Lombalgie aiguë

  • Blessure

La douleur soudaine au bas du dos est un symptôme que la plupart des personnes de plus de 25 ans ont connu. Ce symptôme peut s'accompagner d'une restriction de la mobilité dans le bas du dos, il est alors difficile pour une personne de se redresser. Le plus souvent, des sensations douloureuses provoquent des pathologies de la colonne vertébrale, par exemple, ostéochondrose, spondylose, hernie du disque intervertébral, blessure au bas du dos. Mais souvent, l'inconfort est causé par des maladies des organes abdominaux, du petit bassin ou de la poitrine.

Pour connaître l'origine des douleurs lombaires, vous devez consulter un médecin. Le spécialiste prescrira les études nécessaires et établira un diagnostic précis. Les tactiques de traitement dépendent de la cause de l'apparition de la douleur. Lorsque ce symptôme apparaît, vous ne devez pas établir de diagnostic et suivre un traitement de manière indépendante, de sorte que vous ne pouvez qu'aggraver votre état.

Douleurs lombaires aiguës associées à des problèmes de colonne vertébrale

Selon les statistiques, environ 80% de la population adulte au moins une fois dans sa vie a ressenti des maux de dos aigus dans la région lombaire. Cette zone est le plus souvent touchée, car le segment lombaire de la colonne vertébrale est soumis à d'énormes charges chaque jour, gardant le poids de tout le corps.

Les médecins ont identifié les principaux facteurs qui provoquent une douleur aiguë dans le bas du dos:

  • Des blessures à la région lombaire, par exemple, une chute infructueuse, un accident, un exercice trop intense. Souvent pendant l'entraînement, les athlètes étirent leurs muscles, ce qui provoque une réaction douloureuse qui disparaît en une semaine environ. Mais si l'inconfort ne disparaît pas pendant longtemps, vous devez consulter un médecin, car il existe un risque de fracture.
  • Un mode de vie passif, une position assise prolongée dans une position inconfortable peuvent provoquer des changements dégénératifs de la colonne vertébrale et des douleurs intenses. Pour l'affaiblir, il est recommandé de faire des exercices quotidiens pour le dos afin de renforcer votre corset musculaire..
  • Position de sommeil incorrecte ou matelas inapproprié. La douleur en position debout survient après avoir dormi sur le ventre. Essayez de dormir sur le dos, mettez un oreiller sous vos genoux ou roulez sur le côté et tenez le rouleau entre vos jambes.
  • Porter des chaussures anatomiquement incorrectes (trop serrées, en talons). Acheter des chaussures orthopédiques.
  • Roulement de poids fréquent. Essayez de réduire le poids des sacs ou des sacs que vous portez ou répartissez uniformément la charge sur la colonne vertébrale, en prenant des objets dans les deux mains.
  • Exercice excessif. La douleur peut survenir si une personne est emportée par un nouveau sport en l'absence d'activité physique plus tôt. Les activités irrégulières peuvent également causer de l'inconfort..
  • En surpoids. Avec l'obésité, la charge sur les lombaires augmente.

De plus, le stress fréquent, l'hypothermie, le tabagisme, etc. peuvent provoquer des lumbago..

Référence. Pendant la grossesse, des douleurs au bas du dos se produisent du fait que le centre de gravité se déplace, la charge sur la colonne lombaire (POP) augmente. Des corsets ou des bandages spéciaux aideront à réduire l'inconfort..

Le plus souvent, une réaction douloureuse dans la région lombaire provoque les maladies et affections de la colonne vertébrale suivantes:

  • Déplacement des vertèbres à la suite d'un traumatisme mécanique, d'une activité physique excessive ou de modifications dégénératives-dystrophiques prolongées de la colonne vertébrale. Ensuite, il y a une douleur aiguë que le patient ne peut pas redresser.
  • Ostéochondrose à 3 stades avec une hernie discale. Une protrusion comprime les nerfs rachidiens, provoquant une douleur aiguë, un engourdissement dans la zone qui dessert le nerf endommagé. La douleur est aggravée par le mouvement.
  • Spondylose - l'apparition d'ostéophytes (excroissances osseuses) aux bords des corps vertébraux. Ces formations peuvent également endommager les racines nerveuses émergeant de la moelle épinière, ce qui provoque une réaction douloureuse..
  • Rétrécissement du canal rachidien sur fond de spondylose ou d'ostéochondrose. La douleur descend du bas du dos à la jambe après une position debout ou une marche prolongée.
  • Syndrome de la queue de cheval - lésion ou inflammation d'un faisceau de nerfs s'étendant de la moelle épinière terminale. Ensuite, il y a un syndrome douloureux qui donne aux fesses, à l'aine, aux jambes. De plus, la fonctionnalité des intestins inférieurs et des organes pelviens est altérée. L'inconfort est pire en marchant, en se levant, en se pliant, en éternuant, en toussant..
  • Syndrome myofascial - l'apparition d'une réaction douloureuse causée par l'apparition de zones de déclenchement dans les muscles.
  • Avec la fibromyalgie, une douleur musculo-squelettique généralisée se produit..
  • Infections du tissu osseux, par exemple, ostéomyélite (processus purulent-nécrotique dans l'os).
  • Maladies inflammatoires des POP, par exemple, spondylarthrite ankylosante (inflammation des vertèbres, des articulations), dont le symptôme est une douleur douloureuse, pire le matin.
  • Cancer de la colonne vertébrale.
  • L'ostéoporose (fragilité osseuse accrue) s'accompagne de douleurs sous le bas du dos (dans les jambes).


Référence. Le syndrome de douleur piquante (lumbago) est plus souvent observé après avoir soulevé des objets lourds, des mouvements brusques. La sciatique est une douleur le long du nerf sciatique, qui survient à la suite d'un pincement.

Les causes des douleurs lombaires aiguës associées aux maladies du dos sont nombreuses, une personne ordinaire ne pourra pas le découvrir. Par conséquent, en cas d'inconfort, vous devriez consulter un spécialiste et subir un examen complet.

Douleur lombaire causée par des pathologies des organes internes

Une réaction douloureuse dans le bas du dos peut être causée par des maladies des organes internes:

  • Les maladies rénales, telles que la pyélonéphrite, provoquent des douleurs douloureuses du côté gauche ou droit.
  • La colique rénale est une douleur aiguë dans le bas du dos causée par une violation de l'écoulement d'urine du rein.
  • L'anévrisme de l'aorte abdominale (expansion ou protrusion d'une partie du vaisseau) provoque un syndrome de douleur pulsatoire qui peut se propager au bas du dos ou à l'aine.
  • Avec l'inflammation du pancréas, une douleur abdominale constante apparaît, qui en l'absence de traitement devient plus prononcée. Il peut s'agir d'une ceinture ou d'une pulsation. En pathologie chronique, l'inconfort ne peut se produire que du côté gauche ou droit.
  • Un ulcère gastrique ou duodénal provoque une réaction de douleur paroxystique aiguë, brûlante, aiguë, éclatante, qui se propage de l'abdomen vers le dos. De plus, le patient souffre de nausées, de vomissements, de brûlures derrière le sternum, etc..

La douleur au-dessus du bas du dos peut provoquer un infarctus du myocarde, une angine de poitrine, une cholécystite, une appendicite, des pathologies rénales, des maladies œsophagiennes, une pneumonie, une pleurésie (inflammation de la membrane externe des poumons).

Symptômes importants pour identifier la cause de la douleur

Si vous voulez comprendre à peu près ce qui a causé la douleur lombaire, faites attention à son type et à sa localisation:

  • Lorsque les vertèbres sont déplacées les unes par rapport aux autres, une gêne apparaît dans le bas du dos, les fesses, les jambes.
  • L'urrolithiase provoque une réaction de douleur aiguë uniquement à gauche ou à droite.
  • Avec inflammation du nerf sciatique, le bas du dos et une jambe font mal.
  • L'ostéochondrose provoque des maux de dos ou des douleurs de couture dans le bas du dos.
  • Avec la fibromyalgie, une douleur musculo-squelettique généralisée apparaît.
  • En présence de ganglions musculaires, le syndrome douloureux peut être localisé ou généralisé (fesses, hanches).

Et cela vaut également la peine de faire attention au moment et à la position dans lesquels vous vous sentez mal à l'aise:

  • En cas de problèmes articulaires faciaux, la douleur augmente lorsque le patient se lève, se penche en arrière ou se retourne.
  • La sciatique provoque une douleur aiguë sans raison apparente, ce qui provoque une sensation de crépitement.
  • Avec l'ostéochondrose, le syndrome douloureux est pire en position assise.
  • La sténose vertébrale provoque une gêne qui s'intensifie lorsque le patient marche et s'affaiblit en position assise ou penchée en avant.

