Comment l'arthrite est-elle traitée: méthodes chinoises classiques et traditionnelles

  • Goutte

Les causes de la douleur et de l'inflammation des articulations peuvent être différentes. Dans la lutte contre l'arthrite, c'est l'élimination de la cause de la maladie qui est souvent plus importante que l'élimination de la douleur.

Pourquoi l'arthrite se produit et peut-elle être guérie

L'arthrite (du latin arthrītis - «douleur articulaire») est une maladie plus courante chez les personnes de plus de quarante ans. Cependant, selon les médecins, cette pathologie "rajeunit".

L'arthrite est un concept collectif. Ce nom peut masquer à la fois une maladie articulaire indépendante (par exemple, spondylarthrite, polyarthrite rhumatoïde, goutte, maladie de Still et autres), et un symptôme d'une pathologie différente (lupus érythémateux disséminé, purpura, hépatite, etc.). Parmi les principales causes de développement de la maladie figurent les infections, les troubles métaboliques et auto-immunes, ainsi que les blessures.

Malheureusement, pour le moment, il n'existe pas de procédures et de médicaments qui pourraient guérir complètement l'arthrite, mais il est possible de contrôler les symptômes et d'obtenir une rémission stable..

Arthrite: types, signes, causes et caractéristiques du traitement

Actuellement, plus d'une centaine de types d'arthrite sont connus. La principale manifestation de l'arthrite est une douleur intense ou lancinante dans l'articulation, ce qui est particulièrement dérangeant la nuit et à l'arrêt. Les signes de presque tous les types de cette maladie comprennent également: une augmentation de la température dans l'articulation touchée, son gonflement, sa rougeur, une sensation de raideur le matin, une faiblesse générale, une mobilité réduite.

Les médecins discutent toujours des causes de certains sous-types de la maladie. Il n'est donc pas possible de savoir quels facteurs provoquent le développement de l'arthrite psoriasique. Cependant, les causes, les symptômes et les traitements des types d'arthrite les plus courants sont bien connus..

  • La principale cause de la polyarthrite rhumatoïde est une violation du système immunitaire causée par des complications de la grippe, de l'amygdalite, de l'amygdalite et d'autres maladies infectieuses..
  • L'arthrite séronégative, qui est un type de polyarthrite rhumatoïde, peut également provoquer des infections (génito-urinaires, intestinales, nasopharyngées).
  • La goutte, qui se manifeste par une arthrite aiguë récurrente, se produit en raison de dépôts de sels d'acide urique dans les articulations. Cela conduit à la formation de granulomes goutteux goutteux et de "cônes" goutteux au niveau des sites de lésions..
  • L'arthrite infectieuse (pyogène) est causée par des infections bactériennes, virales ou fongiques..
  • Le développement de l'arthrose est causé par des blessures, des troubles métaboliques, des maladies endocriniennes, des processus nécrotiques dégénératifs (par exemple, la maladie de Koenig), une dysplasie ou une inflammation de l'articulation.

Le choix du traitement de l'arthrite dépend du type de maladie, de l'état du patient et, bien sûr, de la décision du médecin traitant. Ils utilisent des médicaments, la physiothérapie, la diététique, la physiothérapie, la chirurgie, ainsi que la médecine traditionnelle chinoise.

L'arthrite peut être associée à plus d'une centaine de maladies différentes affectant les articulations et d'autres organes..

Traitements classiques de l'arthrite

Avec cette maladie, l'état du patient ne s'améliore qu'avec un traitement complexe et continu. Cela signifie que dans une courte période de guérison complète, ou au moins une rémission ne peut pas être obtenue - le traitement nécessitera beaucoup de temps.

La médecine scientifique ou classique est basée sur les principes suivants:

  • Preuve: le traitement doit être justifié par la science.
  • Sécurité: les méthodes utilisées doivent être évaluées cliniquement et avoir un effet positif chez la plupart des patients.
  • Efficacité, qui doit être prouvée empiriquement à la suite d'études en laboratoire et d'autres études.
  • Expérience: la technique de traitement peut être reproduite indépendamment des facteurs externes.

Tout traitement doit viser à éliminer la cause de l'arthrite dans une plus large mesure que la lutte contre les symptômes. Malheureusement, toute la médecine classique n'est pas capable de cela. Il arrive que le traitement vous permette de faire face à la douleur et de stopper l'inflammation, mais n'élimine pas la cause de la maladie, ce qui rend le pronostic décevant.

En règle générale, le schéma de traitement classique de l'arthrite (quelle que soit l'étiologie) comprend:

  • Prendre des médicaments. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens utilisés par voie intraveineuse ou intramusculaire aident à soulager la douleur et à soulager l'inflammation. De plus, dans certains cas, des médicaments anti-inflammatoires hormonaux (glucocorticostéroïdes), des relaxants musculaires pour soulager les crampes musculaires, des onguents pour réduire l'enflure et soulager la douleur sont prescrits. Pour le soulagement de la douleur, des anesthésiques sont également prescrits directement dans l'articulation touchée. En tant que traitement concomitant, des médicaments sont prescrits pour protéger le tractus gastro-intestinal des effets secondaires des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l'oméprazole, et des antidépresseurs (si la cause de l'arthrite est le stress). Le traitement médicamenteux pur vise davantage à lutter contre les symptômes qu'avec la cause. De plus, même les médicaments correctement prescrits ne donnent pas toujours l'effet souhaité. Ainsi, le médecin peut prescrire des médicaments contenant du sulfate de chondroïtine et de la glucosamine, mais pour évaluer leur efficacité, cela ne fonctionnera qu'après six mois - c'est la durée minimale de la prise de médicaments.
  • Nutrition diététique avec inclusion dans le régime alimentaire quotidien d'un complexe de vitamines A, E, C, B1, B3, B6, B12, ainsi que d'oligo-éléments (molybdène, sélénium, soufre, zinc, cuivre, manganèse) et d'acides aminés - arginine et méthionine.
  • Porter des bandages, des semelles orthopédiques et similaires en fonction de la localisation de l'arthrite afin de changer et de réduire la charge sur les articulations douloureuses.
  • Thérapie par l'exercice, massage - comme assurance contre une éventuelle stagnation dans les tissus, ainsi que pour restaurer le fonctionnement complet des articulations et préserver les muscles et les ligaments environnants.
  • Procédures physiothérapeutiques (thérapie au laser, magnétothérapie, exposition à des courants ultra-haute fréquence, électropulse) - comme aide supplémentaire pour soulager la douleur aiguë, réduire l'enflure, améliorer la microcirculation sanguine, restaurer les fonctions articulaires.

Ainsi, la médecine classique n'agit sur les causes de l'arthrite qu'en «nourrissant» l'articulation avec les substances nécessaires, sinon c'est surtout un traitement symptomatique.

