Maux de dos: spasme musculaire douloureux et son traitement avec des relaxants musculaires

  • Blessure

Le mal de dos est l'une des plaintes les plus courantes que les patients présentent dans la pratique médicale générale. Ils sont souvent causés par une ostéochondrose vertébrale - une lésion dégénérative du cartilage du disque intervertébral et des changements réactifs de

Le mal de dos est l'une des plaintes les plus courantes que les patients présentent dans la pratique médicale générale. Souvent, ils sont causés par l'ostéochondrose de la colonne vertébrale - une lésion dégénérative du cartilage du disque intervertébral et des changements réactifs du corps des vertèbres adjacentes. Les dommages au disque intervertébral se développent en raison de ses blessures répétées (haltérophilie, charge statique et dynamique excessive, chutes, etc.) et des changements dégénératifs liés à l'âge. Le noyau gélatineux, la partie centrale du disque, se dessèche et perd partiellement sa fonction d'amortissement. L'anneau fibreux, situé à la périphérie du disque, devient plus mince, des fissures s'y forment, vers lesquelles le noyau gélatineux se déplace, formant une saillie (prolapsus), et lorsque l'anneau fibreux se brise, une hernie. Actuellement, des préparations ont été créées qui ont un effet structurellement modificateur sur le tissu cartilagineux (l'ancien nom est chondroprotecteurs). Un représentant typique du groupe est le médicament chondro, prescrit par une cure de 4 mois (l'effet dure 2 mois après l'annulation). Dans le segment vertébral affecté, une instabilité relative de la colonne vertébrale se produit, des ostéophytes des corps vertébraux se développent (spondylose), les ligaments et les articulations intervertébrales (spondylarthrose) sont endommagés. Les hernies des disques intervertébraux sont le plus souvent observées dans les disques lombaires inférieurs, moins souvent dans les disques cervicaux inférieurs et lombaires supérieurs, et extrêmement rarement dans la poitrine. La hernie discale dans le corps vertébral (hernie de Schmorl) n'est pas cliniquement significative, une hernie discale dans la direction postérieure et postéro-latérale peut provoquer une compression de la racine de la moelle épinière (radiculopathie), de la moelle épinière (myélopathie au niveau cervical) ou de leurs vaisseaux.

En plus des syndromes de compression, des syndromes réflexes (toniques musculaires) sont possibles, qui sont causés par l'impulsion des récepteurs en réponse aux changements dans les disques, les ligaments et les articulations de la colonne vertébrale - un spasme musculaire douloureux. La tension musculaire réflexe a d'abord un caractère protecteur, car elle conduit à l'immobilisation du segment affecté, mais à l'avenir, ce facteur provoque de la douleur. Contrairement aux syndromes de compression de l'ostéochondrose vertébrale, qui sont relativement rares, des crampes musculaires douloureuses surviennent au cours de la vie de presque une personne sur deux..

Un exemple classique de spasme musculaire douloureux est le lumbago (lombaire), qui se caractérise par une douleur aiguë et lancinante dans le bas du dos, qui se développe, en règle générale, pendant l'effort physique (haltérophilie, etc.) ou les mouvements maladroits. Le patient gèle souvent dans une position inconfortable, une tentative de mouvement entraîne une augmentation de la douleur. L'examen révèle une tension dans les muscles du dos, généralement une scoliose, un aplatissement de la lordose lombaire ou une cyphose.

Les lombalgies - maux de dos - et les ischialgies lombaires - maux de dos et de jambes - se développent plus souvent après un effort physique, des mouvements maladroits ou une hypothermie, moins souvent - sans raison. Les douleurs sont de nature douloureuse, aggravées par des mouvements de la colonne vertébrale, certaines poses, la marche. L'ischialgie lombaire est caractérisée par une douleur dans la fesse, dans les parties postérieures de la jambe, n'atteignant pas les doigts. L'examen révèle une douleur, une tension dans les muscles du dos et du dos des muscles des jambes, une limitation de la mobilité vertébrale, souvent une scoliose, des symptômes de tension (Lasega, Wasserman, etc.).

Au niveau cervical, des syndromes musculaires-toniques réflexes peuvent survenir: cervicalgie et cervicobrachialgie, qui se développent souvent après un effort physique ou des mouvements gênants du cou. La cervicalgie est une douleur dans la région cervicale, qui s'étend souvent à l'arrière de la tête (cervicocranialgie). La cervicobrachialgie est une douleur dans la région cervicale qui s'étend jusqu'au bras. L'intensification de la douleur lors des mouvements du cou ou, à l'inverse, avec une position statique prolongée (au cinéma, après avoir dormi sur un oreiller haut et dense, etc.) est caractéristique. L'examen révèle une tension dans les muscles cervicaux, il y a souvent une restriction des mouvements de la colonne cervicale, des douleurs à la palpation des processus épineux et des articulations intervertébrales du côté de la douleur.

Avec la compression de la racine nerveuse (radiculopathie), en plus des spasmes musculaires douloureux et des restrictions de mobilité dans la colonne vertébrale et les membres, des troubles sensibles, réflexes et (ou) moteurs dans la zone racinaire affectée sont révélés. Au niveau lombaire, la cinquième racine lombaire (L5) et les premières racines sacrées (S1) sont plus souvent touchées, moins souvent la quatrième racine lombaire et très rarement les racines lombaires supérieures. Les radiculopathies des racines cervicales inférieures sont beaucoup moins courantes.

Des spasmes musculaires douloureux se produisent également avec une autre cause assez fréquente de douleur au dos et aux membres - la douleur myofasciale causée par la formation des soi-disant zones de déclenchement dans les muscles et (ou) les fascias qui leur sont associés. Les douleurs myofasciales se manifestent par des tensions musculaires et la présence de points de déclenchement en elles, dont l'identification est effectuée par un examen manuel des muscles. Un point de déclenchement actif est une source constante de douleur, aggravée par sa palpation dans le muscle; le point de déclenchement latent ne provoque de douleur qu'à la palpation. Pour chaque muscle, il existe un syndrome myofascial indépendant avec une localisation caractéristique de la douleur lors de l'irritation de la zone de déclenchement, s'étendant au-delà de la projection du muscle sur la surface de la peau. Les troubles neurologiques focaux sont absents, sauf dans les cas où les muscles tendus compressent le tronc nerveux.

Il est important de se rappeler que les maux de dos peuvent être le seul symptôme d'une tumeur de la moelle épinière, d'une syringomyélie et d'autres maladies de la moelle épinière. La douleur survient lors de la destruction des vertèbres et des lésions des racines nerveuses dues à des processus infectieux (spondylarthrite tuberculeuse, abcès péridural rachidien), des néoplasmes (tumeurs rachidiennes primaires et métastatiques, myélome), des troubles dysmétaboliques (ostéoporose, hyperparathyroïdie, maladie de Paget). Le mal de dos peut être le résultat d'une fracture de la colonne vertébrale, de ses déformations congénitales ou acquises (scoliose, etc.), de la sténose vertébrale, du spondylolisthésis, de la spondylarthrite ankylosante.

Il est possible avec diverses maladies somatiques (cœur, estomac, pancréas, reins, organes pelviens, etc.) par le mécanisme de la douleur réfléchie.

L'examen d'un patient souffrant de maux de dos nécessite de la minutie. Vous ne pouvez attribuer aucun mal de dos à «l'ostéochondrose» - une condition qui est révélée chez la plupart des personnes d'âge moyen et âgé lors d'un examen aux rayons X. Les manifestations neurologiques de l'ostéochondrose vertébrale et de la douleur myofasciale sont caractérisées par un spasme musculaire douloureux et une limitation de la mobilité vertébrale.

