Spondylarthrite

  • Arthrose

La spondylarthrite unit un groupe de maladies chroniques de la colonne vertébrale et des articulations d'étiologie inflammatoire, provoquant une diminution de la densité osseuse et de graves déformations osseuses. Dans la plupart des cas, la spondylarthrite est le résultat d'une infection tuberculeuse, mais il existe également des maladies causées par l'ostéomyélite, la syphilis et d'autres foyers inflammatoires primaires dans le corps.

Types de spondylarthrite

La spondylarthrite ankylosante (également appelée spondylarthrite ankylosante) est une maladie systémique chronique des articulations et de la colonne vertébrale. Ce type de spondylarthrite survient dans le contexte de phénomènes inflammatoires constamment récurrents dans les articulations et la colonne vertébrale. Il y a des cas fréquents où la maladie avec spondylarthrite ankylosante conduit à une immobilité complète de la colonne vertébrale.

La maladie a reçu son nom en l'honneur du célèbre médecin V.M. Bekhterev, qui a décrit pour la première fois en détail la spondylarthrite ankylosante en 1892. La spondylarthrite ankylosante affecte, en règle générale, les hommes de la tranche d'âge de plus de vingt ans. La maladie survient à un plus jeune âge. Des cas de spondylarthrite ankylosante sont également enregistrés chez la femme, mais beaucoup moins fréquemment que chez l'homme.

Les premiers symptômes de la spondylarthrite de ce type incluent des douleurs dans la colonne vertébrale sacrée et lombaire. Souvent, la douleur donne dans la région inguinale, alternativement dans la cuisse gauche ou droite. Le syndrome de la douleur est considérablement amélioré lors de l'exécution de travaux physiques lourds, ainsi qu'après un long séjour à l'arrêt. C'est pourquoi la spondylarthrite provoque souvent de l'insomnie, car l'intensification de la douleur fait se réveiller le patient dans la seconde moitié de la nuit. Le développement ultérieur de la maladie, qui peut durer plusieurs années, s'accompagne des symptômes suivants:

- une sensation de raideur et de perte de mobilité de la colonne vertébrale;

- mouvements limités (doux) du patient lors d'éternuements, de toux, de respiration profonde;

- raccourcissement de la colonne vertébrale;

- la formation de la pose dite suppliante, formée en raison de la colonne vertébrale déformée arquée.

La spondylarthrite tuberculeuse est le type de maladie le plus courant..

Dans la spondylarthrite tuberculeuse, la colonne vertébrale thoracique est un foyer caractéristique du processus inflammatoire. D'autres parties de la colonne vertébrale peuvent également être affectées par la maladie, mais de tels cas sont relativement rares dans la pratique médicale..

Les symptômes de la spondylarthrite de la forme tuberculeuse comprennent la survenue d'un centre de destruction directement dans le tissu de l'articulation vertébrale, et le processus inflammatoire peut commencer dans plus de six vertèbres en même temps. Pour le développement ultérieur de la spondylarthrite tuberculeuse, la propagation de l'inflammation au-delà de la colonne vertébrale est caractéristique. Dans les tissus mous entourant les vertèbres, les soi-disant napendniks se forment - des abcès purulents froids. À la fin, les vertèbres sont déformées et commencent à prendre une forme en forme de coin. Ce processus destructeur s'accompagne souvent de complications graves et douloureuses - fractures de compression de la colonne vertébrale. Les abcès purulents de la colonne vertébrale postérieure peuvent provoquer des troubles de la colonne vertébrale, car la moelle épinière est comprimée et un œdème persistant se forme.

Avec le développement de la forme tuberculeuse de la spondylarthrite, on distingue les trois étapes suivantes:

- perspondylitique (le début de la formation du foyer de la maladie dans le corps vertébral);

- spondylitique (période de progression de la maladie);

- postspondylitique (la période de l'affaissement du processus inflammatoire et la formation d'une complication sévère - la formation de fistules).

Traitement de la spondylarthrite

Une approche médicale moderne pour le traitement de tous les types de spondylarthrite (ankylosante, réactive, spondylarthrite aseptique, etc.) implique une combinaison de mesures complètes, notamment:

1. L'usage de drogues. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour traiter la spondylarthrite, dont le principal effet est de réduire la sensation d'engourdissement de la colonne vertébrale et de soulager la douleur. Malheureusement, la plupart de ces médicaments ont une liste de contre-indications et d'effets secondaires, dont une perturbation grave du tractus gastro-intestinal. Si l'effet du traitement de la spondylarthrite avec ces médicaments est absent, les médicaments de base utilisés dans le traitement de l'arthrite sont prescrits - corticostéroïdes, méthotrexate.

2. Exercices de guérison physique. Les spécialistes attribuent des exercices réguliers aux exercices physiques récréatifs au traitement principal de la spondylarthrite. Une charge physique réalisable et, surtout, correctement sélectionnée, sur la colonne vertébrale affectée par la spondylarthrite permet non seulement de maintenir sa flexibilité et sa mobilité, mais aussi de corriger une altération de la posture, pour éviter d'éventuelles complications graves.

3. Thermothérapie (échauffement). Le réchauffement des articulations et des tissus musculaires touchés par la spondylarthrite réduit efficacement la sensation de douleur et d'engourdissement. L'utilisation de bains chauds provoque une relaxation réflexe des muscles qui, sans l'utilisation d'analgésiques, aide à soulager la douleur.

4. Pour le traitement de la spondylarthrite à un stade particulièrement sévère, ils ont recours à la chirurgie.

Spondylarthrite lombaire de la colonne vertébrale: qu'est-ce que c'est, causes et traitement

La spondylarthrite est un groupe de maladies hétérogènes de la colonne vertébrale, caractérisée par une déformation massive de tous les éléments de l'articulation et des enthés (lieux de fixation des ligaments et des tendons), ainsi que des dommages aux parties supérieure et inférieure de la colonne vertébrale. Il s'agit d'une maladie inflammatoire qui se présente sous une forme chronique. Elle se développe dans le contexte d'une infection antérieure (syphilis, tuberculose, septicémie guérie, spondylarthrite ankylosante) ou en tant que lésion auto-immune.

Qu'est-ce que c'est et caractéristiques de la maladie

La spondylarthrite lombaire est l'une des maladies du système musculo-squelettique les plus courantes, mais difficiles à traiter. L'inflammation se produit à la suite d'une infection dans le corps et du développement d'un foyer. Cela et un autre entraînent une sclérose du cartilage, une perte partielle de cartilage et la formation d'ostéophytes. Cette maladie est impliquée dans la destruction des disques intervertébraux et dans le rétrécissement de la distance entre les deux vertèbres.

