Causes, symptômes et prévention de l'ostéochondrose

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Actuellement, dans tous les pays du monde, les spécialistes sont aux prises avec l'ostéochondrose, car le nombre de patients diagnostiqués avec cette maladie augmente chaque année.

Selon les statistiques publiées dans les médias spécialisés, environ 80% des habitants du monde souffrent de maladies de la colonne vertébrale.

Le plus souvent, l'ostéochondrose est diagnostiquée chez les jeunes dont l'âge varie de 15 à 30 ans. Cela est dû au fait que le développement de cette maladie se produit à un âge socialement actif (la moitié masculine de la population souffre d'ostéochondrose plus difficile).

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Symptômes de l'ostéochondrose

L'ostéochondrose n'est pas seulement un mal de dos. La santé de la colonne vertébrale et de la moelle épinière, reliée par les fibres nerveuses les plus minces à tous les organes internes, affecte le fonctionnement du cœur, des reins, des poumons et du tractus gastro-intestinal, et même votre état général. Vous pouvez être surpris, mais même la dépression peut ne pas survenir en raison d'événements tragiques dans la vie d'une personne, mais uniquement parce que les nerfs appartenant au cerveau sont comprimés à la suite de la destruction des vertèbres cervicales. Comment traiter les remèdes populaires pour cette maladie.

L'ostéochondrose est une maladie extrêmement grave et désagréable. Elle s'accompagne souvent de douleurs dans la région lombo-sacrée et dans l'une des extrémités inférieures. Selon des données médicales récentes, la principale cause de maux de dos est un processus dégénératif (destructeur) dans les disques intervertébraux. Avec l'ostéochondrose, les disques intervertébraux - des structures cartilagineuses spéciales qui fournissent à notre colonne vertébrale flexibilité et mobilité, deviennent défectueux. Lorsque l'ostéochondrose progresse, des changements irréversibles se produisent déjà dans les vertèbres elles-mêmes.

La difficulté de diagnostiquer l'ostéochondrose est que, pour le moment, elle peut ne se manifester d'aucune façon. Et seuls des maux de tête fréquents, des douleurs dans le cou, la poitrine ou le bas du dos peuvent soit signaler le développement d'une ostéochondrose, soit signaler un processus pathologique grave déjà existant exprimé par l'ostéochondrose..

Par conséquent, il est non seulement possible de traiter l'ostéochondrose, mais il est également nécessaire si vous souhaitez éviter des problèmes de santé plus graves.

Bien sûr, dans l'arsenal de la médecine moderne, il existe des méthodes pour sauver une personne des symptômes de la maladie. Mais il existe des méthodes naturelles de médecine traditionnelle plus douces et très efficaces qui peuvent prévenir les exacerbations de l'ostéochondrose, se débarrasser de la douleur, une sensation d'ecchymose le matin et le soir, restaurer la mobilité de la colonne vertébrale et des articulations et la santé des organes internes. Recettes d'infusions à base de plantes, frottements et compresses, procédures physiothérapeutiques à domicile, massages, exercices physiques (oui, vous ne pouvez pas vous en passer!) Avec des éléments de pratiques orientales vous aideront à arrêter le développement de la maladie à tout âge.

Structure vertébrale

La colonne vertébrale est une structure naturelle étonnante qui remplit deux fonctions principales. Premièrement, il détient l'ensemble du squelette et est son support. Deuxièmement, en raison de la connexion unique des vertèbres, la colonne vertébrale offre une flexibilité de conception et permet au corps de compenser la charge de mouvement.

Jetons un bref coup d'œil à la structure de la colonne vertébrale et voyons comment les violations de son travail affectent le reste du corps.

La colonne vertébrale humaine se compose de 32 à 34 vertèbres: 7 cervicales, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrées et 3 à 5 coccygiennes. Chaque vertèbre a un corps et un arc. Le corps vertébral est tourné vers l'avant et sert de pièce d'appui. L'arc vertébral se connecte à l'arrière du corps vertébral en utilisant les jambes de l'arc vertébral. Entre le corps et l'arc se trouve le foramen vertébral. De l'arc de la vertèbre, les processus s'étendent auxquels les ligaments et les muscles sont attachés. En arrière, dans le plan médian, un processus épineux non apparié part, à droite et à gauche de l'arc - processus transverses. De haut en bas de l'arc de la vertèbre sont des processus articulaires supérieurs et inférieurs appariés. Les bases des processus articulaires limitent les encoches vertébrales supérieures et inférieures. Lors de la connexion des vertèbres adjacentes entre elles, les encoches supérieures et inférieures forment les foramen intervertébraux droit et gauche. À travers les trous entre les deux vertèbres, les nerfs de la sortie de la moelle épinière et à travers les canaux fibreux osseux formés à partir des corps des vertèbres et des ligaments, l'artère vertébrale qui alimente le cerveau passe.

Les corps des vertèbres voisines sont connectés à l'aide de disques intervertébraux, et les arcs et les processus sont connectés à l'aide de ligaments.

La colonne vertébrale se plie dans les plans sagittal (d'avant en arrière) et frontal (de gauche à droite). Les coudes de la colonne vertébrale avec un renflement en arrière sont appelés cyphoses, un renflement en avant - lordoses, latéralement - scoliose. On distingue les courbes physiologiques (normales) de la colonne vertébrale: lordose cervicale et lombaire, cyphose thoracique et sacrée, scoliose physiologique thoracique (aortique). Environ un tiers des personnes ont une scoliose aortique; elle est située au niveau des troisième à cinquième vertèbres thoraciques sous la forme d'un petit renflement à droite.

La courbure de la colonne vertébrale l'aide à maintenir l'équilibre et à compenser les contraintes survenant lors de l'exécution des actions et des mouvements.

Les disques intervertébraux sont des couches cartilagineuses qui agissent comme des amortisseurs et assurent la mobilité de la colonne vertébrale. La partie centrale du disque est appelée noyau gélatineux et la partie périphérique est appelée anneau fibreux. Le noyau gélatineux joue le rôle d'amortisseur entre les corps de deux vertèbres adjacentes. Parfois, à l'intérieur du noyau gélatineux, il y a un espace étroit horizontal, ce qui nous permet d'appeler une telle connexion une demi-articulation. L'anneau fibreux est constitué de cartilage fibreux. L'épaisseur du disque intervertébral dépend du niveau de son emplacement et de la mobilité de la colonne vertébrale correspondante. Dans la région thoracique, la moins mobile, l'épaisseur du disque est de 3-4 mm, dans la région cervicale, qui a une plus grande mobilité, 5-6 mm, dans le lombaire 10-12 mm.

Les nerfs émergeant des ouvertures entre les vertèbres sont appelés nerfs spinaux. La moelle épinière et le corps entier sont conditionnellement divisés en segments séparés, chacun ayant ses propres nerfs spinaux: cervical, pectoral, lombaire, sacré et coccygien. Deux paires (branches) de nerfs émergent de chaque vertèbre: postérieure et antérieure. La partie postérieure innerve la peau et les muscles de la surface postérieure du corps. Les branches avant connectent et forment les plexus nerveux: cervical, brachial, lombaire, sacré, génital, coccygien.

