Movalis - mode d'emploi

  • Goutte

Movalis est un médicament activement utilisé dans le traitement des maladies articulaires chroniques et aiguës. Il est efficace dans l'arthrite, l'arthrose, la coxarthrose aux premiers stades de développement. Le médicament appartient à la catégorie des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il est disponible sous diverses formes, est prescrit par un médecin après avoir diagnostiqué l'état du patient et posé le bon diagnostic..

Le médicament Movalis a peu de contre-indications, est bien toléré par l'organisme, mais l'automédication avec lui est interdite. Toutes les maladies des articulations sont lourdes de conséquences négatives graves, pouvant aller jusqu'à l'invalidité, une invalidité totale ou partielle. Pour minimiser ces risques, il vaut la peine de contacter un spécialiste étroit dès les premières manifestations des symptômes de la maladie, de se soumettre à un examen, d'obtenir des recommandations spécifiques.

Les maladies des articulations, du tissu conjonctif et du cartilage se retrouvent chez de nombreuses personnes à l'âge adulte. Ces maladies sont classées comme liées à l'âge, elles apparaissent en raison du vieillissement, de l'usure du corps. Si les symptômes sont remarqués en temps opportun, les manifestations graves et les complications peuvent être retardées. Lorsque l'inflammation se développe déjà activement, elle peut être localisée et éliminée avec des médicaments à base de méloxicam..

Forme de libération et composition

La substance active du médicament Movalis est le méloxicam. Cette substance a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. C'est un inhibiteur de la cyclooxygénase. Cette enzyme est le principal régulateur et médiateur dans le développement des processus inflammatoires dans le corps, possède deux isoformes - COX-1 et COX-2. Contrairement à la plupart des anti-inflammatoires non stéroïdiens, Movalis a un effet plus important sur l'isoforme COX-2, qui est courante au foyer de l'inflammation, et non dans le tube digestif et les reins, comme la COX-1. De cette façon, on peut affirmer que les produits à base de méloxicam sont plus efficaces par rapport à d'autres médicaments, causent moins de dommages au tractus gastro-intestinal, aux organes du système excréteur.

Movalis est disponible sous les formes suivantes:

  • comprimés - un comprimé contient 7,5 ou 15 mg de substance active;
  • suspension - en une seule dose de 5 ml (dans une cuillère) 7,5 ml de la substance active;
  • solution pour administration intramusculaire - dans une ampoule de 1,5 ml contient 15 mg de méloxicam;
  • suppositoires rectaux - 15 mg de méloxicam dans un suppositoire.

La forme spécifique de libération est choisie individuellement par le médecin, en fonction de la gravité de l'état du patient, des caractéristiques du développement de la maladie, de la présence de maladies concomitantes.

Propriétés pharmacologiques

Lisez les instructions d'utilisation de Movalis pour comprendre dans quels cas le produit est utilisé. Afin de gérer les propriétés pharmacologiques du médicament contre l'inflammation Movalis, il est nécessaire de comprendre quand il est prescrit. L'inflammation articulaire est un processus douloureux qui se développe pour un certain nombre de raisons. En raison de la mobilité des articulations, nous pouvons marcher, nous asseoir, nous allonger, effectuer des manipulations et des processus simples - écrire, manger, porter des poids. La surface de l'articulation est recouverte de tissu conjonctif et cartilagineux, ce qui offre un ajustement parfait pour tous les éléments de ce système complexe et une friction osseuse minimale..

Avec l'âge, le tissu cartilagineux grossit, son élasticité diminue. Les éléments de l'os commencent à se frotter les uns contre les autres, provoquant des processus inflammatoires dans les tissus mous entourant l'articulation. L'inflammation est toujours accompagnée d'un gonflement, en raison duquel de nombreuses terminaisons nerveuses situées à proximité sont pincées, les processus d'approvisionnement en sang sont perturbés. Des changements structurels similaires se développent dans la colonne vertébrale, le genou, la hanche, les articulations du coude, affectent les doigts des membres.

Pendant de nombreuses années, sans succès aux prises avec des douleurs dans les articulations. "Un remède efficace et abordable pour restaurer la santé et la mobilité des articulations aidera en 30 jours. Ce remède naturel fait ce que seule la chirurgie était capable auparavant."

Dans la période aiguë du développement de la maladie, il est extrêmement important d'éliminer rapidement l'inflammation et la douleur qui l'accompagne. Un médicament à base de méloxicam fait également face à cette tâche. Les critiques à son sujet sont positives, le médicament combat efficacement la douleur dans les articulations touchées, soulage l'inflammation, l'enflure et a une propriété antipyrétique. Souvent, ces médicaments sont prescrits pour l'inflammation des voies urinaires, des organes génitaux, car ils éliminent efficacement toute inflammation dans le foyer de sa localisation..

Indications pour l'utilisation

Il existe une longue liste d'indications pour l'utilisation du médicament:

  • syndrome douloureux avec polyarthrite rhumatoïde;
  • arthrose, coxarthrose, arthrose;
  • spondylarthrite ankylosante.

Il peut être utilisé pour la dysménorrhée - douleur pendant la menstruation, d'autres types de processus inflammatoires dans le corps. Vous devez comprendre que Movalis combat efficacement les symptômes de la maladie sous-jacente, mais n'affecte pas sa cause profonde. En tant que traitement symptomatique, l'utilisation de Movalis est justifiée, mais il ne faut pas en abuser. Si la douleur ne s'arrête pas, la condition ne s'améliore pas après l'utilisation du médicament, n'augmentez pas indépendamment la dose ou la fréquence d'administration. Consultez un médecin, décrivez vos symptômes afin qu'il vous prescrive un traitement adéquat conforme à l'état actuel.

Movalis est autorisé à prendre pendant une longue période, mais uniquement sous la supervision d'un médecin. Lorsque la maladie s'aggrave, il est recommandé d'administrer le médicament par voie intramusculaire ou rectale. De cette façon, il contourne le tractus gastro-intestinal, agit plus rapidement au foyer de l'inflammation. Lorsque la condition se stabilise, vous pouvez passer à la prise de pilules. La suspension est destinée au traitement des enfants et des patients âgés présentant une altération de la fonction de déglutition. Il leur est plus facile d'avaler une suspension visqueuse qu'un comprimé solide. Il est important lors de l'achat de Movalis de contrôler la posologie requise de la substance active méloxicam.

Contre-indications

Movalis est bien toléré par l'organisme, mais comme tout autre médicament, il a un certain nombre de contre-indications absolues et relatives:

  • intolérance aux anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • l'asthme bronchique;
  • ulcère, perforation de l'estomac et du duodénum;
  • saignement détecté dans le tractus gastro-intestinal;
  • colite ulcéreuse, maladie de Crohn au stade aigu;
  • insuffisance rénale, hépatique sévère;
  • insuffisance cardiaque aiguë;
  • état instable du patient après greffe de pontage coronarien;
  • grossesse, allaitement.

Avec prudence et uniquement sous la surveillance d'un médecin, vous pouvez prendre Movalis en présence des affections suivantes:

  • maladies chroniques des artères périphériques;
  • insuffisance cardiaque compensée;
  • antécédents d'infection à Helicobacter pylori;
  • affections cérébrovasculaires;
  • Diabète;
  • abus d'alcool, tabagisme;
  • thérapie à long terme avec d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • utilisation concomitante avec des corticostéroïdes.

Méthode d'application, sélection posologique

Le médecin traitant, qui nomme Movalis pour le patient, expliquera nécessairement quel schéma prendre pendant combien de temps et à quelle dose. Il est conseillé de minimiser la dose unique pour éviter le développement d'effets secondaires. Si vous n'avez jamais pris de méloxicam, pour la première fois réduisez la dose de 2 à 3 fois, surveillez votre bien-être. S'il n'y a pas de sensations désagréables, dans la dose suivante, vous pouvez augmenter la dose à un standard.