Approches de la médecine traditionnelle chinoise

La médecine traditionnelle chinoise signifie généralement un complexe d'idées sur le corps humain et son traitement, combinant l'expérience séculaire des médecins chinois. La médecine traditionnelle chinoise donne une idée des points bioactifs et de leur effet, des systèmes de régulation du corps et des traitements à base de plantes. L'interpénétration de ces idées a permis la formation des principes suivants:

  • le corps humain doit être considéré comme un système unique;
  • identifier et éliminer doit être principalement la cause de la pathologie, et non sa conséquence.

En pleine conformité avec ces principes, l'effet thérapeutique des méthodes de la médecine traditionnelle chinoise est basé sur l'effet sur le système nerveux central, à travers lequel s'exerce l'effet régulateur et trophique sur les fonctions corporelles altérées. Stimuler correctement les points d'acupuncture associés à divers organes et systèmes du corps avec un réseau complexe de canaux énergétiques (dont il existe plusieurs dizaines), les médecins expérimentés cherchent à éliminer les violations des soi-disant systèmes énergétiques du corps.

Dans le monde moderne, la médecine traditionnelle chinoise est reconnue avec la classique. Selon l'Organisation mondiale de la santé, dans un certain nombre de pays, comme la Suisse, les coûts de certains types de soins médicaux supplémentaires, y compris la médecine traditionnelle chinoise (basée sur le traitement à base de plantes), sont couverts par le programme d'assurance maladie obligatoire. Mais seulement si ces types d'assistance sont fournis par des spécialistes certifiés [1].

En Russie, le 3 février 1999, par arrêté n ° 38 du Ministère de la santé de la Fédération de Russie sur les mesures visant à poursuivre le développement de la réflexologie dans la Fédération de Russie, des dispositions ont été approuvées au cabinet de réflexologie, au service de réflexologie, qui énumèrent la portée des traitements spécialisés et des procédures de diagnostic pour un réflexologue [2]. Il comprend 25 types de services, dont plusieurs types de diagnostics, la réflexologie corporelle, la réflexologie auriculaire, le massage, la cautérisation du cigare d'absinthe, l'acupression et bien plus encore.

Aujourd'hui, cette ordonnance est toujours en vigueur. Les services fournis par les médecins dans ce domaine ne sont pas couverts par la caisse d'assurance maladie, sont payés et sont réglementés par l'arrêté sur l'approbation de la nomenclature des services médicaux publiée par le ministère de la Santé de la Fédération de Russie en 2017. Il a mis en évidence séparément la section relative à l'acupuncture, la phytothérapie et la thérapie manuelle [3].

Lorsqu'un patient est diagnostiqué avec une maladie telle que l'arthrite, un médecin de médecine traditionnelle chinoise peut prescrire l'un des traitements suivants (ou une combinaison d'entre eux):

  • Acupuncture (autres noms - acupuncture, acupuncture ou réflexologie corporelle). C'est l'une des plus anciennes approches de la médecine chinoise, basée sur l'introduction d'aiguilles dans les points énergétiques et biologiquement actifs du corps. Avec un effet correct, l'acupuncture peut réduire la douleur, détendre les muscles, réduire l'enflure, améliorer la circulation sanguine, ce qui conduit à la normalisation du métabolisme. L'acupuncture est souvent combinée avec des méthodes de traitement classiques, ainsi qu'avec la phytothérapie.
  • La phytothérapie peut soulager l'arthrite, soulager la douleur, restaurer le système immunitaire et améliorer les processus métaboliques dans les articulations touchées. Les préparations à base de plantes chinoises peuvent comprendre jusqu'à 100 composants et sont prescrites en fonction des données physiologiques d'une personne.
  • Acupression (acupression). La procédure est basée sur le même principe que l'acupuncture - la seule différence étant qu'un point biologiquement actif est affecté par un doigt ou une main. L'effet obtenu est comparable à l'effet de l'acupuncture, mais, comme le notent les professionnels, il se manifeste plus faiblement: l'apport sanguin dans la zone affectée peut augmenter, le métabolisme peut se normaliser et le syndrome douloureux peut être éliminé. L'acupression contribue également à réduire la tension nerveuse et musculaire, à stabiliser le fond émotionnel.
  • Moxothérapie. Il s'agit de la cautérisation ou du chauffage de points bioactifs sur le corps avec un cigare spécial à base d'herbes médicinales - le plus souvent de l'absinthe. En cas de cautérisation, l'effet s'effectue directement sur la peau du patient, cette méthode est utilisée en médecine traditionnelle dans de nombreux pays asiatiques. Lorsqu'il est chauffé, ce qui est plus courant en Europe, un cigare qui couve est fixé dans une "maison" spéciale en bois, qui est installée sur le corps du patient. Pendant la séance, une chaleur agréable est ressentie, le flux de sang et d'énergie vers la zone malade du corps. Le lieu et la durée de l'exposition sont déterminés par le médecin après le diagnostic. En règle générale, un cigare est placé à la place des spasmes, des points de déclenchement dans la colonne vertébrale et des articulations

Le schéma thérapeutique de l'arthrite est établi séparément dans chaque cas et dépend du type de maladie et de son stade. La thérapie peut combiner différentes méthodes de MTC. Cependant, il ne faut pas oublier que les procédures de la médecine traditionnelle chinoise doivent être effectuées exclusivement dans un centre médical agréé..

Médecine chinoise et traitement de l'arthrite

Pour commenter, nous nous sommes tournés vers la clinique TAO de médecine traditionnelle chinoise, qui opère à Moscou depuis plus de dix ans. Dit le principal médecin de la clinique Zhang Ziqiang:

«Pour le traitement de l'arthrite, les experts chinois peuvent recommander l'acupuncture et la phytothérapie. Le traitement vise à éliminer les causes profondes du processus inflammatoire, aide à inhiber sa propagation, à restaurer le cartilage, à augmenter l'immunité locale. Le cours de traitement se compose généralement de 6 à 11 séances d'une durée moyenne pouvant aller jusqu'à une heure. Le programme de session est sélectionné individuellement. Quelle technique est la mieux utilisée dans chaque cas, le médecin choisit. Il peut s'agir de massage, d'acupuncture, de thérapie manuelle, d'exposition à des points d'acupuncture avec de la chaleur (moxothérapie) et d'autres facteurs physiques.

Étant donné que seul un véritable professionnel peut restaurer la santé du patient par les méthodes de la médecine traditionnelle chinoise (MTC), une attention particulière est portée à ce moment dans notre clinique. TAO traite l'arthrite avec des spécialistes expérimentés qui ont plus de 15 ans de pratique réussie. Tous les médecins sont diplômés d'établissements d'enseignement spécialisés de la RPC. Aujourd'hui, TAO travaille en étroite collaboration avec l'Université du Henan de médecine traditionnelle chinoise, sur la recommandation de spécialistes qui ont une excellente formation et une expérience dans les hôpitaux d'État en Chine..