Chaque organe est relié au système nerveux central par des nerfs, donc si le nerf est malade (pincement et inflammation), alors l'organe interne et la zone cutanée qui lui correspond sont complètement ou partiellement hors service. Des conditions douloureuses perturbent souvent la circulation sanguine, à cet égard, le corps ne reçoit pas suffisamment de nutriments. Ainsi, les maladies du tractus gastro-intestinal, du foie, des reins et de la vessie sont souvent trouvées chez les personnes atteintes d'ostéochondrose de la colonne vertébrale, car le mauvais fonctionnement de ces organes conduit à un apport insuffisant de nutriments dans le sang, et donc les disques intervertébraux perdent leur élasticité et s'effondrer plus.

Le plexus cervical innerve plusieurs zones: l'arrière de la tête, les oreillettes, la peau du corps jusqu'à la troisième côte, la plèvre, le péricarde, la capsule hépatique, la veine cave inférieure, la glande surrénale droite et la glande thyroïde.

Le plexus brachial est constitué de nerfs émergeant des vertèbres cervicales de la cinquième à la septième inclusivement, et du nerf émergeant au niveau de la première vertèbre thoracique. Ces nerfs sont responsables de l'ensemble de la ceinture scapulaire: les muscles du dos, des épaules, des avant-bras et des doigts, ainsi que de la peau sur eux.

Le plexus lombaire est formé des racines nerveuses qui s'étendent au niveau de la douzième vertèbre thoracique, ainsi que de la première à la quatrième vertèbre lombaire. Ces nerfs innervent la peau du bas du corps, les organes génitaux, l'articulation de la hanche, les muscles des jambes de l'aine au bas de la jambe.

Le plexus sacré est situé dans le bassin et se compose des quatrième et cinquième racines lombaires de la moelle épinière, ainsi que des première, deuxième et troisième sacrales. Les membres inférieurs (peau et muscles) sont le plexus sacré.

Le plexus génital est formé par les deuxième, troisième et quatrième racines sacrées de la moelle épinière. Il innerve les muscles, les muqueuses des organes pelviens (rectum, utérus, vagin, prostate, vésicules séminales, pénis, vessie).

Le plexus coccygien est les racines sacrées de la moelle épinière innervant l'anus et le rectum.

Les nerfs sortent non seulement de la colonne vertébrale, mais reposent également sur les processus transverses ou la surface avant des vertèbres sous la forme de chaînes de nœuds nerveux de chaque côté de la colonne vertébrale. Ces chaînes nerveuses sont appelées troncs sympathiques. Les nœuds des troncs sympathiques sont reliés aux nerfs spinaux qui nous sont déjà familiers. Le tronc gauche nourrit les organes qui se trouvent sur le côté gauche du corps, le tronc droit - les organes de la moitié droite. Seuls trois organes sont alimentés à partir de deux troncs à la fois - le foie, l'estomac et le cœur.

Les causes de l'ostéochondrose

Il peut y avoir de nombreuses causes d'ostéochondrose et, comme cela arrive souvent, on ne peut pas être qualifié de principal. Les facteurs négatifs se chevauchent et le résultat est une maladie.

Avec l'âge, le cartilage perd de son élasticité et devient moins durable. Pour cette raison, les disques intervertébraux ne récupèrent pas bien après l'effort. Une charge non compensée d'un côté du corps compromet lentement mais sûrement la santé de la colonne vertébrale: assis dans une position asymétrique, portant la charge dans une main, maintenant une certaine posture pendant longtemps (par exemple, lisant en étant couché sur un côté), utilisant les mauvais oreillers et matelas pour dormir (la tête est située à un angle par rapport au corps, le corps est inégal). Cela peut provoquer une saillie du disque intervertébral et un pincement du nerf émergeant de la vertèbre correspondante. Et cela déclenche déjà la maladie associée à ce département du corps.

La malnutrition est étroitement liée à une autre cause d'ostéochondrose - l'obésité. L'excès de poids n'est pas seulement une charge supplémentaire sur la colonne vertébrale, un manque d'élasticité musculaire et une mobilité réduite. Les aliments riches en glucides et en graisses apportent une saturation rapide, mais ces calories «vides» ne donnent au corps rien d'utile - pas de vitamines, pas de minéraux, pas d'énergie vitale. Et sans calcium, potassium, phosphore, magnésium, manganèse et autres oligo-éléments, le cartilage et les os deviennent plus poreux et sont plus rapidement détruits par le stress. Par conséquent, malheureusement, vous devrez abandonner les produits sucrés, frits et cuits au four et les produits semi-finis et passer à un régime composé de poisson, de fruits et de légumes frais. La consommation de céréales, d'huile de tournesol et d'olive, de fromage et de fromage cottage devrait être modérée. La viande, le beurre, les pâtisseries fraîches, les produits laitiers gras, le sel et le café doivent être sévèrement limités, et ces derniers, idéalement, devraient être complètement abandonnés.

Les deux raisons précédentes sont rejointes par le troisième trouble métabolique. Le métabolisme est la capacité du corps à recevoir, traiter et absorber des aliments, à recevoir de l'énergie et des matériaux pour construire des cellules. En règle générale, ces processus sont automatiquement régulés, tout comme le processus de maintien de la composition minérale interne en équilibre. De la nourriture entrante, le corps prend exactement autant de protéines, de graisses, de glucides, de vitamines, de minéraux et d'eau dont il a besoin pour un fonctionnement normal. S'il y a un déficit de certaines substances, il y a des violations du métabolisme des protéines, des graisses, des glucides, des minéraux ou de l'eau. L'ostéoporose et le dépôt de sel peuvent être des conséquences de troubles métaboliques pour le système squelettique - compagnons fréquents de l'ostéochondrose.

Les pieds plats et le port de chaussures inconfortables, les talons hauts sont également des causes d'ostéochondrose. Les violations de la structure de la voûte plantaire provoquent une surcompensation de la colonne vertébrale pour la charge qui se produit pendant la marche, tandis que le poids corporel n'est pas réparti correctement.

Autres causes: lésions de la colonne vertébrale et perturbations subséquentes de la structure des vertèbres et du cartilage, mode de vie sédentaire, dont nous discuterons l'impact un peu plus tard, dur travail physique et levée constante de poids qui ne permettent pas à la colonne vertébrale de récupérer, arrêt brutal du sport et affaiblissement de l'appareil musculaire et le stress, à la suite de quoi les vaisseaux et les nerfs qui s'étendent jusqu'au cerveau peuvent être pincés.

Théories de l'ostéochondrose

Les partisans de cette théorie croient qu'avec l'âge, des processus de perturbation trophique tissulaire se produisent dans le corps. Tout d'abord, bien sûr, ils surviennent dans les tissus qui n'ont pas de réseau de vaisseaux sanguins. Cela inclut le disque intervertébral.

Pendant ce temps, on sait que dans l'enfance, cette formation a un système vasculaire, mais à l'âge de 20-25 ans, la lumière des vaisseaux se ferme et le disque les perd complètement. Par la suite, à mesure que les changements liés à l'âge dans le corps augmentent, des troubles trophiques se développent.

Selon la théorie involutionnaire, ces violations conduisent à un changement qualitatif dans la composition du noyau gélatineux du disque intervertébral, qui ne peut qu'affecter sa fonction, car un indicateur aussi important que la pression intradiscale change. Avec une pression croissante sur la colonne vertébrale, une augmentation normale de la pression se produit jusqu'à ce qu'elle atteigne des valeurs qui peuvent contrecarrer les forces externes. Si cela ne se produit pas, une pression excessive sur le disque entraîne son aplatissement, ce qui, à son tour, provoque une irritation des récepteurs nerveux. Si en même temps des changements dystrophiques se produisent dans l'anneau fibreux, ses fibres peuvent être déchirées si la charge sur elles est trop élevée.