Si le bas du dos fait mal périodiquement tout au long de la journée, cela peut être causé par des maladies des organes internes (reins, pancréas).

Souvent, la douleur lombaire s'accompagne d'une violation de la sensibilité, de la faiblesse. Avec le déplacement des vertèbres, les muscles du dos, ainsi que les jambes, sont affaiblis. La sténose se manifeste par une faiblesse pendant le mouvement, une sciatique - une violation de la mobilité d'une jambe. Dans les maladies infectieuses, une faiblesse générale se produit, la température augmente. Le syndrome de la queue de cheval est caractérisé par un engourdissement de l'aine et de la surface interne des jambes.

Avec le spondylolisthésis et l'arthrite réactive, la mobilité lombaire est limitée.

Mesures diagnostiques

Si votre bas du dos vous fait mal, dépêchez-vous de consulter un médecin. Le diagnostic commence par une histoire. Selon le tableau clinique, un spécialiste peut effectuer plusieurs tests neurologiques:

  • Pour identifier les maladies de l'articulation sacro-iliaque, un test de Patrick est effectué. Pour ce faire, le médecin demande au patient de s'allonger sur le dos et tourne la cuisse. Si le syndrome douloureux s'est manifesté, des problèmes de connexion osseuse sont présents.
  • Pour déterminer une hernie discale, le médecin soulève la jambe droite du patient. La réaction douloureuse indique une ostéochondrose lombaire de stade 3.
  • La douleur lors de la cambrure du dos indique une sténose du canal rachidien.

Des analyses de sang en laboratoire aideront à identifier les maladies infectieuses.

La radiographie est utilisée pour détecter les fractures, les excroissances osseuses sur les corps vertébraux. Cependant, les rayons X sont inefficaces pour évaluer l'état des tissus mous.

L'imagerie par résonance magnétique ou calculée permettra une étude détaillée des tissus mous autour de la colonne vertébrale, de ses vertèbres et des disques qui les séparent. Des études hautement informatives aident à déterminer la hernie discale, le rétrécissement du canal rachidien, les modifications dégénératives des articulations osseuses.

La scintigraphie vous permet d'examiner en profondeur le tissu osseux. Pendant la procédure, une petite quantité de substance radioactive est utilisée. Cette étude est utilisée pour diagnostiquer le cancer des os et l'ostéoporose..

L'électromyographie est indiquée pour la violation de la sensibilité, ainsi que les maux de dos dans le bas du dos. Cette méthode de diagnostic est utilisée pour évaluer l'état des fibres nerveuses et des muscles. Avec son aide, il est possible d'identifier les hernies intervertébrales, la sténose spinale.

Principes de traitement

Un neuropathologiste est impliqué dans le traitement de la douleur lombaire. Dans certains cas, vous devez consulter un gastro-entérologue, un endocrinologue, un oncologue, un gynécologue, un urologue.

Que faire si votre dos vous fait mal, le spécialiste vous le dira. Après le diagnostic, le médecin établit un plan de traitement, qui comprend généralement les mesures suivantes:

  • Prendre des médicaments à effets anti-inflammatoires, analgésiques et chondroprotecteurs.
  • Physiothérapie pour accélérer la réparation des tissus endommagés.
  • Exercices thérapeutiques pour renforcer les muscles, augmenter l'élasticité des ligaments, améliorer l'état général.

Et le massage, la thérapie manuelle peuvent également être utilisés. Le traitement chirurgical n'est indiqué que pour les troubles neurologiques sévères..

Dans les maladies des organes internes (pyélonéphrite, pancréatite, ulcère), un traitement spécifique est prescrit.

Le plus souvent, le bas du dos fait mal en raison de changements dégénératifs-dystrophiques dans la colonne vertébrale. Par conséquent, le patient doit ajuster le mode de vie et en exclure également le facteur qui a provoqué la pathologie.

Règles pour traiter la douleur lombaire causée par des problèmes vertébraux:

  • Respect du repos au lit pendant au moins 2 jours.
  • Reposez-vous sur un matelas orthopédique et un oreiller de dureté moyenne.
  • Exclusion de toute activité physique.
  • Respect du régime alimentaire, refus des aliments gras, frits et autres malbouffe.
  • Élimination des mauvaises habitudes (alcool, tabac).

Pour accélérer la récupération, il est recommandé de prendre des complexes vitamino-minéraux, par exemple Pikovit, Supradin, Vitrum, Macrovit.

Si la douleur a été prise par surprise pour la première fois, prenez des analgésiques en vente libre, couchez-vous sur une surface dure. Consultez un médecin dès que possible.

Thérapie médicamenteuse

Les formes injectables de médicaments aideront à soulager les douleurs aiguës au bas du dos. À cette fin, prescrire des médicaments contenant des vitamines B, des anesthésiques (Novocain, Lidocaine). Il s'agit notamment de Milgamma, Kombilipen, Neurobion, Trigamma. Ils restaurent la fonction des nerfs endommagés, accélèrent les processus métaboliques.

En cas de douleur intense, les solutions injectables du groupe AINS sont indiquées: Diclofenac, Meloxicam, Ketoprofen, Movalis, Ortofen, Flamax, etc. Leur effet thérapeutique se manifeste quelques minutes après l'administration: diminution de l'inflammation, douleur, diminution du gonflement.

Pour corriger le résultat après un traitement avec des AINS injectables, les médicaments du même groupe aideront, mais sous forme de comprimés ou de gélules.

Pour détendre les muscles, affaiblir la réaction douloureuse, des relaxants musculaires sont utilisés, par exemple, Midokalm, Sirdalud, Tolperizon, Baclofen. Pour ralentir les processus pathologiques des POP et accélérer la restauration du cartilage, des chondroprotecteurs sont utilisés: Arthra, Don, Structum, Teraflex.

Les remèdes externes (crèmes, gels, onguents) aideront à compléter le traitement:

  • Onguents chauffants: Capsicam, Finalgon, Apizartron, Viprosal.
  • Remèdes homéopathiques: Goal T, Traumeel C.
  • Onguents anti-inflammatoires: Voltaren, Ibuprofène, Bystrumgel, Dolobene.
  • Fonds externes du groupe des chondroprotecteurs: Sofia avec chondroïtine, Teraflex, Honda.

La décision de prescrire des médicaments est prise par le médecin traitant et uniquement après un diagnostic approfondi.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques sont lancées après le soulagement de la douleur aiguë et de l'inflammation. Ils aident à normaliser les processus métaboliques dans la zone endommagée, à arrêter les changements dégénératifs, à accélérer la réparation des tissus.

En cas de douleur lombaire, les procédures physiothérapeutiques suivantes peuvent être utilisées:

  • Électrophorèse avec des médicaments (AINS, analgésiques, anesthésiques, chondroprotecteurs), qui sont injectés à travers la peau sous l'influence d'impulsions électriques.
  • La thérapie par ultrasons accélère le flux sanguin, sature la colonne lombaire de nutriments et de substances biologiquement actives, ainsi que d'oxygène moléculaire.
  • La thérapie au laser rétablit la circulation sanguine, les processus métaboliques, améliore le tissu trophique, aide à nettoyer la colonne vertébrale des toxines.
  • La magnétothérapie active la circulation sanguine.

Pour obtenir un effet thérapeutique, il est recommandé de suivre un cours de procédures (5-10 séances). Cela arrêtera les changements pathologiques, arrêtera la douleur, restaurera la mobilité lombaire.

Physiothérapie

Une thérapie complète doit être complétée par une physiothérapie. Les exercices spéciaux incluent les muscles et les ligaments, ce qui aide à restaurer la nutrition de la colonne vertébrale. Pendant l'entraînement, la circulation sanguine est accélérée et c'est le sang qui transporte les nutriments et l'oxygène vers tous les tissus. De plus, des muscles forts soulagent une partie de la charge de la colonne vertébrale endommagée..

Le fondateur de la kinésithérapie moderne S. M. Bubnovsky propose un complexe efficace et sûr pour restaurer la fonctionnalité du POP dans la douleur:

  • Mettez-vous à genoux, déplacez-vous dans la pièce, bougez en même temps avec votre main et votre pied droit, puis avec vos membres gauches. Ce mouvement aidera à soulager une douleur intense..
  • Allongez-vous, pliez vos jambes au niveau des genoux, étreignez vos mains derrière votre tête, mettez une compresse froide sous le bas du dos. Lorsque vous expirez, soulevez le haut du corps et les jambes en même temps, en essayant de toucher vos coudes avec vos genoux. Il existe une option plus simple - tirez le coude gauche vers le genou droit, puis vice versa.
  • Restez sur le dos, les bras le long du corps, posez vos paumes sur le sol. Lorsque vous expirez, déchirez vos fesses du sol, puis abaissez-vous. Étirez vos fesses, votre dos, vos abdos tout en soulevant.
  • Tenez-vous debout, écartez vos jambes plus large que vos épaules, tour à tour plus bas, en essayant d'atteindre vos pieds avec vos doigts. Tenez votre dos bien droit. Ensuite, essayez d'enrouler vos bras autour de vos talons et regardez en arrière, en abaissant votre tête entre vos jambes.

