Y a-t-il une différence entre l'arthrose du genou et la gonarthrose ?

  • Blessures

Arthrose (ostéoarthrose) - un ensemble de changements négatifs dans les articulations qui sont associés à la destruction du cartilage articulaire. La pathologie affecte à la fois les hommes et les femmes âgées, ainsi que les personnes souffrant de maladies graves, sujettes aux blessures fréquentes des membres, les athlètes.

L'articulation du genou est souvent exposée à la maladie en question. De nombreux patients peu familiers avec la terminologie médicale se demandent: "Quelle est la différence entre les concepts de gonarthrose et d'arthrose du genou?" Il n'y a aucune différence entre ces concepts. La gonarthrose est l'une des variétés d'arthrose, dans laquelle le processus pathologique est localisé dans le genou.

L'essence, le mécanisme de développement et les stades de la gonarthrose

La gonarthrose s'accompagne d'une destruction progressive du cartilage dans l'articulation du genou. Les changements pathologiques sont dus à un manque d'acide hyalouranique dans les tissus. Au vu de ce cartilage:

  • devient moins flexible et élastique;
  • commence à se fissurer et à s'exfolier;
  • s'amincit.

Tout cela conduit à la formation et à la croissance d'ostéophytes (excroissances osseuses conçues pour réduire le degré de friction des surfaces articulaires entre elles), l'articulation est déformée et la mobilité des membres est limitée. Possible perte totale de mobilité.

Faites attention

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L'infection par des parasites entraîne névrose, fatigue, sautes d'humeur soudaines, des maladies plus graves commencent à l'avenir.

Chez l'homme, les parasites provoquent: prostatite, impuissance, adénome, cystite, sable, calculs rénaux et vessie.

Chez la femme: douleur et inflammation des ovaires. Des fibromes, des myomes, une mastopathie fibrokystique, une inflammation des glandes surrénales, de la vessie et des reins se développent. Ainsi que le cœur et le cancer.

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Lors d'une maladie survient:

  1. diminution progressive de la quantité de liquide synovial sécrété;
  2. destruction des fibres de collagène et, par conséquent, du tissu cartilagineux;
  3. perturbation métabolique, formation de cônes osseux, changements de sensibilité dans le genou.

Dans son développement, la gonarthrose passe par plusieurs étapes:

  • Premier. Un léger inconfort lors du mouvement est ressenti, la flexion et l'extension de la jambe endolorie dans le genou sont difficiles, un léger gonflement apparaît. L'articulation affectée visuellement n'est pas différente d'une articulation saine..
  • Le deuxième. Accompagné d'une douleur intense qui se produit périodiquement, un craquement au genou se fait entendre. Les changements dans l'articulation deviennent visibles sur la radiographie.
  • Le troisième. Des sensations de douleur se manifestent même au repos, la mobilité est complètement perdue, des excroissances de type pinéale apparaissent, une déformation articulaire peut être facilement remarquée. La taille des jambes augmente, la démarche est altérée, la douleur augmente avec les conditions météorologiques changeantes.
  • primaire (survient chez les patients âgés et obèses);
  • secondaire (se développe en raison de blessures aux membres inférieurs).

Selon la localisation, on distingue 2 formes de gonarthrose:

Les causes de la gonarthrose

Parmi les principales causes de la maladie:

  • effort physique excessif sur la région du genou, provoqué par un travail acharné, des mouvements prolongés et intenses, un excès de poids, une scoliose;
  • malformations congénitales du cartilage;
  • violation des processus métaboliques, circulation sanguine;
  • dysfonction thyroïdienne;
  • fractures

Nos lecteurs écrivent

Ceux qui ont lu ce texte ont dû faire face au même problème que moi. Quelqu'un vient de ramasser un champignon et ce n'est qu'au stade initial, alors que quelqu'un est tourmenté depuis de nombreuses années.

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Ma femme n'a pas sonné l'alarme et m'a simplement enduit les jambes de pommade salicylique pour la nuit. "Nos grands-mères ont été traitées comme ça, peut-être que vous passerez!" Cette «chance» n’a pas fonctionné avec moi, et après un certain temps, j’ai été forcé de courir chez le médecin, où ils ont coupé mon ongle sous la racine.

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  • blessures chroniques;
  • faiblesse et fragilité des petits capillaires qui alimentent le genou;
  • échecs génétiques, facteur héréditaire;
  • changements hormonaux;
  • changements liés à l'âge associés au vieillissement.
  • Un processus inflammatoire antérieur peut également provoquer une maladie..

    Diagnostique

    Un diagnostic précis est posé par:

    • recueil des antécédents des patients;
    • évaluation de l'état externe de l'articulation touchée;
    • application de méthodes d'examen instrumentales;
    • différenciation de la pathologie des autres maladies.

    Sur la base de la totalité des données obtenues, une conclusion est tirée sur la présence d'une maladie, un traitement approprié est prescrit.

    Examen objectif

    Elle est réalisée par inspection visuelle et palpation de la zone touchée: l'écart articulaire est examiné, la présence de joints dans le sac articulaire est révélée, la fonction motrice altérée.

    Méthodes instrumentales

    Le patient doit subir les procédures suivantes:

    1. Radiographie - permet d'examiner les surfaces articulaires, d'établir la présence de fissures et de fragments.
    2. CT Il peut être utilisé pour déterminer les luxations articulaires, les fractures, les blessures et la déformation du cartilage, ainsi que la possibilité d'identifier les formations tumorales, les éléments d'obus.
    3. IRM - vous permet d'évaluer l'état des tissus mous.

    Diagnostic différentiel

    Les maladies des articulations avec lésions cartilagineuses ont des symptômes similaires et se manifestent également. Pour prescrire le traitement correct de l'arthrose du genou, vous devez connaître ses différences à partir de:

    • blessures au ménisque;
    • coxarthrose;
    • arthrite;
    • pathologies vasculaires;
    • inflammation des tendons (périarthrite).

    Différencier la maladie sur la base des résultats des études diagnostiques. Au deuxième stade de développement, les changements pathologiques de l'articulation deviennent perceptibles aux rayons X.

    Mesures thérapeutiques

    Le traitement de la gonarthrose est effectué de manière complète. Le patient est prescrit:

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    • les médicaments qui aident à restaurer le cartilage;
    • Thérapie par l'exercice;
    • physiothérapie.

    Aide à faire face aux symptômes de la maladie et à la médecine traditionnelle.

