Maux de dos: spasme musculaire douloureux et son traitement avec des relaxants musculaires

  • Arthrose

Le mal de dos est l'une des plaintes les plus courantes que les patients présentent dans la pratique médicale générale. Ils sont souvent causés par une ostéochondrose vertébrale - une lésion dégénérative du cartilage du disque intervertébral et des changements réactifs de

Le mal de dos est l'une des plaintes les plus courantes que les patients présentent dans la pratique médicale générale. Souvent, ils sont causés par l'ostéochondrose de la colonne vertébrale - une lésion dégénérative du cartilage du disque intervertébral et des changements réactifs du corps des vertèbres adjacentes. Les dommages au disque intervertébral se développent en raison de ses blessures répétées (haltérophilie, charge statique et dynamique excessive, chutes, etc.) et des changements dégénératifs liés à l'âge. Le noyau gélatineux, la partie centrale du disque, se dessèche et perd partiellement sa fonction d'amortissement. L'anneau fibreux, situé à la périphérie du disque, devient plus mince, des fissures s'y forment, vers lesquelles le noyau gélatineux se déplace, formant une saillie (prolapsus), et lorsque l'anneau fibreux se brise, une hernie. Actuellement, des préparations ont été créées qui ont un effet structurellement modificateur sur le tissu cartilagineux (l'ancien nom est chondroprotecteurs). Un représentant typique du groupe est le médicament chondro, prescrit par une cure de 4 mois (l'effet dure 2 mois après l'annulation). Dans le segment vertébral affecté, une instabilité relative de la colonne vertébrale se produit, des ostéophytes des corps vertébraux se développent (spondylose), les ligaments et les articulations intervertébrales (spondylarthrose) sont endommagés. Les hernies des disques intervertébraux sont le plus souvent observées dans les disques lombaires inférieurs, moins souvent dans les disques cervicaux inférieurs et lombaires supérieurs, et extrêmement rarement dans la poitrine. La hernie discale dans le corps vertébral (hernie de Schmorl) n'est pas cliniquement significative, une hernie discale dans la direction postérieure et postéro-latérale peut provoquer une compression de la racine de la moelle épinière (radiculopathie), de la moelle épinière (myélopathie au niveau cervical) ou de leurs vaisseaux.

En plus des syndromes de compression, des syndromes réflexes (toniques musculaires) sont possibles, qui sont causés par l'impulsion des récepteurs en réponse aux changements dans les disques, les ligaments et les articulations de la colonne vertébrale - un spasme musculaire douloureux. La tension musculaire réflexe a d'abord un caractère protecteur, car elle conduit à l'immobilisation du segment affecté, mais à l'avenir, ce facteur provoque de la douleur. Contrairement aux syndromes de compression de l'ostéochondrose vertébrale, qui sont relativement rares, des crampes musculaires douloureuses surviennent au cours de la vie de presque une personne sur deux..

Un exemple classique de spasme musculaire douloureux est le lumbago (lombaire), qui se caractérise par une douleur aiguë et lancinante dans le bas du dos, qui se développe, en règle générale, pendant l'effort physique (haltérophilie, etc.) ou les mouvements maladroits. Le patient gèle souvent dans une position inconfortable, une tentative de mouvement entraîne une augmentation de la douleur. L'examen révèle une tension dans les muscles du dos, généralement une scoliose, un aplatissement de la lordose lombaire ou une cyphose.

Les lombalgies - maux de dos - et les ischialgies lombaires - maux de dos et de jambes - se développent plus souvent après un effort physique, des mouvements maladroits ou une hypothermie, moins souvent - sans raison. Les douleurs sont de nature douloureuse, aggravées par des mouvements de la colonne vertébrale, certaines poses, la marche. L'ischialgie lombaire est caractérisée par une douleur dans la fesse, dans les parties postérieures de la jambe, n'atteignant pas les doigts. L'examen révèle une douleur, une tension dans les muscles du dos et du dos des muscles des jambes, une limitation de la mobilité vertébrale, souvent une scoliose, des symptômes de tension (Lasega, Wasserman, etc.).

Au niveau cervical, des syndromes musculaires-toniques réflexes peuvent survenir: cervicalgie et cervicobrachialgie, qui se développent souvent après un effort physique ou des mouvements gênants du cou. La cervicalgie est une douleur dans la région cervicale, qui s'étend souvent à l'arrière de la tête (cervicocranialgie). La cervicobrachialgie est une douleur dans la région cervicale qui s'étend jusqu'au bras. L'intensification de la douleur lors des mouvements du cou ou, à l'inverse, avec une position statique prolongée (au cinéma, après avoir dormi sur un oreiller haut et dense, etc.) est caractéristique. L'examen révèle une tension dans les muscles cervicaux, il y a souvent une restriction des mouvements de la colonne cervicale, des douleurs à la palpation des processus épineux et des articulations intervertébrales du côté de la douleur.

Avec la compression de la racine nerveuse (radiculopathie), en plus des spasmes musculaires douloureux et des restrictions de mobilité dans la colonne vertébrale et les membres, des troubles sensibles, réflexes et (ou) moteurs dans la zone racinaire affectée sont révélés. Au niveau lombaire, la cinquième racine lombaire (L5) et les premières racines sacrées (S1) sont plus souvent touchées, moins souvent la quatrième racine lombaire et très rarement les racines lombaires supérieures. Les radiculopathies des racines cervicales inférieures sont beaucoup moins courantes.

Des spasmes musculaires douloureux se produisent également avec une autre cause assez fréquente de douleur au dos et aux membres - la douleur myofasciale causée par la formation des soi-disant zones de déclenchement dans les muscles et (ou) les fascias qui leur sont associés. Les douleurs myofasciales se manifestent par des tensions musculaires et la présence de points de déclenchement en elles, dont l'identification est effectuée par un examen manuel des muscles. Un point de déclenchement actif est une source constante de douleur, aggravée par sa palpation dans le muscle; le point de déclenchement latent ne provoque de douleur qu'à la palpation. Pour chaque muscle, il existe un syndrome myofascial indépendant avec une localisation caractéristique de la douleur lors de l'irritation de la zone de déclenchement, s'étendant au-delà de la projection du muscle sur la surface de la peau. Les troubles neurologiques focaux sont absents, sauf dans les cas où les muscles tendus compressent le tronc nerveux.

Il est important de se rappeler que les maux de dos peuvent être le seul symptôme d'une tumeur de la moelle épinière, d'une syringomyélie et d'autres maladies de la moelle épinière. La douleur survient lors de la destruction des vertèbres et des lésions des racines nerveuses dues à des processus infectieux (spondylarthrite tuberculeuse, abcès péridural rachidien), des néoplasmes (tumeurs rachidiennes primaires et métastatiques, myélome), des troubles dysmétaboliques (ostéoporose, hyperparathyroïdie, maladie de Paget). Le mal de dos peut être le résultat d'une fracture de la colonne vertébrale, de ses déformations congénitales ou acquises (scoliose, etc.), de la sténose vertébrale, du spondylolisthésis, de la spondylarthrite ankylosante.

Il est possible avec diverses maladies somatiques (cœur, estomac, pancréas, reins, organes pelviens, etc.) par le mécanisme de la douleur réfléchie.

L'examen d'un patient souffrant de maux de dos nécessite de la minutie. Vous ne pouvez attribuer aucun mal de dos à «l'ostéochondrose» - une condition qui est révélée chez la plupart des personnes d'âge moyen et âgé lors d'un examen aux rayons X. Les manifestations neurologiques de l'ostéochondrose vertébrale et de la douleur myofasciale sont caractérisées par un spasme musculaire douloureux et une limitation de la mobilité vertébrale.

Le diagnostic des complications réflexes et compressives de l'ostéochondrose est basé sur des données cliniques et nécessite l'exclusion d'autres causes possibles de maux de dos. La radiographie de la colonne vertébrale est principalement utilisée pour exclure les anomalies et déformations congénitales, les maladies inflammatoires (spondylarthrite), les tumeurs primaires et métastatiques. La radiographie ou l'IRM peuvent détecter une hernie discale, déterminer sa taille et son emplacement, ainsi que détecter une sténose vertébrale, une tumeur de la moelle épinière.

Le diagnostic de douleur myofasciale est basé sur des données cliniques (détection de tension musculaire douloureuse d'un ou plusieurs muscles) et nécessite l'exclusion d'autres causes possibles de douleur; le diagnostic différentiel avec des syndromes réflexes (syndromes tonico-musculaires) dus à l'ostéochondrose de la colonne vertébrale provoque souvent des difficultés; une combinaison de ces maladies est possible.

Le traitement des syndromes réflexes et des radiculopathies dues à l'ostéochondrose est basé dans la période aiguë sur la garantie de la paix - il est conseillé au patient d'éviter les virages serrés et les postures douloureuses. Le repos au lit est prescrit pendant plusieurs jours avant la disparition de la douleur brutale, un lit dur (un bouclier sous le matelas), des relaxants musculaires centraux et, si nécessaire, des analgésiques supplémentaires, des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Pour faciliter les mouvements pendant cette période, vous devez porter un corset cervical ou lombaire (ceinture de fixation). Vous pouvez utiliser des procédures analgésiques physiothérapeutiques, des analgésiques à friction, des pommades, des compresses avec une solution à 30-50% de dimexide et de novocaïne, de novocaïne et d'hydrocortisone. Avec le soulagement de la douleur, une augmentation progressive de l'activité motrice et des exercices de renforcement musculaire sont recommandés..