Les troubles dégénératifs précoces de l'articulation sont une modification de la membrane synoviale:

  • œdème,
  • hyperémie,
  • l'apparition de globules blancs neutrophiles.

Les changements dégénératifs tardifs sont une perte complète de cartilage et un rétrécissement significatif de l'espace articulaire. Des kystes et l'érosion se forment. Pour savoir ce qu'est la spondylarthrite de la colonne vertébrale lombo-sacrée, il vaut la peine de comprendre les étapes de son développement.

Étapes de la pathologie du lombo-sacré:

  • la présence de douleurs "douloureuses" et de changements dégénératifs initiaux,
  • l'apparition de lésions érosives du cartilage et les manifestations primaires de la sclérose des tissus cartilagineux,
  • la progression de la sclérose et la propagation de l'érosion du cartilage sont également caractérisées par une ankylose initiale,
  • ankylose complète de l'articulation.

Caractéristiques de la maladie:

  1. Le développement de lésions dégénératives-dystrophiques, principalement dans les grosses articulations (lombaires et sacrées).
  2. Association fréquente avec l'arthrite d'autres articulations.
  3. Défaite de l'enthousiasme.
  4. Ganglion ou groupe lymphatique élargi (lymphadénopathie).
  5. Douleur au talon caractéristique.
  6. Sensations désagréables dans les fesses.

Types de spondylarthrite

La classification de la pathologie se compose de deux types:

  • Spondylarthrite spécifique, qui survient une deuxième fois. Après une infection par des bactéries plus lourdes.
  • Spondylarthrite non spécifique, qui se développe après une spondylarthrite ankylosante.
Variétés spécifiquesVariétés non spécifiques
Actinomycotique (avec transition de la pathologie au stade chronique).Hématogène (lorsque le staphylocoque pénètre dans le corps).
Tuberculose ou maladie de Pott (la baguette de Koch provoque une pathologie).Ankylose (spondylarthrite ankylosante ou spondylarthrite réactive, caractérisée par des lésions articulaires chroniques).
Brucellose (à la suite d'une infection par la brucellose).Spondylarthrite aseptique (également connue sous le nom de maladie de Kyummel, qui survient en raison d'une infection des plaies après les herbes de la colonne vertébrale).
  1. Que faire si les épaules souffrent d'ostéochondrose
  2. Quelles pilules sont efficaces pour l'ostéochondrose de la région thoracique
  3. Méthodes de traitement de la gonarthrose 3 degrés

La spondylarthrite aseptique est une maladie acquise. Parmi les autres types de spondylarthrite lombo-sacrée, la plus dangereuse, car deux semaines après la blessure, la nécrose du tissu cartilagineux commence. C'est lourd de handicap dès que possible..

La maladie affecte le plus souvent les personnes âgées. Puisqu'il y a un affaissement partiel des vertèbres, en raison d'une diminution de l'élasticité et de l'élasticité du disque intervertébral de l'articulation.

Causes et symptômes du développement

La manifestation clinique la plus courante de cette pathologie est considérée comme une douleur dans la région lombaire du dos avec irradiation vers le bas (cela inclut également le bassin et le sacrum). Inflammation bien définie, à la fois extérieurement et intérieurement.

Les symptômes spécifiques incluent:

  • raideur de la colonne vertébrale lors de la marche,
  • mobilité réduite de la colonne vertébrale et crunch dans le lombaire,
  • douleur qui diminue après l'exercice,
  • réduction de l'amplitude des mouvements,
  • irradiation ("la douleur donne") à la région fessière et aux deux cuisses sur les côtés,
  • transmission croissante des maladies,
  • formation de cyphose mammaire,
  • déformation vertébrale,
  • diminution de l'excursion respiratoire thoracique,
  • violation de la posture.

Symptômes courants: fièvre de bas grade (37,7 degrés) ou fièvre élevée, faiblesse générale, malaise, perte d'appétit.

Les manifestations cliniques supplémentaires de cette maladie comprennent:

  1. Iridocyclite aiguë (inflammation de l'iris et du corps ciliaire de l'œil), qui revient souvent.
  2. Déficience visuelle.
  3. Aortite (inflammation aortique).
  4. Le développement d'une insuffisance valvulaire bicuspide (aortique).
  5. Sclérose fibreuse des apex pulmonaires.
  6. Insuffisance rénale.
  7. Amylose (accumulation de beck).
  8. Coliques intestinales.

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, il y aura bientôt une diminution maximale de l'amplitude des mouvements de toutes les parties de la colonne vertébrale ou une paralysie complète.

Les articulations sacro-iliaques et pubiennes sont souvent les premières à souffrir. Des dommages aux articulations sterno-costales périphériques se produisent également. Il convient de noter que les enfants développent à nouveau de l'arthrite.

Si les premiers signes apparaissent, consultez immédiatement un médecin. Passez un examen complet. La présence d'une radiographie ou d'une IRM en combinaison avec des symptômes permettra au médecin de poser un diagnostic précis et de ne pas se tromper dans le traitement de la spondylarthrite. À la radiographie, la déformation en forme de coin de la vertèbre sera clairement indiquée.

En pratique, on distingue deux formes de spondylarthrite lombaire:

  1. Primaire - se développe comme une maladie auto-immune.
  2. Secondaire - survient à la suite d'une infection.

Les causes de la douleur dans les parties lombaire et sacrée de la colonne vertébrale sous les deux formes:

  • prédisposition héréditaire,
  • après une blessure majeure dans laquelle une hémorragie massive se produit,
  • en raison de la destruction du cartilage dans la tuberculose ou la syphilis,
  • à la suite d'une infection par Escherichia coli ou après septicémie, brucellose,
  • se produit une deuxième fois en raison de la présence d'une spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante),
  • auto-immune,
  • trophisme du cartilage,
  • Déséquilibre hormonal,
  • diminution générale et locale de l'immunité.

Les manifestations cliniques se produisent progressivement. Leur développement peut durer jusqu'à deux ans. La caractéristique est une douleur aiguë au début du mouvement.

Traitement de la spondylarthrite

Il existe deux méthodes principales. Chacun d'eux est efficace, mais pour obtenir un effet rapide et maximum, il est nécessaire de les combiner.

Méthodes non pharmacologiques de traitement de la spondylarthrite - cette méthode consiste à suivre des cours de physiothérapie. La récupération maximale de l'amplitude des mouvements peut être obtenue exclusivement par la gymnastique. L'exercice régulier doit être effectué sous la supervision d'un instructeur spécial. La physiothérapie et le massage occupent la deuxième place après la physiothérapie. Ils n'ont pas d'effet important et leur rôle dans le rétablissement est douteux. Mais les procédures peuvent être utilisées pour la promotion de la santé générale et comme prophylaxie d'autres maladies de l'appareil ostéoarticulaire.