    En cas de progression active de la maladie, de son évolution sévère, de l'inefficacité de la pharmacothérapie, une opération chirurgicale est prescrite.

    Médicaments

    L'acceptation de médicaments pharmacologiques contre la gonarthrose vise à:

    • soulagement des douleurs;
    • élimination des poches et de l'inflammation dans la zone affectée;
    • ralentir les manifestations destructrices du cartilage;
    • restauration de la mobilité articulaire;
    • amélioration de la circulation sanguine et de la nutrition tissulaire dans les zones pathologiques et adjacentes.

    AINS, analgésiques rapides, opiacés

    Les médicaments sont conçus pour éliminer rapidement les symptômes de la maladie, ils sont prescrits à petites doses, conçus pour une courte période d'administration.

    Parmi les médicaments de ce groupe sont largement utilisés:

    Ils peuvent être pris sous forme de comprimés, de pommades et de crèmes, ainsi que d'injections.

    Parmi les défauts des médicaments, on peut noter qu'ils:

    • avoir un effet négatif sur le tractus gastro-intestinal;
    • affectent gravement le système cardiovasculaire;
    • addictif;
    • inhiber les symptômes de la maladie, ne vous permettant pas de suivre la dynamique du traitement.

    Les médicaments hormonaux (Kenalog, Dispropan, Floosteron, Hydrocortisone) ont un effet analgésique instantané. Ils sont administrés par voie intraveineuse, il est autorisé de les utiliser seulement plusieurs fois par an (car ils affectent de manière destructrice les articulations).

    Ces médicaments sont pris exclusivement avec l'autorisation du médecin traitant et sous son contrôle. Pendant le traitement, ils doivent respecter strictement la posologie prescrite.

    Médicaments symptomatiques à action lente

    Affecté pour éliminer les douleurs articulaires chroniques ("Meloxicam", "Movalis", "Celebrex", "Rofecoxib"). N'ont pas d'effet négatif sur le tractus gastro-intestinal, arrêtent les processus dégénératifs des articulations.

    Les chondroprotecteurs (Arthra, Don, Struktum, Teraflex) sont largement utilisés pour régénérer le cartilage endommagé..

    Glucocorticostéroïdes

    Ce sont la prednisolone, l'hydrocortisone, la dexaméthasone, la bétaméthasone. Les médicaments appartiennent au groupe des médicaments hormonaux synthétiques. Ils stabilisent le métabolisme intracellulaire, arrêtent la douleur, arrêtent le processus inflammatoire et renouvellent la capacité motrice des articulations. Ces médicaments sont prescrits exclusivement par un médecin, injectés sous son contrôle direct.

    Thérapie par l'exercice et massage

    La physiothérapie de la gonarthrose vise à renforcer les muscles des membres inférieurs. Cela aide à réduire la douleur, à améliorer la mobilité articulaire..

    Un ensemble spécial d'exercices est en cours d'élaboration pour les patients, qui devrait être effectué quotidiennement pendant six mois. Tous les mouvements doivent être effectués en position assise ou couchée afin que la charge sur les articulations touchées soit minimale.

    Pour les patients atteints de gonarthrose, les techniques suivantes sont recommandées:

    • balancement des jambes assis;
    • "bicyclette";
    • se promener dans la pièce avec un mouvement alternatif du poids corporel du talon aux orteils.

    Le massage a également un effet positif sur tous les tissus et organes du corps humain, renforce l'appareil ligamentaire, améliore la circulation sanguine et le métabolisme intracellulaire.

    La technique de massage comprend:

    • caresses légères, picotements;
    • frotter le genou en cercle;
    • presser et étirer les tissus;
    • mouvements vibrants.

    Il est préférable de confier le massage à un spécialiste qui connaît parfaitement la procédure et peut la rendre aussi efficace que possible..

    Physiothérapie

    La physiothérapie complète efficacement le traitement médical de la gonarthrose, améliore la santé globale, renforce l'immunité. Grâce à eux, la circulation sanguine et les processus métaboliques sont normalisés, l'enflure et les tumeurs sont réduites..

    Dans la lutte contre l'arthrose de l'articulation du genou sont utilisés:

    • thérapie magnétique et laser;
    • cryothérapie;
    • électrophorèse;
    • bains thérapeutiques (boue et minéraux);
    • applications d'ozokérite.

    Le cours complet comprend 10-15 séances, afin d'obtenir un effet positif, vous devez le compléter dans son intégralité..

    Un tel traitement est contre-indiqué chez les patients s'ils présentent:

    • haute température;
    • maladies infectieuses;
    • manifestations allergiques;
    • de graves malformations cardiaques.

    La physiothérapie ne doit pas être prescrite aux femmes pendant la grossesse, ainsi qu'aux patientes en période postopératoire.

    Traitement orthopédique

    Pour réduire la charge sur l'articulation, le patient est montré l'utilisation de:

    • dispositifs spéciaux - orthèses (genouillères dures, assurant la stabilité de l'articulation et la protégeant des blessures);
    • semelles orthopédiques pour chaussures;
    • cannes.

    ethnoscience

    Les méthodes non traditionnelles de traitement de l'arthrose du genou ne sont efficaces qu'aux stades initiaux de la maladie.

    Dans la lutte contre la maladie, appliquez:

    • Teinture d'oseille de cheval: 50 grammes de plantes sèches déchiquetées sont versées avec un litre de vodka, insisté pendant 10 jours dans une pièce sombre. Utilisez le matin et le soir avant de manger une cuillère à soupe. Signifie bien élimine la douleur dans les genoux.
    • Feuilles de pissenlit: 1 cuillère à soupe les matières végétales sont brassées avec un verre d'eau bouillante, insistez pendant une heure. Une portion quotidienne se boit en quatre doses.
    • Artichaut de Jérusalem: 1 kg de tiges fraîches est broyé, versez sept litres d'eau bouillante. Lorsque le liquide se refroidit, les jambes sont abaissées jusqu'aux genoux, reposer 10 minutes. Répétez l'opération pendant deux semaines..
    • Racine de Calamus: 50 grammes de matières premières sont broyées, versez 500 ml d'eau bouillante, faites bouillir à feu doux. Du bouillon résultant faire des lotions sur le genou endolori.

    Il existe de nombreuses recettes basées sur l'effet curatif des composants naturels. Mais il ne faut pas oublier que tous ne sont qu'un ajout au traitement médicamenteux. Certains d'entre eux ont des effets secondaires et des contre-indications, par conséquent, avant de les utiliser, vous devez toujours consulter votre médecin.

