Movalis® (15 mg)

  • Goutte

Le médicament anti-inflammatoire non stéroïdien Movalis appartient au groupe des acides phénoliques. Le médicament a un effet anti-inflammatoire antipyrétique, analgésique et prononcé. Il est utilisé pour traiter la spondylarthrite ankylosante, la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrose.

Movalis - instruction

À en juger par les avis des médecins, le médicament Movalis est l'outil le plus efficace pour le traitement des pathologies du système musculo-squelettique. Le médicament est prescrit pour l'ostéochondrose de toute localisation. L'instruction de Movalis contient des informations selon lesquelles le principal ingrédient actif du médicament est le méloxicam. Ce composant a la capacité d'inhiber la synthèse des médiateurs inflammatoires. L'utilisation du méloxicam est justifiée lorsque d'autres médicaments sont impuissants. Formes de libération de Movalis, qui ne diffèrent pas beaucoup dans le prix:

  • ampoules pour administration intramusculaire;
  • comprimés pour administration orale;
  • suppositoires rectaux (bougies);
  • suspension à usage interne.

Injections Movalis

En ampoules, le médicament est utilisé, en règle générale, dans les tous premiers jours d'une exacerbation de la maladie, lorsque l'inflammation est exprimée de manière significative. Après avoir réduit les symptômes, les patients se voient prescrire un médicament sous d'autres formes posologiques. Les injections sont le moyen le plus rapide de soulager les douleurs articulaires aiguës. Avec l'injection intramusculaire, le médicament est absorbé très rapidement dans la circulation sanguine, où la concentration maximale est atteinte en seulement une heure. Pour cette raison, Movalis en injections est prescrit pour être administré 1 fois / jour. Un long cycle d'injection n'est pas recommandé en raison de complications locales.

Comprimés Movalis

Bien qu'un médicament en ampoules soulage plus rapidement les processus inflammatoires, Movalis en comprimés n'est pas en mesure de provoquer la mort des tissus musculaires. La différence entre cet AINS et ses homologues traditionnels est que Movalis provoque beaucoup moins d'effets indésirables typiques des médicaments de ce groupe. La préparation du comprimé agit lentement et doucement. Pour obtenir un effet thérapeutique stable, le médicament doit être pris pendant plusieurs jours. Avec une douleur modérée, elle est souvent associée à des injections.

Bougies Movalis

Le médecin peut prescrire l'utilisation du médicament sous forme de suppositoires pour les hémorroïdes, l'endométrite, la chondrose de la colonne lombaire. L'utilisation de suppositoires rectaux fournit un résultat très rapide, car il est facilement absorbé dans le sang. Pour la même raison, les bougies Movalis sont populaires en gynécologie, lorsqu'une femme est diagnostiquée avec une inflammation utérine. Le médicament soulage rapidement la douleur dans le bas-ventre et abaisse la température corporelle si nécessaire.

Suspension Movalis

Il est également prescrit pour l'administration orale. La suspension Movalis est un liquide visqueux vert jaunâtre. Il est indiqué pour une utilisation dans les maladies dégénératives des articulations, l'arthrite et d'autres processus inflammatoires du système musculo-squelettique, qui s'accompagnent de douleurs. Suspension Movalis - les instructions d'utilisation stipulent que vous devez boire 1 fois / jour aux repas. La dose maximale est de 15 mg. La durée du traitement est déterminée par un spécialiste, car elle dépend du diagnostic et de l'âge du patient.

Movalis - application

Avec un processus inflammatoire puissant, le traitement doit commencer par des injections, car elles anesthésient rapidement. Comment poignarder Movalis? Le volume quotidien moyen du médicament est de 7,5 mg. La piqûre, contrairement aux comprimés, peut être effectuée à tout moment, indépendamment de la prise alimentaire. Il est permis d'utiliser le médicament 1 fois / jour. Après 3-5 jours, lorsque les symptômes aigus disparaissent, les injections peuvent être modifiées pour prendre des pilules ou un suppositoire.

Comment prendre Movalis en comprimés? La quantité quotidienne de médicament est prescrite de 7, 5 mg à 15, selon la gravité de la pathologie. Si le patient a une prédisposition aux effets secondaires, les médecins prescrivent le médicament à une dose ne dépassant pas 7 mg / jour. Les comprimés doivent être bu 2-3 fois / jour avec les repas. Les suppositoires sont appliqués une fois par nuit. La durée moyenne du traitement est de 14 à 28 jours (sélectionnés individuellement).

Movalis - contre-indications

Selon l'annotation, vous ne pouvez pas utiliser le médicament dans les conditions suivantes:

  • insuffisance cardiaque;
  • trouble de saignement;
  • insuffisance hépatique ou rénale sévère;
  • polypes dans la cavité nasale;
  • l'asthme bronchique;
  • hypersensibilité aux composants;
  • âge avant 14 ans et après 80 ans;
  • inflammation du rectum ou de l'anus (pour les suppositoires).

Selon les instructions, il n'est pas souhaitable d'utiliser Movalis pendant la grossesse, en particulier les deux premiers trimestres, au cours desquels le développement des organes fœtaux se produit. La période d'allaitement est une contre-indication absolue à la prise du médicament. Si un traitement est nécessaire pendant la lactation, il faut interrompre l'alimentation du bébé. La prescription d'un médicament aux femmes qui souhaitent devenir enceintes doit être effectuée avec prudence, car le médicament affecte la fertilité. Quant à l'alcool, ce n'est pas une contre-indication.

Movalis - effets secondaires

La liste des réactions négatives du corps au médicament est très longue. Mais de tels symptômes sont très rares si vous suivez les instructions d'utilisation et excluez l'intolérance individuelle. Cependant, lorsque vous commencez un médicament, vous devez savoir quelles réactions peuvent suivre. Movalis - effets secondaires:

  • tachycardie;
  • vertiges;
  • nausées Vomissements;
  • démangeaison de la peau;
  • constipation alternée avec diarrhée;
  • coliques intestinales;
  • exacerbation d'un ulcère;
  • saute dans la tension artérielle;
  • gonflement des extrémités;
  • somnolence accrue.

Movalis - analogues

Ce médicament contient de nombreux médicaments dont l'action pharmacologique est similaire, mais dont le prix est moins élevé. Cependant, n'oubliez pas qu'un médicament peu coûteux peut s'avérer bien pire en termes d'efficacité. Le substitut Movalis le plus célèbre est Arthrosan. Autres analogues du médicament:

Prix ​​pour Movalis

L'achat d'un médicament dans une pharmacie n'est pas difficile. S'il n'est pas en vente, il est tout aussi facile de le remplacer par un autre médicament. L'achat dans la boutique en ligne (commande à partir du catalogue) n'est pas non plus un problème, mais vous devrez payer des frais de livraison supplémentaires, donc le prix peut être plus élevé. Combien coûte Movalis dans les pharmacies russes? Selon le fabricant et la forme de libération, le prix du médicament varie de 500 (comprimés) à 900 (ampoules) roubles.

Commentaires

Lyudmila Vasilievna, 56 ans. Ils m'ont nommé Movalis avec la goutte des orteils, quand il y avait une attaque sévère. Le prix mord, mais quoi faire. À en juger par les critiques, le médicament est très efficace, mais je ne veux pas injecter l'antibiotique. Après deux injections, l'exacerbation est passée. Trois jours plus tard, j'ai complètement oublié la douleur. Je suis très satisfait et j'espère qu'une nouvelle attaque ne viendra pas bientôt.

Amour, 40 ans Un excellent analgésique! Très doux, contrairement au Diclofenac. Movalis a été administré par voie intramusculaire avec exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, 1 injection par jour. Une semaine plus tard, je suis passé aux comprimés. Le traitement a duré trois semaines, mais il n'y a pas eu de douleur depuis plus d'un an. Peut-être que cela aide aussi chaque matin à commencer à faire de la gymnastique pour le cou..

Rodion, 37 ans, le médicament m'a vraiment aidé dans la radiculite, ou plutôt dans les douleurs lombaires. Au début, il y avait de l'ostéochondrose, mais je ne l'ai pas traitée - j'ai beaucoup travaillé. Ensuite, ils ont révélé une hernie intervertébrale, mais encore une fois ne l'ont pas traitée. Puis elle a attrapé son bas du dos pour que je pense que je ne me lèverai plus. Un médecin de la clinique m'a fait une injection de Movalis, et la douleur a immédiatement disparu. Je vais suivre un traitement complet.

