Nimésulide

  • Réhabilitation

Une personne rencontre souvent une inflammation et d'autres symptômes désagréables qui devraient être immédiatement éliminés. Surtout pour cela, divers médicaments sont utilisés. La pommade Nimulide est un merveilleux outil recommandé par les spécialistes lorsqu'un processus inflammatoire apparaît dans les articulations, ainsi que la colonne vertébrale. Le nimulide est souvent utilisé par les athlètes en raison de son effet puissant et puissant. Le médicament vous permet d'éliminer rapidement la douleur et en plus de réduire l'effet de l'inflammation.

Forme de libération et composition

Ce médicament est disponible sous forme de pommade à usage externe en tubes de 30 grammes. La composition du médicament comprend les composants suivants:

  1. Nimésulide - substance active.
  2. Alcool éthylique en petites quantités.
  3. Eau purifiée et carbomère.
  4. Acide phosphorique.
  5. Composants aromatisés pour améliorer l'odeur.
  6. Diméthylacétamide N et triacétine.

Le gel appliqué sur la surface de la peau a un effet de surface et ne pénètre pas profondément à l'intérieur.

Important. Cette composition a un effet actif et prononcé, raison pour laquelle, avant son utilisation, il est recommandé de consulter un spécialiste.

Indications pour l'utilisation

Un analgésique qui a un effet anti-inflammatoire est prescrit pour les maladies suivantes:

  • blessures aux os et aux articulations;
  • mal au dos;
  • maladies des muscles, des articulations et des ligaments;
  • inflammation dans les oreilles;
  • fractures, fissures, bursite;
  • ostéoporose, cystite, myalgie et urétrite.

Les médecins recommandent souvent cette pommade pour l'arthrite et l'arthrose, mais ici, le gel est prescrit dans le cadre d'une thérapie complexe.

Afin d'éliminer complètement la cause de la maladie, il est nécessaire de suivre un cours thérapeutique complet avec l'utilisation d'un gel, ainsi qu'un suivi régulier par un spécialiste.

Mode d'emploi

Utilisez cette composition médicale conformément au mode d'emploi, qui contient les recommandations suivantes:

  1. appliquer le médicament pas plus de 4 fois par jour;
  2. appliquer une petite quantité de pommade sur la zone endommagée;
  3. frotter avec de légers mouvements de massage;
  4. il n'est pas recommandé de frotter le produit sur la peau.

Après avoir appliqué la pommade sur la zone endommagée, il est recommandé de se laver soigneusement les mains à l'eau tiède avec du savon.

Si nécessaire, le nombre d'utilisations du médicament peut être augmenté sur recommandation du médecin traitant.

Pastilles

Un médicament appelé nimulide est également disponible sous forme de comprimés pour la résorption dans un emballage de 30 et 100 pièces, respectivement. La forme standard de la plaquette est de 10 bonbons. Voyons plus en détail de quoi les pilules aident:

  • douleur après la chirurgie;
  • douleur et fièvre avec inflammation sévère;
  • troubles des voies respiratoires supérieures;
  • douleur associée à la dysménorrhée;
  • manifestation de l'arthrose;
  • douleur dans le dos.

Il n'est pas recommandé de choisir cet outil comme analgésique ordinaire, car il a un effet supplémentaire sur le corps humain..

En cas d'inflammation grave, accompagnée de douleur, les médecins prescrivent des comprimés en association avec un gel.

Gel nimulide

Cette composition médicale est utilisée en présence de processus inflammatoires dans les articulations, ainsi que dans le dos. Considérez les principales utilisations du médicament:

  1. la pommade au nimulide est utilisée conformément aux instructions;
  2. le médicament est appliqué sur la zone d'inflammation;
  3. le produit est taché sur la surface affectée;
  4. le médicament couvre toute la zone affectée par la douleur;
  5. si nécessaire, est prescrit en association avec des comprimés;
  6. peut être utilisé dans le cadre d'une thérapie complexe avec d'autres médicaments;
  7. utilisé pendant une période de temps limitée;
  8. a un effet prononcé et puissant;
  9. ne pénètre pas profondément dans l'articulation touchée.