Les médecins travaillent au TAO depuis de nombreuses années, grâce auxquelles les patients atteints de maladies chroniques nécessitant un traitement à long terme peuvent consulter en permanence un médecin sans changer de spécialiste. Cela vous permet d'atteindre une efficacité encore plus grande: une connaissance approfondie de la physiologie et des processus associés qui se produisent avec certains troubles, et le suivi des changements favorables dans la dynamique augmentent la qualité de la thérapie.

Nous nous soucions de nos patients et apprécions notre réputation, nous prescrivons donc un traitement strictement conforme au diagnostic, nous ne «surchargeons» jamais le patient de procédures inutiles. En ce qui concerne les prix des services, nous essayons de les rendre aussi abordables que possible et de proposer un système flexible de remises, tout en maintenant la qualité de service ”.

P. S. Vous pouvez obtenir des informations complètes sur les spécificités de la clinique de médecine traditionnelle chinoise "TAO", vous familiariser avec la gamme des services médicaux, connaître la spécialisation des médecins et leur niveau de formation, poser toutes vos questions au consultant et prendre rendez-vous sur le site.

* La licence pour la prestation de services médicaux n ° LO-77-01-000911 en date du 30 décembre 2008 a été délivrée par le ministère de la Santé de Moscou.

Arthrite de l'articulation de la cheville: signes et traitement

Les causes

L'inflammation de l'articulation de la cheville droite ou gauche peut se produire pour plusieurs raisons:

  • L'introduction de pathogènes dans l'articulation (streptocoques, staphylocoques, gonocoques et autres).
  • Dommages mécaniques et blessures fréquents au joint.
  • Troubles métaboliques.
  • Pathologies du système immunitaire (lupus érythémateux disséminé, spondylarthrite ankylosante).
  • Déséquilibre hormonal.
  • Prédisposition héréditaire.
  • Activité professionnelle dans laquelle la cheville a une charge accrue.
  • Maladies infectieuses fréquentes.

De plus, les facteurs provoquants peuvent être:

  • en surpoids.
  • Mauvaises habitudes.
  • Ménopause chez la femme.
  • Hypothermie fréquente.
  • Porter constamment des chaussures inconfortables.
  • Pied plat.

Le risque d'un processus inflammatoire augmente s'il y a plusieurs facteurs provoquants à la fois.

Classification

L'arthrite de l'articulation de la cheville peut se produire sous deux formes: aiguë et chronique. De plus, on distingue l'arthrite primaire (atteinte indépendante de l'articulation) et secondaire, lorsque la maladie survient dans un contexte d'une autre pathologie non associée aux articulations,.

Selon la nature du processus inflammatoire, il existe:

  • La polyarthrite rhumatoïde de la cheville est une maladie systémique qui survient souvent avec une prédisposition génétique.
  • Arthrite post-traumatique de l'articulation de la cheville - se développe après une entorse et une rupture des ligaments, des dommages au cartilage et aux tendons, ainsi que des ecchymoses à la cheville.
  • Arthrite goutteuse - la cause est un trouble métabolique.
  • Arthrite réactive de l'articulation de la cheville - l'inflammation commence après des infections génito-urinaires, intestinales et autres précédentes.
  • Arthrite déformante - une maladie accompagnée d'une grave déformation articulaire.

Symptômes

La symptomatologie de la maladie dépend en grande partie de la forme de la pathologie. L'arthrite aiguë se caractérise par une apparition brutale avec une manifestation vive de tous les symptômes. Dans la forme chronique, les symptômes sont effacés, généralement exprimés dans les premières heures après le réveil.

Il existe plusieurs symptômes principaux de la maladie:

  • Douleur à la cheville dans un ou les deux membres, qui s'intensifie pendant l'exercice.
  • Oedème dans la région de l'articulation de la cheville - lorsqu'il est pressé avec un doigt, un trou apparaît qui ne disparaît pas pendant un certain temps.
  • Restriction de la mobilité d'un membre malade, difficulté à marcher.
  • Rougeur de la peau dans l'articulation touchée.
  • Hyperthermie de la peau sur l'articulation.
  • Gêne générale, maux de tête, fièvre.

Certaines formes d'arthrite ne se manifestent pas aux premiers stades, la pathologie peut être suspectée lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  • Les chaussures de sport sont devenues étroites, indiquant un gonflement des membres.
  • Lors des mouvements de la cheville, des douleurs apparaissent.

L'absence de traitement constitue une grande menace, car en quelques années seulement, il y a une destruction complète de la couche de cartilage, le bas de la jambe semble déformé. Aux stades avancés, en raison de la restriction de l'amplitude des mouvements, une atrophie des muscles des jambes se produit, le membre malade est raccourci et les mouvements passifs deviennent presque impossibles.

Quel médecin traite l'arthrite de la cheville?

L'arthrite de la cheville est traitée par un rhumatologue, un orthopédiste ou un chirurgien. L'arthrite aiguë de l'articulation de la cheville peut entraîner l'hospitalisation d'un patient pour une thérapie complexe.

Diagnostique

Le diagnostic est basé sur l'anamnèse, la présentation clinique et les résultats de méthodes d'examen supplémentaires:

À l'aide d'une échographie ou d'une radiographie, vous pouvez voir l'accumulation de liquide ou de pus, la déformation de l'espace articulaire, la destruction du tissu osseux, l'ankylose.

La TDM et l'IRM sont considérées comme plus informatives, car elles vous permettent d'obtenir une image en trois dimensions sur laquelle vous pouvez voir des changements même mineurs. Si nécessaire, effectuez une ponction articulaire avec une culture d'exsudat, ainsi qu'une arthroscopie articulaire.

Traitement

Le traitement de l'arthrite de l'articulation de la cheville est toujours complexe, comprend une thérapie médicamenteuse et non médicamenteuse. Il est important d'assurer un repos complet du membre malade, à cet effet l'articulation de la cheville est immobilisée avec un bandage élastique, tandis que la marche utilise une canne ou des béquilles.

Le traitement traditionnel implique la nomination de médicaments de différents groupes:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens - Meloxicam, Diclofenac.
  • Antidouleurs - Nurofen, Ibuklin, Pentalgin.
  • Glucocorticostéroïdes - Prednisone et autres.
  • Antibiotiques à large spectre (si une infection bactérienne est détectée).
  • Thérapie de vitamine.
  • Additifs biologiquement actifs - Chondroxyde, Structum.

L'arthrite purulente de l'articulation de la cheville nécessite un drainage (lavage) de la cavité articulaire. Dans les formes graves de déformation de la pathologie, un remplacement articulaire ou une arthrodèse peuvent être indiqués.