Le diagnostic des complications réflexes et compressives de l'ostéochondrose est basé sur des données cliniques et nécessite l'exclusion d'autres causes possibles de maux de dos. La radiographie de la colonne vertébrale est principalement utilisée pour exclure les anomalies et déformations congénitales, les maladies inflammatoires (spondylarthrite), les tumeurs primaires et métastatiques. La radiographie ou l'IRM peuvent détecter une hernie discale, déterminer sa taille et son emplacement, ainsi que détecter une sténose vertébrale, une tumeur de la moelle épinière.

Le diagnostic de douleur myofasciale est basé sur des données cliniques (détection de tension musculaire douloureuse d'un ou plusieurs muscles) et nécessite l'exclusion d'autres causes possibles de douleur; le diagnostic différentiel avec des syndromes réflexes (syndromes tonico-musculaires) dus à l'ostéochondrose de la colonne vertébrale provoque souvent des difficultés; une combinaison de ces maladies est possible.

Le traitement des syndromes réflexes et des radiculopathies dues à l'ostéochondrose est basé dans la période aiguë sur la garantie de la paix - il est conseillé au patient d'éviter les virages serrés et les postures douloureuses. Le repos au lit est prescrit pendant plusieurs jours avant la disparition de la douleur brutale, un lit dur (un bouclier sous le matelas), des relaxants musculaires centraux et, si nécessaire, des analgésiques supplémentaires, des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pour faciliter les mouvements pendant cette période, vous devez porter un corset cervical ou lombaire (ceinture de fixation). Vous pouvez utiliser des procédures analgésiques physiothérapeutiques, des analgésiques à friction, des pommades, des compresses avec une solution à 30-50% de dimexide et de novocaïne, de novocaïne et d'hydrocortisone. Avec le soulagement de la douleur, une augmentation progressive de l'activité motrice et des exercices de renforcement musculaire sont recommandés..

Dans le cours chronique des syndromes réflexes et des radiculopathies, la thérapie manuelle, la réflexologie, la physiothérapie et les cures thermales peuvent être efficaces. Un traitement chirurgical (ablation de la hernie discale) est nécessaire dans les rares cas où une compression de la moelle épinière ou des racines de la queue de cheval se produit. Le traitement chirurgical est également indiqué pour la radiculopathie discogène, accompagnée d'une parésie sévère, et pour une longue (plus de trois à quatre mois) absence de l'effet d'un traitement conservateur et la présence d'une hernie discale importante. Pour prévenir les exacerbations de l'ostéochondrose, il est recommandé d'éviter les facteurs provocateurs (soulever de grosses charges, porter un sac lourd dans une main, hypothermie, etc.), pratiquer régulièrement des exercices thérapeutiques.

Avec les douleurs myofasciales, il est nécessaire que le muscle soit au repos pendant plusieurs jours. En tant que traitement, vous pouvez prescrire des exercices d'étirement musculaire (relaxation post-isométrique), de la physiothérapie, de la réflexologie ou de l'administration topique d'anesthésiques dans les zones de déclenchement, des compresses avec du dimexide et des anesthésiques.

Comme déjà indiqué, tant dans la douleur aiguë que dans les syndromes de douleur chronique, le traitement des spasmes musculaires douloureux est d'une grande importance. La tension musculaire tonique peut non seulement causer de la douleur en soi, mais peut également provoquer une déformation et restreindre la mobilité de la colonne vertébrale, ainsi que provoquer une compression des troncs nerveux et des vaisseaux sanguins passant à proximité. Pour son traitement, en plus des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques (par exemple, le nimulide sous forme de gel transdermique pour la thérapie locale ou sous forme de comprimés linguals pour le syndrome de la douleur aiguë), la physiothérapie et la gymnastique thérapeutique, les relaxants musculaires sont utilisés comme médicaments de première ligne - des médicaments qui peuvent briser le «vicieux» syndrome du cercle de la douleur [2].

Les relaxants musculaires sont utilisés par voie orale ou parentérale pour traiter les spasmes musculaires douloureux. En réduisant la tension musculaire réflexe, les relaxants musculaires réduisent la douleur, améliorent les fonctions motrices et facilitent l'exercice de la physiothérapie. Le traitement avec des relaxants musculaires commence avec la dose thérapeutique habituelle et se poursuit jusqu'à ce que le syndrome douloureux persiste; en règle générale, le traitement dure plusieurs semaines. Dans une série d'études, il a été possible de prouver qu'avec des spasmes musculaires douloureux, l'ajout de relaxants musculaires à la thérapie standard (anti-inflammatoires non stéroïdiens, analgésiques, physiothérapie, physiothérapie) conduit à une régression plus rapide de la douleur, des tensions musculaires et une mobilité vertébrale améliorée.

Comme relaxants musculaires, le midocal, le baclofène et le sirdalud sont utilisés. Les relaxants musculaires ne se combinent généralement pas les uns avec les autres. Pour soulager les crampes musculaires douloureuses, vous pouvez également utiliser le diazépam (seduxen, relanium) à une dose sélectionnée individuellement.

Le baclofène a un effet relaxant musculaire principalement au niveau de la colonne vertébrale. Le médicament a une structure similaire à l'acide γ-aminobutyrique (GABA); il se lie aux récepteurs présynaptiques GABA, conduisant à une diminution des acides aminés excréteurs (glutamate, asprate) et à la suppression de l'activité mono- et polysynaptique au niveau de la colonne vertébrale, ce qui provoque une diminution du tonus musculaire; le baclofène a également un effet analgésique central modéré. Il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la concentration maximale dans le sang est atteinte 2 à 3 heures après l'administration. La dose initiale est de 15 mg par jour (en trois doses), puis la dose est augmentée de 5 mg tous les jours jusqu'à ce que l'effet souhaité soit obtenu, le médicament est pris avec les repas. La dose habituelle pour le traitement des spasmes musculaires douloureux est de 20 à 30 mg. La dose maximale de baclofène pour les adultes est de 60 à 75 mg par jour. Les effets secondaires se manifestent souvent par une somnolence, des étourdissements. Parfois, des nausées, de la constipation, de la diarrhée, une hypotension artérielle se produisent; la prudence s'impose dans le traitement des patients âgés.

Sirdalud (tizanidine) est un agoniste des récepteurs adrénergiques α-2. Le médicament réduit le tonus musculaire en raison de la suppression des réflexes polysynaptiques au niveau de la moelle épinière, qui peuvent être causés par l'inhibition de la libération d'acides aminés excitateurs et l'activation de la glycine, ce qui réduit l'excitabilité des interneurones de la moelle épinière; Cirdalud a également un effet analgésique central modéré. En cas d'ingestion, la concentration maximale de sirdalud dans le sang est atteinte au bout d'une heure, la prise alimentaire n'affecte pas sa pharmacocinétique. La dose initiale du médicament est de 6 mg par jour en trois doses divisées, la dose thérapeutique moyenne est de 12 à 24 mg par jour et la dose maximale est de 36 mg par jour. Comme effets secondaires, somnolence, vertiges, une légère diminution de la pression artérielle sont notés; la prudence est requise lors de la prise du médicament chez les patients âgés.

Le midokalm (tolpérisone) est largement utilisé depuis longtemps dans le traitement des complications réflexes et compressives des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylose, spondylarthrose) et des douleurs myofasciales [3]. Midokalm a un effet myorelaxant principalement central. Une diminution du tonus musculaire lors de la prise du médicament est associée à un effet déprimant sur la partie caudale de la pharmacie réticulaire et à la suppression de l'activité du réflexe rachidien. Le médicament a un effet analgésique central modéré et un léger effet vasodilatateur. L'apport de Midokalm commence par 150 mg par jour trois fois par jour, augmentant progressivement la dose jusqu'à ce que l'effet soit obtenu, chez l'adulte généralement jusqu'à 300-450 mg par jour. Pour un effet rapide, le médicament est administré par voie intramusculaire à 1 ml (100 mg) deux fois par jour ou par voie intraveineuse à 1 ml une fois par jour.