Les processus dystrophiques affectent non seulement le disque lui-même, mais également les tissus adjacents du segment moteur vertébral. De cela, les processus dans le disque sont encore intensifiés, enfin, un cercle vicieux avec un tableau clinique prononcé.

Selon les partisans de cette théorie de l'occurrence de l'ostéochondrose, des troubles hormonaux apparaissent d'abord, puis des changements dystrophiques dans le corps, et l'implication des disques intervertébraux fait partie du processus global. Deux arguments principaux sont avancés:

1) l'ostéochondrose de la colonne vertébrale est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes, et il est bien connu que ce sont les femmes qui ont le plus souvent, par rapport aux hommes, divers types de dysfonctionnements hormonaux; 2) le tableau clinique des syndromes d'ostéochondrose de la colonne vertébrale se produit souvent dans le contexte du développement de troubles hormonaux.

Apparemment, les troubles hormonaux jouent un rôle dans le développement des troubles dystrophiques et de la maladie de l'ostéochondrose en général.

En cas de violation de la circulation segmentaire dans le segment moteur vertébral, une violation du métabolisme eau-sel est observée, ce qui a un effet négatif sur l'échange ionique. Par la suite, dans le contexte des troubles circulatoires, des changements dystrophiques dans divers organes et tissus, y compris l'ostéochondrose vertébrale, se forment. Tout cela suggère que les changements dystrophiques dans le disque se produisent principalement chez les individus qui ont des troubles de la circulation segmentaire.

Selon cette théorie, on distingue 4 étapes du développement de changements dystrophiques dans le disque intervertébral. Au premier stade, sous l'influence de facteurs externes et internes, les modifications du système vasculaire augmentent. Le second est caractérisé par des troubles circulatoires déjà dans le segment moteur vertébral, la régulation vasculaire. Dans la troisième étape - la détérioration des processus trophiques et du flux lymphatique dans le disque. Enfin, tout cela entre dans le quatrième stade final, qui se caractérise par des changements dystrophiques dans le disque.

Selon cette théorie, la survenue d'une lésion infectieuse dans les disques intervertébraux et les tissus environnants entraîne une détérioration du trophisme due principalement à une diffusion altérée du liquide lymphatique. C'est à cet égard que se développent tous les changements dégénératifs de la colonne vertébrale caractéristique de l'ostéochondrose.

Cependant, la théorie, représentant un certain intérêt, n'est pas confirmée par les résultats des études cliniques, et aujourd'hui ses partisans, pour la plupart, sont enclins à sa version infectieuse-allergique.

Avec le développement du processus infectieux dans le corps humain, l'activité des enzymes tissulaires dans le disque change en conséquence. À la suite de ces changements biochimiques et d'autres complexes plutôt complexes, l'apport de nutriments au disque diminue, ce qui entraîne le développement de changements dystrophiques. Dans un disque modifié, la résistance aux contraintes mécaniques est réduite, ce qui, sous l'influence de l'activité physique, peut entraîner une violation de l'intégrité de l'anneau fibreux. En réponse, les lymphocytes s'accumulent dans les tissus du PDS affecté, ce qui conduit au développement de réactions d'immunité cellulaire. Des anticorps dirigés contre les tissus du disque affecté peuvent apparaître dans le sang, ce qui peut provoquer des réactions immunitaires..

Ainsi, la théorie ci-dessus prend en compte exclusivement les moments trophiques. Néanmoins, les changements immunologiques chez les patients atteints d'ostéochondrose vertébrale peuvent influencer la formation et l'évolution des manifestations cliniques de la maladie.

Les partisans de cette hypothèse croient que les blessures, les surcharges et les températures extrêmes créent une inversion des forces vectorielles des champs bioélectriques du disque intervertébral. Un changement de direction des vecteurs de polarisation de ces champs modifie l'activité des systèmes enzymatiques, ce qui conduit par la suite à la dystrophie, et finalement au développement de l'ostéochondrose vertébrale.

Cela implique le fait évident que les effets mécaniques sur la colonne vertébrale sous forme de blessures ou de surcharges importantes conduisent à une violation de l'intégrité de l'anneau fibreux et à une augmentation des modifications dystrophiques du disque. Les partisans de la théorie s'appuient sur les points suivants:

1) les symptômes cliniques de l'ostéochondrose apparaissent après exposition à des facteurs mécaniques; 2) les hernies intervertébrales surviennent souvent au cours d'une période où il existe des facteurs mécaniques importants de force; 3) l'ostéochondrose de la colonne vertébrale se forme le plus souvent précisément dans les segments moteurs vertébraux qui sont soumis à une surcharge constante.

Tout cela est vrai, mais les facteurs mécaniques les plus souvent provoquants sont des charges telles que le patient rencontre presque tous les jours - par exemple, plier le corps lorsqu'il met des chaussures. Ainsi, avec toute l'importance des facteurs mécaniques, seuls eux seuls ne sont apparemment pas suffisants pour la formation de l'ostéochondrose.

La théorie, en fait, est un cas particulier de mécanique, seules diverses anomalies de la colonne vertébrale apparaissent dans ce cas. Ceux-ci incluent des anomalies dans le développement des corps vertébraux et de ses parties structurelles individuelles, ainsi que des anomalies dans l'emplacement des surfaces articulaires, la fusion des corps des vertèbres individuelles dans les services où cela n'est pas déterminé anatomiquement, comme dans le sacrum, etc..

On suppose que les disques situés à proximité de l'anomalie subissent des surcharges, qui à leur tour conduisent au développement d'une dystrophie des disques.

Les partisans de cette théorie attachent une grande importance au développement de lésions dystrophiques dans le disque intervertébral aux changements dans le fonctionnement de l'appareil musculaire de la colonne vertébrale. Les changements dans la fonction motrice peuvent être dus à la fois à des facteurs congénitaux et acquis..

Les troubles acquis peuvent survenir sous l'influence de réflexes ou de facteurs mécaniques. Les mécaniques comprennent une surcharge musculaire et, par conséquent, une violation des relations de coordination des muscles du PDS. La contraction inégale subséquente des muscles situés dans le même plan provoque l'apparition de zones de pression accrue sur les sections correspondantes de l'anneau fibreux. À la suite de charges répétées fréquentes, des changements dystrophiques se forment dans le disque..

Souvent, la question est posée de la possibilité de la participation de facteurs héréditaires à la survenue d'une ostéochondrose de la colonne vertébrale. Une différence dans le taux d'incidence entre les parents de patients de différentes catégories de parenté a été révélée, ce qui témoigne dans une certaine mesure de ce point de vue, mais il s'agit également plus probablement d'un cas spécial, et il n'est pas possible de considérer l'ostéochondrose comme une maladie, dont la survenue est uniquement d'origine génétique..

Symptômes

Lorsque vous pensez que votre colonne vertébrale ne va pas bien et qu'il est temps de contacter un spécialiste pour un diagnostic?

L'apparition de la maladie peut passer inaperçue: parfois, les patients ne ressentent qu'un engourdissement ou une gêne à un certain endroit de la colonne vertébrale, en fonction de l'emplacement des changements dystrophiques.

Selon la partie de la colonne vertébrale qui est devenue votre «maillon faible» et a succombé à l'effet destructeur de l'ostéochondrose, les signes suivants de la maladie peuvent apparaître.