Les comprimés et la suspension sont pris avant les repas. la dose quotidienne est de 7,5 à 15 mg de méloxicam par jour. Pour réduire la douleur et l'inflammation, il suffit de prendre un comprimé ou une cuillère de suspension par jour.

Pour les enfants de moins de 12 ans, Movalis est prescrit uniquement dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile. Une suspension est préférable car elle pénètre plus rapidement dans le sang et la substance active atteint le site de l'inflammation. La dose quotidienne maximale pour les enfants de moins de 12 ans est de 7,5 mg. Il est calculé par la formule 0,125 mg pour 1 kg de poids. C'est une autre raison pour laquelle les enfants se voient imposer une suspension. Dans une cuillère-mesure de 5 ml contient 7,5 mg de la substance. Il est pratique de le diviser en 1 à 5 parties, en fonction du poids du petit patient.
Solution pour injections intramusculaires Movalis est utilisé dans la période aiguë des premiers jours. La dose quotidienne maximale pour un adulte est de 15 mg. Autrement dit, une ampoule suffit par jour. Il est nécessaire d'entrer profondément et lentement dans la solution, sans se mélanger avec d'autres médicaments. La perfusion intraveineuse est strictement interdite.

Les suppositoires rectaux sont prescrits aux patients atteints d'insuffisance rénale, car avec cette forme d'utilisation, il n'y a pas de charge supplémentaire sur le système excréteur..

Il est interdit d'utiliser Movalis simultanément sous différentes formes de libération, car la dose quotidienne sera dépassée. Il existe un risque d'effets indésirables.

Effets indésirables

Movalis est généralement bien toléré par les patients, mais des réactions indésirables et des complications se développent parfois..

Par exemple:

  • du système respiratoire - l'asthme bronchique chez les patients présentant une intolérance aux composés anti-inflammatoires non stéroïdiens, il se développe extrêmement rarement;
  • du système digestif - nausées, vomissements, troubles des selles, douleurs abdominales, saignements, ulcères, colite, perforation du tube digestif;
  • du système nerveux - maux de tête, photosensibilité, vertiges, somnolence;
  • du système cardiovasculaire - hypertension artérielle, modification des rythmes cardiaques.

Avec le développement d'une réaction allergique aux composants du produit, une éruption cutanée, des démangeaisons, des rougeurs se produisent. Si des effets indésirables se produisent, vous devez immédiatement arrêter de prendre le médicament, consultez votre médecin, informez-vous des symptômes qui se sont manifestés. Il procédera à des examens supplémentaires pour comprendre pourquoi des conséquences négatives se sont développées, prescrire un autre traitement ou ajuster la posologie.

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Parfois, les patients recourent à l'automédication, car ils ne savent pas quel médecin traiter avec le problème existant des douleurs articulaires. Le traitement de l'arthrite, de l'arthrose et d'autres lésions du tissu musculo-squelettique est effectué par des rhumatologues, des traumatologues. Vous pouvez voir un médecin généraliste. Un thérapeute expérimenté prescrira un premier examen, selon ses résultats, il orientera un spécialiste.

Les avis des patients sur cet outil prouvent qu'en général il est bien toléré par l'organisme. Des études mondiales le confirment également, mais il est nécessaire de prendre en compte les réactions individuelles du patient, les facteurs associés.

Overdose de drogue

Un surdosage de Movalis s'accompagne des mêmes symptômes qu'avec un excès significatif de la dose d'autres anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le patient a des nausées, des étourdissements, une perte de création, une désorientation dans l'espace. Des saignements gastriques ou intestinaux internes peuvent se développer. Cette condition est dangereuse pour la santé, peut entraîner la mort du patient. Pour réduire les conséquences négatives d'un surdosage, il est nécessaire d'effectuer des mesures standard pour libérer le contenu de l'estomac, provoquer des vomissements chez le patient, rincer ses intestins, prescrire des sorbants pour éliminer les toxines résultantes.

Il est impossible d'empêcher un surdosage, il n'est pas souhaitable de prendre plusieurs types de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens avec différentes substances actives en même temps, car de cette manière, l'effet négatif sur les organes internes est accru.

Suivez les recommandations d'admission de votre médecin, surveillez votre bien-être pour éviter un surdosage.

Instructions spéciales pour l'utilisation de Movalis

Les effets secondaires de la peau se développent souvent dans les 30 jours suivant la prise du médicament. De nombreux patients n'associent pas ces troubles à l'utilisation du médicament. Lorsque le cours est répété, cet effet secondaire peut se développer à nouveau et s'intensifier. Sachant cette possibilité, il est conseillé de surveiller l'état de la peau dans un mois après l'arrêt du médicament.

Il est extrêmement prudent d'utiliser le médicament dans le traitement des patients séniles. Leurs processus métaboliques sont très lents, les composants de la composition sont éliminés pendant longtemps, endommageant les reins, le foie et le système cardiovasculaire. S'il est urgent d'utiliser cet outil, cela doit être fait sous la supervision du personnel médical..

Pendant le traitement à long terme, les patients doivent surveiller les performances du foie et des reins, car ils ont une charge impressionnante lorsqu'ils sont exposés à des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Utilisation pendant la grossesse, l'allaitement et la planification familiale

Movalis pénètre rapidement dans la circulation sanguine, il n'est donc pas recommandé de le prendre pendant la grossesse. La substance active pénètre dans le lait maternel, avec la lactation, vous devez refuser de prendre ce médicament.

Des études récentes ont montré que la prise de Movalis inhibe l'ovulation, affecte la fertilité.Par conséquent, pendant la période de planification d'une grossesse active, vous devez abandonner l'utilisation d'anti-inflammatoires et d'analgésiques non stéroïdiens. Demandez à votre médecin si vous pouvez remplacer ce médicament afin de ne pas vous blesser ni naître..

Interaction avec d'autres médicaments

Une description détaillée du médicament contient des informations sur les interactions avec d'autres médicaments. Il vaut la peine d'étudier ces informations pour comprendre comment le corps réagira à de telles combinaisons. Si vous prenez régulièrement des produits pharmaceutiques, des compléments alimentaires, assurez-vous d'en informer votre médecin. Il s'assurera qu'une telle interaction ne nuira pas au corps ou ne suggérera pas un format de traitement différent.

Il n'est pas souhaitable de prendre Movalis avec des antidépresseurs, des diurétiques, des contraceptifs oraux, des médicaments immunosuppresseurs.

Analogues en vente

Si vous ne pouvez pas acheter Movalis à la pharmacie en raison de son manque de vente, vous pouvez le remplacer par les produits suivants à base du même principe actif.

Tel que:

  • Arthrosan,
  • Amelotex,
  • Meloxicam,
  • Meloxicam teva,
  • Melbek,
  • Movasin,
  • Bi-xikam,
  • Liberum,
  • Mesipol.

Lors de l'achat, assurez-vous de faire attention au fabricant, à la posologie, à la composition et aux caractéristiques d'utilisation. Mieux vaut faire confiance aux produits de sociétés pharmaceutiques européennes bien connues. Ces médicaments ont un degré élevé de purification, des effets secondaires minimaux..

Conditions de stockage

Quelle que soit la forme de libération, Movalis doit être conservé hors de la portée des enfants sans lumière directe du soleil. Température de stockage admissible - jusqu'à + 25 ° C Si vous utilisez le produit sous forme de suspension, la durée de conservation après ouverture de l'emballage n'est que de 30 jours. Après cela, la composition peut perdre ses propriétés de base et l'utilisation d'un médicament avec une période d'utilisation expirée entraîne des effets négatifs sur la santé..

Les comprimés sont conservés pendant trois ans à compter de la date de libération, la solution injectable dans un emballage scellé intact et les suppositoires rectaux conservent leurs propriétés pendant cinq ans à compter de la date de fabrication..