L'efficacité et l'innocuité de l'utilisation de midocal pour les spasmes musculaires douloureux ont été prouvées dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo [4]. Dans huit centres de recherche, 110 patients âgés de 20 à 75 ans ont reçu midocal à une dose de 300 mg par jour ou un placebo en combinaison avec la physiothérapie et la rééducation pendant 21 jours en utilisant la randomisation. Comme critère objectif pour l'efficacité du traitement, considérons le seuil de pression de la douleur, mesuré à l'aide d'un appareil spécial (Pressure Tolerance Meter) en 16 points symétriques du tronc et des membres. De plus, les patients ont évalué subjectivement leur état par l'intensité de la douleur, une sensation de tension musculaire et la mobilité de la colonne vertébrale; le médecin a également évalué la tension musculaire et la mobilité vertébrale. Avant et après le traitement, un examen clinique et de laboratoire détaillé a été effectué, y compris l'ECG, la mesure de la pression artérielle, un test sanguin biochimique selon 16 indicateurs.

Selon les résultats de la recherche, l'utilisation du midcalm réduit de manière fiable les spasmes musculaires douloureux, mesurés objectivement par une méthode instrumentale. La différence entre les groupes de traitement et le placebo, qui a été notée dès le quatrième jour, a progressivement augmenté et est devenue statistiquement significative aux 10e et 21e jours de traitement, qui ont été sélectionnés comme points finaux pour une comparaison fondée sur des preuves. L'analyse de l'évaluation subjective des résultats du traitement donnée par les médecins et les patients après son achèvement (après 21 jours) a montré que dans le groupe de patients recevant le midocal, les résultats du traitement étaient significativement plus souvent évalués comme très bons, tandis que dans le groupe placebo l'effet était significativement plus souvent absent. Selon l'évaluation subjective des résultats du traitement donnée par les patients après son achèvement (après 21 jours), aucune différence significative n'a été trouvée en ce qui concerne la tolérance au midcalm et au placebo. La grande majorité des patients ont montré une bonne tolérance au midcalm. Les résultats de l'ECG, les paramètres biochimiques et hématologiques dans le groupe de patients prenant à la fois le midocal et le placebo ne différaient pas non plus..

Il est important de noter que plus de la moitié (62%) des patients inclus dans l'étude ont reçu d'autres types de traitement avant l'étude, et la plupart d'entre eux (68%) n'ont montré aucune amélioration. Cela indique l'efficacité du midocalm dans le traitement des spasmes musculaires douloureux résistants à d'autres types de thérapie..

L'administration parentérale de midcalm vous permet de soulager rapidement la douleur et de réduire la tension musculaire. Avec le syndrome musculo-tonique vertébrogène, l'administration intramusculaire de 100 mg de midocalmax soulage la douleur après 1,5 heure, et le traitement avec midcalm pendant une semaine à 200 mg / jour IM, puis pendant deux semaines à 450 mg / jour par voie orale présente un avantage significatif sur la thérapie standard; en même temps, la thérapie avec midcalm aide non seulement à réduire la douleur, mais soulage également l'anxiété, améliore les performances mentales [1].

En cas de spasme musculaire douloureux, les avantages du midcalm en plus d'un effet myorelaxant et analgésique efficace sont l'absence d'effets secondaires et une bonne interaction avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui dans de nombreux cas peuvent réduire la dose de ces derniers et donc affaiblir voire éliminer complètement leurs effets secondaires, sans réduire l'efficacité du traitement.

Un avantage important du midcalm par rapport aux autres relaxants musculaires est l'absence d'effet sédatif et de faiblesse musculaire lors de sa prise. Cet avantage a été prouvé dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo [5]. L'étude a inclus 72 volontaires sains âgés de 19 à 27 ans (âge moyen 21,7 ans). L'étude a été réalisée pendant huit jours, pendant tout ce temps, les volontaires ont reçu 150 ou 450 mg de midocalm par jour en trois doses par randomisation ou placebo - également en trois doses. Les études neuropsychologiques sont effectuées le matin les premier et dernier (huitième) jours de l'étude avant et après la prise de midocal après 1,5, 4 et 6 heures ou placebo. Les résultats de l'étude n'ont montré aucune différence significative dans la vitesse des réactions sensorimotrices et la vitesse d'exécution de divers tests psychologiques 1,5, 4 et 6 heures après la prise de midocal à une dose de 50 ou 150 mg ou placebo. Des études similaires menées le huitième jour après le début de la prise de midokalm n'ont pas non plus montré de différences significatives par rapport au groupe placebo. Cela témoigne de la bonne tolérance du midcalm et de la possibilité de le prescrire dans les cas où, par la nature de l'activité, le patient doit maintenir la vitesse des réactions et la capacité de concentration, y compris lors de la conduite d'une voiture.

Ainsi, les spasmes musculaires douloureux sont l'une des causes les plus fréquentes de maux de dos (dus à des syndromes réflexes d'ostéochondrose ou de douleurs myofasciales). Dans de tels cas, l'utilisation de relaxants musculaires en combinaison avec divers médicaments, la physiothérapie et la physiothérapie est recommandée. Ces dernières années, l'efficacité et la sécurité du myocalm myorelaxant ont été prouvées, ce qui ne provoque pas d'effet sédatif et est disponible sous forme d'administration parentérale afin de soulager rapidement la douleur.

Littérature.
  1. Avakyan G.N., Chukanova E.I., Nikonov A.A. Utilisation du midcalm pour le soulagement des syndromes de douleur vertébrogène // Zh. Nevrol. et psychiatre. 2000. no 5. Art. 26-31.
  2. Parfenov V.A., Yakhno N.N.Neurologie dans la pratique médicale générale. - M., 2001.
  3. Parfenov V.A. Midokalm dans la pratique neurologique // Traitement des maladies nerveuses. 2002. No 2. S. 10-12.
  4. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Efficacité et tolérance de doses répétées de chlorhydrate de tolpérisone dans le traitement des spasmes musculaires réflexes douloureux: résultats d'un essai prospectif en double aveugle contrôlé contre placebo // Douleur. 1996. Vol. 67.- p. 417-425.
  5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Évaluation des effets sédatifs de doses uniques et répétées de 50 mg et 150 mg de chlorhydrate de tolpérisone. Résultats d'un essai prospectif, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo // Pharmacopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137-142.

V. A. Parfyonov, docteur en sciences médicales, professeur de MMA nommé d'après I. M. Sechenova
T. T. Batysheva, candidat de la clinique des sciences médicales pour le traitement de réadaptation n ° 7 de Moscou

Comment soulager les spasmes des muscles du dos

Les muscles sains doivent être lisses et élastiques. Cela signifie qu'avec l'aide d'un effort volontaire, le tissu musculaire normal devient tendu ou détendu. Mais avec l'âge, des zones apparaissent sur le corps où les muscles du dos sont presque toujours tendus. Est-il possible de traiter cela et comment le faire, nous considérerons dans cet article.

Qu'est-ce qu'un spasme musculaire

Cette pathologie est des crampes involontaires ou des contractions musculaires..

Ils provoquent une douleur soudaine dans le dos. De telles sensations durent quelques secondes ou plus. Quelle que soit la durée du syndrome douloureux, il procure à une personne un inconfort tangible. C'est pourquoi il est nécessaire de traiter non seulement les remèdes populaires, mais également en utilisant les connaissances de médecins qualifiés.

Un spasme peut avoir diverses causes profondes. Par exemple, il est provoqué par des courants d'air ou un changement brusque de la position du corps. Parfois, il se transforme en maladie chronique. Cette contraction musculaire indique des blessures passées. Une tension constante provoque de la douleur et de grands désagréments.