Lorsque le cartilage entre les vertèbres rétrécit et devient plus mince et que les trous et les canaux se rétrécissent, l'artère vertébrale se contracte et le cerveau donne des symptômes de carence en oxygène (douleur, vertiges, anxiété). C'est à ce moment que le syndrome de fatigue chronique, des états dépressifs peuvent se développer, une personne éprouve un manque constant de vitalité.

Ensuite, des maux de tête et des étourdissements, une déficience auditive et visuelle, s'ils se rapportent à l'ostéochondrose cervicale, peuvent se joindre à un inconfort inconscient.

Engourdissement et douleur lors du mouvement des bras, des douleurs de ceinture thoracique se produisent avec l'ostéochondrose thoracique.

L'ostéochondrose lombaire est caractérisée par des douleurs lors de la marche, de la flexion, des douleurs périodiques dans l'articulation pelvienne et des douleurs à l'aine et aux jambes.

Tous ces signes indiquent une violation de la santé physiologique de la colonne vertébrale, qu'elle ne peut pas faire face aux charges qui lui sont assignées.

Que signifie le terme "ostéochondrose"? Traduit du grec ostéon signifie «os», chondros signifie «cartilage», la terminaison -os est une maladie non inflammatoire, et en général c'est un processus dystrophique, c'est-à-dire le vieillissement du cartilage et du tissu osseux.

Les symptômes de l'ostéochondrose dépendent également des troubles et des parties de la colonne vertébrale. Affectant toutes les parties de la colonne vertébrale, l'ostéochondrose peut affecter le col utérin, thoracique, lombo-sacré et compliquée de radiculite, spondylose, sciatique, "mal de dos", hernies intervertébrales.

Ostéochondrose cervicale

La localisation de l'ostéochondrose dans le cou (ostéochondrose cervicale) est assez courante. La colonne cervicale souffre plus souvent chez les personnes qui effectuent le même travail - concepteurs, programmeurs, secrétaires, dentistes, horlogers, etc. En règle générale, la conduite au volant et le travail prolongé à l'ordinateur contribuent au développement de l'ostéochondrose cervicale. Les principaux signes et symptômes de l'ostéochondrose cervicale comprennent: maux de tête, étourdissements, douleur dans les bras et la poitrine, lumbago, engourdissement de la langue.

Avec l'ostéochondrose cervicale, elle fait souvent mal et est étourdie, s'assombrit dans les yeux et la pression augmente. En plus du canal de la moelle épinière, le canal de la soi-disant artère vertébrale passe par les processus transverses des vertèbres cervicales. Il est dirigé dans la cavité crânienne et alimente le cervelet, l'appareil vestibulaire et les centres situés dans le cou et la base du cerveau. Le déplacement des vertèbres entraîne un spasme réflexe de l'artère vertébrale et, dans les cas graves, une compression. Ainsi, l'approvisionnement en sang vers les centres d'équilibre et un certain nombre de centres végétatifs qui contrôlent les processus de la vie est perturbé. C'est ce processus qui est à l'origine d'un diagnostic aussi répandu de «dystonie végétative-vasculaire».

Avec l'ostéochondrose de la colonne cervicale, des symptômes radiculaires (radiculite cervicale) peuvent également être présents: la douleur irradie vers le bras, parfois vers les doigts individuels, ils deviennent engourdis et deviennent constamment froids. La raison en est une violation du passage d'une impulsion le long d'une fibre nerveuse. Par l'engourdissement d'un doigt, vous pouvez juger du déplacement d'une vertèbre particulière.

Ostéochondrose thoracique

La colonne thoracique avec ostéochondrose est très rarement affectée. L'une des principales raisons du développement de l'ostéochondrose thoracique est la courbure de la colonne vertébrale (scoliose). En règle générale, toutes les conditions préalables au développement de l'ostéochondrose thoracique à l'avenir sont formées à partir du banc d'école. La colonne vertébrale thoracique étant la moins mobile, les signes et symptômes de l'ostéochondrose thoracique sont très différents des symptômes de l'ostéochondrose cervicale ou lombaire. Dans la plupart des cas, la principale différence entre l'ostéochondrose mammaire est l'absence de douleur aiguë et la présence de douleurs lombaires sourdes et douloureuses seules..

Les principaux symptômes et signes d'ostéochondrose mammaire incluent: douleur thoracique, engourdissement, ramper dans la poitrine, douleur cardiaque, foie, estomac. Très souvent, l'ostéochondrose thoracique est masquée par d'autres maladies (par exemple, angine de poitrine, infarctus du myocarde, ulcère gastroduodénal, gastrite).

Par conséquent, en raison de ses symptômes, il peut être confondu, par exemple, avec un infarctus du myocarde ou une pneumonie. Douleur associée à l'ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique, prolongée, similaire à la névralgie intercostale. Parfois, la douleur peut être transmise sous l'omoplate, ce qui rend suspect une crise cardiaque. La différence entre la maladie coronarienne et la névralgie intercostale est qu'avec l'ostéochondrose, le patient a un électrocardiogramme normal (ou presque normal), il n'y a pas de symptômes tels qu'une pâleur sévère, une cyanose, un aspect terreux de la peau, une sueur froide, etc..

L'ostéochondrose thoracique, en plus d'être elle-même associée à une variété de symptômes douloureux (douleur, réactions névralgiques), est également dangereuse car elle provoque le développement de maladies graves adjacentes à la colonne thoracique des organes internes.

Ostéochondrose lombo-sacrée

L'ostéochondrose de la colonne lombaire - l'ostéochondrose lombaire - est la plus courante. C'est parce que les vertèbres lombaires (vertèbres lombaires), en règle générale, ont la charge principale. Le plus souvent, l'ostéochondrose lombaire peut être compliquée par une hernie intervertébrale de la colonne lombaire.

Les principaux symptômes et signes d'ostéochondrose lombaire sont les suivants: douleur au bas du dos (la douleur au bas du dos trouble une personne depuis de nombreuses années et se caractérise par une cyclicité, une aggravation au cours de la période automne-hiver), une mobilité limitée, des douleurs aux jambes. Très souvent, avec l'ostéochondrose lombaire, il y a une douleur aiguë (mal de dos) ou douloureuse dans les jambes, capturant une certaine partie de la jambe (par exemple, derrière ou sur le côté de la cuisse). En plus de la douleur, il peut y avoir une augmentation ou une diminution de la sensibilité de la peau des jambes (sur la cuisse ou sur le tibia) au toucher ou à la douleur - ces symptômes d'ostéochondrose s'expliquent par un pincement des racines de la moelle épinière.

La cause la plus fréquente d'ostéochondrose intervertébrale dans la colonne lombo-sacrée est traumatique (fracture de compression ou traumatisme chronique).

Dans la région lombaire, le soi-disant nerf sciatique nervus ischiadicus se forme à partir des racines nerveuses, d'où le nom de la complication - sciatique. Lorsque le nerf est pincé, la douleur se propage le long du tronc nerveux: à la fesse, sous le genou, parfois au mollet ou au talon. Dans les cas avancés, des troubles nutritionnels importants du tronc nerveux sont possibles, puis la jambe devient engourdie. Les symptômes de perte de sensibilité sont très persistants, parfois un engourdissement persiste longtemps..