    Traitement chirurgical

    L'opération est indiquée si des changements irréversibles de la structure du cartilage sont observés, sa destruction se produit et le médicament n'apporte pas de résultats positifs..

    L'arthroscopie est utilisée dans les premiers stades de la gonarthrose. La méthode vous permet d'éliminer les tissus endommagés avec un outil spécial qui est inséré à travers une petite incision directement dans l'articulation. L'appareil est équipé d'une caméra miniature, qui vous permet d'évaluer simultanément l'état de l'articulation. La procédure est moins traumatisante, le patient peut récupérer rapidement après.

    Endoprothèses

    Elle implique le remplacement d'une articulation pathologique par un implant artificiel et peut être partielle (l'introduction de sections individuelles de l'articulation) ou totale (un remplacement complet de l'articulation endommagée par une prothèse se produit).

    Les contre-indications à la chirurgie sont:

    • la présence de pathologies chroniques complexes;
    • troubles du système respiratoire;
    • processus inflammatoires dans le genou;
    • ostéoporose articulaire;
    • absence de canal conducteur dans les os et impossibilité d'installer un implant.

    La manipulation n'est pas effectuée si elle est inopportune: en présence de troubles pathologiques graves, en raison desquels les chances de récupération sont complètement absentes même avec le résultat le plus favorable de l'opération.

    Conséquences et prévention

    La progression de la maladie peut entraîner une perte complète de mobilité et une incapacité du patient. Par conséquent, il est important d'identifier rapidement et de commencer le traitement de la pathologie.

    Même après une opération réussie, des complications peuvent se développer. Parmi les plus courants:

    • infection articulaire;
    • thrombose;
    • rejet de la prothèse;
    • luxation, relâchement ou fracture de l'implant;
    • excroissances pathologiques à l'intérieur de l'articulation.
    • mauvaise qualité de l'implant utilisé;
    • mauvaise installation de la prothèse;
    • réadaptation incorrecte (ou son absence).

    Dans une telle situation, une arthroplastie répétée du genou est réalisée..

    Un diagnostic rapide aidera à éviter les complications et à commencer rapidement le traitement approprié..

    Pour prévenir l'arthrose du genou, il est recommandé:

    • porter des chaussures de sport confortables à talons bas;
    • observer la bonne alimentation, manger des aliments riches en vitamines et minéraux;
    • faire des exercices réguliers, mener une vie saine et active;
    • répartir uniformément la charge sur les jambes;
    • donner au corps un bon repos;
    • identifier et traiter les maladies du système musculo-squelettique, du système circulatoire;
    • restaurer le métabolisme altéré;
    • prévenir la carence en vitamines (sur recommandation d'un médecin, vous pouvez prendre des complexes vitamines-minéraux).

    L'arthrose du genou est une maladie qui se développe progressivement. Afin de prévenir la survenue de conséquences graves et irréversibles de la maladie, vous devez demander l'aide d'un spécialiste et diagnostiquer la gonarthrose dès l'apparition des premiers signaux d'alarme.

    Quelle est la différence entre l'ostéoarthrose et la gonarthrose

    La gonarthrose de l'articulation du genou ou l'ostéoarthrose est une maladie du cartilage non inflammatoire. Au cours de la maladie, des changements dégénératifs de l'articulation du genou se produisent, l'approvisionnement en sang du cartilage hyalin s'aggrave, ce qui conduit tout d'abord à son changement au niveau cellulaire. Par la suite, le tissu cartilagineux est stratifié, aminci et détruit. Le tibia et le fémur, en l'absence de couche, commencent à entrer en contact l'un avec l'autre. La friction se produit, conduisant à des excroissances osseuses appelées pointes. Le membre perd sa forme normale, se courbe, de sorte que la maladie est également appelée arthrose déformante de l'articulation du genou. Le corps du cartilage n'a pas la fonction de régénération, il est donc extrêmement important de détecter la maladie à un stade précoce, tandis que le processus de destruction articulaire peut encore être arrêté. La plupart des personnes de plus de 60 ans, à un degré ou à un autre, présentent des signes de gonarthrose des articulations du genou, cependant, la maladie affecte non seulement les personnes âgées, mais les jeunes et même les enfants.

    Les causes

    La gonarthrose de l'articulation du genou est considérée comme une maladie des personnes âgées, lorsque, avec l'âge, le tissu cartilagineux s'use, créant une friction entre les os, mais ce n'est pas entièrement vrai. Voici les causes de la maladie, qui, malheureusement. trouvé assez souvent dans la pratique médicale:

    1. charge excessive sur les articulations du genou en raison de: travail physique intense, obésité, mauvaise posture, dynamophilie, manque de formation et d'équipement appropriés.
    2. maladies congénitales du tissu conjonctif;
    3. opérations et blessures;
    4. maladies du système endocrinien avec troubles métaboliques;
    5. pathologie de la circulation sanguine;
    6. inflammation passée.

    Les principaux symptômes et stades

    Les symptômes de gonarthrose n'apparaissent pas immédiatement. Dans la pratique clinique, il y a 3 étapes principales du développement de la maladie. En conséquence, chacun d'eux est dû à la présence de diverses manifestations..

    Étape 1

    Au premier stade de développement, la maladie est presque invisible. Il y a un léger inconfort dans la région de l'articulation du genou, une légère douleur pendant l'effort, une certaine raideur des mouvements. Lors du diagnostic, le genou n'est pratiquement pas différent d'un genou sain, seul un léger rétrécissement de l'écart articulaire est visible

    2 étages

    Les symptômes du deuxième degré de gonarthrose deviennent apparents. Il y a une douleur et un craquement caractéristique dans l'articulation. Le genou ne se plie pas complètement, un certain «élément de verrouillage» apparaît qui empêche le fonctionnement normal de l'articulation. L'examen aux rayons X montre des croissances ostéophytes et un rétrécissement significatif de l'espace articulaire

    3 étages

    Avec l'apparition du troisième degré de développement de la maladie, le patient ressent une douleur non seulement sous stress, mais également dans un état statique. L'articulation du genou est déformée, formant des excroissances pinéales. Parfois, le patient perd complètement la capacité de se déplacer de façon autonome. Sur les images, les déformations du fémur et du tibia sont clairement visibles, avec un changement dans l'axe des membres.

    Gonarthrose primaire et secondaire

    La gonarthrose primaire survient principalement chez les personnes de plus de 60 ans, le plus souvent les femmes. Les personnes en surpoids qui sont en 2 et 3 degrés d'obésité sont à risque. La gonarthrose secondaire se développe en raison d'un traumatisme ou d'une inflammation passée.