Movalis

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Movalis est un anti-inflammatoire non stéroïdien aux effets analgésiques et antipyrétiques.

Forme de libération et composition

Les formes posologiques suivantes de Movalis sont disponibles:

  • Comprimés: du jaune au jaune pâle, d'un côté risque concave et code, de l'autre côté avec un bord biseauté, convexe, avec le logo de l'entreprise, la rugosité de surface est possible (en blisters de 10 pièces; 1 ou 2 blisters dans un paquet de carton) ;
  • Suppositoires rectaux: vert jaunâtre, lisses, avec une cavité à la base (en paquets de cellules de contour, 6 pièces; 1 ou 2 paquets dans une boîte);
  • Suspension pour administration orale: visqueuse, jaune avec une teinte verte (dans des bouteilles en verre foncé de 100 ml; 1 bouteille dans un paquet de carton);
  • Solution pour administration intramusculaire: jaune avec une teinte verte, transparente (en ampoules de 1,5 ml; en plaquettes alvéolées ou palettes de 3 ou 5 ampoules; 1 palette ou emballage dans un emballage en carton).

1 comprimé contient:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 ou 15 mg;
  • Composants auxiliaires: stéarate de magnésium, crospovidone, dioxyde de silicium colloïdal, povidone K25, cellulose microcristalline, lactose monohydraté, citrate de sodium dihydraté.

1 suppositoire contient:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 ou 15 mg;
  • Composants auxiliaires: polyéthylène glycol glycéryl hydroxystéarate (macrogol glycéryl hydroxystéarate), suppositoire BP (masse du suppositoire).

5 ml de suspension contiennent:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 7,5 mg;
  • Composants auxiliaires: benzoate de sodium, eau purifiée, sorbitol 70%, arôme framboise, acide citrique monohydraté, saccharinate de sodium, dihydrogénophosphate de sodium dihydraté, xylitol, glycérol 85%, hyétellose, dioxyde de silicium colloïdal.

Dans 1 ml de solution contient:

  • Ingrédient actif: méloxicam - 10 mg;
  • Composants auxiliaires: hydroxyde de sodium, poloxamer 188, eau pour injection, chlorure de sodium, glycine, glycofurol, méglumine.

Indications pour l'utilisation

Toutes les formes posologiques de Movalis sont utilisées pour le traitement symptomatique des maladies suivantes:

  • Spondylarthrite ankylosante;
  • Polyarthrite rhumatoïde;
  • Ostéoarthrose (maladies articulaires dégénératives, arthrose), y compris avec une composante douloureuse.

Movalis Suspension est également utilisé pour traiter la polyarthrite rhumatoïde juvénile..

Contre-indications

Les contre-indications courantes pour toutes les formes posologiques de Movalis sont:

  • Maladie inflammatoire de l'intestin: colite ulcéreuse ou maladie de Crohn au stade aigu;
  • Insuffisance rénale sévère (en l'absence d'hémodialyse, clairance de la créatinine

Dosage et administration

Les comprimés sont pris par voie orale pendant les repas, arrosés de liquide. Il est recommandé d'utiliser la dose quotidienne totale en une seule dose. La dose quotidienne maximale chez l'adulte est de 15 mg, chez l'adolescent - 0,25 mg pour 1 kg de poids corporel.

La solution de Movalis est administrée par injection intramusculaire profonde; il ne peut pas être administré par voie intraveineuse.

1 Les suppositoires Movalis sont utilisés par voie rectale. (7,5 mg) 1 fois par jour; dans les cas plus graves - 1 pc. (15 mg) par jour.

La suspension est prise par voie orale après un repas une fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 15 mg.

Schéma posologique recommandé (comprimés, solution et suspension):

  • Arthrose: dose quotidienne - 7,5 mg, avec une augmentation possible de 2 fois (si nécessaire);
  • Polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante: 15 mg par jour, selon l'effet thérapeutique, cette dose peut être réduite de 2 fois.

L'utilisation de la solution n'est indiquée que pendant les premiers jours de traitement, puis il est recommandé d'utiliser des formes orales du médicament. En raison d'une éventuelle incompatibilité, la solution ne peut pas être mélangée avec d'autres médicaments dans la même seringue.

La posologie de Movalis suspension dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde juvénile pour les enfants de moins de 12 ans est déterminée sur la base de 0,125 mg pour 1 kg de poids corporel par jour, à savoir:

  • 12 kg: 1,5 mg (1 ml);
  • 24 kg: 3 mg (2 ml);
  • 36 kg: 4,5 mg (3 ml);
  • 48 kg: 6 mg (4 ml);
  • ≥60 kg: 7,5 mg (5 ml).

La dose maximale de suspension est de 7,5 mg par jour; chez les adolescents de plus de 12 ans - 0,25 mg par 1 kg de poids corporel par jour.

Avec un risque accru d'effets secondaires, le traitement doit être commencé avec 7,5 mg.

La dose quotidienne de toute forme posologique de Movalis chez les patients hémodialysés souffrant d'insuffisance rénale sévère ne doit pas dépasser 7,5 mg.

Étant donné que le risque potentiel d'effets secondaires dépend directement de la dose et de la durée du traitement, il est recommandé d'utiliser la dose efficace la plus faible le plus tôt possible..

La dose totale utilisée sous forme de différentes formes posologiques de méloxicam ne doit pas dépasser 15 mg par jour.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation de toutes les formes posologiques de Movalis, des effets secondaires des systèmes et des organes peuvent survenir:

  • Système cardiovasculaire: rarement - augmentation de la pression artérielle, sensation de ruée vers le visage; rarement - palpitations;
  • Système respiratoire: rarement - asthme bronchique (chez les patients allergiques à l'AAS ou à d'autres AINS);
  • Tractus gastro-intestinal (GIT): souvent - nausées, diarrhée, vomissements dyspepsie, douleurs abdominales; rarement - éructations, ballonnements, constipation, stomatite, gastrite, saignement gastro-intestinal latent ou évident; rarement - colite, ulcères gastroduodénaux, œsophagite; très rarement - perforation gastro-intestinale;
  • Peau et tissu sous-cutané: rarement - éruption cutanée, démangeaisons, œdème de Quincke; rarement - urticaire, syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique; très rarement - érythème polymorphe, dermatite bulleuse; fréquence non établie - photosensibilité;
  • Système urinaire: rarement - troubles de la miction, y compris rétention urinaire aiguë, modifications de la fonction rénale; très rarement - insuffisance rénale aiguë;
  • Organes sensoriels: rarement - vertige; rarement - acouphènes, déficience visuelle, y compris vision trouble, conjonctivite;
  • Système hématopoïétique: rarement - anémie; rarement - thrombocytopénie, leucopénie, un changement du nombre de cellules sanguines, y compris des changements dans la formule des leucocytes;
  • Système immunitaire: fréquence non établie - réactions anaphylactiques / anaphylactoïdes, choc anaphylactique; rarement - d'autres réactions de sensibilité accrue d'un type immédiat;
  • Système nerveux: souvent - maux de tête; rarement - somnolence, vertiges;
  • Esprit: souvent - changements d'humeur; fréquence non établie - désorientation, confusion.

Lors de l'application de la suspension, un œdème périphérique peut survenir; solution - gonflement et douleur au site d'injection.

instructions spéciales

Les patients atteints de maladies gastro-intestinales doivent être surveillés régulièrement. En cas d'ulcère gastrique ou de saignement gastro-intestinal, le médicament doit être arrêté.

Pendant le traitement, à tout moment, en présence d'informations sur des complications gastro-intestinales graves et des symptômes alarmants, et sans eux, des ulcères gastro-intestinaux, des saignements ou des perforations peuvent survenir. En général, les conséquences de ces complications sont plus graves pour les patients âgés..

Au cours du premier mois de traitement, des effets secondaires cutanés peuvent être observés. Les patients signalant le développement de tels phénomènes doivent recevoir une attention particulière, en particulier si de telles réactions ont été observées au cours de traitements antérieurs. Lorsque les premiers signes d'une éruption cutanée, une modification des muqueuses ou d'autres signes d'hypersensibilité apparaissent, la question de l'arrêt du traitement doit être envisagée..

Un risque accru de développer un infarctus du myocarde, une thrombose cardiovasculaire grave, une crise d'angine de poitrine, éventuellement mortelle, augmente avec une utilisation prolongée de Movalis, ainsi que chez les patients prédisposés au développement de ces maladies ou avec des antécédents de celles-ci.