Sources possibles du problème

Le spasme des muscles du dos a diverses causes et le traitement en dépend de plusieurs façons. Conditionnellement, les facteurs d'apparition d'une douleur intense sont divisés en quatre grands groupes. Ainsi, les spasmes musculaires surviennent le plus souvent à la suite de blessures, maladies, stress prolongé, stress. Il vaut la peine d'examiner ces raisons plus en détail..

Blessures

Les sensations de douleur apparaissent inévitablement avec des dommages aux tissus musculaires du dos. La douleur est le moyen utilisé par le corps pour protéger la zone lésée et empêcher une nouvelle dégénérescence. Les muscles du dos spasmodiques serrent les nerfs. Ce processus provoque un syndrome douloureux et conduit à des spasmes sévères..

Lorsqu'une blessure survient, le syndrome musculaire-tonique se manifeste de façon inattendue. Le port d'articles lourds tous les jours ou le fait de tourner le boîtier avec négligence peut provoquer une douleur insupportable. Souvent, la surcharge des muscles du dos est une conséquence des blessures reçues à la naissance. Apparaissant lors de l'accouchement, ces blessures accompagnent une personne toute sa vie.

Autres maladies

En outre, parmi les causes de la tension musculaire figurent des affections telles que l'ostéochondrose, les hernies, diverses pathologies de la colonne vertébrale.

Ces maladies limitent le mouvement de la zone endommagée. Cela conduit à une tension prolongée dans le dos. Les muscles serrés se rappellent une douleur insupportable..

Tension musculaire fréquente

Si vous vous asseyez longtemps dans une position inconfortable, un long spasme des muscles du dos dans la région lombaire peut difficilement être évité. Par exemple, porter des sacs lourds ou un élève assis de façon incorrecte augmente le risque de crampes.

Lorsqu'une personne passe beaucoup de temps dans cet état, le processus d'inhibition commence. Cela signifie que les fibres se souviennent de la pose et essaient toujours d'y rester..

Stress émotionnel

L'état de stress du corps est caractérisé par des palpitations fréquentes, une digestion lente des aliments, une poussée d'adrénaline. Dans le même temps, le tonus musculaire augmente également. Cette condition est conçue pour mettre en place une personne pour se protéger contre toutes sortes de blessures..

Lorsque le danger potentiel disparaît, le corps revient à son état normal. Mais si le stress se prolonge, un spasme musculaire dans la colonne thoracique peut prendre une forme chronique.

Variétés

Les spasmes de fibres musculaires peuvent être divisés en deux types: toniques et cloniques. Le premier type apparaît souvent chez les personnes qui travaillent au bureau et les étudiants.

Avec une posture mal occupée à la table, les muscles commencent à faire mal. La douleur fait mal, et la zone de spasme avec eux durcit et devient anormalement raide. A la palpation, la douleur s'intensifie et se fait sentir dans différentes parties du dos.

Le deuxième type est celui des spasmes cloniques. Pendant eux, le tonus musculaire change souvent. Cette condition peut être reconnue par des contractions musculaires soudaines. Parfois, dans la pratique médicale, il y a des crampes combinées. Cette pathologie est appelée crises tonico-cloniques..

Symptomatologie

Le premier et le plus important symptôme d'un spasme est la douleur entre les omoplates, car dans ce domaine, la tension musculaire apparaît en premier.

La douleur aiguë devient douloureuse. Ensuite, la douleur est ressentie dans l'omoplate droite ou gauche et aggrave le mouvement. En raison de la dorsalgie, le patient n'est parfois pas en mesure de faire des activités quotidiennes. De plus, il est possible de trouver un joint à la place de l'inconfort.

Une douleur prolongée peut considérablement tourmenter une personne. Dans certains cas, il existe même un risque d'atrophie des tissus musculaires, qui sont remplacés par des fibres avec des dépôts de sel.

Les processus dégénératifs compliquent considérablement le traitement. Heureusement, il existe plusieurs façons d'éliminer efficacement et définitivement un spasme des muscles du dos..

Méthodes de traitement

Aujourd'hui, il existe de nombreuses thérapies différentes. Les médecins recommandent généralement de réchauffer les gels pour le dos et les analgésiques..

Si vous ne consultez pas de médecin immédiatement après l'apparition des symptômes, des complications graves peuvent apparaître. L'essentiel avec les spasmes est de savoir comment soulager les spasmes des muscles du bas du dos. Un massage classique, comme.

Thérapie médicamenteuse

Le syndrome de la douleur est le plus précis des symptômes d'une maladie du dos. C'est une conséquence de l'inflammation et de la pression des fibres musculaires sur les nerfs. Pour atténuer l'inconfort, il est recommandé de prendre des médicaments à effet analgésique et anti-inflammatoire. Efficaces sont:

  • relaxants musculaires - médicaments pour soulager les douleurs qui «savent» comment détendre les muscles du dos dans l'ostéochondrose;
  • Le kétorol et le cétonalalidiclofénac éliminent instantanément les douleurs d'intensité et de localisation différentes;
  • les comprimés de spazmalgon sont capables d'éliminer la douleur et l'engourdissement des muscles pendant longtemps;
  • pour le traitement des spasmes musculaires, les experts attribuent des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • des relaxants sont parfois utilisés. Ces médicaments sont utilisés en début de traitement..

Avant de prendre l'un de ces médicaments, vous devez lire les instructions pour eux, car les analgésiques peuvent avoir des effets secondaires.

Il leur est interdit de prendre trop de temps. Si la douleur ne s'arrête pas après trois jours, il est nécessaire de subir un examen spécialisé. Ne buvez pas d'alcool pendant le traitement.

Exercices et auto-massage

Le massage aidera à éliminer la surcharge des muscles du dos. Pétrissage, vibration, étirement, pression sur le tissu est idéal à utiliser dans le cadre du complexe.

Un effet lumineux avec un cube de glace a un effet positif. Il est effectué dans un mouvement circulaire le long d'un point sensible. Sous l'influence du froid, la douleur disparaît.

Si l'état douloureux des fibres musculaires persiste, vous devez essayer d'être traité avec de la chaleur à la maison. Lorsque le gonflement et la douleur ont disparu, il est possible de chauffer la zone endommagée afin d'améliorer la circulation sanguine.

La façon la plus simple de le faire est d'envelopper la zone souhaitée avec une serviette chaude. Ensuite, placez sur un film plastique et couvrez avec un chiffon épais.

De plus, afin de supprimer le serrage des terminaisons nerveuses, pour reprendre une nutrition tissulaire normale, les médecins conseillent de faire diverses vergetures. De plus, l'auto-massage aide bien. Nager et faire des exercices dans l'eau complètent parfaitement le cours principal du traitement. Mais avant de commencer à pratiquer une telle automédication, vous devez consulter un médecin.

Acupuncture

L'acupuncture est une méthode de thérapie assez nouvelle dans notre pays. Mais à l'Est, il est utilisé depuis très longtemps. Les aiguilles fines ont des effets bénéfiques sur les nerfs des muscles.

Le perçage des aiguilles de la peau affecte efficacement les muscles spasmodiques du dos, éliminant les spasmes. Mais avant de décider d'une séance, il faut sérieusement aborder le choix d'un spécialiste dans ce domaine.

Les conséquences des crises persistantes

Les spasmes des muscles spinaux ont de nombreuses conséquences négatives pour le patient. Les plus courants sont:

  1. Mauvais effet des spasmes sur l'état général de la colonne vertébrale. Dans les cas avancés, ils peuvent provoquer sa courbure..
  2. La peau sur la zone affectée est sèche et paresseuse. Un spasme prolongé provoque le blocage des vaisseaux sanguins et des pores.
  3. De plus, l'inflammation, qui s'accompagne d'épisodes de douleur intense, nuit à la qualité de vie du patient.