Et aussi avec des problèmes avec le bas du dos, il est très utile de s'accrocher à la barre horizontale, c'est ainsi que la colonne vertébrale s'étire. Si vos bras sont assez forts, vous pouvez essayer de tirer vos genoux vers votre poitrine ou vos jambes redressées vers la barre.

Autres traitements

En plus des méthodes de traitement ci-dessus, pour la douleur lombaire, une traction (extension) de la colonne vertébrale est utilisée. Les médecins conseillent de privilégier une méthode de traction sans charge, car elle est plus sûre que la traction avec une charge. Après la procédure, le trophisme des disques affectés s'améliore, leur récupération est accélérée, la taille de la hernie diminue.

Le massage thérapeutique aide à normaliser le tonus musculaire dans le bas du dos, à améliorer la circulation sanguine, le métabolisme.

Le traitement avec des sangsues peut réduire le processus inflammatoire en présence d'une hernie discale, soulager la douleur. Et l'acupuncture est également largement utilisée, ce qui active la circulation sanguine, les processus métaboliques, réduit l'inconfort dans la zone touchée..

Le plus important

Comme vous pouvez le voir, les douleurs au bas du dos peuvent être causées par divers problèmes. Le plus souvent, l'inconfort survient avec des maladies de la colonne lombaire. Bien que souvent des sensations douloureuses dans le bas du dos provoquent des maladies des organes internes. N'essayez pas d'établir vous-même un diagnostic, car cela ne peut être fait qu'après un diagnostic approfondi à l'aide d'études instrumentales. Après avoir clarifié les causes du syndrome douloureux, le médecin établit un schéma thérapeutique. Il est important d'effectuer un traitement complexe et de suivre strictement les recommandations du médecin traitant.

Causes des maux de dos dans la région lombaire et leur traitement

Si le dos fait mal dans la région lombaire, cela peut être dû à diverses raisons. La douleur peut être localisée à la fois dans la colonne vertébrale et provenir des organes internes, des tissus mous. Parfois, la douleur accompagne les pathologies systémiques et fait partie de leurs symptômes. Pour trouver les conditions préalables aux sensations désagréables, vous devez subir un diagnostic complet - cela aidera à démarrer le traitement en temps opportun.

Ostéocondrite de la colonne vertébrale

Le plus souvent, la douleur est localisée dans la région de la colonne vertébrale, plus précisément - dans sa région lombo-sacrée. Par conséquent, lorsque le dos fait mal dans la région lombaire, toutes les causes possibles sont divisées en primaire et secondaire. Les principales causes incluent toutes les maladies vertébrales (fonctionnelles, dégénératives, inflammatoires et autres), et toutes les autres maladies sont classées comme secondaires.

La prémisse la plus courante par laquelle la douleur apparaît est. Elle apparaît avec un rétrécissement des disques intervertébraux, une perte d'humidité par le cartilage et l'approche des disques ensemble. La douleur se développe en raison de l'effet des disques sur les racines nerveuses et d'autres symptômes (organes altérés, engourdissement, "chair de poule", etc.) - dans le contexte d'une détérioration de l'apport sanguin dans la zone.

L'ostéochondrose sans traitement est compliquée par:

  • ;
  • Hernie;
  • Destruction du disque;
  • Séquestration (perte) du disque.

La douleur avec cette pathologie s'intensifie à mesure qu'elle progresse, redonne à la jambe, accompagnée d'attaques aiguës et aiguës dans la région lombaire. L'ostéochondrose avec l'âge est observée chez 60 à 80% des personnes.

Syndrome vertébral avec d'autres pathologies

Les causes de la douleur dans la colonne vertébrale peuvent être causées non seulement par l'ostéochondrose. En médecine, il y a le concept de «syndrome vertébral», qui est causé par diverses pathologies avec un changement dans la configuration de la colonne vertébrale, sa mobilité et ses fonctions, avec une posture et une démarche altérées.

La courbure est un autre prérequis courant pour les maux de dos. La longe peut souffrir avec:

La cyphose est congénitale - si l'enfant a une vertèbre en forme de coin, une demi-vertèbre, mais cela est rare. Le plus souvent, des maux de dos avec cyphose apparaissent sur fond de spondylarthrite (inflammation du cartilage et des vertèbres par type), de spondylarthrite (articulations sur les processus vertébraux). En outre, la cyphose et la lordose excessive peuvent apparaître après des blessures, des opérations infructueuses, dans le contexte d'un organisme vieillissant. La courbure latérale (scoliose) dans la région lombaire est rare, elle concerne principalement la région lombaire.

Pendant de nombreuses années, sans succès aux prises avec des douleurs dans les articulations. "Un remède efficace et abordable pour restaurer la santé et la mobilité des articulations aidera en 30 jours. Ce remède naturel fait ce que seule la chirurgie était capable auparavant."

La douleur vertébrogène peut accompagner la défaite de toute la colonne dans la spondylarthrite ankylosante. Dans ce cas, une déformation arquée est susceptible de se former, ce qui entraîne des douleurs du coccyx au cou. Dans les cas graves, la hauteur du corps diminue, les vertèbres sont fixes. Les dommages au bas du dos avec une maladie peuvent être accompagnés de lumbalgie - un lumbago pointu avec un mouvement imprudent, qui se produit en raison d'une violation soudaine des racines. Le syndrome de la queue de cheval peut devenir une complication grave lorsque le gros plexus est pincé.

Les causes de la douleur chez les femmes

Les maux de dos chez les femmes peuvent avoir des causes spécifiques. La douleur, en plus des conditions préalables décrites ci-dessus, peut provenir de telles conditions:

  • Menstruation. Pendant la menstruation, la douleur peut ne pas être le signal d'une sorte de problème. Chez certaines femmes, c'est une caractéristique individuelle du corps et est appelée algoménorrhée primaire, alors qu'elle n'a pas de causes organiques. Si le syndrome apparaît soudainement, cela peut indiquer des perturbations hormonales, des maladies inflammatoires. Habituellement, les sensations sont plus fortes dans l'abdomen, mais elles donnent aussi souvent à la colonne vertébrale.
  • Ovulation. La douleur au milieu du cycle devient le plus souvent le signe d'un ovule quittant l'ovaire. L'ovulation chez de nombreuses femmes est associée à une gêne dans le bas du dos et l'abdomen, à l'aine.
  • Grossesse. La douleur dans le dos des femmes enceintes est associée à une augmentation de la charge sur la colonne vertébrale, de tels symptômes sont caractéristiques pour le deuxième et le troisième trimestre. Dans la première période, après la conception, un signe similaire peut également se produire et ses causes peuvent être à la fois naturelles (attachement embryonnaire, restructuration hormonale) ou pathologiques (grossesse extra-utérine). Pour réduire la douleur, une femme doit porter un bandage, dormir sur des oreillers confortables, mettre des oreillers sous son ventre.

Souvent dans le bas du dos, des douleurs surviennent après un avortement, avec endométrite, cervicite, érosion, colpite, avec annexite - un diagnostic rapide est important.

Autres causes et maladies

La douleur dans le bas du dos est un symptôme courant de la maladie rénale. Le plus souvent, des sensations de tiraillement et de douleur, associées à une température légèrement élevée, sont un signe de pyélonéphrite ou d'inflammation du parenchyme rénal. La maladie est associée à une infection ou à une hypothermie. Pas moins souvent, la cause du problème est la lithiase urinaire, lorsque des calculs apparaissent dans le bassin rénal. Douleur moins courante due à:

  • Omission du rein;
  • Tumeurs
  • Kystes
  • Éducation bénigne;
  • Glomérulonéphrite.

Le syndrome douloureux dans de telles maladies cède souvent sous les côtes, au nombril, au bas-ventre. Il existe d'autres causes possibles de sensations au bas du dos:

  • Violations de la composition du tissu osseux. Avec l'ostéomalacie, l'ostéoporose, les vertèbres et les os deviennent plus minces, la douleur apparaît en se déplaçant, et plus tard - au repos.
  • Tumeurs des ganglions lymphatiques, métastases dans cette zone. De nombreuses tumeurs d'une localisation différente sans traitement donnent des métastases à la région vertébrale, aux reins, aux vaisseaux.
  • Les infections Les abcès épiduraux, la tuberculose, l'ostéomyélite vertébrale peuvent provoquer une douleur intense.
  • Blessures. La fracture vertébrale de compression, la fracture des os pelviens donnent également un fort syndrome douloureux à la zone de la ceinture.
  • Myosite. Avec l'inflammation musculaire, qui peut survenir dans n'importe quelle zone du corps, des symptômes douloureux sont localisés dans le bas du dos. Plus souvent, ils provoquent une hypothermie sévère ou une surcharge physique..

