Quelles sont les causes de la douleur dans les muscles fessiers

  • Arthrose

La fesse est un organe complexe de notre corps qui, en plus des muscles, comprend la peau et les tissus adipeux. La douleur peut survenir en raison de blessures, de maladies de la colonne vertébrale, de l'articulation de la hanche et de nombreuses autres raisons. Il n'y a pas tellement de maladies musculaires, donc si le muscle fessier fait mal, il n'est pas difficile de faire un diagnostic pour un spécialiste expérimenté.

Pourquoi les douleurs dans les muscles fessiers

La douleur musculaire survient le plus souvent à la suite d'un surmenage ou d'une inflammation et dépasse rarement les fesses. Lorsque les muscles des fesses font mal, les causes sont les suivantes:

Myosite

La myosite se caractérise par une inflammation des muscles qui survient contre un mal de gorge, une grippe, une radiculite, à la suite d'une hypothermie ou d'une tension excessive, ainsi qu'à cause d'un long séjour dans une position inconfortable. Parfois, la maladie se développe en raison de crampes sévères qui apparaissent pendant la natation. Son principal symptôme est une douleur musculaire, qui augmente pendant le mouvement ou en appuyant sur la zone affectée. Souvent, la maladie s'accompagne de symptômes supplémentaires:

  • rougeur de la peau;
  • faiblesse musculaire;
  • diminution des performances;
  • raideur dans la hanche.

Si elle n'est pas traitée, la myosite peut progresser et affecter les organes voisins.Par conséquent, dans les cas où les muscles fessiers sont endoloris, il est recommandé de se rendre dans un établissement médical.

Exercice physique

Une tension excessive du muscle fessier entraîne un syndrome douloureux qui n'est pas dangereux et se transmet de lui-même. La douleur peut apparaître après le sport, soulever des charges, travailler dur (par exemple, nettoyer la neige). Habituellement, cela inquiète les personnes non formées et est associé à une augmentation du tonus musculaire. Dans certains cas, l'activité physique conduit au fait que le muscle fessier fait mal, donne à la jambe ou au bas du dos.

Courbure de la colonne lombaire

Lorsque la configuration de la colonne vertébrale est perturbée, un changement de tonus musculaire se produit. En raison de la courbure de la colonne vertébrale, certains muscles sont trop tendus, tandis que d'autres, au contraire, sont étirés et détendus. Des déformations visuellement similaires passent inaperçues, mais entraînent des douleurs.

Injection intramusculaire

Les injections banales provoquent souvent une gêne, qui disparaît généralement d'elle-même. Si la douleur dans le muscle fessier persiste longtemps, plusieurs causes possibles sont envisagées:

  1. Injection mal faite. La douleur apparaît si l'aiguille pénètre dans les vaisseaux ou les troncs nerveux. En conséquence, une ecchymose se forme, qui finit par passer. Si l'hématome est trop volumineux, un traitement peut être nécessaire. Habituellement, elle consiste en une physiothérapie effectuée conformément aux prescriptions du médecin. Parfois, lors de l'injection, l'aiguille pénètre dans le tissu adipeux, ce qui entraîne la formation d'une bosse et de la douleur.
  2. Violation des règles de stérilité par le personnel médical. Si, pendant l'injection, le personnel paramédical a mal traité le site d'injection ou utilisé des dispositifs non stériles, l'infection peut pénétrer dans les fesses. Parfois, la douleur ne disparaît pas longtemps, si la poudre pour injection a été diluée dans de l'eau distillée.
  3. Stérilité altérée par le patient. Des démangeaisons désagréables, qui surviennent parfois après une injection, amènent le patient à peigner le site d'injection. S'il le fait avec des mains sales, il peut également infecter la plaie..

Autres raisons

Parmi les autres raisons pour lesquelles les muscles fessiers sont douloureux, les conditions et pathologies suivantes sont prises en compte:

  • fibromyalgie;
  • myalgie primaire ou secondaire;
  • polymyosite;
  • séjour prolongé dans une position inconfortable, ce qui entraîne une compression vasculaire;
  • stress et stress psychologiques qui augmentent le tonus musculaire.

Douleur pendant la grossesse

La condition lorsque les muscles fessiers sont endoloris pendant la grossesse est considérée comme assez courante. La raison en est peut-être divers processus:

  • fatigue musculaire due à une augmentation de l'utérus;
  • diminution de l'élasticité de l'appareil ligamentaire du bassin, ce qui augmente la charge sur le bas du dos et les muscles fessiers;
  • serrer ou pincer le nerf sciatique - dans ce cas, la cuisse, le sacrum et le tiers supérieur de la fesse font mal;
  • déplacement du centre de gravité, ce qui entraîne un changement de posture et de charge musculaire.

Les femmes avec des muscles du dos et des abdominaux faibles, ainsi que celles qui sont obèses ou en surpoids, sont les plus sujettes à de tels phénomènes..

Diagnostique

En cas de douleur, vous devez consulter un médecin qui procédera à un premier examen et, si nécessaire, sera envoyé pour un examen diagnostique. Les problèmes musculaires fessiers sont résolus par un thérapeute, un chirurgien, un neurologue ou un dermatologue. Chacun d'entre eux peut planifier les événements suivants:

  • Radiographie - pour identifier d'éventuelles anomalies dans la structure de la colonne vertébrale.
  • Tomodensitométrie - résout des problèmes similaires aux rayons X, mais donne une image plus claire et plus détaillée.
  • IRM - révèle des troubles dans les tissus mous.
  • Analyses de sang et d'urine.
  • Électroneuromyographie - donne le tonus musculaire.

Comment se débarrasser de la douleur?

Il est bien connu que l'automédication n'entraîne pas de bien, par conséquent, en cas d'inconfort, il est conseillé de consulter un médecin. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour les ulcères résultant d'une mauvaise injection. Pour les douleurs dans les muscles fessiers causées par la myosite, elles sont le plus souvent limitées à une thérapie conservatrice.

Si le problème est lié à la colonne vertébrale, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, de la physiothérapie, des massages et des exercices de physiothérapie sont prescrits. Lorsque des terminaisons nerveuses sont impliquées dans le processus pathologique ou que des dommages graves à la colonne vertébrale sont observés, le médecin peut utiliser un blocage à la novocaïne.

Dans certains cas, vous pouvez vous débarrasser de la douleur vous-même:

  • Si vos muscles fessiers vous font mal après une séance d'entraînement, détendez-vous et prenez un bon repos.
  • Lorsque des ecchymoses ou des bosses apparaissent après l'injection, des compresses d'alcool et des mailles d'iode aident.
  • Avec la myosite et les ecchymoses, des onguents chauffants à effet anti-inflammatoire sont utilisés.

Pour éviter la douleur, il est recommandé de faire de l'exercice régulièrement, ce qui renforcera le tissu musculaire. Il est important d'éviter l'hypothermie et le traitement rapide des maladies de la colonne vertébrale. Lors de la première douleur, il est conseillé de consulter un médecin, car certaines maladies peuvent évoluer vers une forme chronique et entraîner des complications.

Myosite

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La description

Myosite - une définition qui combine un groupe de maladies caractérisées par le développement du processus inflammatoire dans le muscle squelettique.

Avec la myosite, un ou plusieurs muscles squelettiques peuvent être affectés. Les plus courantes sont la myosite, dont l'apparition est causée par l'hypothermie, diverses blessures, un effort physique intense. Aussi, les personnes de certaines professions, dont le travail est associé à un long séjour dans une position inconfortable, ce qui conduit à une charge prononcée de certains groupes musculaires, sont souvent confrontées au problème considéré. Ces professions sont les suivantes:

  • conducteurs de véhicules;
  • programmeurs
  • comptables;
  • musiciens (pianistes, violonistes) et autres.