En aucun cas, n'utilisez pas de méthodes de traitement alternatives sans l'approbation d'un médecin. Cela peut entraîner une perte de vitalité..

Traitement médical. La prise de médicaments a trois objectifs:

  • soulagement de la douleur dans le lombo-sacré,
  • renforcement de l'immunité générale et locale,
  • augmentation de l'amplitude des mouvements et prévention de la progression de la maladie.

Avec la spondylarthrite, les médicaments suivants sont prescrits:

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS): pris pour réduire le niveau de nature et de température inflammatoires, soulager l'enflure. Le médicament soulage la sensation de raideur de la colonne vertébrale. Le meilleur représentant du groupe des AINS non sélectifs est le diclofénac, sélectif - nimésulide.

Les analgésiques du complexe sont prescrits pour le soulagement de la douleur. Utilisez du tramadol. Si le traitement par AINS n'a pas été suffisamment efficace, prescrire du paracétamol.

Glucocorticostéroïdes (GCS) - Kenalog.

Anti-inflammatoire pour le traitement de la spondylarthrite septique - sulfasalazine. Assigner à la préservation persistante des progrès de la pathologie.

Des inhibiteurs du TNF-α (facteur de nécrose tumorale α) sont utilisés dans les cas avancés. L'infliximab est le plus couramment utilisé comme traitement..

Prévention des maladies

La prévention de cette pathologie est nécessaire, car il est plus facile d'avertir que de traiter. Faites du sport (modérément), renforcez l'immunité, buvez un cours de vitamines à l'automne-printemps. Évitez diverses blessures à la colonne vertébrale. Dormez sur un lit dur et essayez de garder votre posture droite. Et surtout, assistez à l'inspection annuelle prévue.

Le respect des règles de prévention permettra d'éviter l'apparition d'une maladie.

Spondylarthrite

La spondylarthrite est une maladie inflammatoire du système musculo-squelettique dans laquelle la destruction primaire des corps vertébraux, une diminution de la densité osseuse et la déformation de la colonne vertébrale.

Cette maladie rare affecte des personnes d'âges différents et présente des symptômes vagues aux premiers stades, mais avec la défaite de deux vertèbres ou plus, les signes de la maladie deviennent plus caractéristiques et plus prononcés. En règle générale, il s'agit de raideur, de douleur intense, de fièvre, de faiblesse, de posture caractéristique. Aux stades ultérieurs, une bosse ou une courbure angulaire se forme dans la colonne vertébrale thoracique. Sans traitement rapide, la spondylarthrite peut entraîner de graves conséquences..

Classification

Par origine, la spondylarthrite est divisée en spécifique et non spécifique. Les premiers comprennent la tuberculose, l'actinomycose, la brucellose, la gonorrhée, la syphilitique, la typhoïde et d'autres variétés de la maladie. La seconde comprend la spondylarthrite ankylosante, ainsi que l'inflammation de nature bactérienne causée par les streptocoques, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, etc. Les plus courantes aujourd'hui sont considérées comme la spondylarthrite ankylosante et tuberculeuse..

Spondylarthrite ankylosante ou spondylarthrite ankylosante

Il s'agit d'une maladie systémique qui survient en raison de dommages immunitaires aux ligaments et conduit souvent à une immobilité complète. Il est plus fréquent chez les hommes de plus de 20 ans. La maladie est nommée d'après le scientifique qui l'a recherchée et a fait une description détaillée en 1983. Cependant, des études archéologiques montrent que la maladie est connue de l'humanité depuis l'Antiquité. Le principal symptôme de la spondylarthrite de cette espèce est une restriction progressive de la mobilité articulaire. Progressivement, les os sont fusionnés, les ligaments s'ossifient, la colonne vertébrale semble fusionner en un seul os solide.

La spondylarthrite ankylosante peut se développer au fil des ans. Tout commence par une douleur au bas du dos, qui donne progressivement à l'une des cuisses et à la région inguinale. Les symptômes sont aggravés à la fois par de lourdes charges et par un long repos. Des exercices spéciaux ou des anti-inflammatoires peuvent soulager la douleur. La pathologie se propage de bas en haut - du lombaire au cervical. Parfois, les changements se produisent imperceptiblement pour le patient - il peut se sentir raide dans ses mouvements, mais ne pas ressentir de douleur.

La spondylarthrite ankylosante ne limite pas seulement les mouvements - lorsque les articulations des vertèbres thoraciques perdent leur mobilité, le patient a des difficultés à respirer, ce qui peut entraîner le développement de maladies pulmonaires chroniques. La principale stratégie pour le traitement de la spondylarthrite de cette forme est un diagnostic précoce, la nomination de médicaments anti-inflammatoires en combinaison avec une thérapie physique.

Spondylarthrite tuberculeuse ou maladie de Pott

La maladie débute le plus souvent dans l'enfance et l'adolescence. Dans 95% des cas, la cause de la spondylarthrite tuberculeuse est les mycobactéries - des bâtons résistants aux acides, au dessèchement et à de nombreux antibiotiques. En règle générale, la maladie affecte la colonne vertébrale thoracique, où elle pénètre par les foyers pulmonaires ou les ganglions lymphatiques. Ensuite, le processus pathologique commence à se développer dans le corps de la vertèbre - il provoque la formation de tubercules qui, une fois désagrégés, deviennent des foyers de nécrose. Les foyers se développent, détruisent la couche corticale, les disques intervertébraux adjacents et passent aux vertèbres voisines. La spondylarthrite tuberculeuse peut «se cacher» pendant longtemps et apparaître plusieurs années après l'infection. Des blessures, des charges lourdes, un affaiblissement de la défense immunitaire de l'organisme peuvent y contribuer..

Dans la plupart des cas, la forme tuberculeuse est concentrée dans la colonne thoracique inférieure et la colonne lombaire supérieure. Les principaux symptômes de la spondylarthrite sont l'apparition d'abcès froids ou de taches douloureuses, des douleurs dans le dos et le bas du dos, ainsi qu'une limitation de la mobilité vertébrale. Les enfants souffrant de cette maladie se fatiguent rapidement, dorment mal, deviennent agités, leur démarche devient prudente. Dans le même temps, les enfants redressent le dos et dépassent le ventre pour minimiser la charge sur la colonne vertébrale, ils se plaignent souvent de douleurs abdominales.

Au fur et à mesure que la maladie se développe, elle peut entraîner la formation d'une bosse, le développement de névralgies et de paralysie. Pour le traitement de la spondylarthrite de cette forme, un diagnostic rapide, l'utilisation de médicaments antibactériens, des méthodes chirurgicales et une thérapie réparatrice sont importants.