    De par la nature de la localisation, ils partagent:

    1. Arthrose du côté droit affectant la jambe droite. Fondamentalement, cette maladie est inhérente aux athlètes dont la jambe droite est le support.
    2. La gonarthrose du côté gauche est une gonarthrose du genou gauche. Le plus souvent, les personnes souffrant d'un problème de gonarthrose bilatérale en souffrent - le type de maladie le plus grave et le plus dangereux. Mène le plus souvent au handicap.

    La différence entre gonarthrose et arthrose

    De nombreux patients s'intéressent à la question de savoir quelle est la différence entre l'arthrose et la gonarthrose du genou. La gonarthrose est une maladie des articulations du genou, tandis que l'arthrose peut affecter toutes les articulations du corps humain.

    Prévention et traitement

    La gonarthrose est connue pour la maladie du genou depuis plus de 10 ans. Les orthopédistes traitent la maladie. Comme cela arrive souvent avec n'importe quel type de maladie - la maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Dans le cas de gonarthrose, cette méthode est la meilleure. Comme vous le savez, le cartilage n'est pas capable de régénération, par conséquent, les processus dégénératifs, une fois commencés, conduisent tôt ou tard au développement de complications.

    La prévention des maladies de l'articulation du genou peut être appelée: la suppression d'efforts physiques excessifs de la vie quotidienne, une alimentation saine et une visite opportune chez le médecin, en cas de moindre inconfort. La principale chose à retenir est qu'il est impossible de se débarrasser complètement de la gonarthrose

    Si les méthodes prophylactiques sont trop tard pour ajouter à l'habitude et que la maladie a déjà été détectée, vous trouverez ci-dessous les méthodes les plus efficaces pour traiter l'ostéoporose et la gonarthrose du genou:

    • Les analgésiques sont des médicaments qui permettent à un patient souffrant de douleur intense de soulager la maladie.
    • Chondroprotecteurs - médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans les articulations;
    • Médicaments hormonaux. Grâce à de simples manipulations, ces médicaments sont injectés directement dans la zone articulaire;
    • Médicaments qui remplacent le liquide synovial;
    • Chirurgie.

    Les principales méthodes traditionnelles de traitement de la gonarthrose articulaire du genou ont été énumérées ci-dessus. Malheureusement, très souvent, vous pouvez rencontrer des gens qui "traitent" des maladies graves avec des complots et la médecine traditionnelle. Fondamentalement, ces remèdes n'aident pas, mais ils prennent au minimum un temps précieux avant que la maladie n'atteigne son apogée. Ne comptez pas sur une feuille de chou et une décoction d'os de boeuf, consultez un médecin.

    Dans le traitement de la gonarthrose, le patient doit respecter certaines règles et les prendre comme habitude:

    • boire des vitamines selon les directives d'un médecin;
    • porter des chaussures de haute qualité exceptionnellement confortables;
    • suivre un régime;
    • N'exposez pas les articulations à un effort physique intense;
    • faire des massages;
    • faire des exercices, charger les articulations «avec modération».

    En observant toutes les règles et en visitant rapidement l'orthopédiste traitant, vous pouvez vivre en toute sécurité avec une maladie telle que la gonarthrose du genou.

    L'arthrose du genou est une maladie articulaire grave et la plus courante. Elle affecte au moins 20% de la population mondiale. En règle générale, l'ostéoarthrose affecte les grosses articulations du corps humain, comme le genou. L'ostéoarthrose du genou est également appelée gonarthrose..

    L'arthrose de l'articulation du genou est un processus qui se produit dans le cartilage hyalin de l'articulation. La gonarthrose entraîne une diminution des propriétés du tissu cartilagineux et sa destruction progressive. Avec la ressemblance de l'arthrose, l'écart articulaire se rétrécit, ce qui entraîne encore plus d'usure du cartilage. Parallèlement à ces processus de gonarthrose, une déformation et un réarrangement du tissu osseux de l'articulation se produisent, des ostéophytes (pointes) se forment. Ayant atteint la taille maximale, ils limitent les mouvements dans l'articulation et provoquent des douleurs. Si l'arthrose de l'articulation du genou n'est pas traitée, le processus pathologique peut entraîner une destruction complète du cartilage, une exposition de l'os sous-jacent, la formation de soi-disant pointes (ostéophytes), une déformation articulaire (d'où le nom d'arthrose déformante).

    Articulation du genou (structure)

    Le genou est l'articulation reliant le fémur au tibia. L'articulation du genou est formée de plusieurs os et est soutenue par plusieurs groupes de ligaments.

    Cette articulation est enfermée dans une capsule synoviale (capsule articulaire scellée) remplie d'un liquide spécial. Le liquide synovial contenu dans la cavité articulaire est un milieu biologique unique par ses propriétés biophysiques, sa composition et sa composition, il est nécessaire pour un glissement en douceur des os articulaires lors des mouvements.

    Un composant important de l'articulation du genou est le cartilage qui recouvre les surfaces articulaires des os. Le cartilage est un type de tissu conjonctif humain, constitué d'une substance intercellulaire dense dans laquelle se trouvent les cellules: les chondroblastes et les chondrocytes. Le cartilage a une fonction de support. Chaque cartilage est constitué de 98% de la base du cartilage (matrice).

    Les principaux composants de la matrice sont le collagène, qui forme un solide squelette fibreux, et les protéoglycanes, qui rendent le cartilage élastique et résilient. Les chondroblastes et les chondrocytes synthétisent les composants de la matrice.

    Le développement de la gonarthrose

    L'arthrose de l'articulation du genou se développe sous l'influence de certains facteurs: des causes biologiques et mécaniques indésirables qui détruisent le cartilage. Le cartilage articulaire perd de son élasticité, des microfissures y apparaissent, les surfaces articulaires des os sont exposées, de sorte que la friction des surfaces des os se produit.

    La viscosité du liquide synovial diminue également et sa composition change en raison de l'inflammation de la membrane synoviale de l'articulation du genou. La capsule articulaire s'épaissit. Des kystes apparaissent à la surface des os de l'articulation du genou et des pointes osseuses se développent, les soi-disant ostéophytes, qui interfèrent avec la libre circulation de l'articulation.

    Avec les mouvements, un symptôme caractéristique de la gonarthrose se produit - la crépitation. Crepitus (crepitatio; lat. Crepitare creak, crunch) crépitement ou craquement, détecté par auscultation ou palpation. Distinguer les crépitus alvéolaires, sous-cutanés et osseux.