Dans le cours chronique des syndromes réflexes et des radiculopathies, la thérapie manuelle, la réflexologie, la physiothérapie et les cures thermales peuvent être efficaces. Un traitement chirurgical (ablation de la hernie discale) est nécessaire dans les rares cas où une compression de la moelle épinière ou des racines de la queue de cheval se produit. Le traitement chirurgical est également indiqué pour la radiculopathie discogène, accompagnée d'une parésie sévère, et pour une longue (plus de trois à quatre mois) absence de l'effet d'un traitement conservateur et la présence d'une hernie discale importante. Pour prévenir les exacerbations de l'ostéochondrose, il est recommandé d'éviter les facteurs provocateurs (soulever de grosses charges, porter un sac lourd dans une main, hypothermie, etc.), pratiquer régulièrement des exercices thérapeutiques.

Avec les douleurs myofasciales, il est nécessaire que le muscle soit au repos pendant plusieurs jours. En tant que traitement, vous pouvez prescrire des exercices d'étirement musculaire (relaxation post-isométrique), de la physiothérapie, de la réflexologie ou de l'administration topique d'anesthésiques dans les zones de déclenchement, des compresses avec du dimexide et des anesthésiques.

Comme déjà indiqué, tant dans la douleur aiguë que dans les syndromes de douleur chronique, le traitement des spasmes musculaires douloureux est d'une grande importance. La tension musculaire tonique peut non seulement causer de la douleur en soi, mais peut également provoquer une déformation et restreindre la mobilité de la colonne vertébrale, ainsi que provoquer une compression des troncs nerveux et des vaisseaux sanguins passant à proximité. Pour son traitement, en plus des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques (par exemple, le nimulide sous forme de gel transdermique pour la thérapie locale ou sous forme de comprimés linguals pour le syndrome de la douleur aiguë), la physiothérapie et la gymnastique thérapeutique, les relaxants musculaires sont utilisés comme médicaments de première ligne - des médicaments qui peuvent briser le «vicieux» syndrome du cercle de la douleur [2].

Les relaxants musculaires sont utilisés par voie orale ou parentérale pour traiter les spasmes musculaires douloureux. En réduisant la tension musculaire réflexe, les relaxants musculaires réduisent la douleur, améliorent les fonctions motrices et facilitent l'exercice de la physiothérapie. Le traitement avec des relaxants musculaires commence avec la dose thérapeutique habituelle et se poursuit jusqu'à ce que le syndrome douloureux persiste; en règle générale, le traitement dure plusieurs semaines. Dans une série d'études, il a été possible de prouver qu'avec des spasmes musculaires douloureux, l'ajout de relaxants musculaires à la thérapie standard (anti-inflammatoires non stéroïdiens, analgésiques, physiothérapie, physiothérapie) conduit à une régression plus rapide de la douleur, des tensions musculaires et une mobilité vertébrale améliorée.

Comme relaxants musculaires, le midocal, le baclofène et le sirdalud sont utilisés. Les relaxants musculaires ne se combinent généralement pas les uns avec les autres. Pour soulager les crampes musculaires douloureuses, vous pouvez également utiliser le diazépam (seduxen, relanium) à une dose sélectionnée individuellement.

Le baclofène a un effet relaxant musculaire principalement au niveau de la colonne vertébrale. Le médicament a une structure similaire à l'acide γ-aminobutyrique (GABA); il se lie aux récepteurs présynaptiques GABA, conduisant à une diminution des acides aminés excréteurs (glutamate, asprate) et à la suppression de l'activité mono- et polysynaptique au niveau de la colonne vertébrale, ce qui provoque une diminution du tonus musculaire; le baclofène a également un effet analgésique central modéré. Il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la concentration maximale dans le sang est atteinte 2 à 3 heures après l'administration. La dose initiale est de 15 mg par jour (en trois doses), puis la dose est augmentée de 5 mg tous les jours jusqu'à ce que l'effet souhaité soit obtenu, le médicament est pris avec les repas. La dose habituelle pour le traitement des spasmes musculaires douloureux est de 20 à 30 mg. La dose maximale de baclofène pour les adultes est de 60 à 75 mg par jour. Les effets secondaires se manifestent souvent par une somnolence, des étourdissements. Parfois, des nausées, de la constipation, de la diarrhée, une hypotension artérielle se produisent; la prudence s'impose dans le traitement des patients âgés.

Sirdalud (tizanidine) est un agoniste des récepteurs adrénergiques α-2. Le médicament réduit le tonus musculaire en raison de la suppression des réflexes polysynaptiques au niveau de la moelle épinière, qui peuvent être causés par l'inhibition de la libération d'acides aminés excitateurs et l'activation de la glycine, ce qui réduit l'excitabilité des interneurones de la moelle épinière; Cirdalud a également un effet analgésique central modéré. En cas d'ingestion, la concentration maximale de sirdalud dans le sang est atteinte au bout d'une heure, la prise alimentaire n'affecte pas sa pharmacocinétique. La dose initiale du médicament est de 6 mg par jour en trois doses divisées, la dose thérapeutique moyenne est de 12 à 24 mg par jour et la dose maximale est de 36 mg par jour. Comme effets secondaires, somnolence, vertiges, une légère diminution de la pression artérielle sont notés; la prudence est requise lors de la prise du médicament chez les patients âgés.

Le midokalm (tolpérisone) est largement utilisé depuis longtemps dans le traitement des complications réflexes et compressives des modifications dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale (ostéochondrose, spondylose, spondylarthrose) et des douleurs myofasciales [3]. Midokalm a un effet myorelaxant principalement central. Une diminution du tonus musculaire lors de la prise du médicament est associée à un effet déprimant sur la partie caudale de la pharmacie réticulaire et à la suppression de l'activité du réflexe rachidien. Le médicament a un effet analgésique central modéré et un léger effet vasodilatateur. L'apport de Midokalm commence par 150 mg par jour trois fois par jour, augmentant progressivement la dose jusqu'à ce que l'effet soit obtenu, chez l'adulte généralement jusqu'à 300-450 mg par jour. Pour un effet rapide, le médicament est administré par voie intramusculaire à 1 ml (100 mg) deux fois par jour ou par voie intraveineuse à 1 ml une fois par jour.

L'efficacité et l'innocuité de l'utilisation de midocal pour les spasmes musculaires douloureux ont été prouvées dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo [4]. Dans huit centres de recherche, 110 patients âgés de 20 à 75 ans ont reçu midocal à une dose de 300 mg par jour ou un placebo en combinaison avec la physiothérapie et la rééducation pendant 21 jours en utilisant la randomisation. Comme critère objectif pour l'efficacité du traitement, considérons le seuil de pression de la douleur, mesuré à l'aide d'un appareil spécial (Pressure Tolerance Meter) en 16 points symétriques du tronc et des membres. De plus, les patients ont évalué subjectivement leur état par l'intensité de la douleur, une sensation de tension musculaire et la mobilité de la colonne vertébrale; le médecin a également évalué la tension musculaire et la mobilité vertébrale. Avant et après le traitement, un examen clinique et de laboratoire détaillé a été effectué, y compris l'ECG, la mesure de la pression artérielle, un test sanguin biochimique selon 16 indicateurs.

Selon les résultats de la recherche, l'utilisation du midcalm réduit de manière fiable les spasmes musculaires douloureux, mesurés objectivement par une méthode instrumentale. La différence entre les groupes de traitement et le placebo, qui a été notée dès le quatrième jour, a progressivement augmenté et est devenue statistiquement significative aux 10e et 21e jours de traitement, qui ont été sélectionnés comme points finaux pour une comparaison fondée sur des preuves. L'analyse de l'évaluation subjective des résultats du traitement donnée par les médecins et les patients après son achèvement (après 21 jours) a montré que dans le groupe de patients recevant le midocal, les résultats du traitement étaient significativement plus souvent évalués comme très bons, tandis que dans le groupe placebo l'effet était significativement plus souvent absent. Selon l'évaluation subjective des résultats du traitement donnée par les patients après son achèvement (après 21 jours), aucune différence significative n'a été trouvée en ce qui concerne la tolérance au midcalm et au placebo. La grande majorité des patients ont montré une bonne tolérance au midcalm. Les résultats de l'ECG, les paramètres biochimiques et hématologiques dans le groupe de patients prenant à la fois le midocal et le placebo ne différaient pas non plus..

Il est important de noter que plus de la moitié (62%) des patients inclus dans l'étude ont reçu d'autres types de traitement avant l'étude, et la plupart d'entre eux (68%) n'ont montré aucune amélioration. Cela indique l'efficacité du midocalm dans le traitement des spasmes musculaires douloureux résistants à d'autres types de thérapie..