Spondylarthrite aseptique ou maladie de Kyummel-Verney

Cette maladie est également appelée spondylarthrite traumatique, car c'est précisément le traumatisme qui la provoque. Le principal danger est que la douleur dans la zone endommagée de la colonne vertébrale disparaît en quelques semaines, après quoi vient une période de «faux bien-être», qui peut durer des années. En fait, des foyers de nécrose se produisent dans la zone touchée.

La spondylarthrite aseptique affecte le plus souvent les hommes jeunes et d'âge moyen, affectant généralement l'une des vertèbres thoraciques, moins souvent - le bas du dos. À la suite d'un traumatisme, l'artère intravertébrale peut être endommagée, une hémorragie étendue se produit et des troubles vasomoteurs se produisent. Tous ces facteurs conduisent à une nécrose progressive et à une résorption du tissu osseux. Puisque la vertèbre affectée continue de remplir ses fonctions, elle est déformée. Et en conséquence, après une blessure mineure, une fracture par compression des poutres osseuses peut se produire..

La spondylarthrite aseptique passe par plusieurs étapes. Initialement, le stade de blessure aiguë se produit. Immédiatement après la grève, une douleur intense se produit, ce qui peut entraîner une perte de conscience. Une douleur intense dure jusqu'à plusieurs semaines, après quoi elles disparaissent. La deuxième étape est une rémission imaginaire, qui dure 6-8 mois, les symptômes de la spondylarthrite du patient ne dérangent pas, au moins jusqu'à ce que la troisième étape se produise - rechute. La troisième étape de l'asepsie peut provoquer une blessure apparemment mineure.

Le traitement de la spondylarthrite de cette forme nécessite un repos au lit. Le patient est placé un rouleau sous la zone de la cyphose, prescrit portant un corset, des exercices thérapeutiques et un massage.

Cet article est publié à des fins éducatives uniquement et ne constitue pas du matériel scientifique ni des conseils médicaux professionnels..

Spondylarthrite ce qui est

1. Petite encyclopédie médicale. - M.: Encyclopédie médicale. 1991–96 2. Premiers secours. - M.: Big Russian Encyclopedia. 1994. 3. Dictionnaire encyclopédique de termes médicaux. - M.: Encyclopédie soviétique. - 1982-1984.

Découvrez ce qu'est la «spondylarthrite» dans d'autres dictionnaires:

Spondylarthrite - Spondylarthrite causée par Tropheryma whipplei La spondylarthrite est une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale. C'est une forme de spondylopathie. Avec la spondylarthrite, la destruction primaire des corps vertébraux se produit, ce qui entraîne une déformation de la colonne vertébrale...... Wikipedia

Spondylarthrite - Spondylarthrite, spondylarthrite (du grec. Spondy los vertèbre), littéralement inflammation de la colonne vertébrale. En fait, sous S., les maladies les plus diverses à caractère inflammatoire et non inflammatoire sont désignées. Les maladies des articulations intervertébrales se distinguent...... Grande encyclopédie médicale

SPONDILYT - (grec). Inflammation de la colonne vertébrale. Dictionnaire de mots étrangers inclus dans la langue russe. Chudinov AN, 1910. la spondylarthrite (gr. Spondylos vertèbre) est une maladie inflammatoire chronique de la colonne vertébrale, souvent de nature tuberculeuse. Nouveau dictionnaire... Dictionnaire des mots étrangers de la langue russe

SPONDILITE - SPONDILITE, une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale. Une personne a un caractère principalement tuberculeux, principalement chez les enfants. La destruction des vertèbres avec spondylarthrite tuberculeuse s'accompagne d'une restriction locale persistante de la mobilité vertébrale... Encyclopédie moderne

SPONDILITE - une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale. Une personne a un caractère principalement tuberculeux, principalement chez les enfants. La destruction des vertèbres avec spondylarthrite tuberculeuse s'accompagne de douleurs, d'une restriction locale persistante de la mobilité vertébrale,...... Big Encyclopedic Dictionary

Spondylarthrite - SPONDILITE, une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale. Une personne a un caractère principalement tuberculeux, principalement chez les enfants. La destruction des vertèbres avec spondylarthrite tuberculeuse s'accompagne d'une restriction locale persistante de la mobilité vertébrale... Dictionnaire Encyclopédique Illustré

spondylarthrite - n., nombre de synonymes: 3 • maladie (995) • carie (6) • ostéomyélite (2) С... Dictionnaire des synonymes

La spondylarthrite est le nom. inflammation des vertèbres causée par le processus tuberculeux dans les os et entraînant généralement une courbure de la colonne vertébrale... Brockhaus and Efron Encyclopedia

spondylarthrite - a; m. [du grec spondylos vertebra] Miel. Maladie inflammatoire chronique de la colonne vertébrale humaine (généralement de nature tuberculeuse). * * * la spondylarthrite est une maladie inflammatoire de la colonne vertébrale. Une personne a une nature principalement tuberculeuse,...... Dictionnaire encyclopédique

Spondylarthrite - Inflammation du tissu mésodermique de la colonne vertébrale due à une infection. Le plus souvent, il s'agit d'une spondylarthrite tuberculeuse (maladie de Pott) ou d'une spondylarthrite brucellique... Dictionnaire encyclopédique de psychologie et de pédagogie

Spondylarthrite - quelle est cette maladie, symptômes, types, diagnostic, traitement et complications

L'inattention à la santé lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent peut entraîner de graves conséquences. Une condition négligée avec spondylarthrite conduit le patient à une mobilité limitée, à l'apparition de complications graves. Comment la maladie se développe, quels symptômes elle présente, méthodes de diagnostic et de traitement - plus à ce sujet dans l'examen de la pathologie de la colonne vertébrale et des articulations.

Spondylarthrite ankylosante

Le danger de la maladie réside dans un développement lent - le patient remarque tardivement les conséquences irréversibles. Spondylarthrite - qu'est-ce que c'est, quel est son danger? La maladie chronique a une nature systémique, des changements dégénératifs de la colonne vertébrale se produisent, accompagnés d'une inflammation. En tant que:

  • Forme des ankyloses - zones de fusion des vertèbres.
  • Il y a une rigidité de la colonne vertébrale - immobilité, la formation d'une articulation osseuse solide.
  • La courbure de la colonne vertébrale dans la région thoracique se développe - cyphose. Dans les lombaires - lordose - convexité du coude vers l'avant.

La spondylarthrite est une maladie qui, selon les statistiques, les hommes sont plus susceptibles de souffrir. La pathologie couvre 1,5% de la population, chez un enfant la maladie survient dans 8% du nombre total. Il existe 2 types de maladies:

  • spondylarthrite ankylosante - les ligaments, les tendons, les muscles sont affectés, dans les endroits de fixation aux os;
  • spondylarthropathie séronégative - les articulations de la région vertébrale, les vertèbres sont affectées par l'inflammation.