Mesures préventives

Pour éviter ce phénomène en vous-même, veillez à surveiller l'état des tissus musculaires. Il est utile de pratiquer les procédures de l'eau, d'étirer.

En particulier, ceux qui restent longtemps assis doivent prendre soin de leur santé. Les boissons alcoolisées, la caféine, le manque de calcium et de potassium ne peuvent que favoriser l'apparition d'un stress involontaire.

Conclusion

Un spasme apparaît de façon inattendue, cachant un énorme danger. Si ces dommages ne sont pas traités, ils peuvent causer des dommages irréparables à la santé. Pour éviter les problèmes, vous devez adopter un mode de vie sain, bouger davantage.

Il est impossible d'ignorer les premiers signes d'une maladie, car ils ne passent pas avec le temps, mais ne font qu'exacerber l'état des muscles de la colonne vertébrale. Plus le diagnostic est réalisé tôt, plus le traitement sera efficace..

Spasme des muscles du cou et des épaules avec ostéochondrose. Comment soulager les symptômes?

L'ostéochondrose cervicale (SHOH) est une maladie qui survient à la suite d'un mode de vie sédentaire. Les personnes très actives sont également sensibles à l'ostéochondrose. Il est observé non seulement chez les personnes âgées, mais aussi chez les jeunes. La propagation de la maladie chez les jeunes est due à l'introduction de la technologie informatique et à une baisse de la qualité des produits en magasin.

La maladie s'accompagne de douleurs au cou, aux épaules, aux bras et au haut du dos, de maux de tête. Mais les sensations les plus désagréables surviennent avec l'apparition de crampes musculaires.

Qu'est-ce qu'un spasme??

Spasme - contraction musculaire involontaire, contraction du tissu musculaire et des vaisseaux adjacents, provoquant une douleur aiguë et douloureuse. Les sensations de douleur apparaissent soudainement et durent plusieurs minutes. Les types de crampes suivants:

  1. Les muscles de la ceinture de la tête.
  2. Muscles du cou profond.
  3. Muscles du col utérin et de l'épaule.
  4. Muscle trapèze.

Les mécanismes d'apparition et les causes de la maladie

Il y a beaucoup de fibres musculaires dans la colonne cervicale. À cet égard, le risque de contraction musculaire involontaire augmente. Avec un spasme prolongé, le cerveau n'a pas assez d'oxygène, ce qui conduit à l'échec des processus biochimiques et à l'hypoxie.

La médecine n'a pas encore établi les causes de la maladie. Les médecins ont identifié les facteurs de risque qui provoquent le développement de la maladie.

Les causes des spasmes sont les facteurs suivants:

  • Mouvements soudains du corps entraînant une compression des vaisseaux sanguins et un nerf pincé.
  • Pendant plusieurs heures, le corps est dans une position, ce qui entraîne une tension musculaire statique..
  • Conditions de stress et de choc nerveux entraînant une augmentation du tonus musculaire.
  • Manque de vitamines D et B12 et de minéraux: magnésium et calcium, sodium et potassium.
  • Maladies du système musculo-squelettique.
  • Myosite.
  • Hypothermie.
  • Hernie ou saillie intervertébrale cervicale.
  • Augmentation de l'activité physique.
  • Blessures.

Comment se distinguer des autres maux?

Douleur dans le cou qui ne disparaît pas pendant trois jours, sensation d'engourdissement ou de picotements, faiblesse sont des raisons pour contacter des spécialistes qui feront un diagnostic précis. Une personne ne pourra pas distinguer seule les spasmes des muscles du cou des autres maladies.

Il n'y a pas de médecin étroit dans ce domaine. Les catégories de médecins suivantes participent au traitement:

  1. Thérapeute.
  2. Neurologue.
  3. Orthopédiste.
  4. Chirurgien.
  5. Phlébologue.
  6. Rhumatologue.
  7. Chiropracteur.
  8. Traumatologue.

Pour diagnostiquer la cause de la maladie, les médecins prescrivent au patient de subir les examens suivants:

  1. Analyse générale d'urine.
  2. Analyse sanguine générale
  3. Chimie sanguine.
  • Électromyogramme.
  • Examen microscopique - biopsie.
  • Méthodes instrumentales:

    Après avoir recueilli une anamnèse et étudié tous les résultats de l'examen du patient, le spécialiste confirme la maladie.

    Les symptômes de la maladie sont divisés en deux groupes:

    1. Basique ou Général.
    2. Caractéristique (spécifique à une maladie spécifique).

    Symptômes caractéristiques de SHOX

    L'ostéochondrose est un changement dystrophique de la structure des disques cartilagineux des vertèbres et de leur base osseuse.

    Les symptômes généraux se présentent comme les conditions suivantes du patient:

    • Perte d'audition, oreilles bouchées, sonneries et bruit.
    • Vertiges. Il en existe deux types:

    1. Systémique - un sens du mouvement circulaire des objets ou du corps.
    2. Peu systématique - signes de nausée, d'étourdissement, état d'insécurité en position verticale.
  • Manque d'air, essoufflement et suffocation.
  • Nausée et vomissements.
  • Déficience visuelle.
  • Douleur à l'arrière de la tête et du cou, zone du col.
  • Instabilité de la pression artérielle.
  • Évanouissements saisies.
  • Sensation sèche et boule dans la gorge, difficulté à avaler, chatouilles.
  • Fièvre.
  • Les symptômes dépendent également du stade de la maladie. En médecine, il y a 3 stades de la maladie.

    Au premier stade, les processus dégénératifs du cartilage des disques vertébraux commencent et les symptômes suivants apparaissent:

    1. Inconfort dans le cou et les bras, les épaules.
    2. Maux de tête.
    3. Difficulté dans le mouvement du cou.
    4. Déficience visuelle temporaire.
    5. Engourdissement de la peau dans le cou.

    La deuxième étape est le début de la saillie des disques vertébraux, accompagnée des symptômes suivants:

    • L'apparition d'une douleur intense dans le cou et les bras, les épaules. Accompagné d'un crunch.
    • Perte de sensibilité cutanée dans le cou et les bras.
    • Maux de tête persistants fréquents.
    • Déficience visuelle, sensation de visualisation de petits cercles noirs devant les yeux.
    • Acouphènes et acouphènes.
    • Sentiment de faiblesse dans les mains.
    • Diminution de la clarté des réflexes tendineux.
    • Sensation de douleur lancinante.
    • Sensation d'une bosse dans la gorge, difficulté à avaler.
    • Insomnie (troubles du sommeil).

    Au troisième stade - il y a une déformation vertébrale, un déplacement et une luxation des vertèbres en raison d'une mauvaise fixation, ce qui conduit à la formation d'une hernie. Le stade s'accompagne des symptômes suivants:

    • Douleurs sévères et aiguës dans le cou, la zone du col. L'apparition de douleurs au cœur.
    • Perte de sensibilité du cuir chevelu dans le cou, dans la région des épaules, dans les mains.
    • La formation d'une hernie dans la colonne cervicale.
    • Parésie et paralysie des membres supérieurs.