Le gel de nimulide, en règle générale, est prescrit en cas de manifestations d'inflammation, de luxation, d'entorses, ainsi que de fractures. Beaucoup moins souvent, une pommade est appliquée pour les fractures. Dans le cas de fractures osseuses ouvertes, cet outil n'est pas recommandé. Avec de telles lésions, une cure de comprimés ou de suspensions peut être prescrite..

Le nimulide est capable de provoquer des effets secondaires et présente également un certain nombre de contre-indications, à cause desquelles il n'est prescrit qu'après un examen complet et un examen.

Nimulide en suspension (mode d'emploi)

Cette composition médicinale est également disponible sous forme de poudre pour administration orale. La fréquence et la posologie sont choisies par le médecin en fonction du diagnostic ou sur la base d'instructions. L'utilisation ne doit pas dépasser quatre fois par jour. La poudre dans la proportion requise est diluée dans de l'eau, tandis que l'utilisation n'est pas comparable à l'apport alimentaire.

Dans le cadre d'une thérapie complexe, les médecins peuvent prescrire une pommade et une poudre, ou un gel en combinaison avec des pastilles, d'autres combinaisons ne sont pas autorisées dans la pratique.

Contre-indications

Cette composition médicinale n'est pas prescrite aux patients dans les cas suivants:

  • la présence d'hypersensibilité aux composants;
  • intolérance individuelle à la composition;
  • la présence d'insuffisance rénale et hépatique;
  • la présence d'une réaction allergique aux médicaments;
  • en cas d'alcoolisme du patient;
  • en présence de dépendances aux drogues.

Le médicament est prescrit avec prudence dans l'enfance. Chez un enfant de moins de 8 ans, l'utilisation de ce gel n'est pas autorisée. Pendant la grossesse et l'allaitement, le nimulide est contre-indiqué.

Le gel est également contre-indiqué en présence d'insuffisance cardiaque et de mauvaise coagulation sanguine.

Effets secondaires

L'utilisation du médicament peut rarement provoquer un certain nombre d'effets secondaires, à savoir:

  1. allergies (éruption cutanée, urticaire, fièvre et démangeaisons);
  2. changement dans l'ombre de la peau, ainsi que sécheresse et desquamation;
  3. vomissements, nausées et brûlures d'estomac;
  4. maux de tête (migraines), étourdissements et apparition d'un œdème;
  5. augmentation de l'activité rénale;
  6. anémie et survenue d'un choc anaphylactique.

Tous ces symptômes sont extrêmement rares, cependant, s'ils surviennent, le patient doit immédiatement consulter un spécialiste.

En cas d'effets secondaires, le cours thérapeutique doit être immédiatement suspendu et, si nécessaire, remplacer le produit par un analogue.

Analogues

À ce jour, il existe divers analogues du nimulide. En vente, il existe à la fois des moyens simples et peu coûteux et des substances plus chères. Considérez la liste des analogues les plus courants qui sont moins chers que le nimulide:

Tous ces médicaments sont disponibles gratuitement dans les pharmacies du pays, sans avoir besoin d'une ordonnance pour acheter le bon médicament..

En l'absence du médicament dans les pharmacies, il n'est pas recommandé de sélectionner indépendamment un analogue, car il peut avoir un effet néfaste sur le corps, ici vous devez d'abord consulter votre médecin afin de choisir l'option de remplacement optimale.

Nimésulide

Le propriétaire du certificat d'enregistrement:

C'est fait:

Forme posologique

reg. : LP-003840 du 14/09/16 - En vigueur
Nimésulide

Forme de libération, emballage et composition du médicament Nimesulide

Gel à usage externe, jaune clair ou jaune transparent, avec une odeur spécifique.

100g
nimésulide1 g

Excipients: méthylpyrrolidone - 25 g, isopropanol - 10 g, propylène glycol - 10 g, carbomère - 1,2 g, macrogol 400 - 31,55 g, huile de lavande - 0,25 g, trométamol - 0,09 g, eau - jusqu'à 100 g.