Lorsque le nerf sciatique est violé, une personne commence à boiter, en évitant de transférer le poids corporel vers le côté douloureux, en se pliant vers le côté sain, pour développer au maximum les vertèbres sur la partie endolorie du corps et ainsi réduire la compression des racines. Au fil du temps, à la suite du traitement, la douleur disparaît ou devient tolérante. Si la vertèbre n'est pas définie, la courbure de la colonne vertébrale est préservée. Dans ce cas, la charge sur le disque intervertébral, déjà endommagé, est répartie de manière inégale, ce qui entraîne sa protrusion et sa destruction supplémentaires.

La complication la plus désagréable de l'ostéochondrose lombo-sacrée est l'instabilité vertébrale. Le disque ne fixe plus la vertèbre: sous charge sous l'influence de la gravité, la région lombaire «glisse» du sacrum. Les processus pathologiques se développent dans les organes internes adjacents.

Les étapes de l'ostéochondrose

Les changements dégénératifs (séniles) des vertèbres sont caractérisés par une diminution de la hauteur et du compactage du corps vertébral, un aplatissement de l'anneau fibreux, un dessèchement, puis une diminution des disques cartilagineux intervertébraux, ce qui entraîne une déformation de la colonne vertébrale, une courbure de la colonne vertébrale, un affaiblissement de l'appareil musculo-ligamentaire de toute la colonne vertébrale. Diminuant de taille, l'anneau fibreux comprime le disque et réduit la distance entre les vertèbres.

Le contact entre le disque et les racines nerveuses s'étendant de la moelle épinière conduit à l'apparition d'un syndrome douloureux associé à une inflammation et un gonflement des tissus adjacents, et à une gêne latérale.

Dans le développement de l'ostéochondrose, il y a plusieurs étapes. Chacun d'eux se caractérise par certaines modifications du disque, des corps vertébraux adjacents et des articulations intervertébrales.

Au premier stade, des fissures se forment dans les couches internes de l'anneau fibreux et dans le noyau gélatineux. Le noyau commence à pénétrer ces fissures et à irriter les terminaisons nerveuses dans les couches périphériques de l'anneau fibreux et dans le ligament longitudinal postérieur comprimé.

Cette période se manifeste par une légère douleur constante dans la colonne vertébrale affectée ou des attaques aiguës. Le plus souvent, ce sont des douleurs dans le cou, l'omoplate, la région fessière, les crampes des muscles du mollet, des douleurs cardiaques.

La deuxième étape est associée à une irritation supplémentaire de l'anneau fibreux et à une détérioration de la fixation des vertèbres entre elles. Il existe une mobilité inhabituelle (pseudospondylolisthésis) dans la colonne lombaire, une subluxation dans le col utérin. La douleur dans une section particulière de la colonne vertébrale s'intensifie avec des postures inconfortables ou durables (plus souvent avec un effort physique), le corps éprouve souvent une sensation d'inconfort général.

Au troisième stade, l'anneau fibreux se rompt. Le noyau gélatineux est expulsé de ses limites et une hernie discale se forme. L'extrusion se produit plus souvent vers le canal rachidien, tandis que les racines des nerfs rachidiens, des vaisseaux sanguins et de la moelle épinière sont comprimées.

Le syndrome douloureux s'intensifie, la microcirculation du sang et des autres liquides associés à la section d'organe affectée s'aggrave fortement. Le processus dystrophique dans les conditions de convergence des vertèbres adjacentes devient la cause du développement de la spondylarthrose - une maladie articulaire chronique.

Le stade final de développement de l'ostéochondrose est caractérisé par la propagation du processus destructeur à d'autres formations vertébrales. Le processus d'aplatissement du disque intervertébral se poursuit, des cicatrices commencent dans celui-ci et une arthrose déformante se développe dans les articulations intervertébrales et les demi-articulations. Le tissu adipeux de la moelle épinière se transforme en tissu adipeux semblable au tissu adipeux sous-cutané. Des cicatrices se développent entre les ligaments jaunes et la dure-mère..

Hernie intervertébrale

Les hernies discales sont la manifestation la plus courante et la plus grave de l'ostéochondrose. Les manifestations de la maladie dépendent de l'emplacement et de la taille de la hernie, de la direction de sa croissance et du nombre de segments affectés de la colonne vertébrale. Avec une hernie, un syndrome de douleur radiculaire se développe (c'est-à-dire qu'une racine nerveuse est pincée), qui peut s'accompagner d'une paralysie des muscles des membres inférieurs, d'un trouble de la sensibilité, d'une violation de la fonction des organes pelviens. Environ 20% des patients présentant une hernie discale ont besoin d'un traitement chirurgical.

Avec une hernie intervertébrale chez presque tous les patients, la principale plainte est une douleur intense à la colonne vertébrale. En règle générale, la douleur survient après un effort physique, une position inconfortable sur le lieu de travail ou au lit, lors de l'inclinaison avec un virage simultané sur le côté, souvent en combinaison avec une levée de poids. Une douleur soudaine, pas particulièrement sévère dans la région lombaire est également caractéristique. Ensuite, pendant la journée, il y a une douleur et une faiblesse dans l'une des jambes, parfois avec une perte de sensation à l'intérieur du pied et à la partie inférieure de la jambe ou à l'extérieur du pied et de l'intérieur de la jambe. Avec les mouvements, la toux, les éternuements ou les efforts, la douleur dans le dos et les jambes s'intensifie et amène souvent le patient à se coucher. Un certain soulagement peut être obtenu en position couchée en levant les jambes ou en les allongeant sur un oreiller..

Il existe deux stades de développement de la maladie. Au premier stade, une douleur survient, indiquant le début d'un processus dégénératif-dystrophique, sous l'influence duquel la structure de l'anneau fibreux du disque intervertébral change, des fissures s'y forment, le cœur du disque dépasse, la circulation sanguine de cette zone est perturbée, un œdème des tissus environnants apparaît, une compression de la racine de la moelle épinière, une commissure processus. Il existe un syndrome douloureux qui entraîne une tension des muscles du dos dans la zone pathologique, à la suite de laquelle il existe une courbure compensatoire des parties sus-jacentes de la colonne vertébrale.

Au deuxième stade, la nature du syndrome douloureux change. Il existe un syndrome radiculaire de compression, qui est dû à la compression mécanique et à la tension de la racine. Dans ce cas, un œdème racinaire apparaît, son apport sanguin est perturbé. Avec un contact direct d'une hernie du disque intervertébral avec la racine, l'irritation provoque un syndrome douloureux plus intense. Souvent, lorsque des douleurs radiculaires surviennent, la douleur dans la région lombo-sacrée s'affaiblit ou disparaît. Apparemment, cela est dû à une diminution de la pression intradiscale due à la rupture de l'anneau fibreux. Ce syndrome douloureux peut être causé non seulement par une pince de la racine (radiculopathie) ou de la moelle épinière (myélopathie), mais aussi par un vaisseau alimentant la racine (radiculomyélosémie).

Le traitement chirurgical est indiqué en présence d'un syndrome douloureux qui ne peut être éliminé à l'aide de médicaments (la durée du traitement est de 2 semaines à 3 mois), d'un dysfonctionnement des organes pelviens.

Une autre méthode de traitement d'une hernie intervertébrale au stade aigu est la traction vertébrale. Il s'agit d'une méthode très ancienne, dont l'intérêt s'est récemment accru. Une extension crée une différence de pression dans l'espace intervertébral, ce qui permet de "sucer" une hernie. Dans ce cas, il est nécessaire de trouver la bonne direction d'action et de choisir l'effort approprié afin de ne pas endommager encore plus la colonne vertébrale. Parfois, il est conseillé au patient d'exercer lui-même la traction, en fonction de la douleur. Avec la bonne procédure, la douleur devrait diminuer et non augmenter.