La spondylarthrite ankylosante a été étudiée par un scientifique célèbre, elle porte donc son nom - la spondylarthrite ankylosante. La pathologie se caractérise par:

  • progression progressive vers toutes les parties de la colonne vertébrale;
  • persistance de la douleur, pire au repos;
  • lésions de la cheville, des articulations du genou, sacro-iliaque, articulation costo-sternale;
  • raideur des muscles vertébraux et pectoraux;
  • transformer une colonne vertébrale flexible en un os fixe.

Les causes

Les médecins sont enclins à croire que la spondylarthrite séronégative ankylosante se développe à la suite de l'agressivité du système immunitaire, qui attaque les tissus, les ligaments et les articulations de votre propre corps. Cela est dû à une prédisposition génétique. Chez les porteurs de l'antigène HLA-B 27:

  • ses propres tissus sont acceptés comme hostiles;
  • l'organisme fait des efforts pour les rejeter;
  • l'inflammation des tissus mous, des tendons, de la hanche, des articulations du genou commence;
  • site principal de lésion - articulation vertébrale costale, sacrum, colonne vertébrale.

L'étiologie de la spondylarthrite ankylosante est à l'étude. On pense que le développement de lésions dégénératives de la colonne vertébrale, des articulations, peut provoquer une modification de l'état immunitaire provoquée par:

  • infections parasitaires;
  • entérobactéries;
  • Souches de Klebsiella;
  • staphylocoques;
  • pathologies infectieuses intestinales;
  • maladies sexuellement transmissibles;
  • sacro-iléite bilatérale;
  • psoriasis
  • blessures à la colonne vertébrale;
  • troubles hormonaux.

Classification

Pour une description précise de toutes les conditions de la spondylarthrite ankylosante, la classification est utilisée. Il comprend la séparation selon les stades de développement de la pathologie, les données de laboratoire. Par insuffisance fonctionnelle, on note:

Légère restriction de la mobilité

Il n'y a pas de changements ou des contours flous des articulations sont observés, une sclérose sous-chondrale limitée

Le mouvement a une restriction modérée

Rétrécissement de l'espace articulaire

Mobilité dans les articulations, la colonne vertébrale restreinte

Des signes d'ankylose sont exprimés

Selon les résultats d'études en laboratoire, les stades d'activité des processus se distinguent:

Raideur de la colonne vertébrale, des articulations

Douleurs articulaires persistantes

Durée jusqu'à trois heures

Syndrome de douleur permanente, lésions des organes internes, développement de l'ankylose

Selon les phases de développement, le processus inflammatoire est divisé en exacerbation et rémission. Il existe des types primaires de spondylarthrite ankylosante - idiopathique, survenant sans maladie antérieure, secondaire - à la suite de complications après des pathologies inflammatoires et infectieuses. Selon le degré de dommage, les formes de pathologie sont distinguées:

  • maladie de la colonne vertébrale centrale;
  • rhizomélique - des dommages à la hanche, aux articulations de l'épaule sont ajoutés;
  • périphérique - coude couvert en plus, articulations du genou;
  • Scandinave - à l'exception de la colonne vertébrale, les petites articulations du pied et des mains font mal.

Selon la nature du cours, les stades de la spondylarthrite ankylosante sont classés:

  • progression lente de la maladie;
  • des périodes d'exacerbation s'ajoutent à un petit développement de pathologie;
  • progression rapide de l'ankylose en peu de temps;
  • développement septique - apparition aiguë de fièvre, fièvre, apparition de viscérite.

Les symptômes de la spondylarthrite

La maladie présente de nombreux symptômes communs avec d'autres pathologies qui diffèrent par l'évolution dégénérative-inflammatoire. La spondylarthrite est caractérisée par un développement lent des processus de la région lombo-sacrée à la colonne cervicale. Symptômes distinctifs de la spondylarthrite ankylosante:

  • inflammation de l'articulation sacro-iliaque - sacro-iléite;
  • problèmes de flexion, extension de la colonne vertébrale;
  • maladie de l'iris - iritis.

Le processus inflammatoire est caractérisé par:

  • le développement de la maladie chez les jeunes hommes;
  • douleur intense dans un état calme, diminuant pendant le mouvement;
  • une augmentation de la tension musculaire avec atrophie ultérieure;
  • limitation de la mobilité vertébrale, se terminant par un stade irréversible, handicap;
  • changements de démarche;
  • difficulté à tourner la tête;
  • altération de la fonction respiratoire;
  • fièvre;
  • frissons;
  • transpiration;
  • la faiblesse.

Les symptômes de la spondylarthrite ankylosante chez les femmes et les enfants se manifestent à leur manière. Caractéristiques caractéristiques du processus inflammatoire:

  • chez les garçons, souvent âgés de 9 à 16 ans, au début de la maladie, une spondylarthrite périphérique avec des dommages à la hanche, des articulations du genou est observée, une inflammation des ligaments se développe sous une forme aiguë, une uvéite - une maladie des yeux;
  • chez les femmes, les exacerbations alternent avec une rémission prolongée, une insuffisance valvulaire aortique, une lésion unilatérale de l'articulation sacro-iliaque, une anémie hypochromique sont plus fréquentes.

Premiers signes

Le danger de la maladie est que les patients sont frivoles quant à l'apparition de problèmes dans la colonne lombaire. Ils deviennent anxieux lorsque des symptômes de raideur surviennent. Les premiers signes de pathologie sont:

  • l'apparition de douleurs dans le bas du dos;
  • dommages aux articulations périphériques, accompagnés d'une augmentation de la température;
  • douleur thoracique;
  • diminution de l'appétit;
  • perte de poids;
  • faiblesse générale;
  • gonflement des articulations des membres supérieurs et inférieurs;
  • une sensation de dureté dans les hanches, la colonne lombaire le matin.

Le processus inflammatoire dure longtemps, ce qui complique son diagnostic. Le patient se tourne vers des spécialistes tardivement, avec le développement actif de la maladie, lorsqu'il est observé:

  • augmentation de la douleur;
  • inconfort dans d'autres parties de la colonne vertébrale;
  • processus inflammatoires dans la coquille des yeux;
  • mou;
  • diminution de la mobilité vertébrale;
  • tension des muscles du dos.