    Les causes

    Des crampes musculaires dans le cou peuvent survenir en raison des maladies suivantes:

      Névrose - tension musculaire qui se produit sous l'influence de situations stressantes, en cas d'anxiété. Des mouvements brusques créent une forte pression sur la région cervicale de la colonne vertébrale. En conséquence, la circulation sanguine est perturbée, les muscles du cou commencent à se contracter et à souffrir. Avec des spasmes névrotiques:

    • Accompagné d'une douleur aiguë et douloureuse.
    • Permanent ou temporaire.
    • Apparaître et s'arrêter soudainement.
  • Ostéochondrose - changements dégénératifs-dystrophiques progressifs de la colonne vertébrale, accompagnés de douleurs chroniques dans les muscles du dos, d'inconfort et de fatigue musculaire. Des crampes se produisent avec les symptômes suivants:

    • Douleur lancinante du cuir chevelu.
    • Déficience visuelle.
    • Vertiges.
    • Raideur.
    • État d'évanouissement.
    • Engourdissement des muscles et de la peau.
  • Spasme des muscles profonds du cou - l'approvisionnement en sang de la tête, des membres et du cou est perturbé, les artères sont pincées. Accompagné par:

    • Maux de tête.
    • Sensations désagréables dans le cou et le dos.
    • Engourdissement et picotements des membres supérieurs.
  • Spasme du cou et de la ceinture scapulaire - compression des vaisseaux sanguins et des nerfs, troubles circulatoires. Accompagné d'un syndrome douloureux ou douloureux.
  • Spasme musculaire de la tête et du cou. Avec un tour brusque de la tête, soulever des poids et surcharger les muscles du cou sont comprimés. Les crampes sont accompagnées de:

    • Mal de crâne.
    • Soulagement de la douleur dans d'autres parties du corps.
    • Muscles raides du cou.
    • Distorsion cervicale.
  • Un spasme des muscles cervicaux et faciaux est une contraction convulsive résultant de la défaite d'une certaine partie du cerveau, responsable de l'innervation des muscles de ces zones. Il en existe deux types:

    • Tonique - les spasmes musculaires habituels qui se produisent en raison d'une surcharge musculaire, des mouvements uniformes des muscles du cou et du visage, de l'hypothermie.
    • Les crampes cloniques sont des contractions musculaires inconscientes. La cause des convulsions est une lésion cérébrale, une épilepsie, une infection..
  • Comment soulager les spasmes et détendre le cou et les épaules?

    Il y a des situations où une aide est urgente et il n'y a aucun moyen d'obtenir un rendez-vous avec un médecin. Les connaissances aideront à savoir comment et comment soulager les spasmes.

    L'utilisation de médicaments

    Les moyens aideront à soulager rapidement la douleur:

    Pour détendre les muscles et soulager les tensions, les relaxants musculaires sont prescrits sous forme d'injections ou de comprimés. Ils ont également pour effet de réduire le pincement des terminaisons nerveuses et des racines, améliorant la circulation sanguine et le métabolisme..

    Pour éliminer complètement les causes des crampes et de l'ostéochondrose, les médecins prescrivent des anti-inflammatoires en combinaison avec des relaxants musculaires.

    Les relaxants musculaires sont divisés en 2 groupes:

    1. Antispasmodiques - soulagent les crampes musculaires. Les muscles passent d'un état hypertonique à un ton normal.
    2. Bloqueurs neuromusculaires - paralysent complètement le muscle squelettique.

    N'utilisez des médicaments que sur prescription du médecin, car la dose est calculée individuellement pour le patient.

    Pour soulager les crampes, il est également recommandé de prendre les médicaments suivants:

    • Antalgiques - prenez en cas de crampes sévères et profondes. Les médicaments contiennent de la lidocaïne, de l'analgine.
    • Anti-inflammatoires - médicaments non stéroïdiens.
    • Vitamines - La valeur quotidienne empêche les crampes.
    • Pommades - soulagent la tension et ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques.

    Physiothérapie

    • Les exercices pendant SHOH sont effectués sous la supervision d'un spécialiste, car l'activité physique lors d'un spasme entraîne des déchirures dans les fibres musculaires. À propos des meilleurs types d'exercices pour l'ostéochondrose cervicale que vous pouvez faire à la maison, lisez notre matériel.
    • Les exercices sont effectués pendant 15-30 minutes en utilisant cinq à sept types. Si vous ressentez de la douleur ou de l'inconfort, arrêtez de faire de l'exercice..
    • Pour la santé de la colonne vertébrale, l'augmentation du tonus musculaire global et la guérison générale, la gymnastique médicale selon Norbekov a été développée. Avant d'utiliser cette méthode, il est recommandé de consulter un médecin.

    Pour soulager les crampes et la douleur, selon l'emplacement des foyers d'inflammation, les spécialistes recommandent les types d'exercices suivants:

    1. Inclinez la tête vers le bas, puis vers le haut. Tournez-vous sur le côté. Position de verrouillage pendant 15 secondes.
    2. Maintenez l'épaule en tension, mais en position redressée. Apportez ensuite sa tête vers lui.
    3. En position assise, levez les épaules le plus haut possible jusqu'à vos oreilles. Maintenez la position pendant 10 secondes. Après, abaissez vos mains et inspirez / expirez profondément.

    Massage

    Pour soulager les spasmes, il est conseillé aux médecins de suivre un cours de massage. Un bon effet est fourni par un massage thérapeutique professionnel. Il stimule le flux sanguin vers les tissus endommagés et démarre les processus de récupération. Un cours complet de séances de massage renforcera le corset musculaire et la colonne vertébrale, améliorera la posture et soulagera la tension et la constriction musculaires. Des exercices réguliers détendent la psyché et normalisent le sommeil, améliorent la nutrition des tissus du cou.

    L'auto-massage aidera également. La procédure peut être effectuée même sur le lieu de travail. Un auto-massage régulier éliminera les spasmes cervicaux..

    Pour un bon massage, vous devez suivre ces règles:

    • Le cou est massé simultanément avec les épaules..
    • Les mouvements de massage se font de haut en bas, à partir de l'arrière de la tête.
    • Le mouvement est effectué à deux mains (si mal à l'aise, vous pouvez vous relayer).
    • Aucun mouvement de poussée n'est autorisé, seulement léger et caressant.

    Les exercices d'auto-massage suivants sont recommandés:

    1. Caressez la région occipitale avec de légers mouvements de la main -2 minutes.
    2. Effectuez l'exercice dans un mouvement circulaire. Étirez doucement votre cou du bout des doigts.
    3. Saisir et libérer la peau.
    4. Pétrir les muscles d'un côté à l'autre.
    5. Tapoter l'arrière du cou.

    Autres méthodes

    Pour se débarrasser rapidement de la douleur et soulager la tension de la masse musculaire, les experts conseillent l'acupuncture.

    Le processus d'établissement d'aiguilles sur des points biologiquement actifs détend les muscles, améliore la circulation sanguine et le tonus musculaire.

    Pour éliminer la douleur, quelques séances suffisent. Les méthodes suivantes sont utilisées pour retirer les pinces dans le tissu musculaire..

    Physiothérapie

    Pendant la physiothérapie, des substances médicinales sont introduites sous la peau, qui pénètrent dans les tissus sous l'influence du courant. Ils utilisent des analgésiques et des anti-inflammatoires. La procédure aide à détendre et à stimuler la circulation sanguine..

    En physiothérapie, le type de procédures suivant est prescrit:

    • Électrophorèse.
    • Magnétothérapie.
    • Stimulation aux micro-courants.
    • Thérapie au laser.

    Spas et compresses

    Les bains chauds et les compresses froides ont un effet antispasmodique. Schéma - du froid à la chaleur, aide à soulager rapidement la tension musculaire et à éliminer les crampes.

    1. Pour ce faire, prenez un sac en plastique, remplissez-le de glace et enveloppez-le de matière.
    2. Attachez ensuite à un point douloureux et maintenez pendant environ 20 minutes.
    3. Après une compresse froide, vous devez soulager les tensions et réchauffer votre cou en prenant un bain chaud.
    4. Pour améliorer l'effet de relaxation, vous pouvez ajouter quelques gouttes de jus de raifort, des huiles aromatiques de lavande ou d'aiguilles de pin, du sel aromatique marin à l'eau.

    La médecine traditionnelle recommande de faire une compresse analgésique des ingrédients suivants:

    1. Hacher le raifort, l'origan et les pommes de terre crues et faire une décoction.
    2. Humidifiez les tissus denses avec le médicament résultant et attachez-les au cou.

