Myosite du cou. Symptômes et traitement chez les enfants, les adultes à la maison

  • Réhabilitation

Une maladie inflammatoire des tissus musculaires de la colonne cervicale est appelée myosite du cou. Les facteurs provoquants sont diverses raisons, parmi lesquelles le stress, l'hypothermie, la charge. Des symptômes caractéristiques apparaissent et doivent être consultés par un médecin. Le spécialiste orientera le patient pour examen et prescrira un traitement, en tenant compte des informations reçues.

Causes de la myosite au cou

Il est impossible de déterminer immédiatement la cause des processus pathologiques; des diagnostics supplémentaires seront nécessaires.

Il existe des raisons assez graves qui déclenchent le mécanisme de développement de la myosite cervicale:

  • Dommages mécaniques (choc, entorse, chute, fracture). Une cause fréquente de myosite, contre laquelle un processus inflammatoire apparaît.
  • Maladies de la colonne vertébrale. Souvent, la myosite apparaît à la suite de certaines pathologies (arthrose, ostéochondrose, hernie intervertébrale). Le mouvement du cou chez le patient est limité, il existe un syndrome douloureux intense. Une personne est obligée de prendre une position confortable pour soulager la condition.
  • Infection corporelle. La cause provoquante est un rhume, des maladies virales ou bactériennes (ARVI, amygdalite).
  • Hypothermie. Une exposition prolongée au froid ou au courant d'air entraîne une myosite au cou.
  • Conditions de travail inadaptées. Les processus pathologiques se développent si une personne est professionnellement forcée d'être dans la même position pendant une longue période.
  • Intoxication du corps. L'utilisation excessive de drogues ou d'alcool, ainsi que de médicaments incontrôlés, conduit au développement d'un processus inflammatoire dans les muscles du cou.

L'infection par des parasites endommage les tissus mous du cou. Cela est dû à l'empoisonnement du corps humain par les déchets d'agents pathogènes.

Symptômes

La myosite du cou (les symptômes et le traitement sont déterminés par un médecin, un neurologue ou un rhumatologue) provoque l'apparition des signes cliniques suivants:

TitreLa description
Sensations douloureusesLa douleur affecte les muscles, d'abord d'un côté, puis se propage sur tout le cou. À mesure que l'inflammation progresse, elle se propage à l'arrière, aux épaules et à l'arrière de la tête. Amplifié par le stress ou après un effort physique.
Mal de crâneLa plupart des patients se plaignent de convulsions lancinantes dans les tempes et d'une sensation de compression du cou. Cela est dû aux nerfs pincés avec des muscles endoloris..
GonflementLes tissus touchés gonflent en raison de la redistribution du liquide à la périphérie.
RaideurDe nombreux patients parlent de tension musculaire et d'inconfort au moment de la rotation, en inclinant la tête.
Toux, étouffementUn processus inflammatoire étendu provoque un gonflement des tissus dans les voies respiratoires, le fonctionnement de l'œsophage et du larynx est également perturbé.
Température corporelle élevéeUn symptôme courant de myosite purulente. Dans la zone des muscles affectés, la peau devient rouge et gonfle, la sensibilité au toucher augmente.

La myosite cervicale chronique s'accompagne de signes cliniques effacés. Les patients se plaignent d'une légère douleur et d'une raideur après l'effort, l'activité physique.

Types, formulaires et classification

En médecine, il existe une certaine classification de la myosite cervicale, les types de pathologie suivants sont les plus courants:

La myosite affecte non seulement le cou, mais aussi d'autres zones. Les symptômes et les traitements sont similaires dans tous les cas.

TitreLa description
Idiopathique (dermatomyosite)Un type de myosite, qui se manifeste le plus souvent dans le contexte de changements auto-immunes ou hormonaux dans le corps humain. Elle se caractérise par une douleur, une raideur et des éruptions cutanées au site de la lésion..
InfectieuxLa pathologie est provoquée par des maladies virales (infections virales respiratoires aiguës, rhumes, pharyngite). Les patients se plaignent d'une température corporelle élevée, de crampes musculaires. Dans certaines situations, la myosite infectieuse provoque une paralysie.
FocalUn type rare de maladie caractérisée par la formation de foyers séparés dans certains groupes musculaires.
PurulentApparaît après une blessure avec des plaies ouvertes. Les processus pathologiques sont provoqués par des micro-organismes pathogènes (staphylocoques, streptocoques). Un processus inflammatoire se produit et une grande quantité de pus s'accumule.
NeuromyositeLe processus inflammatoire avec une telle maladie affecte les terminaisons nerveuses. Des sensations douloureuses prononcées apparaissent après un effort physique accru, des blessures et une hypothermie.
Myosite ossifianteLes processus pathologiques provoquent des dépôts excessifs de calcium dans l'articulation touchée. La maladie est acquise ou congénitale..

Dans toutes les situations, le patient a besoin de l'aide d'un thérapeute ou d'un rhumatologue. Le spécialiste procédera à un examen, prescrira des tests supplémentaires. Sur la base des résultats, elle sélectionnera le traitement le plus efficace.

Le cours distingue également une certaine classification de la myosite cervicale:

TitreLa description
AiguLa maladie se caractérise par une apparition rapide. Les premiers processus pathologiques apparaissent peu de temps après l'impact négatif d'un facteur provoquant. Préoccupé par de fortes douleurs dans le cou, une tension musculaire, des mouvements limités de la tête, la peau gonfle et devient rouge.
ChroniqueLa forme de la maladie qui apparaît en cas de traitement inapproprié de la myosite aiguë. Elle se caractérise par une modification des périodes de rémission et d'exacerbation.

Les premiers signes d'inflammation apparaissent lors de la compression des terminaisons nerveuses des fibres musculaires. Il est important de consulter un médecin en temps opportun pour obtenir un schéma thérapeutique et des recommandations utiles.

Myosite du cou chez un enfant

La myosite du cou (les symptômes et le traitement nécessitent un diagnostic médical approfondi pour poser un diagnostic précis) chez les enfants est souvent détectée, car ils souffrent de pathologies virales et infectieuses, sont surfondus, ce qui provoque dans la plupart des cas la maladie. Un pédiatre aidera à établir un diagnostic précis et à choisir une thérapie efficace..

Il est recommandé d'abandonner l'auto-traitement, car des complications graves peuvent être provoquées..

S'il n'y a pas de contre-indications médicales sérieuses, il est recommandé au patient d'utiliser des onguents chauffants. Ils améliorent la circulation sanguine, réduisent la douleur.

TitreLes indicationsApplication
Gel Fastum
  • Maladies du système musculo-squelettique;
  • processus inflammatoire post-traumatique;
  • myalgie d'origines diverses.
Le médicament est appliqué à l'extérieur 1-2 fois par jour. La pommade est appliquée de 3 à 5 cm sur la zone affectée et frottée avec de légers mouvements de massage. La durée du traitement est de 14 jours..
Viprosal
  • Névralgie;
  • myosite;
  • arthralgie.
Une pommade est appliquée sur la zone affectée de 5 à 10 g une fois par jour, frottée avec de légers mouvements. Le cours de thérapie dure 10 jours.
Ménovazine
  • Névralgie;
  • myalgie;
  • arthralgie;
  • les dermatoses.
Le médicament est appliqué sur la peau et frotté 2-3 fois par jour. Le traitement dure 3-4 semaines.

Les pommades ont un effet prononcé sur le processus inflammatoire qui est apparu après l'hypothermie ou dans le contexte d'une surcharge excessive des muscles du cou.

Comprimés

Myosite du cou (les symptômes et le traitement nécessitent la consultation d'un thérapeute, et si nécessaire, d'un neurologue et d'un rhumatologue) dans la plupart des cas, éliminer les médicaments, tout dépend de la source des processus pathologiques. Le médecin sélectionne le médicament en fonction des résultats obtenus après le diagnostic, en tenant également compte des caractéristiques individuelles du corps du patient.

Groupe de médicamentsTitreApplication
Anti-inflammatoires non stéroïdiensMeloxicam, KetoprofenLe médicament est pris par voie orale pendant les repas, 7,5-15 mg tout au long de la journée, selon le diagnostic.
AnalgésiquesDolaren, PanoxenOn prescrit aux patients 1 onglet. 2-3 fois par jour pendant 5-7 jours.
Relaxants musculairesMidokalm, BaclofenLes adultes reçoivent 50 mg 2 à 3 fois par jour après les repas.
CorticostéroïdesTriamcinolone, BetamethasoneLes patients se voient prescrire des injections de 1 ml (40 mg) une fois par an pour un traitement systémique.