D'autres causes possibles de sensations peuvent être le syndrome de Reiter, les troubles mentaux, l'appendicite, la cholécystite, la pancréatite, chez l'homme - épididymite, prostatite aiguë.

Maux de dos chez les enfants

Dans l'enfance, la colonne vertébrale fait le plus souvent mal dans la région lombaire en raison de l'apparition de troubles de la posture. Les enfants ne sont pas assis à l'école, à la maison, passent beaucoup de temps devant l'ordinateur, la télévision, portent un sac sur une épaule. Tous ces facteurs provoquent le développement d'une cyphose, d'une cyphoscoliose, d'un excès de lordose. Augmente le risque de développer des pathologies pieds plats, déformations du pied.

L'effort excessif des muscles dans l'éducation physique devient des conditions courantes de douleur. Les étirements des muscles, les ligaments, les ecchymoses, un coup dans le dos, des mouvements anormaux brusques et une fracture du coccyx peuvent également provoquer des signes douloureux. Les enfants obèses dormant sur des matelas mous, menant une vie hypodynamique, souffrant souvent de stress souffrent souvent de douleur..

Moins fréquemment dans l'enfance, la douleur est provoquée par:

  • Cholécystite, stagnation de la bile, pli de la vésicule biliaire;
  • Inflammation pancréatique, pancréatite réactive;
  • Pyélonéphrite, l'apparition de pierres ou de sable dans le rein.

Cela fait mal chez les enfants dans le bas du dos atteints de grippe, de SRAS grave, chez les adolescentes - pendant les premières menstruations ou devant elles. Chez les adolescents, les douleurs matinales à la colonne vertébrale peuvent signaler le développement d'une hernie ou même d'une tumeur; il est important de ne pas ignorer les symptômes.!

Types de maux de dos et de symptômes

Lorsque votre dos vous fait mal, choisir le bon traitement vous aidera à interpréter correctement la douleur. En termes de gravité, il peut s'agir:

  • Chronique, apparaissant régulièrement, mais de force modérée;
  • Aigu - net, tir, surgissant soudainement ou après exposition à un certain nombre de facteurs.

De plus, les maux de dos peuvent être mécaniques (causés par des changements dégénératifs) ou inflammatoires (apparaissent avec une inflammation de la colonne vertébrale, des tissus mous, des organes). La douleur est locale (locale), réfléchie (émanant d'autres organes, donne au bas du dos), radiculaire (due à la compression des racines), diffuse (présente dans plusieurs zones de la colonne vertébrale).

Des sensations douloureuses et convulsives, associées à des contractions, sont caractéristiques de la myalgie ou du spasme musculaire. Les symptômes ternes et souvent apparents nécessitent un examen des organes du système génito-urinaire, surtout s'ils augmentent en intensité. Une douleur aiguë après un travail physique peut refléter une complication de l'ostéochondrose avec hernie ou protrusion. Poignardes, des douleurs intolérables apparaissent lorsque la queue de cheval est serrée et nécessitent un placement urgent à l'hôpital.

Diagnostic des pathologies du dos

Le choix d'un spécialiste pour le traitement initial dépend de manifestations supplémentaires et du type de douleur. Si la douleur en position couchée ne disparaît pas, ne change pas en raison d'un changement de position corporelle, est combinée à un malaise général, nous parlons de la pathologie des organes internes. Vous devez contacter un urologue, gastro-entérologue, s'il est impossible d'identifier les sensations - à un thérapeute. Le médecin prescrira un certain nombre d'examens:

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  • Analyse sanguine générale;
  • Biochimie;
  • Échographie ou IRM des organes péritonéaux;
  • Échographie de l'espace rétropéritonéal, vessie.

Les pathologies féminines sont traitées et examinées sous la supervision d'un gynécologue après avoir été examinées sur un fauteuil, avec frottis et échographie pelvienne. Pour clarifier la nature de la douleur et sa cause, vous devez être vérifié par un orthopédiste, vertébrologue - radiographie, IRM, analyse du facteur rhumatoïde sont prescrites. Si vous soupçonnez l'ostéoporose, vous devrez peut-être des tests pour le calcium, le phosphore, un certain nombre d'hormones. En cas de blessure à la région lombaire, vous devez contacter la salle d'urgence ou le service de traumatologie.

Traitement médical

Le traitement sera entièrement déterminé par la cause exacte de la douleur. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) aideront à anesthésier temporairement, mais pas à guérir la maladie. Ces médicaments soulagent l'inflammation, éliminent la douleur. Les cas graves (lumbago, lumbago) nécessitent l'introduction de médicaments dans le muscle, la veine. Utilisé Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

Dans les cas moins graves, des onguents avec des AINS (Diklak,) peuvent être utilisés, ils lubrifient la zone de la ceinture et d'autres zones douloureuses, la douleur disparaît rapidement. Avec l'ostéochondrose, il est généralement prescrit de boire des comprimés avec des AINS en 7 à 10 jours maximum pour anesthésier pendant longtemps et éliminer la réaction inflammatoire.

Pour les maux de dos dans la région lombaire, le traitement peut inclure de tels remèdes (si la maladie est causée par des problèmes de colonne vertébrale):

  • Vitamines du groupe B (Combilipen, Milgamma);
  • Relaxants musculaires (Baklosan, Midokalm);
  • Chondroprotecteurs (Arthra, Don);
  • Glucocorticostéroïdes en injections (Diprospan, Hydrocortisone).

Les maladies rénales sont traitées avec des préparations à base de plantes, des antibiotiques, des médicaments qui dissolvent les pierres, lavent le sable. Lorsque la douleur est causée par des tumeurs, le traitement est effectué sous la supervision d'un oncologue..

Autres traitements

La physiothérapie n'est généralement recommandée que pour les maladies chroniques de la colonne vertébrale. Les douleurs au bas du dos dues à une inflammation des organes internes pendant la physiothérapie peuvent s'intensifier, l'infection provoquera des conséquences plus graves. Des techniques physiothérapeutiques sont recommandées:

  • Électrophorèse avec analgésiques, magnésie, anesthésiques, corticostéroïdes;
  • Stimulation électrique musculaire - détend, élimine les crampes, optimise la circulation sanguine dans la région lombaire;
  • Amplipulse - soulage la douleur, améliore le tissu trophique;
  • Traitement de balnéothérapie, de paraffine et de boue - réchauffe, réduit la douleur, augmente le taux d'élimination des produits inflammatoires.

En outre, le patient peut se voir prescrire un extrait de la colonne vertébrale, une thérapie manuelle, un traitement avec un ostéopathe. Il est obligatoire d'effectuer une thérapie par l'exercice - sans gymnastique, il ne sera pas possible de restaurer la santé du bas du dos. L'orthopédiste vous expliquera également comment traiter les maladies de la colonne vertébrale - vous pouvez porter des bandages, des corsets pour former une posture et réduire la douleur.

Remèdes populaires

Vous pouvez réduire les maux de dos avec des remèdes populaires. Il existe un certain nombre de recettes utiles dans les maladies de la colonne vertébrale:

  • Râper un morceau de racine de gingembre. Mélanger à parts égales avec du miel. Appliquer le mélange sur un chiffon, placer sur la zone à problème. Couvrir le haut avec un chiffon, envelopper avec un bandage ou un mouchoir, laisser reposer une heure.
  • Mélanger également le millepertuis et la consoude. Préparez une cuillère à soupe du mélange avec un verre d'eau, insistez une heure. Buvez 100 ml trois fois / jour pendant au moins un mois. Avec des sensations de douleur et de douleur dans la région lombaire, cette méthode aidera à restaurer la mobilité, à améliorer le cartilage.
  • Mélanger 3 cuillères à soupe d'huile d'amande et 10 gouttes d'huile d'eucalyptus. Appliquer de l'huile pour frotter la zone à problème au besoin en cas de douleur.

Prévention de la douleur

Afin de ne pas connaître la douleur dans la colonne vertébrale et la ceinture, vous devez suivre un certain nombre de mesures préventives. Il est important de manger avec l'inclusion de fromage cottage, de produits laitiers, de noix - sources de calcium dans le menu. L'hypodynamie et l'obésité sont inacceptables - elles doivent être combattues à l'aide de sports réalisables, de charges cardio. Toutes les pathologies infectieuses doivent être traitées à temps, boire plus d'eau - pour éviter la douleur chronique face aux problèmes rénaux.