Syndrome de la douleur

La spondylarthrite ankylosante est caractérisée par l'ampleur et la variété des manifestations de la douleur. Une caractéristique de la maladie est une augmentation des sensations dans un rêve, le matin, au repos. Un syndrome douloureux apparaît:

  • d'abord dans la colonne lombo-sacrée;
  • s'étend aux articulations thoraciques et pelviennes;
  • dans les muscles fessiers, est donnée à la cuisse;
  • dans la colonne cervicale, accompagnée de vertiges, altération de la coordination en raison de la compression des vaisseaux avec des lésions vertébrales;
  • lors de la mastication, lorsque l'inflammation a atteint les articulations maxillo-faciales.

Avec le développement de la maladie, un syndrome douloureux:

  • amplifié par flexion, flexion, toux;
  • est épisodique ou permanent, douloureux;
  • de la région lombaire irradie vers les jambes;
  • diminue de l'action des analgésiques, anti-inflammatoires;
  • apaise avec le mouvement actif, de l'utilisation de l'eau chaude dans la salle de bain, douche;
  • se manifestant par des muscles spasmodiques du dos, de la poitrine;
  • couvre le cœur - avec l'apparition d'une insuffisance de la valve aortique;
  • observé dans la région des reins lorsqu'ils sont endommagés lors d'une maladie.

Symptômes extravertébraux

Dans la spondylarthrite ankylosante, des manifestations extra-articulaires sont souvent observées. Parmi les premiers signes, mentionnons le stress, des crampes dans les muscles du dos, du cou et de la poitrine. Les symptômes extravertébraux de la maladie sont notés:

  • inflammation des reins;
  • pathologies du système urogénital - urétrite, cervicite se développe;
  • changements dans la peau, les ongles, lorsque la spondylarthrite psoriasique est diagnostiquée;
  • lésions oculaires accompagnées de photophobie, larmoiement, rougeur, douleur, vision trouble.

Les symptômes extra-articulaires incluent les résultats de dommages à d'autres systèmes corporels causés par la maladie:

  • processus inflammatoires dans les tissus du cœur - myocardite, défauts valvulaires;
  • fièvre en réaction à une maladie articulaire;
  • atrophie des muscles des fesses;
  • malaise général;
  • forte perte de poids;
  • essoufflement à la suite d'une altération de la respiration causée par une raideur de la poitrine;
  • dysfonction myocardique;
  • fibrose des parties supérieures des poumons;
  • problèmes de miction;
  • manifestations neurologiques.

Diagnostic de la spondylarthrite

Lorsqu'un patient visite un médecin, il est important de procéder à un examen approprié pour identifier avec précision cette maladie. Le diagnostic comprend l'examen du patient, la prise d'antécédents. Le médecin prescrit:

  • examen physique - examen, palpation, percussion;
  • tests fonctionnels pour la présence de sacro-iliite - le signe principal du processus inflammatoire;
  • radiographie des poumons, articulation sacro-iliaque;
  • recherche en laboratoire;
  • Échographie des reins;
  • électrocardiogramme;
  • consultations avec un cardiologue, un ophtalmologiste, un traumatologue, un médecin généraliste;
  • études différentielles.

Fonctionnel

Des tests fonctionnels sont utilisés pour diagnostiquer la maladie. Ils portent les noms des médecins qui les ont examinés en premier. Le thérapeute B.P. Kushelevsky, qui a décrit les symptômes de la maladie, a grandement contribué à l'étude. Des échantillons pour la présence d'une inflammation portent son nom:

Position couchée

Avec une forte pression sur les pétoncles iliaques, une douleur intense dans le sacrum

Sur le côté, la jambe est pliée à l'articulation du genou, légèrement écartée

Avec une charge saccadée sur la région pelvienne, une douleur intense dans la région sacrée

Le troisième symptôme de Kushelevsky est déterminé en position couchée:

  • le patient plie la jambe droite dans le genou;
  • la prend à part;
  • le médecin pose sa main sur un genou plié;
  • avec l'autre brosse, appuie sur les os pelviens du côté opposé du corps;
  • avec la spondylarthrite, il y a une douleur aiguë dans le sacrum - signe de spondylarthrite ankylosante;
  • le diagnostic est répété de l'autre côté.

Pour détecter une inflammation de l'articulation sacro-iliaque, des tests spéciaux sont utilisés. Ceux-ci incluent un symptôme:

  • Zatsepina - douleur avec pression au lieu d'attache aux vertèbres des côtes X-XII.
  • Forstier - déterminer la forme de la posture. Le patient touche le mur avec les talons, le torse et la tête. Absence de contact à un moment donné - signes de spondylarthrite.

Tests couramment utilisés pour l'identification du processus inflammatoire:

  • Makarova I - douleur lors de la frappe de l'articulation sacro-lombaire avec un marteau;
  • Makarova II - douleur dans la région sacro-iliaque avec une forte réduction et une dilution des jambes en position couchée;
  • un symptôme d'une corde d'arc - lorsque le torse est incliné d'avant en arrière du côté de la flexion, les muscles droits du dos ne se détendent pas.

Laboratoire

Les tests de laboratoire sont des éléments importants du diagnostic de la maladie. Un test sanguin général, qui détermine l'activité du processus en termes d'ESR, est d'une grande importance. Une étude biochimique révèle:

  • protéine C-réactive élevée;
  • alpha-1, alpha-2, gamma globulines;
  • bilirubine directe et commune;
  • protéine, ses fractions;
  • séromucoïde;
  • fébrinogène;
  • test du thymol;
  • phosphatase alcaline;
  • créatine
  • urée.

Pour identifier la gravité de la maladie, des tests de laboratoire supplémentaires sont effectués. Le diagnostic de la spondylarthrite comprend:

  • détermination de la glycémie;
  • analyse générale de l'urine;
  • tests rhumatologiques - fibrinogène, facteur rhumatoïde, protéine C réactive;
  • détermination des immunoglobulines sériques des antigènes des classes M, G, HLA-B 27.

Tout d'abord, des changements commencent dans les articulations de l'articulation sacro-iliaque. Ils sont détectés à un stade précoce par scintigraphie. Des résultats précis sont fournis par examen aux rayons X. Les stades de la lésion sont notés:

  • I - les surfaces articulaires ont un contour flou, l'écart articulaire est élargi, la sclérose sous-chondrale modérée est déterminée;
  • Stade II - lésions sclérotiques du cartilage, rétrécissement de l'espace interarticulaire;
  • III - ankylose partielle;
  • Stade IV - immobilité complète de l'articulation sacro-iliaque, symptôme de vertèbres carrées.

Différentiel

Pour arrêter avec succès le processus inflammatoire, il est nécessaire de distinguer la spondylarthrite de nombreuses autres maladies qui présentent des symptômes similaires. Pour cela, des mesures de diagnostic spéciales sont effectuées. Caractéristiques distinctives de la spondylarthrite ankylosante:

  • la présence d'un symptôme de quadratisation des vertèbres;
  • symétrie de la manifestation des signes dans l'articulation sacro-iliaque;
  • uniformité des dommages à toutes les parties de la colonne vertébrale.