    Tous ces changements entraînent des douleurs dans l'articulation du genou, qui est le principal signe de gonarthrose..

    Les causes de la gonarthrose

    L'ostéoarthrose du genou est conditionnellement divisée en 2 types: primaire et secondaire.

    La gonarthrose primaire survient à la suite de troubles métaboliques dans les tissus de l'articulation. Les personnes âgées dont la circulation veineuse est altérée aux extrémités souffrent généralement de ce type d'ostéoarthrose. Les causes de gonarthrose primaire sont des microtraumatismes mécaniques et une charge statique qui dépasse les capacités de l'articulation. Certains troubles endocriniens peuvent également contribuer au développement de l'ostéoarthrose du genou..

    La gonarthrose secondaire est un type d'arthrose qui survient à la suite d'une blessure à l'articulation du genou (lésion du ménisque, fracture intra-articulaire) ou d'une maladie antérieure (par exemple, arthrite de diverses étiologies, etc.).

    Facteurs qui augmentent le risque de développer une arthrose du genou

    Les facteurs qui augmentent le risque de développer une gonarthrose sont les suivants:

    • âge avancé;
    • activité physique élevée;
    • obésité;
    • fumeur;
    • femelle;
    • haute densité minérale du tissu osseux;
    • blessures antérieures;
    • la consommation de vitamines C et D en petites quantités;
    • la thérapie de remplacement d'hormone.

    Les étapes de la gonarthrose

    Actuellement, il existe trois stades d'arthrose du genou.

    Au stade I, une gonarthrose, une fatigue du membre, une restriction modérée des mouvements de l'articulation et un petit resserrement sont caractéristiques. Habituellement, la douleur dans l'arthrose du genou survient au début de la marche («douleurs de démarrage») ou après un exercice prolongé. Au repos et avec une petite charge de douleur, en règle générale, ne vous embêtez pas. Au premier stade de la gonarthrose, les os du genou ne sont pratiquement pas déformés, conservant leur forme d'origine. À ce stade, un rétrécissement de l'espace articulaire est possible..

    Le stade II de l'arthrose de l'articulation du genou est caractérisé par une restriction des mouvements due à la douleur. Cela est particulièrement prononcé après une longue marche. La douleur dans l'articulation du genou ne diminue qu'après un repos prolongé. Avec gonarthrose, déformation de l'articulation, un resserrement notable du genou lors des mouvements, une hypotrophie des muscles, une boiterie sont observées. Au deuxième stade de la maladie, l'espace articulaire est rétréci 2-3 fois par rapport à la norme, des ostéophytes apparaissent (croissance osseuse marginale). La synovite (accumulation de liquide pathologique dans l'articulation) survient beaucoup plus souvent et est beaucoup plus prononcée qu'au premier stade de la gonarthrose.

    Au troisième stade de la gonarthrose, la douleur au genou s'intensifie et est observée à la fois lors de la marche et au repos. La mobilité de l'articulation du genou est minimisée. Il y a une déformation notable des os de l'articulation du genou. L'écart articulaire dans ce cas est presque totalement absent. La surface articulaire est gravement déformée, les excroissances des bords sont prononcées.

    Comment traiter la gonarthrose

    Le traitement de l'arthrose de l'articulation du genou peut être conservateur ou chirurgical. La base du traitement conservateur est le reste du genou affecté..

    Dans le traitement de la gonarthrose, les exercices thérapeutiques jouent un rôle positif. Elle est réalisée par le patient dans le but d'améliorer la circulation sanguine dans les membres et d'augmenter le tonus musculaire. Les compresses chauffantes à demi-alcool et les bains chauds avant le coucher sont une partie importante du traitement à domicile.

    Dans le traitement de la gonarthrose, vous pouvez également recourir à différents types de physiothérapie (courants diadynamiques, rayonnement ultraviolet), magnétothérapie, massage des pieds.

    Dans certains cas, une oxygénothérapie intra-articulaire peut être prescrite au patient. Cette méthode implique l'introduction d'oxygène médical gazeux dans la cavité de l'articulation du genou..

    Le traitement médical de la gonarthrose, malgré son utilisation répandue, ne se révèle pas très efficace. La solution au problème de l'arthrose de l'articulation du genou dépend dans une certaine mesure de sa prévention: une combinaison de travail et de repos, d'éducation physique, aide à maintenir le tonus des systèmes vasculaire et musculaire et prévient la prise de poids. Les examens médicaux réguliers jouent un rôle important dans la prévention de cette maladie. Un traitement approprié des fractures intra-articulaires, la restauration des ligaments déchirés, l'ablation des ménisques endommagés sont en même temps des mesures pour prévenir la gonarthrose.

    Quant au traitement chirurgical de cette maladie, il est utilisé lorsque d'autres méthodes n'ont pas pu soulager l'état du patient. Chirurgie de remplacement du genou - remplacement d'une articulation du genou endommagée et usée par une articulation artificielle.

    Ce remplacement est un moyen fiable et efficace de résoudre le problème. En médecine, une telle opération chirurgicale est indiquée par le terme «arthroplastie totale du genou». Plus rarement, un remplacement partiel de l'articulation du genou est effectué, appelé «arthroplastie partielle du genou»..

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    Les maladies des articulations des jambes sont diagnostiquées non seulement chez les personnes âgées, mais aussi chez les jeunes. De nombreux patients ne comprennent pas la différence entre l'arthrose et l'arthrose et pensent qu'il s'agit de la même pathologie. Un diagnostic correct vous permettra de choisir un traitement efficace, car le traitement des maladies est différent.

    Y a-t-il des différences

    Même certains spécialistes manquant d'expérience se demandent parfois quelle est la différence entre l'arthrose et l'arthrose. L'ostéoarthrose est une forme d'arthrose. Cependant, le taux de développement et les symptômes des deux pathologies diffèrent. Pour déterminer correctement la maladie, il convient de connaître les caractéristiques distinctives de chacune des maladies.

    Les causes

    L'ostéoarthrose diffère de l'arthrose par les causes du développement de la pathologie. L'arthrose peut être de deux types: primaire ou secondaire. La forme primaire se développe pour les raisons suivantes:

    • Changements liés à l'âge dans le corps;
    • Activité physique élevée;
    • Troubles métaboliques dans les tissus.