Vous ne pouvez acheter le médicament dans le réseau de pharmacies que sur ordonnance de votre médecin. Certains analogues de cet outil se trouvent dans les pharmacies en ligne, ils peuvent être achetés sans ordonnance, mais personne ne garantira la qualité et l'originalité. Il vaut mieux privilégier les achats dans le réseau pharmaceutique officiel.

Prix ​​des médicaments

Dans les pharmacies, le coût des comprimés Movalis est de 10 pièces. dans le blister est de 650 à 700 roubles par paquet. Un pack de 20 comprimés coûte 900-1000 roubles. Cinq ampoules pour injection coûteront 450-500 roubles. Les pharmacies fixent leurs propres prix, donc avant d'acheter, il vaut la peine de surveiller et de choisir la meilleure offre. Assurez-vous que le produit est offert dans son emballage d'origine scellé. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont souvent truqués. Les achats dans les grandes chaînes de pharmacies minimisent les risques liés à l'achat de produits de qualité inférieure qui ne répondent pas à la description et ne remplissent pas leurs fonctions.

Critiques d'utilisateurs


Les patients souffrant de maladies articulaires inflammatoires répondent positivement à Movalis. Beaucoup d'entre eux affirment qu'il soulage rapidement la douleur, facilite la vie quotidienne. Il n'est pas nécessaire de le prendre rapidement, car après avoir retiré l'inflammation, la douleur disparaît.

L'arthrite, l'arthrose sont des maladies chroniques qui ne peuvent pas être complètement guéries. Les symptômes de la maladie peuvent être arrêtés, obtenir une rémission stable. Pendant les périodes d'exacerbation, des médicaments anti-inflammatoires doivent être pris. Les médicaments non stéroïdiens ont un avantage sur les médicaments hormonaux, ils ont beaucoup moins d'effets indésirables, mais vous ne devez pas en abuser pour éviter la dépendance et réduire l'efficacité.

Movalis® (15 mg)

Manuel d'instructions

  • russe
  • қазақша

Nom commercial

Dénomination commune internationale

Forme posologique

Comprimés de 7,5 mg et 15 mg

Structure

Un comprimé contient:

substance active: méloxicam 7,5 ou 15 mg,

excipients: citrate de sodium dihydraté, lactose monohydraté, cellulose microcristalline, povidone K25, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, crospovidone, stéarate de magnésium.

La description

Comprimés ronds de jaune pâle à jaune citron. Un côté est convexe avec un bord biseauté et le logo de l'entreprise BI gravé; de l'autre côté, il y a un risque sur le diamètre, gravé des deux côtés: «59D» pour les comprimés de 7,5 mg et «77C» pour les comprimés de 15 mg.

Groupe pharmacothérapeutique

Médicaments anti-inflammatoires et anti-rhumatismaux. Anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Code ATX M01AS06

effet pharmachologique

Pharmacocinétique

Le méloxicam est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal; la biodisponibilité orale absolue est de près de 90%.

Avec une seule dose du médicament sous forme de comprimés, la concentration plasmatique maximale moyenne est atteinte en 5 à 6 heures. Avec une utilisation répétée, un état d'équilibre de la pharmacocinétique est atteint dans une période de 3 à 5 jours.

L'ingestion simultanée d'aliments ou d'agents antiacides inorganiques n'affecte pas l'absorption du médicament.

Le méloxicam se lie intensément aux protéines plasmatiques, en particulier à l'albumine (99%).

Pénètre dans le liquide synovial, où sa concentration est d'environ 50% de la concentration plasmatique.

Le volume de distribution est faible et fait en moyenne 11 litres, tandis que le coefficient de variation est de 7 à 20%.

Le volume de distribution après administration répétée est en moyenne de 16 l, tandis que le coefficient de variation est compris entre 11 et 32%.

Biotransformation. Le méloxicam subit une biotransformation importante dans le foie. Dans l'urine, quatre métabolites différents du méloxicam ont été révélés, qui n'avaient pas d'activité pharmacodynamique. Le métabolite principal (5´-carboxymeloxicam (60% de la dose)) est formé par l'oxydation d'un métabolite intermédiaire (5´-hydroxyméthylmeloxicam (9% de la dose). Dans la formation de deux autres métabolites, constituant 16% et 4% de la dose, il est probable l'activité de la peroxydase est impliquée.

Reproduction. Le méloxicam est principalement excrété également avec les fèces et par les reins, inchangé - moins de 5% de la dose quotidienne avec les fèces, dans l'urine inchangé, seules des traces de la forme originale du médicament sont trouvées.

La demi-vie d'élimination varie de 13 à 25 heures après l'administration. La clairance plasmatique totale est de 7 à 12 ml / min après la prise d'une dose unique.

Pharmacocinétique dans des groupes de patients spéciaux

Insuffisance rénale et hépatique

L'insuffisance rénale légère à modérée, ainsi que l'insuffisance rénale, n'affectent pas significativement la pharmacocinétique du méloxicam. Chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée, la clairance globale est plus élevée. Chez les patients atteints d'insuffisance rénale terminale, une augmentation du volume de distribution peut entraîner une augmentation de la concentration de méloxicam libre en raison d'une diminution de la liaison aux protéines.

Personnes âgées

Les hommes plus âgés ont des paramètres pharmacocinétiques similaires à ceux des jeunes hommes.

Les femmes âgées ont des ASC plus élevées et des demi-vies plus longues que les patientes plus jeunes des deux sexes.

La clairance plasmatique moyenne en équilibre chez les personnes âgées est plus faible par rapport aux jeunes.

Pharmacodynamique

MOVALIS est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), fait référence à des dérivés de l'acide énolique et a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique. L'effet anti-inflammatoire prononcé du méloxicam est établi à toutes les étapes du processus inflammatoire.

Le mécanisme d'action du méloxicam est sa capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines (médiateurs inflammatoires). En raison de l'inhibition principalement sélective de la cyclooxygénase-2 (COX-2) par rapport à la cyclo-oxygénase-1 (COX-1), le méloxicam inhibe la synthèse des prostaglandines au site de l'inflammation dans une plus grande mesure que dans la muqueuse gastrique ou les reins. La sélectivité du méloxicam vis-à-vis de la COX-2 est confirmée in vivo et ex vivo.

Le méloxicam inhibe la COX-2 en fonction de la dose, ayant un effet inhibiteur plus important sur la production de prostaglandine E2 stimulée par le lipopolysaccharide (une réaction contrôlée par la COX-2) que sur la production de thromboxane, qui est impliqué dans la coagulation du sang (une réaction contrôlée par la COX-1). Ainsi, il a été prouvé que le méloxicam aux doses recommandées n'affecte pas l'agrégation plaquettaire et le temps de saignement.

Indications pour l'utilisation

traitement symptomatique à court terme de l'exacerbation de l'ostéoarthrose

traitement symptomatique de la polyarthrite rhumatoïde, de la spondylarthrite ankylosante

Dosage et administration

La dose quotidienne doit être prise une fois. Les comprimés doivent être pris avec de la nourriture, lavés avec de l'eau ou un autre liquide..

La durée du traitement et la dose quotidienne minimale doivent être réduites, si possible, afin d'éviter le développement d'événements indésirables liés à la durée du traitement et à l'augmentation de la dose.

Exacerbation de l'arthrose:

7,5 mg / jour. Si nécessaire, la dose peut être augmentée à 15 mg / jour..

Polyarthrite rhumatoïde et spondylarthrite ankylosante

15 mg / jour. En fonction de la réponse thérapeutique, la dose peut être réduite à 7,5 mg / jour..

La dose quotidienne recommandée de MOVALIS, utilisée sous différentes formes posologiques, ne doit pas dépasser 15 mg.