Ces myosites sont favorables dans leur pronostic et répondent bien au traitement. De plus, la cause de la myosite peut être:

  • les maladies infectieuses d'étiologie virale ou bactérienne (le plus souvent une myosite se développe à la suite d'une maladie virale, par exemple la grippe);
  • maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, sclérodermie, dermatomyosite, polymyosite);
  • effets toxiques, par exemple, avec l'alcoolisme ou la toxicomanie. Dans ces cas, la myosite se développe en raison des effets prolongés ou même à court terme des substances toxiques;
  • utilisation à long terme de certains médicaments (hydroxychloroquine, colchicine, atorvastatine, interféron alpha).

Les formes de myosite suivantes se distinguent en fonction de la localisation du processus inflammatoire:

  • myosite des muscles du cou, à la suite de laquelle, en raison du syndrome douloureux existant, les tours et les inclinaisons de la tête sont limités;
  • la myosite des muscles lombaires est caractérisée par l'apparition de douleurs dans le bas du dos, qui augmentent en position debout et pendant le torse;
  • myosite musculaire des membres supérieurs ou inférieurs. Le plus souvent, des dommages aux muscles du mollet sont observés;
  • myosite des muscles de la ceinture scapulaire. En raison de la douleur, la mobilité des membres supérieurs de l'articulation de l'épaule est limitée;
  • myosite des muscles masticateurs. Ce type de myosite peut dans certains cas entraîner une restriction de la prise alimentaire, car la douleur survient non seulement lors de la mastication, mais parfois lors de l'ouverture de la bouche.

Le pronostic de la myosite dépend de la cause de son apparition. Pour une issue réussie de la maladie, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin lorsque les premiers symptômes apparaissent, indiquant une myosite. Il convient également de noter que, dans le cadre clinique de la myosite, des maladies plus graves qui nécessitent un autre traitement peuvent être cachées. Par conséquent, il est extrêmement important de ne pas retarder le voyage chez le médecin, car il établira non seulement le bon diagnostic, mais prescrira également le traitement approprié.

Symptômes

La myosite se manifeste par l'apparition de douleurs dans les muscles affectés, qui augmentent avec les mouvements et les sensations. Dans la plupart des cas, la douleur est douloureuse ou sourde. De plus, il y a une diminution de la force musculaire, qui se manifeste par l'apparition d'une faiblesse musculaire. Dans de rares cas, une rougeur locale de la peau et un léger gonflement dans la zone touchée sont notés. Les myosites suivantes sont actuellement considérées comme les plus courantes:

  • cervicale, qui se développe à la suite d'un séjour prolongé dans une posture inconfortable qui a déjà souffert d'un rhume, et également après une surcharge des muscles du cou. La myosite cervicale se manifeste par une douleur sourde ou douloureuse, souvent localisée d'un côté du cou. Dans de rares cas, il y a une irradiation de la douleur à l'arrière de la tête, des tempes, des épaules et de la région interscapulaire. En raison de la douleur constante de la douleur, les mouvements de la colonne cervicale sont quelque peu limités, car ils contribuent à l'intensification du syndrome douloureux, ce qui fait que la personne épargne les muscles du cou affectés;
  • lombaire, qui peut également survenir à la suite d'une exposition prolongée à une position inconfortable, d'une hypothermie ou d'un rhume. La douleur dans la myosite lombaire est principalement douloureuse, la nature aiguë de la douleur n'est pas notée, ce qui est particulièrement important lors du diagnostic différentiel, par exemple, avec l'ostéochondrose de la colonne lombaire. La douleur s'intensifie avec le mouvement, ainsi qu'avec la pression sur le bas du dos.

À la palpation (palpation) du muscle affecté, des phoques douloureux peuvent être notés. De plus, avec une étiologie infectieuse de la myosite, une légère augmentation de la température corporelle, des maux de tête et une faiblesse générale sont détectés. Il convient de noter que la forme aiguë de la maladie a un tableau clinique plus lumineux, tandis que la myosite chronique se déroule par vagues, dont l'aggravation se produit sous l'influence de facteurs provoquants (par exemple, hypothermie générale, surcharge musculaire, stress statique prolongé, maladies infectieuses aiguës).

Diagnostique

Le diagnostic de la myosite commence par une enquête auprès du patient. Au cours de la conversation, les plaintes sont clarifiées, à savoir la nature de la douleur, le degré de son intensité, ainsi que les facteurs contribuant à son intensification. Avec la myosite, une nature douloureuse, terne ou tirante de la douleur est notée, une douleur accrue se produit pendant le mouvement et la palpation du muscle affecté. Après l'enquête, le médecin procède à la palpation (palpation) des muscles qui dérangent le patient. Pendant la palpation, une douleur accrue est notée et, dans certains cas, des phoques douloureux peuvent être trouvés.

Ensuite, des tests de laboratoire généraux sont prescrits (test sanguin général, analyse d'urine générale, test sanguin biochimique), qui aident à détecter un changement d'indicateurs caractéristiques de la nature infectieuse de la maladie, et évaluent également l'état général du corps humain. De plus, un niveau accru de créatine kinase, qui est détecté dans un test sanguin biochimique, indique une inflammation musculaire..

L'EMG (électromyogramme) est une étude qui vous permet d'évaluer la réponse musculaire à une impulsion nerveuse. Avec l'aide de cette étude, il est possible de déterminer le foyer de dommages musculaires, sa localisation, la gravité du processus et la nature des dommages. L'EMG est divisé en 2 types, selon le type d'électrodes:

  • superficiel, non invasif, permet d'évaluer le travail des muscles dans une vaste zone;
  • profonde (invasive) - est réalisée en introduisant une électrode sous la forme d'une aiguille mince dans l'épaisseur du muscle. Ce type d'EMG vous permet d'évaluer le travail d'une zone musculaire particulière qui intéresse un spécialiste. Il est utilisé beaucoup moins fréquemment que l'EMG de surface, car le caractère invasif de la procédure peut entraîner le développement d'effets secondaires désagréables..

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est actuellement l'une des méthodes de diagnostic les plus sûres et les plus efficaces. Grâce à l'IRM, il est possible d'identifier les zones touchées et les changements dans les muscles, ce qui facilite grandement le diagnostic en question.

La méthode de diagnostic la plus informative est une biopsie du muscle affecté, qui vous permet de confirmer avec la plus grande précision ou, inversement, de réfuter la présence de myosite chez l'homme. Une biopsie à l'aiguille fine est le plus souvent réalisée, et un peu moins souvent, une biopsie ouverte (une petite partie du muscle étudié est découpée par une petite incision cutanée). L'étude ne nécessite pas de préparation préalable du patient; elle est réalisée dans des conditions aseptiques sous anesthésie locale. Le matériel résultant est envoyé à un laboratoire spécial pour examen histologique. Étant donné que cette procédure est invasive, des complications telles que des saignements, une infection, un hématome au site de ponction, etc. sont possibles..

Il est important de pouvoir différencier la myosite des autres maladies. Ainsi, par exemple, une douleur dans le bas du dos d'un personnage douloureux peut indiquer la présence d'une maladie rénale chez une personne. Pour le savoir, le médecin vérifie en outre le symptôme de choc (Pasternatsky), qui est considéré comme positif lorsqu'il y a une douleur dans la projection des reins lors d'un choc dans la région lombaire. De plus, le résultat d'un test urinaire général et d'un test sanguin biochimique est soigneusement examiné. De plus, le médecin peut prescrire une échographie des reins, ce qui aidera à visualiser le problème existant des reins. Si une hernie de la colonne vertébrale ou une exacerbation de l'ostéochondrose est suspectée, la nature de la douleur, qui sera plus prononcée et persistante, est clarifiée et la présence ou l'absence de rayonnement douloureux est clarifiée. Ensuite, une radiographie, une tomodensitométrie ou une IRM de la colonne vertébrale d'intérêt est effectuée. En présence de douleur dans les muscles du mollet, une échographie des vaisseaux des membres inférieurs est prescrite pour exclure les lésions des veines ou des artères des jambes.