Les traits caractéristiques des maladies avec une évolution clinique similaire sont notés:

Augmentation de la douleur pendant l'effort, pas de sacro-iliite

Aucune inflammation, changements de hauteur du disque intervertébral

Sacro-iléite en présence de brucellose

Ne cause pas de déformation vertébrale, a une image d'une maladie infectieuse

Dommages primaires aux articulations des membres inférieurs et supérieurs

Parmi les maladies qui doivent être différenciées dans le diagnostic de la spondylarthrite:

Début des processus avec les orteils, type de lésion axiale

Colite ulcéreuse non spécifique

Maladie migratoire des membres inférieurs

Monoarthrite aiguë de la cheville, de l'articulation du genou, accompagnée d'un érythème noueux

Traitement de la spondylarthrite

La tâche posée par les vertébrologues dans le diagnostic de la maladie est d'arrêter la progression, d'atténuer les symptômes et de réduire le processus inflammatoire. Il existe des traitements non médicamenteux et médicamenteux. Les premiers comprennent:

  • exercices quotidiens du matin;
  • éducation physique régulière;
  • dormir sur une surface dure, sans oreiller;
  • contrôle du poids corporel - aucune augmentation n'est autorisée;
  • exercices de respiration - arrête la déformation de la poitrine;
  • procédures de trempe;
  • maintenir une bonne posture.

Pour améliorer l'état des patients, un traitement efficace est prescrit:

  • médicaments qui soulagent l'inflammation, la douleur;
  • agents immunocorrecteurs;
  • les médicaments qui améliorent la microcirculation dans les tissus;
  • glucocorticoïdes - dans les cas graves de la maladie;
  • relaxants musculaires qui soulagent les spasmes;
  • physiothérapie matérielle;
  • thérapie de boue;
  • baignoires;
  • traitement dans les sanatoriums;
  • chirurgie pour corriger la déformation, si le diagnostic est une spondylarthrite axiale avec des changements articulaires sévères;
  • en cas de lésion de l'articulation de la hanche - prothèses pour restaurer la mobilité.

Thérapie médicamenteuse

Dans le traitement de la spondylarthrite, un rôle important est accordé aux médicaments. Les groupes de médicaments se distinguent par leur exposition. Les vertébrologues prescrivent:

Qu'est-ce que la spondylarthrite lombaire et comment la traiter

La spondylarthrite est un type de maladie inflammatoire qui survient à la suite de dommages causés à l'organisme par des bactéries pathogènes. Il s'agit d'une pathologie sévère pouvant entraîner une déformation des vertèbres, une accumulation de contenu purulent et une diminution de la résistance osseuse. La maladie est dangereuse car elle provoque un dysfonctionnement du système immunitaire et la colonne vertébrale et la moelle épinière sont blessées même avec des interférences externes mineures..

Au siècle dernier, la maladie a souvent touché les enfants et les adolescents. Actuellement, le diagnostic de spondylarthrite lombaire est posé pour les hommes d'âge moyen et retraités. La spondylarthrite est moins souvent diagnostiquée chez la femme et se manifeste sous une forme plus douce que chez l'homme.

Types de spondylarthrite

La maladie peut survenir sous une forme aiguë et évoluer constamment, aggravant considérablement l'état du patient. D'autres formes de la maladie évoluent complètement différemment: la pathologie se développe progressivement et lentement - pendant longtemps, le patient peut même ne pas être conscient des problèmes dans son corps.

En fonction des facteurs qui ont conduit à l'apparition et au développement de la maladie, plusieurs types de spondylarthrite sont distingués:

  • Septique (purulent). Ce type de spondylarthrite est considéré comme le plus dangereux, car il se développe presque instantanément. Les symptômes de la maladie apparaissent dans les premières heures après la lésion. Dès le premier jour, après 3-4 heures, le patient peut développer des troubles neurologiques et des fistules apparaissent - des canaux étroits relient les cavités entre elles et conduisent à divers troubles. Si les soins médicaux ne sont pas fournis à temps, l'infection ira au-delà de la zone touchée et les vertèbres subiront une lourde charge et finiront par s'affaiblir considérablement.
  • Tuberculeux. Ce type de spondylarthrite se rencontre chez les enfants et les adolescents dont l'immunité est affaiblie. En règle générale, il est détecté dans la colonne thoracique, mais dans certains cas, il peut être localisé dans la région lombaire. La spondylarthrite tuberculeuse survient chez les enfants présentant une structure spécifique de la colonne vertébrale et une altération de l'apport sanguin aux tissus environnants..
  • Spondylarthrite de brucellose. Il se développe dans le contexte des dommages causés au corps par la brucellose. L'infection affecte 3 et 4 vertèbres cervicales, dans de rares cas, la pathologie est localisée sur les 6 vertèbres cervicales. L'inflammation se développe à l'intérieur des vertèbres, des ligaments, des disques intervertébraux et des articulations. La douleur dans le bas du dos est donnée aux membres inférieurs. La douleur perturbe également souvent le mouvement et la paix.
  • Aseptique. Un autre nom pour cette forme est la spondylarthrite traumatique, car la maladie se développe dans le contexte de la blessure. Elle affecte les vertèbres et les disques intervertébraux des lombaires. La maladie ne se manifeste pas longtemps. Le traumatisme guérit et le patient se sent bien, cependant, c'est à ce moment que la maladie procède à l'incubation et affecte négativement les tissus, c'est pourquoi ces derniers meurent. Suite à cela, l'inflammation des articulations et les dommages aux artères commencent, ce qui peut à l'avenir entraîner des fractures fréquentes. La principale catégorie de patients sensibles à la maladie - les hommes d'âge moyen.
  • Spondylarthrite ankylosante (déformante). Cette forme de la maladie a également un nom supplémentaire - spondylarthrite ankylosante. Dans ce cas, les articulations deviennent enflammées et fusionnées. Cela conduit au fait que la colonne vertébrale est dans une sorte de cas - les mouvements dans ce cas deviennent très pauvres et limités, et la personne devient finalement handicapée. La spondylarthrite déformante se produit sous une forme chronique et s'étend au-delà du lombo-sacré, affectant d'autres articulations. Symptômes concomitants: forte augmentation de la température et des frissons, douleurs musculaires, diminution ou perte complète de l'appétit.

Causes possibles de spondylarthrite

La principale cause de la maladie est la défaite de l'organisme par des bactéries pathogènes. Il est à noter que les bactéries elles-mêmes ne provoquent pas de processus inflammatoires dans la colonne vertébrale. Les pathologies du système musculo-squelettique surviennent en raison de deux facteurs mutuellement complémentaires: diminution de l'immunité et faiblesse du tissu osseux.

