Symptômes de la myosite intercostale et méthodes de traitement

  • Luxations

La myosite intercostale, qui se manifeste par un symptôme de douleur prononcé, est un grave danger. En l'absence de traitement en temps opportun, la maladie progresse rapidement, se propageant à d'autres muscles et pouvant conduire à leur atrophie..

Contenu matériel

La myosite est une maladie associée à une inflammation des muscles squelettiques et à une violation de son fonctionnement normal. La myosite de la poitrine est une maladie des muscles du tronc thoracique, qui se manifeste par une faiblesse, des douleurs douloureuses sur la paroi avant du sternum. Dans le cas de la myosite intercostale, les muscles intercostaux sont affectés.

Le processus inflammatoire peut affecter un ou plusieurs muscles. Si plusieurs groupes musculaires sont enflammés à la fois, la polymyosite a lieu. En plus du tissu musculaire, la pathologie peut se propager à la peau, provoquant le développement de la dermatomyosite.

Dans la phase aiguë du développement, la myosite des muscles intercostaux se manifeste par une augmentation de la douleur, en particulier avec des mouvements brusques ou une palpation de la zone enflammée. La douleur peut irradier vers la ceinture scapulaire, le cou et les membres supérieurs.

Important: la myosite thoracique est plus souvent caractérisée par une évolution chronique et au fil du temps peut entraîner la mort des muscles thoraciques.

Causes de la myosite intercostale

La myosite intercostale, dont les symptômes sont principalement dus au syndrome du muscle fascial, peut être causée par les facteurs suivants:

  • troubles métaboliques dans le corps;
  • les maladies auto-immunes, ainsi que les maladies de nature virale, infectieuse et parasitaire (myosite auto-immune, infectieuse, parasitaire);
  • diverses maladies du système musculo-squelettique, en particulier la pathologie de la région thoracique;
  • surmenage des muscles pectoraux, crampes;
  • une augmentation prolongée du tonus musculaire squelettique;
  • à la suite de blessures (traumatisantes);
  • troubles de la structure du tissu conjonctif (ossification);
  • exposition à basses températures, humidité élevée, courants d'air;
  • avec une infection locale, une myosite purulente de la poitrine se développe;
  • une surstimulation mentale peut également provoquer une tension musculaire et déclencher des douleurs.

Nous vous recommandons de lire sur le traitement de la chondrose intercostale en plus de cet article..

Important: L'apparition de myosite mammaire est plus susceptible aux personnes dont l'activité de travail est accompagnée de charges lourdes ou d'un long séjour dans une position anatomiquement incorrecte. Le groupe à risque est composé de chauffeurs, d'employés de bureau, de violonistes, de pianistes.

Nous recommandons d'étudier:

Signes cliniques de myosite intercostale

La myosite des muscles thoraciques se caractérise par des symptômes étendus et une évolution diversifiée de la maladie. La myosite intercostale présente les symptômes caractéristiques suivants:

  • gonflement et gonflement des tissus se forment au site de l'inflammation;
  • il y a une augmentation de la température, une hyperémie et une douleur de la peau dans la zone d'inflammation;
  • la douleur dans l'espace intercostal est terne, paroxystique, aggravée par la pression ou le changement de position du corps;
  • les muscles intercostaux sont très tendus, les palpations peuvent être ressenties comme des phoques;
  • difficultés respiratoires, essoufflement et toux, maux de tête.

Nous vous conseillons d'en savoir plus sur les symptômes de la myosite lombaire afin de ne pas retarder le traitement.

Le principal signe clinique de la myosite est une douleur musculaire d'un certain endroit, en raison de l'emplacement des muscles enflammés. La myosite du muscle pectoral se manifeste par une douleur dans le muscle grand pectoral.

Important: la myosite intercostale est facilement confondue avec la névralgie intercostale. Ils se différencient par la nature de la douleur lors de la palpation. Dans le premier cas, la douleur est ressentie tout au long de l'espace intercostal. La névralgie est caractérisée par la présence de trois points douloureux dans la colonne vertébrale, le sternum et le côté de la poitrine.

La myosite thoracique, dont les symptômes se manifestent par une douleur intense, due à la tension musculaire et à la compression des articulations articulaires et cartilagineuses, entraîne une mobilité limitée. La myosite thoracique à gauche peut ressembler à des signes de maladie cardiaque. Dans ce cas, il est nécessaire d'exclure la présence d'une pathologie du système cardiovasculaire.

De plus, nous recommandons:

Méthodes de traitement de la myosite thoracique

Les procédures physiothérapeutiques, le massage, une nutrition équilibrée et la thérapie par l'exercice sont indiqués pour le traitement de l'inflammation musculaire. Tout d'abord, les raisons qui ont causé la myosite de la poitrine sont établies. Le traitement du processus inflammatoire dans les fibres musculaires est spécifique et strictement individuel. Dans tous les cas, la myosite thoracique, dont les symptômes se manifestent par une sensation de douleur, est associée à l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.

Plus tôt, nous avons écrit sur le traitement de la myosite avec des remèdes populaires et conseillé de mettre l'article en signet.

La douleur musculaire locale est efficacement éliminée par le réchauffement des onguents. Ils améliorent la nutrition musculaire, réduisant ainsi leur tension. Dans l'inflammation musculaire aiguë, l'alitement est recommandé. Des pansements chauffants en laine peuvent être utilisés..

Ne tardez pas avec le traitement de la myosite thoracique. La maladie peut évoluer rapidement et se propager à d'autres groupes de fibres musculaires. En fonction de la gravité de la maladie, ainsi que des caractéristiques du corps du patient, le médecin déterminera la liste optimale des mesures thérapeutiques.

Myosite thoracique

Les muscles nous permettent non seulement de bouger, de faire du travail, mais aussi de nous aider à respirer, à maintenir une position verticale du corps. Certains muscles travaillent constamment, d'autres se reposent périodiquement. Si une inflammation du groupe de muscles pectoraux profonds et superficiels des muscles pectoraux squelettiques se produit, on peut parler de myosite thoracique.

Types de myosite

Selon les causes qui ont provoqué le début de l'inflammation, on distingue plusieurs formes de myosite du muscle pectoral:

  • professionnel;
  • ossifiant non traumatique;
  • ossifiant traumatique;
  • parasite;
  • toxique;
  • auto-immune;
  • infectieux non purulent;
  • infectieux purulent.

Les causes de l'inflammation

La myosite toxique se produit en raison d'une piqûre d'insecte ou de l'introduction d'un mauvais médicament. Il y a une intoxication générale du corps avec de multiples dommages musculaires.

La myosite auto-immune des muscles de la poitrine est une réaction du système immunitaire du corps à ses propres tissus conjonctifs. Elle survient dans le contexte d'une exacerbation de certaines infections. Elle se déroule souvent sous forme de dermatomyosite et de polymyosite. Pendant l'inflammation du tissu musculaire, les fibres nerveuses (neuromyosite) peuvent être impliquées et la peau (dermatomyosite) est affectée. La polymyosite est appelée atteinte musculaire multiple..

Myosite parasitaire - inflammation de la poitrine due à l'introduction du ténia du porc, de la trichinelle et d'autres parasites dans le tissu musculaire.

Myosite purulente infectieuse. L'inflammation se produit en raison d'une infection bactérienne (staphylocoque, streptocoque, anaérobie). Au site de l'inflammation, un foyer de suppuration se forme. L'infection se produit par la lymphe, le sang ou une plaie ouverte..

Myosite infectieuse non purulente de la poitrine. Il se développe dans le contexte des maladies respiratoires, de la grippe, des maladies chroniques (tuberculose, brucellose). Elle se déroule sans suppuration. Dans une forme distincte de myosite infectieuse, la maladie de Bornholm est isolée, elle est causée par un virus du groupe Coxsackie.

Une myosite traumatique ossifiante est détectée sur le site de l'herbe (ecchymose, blessure). L'inflammation s'accompagne de la formation d'un foyer d'ossification.

