère côte.

La synchondrose a pour fonction principale de niveler les tremblements et les contraintes excessives sous charge sur l'os, ainsi que d'assurer une forte connexion du tissu osseux. Cependant, les articulations du cartilage ne sont pas sans mobilité. L'amplitude de leur mouvement est d'autant plus grande que la couche est épaisse. Un exemple frappant de la mobilité de la synchondrose est la capacité d'une personne à incliner, tordre et autres mouvements de la colonne vertébrale.

Os continu

L'articulation des os avec l'os est appelée synostose. Parmi tous les types de liaison osseuse continue, c'est le plus durable. Cependant, il est dépourvu d'élasticité et de propriétés d'amortissement. Par conséquent, la fonction de la synostose n'est qu'un - conjonctif. Dans les conditions de développement normal du corps, la synchondrose temporaire est sujette à une synostose. En raison de certaines maladies (ostéochondrose, spondylarthrite ankylosante et autres), même la syndesmose (tissu conjonctif) peut être ossifiée.

C'est là que nous terminons avec la considération des types continus d'articulations osseuses et passons aux articulations.

Interrompre les connexions

Les types discontinus d'articulations osseuses en ostéoarthrosindesmologie comprennent les articulations synoviales ou simplement les articulations. Ils sont constitués de surfaces articulées, recouvertes de cartilage et enfermées dans une capsule spéciale, à l'intérieur de laquelle se trouve un liquide synovial. Avant de savoir quels types d'articulations osseuses sont appelées articulations, familiarisez-vous avec les éléments de base de l'articulation.

Surface articulaire

C'est le nom d'une section d'os s'articulant avec un autre os et recouvrant le cartilage. Dans les os longs, la surface articulaire est située sur les épiphyses, en bref - sur les bases et les têtes, et à plat - sur le corps et les processus. Sa forme est strictement déterminée - sur l'un des os adjacents, elle est réalisée sous la forme d'une tête, et sur l'autre - sous la forme d'une fosse. Sur les os articulés, les surfaces articulaires sont congruentes, c'est-à-dire parfaitement «ajustées» l'une sous l'autre. La plupart d'entre eux sont tapissés de cartilage vitreux (hyalin), jusqu'à 5 mm d'épaisseur. Cependant, certaines surfaces articulaires sont couvertes de synchondrose fibreuse..

Sac à joint

C'est le nom d'une capsule scellée qui entoure la cavité articulaire et se développe le long de ses bords jusqu'à l'os. Il se compose de deux membranes: fibreuse (externe) et synoviale (interne). La membrane externe a deux couches (longitudinale et circulaire), dans lesquelles se trouvent des vaisseaux sanguins. Les ligaments extra-articulaires, qui sont des épaississements locaux aux endroits les plus sollicités, sont responsables de son renforcement.

La membrane interne se transforme en cavité articulaire et est richement alimentée en sang. Sa surface intérieure est bordée de synoviocytes qui sécrètent du liquide synovial. Couvrant toute la cavité articulaire, cette membrane passe aux ligaments et aux os intra-articulaires. Il peut être en contact direct avec la membrane fibreuse ou séparé d'elle par une couche (sous-synoviale ou grasse).

La cavité interne du composé synovial est remplie de liquide synovial (transsudat), qui est un épanchement de lymphe et de plasma sanguin provenant des capillaires adjacents à la membrane interne. La composition du transsudat comprend également de l'acide hyaluronique, des mucopolysaccharides et de la mucine. Ces composants augmentent considérablement sa viscosité. Une fois dans la cavité articulaire, le liquide synovial est reconstitué avec des détritus des cellules rejetées du cartilage effacé et des synoviocytes. Le volume de transsudat peut varier de 5 mm 3 à 5 cm 3.

Fonctions du liquide synovial:

  1. Lubrification des surfaces articulaires.
  2. Adhérence articulaire.
  3. Atténuation de la charge.
  4. Nutrition du cartilage articulaire.
  5. Métabolisme.

Cavité articulaire

C'est un espace scellé, limité par la capsule et les surfaces articulaires, rempli de transsudat. Sur un composé synovial sain, ce composant ne peut être distingué que conditionnellement, car il n'y a pas de vide à l'intérieur de la capsule. Dans les articulations sédentaires, la cavité a une petite taille et dans les articulations très mobiles - non seulement de grande taille, mais aussi avec éversion. En raison de la pression négative dans la cavité, les surfaces articulaires ne divergent pas.

Une fois familiarisé avec la structure des articulations, nous procédons directement à la classification des types discontinus de connexion des os du tronc.

Axe de rotation et forme des surfaces articulaires

C'est le premier signe de la classification des composés synoviaux. Il distingue les types d'articulations osseuses suivants: uniaxial, biaxial et multiaxial.

Articulations uniaxiales. D'après le nom, il est facile de deviner que le mouvement dans de telles articulations synoviales se produit uniquement autour d'un axe. En règle générale, il s'agit de l'axe frontal ou vertical. Dans le premier cas, l'articulation permet la flexion et l'extension, et dans le second - la rotation. Selon la forme des surfaces articulaires, les articulations synoviales cylindriques et en forme de bloc sont classées comme uniaxiales.