La myosite purulente du cou nécessite l'utilisation de médicaments antibactériens et antipyrétiques. Si nécessaire, le thérapeute dirige en outre le patient vers d'autres spécialistes concernés, en tenant compte de la source de la maladie (neurologue, cardiologue, chirurgien, ostéopathe, masseur).

Injections

Les injections pour la myosite cervicale sont strictement prescrites par le médecin. Il est important de suivre toutes les recommandations et la posologie afin de ne pas aggraver l'état de santé. Les injections aident à soulager la douleur intense lors d'une inflammation musculaire dans la colonne cervicale.

Médicaments injectables efficaces:

TitreLes indicationsApplication
Artoxan
  • Polyarthrite rhumatoïde;
  • ostéoarthrose, ostéochondrose;
  • myalgie, névralgie;
  • blessures
  • polyarthrite infectieuse non spécifique.
La posologie initiale pour un adulte est de 20 mg une fois par jour, par voie intraveineuse ou intramusculaire. Avec une douleur intense, elle est augmentée à 40 mg.
Diclofénac
  • Maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-squelettique;
  • annexite;
  • syndrome de douleur post-traumatique, qui s'accompagne d'une inflammation;
  • colique rénale.
Une dose adulte unique est de 75 mg (1 ampoule). Une deuxième injection est effectuée strictement après 12 heures.
Ketorol
  • Syndrome de douleur sévère ou modérée avec diverses blessures, maladies (oncologie, rhumatismes, maux de dents, névralgie, sciatique);
  • traitement symptomatique du processus inflammatoire.
La posologie intramusculaire pour un adulte est de 60 à 90 mg, selon l'état de la personne et le diagnostic. La thérapie ne dure pas plus de 2 jours.

Compte tenu de l'état du patient et des caractéristiques individuelles de son corps, les injections se font par voie intramusculaire ou intraveineuse. Dans les situations difficiles, on prescrit au patient un blocage avec de la novocaïne.

Physiothérapie

Le traitement de la myosite du cou est effectué de manière globale, avec les médicaments traditionnels, il est recommandé d'assister à des procédures physiothérapeutiques pour éliminer les symptômes cliniques et améliorer l'état général.

TitreLa description
PhonophorèseLes ondes ultrasonores transportent le médicament profondément dans les muscles affectés, accélérant leur processus de récupération. La phonophorèse réduit la douleur et élimine l'inflammation.
Chaleur sècheLes gruaux sont chauffés au four, placés dans un sac en coton et appliqués sur le point douloureux.
DarsonvalUn courant électrique de faible puissance et haute fréquence est appliqué. Il est prescrit aux patients atteints de myosite, si le cou est gonflé.
MoxothérapieMéthode de traitement chinoise, qui consiste à réchauffer les points d'acupuncture sur le corps humain.
Thérapie magnétiquePour le traitement, un champ magnétique statique est utilisé. La thérapie active les processus cellulaires nerveux et métaboliques, augmente les défenses de l'organisme.

L'acupuncture aide à détendre les muscles de la colonne cervicale, à réduire l'inflammation et les processus pathologiques.

Massage

Les séances de massage sont obligatoires menées par un médecin spécialiste. Vous pouvez vous-même nuire à votre santé et provoquer des complications. Le massage améliore la circulation sanguine, élimine les spasmes et empêche le développement de processus stagnants. La douleur et l'enflure sont également réduites..

Après les séances de massage, des compresses et des frottements peuvent être utilisés pour obtenir l'effet thérapeutique maximal. Les procédures sont strictement contre-indiquées au stade aigu du développement du processus inflammatoire dans les muscles de la colonne cervicale.

Avec la myosite du cou, il est également recommandé d'effectuer des exercices de physiothérapie, lentement et sans charge excessive en l'absence de douleur.

Les exercices suivants conviennent:

  1. En position assise, placez une paume sur votre front. Inclinez la tête en avant. De plus, il est recommandé de faire pression sur le front avec la paume de la main, tout en résistant avec la tête. L'exercice doit être répété 5 fois pendant 10 secondes.
  2. Assis sur une chaise, haut la main. Levez vos épaules le plus haut possible et restez dans cette position pendant 10 secondes. Prenez ensuite la position de départ. L'exercice doit être répété 10 fois.
  3. Asseyez-vous sur une chaise, posez une paume sur la tempe, inclinez la tête dans la direction opposée. Lorsque vous appliquez une pression avec votre main, vous devez essayer d'aligner votre tête. L'exercice est répété 10 fois.

Le complexe de la thérapie par l'exercice doit être sélectionné par un médecin, des exercices réguliers aideront à réduire la douleur et à améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée.

Régime pour la myosite cervicale

La thérapie complexe de la myosite cervicale assure une bonne nutrition:

Produits populairesProduits interdits
  • Céréales;
  • fruits et légumes;
  • les produits laitiers;
  • soupes aux viandes maigres;
  • poisson (thon, truite, saumon);
  • huile de lin et de colza;
  • canneberges, airelles rouges, framboises;
  • noix, fruits secs.
  • plats frits, épicés et salés;
  • thé fort, café;
  • de l'alcool;
  • viandes grasses;
  • croustilles, craquelins, noix salées.

Il est recommandé aux patients atteints de myosite de boire plus de liquides, au moins 2 litres (thé vert, décoction d'églantier, compote de fruits secs). De plus, le médecin prescrit des complexes de vitamines pour augmenter les défenses de l'organisme et améliorer l'état général.

Traitement avec des remèdes populaires

La myosite du cou (le thérapeute peut déterminer les symptômes et le traitement) peut être éliminée avec des prescriptions pour les guérisseurs et les guérisseurs, mais elles ne peuvent pas remplacer la thérapie traditionnelle. Il est important d'identifier et d'influencer la principale source du processus inflammatoire. Les remèdes populaires sont utilisés sous forme de méthodes supplémentaires et strictement après avoir consulté un médecin.

Compresses

Les compresses ont un effet chauffant, mais elles doivent être utilisées avec précaution en l'absence de contre-indications graves. Les composants utilisés peuvent provoquer une réaction allergique..

TitreRecetteApplication
PatateCuire 3-4 pommes de terre, pétrir avec la peau, envelopper dans de la gaze ou un chiffon, refroidir.Les pommes de terre sont appliquées sur la zone affectée, enveloppées dans un chiffon chaud et laissées à refroidir complètement..
BardaneLaver les feuilles de la plante (5-6 pièces) et verser sur de l'eau bouillante.Pliez la bardane et fixez-la au cou, enveloppez une écharpe sur le dessus.
Queue de chevalBroyer la plante et mélanger 150 g avec de l'huile de tournesol (300 ml). Fermez le conteneur et partez pour une journée.La solution résultante est utilisée pour les compresses. La masse est appliquée sur le cou, recouverte d'un sac en plastique et enveloppée sur le dessus avec une écharpe chaude.

La compresse de miel élimine les symptômes de la maladie. Les procédures sont recommandées tous les jours pendant 15 minutes. pendant la semaine.

Onguents faits maison

Les moyens à usage externe peuvent être préparés indépendamment à la maison.

Recettes populaires et efficaces:

TitreRecetteApplication
Graisse de porcMélanger la graisse de porc et le beurre à parts égales. Ajouter à eux la prêle des champs, préalablement broyée en poudre.La pommade est frottée dans la zone affectée tous les jours pendant 2-3 fois.
vinaigre de pommeMélanger 1 jaune d'oeuf cru, 2 c. vinaigre, 1 cuillère à soupe. l térébenthine jusqu'à une masse homogène.Le produit fini est utilisé pour lubrifier les muscles du cou avec la myosite. Wrap avec une matière chaude sur le dessus (écharpe, écharpe).
ClochardMélanger le beurre (1 c. L.) et la poudre de badiaga ordinaire (5 g).La pommade prête lubrifie le cou au moins 1 fois par jour.

Avec la myosite, les feuilles de saule, la graisse de blaireau aident également à éliminer les symptômes de l'inflammation..

Teintures

Les teintures pour les dommages aux muscles de la colonne cervicale sont utilisées non seulement à l'intérieur, mais aussi pour le broyage.