Le régime orthopédique est très important pour la santé de la colonne vertébrale. Vous ne pouvez pas soulever des poids sans partager la charge - vous devez vous lever avec un objet lourd dans vos mains. Lorsque vous travaillez en position assise, vous devez régulièrement faire des séances d'entraînement pendant 3-5 minutes - cela aidera à éviter la stagnation et les processus dégénératifs. Dormir sur un matelas orthopédique et éviter la courbure de la colonne vertébrale à un âge précoce aidera à éviter les problèmes à l'avenir..

Douleurs douloureuses dans le bas du dos: méthodes de diagnostic et de traitement

Dans cet article, nous vous expliquerons comment vous débarrasser d'une douleur constante dans le bas du dos. Nous proposons des méthodes simples et efficaces..

Nous analyserons les causes possibles des douleurs lombaires douloureuses, parlerons du diagnostic, des principales et alternatives méthodes de traitement.

Contenu

  • Une douleur au bas du dos terne?
  • La douleur s'est propagée de plus en plus bas dans le bas du dos?
  • Bolitspin le matin?
  • Tire le bas du dos après un effort physique actif?
  • Mener un style de vie passif?

Si vous avez répondu positivement à une ou plusieurs questions - cela signifie qu'il y a un problème. Lisez jusqu'à la fin et vous apprendrez comment le résoudre..

La douleur dans la colonne lombaire apparaît soudainement, après une activité physique ou augmente progressivement.

Rappelez-vous qu'une traction et une sensation sourde dans la région lombaire peuvent indiquer une pathologie de la colonne vertébrale, des reins ou des organes reproducteurs chez la femme.

Il est important d'identifier correctement la douleur, de comprendre sa cause. La douleur peut être déclenchée par des maladies des organes internes, de la colonne vertébrale ou des articulations.

Causes des douleurs lombaires douloureuses

La lombalgie ne peut être ignorée. Il vaut la peine de découvrir ce qui a causé leur apparition et de procéder au traitement. Un diagnostic tardif peut nuire à la santé humaine et entraîner des conséquences irréversibles, un handicap.

Fondamentalement, la douleur dans le bas du dos se produit avec une déformation ou une destruction des disques intervertébraux, des dommages aux vertèbres, une compression des nerfs, une inflammation des muscles.

En plus de la dégradation et de la destruction de la structure de la colonne vertébrale, des douleurs lombaires douloureuses peuvent être d'origine secondaire.

Les causes de la douleur lombaire sont les suivantes:

  • Blessures, blessures, ecchymoses de la colonne vertébrale;
  • Tumeurs: elles peuvent être bénignes ou malignes;
  • Inflammation ou infection;
  • Déformation de la structure des disques intervertébraux: hernie, protrusion;
  • Maladies des organes internes.

Les ecchymoses et les blessures de la colonne vertébrale sont presque toujours accompagnées de douleur. Les sensations peuvent survenir immédiatement ou après un certain temps..

Une douleur dans le bas du dos peut survenir à la suite d'un effet survenu plus tôt.

La structure de la colonne vertébrale est perturbée, les espaces entre les vertèbres deviennent plus petits. C'est un bon substrat pour la maladie. Lorsqu'elle est refroidie ou exercée, une inflammation se développe..

La région lombaire est endommagée dans les blessures suivantes:

  • tombe et saute de hauteur;
  • un coup à la zone du coccyx;
  • levage de poids constant, par exemple haltérophilie.

Progressivement, un engourdissement des extrémités et une diminution de l'activité musculaire s'ajouteront aux douleurs de traction..

Regardez une vidéo sur les douleurs au bas du dos ici:

L'ostéochondrose comme cause de maux de dos

L'ostéochondrose, en tant que cause de douleurs lombaires douloureuses, est une maladie assez courante. La cause la plus courante d'ostéochondrose est un mode de vie passif et sédentaire..

Lorsque la posture est perturbée, une dégradation musculaire se produit, les disques vertébraux se déshydratent et se déforment.

  • Il y a des maux de dos et s'intensifient constamment;
  • La douleur s'étend jusqu'aux membres inférieurs;
  • Jambes engourdies périodiquement;
  • Il y a des problèmes de miction;
  • Il y a des étourdissements et des acouphènes;
  • Il y a une raideur dans les mouvements,

Avec les symptômes énumérés, vous devez consulter un médecin. Il est important de subir des mesures diagnostiques et de commencer le traitement.

Lombalgie avec radiculite

La radiculite est une conséquence de l'ostéochondrose. La douleur survient à la suite d'un pincement et d'une inflammation des nerfs. Cela se produit lorsque les racines vertébrales sont affectées..

Le patient ressent une douleur lombaire aiguë, parfois contraignante, qui ne lui permet pas de se redresser. Au moindre effort physique, mouvements, douleur augmente.

La douleur peut être intense: une personne ne peut pas s'asseoir ou marcher complètement.

Douleur dans le bas du dos avec une hernie

Si une personne a une hernie intervertébrale, une douleur douloureuse dans le bas du dos se produit souvent. Cela est dû au fait que la déformation et la saillie du disque vertébral entraînent un pincement des terminaisons nerveuses.

En plus du frisson, les symptômes de la présence d'une hernie intervertébrale sont les suivants:

  • L'activité musculaire des jambes est perdue;
  • Les membres deviennent engourdis;
  • Il est difficile d'effectuer des exercices physiques;
  • Problèmes d'uriner.

Souvent, le patient ressent non seulement une douleur sourde dans la région lombaire, mais également une douleur qui irradie vers la cuisse. Il peut y avoir des douleurs dans les jambes.

Causes des douleurs lombaires douloureuses chez les femmes

Chez les femmes, la grossesse augmente le poids, ce qui signifie que la charge sur la colonne vertébrale augmente. En conséquence, vous pouvez ressentir des douleurs lombaires sourdes. Dans les stades ultérieurs, ces sensations peuvent être le signe avant-coureur d'une procréation imminente..

Pendant les menstruations, une femme peut ressentir des douleurs douloureuses dans la région lombaire, cela est dû à un changement des niveaux hormonaux et à une diminution des muscles utérins.

La cause d'une douleur sourde dans le bas du dos chez une femme peut être la présence de:

  • Tumeur bénigne dans l'utérus;
  • Inflammation des trompes de Fallope;
  • Endométriose;
  • Les infections
  • Pathologie des reins;
  • Grossesse extra-utérine.

Si vous ressentez une douleur dans le bas du dos, il est recommandé de ne pas retarder le voyage chez le médecin.

Causes des douleurs lombaires douloureuses chez les hommes

Selon les statistiques, les douleurs lombaires douloureuses constantes chez les hommes surviennent moins fréquemment que chez les femmes. Le plus souvent, la cause de la douleur chez les hommes peut être la prostatite..

La douleur peut provoquer la présence d'une tumeur bénigne ou maligne dans la glande prostatique. La douleur lombaire chez un homme peut céder à l'aine et provoquer une gêne dans les organes génitaux.

Une hernie discale et une sciatique sont l'une des causes courantes de douleur. Afin de distinguer cette douleur, des mesures diagnostiques sont effectuées.

Diagnostic des maladies de la colonne lombaire

Un diagnostic correctement diagnostiqué éliminera les maux de dos et évitera les rechutes. Si une douleur de traction survient dans le bas du dos, consultez un spécialiste qualifié.

Pour un diagnostic précis, il est nécessaire:

  • Donnez du sang et de l'urine;
  • Faire une échographie des organes pelviens;
  • Radiographie de la colonne vertébrale et IRM.

Lors de l'examen d'un patient, vous devrez peut-être consulter un médecin: un neurologue, un gynécologue, un urologue. Seul le diagnostic correct vous permettra de choisir un schéma thérapeutique efficace pour un patient particulier.

Comment guérir les maux de dos?

Une fois que le médecin a identifié la cause de la douleur sourde dans la région lombaire, un traitement est prescrit. Les schémas de traitement classiques comprennent les médicaments, les procédures, l'exercice.

La physiothérapie thermique, la thérapie manuelle, l'acupuncture, la réflexologie, la natation et le massage sont prescrits.

Traitement médical

Les médicaments contre les douleurs au bas du dos consistent à utiliser des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques. Une cure d'injections ou de comprimés est prescrite.

Les principales classes de médicaments anti-inflammatoires:

  • Dérivés d'acide acétique (diclofénac);
  • Oksikamy (méloxicam, xefocam);
  • Dérivés sulfonamide (célécoxib).

Il est possible d'utiliser des analgésiques à faible activité anti-inflammatoire, tels que l'analgine ou le paracétamol. Ce n'est pas toujours conseillé..