Que faire en cas d'exacerbation de l'ostéochondrose

S'il y a une douleur aiguë dans le dos, isolée ou se soumettant à un service, il est nécessaire d'appeler un médecin. Comme nous l'avons déjà dit, une douleur aiguë dans le dos n'est pas toujours une ostéochondrose ou une sciatique. Il est nécessaire d'exclure les maladies pulmonaires, les maladies cardiaques, l'infarctus du myocarde. Seul un spécialiste peut le faire..

L'automédication ne peut commencer qu'après un diagnostic confirmant l'ostéochondrose et une crise aiguë.

Voici quelques règles pour vous aider dans les moments difficiles..

1. Si vous ressentez une douleur aiguë au dos, allongez-vous sur le lit. Le poids corporel propre est une charge assez importante sur la colonne vertébrale. De plus, le lit ne doit pas être mou, avec des douleurs aiguës, il est préférable de se coucher sur une surface dure. 2. Adoptez une posture spéciale qui vous permet de réduire la tension des racines nerveuses et donc de réduire la douleur. Pour les douleurs lombaires, il est recommandé de vous allonger sur le dos avec les jambes levées, sous lesquelles un oreiller ou une couverture est placé. Cela vous permet de détendre les gros muscles de la colonne vertébrale. Vous pouvez vous allonger sur le ventre avec un oreiller sous le ventre. Cela permet de redresser le coude de la colonne vertébrale dans la région lombaire, et la douleur est soulagée. Si la douleur diminue ou disparaît complètement, alors la posture acceptée a été choisie correctement. 3. Limitez les mouvements qui causent de la douleur. À ces fins, les pinces sont bonnes: pour le syndrome de la douleur cervicale, le collier Shants, pour la ceinture lombaire - corset, ils peuvent être achetés à la pharmacie. 4. Vous devez apprendre à vous lever et à vous asseoir sans douleur: d'abord, abaissez soigneusement vos jambes au sol, puis, en vous reposant sur vos mains, sortez du lit, asseyez-vous le plus près possible de son bord et levez-vous sans incliner le haut du corps vers l'avant. 5. Essayez de vous calmer et de surmonter la peur de la douleur, de vous débarrasser des craintes pour votre santé et des inquiétudes concernant les affaires non satisfaites. Une personne calme pense plus clairement, n'est pas exposée à un stress supplémentaire et récupère plus rapidement. 6. Apprenez à évaluer objectivement votre état, le taux de changement des symptômes de la maladie. Le médecin vous posera des questions sur la nature de la douleur, son intensité, sa durée et son lien avec le mouvement. Pendant le traitement, vous devez également surveiller les changements de votre état afin que le médecin puisse évaluer l'exactitude du traitement prescrit. 7. Suivez toutes les instructions du médecin sans rien manquer. Vous devez changer non pas le rendez-vous, mais le médecin lui-même, si vous ne lui faites pas confiance. Si vous croyez, faites tout ce qu'il vous conseille à fond. 8. Un repos nocturne complet est très important. Si vous avez des douleurs aiguës, assurez-vous d'inclure des somnifères et des somnifères légers dans le complexe de traitement..

Traitement

La médecine moderne offre de nombreuses façons de traiter l'ostéochondrose.

• Prendre des médicaments. • Thérapie manuelle. • Physiothérapie. • Massage. • Acupuncture. • Traction vertébrale. • Physiothérapie (électrophorèse, thérapie au laser). • Réflexothérapie. • Pharmacopuncture. • Intervention chirurgicale.

Selon l'état de votre colonne vertébrale, le médecin doit choisir un traitement individuel. Le schéma général comprend l'élimination de l'exacerbation, la réduction de l'inflammation, le lancement de processus de récupération et le renforcement du corset musculaire soutenant la colonne vertébrale. Si nécessaire, le plus souvent avec des hernies intervertébrales, des méthodes telles que la traction vertébrale et la chirurgie sont utilisées. La revitalisation (restauration des cellules souches) est assez rare et coûteuse..

Chacune des méthodes de traitement proposées a ses avantages et ses inconvénients. Par exemple, lors du choix d'un chiropraticien, il est très important de s'assurer qu'il s'agit d'un spécialiste professionnel. En agissant sur la colonne vertébrale à l'aide des mains, il peut soulager la douleur, corriger la posture, améliorer la circulation sanguine, normaliser le métabolisme.

En physiothérapie, l'essentiel est la régularité des cours. Si vous effectuez correctement les exercices nécessaires, un corset musculaire se formera, la charge sur la colonne vertébrale diminuera.

La physiothérapie aide à soulager la douleur et l'inflammation et est généralement utilisée comme méthode d'appoint avec d'autres traitements..

Le massage soulage très efficacement les tensions, les douleurs, la fatigue, améliore la circulation sanguine. Vous pouvez apprendre les bases du massage dans le troisième chapitre du livre..

La traction vertébrale est réalisée à l'aide d'un équipement spécial, elle vous permet de restaurer la forme correcte de la colonne vertébrale.

La réflexologie est l'effet sur les points d'acupuncture. L'utilisation de la réflexologie améliore l'efficacité d'autres traitements.

Les préparatifs

L'arsenal de médicaments utilisés pour exacerber l'ostéochondrose comprend les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les chondroprotecteurs, les relaxants musculaires, les vitamines, les sédatifs (tranquillisants), les médicaments qui améliorent la fonction cérébrale, les vasodilatateurs.

Les médicaments vasodilatateurs affectent indirectement l'ostéochondrose, améliorant la microcirculation lors de l'épidémie, éliminant la stase sanguine, qui restaure rapidement l'articulation.

Pour améliorer la fonction cérébrale et augmenter le flux sanguin cérébral, des agents contenant de la vinpocétine ou du piracétam comme substance active sont utilisés. Ils améliorent le métabolisme des glucides et des protéines dans le cerveau en cas d'insuffisance cérébrovasculaire aiguë et chronique, se manifestant par une diminution de la mémoire, des maux de tête, des étourdissements, des troubles du mouvement, la léthargie, une faiblesse générale, avec une perte auditive liée à l'âge, des acouphènes.

Les tranquillisants éliminent l'anxiété, la peur, détendent les muscles et, en outre, ont un effet bénéfique sur l'humeur, sur le travail des organes internes (indirectement via le système nerveux central). L'utilisation de ces médicaments améliore le bien-être, aide à tolérer la douleur, offre la possibilité de se détendre pendant le sommeil..

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les analgésiques les plus courants sont actuellement les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ils soulagent l'inflammation, la douleur, la fièvre et n'ont pas les propriétés des médicaments hormonaux, comme leur nom l'indique..

Les groupes d'AINS suivants sont distingués: préparations d'acide salicylique, dérivés de pyrazolone, d'aniline, d'indole ou d'acide propionique.

Par le degré d'action anti-inflammatoire, les AINS les plus couramment utilisés pour l'ostéochondrose peuvent être classés comme suit par ordre décroissant d'action:

• indométacine; • fluibuprofène; • diclofénac sodique; • kétoprofène; • naproxène; • ibuprofène; • amidopyrine; • aspirine.

Par action analgésique (analgésique), ils peuvent être disposés dans l'ordre suivant dans l'ordre décroissant d'action:

• kétoprofène; • diclofénac sodique; • indométacine; • fluibuprofène; • amidopyrine; • piroxicam; • naproxène; • ibuprofène; • aspirine.