L'administration parentérale de midcalm vous permet de soulager rapidement la douleur et de réduire la tension musculaire. Avec le syndrome musculo-tonique vertébrogène, l'administration intramusculaire de 100 mg de midocalmax soulage la douleur après 1,5 heure, et le traitement avec midcalm pendant une semaine à 200 mg / jour IM, puis pendant deux semaines à 450 mg / jour par voie orale présente un avantage significatif sur la thérapie standard; en même temps, la thérapie avec midcalm aide non seulement à réduire la douleur, mais soulage également l'anxiété, améliore les performances mentales [1].

En cas de spasme musculaire douloureux, les avantages du midcalm en plus d'un effet myorelaxant et analgésique efficace sont l'absence d'effets secondaires et une bonne interaction avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui dans de nombreux cas peuvent réduire la dose de ces derniers et donc affaiblir voire éliminer complètement leurs effets secondaires, sans réduire l'efficacité du traitement.

Un avantage important du midcalm par rapport aux autres relaxants musculaires est l'absence d'effet sédatif et de faiblesse musculaire lors de sa prise. Cet avantage a été prouvé dans une étude en double aveugle contrôlée par placebo [5]. L'étude a inclus 72 volontaires sains âgés de 19 à 27 ans (âge moyen 21,7 ans). L'étude a été réalisée pendant huit jours, pendant tout ce temps, les volontaires ont reçu 150 ou 450 mg de midocalm par jour en trois doses par randomisation ou placebo - également en trois doses. Les études neuropsychologiques sont effectuées le matin les premier et dernier (huitième) jours de l'étude avant et après la prise de midocal après 1,5, 4 et 6 heures ou placebo. Les résultats de l'étude n'ont montré aucune différence significative dans la vitesse des réactions sensorimotrices et la vitesse d'exécution de divers tests psychologiques 1,5, 4 et 6 heures après la prise de midocal à une dose de 50 ou 150 mg ou placebo. Des études similaires menées le huitième jour après le début de la prise de midokalm n'ont pas non plus montré de différences significatives par rapport au groupe placebo. Cela témoigne de la bonne tolérance du midcalm et de la possibilité de le prescrire dans les cas où, par la nature de l'activité, le patient doit maintenir la vitesse des réactions et la capacité de concentration, y compris lors de la conduite d'une voiture.

Ainsi, les spasmes musculaires douloureux sont l'une des causes les plus fréquentes de maux de dos (dus à des syndromes réflexes d'ostéochondrose ou de douleurs myofasciales). Dans de tels cas, l'utilisation de relaxants musculaires en combinaison avec divers médicaments, la physiothérapie et la physiothérapie est recommandée. Ces dernières années, l'efficacité et la sécurité du myocalm myorelaxant ont été prouvées, ce qui ne provoque pas d'effet sédatif et est disponible sous forme d'administration parentérale afin de soulager rapidement la douleur.

Littérature.
  1. Avakyan G.N., Chukanova E.I., Nikonov A.A. Utilisation du midcalm pour le soulagement des syndromes de douleur vertébrogène // Zh. Nevrol. et psychiatre. 2000. no 5. Art. 26-31.
  2. Parfenov V.A., Yakhno N.N.Neurologie dans la pratique médicale générale. - M., 2001.
  3. Parfenov V.A. Midokalm dans la pratique neurologique // Traitement des maladies nerveuses. 2002. No 2. S. 10-12.
  4. Pratzel H. G., Alken R. G., Ramm S. Efficacité et tolérance de doses répétées de chlorhydrate de tolpérisone dans le traitement des spasmes musculaires réflexes douloureux: résultats d'un essai prospectif en double aveugle contrôlé contre placebo // Douleur. 1996. Vol. 67.- p. 417-425.
  5. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Évaluation des effets sédatifs de doses uniques et répétées de 50 mg et 150 mg de chlorhydrate de tolpérisone. Résultats d'un essai prospectif, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo // Pharmacopsychiat. 1998. Vol. 31. P. 137-142.

V. A. Parfyonov, docteur en sciences médicales, professeur de MMA nommé d'après I. M. Sechenova
T. T. Batysheva, candidat de la clinique des sciences médicales pour le traitement de réadaptation n ° 7 de Moscou

Spasme des muscles du cou et des épaules avec ostéochondrose. Comment soulager les symptômes?

L'ostéochondrose cervicale (SHOH) est une maladie qui survient à la suite d'un mode de vie sédentaire. Les personnes très actives sont également sensibles à l'ostéochondrose. Il est observé non seulement chez les personnes âgées, mais aussi chez les jeunes. La propagation de la maladie chez les jeunes est due à l'introduction de la technologie informatique et à une baisse de la qualité des produits en magasin.

La maladie s'accompagne de douleurs au cou, aux épaules, aux bras et au haut du dos, de maux de tête. Mais les sensations les plus désagréables surviennent avec l'apparition de crampes musculaires.

Qu'est-ce qu'un spasme??

Spasme - contraction musculaire involontaire, contraction du tissu musculaire et des vaisseaux adjacents, provoquant une douleur aiguë et douloureuse. Les sensations de douleur apparaissent soudainement et durent plusieurs minutes. Les types de crampes suivants:

  1. Les muscles de la ceinture de la tête.
  2. Muscles du cou profond.
  3. Muscles du col utérin et de l'épaule.
  4. Muscle trapèze.

Les mécanismes d'apparition et les causes de la maladie

Il y a beaucoup de fibres musculaires dans la colonne cervicale. À cet égard, le risque de contraction musculaire involontaire augmente. Avec un spasme prolongé, le cerveau n'a pas assez d'oxygène, ce qui conduit à l'échec des processus biochimiques et à l'hypoxie.

La médecine n'a pas encore établi les causes de la maladie. Les médecins ont identifié les facteurs de risque qui provoquent le développement de la maladie.

Les causes des spasmes sont les facteurs suivants:

  • Mouvements soudains du corps entraînant une compression des vaisseaux sanguins et un nerf pincé.
  • Pendant plusieurs heures, le corps est dans une position, ce qui entraîne une tension musculaire statique..
  • Conditions de stress et de choc nerveux entraînant une augmentation du tonus musculaire.
  • Manque de vitamines D et B12 et de minéraux: magnésium et calcium, sodium et potassium.
  • Maladies du système musculo-squelettique.
  • Myosite.
  • Hypothermie.
  • Hernie ou saillie intervertébrale cervicale.
  • Augmentation de l'activité physique.
  • Blessures.

Comment se distinguer des autres maux?

Douleur dans le cou qui ne disparaît pas pendant trois jours, sensation d'engourdissement ou de picotements, faiblesse sont des raisons pour contacter des spécialistes qui feront un diagnostic précis. Une personne ne pourra pas distinguer seule les spasmes des muscles du cou des autres maladies.

Il n'y a pas de médecin étroit dans ce domaine. Les catégories de médecins suivantes participent au traitement:

  1. Thérapeute.
  2. Neurologue.
  3. Orthopédiste.
  4. Chirurgien.
  5. Phlébologue.
  6. Rhumatologue.
  7. Chiropracteur.
  8. Traumatologue.

Pour diagnostiquer la cause de la maladie, les médecins prescrivent au patient de subir les examens suivants:

  1. Analyse générale d'urine.
  2. Analyse sanguine générale
  3. Chimie sanguine.
  • Électromyogramme.
  • Examen microscopique - biopsie.
  • Méthodes instrumentales:

    Après avoir recueilli une anamnèse et étudié tous les résultats de l'examen du patient, le spécialiste confirme la maladie.

    Les symptômes de la maladie sont divisés en deux groupes:

    1. Basique ou Général.
    2. Caractéristique (spécifique à une maladie spécifique).

    Symptômes caractéristiques de SHOX

    L'ostéochondrose est un changement dystrophique de la structure des disques cartilagineux des vertèbres et de leur base osseuse.

    Les symptômes généraux se présentent comme les conditions suivantes du patient:

    • Perte d'audition, oreilles bouchées, sonneries et bruit.
    • Vertiges. Il en existe deux types:

    1. Systémique - un sens du mouvement circulaire des objets ou du corps.
    2. Peu systématique - signes de nausée, d'étourdissement, état d'insécurité en position verticale.
  • Manque d'air, essoufflement et suffocation.
  • Nausée et vomissements.
  • Déficience visuelle.
  • Douleur à l'arrière de la tête et du cou, zone du col.
  • Instabilité de la pression artérielle.
  • Évanouissements saisies.
  • Sensation sèche et boule dans la gorge, difficulté à avaler, chatouilles.
  • Fièvre.
  • Les symptômes dépendent également du stade de la maladie. En médecine, il y a 3 stades de la maladie.

    Au premier stade, les processus dégénératifs du cartilage des disques vertébraux commencent et les symptômes suivants apparaissent:

    1. Inconfort dans le cou et les bras, les épaules.
    2. Maux de tête.
    3. Difficulté dans le mouvement du cou.
    4. Déficience visuelle temporaire.
    5. Engourdissement de la peau dans le cou.