Les médicaments peuvent être utilisés de diverses manières - sous la forme d'injections intramusculaires, intraveineuses ou intraarticulaires, ainsi que par voie orale sous forme de comprimés. Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde implique la nomination de médicaments spécifiques. Il est conseillé aux patients de porter des inserts orthopédiques spéciaux pour les chaussures - cela aidera à soulager la charge de l'articulation malade.

Après la fin de la phase aiguë de l'inflammation, un traitement physiothérapeutique est effectué - rayonnement ultraviolet, électrophorèse, thérapie à la paraffine, thérapie par la boue. Pour restaurer la mobilité, des massages et des exercices thérapeutiques sont indiqués..

Thérapie populaire

Dans le cas où l'arthrite de l'articulation de la cheville est diagnostiquée, le traitement avec des méthodes alternatives peut être un bon ajout à la pharmacothérapie. Il est important de comprendre que les recettes populaires ne peuvent pas guérir complètement l'arthrite, elles ne peuvent que soulager les symptômes.

Vous pouvez traiter l'arthrite de l'articulation de la cheville avec les recettes suivantes:

  • Collection à base de plantes - les feuilles de menthe sèche, le pissenlit, le fenouil et l'écorce de nerprun sont prélevés en volumes égaux pour obtenir 200 grammes de mélange sec. Il est versé avec 1,5 litre d'eau bouillante et porté à ébullition. Faire bouillir pendant 15 minutes, refroidir et filtrer. Prenez 2 cuillères à soupe à jeun trois fois par jour. Le produit fini est conservé au réfrigérateur.
  • Racine de bardane - 200 grammes d'une plante sèche sont versés avec un litre d'eau bouillante, insisté pendant 3 semaines, filtrés. Le produit est appliqué sur l'articulation touchée et frotté..
  • Bourgeons de bouleau - 5 grammes de la collection sont versés avec un verre d'eau et bouillis pendant 15 minutes. Le bouillon est refroidi, filtré. Prendre trois fois par jour pour 1 cuillère à soupe pendant la semaine.

Prévoir

L'arthrite de l'articulation de la cheville est sujette à une évolution prolongée avec des épisodes de rechute. Le pronostic est affecté par l'étiologie de la maladie, l'issue la plus favorable pour l'arthrite réactive. Avec la forme rhumatoïde, la probabilité de développer des déformations et une perte d'activité motrice est plus élevée.

La prévention

Il est possible d'empêcher le développement du processus inflammatoire dans les articulations à l'aide d'une correction du mode de vie - il est nécessaire de réviser le régime alimentaire, d'abandonner les mauvaises habitudes, de porter des chaussures de haute qualité. Il est recommandé de surveiller le poids corporel, de pratiquer des exercices physiques vigoureux, de traiter en temps opportun les maladies infectieuses et les blessures traumatiques..

Vous devez soigneusement considérer l'état du système musculo-squelettique. Tout dysfonctionnement des articulations peut nuire considérablement à la qualité de vie du patient.Par conséquent, en cas d'inconfort, il est important de consulter un médecin dès que possible pour diagnostiquer et traiter la pathologie..

Symptômes de la maladie

Polyarthrite rhumatoïde - types, méthodes de traitement, prévention et diagnostic

Les personnes qui souffrent de polyarthrite rhumatoïde ressentent une douleur insupportable et perdent souvent non seulement leur capacité à travailler, mais aussi la capacité de se déplacer et de prendre soin d'elles-mêmes sans aide. Les techniques modernes, le matériel et les médicaments permettent de vaincre rapidement une maladie complexe. Comment diagnostiquer avec précision sur quoi se concentrer et est-il possible de prévenir le développement de la polyarthrite rhumatoïde, nous essaierons de dire dans cet article.

Effets érosifs et destructeurs sur les articulations périphériques, principalement de petite taille, conduisant finalement à une inflammation étendue des extrémités. L'inflammation va comme une avalanche de petits foyers à des dommages importants aux tissus et au cartilage des mains et des pieds.

Symptômes de la polyarthrite rhumatoïde

  • Inflammation de la membrane synoviale.
  • Le tissu de granulation est formé.
  • Prolifération à grande échelle des néoplasmes et pénétration dans le cartilage de l'articulation.
  • Destruction complète ou partielle des sacs articulaires.

Les signes de polyarthrite rhumatoïde apparaissent généralement de manière synchrone dans les membres supérieurs et inférieurs. Apparaissent initialement dans les mains et les pieds. En l'absence du traitement nécessaire, la déformation peut rapidement devenir critique. Conduisez une personne à une perte totale de mobilité. En progression de la maladie, elle passe au stade d'exacerbation et affecte tous les sacs articulaires, rendant l'utilisation des bras et des jambes presque impossible.

La médecine moderne ne connaît pas encore le mécanisme d'apparition et de développement de la polyarthrite rhumatoïde des articulations. On pense que la raison principale est la prédisposition génétique et l'exposition aux infections externes. Souvent, la cause première est une maladie catarrhale virale mal guérie. La base de la pathogenèse peut être considérée comme des changements auto-immunes plus développés sous l'influence de virus inconnus.

Types de maladies

L'appel à l'aide annuel concerne au moins 1,3% de la population. L'incidence moyenne ne dépasse pas 0,02%. Fondamentalement, la maladie affecte les personnes ayant dépassé l'âge mûr. Les femmes sont beaucoup plus susceptibles de présenter des manifestations de la maladie. S'il y a une personne dans la famille d'une personne souffrant de cette maladie, il y a un haut degré de probabilité que les enfants et petits-enfants soient également sa victime.

Parmi les principaux types, on peut distinguer:

  • Infectieux. Affecte les articulations en raison d'infections virales.
  • Maladie juvénile ou de Still. Elle se caractérise par de la fièvre et une exacerbation de l'anémie. Avec une forme chronique et un mauvais traitement, elle peut affecter le système cardiovasculaire et les poumons, affecter les yeux et les terminaisons nerveuses.
  • Génétique. Elle affecte principalement les personnes prédisposées à la maladie à tout âge.

Les premiers signes de la polyarthrite rhumatoïde

Souvent, les personnes qui ont un rhume aux pieds sans traitement professionnel approprié commencent à ressentir un certain inconfort lors d'un effort soudain, d'une longue marche ou d'un long travail avec les mains. Vous devez faire plus attention à l'apparence d'un gonflement au niveau des phalanges des doigts. La polyarthrite rhumatoïde, dont le diagnostic a été posé en temps opportun, peut être vaincue en prescrivant un traitement approprié et en suivant strictement les instructions du médecin. Un cours subaigu ou aigu affectera instantanément les performances.