Ces médicaments ne peuvent pas être pris sous forme de comprimés et d'injections pour l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​la colite ulcéreuse et la gastrite, pour les maladies graves du foie et des reins. Dans ces cas, vous pouvez utiliser d'autres formes posologiques, telles que des bougies.

Chondroprotecteurs

Après avoir éliminé le syndrome douloureux, ils passent à l'utilisation de médicaments qui restaurent le cartilage (disques intervertébraux et surfaces articulaires des articulations intervertébrales). Ce sont des chondroprotecteurs qui agissent sur les tissus au niveau cellulaire. Les médecins pensent que ce groupe particulier de médicaments est le principal dans le traitement de l'ostéochondrose.

Avant d'utiliser chaque médicament, il est nécessaire de vous familiariser avec les contre-indications d'utilisation.

Inoltra stimule la restauration du tissu cartilagineux (le cartilage s'épaissit), a un effet analgésique, améliore la fonction articulaire.

KONDRONA est utilisé dans les formes légères et sévères d'ostéochondrose.

Le chondroxyde (pommade et gel) inhibe la destruction du cartilage et du tissu osseux. Le chondroxyde empêche la compression du cartilage, jouant le rôle d'une sorte de lubrification des surfaces articulaires, stimule la formation de ses propres substances qui renforcent le cartilage. Le médicament ralentit le développement de l'ostéochondrose, soulage la douleur et rétablit l'amplitude des mouvements. L'effet de son action persiste après la fin du traitement pendant 3 à 5 mois.

La composition de la pommade et du gel comprend une substance spéciale (diméthylsulfoxyde), qui soulage l'inflammation, anesthésie et favorise également une meilleure pénétration du médicament à travers la peau..

Structum stimule la formation et la restauration du cartilage, ralentit la destruction des os et la perte de calcium du corps, aide à restaurer le tissu osseux, réduit la douleur dans les articulations pendant le mouvement.

Médicaments qui soulagent les spasmes des muscles squelettiques (relaxants musculaires)

Les relaxants musculaires éliminent les spasmes musculaires, qui sont la cause de la douleur, et améliorent également la circulation sanguine dans une certaine mesure. Pour cette raison, la douleur est légèrement réduite. Mais compte tenu du fait que ces médicaments détendent tout le corps, et donc de la tension musculaire utile (protectrice), après leur utilisation, il peut se produire une certaine détérioration du bien-être. Par conséquent, les médicaments de ce groupe sont initialement prescrits à la dose minimale, qui augmente progressivement. Le médicament doit également être progressivement arrêté, sinon le tonus musculaire changera très fortement..

Les myorelaxants peu de temps après l'administration créent une sensation d'euphorie (légère intoxication), tandis que la démarche peut changer, des maux de tête peuvent survenir, le sommeil peut être perturbé. C'est pourquoi l'utilisation de drogues doit être prudente chez les personnes dont le travail nécessite une bonne concentration.

Midokalm - comprimés contenant 50 mg ou 150 mg de tolpérisone (l'ingrédient actif principal) et une solution injectable de 1 ml contenant 100 mg de tolpérisone et 2,5 mg de chlorhydrate de lidocaïne. Le médicament a des propriétés analgésiques locales et centrales, réduit l'augmentation du tonus musculaire, facilite les mouvements dans les articulations de la colonne vertébrale. Il est utilisé pour l'ostéochondrose et autres arthroses, ainsi que pour la radiculite (lumbago).

Finlepsine, carbamazépine - lisse les sautes d'humeur, réduit l'agressivité et l'irritabilité, a des effets analgésiques et relaxants musculaires dans la radiculite. Utilisé pour la douleur dans le bas du dos, le bras, l'irritabilité, l'agressivité.

Traitement chirurgical

Selon les statistiques médicales, un traitement conservateur de l'ostéochondrose ne donne aucun effet dans environ 20% des cas, les chirurgiens doivent donc recourir à des méthodes chirurgicales de traitement. Par exemple, avec un déplacement des vertèbres ou un prolapsus du disque, une compression de la moelle épinière ou du vaisseau alimentant le cerveau peut se produire, une altération de la fonction intestinale ou de la vessie, la fonction motrice du bras ou de la jambe. Vous ne devez pas non plus reporter la chirurgie lorsque la parésie et la paralysie apparaissent: un retard affectera négativement la capacité de restaurer la fonction des racines nerveuses affectées.

L'essence de l'intervention chirurgicale consiste à retirer le noyau gélatineux du disque affecté et ses fragments qui portent atteinte à la racine nerveuse. Habituellement, après la chirurgie, la restauration de la fonction radiculaire dure de plusieurs mois à un an. Au début de la période postopératoire, l'immobilité est assurée à l'aide de corsets, dont le temps de port est déterminé en fonction du degré de développement inverse des troubles neurologiques, du niveau des troubles moteurs et de l'activité des processus de récupération dans le corps. Cette période ne dépasse généralement pas un an..

Le volume de l'activité motrice augmente progressivement, un corset passe du dur au léger. Cela vous permet d'augmenter progressivement la charge sur la colonne lombaire. Un changement brusque d'un corset rigide après une utilisation prolongée pour un corset léger peut provoquer une courbure locale de la colonne vertébrale et la formation de hernies dans le segment moteur sus-jacent, car le disque est déjà fixé et les muscles du bas du dos sont affaiblis en raison d'une immobilité prolongée.

Mais même un refus trop rapide de porter un corset peut entraîner des conséquences néfastes pour le patient: l'apparition d'une mobilité pathologique dans le disque opéré. L'immobilité à long terme de la colonne lombaire entraîne un affaiblissement des muscles du dos, une perturbation du fonctionnement normal de la colonne vertébrale et de la ceinture pelvienne. Les exercices de massage et de physiothérapie aideront à éliminer ces phénomènes indésirables, à renforcer les muscles, à améliorer les performances des membres et à restaurer la mobilité perdue de la colonne lombaire..

Des rechutes de la maladie, bien que rares, sont possibles, car le processus de dégénérescence se produit également dans d'autres disques intervertébraux. Le traitement chirurgical soulage les patients du port prolongé d'un corset orthopédique et leur permet de retourner au travail dans un temps relativement court (non lié à l'activité physique et au séjour prolongé dans des poses forcées).

En pratique, il est très rare de trouver une ostéochondrose isolée dans les régions cervicale, thoracique ou lombaire. En règle générale, ils parlent d'ostéochondrose «thoracique cervicale», «lombo-thoracique» ou «commune», impliquant une pathologie de deux ou plusieurs sections adjacentes de la colonne vertébrale.

Les statistiques sur les visites médicales pour ostéochondrose sont faibles - jusqu'à 20% des patients potentiels. En règle générale, ils viennent déjà quand cela devient insupportable. Néanmoins, l'ostéochondrose comporte beaucoup plus de danger qu'il n'y paraît à première vue. Un accès rapide à un médecin dans les premiers stades de l'ostéochondrose vous permettra de réduire considérablement la durée du traitement et la période de rééducation.

Traitement de l'ostéochondrose avec des médicaments

Actuellement, l'ostéochondrose affecte un grand nombre de personnes. Beaucoup d'entre eux ne sont même pas conscients du problème. Pendant ce temps, si le traitement n'est pas commencé à temps, des complications surviendront qui se feront sentir pour le reste de leur vie. L'ostéochondrose, comme de nombreuses autres maladies, «rajeunit» et détériore considérablement la qualité de vie, en perdant son rythme habituel.