TitreRecetteApplication
Écorce de sauleVerser l'écorce (1 cuillère à soupe) Avec de l'eau chaude (1 cuillère à soupe). Mettez le feu et portez à ébullition. Cool, filtrer et prendre à l'intérieur.La posologie recommandée pour un adulte est de 1 cuillère à soupe. 2-3 fois par jour.
PhysalisPour préparer une décoction, vous devez prendre de l'herbe sèche ou des fruits frais. Versez 200 g de physalis avec de l'eau chaude (1 l). Mettre le mélange résultant dans un bain-marie et chauffer pendant 1,5 heures, refroidir et filtrer.La teinture prête est prise par voie orale à jeun pour 1 cuillère à soupe. 1 par jour.
Épine-vinetteÉcorce d'arbre hachée (25 g) versez de l'alcool (75%). Fermer hermétiquement le récipient et laisser dans un endroit sombre pendant 7 jours. Mélanger périodiquement.La teinture est prise 30 gouttes 3 fois par jour.

Avec la myosite, il est utile de boire du thé à base de viburnum, de cassis, d'échinacée. Vous pouvez ajouter une petite quantité de miel ou le prendre sous sa forme pure tous les matins pour 1 cuillère à café..

Complications possibles

Un traitement intempestif par un médecin ou un traitement de la myosite cervicale mal sélectionné entraînera de graves conséquences:

  • léthargie constante, faiblesse;
  • toux sur fond de lésions des processus pathologiques des muscles de l'œsophage et de la gorge;
  • problèmes avec le processus de déglutition;
  • l'atrophie des fibres affectées;
  • la faiblesse musculaire reste à vie.

Il est difficile pour une personne de monter les escaliers, d'effectuer un travail physique auparavant habituel, une forte essoufflement apparaît. La myosite purulente des muscles de la colonne cervicale entraîne des complications graves telles que le phlegmon, l'abcès.

La myosite du cou n'est pas dangereuse et un traitement rapide augmente les chances d'un pronostic favorable et d'une récupération rapide. Les symptômes d'un état pathologique disparaissent après 4 à 5 jours si le patient a immédiatement consulté un thérapeute et a commencé le traitement. Sinon, une personne sera confrontée à de graves complications dans le contexte d'une myosite progressive des muscles de la colonne cervicale.

Conception de l'article: Vladimir le Grand

Myosite cervicale chez les enfants

La myosite cervicale est un processus inflammatoire aigu avec une douleur intense dans les muscles cervicaux d'un ou des deux côtés, accompagnée d'une restriction des mouvements et des crampes, d'une mobilité réduite de la tête.

Les causes

La myosite cervicale se trouve chez les enfants de différents groupes d'âge, à partir d'environ l'âge de 2 ans. Dans le même temps, un processus inflammatoire se forme dans la zone du muscle squelettique dans la région du cou, ce qui rend difficile la rotation de la tête sur le côté, ses inclinaisons latérales et ses mouvements actifs. Le refroidissement excessif peut devenir la principale raison de cette condition chez les bébés, cependant, de nombreux autres facteurs peuvent également influencer - la formation de pathologies infectieuses, des situations inconfortables lors des jeux, de l'exercice ou du sommeil, des blessures au cou.

En raison de l'influence de facteurs provocateurs ou d'effets néfastes directs, il y a une diminution du flux sanguin dans les faisceaux musculaires, ce qui entraîne leur spasme pathologique et leur œdème. De tels changements dans les muscles donnent une compression secondaire de la région du cordon nerveux du muscle, qui leur transmet des impulsions. Cela donne au résultat d'un état d'inflammation musculaire tous les symptômes pertinents.

La myosite de la région du muscle cervical peut avoir une évolution aiguë pouvant durer jusqu'à trois mois, ou elle peut acquérir une évolution chronique si les problèmes durent plus de trois mois.

Les principales raisons de la formation de myosite cervicale chez les enfants comprennent les infections virales ou microbiennes de cet organisme, ainsi que les affections sélectives des groupes musculaires individuels. De plus, une myosite dans le cou peut survenir à la suite d'une blessure - basculement de la tête, rotation aiguë et non physiologique de la tête, blessure directe aux muscles du cou à la suite d'un impact. La myosite cervicale stato-dynamique peut se développer lorsque les fibres musculaires se trouvent dans un état de position forcée prolongée et non physiologique du corps. Souvent, les enfants souffrent de myosite à la suite d'une exposition à un refroidissement excessif des fibres individuelles - étant dans les courants d'air, sous les fentes, dans des vêtements météorologiques inadéquats. Dans de rares cas, les muscles du cou peuvent être endommagés par des agents parasites ou microbiens avec le développement d'un processus spécial à l'intérieur des fibres musculaires.

Symptômes

Les enfants loin de toujours peuvent indiquer avec précision la cause de leur anxiété et décrire l'image de la maladie, par conséquent, il y a des dommages musculaires et la myosite peut être indirectement jugée par un changement dans le comportement de l'enfant. Tous les enfants ne peuvent pas même les plus âgés peuvent indiquer avec précision la localisation de la douleur et toutes les plaintes qui les accompagnent. Les manifestations de la myosite se composent généralement de symptômes généraux et de manifestations locales. Parmi les symptômes courants de la myosite cervicale, on peut distinguer la fièvre, les maux de tête, l'intoxication, la léthargie et la faiblesse. L'enfant peut mentir beaucoup pour réduire l'inconfort..

Les manifestations locales consistent à épargner le lieu de la douleur et à limiter les mouvements, un spasme musculaire prononcé, une rougeur et une augmentation de la température locale sur la zone affectée. Habituellement, les symptômes surviennent le matin après une nuit de repos, brusquement, l'enfant est méchant et pleure, lorsqu'il essaie de tourner la tête et de changer de position, le cri et le cri s'intensifient.

L'inflammation des muscles cervicaux entraîne des mouvements et des tours du cou limités, des inclinaisons de la tête, des maux de tête ou des maux de dents réfléchis, un engourdissement avec des picotements de la moitié du visage où les muscles sont affectés, peuvent se produire. En outre, l'inflammation affecte souvent les muscles de la ceinture scapulaire, cela est dû aux troncs nerveux communs qui innervent les muscles du cou et des épaules. Les enfants peuvent tenir la tête de manière non naturelle, le menton relevé, en l'inclinant d'un côté.

Diagnostic de la myosite cervicale chez un enfant

La base du diagnostic est l'apparition de la maladie et de ses manifestations typiques, ainsi que des symptômes locaux - lors du sondage des muscles, leur douleur aiguë, leur gonflement, leur rougeur et leur gonflement, des crampes et des joints pointus peuvent se produire le long des fibres. L'électromyographie et la radiographie de la colonne cervicale peuvent compléter l'image..

Complications

La principale complication de la myosite cervicale est l'atrophie musculaire avec une mauvaise installation de la tête, un changement de la colonne cervicale avec provocation d'une ostéochondrose et d'une hernie discale. Un cours prolongé de myosite peut conduire à un processus chronique.

Traitement

Que pouvez-vous faire

Il est important de limiter la mobilité du muscle malade avec un collier spécial Shants, portant un bandage qui limitera l'irritation de la zone affectée. La chaleur sèche et la paix pour l'enfant sont montrées. Toutes les autres activités ne doivent être prescrites que par un médecin..

Que fait le médecin

Pour éliminer le processus inflammatoire dans les muscles du cou, un ensemble de mesures locales et générales peut être utilisé. Les médicaments anti-inflammatoires contre les douleurs et les malaises sévères liés à l'âge dans les sirops ou les suspensions sont courants. Ils sont utilisés pendant les 3-5 premiers jours de l'inflammation aiguë. Onguents et gels locaux avec des effets chauffants, analgésiques et anti-inflammatoires, anti-œdémateux. Pour les douleurs intenses, des anesthésiques topiques peuvent être utilisés..

Avec la myosite cervicale, les procédures physiothérapeutiques aident parfaitement - le frottement avec des onguents, le massage et l'utilisation de compresses chauffantes. L'utilisation d'un traitement UHF ou par ultrasons, l'électrophorèse avec des médicaments est indiquée.

La prévention

La base de la prévention est l'habillage adéquat de l'enfant, en évitant les courants d'air, surtout si l'enfant transpire. Pour dormir, vous devez choisir le matelas et l'oreiller optimaux afin que la position de la tête du cou soit correcte. Des exercices physiques sont nécessaires, la position correcte de la tête et du corps lors du travail à table et de l'écriture.

Qu'est-ce que la myosite musculaire: causes, principaux signes et méthodes de traitement

La myosite est une pathologie inflammatoire qui affecte un groupe musculaire spécifique. Aux premiers stades de développement, la maladie se manifeste cliniquement par une faiblesse des membres supérieurs ou inférieurs. Souvent, une personne prend ces symptômes de fatigue après une dure journée de travail ou des signes d'un rhume imminent. Mais la pathologie progresse rapidement, provoquant une immobilité musculaire complète. Le traitement de la myosite dépend de son type, il peut être conservateur ou chirurgical.