Groupes de patients spéciaux

Chez les patients âgés et les patients présentant un risque accru d'effets indésirables, la dose recommandée pour le traitement à long terme de la polyarthrite rhumatoïde et de la spondylarthrite ankylosante est de 7,5 mg / jour. La dose initiale chez les patients présentant un risque accru d'effets indésirables est de 7,5 mg / jour.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale terminale subissant une hémodialyse, la dose de MOVALIS ne doit pas dépasser 7,5 mg.

Chez les patients présentant une insuffisance rénale légère à modérée (la clairance de la créatinine est réduite d'au plus 25 ml / min par rapport à la norme), une réduction de la dose n'est pas requise.

Les patients présentant une insuffisance rénale sévère qui ne sont pas sous hémodialyse, la prise du médicament MOVALIS est contre-indiquée (voir rubrique "Contre-indications").

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée, une réduction de la dose n'est pas nécessaire.

Recommandations pour les patients présentant une insuffisance hépatique sévère, voir «Contre-indications».

Âge des enfants à partir de 16 ans: la dose quotidienne maximale est de 0,25 mg / kg et ne doit pas dépasser 15 mg.

Effets secondaires

Les événements indésirables sont décrits ci-dessous selon la classification suivante: très souvent ≥ 1/10, souvent ≥1 / 100 à

Movalis comprimés: mode d'emploi, analogues du médicament et prix

Les comprimés Movalis sont un médicament qui a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique prononcé.

Le médicament est utilisé dans le traitement médical de la polyarthrite rhumatoïde, de l'arthrose, de l'arthrose et de la spondylarthrite.

Composition et action pharmacologique de Movalis

Le médicament est fabriqué sous forme de comprimés jaunes, ayant une forme arrondie. Le principal ingrédient actif dans la composition du produit est le méloxicam. En plus de cela, les comprimés contiennent des ingrédients supplémentaires qui remplissent des fonctions auxiliaires.

  • citrate de sodium;
  • lactose monohydraté;
  • la cellulose microcristalline;
  • povidone;
  • dioxyde de silicium colloïdal anhydre;
  • stéarate de magnésium;
  • crospovidone.

L'utilisation du médicament entraîne une diminution de l'intensité de la douleur et a également un effet antipyrétique et anti-inflammatoire sur la zone affectée.

Anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS), fait référence aux dérivés de l'acide énolique. L'effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé du méloxicam est établi sur tous les modèles standard d'inflammation.

Le mécanisme d'action du méloxicam est sa capacité à inhiber la synthèse des prostaglandines.

Des études cliniques ont établi que la gastropathie AINS lors de la prise de méloxicam se développe beaucoup moins fréquemment que lors de l'utilisation d'autres AINS. Des vomissements, des douleurs abdominales, des nausées et une dyspepsie chez les patients prenant du méloxicam ont été rapportés beaucoup moins fréquemment que chez les patients prenant d'autres AINS..

Le composé actif est bien absorbé par la lumière du tractus gastro-intestinal. Manger sur le taux d'absorption du médicament n'a pas d'effet significatif. La concentration maximale du composant actif dans le corps est atteinte 5 à 6 heures après une dose unique. La biodisponibilité atteint 89%. Le médicament se lie bien aux protéines plasmatiques, le pourcentage de liaison atteint 99%

Le métabolisme se produit dans les tissus du foie. Les métabolites sont des composés chimiquement inactifs. Il est excrété à parts égales dans la composition de l'urine et des fèces..

  • Le médicament est capable de s'accumuler rapidement dans le corps et d'être lentement excrété.
  • Il a un nombre minimum de contre-indications et d'effets secondaires.
  • Il a un fort effet thérapeutique.
  • N'affecte pas les réactions psychomotrices
  • Forme posologique pratique
  • L'incapacité à mener une thérapie pendant la grossesse et l'allaitement
  • Déconseillé aux personnes intolérantes au lactose et autres monosucres.
  • Disponible en pharmacie uniquement sur ordonnance.
  • A un coût élevé

Instructions pour l'utilisation du médicament

Le médicament est utilisé pour le traitement médical des maladies du système musculo-squelettique.

Au cours du traitement par Movalis, il est recommandé d'évaluer le besoin du patient en thérapie symptomatique et la réponse de son corps au traitement..

Indications pour l'utilisation

Les instructions d'utilisation des comprimés Movalis recommandent leur utilisation pour le traitement de maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, l'ostéochondrose, la spondylarthrite ankylosante, l'arthrose, l'arthrose et d'autres pathologies accompagnées de processus dégénératifs dans les tissus du système musculo-squelettique.

Méthode d'utilisation

Le médicament est pris par voie orale.

La dose quotidienne recommandée est prise en une seule fois et lavée avec suffisamment d'eau.

Afin de minimiser la survenue d'effets secondaires et d'effets indésirables, une dose efficace minimale du médicament est prescrite au patient et la durée minimale du traitement est choisie.

La dose recommandée pour le traitement des exacerbations de l'ostéochondrose est d'un comprimé de 7,5 mg ou 0,5 comprimé de 15 mg par jour. Si nécessaire, la posologie peut être augmentée de 2 fois à 15 milligrammes par jour. Lorsque l'effet thérapeutique attendu est atteint, la dose quotidienne est réduite à 7,5 mg.

La dose maximale autorisée de méloxicam est de 15 mg par jour. Pour les patients atteints d'insuffisance rénale sévère et les personnes âgées, la dose optimale pour le traitement à long terme de la polyarthrite non spécifique et de la spondylarthrite rhumatoïde est de 7,5 mg par jour.

Contre-indications

Il est interdit d'utiliser le médicament pour l'analgésie périopératoire pendant le pontage aortocoronarien.

L'utilisation de comprimés est contre-indiquée pour les personnes présentant un déficit en lactase et en présence d'une intolérance aux monosaccharides, qui est associée à la présence de lactose dans leur composition.

  • Intolérance connue au méloxicam;
  • l'asthme d'aspirine;
  • grossesse
  • lactation;
  • saignement gastrique et intestinal;
  • ulcère gastroduodénal actif ou récurrent, ainsi que saignement;
  • insuffisance cardiaque hépatique grave ou non contrôlée;
  • insuffisance rénale sévère, ainsi qu'avec hyperkaliémie et pathologies rénales progressives;
  • troubles de l'hémocoagulation dans les saignements gastriques, intestinaux et cérébrovasculaires.

Effets secondaires

Pendant le traitement, le patient peut ressentir certains effets secondaires.

  1. Changements quantitatifs dans la composition cellulaire du sang.
  2. Réactions anaphylactiques et réactions anaphylactoïdes.
  3. Étourdissements, acouphènes, maux de tête, somnolence, confusion.
  4. Perforation canalaire alimentaire, saignement gastrique ou intestinal, colite, dyspepsie, ulcère gastroduodénal, œsophagite, vomissement, gastrite, douleur abdominale, constipation, diarrhée, éructations, nausées, hépatite.
  5. Dermatite bulleuse, œdème de Quincke, éruptions cutanées, démangeaisons cutanées, urticaire.
  6. Asthme bronchique avec allergies aux AINS ou à l'acide acétylsalicylique.
  7. Oedème, palpitations, augmentation de la pression artérielle.
  8. Insuffisance rénale aiguë, dysfonction rénale, dysurie.
  9. Déficience visuelle, conjonctivite.

De plus, chez un patient dans de rares cas, un développement peut survenir lors de l'administration de néphrite glomérulaire ou interstitielle Movalis, de nécrose papillaire, de syndrome néphrotique et d'enflure.

Interactions médicamenteuses et instructions spéciales

Les AINS en combinaison avec le méloxicam en raison de la synergie de leur action augmentent la probabilité d'ulcération du canal digestif et l'apparition de saignements gastriques et intestinaux.

Il n'est pas recommandé de combiner Movalis avec du méthotrexate et des médicaments contenant du lithium. Les médicaments thrombolytiques, les anticoagulants oraux et les agents antiplaquettaires utilisés en combinaison avec Movalis peuvent déclencher le développement de saignements.