Au début du traitement, chez les patients âgés, les patients souffrant de déshydratation, d'insuffisance cardiaque congestive, de cirrhose du foie, de syndrome néphrotique ou de dysfonction rénale aiguë, qui ont subi des interventions chirurgicales graves conduisant à une hypovolémie, ainsi que de recevoir un traitement simultané avec des diurétiques, des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, des antagonistes des récepteurs l'angiotensine II, la diurèse et la fonction rénale doivent être étroitement surveillées, ce qui est associé au risque de décompensation d'une insuffisance rénale latente.

Les patients recevant des diurétiques en même temps que Movalis doivent être sous étroite surveillance médicale, car ils peuvent augmenter les signes d'hypertension et d'insuffisance cardiaque. Ils devraient également maintenir une hydratation adéquate..

Avant l'utilisation du médicament, un test de la fonction rénale est recommandé. Lors d'un traitement combiné, il est également nécessaire de surveiller la fonction rénale.

Si, lors de l'utilisation du méloxicam, une augmentation significative de l'activité des transaminases ou d'autres paramètres hépatiques dans le sérum sanguin est observée, laquelle ne diminue pas avec le temps, le traitement doit être interrompu et la surveillance des modifications détectées en laboratoire doit être surveillée..

Les patients épuisés ou affaiblis peuvent être moins susceptibles de tolérer des effets secondaires, et ces patients doivent donc être surveillés de plus près..

Movalis, comme les autres AINS, peut masquer les symptômes d'une maladie infectieuse existante.

Le médicament est un inhibiteur de la synthèse de la cyclooxygénase / prostaglandine et peut affecter la fertilité.Par conséquent, il n'est pas recommandé de le prescrire aux patients qui ont des difficultés à concevoir. Les femmes dépistées pour cela devraient interrompre le traitement au méloxicam..

Pendant le traitement, il est conseillé aux patients de faire preuve de prudence lorsqu'ils effectuent des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention et une vitesse accrues des réactions psychomotrices..

Interaction médicamenteuse

Avant d'utiliser le méloxicam avec d'autres médicaments / substances en même temps, vous devriez consulter votre médecin pour éviter le développement possible d'effets secondaires indésirables dus aux interactions médicamenteuses..

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec inaccessible aux enfants et protégé de la lumière; comprimés et suspension - à des températures jusqu'à 25 ° C, suppositoires et solution - jusqu'à 30 ° C.

  • Comprimés, suppositoires, suspension - 3 ans;
  • Solution - 5 ans.

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Movalis

Structure

Le médicament contient la substance active méloxicam, ainsi que les composants auxiliaires suivants:

Comprimés Movalis: citrate de sodium, lactose monohydraté, MCC, povidone, dioxyde de silicium colloïdal anhydre, stéarate de magnésium, crospovidone.

La composition des injections: méglumine, glycofurol, poloxamer 188, glycine, hydroxyde de sodium, chlorure de sodium, eau purifiée.

Bougies Movalis: la base de la fabrication de suppositoires suppositoire BP, crémophore RH40 (polyéthylène glycol glycéryl hydroxystéarate).

Suspension Movalis: dioxyde de silicium colloïdal, hyétellose, sorbitol, glycérol, xylitol; benzoate, saccharinate et dihydrogénophosphate de sodium dihydraté; acide citrique monohydraté, arôme framboise, eau purifiée.

Formulaire de décharge

Le médicament est disponible en:

  • sous forme de comprimés (dosage de la substance active 7,5 mg (emballage n ° 20) et 15 mg (emballage n ° 10 ou n ° 20));
  • solution injectable à 10 mg / ml (ampoules de 1,5 ml, emballage n ° 5);
  • suppositoires rectaux 7,5 et 15 mg (emballage n ° 6);
  • suspensions de 1,5 mg / ml (flacon de 100 ml).

Les comprimés ont une forme cylindrique et des bords biseautés. L'un des côtés est marqué du logo de l'entreprise, de l'autre, une ligne de faille. La couleur des comprimés est du jaune pastel au jaune citron, la rugosité est permise en surface.

Une solution de jaune avec une teinte verdâtre, transparente.

Les suppositoires sont vert jaunâtre lisse, ont une indentation en forme d'entonnoir à la base.

La suspension est une substance visqueuse vert jaunâtre..

Le fabricant de la thérapie externe (pommade, gel) ne produit pas.

effet pharmachologique

Soulage la douleur, a une activité antipyrétique et anti-inflammatoire.

Pharmacodynamie et pharmacocinétique

Pharmacodynamie: qu'est-ce que le méloxicam et comment agit-il?

Wikipedia indique que le mécanisme d'action du médicament est basé sur sa capacité à supprimer la production de Pg. Son activité anti-inflammatoire prononcée est établie sur tous les modèles standard d'inflammation..

In vivo inhibe la synthèse de Pg dans le foyer pathologique dans une plus grande mesure que dans les reins ou dans la muqueuse gastrique, ce qui est associé à une inhibition plus sélective de l'isoenzyme COX-1 par rapport à COX-2.

On pense que l'efficacité thérapeutique des AINS est fournie par la suppression de la COX-2, tandis que les effets secondaires de ces médicaments sur les reins et le tube digestif se produisent en raison de la suppression de l'isoenzyme COX-1 constamment présente.

La sélectivité pour COX-2 est confirmée dans divers tests, in vitro et ex vivo. Dans les modèles ex vivo, la production de PgE2 stimulée par les liposaccharides, qui est contrôlée par COX-2, a été supprimée plus activement que la production de thromboxane, qui est contrôlé par COX-1, impliqué dans l'hémocoagulation. Les effets étaient dose-dépendants..

Toujours dans les modèles ex vivo, il a été montré qu'aux doses recommandées, le médicament ne modifie pas le temps de saignement et n'affecte pas l'agrégation plaquettaire. Cela distingue fondamentalement le méloxicam de l'ibuprofène, de l'indométacine, du diclofénac et du naproxène.

Des études cliniques ont établi que la gastropathie AINS lors de la prise de Meloxicam se développe beaucoup moins souvent que lors de la prise d'autres AINS. Vomissements, douleurs abdominales, nausées, dyspepsie chez les patients prenant du méloxicam étaient moins probables que chez les patients prenant d'autres AINS.

La fréquence des saignements, des perforations et des ulcères du tractus gastro-intestinal supérieur associés à l'utilisation du méloxicam était faible et avait une nature dose-dépendante.

Pharmacocinétique:

  • absorption par le canal digestif - bonne, ne change pas en mangeant;
  • biodisponibilité - 89% (lorsqu'il est pris par voie orale);
  • TSmax pour une dose unique - 5-6 heures, pendant un état stable des paramètres pharmacocinétiques (lors de la prise de méloxicam en comprimés et en suspension) - 5-6 heures;
  • le temps pour atteindre un état d'équilibre des paramètres pharmacocinétiques avec une utilisation répétée est de 3 à 5 jours;
  • liaison à l'albumine (protéines plasmatiques) - 99%;
    T1 / 2 (moyen) - 20 heures.

Dosage 1 heure / jour. conduit à une concentration plasmatique moyenne avec de légères fluctuations des valeurs maximales: pour 7,5 mg dans la plage de 0,4-1, pour 15 mg dans la plage de 0,8 2 μg / ml (Cmax et Cmin dans la période des paramètres pharmacocinétiques à l'état d'équilibre).

Concentrations de miel. après une administration systématique pendant plus de six mois, sont similaires aux concentrations observées après 14 jours. dose orale de 15 mg.

Les indicateurs de pharmacocinétique (Cmax, Cmin, TCmax) du méloxicam sous forme de suppositoires sont similaires à ceux des comprimés.

Le médicament pénètre bien dans la synovie.

Le métabolisme est effectué dans le foie. Les substances résultantes sont pharmacologiquement inactives. Le méloxicam est excrété également avec l'urine et les matières fécales, sous sa forme pure - jusqu'à 5% de la dose. Seules des traces de substance pure se trouvent dans l'urine.

Indications d'utilisation de Movalis

Quelles pilules aident?

Indications d'utilisation des comprimés:

  • traitement symptomatique de l'ostéoarthrose exacerbée;
  • traitement à long terme de la polyarthrite infectieuse non spécifique et de la spondylarthrite rhumatoïde (les examens et les nombreuses études qui ont été réalisés conformément à toutes les exigences pour tester les médicaments confirment l'efficacité et la bonne tolérabilité de Movalis, y compris en cas d'utilisation prolongée).