Les causes

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Les tactiques thérapeutiques sont déterminées par le médecin, principalement, en fonction de la cause du développement de la pathologie. Les facteurs négatifs qui ont provoqué la pathologie affectent le pronostic de récupération complète, la durée du traitement et la rééducation. Découvrir la cause de la myosite lors de l'examen initial du patient vous permet de commencer immédiatement le traitement, en évitant les complications.

Maladies auto-immunes

La myosite provoque des pathologies auto-immunes systémiques qui se développent à la suite d'une réaction inadéquate du système immunitaire à l'introduction de protéines étrangères (virus, bactéries pathogènes, agents allergiques) dans le corps. Un rôle important dans la pathogenèse est joué par la similitude antigénique de certains types de virus et de tissus musculaires. Les pathologies auto-immunes conduisent rarement à une inflammation des muscles squelettiques, mais déterminent toujours son évolution sévère. Les maladies suivantes peuvent devenir la cause de la myosite:

  • polymyosite;
  • dermatomyosite;
  • Maladie de Münheimer (myosite ossifiante).

La polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie, le lupus érythémateux disséminé prédisposent également au développement du processus inflammatoire dans les muscles. Mais les symptômes de telles pathologies sont moins prononcés.

Les infections

La cause la plus fréquente de myosite est la pénétration de micro-organismes pathogènes ou de virus dans les tissus musculaires. Après introduction, ils commencent à se multiplier intensément, libérant des produits toxiques de leur activité vitale dans l'espace environnant. Les bactéries de la microflore pathogène ou conditionnellement pathogène pénètrent dans les muscles de plusieurs manières:

  • transporté par le sang des foyers inflammatoires primaires qui se sont formés dans n'importe quelle partie du corps humain;
  • pénétrer la surface de la peau lors de blessures;
  • sont introduits à partir de tissus adjacents endommagés par une inflammation, par exemple avec un phlegmon ou une ostéomyélite.

Des dommages aux muscles viraux sont souvent observés avec des infections continues (et parfois déjà guéries) dans le corps - grippe, SRAS. La maladie survient souvent à la suite de pathologies intestinales, respiratoires et urogénitales. Ce sont la syphilis, la gonorrhée, la tuberculose, la brucellose, l'amygdalite aiguë.

Maladies parasitaires

La myosite, qui s'est développée dans le contexte d'une invasion parasitaire, est rarement diagnostiquée. Les vers se propagent dans tout le corps humain, envahissent les tissus musculaires. En réponse à cela, le système immunitaire produit des substances qui conduisent au processus inflammatoire. Elle survient le plus souvent lors de la reproduction dans les muscles de ces vers parasites:

  • Trichinella, agents responsables de la trichinose;
  • ténia du porc, provoquant une cysticercose;
  • ténia bovin, échinocoque provoquant teniarinhoz.

Au cours d'une série de mesures diagnostiques, des coquilles temporaires de parasites, de pseudokystes et de zones calcifiées se trouvent dans les muscles. Cela indique l'emplacement des vers, détermine la gravité de l'invasion.

Diverses intoxications

L'inflammation musculaire peut être déclenchée par un effet constant et relativement à court terme des substances toxiques. La myosite est détectée chez les personnes dépendantes à l'alcool et à la cocaïne sur fond de mauvais état des vaisseaux sanguins, de détérioration du trophisme et d'innervation. L'une des causes de la pathologie est le cours de la prise de médicaments de divers groupes cliniques et pharmacologiques. Il s'agit de l'interféron alpha, de l'hydroxychloroquine, de la colchicine, de certains types de statines. Ces dommages aux tissus musculaires ne sont pas toujours dus au processus inflammatoire. Par conséquent, le diagnostic prend en compte la nature des symptômes.

Blessures

La myosite est prédisposée aux blessures - fractures, luxations, blessures pénétrantes, dommages à l'appareil ligamento-tendineux. Ils se caractérisent par des hémorragies dans les tissus musculaires qui, si elles sont conservées pendant une semaine, provoquent la formation de sites d'ossification. Ces zones calcifiées blessent constamment les muscles, provoquant une inflammation.

En cas de dommages à l'os, au cartilage, aux structures du tissu conjonctif, un œdème inflammatoire se forme, perturbant la circulation sanguine, ce qui peut provoquer la maladie. Si la blessure est combinée à une violation de l'intégrité de la peau, des agents infectieux pénètrent dans les muscles, exacerbant le cours du processus pathologique.

Tension musculaire constante

Une activité physique sérieuse, un entraînement sportif intense, l'exécution fréquente et monotone d'un mouvement particulier peuvent entraîner la rupture des fibres musculaires. Ces microtraumatismes prédisposent à une légère inflammation, se manifestent cliniquement:

Soumis à un régime doux, les symptômes d'une myosite légère disparaissent en quelques jours. Le groupe à risque de tels dommages musculaires comprend les personnes non préparées physiquement qui ont commencé à s'entraîner intensivement trop rapidement..

Une pathologie rarement diagnostiquée est la rhabdomyolyse, qui est un degré extrême de dommage au tissu musculaire, jusqu'aux modifications nécrotiques. La maladie peut se développer en raison de l'exécution prolongée d'un travail physique dur à haute température, d'un stress extrême, d'une polymyosite ou d'une dermatomyosite..

Hypothermie

Une exposition prolongée à un courant d'air est la cause la plus fréquente de myosite. Les muscles du cou et du bas du dos sont particulièrement sujets à l'inflammation. Tous les symptômes de la pathologie disparaissent en quelques jours. Mais souvent avec l'hypothermie, les fibres nerveuses s'enflamment, ce qui entraîne l'apparition de douleurs aiguës.

Myosite professionnelle

Il s'agit d'une des formes de myosite traumatique auxquelles sont exposées les personnes de certaines professions - violonistes, pianistes, chauffeurs, opérateurs de PC. La raison du développement de la pathologie est un long séjour dans une position inconfortable du corps et un stress prolongé sur certains groupes musculaires. Par conséquent, les employés des institutions publiques bénéficient d'avantages sociaux. Et lors de l'organisation du travail, plusieurs pauses sont prévues pendant la journée de travail, le nombre de postes est réduit.

Types de myosite

La classification de la myosite est basée sur le cours du processus inflammatoire. Ils sont aigus, subaigus, chroniques. Ils sont également répartis en fonction de la prévalence. On distingue les maladies localisées, limitées à un groupe musculaire spécifique et diffuses, affectant les muscles squelettiques dans diverses zones du corps..

Idiopathique

La myosite est appelée idiopathique, les raisons de son développement ne sont pas entièrement établies. Habituellement, ce terme fait référence à la polymyosite - une pathologie systémique sévère. Son apparence provoque une combinaison de plusieurs facteurs à la fois. Il s'agit d'une prédisposition génétique, d'une réponse immunitaire incorrecte et de l'introduction de certains virus ou bactéries dans l'organisme. La myosite idiopathique se produit dans le contexte de:

  • infections streptococciques et staphylococciques;
  • grippe, maux de gorge;
  • activation des cytomégalovirus.

En réponse à la pénétration de virus ou de microbes dans le tissu musculaire, le système immunitaire commence à produire des lymphocytes T (cellules tueuses) et des immunoglobulines pour détruire les protéines étrangères. Mais les substances bioactives n'attaquent pas les agents infectieux, mais les propres cellules du corps, provoquant le développement du processus inflammatoire.

La myosite idiopathique comprend également la dermatomyosite. Il s'agit d'une maladie inflammatoire diffuse du tissu conjonctif avec une évolution progressive. La dermatomyosite est caractérisée par des dommages aux muscles lisses et striés avec des fonctions motrices altérées, une implication de la peau, des vaisseaux sanguins et des organes internes dans le processus pathologique.

Infectieux

La maladie se développe après une infection virale ou bactérienne. Une personne s'est déjà débarrassée de tous les symptômes de la grippe ou du SRAS, se considère rétablie. Mais après quelques jours et même des semaines, une faiblesse musculaire apparaît, se présentant comme les manifestations cliniques des infections virales. Surtout souvent, une inflammation du tissu musculaire est observée après une lésion entérovirale intestinale.

La myosite infectieuse répond bien au traitement - avec une thérapie adéquate, tous les signes de la pathologie disparaissent après 10-14 jours. La seule exception est la pathologie septique, qui est dangereuse pour ses complications rapides et l'implication de structures saines du tissu conjonctif dans le processus inflammatoire.