Le médicament est capable de supprimer l'effet thérapeutique de l'utilisation de médicaments antihypertenseurs et d'augmenter le degré de néphrotoxicité de la cyclosporine. L'utilisation dans le traitement de la cholestyramine en combinaison avec Movalis conduit à la liaison du méloxicam dans la lumière du tractus gastro-intestinal et à l'accélération de son élimination de l'organisme.

Dans le mode d'emploi, il n'y a aucune indication claire de la compatibilité du médicament avec l'alcool. Lorsqu'une mère prend un médicament au début de la grossesse, la probabilité d'une fausse couche ainsi que la survenue de malformations cardiaques chez un enfant augmentent. En raison du risque de pénétration du méloxicam dans le lait maternel, Movalis n'est pas recommandé pour une utilisation pendant l'allaitement. Les lecteurs peuvent être intéressés par des informations sur Metipred.

Avis sur Movalis

La plupart des critiques de Movalis sont positives. Les médecins et les patients louent les effets thérapeutiques de l'ingrédient actif..

Le médicament est capable de s'accumuler rapidement dans le corps et est lentement excrété, et sa biodisponibilité est significativement plus élevée par rapport à la plupart des analogues.

Les patients dans leurs critiques indiquent une petite liste de contre-indications et d'effets secondaires par rapport à d'autres analogues.

Cela vous permet de prescrire un médicament lors du traitement complexe des pathologies rhumatismales inflammatoires et dégénératives, ainsi que de l'utiliser pour soulager la douleur lors du développement de la dysménorrhée primaire et de la fièvre.

L'un des avantages de la forme de comprimé, indiqué par la plupart des patients, est la possibilité d'une utilisation prolongée du médicament. Il peut être prescrit en cours de 4 semaines ou plus.

L'utilisation de Movalis doit être effectuée en pleine conformité avec les instructions d'utilisation, l'avantage du médicament pour son utilisation à long terme, selon les médecins et les patients, est un prix relativement bas par rapport aux analogues.

Analogues de la drogue

Les comprimés de Movalis sont distribués dans les pharmacies sur ordonnance.Le prix d'un médicament avec une dose de 15 mg est de 750 roubles, et les comprimés contenant 7,5 mg de l'ingrédient actif sont légèrement moins chers, leur prix varie autour de 640 roubles..

Si un adulte a des contre-indications à l'utilisation du médicament ou en cas d'effets secondaires, le médecin traitant peut recommander un autre médicament, qui se substitue à Movalis.

Parmi les analogues du médicament, il existe des médicaments à la fois plus chers et beaucoup moins chers.

Movalis

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Movalis est un anti-inflammatoire non stéroïdien aux effets analgésiques et antipyrétiques.

Forme de libération et composition

Les formes posologiques suivantes de Movalis sont disponibles:

  • Comprimés: du jaune au jaune pâle, d'un côté risque concave et code, de l'autre côté avec un bord biseauté, convexe, avec le logo de l'entreprise, la rugosité de surface est possible (en blisters de 10 pièces; 1 ou 2 blisters dans un paquet de carton) ;
  • Suppositoires rectaux: vert jaunâtre, lisses, avec une cavité à la base (en paquets de cellules de contour, 6 pièces; 1 ou 2 paquets dans une boîte);
  • Suspension pour administration orale: visqueuse, jaune avec une teinte verte (dans des bouteilles en verre foncé de 100 ml; 1 bouteille dans un paquet de carton);
  • Solution pour administration intramusculaire: jaune avec une teinte verte, transparente (en ampoules de 1,5 ml; en plaquettes alvéolées ou palettes de 3 ou 5 ampoules; 1 palette ou emballage dans un emballage en carton).

1 comprimé contient:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 ou 15 mg;
  • Composants auxiliaires: stéarate de magnésium, crospovidone, dioxyde de silicium colloïdal, povidone K25, cellulose microcristalline, lactose monohydraté, citrate de sodium dihydraté.

1 suppositoire contient:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 ou 15 mg;
  • Composants auxiliaires: polyéthylène glycol glycéryl hydroxystéarate (macrogol glycéryl hydroxystéarate), suppositoire BP (masse du suppositoire).

5 ml de suspension contiennent:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 mg;
  • Composants auxiliaires: benzoate de sodium, eau purifiée, sorbitol 70%, arôme framboise, acide citrique monohydraté, saccharinate de sodium, dihydrogénophosphate de sodium dihydraté, xylitol, glycérol 85%, hyétellose, dioxyde de silicium colloïdal.

Dans 1 ml de solution contient:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 10 mg;
  • Composants auxiliaires: hydroxyde de sodium, poloxamer 188, eau pour injection, chlorure de sodium, glycine, glycofurol, méglumine.

Indications pour l'utilisation

Toutes les formes posologiques de Movalis sont utilisées pour le traitement symptomatique des maladies suivantes:

  • Spondylarthrite ankylosante;
  • Polyarthrite rhumatoïde;
  • Ostéoarthrose (maladies articulaires dégénératives, arthrose), y compris avec une composante douloureuse.

Movalis Suspension est également utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde juvénile..

Contre-indications

Les contre-indications courantes pour toutes les formes posologiques de Movalis sont:

  • Maladie inflammatoire de l'intestin: colite ulcéreuse ou maladie de Crohn au stade aigu;
  • Insuffisance rénale sévère (en l'absence d'hémodialyse, clairance de la créatinine

Dosage et administration

Les comprimés sont pris par voie orale pendant les repas, arrosés de liquide. Il est recommandé d'utiliser la dose quotidienne totale en une seule dose. La dose quotidienne maximale chez l'adulte est de 15 mg, chez l'adolescent - 0,25 mg pour 1 kg de poids corporel.

La solution de Movalis est administrée par injection intramusculaire profonde; il ne peut pas être administré par voie intraveineuse.

1 Les suppositoires Movalis sont utilisés par voie rectale. (7,5 mg) 1 fois par jour; dans les cas plus graves - 1 pc. (15 mg) par jour.

La suspension est prise par voie orale après un repas une fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 15 mg.

Schéma posologique recommandé (comprimés, solution et suspension):

  • Arthrose: dose quotidienne - 7,5 mg, avec une augmentation possible de 2 fois (si nécessaire);
  • Polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante: 15 mg par jour, selon l'effet thérapeutique, cette dose peut être réduite de 2 fois.

L'utilisation de la solution n'est indiquée que pendant les premiers jours de traitement, puis il est recommandé d'utiliser des formes orales du médicament. En raison d'une éventuelle incompatibilité, la solution ne peut pas être mélangée avec d'autres médicaments dans la même seringue.

La posologie de Movalis suspension dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile pour les enfants de moins de 12 ans est déterminée sur la base de 0,125 mg pour 1 kg de poids corporel par jour, à savoir:

  • 12 kg: 1,5 mg (1 ml);
  • 24 kg: 3 mg (2 ml);
  • 36 kg: 4,5 mg (3 ml);
  • 48 kg: 6 mg (4 ml);
  • ≥60 kg: 7,5 mg (5 ml).

La dose maximale de suspension est de 7,5 mg par jour; chez les adolescents de plus de 12 ans - 0,25 mg par 1 kg de poids corporel par jour.

Avec un risque accru d'effets secondaires, le traitement doit être commencé avec 7,5 mg.

La dose quotidienne de toute forme posologique de Movalis chez les patients hémodialysés souffrant d'insuffisance rénale sévère ne doit pas dépasser 7,5 mg.

Étant donné que le risque potentiel d'effets secondaires dépend directement de la dose et de la durée du traitement, il est recommandé d'utiliser la dose efficace la plus faible le plus tôt possible..