Dans notre article, nous nous familiariserons un peu avec la maladie elle-même et nous nous attarderons également en détail sur la méthode médicale de son traitement..

Ostéochondrose et ses types

L'ostéochondrose est une déformation du cartilage articulaire, du tissu osseux de la colonne vertébrale et des disques intervertébraux.

  • lombaire (lombo-sacré),
  • cervical,
  • poitrine.

Causes de l'ostéochondrose:

  • posture droite,
  • rachiocampsis,
  • Blessure de la colonne vertebrale,
  • pied plat,
  • levage de charges lourdes,
  • changements fréquents de la position du corps,
  • séjour prolongé dans des postures inconfortables,
  • surcharge de la colonne vertébrale,
  • l'inactivité physique et l'obésité,
  • malnutrition,
  • conditions stressantes.

Les étapes de l'ostéochondrose

  1. En raison de certains changements dans le disque intervertébral, une instabilité vertébrale apparaît. La colonne vertébrale est très sensible aux blessures..
  2. Le début de la destruction de l'anneau fibreux du disque intervertébral. La fissure intervertébrale diminue.
  3. Il y a une rupture de l'anneau fibreux. Le noyau gélatineux du disque intervertébral fait saillie. En raison de la formation d'une hernie intervertébrale, une déformation vertébrale est provoquée.
  4. Il existe un syndrome douloureux prononcé. En raison de la formation de croissances osseuses et de l'ossification des ligaments de la colonne vertébrale, les mouvements deviennent limités.

Les symptômes de l'ostéochondrose

Département lombaire (lombo-sacré)

  • Douleur constante dans le dos d'un personnage endolori.
  • Une sensation de courbatures et d'engourdissement dans les membres.
  • Baisse de l'activité motrice.
  • Renforcer la douleur lors de mouvements brusques, soulever des poids, faire des efforts physiques, pendant les éternuements et la toux.
  • Douleur dans les bras et les épaules, maux de tête.
  • Syndrome de l'artère vertébrale (brûlure, maux de tête lancinants, étourdissements, bruit dans la tête, taches colorées et "mouches" devant les yeux).
  • Douleur dans les organes internes, en particulier la poitrine ("comte" dans la poitrine) et le cœur.

Diagnostic

Le diagnostic est posé au rendez-vous du neurologue en fonction des plaintes du patient (douleur, mobilité réduite, etc.). La colonne vertébrale est examinée par lui dans la position du patient debout, assis et couché (au repos et en mouvement). Lors de l'examen du dos, l'attention est attirée sur la posture, les caractéristiques structurelles du tronc, les angles inférieurs des omoplates, les contours latéraux du cou et de la taille, la position des épaules, etc. Après cela, le médecin dirige généralement le patient vers la radiographie, la tomodensitométrie ou l'IRM, à l'aide desquelles le diagnostic est clarifié et spécifié, le degré de dommage est déterminé et des anomalies latentes sont révélées. Sur la base des résultats, le neurologue prescrit un traitement approprié. En règle générale, il s'agit d'une thérapie complexe, y compris l'utilisation de médicaments, de massages, de thérapie par l'exercice et d'autres méthodes.

Exercices thérapeutiques pour l'ostéochondrose de la colonne lombaire

Traitement de l'ostéochondrose avec des médicaments

Pour commencer, il convient de noter qu'au stade initial de développement de l'ostéochondrose, dans certains cas, vous pouvez vous passer de médicaments. Il suffira d'utiliser la gymnastique thérapeutique, toutes sortes d'applicateurs (rouleau «Lyapko», applicateur Kuznetsov), ainsi que de réduire les charges et d'éliminer les autres causes de la maladie. Si les symptômes gagnent en force et que des études ont montré des changements caractéristiques, des médicaments devraient être utilisés pour aider à affecter à la fois la cause et les symptômes de l'ostéochondrose.

Le traitement de l'ostéochondrose avec des médicaments est indiqué lors de son exacerbation et vise à soulager le processus inflammatoire, à arrêter le syndrome douloureux et à améliorer les processus métaboliques dus à l'administration interne ou à l'administration de médicaments par injection..

En raison du fait que l'ostéochondrose est une maladie systémique qui affecte négativement divers organes et systèmes, son traitement doit être complet. Les médicaments pour le traitement de l'ostéochondrose accomplissent les tâches suivantes:

  • anesthésie,
  • élimination de l'inflammation,
  • amélioration de la circulation sanguine dans les tissus affectés,
  • réparation du cartilage,
  • retour de la mobilité articulaire,
  • élimination de la dépression causée par une douleur constante.

Alors, quel type de médicaments peut être prescrit par un neurologue pour le traitement de l'ostéochondrose?

  1. AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)

Élimine l'inflammation et la douleur. Utilisé à l'extérieur (gel, crème), à ​​l'intérieur (gélules, comprimés) et également en injection (par voie intramusculaire, intraveineuse, sous-cutanée).

  • diclofénac (voltaren, diclac)
  • ibuprofène (nurofène, long)
  • kétoprofène (cétonal, fébrofide)
  • nimésulide (nimésil, nise)
  • méloxicam (movalis, movasin)
  1. Vasodilatateurs (vasodilatateurs)

En raison de la tension musculaire et de la douleur dans l'ostéochondrose, une constriction des vaisseaux sanguins se produit. Afin d'éviter les conséquences indésirables de cela, le médecin peut prescrire de la pentoxifylline (trental), qui dilate les vaisseaux sanguins et améliore la nutrition des tissus, ainsi que l'actovegine et la berlition pour un meilleur effet réparateur.

  1. Relaxants musculaires (relaxants musculaires)

Ils ont un effet relaxant et calmant sur les muscles. Le processus de récupération sans médicaments de ce groupe se déroule plus lentement, car en raison de leurs propriétés, la circulation sanguine est normalisée, les sensations de douleur deviennent ternes, la mobilité revient et les tissus affectés se rétablissent plus rapidement. À ces fins, le médecin peut se voir prescrire du sirdalud, du midocal ou du baclofène.

Les chondroprotecteurs ne provoquent pas de destruction supplémentaire, stabilisent la condition. La réception des chondroprotecteurs est longue, permanente, l'effet se produit après le traitement pendant une période d'au moins 6 mois. Les chondroprotecteurs sont appliqués en externe, par voie orale et en injection.

  • glucosamine (don)
  • chondroïtine (chondroxyde, structure)
  • glucosamine + chondroïtine (arthra)
  • glucosamine + chondroïtine + vitamines (teraflex)
  • Alflutop (concentré de 4 espèces de poissons marins)
  1. Sédatifs (sédatifs)

Une douleur prolongée peut déclencher le stress et la dépression. Dans ce cas, des préparations de valériane, de l'agripaume, des préparations à base de plantes combinées sont prescrites. Pour les troubles plus graves, des antidépresseurs (symbalta) sont utilisés et des somnifères (donormil) sont utilisés pour améliorer le processus d'endormissement et la qualité du sommeil..

  1. Vitamines et complexes de vitamines et minéraux

Les vitamines du groupe B sont plus importantes ici, car elles sont capables de restaurer la sensibilité des fibres nerveuses affectées et de réduire la douleur. Ils font partie de médicaments tels que le milgamma (comprimés et injection) et la neuromultivite (comprimés).

À des fins de renforcement général du corps, des complexes vitamino-minéraux (compliance, multi-tabs) peuvent également être prescrits.