Traitement

Initialement, dans le traitement de la myosite, une attention particulière doit être accordée au mode de vie. Il est recommandé d'abandonner les mauvaises habitudes, en particulier la consommation d'alcool et de drogues, ce qui est particulièrement important pour le développement de la myosite en raison d'effets toxiques. De plus, il faut éviter l'hypothermie, dosée pour pratiquer la kinésithérapie, et aussi pour ne pas rester longtemps dans une position inconfortable.

L'utilisation de médicaments vise principalement à éliminer le processus inflammatoire sous-jacent à la myosite. Pour cela, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont prescrits, qui ont non seulement une activité anti-inflammatoire, mais également des effets analgésiques et antipyrétiques. Leur mécanisme d'action est d'inhiber l'enzyme cyclooxygénase nécessaire à la synthèse des prostaglandines à partir de l'acide arachidonique. À leur tour, les prostaglandines sont des médiateurs de la réponse inflammatoire, participent à l'abaissement du seuil de sensibilité à la douleur et augmentent également la sensibilité des centres de thermorégulation hypothalamique à l'action des pyrogènes endogènes (substances qui provoquent une augmentation de la température corporelle). Avec la myosite, des anti-inflammatoires non stéroïdiens d'action locale peuvent être utilisés, par exemple, des onguents ou des médicaments systémiques sous forme de comprimés ou de formes injectables. L'utilisation d'une forme ou d'une autre du médicament dépend du degré de dommage, de sa prévalence et de la gravité des symptômes de la maladie.

Dans les maladies infectieuses, des médicaments antiviraux, antibactériens ou antiparasitaires sont utilisés, en fonction de l'agent causal de l'infection. Le choix d'un médicament spécifique et la durée de son administration dépendent de la sensibilité du pathogène à certains groupes de médicaments, ainsi que de la sévérité du processus pathologique.

Si un processus auto-immun est détecté, des médicaments pouvant supprimer l'immunité sont utilisés. À cette fin, des glucocorticostéroïdes ou des cytostatiques sont prescrits, qui ont un effet immunosuppresseur plus prononcé que les stéroïdes.

Pour renforcer les propriétés protectrices du corps, des complexes vitaminiques ou vitamino-minéraux sont prescrits. Avec la myosite, un rôle particulier est joué par les vitamines B, qui contribuent à l'amélioration de la conduction d'une impulsion nerveuse le long des fibres musculaires.

Parmi les méthodes de traitement non médicamenteuses, les suivantes sont utilisées:

  • physiothérapie;
  • massage (la myosite purulente est une contre-indication);
  • procédures physiothérapeutiques:
    • l'électrophorèse est une méthode de traitement qui implique la pénétration d'un médicament à travers la peau ou les muqueuses à l'aide d'un courant électrique constant, en raison de laquelle il y a une diminution de la douleur, ainsi que l'élimination du processus inflammatoire;
    • magnétothérapie - une méthode de traitement physiothérapeutique basée sur l'effet d'un champ magnétique sur une zone spécifique du corps humain;
    • la thérapie par amplipulse est une méthode de traitement basée sur l'utilisation de courants modulés sinusoïdaux. Grâce à cette méthode de traitement physiothérapeutique, il y a une amélioration de l'apport artériel et de l'écoulement veineux du sang, une augmentation de l'apport de nutriments aux tissus corporels, une diminution de l'œdème et une amélioration des processus de récupération.

Médicament

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont le principal groupe de médicaments utilisés pour la myosite. Leur action vise à éliminer l'inflammation et la douleur liées à la myosite. Les propriétés anti-inflammatoires les plus prononcées sont l'ibuprofène et le diclofénac. L'ibuprofène a plus d'effets anti-inflammatoires et antipyrétiques, l'effet analgésique est moins prononcé. Le médicament est contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité à l'actif ou aux excipients du médicament. La prudence s'impose chez les personnes atteintes de maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier en cas d'ulcère gastro-duodénal récurrent et de saignements gastro-intestinaux. À son tour, le diclofénac a des effets également anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. Il a les mêmes caractéristiques de réception que l'ibuprofène. Pour une utilisation topique, les gels et onguents suivants sont utilisés:

  • Gel Dolaren;
  • Pommade méfénate;
  • Gel diclac;
  • Gel d'indovazine;
  • Gel Fastum.

L'utilisation d'une forme locale du médicament a son avantage, à savoir la sélectivité d'action sur un site particulier. De plus, l'utilisation de pommades et de gels évite les effets secondaires sur les organes digestifs qui sont observés avec la voie d'administration orale.

Des médicaments antibactériens, antiviraux et antiparasitaires sont prescrits pour les infections existantes, ce qui a conduit au développement de la myosite. Le choix d'un médicament spécifique parmi ces groupes dépend du micro-organisme nuisible sensible qui a provoqué le développement de l'infection. En règle générale, après un certain cours d'admission, le corps récupère, ce qui conduit à l'élimination du phénomène de myosite.

Dans les maladies auto-immunes, dans le contexte desquelles la myosite peut se développer, des médicaments qui suppriment le système immunitaire sont utilisés, à savoir les glucocorticostéroïdes, par exemple, la prednisolone. Étant donné que les maladies auto-immunes nécessitent l'utilisation à long terme de médicaments hormonaux, il est nécessaire de surveiller la survenue d'effets secondaires, qui surviennent souvent lors de leur prise. Les effets secondaires les plus courants comprennent:

  • augmentation de la pression artérielle;
  • gain de poids;
  • violation du métabolisme des glucides;
  • risque accru de développer un ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
  • ostéoporose conduisant à des os fragiles pathologiques.

Des complexes de vitamines et de vitamines et minéraux sont prescrits pour renforcer les propriétés protectrices du corps. À cette fin, vous pouvez utiliser absolument tous les médicaments offerts à la pharmacie. Il convient de noter que les vitamines B contribuent à l'amélioration de la conduction de l'influx nerveux, y compris aux muscles squelettiques, ce qui est particulièrement important pour la myosite.

Remèdes populaires

La myosite nécessite une aide médicale qualifiée, cependant, il existe des remèdes populaires, dont l'utilisation vise à réduire l'intensité de la manifestation des principaux symptômes de la maladie, ainsi qu'à soulager l'état général d'une personne. Ainsi, par exemple, les recettes à base de plantes médicinales aux effets anti-inflammatoires et analgésiques sont répandues dans la population.

Nous proposons les recettes suivantes:

  • une compresse à l'aide d'une décoction d'aiguilles d'épinette ou de pin. Pour préparer le bouillon, il est nécessaire de prendre de jeunes cônes et d'y verser 0,5 l d'eau, puis de mettre à feu doux et de faire bouillir pendant 45 minutes. Ensuite, pendant les 10 prochaines heures, insistez pour perfuser, puis filtrez. Des flocons d'avoine sont ajoutés à l'infusion résultante. En utilisant le mélange obtenu, une compresse est préparée, qui est appliquée sur la zone perturbatrice et laissée pendant 3 à 4 heures. Pour le meilleur effet, il est recommandé d'envelopper la zone affectée sur le dessus de la compresse avec de la chaleur (à cet effet, une écharpe en laine fonctionnera bien);
  • décoction de physalis. Pour sa préparation, il faut préparer à l'avance 20 fruits frais ou 20 g de matières premières sèches. Ensuite, la plante est versée avec deux verres d'eau distillée, après quoi elle est bouillie à feu doux pendant 30 minutes. Ensuite, le bouillon doit être filtré et laissé dans un endroit frais pendant un certain temps. Il est recommandé de prendre le bouillon réfrigéré ¼ tasse 3 fois par jour avant les repas. La durée du traitement est de 10 jours. Si nécessaire, après une pause, le cours est répété;
  • onguent à base de bourgeons de saule. Pour le préparer, broyez les bourgeons de saule et le beurre en une masse homogène. Après cela, la pommade peut être frottée dans le muscle enflammé avec de légers mouvements de massage. Il est important de noter qu'avec la myosite purulente, cet outil est strictement interdit, car toute pression sur la zone affectée provoque une détérioration du processus;
  • comprimer à l'aide d'une feuille de chou. Pour le préparer, prenez une feuille de chou, faites-la chauffer dans de l'eau tiède, puis faites mousser avec du savon et saupoudrez de soda. La compresse est appliquée sur le muscle perturbateur et est fermement attachée à certains matériaux, par exemple un bandage. Il est recommandé d'effectuer cette procédure avant le coucher, afin d'assurer davantage le reste du muscle enflammé.