    La forme secondaire d'arthrose des articulations se développe dans le contexte des facteurs suivants:

    • Obtenir diverses blessures;
    • La conséquence de fractures ou de luxations;
    • Maladies concomitantes, y compris le diabète;
    • Troubles endocriniens;
    • Pathologies infectieuses transférées;
    • Pieds plats congénitaux;
    • En surpoids;
    • Rhumatisme.

    Le groupe à risque comprend ceux dont les articulations sont en tension constante en raison de l'activité professionnelle. Cela comprend les danseurs, les haltérophiles et les déménageurs. Le travail debout est mauvais pour les articulations, surtout par temps froid. Pour la prévention, ces personnes doivent prendre des chondroprotecteurs et faire de l'exercice modéré.

    Les articulations des jambes sont plus sensibles au développement de l'arthrose que les autres, car elles supportent la charge de poids maximale.

    La différence entre l'arthrose et l'arthrose est également la rapidité avec laquelle les pathologies progressent. L'arthrose peut survenir rapidement et l'ostéoarthrose se caractérise par un développement lent et progressif.

    La pathologie se produit pour les raisons suivantes:

    • Surpoids, à cause duquel la charge sur les articulations augmente;
    • Se blesser;
    • Charges constamment élevées.

    Comme vous pouvez le voir, l'arthrose peut être déclenchée par moins de causes. Cependant, le risque de contracter les deux pathologies est assez élevé avec un stress et des blessures constants..

    Symptomatologie

    Après avoir remarqué des signes d'une maladie du genou ou de l'articulation de la hanche à temps, un traitement adéquat peut commencer. Les symptômes de l'arthrose sont les suivants:

    • Douleur dans la partie inférieure de la jambe, du pied, de la cuisse ou du genou, selon l'articulation endommagée;
    • La survenue de douleurs désagréables, surtout avant de changer les conditions météorologiques;
    • Crunch sous charge;
    • Oedème sévère, inflammation et hyperémie de la peau.

    À mesure que la maladie progresse, une déformation articulaire peut se produire. Dans les dernières étapes, le handicap est possible. Dans ce cas, seule la chirurgie aide.

    Les symptômes de l'ostéoarthrose sont les mêmes que ceux de l'arthrose. Cependant, cette pathologie peut s'accompagner de la formation de petits nodules - des croissances dans la zone touchée. Le plus souvent, cela peut être vu avec l'arthrose des petites articulations. Les lésions sont visibles à la fois aux rayons X et à l'examen du patient.

    Caractéristiques du traitement

    Les principes de base du traitement de l'arthrose:

    • Retirez la charge du joint autant que possible;
    • Appliquer des anti-inflammatoires et des analgésiques;
    • Effectuer une thérapie par l'exercice afin de restaurer la mobilité;
    • Utiliser la physiothérapie.

    Avec l'arthrose, la boue, les bains de radon et l'utilisation des eaux minérales ont un effet bénéfique. Aux stades avancés de la maladie, une intervention chirurgicale avec un remplacement articulaire complet peut être nécessaire..

    Il est important de prendre des chondroprotecteurs au cours. Ces médicaments activent la restauration du cartilage. L'effet ne sera qu'avec une utilisation prolongée.

    Des injections d'acide hyaluronique sont utilisées. Cette substance ressemble à un fluide synovial dans sa structure. Un coussin de coussin apparaît à l'intérieur de l'articulation. Cela réduit la douleur et facilite la marche..

    Les méthodes de traitement de l'arthrose sont similaires. Il est recommandé à une personne de perdre du poids rapidement en raison d'une alimentation équilibrée. Le massage et la physiothérapie aident les articulations malades à récupérer plus rapidement, la circulation sanguine se normalise. Pour le traitement, les mêmes médicaments sont utilisés..

    En combinaison avec la thérapie principale, en consultation avec le médecin pour l'ostéoarthrose, les méthodes de médecine traditionnelle peuvent être utilisées.

    Quelles sont les similitudes et les différences

    La similitude des deux pathologies dans les fonctionnalités suivantes:

    • Douleurs articulaires au repos et pendant le mouvement;
    • Rigidité en action;
    • Destruction du cartilage;
    • La nécessité de réduire le poids;
    • Besoin d'une bonne nutrition;
    • Gymnastique et physiothérapie.

    Il peut sembler que les pathologies sont identiques. Mais vous diagnostiquer ne vaut pas la peine. Seul un spécialiste peut diagnostiquer l'arthrose, l'arthrose ou l'arthrose articulaire.

    Les maladies présentent les différences fondamentales suivantes:

    • Il peut exister une tendance héréditaire à l'arthrose et l'ostéoarthrose ne se développe que sous l'influence de facteurs externes;
    • Avec l'arthrose dans les petites articulations, de petits nodules se forment;
    • L'arthrose affecte toutes les articulations et l'ostéoarthrose est une maladie du cartilage des articulations des jambes.

    En fait, l'arthrose est une forme aiguë d'arthrose. Deux pathologies peuvent être distinguées par des signes radiologiques.

    Fonctions de diagnostic

    Vous pouvez évaluer l'état de l'os et de l'articulation en effectuant des études instrumentales. Bien que l'examen par un médecin et la palpation des articulations donnent une idée de l'état des articulations, le diagnostic ne peut être posé qu'après un examen.

    Avant les procédures de diagnostic, le médecin évalue l'amplitude des mouvements du patient avec l'articulation, la présence de douleur, de resserrement et l'état de la peau sur l'articulation.

    Les méthodes modernes suivantes sont incluses dans le diagnostic:

    La décision concernant les procédures de diagnostic à effectuer est prise par le médecin traitant. Lors de la réalisation de rayons X, les photographies doivent être prises en au moins deux projections. Si cela ne suffit pas pour poser un diagnostic, des études complémentaires sont prescrites..

    Une radiographie avec arthrose montrera des nodules - des croissances osseuses. Au cours de la recherche, vous pouvez voir combien de tissu cartilagineux a subi une usure..

    Lors d'une échographie, le médecin sera en mesure d'évaluer la quantité de liquide synovial produite et si les articulations sont suffisamment lubrifiées. Vous pouvez déterminer la santé du ménisque et du cartilage. La quantité maximale d'informations peut être obtenue en effectuant une imagerie par résonance magnétique.

    Il est toujours nécessaire de diagnostiquer les articulations des deux jambes. Les symptômes sont généralement plus prononcés sur un seul membre, bien que la pathologie affecte souvent les deux.