    La deuxième étape est le début de la saillie des disques vertébraux, accompagnée des symptômes suivants:

    • L'apparition d'une douleur intense dans le cou et les bras, les épaules. Accompagné d'un crunch.
    • Perte de sensibilité cutanée dans le cou et les bras.
    • Maux de tête persistants fréquents.
    • Déficience visuelle, sensation de visualisation de petits cercles noirs devant les yeux.
    • Acouphènes et acouphènes.
    • Sentiment de faiblesse dans les mains.
    • Diminution de la clarté des réflexes tendineux.
    • Sensation de douleur lancinante.
    • Sensation d'une bosse dans la gorge, difficulté à avaler.
    • Insomnie (troubles du sommeil).

    Au troisième stade - il y a une déformation vertébrale, un déplacement et une luxation des vertèbres en raison d'une mauvaise fixation, ce qui conduit à la formation d'une hernie. Le stade s'accompagne des symptômes suivants:

    • Douleurs sévères et aiguës dans le cou, la zone du col. L'apparition de douleurs au cœur.
    • Perte de sensibilité du cuir chevelu dans le cou, dans la région des épaules, dans les mains.
    • La formation d'une hernie dans la colonne cervicale.
    • Parésie et paralysie des membres supérieurs.

    Les causes

    Des crampes musculaires dans le cou peuvent survenir en raison des maladies suivantes:

      Névrose - tension musculaire qui se produit sous l'influence de situations stressantes, en cas d'anxiété. Des mouvements brusques créent une forte pression sur la région cervicale de la colonne vertébrale. En conséquence, la circulation sanguine est perturbée, les muscles du cou commencent à se contracter et à souffrir. Avec des spasmes névrotiques:

    • Accompagné d'une douleur aiguë et douloureuse.
    • Permanent ou temporaire.
    • Apparaître et s'arrêter soudainement.
  • Ostéochondrose - changements dégénératifs-dystrophiques progressifs de la colonne vertébrale, accompagnés de douleurs chroniques dans les muscles du dos, d'inconfort et de fatigue musculaire. Des crampes se produisent avec les symptômes suivants:

    • Douleur lancinante du cuir chevelu.
    • Déficience visuelle.
    • Vertiges.
    • Raideur.
    • État d'évanouissement.
    • Engourdissement des muscles et de la peau.
  • Spasme des muscles profonds du cou - l'approvisionnement en sang de la tête, des membres et du cou est perturbé, les artères sont pincées. Accompagné par:

    • Maux de tête.
    • Sensations désagréables dans le cou et le dos.
    • Engourdissement et picotements des membres supérieurs.
  • Spasme du cou et de la ceinture scapulaire - compression des vaisseaux sanguins et des nerfs, troubles circulatoires. Accompagné d'un syndrome douloureux ou douloureux.
  • Spasme musculaire de la tête et du cou. Avec un tour brusque de la tête, soulever des poids et surcharger les muscles du cou sont comprimés. Les crampes sont accompagnées de:

    • Mal de crâne.
    • Soulagement de la douleur dans d'autres parties du corps.
    • Muscles raides du cou.
    • Distorsion cervicale.
  • Un spasme des muscles cervicaux et faciaux est une contraction convulsive résultant de la défaite d'une certaine partie du cerveau, responsable de l'innervation des muscles de ces zones. Il en existe deux types:

    • Tonique - les spasmes musculaires habituels qui se produisent en raison d'une surcharge musculaire, des mouvements uniformes des muscles du cou et du visage, de l'hypothermie.
    • Les crampes cloniques sont des contractions musculaires inconscientes. La cause des convulsions est une lésion cérébrale, une épilepsie, une infection..
  • Comment soulager les spasmes et détendre le cou et les épaules?

    Il y a des situations où une aide est urgente et il n'y a aucun moyen d'obtenir un rendez-vous avec un médecin. Les connaissances aideront à savoir comment et comment soulager les spasmes.

    L'utilisation de médicaments

    Les moyens aideront à soulager rapidement la douleur:

    Pour détendre les muscles et soulager les tensions, les relaxants musculaires sont prescrits sous forme d'injections ou de comprimés. Ils ont également pour effet de réduire le pincement des terminaisons nerveuses et des racines, améliorant la circulation sanguine et le métabolisme..

    Pour éliminer complètement les causes des crampes et de l'ostéochondrose, les médecins prescrivent des anti-inflammatoires en combinaison avec des relaxants musculaires.

    Les relaxants musculaires sont divisés en 2 groupes:

    1. Antispasmodiques - soulagent les crampes musculaires. Les muscles passent d'un état hypertonique à un ton normal.
    2. Bloqueurs neuromusculaires - paralysent complètement le muscle squelettique.

    N'utilisez des médicaments que sur prescription du médecin, car la dose est calculée individuellement pour le patient.

    Pour soulager les crampes, il est également recommandé de prendre les médicaments suivants:

    • Antalgiques - prenez en cas de crampes sévères et profondes. Les médicaments contiennent de la lidocaïne, de l'analgine.
    • Anti-inflammatoires - médicaments non stéroïdiens.
    • Vitamines - La valeur quotidienne empêche les crampes.
    • Pommades - soulagent la tension et ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques.

    Physiothérapie

    • Les exercices pendant SHOH sont effectués sous la supervision d'un spécialiste, car l'activité physique lors d'un spasme entraîne des déchirures dans les fibres musculaires. À propos des meilleurs types d'exercices pour l'ostéochondrose cervicale que vous pouvez faire à la maison, lisez notre matériel.
    • Les exercices sont effectués pendant 15-30 minutes en utilisant cinq à sept types. Si vous ressentez de la douleur ou de l'inconfort, arrêtez de faire de l'exercice..
    • Pour la santé de la colonne vertébrale, l'augmentation du tonus musculaire global et la guérison générale, la gymnastique médicale selon Norbekov a été développée. Avant d'utiliser cette méthode, il est recommandé de consulter un médecin.

    Pour soulager les crampes et la douleur, selon l'emplacement des foyers d'inflammation, les spécialistes recommandent les types d'exercices suivants:

    1. Inclinez la tête vers le bas, puis vers le haut. Tournez-vous sur le côté. Position de verrouillage pendant 15 secondes.
    2. Maintenez l'épaule en tension, mais en position redressée. Apportez ensuite sa tête vers lui.
    3. En position assise, levez les épaules le plus haut possible jusqu'à vos oreilles. Maintenez la position pendant 10 secondes. Après, abaissez vos mains et inspirez / expirez profondément.

    Massage

    Pour soulager les spasmes, il est conseillé aux médecins de suivre un cours de massage. Un bon effet est fourni par un massage thérapeutique professionnel. Il stimule le flux sanguin vers les tissus endommagés et démarre les processus de récupération. Un cours complet de séances de massage renforcera le corset musculaire et la colonne vertébrale, améliorera la posture et soulagera la tension et la constriction musculaires. Des exercices réguliers détendent la psyché et normalisent le sommeil, améliorent la nutrition des tissus du cou.

    L'auto-massage aidera également. La procédure peut être effectuée même sur le lieu de travail. Un auto-massage régulier éliminera les spasmes cervicaux..

    Pour un bon massage, vous devez suivre ces règles:

    • Le cou est massé simultanément avec les épaules..
    • Les mouvements de massage se font de haut en bas, à partir de l'arrière de la tête.
    • Le mouvement est effectué à deux mains (si mal à l'aise, vous pouvez vous relayer).
    • Aucun mouvement de poussée n'est autorisé, seulement léger et caressant.

    Les exercices d'auto-massage suivants sont recommandés:

    1. Caressez la région occipitale avec de légers mouvements de la main -2 minutes.
    2. Effectuez l'exercice dans un mouvement circulaire. Étirez doucement votre cou du bout des doigts.
    3. Saisir et libérer la peau.
    4. Pétrir les muscles d'un côté à l'autre.
    5. Tapoter l'arrière du cou.

    Autres méthodes

    Pour se débarrasser rapidement de la douleur et soulager la tension de la masse musculaire, les experts conseillent l'acupuncture.

    Le processus d'établissement d'aiguilles sur des points biologiquement actifs détend les muscles, améliore la circulation sanguine et le tonus musculaire.

    Pour éliminer la douleur, quelques séances suffisent. Les méthodes suivantes sont utilisées pour retirer les pinces dans le tissu musculaire..

    Physiothérapie

    Pendant la physiothérapie, des substances médicinales sont introduites sous la peau, qui pénètrent dans les tissus sous l'influence du courant. Ils utilisent des analgésiques et des anti-inflammatoires. La procédure aide à détendre et à stimuler la circulation sanguine..

    En physiothérapie, le type de procédures suivant est prescrit:

    • Électrophorèse.
    • Magnétothérapie.
    • Stimulation aux micro-courants.
    • Thérapie au laser.

    Spas et compresses

    Les bains chauds et les compresses froides ont un effet antispasmodique. Schéma - du froid à la chaleur, aide à soulager rapidement la tension musculaire et à éliminer les crampes.