Myosite focale

Il s'agit d'une maladie rarement diagnostiquée qui survient dans le contexte de pathologies infectieuses auto-immunes d'origine virale ou bactérienne. Avec une forme focale, des foyers inflammatoires se forment dans les muscles squelettiques de diverses parties du corps. Ils peuvent être simples ou multiples. Les symptômes de la myosite focale diffèrent peu des autres variétés d'inflammation musculaire.

Myosite à cellules géantes

Une caractéristique de ce type d'inflammation musculaire est la formation de granulomes ou nodules. Ils se forment à la suite de la prolifération et de la transformation de cellules capables de phagocytose, n'ont aucun effet sur la sévérité des manifestations cliniques (faiblesse musculaire et modifications atrophiques). La seule différence de symptômes est la possibilité de palpation des granulomes situés superficiellement. Il existe certaines caractéristiques du résultat du diagnostic d'une forme de cellule géante. Dans des échantillons biologiques prélevés par ponction, des cellules géantes multinucléées avec une disposition périphérique de noyaux ovales (cellules de Pirogov-Langhans) sont déterminées.

Éosinophile

La myosite éosinophile est également appelée sacrocystose, trypanosomiase, infection par Trypanosoma cruzi ou parasites protozoaires intracellulaires. Ils sont transmis aux humains par les animaux, après quoi ils se multiplient et pénètrent avec le sang dans les muscles squelettiques et le muscle cardiaque. Après la mort des kystes, un processus inflammatoire se développe, se propageant rapidement aux tissus mous voisins. Un symptôme est une tension douloureuse et un gonflement des muscles dans le contexte de l'absence de leur faiblesse. Lors de l'étude d'un échantillon biologique, des microorganismes pathogènes, produits de leur activité vitale, des infiltrations d'éosinophiles sont détectées.

Purulent

Ce terme fait généralement référence à une myosite aiguë, se développant à la suite d'un processus purulent focal. Elle se produit également souvent en relation avec la septicopyémie, une forme de septicémie dans laquelle une intoxication générale du corps et la formation d'abcès métastatiques dans divers tissus et organes sont observées. Processus purulents dans le tissu adipeux, l'ostéomyélite prédispose à la myosite. La présence d'un processus purulent ou nécrotique dans les muscles se manifeste par un syndrome douloureux aigu, clairement localisé, des frissons et de la fièvre.

Symptômes de myosite chez l'adulte et l'enfant

Comme pour toute pathologie inflammatoire, deux types de symptômes sont caractéristiques de la myosite. La faiblesse musculaire, la douleur et le gonflement proviennent d'une lésion directe du muscle squelettique. De la fièvre, de la fièvre et des frissons apparaissent sur fond d'intoxication. Ils sont particulièrement prononcés dans les formes bactériennes et virales infectieuses, accompagnés de nombreux troubles neurologiques et dyspeptiques..

L'inflammation des tissus musculaires chez les enfants est beaucoup plus difficile que chez les adultes. Cela est dû à l'immunité immature, à la particularité de la structure des vaisseaux sanguins. Mais les enfants récupèrent plus vite que les adultes en raison de la vitesse élevée des processus de régénération.

Névralgie et myosite

La névralgie est une lésion des nerfs périphériques, caractérisée par des attaques de douleur dans la zone d'innervation. Cette condition pathologique se produit dans une myosite sévère avec des dommages aux terminaisons nerveuses sensibles. Ils sont endommagés en raison d'une inflammation ou d'une compression de l'œdème formé. La névralgie se manifeste par des accès de douleur aiguë, irradiant vers les parties voisines du corps et provoquant une restriction des mouvements. Les structures nerveuses qui traversent des canaux et des trous étroits sont principalement affectées. Par conséquent, le plus souvent, la myosite s'accompagne d'une névralgie des nerfs trijumeaux, faciaux et intercostaux.

Faiblesse musculaire avec myosite

C'est un signe caractéristique de tout type de maladie, vous permettant de poser rapidement un diagnostic initial. Au stade initial de l'inflammation, la faiblesse musculaire est masquée par le SRAS ou les effets d'un effort physique excessif. Dans les premiers jours, cela se produit après:

  • longue marche;
  • entrainement sportif;
  • devoirs.

L'état pathologique disparaît rapidement après le repos. Mais après seulement quelques jours, la gravité de la faiblesse musculaire est tellement augmentée qu'une personne peut perdre la capacité de se déplacer de manière indépendante.

Température avec myosite

Une augmentation de la température locale est caractéristique de la myosite focale, peut s'accompagner d'un gonflement et d'une rougeur de l'épiderme. La peau de la zone musculaire affectée devient sèche, chaude au toucher. La température corporelle générale augmente avec une myosite purulente ou infectieuse, dont le développement est provoqué par:

  • entérovirus;
  • streptocoques;
  • staphylocoques.

La situation est exacerbée par une transpiration excessive, des sueurs froides, des frissons, des douleurs musculaires et articulaires, de la fièvre, des maux de tête, des étourdissements. Chez les enfants et les adultes affaiblis, des troubles dyspeptiques sont notés - nausées, vomissements, augmentation de la formation de gaz, manque d'appétit.

La cause de l'intoxication générale du corps dans la plupart des cas est la pénétration de produits toxiques dans la circulation sanguine de l'activité vitale des micro-organismes pathogènes et des virus.

Douleur dans la myosite

La douleur est un symptôme majeur de tout type de myosite. Dans l'inflammation musculaire aiguë, elle brûle, perce, s'intensifie même avec un changement de position corporelle. Pour une maladie chronique paresseuse, des douleurs sourdes, douloureuses et pressantes sont caractéristiques. Leur gravité augmente considérablement lors des rechutes qui surviennent après une hypothermie ou un effort physique grave.

L'intensité de la douleur augmente avec la palpation. La pression sur les zones musculaires enflammées permet également aux médecins de détecter:

  • gonflement;
  • tension des muscles squelettiques;
  • la présence de phoques sous la peau (points Cornelius).

La taille de ces formations varie légèrement, dépasse rarement le diamètre du grain de mil. Dans certains cas, la douleur et l'enflure s'accompagnent d'hyperesthésie ou d'abaissement du seuil de sensibilité.

L'apparition de douleurs pulsatoires particulièrement aiguës provoque une neuromyosite, dans laquelle non seulement les muscles, mais aussi les fibres périphériques des nerfs sont affectés. Lors de l'électromyographie, des zones (foyers de dénervation) des tissus musculaires dépourvues de terminaisons nerveuses sensibles sont détectées. Et la polyfibromyosite se manifeste par une douleur spontanée dans les zones où les muscles sont attachés aux bases osseuses.

Myosite aiguë

La myosite aiguë se manifeste soudainement avec des douleurs lancinantes. Ils sont si forts qu'une personne restreint intentionnellement les mouvements - tours, inclinaisons de la tête et du corps, flexion et extension de l'articulation. Habituellement, les causes de l'inflammation aiguë sont des infections qui provoquent une intoxication générale du corps. Par conséquent, dans le tableau clinique, en plus de la douleur locale, il existe de tels symptômes:

  • frissons;
  • fièvre;
  • transpiration accrue.

L'état d'une personne est si grave qu'elle est hospitalisée pour un traitement, y compris une thérapie de désintoxication.

La myosite alimentaire ou maladie de Yuksovskaya est une forme d'inflammation aiguë des tissus musculaires. La pathologie se développe après avoir mangé du poisson qui se nourrit de plancton toxique et apparaît soudainement. Des douleurs sévères sont ressenties dans différentes parties du corps - bras, jambes, poitrine, colonne cervicale et lombo-sacrée. Les cas isolés de forme alimentaire ne sont pratiquement pas diagnostiqués. La maladie se propage rapidement, dépassant le seuil épidémiologique.

Myosite chronique

Si la pathologie aiguë n'est pas traitée, elle prend rapidement une forme lente et chronique. Le processus inflammatoire progresse lentement avec l'implication d'un tissu musculaire sain. Au stade de la rémission, des douleurs légères sont ressenties, s'intensifiant après un effort physique ou un changement brusque de temps. L'hypothermie, la grippe, les infections virales respiratoires aiguës deviennent la cause des rechutes. Cliniquement, ils se manifestent par des douleurs paroxystiques et une limitation des mouvements. Avec exacerbation, hyperthermie, léthargie, faiblesse, fatigue sont observées.

L'inflammation musculaire chronique est difficile à traiter de façon conservatrice. L'administration à long terme de médicaments de divers groupes cliniques et pharmacologiques est nécessaire, suivie d'une rééducation.