Les premiers signes comprennent:

  • Une forte détérioration du bien-être et une fatigue rapide, se transformant en une maladie chronique.
  • Les muscles sont mous et ne peuvent tolérer un travail prolongé..
  • Perte de poids soudaine au minimum.
  • Convulsions fréquentes et douleurs aiguës sans raison apparente dans les membres.
  • La température peut changer considérablement au sein du niveau sous-fibral et rester de 37 à 38 degrés.
  • Transpiration et odeur déraisonnables.

Si une personne ne fait pas attention à l'apparition de ces symptômes et ne prend pas les mesures nécessaires, la maladie peut se développer spasmodiquement et rapidement. Ensuite, des changements dans les poches articulaires semblent entraîner des conséquences plus graves et une perte possible de la mobilité articulaire. L'apparition de l'ensemble des symptômes et une forte détérioration du bien-être signalent une transition vers le stade chronique.

Symptômes caractéristiques de la polyarthrite rhumatoïde des articulations

De nombreuses études cliniques ont identifié avec précision les symptômes qui indiquent le développement de la maladie. Les médecins, en prenant les patients, doivent collecter un historique pour mettre en évidence les points clés qui confirment le développement de la polyarthrite rhumatoïde.

Les principales caractéristiques comprennent:

  • Douleurs articulaires caractéristiques. Commencer et continuer au hasard ont le caractère de ronger et de faire mal.
  • Le matin, un temps considérable est nécessaire pour surmonter la raideur des articulations et restaurer leur mobilité..
  • L'apparition de poches. Rougeur imperméable et déformation partielle des sacs articulaires.
  • En l'absence prolongée de traitement approprié, la mobilité articulaire peut être complètement altérée et conduire à une paralysie partielle.

Le médecin procédant à l'examen est tenu de prêter attention à la réaction du patient avec palpation latérale de l'articulation. Un sac articulaire touché par la polyarthrite rhumatoïde a une température élevée, et la peau a une couleur plus lumineuse et une structure plus dense. Le spécialiste palpe facilement les nodules rhumatoïdes, qui indiquent avec précision le développement de la maladie et la transition vers la phase aiguë. On distingue trois principaux degrés de polyarthrite rhumatoïde..

  1. Faible. Le patient évalue la douleur sur une échelle de dix points par trois. La raideur matinale ne dure pas plus d'une demi-heure. ESR dans la plage de 15-30. CRP deux plus.
  2. Milieu. Douleur supérieure à quatre. La raideur matinale dure 12 heures. ESR 30-45. CRP plus trois. Gonflement et rougeur prononcés.
  3. Grand. Douleur supérieure à six. La rigidité ne passe pas et ne permet pas un mouvement normal. ESR plus de 45. CRP quatre avantages. Les articulations ne se plient pratiquement pas et ne se laissent pas bouger.

Symptômes extra-articulaires caractéristiques

Ils sont prononcés en l'absence de traitement prolongé et de transition de la polyarthrite rhumatoïde vers une forme chronique. Ils peuvent se développer progressivement ou spasmodiquement. Tout dépend de l'évolution de la polyarthrite rhumatoïde.

  • La manifestation de la myosite, un affaiblissement marqué des muscles, une atrophie partielle ou complète des tissus.
  • Changement dans la structure de la peau. L'apparition de sécheresse, de desquamation et de nécrose partielle des zones touchées.
  • Une diminution du flux sanguin vers les phalanges des doigts entraîne des changements dans les ongles. Des tirets apparaissent, la structure devient très fragile.
  • Nodules rhumatoïdes prononcés jusqu'à deux millimètres de diamètre à proximité des sacs articulaires touchés.

Les cas les plus graves s'accompagnent de lésions du tractus gastro-intestinal, des systèmes nerveux et lymphatique..

Le système cardiovasculaire peut subir de graves changements. L'absence de traitement approprié et efficace peut affecter le fonctionnement de tous les organes internes et entraîner la mort.

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Après avoir recueilli une anamnèse, effectué un examen complet avec des tests, le médecin établira un diagnostic et choisira la méthode de traitement. Plus le patient satisfait à toutes les exigences avec précision, plus il a de chances de se remettre d'une maladie insidieuse et dangereuse. Les formes complexes sont traitées dans un hôpital sous la surveillance constante de médecins et avec l'utilisation de tous les médicaments et du matériel de la médecine moderne.

Les médicaments utilisés comprennent:

  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens. Diclofénac, ibuprofène, nimésil.
  • Le complexe de base. Méthotrésat, préparations d'or, léflunomide.
  • Substances hormonales à usage personnel. Régulateur de différenciation lymphocytaire.
  • Agent biologique. Prednisone, dixamitazone, méthylprednisalone.

La médecine est capable de faire face rapidement à la maladie avec le bon choix de méthodes de traitement. L'option idéale est d'aller à l'hôpital et de suivre un traitement complet en utilisant tous les moyens disponibles dans l'arsenal, y compris le matériel, la physiothérapie et les médicaments. Pour une guérison complète, il est nécessaire de fixer des objectifs strictement définis et de respecter progressivement les prescriptions du médecin..

  • La réduction maximale des symptômes, et si possible l'élimination complète des manifestations de la polyarthrite rhumatoïde.
  • Prévention de la destruction partielle ou complète des poches articulaires, des déformations, des changements tissulaires.
  • Il est nécessaire d'atteindre une dynamique positive dès que possible, dans le traitement du soulagement du patient de la douleur et de la restauration de la mobilité articulaire.

Procédures physiothérapeutiques

Nommé seulement après le stade aigu de la polyarthrite rhumatoïde. Il est nécessaire de se débarrasser de l'œdème, de s'assurer que les tests reviennent à la normale et que la mobilité est rétablie. Le massage et d'autres effets physiques stimulent les processus métaboliques et peuvent provoquer une exacerbation. Des exercices correctement sélectionnés et un massage doux stimulent la circulation sanguine, ce qui aide à éliminer rapidement les toxines et à enrichir les articulations avec les oligo-éléments nécessaires à la régénération des tissus.

Les procédures de l'ozokérite, de la paraffine, de l'UHF et d'autres aident à bien restaurer la fonction articulaire. Si vous ressentez une gêne, vous devez immédiatement consulter un médecin pour changer la technique.

Intervention chirurgicale

Une opération rapide peut considérablement changer la situation et rendre le traitement plus efficace pour les articulations souvent enflammées et la déformation des poches articulaires. Le chirurgien retire la membrane synoviale de l'articulation, ce qui entraîne un soulagement à long terme et une récupération progressive. La prothèse est indiquée pour les personnes qui ont complètement détruit le sac articulaire et il est déjà impossible de rétablir le fonctionnement normal du corps. Les arthroplasties de la hanche et du genou sont les plus courantes.