    Herbes

    Le traitement à base de plantes fait référence aux méthodes folkloriques qui conseillent un large assortiment d'herbes médicinales qui aident à soulager les crampes musculaires. Pour le brassage, recommandez des herbes:

    Les conséquences de ne pas être traité

    En l'absence de traitement, les tissus nerveux, les vaisseaux sanguins et les artères sont comprimés, ce qui affecte négativement tout le corps. Les conséquences peuvent être:

    1. Immobilité complète de l'un des membres supérieurs, tête.
    2. Troubles de la circulation cérébrale.
    3. Déficience visuelle, activité mentale.

    La prévention

    Selon les experts, des mesures préventives devraient être dirigées contre les causes suivantes du développement de la maladie:

    • Mode de vie sédentaire.
    • Surpoids.
    • Posture altérée.
    • Blessure de la colonne vertebrale.
    • Infections respiratoires chroniques.
    • Travail constant en position inclinée.

    Une mesure de prévention de l'ostéochondrose cervicale est:

    1. Lutter contre un mode de vie sédentaire.
    2. Stabilisation du poids.
    3. Garder le torse dans la bonne position physiologique et passer en temps opportun les examens préventifs chez l'orthopédiste.
    4. Levage et transport appropriés des poids.
    5. Élimination des foyers d'infection chronique.
    6. Changement de posture pendant le travail toutes les 20-30 minutes. Il est recommandé de passer ce temps à pétrir les muscles du cou et de la ceinture scapulaire. Pour ce faire, vous devez faire des tours et des inclinaisons de la tête, un léger massage du cou, une rotation des épaules.

    Votre santé signifie maintenir un mode de vie sain. Un sommeil de huit heures dans la bonne position, de longues promenades au grand air, une alimentation saine, des exercices matinaux et un mode de vie actif vous aideront à prévenir non seulement l'ostéochondrose, mais aussi d'autres maladies. Si vous ressentez de la douleur ou de l'inconfort, vous devez demander l'aide de spécialistes. L'automédication entraîne parfois une mauvaise santé.

    Comment soulager le spasme des muscles du dos dans la poitrine et la colonne lombaire

    Les muscles du dos assurent l'activité motrice d'une personne, protègent la colonne vertébrale, les articulations et les organes internes des charges excessives. À la suite d'un traumatisme, d'un stress prolongé ou d'un stress, une contraction musculaire involontaire se produit. Le spasme peut être de courte durée ou chronique. Il provoque une douleur aiguë, conduit à une compression des racines nerveuses, à une dystrophie des fibres. Le traitement de la pathologie est effectué de manière complète, comprend la physiothérapie, le massage, la thérapie par l'exercice, les médicaments.

    La structure des muscles du dos

    Les muscles du dos occupent une zone importante du corps humain. Ils concernent le muscle squelettique, soutiennent la posture et l'équilibre dans diverses poses. Par emplacement, les muscles sont divisés en profonds et superficiels. Anatomiquement, le dos est divisé en 5 zones principales:

    • scapulaire;
    • sous-scapulaire;
    • lombaire
    • sacré;
    • vertébral.

    L'état du corset musculaire affecte la flexibilité de la colonne vertébrale et la posture. Ces facteurs affectent l'état général du corps. Pour assurer la fonction protectrice et motrice, le tissu musculaire doit être élastique. Cela permet aux fibres de s'étirer et de se contracter. En mouvement, ils se détendent et se fatiguent. Une contraction involontaire d'un ou plusieurs muscles est appelée spasme. L'état pathologique des muscles du dos profond, qui dure des années, entraîne une compression des disques intervertébraux. Le spasme réflexe est le plus souvent observé dans le bas du dos et le cou..

    Symptômes et manifestation

    La douleur et la mobilité limitée sont les premiers symptômes du spasme musculaire. La localisation et la manifestation de sensations désagréables dépendent de la zone où la tension réflexe s'est produite..

    • Les crampes du muscle trapèze reliant le dos et le cou entraînent des maux de tête, une lourdeur dans la région occipitale, des étourdissements. Un dysfonctionnement prolongé provoque une ostéochondrose cervicale. Malaise pire en tournant la tête.
    • Le problème dans la région thoracique ressemble aux signes de pathologies cardiaques. Elle se manifeste par des douleurs à gauche, une pression dans le cœur, un engourdissement des membres supérieurs. La tension est également ressentie sous les omoplates et dans le sternum lors de l'inspiration..
    • Le syndrome douloureux affectant le bas du dos est temporaire ou permanent. Avec une manifestation aiguë de spasme, il est impossible de se plier ou de se redresser. La douleur irradie vers les fesses et les jambes.

    Si les muscles sont réduits pendant longtemps, des phoques y apparaissent - des points de déclenchement. Avec une pression sur eux, une vive douleur se produit. Souvent, le déclencheur de leur formation est l'hypothermie. Les zones communes pour l'apparition des points de déclenchement sont le trapèze, le muscle rhomboïde rond, majeur et mineur.

    Selon le mécanisme d'apparition des spasmes sont:

    • L'épileptique est l'une des manifestations des crises d'épilepsie causées par une maladie neurologique..
    • Non épileptique - une réaction réflexe de diverses pathogenèses (stress, déshydratation, troubles métaboliques et plus).

    Il existe deux types de crampes:

    • Tonique - tension des fibres musculaires avec douleur aiguë (mal de dos). Il est localisé dans une certaine zone, avec palpation une zone dure est palpée.
    • Clonique - la compression s'accompagne de contractions involontaires ou de crampes musculaires.

    Dans les endroits de contraction musculaire, la peau perd de sa sensibilité, il y a une sensation de "chair de poule".

    La tension des fibres musculaires provoque une inflammation et un gonflement. Il y a une compression des racines nerveuses et des vaisseaux sanguins. Le pincement réduit le flux de nutriments, ralentit les processus métaboliques. Les atrophies des tissus musculaires, des processus dystrophiques se produisent dans la colonne vertébrale. Une personne souffre de maux de tête, de migraines et de chutes de pression. En plus de l'état physique, le fond émotionnel s'aggrave, le sommeil est perturbé. Sans traitement, la pathologie devient chronique.

    Causes de spasme

    Le cou et le dos sont des zones du corps qui sont en tension pendant la majeure partie de la journée. Il provoque une pose uniforme pendant le travail ou les études, portant la gravité sur une épaule. La pathologie s'accompagne d'une sensation de lourdeur et d'une douleur sourde et sourde. La fatigue excessive et la tension musculaire statique provoquent une compression réflexe des fibres, un dysfonctionnement des tissus myofasciaux.

    Un autre facteur de risque est la déshydratation. Lors de sports intenses ou de travaux physiques pénibles, en particulier par temps chaud, la transpiration est libérée en grande quantité. Avec lui, le corps perd de l'eau et du sodium, nécessaires au fonctionnement normal des muscles. Pendant la grossesse, la quantité de calcium et de magnésium dans le corps d'une femme diminue. Une diminution du nombre d'électrolytes dans le sang entraîne l'excitabilité des terminaisons nerveuses qui provoquent des convulsions. Les crises peuvent provoquer une utilisation à long terme de médicaments stéroïdiens, à cause de laquelle le corps perd du potassium.