La myosite non traumatique ossifiante survient dans un contexte de maladies associées à une atrophie des nerfs, des malformations congénitales du tissu conjonctif. Affecte le plus souvent l'ensemble du système musculaire, le fascia musculaire, les tendons, la peau, moins souvent - les os.

La myosite professionnelle est un type de traumatisme. Elle survient en raison d'une surcharge musculaire résultant d'un séjour prolongé dans une position ou de mouvements monotones.

Facteurs de risque

Les facteurs suivants peuvent provoquer une myosite thoracique:

  • cours d'haltérophilie;
  • maladie surrénalienne;
  • travailler comme chauffeur, finisseur, chargeur, nettoyeur;
  • charges élevées ponctuelles associées à l'haltérophilie;
  • manger de la viande sauvage crue ou mal rôtie;
  • traitement avec la vincristine et un certain nombre d'autres médicaments;
  • piqûres d'animaux et d'insectes venimeux;
  • alcoolisme chronique;
  • soins inappropriés des plaies;
  • diagnostic et traitement intempestifs des caries, des amygdalites, des maladies infectieuses du système reproducteur;
  • hypothermie corporelle.

Symptômes de la maladie

Avec la myosite thoracique, les symptômes apparaissent en fonction de la gravité des dommages musculaires, de la localisation et des causes de l'inflammation.

Les signes extérieurs comprennent:

  • gonflement et gonflement dans la zone d'inflammation;
  • douleur;
  • modification de la densité musculaire (ramollissement ou resserrement);
  • tension musculaire;
  • fatigue accrue du muscle enflammé.

Si les muscles pectoraux superficiels sont affectés, une limitation de la mobilité et des douleurs apparaissent lors de l'abduction des omoplates, du mouvement des bras et des tours de torse. Avec une inflammation des muscles pectoraux profonds, une douleur respiratoire est notée.

La myosite auto-immune et infectieuse s'accompagne de frissons, de fièvre, de maux de tête, d'une mauvaise santé générale et d'une faiblesse. Avec la dermatomyosite, une éruption violette ou rouge se produit dans la poitrine, les omoplates, le visage et le cou.

L'inflammation musculaire se présente sous trois formes: chronique, subaiguë et aiguë. La myosite aiguë de la poitrine manifeste des symptômes violents. Il y a de la fièvre, des douleurs aiguës, une forte restriction de mobilité. Après environ un mois, la maladie passe ou devient chronique, les symptômes sont légers. Périodiquement, la myosite se fait sentir sous forme d'exacerbations. La forme subaiguë ne se déroule pas aussi violemment que aiguë, il est facile de la confondre avec une forme chronique. La myosite ossifiante causée par un traumatisme peut survenir sans symptômes. Ce n'est qu'à la palpation qu'un nœud dur peut être trouvé dans l'épaisseur du muscle endommagé.

Diagnostic de la maladie

Lorsque vous contactez un spécialiste, l'examen nécessaire sera effectué. La myosite thoracique est le plus souvent détectée sur la base du tableau clinique. Le patient doit informer le médecin traitant de la localisation et de la nature de la douleur, des sensations. Ressentir des muscles douloureux afin de détecter les nodules et les phoques, recueille une anamnèse.

Un test sanguin de laboratoire est prescrit, où les signes caractéristiques de l'inflammation seront visibles. L'électromyographie est une étude spéciale qui vous permet d'identifier le degré de destruction des fibres musculaires, la polyphasie, les potentiels de fibrillation, la diminution des unités motrices. Si nécessaire, une biopsie des zones musculaires peut être réalisée..

La myosite ossifiante peut montrer des rayons X. Sur les photos, vous pouvez voir les ombres de forme corallienne irrégulière sous la forme de fibres musculaires. Ils sont situés à l'écart des os, mais peuvent parfois fusionner avec eux..

Traitement de la myosite

Avec la myosite de la poitrine, le traitement est sélectionné individuellement. Le médecin établit un plan de traitement en fonction des causes identifiées, du type de myosite, de sa forme. Comment traiter la myosite? La tâche principale est d'éliminer la cause profonde de la maladie, les mesures suivantes sont prescrites pour cela:

1. Repos au lit et repos complet.

2. Respect du régime alimentaire. Il est strictement interdit de boire de l'alcool, des aliments gras, salés et épicés. Dans le régime alimentaire devrait être introduit plus de céréales, produits vitaminiques, herbes, pommes, légumes.

3. Traitement médicamenteux. Dépend du type de maladie.

4. Massage thérapeutique.

6. Chirurgie avec forme purulente. L'abcès est ouvert, le drainage de la plaie, le lavage avec un antiseptique, un bandage sont effectués.

Thérapie médicamenteuse

La myosite thoracique sous forme infectieuse aiguë nécessite un traitement antibiotique. Le plus souvent prescrit: érythromycine, amoxiclav, ampicilline, azithromycine. Pour réduire la température et soulager l'inflammation, vous devez prendre des AINS, c'est Ketofen, Nurofen, Diclofenac. Assurez-vous de boire beaucoup d'alcalin, dans certains cas, le médecin prescrit des compte-gouttes avec une solution saline. Lorsqu'un abcès ou un phlegmon se forme dans la zone musculaire, un abcès est ouvert et un débridement.

Dans le traitement de la polymyosite et de la dermatomyosite, des médicaments hormonaux sont utilisés - méthylprednisolone, prednisolone. Le traitement est effectué sous la supervision du médecin traitant, si l'effet des médicaments n'a pas été suivi, des immunosuppresseurs sont prescrits.

La forme parasitaire de la myosite thoracique est traitée avec des médicaments anthelminthiques. Il peut s'agir de Vermox, Sanoxal, Nemozol, Vormin. En même temps, des antihistaminiques sont prescrits.

La myosite professionnelle, diagnostiquée plus souvent que les autres types de myosite, ne répond pas aux médicaments. Onguents chauffants efficaces: Finalgon, Apizatron, Nikoflex. Aide bien le massage en combinaison avec la physiothérapie. La physiothérapie est également réalisée: bains de paraffine, UHF.

Avec la myosite ossifiante, un traitement conservateur n'apporte pas non plus de résultats. Les excroissances apparentes provoquent de la douleur, détériorent la qualité de vie, par conséquent, les médecins suggèrent leur retrait par chirurgie, mais cela se produit rarement.

Physiothérapie de la myosite

Les procédures physiothérapeutiques aident à faire face au processus inflammatoire et à soulager la douleur. Les procédures de traitement comprennent:

  • rayonnement ultraviolet et infrarouge;
  • myostimulation;
  • magnétothérapie;
  • phonophorèse de l'hydrocortisone;
  • diathermie;
  • électrophorèse;
  • Thérapie UHF;
  • applications d'ozokérite.

Les procédures sont effectuées en dehors du stade d'exacerbation. Dans le traitement de la myosite, la myostimulation s'est avérée très bonne. Cette méthode de physiothérapie est efficace pour la douleur dans les muscles du cou et du dos. Il vous permet d'éliminer les processus inflammatoires, de réduire la douleur. Pendant la myostimulation, des impulsions de courant électrique pénètrent dans les foyers d'inflammation, rétablissent un métabolisme normal au niveau cellulaire. Les produits de décomposition sont excrétés, les bactéries pathogènes meurent. Après une série de procédures, le tonus musculaire habituel est rétabli.

La magnétothérapie est un analgésique universel. Il est indispensable dans le traitement de la myosite. Il est utilisé pour soulager la faiblesse et l'inflammation des muscles, les rougeurs de la peau. La circulation de la lymphe et du sang s'améliore, le métabolisme dans les tissus musculaires s'améliore. La magnétothérapie peut renforcer l'immunité générale et locale. Après la première intervention, la douleur passe déjà.