Que faire lorsque les muscles fessiers sont endoloris

La douleur dans les fesses affecte souvent le muscle piriforme. Les raisons de cette condition sont variées et signalent à la fois des pathologies graves du système musculo-squelettique et des tensions musculaires. Découvrez les caractéristiques du fonctionnement des muscles fessiers, les causes de la douleur, les maladies concomitantes, les méthodes de diagnostic et de traitement à partir de cet article..

Anatomie et fonction du fessier

La région fessière est constituée de nombreuses couches qui séparent de fines couches de tissu conjonctif:

  1. La couche supérieure est une peau sédentaire et épaisse, très sensible à la douleur. Il contient des glandes sébacées et sudoripares, des follicules pileux.
  2. La couche sous-cutanée est constituée de fibre de tissu cellulaire, qui est formée en raison des ponts du tissu conjonctif. Dans cette couche se trouvent les nerfs lombaires et sacrés, les parties supérieures des artères fessières.
  3. Une membrane de tissu conjonctif du sacrum et des os pelviens contourne le muscle fessier maximus et passe dans la partie large de la cuisse.
  4. Le muscle fessier maximus, qui forme le renflement fessier. Sa fonction est de plier et d'étendre la cuisse, de se tourner sur le côté, de déplacer la jambe du centre vers le centre.
  5. L'espace cellulaire sous la fesse couvre une grande surface. Dans la partie avant se trouve le fascia, qui recouvre les muscles de la couche intermédiaire. Derrière se trouve un fascia profond du muscle fessier maximus. Dans la partie supérieure - les deux fascias mentionnés, auxquels est attribué le rôle des murs de cet espace, sont attachés à l'ilium.
  6. La couche intermédiaire est formée de la fesse moyenne, des muscles carrés, piriformes, obturateurs et jumeaux. Leur tâche principale est de faire pivoter la cuisse vers l'intérieur et l'extérieur.
  7. La couche profonde forme le grand fessier et le muscle obstructif externe. Ils sont responsables de prendre les jambes sur les côtés, de garder le corps droit, de tourner les hanches vers l'extérieur.
  8. Les os pelviens, le col fémoral, les ligaments sont situés sous la couche musculaire.

La nutrition des tissus profonds est assurée par les artères fessières, lombaires et ilio-lombaires supérieures. Les veines assurent une sortie de sang. Ils sont situés près des artères, connectés à un réseau commun profond de vaisseaux. La sortie de lymphe est réalisée dans les ganglions lymphatiques situés dans l'aine.

La région fessière est un grand système harmonieux. Par conséquent, la violation des fonctions d'une partie entraîne un changement négatif dans d'autres domaines.

Causes de la douleur aux fesses

Les muscles de la cuisse et des fesses ne peuvent pas être malades sans raison. Le syndrome douloureux se développe à la suite de changements pathologiques dans la colonne vertébrale et la région lombo-sacrée. Il n'est pas possible d'établir la nature de la douleur et une localisation précise indépendamment. Souvent, les patients se plaignent de douleur dans un endroit particulier, mais souvent la véritable cause & # 8212, est complètement différente.

Les causes de la douleur dans les muscles fessiers peuvent être les pathologies suivantes:

  • ostéochondrose du bas du dos, hernie intervertébrale,
  • arthrose de la hanche,
  • ostéomyélite iliaque,
  • phlegmon, abcès,
  • blessures du sacrum, de la crête, du coccyx,
  • entorse, hématomes, fractures,
  • nerf sciatique pincé dans le piriforme,
  • lumbago (augmentation du tonus des muscles du bas du dos, des fesses des hanches),
  • maladies des organes pelviens (annexite),
  • processus pathologiques dans le rectum (proctite, hémorroïdes, paraproctite),
  • myalgie due à des lésions infectieuses et hypothermie,
  • myosite - inflammation des muscles,
  • arthrite,
  • sténose lombaire,
  • altération de la circulation sanguine dans les artères ou l'aorte,
  • néoplasmes dans la région rétropéritonéale,
  • syndrome du muscle fessier,
  • oncologie (lymphosarcome, myélome, métastases iliaques),
  • tuberculose osseuse,
  • fracture de la hanche,
  • hernie inguinale.
  • bursite,
  • tendinite du tendon se connectant au muscle fessier moyen,
  • administration intramusculaire de médicaments.

Pourquoi les fesses font mal pendant la grossesse

Pendant la période de grossesse, les femmes se plaignent que les muscles des prêtres souffrent. Des conditions similaires sont associées à une charge excessive sur la colonne vertébrale. Avec la croissance du fœtus, la charge sur le corps augmente, le centre de gravité se déplace, la crête se courbe.

Au troisième trimestre, la douleur ne fait que s'intensifier, car l'enfant atteint à ce moment de grandes tailles et la tête exerce une pression considérable sur le bas du bassin. Un utérus élargi comprime les racines nerveuses et les vaisseaux sanguins. La nature de la douleur ressemble au tableau clinique de l'ostéochondrose. Pour soulager la condition, les experts conseillent d'effectuer des exercices simples, de porter des sous-vêtements spéciaux et un bandage.

Caractéristiques de la douleur dans la fesse

La douleur dans les muscles fessiers est différente pour chaque patient. Seul un médecin peut poser un diagnostic correct sur la base d'une description de la sensation et de la localisation des sensations désagréables..

Types de douleur:

  • douleur spontanée s'étendant au dos, aux membres inférieurs, pire en marchant,
  • douleur intense, jusqu'à engourdissement de la jambe,
  • douleur au milieu de la fesse, se propageant le long du membre et accompagnée d'un mal de dos dans la région lombaire,
  • douleur constante et constante, aggravée par l'effort physique,
  • dessiner des douleurs, alternant avec des spasmes, s'intensifie avec une surchauffe du corps.

Les sensations désagréables dans la région fessière dépendent directement des causes, du moment de l'apparition et de la présence de maladies concomitantes. Sur l'exemple des pathologies courantes du système musculo-squelettique, considérons les types de douleur:

  1. Avec l'ostéochondrose, des douleurs apparaissent à la surface des fesses et se propagent le long de l'arrière de la cuisse. Les signes s'intensifient avec des mouvements maladroits, des efforts physiques et s'atténuent au repos, après le massage et l'échauffement..
  2. Avec une sténose, un colmatage de l'aorte ou des artères, les patients se plaignent d'une douleur intense qui ne se libère pas pendant longtemps. L'inconfort diminue de lui-même, mais s'accumule souvent la nuit. De plus, la maladie s'accompagne de léthargie, de douleurs dans les membres inférieurs, d'engourdissements, de boiterie et de "chair de poule courante".
  3. Le syndrome du piriforme se développe à la suite de dommages aux muscles du même nom. La nature de la douleur dans les fesses, le coccyx et la hanche tire, brûle. Les symptômes de l'inflammation des muscles fessiers disparaissent en position couchée et augmentent en marchant. Souvent, la douleur dans le muscle fessier donne à la jambe, aux genoux, aux orteils.
  4. La lumbalgie est caractérisée par une douleur lancinante et intense irradiant vers les jambes. Les patients ressentent un lumbago dans le dos, les hanches, les fesses.
  5. L'ostéomyélite se développe à la suite de processus inflammatoires dans les tissus de la cuisse et de l'accumulation d'exsudat purulent. La nature du syndrome douloureux est aiguë, aiguë, permanente. Une personne perd la capacité de bouger. L'inconfort ne laisse pas même au repos. La maladie s'accompagne de fièvre, de vertiges, de nausées..
  6. Avec le phlegmon et un abcès, le patient ressent une douleur insupportable, qui s'intensifie lorsqu'il est assis sur une surface dure. Ces conditions sont accompagnées de fièvre et de gonflement dans la zone d'inflammation..
  7. Une hernie intervertébrale s'accompagne d'une douleur aiguë dans les fesses, qui est précédée d'une gêne dans la région lombaire. Les patients se plaignent de douleurs aux côtés gauche et droit.