Les joints cylindriques tournent autour de son axe et sont disposés verticalement. La connexion synoviale par blocs a une structure similaire. La seule différence est qu'il n'est pas situé horizontalement mais verticalement, et a également un pétoncle sur la tête articulaire et un évidement dans la fosse articulaire. Grâce à ces éléments, le déplacement latéral des surfaces articulaires est impossible. Il est également important de noter que la capsule de la connexion en forme de bloc n'est libre que devant et derrière, tandis que sur les côtés, elle est renforcée par des ligaments. Ces articulations fonctionnent toujours le long de l'axe frontal. Comme exemple frappant, vous pouvez appeler la connexion des phalanges des doigts.

Il existe également une sorte de connexion par blocs - l'articulation cochléaire (hélicoïdale). Il a un évidement biseauté et un pétoncle, permettant aux os articulés de se déplacer en spirale. Un exemple d'une telle articulation est l'articulation épaule-coude, qui fonctionne également le long de l'axe frontal..

Les articulations biaxiales sont appelées articulations qui fonctionnent autour de deux axes de rotation, des trois existants. Donc, si le mouvement est effectué le long des axes frontal et sagittal, ces connexions peuvent implémenter 5 types de mouvement: circulaire, abduction et réduction, flexion et extension. Du point de vue de la forme de la surface articulaire, celles-ci sont en forme de selle (par exemple, articulation carpienne-métacarpienne du pouce) ou ellipsoïdales (par exemple, articulation du poignet).

Lorsque le mouvement est effectué selon les axes vertical et frontal, la connexion peut réaliser trois types de mouvements: rotation, flexion et extension. En forme, ces articulations sont appelées condyliennes (par exemple, temporo-mandibulaire et genou).

Les articulations multiaxiales sont appelées articulations dans lesquelles le mouvement s'effectue selon trois axes. Ils sont capables d'un nombre maximum de types de mouvement - 6 types. Dans leur forme, ces composés sont sphériques (par exemple, l'articulation de l'épaule). Les variétés d'aspect sphérique sont: en forme d'écrou et en forme de coupe. Ces articulations sont caractérisées par une capsule profonde et forte, une fosse articulaire profonde et une amplitude de mouvement relativement petite.

Lorsque la surface de la balle est dotée d'un grand rayon de courbure, elle s'approche d'un état presque plat. Ces types d'articulations osseuses sont brièvement appelés articulations planes. Ils se caractérisent par: des ligaments forts, une petite différence entre les zones des surfaces articulées et le manque de mouvement actif. Par conséquent, les articulations planes sont souvent appelées amphiarthrose ou sédentaire.

Le nombre de surfaces articulaires

Il s'agit du deuxième signe pour la classification des types ouverts de connexion des os du squelette. Les joints simples et complexes sont divisés en fonction de celui-ci..

Les articulations simples n'ont que deux surfaces articulaires. Chacun d'eux peut être formé par un ou plusieurs os. Par exemple, l'articulation des phalanges des doigts n'est formée que par deux os, et dans l'articulation du poignet - seuls trois os tombent sur une surface.

Les articulations complexes peuvent avoir plusieurs surfaces articulaires dans une capsule à la fois. En d'autres termes, ils se composent d'un certain nombre de joints simples qui peuvent fonctionner ensemble et séparément. Un exemple frappant est l'articulation synoviale ulnaire, qui a six surfaces distinctes qui forment trois articulations: brachiocephalic, brachioradial et proximal. Souvent, l'articulation du genou est également appelée articulations complexes, en raison du fait qu'elle a la rotule et les ménisques. Ainsi, les adeptes de cette opinion distinguent trois articulations simples de l'articulation synoviale du genou: ménisque tibial, fémorale méniscale et fémorale rotulienne. En fait, ce n'est pas tout à fait correct, car les ménisques et la rotule appartiennent néanmoins à des éléments auxiliaires.

Joints combinés

Compte tenu des types de connexion des os du tronc, il convient également de noter un type spécial d'articulations - combinées. Ce terme fait référence aux composés synoviaux qui se trouvent dans différentes capsules (c'est-à-dire qui sont anatomiquement séparés) mais qui ne fonctionnent qu'ensemble. Il s'agit, par exemple, de l'articulation temporo-mandibulaire. Il convient de noter ici que dans ces articulations synoviales combinées, le mouvement ne peut pas être effectué dans une seule d'entre elles. Lors de la combinaison de joints avec différentes formes de surfaces, le mouvement commence par un joint ayant moins d'axes de rotation.

Conclusion

Espèces, os, os articulaires, structure articulaire - tout cela et bien plus est étudié par une science telle que l'ostéoarthrosindesmologie. Aujourd'hui, nous l'avons rencontrée superficiellement. Ce sera assez pour que vous vous sentiez en confiance lorsque vous entendez la question: "Quels types d'articulations osseuses connaissez-vous?".

En résumant ce qui précède, nous notons que les os peuvent se connecter avec des articulations continues et discontinues, chacune remplissant ses propres fonctions spéciales et ayant un certain nombre de sous-espèces. Les scientifiques considèrent l'os comme un organe et les espèces osseuses comme un sujet de recherche sérieux..

Cavité articulaire

1. Petite encyclopédie médicale. - M.: Encyclopédie médicale. 1991–96 2. Premiers secours. - M.: Big Russian Encyclopedia. 1994. 3. Dictionnaire encyclopédique de termes médicaux. - M.: Encyclopédie soviétique. - 1982-1984.