Remarque. Si nécessaire, pour obtenir un pH optimal du gel, une modification de la teneur en trométamol est autorisée dans la plage de 0,02 g à 0,15 g pour 100 g..

10 g - tubes en aluminium (1) - paquets de carton.
20 g - tubes en aluminium (1) - paquets de carton.
30 g - tubes en aluminium (1) - paquets de carton.

effet pharmachologique

AINS, dans la structure desquels il existe un groupe sulfonylure. On pense que le nimésulide est un inhibiteur sélectif de la COX-2. Il a un effet anti-inflammatoire prononcé, ainsi qu'un effet analgésique et, dans une moindre mesure, antipyrétique. Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines. Il inhibe la synthèse des prostaglandines dans le domaine de l'inflammation dans une plus grande mesure que dans la muqueuse gastrique ou les reins, ce qui est dû à l'inhibition de la COX-2 principalement.

De plus, la capacité à inhiber la formation de radicaux libres d'oxygène (sans affecter l'hémostase et la phagocytose) et à inhiber la libération de l'enzyme myéloperoxydase est importante dans le mécanisme d'action anti-inflammatoire du nimésulide.

Pharmacocinétique

Après administration orale, le nimésulide est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la C max dans le plasma sanguin est atteinte après 1 à 2 heures.

La liaison aux protéines est de 99%. Après administration orale d'une dose unique de 100 mg, le nimésulide est présent dans les tissus des organes génitaux féminins à une concentration de 40% de la concentration plasmatique.

Métabolisé dans le foie, le principal métabolite, l'hydroxymène sulfure, a une activité pharmacologique.

T 1/2 du plasma est de 2-3 heures.

Il est excrété principalement avec l'urine, environ 98% de la dose est excrétée dans les 24 heures. Avec un traitement prolongé, aucun cumul de nimésulide n'est observé.

Indications des substances actives du médicament Nimesulide

Ouvrez la liste des codes ICD-10
Code ICD-10Indication
M05Polyarthrite rhumatoïde séropositive
M15Polyarthrose
M25.5Douleur articulaire
N94.4Dysménorrhée primaire
N94.5Dysménorrhée secondaire
R07Maux de gorge et de poitrine
R50Fièvre peu claire
R52.0Douleur aiguë
R52.2Autre douleur persistante (chronique)

Schéma posologique

À l'intérieur, adultes 100-200 mg 2 fois / jour, enfants 1,5 mg / kg 2-3 fois / jour.

La dose maximale pour les enfants est de 5 mg / kg / jour en 2-3 doses.

Effet secondaire

A partir du système digestif: brûlures d'estomac, nausées, douleurs à l'estomac; dans certains cas - selles goudronneuses, méléna (associées à des saignements et des lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal).

Du côté du système nerveux central: rarement - maux de tête, vertiges, somnolence.

Réactions allergiques: éruption cutanée, érythème, urticaire.

Autre: rarement - oligurie, rétention d'eau dans le corps, œdème local ou systémique; dans certains cas, purpura thrombocytopénique.

Contre-indications

Grossesse et allaitement

Le nimésulide est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Il n'y a aucune indication directe des effets embryotoxiques et tocolytiques du nimésulide.

Utilisation en cas d'insuffisance hépatique

Utilisation en cas d'insuffisance rénale

Utilisation chez les enfants

Lorsqu'elles sont utilisées en pédiatrie, les formes posologiques destinées aux enfants doivent être utilisées. Chez les enfants de moins de 6 ans, lors de l'application externe de nimésulide, la supervision d'un médecin est requise.

Utilisation chez les patients âgés

Pour un usage externe, une surveillance médicale de l'état des patients âgés atteints d'insuffisance cardiaque rénale, hépatique et congestive est nécessaire..

instructions spéciales

Avec prudence, il doit être utilisé par voie orale chez les patients présentant une insuffisance rénale, une hypertension artérielle, une altération de l'activité cardiaque et une déficience visuelle..