    Bien que les deux pathologies présentent de nombreuses similitudes, vous ne pouvez pas vous auto-soigner. Chaque cas est individuel. Un diagnostic précis ne peut être établi par un médecin qu'après un examen détaillé. Si la maladie peut être différenciée, le traitement sera plus efficace..

    Quelle est la différence entre la gonarthrose et l'arthrose du genou

    L'une des plaintes courantes qu'un médecin entend des patients est une plainte de douleur au genou. Il n'est pas toujours possible de dire tout de suite ce qui cause cette douleur. Les genoux peuvent affecter diverses maladies, par exemple, l'arthrose de l'articulation du genou. Elle est également connue sous le nom de gonarthrose..

    La gonarthrose est une lésion articulaire d'origine non inflammatoire, qui conduit souvent à la destruction du cartilage, à la déformation osseuse et à la restriction des mouvements. Cette maladie a le code M17 dans la classification internationale des maladies (CIM-10).

    Tous les patients peuvent être divisés en deux groupes. Le premier groupe comprend les jeunes, le plus souvent les jeunes hommes, avec des lésions à une, moins souvent aux deux articulations du genou. Il y a une blessure ou une opération au genou dans leurs antécédents médicaux.

    Le deuxième groupe comprend les personnes obèses, d'âge moyen ou âgées, plus souvent les femmes qui ont développé une gonarthrose dans plusieurs parties du corps en même temps..

    Les causes

    La gonarthrose de l'articulation du genou est considérée comme une maladie des personnes âgées, lorsque, avec l'âge, le tissu cartilagineux s'use, créant une friction entre les os, mais ce n'est pas entièrement vrai. Voici les causes de la maladie, qui, malheureusement. trouvé assez souvent dans la pratique médicale:

    1. charge excessive sur les articulations du genou en raison de: travail physique intense, obésité, mauvaise posture, dynamophilie, manque de formation et d'équipement appropriés.
    2. maladies congénitales du tissu conjonctif;
    3. opérations et blessures;
    4. maladies du système endocrinien avec troubles métaboliques;
    5. pathologie de la circulation sanguine;
    6. inflammation passée.

    Les principaux symptômes et stades

    Les symptômes de gonarthrose n'apparaissent pas immédiatement. Dans la pratique clinique, il y a 3 étapes principales du développement de la maladie. En conséquence, chacun d'eux est dû à la présence de diverses manifestations..

    Étape 1

    Au premier stade de développement, la maladie est presque invisible. Il y a un léger inconfort dans la région de l'articulation du genou, une légère douleur pendant l'effort, une certaine raideur des mouvements. Lors du diagnostic, le genou n'est pratiquement pas différent d'un genou sain, seul un léger rétrécissement de l'écart articulaire est visible

    2 étages

    Les symptômes du deuxième degré de gonarthrose deviennent apparents. Il y a une douleur et un craquement caractéristique dans l'articulation. Le genou ne se plie pas complètement, un certain «élément de verrouillage» apparaît qui empêche le fonctionnement normal de l'articulation. L'examen aux rayons X montre des croissances ostéophytes et un rétrécissement significatif de l'espace articulaire

    3 étages

    Avec l'apparition du troisième degré de développement de la maladie, le patient ressent une douleur non seulement sous stress, mais également dans un état statique. L'articulation du genou est déformée, formant des excroissances pinéales. Parfois, le patient perd complètement la capacité de se déplacer de façon autonome. Sur les images, les déformations du fémur et du tibia sont clairement visibles, avec un changement dans l'axe des membres.

    Diagnostique

    Pour déterminer la gravité de la maladie, les mesures diagnostiques sont effectuées dans un complexe et comprennent:

    Examen orthopédique

    Cet examen comprend une mesure linéaire de l'os, une angiométrie (mobilité de l'articulation affectée sous différents angles) et une palpation de la zone d'inflammation.

    Une technique pour effectuer l'angiométrie pour déterminer la mobilité de l'articulation du genou

    Tests cliniques

    Pour déterminer la gravité de la gonarthrose, une analyse de sang est prescrite pour la teneur en fibrinogène, la détermination de l'ESR, de l'urée et des paramètres biochimiques. De plus, un test d'urine général est prescrit.

    Examen aux rayons X

    Cette méthode de diagnostic prend la première place dans la détermination de la gonarthrose. Les indicateurs radiologiques du stade initial de la maladie peuvent ne pas être visibles sur l'image, cependant, le stade tardif détermine un rétrécissement significatif de l'écart articulaire, des modifications sclérotiques du cartilage, des lésions osseuses et des dépôts de sel.

    Cet examen vous permet d'examiner plus précisément la zone affectée, cependant, il n'est pas en mesure de remplacer l'examen aux rayons X. Par conséquent, il est recommandé de les effectuer de manière exhaustive..

    L'arthrose de l'articulation du genou est déterminée par échographie

    La méthode de diagnostic la plus avancée est la thérapie par résonance magnétique, qui vous permet de déterminer le changement dans le tissu cartilagineux à un stade précoce de développement avec une caractéristique comparative couche par couche de toutes les zones de lésions articulaires.

    L'avantage de l'IRM est la grande précision de l'étude, qui permet d'identifier non seulement la gonarthrose du 1er degré, mais aussi les maladies osseuses concomitantes.

    Lors de l'examen diagnostique, il est important de tenir compte de la gravité de l'évolution de la maladie, ainsi que des caractéristiques structurelles individuelles du tissu osseux. Après avoir recueilli toutes les informations nécessaires, un traitement adéquat est prescrit..

    Il existe de nombreuses méthodes de diagnostic, mais leur efficacité ne peut être plus grande qu'avec une approche intégrée..

    Examen orthopédique

    L'examen orthopédique est la première mesure diagnostique très importante. Ceci comprend:

    • Palpation de l'articulation;
    • Mesures osseuses linéaires
    • Goniométrie (détermination de la mobilité dans l'articulation touchée sous différents angles).

    Recherches cliniques

    Les tests de gonarthrose comprennent:

    • L'étude des formules sanguines et du taux de sédimentation érythrocytaire (ESR);
    • Détermination du niveau de fibrinogène, d'urée et d'autres paramètres biochimiques du sang et de l'urine.

    Études aux rayons X

    La principale méthode de diagnostic de la gonarthrose est l'étude d'une articulation malade à l'aide de rayons X. Au stade initial du développement de la maladie, un examen aux rayons X peut ne rien montrer, et si c'est le cas, alors seulement des changements mineurs.