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Demi-articulations (hémiarthrose), hémiarthrose

Figure. 4.4. Ossements continus et demi-articulations.

A - syndesmose, membrane interosseuse de l'avant-bras (1); B - synchondrose, disque intervertébral (2); B - symphyse pubienne semi-articulaire (3).

II. Articulations du cartilage - la synchondrose, les juncturae cartilagineae, sont des composés des os qui utilisent le tissu cartilagineux. Le but principal de la synchondrose est d'atténuer les tremblements et les contraintes avec de fortes charges sur l'os (dépréciation) et d'assurer une connexion solide des os. En même temps, ils ont une grande mobilité (par exemple, divers mouvements dans la colonne vertébrale).

Selon la durée de l'existence de la synchondrose, elles peuvent être permanentes (rester tout au long de la vie d'une personne) et temporaires (exister jusqu'à un certain âge, puis remplacées par du tissu osseux). Le cartilage permanent (articulations utilisant du cartilage fibreux) est le cartilage qui forme les disques intervertébraux, le cartilage situé entre la pyramide osseuse temporale et les os adjacents - le sphénoïde, l'occipital et aussi les extrémités cartilagineuses avant des côtes. La synchondrose temporaire (connexions utilisant le cartilage hyalin) est le cartilage métaépiphysaire, le cartilage entre les différentes parties des os (pelvien), le cartilage entre la partie principale de l'occipital et le corps de l'os sphénoïde.

Si une connexion continue temporaire est remplacée par du tissu osseux, cela s'appelle la synostose..

III. Articulations osseuses - synostoses, synostose - articulations à l'aide de tissu osseux qui se produit au niveau des articulations temporaires. Ce sont les composés les plus durables du groupe continu. Ils ont complètement perdu leurs propriétés d'élasticité et d'amortissement (par exemple, articulations entre les os individuels de la base du crâne, les moitiés de la mâchoire inférieure, entre les vertèbres sacrées, les os qui composent l'os pelvien, etc.)

Demi-articulations (hémiarthrose), hémiarthrose

Semi-articulaire ou symphyse, symphyse (du grec: symphyse - intercroissance) - sont des articulations du cartilage, qui sont un type intermédiaire d'articulations entre les articulations continues et discontinues. Les symphyses contiennent du cartilage situé entre deux os, dans lequel se trouve une petite cavité en forme de fente. Les parois de cette cavité n'ont pas de revêtement synovial et la cavité elle-même n'est pas remplie de liquide synovial. Des exemples de ce composé sont la symphyse du sternum, la symphyse manubriosternalis, la symphyse intervertébrale, la symphyse intervertébrale et la symphyse pubienne, la symphyse pubienne. Dans certains cas, des symphyses se forment lorsque les vertèbres lombaires V et I sont connectées, ainsi qu'entre le sacrum et le coccyx.

COMPOSÉS DÉCONNECTÉS (DIARTHROSES), DIARTHROSIS

Les articulations discontinues sont des articulations ou des articulations synoviales. Articulaire, articulatio est un type d'articulation osseuse, caractérisé par une grande mobilité, une variété de mouvements. Chaque articulation est une articulation osseuse discontinue, qui comprend les quatre éléments principaux des articulations (Fig. 4.5):

1. Surfaces articulaires recouvertes de cartilage hyalin.

2. Capsule articulaire.

3. Cavité articulaire.

4. Liquide articulaire.

Figure. 4.5. Schéma de structure commune.

1 - périoste; 2 - os; 3 - capsule articulaire; 4 - surfaces articulaires recouvertes de cartilage articulaire; 5 - cavité articulaire.

1. Les surfaces articulaires, faciès articulaire, sont des zones osseuses recouvertes de cartilage articulaire. Dans la plupart des cas, lors de l'articulation des os, les surfaces articulaires se correspondent, c'est-à-dire ils sont congruents. Si une surface articulaire est convexe (tête articulaire), alors la seconde, articulée avec elle, est concave (cavité articulaire). Dans certaines articulations, ces surfaces ne correspondent ni à la forme ni à la taille. Ces articulations sont appelées incongrues..

Le cartilage articulaire, cartilago articularis, est fermement lié à l'os. Le rôle du cartilage articulaire est réduit au fait qu'il lisse les irrégularités et la rugosité des surfaces articulaires des os, ce qui leur confère une plus grande congruence. En raison de son élasticité, il adoucit les tremblements et les tremblements. Plus la charge subie par l'articulation est importante, plus l'épaisseur du cartilage articulaire sur les surfaces articulaires est grande.

2. La capsule articulaire, capsula articularis est un sac entourant hermétiquement la cavité articulaire, poussant sur le bord des surfaces articulaires ou à une légère distance de celles-ci. Il fusionne fermement avec le périoste, formant une cavité articulaire fermée. La capsule est constituée de la couche externe - la membrane fibreuse et la membrane interne - synoviale. La membrane fibreuse, membrana fibrosa, est solide et épaisse. À certains endroits, il s'épaissit, formant des ligaments qui renforcent la capsule. La membrane synoviale est transformée en cavité articulaire, est richement alimentée en sang et est tapissée de synoviocytes de l'intérieur, qui sécrètent du liquide synovial aux propriétés macrophages. La membrane synoviale a de nombreux villosités et plis qui augmentent sa surface.