Pour un usage externe, une surveillance médicale de l'état des patients âgés atteints d'insuffisance cardiaque rénale, hépatique et congestive est nécessaire..

Lorsqu'elles sont utilisées en pédiatrie, les formes posologiques destinées aux enfants doivent être utilisées. Chez les enfants de moins de 6 ans, lors de l'application externe de nimésulide, la supervision d'un médecin est requise.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

Étant donné que le nimésulide pris par voie orale peut provoquer des étourdissements et une somnolence, il doit être utilisé avec prudence chez les patients impliqués dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et des réactions psychomotrices rapides..

Gel de nimésulide: mode d'emploi

La composition du médicament

substance active: 1 g de gel contient 10 mg (0,01 g) de nimésulide;

Excipients: éthanol 96%, carbomère, macrogol 400, propylène glycol, diméthylsulfoxyde.

Forme posologique

Gel pour usage externe.

Gel jaune transparent homogène ou presque transparent. Bulles d'air autorisées.

Nom et emplacement du fabricant

220024, ville Minsk, st. Korzhenevskogo, 22 ans, République du Bélarus.

Groupe pharmacologique

Anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Code PBX M01A X17.

Nimesulide-NSAIDs et un agent antirhumatismal de la classe sulfonilidiv, un inhibiteur sélectif de COX-2. Presque ne bloque pas l'activité de COX-1. Il a un effet anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique prononcé. Comparé à l'indométhacine, au diclofénac, à l'ibuprofène et au piroxicam, il provoque rarement des effets secondaires. De plus, il inhibe la formation de radicaux superoxyde par les leucocytes polymorphonucléaires stimulés, lie les radicaux libres, inhibe l'activation de l'intégrine, inhibe la synthèse du facteur d'activation plaquettaire, empêche la stimulation des terminaisons nerveuses avec la bradykinine, inhibe la libération du facteur de nécrose tumorale (TNF-α) et la libération d'histamine des cellules entières, inhibe l'activité des protéases (élastase, collagénase), prévient les dommages à la matrice cartilagineuse en inhibant la synthèse des métalloprotéases.

Le gel est rapidement absorbé dans le tissu sous-cutané, pénètre dans le liquide synovial et a un effet anti-inflammatoire et analgésique local prononcé. L'absorption systémique est négligeable; 5h00 après l'application du gel, la concentration du principal métabolite (4-hydro-nimésulide) dans le plasma sanguin ne dépasse pas 100 μg / l.

À usage externe, le nimésulide pénètre bien à travers la peau et s'accumule dans les tissus sous-cutanés. Appliquée par voie topique sous forme de gel, elle pénètre directement dans le foyer de l'inflammation, tandis que la concentration de la substance est plus élevée dans le liquide synovial et dans le tissu synovial, et que dans le plasma sanguin.

Indications pour l'utilisation.

Traitement local des conditions pathologiques du système musculo-squelettique, caractérisées par des douleurs, une inflammation et une raideur des mouvements, telles que l'arthrose, la périarthrite, la tendinite post-traumatique, la tendosynovite, la tension musculaire, un effort physique sévère sur les articulations.

Contre-indications

Hypersensibilité au nimésulide et à d'autres composants du médicament.

Dermatite et maladies cutanées infectieuses. Épiderme endommagé. Ne pas utiliser simultanément avec de l'acide acétylsalicylique ou d'autres médicaments qui inhibent la synthèse des prostaglandines qui provoquent des réactions allergiques, telles que la rhinite, l'urticaire ou le bronchospasme. Grossesse et allaitement. Enfance.

Avertissements spéciaux

Avant d'utiliser le gel, vous devez consulter un médecin avec:

  • ulcère gastroduodénal en phase d'exacerbation ou trouble hémorragique sévère
  • altération de la fonction rénale
  • asthme bronchique, rhinite allergique;
  • prescrivant aux patients assez âgés avec la fonction rénale diminuée, le foie, avec l'insuffisance cardiaque congestive
  • une histoire de réactions allergiques.