Massage avec myosite

Le massage thérapeutique et d'acupression général est utilisé depuis longtemps pour soulager la congestion et la tension musculaire dans la myosite aiguë. L'acupression comprend la pression de points spéciaux sur le corps humain, les frottements, les caresses et les vibrations. Le massage peut améliorer la circulation sanguine, augmenter l'immunité. Pinces dans les muscles, les blocs sont enlevés, l'inflammation passe. Les zones affectées sont restaurées, commencent à fonctionner dans le mode précédent.

Chirurgie

Avec la myosite purulente, la chirurgie est indispensable. Assurez-vous d'ouvrir le foyer de l'inflammation, de retirer le pus, d'installer un drainage.

Avec la forme traumatique ossifiante de la myosite mammaire, la chirurgie est prescrite dans plusieurs cas:

  • il existe un risque de blessure par l'ossification d'un gros vaisseau sanguin;
  • si l'ossificat est situé à proximité du navire et ne lui permet pas de se déplacer;
  • avec compression et irritation du tronc nerveux.

Prévoir

Avec le bon traitement, commencé en temps opportun, la majorité des patients finissent par restaurer le tonus musculaire en tout ou en partie. Si des pathologies graves concomitantes ont été identifiées (oncologie, pneumonie), le pronostic s'aggrave. Afin de prévenir les complications, il est nécessaire de consulter un médecin en temps opportun. Au stade initial de l'antibiothérapie, la maladie peut être guérie, les symptômes deviennent immédiatement moins prononcés, les infections reculent.

Myosite: cou, dos, poitrine. Tests de maladie, traitement, exercices

Le site fournit des informations de référence à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation d'un spécialiste requise!

Qu'est-ce que la myosite?

La myosite est une lésion du tissu musculaire, principalement de nature inflammatoire. La myosite comprend un vaste groupe de maladies polyétiologiques (hétérogènes), qui se caractérisent par une faiblesse musculaire, une diminution de l'amplitude des mouvements et une atrophie progressive (dans le cas de la myosite chronique).

Le tableau clinique (symptômes) et le pronostic dépendent du type de myosite. Ainsi, selon la cause, on distingue plusieurs types de cette maladie.

Les principaux types de myosite comprennent:

  • myosite idiopathique;
  • myosite infectieuse;
  • myosite focale;
  • myosite à cellules géantes;
  • myosite éosinophile.

Myosite idiopathique

La myosite idiopathique est un groupe de myosite dont la nature n'a pas été élucidée. Le facteur auto-immun joue un rôle important dans leur développement. La catégorie des myosites idiopathiques comprend la dermatomyosite, la polymyosite, la myosite dans les maladies du tissu conjonctif, la polymyosite avec inclusions intracellulaires.

Description des principaux types de myosite idiopathique

Une maladie caractérisée par le développement d'un processus inflammatoire dans les muscles dû à une infiltration lymphocytaire (lors de l'examen histologique, des lymphocytes se trouvent dans les muscles). Souvent, la polymyosite s'accompagne du développement d'éruptions cutanées à petits points sur la peau. Dans plus de 70% des cas, le développement de la polymyosite s'accompagne de maladies systémiques (sclérodermie, lupus érythémateux disséminé).

Dermatomyosite ou maladie de Wagner

Une maladie très grave et évoluant rapidement des muscles, de la peau et des vaisseaux sanguins, avec des dommages aux organes internes. Les raisons sont également inconnues, cependant, un rôle important dans le développement de cette maladie est attribué à des facteurs infectieux. La maladie se caractérise par une faiblesse progressive et symétrique des muscles des jambes, des lésions articulaires et des éruptions cutanées violettes..

Polymyosite dans les maladies systémiques

Les dommages musculaires sont un compagnon constant de maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, la vascularite systémique, le syndrome de Sjögren.

Myosite infectieuse

La myosite infectieuse se caractérise par des dommages aux tissus musculaires ainsi que des symptômes tels que diarrhée, faiblesse, perte de poids. Les dommages musculaires se développent le plus souvent avec des infections telles que la toxoplasmose et la trichinose.

La toxoplasmose est une maladie parasitaire qui se développe en mangeant des aliments qui n'ont pas subi de traitement thermique approprié. La maladie peut survenir sous une forme aiguë et chronique. Dans le premier cas, cela commence par une forte augmentation de la température, le développement de maux de tête et de convulsions. Dans le contexte de dommages aux tissus musculaires, la paralysie se développe rapidement. Cependant, une forme chronique de toxoplasmose est le plus souvent observée. Dans ce cas, il y a une température subfébrile prolongée (environ 37 degrés), des ganglions lymphatiques hypertrophiés, une faiblesse musculaire.

Avec la trichinose (une maladie qui se développe également avec un traitement incorrect de la viande), le système nerveux est principalement affecté. Ainsi, les larves de Trichinella (la source de la maladie) avec le flux de lymphe ou de sang pénètrent dans le système nerveux central. La maladie se développe lentement et se caractérise par des symptômes tels que des maux de tête, des courbatures et une faiblesse musculaire..

La myosite infectieuse est également observée dans la maladie de Lyme, la maladie la plus courante transmise par les tiques. Les bactéries pénètrent dans le corps par une piqûre de tique et se propagent dans le corps avec une circulation sanguine. Les symptômes de la maladie comprennent de la fièvre, des courbatures, une faiblesse musculaire et des dommages au système nerveux..

Myosite focale

Myosite à cellules géantes

Myosite éosinophile

Myosite purulente

La myosite infectieuse peut survenir sous une forme aiguë ou chronique. Dans le premier cas, il s'agit, en règle générale, d'une myosite purulente aiguë, tandis que la forme chronique n'est pas caractérisée par le développement de processus purulents.

La cause de la myosite purulente est la flore pyogène, le plus souvent le staphylocoque et le streptocoque, moins souvent le gonocoque et la baguette d'Ebert. Ces agents pathogènes pénètrent le plus souvent dans le corps humain avec des blessures ouvertes. Dans ce cas, les bactéries pénètrent profondément dans le tissu musculaire à travers la couche endommagée de la peau, où elles commencent le processus d'inflammation..

Les symptômes de la myosite purulente sont:

  • douleur locale (locale);
  • gonflement et resserrement des muscles;
  • fièvre et frissons;
  • contracture réflexe;
  • mal de crâne.
Une fois dans le tissu musculaire, les bactéries peuvent provoquer à la fois une inflammation purulente locale (sous forme d'abcès) et généralisée, qui se développera sous forme de phlegmon.
Le traitement de la myosite purulente consiste en une antibiothérapie massive et une intervention chirurgicale (en cas d'abcès).

Les symptômes de la myosite

Le tableau clinique de la myosite, en règle générale, se compose de deux syndromes - l'intoxication locale et générale. Les manifestations du syndrome d'intoxication générale comprennent des symptômes tels que fièvre, frissons, faiblesse musculaire, ganglions lymphatiques enflés. Le syndrome d'intoxication générale se manifeste également par des changements dans l'image générale du sang, à savoir une augmentation du nombre de leucocytes et une augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire (ESR). Les symptômes locaux comprennent une douleur locale, un gonflement et un gonflement des muscles..

Les symptômes de la myosite sont:

  • douleur musculaire
  • faiblesse musculaire;
  • tension et gonflement;
  • Température.

Douleur dans la myosite

La douleur est la principale manifestation de la myosite aiguë et chronique. La douleur peut être sourde (avec myosite chronique) ou aiguë, de nature pulsatoire (avec myosite locale purulente). Dans le même temps, la douleur augmente pendant la palpation (palpation médicale) et pendant les mouvements. L'intensité de la douleur augmente très rapidement à mesure que la maladie progresse. L'enflure locale, la tension musculaire et les joints douloureux sont également caractéristiques du syndrome douloureux. Ces phoques douloureux (également appelés points Cornelius) - sont des formations denses de la taille du grain de mil. La douleur et l'enflure locales s'accompagnent d'une sensibilité cutanée accrue (hyperesthésie). Une faiblesse musculaire, principalement provoquée par des douleurs, est également notée..