3. La cavité articulaire, cavitas articularis, est un espace hermétiquement clos délimité par les surfaces articulaires et la capsule, rempli de liquide synovial. La forme de la cavité articulaire dépend de la forme des surfaces articulaires, de la structure de la capsule, de la présence ou de l'absence de formations auxiliaires (disque articulaire ou ménisque) à l'intérieur des ligaments articulaires et intracapsulaires..

4. Liquide articulaire. Le liquide synovial dans la composition et la nature de la formation est un transsudat - un exsudat de plasma sanguin et de lymphe des capillaires adjacents à la membrane synoviale. Liquide synovial: lubrifie les surfaces articulaires (réduit la friction lors des mouvements, augmente la glisse), adhère aux surfaces articulaires, adoucit le stress, nourrit le cartilage articulaire.

Éléments auxiliaires des articulations. En plus du principal, dans les articulations, il existe également des éléments auxiliaires des articulations, qui assurent une fonction articulaire optimale. Les principaux sont: ligaments extra-articulaires et intra-articulaires, cartilage intra-articulaire (disque articulaire et ménisques), lèvre articulaire, plis synoviaux, os sésamoïdes, sacs synoviaux.

Les ligaments ont la fonction de freins passifs, limitant les mouvements dans l'articulation. Par rapport à la cavité articulaire, ils peuvent être divisés en intra et extra-articulaire.

Les ligaments extra-articulaires sont considérés comme capsulaires et extracapsulaires. Les ligaments de la capsule sont un épaississement de la membrane fibreuse. Les ligaments peuvent être situés à l'extérieur de la capsule (non fusionnés avec elle), puis ils sont appelés extracapsulaires.

Les ligaments intra-articulaires, ligamenta intraarticularia, sont des ligaments fibreux recouverts d'une membrane synoviale qui relie les surfaces articulaires de l'articulation du genou (ligaments croisés de l'articulation du genou), de l'articulation de la tête de la côte et de l'articulation de la hanche.

Le cartilage intra-articulaire, Sartilago intraarticulares, est un cartilage fibreux situé entre les surfaces articulaires sous la forme de plaques cartilagineuses - disques et ménisques:

- le disque articulaire, discus articularis, est une plaque cartilagineuse divisant une articulation en deux étages. Dans ce cas, deux cavités divisées sont formées, comme par exemple dans les articulations temporo-mandibulaire, sternoclaviculaire et acromio-claviculaire;

- ménisque articulaire, ménisque articulaire, - les plaques sont de forme lunaire (ménisque lat. - croissant) et sont fusionnées à la capsule avec les bords (par exemple, l'articulation du genou), la cavité articulaire n'est que partiellement divisée par des plaques de cartilage. Les disques et les ménisques assurent la congruence des surfaces articulaires, adoucissent les tremblements, réduisent la pression sur les surfaces articulaires sous-jacentes.

La lèvre articulaire, labrum articulare, est une jante cartilagineuse qui complète le bord de la fosse articulaire. La lèvre articulaire se trouve dans deux articulations: l'épaule et la hanche (labrum glenoidale et labrum acetabulare). Il augmente la surface de la surface articulaire, la rend plus profonde, limitant ainsi l'amplitude des mouvements.

Les plis synoviaux, plicae synoviales, sont des formations de tissu conjonctif riches en vaisseaux sanguins qui remplissent les espaces libres de la cavité articulaire. Si le tissu adipeux s'accumule à l'intérieur, des plis graisseux se forment. Les plis aident à réduire la cavité articulaire et à augmenter l'amplitude des mouvements.

Les os sésamoïdes, ossa sesamoidea, sont des os d'insertion qui sont étroitement liés à la capsule articulaire et aux tendons des muscles entourant l'articulation. Ils aident à réduire la cavité articulaire et à augmenter indirectement l'amplitude des mouvements dans cette articulation. Le plus gros os sésamoïde est la rotule. De petits os sésamoïdes se trouvent souvent dans les articulations de la main, du pied, par exemple, dans l'articulation interphalangienne, poignet-métacarpien du premier doigt, etc..

Les poches synoviales, les bourses synoviales, sont de petites cavités qui communiquent ou non avec la cavité articulaire. Le plus grand nombre d'entre eux se trouve dans l'articulation du genou. Un liquide synovial s'accumule à l'intérieur, ce qui lubrifie les tendons adjacents.

CLASSIFICATION CONJOINTE

Distinguer entre la classification anatomique et biomécanique. Selon la classification anatomique, les articulations sont divisées en simples et complexes, ainsi que complexes et combinées, en fonction du nombre d'os articulés. Une articulation simple (art. Simplex) est formée de deux surfaces articulées (épaule, hanche, etc.). Les articulations complexes (art. Composita) sont formées par trois surfaces articulaires ou plus des os (poignet, etc.). L'articulation complexe (art. Complexa) a un disque intra-articulaire ou un ménisque (articulations sternocléidomandibulaire, temporo-mandibulaire, genou). Les articulations combinées (temporo-mandibulaires, etc.) sont isolées anatomiquement, mais fonctionnent ensemble.

Selon la classification biomécanique, les articulations sont réparties selon le nombre d'axes de rotation. Les articulations uniaxiales, biaxiales et multiaxiales sont distinguées.

Les articulations uniaxiales ont un axe de rotation autour duquel se produisent la flexion et l'extension (extensio) ou l'abduction (abductio) et l'adduction (adductio), la rotation vers l'extérieur (supination - supinatio) et vers l'intérieur (pronation - pronatio).