Aux fins des blocages, des médicaments hormonaux sont utilisés, par exemple, Diprospan.

Important!

Tous les médicaments ont leurs propres effets secondaires. Avec une médication constante, une gastrite et un ulcère gastroduodénal se développent.

La structure de la muqueuse gastrique est perturbée. Des ulcères aigus peuvent apparaître même après une seule injection intramusculaire de Diclofénac.

La dose et le cours de la prise des médicaments sont réglementés par le médecin traitant. Il n'est pas recommandé de s'écarter des rendez-vous chez le médecin.

Exercices pour la douleur au bas du dos

Les exercices pour la douleur douloureuse dans le bas du dos doivent être surveillés par le médecin traitant.

Pour l'efficacité des exercices dont vous avez besoin:

  • Exercice régulier
  • Effectuez calmement, uniformément et en douceur les exercices;
  • Évitez les mouvements brusques, les virages, les virages;
  • Suivez toutes les recommandations pour le nombre de répétitions d'exercices.

Attention!

Si vous remarquez une gêne ou une douleur dans la région lombaire, vous devez effectuer les exercices.

Voir les exercices pour les douleurs lombaires:

Formateur: exercices pour les douleurs lombaires

Les masseurs vous donnent la possibilité de pratiquer à la maison. Vous pouvez choisir un moment pratique pour l'exercice.

Petit et compact masseur Drevmass est idéal pour les entraînements à domicile.

  • améliorer la circulation sanguine et le tonus musculaire;
  • réduire l'excitabilité des terminaisons nerveuses;
  • soulager la tension dans la région lombaire.

Lors du choix d'un masseur Drevmass, il est nécessaire de partir de la croissance du patient. Plus la hauteur est élevée, plus le simulateur doit avoir de rouleaux. Allongé sur le simulateur, effectuez une série d'exercices de base. Un mois après avoir utilisé le simulateur, les patients remarquent une amélioration du bas du dos.

Après 3 mois, jusqu'à 90% des sensations douloureuses dans la colonne lombaire.

Comment fonctionne Drevmass??

Il existe 3 des principes les plus élémentaires et les plus élémentaires d'un dos sain:

  • Étirement vertébral (traction);
  • Renforcer le corset musculaire;
  • Amélioration de la circulation sanguine.

Ce sont ces principes qui sous-tendent le travail des masseurs.

Rappelles toi! Le masseur agit spécifiquement sur la cause de la douleur

Traction vertébrale pour les douleurs lombaires

Avec l'aide de la gymnastique, vous pouvez étirer la colonne vertébrale, soulager la tension musculaire et réduire la douleur. Vous pouvez étirer la colonne vertébrale à la fois dans un établissement médical et à la maison. L'essentiel est de suivre les recommandations du médecin.

Lors de l'étirement de la colonne vertébrale, il y a des avantages et des inconvénients. Le principal avantage est que lorsque l'espace intervertébral est étiré, le syndrome douloureux diminue.

Les inconvénients incluent la possibilité de formation de fissures, de déchirures dans les muscles et le tissu conjonctif. Cela se produit lors d'une traction brusque ou trop rapide. Sur le simulateur domestique, ces conséquences sont éliminées.

Avec l'arthrose, la thrombose et les maladies cardiovasculaires, la traction vertébrale n'est pas souhaitable.

Renforcer le corset musculaire pour soulager la douleur

Renforcez la structure musculaire à l'aide d'exercices spéciaux. Le complexe sportif doit être exécuté en douceur, sans mouvements brusques et sans soulever des poids. Un excellent choix sera l'approche de la piscine, la formation physique, le yoga et les cours de Pilates.

Une machine d'exercice à domicile aidera à développer en douceur les bons muscles. Ils soutiendront la colonne vertébrale, tandis que la douleur cesse pratiquement.

Après les cours, il est recommandé d'effectuer des exercices de respiration et d'amener le corps à un état de repos et de relaxation..

Amélioration de la circulation sanguine

Le massage est le moyen le plus efficace d'améliorer la circulation sanguine dans le bas du dos. Il existe des méthodes traditionnelles pour améliorer la circulation sanguine - une compresse chaude d'infusion et une décoction d'herbes sont appliquées dans le bas du dos. Vous pouvez attacher une ceinture en laine naturelle.

Le simulateur vous permet de faire de l'exercice à la maison, à un moment qui convient au patient.

Une amélioration progressive de la circulation lombaire améliore la récupération.

Un dos sain est facile!

Que faire si ça fait mal au bas du dos?

La réalisation d'un ensemble d'exercices préventifs aide à prévenir l'apparition de la douleur.

La fonction de la colonne lombaire, thoracique et cervicale s'améliore.

Pourquoi choisir Drevmass?

  • Le simulateur est compact et transportable, vous pouvez l'emporter avec vous en voyage;
  • Les masseurs ont été testés;
  • Obtention de la certification nécessaire pour les appareils;
  • Testé par des médecins.

Pour améliorer le corset musculaire et la circulation sanguine du dos, il suffit d'exercer 5 minutes par jour.

La méthode est populaire parmi les patients et n'a que des critiques positives..

Comment fonctionne Drevmass??

  1. Il est important que le simulateur affecte la cause de la maladie et non les symptômes;
  2. La présence de rouleaux dans le masseur vous permet d'étirer la colonne vertébrale et de réduire la charge sur celle-ci;
  3. La circulation sanguine, la nutrition tissulaire s'améliore;
  4. Renforce et devient des muscles élastiques du dos.

Drevmass est un masseur efficace et abordable. Son utilisation vise à améliorer la colonne vertébrale, le traitement et la prévention de maladies telles que la scoliose, l'ostéochondrose, la sciatique.

Grâce au masseur, vous pouvez facilement vous débarrasser de la douleur dans la région lombaire, éliminer les rechutes possibles.

Prévention des lombalgies

La douleur dans le bas du dos n'apparaît pas immédiatement. Un long travail, une posture assise, contribue à la formation de problèmes. Afin d'éviter les complications, il est nécessaire de prendre des mesures préventives à temps..

  • Il est important de mener une vie mobile;
  • Avant une série d'exercices, assurez-vous de vous échauffer;
  • Ne soulevez pas et ne transportez pas de poids;
  • Éliminer l'effort physique excessif;
  • Surveillez votre posture, assis devant l'ordinateur et le bureau;
  • Il est recommandé de dormir sur un matelas dur la nuit..

Les sports suivants sont bénéfiques pour renforcer les muscles du dos: natation, fitness, yoga, Pilates.

  • Menez une vie sédentaire?
  • Vous avez un travail sédentaire?
  • La douleur survient après un long séjour dans une position?

Drevmass - une vraie trouvaille pour le traitement des maladies du dos et de la colonne vertébrale.

Commandez un simulateur dès maintenant (ici) ou posez une question à notre consultant.

Avec des souhaits de santé!

Votre équipe Drevmass

Maux de dos - que faire?

Il y a eu un cas récent comme celui-ci. J'appelle une patiente âgée, elle se plaint de douleurs dans le bas du dos. Les douleurs sont fortes, elles dérangent depuis 3 semaines. Examiné et traité par un thérapeute et un neuropathologiste, des injections et des pilules, des analgésiques et des vitamines, et même des chondroprotecteurs ont été prescrits - le tout en vain.

À l'examen, douleur dans la colonne vertébrale inférieure, lorsqu'on lui a demandé de se lever - douleur dans l'articulation de la hanche. Que faire? Ne vous passez pas de rayons X! Elle a promis de donner une référence à l'hôpital et a dit que son fils devrait venir. Le lendemain, le fils n'est pas venu seul, mais a amené la vieille femme elle-même dans un fauteuil roulant. Elle a été emmenée pour examen par la tête, il y avait une suspicion de fracture de la hanche, envoyée d'urgence en traumatologie, le diagnostic a été confirmé, sa grand-mère a été hospitalisée et opérée.
Il s'est avéré qu'ils n'étaient pas du tout traités. Et au départ, les plaintes étaient des maux de dos.

À quelle fréquence les gens se plaignent-ils de maux de dos? Chaque jour, un ou deux patients sont nécessaires. Peu importe l'âge et le sexe, le type d'activité et le physique.
Qu'est-ce que la douleur? Il s'agit d'une réaction protectrice du corps, très nécessaire, car s'il n'y a pas de douleur, nous ne pourrons pas découvrir qu'il y a des troubles dans le corps, que quelque chose menace votre santé.

Le mécanisme du développement de la douleur dans le corps est similaire à tous les réflexes - des récepteurs de la douleur, l'impulsion va d'abord à la moelle épinière, puis elle est traitée et envoyée au cerveau. De cette façon, toutes les parties du système nerveux sont impliquées et dans le cerveau lui-même, il existe de nombreux centres de douleur à différents niveaux. Cela suggère que la perception de la douleur est très importante pour le corps..