    1. Pour ce faire, prenez un sac en plastique, remplissez-le de glace et enveloppez-le de matière.
    2. Attachez ensuite à un point douloureux et maintenez pendant environ 20 minutes.
    3. Après une compresse froide, vous devez soulager les tensions et réchauffer votre cou en prenant un bain chaud.
    4. Pour améliorer l'effet de relaxation, vous pouvez ajouter quelques gouttes de jus de raifort, des huiles aromatiques de lavande ou d'aiguilles de pin, du sel aromatique marin à l'eau.

    La médecine traditionnelle recommande de faire une compresse analgésique des ingrédients suivants:

    1. Hacher le raifort, l'origan et les pommes de terre crues et faire une décoction.
    2. Humidifiez les tissus denses avec le médicament résultant et attachez-les au cou.

    Herbes

    Le traitement à base de plantes fait référence aux méthodes folkloriques qui conseillent un large assortiment d'herbes médicinales qui aident à soulager les crampes musculaires. Pour le brassage, recommandez des herbes:

    Les conséquences de ne pas être traité

    En l'absence de traitement, les tissus nerveux, les vaisseaux sanguins et les artères sont comprimés, ce qui affecte négativement tout le corps. Les conséquences peuvent être:

    1. Immobilité complète de l'un des membres supérieurs, tête.
    2. Troubles de la circulation cérébrale.
    3. Déficience visuelle, activité mentale.

    La prévention

    Selon les experts, des mesures préventives devraient être dirigées contre les causes suivantes du développement de la maladie:

    • Mode de vie sédentaire.
    • Surpoids.
    • Posture altérée.
    • Blessure de la colonne vertebrale.
    • Infections respiratoires chroniques.
    • Travail constant en position inclinée.

    Une mesure de prévention de l'ostéochondrose cervicale est:

    1. Lutter contre un mode de vie sédentaire.
    2. Stabilisation du poids.
    3. Garder le torse dans la bonne position physiologique et passer en temps opportun les examens préventifs chez l'orthopédiste.
    4. Levage et transport appropriés des poids.
    5. Élimination des foyers d'infection chronique.
    6. Changement de posture pendant le travail toutes les 20-30 minutes. Il est recommandé de passer ce temps à pétrir les muscles du cou et de la ceinture scapulaire. Pour ce faire, vous devez faire des tours et des inclinaisons de la tête, un léger massage du cou, une rotation des épaules.

    Votre santé signifie maintenir un mode de vie sain. Un sommeil de huit heures dans la bonne position, de longues promenades au grand air, une alimentation saine, des exercices matinaux et un mode de vie actif vous aideront à prévenir non seulement l'ostéochondrose, mais aussi d'autres maladies. Si vous ressentez de la douleur ou de l'inconfort, vous devez demander l'aide de spécialistes. L'automédication entraîne parfois une mauvaise santé.

    Qu'est-ce qui cause un spasme dans les muscles du dos et comment l'éliminer?

    Causes des spasmes des muscles du dos

    Un spasme est une contraction spontanée d'un muscle (groupe musculaire), qui entraîne une douleur aiguë, et se termine parfois dans des conditions persistantes - douleur douloureuse pendant plusieurs heures.

    De là vient la division des crampes en:

    • tonique (tension prolongée du tissu, provoquant une douleur aiguë uniquement pendant la période d'exacerbation);
    • clonique (douleur paroxystique, accompagnée de contractions de la zone touchée).

    De nombreux facteurs contribuent à cet écart..

    1. Blessures à la colonne vertébrale. Le tissu musculaire en cas de dommage provoque une douleur intense chez le patient. Ceci est suivi d'une réaction protectrice du corps: les tissus situés à l'épicentre des dommages sont tendus afin de se protéger contre la propagation de la douleur. Il y a une pression sur les fibres nerveuses et les vaisseaux sanguins. Il intensifie la douleur et augmente les spasmes. De là, il est possible de noter la nature aiguë de la manifestation de ce type de blessure: une personne est immobile, il lui devient impossible de se tourner ou de se lever. Parfois, le patient entre dans la clinique dans la même position où il a été blessé, car le syndrome de déclenchement se développe.
    2. Maladies La scoliose, la hernie vertébrale, l'ostéochondrose et d'autres maladies de la colonne vertébrale peuvent provoquer des crampes musculaires. Cela se produit au niveau du réflexe: la zone endommagée doit être en position statique, de sorte que les tissus se contractent et fixent la lésion.
    3. Fatigue musculaire. Les fibres sont presque toujours dans les mêmes positions. La sortie de la zone de confort peut s'accompagner d'un spasme: rester assis dans une position inhabituelle et inconfortable pendant une longue période, conduire pendant une longue période, porter un sac lourd sur une épaule - tout cela peut entraîner une contraction et de la douleur.
    4. État émotionnel instable. Les stress fréquents sont connus pour renouveler et initier diverses maladies. Les spasmes musculaires ne font pas exception: la libération d'hormones de stress (comme l'adrénaline) dans le sang augmente le tonus des fibres nerveuses et musculaires.
    5. Hypothermie. Il provoque une inflammation d'un certain groupe musculaire, un pincement des terminaisons nerveuses.
    6. Virages serrés, virages, squats. Affecte assez négativement l'état général du corps, en particulier sur le dos. Les muscles avec un changement brusque de position dans l'espace ne sont pas toujours prêts pour une telle charge, d'où un stress excessif et leur réduction.
    7. Maladies neurologiques (tumeur cérébrale ou médullaire). Les maladies de ce type affectent les cellules nerveuses, de sorte que le développement d'un processus inflammatoire dans les muscles est une complication qui l'accompagne.

    Symptômes du spasme du dos

    Cette maladie amène l'inconfort du patient dès les toutes premières minutes. Les principaux symptômes comprennent:

    • douleur (aiguë et aiguë, douleur, sectionnement) dans la colonne vertébrale;
    • inconfort dans l'épaule, la tête, les yeux;
    • incapacité à se déplacer de façon indépendante;
    • douleur perçante en essayant de soulever les épaules et les omoplates.

    Si au moins l'un des écarts ci-dessus est constaté, consultez d'urgence un médecin, le spasme affecte non seulement la zone touchée. Ses conséquences sont dangereuses pour les organes internes..

    Vidéo: "Que sont les crampes musculaires?"

    Informations de base

    Chez une personne en bonne santé, les muscles sont soit complètement tendus soit détendus. Normalement, les gens les contrôlent, c'est pourquoi ils peuvent effectuer n'importe quelle action: du travail physique dur au travail fin. Une condition dans laquelle une zone musculaire est constamment tendue est appelée spasme ou bloc musculaire. Il peut affecter un seul faisceau de fibres musculaires ou l'ensemble du muscle.

    Référence. Le plus souvent, un spasme des muscles des jambes se produit. Les maux de dos associés aux blocs ne sont pas non plus rares.

    Plus la zone musculaire affectée est grande, plus la douleur est importante. S'il y a une petite zone dans le bloc, une personne peut ne pas ressentir d'inconfort. Lorsque les crampes recouvrent complètement tout le muscle, une douleur intense apparaît.

    La douleur du bloc musculaire est causée par la présence de zones de déclenchement (resserrement musculaire). Lorsque vous cliquez sur un tel point, une douleur intense se produit, qui peut se propager aux tissus environnants. Ceux-ci n'apparaissent pas immédiatement, ils peuvent être activés lorsque la zone musculaire est spasmodique pendant une longue période, ainsi que pendant l'hypothermie, un effort physique sévère, etc..

    Une des causes les plus courantes d'un bloc musculaire est l'ostéochondrose. Ensuite, il y a un spasme réflexe des muscles paravertébraux et distants. La pathologie se produit avec une tension positionnelle prolongée dans de tels cas: mauvaise assise à une table (travailler à un ordinateur, au bureau d'une école), conduire une voiture, dormir dans la mauvaise position, etc. Des crampes musculaires peuvent survenir après une fracture et l'enlèvement du gypse, une compression musculaire régulière sangles de sacs, sangles de sac à dos, bandages, corsets. Des sensations douloureuses peuvent survenir après une hypothermie. Un stress intense peut également provoquer un blocage. Pour connaître la cause exacte de la douleur, vous ne pouvez être médecin qu'après le diagnostic.

    Pathogenèse et conséquences des spasmes des muscles du dos

    Il est important de se tourner vers un spécialiste des spasmes musculaires non seulement pour éliminer le syndrome douloureux et revenir à un rythme de vie normal, mais aussi pour éviter les conséquences qui provoquent des formes plus sévères de l'évolution de la maladie.

    La contraction des fibres peut provoquer des terminaisons nerveuses pincées. Dans ce cas, le patient ressentira une douleur constante irradiant vers le cou ou le bas du dos. Un spasme de cette nature de l'exposition provoque de graves maux de tête, une augmentation de la pression artérielle, des nausées et une déficience visuelle.