L'intervention chirurgicale peut aider à:

  • Douleur intense et faible efficacité médicamenteuse.
  • Corriger les articulations déformées, restaurer leur mobilité et leur capacité à se déplacer normalement.
  • Perte partielle ou totale de mobilité articulaire.

Seul le médecin traitant peut recommander une opération effectuée par un spécialiste expérimenté dans un hôpital spécialisé.

Une bonne nutrition pour la polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde des articulations nécessite une certaine alimentation. Un régime strict aidera à normaliser les processus métaboliques et garantira l'apport des vitamines et minéraux nécessaires. La perte de poids aidera à soulager le stress supplémentaire sur les articulations. Pour que le corps puisse traiter efficacement la maladie, il est nécessaire:

  • Augmenter la proportion d'aliments végétaux dans l'alimentation en incluant des légumes et des fruits frais.
  • Retirez tous les aliments allergisants de l'alimentation..
  • Ne mangez pas d'aliments contenant beaucoup de colorants et d'additifs chimiques.
  • Calculez votre alimentation quotidienne afin qu'il y ait toujours beaucoup de calcium et de potassium dans vos aliments..
  • Ne pas abuser des aliments épicés, salés et gras..
  • Évitez l'utilisation d'aliments sucrés et féculents..
  • Essayez de vous débarrasser de la consommation excessive de café, d'alcool et de cigarettes..

Prévention des maladies

Il est nécessaire de se débarrasser des mauvaises habitudes le plus tôt possible. La consommation d'alcool, le tabagisme et le surpoids sont des facteurs de risque majeurs. Au premier signe d'infections virales, le traitement ne doit pas être négligé. Quelques jours dans un lit chaud, la consultation d'un médecin aidera à rétablir rapidement la santé et à prévenir le développement de la polyarthrite rhumatoïde. Mode de vie actif. L'exercice et les promenades quotidiennes en plein air assureront une circulation sanguine normale et une régénération rapide des tissus..

Des études dans des cliniques spécialisées indiquent que la polyarthrite rhumatoïde des articulations peut réduire la durée de vie de quinze ans. En vous tournant vers le médecin à temps pour obtenir de l'aide, vous pouvez vivre une vie pleine pendant une période de temps solide. Une maladie insidieuse peut se cacher à tout âge et vous ne devez pas manquer l'occasion de vous débarrasser de la polyarthrite rhumatoïde. Des conseils spécialisés qualifiés vous aideront à vous débarrasser rapidement de la maladie.

Polyarthrite rhumatoïde

informations générales

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique qui a un caractère auto-immun. Sa nature consiste en une inflammation systémique du tissu conjonctif, dans laquelle les articulations sont principalement affectées par le type de polyarthrite érosive destructrice progressive. L'étiologie de la maladie n'est pas claire. Dans la population, cette maladie est observée chez environ 0,5 à 1% des personnes.

Stades de la polyarthrite rhumatoïde

Le développement de la polyarthrite rhumatoïde se produit progressivement. Au premier stade de la maladie, les poches synoviales gonflent chez une personne, ce qui provoque l'apparition d'une tumeur, des douleurs et un échauffement autour des articulations. Au deuxième stade de développement de la polyarthrite rhumatoïde, un processus de division cellulaire très rapide commence, ce qui conduit finalement au compactage de la membrane synoviale. Au troisième stade de la maladie, les cellules inflammatoires libèrent une enzyme qui affecte le cartilage et les os. En conséquence, les articulations touchées par la maladie sont déformées, la personne souffre d'une douleur intense et perd ses fonctions motrices.

Il est également admis de distinguer certains types d'évolution clinique de la polyarthrite rhumatoïde:

Dans la version classique, la maladie progresse lentement, tandis que les petites et les grandes articulations sont affectées.

Avec la mono- ou l'oligoarthrite, principalement les grosses articulations sont affectées, le plus souvent les articulations du genou.

Si un patient développe une polyarthrite rhumatoïde avec un syndrome pseudoseptique, il y a alors de la fièvre, une perte de poids, des frissons, une hyperhidrose, une anémie, etc. De plus, les symptômes de l'arthrite ne sont pas les principaux..

De plus, il existe d'autres types de polyarthrite rhumatoïde: le syndrome de Felty, le syndrome de Still, le syndrome septique allergique, la vascularite rhumatoïde; et etc.

Causes de la polyarthrite rhumatoïde

Jusqu'à aujourd'hui, il n'y a aucune information sur les causes exactes de cette maladie. Cependant, dans les études de laboratoire sur des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, une augmentation du nombre de globules blancs dans le sang, ainsi que le taux de sédimentation des érythrocytes, sont observés, ce qui indique la nature infectieuse de cette maladie. Il existe une théorie selon laquelle la maladie se développe à la suite d'une violation du système immunitaire chez les personnes qui ont une tendance héréditaire à cela. En conséquence, la personne manifeste les soi-disant complexes immuns, déposés dans les tissus du corps. Cela provoque des dommages aux articulations. Cependant, lors du traitement de la polyarthrite rhumatoïde avec des antibiotiques, l'effet n'est pas observé.Par conséquent, de nombreux experts considèrent que la théorie décrite ci-dessus est incorrecte..

Cette maladie dans la plupart des cas est lourde de handicap pour une personne, qui se manifeste très tôt. Il existe également un risque de décès résultant de complications de nature infectieuse ainsi que d'insuffisance rénale.

Les premiers symptômes de la polyarthrite rhumatoïde se manifestent principalement après un effort physique intense, une surcharge émotionnelle, un surmenage. En outre, le développement de la maladie est possible lors des changements hormonaux et de l'action sur le corps humain d'un certain nombre de facteurs indésirables.

Il existe une triade dite rhumatologique de facteurs prédisposant à la polyarthrite rhumatoïde.

Tout d'abord, nous parlons d'une prédisposition à une nature génétique: dans ce cas, nous avons en tête une tendance aux réactions auto-immunes.

Le facteur suivant est contagieux. Ainsi, les paramyxovirus, les hépatovirus, les virus de l'herpès et aussi les rétrovirus peuvent provoquer le développement de la polyarthrite rhumatoïde.

Un autre facteur important est le lanceur. Il s'agit d'une série de conditions (hypothermie, intoxication du corps, prise de certains médicaments, stress, etc.) qui peuvent devenir des points de départ pour l'apparition de la maladie..

Les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde

Initialement, la maladie se développe lentement, les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde augmentent progressivement. Ce processus peut durer plusieurs mois, voire des années, tandis que le développement aigu de la maladie a lieu beaucoup moins fréquemment..

Dans la plupart des cas (environ les deux tiers), la maladie se manifeste par une polyarthrite, dans d'autres cas, le patient souffre de mono ou d'oligoarthrite.