Mais il arrive aussi qu'il y ait des dégâts, mais pas de douleur. Le plus souvent, cela se produit avec des processus tumoraux ou en cas de violation des récepteurs de la douleur.
Lorsque, en raison de l'irritation constante des récepteurs et des fibres nerveuses, ces fibres et ces centres du cerveau eux-mêmes deviennent irrités, une douleur chronique se produit. Il est beaucoup plus difficile de les traiter, car non seulement les organes et les tissus où se trouvent les récepteurs, mais aussi les neurones qui transmettent eux-mêmes la douleur, les neurones, sont affectés..

La douleur dans le dos peut être causée par diverses raisons. Ici, nous les séparerons en fonction de la localisation (c'est-à-dire du lieu) de la douleur dans différentes parties du dos et nous analyserons ce qui peut faire mal à différents niveaux et ce qui affecte toute la colonne vertébrale. Nous ne traitons pas des maladies rares: nous décrivons les causes les plus courantes de maux de dos rencontrées en pratique.

1. Douleur dans le haut du dos

  1. Tout d'abord, il est nécessaire d'exclure les conditions les plus dangereuses - les maladies cardiaques. Par conséquent, pour les douleurs dans le haut du dos, dans la région des omoplates, en particulier à gauche, un ECG (électrocardiographie) est prescrit pour exclure le syndrome coronarien aigu, l'infarctus du myocarde, si une personne est âgée. Myocardite et autres maladies cardiaques inflammatoires si jeunes.
  2. Nous excluons également l'embolie pulmonaire ou l'embolie pulmonaire, en tant que maladie mortelle, si la douleur est accompagnée de toux et de sang dans les expectorations, une hospitalisation urgente est nécessaire.
  3. Si le cardiogramme est sans pathologie, nous pensons à la dorsalgie, dans cette partie du dos, la thoracalgie est correctement appelée (du mot latin thorax - poitrine) c'est-à-dire violation de la colonne vertébrale ou des muscles associés à la colonne vertébrale. La thoracalgie peut être causée par une ostéochondrose de la colonne vertébrale avec des dommages à la région thoracique. C'est la raison la plus courante. L'intensification de la douleur se produit lors du déplacement, en particulier lors des virages. Si vous regardez un tel dos, vous pouvez voir à quel point les muscles autour du point douloureux sont tendus. Ces douleurs sont liées à un événement spécifique - il a soulevé un poids, a soufflé, est devenu nerveux, il y avait une grosse charge sur le dos. Souvent accompagnée de douleurs dans le sternum, douloureuses, aggravées la nuit en position couchée. Si les douleurs sont fraîches - des injections d'analgésiques, des vitamines B, des relaxants musculaires sont prescrits, tout disparaît en 3 jours, rarement une semaine. S'il y a des dommages à la colonne vertébrale elle-même - une hernie des disques intervertébraux, des dommages aux racines des nerfs qui s'étendent de la colonne vertébrale - le traitement est long. Ici, il est nécessaire de prendre une radiographie et des neuropathologistes conduisent de tels patients. Parce que la douleur chronique se forme, ce qui est plus difficile à gérer. À ce stade, des médicaments plus puissants sont connectés.
  4. Périarthrite de l'omoplate - inflammation de l'appareil ligamentaire de l'articulation de l'omoplate et de l'épaule. Ça fait mal au niveau de l'omoplate, ça dérange toujours d'une part, plus souvent à droite (avec quelle main il a travaillé). Le traitement est le même que pour la dorsalgie..
  5. La pathologie de l'articulation de l'épaule - arthrite ou traumatisme ne peut être exclue. Il arrive que la douleur soit donnée dans le dos.
  6. Des poumons se trouvent les organes internes au niveau du haut du dos. Le dos commence à faire mal lorsque l'inflammation passe à la plèvre - la membrane des poumons, riche en récepteurs de la douleur. Les douleurs sont fortes, pires lors de la respiration, pour réduire la douleur, les gens se trouvent du côté malade. S'il y a une température et des douleurs thoraciques, le médecin doit soupçonner des troubles pulmonaires. Nous réalisons une radiographie sur laquelle, le plus souvent, tout est clairement visible. Le traitement est toujours à l'hôpital. L'inflammation de la plèvre - pleurésie - se produit pour diverses raisons. Les bactéries, les virus, les mycobactéries tuberculeuses et d'autres infections peuvent en être la cause..
  7. Pneumothorax spontané - air pénétrant dans la plèvre. Se produit souvent chez les jeunes asthéniques présentant une anomalie héréditaire du tissu conjonctif (dysplasie du tissu conjonctif ou DZSP). Cela se produit avec une toux sévère pendant le SRAS, une respiration profonde et aiguë, un traumatisme.
  8. Si le patient a une maladie oncologique, le médecin pense tout d'abord aux métastases, qui peuvent être dans la colonne vertébrale et dans les poumons. Et très souvent, les métastases dans ces organes provoquent des maladies du sein, de l'estomac, de la vésicule biliaire, des organes féminins, des reins.

2. Douleur dans les parties médianes du dos, dans le bas du dos et au-dessus

  1. L'ostéochondrose de la colonne vertébrale au niveau des lombaires se manifeste par une lumbalgie - c'est une douleur sans irradiation dans la jambe et une lumbishalgie - lorsque la douleur se propage le long de la surface externe de la cuisse. Cela se produit lorsque les racines nerveuses sont pincées. Par conséquent, le médecin vérifie les soi-disant «symptômes radiculaires» ou symptômes de tension. Le patient est allongé sur le dos et lève une et la deuxième jambe. Lorsqu'un nerf est pincé à cause de la douleur, la jambe ne peut être soulevée que légèrement.
  2. À environ ce niveau se trouvent les reins. Ici, le médecin vérifie le symptôme de Pasternatsky, c'est-à-dire secoue légèrement le dos dans la zone proposée des reins, et si la douleur se produit, les reins sont malades. Le plus souvent, il s'agit d'un signe d'inflammation aiguë des reins ou d'urolithiase. Par conséquent, l'algorithme d'examen de la douleur dans la région lombaire du dos comprend nécessairement un test urinaire général. Avec une inflammation des reins, une pyélonéphrite aiguë ou une exacerbation chronique, il y a une température élevée, des douleurs au bas du dos peuvent être au moindre toucher. Dans l'analyse générale de l'urine, le nombre de leucocytes est augmenté - changements inflammatoires.
  3. Les calculs se produisent non seulement dans les reins, mais aussi dans la vésicule biliaire. La douleur de la pathologie vertébrale et la douleur de l'inflammation de la vésicule biliaire sont souvent confondues. La vésicule biliaire est située à droite sous la côte, et la douleur est donnée à la moitié droite du dos. Mais cet organe est si insidieux que la douleur avec cholécystite peut être donnée à l'épaule droite, au bas du dos et même à la jambe. La pierre peut "s'asseoir" non seulement dans la vésicule biliaire elle-même, mais aussi dans le conduit. Il peut ne pas y avoir de pierre, mais il peut y avoir une inflammation de la vésicule biliaire et des conduits causée, par exemple, par le giardia, les opisthorchis et d'autres parasites. L'inflammation de la vésicule biliaire est généralement détectée par la palpation de l'abdomen et la détermination des symptômes réflexes spéciaux de l'inflammation de la vésicule biliaire. Si des signes de cholécystite sont détectés, le patient est envoyé pour faire une échographie de la cavité abdominale et chez un gastro-entérologue. Si la lithiase biliaire est au stade aigu, il s'agit déjà d'un traitement chirurgical. Cette maladie est insidieuse car il peut ne pas y avoir de température, d'amertume dans la bouche, de selles molles, mais seulement de douleur. Cela se produit avec un long cours, lorsque la douleur chronique s'est déjà formée.
  4. Inflammation pancréatique - pancréatite. La douleur cède souvent dans le dos, uniquement à gauche. Cela se produit lorsque l'inflammation recouvre la queue du pancréas. S'il y a une inflammation dans la région de la tête, la douleur est donnée au bas du dos à droite et au milieu. Tout est plus clair ici, la pancréatite aiguë ne peut tout simplement pas se produire sans phénomènes dyspeptiques. Ici, en plus des douleurs sévères, le plus souvent ce sont des douleurs abdominales «dagues», il peut y avoir des nausées, des vomissements. Et, bien sûr, ces douleurs sont toujours associées à une violation du régime alimentaire, c'est la consommation d'alcool fort en combinaison avec des aliments gras. Les processus aigus sont un travail pour les chirurgiens. Parce que le pancréas peut commencer à se digérer, il est appelé nécrose pancréatique et nécessite une intervention d'urgence. Si le processus est chronique - c'est l'observation d'un gastro-entérologue. Et un régime à l'exception de gras.
  5. Herpès Zoster - Bardeaux. Il se produit dans le dos, souvent dans le bas du dos. D'abord, la douleur apparaît, puis des éruptions herpétiques sous forme de petites vésicules. Elle est causée par un type d'infection herpétique. Le thérapeute et le neuropathologiste traitent habituellement. La douleur peut être très forte, brûlante. Ce virus se propage le long du nerf. Parfois, une semaine passe du début de la douleur aux éruptions cutanées et il est difficile d'établir un diagnostic.