Une douleur intense est observée avec la neuromyosite. La neuromyosite est une forme de myosite qui se développe à la suite de dommages non pas au tissu musculaire lui-même, mais aux fibres nerveuses intramusculaires. Sur l'électromyogramme (enregistrement de l'activité électrique des muscles), des foyers de dénervation, lieu de tissu musculaire dépourvu de terminaisons nerveuses, sont révélés. La douleur spontanée se situe précisément aux endroits de l'attachement musculaire observés avec la polyfibromyosite. Il s'agit d'un type de myosite, accompagné d'une réaction prononcée du tissu conjonctif avec le développement ultérieur d'une fibrose dans le muscle affecté.

Faiblesse musculaire avec myosite

Température avec myosite

Névralgie et myosite

Myosite professionnelle

La myosite professionnelle est une catégorie distincte de myosite. Il s'agit d'un type de myosite qui se développe à la suite d'une exposition à un groupe musculaire spécifique de pression constante.

Les professions à haut risque de myosite professionnelle comprennent:

  • machinistes;
  • patin à roulettes;
  • riveteuses;
  • sténographes.
Dans les muscles de ces personnes, il n'y a pas d'inflammation caractéristique de la myosite, mais, en même temps, des foyers de compactage sont détectés. À leur tour, ces phoques peuvent être le résultat d'une fibrose ou d'une myogélose (changement dystrophique dans le tissu musculaire).

Myosite aiguë

Une forme distincte de myosite aiguë est la myosite nutritionnelle aiguë, également appelée maladie de Yuksovskaya. Il se développe dans le contexte de la consommation de certaines variétés de poissons. Cette maladie se présente sous la forme d'épidémies distinctes - épidémies. La myosite alimentaire aiguë est basée sur des dommages toxiques aux muscles squelettiques et aux reins..

La maladie commence de manière aiguë, avec des douleurs soudaines et aiguës dans les muscles des bras, des jambes, du bas du dos et parfois dans les muscles de la poitrine. La douleur augmente fortement avec la pression exercée sur les muscles, lors de la respiration (lors de la mobilité de la poitrine). La douleur n'est pas permanente, mais de nature paroxystique, c'est-à-dire qu'elle se développe comme une attaque. Ces accès de douleur peuvent durer de plusieurs heures à plusieurs jours. Une crise de douleur s'accompagne d'une augmentation de la transpiration, des vomissements et de la bouche sèche. Étant donné que la toxine du poisson affecte non seulement les muscles, mais également les reins, des troubles du système urinaire sont également notés. Ainsi, l'urine devient rouge foncé, contient des globules rouges, des globules blancs et de la myoglobine (la protéine se trouve normalement dans les muscles). Le volume d'urine quotidien diminue fortement - ce phénomène est appelé oligurie. La mortalité dans cette maladie est très élevée et s'élève à 2 à 3 pour cent..
Les causes de la myosite nutritionnelle aiguë n'ont pas encore été étudiées. On pense que la toxine s'accumule dans les poissons qui nourrissaient auparavant du plancton toxique..

Myosite chronique

En règle générale, la forme chronique de la myosite est une conséquence (issue) de la myosite aiguë. Dans de rares cas, il peut se développer sous forme primaire sous forme de fibromyosite chronique primaire.

Les symptômes de la myosite chronique sont:

  • la formation de rouleaux douloureux dans les muscles (myogélose);
  • infiltrats de tissu sous-cutané;
  • douleur locale sous la forme de «points nerveux» de Cornelius - se manifeste lorsque la pression est appliquée sur le muscle affecté;
  • développement de contractures douloureuses.
Sous une forme chronique, la myosite tuberculeuse se manifeste le plus souvent, qui, à son tour, peut se produire sous la forme d'une sclérose musculaire tuberculeuse ou d'un abcès froid.

En règle générale, la pénétration des bactéries de la tuberculose dans le tissu musculaire provient de l'objectif principal. Ainsi, à partir des poumons sanguins, mycobacterium tuberculosis s'est propagé dans tout le corps et peut s'installer dans les muscles. Cette voie est appelée hématogène. Cependant, la dissémination des bactéries peut également se produire avec le flux lymphatique (voie lymphogène). Cette option est notée avec la tuberculose des ganglions lymphatiques, lorsque les bactéries de la tuberculose des ganglions lymphatiques se propagent dans tout le corps. Avec la myosite tuberculeuse, une faiblesse, une diminution de l'amplitude des mouvements dans l'organe affecté et des douleurs sont notées. La sclérose musculaire tuberculeuse se caractérise par le remplacement des fibres musculaires par du tissu conjonctif. Ce processus est irréversible et, en raison du remplacement du tissu musculaire par la fonction conjonctive de l'organe affecté, il est définitivement perdu. Cela s'explique par le fait que les fibres du tissu conjonctif, contrairement au muscle, n'ont pas la capacité de se contracter. Avec un abcès froid, une lésion se forme dans le muscle affecté, à l'intérieur de laquelle s'accumulent du pus et des bactéries tuberculeuses. Ce type d'abcès ne s'accompagne pas d'une augmentation de la température ou d'autres manifestations externes d'inflammation (rougeur, douleur, gonflement), ce qui le distingue significativement d'un abcès ordinaire. Il est à noter qu'un abcès froid est assez rare et caractéristique de la tuberculose musculo-squelettique.

La myosite chronique survient également aux derniers stades (généralement le troisième) de la syphilis. Dans ce cas, la myosite syphilitique peut se produire sous deux formes. Dans le premier cas, une sclérose diffuse du tissu musculaire est observée, c'est-à-dire une prolifération du tissu conjonctif dans les muscles. Un processus similaire est observé, comme avec la myosite tuberculeuse. La conséquence en est une diminution de la contractilité de l'organe jusqu'à l'atrophie. Les symptômes de la myosite dans ce cas sont des myalgies persistantes (douleurs musculaires). En outre, des gommes simples peuvent être observées dans les muscles. La gomme est un nodule qui détruit irréversiblement les tissus. Les gommes sont caractéristiques de la période tertiaire de la syphilis. Le plus souvent, ils sont observés dans la langue et dans les muscles masticateurs.

Types de myosite

La myosite peut différer non seulement en étiologie (facteur causal), mais aussi en lieu de localisation. Cette classification de la myosite se retrouve le plus souvent dans la pratique d'un thérapeute.

Les types de localisation de myosite comprennent:

  • myosite du cou;
  • myosite thoracique;
  • myosite du dos;
  • myosite de l'épaule.

Myosite du cou

La myosite du cou - est l'un des types de myosite les plus courants. En règle générale, il a un caractère infectieux et se développe le plus souvent après un rhume. Avec la myosite au cou, l'inflammation se développe dans le muscle long de la tête et du cou, ainsi que dans d'autres groupes musculaires.

Les causes de la myosite du cou comprennent:

  • Refroidissement, le plus souvent des courants d'air. L'une des causes les plus courantes de myosite cervicale. Dans le contexte du refroidissement local, les muscles du cou commencent à crampes (tension), à la suite de quoi le syndrome de la douleur se produit.
  • Blessures au cou. Des dommages traumatiques aux muscles du cou se produisent au moins dans les courants d'air. Dans ce cas, la myosite du cou peut être la conséquence de blessures ouvertes et fermées..
  • Virus. L'inflammation des muscles du cou peut se produire dans un contexte d'inflammation générale ou de rhume..
  • Ostéochondrose des vertèbres cervicales. La myosite peut être due à des dommages aux vertèbres cervicales. Ainsi, les muscles du dos sont principalement attachés aux processus des vertèbres cervicales. Lorsque l'inflammation se développe en eux, les muscles commencent à se contracter par réflexe. Plus l'inflammation est prononcée, plus le spasme est fort dans un muscle particulier. Dans ce cas, la myosite peut être unilatérale et prévaloir du côté où l'inflammation est plus développée..
Les symptômes de la myosite du cou
La principale manifestation de la myosite du cou est la douleur. Les douleurs sont constantes et douloureuses. Cependant, ils sont amplifiés en tournant la tête. En conséquence, avec la myosite du cou, les mouvements dans la région cervico-épaule sont considérablement limités. Parfois, les muscles sont tellement comprimés qu'ils compressent les terminaisons nerveuses et les vaisseaux sanguins, ce qui provoque de graves maux de tête et des étourdissements. Les maux de tête peuvent être localisés dans la région temporale ou occipitale.