En règle générale, le développement de la maladie commence par des processus inflammatoires dans les articulations métacarpophalangiennes de l'index et du majeur. En conséquence, ces articulations gonflent sensiblement. En parallèle, une inflammation et un gonflement des articulations du poignet sont très souvent observés..

En règle générale, dans la plupart des cas, les lésions articulaires dans la polyarthrite rhumatoïde se produisent symétriquement. Donc, avec des lésions articulaires sur un bras, elles sont très souvent affectées sur l'autre membre.

Dans ce cas, une raideur matinale est caractéristique du syndrome articulaire, qui dure plus d'une heure. Des symptômes similaires se produisent également dans la seconde moitié de la nuit. Une personne souffre des soi-disant symptômes de «gants serrés», «corset», elle est vaincue par une douleur spontanée dans les articulations, qui se manifeste constamment. Chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, le syndrome articulaire est monotone et prolongé. La douleur dans ce cas est très similaire à un mal de dents..

Parfois, le patient présente également des manifestations cliniques prodromiques. Cela peut être une douleur transitoire périodique, une douleur associée à des troubles autonomes, des conditions météorologiques.

Les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde se manifestent également en parallèle avec des dommages aux petites articulations des pieds, qui se produisent également de manière symétrique. La défaite des grosses articulations - genou, épaule, cheville, coude - survient dans une période ultérieure de la maladie. Jusqu'à ce que de telles manifestations puissent prendre des semaines, voire des mois. Cependant, avec certains types de polyarthrite rhumatoïde, ce sont les grosses articulations qui sont initialement affectées, et l'inflammation des petites articulations se produit plus tard. Une évolution similaire de la maladie est caractéristique des personnes âgées.

Souvent chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, des nodules rhumatoïdes apparaissent sous la peau, qui sont très denses. Ils ont la taille d'un pois et apparaissent légèrement plus bas du coude. De tels nodules peuvent être uniques ou ils apparaissent en grand nombre..

En plus des symptômes de la polyarthrite rhumatoïde décrits ci-dessus, les gens ont souvent une faiblesse constante, un mauvais sommeil et un appétit, parfois ils sont périodiquement surmontés par des frissons et de légères augmentations de la température corporelle. Très souvent, les patients atteints de cette maladie en peu de temps peuvent perdre du poids.

Au cours du développement actif de la maladie, lorsque la polyarthrite rhumatoïde entre dans le stade élargi, une personne présente une déformation persistante des doigts. La plus communément observée est la soi-disant déviation ulnaire, dans laquelle les mains et les doigts sont fixés dans la mauvaise position, déviant vers l'extérieur. Il devient difficile pour une personne de plier et de déplier ses mains aux poignets. En parallèle, il y a une violation de l'approvisionnement en sang, à la suite de laquelle il y a une pâleur prononcée de la peau sur les mains et les poignets. Atrophie des muscles des mains.

La maladie continue de se développer et des processus pathologiques se propagent à d'autres articulations. Dans le même temps, le processus inflammatoire des articulations de l'épaule, du coude et de la cheville est généralement relativement facile. Cependant, dans ce cas, les articulations deviennent raides et le patient est contraint de restreindre les mouvements dans l'articulation.

Lorsque l'articulation du genou est endommagée, parfois beaucoup de liquide pathologique s'accumule dans sa cavité, ce qui commence à étirer la capsule articulaire. Parfois, dans les formes graves de la maladie, en raison d'un excès de liquide, le kyste se rompt et le liquide pénètre dans le tissu de la jambe inférieure. En conséquence, un œdème de la jambe se développe, une personne souffre de douleurs très aiguës. Au fil du temps, ces manifestations disparaissent, mais avec le développement ultérieur d'une inflammation de l'articulation du genou, elles peuvent réapparaître.

Parfois, l'inflammation s'étend également aux articulations vertébrales. Le plus souvent, une inflammation de la colonne cervicale se produit, ce qui entraîne l'apparition de douleurs à l'arrière de la tête et du cou. Dans ce cas, une grave erreur sera le traitement des patients par massage, chauffage, thérapie manuelle - cela ne fait qu'exacerber la situation, car le processus inflammatoire ne fait qu'intensifier.

La polyarthrite rhumatoïde survient par vagues. La détérioration de l'état d'une personne alterne avec une amélioration. Si le traitement correct de la polyarthrite rhumatoïde n'est pas pris, la souffrance d'une personne peut continuer tout au long de sa vie.

Diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde

Le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde peut être établi en effectuant un test sanguin biochimique, une radiographie des articulations, ainsi qu'en étudiant le tableau clinique de l'évolution de la maladie.

Cependant, dans la plupart des cas, en raison de la non-spécificité des premiers symptômes de la polyarthrite rhumatoïde, le diagnostic a lieu longtemps après le début de la maladie. Le médecin en train d'interviewer, d'examiner et d'étudier l'anamnèse détermine la présence de symptômes courants, de raideurs matinales, de nodules rhumatoïdes.

Il existe également un certain nombre de critères diagnostiques pour la polyarthrite rhumatoïde qui sont utilisés dans le processus de diagnostic. Si le patient a quatre ou plus des sept critères indiqués, alors nous pouvons supposer le développement de la polyarthrite rhumatoïde. Ce sont les critères suivants:
- la présence de raideur et de raideur des articulations le matin, qui dure plus d'une heure;
- la présence d'arthrite, dans laquelle au moins trois groupes d'articulations sont affectés;
- arthrite, dans laquelle les articulations métacarpophalangiennes, du poignet ou interphalangiennes proximales sont affectées;
- la présence de dommages aux articulations d'un groupe des deux côtés;
- la présence de nodules rhumatoïdes;
- la présence de facteur rhumatoïde dans le sérum;
- résultats de rayons X typiques.

Au cours de l'examen aux rayons X, la présence d'érosion osseuse est déterminée, ainsi que la gravité de la destruction du cartilage.

Traitement de la polyarthrite rhumatoïde

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde implique la bonne approche du processus dans son ensemble. Si une infection est présente dans le corps, on prescrit au patient des médicaments antibactériens. Si les manifestations extra-articulaires ne sont pas prononcées, pour le traitement (le syndrome articulaire, les anti-inflammatoires non stéroïdiens doivent être sélectionnés. Des corticostéroïdes sont également injectés dans les articulations dans lesquelles il y a une inflammation sévère. De plus, la plasmaphérèse est souvent prescrite aux patients.

Lors du traitement de la polyarthrite rhumatoïde, il est important de porter une attention particulière à la prévention de l'ostéoporose. En tant que mesures d'une telle prévention, il est nécessaire de reconstituer le régime alimentaire avec des aliments riches en calcium, en protéines animales. Dans le même temps, les repas riches en sel doivent être exclus du régime..