3. Lombalgie

  1. La cause la plus fréquente est les manifestations de l'ostéochondrose de la colonne vertébrale. Violation ou modifications dégénératives des vertèbres au niveau de l'articulation lombo-sacrée, la douleur irradie vers le coccyx ou vers le haut de la colonne vertébrale.
  2. Les causes gynécologiques peuvent provoquer des maux de dos (tout dépend de la position anatomique) - maladies inflammatoires des organes féminins.
  3. Urolithiase, si la pierre passe à travers l'uretère, plus souvent dans le bas-ventre latéral, mais peut aussi être de l'arrière.
  4. La pathologie de l'articulation de la hanche (comme dans notre cas, qui est donnée au début de l'article), l'arthrite, l'arthrose, voire une fracture du col fémoral peuvent provoquer des lombalgies.
  5. Maladies rectales - hémorroïdes, tumeurs bénignes ou malignes (si les tumeurs sont malignes, elles provoquent des douleurs non seulement par elles-mêmes, mais il peut également y avoir des douleurs des métastases à la colonne vertébrale, au foie, aux poumons).
  6. Enfin, les maladies de la prostate - il peut s'agir d'une dysplasie bénigne de la prostate ou d'un cancer de la prostate. Ces maladies se développent à l'âge adulte, par conséquent, elles prennent souvent beaucoup de temps, même sans symptômes visibles, mais avec un affaiblissement du corps, elles peuvent donner des métastases à la colonne lombaire, aux poumons, aux ganglions lymphatiques locaux.

4. Certaines maladies affectent toute la colonne vertébrale ou ses services

  1. L'ostéochondrose - le plus souvent trouvée - sont des changements dégénératifs de la colonne vertébrale qui affectent toutes les parties de la colonne vertébrale. Il existe une ostéochondrose polysegmentaire. Ses manifestations donnent des symptômes dans toutes les parties de la colonne vertébrale, par conséquent, il peut y avoir des difficultés particulières de diagnostic, très souvent cela se produit en raison de l'ostéoporose.
  2. Ostéoporose - une diminution de la teneur en calcium des os, se manifeste davantage avec l'âge. Chez les hommes et les femmes, cela se produit pour différentes raisons, mais cela se passe de la même manière. Chez les femmes après la ménopause, cela est associé à un faible niveau d'oestrogènes, qui régulent le métabolisme du calcium en âge de procréer, chez les hommes le plus souvent en raison de dommages au tractus gastro-intestinal et d'une absorption réduite de calcium. Avec l'ostéoporose, les os deviennent cassants, minces. Cela vaut également pour la colonne vertébrale. Les microfractures surviennent avec le moindre traumatisme aux stades avancés. Pour diagnostiquer l'ostéoporose, une méthode aux rayons X est utilisée - la densitométrie et la détermination du niveau d'ions calcium dans le sang. Médecins, endocrinologues et rhumatologues participent au traitement et au diagnostic.
  3. Myélome - désigne un groupe de leucémie ou de tumeurs sanguines lorsque la tumeur se développe au niveau de la moelle osseuse. Le nombre de cellules hématopoïétiques à partir desquelles les leucocytes se développent, la pression de cette masse provoque des douleurs osseuses. Avec cette maladie, les os plats sont affectés, le plus souvent le sternum, mais il peut y avoir des douleurs dans la colonne vertébrale. Maintenant, le nombre de cas de cette leucémie a augmenté. Ils le diagnostiquent par la présence dans l'urine de la protéine Ben-Jones, une protéine altérée que les cellules tumorales produisent.
  4. Spondylarthrite ankylosante et autres maladies auto-immunes - lorsque l'inflammation des vertèbres est de nature auto-immune, c'est-à-dire lorsque le corps produit des anticorps contre ses propres cellules. Les maladies auto-immunes sont en augmentation maintenant,
  5. Les métastases tumorales surviennent souvent dans le cancer des poumons, du sein, de la prostate, respectivement, dans la colonne thoracique et lombaire.
  6. Changements réflexes dans les zones Zakharyin-Geda - un réflexe de douleur des organes internes qui donne des foyers locaux (locaux) de tension dans les muscles de certaines zones du dos (voir photo). Ces changements sont bien connus des massothérapeutes et des ostéopathes. Il existe des médecins expérimentés qui, par l'état de leur dos, apprennent la pathologie des organes internes d'une personne. Le principe de l'apparition de ces zones réflexes constitue la base du traitement avec des méthodes telles que l'acupuncture, l'acupuncture, l'acupression. Le médecin agit sur la zone et l'organe interne est guéri.
  7. Les maladies infectieuses de la colonne vertébrale - la tuberculose (pouvant être associée à une infection par le VIH), la syphilis, l'ostéomyélite sont très rares, mais le médecin doit les prendre en compte et en être conscient. L'ostéomyélite tuberculeuse est difficile à diagnostiquer, le plus souvent le diagnostic n'est pas définitivement posé, mais le traitement doit être effectué sérieusement. La tuberculose est une maladie insidieuse, avec tout affaiblissement du système immunitaire, elle peut pénétrer dans le corps et manifester des symptômes inattendus. Au cours de la dernière année, j'ai observé deux de ces patients.

5. Des maux de dos persistants peuvent indiquer une maladie grave.

Avec les symptômes suivants, le médecin soupçonne l'oncologie et envoie pour un examen approfondi:

  • les maux de dos ne vont pas bien avec les analgésiques,
  • perte de poids,
  • température subfébrile (37–37,5 degrés qui ne passe pas longtemps),
  • anémie, diminution de l'hémoglobine, extérieurement, elle ressemble à une pâleur ou à un jaunissement de la peau, une teinte bleuâtre des lèvres, des «cercles» sous les yeux,
  • augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) dans l'analyse générale du sang,
  • tendance au saignement.

Algorithme d'examen des maux de dos

1. Tout d'abord, vous devez passer des tests de routine - un test sanguin général, un test urinaire général. Cela nous donnera une idée de l'état du corps, des processus inflammatoires, de l'état du système urinaire. Si nous voyons un changement dans l'analyse de l'urine, nous soupçonnons immédiatement que la douleur est causée précisément par des maladies rénales.

2. Test sanguin biochimique, tests hépatiques (ALT, AST, bilirubine, phosphatase alcaline), PSA (protéine C réactive), facteur rhumatoïde - indicateurs de l'activité inflammatoire, quantité de protéines, rapport des différents types de protéines dans le sang - albumine et globulines, et d'autres indicateurs sont pris en compte si le médecin soupçonne une maladie.

3. Oncomarkers - avec processus tumoral suspect.

4. Tests de dépistage des maladies infectieuses: VIH, hépatite virale, tuberculose, syphilis.

5. Radiographie de la colonne vertébrale - montre des changements dans la colonne vertébrale, la présence de hernies des vertèbres, des métastases de tumeurs, des phénomènes inflammatoires.

6. tomodensitométrie de la colonne vertébrale et des organes internes - un examen très important, il est meilleur et plus détaillé que les changements dans les tissus ne sont visibles sur les radiographies.

7. L'IRM - une méthode plus coûteuse et informative, est utilisée pour affiner les résultats de la tomodensitométrie. Vous pouvez effectuer des examens combinés qui capturent les organes internes et la colonne vertébrale elle-même. Cet examen vous permet d'identifier avec précision les causes de dommages aux organes internes..

8. Si le médecin pense à une maladie rare, prescrit alors des examens spéciaux (pour les maladies auto-immunes, les infections rares, des études plus approfondies pour déterminer l'état du corps).

Le traitement des maux de dos, bien sûr, est prescrit en fonction de la cause. Mais nous commençons toujours par des analgésiques - anti-inflammatoires non stéroïdiens ou antispasmodiques.

Malgré la variété des causes des maux de dos, notre médicament est suffisamment développé pour établir un diagnostic précis et commencer le traitement. La chose la plus importante est de ne pas commencer la maladie et de consulter un médecin si la douleur persiste pendant trois jours, sans parler d'une douleur intense prolongée.

Auteur: thérapeute Loginova Maria Pavlovna