Pourquoi des injections de Movalis?

Les injections du médicament sont prescrites pour le traitement à court terme d'une attaque aiguë de polyarthrite infectieuse non spécifique ou de spondylarthrite rhumatoïde, lorsque les voies d'administration rectale et orale du médicament Movalis sont impossibles.

Pourquoi les bougies sont-elles prescrites??

Selon l'annotation, les suppositoires sont destinés à soulager la douleur dans les maladies articulaires dégénératives (arthrose), la polyarthrite rhumatoïde / la spondylarthrite.

Indications d'utilisation Movalis en suspension

La suspension est utilisée pour le traitement symptomatique de l'arthrose (y compris avec un composant douloureux), de la polyarthrite rhumatoïde (y compris l'arthrite juvénile), de la spondylarthrite rhumatoïde.

Contre-indications

Le médicament n'est pas prescrit pour:

  • intolérance connue au méloxicam ou à d'autres composants du médicament, ainsi qu'aux substances actives ayant un effet similaire (aspirine, AINS);
  • Histoire de «l'asthme à l'aspirine»;
  • grossesse (pour la solution d / et le 3e trimestre est une contre-indication);
  • lactation;
  • des antécédents de saignement / perforation gastrique et intestinal associés à l'utilisation d'AINS;
  • un ulcère gastro-duodénal actif / récurrent ou des antécédents de saignement;
  • insuffisance cardiaque hépatique grave ou non contrôlée;
  • insuffisance rénale sévère, insuffisance rénale chronique chez les patients non hémodialysés (avec Clcr inférieur à 30 ml / min), ainsi qu'une hyperkaliémie établie et des pathologies rénales progressives;
  • antécédents d'hémocoagulation (y compris saignement gastrique, intestinal, cérébrovasculaire);

L'utilisation du médicament Movalis est également contre-indiquée pour l'analgésie périopératoire dans le pontage coronarien (pontage coronarien).

Une contre-indication supplémentaire à la nomination de la forme rectale de Meloxicam est un saignement rectal et des antécédents de proctite.

Étant donné que la suspension contient du sorbitol (2,45 g à la dose quotidienne la plus élevée), elle ne doit pas être prescrite aux personnes présentant une intolérance héréditaire rare au fructose..

Les comprimés, car ils contiennent du lactose, sont contre-indiqués chez les personnes présentant un déficit en lactase et une intolérance aux monosaccharides.

Avec prudence, le médicament est utilisé pour des antécédents de lésions ulcéreuses du canal digestif, d'insuffisance cardiaque chronique, d'insuffisance rénale (patients atteints de Clcr dans les 30 à 60 ml / min), de diabète sucré, de maladie artérielle périphérique, de maladie coronarienne, d'hyper- ou dyslipidémie, d'alcool et / ou de nicotine dépendance à la vieillesse; chez les personnes recevant des anticoagulants, des ISRS, des antiplaquettaires, des GCS oraux, d'autres AINS, du méthotrexate à une dose supérieure à 15 mg / semaine; avec utilisation prolongée d'AINS.

Contre-indications pour une utilisation en pédiatrie:

  • pilules - jusqu'à 16 ans;
  • solution d / i - jusqu'à 18 ans;
  • bougies - jusqu'à 12 ans;
  • suspension - jusqu'à 12 ans (avec restriction de l'arthrite juvénile à utiliser
  • a l'âge de 2 ans).

Effets secondaires

Effets secondaires courants pour toutes les formes du médicament:

  • changements quantitatifs dans la composition cellulaire du sang. Un facteur prédisposant au développement de la cytopénie est très probablement l'utilisation de médicaments myélotoxiques (en particulier le méthotrexate) en association avec Movalis.
  • Réactions anaphylactiques et réactions anaphylactoïdes.
  • Étourdissements, acouphènes, maux de tête, somnolence, labilité de l'humeur, confusion, désorientation.
  • Perforation du canal alimentaire, saignement gastrique / intestinal évident ou latent (dans certains cas mortel), colite, dyspepsie, ulcère gastroduodénal, œsophagite, vomissements, gastrite, douleur abdominale, ballonnements, stomatite, constipation / diarrhée, éructations, éructations, nausées, hépatite, changements transitoires des paramètres biochimiques du foie.
  • Érythème polymorphe, syndrome de Lyell, dermatite bulleuse, syndrome de Stevens-Johnson, œdème de Quincke, éruptions cutanées, démangeaisons cutanées, sensibilité accrue aux rayons UV, urticaire.
  • Asthme bronchique (chez les personnes allergiques aux autres AINS ou à l'acide acétylsalicylique).
  • Gonflement, bouffées vasomotrices, palpitations, augmentation de la pression artérielle.
  • Insuffisance rénale aiguë, dysfonction rénale, dysurie (y compris rétention urinaire aiguë).
  • Déficience visuelle, conjonctivite.

Dans le cas d'utilisation d'une solution d / et également possible:

  • néphrite glomérulaire ou interstitielle;
  • nécrose papillaire;
  • le syndrome néphrotique;
  • gonflement et douleur au site d'injection.

Mode d'emploi Movalis

Comprimés Movalis: mode d'emploi

Le médicament est administré par voie orale..

La dose quotidienne est prise en une seule fois, arrosée de liquide, aux repas.

Pour minimiser les effets indésirables chez le patient, la dose efficace minimale et le cours le plus court possible, qui sont nécessaires pour contrôler les symptômes de la maladie, sont utilisés..

Pendant le traitement par Movalis, il est périodiquement recommandé d'évaluer le besoin du patient en thérapie symptomatique et la réponse de son corps au traitement..

La dose pour l'arthrose aiguë est de 1 comprimé. * 7,5 mg ou 0,5 comprimé. * 15 mg par jour (si nécessaire, vous pouvez prendre 1 comprimé entier de 15 mg).

Avec la polyarthrite non spécifique et la spondylarthrite rhumatoïde, 15 mg / jour doivent être pris. Conformément aux effets thérapeutiques, la dose est réduite à 7,5 mg / jour.

Injections Movalis: mode d'emploi

La description du médicament indique que les injections de Movalis doivent être effectuées dans le muscle. Le médicament est administré une fois à une dose de 15 mg.

Le traitement est généralement limité à une première injection. Dans les cas graves, 2-3 doses de méloxicam sont autorisées.

Comment poignarder Movalis?

Le médicament est administré lentement, par injection profonde dans le muscle grand fessier, dans le respect de toutes les conditions aseptiques. S'il est nécessaire d'introduire une dose répétée, une injection est faite dans une autre fesse.

Avant d'entrer dans la solution, vous devez vous assurer que l'aiguille ne tombe pas dans le vaisseau.

Si le patient ressent une douleur intense lors d'une injection, la procédure est arrêtée immédiatement.

Chez les patients porteurs d'une prothèse de hanche, une injection est réalisée dans l'autre fesse.

Bougies Movalis: mode d'emploi

Les adultes atteints d'arthrose, de polyarthrite rhumatoïde ou de suppositoires de spondylarthrite sont administrés 1 r / jour. à une dose de 15 mg. La même dose est la dose maximale autorisée (y compris si le traitement est combiné en utilisant différentes formes de méloxicam).

La durée du traitement doit être aussi courte que possible et la dose doit être aussi faible que possible..

Instructions d'utilisation de la suspension

La dose quotidienne pour l'arthrose est de 7,5 mg, ce qui correspond au volume de 1 cuillère mesurée (ml). Si nécessaire, il est porté à 2 ml.

En cas de polyarthrite rhumatoïde / spondylarthrite, le patient doit recevoir 2 ml. suspension 1 r. / jour. En fonction de la réponse au traitement, la dose peut être réduite à 1 ml.

La dose la plus élevée est de 2 ml / jour. Le volume entier du médicament est pris en une seule fois, avec les repas.

Pour les enfants de moins de 12 ans souffrant d'arthrite juvénile, le médicament est dosé à raison de 0,125 mg / kg.
(1,5 mg pour 12 kg de poids). La multiplicité des applications est la même que pour les adultes - 1 p. / Jour..

La dose la plus élevée - 7,5 mg / jour.

Les adolescents de plus de 12 ans ne doivent pas recevoir plus de 0,25 mg / kg / jour.