Figure. 87. Formes des articulations (schéma). A - polyédrique; B - ellipsoïdal; B - selle; G - sphérique.

Cavité articulaire remplie

Le système musculo-squelettique se compose des os du squelette, de leurs articulations et de leurs muscles.

FONCTIONS DU VÉHICULE AUTOMOBILE:

  • soutenir: c'est le soutien de tout le corps; les tissus mous et les organes sont attachés aux os;
  • moteur: un système de leviers à articulations mobiles, entraînés par les muscles;
  • protecteur: forme des cavités pour les organes vitaux - le canal rachidien pour la moelle épinière; boîte crânienne - pour le cerveau; cavité thoracique - pour le cœur et les poumons; os pelviens - pour protéger les organes du système génito-urinaire;
  • métabolisme minéral: les os sont des dépôts de sels minéraux: phosphore, calcium, fer, cuivre; réguler la constance de la composition minérale de l'environnement interne du corps;
  • hématopoïétique (fonction hématopoïétique): les cellules sanguines et le système immunitaire sont formés à partir de cellules souches hématopoïétiques de la moelle osseuse.

COMPOSITION CHIMIQUE DU TISSU OSSEUX

La composition du tissu osseux comprend:

  • matière organique (osséine): donne aux os souplesse et élasticité;
  • substances inorganiques (eau, sels de calcium, magnésium, phosphates): les sels minéraux donnent la dureté des os.

Ossein - une substance organique du tissu osseux.

Ossein contient des protéines (collagène, etc.), une petite fraction de lipides (lécithine, etc.) et des glucides (glycogène).

Collagène - la principale protéine du tissu osseux.

Une caractéristique spécifique du tissu osseux est sa teneur en une quantité importante de sels d'acide citrique - 70% de son apport total dans le corps, ce qui est dû aux particularités de la biosynthèse tissulaire.

Dans l'enfance, la quantité de matière organique est maximale, les os des enfants sont élastiques, résistants aux fractures, cependant, ils se déforment facilement sous des charges excessives.

Avec l'âge, la quantité de matière organique diminue et la proportion de sels minéraux augmente. Les os gagnent en dureté et en résistance.

Chez les personnes âgées, la part des minéraux dans les os diminue, de ce fait leurs os deviennent plus fragiles.

Lorsqu'il est brûlé, l'os noircit avec la libération de carbone, qui reste après la décomposition des substances organiques.

Dans les solutions acides, les sels minéraux du tissu osseux se dissolvent - l'osséine reste, et les os deviennent poreux et élastiques, mais conservent leur forme.

Lorsque les substances organiques sont éliminées par brûlure, l'os conserve également sa forme d'origine, mais devient fragile et s'effrite facilement..

Seule la bonne combinaison de substances organiques et inorganiques rend l'os ferme et résistant. La résistance du squelette augmente considérablement en raison de l'architecture complexe de la structure interne des os.

structure osseuse

Le squelette humain comprend plus de 200 os (chez un nouveau-né - plus de 300 os). Le nombre exact d'os ne peut pas être déterminé, car dans l'enfance, le remplacement des parties du cartilage par de l'os se poursuit. Le nombre de vertèbres coccygiennes chez l'homme varie de 3 à 5.

STRUCTURE OSSEUSE MICROSCOPIQUE

Il existe trois types de cellules osseuses:

Les ostéoblastes sont des cellules souches qui composent le tissu osseux (cellules ostéogéniques). Il y a beaucoup d'ostéoblastes dans l'os en croissance, en particulier sous le périoste et dans la zone du cartilage épiphysaire.

Chez un adulte, lorsque la croissance osseuse est terminée, ces cellules ne se trouvent que dans les zones de réparation du tissu osseux (par exemple, avec des fractures et des os fissurés).

Les ostéoblastes forment une substance osseuse intermédiaire. Il est constitué de faisceaux de fibres de collagène imprégnés de sels minéraux. La combinaison de substances organiques et inorganiques crée une structure élastique et solide.

La substance intermédiaire sous la forme de fines plaques concentriques forme des cylindres - des ostéons. Au centre du cylindre, il y a un canal avec des capillaires sanguins - canal Havers.

Les ostéoblastes sont progressivement entourés de plaques d'une substance intermédiaire et se transforment en ostéocytes (cellules osseuses), qui se trouvent dans les ostéons.

Les ostéocytes ont un gros noyau et de nombreux processus. Les corps cellulaires sont situés dans les cavités osseuses - les lacunes et les processus - dans les tubules osseux. De nombreux tubules osseux se connectent les uns aux autres (canaux de Volkman), imprègnent tous les tissus osseux, communiquent avec les espaces périvasculaires (espaces autour des vaisseaux sanguins) et forment un système de drainage des tissus osseux.

Fonction: métabolisme entre les cellules et le liquide tissulaire et entre les cellules et la substance intercellulaire.

Structure osseuse.

A - coupe histologique:

1 - cellules osseuses;

2 - plaques circulaires d'une substance intermédiaire;

3 - Canal Havers pour le passage d'un vaisseau sanguin;

B - section mince de tissu osseux:

1 - cellules osseuses;

2 - substance osseuse intermédiaire;

3 - canal havers.

Schéma de structure de l'ostéon.