Classification de la myosite par localisation

La myosite se distingue en groupes distincts non seulement par la forme du cours et la raison du développement. Les pathologies sont classées et en fonction de la localisation des muscles affectés par le processus inflammatoire. La localisation de la maladie affecte à la fois la gravité des symptômes et les tactiques de traitement.

Myosite des muscles du mollet

Seuls les muscles du mollet sont rarement affectés par une inflammation d'origine traumatique ou infectieuse. Cette forme de myosite est généralement déclenchée par des maladies auto-immunes qui endommagent les muscles squelettiques dans diverses régions du corps. La douleur dans les mollets des jambes est souvent causée par une autre exacerbation du lupus érythémateux disséminé, de la polymyosite, de la sclérodermie. Manifestation clinique principale - faiblesse des jambes.

Initialement, cela se produit après:

  • longue marche;
  • monter des escaliers;
  • effort physique sérieux.

La pathologie progresse rapidement et bientôt une personne se sent faible immédiatement après s'être levée. De nombreuses maladies auto-immunes provoquent la prolifération des tissus conjonctifs, leur remplacement des fibres musculaires. En conséquence, les muscles du mollet s'atrophient, ce qui est une conséquence irréversible de la myosite. Une personne commence à bouger avec une canne ou des béquilles.

Myosite de la poitrine et du dos

La cause la plus courante de cette myosite est la névralgie intercostale. Il se caractérise par la défaite des terminaisons nerveuses sensibles, entraînant une douleur aiguë. Pour réduire leur gravité, des spasmes musculaires se produisent. Avec la névralgie intercostale commencée, la tension des muscles squelettiques devient constante, de sorte que les fibres musculaires sont endommagées puis enflammées.

La myosite, localisée dans n'importe quelle partie du dos et de la poitrine, se développe également à la suite de:

  • blessure antérieure;
  • infection bactérienne ou virale.

Au stade initial, une personne ressent une douleur sourde, dont l'intensité augmente légèrement avec un changement de position corporelle. Si elle n'est pas traitée, sa gravité augmente rapidement. Pour ce type d'inflammation, la douleur réfléchie est caractéristique. Ils irradient vers les parties adjacentes du corps et, en cas de pathologie thoracique, vers les organes internes, tels que le foie, les reins, l'estomac ou les intestins.

Myosite de l'épaule

Les muscles de la ceinture scapulaire deviennent assez souvent enflammés après un effort physique intense, par exemple en soulevant et en portant des objets lourds. Le groupe à risque comprend également les athlètes - joueurs de tennis, joueurs de volley-ball, golfeurs. Les fibres musculaires sont constamment microtraumatisées, provoquant initialement une inflammation musculaire faible puis aiguë. Elle se manifeste par un gonflement de l'épaule, des douleurs aiguës, aggravées par un enlèvement ou une élévation du bras. L'inconfort n'est pas clairement localisé, irradiant vers l'avant-bras, l'arrière du cou, les mains.

Si elle n'est pas traitée, la pathologie progresse. Des cas d'atrophie musculaire sévère ont été notés lorsqu'une personne avait des difficultés à tenir la tête en position verticale.

Myosite du cou

Cette localisation de l'inflammation musculaire est la plus courante. Les principales raisons du développement de la pathologie sont un long séjour dans un courant d'air et une infection. Habituellement, le muscle long est d'abord affecté, puis le processus inflammatoire se propage à d'autres groupes. Avec l'hypothermie locale, un spasme sévère se produit. Il limite la mobilité de la colonne cervicale, provoque une douleur aiguë lors du retournement ou de l'inclinaison de la tête. Les causes les plus rares de cette forme de myosite comprennent:

  • blessures - subluxations des vertèbres, dommages à l'appareil ligamento-musculaire à la suite d'une chute ou d'un fort coup direct;
  • pathologies virales - grippe, SRAS.

L'inflammation peut également être provoquée par des maladies du système musculo-squelettique, par exemple l'ostéochondrose. La destruction des disques intervertébraux entraîne la destruction des corps vertébraux. Ils perdent leur stabilité, se déplacent, endommageant les tissus musculaires. Dans de tels cas, la myosite s'accompagne de troubles neurologiques caractéristiques des chondropathies cervicales - maux de tête, sauts de tension artérielle, étourdissements.

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Dermatomyosite

Les symptômes de la dermatomyosite se manifestent progressivement, sur plusieurs années. Tout d'abord, les muscles des bras et des jambes s'affaiblissent, puis des éruptions cutanées se forment sur la peau. La dermatomyosite accompagne souvent la polyarthralgie - douleur dans les grandes et petites articulations. La principale manifestation clinique de la pathologie est toujours la défaite du muscle strié. La faiblesse se produit dans les muscles du cou, son intensité augmente dans les membres supérieurs et inférieurs, ce qui entraîne des difficultés dans l'exécution des activités quotidiennes.

Myosite ossifiante

Il s'agit d'un type d'inflammation musculaire rarement diagnostiqué qui se développe après une blessure. La myosite ossifiante résulte à la fois de lésions aiguës et de microtraumatismes tissulaires permanents. Les pathologies congénitales sont moins fréquentes. La myosite ossifiante est toujours précédée d'une fibromyosite, qui se manifeste par le remplacement des fibres musculaires par des tissus conjonctifs inélastiques macroscopiques. En conséquence, les sels de calcium commencent à se déposer dans les muscles. Ils irritent les tissus, provoquant le développement du processus inflammatoire. Lorsque certaines parties des muscles sont ossifiées, elles fusionnent avec les structures osseuses, ce qui altère le fonctionnement du système musculo-squelettique. Pour la myosite ossifiante, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • limitation de la mobilité;
  • gonflement et rougeur de la peau dans la zone d'ossification;
  • douleur légère à modérée.

À la palpation, le médecin découvre un compactage important du muscle squelettique, de structure similaire au tissu osseux. Au stade final du développement de la pathologie, une déformation des extrémités est révélée, limitant partiellement ou complètement le mouvement, la flexion, l'extension du bras ou de la jambe.

Diagnostic de la maladie

La myosite se fait passer pour une manifestation clinique de maladies articulaires et neurogènes, par conséquent, un seul examen du patient pour le diagnostic ne suffit pas. La pathologie peut détecter les résultats d'études instrumentales et biochimiques. Il est démontré que le diagnostic différentiel exclut la névralgie, l'ostéochondrose, l'arthrose, l'arthrite, la spondylarthrose et d'autres maladies. Assurez-vous de mener des recherches pour déterminer la cause de la myosite avec son élimination ultérieure par des méthodes conservatrices ou chirurgicales.

Méthodes instrumentales pour le diagnostic de la myositeCe que montrent les résultats de l'enquête
ÉlectromyographieUtilisé pour évaluer le degré de dommages musculaires, déterminer la localisation et la prévalence de la pathologie
FluorographieConduite avec une étiologie tuberculeuse suspectée d'une inflammation musculaire
RoentgenographyIl est utilisé pour différencier la myosite de l'ostéochondrose, de l'arthrose. La radiographie est la plus informative pour identifier la pathologie ossifiante et parasitaire

Sondage

Un médecin peut soupçonner une myosite sur la base des plaintes des patients. Le médecin demande au patient de décrire la fréquence d'apparition des symptômes, la variation de leur intensité au cours de la journée. L'établissement d'un diagnostic initial permet d'établir la relation entre le début des manifestations cliniques et les blessures antérieures, le développement d'infections respiratoires, intestinales et urogénitales..

Le médecin pose des questions sur la présence de pathologies héréditaires dans la famille, par exemple, le lupus érythémateux disséminé, la sclérodermie, la polymyosite, la polyarthrite rhumatoïde. Il s'intéresse à la nature de l'évolution de l'inflammation musculaire, aux symptômes d'accompagnement d'intoxication générale du corps.

Inspection

Lors d'un examen externe du patient, le développement de la dermatomyosite est indiqué par la présence de nodules rouges et squameux et (ou) de plaques sur la peau. L'un des signes spécifiques de ce type de myosite est également révélé - la déformation du lit de l'ongle, qui se manifeste par des rougeurs et une prolifération du derme. L'inflammation de la peau dans ces zones indique une inflammation et une atrophie musculaire ultérieure. Il devient pâle, bleuâtre en raison de dommages à une certaine partie des vaisseaux sanguins.