    Dans les cas avancés, la douleur persiste quotidiennement et ne peut pas être traitée avec des analgésiques. Cela affecte non seulement l'état physique mais aussi émotionnel d'une personne: elle se fatigue rapidement, souvent agacée et n'apporte pas d'émotions positives aux autres.

    Des contractions musculaires fréquentes aggravent l'état de la colonne vertébrale et des organes internes: un apport insuffisant d'oxygène dans la zone endommagée provoque une douleur sourde et des conditions pathologiques chroniques. La compression fréquente des vaisseaux sanguins fournit une nutrition insuffisante de la peau, d'où sa sécheresse et sa perte d'élasticité.

    Vidéo: "Comment soulager les spasmes des muscles du bas du dos?"

    En savoir plus sur les causes possibles des spasmes des muscles du dos:

    • Les recommandations pour le traitement du rhume sont décrites à la page
    • Comment être traité en cas de recul?
    • Traitement et exercices pour récupérer d'un dos meurtri
    • Pourquoi le syndrome du dos myofascial se produit et ce que cela signifie peut être trouvé dans le prochain article

    Diagnostique

    Une personne doit consulter un médecin si les spasmes musculaires s'accompagnent d'une faiblesse soudaine, d'une sensation altérée, d'une perte de liquide due aux vomissements, à la diarrhée ou à une transpiration excessive.

    Le diagnostic commence par une histoire. Le médecin demande au patient combien de temps il s'inquiète des symptômes des spasmes musculaires, à quelle fréquence ils se produisent, sur quelle zone ils apparaissent, essaie de déterminer le facteur provoquant, etc. Le spécialiste essaie de trouver des signes indiquant la cause de la pathologie:

    Entorse du dos et traitement

    • L'absence de menstruation, une violation du cycle sont les symptômes du bloc musculaire pendant la grossesse.
    • Vomissements, diarrhée, diurétiques, trop d'exercice, transpiration excessive sont des signes qui indiquent une perte de liquide, un déséquilibre des électrolytes.
    • Rhumes sévères, prise de poids, épaississement de la peau - manifestations d'une hypothyroïdie possible.
    • Faiblesse, douleur aiguë, engourdissement, picotements, sensation de brûlure sont des signes de dysfonctionnement du système nerveux.

    Un examen physique est également effectué pour aider à évaluer les muscles et les réflexes..

    Les tests de laboratoire ne sont généralement pas effectués. Avec des crampes communes dans un contexte de réflexes accrus, le médecin détermine la concentration de glucose et d'électrolytes dans le sang. Une étude est également en cours pour tester la fonction rénale..

    En cas de faiblesse musculaire et de spasmes, une électromyographie est réalisée. Cette étude instrumentale vous permet d'évaluer l'activité électrique d'un muscle dans un état détendu et contracté..

    Référence. Si vous soupçonnez qu'un spasme des muscles du dos est associé à une violation du système nerveux, une IRM du cerveau et de la moelle épinière est effectuée.

    Traitement des spasmes des muscles du dos

    Saviez-vous que...

    Le spasme des muscles du dos se produit de manière très douloureuse et inattendue, souvent dans les endroits les plus inappropriés.

    Pour fournir les premiers soins pour soulager cette condition, vous devez:

    • fournir un repos complet au point douloureux;
    • essayez d'étirer le muscle spasmodique en mouvements circulaires lisses;
    • boire un médicament anesthésiant (Spazmalgon, Ketonal, etc.);
    • essayez d'étirer le muscle tendu (dans ce cas, accrochez-vous à la barre horizontale, dans la porte, etc.);
    • boire beaucoup d'eau purifiée.

    Seul un médecin pourra prescrire le traitement correct, consistant, en règle générale, en un ensemble de mesures pour restaurer: les médicaments; massage; Thérapie par l'exercice; échauffement; recommandations pour les remèdes populaires.


    Le traitement médicamenteux implique l'utilisation d'analgésiques ou de médicaments qui améliorent l'état général du patient. Les médicaments utilisés pour les crampes musculaires, non seulement éliminent la douleur, mais sont de nature anti-inflammatoire. Ils sont appelés relaxants musculaires. Le spécialiste, en fonction de la nature de l'occurrence et des symptômes, prescrit généralement du baclofène, de la chlorzoxazone, du diazépam, etc..

    Beaucoup de gens se demandent si le problème des spasmes musculaires est résolu par une intervention chirurgicale. Les méthodes de traitement modernes n'impliquent pas l'élimination des nodules musculaires afin d'éliminer la douleur persistante dans la zone touchée.

    Le massage est un moyen très courant de traiter les anomalies musculaires. Il vous permet de vous débarrasser de la maladie au stade initial sans utiliser de médicaments. Il est important de se rappeler qu'il vaut mieux confier le massage de la zone malade à un spécialiste qualifié. À la maison, vous ne pouvez effectuer que des exercices simples. Par exemple, masser avec un fitball nervuré (roule sur le dos).

    Les exercices de physiothérapie (thérapie par l'exercice) sont une méthode assez efficace pour soulager les symptômes du spasme dans la région dorsale. Les exercices doivent être effectués quotidiennement de 15 à 30 minutes. Si vous ressentez de la douleur ou de l'inconfort, vous devez arrêter de faire de l'exercice. Il est conseillé d'effectuer une série d'exercices dans un groupe spécial, sous la supervision d'un coach. La sélection se compose généralement de toutes sortes d'inclinaisons qui renforcent et étirent légèrement les fibres musculaires..

    Le réchauffement est une méthode assez particulière, nécessitant l'autorisation obligatoire d'un spécialiste.

    Comme agents chauffants utilisent:

    • bouillottes;
    • coussinets chauffants électriques;
    • chauffe-sel;
    • onguents chauffants;
    • bain chaud.


    Il est nécessaire de verser de l'eau pas plus chaude que 45-50 degrés dans le coussin chauffant du premier type, pour une détermination plus précise de la température, vous pouvez utiliser un thermomètre spécial.
    Les coussins chauffants électriques sont beaucoup plus faciles à utiliser, car l'eau se réchauffe automatiquement. Le principe de fonctionnement du chauffe-sel est très pratique pour les spasmes du dos et la nécessité de fournir rapidement une assistance. Le degré de transfert de chaleur souhaité est créé par une réaction chimique qui a lieu à l'intérieur de la structure. Pour démarrer l'action du chauffe-eau salé, vous devez le presser intensément avec votre paume.

    Aucun coussin chauffant n'est appliqué sur la partie exposée du corps: une serviette en coton propre aidera à éviter une réaction allergique aux matériaux dont l'appareil de chauffage est fait.

    Comme onguents, les médecins recommandent généralement des composés avec du venin d'abeille ou du poivre (Diclofénac, Finalgon, etc.).

    Vous pouvez prendre un bain chaud (40-50 degrés) avec l'ajout d'une décoction d'herbes: camomille, mélisse, succession, etc. Pour une capacité standard, un litre de fluide de traitement suffira. La procédure est recommandée pendant pas plus de 15 minutes, afin de ne pas refroidir la zone affectée.

    Les remèdes populaires sont également largement utilisés dans le traitement et la prévention des crampes musculaires..

    Veux direCuisineMode d'admission
    Teinture de bourgeons et d'écorce de bouleau2 cuillères à soupe de bourgeons de bouleau et 1 cuillère à café d'écorce de cet arbre versez de l'eau bouillante (200 ml). Insister pendant une heure.Prenez une cuillère à soupe avant de manger. La durée du traitement est de 2 semaines.
    Bouillie de raifort200 g de râpe à raifort ou broyer au mixeur. Ajouter 0,5 l de miel et 0,2 l d'huile d'olive à la suspension résultante. Réfrigérer 24 heures.Prendre 1 cuillère à soupe 40 minutes avant les repas. Contre-indications: gastrite, ulcère d'estomac.
    Décoction d'AdonisVersez 1 cuillère à café d'Adonis dans une casserole avec 200 ml d'eau purifiée. Ébullition. Insister pendant 5 heures, filtrer.Prenez 1 cuillère à café par jour. Le cours dure 1 semaine..

    En tant que remède externe, il est recommandé d'utiliser du jus de citron. Le jus d'un fruit doit lubrifier la plaie, l'envelopper avec un chiffon chaud et dense et se coucher (la procédure est effectuée la nuit).

    S'il n'y a pas une seule pommade chauffante dans votre armoire à pharmacie, ne désespérez pas. Le médicament peut être préparé seul. Pour ce faire, prenez 1 cuillère à soupe de vinaigre de cidre de pomme, une cuillère à café de térébenthine et un jaune d'oeuf de poule. Battre tous les ingrédients jusqu'à consistance lisse. Frottez dans un endroit douloureux pendant la journée.

    Le plus important

    Des crampes musculaires peuvent survenir pour diverses raisons, par exemple, des blessures, une hypothermie, un mode de vie passif ou un effort physique excessif, des maladies de la colonne vertébrale (ostéochondrose, scoliose), etc. faiblesse dans les mains, une violation de la sensibilité. Si de tels symptômes apparaissent, vous devriez consulter un médecin et subir un diagnostic approfondi pour en découvrir les causes et élaborer un schéma thérapeutique compétent. La thérapie doit être globale: limitation de l'activité physique, prise de médicaments, physiothérapie, massage, thérapie par l'exercice, exposition manuelle, remèdes populaires. L'opération n'est prescrite qu'avec une compression des racines nerveuses de la moelle épinière ou une douleur intense qui ne disparaît pas pendant longtemps. Les médecins préfèrent les techniques chirurgicales mini-invasives.