1 - cellules osseuses (ostéocytes); 2 - une substance intermédiaire; 3 - canal havers.

Les ostéoclastes sont des cellules qui détruisent les cellules osseuses anciennes et endommagées. Ils sécrètent des enzymes qui dissolvent les fibres de collagène et les sels minéraux..

Ainsi, dans chaque os à différentes périodes d'âge, il existe une certaine combinaison quantitative d'éléments cellulaires: les ostéoblastes, les ostéocytes et les ostéoclastes, qui créent une nouvelle substance osseuse, détruisent l'ancienne et assurent la stabilité des échanges osseux.

STRUCTURE OSSEUSE EXTERNE

(sur l'exemple de l'os de la hanche)

Sur les surfaces de chaque os, un relief complexe de rainures, renflements et trous est exprimé. Ces structures servent à attacher les muscles et les ligaments; à travers les trous profondément dans les nerfs osseux et les vaisseaux sanguins passent.

La diaphyse, ou le corps de l'os, est la partie médiane tubulaire d'une substance compacte; à l'intérieur - une cavité de moelle osseuse avec de la moelle osseuse jaune.

Epiphyses - sections terminales épaissies de l'os, remplies d'une substance spongieuse avec de la moelle osseuse rouge; extérieur recouvert de cartilage hyalin.

Métaphyses - sections entre la diaphyse et la glande pinéale: dans l'enfance, elles sont constituées de cartilage; le cartilage plus tard est remplacé par l'os.

La plaque épiphysaire (plaque de croissance cartilagineuse) est située entre la glande pinéale et la métaphyse.

Apophyses - protubérances osseuses sur les glandes pinéales, qui sont le site de fixation des muscles et des ligaments.

LONGUEUR DE CROISSANCE DES OS

Plaque épiphysaire (plaque de croissance du cartilage) - une couche de cartilage hyalin entre la glande pinéale et la métaphyse des os tubulaires. La plaque épiphysaire est développée chez les enfants et les adolescents; à l'âge adulte, il est remplacé par la ligne pinéale - le corps cesse de croître.

La plaque épiphysaire est impliquée dans la croissance longitudinale des os. Les chondrocytes (cellules du cartilage) de la plaque sont activement divisés par mitose. Les cellules filles sont déposées du côté de la glande pinéale, les cellules maternelles sont poussées vers la métaphyse.

À la place de l'ancien tissu cartilagineux, les ostéoblastes forment un nouveau tissu osseux. À la fin de la puberté, l'ensemble du tissu cartilagineux est progressivement remplacé par de l'os, à l'exception de la fine ligne épiphysaire entre la glande pinéale et la métaphyse.

structure osseuse interne

PÉRIOSTE

A l'extérieur, l'os est recouvert du périoste (sauf pour les zones de cartilage articulaire).

Le périoste est une fine couche de tissu conjonctif solide, dans laquelle se trouvent de nombreux vaisseaux sanguins et lymphatiques et des terminaisons nerveuses.

Le périoste est fermement fusionné avec l'os à l'aide de fibres de tissu conjonctif qui pénètrent dans la profondeur de l'os.

La couche externe du périoste est fibreuse et est formée principalement de fibres de collagène.

La couche interne du périoste est adjacente au tissu osseux. Il contient des cellules souches ostéogéniques (formant des os) qui se divisent de manière intensive et forment des ostéoblastes..

  • protection mécanique de la structure interne de l'os;
  • croissance osseuse en épaisseur;
  • régénération osseuse après lésion.

SUBSTANCE COMPACTE

Sous le périoste se trouve une couche de substance compacte.

Il recouvre l'os de l'extérieur sous la forme d'une plaque dense et brillante; la diaphyse des os tubulaires est construite à partir de celle-ci.

La substance compacte est délimitée à l'extérieur et à l'intérieur par plusieurs couches de plaques circulaires communes d'une substance intermédiaire. La couche interne de la plaque limite la cavité de la moelle osseuse. Les ostéons sont situés entre les plaques circulaires. Ils sont l'unité structurelle et fonctionnelle de la substance compacte.

Structure compacte:

1 - périoste, 2 - plaques circulaires, 3 - tubes d'ostéon, 4 - canaux haversiens, 5 - ostéocytes, 6 - plaques d'insertion.

Chaque ostéon est formé de plusieurs tubes d'une substance intermédiaire insérés l'un dans l'autre. Au centre de l'ostéon il y a un canal (canal Havers), à travers lequel passe un capillaire sanguin. Les canaux haversiens sont reliés entre eux et à la surface osseuse par de courts canaux transversaux - canaux de Volkman. Par ces canaux, les vaisseaux (nutrition osseuse) et les fibres nerveuses pénètrent dans l'os.

Les fibres d'ostéine d'Osteon sont orientées dans différentes directions, ce qui garantit la solidité des os.

Les ostéons ne se touchent pas. Entre eux, il y a des plaques d'insertion qui combinent tous les ostéons en un seul ensemble. Insérez des plaques - les restes d'ostéons détruits, qui servent de matériau pour la formation de nouveaux ostéons.

Chaque os contient un grand nombre d'ostéons. Il y en a environ 3200 dans le fémur.Si l'on suppose qu'en moyenne chaque ostéon est composé de 12 tubes, alors dans la diaphyse de leur cuisse il y en aura 384 000 insérés l'un dans l'autre. Par conséquent, avec cette architecture, le fémur peut supporter une charge de 750 à 2500 kg.