Extérieurement, le muscle gonfle, ce qui lui donne une apparence élargie et tendue. La tension est facilement ressentie lors de la palpation du cou. La myosite du cou peut être à la fois aiguë et chronique. La forme chronique de la maladie se caractérise par une douleur accrue la nuit.

Myosite de la poitrine et du dos

La myosite des muscles de la poitrine et du dos se développe le plus souvent dans le contexte de la névralgie intercostale. Cela peut aussi être le résultat d'une blessure ou d'un rhume..

Avec la myosite thoracique, la douleur est la plus prononcée. La douleur est de nature terne et s'intensifie avec un changement de position corporelle. En outre, une douleur accrue est notée lors d'une respiration profonde ou d'une expiration. Cela s'explique par le fait que lors d'une excursion de la poitrine (mouvements pendant la respiration) les muscles s'étirent et changent de position. Les terminaisons nerveuses répondent à cela par une douleur accrue. La myosite thoracique est importante pour se différencier de la pathologie du système cardiovasculaire. Donc, parfois, la douleur peut être donnée au côté gauche et imiter une crise cardiaque.

La myosite du dos est la plus courante. Cependant, en règle générale, tous les muscles ne sont pas enflammés, mais des groupes séparés. La myosite des muscles lombaires est le plus souvent notée. La raison en est la pression constante sur eux, car la région lombaire assume la charge principale. Si, en même temps, la composante inflammatoire est également ajoutée («étire le dos»), une douleur peut être donnée aux membres inférieurs.

Les principaux symptômes de la myosite dorsale sont:

  • douleurs tiraillantes, aggravées le soir;
  • limitation de la mobilité lombaire;
  • propagation des douleurs aux jambes.
En cas d'inflammation sévère, la douleur peut être si forte qu'elle immobilise pratiquement la personne. Les muscles deviennent si tendus qu'une personne n'est pas capable de se redresser et est dans un état plié. À la palpation (palpation), les muscles sont denses, tendus et très douloureux.

Myosite de l'épaule

La myosite de l'épaule est caractérisée par le développement du processus inflammatoire dans les muscles de la ceinture scapulaire. Plus fréquente est la myosite aiguë, qui se développe après des blessures ou un effort physique intense (par exemple, après avoir levé des poids).

Les symptômes de la myosite de l'épaule sont:

  • tension musculaire;
  • gonflement de l'épaule;
  • douleurs aiguës dans les muscles de l'épaule, qui augmentent avec les mouvements des bras;
  • sensations douloureuses dans la ceinture scapulaire.
Les principales causes de myosite de l'épaule sont le rhume et les blessures. Les blessures physiques peuvent être la cause de blessures. Des dommages aux muscles de la ceinture scapulaire sont très souvent observés avec la dermatomyosite. Avec cette maladie, les mouvements de la tête sont rapidement perturbés, jusqu'au fait qu'il devient difficile de retenir.

Myosite des muscles du mollet

En tant que maladie indépendante, la myosite des muscles du mollet est extrêmement rare. Le plus souvent, une inflammation de ces muscles est notée dans les maladies systémiques, telles que la sclérodermie, la polymyosite, le lupus érythémateux disséminé. La principale manifestation de cette maladie est la faiblesse des jambes. Initialement, la faiblesse n'apparaît que pendant l'effort. Cependant, à mesure que la maladie progresse, la douleur et la faiblesse commencent à apparaître au repos. Dans certaines maladies (par exemple, avec la sclérodermie), le tissu conjonctif commence à se développer dans les muscles. Cela entraîne une atrophie des muscles du mollet et une incapacité du patient, car les mouvements sont complètement perdus.

Certains types de myosite comprennent la dermatomyosite et la myosite ossifiante.

Dermatomyosite

La dermatomyosite (synonyme de polymyosite, myosite généralisée) est une pathologie qui se produit avec des dommages aux muscles, à la peau et aux organes internes. Cette maladie fait référence aux maladies systémiques, ce qui signifie impliquer tout l'organisme dans le processus pathologique.

Les causes de la polymyosite n'ont pas été suffisamment étudiées à ce jour. On pense que la dermatomyosite est une maladie principalement auto-immune. Selon cette théorie, le corps produit des anticorps contre ses propres tissus, en l'occurrence contre les muscles. Par la suite, les anticorps se déposent sur les muscles, les endommageant ainsi. En plus de la théorie auto-immune, d'autres facteurs causatifs se distinguent dans le développement de la dermatomyosite.

Les facteurs responsables de la dermatomyosite comprennent:

  • hypothermie;
  • blessures
  • l'effet des drogues;
  • vaccinations;
  • exposition prolongée au soleil.
Les symptômes de la dermatomyosite
La maladie peut se développer de façon aiguë avec une détérioration soudaine du bien-être ou progressivement. La principale manifestation de la dermatomyosite est un syndrome de faiblesse musculaire et de douleur. Initialement, la douleur apparaît dans les membres inférieurs. Il complique les mouvements actifs habituels. Il devient difficile pour une personne de lever ses jambes, de s'asseoir et de se lever. Progressivement, la douleur apparaît non seulement pendant le mouvement, mais aussi au repos. À mesure que la douleur progresse, la faiblesse musculaire augmente également. Les muscles eux-mêmes gonflent, deviennent plus denses et deviennent hypertrophiés. L'œdème et l'élargissement musculaire sont caractéristiques des stades initiaux de la maladie. Par la suite, elles, au contraire, s'atrophient, deviennent minces et sont remplacées par du tissu conjonctif.

Parfois, du calcium peut se déposer dans les muscles, entraînant le développement de soi-disant calcifications. La principale différence entre la dermatomyosite et d'autres types de myosite est qu'elle procède à une implication dans le processus pathologique et la peau. Ainsi, des éruptions cutanées apparaissent sur différentes parties du corps. Ils peuvent prendre la forme de bulles, d'étoiles, de grandes taches rouges. Des foyers de pigmentation accrue ou, inversement, de dépigmentation (la peau perd sa couleur caractéristique) sont également notés. Les éruptions cutanées sont généralement accompagnées de démangeaisons intolérables. La dermatomyosite est caractérisée par la présence d'un œdème autour des yeux avec un érythème violet. Cet érythème caractéristique autour des yeux est appelé dermatomyosite..

Avec la dermatomyosite, les organes internes sont également affectés. Le plus souvent, le cœur (à savoir le myocarde), les poumons et le tractus gastro-intestinal sont affectés. Le système cardiovasculaire est particulièrement souvent affecté. Cela s'explique par le fait que la majeure partie du cœur est formée par le tissu musculaire (le myocarde est la couche la plus épaisse), qui devient la cible de la dermatomyosite. L'inflammation du myocarde dans cette maladie s'accompagne d'une dystrophie myocardique. Dans ce cas, la fonction du cœur est considérablement altérée. Les principaux symptômes sont des palpitations, une pression artérielle basse, un rythme cardiaque irrégulier.

Il existe des formes aiguës, subaiguës et chroniques de dermatomyosite. Dans le premier cas, la maladie se développe à une vitesse fulgurante, la faiblesse musculaire progresse jusqu'à l'immobilisation complète. La forme subaiguë est caractérisée par des exacerbations et des rémissions périodiques, avec le développement progressif des contractures. La dermatomyosite chronique se produit également de façon cyclique, mais les rémissions (périodes de subsidence des symptômes) sont les plus prolongées.