Par palpation, le médecin évalue le tonus musculaire et identifie les points douloureux sévères. L'hypertonicité se trouve généralement dans le cours aigu de la pathologie, car c'est une réaction protectrice du corps à l'introduction d'agents infectieux ou à une atteinte des racines vertébrales. Les sensations douloureuses peuvent être à la fois locales et générales, c'est-à-dire qu'elles sont notées à la fois dans plusieurs parties du corps. Dans ce dernier cas, le médecin suspecte le développement d'une myosite focale, purulente, infectieuse, polymyosite ou dermatomyosite.

Tests rhumatismaux

Les tests rhumatismaux sont des études biochimiques qui sont prescrites lorsqu'un certain nombre de maladies auto-immunes sont suspectées. Les résultats de l'analyse sont très informatifs, ils peuvent déterminer avec précision la présence de pathologies systémiques chez le patient qui sont survenues en raison d'un dysfonctionnement du système immunitaire, d'une attaque de ses propres cellules corporelles:

  • polyarthrite rhumatoïde;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • polyphibromyosite;
  • dermatomyosite;
  • sclérodermie.

Le diagnostic en laboratoire de l'inflammation musculaire consiste à déterminer la protéine C-réactive, les anticorps antinucléaires, le facteur rhumatoïde, l'antistreptolysine, ainsi que les auto-anticorps spécifiques produits par le système immunitaire uniquement avec la myosite.

Biopsie et examen morphologique du tissu musculaire

La biopsie est une méthode de collecte d'échantillons biologiques à des fins de recherche. L'objectif principal de cette mesure diagnostique en cas de myosite de toute étiologie est la détection de changements dégénératifs dans les tissus musculaires, leurs structures du tissu conjonctif et les petits vaisseaux sanguins. Une biopsie est indiquée pour les patients soupçonnés de développer les formes suivantes d'inflammation musculaire:

  • myosite bactérienne ou virale infectieuse;
  • polymyosite et dermatomyosite;
  • polyfibromyosite.

Lors de l'étude d'échantillons biologiques, une accumulation d'éléments cellulaires dans les tissus avec un mélange de sang et de lymphe, une nécrose de gravité variable est trouvée. La polyfibromyosite est indiquée par le remplacement d'une partie des fibres musculaires par les tissus conjonctifs..

Quel médecin contacter

Il existe de nombreuses raisons pour le développement du processus inflammatoire dans les muscles, les médecins spécialisés sont donc impliqués dans le traitement de la myosite. Si vous soupçonnez une origine infectieuse de pathologie, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses, traumatisant - à un traumatologue. Ce ne sera pas une erreur de prendre rendez-vous avec un médecin généraliste - un médecin généraliste. Il planifiera toutes les mesures de diagnostic nécessaires. Après avoir étudié leurs résultats, le thérapeute prescrira une référence à un médecin de spécialisation étroite, qui s'occupera de la poursuite du traitement pathogène et symptomatique du patient..

Traitement de la myosite

Les tactiques de la thérapie dépendent de la cause du développement de la myosite, du stade du processus inflammatoire, du degré de lésion tissulaire, du nombre de complications survenues et de la gravité des symptômes. Dans la plupart des cas, la pathologie se prête bien à un traitement conservateur. Dans la myosite aiguë ou une exacerbation d'une pathologie chronique, un régime d'épargne est indiqué. Il faut éviter les longues promenades, soulever des poids. Il est recommandé aux patients de porter des appareils orthopédiques pour exclure les charges sur les muscles squelettiques affectés. Ce sont des colliers Schantz, des corsets élastiques mi-fixes, des bandages souples avec un effet chauffant.

Thérapie médicamenteuse

Dans le traitement de la myosite, l'utilisation de médicaments sous diverses formes posologiques est pratiquée. Pour le soulagement des manifestations cliniques aiguës, des médicaments sous forme de solutions injectables sont utilisés, puis, pour consolider le résultat, les patients se voient prescrire une cure de capsules, comprimés, dragées. Il est possible d'éliminer les malaises faibles qui surviennent après la thérapie principale ou au stade de la rémission à l'aide de préparations pour application locale - onguents, gels, crèmes, baumes.

Anti-inflammatoire non stéroïdien

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont le premier choix dans le traitement de toute forme de myosite. Les AINS dont les ingrédients actifs sont le nimésulide, le kétoprofène, le diclofénac, l'ibuprofène et le méloxicam sont inclus dans les schémas thérapeutiques. Ils inhibent l'enzyme cyclooxygénase, qui stimule la biosynthèse des prostaglandines, des bradykinines, des leucotriènes, des cytokines.

Les AINS ont un effet positif multiforme sur les muscles affectés:

  • arrêter les processus inflammatoires aigus et chroniques;
  • réduire l'enflure inflammatoire;
  • éliminer la douleur;
  • baisse de la température générale et locale.

Pour éliminer les symptômes, on prescrit aux patients Voltaren, Ortofen, Ksefokam, Celecoxib, Movalis. Les médicaments combinés, par exemple, les gels Dolobene et Indovazin, sont également bien recommandés..

Tous les AINS ont un inconvénient important - la capacité d'ulcérer les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, en même temps que des agents non stéroïdiens, des inhibiteurs de la pompe à protons contenant des substances actives oméprazole, pantoprazole, esoméprazole sont utilisés.

Relaxants musculaires

Les relaxants musculaires sont des médicaments qui réduisent le tonus du muscle squelettique. Les médicaments de ce groupe sont utilisés dans le traitement de la myosite pour éliminer les crampes musculaires qui se produisent en réponse à l'inflammation. Dans la période aiguë, l'administration parentérale de Midokalm est prescrite. En plus de la tolpérisone relaxante musculaire, elle comprend une lidocaïne anesthésique, qui présente une activité analgésique prononcée. Pour détendre les muscles squelettiques, des comprimés sont utilisés:

Les relaxants musculaires ont un large éventail de contre-indications, y compris des pathologies aiguës du foie et des reins. Avec une utilisation prolongée de certains d'entre eux, une dépendance psychologique et physique se produit. Pour minimiser la probabilité de dépendance, vous devez utiliser les fonds dans le schéma posologique déterminé par le médecin.

Médicaments vasoactifs

La myosite, affectant notamment les muscles du cou, provoque souvent des troubles circulatoires. Les petits vaisseaux sanguins qui alimentent directement le tissu musculaire sont également endommagés. La détérioration de l'approvisionnement en sang, le trophisme, la microcirculation provoque la progression rapide de la pathologie. Par conséquent, les agents vasoactifs sont inclus dans les schémas thérapeutiques. Selon leur appartenance à un groupe clinique et pharmacologique particulier, ils ont l'effet suivant sur le corps du patient:

  • améliorer la microcirculation, présenter une activité angioprotectrice et antiagrégative, dilater les vaisseaux sanguins;
  • possèdent des propriétés cérébroprotectrices, réduisent l'effet néfaste des acides aminés;
  • réduire la viscosité du sang, normaliser la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins, empêcher la formation de caillots sanguins.

Les patients sont prescrits Cavinton, Pentoxifylline, Mexidol, Eufillin, acide nicotinique. Leur administration est particulièrement pertinente pour la myosite localisée dans les membres et la colonne cervicale. Dans ce dernier cas, certaines parties du cerveau souffrent de la privation d'oxygène. L'administration de cours de médicaments vasoactifs vous permet de vous débarrasser des maux de tête, de la mauvaise coordination des mouvements, de l'hypertension artérielle.

Des vitamines

Presque toujours, les médicaments sont utilisés pour traiter l'inflammation musculaire, qui comprend les vitamines B - thiamine, cyancobalamine, pyridoxine. Ce sont Kombilipen, Milgamma, Neurobion, Pentovit, Neuromultivit. Au début du traitement, des médicaments sous forme de solutions injectables sont utilisés, puis une cure de comprimés est recommandée pour les patients.

Des complexes équilibrés de vitamines et de minéraux sont également prescrits - Centrum, Vitrum, Supradin, Complivit, Selmevit. Les médicaments ont un effet réparateur et tonique, affectent positivement l'immunité.

Antibiotiques

Le traitement de la myosite bactérienne infectieuse n'est pas complet sans antibiotiques. Des études biochimiques révèlent l'apparition de micro-organismes pathogènes et leur résistance aux médicaments. Le médecin choisit un agent antibactérien, en tenant compte de la sensibilité des bactéries à celui-ci. Les groupes suivants sont utilisés:

  • macrolides azithromycine, clarithromycine;
  • céphalosporines céfotaxime, céfazoline, ceftriaxone;
  • pénicillines semi-synthétiques protégées par l'acide clavulanique Amoxiclav, Panklav, Augmentin.