    Les causes

    Un spasme est une contraction involontaire d'un ou d'un groupe de muscles, accompagnée de douleur. Sa mécanique est causée par le travail des nerfs, la manifestation de leurs impulsions agissant sur le muscle. Normalement, les tissus activés déclenchent une activité motrice - une contraction musculaire. Dans le processus pathologique, une telle réduction se transforme en un spasme douloureux, qui est un signe de surmenage des fibres. Les facteurs suivants peuvent provoquer un dysfonctionnement unique de la fonction musculaire:

    • surtension;
    • blessures
    • charge sur un muscle faible;
    • hypothermie;
    • mouvements brusques.

    Le plus souvent, l'hypertonie musculaire chronique accompagne diverses maladies de la colonne vertébrale: hernies intervertébrales, lordose, ostéochondrose et scoliose. Elle peut également être déclenchée par des dommages à la moelle épinière et apparaître après un traumatisme ou un accident vasculaire cérébral. Plus rarement, les crampes sont causées par les conditions suivantes:

    • maladies neurologiques;
    • déviations psychiques;
    • conditions pathologiques de la colonne vertébrale, des articulations ou des os du bassin;
    • dysfonctionnement des organes internes (lithiase urinaire, lésions myocardiques, etc.).

    Dans de tels cas, les spasmes musculaires accompagnés de douleur sont moins prononcés que, par exemple, avec l'ostéochondrose et s'accompagnent de symptômes supplémentaires: fièvre, troubles mentaux ou neurologiques, perte de poids, etc. Dans ce cas, une dorsalgie prolongée est une indication pour un examen approfondi du patient avec d'autres recommandations d'un spécialiste sur ce qu'il faut faire au patient. Seul le traitement de la maladie sous-jacente élimine les crampes et la douleur.

    Image clinique

    Un spasme musculaire aigu apparaît généralement fortement. Il était assez justement surnommé par le peuple "mal de dos". Un spasme musculaire aigu dans le dos apparaît parfois immédiatement après la mise en œuvre d'un mouvement infructueux. Par exemple, cela peut réduire la charge lors de la rotation latérale du corps. Cependant, le plus souvent, un spasme musculaire aigu apparaît le lendemain après avoir travaillé dans une position inconfortable ou soumis à un stress physique. Les symptômes peuvent être différents. Par exemple, si une tension montait dans le cou, une douleur aiguë apparaît dans sa surface latérale. Cette condition a son propre nom. Il s'agit de la myosite cervicale. Dans le contexte, sa douleur peut diverger du côté gauche ou droit. Elle peut également «tirer» de l'arrière de la tête ou de l'oreille jusqu'à l'épaule. Dans des conditions plus sévères, la douleur se propage dans tout le bras jusqu'au bout des doigts, accompagnée de leur engourdissement. Les spasmes dans la région thoracique sont un peu moins fréquents. Ils se manifestent par des douleurs au centre du dos ou sous l'omoplate. Souvent, cela provoque un nerf pincé.

    Spasmes musculaires

    Un spasme des muscles du cou est une manifestation d'un réflexe ou d'une compression lors des changements dégénératifs de la colonne vertébrale. Le noyau gélatineux du disque à la suite de blessures, de contraintes, de changements liés à l'âge ou de pathologies concomitantes s'assèche, les propriétés d'amortissement sont perdues. Le cercle fibreux périphérique est couvert de fissures, en raison desquelles une protrusion ou une hernie se forme lors de la rupture. Dans la zone touchée, une instabilité vertébrale est notée, les ostéophytes commencent à se développer - des croissances avec lesquelles le corps essaie de remplacer les ligaments, le cartilage et les articulations endommagés. Ils pressent les racines et les vaisseaux vertébraux.

    La tension musculaire se développe en raison du syndrome de la douleur myofasciale avec une localisation caractéristique au point de déclenchement. Sensations étendues à la surface épithéliale.

    Classification

    Les crampes musculaires, dont les causes seront indiquées ci-dessous, peuvent survenir dans les tissus striés (squelettiques) ou lisses. Dans le premier cas, des convulsions accompagnent, par exemple, la paralysie. Avec l'angine de poitrine, les muscles des parois vasculaires sont spasmodiques, avec l'asthme bronchique, respectivement, des bronches. Des tensions peuvent survenir dans l'œsophage, les intestins et d'autres organes. Le spasme musculaire du tissu squelettique entrave considérablement le mouvement. Avec des saisies de zones lisses, le fonctionnement des organes.

    Types et symptômes caractéristiques de la pathologie

    Il existe deux types d'hypertonie musculaire. Avec les spasmes toniques, les fibres musculaires sont en tension prolongée. Avec leur réduction, une douleur prolongée est observée, accompagnée d'une sensation de tension.

    Les spasmes cloniques sont des contractions saccadées, alternant avec la relaxation. Une personne ressent une crampe, une douleur aiguë et à court terme, semblable à un état de crampe. Dans certains cas, les patients subissent une combinaison des deux types de spasmes appelés crises tonico-cloniques.

    En localisant la douleur, un neurologue peut déterminer la cause de l'inquiétude du patient. Ainsi, l'inconfort concentré dans la zone du muscle iliopsoas, qui sert à maintenir le corps en position verticale, est souvent associé à un surmenage: entraînement sportif intense, postures inconfortables, assise longue.

    Les spasmes du muscle carré ressentis dans les fesses supérieures apparaissent avec un long état statique. Une douleur au milieu du dos peut indiquer une surcharge du muscle latissimus responsable des mouvements des bras. Les spasmes dans les épaules et l'inconfort dans le cou sont souvent un signe de muscle rhomboïde surmené, qui peut ressembler à des douleurs symétriques et localisé uniquement à droite ou à gauche.

    Aide rapide et traitement facile

    Très probablement, ils ne nécessiteront pas de contractions spéciales de ce type de contractions musculaires, mais la douleur ne vous permettra pas de supporter longtemps, vous pouvez donc recommander plusieurs façons de faire face à une telle surprise:

    • Essayez de masser le muscle «gelé» ou de le frapper;
    • Il est possible d'éliminer les spasmes, les injections avec une aiguille;
    • Lorsque vous contractez le muscle du mollet et / ou les fibres musculaires du pied, asseyez-vous, attrapez les gros orteils et tirez-les vers vous;
    • La tension des muscles du mollet peut être soulagée comme suit: position verticale, jambes touchant les genoux, membre endolori reposant sur le talon, mains essayant d'atteindre les orteils;
    • Si une crampe réduit les muscles de la face avant de la cuisse, prenez une position verticale, pliez le genou de la jambe endolorie, saisissez le pied avec votre main et tirez-le en direction des fesses.

    Les autres activités visant à prévenir les crampes dans un rêve ou pendant la journée devraient principalement inclure:

    1. Un régime enrichi en oligo-éléments et vitamines (ce qui ne suffit pas - la biochimie du sang le montrera);
    2. Exclusion des dépendances nocives (alcool, tabac, café fort et autres boissons toniques);
    3. Apport hydrique adéquat;
    4. L'éducation physique, contribuant à l'amélioration de la circulation sanguine et à la relaxation des muscles squelettiques;
    5. Pour éviter les crampes nocturnes, il est bon de prendre en règle générale: une douche chaude le soir ou un bain aux huiles aromatiques qui détendent les muscles.

    Si les mesures énumérées ne semblent pas suffisantes, vous pouvez acheter un complexe vitaminique spécial avec des oligo-éléments (y compris nécessairement du magnésium) à la pharmacie et le prendre. Il convient de garder à l'esprit que même en l'absence de carence en magnésium dans le corps du patient, les préparations contenant du Mg n'interféreront pas pour la simple raison que, passant entre les fibres nerveuses, cet élément chimique réduit l'excitabilité neuromusculaire. En bref, utilisez des préparations à base de magnésium - vous ne perdrez pas.

    Que faire en cas de crise? Comment réduire la douleur?

    Des muscles excités comprimés en une masse douloureuse de muscles aideront à détendre les actions visant à leur relaxation et à restaurer la microcirculation sanguine:

    1. Tout d'abord, vous devez arrêter le mouvement qui a provoqué le spasme, étirer le muscle spasmodique et l'étirer. Pour améliorer l'effet du massage, vous pouvez utiliser une pommade chauffante et analgésique, des huiles aromatiques de lavande, de genièvre, de romarin.
    2. L'alternance de compresses froides et chaudes, ainsi qu'un bandage serré appliqué sur le site de durcissement, amélioreront et accéléreront la circulation sanguine dans le muscle affecté.
    3. S'il y a des crampes dans les membres inférieurs, ce qui arrive souvent la nuit, vous devez vous lever, prendre une position verticale et tirer les orteils du pied «aplati» par vos doigts ou tapoter le talon sur le sol.
    4. En même temps, des picotements, des tapotements et des picotements aideront à établir la circulation sanguine..
    5. Après l'arrêt de l'attaque, il est recommandé de se coucher calmement avec les jambes levées afin de ne pas provoquer sa récidive..