Le traitement de toutes les formes de dermatomyosite est réduit à la nomination de corticostéroïdes. Les doses maximales de prednisone et de dexaméthasone sont prescrites.

Myosite ossifiante

La myosite ossifiante progressive (synonyme de fibrodysplasie) est une maladie génétique caractérisée par le développement de points d'ossification dans les muscles. La base de la maladie est une violation au niveau du gène du processus d'ostéogenèse (formation osseuse). La maladie est de nature progressive et heureusement extrêmement rare. Il n'y a qu'un seul laboratoire au monde qui étudie cette maladie..

Symptômes de myosite ossifiante
La maladie se développe dans l'enfance, principalement les garçons souffrent. Un symptôme extrêmement spécifique observé chez les enfants atteints de cette pathologie est la pathologie du gros orteil. Dans ce cas, la phalange du doigt est tournée vers l'intérieur, et parfois l'articulation n'en a pas assez sur le doigt. Cette anomalie dans 90% des cas indique une maladie.

Depuis l'enfance, la maladie se manifeste sous forme d'exacerbations. Ainsi, vers l'âge de 10 ans, sous la peau d'un enfant, des phoques de formes diverses apparaissent. Initialement, ils sont localisés dans le cou, le dos et les avant-bras..

Les sites de localisation du foyer principal d'ossification avec myosite ossifiante comprennent:

  • cou;
  • zone paravertébrale;
  • épaules et bras;
  • tête et visage;
  • bassin et jambes.
Affecté par le processus d'ossification, le muscle gonfle rapidement et augmente de taille, une douleur apparaît. Parallèlement, il y a un grand traumatisme et une mauvaise régénération (guérison) des tissus. Ainsi, avec la moindre ecchymose ou égratignure, un œdème tissulaire se développe. L'œdème ne disparaît pas longtemps et ne répond pas aux médicaments. De plus, les phoques se développent dans d'autres parties du corps. Progressivement, ils commencent à durcir et à se condenser, ce qui indique le processus d'ossification (ossification). En raison de l'ossification, la mobilité, principalement de la tête, de la colonne vertébrale, des grosses articulations et d'autres parties du corps, est limitée. La maladie ne répond pas au traitement - ni médicament, ni chirurgie. De plus, si vous essayez de retirer ces cônes, cela entraînera une croissance encore plus importante des points d'ossification.

La mort survient en raison de l'ossification des muscles intercostaux et abdominaux, qui sont responsables de la respiration. L'âge moyen de l'espérance de vie dans ce cas est de 10 à 20 ans. Si les muscles respiratoires ne sont pas affectés, l'invalidité survient plus tard - à 30 - 40 ans. Aucun traitement disponible aujourd'hui.

Diagnostic de la myosite

Le diagnostic de la myosite, comme toute autre maladie, repose sur une anamnèse (antécédents médicaux), des plaintes des patients, un examen objectif et des résultats de recherche.

Quel médecin dois-je contacter en cas de myosite?
Pour les douleurs musculaires, vous devriez d'abord consulter un médecin de famille. Il dirigera les études de laboratoire et instrumentales nécessaires. Si la cause de la myosite est infectieuse ou traumatisante, le thérapeute traite la myosite.
Si les tests indiquent une nature rhumatismale ou auto-immune, vous devez contacter un rhumatologue. Un rhumatologue est impliqué dans le diagnostic et le traitement de la dermatomyosite, de la myosite dans le cadre de maladies rhumatismales et auto-immunes.

Code myosite selon la CIM

La Classification internationale des maladies (CIM) identifie plusieurs types principaux de myosite.

Types de myosite selon la CIM

Autres types de myosite

Vue inachevée de la myosite

Dermatomyosite avec sclérodermie

Analyses et études avec myosite

Le diagnostic de la myosite, tout d'abord, comprend une enquête et un examen du patient. Les principales plaintes d'un patient atteint de myosite sont des douleurs musculaires, une faiblesse, une restriction des mouvements. La localisation de la douleur dépend du type de myosite. Ainsi, avec la dermatomyosite, la douleur apparaît initialement dans les membres inférieurs, avec une myosite du cou - dans le cou et la partie occipitale de la tête, avec une myosite de l'épaule - dans la ceinture scapulaire. Un examen médical révèle une douleur, un gonflement et un gonflement locaux. Cependant, souvent les plaintes des patients et un examen objectif ne suffisent pas. Par conséquent, le diagnostic de myosite comprend également des tests supplémentaires.

Tests obligatoires pour le diagnostic de la myosite

Les changements dans le test sanguin général indiquent souvent la nature inflammatoire de la myosite. Une augmentation du nombre de leucocytes avec une augmentation simultanée des éosinophiles suggère que la myosite peut être de nature parasitaire. Si les neutrophiles augmentent principalement, cela indique la nature bactérienne de la myosite.

Une augmentation de l'ESR est observée à la fois avec la myosite du rhume et avec la myosite dans le contexte des maladies auto-immunes.

Chimie sanguine

De grandes concentrations de CPK indiquent des dommages au tissu musculaire. Cela est noté dans la plupart des types de myosite, la dystrophie myocardique..

Une augmentation de la protéine C réactive est généralement observée avec la myosite auto-immune (dermatomyosite, sclérodermie).

Analyse biochimique de l'urine

L'apparition dans l'urine de myoglobine indique une myosite alimentaire aiguë.

Sérologie spécifique des anticorps

Les marqueurs spécifiques à la myosite sont:

  • Jo-1
  • Srp
  • Mi-2
  • PL-7
  • Ku
  • Scl-70

Ce sont des marqueurs spécifiques caractéristiques d'un certain type de myosite. Par exemple, le marqueur Ku est spécifique de la polymyosite et de la myosite dans le lupus érythémateux disséminé; Scl-70 - pour la sclérodermie.

  • augmentation du nombre de leucocytes - leucocytose;
  • une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR);
  • augmentation du nombre d'éosinophiles;
  • augmentation du nombre de neutrophiles.
  • Une augmentation de la concentration de l'enzyme créatine phosphokinase (CPK) de la fraction MB;
  • L'augmentation de la protéine C-réactive.
  • Myoglobine.

En plus des tests de laboratoire dans le diagnostic de la myosite, les méthodes instrumentales sont répandues.

Les méthodes de diagnostic instrumentales comprennent:

  • Électromyographie. Une méthode pour évaluer la faiblesse musculaire est basée sur l'enregistrement de l'activité électrique des muscles. Peut indiquer le remplacement du tissu musculaire par le conjonctif.
  • Fluorographie. Utilisé pour diagnostiquer la myosite tuberculeuse.
  • radiographie Non informatif dans le diagnostic de la myosite. Peut indiquer la présence de calcifications ou de foyers froids dans les muscles.

Traitement de la myosite

Le traitement de la myosite dépend, tout d'abord, de son étiologie, c'est-à-dire de la cause. La myosite traumatique et le rhume suggèrent une thérapie à court terme, tandis que le traitement de la myosite auto-immune implique un traitement d'entretien à long terme.

Le traitement de la myosite, qui s'est développée dans le contexte d'un rhume ou dans un contexte de courants d'air, comprend un traitement général et local. Général implique la nomination d'analgésiques et d'anti-inflammatoires, ainsi que de vitamines. Le traitement local consiste à réchauffer les onguents, les massages, les compresses.

Préparations pour le traitement de la myosite

L'objectif principal du traitement de la myosite est d'éliminer le processus inflammatoire, de sorte que les anti-inflammatoires constituent la base du traitement. Ils éliminent non seulement l'inflammation, mais soulagent également la douleur. En plus des anti-inflammatoires, des vitamines, des relaxants musculaires et des vasodilatateurs sont prescrits.

Médicaments utilisés pour traiter la myosite

Représentants et leurs doses quotidiennes

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

Ils ont des effets anti-inflammatoires, analgésiques et antipyrétiques.