Les études pouvant prendre plusieurs jours, des antibiotiques à large spectre sont prescrits. Ensuite, le schéma thérapeutique est ajusté - les posologies sont modifiées, d'autres médicaments sont inclus, y compris ceux ayant des effets antimicrobiens.

Les crèmes, gels, onguents sont utilisés au stade de la rémission ou dans la période subaiguë pour réduire les doses de médicaments systémiques. Les médicaments contenant des AINS (Arthrosilen, Nise, Ketorol) sont utilisés pour soulager la douleur et l'inflammation. Après avoir éliminé les symptômes aigus, on prescrit aux patients des onguents aux effets gênants et localement irritants:

La composition des préparations comprend du venin de serpent ou d'abeille, de l'extrait de piment rouge, des huiles essentielles, de la térébenthine ou des additifs synthétiques utiles. L'utilisation de telles pommades améliore la circulation sanguine en raison des récepteurs irritants des tissus sous-cutanés et des effets de réchauffement.

Physiothérapie

Après l'arrêt de l'inflammation aiguë, 5 à 10 séances de procédures de physiothérapie sont effectuées. Avec la myosite, des applications avec de la paraffine et de l'ozokérite sont souvent utilisées. Ils ont un effet de réchauffement prononcé, améliorent la circulation sanguine et la microcirculation, stimulent l'excrétion des sels de calcium et des produits de dégradation des tissus des muscles endommagés.

Dans la thérapie conservatrice de la myosite, la thérapie UHF, la magnétothérapie, la thérapie au laser, la thérapie par ondes de choc, les courants galvaniques sont utilisés. Dans la période subaiguë, électrophorèse ou ultraphonophorèse avec analgésiques, anesthésiques, médicaments avec vitamines B.

Régime

L'observance d'un régime d'épargne des patients augmente l'efficacité d'un traitement conservateur. Manger du poisson gras 2 à 3 fois par semaine aide à améliorer l'état des vaisseaux sanguins en nettoyant leurs parois des plaques de cholestérol. La reconstitution des vitamines hydrosolubles permettra l'inclusion dans l'alimentation de fruits frais, légumes, céréales. Les médecins recommandent de refuser de faire frire les aliments, de les cuire à la vapeur ou de les laisser dans une petite quantité d'eau. Pendant la journée, buvez au moins 2 litres de liquide - eau pure, boissons aux fruits rouges, jus de légumes, compotes de fruits.

Manuel et réflexologie

En raison de la douleur musculaire, la thérapie manuelle n'est généralement utilisée qu'après l'élimination de l'inflammation aiguë. Les procédures médicales sont effectuées par un spécialiste ayant une formation médicale, qui étudie au préalable les résultats du diagnostic. Le chiropraticien agit sur les muscles affectés avec les mains, en utilisant des mouvements de pétrissage, de frottement, de vibration, en éliminant les crampes musculaires.

Après le traitement principal, des séances d'acupuncture sont prescrites au patient. Il s'agit d'un type de réflexologie qui aide à éliminer l'inconfort, à normaliser l'innervation et à améliorer l'apport sanguin aux tissus musculaires..

Intervention chirurgicale

L'intervention chirurgicale est indiquée pour les patients atteints de maladies graves du système musculo-squelettique, qui ont provoqué une inflammation, par exemple, l'ostéochondrose. Certains types de dommages musculaires ne peuvent pas être réparés même avec un traitement conservateur prolongé. Par conséquent, avec la myosite ossifiante, ils ont souvent recours à l'excision des zones calcifiées. Une intervention mini-invasive est également nécessaire pour une inflammation purulente afin d'éliminer l'exsudat pathologique.

Traitement des remèdes populaires contre la myosite

En l'absence de soins médicaux, la myosite de tous types progresse rapidement, par conséquent, seul un médecin doit s'occuper de leur traitement. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne la dermatomyosite, la polyfibromyosite, les pathologies infectieuses et inflammatoires. Par conséquent, les remèdes populaires ne sont utilisés qu'après la thérapie principale à des fins préventives et l'élimination des faibles manifestations cliniques résiduelles.

Compresses

Les compresses aideront à se débarrasser de l'inconfort faible des muscles. De grandes feuilles fraîches de chou, de raifort, de bardane, de plantain sont trempées pendant une heure dans de l'eau froide, séchées et pétries jusqu'à ce que le jus apparaisse. Ils sont généreusement lubrifiés au miel et appliqués sur la zone douloureuse. La compresse est fixée avec un film plastique, un chiffon dense, une gaze ou un bandage élastique, laissée pendant 1-2 heures.

Huiles

Pour la prévention de la récurrence de la myosite, une huile médicinale fabriquée à la maison est utilisée. Une capacité de verre foncé est remplie jusqu'à la moitié du volume avec de l'huile d'olive, de tournesol, de lin ou de maïs. Du début du printemps à la fin de l'été, les jeunes feuilles ou fleurs de pissenlit, le millepertuis, les soucis, l'élecampane, le sac du berger, la camomille sont récoltés et mis en pot. Après le remplissage, insister sur les matières premières médicinales dans un endroit chaud pendant 2-3 mois. Frotter l'huile sur la peau en cas d'inconfort dans les muscles.

Teintures

Pour la préparation des teintures d'alcool, des matières premières végétales fraîches sont utilisées. Ce sont des feuilles écrasées et des racines de raifort, de l'herbe de sabre, des parties aériennes et des tubercules d'oignon indien. Ils sont utilisés à la fois en combinaison et séparément. Les parties de plantes déchiquetées sont placées dans un récipient de 1 litre, quelques gousses de piment rouge sont ajoutées et de la vodka ou de l'alcool éthylique dilué avec la même quantité d'eau est ajoutée. Laisser la teinture dans un endroit sombre pendant quelques mois, frotter la peau avec une légère douleur douloureuse.

À la maison, les onguents sont préparés avec un effet chauffant et localement irritant. Dans un mortier, broyez une cuillère à café de poudre de moutarde avec la même quantité d'huile cosmétique de pêche, ajoutez 2 gouttes d'huiles essentielles de cyprès, origan, mélisse, romarin. 100 g de vaseline médicale sont administrés par portions. Pour améliorer l'effet thérapeutique de la pommade, vous pouvez ajouter une cuillère à café de gomme de térébenthine ou de teinture de poivron rouge.

Décoctions

Pour renforcer l'immunité, arrêter le processus inflammatoire, les guérisseurs traditionnels recommandent de préparer des décoctions de baies d'églantier, de viorne, d'airelles rouges, de cendres de montagne et d'aubépine. Le plus grand effet thérapeutique a une boisson chaude avec une composition combinée. Pour sa préparation, 3 baies sèches des plantes ci-dessus sont mises dans une casserole et versées avec un litre d'eau chaude. Ragoût à couvert pendant 20 minutes, refroidir, filtrer, prendre 0,5 tasse 2 fois par jour après les repas.

Physiothérapie

Après avoir éliminé la douleur et l'inflammation, le patient est envoyé à un médecin de physiothérapie avec les résultats des études diagnostiques. Il étudie leurs résultats, évalue la forme physique d'une personne et compose un ensemble d'exercices de rééducation. Les cours de physiothérapie et de gymnastique quotidiens contribuent au renforcement du muscle squelettique, améliorent la circulation sanguine et, par conséquent, la régénération rapide des tissus musculaires endommagés.

Complications possibles

En l'absence d'intervention médicale, des modifications dégénératives des fibres musculaires se produisent. Ils sont remplacés par des tissus conjonctifs qui n'ont pas de fermeté et d'élasticité. En conséquence, les muscles commencent à se contracter sous une force incomplète, provoquant une raideur. Pour les dommages graves aux muscles squelettiques, une restriction presque complète des mouvements est caractéristique. Les patients ayant des difficultés à se lever, perdent leur capacité à tenir des objets et à se déplacer librement. À l'avenir, les symptômes s'aggravent:

  • la parole est perturbée;
  • la déglutition est bouleversée;
  • le diaphragme et les muscles intercostaux sont affectés.

Cette condition est dangereuse non seulement pour la santé mais aussi pour la vie humaine - en raison d'une ventilation altérée, la probabilité de développer une pneumonie congestive augmente.

Prévoir

Le pronostic d'une guérison complète est favorable avec un accès rapide aux soins médicaux. Le report d'une visite chez le médecin devient la cause du développement de complications irréversibles.

La prévention

La meilleure prévention de la myosite est de subir un examen médical 1 à 2 fois par an. Les médecins recommandent également de ne pas auto-traiter les infections bactériennes et virales qui provoquent une inflammation musculaire. Un effort physique excessif et une hypothermie, un séjour prolongé dans une position du corps doivent être évités..

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