De plus, la thérapie physique, qui favorise la mobilité articulaire, est également incluse dans la thérapie complexe de la maladie..

Le traitement de la polyarthrite rhumatoïde est également effectué en appliquant des procédures physiothérapeutiques, ainsi qu'un traitement spa. Cependant, ces méthodes n'ont d'effet qu'avec une forme légère de polyarthrite rhumatoïde..

La guérison de la polyarthrite rhumatoïde survient dans environ 20% des cas. L'approche correcte de la thérapie et même le traitement de la polyarthrite rhumatoïde avec des méthodes alternatives permettent d'alléger considérablement l'état général du patient.

Dans ce cas, il convient de noter que le traitement de la polyarthrite rhumatoïde avec des remèdes populaires nécessite l'approbation préalable du médecin traitant. De plus, le patient doit suivre un long processus: le traitement de cette maladie dure parfois plusieurs années et le traitement d'entretien peut généralement se poursuivre en continu.

Hôpital de rhumatologie clinique №25

Établissement de santé budgétaire de l'État de Saint-Pétersbourg

Bolshaya Podyachskaya St., 30, tél. Registre OMS: 338-0042, tél. services payants: 338-0098

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie inflammatoire chronique.

    principalement des dommages aux articulations atteints de polyarthrite rhumatoïde - une ou plusieurs articulations peuvent être impliquées dans le processus. Inflammation articulaire. Toutes les articulations peuvent s'enflammer: le plus souvent de petites articulations des mains et des pieds, mais aussi du genou, du coude, de la hanche, des articulations temporo-mandibulaires, des articulations intervertébrales du rachis cervical et autres.

le processus progresse avec le développement de changements irréversibles dans les articulations, c'est-à-dire que cette maladie restera probablement à vie et que l'état des articulations s'aggravera progressivement. Le taux de destruction articulaire chez chaque patient est différent.

Causes de la polyarthrite rhumatoïde. L'impulsion pour le développement de cette maladie peut être l'un des facteurs suivants ou une combinaison de ceux-ci:

  • prédisposition génétique - le risque de développer une polyarthrite rhumatoïde est augmenté d'environ 4 fois chez les parents de sang de patients atteints de polyarthrite rhumatoïde. Non pas la maladie elle-même est transmise par hérédité, mais une réaction perturbée du système immunitaire à l'action d'agents infectieux et autres, au cours de laquelle l'arthrite se développe.
  • agents infectieux - plusieurs agents infectieux ont été identifiés qui peuvent déclencher le développement de la polyarthrite rhumatoïde (rubéole, herpès, virus d'Epstein-Barr, rétrovirus, cytomégalovirus, mycoplasmes, etc.). Cependant, aucun ne peut être la seule raison du développement de la polyarthrite rhumatoïde. Ils ne sont que le mécanisme déclencheur du processus pathologique.
  • stress psycho-émotionnel et activité physique excessive - accouchement ou avortement, problèmes familiaux ou sociaux, influence des produits chimiques, des radiations, des facteurs toxiques sur le corps - provoquent également le développement de la polyarthrite rhumatoïde.

Comment se manifeste la polyarthrite rhumatoïde? Comment reconnaître la polyarthrite rhumatoïde? Quels sont les symptômes de la polyarthrite rhumatoïde?

Les principales manifestations cliniques de la polyarthrite rhumatoïde comprennent:

  • raideur matinale - une sensation de raideur dans les articulations touchées, nécessitant leur "développement" surtout le matin. Avec de multiples dommages aux articulations, cela peut conduire, pendant la période d'exacerbation, à l'immobilité complète du patient, qui se développe généralement à partir du milieu de la nuit et atteint son apogée en réveillant le patient le matin. Souvent, la sévérité de la raideur matinale correspond au niveau d'activité du processus inflammatoire. Mais chez un petit nombre de patients, cela peut apparaître légèrement.
  • la douleur et la déformation des articulations, l'enflure et la limitation de l'amplitude des mouvements dans les articulations touchées sont intermittentes et dépendent de la gravité de l'inflammation et sont particulièrement dérangeantes pendant l'exercice. Cependant, avec le développement d'une destruction articulaire prononcée et la formation de contractures, les restrictions de mouvement sont déjà permanentes. Une caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde est une atteinte symétrique des articulations (par exemple, petites articulations des deux mains).
  • température, perte de poids, faiblesse générale - peuvent apparaître au début de la maladie avant même le développement de changements typiques dans les articulations et augmenter avec l'exacerbation de la maladie.

La base du développement de la polyarthrite rhumatoïde est l'inflammation auto-immune, à la suite de laquelle le système immunitaire, au lieu "d'attaquer" les ennemis du corps (microbes, virus, cellules tumorales), commence à "attaquer" ses propres cellules. Une réaction immunitaire se forme, entraînant des dommages à leurs propres tissus ou organes. Les cellules du système immunitaire produisent des protéines spécifiques - divers anticorps, contre les propres cellules du corps, - des auto-anticorps. Certains d'entre eux sont appelés facteur rhumatoïde (RF) et sont régulièrement évalués dans votre sang lors des tests, non seulement lorsque le diagnostic est clarifié, mais également pendant le traitement. Le niveau de facteur rhumatoïde caractérise l'activité de la maladie et aide à évaluer l'efficacité du traitement. Dans la polyarthrite rhumatoïde, les tissus articulaires sont principalement affectés. Pour de nombreuses personnes, les premiers symptômes de l'arthrite sont très vagues et comprennent une faiblesse, des douleurs musculaires et une faible fièvre..

LES CHANGEMENTS DANS LES ARTICULATIONS de la polyarthrite rhumatoïde sont le résultat de plusieurs processus:

1. Le processus inflammatoire chronique conduit à une augmentation progressive de la destruction du cartilage et des os. La principale destruction des structures articulaires dans la polyarthrite rhumatoïde est causée par le pannus, un tissu agressif qui commence à se développer sous l'influence de facteurs produits par le système immunitaire dans la cavité articulaire. Le mécanisme de destruction est associé à la fois à la pression mécanique du pannus en croissance et à la formation d'un grand nombre d'enzymes agressives diverses qui "corrodent" le tissu de l'articulation. Et dans le tissu osseux adjacent, ces mêmes processus provoquent une raréfaction - «ostéoporose périarticulaire».

2. Sous l'influence d'un grand nombre de substances différentes produites par les cellules du système immunitaire et résultant de la destruction des tissus articulaires, les tissus mous voisins commencent à changer. Une atrophie musculaire progressive se produit, des contractures se forment..

Tout cela conduit à ces déformations externes des articulations, qui sont une caractéristique de la polyarthrite rhumatoïde. Sans aucune autre maladie, les articulations ne changent pas de cette façon. Cela est particulièrement important dans les petites articulations des mains et des pieds..