Recommandations supplémentaires

La dose maximale autorisée de méloxicam (y compris si on prescrit au patient différentes formes posologiques du médicament) est de 15 mg / jour.

Pour les patients atteints d'insuffisance rénale sévère (à condition qu'ils soient sous dialyse) et les personnes âgées, la dose optimale pour le traitement à long terme de la polyarthrite non spécifique et de la spondylarthrite rhumatoïde est de 7,5 mg / jour.

Avec une forte probabilité d'effets indésirables, le traitement commence également par une dose similaire.

Les patients présentant une insuffisance rénale, dans laquelle la Clcr dépasse 25 ml / min., Les patients présentant une insuffisance hépatique légère / modérée, ainsi qu'avec une cirrhose cliniquement stable, n'ont pas besoin d'ajustement de la dose.

Movalis n'est pas disponible sous forme de pommade ou de gel.

Surdosage

Un surdosage aigu d'AINS s'accompagne généralement de léthargie, de nausées, de somnolence, de douleurs abdominales et de vomissements. Avec des soins de soutien adéquats, ces symptômes sont réversibles..

Dans certains cas, des saignements du tube digestif peuvent se développer. Un empoisonnement grave peut provoquer une hypertension artérielle, une insuffisance rénale aiguë, un dysfonctionnement hépatique, une dépression respiratoire, des convulsions, le coma, une insuffisance cardiaque et un arrêt cardiaque.

De plus, on ne peut exclure la possibilité de développer des réactions anaphylactoïdes chez un patient.

En cas de surdosage d'AINS, le patient reçoit un traitement symptomatique. Des études ont montré que la prise de 4 doses orales de cholestyramine 2 r / jour permet au méloxicam d'être lié dans le canal digestif et d'accélérer son élimination.

Interaction

Les AINS (y compris les salicylates et les glucocorticostéroïdes) en combinaison avec le méloxicam en raison de la synergie de leur action augmentent le risque d'ulcération du canal digestif et le développement de saignements gastriques et intestinaux.

L'utilisation de méloxicam en association avec d'autres AINS, ainsi que des préparations de méthotrexate et de lithium doit être évitée..

Les médicaments thrombolytiques, l'héparine à usage systémique, les anticoagulants oraux, les ISRS et les agents antiplaquettaires en combinaison avec le méloxicam peuvent provoquer des saignements; diurétiques et bloqueurs des récepteurs sous-type AT1 - ARF.

Les AINS, en raison de la suppression de Pg aux propriétés vasodilatatrices, réduisent l'effet des antihypertenseurs. De plus, les médicaments de ce groupe augmentent la néphrotoxicité de la cyclosporine..

La cholestyramine se lie au méloxicam dans le canal digestif et accélère ainsi son excrétion.

La présence de sorbitol en suspension peut provoquer le développement d'une nécrose du gros intestin avec une issue fatale possible si vous prenez Movalis avec du polystyrène sulfonate de sodium.

L'interaction pharmacocinétique n'est pas exclue en cas d'utilisation conjointe avec des médicaments qui suppriment le CYP3A4 et / ou le CYP2C9 et des médicaments hypoglycémiques oraux. Le médicament peut réduire l'efficacité du DIU.

L'utilisation en association avec la digoxine, la cimétidine, les antiacides et le furosémide n'entraîne pas de modifications significatives des paramètres pharmacocinétiques.

Conditions de vente

Conditions de stockage

Le médicament conserve des propriétés pharmacologiques à des températures allant jusqu'à 25 ° C. Évitez l'exposition à la lumière et à l'humidité..

Durée de conservation

La solution peut être utilisée pendant 5 ans, comprimés, suppositoires et suspension pendant 3 ans. Le contenu du flacon ouvert avec la suspension doit être utilisé dans un délai d'un mois.

instructions spéciales

L'utilisation de Movalis peut être accompagnée d'une déficience visuelle et de troubles du système nerveux central (par exemple, somnolence ou vertiges), qui doivent être rappelés lors de l'exécution de certains types d'activités..

Movalis

Instructions pour l'utilisation du médicament Movalis

L'utilisation du médicament sous forme d'injections n'est recommandée que dans les premiers jours de traitement, après quoi des formes orales du médicament sont utilisées. Le médicament est administré par injection intramusculaire profonde

Selon la gravité de l'inflammation et l'intensité de la douleur, la dose recommandée du médicament est de 7,5 à 15 mg par jour (attention, assurez-vous de consulter votre médecin avant l'auto-traitement!). Étant donné qu'une augmentation de la durée du traitement et une augmentation de la dose du médicament peuvent entraîner des effets indésirables, il est recommandé d'utiliser le médicament pendant la durée la plus courte à la dose minimale efficace.

Ce médicament injectable ne doit pas être mélangé avec d'autres médicaments dans la même seringue, car il existe un risque d'incompatibilité médicamenteuse. De plus, la solution de ce médicament ne peut pas être administrée par voie intraveineuse.

Il existe certaines restrictions pour les patients atteints d'insuffisance rénale sévère, auquel cas la dose quotidienne du médicament ne peut pas dépasser 7,5 mg.

Il convient également de noter que l'utilisation d'injections de Movalis n'est recommandée que pour les adolescents de plus de 15 ans et les adultes.

Les doses du médicament lorsqu'il est utilisé sous forme de comprimés sont déterminées par le médecin traitant, dans le cas général, les doses suivantes sont recommandées:

  • avec l'arthrose, une dose quotidienne de 7,5 mg est prescrite (sous forme de suppositoires - 15 mg), si nécessaire, la dose du médicament peut être augmentée à 15 mg par jour;
  • avec une maladie telle que la polyarthrite rhumatoïde, une dose quotidienne de 15 mg est prescrite, mais lorsque l'effet thérapeutique souhaité est atteint, la dose doit être réduite à 7,5 mg par jour;
  • avec la spondylarthrite ankylosante, elle est également prescrite à une dose quotidienne de 15 mg, et lorsque l'effet thérapeutique est atteint, elle est réduite à 7,5 mg par jour.

Si le patient présente un risque accru d'effets indésirables, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 7,5 mg. Une dose similaire est prescrite pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère..

La dose maximale autorisée du médicament n'est pas définie pour les enfants, de sorte que le médicament est utilisé uniquement pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans. De plus, pour un adolescent de plus de 12 ans, la dose maximale du médicament est déterminée à 0,25 mg par kilogramme de poids. La dose maximale possible du médicament est de 15 mg.

Le comprimé doit être pris avec les repas, sans mâcher ni boire beaucoup d'eau.

Combien de médicament et d'effet secondaire

Pour soulager la douleur aiguë, les injections sont recommandées, car elles commencent à agir rapidement. Dans la demi-heure après l'injection, le patient ressentira un soulagement. La concentration la plus élevée du médicament dans le sang est observée après 1 à 1,5 heure. Pendant 5-6 heures, cet indicateur reste, c'est-à-dire que Movalis a fonctionné tout ce temps. La demi-vie est de 13 à 20 heures.

Sous réserve des recommandations du médecin, les effets secondaires sont rares. Mais dans le contexte du traitement, l'apparition de symptômes désagréables est toujours possible.

Les effets secondaires se manifestent par divers troubles du système digestif, le développement de l'anémie, une diminution du niveau de plaquettes et de globules blancs dans le sang, des maux de tête, une phobie lumineuse et sonore et des problèmes de sommeil. Certains patients développent de l'asthme bronchique, la pression diminue ou augmente, la tachycardie apparaît, les bras et les jambes commencent à gonfler. Parfois, les patients se plaignent de déficience visuelle et d'allergies..

effet pharmachologique

L'activité médicinale de Movalis s'exprime dans la mise en œuvre d'antipyrétiques, anti-inflammatoires, analgésiques, inhibant la cyclooxygénase 2 effets.

La pharmacodynamique du médicament s'explique par le fait que, en tant qu'AINS, il est un dérivé de l'acide énolique, exerce des fonctions anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Un effet anti-inflammatoire prononcé est confirmé par le soulagement des processus inflammatoires de tout type. Le méloxicam est capable d'affecter sélectivement les prostaglandines en les inhibant directement au site de l'inflammation.

Une caractéristique de Movalis sous forme d'injections est que le mécanisme d'action du composant principal est l'inhibition sélective de la cyclooxygénase de second type. C'est elle qui est responsable de la production des prostaglandines supprimées par le méloxicam. En conséquence, le médicament a un bon effet thérapeutique et, sous réserve des instructions d'utilisation, ne nuit pas à la santé, contrairement aux analogues non sélectifs. Ceux qui affectent les cyclooxygénases du premier type entraînent une altération de la fonction rénale chez le patient.