Ils sont prescrits pour la myosite infectieuse et traumatique. Avec la myosite, une nature auto-immune est également prescrite, mais en tant que thérapie d'entretien.

Soulage les tensions musculaires squelettiques et les spasmes.

Nommé avec myosite lombaire, accompagné de spasmes sévères, avec myosite du cou, du dos et des épaules.

Développer les vaisseaux sanguins, améliorant ainsi la circulation sanguine dans les muscles.

Ils sont prescrits pour tous les types de myosite, en particulier en cas de fort spasme musculaire.

Améliore l'approvisionnement en sang, a un effet de renforcement général

Nommé sous la forme d'injections intramusculaires, qui sont placées tous les deux jours, un cours de 10 injections.

Antibiotiques pour la myosite

Onguents pour la myosite

Les pommades constituent la base de la thérapie locale (locale). Fondamentalement, ils contiennent également un composant anti-inflammatoire. Les onguents ont un effet analgésique local, anti-inflammatoire et chauffant.

Onguents utilisés pour la myosite

  • Paracétamol (500 milligrammes 4 fois par jour).
  • Ibuprofène (400 milligrammes 2 à 3 fois par jour).
  • Méloxicam (15 milligrammes une fois par jour).
  • Kétoprofène (100 milligrammes deux fois par jour).
  • Muscoflex (4 milligrammes 2 fois par jour pendant 5 jours).
  • Midokalm (100 milligrammes 2 à 3 fois par jour).
  • Cavinton (5 milligrammes 3 fois par jour).
  • Cinnarizine (25 milligrammes 3 fois par jour).
  • Mexidol (125 milligrammes 2 fois par jour).
  • Demoton (un complexe de vitamines B1, B6, B5).
  • Milgamma (complexe de vitamine B1, B6, B12).

Composition et application

Contient de l'acide salicylique, du camphre et du venin de vipère. Il a un effet analgésique prononcé. Appliquer une fine couche sur la peau, après quoi elle est frottée dans le muscle affecté.

Contient également de l'acide salicylique et du venin d'abeille. En raison de son effet irritant local, il accélère les processus métaboliques dans les tissus musculaires, active l'approvisionnement en sang. Appliquer une fine couche deux fois par jour..

Contient de l'héparine (agent de résolution) et du dexpanthénol. Élimine l'inflammation, soulage l'enflure et a également un effet analgésique.

Le composant principal est le kétoprofène. Il a un effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé. Frotté dans le muscle affecté deux fois par jour.

Traitement de la myosite chronique (dermatomyosite et polymyosite)

Étant donné que la nature de ces myosites est auto-immune, l'objectif principal du traitement dans ce cas est de réduire la fonction du système immunitaire. À cette fin, des cytostatiques et des corticostéroïdes sont utilisés. En thérapie complexe, des vitamines sont également prescrites..

Préparations pour le traitement de la myosite auto-immune

Au début du traitement, des doses de choc du médicament sont prescrites à raison de 1 milligramme par kilogramme de poids du patient. Par exemple, si un patient pèse 60 kilogrammes, alors pour lui la dose quotidienne sera de 60 milligrammes. Après amélioration du bien-être, la dose est réduite à la thérapeutique optimale (en moyenne, 10 milligrammes par jour). La première étape du traitement dure généralement de 6 à 8 semaines. La deuxième phase de soutien est prolongée d'au moins 3 à 5 ans, mais le plus souvent à vie.

Il est prescrit le plus souvent par voie intraveineuse, en commençant par une dose de 0,5 à 1,0 gramme pendant trois jours. De plus, la dose est également réduite.

La dose quotidienne est calculée à partir d'une proportion de 2 milligrammes par kilogramme de poids du patient. Après avoir obtenu un effet clinique (amélioration), la dose est réduite à 50 milligrammes par jour.

Le traitement au méthotrexate est prescrit lorsque le traitement aux corticostéroïdes pendant 4 à 6 semaines a échoué. La dose initiale est de 10 milligrammes par semaine. De plus, en l'absence d'effet, la dose est augmentée de 5 milligrammes tous les deux mois. Il est important de savoir que le méthotrexate est nécessairement pris avec de l'acide folique.

Traitement de la myosite à domicile

Le traitement de la myosite à domicile est basé sur plusieurs principes qui doivent être suivis pour une guérison rapide. En outre, une approche compétente et responsable, même pour un traitement indépendant, empêchera l'apparition de la maladie à l'avenir..

Il convient de noter qu'à la maison, vous ne pouvez traiter que les types de maladies qui ne sont pas compliquées par une infection (accompagnée de fièvre, d'une forte détérioration de l'état général). Le traitement avec de telles formes de myosite n'est prescrit que par un médecin. Le médecin doit également être consulté si l'inflammation musculaire s'accompagne d'une douleur intense ou si un soulagement ne se produit pas 3 à 4 jours après le traitement à domicile..

Les directives de base suivantes pour le traitement de la myosite à la maison sont:

  • l'utilisation de pansements et d'autres agents thérapeutiques;
  • respect d'un régime épargnant d'activité physique;
  • correction diététique de la maladie;
  • exercices spéciaux.

Patchs, compresses et autres remèdes contre la myosite

Tous les médicaments utilisés dans le traitement à domicile de la myosite sont basés sur une action commune - l'effet de réchauffement. L'effet de la chaleur sur les muscles enflammés peut réduire la douleur et soulager l'état du patient. De plus, les médicaments peuvent avoir des effets anti-inflammatoires et / ou analgésiques..

Dans le traitement de la myosite à domicile, les agents suivants sont utilisés:

  • patchs;
  • compresses;
  • autres moyens.
Patchs de myosite
Un plâtre d'inflammation musculaire est un matériau polymère avec une surface adhésive qui est attachée à la peau (parfois aux vêtements) dans la zone musculaire affectée. Le patch contient des médicaments ou des remèdes à base de plantes, grâce auxquels un effet curatif est obtenu. Selon le type d'action, les patchs sont divisés en plusieurs types.

Dans le traitement de la myosite, les types de pansements suivants peuvent être utilisés:

  • Poivre. C'est l'adhésif le plus populaire en raison de son faible coût. Le patch a un effet chauffant prononcé, à cause duquel il doit être utilisé par intermittence afin de ne pas provoquer de brûlure cutanée. De plus, cet outil ne doit pas être utilisé s'il y a des éruptions cutanées, des coupures ou des plaies sur la peau sur laquelle il sera attaché.
  • Réfléchissant. Le principe de fonctionnement de ce patch est qu'il reflète la chaleur que le corps produit. Le produit n'est pas attaché à la peau, mais à l'intérieur du vêtement.
  • Anti-inflammatoire. Ces patchs contiennent des médicaments, grâce auxquels un effet anti-inflammatoire est obtenu. Ils utilisent des anti-inflammatoires non stéroïdiens comme composant principal. Les types les plus courants de patchs anti-inflammatoires sont le voltaren (basé sur le médicament diclofénac) et le kétotope (basé sur le médicament kétoprofène).
  • Anesthésique. Ces patchs sont recommandés pour les douleurs musculaires sévères. Ils comprennent des médicaments qui bloquent les récepteurs nerveux à la surface de la peau, grâce auxquels un effet analgésique est obtenu. Le moyen le plus courant de ce type est le patch polyvalent basé sur l'anesthésie à la lidocaïne. Le produit ne doit pas être utilisé pendant plus de 5 jours.
  • Magnétique. La conception du patch comprend une plaque magnétique, grâce à laquelle un effet analgésique est obtenu. Le patch doit être fixé sur la peau dans la zone douloureuse et laissé 2 à 3 jours. Il n'est pas recommandé d'utiliser un patch magnétique pendant la grossesse et l'allaitement..
Compresse avec myosite
Des compresses pour l'inflammation des muscles sont effectuées afin d'avoir un effet chauffant sur la zone touchée. Pour ce faire, une masse chaude est appliquée sur la peau, qui est fixée avec un film plastique pour prolonger l'effet de réchauffement. Des teintures liquides peuvent également être utilisées (elles doivent être frottées), ce qui en raison de leur composition augmente la circulation sanguine, ce qui fournit un effet chauffant. Pour prolonger l'effet de la compresse, l'application doit être enveloppée d'un tissu chaud, de préférence naturel (par exemple, un foulard en laine).