Ne pas utiliser simultanément avec d'autres médicaments topiques.

Avec le développement de réactions locales (irritation cutanée), le gel est annulé. Ne pas appliquer de gel sur les muqueuses ou les zones cutanées affectées par des dermatoses ou des processus infectieux. Ne pas utiliser chez les patients présentant une hypersensibilité connue aux AINS. Si une réaction d'hypersensibilité se développe, le traitement doit être interrompu. Pour éviter le saccage du gel dans les yeux et les muqueuses. Ne pas utiliser de gel sous des pansements hermétiques..

Pendant la période de traitement, une réaction de photosensibilité peut se développer. Pour réduire le risque de photosensibilité, les patients doivent éviter l'exposition aux UV et une visite au solarium.

Pour réduire le risque d'effets indésirables, il est nécessaire d'appliquer la dose minimale efficace avec la durée de traitement la plus courte. Si l'état du patient ne s'améliore pas, il doit absolument consulter un médecin.

Utilisation pendant la grossesse ou l'allaitement

Il est recommandé de ne pas utiliser le gel pendant la grossesse et l'allaitement..

La capacité d'influencer la vitesse de réaction lors de la conduite de véhicules ou d'autres mécanismes

En raison de la faible concentration plasmatique, elle a un effet négligeable sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à travailler avec d'autres mécanismes.

La sécurité et l'efficacité du médicament chez les enfants n'ont pas été établies.

Dosage et administration

Appliquer en externe. 3 cm de gel sont appliqués sur la zone affectée et frottés légèrement; la procédure est répétée 3-4 fois par jour. Ne frottez pas intensément le gel et n'utilisez pas de pansements. La durée du traitement est déterminée individuellement; il est recommandé d'évaluer l'efficacité du traitement après 4 semaines.

Surdosage

Lors de l'application du gel sur de grandes zones de la peau ou lors du dépassement des doses recommandées, des effets secondaires systémiques sont caractéristiques du nimésulide et d'autres AINS: dyspepsie, maux de tête, étourdissements, douleur dans la région épigastrique.

Traitement. Réduction de la dose ou arrêt du médicament, traitement symptomatique.

Effets secondaires

Dans de rares cas, une irritation cutanée locale de degré léger à modéré, un érythème, une éruption cutanée brillante à petits points, une desquamation, des démangeaisons, des réactions allergiques sont possibles. Il peut y avoir de légers changements dans la peau aux endroits d'application du gel, qui disparaissent après quelques jours..

Des réactions locales d'hypersensibilité sont possibles (notamment avec une utilisation prolongée du gel) sous forme d'hyperémie cutanée et de réactions allergiques. Les réactions anaphylactiques, telles que l'œdème de Quincke, la rhinite vasomotrice, l'étouffement, le bronchospasme, se sont rarement produites chez les patients sensibles..

Interaction avec d'autres médicaments et autres types d'interactions

Avec l'utilisation externe du médicament, son interaction avec d'autres médicaments n'a pas été établie. Cependant, il faut garder à l'esprit que, avec une possible entrée dans la circulation systémique, le nimésulide peut améliorer l'efficacité et la toxicité des médicaments en raison du déplacement des sites de liaison aux protéines plasmatiques et, par conséquent, d'une augmentation de leur fraction libre dans le sang. Par conséquent, il est nécessaire de prescrire le médicament avec prudence avec des anticoagulants, de la digoxine, de la phénytoïne, des préparations au lithium, des diurétiques, des antihypertenseurs, d'autres AINS, de la cyclosporine, du méthotrexate, des hypoglycémiants oraux.

Avec l'utilisation locale simultanée de plusieurs AINS, irritation locale sous forme d'urticaire, rougeur de la peau, desquamation est possible.

Les glucocorticoïdes et les agents antirhumatismaux, les préparations d'or, les aminoquinoléines renforcent l'effet anti-inflammatoire du nimésulide.