Quant à la pharmacocinétique, la concentration maximale de la substance active dans le plasma sanguin est atteinte 60 minutes après l'injection. À ce moment, le médicament commence à agir, le patient ressent une diminution de la douleur. Movalis a une demi-vie de 20 heures.

Arthrosan

Un autre analogue d'ampoules Movalis moins chères est Arthrosan. Il est également produit en Russie. Le principal avantage de cet outil est sa capacité à l'utiliser pendant une longue période. La durée du traitement peut durer plusieurs mois ou plusieurs années. Le médicament est produit sous diverses formes, cependant, la solution pour administration intramusculaire est la plus populaire.

«Arthrosan» n'a pas d'effet inhibiteur puissant, ce qui indique son efficacité et sa sécurité. Le médicament doit être utilisé à une petite dose, comprenant une ampoule du médicament par jour. Quinze milligrammes d'ampoule coûteront à l'acheteur 350 roubles, la forme moins populaire - comprimés - coûte environ 200 roubles. Le médicament "Arthrosan" est l'un des meilleurs analogues de "Movalis" en ampoules.

Propriétés pharmacologiques et pharmacocinétique

Movalis est classé comme non stéroïdien, c'est-à-dire médicaments anti-inflammatoires non hormonaux (AINS). Son action est de supprimer le processus inflammatoire. Il s'ensuit qu'il est capable de soulager la douleur et dans une certaine mesure la chaleur.

C'est avec la libération des prostaglandines que l'inflammation et, par conséquent, la douleur commencent.

La COX est présente dans de nombreux organes et tissus. Mais les types de cette enzyme se comportent différemment. La cyclooxygénase du premier type est impliquée presque constamment. Elle participe non seulement aux processus inflammatoires, mais aussi aux réactions pour soutenir le corps. Par exemple, cette enzyme fait partie du mécanisme d'autorégulation du foie et de la coagulation sanguine..

La cyclooxygénase de type 2 n'est activée que dans certaines conditions. Toute irritation contribue à son lancement. Les pharmaciens sont confrontés à la tâche d'apprendre à «désactiver» cette enzyme particulière sans affecter la COX du premier type, ne perturbant ainsi pas le cours des processus naturels.

La plupart des AINS agissent sur les deux enzymes, ce qui provoque de nombreux effets secondaires. Dans cette optique, le méloxicam présente un avantage significatif. Il a une capacité sélective. Il agit dans une certaine mesure sur la COX-1, mais supprime dans une plus grande mesure la COX-2. Par conséquent, dans le contexte du traitement, les patients sont moins susceptibles de ressentir un effet négatif sur d'autres organes.

Le médicament est bien absorbé et très lentement excrété. Avec une administration intramusculaire, l'adsorption atteint presque cent pour cent. La substance active est associée à 99% à l'albumine sanguine. La moitié de la concentration totale se trouve alors dans le liquide articulaire..

Une double diminution de l'activité n'est observée qu'après vingt heures. La dégradation du composé se produit dans le foie. Le produit de départ n'est pratiquement pas détecté dans les produits d'excrétion. Le volume entier du composé administré est décomposé par le foie en substances inactives. Les métabolites sont utilisés avec les excréments et l'urine..

Fonctionnalités de l'application

Movalis est un médicament à action prolongée.Par conséquent, lors de son utilisation, la posologie maximale du médicament doit être prise en compte et la fréquence des injections doit être observée..

Dans de rares cas, lorsque l'injection de Movalis chez le patient peut ralentir la réaction, par conséquent, pendant cette période, vous devez refuser de conduire..

Buvez au moins 2 litres d'eau propre par jour.

Dosage correct

Dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde et de la spondylarthrite ankylosante, une posologie quotidienne de 15 mg est autorisée. La même quantité est prescrite dans les cas où la maladie s'accompagne de douleurs intenses. Cependant, si le patient a des antécédents de dysfonctionnement rénal, la dose quotidienne maximale est réduite de moitié - à 7,5 mg. La même dose est utilisée dans le schéma thérapeutique standard pour l'arthrose (dans des conditions sévères, une augmentation de la concentration du médicament à 15 mg est autorisée). Une double réduction de la posologie quotidienne est nécessaire dans les cas où le patient est à risque de développer des effets secondaires, ainsi que lorsque la dynamique positive est atteinte dans le cadre d'un traitement thérapeutique médical.

Quelle seringue et comment injecter les injections Movalis

L'injection se fait en profondeur par voie intramusculaire dans la région fessière supérieure. La posologie du médicament en ampoules est de 1,5 ml, cependant, les experts recommandent de prendre des seringues de 5 ml. Cela est dû au fait que dans de telles seringues, l'aiguille est plus longue que dans les seringues d'un volume de 2 ml.

Combien de jours et à quelle fréquence vous pouvez prendre des injections de Movalis

Pendant le traitement avec Movalis, une seule injection par jour est autorisée, le traitement dure 3-5 jours. De plus, les injections sont remplacées par des comprimés ou des suppositoires, sans examen par un médecin et diagnostic, le traitement médicamenteux ne doit pas dépasser 3 jours.

À quoi conduit une surdose

Lors d'injections de Movalis à une dose thérapeutique, un surdosage n'a pas été établi. Si la période de traitement maximale ou une augmentation indépendante de la dose du médicament est dépassée, des effets secondaires se produisent, l'intensité de leur manifestation augmente, les conséquences suivantes d'un surdosage sont observées:

  • conscience floue ou confuse;
  • augmenter et diminuer la pression de manière irrégulière;
  • somnolence;
  • l'apparition de douleurs dans la région épigastrique.

Dans les cas graves, les éléments suivants peuvent se développer:

  • respiration courte, cœur;
  • saignements intestinaux ou gastriques;
  • coma.

Aux premiers signes d'un surdosage du médicament, consultez immédiatement un médecin.

effet pharmachologique

Étant un dérivé de l'acide énolique, Movalis a un effet antipyrétique, anti-inflammatoire et analgésique, qui est dû à la capacité du méloxicam à inhiber la formation de médiateurs inflammatoires appelés prostaglandines. La particularité du médicament est le plus grand effet inhibiteur sur la synthèse des prostaglandines précisément dans le foyer de l'inflammation, tandis que d'autres AINS ont le même effet dans le foyer inflammatoire, dans l'estomac et dans les reins.

Cette action dirigée est associée à une suppression plus sélective de COX-2 que COX-1. L'inhibition de la COX-2 détermine l'effet thérapeutique des AINS et la suppression de l'isoenzyme COX-1 présente dans le corps est constamment responsable des effets négatifs sur les reins et l'estomac, typiques de ce groupe de médicaments.

L'effet sélectif du méloxicam sur la COX-2 a été confirmé à plusieurs reprises à la fois dans les systèmes d'essai et dans les organismes vivants. Contrairement aux médicaments populaires tels que l'indométacine, l'ibuprofène, le naproxène et le diclofénac, le méloxicam à des doses thérapeutiques n'améliore pas l'agrégation plaquettaire et n'allonge pas la période de saignement.

Dans les études cliniques, il a été constaté que les effets secondaires du tractus gastro-intestinal (dyspepsie, douleurs abdominales, vomissements) dans le traitement avec le méloxicam se produisent moins souvent qu'avec les autres AINS.

Analogues

Les injections et les comprimés, les suppositoires et la suspension sont activement utilisés en médecine, mais il y a des cas où il est nécessaire de choisir un bon substitut qui a le même effet thérapeutique. Il existe plusieurs outils populaires qui peuvent remplacer l'outil d'origine:

  1. Voltaren est un médicament efficace du groupe des AINS. Il a une composition différente, mais des propriétés pharmacologiques similaires. Disponible sous forme de solution injectable, gel. Aide à éliminer rapidement les symptômes des pathologies du système musculo-squelettique. Nommé en cours de courte durée de 5-7 jours. En règle générale, ce temps est suffisant pour obtenir le résultat..
  2. Amelotex est un analogue russe d'un médicament ayant la même substance active et le même effet thérapeutique. Disponible sous forme de solution injectable en ampoules de 1,5 ml, ainsi qu'en comprimés. Il est prescrit pour les pathologies du système musculo-squelettique et se distingue par un prix plus abordable..
  3. Le médicament ukrainien Revmoxicam a également un effet en raison de la teneur en méloxicam et a l'avantage d'un prix abordable. Il est assez efficace dans le traitement des pathologies inflammatoires et dégénératives-dystrophiques des articulations et de la colonne vertébrale. Il est activement utilisé et, s'il est utilisé correctement, ne provoque pas d'effets indésirables.