La dose totale utilisée sous forme de différentes formes posologiques de méloxicam ne doit pas dépasser 15 mg par jour.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de toutes les formes posologiques de Movalis, des effets secondaires des systèmes et des organes peuvent survenir:

  • Système cardiovasculaire: rarement - augmentation de la pression artérielle, sensation de ruée vers le visage; rarement - palpitations;
  • Système respiratoire: rarement - asthme bronchique (chez les patients allergiques à l'AAS ou à d'autres AINS);
  • Tractus gastro-intestinal (GIT): souvent - nausées, diarrhée, vomissements dyspepsie, douleurs abdominales; rarement - éructations, ballonnements, constipation, stomatite, gastrite, saignement gastro-intestinal latent ou évident; rarement - colite, ulcères gastroduodénaux, œsophagite; très rarement - perforation gastro-intestinale;
  • Peau et tissu sous-cutané: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, œdème de Quincke; rarement - urticaire, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique; très rarement - érythème polymorphe, dermatite bulleuse; fréquence non établie - photosensibilité;
  • Système urinaire: rarement - troubles de la miction, y compris rétention urinaire aiguë, modifications de la fonction rénale; très rarement - insuffisance rénale aiguë;
  • Organes sensoriels: rarement - vertige; rarement - acouphènes, déficience visuelle, y compris vision trouble, conjonctivite;
  • Système hématopoïétique: rarement - anémie; rarement - thrombocytopénie, leucopénie, un changement du nombre de cellules sanguines, y compris des changements dans la formule des leucocytes;
  • Système immunitaire: fréquence non établie - réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes, choc anaphylactique; rarement - d'autres réactions de sensibilité accrue d'un type immédiat;
  • Système nerveux: souvent - maux de tête; rarement - somnolence, vertiges;
  • Esprit: souvent - changements d'humeur; fréquence non établie - désorientation, confusion.

Lors de l'application de la suspension, un œdème périphérique peut survenir; solution - gonflement et douleur au site d'injection.

instructions spéciales

Les patients atteints de maladies gastro-intestinales doivent être surveillés régulièrement. En cas d'ulcère gastrique ou de saignement gastro-intestinal, le médicament doit être arrêté.

Pendant le traitement, à tout moment, en présence d'informations sur des complications gastro-intestinales graves et des symptômes alarmants, et sans eux, des ulcères gastro-intestinaux, des saignements ou des perforations peuvent survenir. En général, les conséquences de ces complications sont plus graves pour les patients âgés..

Au cours du premier mois de traitement, des effets secondaires cutanés peuvent être observés. Les patients signalant le développement de tels phénomènes doivent recevoir une attention particulière, en particulier si de telles réactions ont été observées au cours de traitements antérieurs. Lorsque les premiers signes d'une éruption cutanée, une modification des muqueuses ou d'autres signes d'hypersensibilité apparaissent, la question de l'arrêt du traitement doit être envisagée..

Un risque accru de développer un infarctus du myocarde, une thrombose cardiovasculaire grave, une crise d'angine de poitrine, éventuellement mortelle, augmente avec une utilisation prolongée de Movalis, ainsi que chez les patients prédisposés au développement de ces maladies ou avec des antécédents de celles-ci.

Au début du traitement, chez les patients âgés, les patients souffrant de déshydratation, d'insuffisance cardiaque congestive, de cirrhose du foie, de syndrome néphrotique ou de dysfonction rénale aiguë, qui ont subi des interventions chirurgicales graves conduisant à une hypovolémie, ainsi que de recevoir un traitement simultané avec des diurétiques, des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, des antagonistes des récepteurs l'angiotensine II, la diurèse et la fonction rénale doivent être étroitement surveillées, ce qui est associé au risque de décompensation d'une insuffisance rénale latente.

Les patients recevant des diurétiques en même temps que Movalis doivent être sous étroite surveillance médicale, car ils peuvent augmenter les signes d'hypertension et d'insuffisance cardiaque. Ils devraient également maintenir une hydratation adéquate..

Avant l'utilisation du médicament, un test de la fonction rénale est recommandé. Lors d'un traitement combiné, il est également nécessaire de surveiller la fonction rénale.

Si, lors de l'utilisation du méloxicam, une augmentation significative de l'activité des transaminases ou d'autres paramètres hépatiques dans le sérum sanguin est observée, laquelle ne diminue pas avec le temps, le traitement doit être interrompu et la surveillance des modifications détectées en laboratoire doit être surveillée..

Les patients épuisés ou affaiblis peuvent être moins susceptibles de tolérer des effets secondaires, et ces patients doivent donc être surveillés de plus près..

Movalis, comme les autres AINS, peut masquer les symptômes d'une maladie infectieuse existante.

Le médicament est un inhibiteur de la synthèse de la cyclooxygénase / prostaglandine et peut affecter la fertilité.Par conséquent, il n'est pas recommandé de le prescrire aux patients qui ont des difficultés à concevoir. Les femmes dépistées pour cela devraient interrompre le traitement au méloxicam..

Pendant le traitement, il est conseillé aux patients de faire preuve de prudence lorsqu'ils effectuent des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention et une vitesse accrues des réactions psychomotrices..

Interaction médicamenteuse

Avant d'utiliser le méloxicam avec d'autres médicaments / substances en même temps, vous devriez consulter votre médecin pour éviter le développement possible d'effets secondaires indésirables dus aux interactions médicamenteuses..

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec inaccessible aux enfants et protégé de la lumière; comprimés et suspension - à des températures jusqu'à 25 ° C, suppositoires et solution - jusqu'à 30 ° C.

  • Comprimés, suppositoires, suspension - 3 ans;
  • Solution - 5 ans.

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Movalis

Structure

Le médicament contient la substance active méloxicam, ainsi que les composants auxiliaires suivants:

Comprimés Movalis: citrate de sodium, lactose monohydraté, MCC, povidone, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium, crospovidone.

La composition des injections: méglumine, glycofurol, poloxamer 188, glycine, hydroxyde de sodium, chlorure de sodium, eau purifiée.

Bougies Movalis: la base de la fabrication de suppositoires suppositoire BP, crémophore RH40 (polyéthylène glycol glycéryl hydroxystéarate).

Suspension Movalis: dioxyde de silicium colloïdal, hyétellose, sorbitol, glycérol, xylitol; benzoate, saccharinate et dihydrogénophosphate de sodium dihydraté; acide citrique monohydraté, arôme framboise, eau purifiée.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible en:

  • sous forme de comprimés (dosage de la substance active 7,5 mg (emballage n ° 20) et 15 mg (emballage n ° 10 ou n ° 20));
  • solution injectable à 10 mg / ml (ampoules de 1,5 ml, emballage n ° 5);
  • suppositoires rectaux 7,5 et 15 mg (emballage n ° 6);
  • suspensions de 1,5 mg / ml (flacon de 100 ml).

Les comprimés ont une forme cylindrique et des bords biseautés. L'un des côtés est marqué du logo de l'entreprise, de l'autre, une ligne de faille. La couleur des comprimés est du jaune pastel au jaune citron, la rugosité est permise en surface.

Une solution de jaune avec une teinte verdâtre, transparente.

Les suppositoires sont vert jaunâtre lisse, ont une indentation en forme d'entonnoir à la base.

La suspension est une substance visqueuse vert jaunâtre..

Le fabricant de la thérapie externe (pommade, gel) ne produit pas.

effet pharmachologique

Soulage la douleur, a une activité antipyrétique et anti-inflammatoire.

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

Pharmacodynamie: qu'est-ce que le méloxicam et comment agit-il?

Wikipedia indique que le mécanisme d'action du médicament est basé sur sa capacité à supprimer la production de Pg. Son activité anti-inflammatoire prononcée est établie sur tous les modèles standard d'inflammation..

In vivo inhibe la synthèse de Pg dans le foyer pathologique dans une plus grande mesure que dans les reins ou dans la muqueuse gastrique, ce qui est associé à une inhibition plus sélective de l'isoenzyme COX-1 par rapport à COX-2.