La douleur au site d'injection est un phénomène tout à fait normal qui disparaît de lui-même. L'inconfort accru indique que l'aiguille est tombée dans un petit vaisseau, nerf, tissu adipeux. Les muscles fessiers font souvent mal après l'entraînement, surtout chez les débutants. Lorsque le corps s'habitue à la charge, ces sensations ne dérangent plus.

Important! L'ostéomyélite aiguë hématogène conduit au coma.

Diagnostique

Le syndrome douloureux, qui est permanent, nécessite des conseils spécialisés. Le but principal du diagnostic est l'exclusion des conditions qui menacent la vie humaine. La tâche du médecin est de collecter des données pour l'anamnèse. À cette fin, un certain nombre de procédures sont prescrites:

  1. Inspection visuelle La détermination des caractéristiques de la douleur, du tonus musculaire, de la sensibilité, des tests biomécaniques aident à déterminer le diagnostic de moitié.
  2. radiographie L'étude vise à identifier les lésions de la colonne vertébrale, le déplacement des disques, les malformations congénitales, les tumeurs, l'ostéochondrose et l'ostéoporose.
  3. Imagerie par résonance magnétique et calculée. Visualisation d'une section de la colonne vertébrale, identification des pathologies dans les tissus mous, les articulations.
  4. Scintigraphie de contraste isotopique. Détermine les métastases possibles, l'ostéomyélite, les abcès, les défauts des arcades vertébrales.
  5. Électroneuromyographie. La méthode est utilisée pour déterminer le tonus musculaire.
  6. Ponction, échographie des articulations de la hanche. Assigner la détection des tumeurs malignes et bénignes.
  7. Analyse générale de l'urine et du sang. Vous permet de déterminer la présence ou l'absence de processus inflammatoires dans le corps.

Traitement

Comment traiter la douleur de la fesse au genou et en dessous? La thérapie de la douleur dans la région fessière vise à éliminer les causes profondes. Le blocage de la source des impulsions de douleur réduit la douleur et l'inconfort. Si la douleur musculaire est un symptôme indépendant et une source d'inconfort, la thérapie est réalisée à l'aide d'effets locaux de nature générale:

  • assurer la paix, l'immobilisation de la crête,
  • Crampe,
  • massage,
  • compresse chauffante et physiothérapie,
  • thérapie manuelle,
  • l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens locaux (Voltaren),
  • prendre des relaxants musculaires oraux ("Midokalm"),
  • relaxation post-isométrique,
  • perte de poids,
  • Thérapie par l'exercice.

Que faire si un nerf est blessé lors d'une injection dans la fesse? Dans ce cas, des analgésiques anti-inflammatoires et des procédures physiothérapeutiques sont prescrits pour le traitement. Si des pathologies graves de la colonne vertébrale, un syndrome radiculaire sont détectés, des blocages de novocaïne sont prescrits.

Les tactiques de thérapie dépendent de la nature de la douleur, du taux de développement de l'inflammation. Les spécialistes dirigent les forces pour arrêter le syndrome douloureux et empêcher le re-développement de la pathologie. Pour le traitement, non seulement des analgésiques du groupe non stéroïdien («Meloxicam») sont prescrits, mais aussi des glucocorticoïdes («Dexamethasone»), des antioxydants («Emicidin»).

Le massage, la thérapie manuelle pour étirer les muscles et la physiothérapie donnent des résultats positifs. Grâce à une approche intégrée, il est possible d'ajuster l'état du patient. Les méthodes de traitement chirurgical ne sont pratiquement pas utilisées. Seulement avec une thérapie infructueuse et des conditions aiguës, les chirurgiens.

La prévention

La prévention de la douleur dans le muscle fessier vise à prévenir le développement d'une gêne. Elle ne diffère pratiquement pas des actions de prévention des maladies du système musculo-squelettique et des tissus mous entourant la colonne vertébrale..

Recommandations générales pour la récupération:

  • l'exercice régulier aidera à renforcer les muscles et le squelette,
  • l'échauffement toutes les 20 à 40 minutes pendant le travail sédentaire rétablit la nutrition tissulaire, réduit le risque de stagnation du sang veineux,
  • une approche intégrée du traitement des pathologies du système musculo-squelettique,
  • avertissement d'hypothermie,
  • demander de l'aide médicale en temps opportun.

Référence. L'automédication entraîne une augmentation de la douleur, la maladie évolue vers une forme chronique.

Conclusion

La douleur dans les fesses n'est pas une maladie, mais un signe qui indique le développement de changements dégénératifs et dystrophiques dans le système musculo-squelettique. Certaines conditions disparaissent d'elles-mêmes, d'autres nécessitent un traitement à long terme. La gravité des dommages musculaires est déterminée par un spécialiste. Suite aux recommandations de prévention, demande d'aide en temps opportun, un diagnostic approfondi est la clé d'un résultat réussi.

Symptômes et traitement de la myosite gluteus

Le syndrome du piriforme est une combinaison de sensations plutôt douloureuses et gênantes affectant la région fessière. La douleur peut également être transportée vers la région de l'aine, donnée à la cuisse et même au bas de la jambe, mais le syndrome commence toujours par les fesses.

Raisons du développement

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Le syndrome du piriforme et le syndrome radiculaire peuvent être déclenchés par un certain nombre de facteurs différents - primaire et secondaire. La première catégorie comprend:

  • effort physique sur les muscles de ce département;
  • blessures, y compris entorses;
  • hypothermie sévère, surtout pendant une longue période;
  • long séjour dans une position inconfortable;
  • injection non professionnelle en violation des règles.

D'autres effets peuvent provoquer le développement de la forme primaire du syndrome du piriforme, nous n'avons énuméré que les plus courants.

Dans la forme secondaire du syndrome, il apparaît comme une conséquence d'autres maladies, affectant le plus souvent l'un des organes situés dans le bassin ou le sacrum de la colonne vertébrale. Très probablement, le syndrome se développe chez les patients avec un diagnostic de «radiculite lombo-sacrée avec déplacement des disques». Le syndrome du piriforme est observé chez 50% de ce groupe de patients. Souvent, cela devient une conséquence du pincement du nerf sciatique.

Les symptômes du syndrome

Les principaux symptômes du syndrome du piriforme:

  • douleur dans la fesse affectée, portant un caractère douloureux ou tirant. Capable d'être administré à l'articulation de la hanche, dans certains cas, l'articulation sacro-iliaque est affectée. Les sensations augmentent en marchant ou en se tenant debout longtemps. En position "accroupie", l'intensité augmente à presque insupportable;
  • en position assise, la douleur reste plate, ne disparaît que lorsque le patient est en position couchée;
  • si le muscle fessier maximus est détendu, le muscle en forme de poire est ressenti sans difficulté: il est constamment en tension;
  • un léger tapotement sur le muscle affecté par le syndrome «tire» la douleur à l'arrière de la jambe. La douleur peut se propager presque jusqu'à la cheville;
  • le syndrome du piriforme provoque une tension dans les autres muscles qui composent le plancher pelvien.

Le dernier symptôme est facultatif, mais il est si courant qu'il vaut la peine de le mentionner.

La violation du nerf sciatique se manifeste par d'autres signes:

  • la douleur n'est pas très forte, sourde; il s'accompagne d'autres sensations désagréables telles que l'engourdissement des muscles, des brûlures (en option - frilosité) en eux;
  • la douleur n'est pas continue. Ils apparaissent lors d'un changement brusque de temps ou deviennent une conséquence du stress;
  • Le réflexe d'Achille devient moins prononcé. Elle est vérifiée par un coup léger avec un marteau médical sur le tendon calcanéen. Lorsque le nerf sciatique est pincé, le muscle du mollet se contracte faiblement ou ne répond pas du tout à la vérification.