Aucun des analogues des injections de Movalis a un effet similaire, mais cela ne vous permet pas de l'utiliser vous-même sans consulter d'abord un spécialiste.

Contre-indications, effets secondaires et surdosage

Le médicament est prescrit avec prudence aux personnes âgées, aux fumeurs, aux personnes sous hormonothérapie, aux personnes atteintes de maladies cardiaques et hépatiques, au diabète sucré et à celles qui prennent constamment d'autres analgésiques.

Les autres groupes de personnes ne peuvent recevoir de traitement qu'après avoir atteint l'âge de 18 ans. Ce cercle n'inclut pas ceux qui ont des maladies inflammatoires ou ulcéreuses du tractus gastro-intestinal, des signes de déshydratation, des polypes des voies respiratoires, de l'asthme, une tendance à l'oedème allergique et des éruptions cutanées, une hypersensibilité aux composants du médicament, une insuffisance rénale et hépatique.

Le médicament n'est pas souhaitable pour les femmes subissant un traitement d'infertilité, car il inhibe le système reproducteur. Le médicament est interdit aux personnes qui ont récemment subi une chirurgie artérielle.

Comme des effets indésirables sont notés:

  • étourdissements, désorientation, maux de tête, acouphènes, vision trouble, augmentation de la pression, ruée vers le visage, palpitations;
  • douleurs abdominales, changement de selles, éructations, nausées, ballonnements, coliques, ulcères gastro-intestinaux et inflammation intestinale;
  • troubles des organes hématopoïétiques, modification de la formule leucocytaire, thrombocytopénie, diminution de l'hémoglobine en dessous des seuils;
  • gonflement, crises d'asthme, démangeaisons cutanées, réactions immédiates, urticaire, maladies dégénératives de la peau;
  • retard de la formation d'urine, insuffisance rénale aiguë, inhibition de la fonction hépatique;
  • réactions locales dans le domaine de l'administration de médicaments.

L'intensité des manifestations peut être différente et dépend de la sensibilité d'un patient particulier. Ainsi, par exemple, les saignements gastro-intestinaux peuvent se déclencher à n'importe quel stade du traitement. La probabilité d'un tel résultat augmente chez les personnes âgées.

Plus la dose du médicament prescrit est élevée et plus la période de traitement est longue, plus les manifestations du système cardiovasculaire sont fortes. Les crises d'angine de poitrine sont d'intensité variable, y compris la possibilité d'une issue fatale.

Les modifications des reins et du foie sont plus souvent temporaires. Avec l'abolition complète du médicament, les fonctions des organes sont restaurées au niveau d'origine.

Avant de prescrire un traitement, le patient doit être examiné pour une pathologie rénale, car dans le contexte d'un retard dans la formation d'urine, les réactions négatives peuvent s'aggraver. Le médicament provoque une déshydratation, à cause de laquelle le métabolisme du sel est perturbé et la pression artérielle augmente.

Il est hautement indésirable de dépasser la dose recommandée. En cas de surdosage, seul un traitement symptomatique peut aider. Un antidote spécifique à la substance active n'a pas encore été trouvé.

Coût et analogues disponibles

Movalis fait référence aux médicaments qui sont relativement peu coûteux, mais qui font face efficacement aux problèmes de santé. Le prix des comprimés Movalis peut varier de 600 à 800 roubles russes. Dans ce cas, la suspension coûtera un peu plus cher, et les bougies - moins chères. Le prix des injections Movalis peut atteindre 750 roubles. Dans d'autres villes de Russie et des pays voisins, le coût ne différera pas beaucoup.

Les substituts les plus populaires et les plus couramment utilisés:

Ils ne peuvent être utilisés à la place de Movalis qu'avec l'autorisation du médecin traitant. Sinon, un tel remplacement ne peut qu'aggraver la situation et conduire au développement de diverses complications..

Movalis est un médicament de haute qualité et relativement peu coûteux. Avec son aide, vous pouvez non seulement faire face à la maladie elle-même, mais aussi supprimer ses manifestations négatives. Si vous l'appliquez correctement et suivez tous les conseils de votre médecin, vous pouvez oublier les effets secondaires et accélérer le processus de guérison autant que possible.

Movalis ou diclofénac

Les premier et deuxième remèdes sont le médicament de choix pour le soulagement des symptômes associés aux maladies articulaires. Les deux médicaments sont des représentants du même groupe - les AINS, à condition que Movalis ait un effet sélectif et que la base actuelle soit différente.

À ce jour, Movalis est considéré comme le concurrent le plus performant du diclofénac, avec un effet thérapeutique plus prononcé, une meilleure tolérance, moins de probabilité et des effets secondaires moins prononcés. Movalis réduit plus rapidement la gravité de la douleur, par conséquent, il nécessitera un traitement plus court que le diclofénac.

Pendant ce temps, choisissant entre movalis cher et diclofénac bon marché, les patients choisissent souvent ce dernier pour des raisons économiques. Avec une bonne santé et une utilisation sporadique du médicament du groupe AINS, cela peut être justifié. S'il y a des risques de complications et d'effets indésirables, et que vous devez recourir au traitement souvent, il vaut mieux ne pas économiser sur la santé, d'autant plus que l'arrêt des syndromes avec Movalis nécessitera un schéma thérapeutique plus court que le diclofénac.

Dans tous les cas, le médecin décide du traitement et détermine ce qui est le mieux dans un cas clinique particulier.

Analogues

Souvent, les patients, à la recherche d'un meilleur remède, comparent des médicaments ayant un effet similaire, par exemple Movalis avec Voltaren, Nise ou Xefocam. Parmi les médicaments populaires, c'est le «Movalis» qui semble préférable..

Nise, contrairement à lui, a une toxicité hépatique élevée. Xefocam provoque souvent des saignements du tube digestif. "Voltaren" (basé sur le diclofénac) n'a pas une sélectivité prononcée et provoque donc plus intensément l'apparition d'effets secondaires.

À la recherche d'un médicament approprié, il est préférable de faire attention aux analogues de Movalis avec le même ingrédient actif:

  • "Amelotex", est disponible sous forme de gel, de comprimés et d'injections;
  • "Arthrosan", injections et comprimés;
  • "Genitron" à choisir ou une solution injectable, ou des comprimés;
  • "LEM" - forme orale (comprimés);
  • "Mataren" sous forme de comprimés et de crème;
  • Injections et pilules "Melbek";
  • "Melokan" est une forme orale;
  • Comprimés "Melox";
  • "Meloxicam" de divers fabricants sous forme d'injections et de comprimés.

Une variété de ces outils offre la possibilité de choisir un médicament dans la fourchette de prix optimale. Presque tous les analogues sont moins chers que le médicament d'origine.

De ce qui est décrit, il s'ensuit que Movalis est un médicament très efficace. Comparé à des médicaments similaires, il provoque moins d'effets secondaires. Cependant, cela peut être très dangereux pour les personnes atteintes de certaines pathologies. Pour réduire la probabilité d'effets secondaires, vous devez le prendre dès que possible..

Ce qui aide la composition

La composition de chaque ampoule avec une solution pour administration intramusculaire comprend 15 mg de méloxicam, qui est la substance active. Composants supplémentaires - chlorure et hydroxyde de sodium, glycofurfural, etc..

Les injections de Movalis sont recommandées pour les douleurs dans le dos et le bas du dos, dont la cause était le développement du processus inflammatoire.

Le médicament sous forme d'injections a les indications d'utilisation suivantes:

  • arthrite, gonarthrose;
  • ostéochondrose;
  • spondylarthrite ankylosante (dans cette maladie, le patient éprouve de graves maux de dos);
  • nerfs pincés et névralgies diverses.

Les injections aident à éliminer les maux de dos. Les injections sont utilisées pour l'inflammation des articulations, accompagnée d'une douleur intense. Il est également nécessaire en tant que thérapie symptomatique à court terme des pathologies du système musculo-squelettique.

Contre-indications

La principale contre-indication à l'utilisation de ce médicament pour injection intramusculaire est la sensibilité accrue du corps du patient aux composants du médicament Movalis et de l'acide acétylsalicylique.