    N'importe où, n'importe quand

    Il est clair que des spasmes musculaires peuvent se produire n'importe où dans le corps humain où des fibres musculaires sont présentes, cependant, si chaque personne a éprouvé des crampes dans les jambes au moins une fois dans sa vie, alors certaines ne se produisent qu'en raison de certaines circonstances généralement désagréables. Pendant ce temps, l'attitude des gens envers les signaux envoyés par le corps à travers les tissus individuels est ambiguë:

    • Trismes relativement rares - les convulsions des muscles masticateurs, dont l'apparition est une irritation du trijumeau dans l'épilepsie, le tétanos, la méningite, le néoplasme, sont sans aucun doute appelées symptômes terribles;
    • Les blépharospasmes, lorsque les muscles circulaires de l'œil se contractent à la suite de lésions de l'organe de la vision, du nasopharynx ou en raison d'une pathologie dentaire, sont notés comme symptôme de ces maladies, mais un tic nerveux (contraction de la paupière), qui survient au cas par cas chez les personnes particulièrement sensibles, est perçu comme un transitoire inoffensif phénomène;
    • D'autres tics neuraux, hoquet, contractions involontaires des muscles du cou, des bras et du dos sont souvent associés à la pathologie, et ce sont également des crampes musculaires qui ne sont généralement pas accompagnées de douleur et surviennent le plus souvent en raison d'un manque de magnésium dans le corps..

    Il convient de noter que les secousses convulsives à court terme, n'apportant pas autant de souffrance, sont également une variante de la pathologie décrite. Ils coulent simplement plus facilement et les gens ne leur attachent souvent pas d'importance particulière, mais en vain - ils peuvent être un signal que quelque chose ne va pas dans le corps.

    Variétés

    Les spasmes musculaires squelettiques sont divisés en toniques et cloniques, une variante mixte est également possible. Le premier type est une tension prolongée des fibres musculaires, dans laquelle le muscle spasmodique change de forme et se fixe sous cette forme pendant un certain temps. Une douleur intense survient qui passe après la relaxation ou persiste (parfois pendant une période assez longue).

    Un spasme de ce type est provoqué par une surexcitation des zones sous-corticales du cerveau. Une caractéristique des crampes musculaires toniques est la survenue la nuit, pendant les périodes de repos.

    Les contractions cloniques se manifestent par des contractions, ce qui s'explique par la contraction et la relaxation alternées des muscles. Les causes qui les provoquent sont diverses, mais toutes entraînent une excitation du cortex cérébral. Avec la défaite d'une zone musculaire distincte, un tremblement est observé, dans le cas d'une crise généralisée, tout le corps est couvert. Ce dernier est observé lors d'une crise d'épilepsie classique.

    Ostéochondrose

    L'ostéochondrose est une maladie assez grave qui nécessite des soins médicaux immédiats. Beaucoup commencent à attendre que la sensation de douleur et d'inconfort disparaisse d'eux-mêmes. C'est une grosse erreur, car chaque jour le développement de la maladie ne fera que s'intensifier, provoquant de plus en plus de douleur.

    Avec l'ostéochondrose, la colonne vertébrale est affectée. Elle se caractérise par une déformation des disques intervertébraux, ainsi qu'une diminution de leur hauteur. La principale raison de son apparition est un mode de vie sédentaire..

    Plus le traitement n'est pas suivi, plus les conséquences sont graves..

    Prévention de la récurrence des crises

    À la question de savoir quoi faire pour éviter la récurrence des crises, chacun doit répondre, en fonction des caractéristiques de son corps, de son mode de vie et des maladies associées.

    Si vous remarquez des crises fréquentes et prolongées chez vous ou votre enfant, prenez rendez-vous avec le thérapeute ou le pédiatre dès que possible. Il est probable que les crampes récurrentes dans les jambes ou d'autres parties du corps soient causées par la présence d'une maladie qui nécessite un traitement et des médicaments.

    Si vous ressentez des contractions et des spasmes musculaires peu fréquents, essayez d'éliminer les facteurs qui les provoquent.

    Cela nécessitera:

    1. Équilibrez votre menu quotidien en incluant des aliments riches en calcium, potassium, magnésium, fer, vitamines B et D: légumes verts, fruits secs, grains entiers, fruits de mer, lait, volaille. Ayant reçu les substances nécessaires à la nutrition, les muscles se "calment" et arrêtent de se réveiller la nuit.
    1. Exclure ou limiter l'utilisation de café, de thé noir fort, de boissons alcoolisées, mais en même temps surveiller le débit d'eau suffisant pour s'assurer que le sang contient un contenu électrolytique normal.
    2. Pour contrôler la charge, renforcer progressivement les muscles et les ligaments. Avant l'entraînement, effectuez des exercices qui réchauffent les muscles et accélèrent l'apport de sang et d'oxygène à ces derniers.
    3. Donnez aux muscles la possibilité de se détendre complètement et de soulager les tensions pendant le sommeil dans une position confortable et dans des conditions de température confortables.
    4. Effectuer des procédures qui activent la circulation sanguine et le métabolisme: gymnastique pour les jambes, massage, physiothérapie physique, douche de contraste, bains de pieds avec décoctions d'herbes (menthe, prêle, valériane).

    Si les mesures ci-dessus ne permettent pas de se débarrasser du problème, assurez-vous de demander l'aide d'un médecin. Pas besoin de supporter la douleur qui réduit la qualité de vie, les performances et l'humeur. Prenez le temps et l'énergie pour faire attention à vous-même et découvrez ce qui vous empêche de dormir profondément la nuit ou de vous inquiéter au milieu d'une journée de travail.

    Vous pouvez vous débarrasser des moments désagréables. Agissez et soyez en bonne santé!

    Mesures préventives

    Les ostéopathes ont développé de nombreuses méthodes qui aident à soulager les crampes vertébrales et à prévenir leur récurrence: techniques fasciales et musculaires, développement de points de déclenchement, traction et autres.


    Certaines méthodes permettent de prévenir efficacement la dorsalgie à domicile..

    1. Élongation. La technique déclenche le mécanisme réflexe de relaxation des muscles contractants. Convient pour soulager la douleur de faible intensité et à titre préventif. La tâche principale consiste à choisir un ensemble d'exercices approprié et à étirer lentement et soigneusement le muscle, en évitant d'endommager les ligaments.
    2. Massage. Un léger effet sur les muscles de la région lombaire vous permet de détendre les zones tendues et d'éviter les crampes. L'auto-massage peut être effectué après chaque action qui provoque une hypertonie (par exemple, position assise prolongée ou faire du sport).
    3. Activité. Pour maintenir l'élasticité et le tonus musculaire, il est nécessaire d'augmenter modérément la charge sur eux. Des sports légers, des promenades quotidiennes et des exercices simples aideront à restaurer les fibres musculaires et à éviter les dorsalgies répétées.

    L'alcool et la caféine, les tensions nerveuses, les carences en potassium et en calcium, l'hypothermie sont également des facteurs qui peuvent provoquer des spasmes des muscles droits du dos. La prescription pour la prévention de la douleur est simple: il faut éliminer les éventuels «provocateurs» d'hypertonicité et prévenir régulièrement les maladies rachidiennes.

    Lombaire

    Elle provoque le plus souvent un spasme. En règle générale, la douleur est localisée dans le bas du dos. Ce syndrome est appelé lumbago. Si une atteinte du nerf lombaire ou fémoral rejoint cette condition, il y aura également un spasme musculaire dans la jambe. Dans ce cas, nous pouvons parler de sciatique - une pathologie assez grave. Les spasmes musculaires dans la jambe peuvent ne pas affecter les performances globales et être presque invisibles. Cependant, en règle générale, les maux de dos et leurs conséquences sont assez forts, de sorte que même un léger mouvement provoque une douleur intolérable. Les crampes dans le bas du dos peuvent s'accompagner d'une faiblesse dans les jambes - elles semblent céder.

    Symptômes et diagnostic des crampes musculaires

    De manière caractéristique, une crampe est souvent assez douloureuse. En règle générale, le patient doit arrêter ses activités et prendre d'urgence des mesures pour atténuer les crises; la personne n'est pas en mesure d'utiliser le muscle affecté par la crampe lors d'un épisode convulsif. Les crampes sévères peuvent s'accompagner de douleurs et de gonflements, qui peuvent parfois persister plusieurs jours après la disparition des crampes. Au moment de la crampe, les muscles affectés se gonflent, se sentent durs et douloureux à la palpation.

    Le diagnostic des crises n'est généralement pas difficile, mais l'identification des causes peut nécessiter une collecte approfondie des antécédents médicaux, ainsi que des méthodes d'examen instrumentales et de laboratoire..