    Parmi les causes des spasmes musculaires dans le bas du dos et dans d'autres zones du dos, les médecins notent:

    • Blessures - des dommages mécaniques à la colonne vertébrale et aux tissus environnants peuvent survenir à la suite d'un accident, d'un choc ou d'une chute. Ils sont caractéristiques de l'entraînement sportif avec une charge élevée, par exemple la presse à haltères en musculation. Dans la zone lésée, un fort syndrome douloureux est ressenti. Les muscles se contractent par réflexe pour isoler la zone endommagée. Dans ce cas, une compression des fibres nerveuses et des vaisseaux sanguins se produit. En conséquence, la douleur s'intensifie, un syndrome myofascial ou déclencheur se produit. Dans certains cas, une personne se coince dans une certaine position, elle n'est pas en mesure de changer de position indépendamment. Le patient doit appeler une ambulance.
    • Maladies de la colonne vertébrale - la courbure de la colonne vertébrale (scoliose, lordose, cyphose), ainsi que les pathologies causées par des changements dystrophiques, entraînent un spasme des muscles environnants. Ainsi, le corps essaie de réduire la charge sur la zone endommagée, de limiter sa mobilité. La compression convulsive se produit au niveau du réflexe.

    Le spasme musculaire de la colonne vertébrale est la principale réponse à la douleur dans l'ostéochondrose, la hernie intervertébrale et d'autres pathologies. Le syndrome réflexe devient alors lui-même une source d'inconfort. Les médecins appellent un tel mécanisme - "un cercle vicieux".

    Méthodes de diagnostic

    Pour identifier les causes des spasmes musculaires, un examen physique d'un spécialiste, des antécédents médicaux, un examen instrumental et de laboratoire sont nécessaires. À la palpation, le médecin ressent des zones dures de tissu musculaire dans les endroits de spasme.

    Pour clarifier le diagnostic du patient, ils sont envoyés en radiographie ou en tomodensitométrie. La douleur et les spasmes à long terme dans la région lombaire en présence de fièvre et de troubles neurologiques peuvent être un signe d'inflammation des articulations, des os pelviens, d'arthrose, de tumeur vertébrale, de pathologie des organes internes. Le patient est soumis à un examen de laboratoire (test sanguin général et biochimique).

    Recommandations cliniques

    Un médecin doit diagnostiquer un spasme des muscles du dos, déterminer ses causes et prescrire un traitement. La thérapie complexe vise à éliminer l'inflammation, à restaurer la conductivité des nerfs et des vaisseaux sanguins. Cela comprend la prise de médicaments, les procédures physiothérapeutiques et les massages, les exercices thérapeutiques ainsi que les méthodes alternatives (manuelles et d'acupuncture).

    Le traitement du spasme dépend de sa cause et du type de muscle impliqué. En tant que premiers secours en cas de problème, les experts conseillent d'arrêter toute activité, de s'allonger et de reposer le corps. La zone spasmodique doit être étirée indépendamment ou interroger les proches à ce sujet. Le repos au lit à l'aide d'un matelas dur est prescrit pendant plusieurs jours..

    Médicaments

    Vous pouvez traiter la pathologie à domicile, selon la prescription du médecin. Selon la gravité de la maladie, il prescrit des médicaments sous les formes suivantes: comprimés, pommades, injections.

    Comprimés

    La base de la thérapie est les relaxants musculaires. Ce sont des médicaments qui aident à détendre le tonus musculaire squelettique. Ils facilitent l'état d'une personne pendant la période de traitement. Les indications pour l'utilisation des comprimés sont des spasmes des muscles du dos dans la poitrine et la région lombaire. Les relaxants les plus efficaces:

    • Midokalm - a un effet analgésique, réduit le tonus musculaire, interagit bien avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens.
    • Tizanidine - à travers les récepteurs adrénergiques de la moelle épinière régule le tonus du muscle squelettique.
    • Baclofène - réduit la douleur et augmente le tonus musculaire. Le médicament est conçu pour une utilisation à long terme avec une augmentation progressive de la dose.

    La thérapie comprend des antispasmodiques combinés (Spasmolgon, Pentalgin, Benalgin). Les remèdes soulagent la douleur, éliminent les contractions musculaires spastiques.

    Les AINS agissent sur les centres de l'inflammation, soulagent la douleur. Sur recommandation d'un médecin, ils prennent:

    Les médicaments ont des effets secondaires, ont un effet négatif sur le tractus gastro-intestinal, donc leur apport est limité au cours prescrit.

    Injections

    L'introduction de médicaments par injection vous permet d'atteindre rapidement la source du problème et d'éliminer les manifestations négatives. La substance pénètre immédiatement dans la circulation sanguine, contournant l'estomac. Les injections soulagent les patients si les comprimés sont inefficaces. L'injection de drogues est indiquée:

    Les remèdes externes éliminent rapidement les poches et la douleur. Ils contiennent des substances qui ont des effets anti-inflammatoires et chauffants. Conseillé:

    Dans la période aiguë de la maladie, il est souhaitable de limiter l'activité motrice, si nécessaire, marchez dans le corset cervical ou lombaire.

    Physiothérapie

    Les séances de physiothérapie affectent la cause de la maladie et contribuent à une récupération rapide..

    • Thérapie par ultrasons - l'utilisation d'ondes sonores fournit un micromassage et un réchauffement profond des tissus, ce qui contribue à réduire la tension musculaire.
    • Thérapie au laser - sous l'influence des rayons, la régénération tissulaire et les processus métaboliques sont accélérés, l'enflure et l'inflammation sont soulagées.
    • Thérapie par ondes de choc - affecte les points de déclenchement, qui sont le centre de la propagation de la douleur.
    • Galvanisation - la procédure consiste à faire passer un petit courant et une faible tension à travers les électrodes.

    À la maison, l'utilisation de compresses froides et chaudes est recommandée. Les premiers aident à soulager l'enflure, les seconds réduisent l'inflammation. Le réchauffement avec des applications de paraffine ou de cire stimule le mouvement du sang. Aide à détendre les muscles.

    Acupuncture et massage

    Une procédure sûre et indolore consiste à insérer des aiguilles dans des points biologiquement actifs. Il restaure la fonctionnalité des fibres nerveuses et musculaires, soulage la douleur. Chez les patients, l'activité motrice reprend en peu de temps.

    À la maison, l'acupuncture sera remplacée par l'utilisation d'applicateurs Kuznetsov ou Lyapko. Les tapis avec des pointes en plastique ont un effet relaxant général. Les appareils à aiguilles métalliques activent les processus biologiques et la circulation sanguine dans les tissus.

    Le massage thérapeutique est indiqué pour les crampes dans la colonne cervicale et thoracique. Il aidera à éliminer rapidement le tonus musculaire, à restaurer les processus métaboliques naturels du muscle squelettique. Le cours spécialisé comprend 8 à 10 séances.

    Les exercices de physiothérapie ont un effet positif si les cours sont dispensés sous la direction d'un physiothérapeute. Vous pouvez commencer des exercices d'étirement musculaire après avoir soulagé la douleur aiguë. Ils courent lentement, sans stress. Durée de la leçon 15-20 minutes. Les exercices sont sélectionnés, y compris se pencher en avant et sur les côtés, se tourner, cambrer le dos, tirer les jambes vers la poitrine en position couchée.

    Pour éliminer la névrose, la peur, la dépression et l'anxiété, l'aide d'un psychothérapeute est nécessaire. Un spécialiste prescrit des sédatifs.

    La prévention

    Pour éviter les spasmes répétés du dos, les médecins vous conseillent de suivre les règles préventives:

    • Arrêtez de boire de l'alcool, beaucoup de caféine et de fumer.
    • Protégez votre dos des courants d'air, de l'hypothermie.
    • Masser régulièrement les parties du corps exposées à la tension musculaire. L'exécution de la procédure aidera à éviter l'hypertonie..
    • Suivez votre posture, pour un long travail à table achetez une chaise à dossier orthopédique.

    L'une des principales façons de se détendre est de faire des exercices d'étirement du dos. Vis donne de bons résultats sur la barre transversale, la marche, la natation, le yoga.

    Un spasme musculaire prolongé avec engourdissement des extrémités et douleur intense est l'occasion de consulter un médecin. Un diagnostic et un début de traitement en temps opportun empêcheront le développement de conséquences graves.