Parfois, si seules les fibres à partir desquelles le nerf tibial est formé sont violées, la douleur est localisée dans les muscles de la jambe, derrière.

Si l'artère fessière du patient est compressée, l'image symptomatique est différente: la peau de la jambe affectée pâlit sensiblement, les vaisseaux sont fortement spasmodiques, ce qui provoque une boiterie. Vous ne pouvez continuer le mouvement qu'après avoir détendu les membres, pour lesquels vous devez vous asseoir, et il est préférable de vous allonger. Chez la plupart des patients, de telles attaques se reproduisent de temps en temps..

Diagnostique

Le syndrome du piriforme, dont nous envisageons les symptômes et le traitement, a des manifestations assez frappantes. Un profane peut facilement confondre ces signes avec les symptômes d'autres maladies. Par conséquent, la consultation d'un professionnel de la santé est requise. La palpation est utilisée pour confirmer le diagnostic - palpation de la zone douloureuse et des zones apparentées.

  • l'intérieur du grand trochanter fémoral;
  • articulation sacro-iliaque;
  • ligament sacro-épineux;
  • Articulation de la hanche
  • muscle piriforme.

La palpation transrectale est l'une des méthodes de diagnostic les plus précises: en tension, le muscle à problème gagne en élasticité, ce qui ne laisse aucun doute avec ce diagnostic.

Parfois, le patient se voit proposer la méthode d'exclusion: une injection d'anesthésique est injectée dans le muscle piriforme (le médicament est sélectionné en tenant compte de l'état de santé du patient et des pathologies chroniques), le médecin conclut sur la nature des sensations dérangeantes du patient en fonction de la dynamique des changements détectés.

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Si le syndrome du piriforme est causé par des effets traumatisants, l'examen s'arrête généralement, une cure est prescrite. Cependant, si la nature de son développement n'est pas claire, des recherches supplémentaires seront nécessaires. Radiographie, tomographie - résonance calculée ou magnétique, une analyse biochimique du sang peut être recommandée au patient.

Recommandations thérapeutiques

Si le syndrome du piriforme est diagnostiqué, le traitement dépend de la cause. Le syndrome lui-même n'est pas une maladie indépendante, par conséquent, l'effet du médicament est purement symptomatique, visant à soulager la douleur, l'inflammation (si elle a déjà commencé), la tension musculaire. Pour résoudre ce problème, les médicaments sont prescrits en plusieurs groupes:

  • pour l'analgésie et le soulagement de l'inflammation: anti-inflammatoires de la série non stéroïdienne. Ils bloquent non seulement la concentration, empêchant la propagation de l'inflammation aux tissus adjacents, la retirant des personnes déjà affectées, mais éteignent également la douleur. L'administration intramusculaire de médicaments est souvent recommandée, car avec une telle application, ils agissent plus rapidement, pénètrent plus profondément dans les fibres. Le diclofénac et ses analogues, le kétorolac et le méloxicam sont populaires. Si les douleurs sont trop fortes, les anti-inflammatoires sont complétés par des analgésiques;
  • pour soulager la tension musculaire - antispasmodiques. Ils éliminent les spasmes, s'ils sont déjà observés, préviennent les spasmes répétés. En termes de rapport qualité-prix, la préférence est généralement donnée aux médicaments à base de drotavérine;
  • si les antispasmodiques ne donnent pas l'effet souhaité, on peut prescrire au patient une cure de relaxants musculaires, qui relâchent de force mais rapidement les crampes musculaires. De cette série de médicaments, le plus commun est considéré comme Midokalm.

Parfois, si le patient ressent une douleur intense, les médecins effectuent un blocage de la novocaïne ou de la lidocaïne, ébréchant le muscle affecté avec des solutions médicamenteuses.

Cependant, seuls les médicaments ne peuvent pas vaincre le syndrome du piriforme. Le traitement au stade aigu comprend nécessairement des techniques physiothérapeutiques. Les plus efficaces sont la thérapie sous vide, l'acupuncture au laser ou pharmaceutique, l'acupuncture et quelques autres. Un massage qui soulage les spasmes et stabilise le flux sanguin est également nécessaire. Le massage rectal est souvent recommandé pour les patients - il est considéré comme le plus efficace dans le syndrome du piriforme.

En plus d'éliminer les symptômes du syndrome, le médecin doit prescrire un cours visant à traiter les causes qui l'ont provoqué. Sans cette étape, le traitement perd tout son sens: le syndrome réapparaîtra constamment et les écarts temporaires entre les rechutes seront progressivement réduits.

Physiothérapie

La principale technique permettant de vaincre le syndrome du piriforme est les exercices qui sont effectués régulièrement. La gymnastique vise à détendre les muscles spasmodiques, à activer tous les muscles autour du piriforme et associés. Prérequis: pour effectuer les mouvements spécifiés strictement dans l'ordre indiqué:

  • le patient est allongé sur le dos, plie les jambes au niveau des articulations des genoux, apporte / s'agenouille. Lorsqu'ils sont en contact, il faut pousser un genou à un autre énergiquement et activement, en remplaçant à son tour l'objet d'application de l'effort. Chaque pression devrait durer quelques secondes;
  • le patient se couche, appuie ses épaules contre le sol. Il redresse une jambe, plie l'autre au genou. La paume opposée à la jambe pliée, il presse le genou au sol à travers le deuxième membre. Restez dans cette position le plus longtemps possible, au moins une demi-minute. Ensuite, l'exercice est répété avec la deuxième jambe;
  • pour étirer le muscle piriforme, le patient, allongé sur le dos, plie les jambes aux genoux et les maintient en poids. Le membre blessé se jette sur un membre sain, comme s'il fallait s'asseoir en position «lotus». Les mains du patient saisissent la cuisse de la jambe d'appui, la tirent vers lui. Avec cet exercice, le muscle piriforme est étiré, devient plus élastique, moins sujet aux spasmes;
  • le patient doit s'asseoir, placer les pieds plus larges, les genoux pliés pour se connecter. D'une main, il repose sur le canapé, de l'autre il s'étire en avant et commence à se lever. Lorsque le coude est complètement étendu, l'assistant (dans cet exercice, vous ne pouvez pas vous en passer) pour la main libre aide le patient à redresser complètement le corps. À ce stade, les genoux s'ouvrent;
  • L'exercice suivant est effectué en position debout. Pour lui, vous devez vous procurer un extenseur ou une bande élastique très dense. Une extrémité de l'appareil est solidement fixée à tout support rigide, la seconde est projetée sur le pied du côté endommagé. Le patient devient latéralement au support et avec effort, surmontant la résistance de l'expanseur, prend la jambe latéralement à la distance maximale disponible sans plier le genou. La jambe doit être remise en place lentement, en restreignant la pression de l'expanseur et en recevant la charge opposée sur le membre inférieur.

Les spécialistes des exercices de physiothérapie pour les patients atteints du syndrome du piriforme recommandent de faire des exercices trois fois par jour. Avant de récupérer, il est conseillé d'abandonner tout autre entraînement ou de réduire leur intensité.

Nous nous aidons

Si vous êtes diagnostiqué avec le syndrome du piriforme, un traitement à domicile en combinaison avec les efforts d'un médecin observateur peut rapidement restaurer votre facilité de marche et votre existence indolore. Toutes les mesures sont convenues avec le médecin..

Auto massage

Il soulage les spasmes musculaires, normalise la circulation sanguine, aide les muscles à retrouver un fonctionnement normal plus rapidement, est tout à fait accessible pour une performance indépendante..