Les composants suivants sont utilisés pour préparer des compresses:

  • feuilles de chou réchauffées qui doivent être écrasées dans un mélangeur ou battues jusqu'à tendreté;
  • feuilles de bardane brûlées à l'eau bouillante et disposées en plusieurs couches;
  • purée de pomme de terre bouillie avec une fourchette (sans ajouter de sel, d'épices);
  • un mélange de miel naturel et de raifort râpé (peut être remplacé par du radis noir);
  • teinture d'alcool de fleurs lilas (verser 300 grammes de fleurs fraîches ou sèches dans un verre d'alcool et laisser reposer une semaine);
  • teinture de poivre (préparée à partir de 2 gousses de poivron rouge et 200 millilitres d'alcool).
Autres remèdes contre la myosite
Par d'autres moyens, on entend diverses recettes alternatives et préparations pharmacologiques qui ont un effet chauffant et / ou analgésique. Un des moyens simples et abordables dans le traitement de la myosite est le pansement à la moutarde. Ce sont des feuilles de papier recouvertes d'une fine couche de moutarde sèche..

Lors de l'utilisation de pansements à la moutarde, les règles suivantes doivent être respectées:

  • une contre-indication à l'utilisation de cet outil est une température corporelle supérieure à 37,5 degrés;
  • avant utilisation, les enduits à la moutarde doivent être déposés dans un récipient d'eau tiède pendant 30 secondes;
  • les enduits à la moutarde sont appliqués directement sur un endroit douloureux, à l'exception de la zone du cœur;
  • pour améliorer l'effet, les enduits à la moutarde doivent être recouverts de polyéthylène ou d'une couverture;
  • la moutarde doit être maintenue sur la peau jusqu'à l'apparition d'une rougeur prononcée (en règle générale, cela prend de 5 à 10 minutes);
  • après le retrait de la moutarde, la peau doit être lavée à l'eau tiède (pas chaude).

Régime d'exercice avec myosite

Le régime alimentaire du patient atteint de myosite

Pour les patients atteints de myosite, il n'y a pas de régime spécial avec des règles strictes. Dans le même temps, le patient doit modifier son régime alimentaire pour la période de la maladie afin de recevoir le maximum d'éléments précieux avec de la nourriture. Cela permettra au corps de lutter plus efficacement contre le processus inflammatoire..

Avec la nourriture, le patient atteint de myosite devrait recevoir les éléments suivants:

  • Vitamines A, C, E. Ces vitamines neutralisent les substances toxiques qui se forment en raison du processus inflammatoire. En grande quantité, ils sont présents dans les tomates, les poivrons doux, les agrumes, les pommes, l'huile végétale non raffinée.
  • Protéine. La protéine est un matériau de construction pour les muscles, donc avec la myosite, le besoin augmente. On trouve beaucoup de protéines facilement digestibles dans la viande maigre (poulet, dinde, veau), les noix et les légumineuses.
  • Salicylates. Ces substances ont des effets anti-inflammatoires et analgésiques. De nombreux salicylates se trouvent dans les pommes, les abricots, les raisins rouges, les melons, les cerises.
  • Calcium. Cet élément contribue à la récupération rapide des muscles affectés. Le calcium est contenu dans le lait et ses produits (kéfir, yaourt, fromage cottage), les légumes à feuilles (laitue, oseille, persil).

Exercices de myosite

La réalisation d'exercices simples est une étape obligatoire dans le traitement de la myosite, qui doit être effectuée aux derniers stades de la maladie. En d'autres termes, vous devez commencer à faire de l'exercice lorsqu'il n'y a presque pas de douleur, pas de température et d'autres symptômes de la maladie. Les charges dosées sur les muscles leur permettront de restaurer rapidement la fonctionnalité après l'inflammation.

Le type d'exercice dépend du groupe musculaire affecté. Ainsi, avec la myosite du cou, il est recommandé d'effectuer des mouvements circulaires et d'incliner la tête. Si la maladie a affecté le bas du dos, vous devez faire basculer le corps vers la droite et la gauche, d'avant en arrière. Avec la myosite des mains, les mouvements de rotation des mains et des bras pliés aux coudes seront utiles. En plus de la charge locale sur des muscles spécifiques, avec la myosite, des charges générales seront utiles - marche ou course, longues promenades au grand air, sport ou danse.

Remèdes populaires pour la myosite

En médecine populaire, il existe des recettes dont l'utilisation peut soulager l'état d'une personne atteinte de myosite. L'utilisation de ces médicaments doit être complétée par des préparations pharmacologiques, car la médecine traditionnelle a un effet léger comme traitement principal. Tous les types de remèdes populaires, selon la composition et l'action entreprise, sont divisés en 3 catégories.

Avec la myosite, les types de remèdes populaires suivants sont utilisés:

  • onguents;
  • teintures;
  • décoctions pour administration orale.
Onguents pour la myosite
Les onguents pour le traitement de la myosite sont fabriqués à partir d'une base grasse et d'un composant supplémentaire (un ou plusieurs). L'effet thérapeutique des onguents est leurs effets analgésiques et anti-inflammatoires. Comme matière grasse, du beurre, du porc (non salé) ou de la graisse de blaireau peut être utilisé. La base grasse est complétée par des composants végétaux secs (requis).

Les plantes suivantes peuvent être utilisées pour fabriquer des onguents pour la myosite:

  • fleurs de camomille;
  • fleurs lilas;
  • queue de cheval;
  • bourgeons de saule;
  • Feuille de laurier.
Les matières végétales doivent être écrasées en poudre, combinées avec une base grasse et conservées au bain de vapeur pendant plusieurs heures, en évitant l'ébullition. Après cela, la masse est versée dans un récipient en verre et vieillie dans un endroit sombre pendant au moins 10 jours. Il est recommandé d'utiliser le produit fini quotidiennement, 2 à 3 fois par jour. La pommade est appliquée sur un endroit douloureux et recouverte de polyéthylène et d'un chiffon chaud..

Teintures pour myosite
Des teintures pour le traitement de la myosite sont utilisées pour frotter la zone affectée. Ces préparations sont préparées à base d'alcool et de plantes médicinales. Étant donné que les teintures ont un effet chauffant en raison de la présence d'alcool dans la composition, pour améliorer l'effet, elles doivent non seulement être appliquées sur la peau, mais légèrement frottées dans un mouvement circulaire.

Les plantes suivantes peuvent être utilisées pour faire des teintures:

  • ortie;
  • armoise;
  • sauge;
  • calendula;
  • Millepertuis.
Pour faire de la teinture, les matières végétales (séchées ou fraîches) doivent être disposées dans un récipient en verre et bien tassées. De l'alcool est versé sur les bords, après quoi le récipient doit être conservé pendant au moins 7 jours (si des matières premières sèches ont été utilisées, la période doit être augmentée de 4 à 5 jours).

Décoctions pour administration orale
Boire des décoctions est indiqué pour combler la carence en vitamines et autres substances précieuses, ce qui provoque le processus inflammatoire. De plus, l'utilisation de ces boissons vous permet de maintenir la quantité de liquide recommandée. Avec cette maladie, vous devez boire au moins 2 litres par jour, sans compter l'eau utilisée pour la cuisson.

Vous pouvez préparer des décoctions à partir de divers fruits et baies, qui ont une teneur élevée en vitamines. Il peut s'agir de cynorrhodons, d'aubépine, de canneberges, de pommes (séchées ou fraîches), de pruneaux. Utile pour la myosite et les décoctions de plantes médicinales telles que la camomille, le tilleul.