On pense que l'efficacité thérapeutique des AINS est fournie par la suppression de la COX-2, tandis que les effets secondaires de ces médicaments sur les reins et le tube digestif se produisent en raison de la suppression de l'isoenzyme COX-1 constamment présente.

La sélectivité pour COX-2 est confirmée dans divers tests, in vitro et ex vivo. Dans les modèles ex vivo, la production de PgE2 stimulée par les liposaccharides, qui est contrôlée par COX-2, a été supprimée plus activement que la production de thromboxane, qui est contrôlé par COX-1, impliqué dans l'hémocoagulation. Les effets étaient dose-dépendants..

Toujours dans les modèles ex vivo, il a été montré qu'aux doses recommandées, le médicament ne modifie pas le temps de saignement et n'affecte pas l'agrégation plaquettaire. Cela distingue fondamentalement le méloxicam de l'ibuprofène, de l'indométacine, du diclofénac et du naproxène.

Des études cliniques ont établi que la gastropathie AINS lors de la prise de Meloxicam se développe beaucoup moins souvent que lors de la prise d'autres AINS. Vomissements, douleurs abdominales, nausées, dyspepsie chez les patients prenant du méloxicam étaient moins probables que chez les patients prenant d'autres AINS.

La fréquence des saignements, des perforations et des ulcères du tractus gastro-intestinal supérieur associés à l'utilisation du méloxicam était faible et avait une nature dose-dépendante.

Pharmacocinétique:

  • absorption par le canal digestif - bonne, ne change pas en mangeant;
  • biodisponibilité - 89% (lorsqu'il est pris par voie orale);
  • TSmax pour une dose unique - 5-6 heures, pendant un état stable des paramètres pharmacocinétiques (lors de la prise de méloxicam en comprimés et en suspension) - 5-6 heures;
  • le temps pour atteindre un état d'équilibre des paramètres pharmacocinétiques avec une utilisation répétée est de 3 à 5 jours;
  • liaison à l'albumine (protéines plasmatiques) - 99%;
    T1 / 2 (moyen) - 20 heures.

Dosage 1 heure / jour. conduit à une concentration plasmatique moyenne avec de légères fluctuations des valeurs maximales: pour 7,5 mg dans la plage de 0,4-1, pour 15 mg dans la plage de 0,8 2 μg / ml (Cmax et Cmin dans la période des paramètres pharmacocinétiques à l'état d'équilibre).

Concentrations de miel. après une administration systématique pendant plus de six mois, sont similaires aux concentrations observées après 14 jours. dose orale de 15 mg.

Les indicateurs de pharmacocinétique (Cmax, Cmin, TCmax) du méloxicam sous forme de suppositoires sont similaires à ceux des comprimés.

Le médicament pénètre bien dans la synovie.

Le métabolisme est effectué dans le foie. Les substances résultantes sont pharmacologiquement inactives. Le méloxicam est excrété également avec l'urine et les matières fécales, sous sa forme pure - jusqu'à 5% de la dose. Seules des traces de substance pure se trouvent dans l'urine.

Indications d'utilisation de Movalis

Quelles pilules aident?

Indications d'utilisation des comprimés:

  • traitement symptomatique de l'ostéoarthrose exacerbée;
  • traitement à long terme de la polyarthrite infectieuse non spécifique et de la spondylarthrite rhumatoïde (les examens et les nombreuses études qui ont été réalisés conformément à toutes les exigences pour tester les médicaments confirment l'efficacité et la bonne tolérabilité de Movalis, y compris en cas d'utilisation prolongée).

Pourquoi des injections de Movalis?

Les injections du médicament sont prescrites pour le traitement à court terme d'une attaque aiguë de polyarthrite infectieuse non spécifique ou de spondylarthrite rhumatoïde, lorsque les voies d'administration rectale et orale du médicament Movalis sont impossibles.

Pourquoi les bougies sont-elles prescrites??

Selon l'annotation, les suppositoires sont destinés à soulager la douleur dans les maladies articulaires dégénératives (arthrose), la polyarthrite rhumatoïde / la spondylarthrite.

Indications d'utilisation Movalis en suspension

La suspension est utilisée pour le traitement symptomatique de l'arthrose (y compris avec un composant douloureux), de la polyarthrite rhumatoïde (y compris l'arthrite juvénile), de la spondylarthrite rhumatoïde.

Contre-indications

Le médicament n'est pas prescrit pour:

  • intolérance connue au méloxicam ou à d'autres composants du médicament, ainsi qu'aux substances actives ayant un effet similaire (aspirine, AINS);
  • Histoire de «l'asthme à l'aspirine»;
  • grossesse (pour la solution d / et le 3e trimestre est une contre-indication);
  • lactation;
  • des antécédents de saignement / perforation gastrique et intestinal associés à l'utilisation d'AINS;
  • un ulcère gastro-duodénal actif / récurrent ou des antécédents de saignement;
  • insuffisance cardiaque hépatique grave ou non contrôlée;
  • insuffisance rénale sévère, insuffisance rénale chronique chez les patients non hémodialysés (avec Clcr inférieur à 30 ml / min), ainsi qu'une hyperkaliémie établie et des pathologies rénales progressives;
  • antécédents d'hémocoagulation (y compris saignement gastrique, intestinal, cérébrovasculaire);

L'utilisation du médicament Movalis est également contre-indiquée pour l'analgésie périopératoire dans le pontage coronarien (pontage coronarien).

Une contre-indication supplémentaire à la nomination de la forme rectale de Meloxicam est un saignement rectal et des antécédents de proctite.

Étant donné que la suspension contient du sorbitol (2,45 g à la dose quotidienne la plus élevée), elle ne doit pas être prescrite aux personnes présentant une intolérance héréditaire rare au fructose..

Les comprimés, car ils contiennent du lactose, sont contre-indiqués chez les personnes présentant un déficit en lactase et une intolérance aux monosaccharides.

Avec prudence, le médicament est utilisé pour des antécédents de lésions ulcéreuses du canal digestif, d'insuffisance cardiaque chronique, d'insuffisance rénale (patients atteints de Clcr dans les 30 à 60 ml / min), de diabète sucré, de maladie artérielle périphérique, de maladie coronarienne, d'hyper- ou dyslipidémie, d'alcool et / ou de nicotine dépendance à la vieillesse; chez les personnes recevant des anticoagulants, des ISRS, des antiplaquettaires, des GCS oraux, d'autres AINS, du méthotrexate à une dose supérieure à 15 mg / semaine; avec utilisation prolongée d'AINS.

Contre-indications pour une utilisation en pédiatrie:

  • pilules - jusqu'à 16 ans;
  • solution d / i - jusqu'à 18 ans;
  • bougies - jusqu'à 12 ans;
  • suspension - jusqu'à 12 ans (avec restriction de l'arthrite juvénile à utiliser
  • a l'âge de 2 ans).

Effets secondaires

Effets secondaires courants pour toutes les formes du médicament:

  • changements quantitatifs dans la composition cellulaire du sang. Un facteur prédisposant au développement de la cytopénie est très probablement l'utilisation de médicaments myélotoxiques (en particulier le méthotrexate) en association avec Movalis.
  • Réactions anaphylactiques et réactions anaphylactoïdes.
  • Étourdissements, acouphènes, maux de tête, somnolence, labilité de l'humeur, confusion, désorientation.
  • Perforation du canal alimentaire, saignement gastrique / intestinal évident ou latent (dans certains cas mortel), colite, dyspepsie, ulcère gastroduodénal, œsophagite, vomissements, gastrite, douleur abdominale, ballonnements, stomatite, constipation / diarrhée, éructations, éructations, nausées, hépatite, changements transitoires des paramètres biochimiques du foie.
  • Érythème polymorphe, syndrome de Lyell, dermatite bulleuse, syndrome de Stevens-Johnson, œdème de Quincke, éruptions cutanées, démangeaisons cutanées, sensibilité accrue aux rayons UV, urticaire.
  • Asthme bronchique (chez les personnes allergiques aux autres AINS ou à l'acide acétylsalicylique).
  • Gonflement, bouffées vasomotrices, palpitations, augmentation de la pression artérielle.
  • Insuffisance rénale aiguë, dysfonction rénale, dysurie (y compris rétention urinaire aiguë).
  • Déficience visuelle, conjonctivite.