ORATEUR

Une substance osseuse spongieuse est constituée de fines plaques osseuses (trabécules) qui se croisent. La direction des barres transversales dans la substance spongieuse coïncide avec les courbes de compression et d'extension, formant des structures voûtées en arc. Cette disposition des poutres osseuses assure une répartition uniforme des contraintes dans l'os.

Le schéma de distribution des forces de pression sur les plaques de la substance spongieuse du membre inférieur.

MOELLE

La moelle osseuse n'a rien à voir avec le cerveau et la moelle épinière. Il n'appartient pas au système nerveux et ne possède pas de neurones..

Il existe deux types de moelle osseuse:

  • moelle osseuse rouge: située dans les épiphyses des longs os tubulaires et dans la substance spongieuse des vertèbres;
  • moelle osseuse jaune: remplit la cavité médullaire de la diaphyse des os longs (tubulaires). Dans la moelle osseuse jaune, le tissu adipeux prédomine, remplaçant le réticule.

Fonction: hématopoïèse - la formation de cellules sanguines.

Moelle osseuse rouge - le principal organe hématogène d'une personne.

Dans la moelle osseuse jaune, les éléments hématopoïétiques sont absents. Après une importante perte de sang, une moelle osseuse rouge peut se former au niveau du site de la moelle osseuse jaune..

PRINCIPES GÉNÉRAUX DE LA STRUCTURE OSSEUSE

P.F. Lesgaft a formulé un certain nombre de principes généraux de la structure osseuse:

  • la substance osseuse spongieuse se forme aux endroits où la compression ou la tension est la plus élevée;
  • le développement du tissu osseux dépend de l'activité des muscles attachés à cet os;
  • la structure osseuse tubulaire et arquée offre la plus grande résistance au coût minimum du matériau osseux;
  • la forme externe de l'os dépend de la pression exercée sur lui des tissus et organes environnants, principalement les muscles, la forme de l'os change avec une diminution ou une augmentation de la pression;
  • le changement de forme osseuse dépend des forces externes.

Différents os du squelette diffèrent par leur forme et leur fonction. La structure et la fonction de l'os sont interconnectées et interdépendantes.

types d'os

Os longs - os avec une longue diaphyse tubulaire: ils constituent principalement le squelette des membres - fémur, tibia et tibia, humérus et avant-bras.

Os plats - os d'une fine couche de substance spongieuse recouverte d'une substance compacte de l'extérieur: omoplate, os pelviens, os du crâne.

Os courts - os d'une substance spongieuse, recouverts à l'extérieur d'une fine couche d'une substance compacte; ont de nombreuses petites cavités médullaires: os du poignet, tarse.

Os mixtes - combinent des éléments de différents types d'os - os courts et plats: vertèbres, os de la partie faciale du crâne; court et tubulaire: os des phalanges des doigts.

Les os pneumatiques ou pneumatiques sont des os qui ont une cavité à l'intérieur, tapissés de muqueuses et remplis d'air, ce qui facilite le poids de l'os sans réduire sa résistance: les os du crâne.

Les os sésamoïdes sont des os situés dans l'épaisseur des tendons et se trouvant généralement à la surface d'autres os. Les os sésamoïdes sont notés dans les zones où les tendons sont projetés à travers les articulations (par exemple, au poignet, au genou, au pied). Ils protègent les tendons et maintiennent les tendons à une certaine distance du centre de l'articulation, augmentant la force des épaules.

Métatarsiens en forme de sésame.

types d'articulations osseuses

  1. Articulation fixe des os; augmente la force de liaison;
    - formation de suture: os du crâne;
    - fusion osseuse: os pelviens.
  2. Connexion semi-mobile des os par cartilage: équilibre entre mobilité et protection: connexion des vertèbres (protection de la moelle épinière), connexion des côtes avec le sternum (protection de la poitrine).
  3. Joint mobile - Joint.

STRUCTURE COMMUNE

Articulation - l'articulation mobile des os du squelette, séparée par un espace, recouverte de la membrane synoviale et du sac articulaire.

Fonction - mouvement osseux: flexion - extension, abduction - adduction, rotation.

Chaque articulation est formée par les surfaces articulaires des glandes pinéales, recouvertes de cartilage hyalin, la cavité articulaire contenant une petite quantité de liquide synovial, la poche articulaire (capsule fibreuse) et la membrane synoviale.

Dans la cavité de l'articulation du genou, il y a des ménisques - des formations cartilagineuses - des amortisseurs supplémentaires qui atténuent l'effet des chocs.

  • tête articulaire et cavité articulaire - la glande pinéale des os qui forment l'articulation;
  • cavité articulaire - la cavité entre la tête articulaire et la cavité articulaire;
  • cartilage articulaire - cartilage épiphysaire (hyalin) tapissant les surfaces articulaires des os et réduisant la friction;
  • capsule fibreuse ou sac articulaire - membrane de tissu conjonctif qui protège l'articulation;
  • membrane synoviale - la membrane. tapisser la capsule fibreuse et former un liquide synovial (articulaire);
  • liquide synovial - fluide remplissant la cavité articulaire et réduisant la friction;
  • les tissus périarticulaires sont des tissus entourant directement l'articulation: muscles, tendons, ligaments, vaisseaux et nerfs;
  • ligaments des articulations - formations fortes et denses qui renforcent les articulations entre les os et limitent l'amplitude des mouvements dans les articulations. Les ligaments sont situés à l'extérieur de la capsule articulaire, dans certaines articulations (au genou, à la hanche) à l'intérieur pour une plus grande force.

structure squelette

Le squelette d'un adulte comprend plus de 200 os interconnectés.