Une session dure environ un tiers d'heure. En général, le cours doit comprendre au moins 12 procédures, après un mois, il doit être répété. Aucun appareil d'auto-massage n'est requis, sauf le tapis sur lequel vous souhaitez vous asseoir. Un canapé ou un lit ne convient pas à la procédure - vous avez besoin d'une surface dure et dure:

  • il est nécessaire de se coucher avec la fesse du patient, d’essayer de détendre le muscle et de le masser avec le pouce. Tout d'abord, un pétrissage général est effectué, après avoir réchauffé les tissus de toute la zone, une attention particulière est accordée aux joints et aux endroits douloureux;
  • pour étirer le muscle, ce qui rend la plupart accessible au massage, la jambe doit être pliée. Mais pas excessif pour que la tension musculaire ne se produise pas - avec elle, le massage peut même faire mal;
  • Si vous n'êtes pas sûr de vos capacités de massothérapeute, utilisez une balle de tennis. Dans ce cas, la situation change: le côté douloureux est en bas, un appareil de sport est posé sous le muscle, sur lequel vous devez monter, en aidant avec vos mains et en poussant avec vos pieds;
  • direction du massage - de haut en bas, le long des fibres musculaires. Tous les mouvements se font en douceur, sans précipitation, sans pression excessive.

Si vous êtes au milieu d'un processus inflammatoire et que le massage est douloureux, vous pouvez vous limiter à un malaxage circulaire doux sur le site de la lésion. Il est conseillé de faire un auto-massage toutes les quatre heures..

ethnoscience

Les techniques de médecine alternative visent principalement à soulager la douleur et l'inflammation. Ils prennent du temps, mais renforcent souvent l'effet du traitement traditionnel. Avec le syndrome du piriforme, vous pouvez essayer les recettes suivantes pour le traitement à domicile:

  • une bouteille de triple eau de Cologne ordinaire (200 ml) est mélangée avec un demi-verre de teinture de pharmacie d'aubépine, le même volume de teinture de valériane, une double dose de teinture de poivron rouge, dix comprimés d'analgine. Vous devez insister un jour. Trois fois par jour, la composition est frottée sur le muscle affecté. Soulage les spasmes, arrête l'inflammation, élimine la douleur;
  • dans un demi-litre d'alcool de vin, 50 grammes de châtaigne Tsvetkovkonsky sont infusés (les matières premières sont vendues en pharmacie). Une compresse de gaze imbibée de la composition est appliquée pendant 10 jours d'affilée la nuit;
  • en quantités égales, les fleurs de calendula, de thym et de viorne sont réunies. Deux cuillères de la collection sont versées avec de l'eau bouillante; insister une heure, boire un tiers d'un verre avant les repas.

Toutes vos activités à domicile doivent être ajustées par un médecin. Et s'il ne recommande pas d'utiliser des méthodes de traitement alternatives pour l'instant, abstenez-vous-en. N'utilisez pas la même technique pendant plus d'un mois: le corps s'habitue à la recette et cesse d'y répondre.

Afin de ne pas rencontrer de symptômes désagréables et la nécessité de s'en débarrasser, des soins domestiques raisonnables suffisent. Si vous n'avez aucun problème avec la colonne vertébrale, les organes pelviens, le syndrome ne vous menace pas - à condition d'éviter l'hypothermie et les charges excessives, ne gardez pas la même pose pendant des heures. Et pour avoir une confiance à cent pour cent dans votre sécurité, ne soyez pas paresseux au moindre soupçon de radiculite, contactez l'institution médicale appropriée.

Le syndrome du piriforme n'est théoriquement pas une maladie dangereuse. Cependant, cela aggrave sensiblement la qualité de vie. Et il peut vous fournir des complications sans traitement approprié. Ils peuvent inclure en toute sécurité des violations de la fonctionnalité des muscles, une dégradation des articulations et des ligaments qui ne reçoivent pas suffisamment de charge ou sont surchargés - vous essayez instinctivement d'éviter les douleurs, transférez le poids principal sur une jambe saine. Les organes pelviens commencent également à éprouver des problèmes.

Si vous ne spécifiez pas en temps opportun quelle raison a provoqué le développement du syndrome du piriforme, vous pouvez ignorer la survenue d'une pathologie plus grave.

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Myosite musculaire des fesses: symptômes du traitement

Le tableau clinique dépend du degré d'endommagement des structures des tissus mous. Parfois, la douleur survient soudainement, au repos, elle irradie vers le bas du dos, puis elle s'abaisse le long de la cuisse et atteint les doigts. Dans la jambe, il y a souvent un engourdissement, une sensation de courir "la chair de poule". Si les vaisseaux principaux sont affectés, la peau pâlit en raison du manque de circulation normale.

La thérapie avec la myosite ossifiante et ses autres variétés vise à éliminer l'aspect étiologique et à soulager les symptômes. Avec une douleur intense le jour du traitement, les spécialistes effectuent des blocages de novocaïne dans la zone entre les muscles et la racine sacrée. Le schéma thérapeutique comprend: AINS, corticostéroïdes, en cas d'infection bactérienne - antibiotiques. Avec la défaite du nerf sciatique, le développement de lumbago a prescrit des analgésiques et des antispasmodiques. Les relaxants musculaires sont prescrits pour éliminer les spasmes musculaires. Pour restaurer la fonction du muscle piriforme sous la supervision d'un médecin, les patients effectuent une thérapie par l'exercice.

Traitement de la myosite fessière avec UVT

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Diagnostique

  • Diagnostic échographique

Examen non invasif des muscles, ligaments, tendons, articulations par ultrasons.

Roentgenography

Pas informatif pour l'inflammation des tissus mous.

Analyses

L'analyse générale du sang et de l'urine, la biochimie sanguine montrent des signes d'inflammation, la présence d'une infection. Aide à exclure les maladies concomitantes.

Imagerie par résonance magnétique

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La myosite du muscle fessier est un processus inflammatoire qui se produit sous l'influence de facteurs indésirables dans la région fessière et a un caractère diffus étendu. Avec une version isolée du processus inflammatoire myofasciculaire, vous devez immédiatement consulter un médecin - un état menaçant de nécrose locale des structures musculaires et tissulaires. Le traitement de l'inflammation du piriforme est complexe, nécessite une approche compétente pour une sélection individuelle d'un schéma thérapeutique.

Causes de la myosite fessière

Parmi les facteurs provoquant l'inflammation du muscle piriforme, il y a:

  1. Processus dystrophiques et dégénératifs dans le sacrum, colonne vertébrale lombaire: spondylose, ostéochondrose, spondylarthrose, hernie inguinale, sténose du bas du dos, pieds plats, affaissement des disques vertébraux avec destruction de la composante osseuse - saillie, hernie de Schmorl.
  2. Processus inflammatoires dans la région pelvienne - coxarthrose, sacro-iléite, lumbago, syndrome spasmodique en forme de poire avec pincement du nerf sciatique, bursite trochantérienne, tendomyosite et tendinite fessière, ostéomyélite.
  3. Maladies des organes reproducteurs (fibromes, prostatite, adénomes, annexites) et du rectum (hémorroïdes, paraproctite, abcès, anus phlegmon).
  4. Facteur traumatique avec la zone d'application sur les os pelviens, les muscles piriformes - fractures du col fémoral avec ostéonécrose, dégénérescence kystique du tissu conjonctif.
  5. Le principal symptôme de l'inflammation aiguë du muscle fessier est la douleur, qui se manifeste souvent par une hypothermie - courants d'air, assis sur une surface froide (béton, carrelage, sol humide).
  6. Processus oncologiques avec risque de métastases - lymphosarcome, néoplasie rétropéritonéale, myélome, tuberculose osseuse.
  7. Courbure vertébrale - cyphose, scoliose, lordose, déformations vertébrales en éventail.

Les symptômes de l'inflammation

Le tableau clinique de la myofasculite fessière se distingue par la manifestation de la douleur, sa variété:

  • la douleur survient soudainement sans précharge ou dans un état de repos complet. Il rayonne vers le haut avec une croix dans la région lombaire, puis se propage le long de la cuisse jusqu'au bout des orteils. Une douleur accrue survient lors de la montée des escaliers, en essayant de se lever après une séance prolongée sur une chaise ou un fauteuil;
  • il y a un engourdissement ou des picotements dans les muscles, une sensation de «rampement rampant», le patient ne peut pas se tenir sur le membre affecté en raison d'une douleur intense;
  • avec des lésions des vaisseaux principaux, le syndrome douloureux est aigu, la jambe cesse de fonctionner du côté affecté, une boiterie, une pâleur de la peau due à une perturbation temporaire de l'approvisionnement en sang se produit. Il est amarré indépendamment en quelques heures. Se reproduit souvent la nuit ou pendant le sommeil diurne, en raison de la position horizontale et de la possibilité de compression des vaisseaux sanguins.