Cet outil en ampoules ne peut pas être utilisé avec:

  • la grossesse et l'allaitement;
  • la présence de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
  • insuffisance rénale sévère (pendant l'hémodialyse, des injections peuvent être prescrites);
  • l'asthme bronchique;
  • les maladies des organes responsables de la formation du sang;
  • type d'insuffisance cardiaque compensé.

Ce médicament est prescrit avec prudence pour injection aux patients qui ont eu des effets secondaires lors de la prise d'autres médicaments du groupe AINS, aux diabétiques et à ceux qui souffrent de pathologies cérébrovasculaires, d'abus de tabac et d'alcool. Le médicament n'est pas utilisé dans le traitement des enfants et des adolescents de moins de 14 ans.

Cela est dû à une connaissance insuffisante de l'effet du médicament sur le corps des patients de ce groupe d'âge.

Le médicament n'est pas utilisé dans le traitement des enfants et des adolescents de moins de 14 ans. Cela est dû à une connaissance insuffisante de l'effet du médicament sur le corps des patients de ce groupe d'âge..

Instructions pour l'utilisation du médicament

Empiriquement, il s'est avéré que le résultat de l'utilisation du médicament dépendra de la dose. Selon le même principe, il a été décidé que la quantité optimale de composé pour une injection est de 7,5 ou 15 mg. C'est à cette posologie que la substance active présente la plus forte activité contre la COX-2 et affecte moins la COX-1.

Dans le contexte de la prise du médicament, il existe une forte probabilité d'effets secondaires, par conséquent, deux principes doivent être suivis: choisir la posologie la plus faible possible et réduire le cours du traitement aussi activement que possible.

Les injections de Movalis sont administrées par voie intramusculaire uniquement au stade aigu du processus (pendant les 2-3 premiers jours). Par la suite, ils passent à d'autres formes, par exemple les tablettes.

Une dose unique est de 0,5 ou 1 ampoule. Une ampoule entière est la dose quotidienne maximale. Les patients atteints d'une maladie rénale ne reçoivent pas plus de 7,5 mg par jour. 15 mg est la quantité quotidienne maximale totale de la substance active dans toutes les formes du médicament. Si en même temps des injections de Movalis et de suppositoires ou de comprimés sont prescrites, la quantité totale de méloxicam ne doit pas dépasser la valeur indiquée..

Movalis n'est pas prescrit avec d'autres AINS et, de plus, ils ne sont pas mélangés avec d'autres médicaments dans la même seringue. Les injections sont administrées une fois par jour ou tous les deux jours profondément dans le muscle. Le médicament ne convient pas à la perfusion intraveineuse.

Propriétés pharmacologiques du médicament Movalis

Pharmacodynamique Le méloxicam - un AINS de la classe de l'acide énolique, a des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques. Le méloxicam présente une activité anti-inflammatoire élevée dans tous les modèles standard d'inflammation. Le mécanisme d'action est dû à la capacité d'inhiber la biosynthèse des prostaglandines - médiateurs inflammatoires dus à l'inhibition sélective de la COX-2, tandis qu'un mécanisme d'action plus sûr est fourni en relation avec l'inhibition sélective de la COX-2 par rapport à la COX-1. Il a maintenant été prouvé que l'effet thérapeutique des AINS est associé à l'inhibition de la synthèse de COX-2, tandis que l'inhibition de COX-1 entraîne des effets secondaires de l'estomac et des reins..
La sélectivité de l'inhibition de la COX-2 par le méloxicam a été confirmée par de nombreux chercheurs in vitro et ex vivo. Le méloxicam (7,5 et 15 mg) inhibe principalement la COX-2 e x vivo, comme en témoigne la forte inhibition de la production de PGE2 en réponse à la stimulation par le lipopolysaccharide par rapport à la production de thromboxane dans le sang coagulé (COX-1). Ces effets dépendent de la dose. Le méloxicam n'affecte pas l'agrégation plaquettaire ni le temps de saignement lorsqu'il est utilisé aux doses ex vivo recommandées, tandis que l'indométacine, le diclofénac, l'ibuprofène et le naproxène inhibent de manière significative l'agrégation plaquettaire et augmentent le temps de saignement.
Dans les études cliniques, une faible incidence d'effets secondaires du tractus gastro-intestinal (perforation, ulcération et saignement) a été observée lorsque le méloxicam était utilisé aux doses recommandées par rapport aux doses standard d'autres AINS. Le méloxicam est bien absorbé dans le tractus gastro-intestinal lorsqu'il est pris par voie orale; la biodisponibilité absolue du médicament est de 89%. L'utilisation simultanée de nourriture n'affecte pas l'absorption du médicament. La concentration du médicament par voie orale est de 7,5 et 15 mg par jour, respectivement, en fonction de la dose. Une concentration stable est atteinte du 3ème au 5ème jour.
Un traitement continu sur une longue période (par exemple 6 mois) n'a pas entraîné de modification des paramètres pharmacocinétiques par rapport aux paramètres après 2 semaines d'administration orale de méloxicam à la dose de 15 mg par jour. Tout changement est également peu probable avec une durée de traitement de plus de 6 mois.
Plus de 99% du méloxicam se lie aux protéines plasmatiques. Le médicament pénètre dans le liquide synovial, sa concentration y est 2 fois plus faible que dans le plasma sanguin.
Après une injection / m, le méloxicam est complètement absorbé, ce qui indique sa biodisponibilité absolue (près de 100%).
La pharmacocinétique du méloxicam est linéaire et dépendante de la dose lorsque i / m est utilisé à des doses de 7,5 et 15 mg. La concentration de méloxicam dans le plasma atteint un maximum de 60 minutes après l'injection / m.
Le méloxicam subit une biotransformation importante dans le foie. Le méloxicam est presque entièrement métabolisé en 4 métabolites inertes pharmacologiques. Le principal métabolite, le 5-carboxyméloxicam (60% de la dose), est formé en oxydant le métabolite intermédiaire en 5-hydroxyméthylméloxicam, qui est excrété dans une moindre mesure (9% de la dose). Des études in vitro suggèrent que le CYP 2C9 joue un rôle important dans le métabolisme et le CYP 3A4 dans une moindre mesure. L'activité peroxydase chez les patients est probablement responsable de 2 autres métabolites, qui représentent respectivement 16 et 4% de la dose.
L'excrétion du méloxicam, principalement sous forme de métabolites, s'effectue dans la même quantité avec l'urine et les fèces. Moins de 5% de la dose quotidienne est excrétée sous forme inchangée avec les matières fécales, tandis que seules des traces de matière inchangée sont excrétées dans l'urine. La demi-vie est d'environ 20 heures L'insuffisance hépatique et rénale n'affecte pas significativement la pharmacocinétique du méloxicam.
La clairance plasmatique est de 8 ml / min. La garde au sol est réduite chez les femmes âgées. Le volume de distribution est faible, une moyenne de 11 litres. Les écarts individuels sont de 30 à 40% après IM.

instructions spéciales

En cas d'insuffisance rénale modérée et légère et de dysfonctionnement hépatique, une réduction des doses recommandées n'est pas nécessaire. Au stade terminal de l'insuffisance rénale, la dose quotidienne n'est pas supérieure à 7,5 mg.

La solution est utilisée avec prudence dans les maladies du tractus gastro-intestinal, l'insuffisance cardiaque (congestive), les maladies coronariennes, les pathologies des artères périphériques, l'insuffisance rénale, les pathologies cérébrovasculaires, la dyslipidémie ou l'hyperlipidémie, le diabète, le traitement concomitant par anticoagulants, les glucocorticoïdes oraux, les agents antiplaquettaires. Il est également utilisé avec prudence lors d'un traitement prolongé avec d'autres AINS, chez les personnes âgées, avec tabagisme et alcoolisme.

Il est également utilisé avec prudence en cas de traitement à long terme effectué plus tôt par d'autres AINS, à un âge avancé, avec tabagisme et alcoolisme. Comprimés et suppositoires: dans le traitement des patients présentant un CCB réduit ou une diminution du débit sanguin rénal, une insuffisance rénale latente peut se développer (plus probablement chez les personnes âgées et avec des pathologies concomitantes des organes internes)

Comprimés et suppositoires: dans le traitement des patients présentant un CCB réduit ou une diminution du débit sanguin rénal, une insuffisance rénale latente peut se développer (plus probablement chez les personnes âgées et avec des pathologies concomitantes des organes internes).