TETE DE SQUELETTE

Le crâne se compose du cerveau et des sections faciales..

La partie cérébrale du crâne est formée d'os solidement et immobiles reliés les uns aux autres au moyen de sutures. Ce sont des os pariétaux et temporaux appariés, des os frontaux et occipitaux non appariés. Dans l'os temporal, il y a un trou dans le méat auditif externe. Sur la surface inférieure de l'os occipital, il y a un grand foramen occipital à travers lequel la cavité crânienne est reliée au canal rachidien.

Il y a 15 os dans la section faciale du crâne. Les plus grands d'entre eux sont la mâchoire.

L'os mandibulaire est le seul os mobile du crâne. Sur les deux mâchoires, il y a des cellules dans lesquelles se trouvent les racines des dents..

BODY SKELETON

La colonne vertébrale, ou colonne vertébrale, se compose de 33 à 35 os courts - vertèbres.

Chaque vertèbre a un corps et plusieurs processus. Les vertèbres sont situées l'une au-dessus de l'autre.

Entre les vertèbres, il y a des couches de cartilage élastique, offrant une flexibilité de la colonne vertébrale - disques intervertébraux.

La moelle épinière est située à l'intérieur de la colonne vertébrale dans le canal rachidien.

Cinq sections de la colonne vertébrale:

  1. cervicale (7 vertèbres): la première est un atlas, la seconde est une épistrophie.
  2. thoracique (12 vertèbres)
  3. lombaire (5 vertèbres)
  4. sacrée (5 vertèbres fusionnées)
  5. coccygien (3 à 5 vertèbres fusionnées)

CAGE THORACIQUE

La poitrine est formée de 12 paires de côtes et de sternum. Une des 12 paires de côtes est articulée avec chaque vertèbre thoracique, dont:

7 paires - véritables côtes reliées par le cartilage au sternum;

3 paires - fausses côtes, car elles joignent leur cartilage non pas au sternum, mais au cartilage de la côte précédente;

2 paires - côtes oscillantes (libres), c'est-à-dire non connectées au sternum ou à d'autres côtes par le cartilage.

Cage thoracique. Articulation de la côte avec la vertèbre thoracique.

Certaines personnes peuvent ne pas avoir la 11ème ou la 12ème paire de côtes, ou il peut y avoir une 13ème paire supplémentaire de côtes libres.

L'articulation des côtes avec les vertèbres permet de changer leur position: monter pendant l'inspiration et descendre pendant l'expiration.

Fonction poitrine:

  • protection des organes de la cavité thoracique: cœur et poumons;
  • souffle.

PEAU PEAU DES EXTRÉMITÉS SUPÉRIEURES (CEINTURE D'ÉPAULE)

Le squelette de la ceinture scapulaire comprend:

  • clavicules appariées: fixation supplémentaire de l'articulation de l'épaule.
  • omoplates jumelées: assure l'articulation de l'humérus avec la clavicule.

La clavicule a une forme incurvée en S. La clavicule se connecte au sternum et à l'omoplate, peut se déplacer de haut en bas, d'avant en arrière.

L'omoplate est un os plat de forme triangulaire. La cavité articulaire de l'omoplate sert à se connecter à l'humérus.

Fonction: Fixation du membre supérieur.

Ceinture d'épaule. Pelle.

SQUELETTE D'EXTRÉMITÉS SUPÉRIEURES GRATUITES

Le squelette des membres supérieurs libres comprend:

  • os brachial
  • os de l'avant-bras: ulnaire et radial
  • os de la main: os du poignet, métacarpiens et phalanges des doigts.

Les os des membres sont reliés de manière mobile à l'aide d'articulations et agissent comme un levier complexe.

Le squelette des membres supérieurs. Brosse squelette.

SQUELETTE DE CEINTURE D'EXTRÉMITÉ INFÉRIEURE

Deux os pelviens plats massifs sont constitués d'os pubiens, sciatiques et iliaques fusionnés. Les os pelviens fusionnent à l'arrière avec le sacrum et à l'avant sont interconnectés. Ils composent la ceinture des membres inférieurs.

SQUELETTE D'EXTRÉMITÉS INFÉRIEURES GRATUITES

La tête fémorale sphérique pénètre dans la cavité de chacun des os pelviens.

Le squelette du membre inférieur libre comprend:

  • fémur
  • os de la jambe inférieure: tibia et tibia
  • os du pied: os du tarse (y compris le calcanéum et le talus), os du métatarse et phalanges des doigts.

Ceinture squelette et membres supérieurs libres. Squelette du pied.

caractéristiques du squelette humain

L'homme se caractérise par la position verticale du corps, s'appuyant uniquement sur les membres inférieurs. À cet égard, il existe des caractéristiques structurelles du squelette.

    La colonne vertébrale d'un adulte a 4 virages: 2 cyphose (avant) et 2 lordose (arrière).
    Fonction: amortissement.

Pied voûté. Fonction: amortissement.