Méthodes de traitement de la myosite piriforme

L'effet thérapeutique vise à éliminer le facteur étiologique de la maladie, à soulager les symptômes de la pathologie.

Initialement, le patient reçoit des soins généraux, une alimentation équilibrée avec des complexes de vitamines et de minéraux, la paix, l'immobilisation de la colonne vertébrale. Les procédures de réchauffement, les compresses chauffantes, les lotions, le massage thérapeutique actif, les méthodes manuelles d'exposition, les procédures physiothérapeutiques sont bien influencées. Dans la période de récupération, des exercices thérapeutiques sont utilisés, une activité physique dosée sous la supervision d'un médecin.

Les préparatifs

Le traitement traditionnel ne doit être effectué que sous la supervision du médecin traitant et le patient doit respecter le schéma thérapeutique et les recommandations. Cela s'applique à la myofasciculite musculaire fessière chez les enfants, pendant la grossesse, la sélection des fonds doit tenir compte des caractéristiques individuelles du corps.

Le traitement médicamenteux est utilisé par les groupes pharmacologiques suivants:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le groupe est la première série d'aide pour la myofasciculite de diverses localisations. Selon la gravité et la localisation du foyer du processus inflammatoire, les effets locaux sont appliqués sous forme de pommades de gels, de pansements, de crèmes, de lotions et de liniments. Administration orale de pilules, comprimés; solutions injectables pour injections intramusculaires et perfusions intraveineuses. Souvent utilisé: diclofénac, olfène, dolorène, dicloberl, movalis, kétoprofène, ibuprofène, paracétamol, kétolong;
  • corticostéroïdes anti-inflammatoires. Utilisé pour une inflammation étendue, qui ne peut pas être corrigée avec les AINS. Entrez par physiothérapie (électrophorèse avec hydrocortisone). L'administration orale avec une cure de stéroïdes est prescrite beaucoup moins souvent en raison d'effets secondaires, un affaiblissement significatif de la défense immunitaire de l'organisme;
  • lorsque la microflore bactérienne pathogène est attachée à la formation de pus, des capsules pyogènes à l'intérieur du muscle en forme de poire, des médicaments antibactériens à large spectre sont utilisés: céphalosporines, ofloxacines, macrolides, pénicillines avec acide clavulanique;
  • avec des dommages à la région pelvienne, et en particulier au nerf sciatique, au lumbago, la douleur est très prononcée et nous livrons des douleurs atroces à une personne. Une combinaison d'analgésiques et d'antispasmodiques est prescrite. L'utilisation d'antispasmodiques aide à soulager la tension des muscles et des parois vasculaires, augmentant le taux d'analgésie. Appliquer baralgin, sedalgin, no-spa, papaverine, pentoxifylline;
  • avec un signe de spasme déformant avec torsion des muscles, un médicament plus puissant est prescrit - les relaxants musculaires. Les médicaments sont utilisés pour éliminer la composante spastique, l'hypertonie et le retour des muscles, des faisceaux neurovasculaires aux formations anatomiques. Appliquer avec myofasciculite souvent midocal;
  • avec une douleur insupportable, la formulation du blocage de la novocaïne est utilisée. Le blocage est effectué exclusivement par un médecin en ambulatoire stérile ou en milieu hospitalier. La novocaïne est introduite dans l'espace entre la couche musculaire, la racine sacrée.

Remèdes populaires

Dans les réactions inflammatoires des muscles, en particulier la myofasciculite des muscles fessiers, il est bon d'utiliser des recettes alternatives dans le traitement complexe:

  • broyage à partir d'un mélange de graisse de porc, de prêle des champs en purée fraîche. De telles procédures sont bien utilisées après un massage chauffant ou un réchauffement physiothérapeutique, des bains de paraffine;
  • appliquer au prêtre des feuilles d'eau bouillante cuites à la vapeur de bardane ou de chou blanc;
  • les feuilles frottées et les bourgeons de saule pleureur sont mélangés avec du beurre fondu, appliqué pendant la nuit sous un pansement chaud stérile, la durée d'application est de 21 jours;
  • frotter la masse du jaune, du vinaigre de cidre de pomme, de la térébenthine, qui a un puissant effet absorbable, peut soulager la douleur;
  • frotter avec des teintures d'alcool (ortie, épine-vinette, absinthe, trèfle, pin), qui irritent la peau, accélèrent le sang, la lymphe, aident;
  • frotter des crèmes à base de plantes, des onguents organiques dans les muscles, les articulations (sabrefish, vitafon, moustache dorée, marronnier d'Inde), mais cela vaut la peine, selon les instructions des onguents, d'envisager des contre-indications;
  • lotions d'huiles essentielles (arbre à thé, eucalyptus, sapin, argousier). Quelques gouttes d'huile sont diluées dans de l'eau tiède, humidifiées avec une serviette en gaze de coton et appliquées sur la zone d'inflammation pendant 15 à 20 minutes;
  • des compresses pour s'habiller ou un coussin chauffant pour la nuit sont préparés à partir de décoctions de camomille médicinale, millefeuille, millepertuis, bourrache de concombre, calendula, Kalanchoe, veau de marais;
  • les compresses de miel et de farine, les gâteaux aident à guérir, ont des propriétés antiseptiques.

Des exercices

Le complexe de la thérapie par l'exercice aide à restaurer l'activité motrice fonctionnelle dans le processus de traitement d'une condition pathologique. Ne pas appliquer d'exercices physiques dans la phase aiguë de la maladie ou avec une augmentation de la température corporelle, le risque de complications de réactions inflammatoires augmente.

Les exercices sont simples, efficaces et peuvent être utilisés par le patient à domicile de manière indépendante. N'oubliez pas l'étirement préalable des muscles du dos et des membres, afin d'éviter les blessures sportives. Lors de l'entraînement avec un coach, la charge, le choix des exercices est sélectionné individuellement. Si vous ressentez une gêne ou une douleur, vous devez arrêter de charger et consulter un médecin.

Les recommandations de Bubnovsky pour la maladie

Il existe une technique d'auteur avec un ensemble spécial d'exercices pour la rééducation du professeur S. M. Bubnovsky. L'essence de la technique est de combiner des techniques kinésiothérapeutiques d'orthopédie et de neurologie afin de corriger efficacement et en douceur le processus pathologique des muscles piriformes..

Exercices de gymnastique appliquée avec leur propre poids, équipement auxiliaire, occupation sur simulateurs-relecteurs spécialement conçus.

Initialement, il est censé être une leçon sous la supervision d'un médecin, mais le complexe principal est conçu pour la gymnastique quotidienne à domicile pour soigner et maintenir la forme physique du patient.

Complications possibles

Avec un diagnostic prématuré et une longue absence de traitement, des complications de la myofasciculite peuvent se développer:

  1. Les muscles ont tendance à se déformer, à être remplacés par des calcifications, à s'ossifier sous l'influence d'une altération du métabolisme dans la zone affectée.
  2. La fixation de micro-organismes infectieux, le développement de lésions purulentes avec la fonte des tissus environnants, la formation de longues fistules cicatrisantes (dans la cavité pelvienne, sur la peau).
  3. La propagation de l'inflammation aux structures pelviennes avec provocation de la pathologie des organes reproducteurs, altération de la miction, défécation.
  4. Troubles de l'activité motrice, douleur lors de la marche, incapacité à être en position assise, troubles dus à des changements dans la colonne vertébrale (bas du dos, région thoracique).

Pour prévenir et prévenir les complications, vous devez surveiller votre posture, maintenir un mode de vie sain, subir des examens médicaux préventifs et demander une aide médicale qualifiée en temps opportun.