Si les os n'étaient pas assez solides avant l'infection, alors après de longues maladies, ils deviendront encore plus faibles. Cependant, ce point est individuel - certains patients peuvent tomber malades avec une spondylarthrite après la grippe habituelle, tandis que quelqu'un est guéri de la tuberculose et ne continue pas à vivre avec une colonne vertébrale saine. C'est pourquoi les médecins distinguent un autre facteur - une prédisposition héréditaire. Les provocateurs du processus inflammatoire comprennent:

  • Évolution sévère et prolongée de la tuberculose;
  • Diverses maladies fongiques (aiguës et chroniques);
  • Le psoriasis est une maladie auto-immune dans laquelle la peau est affectée;
  • Infections à l'origine de maladies intestinales;
  • La pénétration de micro-organismes pathogènes dans les voies génito-urinaires.

Les causes courantes de spondylarthrite sont les blessures subies par les personnes d'âge moyen et les personnes âgées.

Symptômes principaux

Le principal symptôme de la spondylarthrite est une douleur aiguë ou sourde dans la région lombaire. C'est loin d'être le seul signe permettant de reconnaître une maladie. La douleur dans le dos et le bas du dos s'accompagne d'un certain nombre de symptômes concomitants:

  1. Raideur dans les mouvements, mobilité réduite et difficulté à tourner, inclinaison et simple tentative de s'asseoir;
  2. Brûlure, tir et picotements (les symptômes sont localisés dans la région lombaire et sont donnés à la région pelvienne et aux membres inférieurs);
  3. Les selles du patient sont perturbées: une personne souffre de diarrhée ou de constipation;
  4. La sensibilité des membres inférieurs est considérablement réduite, en raison de laquelle les jambes sont engourdies et la démarche du patient est altérée.

Si la maladie est déclenchée et que le patient n’accorde pas l’attention voulue au traitement, l’apparence de la personne ne change pas pour le mieux. Cela est dû à une forte pression, à la suite de laquelle la colonne vertébrale devient plus courte et pliée.

Procédures de diagnostic

Un diagnostic correct et opportun représente la moitié du succès dans le traitement de cette maladie. Les symptômes de la maladie se croisent souvent avec des signes d'autres pathologies, donc un examen de routine pour détecter la spondylarthrite n'est pas suffisant. Un patient suspecté de maladie devrait subir une série de procédures de diagnostic:

  • Roentgenography. La région lombaire est photographiée à l'aide de rayons X. L'image obtenue est transmise à un ordinateur et examinée par un médecin. L'image montre la présence d'un processus inflammatoire et de changements dégénératifs (dommages et zones mortes) de la colonne vertébrale.
  • IRM (imagerie par résonance magnétique). Il s'agit d'une procédure courante qui consiste à scanner les organes internes et la colonne vertébrale en utilisant la résonance magnétique nucléaire. Pendant la procédure, les structures osseuses, la substance de la moelle épinière, les troncs nerveux, les vaisseaux sanguins et les disques intervertébraux sont examinés. Les résultats de la procédure fournissent des informations sur la nature de l'inflammation; d'autres informations nécessaires pour établir un diagnostic et prescrire un traitement.
  • Test sanguin général ou chimique. Le patient passe le matériel biologique, après quoi ce dernier est placé au microscope et examiné dans des conditions de laboratoire. Les résultats aident à déterminer la présence d'infections concomitantes et de processus inflammatoires..
  • Biopsie. Un morceau de tissu est retiré du patient par excision. À la suite de l'étude, le médecin identifie la présence ou l'absence de cancer (tumeurs malignes).

En raison de l'absence de symptômes ou de signes bénins, une destruction osseuse est détectée au moment du diagnostic du patient afin d'identifier une autre maladie.

Traitement de la spondylarthrite lombaire

Le traitement de la spondylarthrite vise à éliminer la maladie sous-jacente, à soulager la douleur, à augmenter la mobilité articulaire et à arrêter les processus inflammatoires. Le cours thérapeutique comprend un ensemble de mesures:

  1. Prendre des médicaments. La prise régulière de médicaments aide à éliminer la cause de la maladie - une infection virale, bactérienne ou fongique. De plus, un certain nombre de médicaments sont prescrits au patient pour restaurer le tissu osseux, les articulations et les ligaments. Le syndrome douloureux est éliminé à l'aide des AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), des analgésiques, des myorelaxants et des antispasmodiques, qui sont prescrits sous forme de comprimés, de pommades ou d'injection.
  2. Régime. Il ne s'agit pas d'une alimentation au sens commun, mais d'une bonne nutrition (saine). Les plats épicés, frits et fumés sont exclus du régime alimentaire du patient, les aliments sucrés et féculents sont minimisés. Il est recommandé de refuser l'alcool pendant le traitement. Ce point s'applique aux produits du tabac, qui affaiblissent le système immunitaire et ralentissent le processus de guérison du corps..
  3. Thérapie par l'exercice (exercices de physiothérapie). Il est prescrit au patient de renforcer les ligaments, de créer un corset musculaire et de restaurer la mobilité articulaire. Il est important de se rappeler que le début des cours n'est possible qu'après la fin de l'étape d'exacerbation.
  4. Physiothérapie. Il s'agit d'un ensemble de procédures visant à stimuler les fonctions régénératrices naturelles de l'organisme. Cela comprend le massage, l'électrophorèse, le traitement à la paraffine, divers traitements à l'eau, la magnétothérapie, l'acupuncture.

Médicaments pour le traitement de la spondylarthrite

L'utilisation régulière de médicaments est une considération importante dans le traitement de la spondylarthrite. Ce qui suit est une liste de médicaments qui sont utilisés pendant le cours thérapeutique:

  • AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens). Soulage la douleur et l'inflammation, réduit la fièvre et la fièvre. Les AINS comprennent: indométhacine (à partir de 21 r), Ortofen (à partir de 54 r), Diclofénac (à partir de 16 r).
  • Corticostéroïdes. Participe à la normalisation des processus métaboliques, réduit l'inflammation et l'enflure. Lorsque la spondillite est utilisée: Prednisone (à partir de 29 r), Kenalog (943 r), Medrol (169 r).
  • Chondroprotecteurs. Conçu pour restaurer et tonifier le cartilage. Chondroprotecteurs populaires: Don (à partir de 1244 r), Arthra (à partir de 878 r), Alflutop (1494 r).

De plus, des antibiotiques et des complexes vitaminiques sont prescrits. Cependant, cela n'est fait qu'après un examen médical préliminaire, qui identifie la cause de la maladie et détermine l'agent pathogène.