Dans le cas d'utilisation d'une solution d / et également possible:

  • néphrite glomérulaire ou interstitielle;
  • nécrose papillaire;
  • le syndrome néphrotique;
  • gonflement et douleur au site d'injection.

Mode d'emploi Movalis

Comprimés Movalis: mode d'emploi

Le médicament est administré par voie orale..

La dose quotidienne est prise en une seule fois, arrosée de liquide, aux repas.

Pour minimiser les effets indésirables chez le patient, la dose efficace minimale et le cours le plus court possible, qui sont nécessaires pour contrôler les symptômes de la maladie, sont utilisés..

Pendant le traitement par Movalis, il est périodiquement recommandé d'évaluer le besoin du patient en thérapie symptomatique et la réponse de son corps au traitement..

La dose pour l'arthrose aiguë est de 1 comprimé. * 7,5 mg ou 0,5 comprimé. * 15 mg par jour (si nécessaire, vous pouvez prendre 1 comprimé entier de 15 mg).

Avec la polyarthrite non spécifique et la spondylarthrite rhumatoïde, 15 mg / jour doivent être pris. Conformément aux effets thérapeutiques, la dose est réduite à 7,5 mg / jour.

Injections Movalis: mode d'emploi

La description du médicament indique que les injections de Movalis doivent être effectuées dans le muscle. Le médicament est administré une fois à une dose de 15 mg.

Le traitement est généralement limité à une première injection. Dans les cas graves, 2-3 doses de méloxicam sont autorisées.

Comment poignarder Movalis?

Le médicament est administré lentement, par injection profonde dans le muscle grand fessier, dans le respect de toutes les conditions aseptiques. S'il est nécessaire d'introduire une dose répétée, une injection est faite dans une autre fesse.

Avant d'entrer dans la solution, vous devez vous assurer que l'aiguille ne tombe pas dans le vaisseau.

Si le patient ressent une douleur intense lors d'une injection, la procédure est arrêtée immédiatement.

Chez les patients porteurs d'une prothèse de hanche, une injection est réalisée dans l'autre fesse.

Bougies Movalis: mode d'emploi

Les adultes atteints d'arthrose, de polyarthrite rhumatoïde ou de suppositoires de spondylarthrite sont administrés 1 r / jour. à une dose de 15 mg. La même dose est la dose maximale autorisée (y compris si le traitement est combiné en utilisant différentes formes de méloxicam).

La durée du traitement doit être aussi courte que possible et la dose doit être aussi faible que possible..

Instructions d'utilisation de la suspension

La dose quotidienne pour l'arthrose est de 7,5 mg, ce qui correspond au volume de 1 cuillère mesurée (ml). Si nécessaire, il est porté à 2 ml.

En cas de polyarthrite rhumatoïde / spondylarthrite, le patient doit recevoir 2 ml. suspension 1 r. / jour. En fonction de la réponse au traitement, la dose peut être réduite à 1 ml.

La dose la plus élevée est de 2 ml / jour. Le volume entier du médicament est pris en une seule fois, avec les repas.

Pour les enfants de moins de 12 ans souffrant d'arthrite juvénile, le médicament est dosé à raison de 0,125 mg / kg.
(1,5 mg pour 12 kg de poids). La multiplicité des applications est la même que pour les adultes - 1 p. / Jour..

La dose la plus élevée - 7,5 mg / jour.

Les adolescents de plus de 12 ans ne doivent pas recevoir plus de 0,25 mg / kg / jour.

Recommandations supplémentaires

La dose maximale autorisée de méloxicam (y compris si on prescrit au patient différentes formes posologiques du médicament) est de 15 mg / jour.

Pour les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (à condition qu'ils soient sous dialyse) et les personnes âgées, la dose optimale pour le traitement à long terme de la polyarthrite non spécifique et de la spondylarthrite rhumatoïde est de 7,5 mg / jour.

Avec une forte probabilité d'effets indésirables, le traitement commence également par une dose similaire.

Les patients présentant une insuffisance rénale, dans laquelle la Clcr dépasse 25 ml / min., Les patients présentant une insuffisance hépatique légère / modérée, ainsi qu'avec une cirrhose cliniquement stable, n'ont pas besoin d'ajustement de la dose.

Movalis n'est pas disponible sous forme de pommade ou de gel.

Surdosage

Un surdosage aigu d'AINS s'accompagne généralement de léthargie, de nausées, de somnolence, de douleurs abdominales et de vomissements. Avec des soins de soutien adéquats, ces symptômes sont réversibles..

Dans certains cas, des saignements du tube digestif peuvent se développer. Un empoisonnement grave peut provoquer une hypertension artérielle, une insuffisance rénale aiguë, un dysfonctionnement hépatique, une dépression respiratoire, des convulsions, le coma, une insuffisance cardiaque et un arrêt cardiaque.

De plus, on ne peut exclure la possibilité de développer des réactions anaphylactoïdes chez un patient.

En cas de surdosage d'AINS, le patient reçoit un traitement symptomatique. Des études ont montré que la prise de 4 doses orales de cholestyramine 2 r / jour permet au méloxicam d'être lié dans le canal digestif et d'accélérer son élimination.

Interaction

Les AINS (y compris les salicylates et les glucocorticostéroïdes) en combinaison avec le méloxicam en raison de la synergie de leur action augmentent le risque d'ulcération du canal digestif et le développement de saignements gastriques et intestinaux.

L'utilisation de méloxicam en association avec d'autres AINS, ainsi que des préparations de méthotrexate et de lithium doit être évitée..

Les médicaments thrombolytiques, l'héparine à usage systémique, les anticoagulants oraux, les ISRS et les agents antiplaquettaires en combinaison avec le méloxicam peuvent provoquer des saignements; diurétiques et bloqueurs des récepteurs sous-type AT1 - ARF.

Les AINS, en raison de la suppression de Pg aux propriétés vasodilatatrices, réduisent l'effet des antihypertenseurs. De plus, les médicaments de ce groupe augmentent la néphrotoxicité de la cyclosporine..

La cholestyramine se lie au méloxicam dans le canal digestif et accélère ainsi son excrétion.

La présence de sorbitol en suspension peut provoquer le développement d'une nécrose du gros intestin avec une issue fatale possible si vous prenez Movalis avec du polystyrène sulfonate de sodium.

L'interaction pharmacocinétique n'est pas exclue en cas d'utilisation conjointe avec des médicaments qui suppriment le CYP3A4 et / ou le CYP2C9 et des médicaments hypoglycémiques oraux. Le médicament peut réduire l'efficacité du DIU.

L'utilisation en association avec la digoxine, la cimétidine, les antiacides et le furosémide n'entraîne pas de modifications significatives des paramètres pharmacocinétiques.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Le médicament conserve des propriétés pharmacologiques à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Évitez l'exposition à la lumière et à l'humidité..

Durée de conservation

La solution peut être utilisée pendant 5 ans, comprimés, suppositoires et suspension pendant 3 ans. Le contenu du flacon ouvert avec la suspension doit être utilisé dans un délai d'un mois.

instructions spéciales

L'utilisation de Movalis peut être accompagnée d'une déficience visuelle et de troubles du système nerveux central (par exemple, somnolence ou vertiges), qui doivent être rappelés lors de l'exécution de certains types d'activités..