    Aux stades ultérieurs, un rétrécissement de l'espace articulaire, une sclérose du cartilage, des lésions osseuses et des dépôts de sel sont détectés.

    Procédure d'échographie

    L'examen échographique d'une articulation du genou atteinte d'arthrose donne les meilleurs résultats, mais il ne peut pas remplacer complètement la radiographie. Par conséquent, toutes les personnes souffrant de maladies articulaires dégénératives doivent absolument passer une radiographie.

    IRM - Imagerie par résonance magnétique

    Il s'agit de la méthode de diagnostic la plus avancée qui vous permet d'examiner couche par couche toutes les parties de l'articulation et de déterminer le premier changement de cartilage. L'inconvénient de la méthode est le coût assez élevé de l'examen de chaque segment. Et un avantage certain est la haute précision: il s'avère souvent que la gonarthrose est loin d'être la seule maladie du système musculo-squelettique chez un patient particulier.

    Si vous ressentez des symptômes et une pathologie articulaire suspectée, vous devez prendre rendez-vous avec le médecin. Il procédera à un examen, réalisera une anamnèse et, avec la probabilité de développer une gonarthrose, le dirigera vers les études suivantes:

    • Radiographie de l'articulation du genou, qui montrera la présence d'une déformation de l'articulation;
    • au stade initial, l'imagerie par résonance magnétique aidera à déterminer la pathologie;
    • des tests de laboratoire supplémentaires peuvent être prescrits pour confirmer le diagnostic..

    Gonarthrose primaire et secondaire

    La gonarthrose primaire survient principalement chez les personnes de plus de 60 ans, le plus souvent les femmes. Les personnes en surpoids qui sont en 2 et 3 degrés d'obésité sont à risque. La gonarthrose secondaire se développe en raison d'un traumatisme ou d'une inflammation passée.

    De par la nature de la localisation, ils partagent:

    1. Arthrose du côté droit affectant la jambe droite. Fondamentalement, cette maladie est inhérente aux athlètes dont la jambe droite est le support.
    2. La gonarthrose du côté gauche est une gonarthrose du genou gauche. Le plus souvent, les personnes souffrant d'un problème de gonarthrose bilatérale en souffrent - le type de maladie le plus grave et le plus dangereux. Mène le plus souvent au handicap.

    Méthodes de traitement

    Pour le traitement de la gonarthrose, les spécialistes abordent généralement de manière globale. Plusieurs méthodes de traitement ont un effet positif sur le composé affecté:

    1. Usage de drogues;
    2. physiothérapie;
    3. Thérapie par l'exercice;
    4. régime;
    5. chirurgie.

    Une thérapie généralement conservatrice donne un bon résultat. Lorsque la gonarthrose bilatérale du 3e degré de l'articulation du genou est fixe, un traitement est prescrit rapidement.

    Prévention et traitement

    La gonarthrose est connue pour la maladie du genou depuis plus de 10 ans. Les orthopédistes traitent la maladie. Comme cela arrive souvent avec n'importe quel type de maladie - la maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Dans le cas de gonarthrose, cette méthode est la meilleure. Comme vous le savez, le cartilage n'est pas capable de régénération, par conséquent, les processus dégénératifs, une fois commencés, conduisent tôt ou tard au développement de complications.

    La prévention des maladies de l'articulation du genou peut être appelée: la suppression d'efforts physiques excessifs de la vie quotidienne, une alimentation saine et une visite opportune chez le médecin, en cas de moindre inconfort. La principale chose à retenir est qu'il est impossible de se débarrasser complètement de la gonarthrose

    Si les méthodes prophylactiques sont trop tard pour ajouter à l'habitude et que la maladie a déjà été détectée, vous trouverez ci-dessous les méthodes les plus efficaces pour traiter l'ostéoporose et la gonarthrose du genou:

    • Les analgésiques sont des médicaments qui permettent à un patient souffrant de douleur intense de soulager la maladie.
    • Chondroprotecteurs - médicaments qui améliorent les processus métaboliques dans les articulations;
    • Médicaments hormonaux. Grâce à de simples manipulations, ces médicaments sont injectés directement dans la zone articulaire;
    • Médicaments qui remplacent le liquide synovial;
    • Chirurgie.

    Les principales méthodes traditionnelles de traitement de la gonarthrose articulaire du genou ont été énumérées ci-dessus. Malheureusement, très souvent, vous pouvez rencontrer des gens qui "traitent" des maladies graves avec des complots et la médecine traditionnelle. Fondamentalement, ces remèdes n'aident pas, mais ils prennent au minimum un temps précieux avant que la maladie n'atteigne son apogée. Ne comptez pas sur une feuille de chou et une décoction d'os de boeuf, consultez un médecin.

    Dans le traitement de la gonarthrose, le patient doit respecter certaines règles et les prendre comme habitude:

    • boire des vitamines selon les directives d'un médecin;
    • porter des chaussures de haute qualité exceptionnellement confortables;
    • suivre un régime;
    • N'exposez pas les articulations à un effort physique intense;
    • faire des massages;
    • faire des exercices, charger les articulations «avec modération».

    En observant toutes les règles et en visitant rapidement l'orthopédiste traitant, vous pouvez vivre en toute sécurité avec une maladie telle que la gonarthrose du genou.

    L'arthrose de la maladie a de nombreuses variétés. Par exemple, une maladie de l'articulation de la hanche est appelée coxarthrose et le genou est appelé gonarthrose. La technique de traitement pour toutes les sous-espèces est généralement la même. Mais encore, de nombreuses personnes ne savent pas en quoi l'arthrose diffère de la gonarthrose de l'articulation du genou. Sur cette base, de nombreuses utilisations erronées de ces termes sont apparues chez les patients présentant un tel problème..

    Traitement

    L'objectif de la thérapie d'entretien pour le degré initial d'arthrose des articulations du genou est de soulager les symptômes désagréables et d'empêcher une nouvelle destruction des cellules du cartilage.

    Pour soulager la douleur, les médecins prescrivent des AINS (méloxicam, indométacine). Pour les problèmes avec le système digestif, ces médicaments sont recommandés uniquement pour un usage externe sous forme de gels et de pommades.

    La plupart de nos gens continuent de penser à tort que si les articulations sont usées, alors presque rien ne les aidera. Ce n'est pas le cas... De plus, ignorer le problème (même une fissure banale dans les articulations) peut entraîner de graves conséquences, voire une invalidité.

    Bien sûr, toutes les informations précédentes étaient nécessaires pour répondre à la question principale - comment traiter la gonarthrose bilatérale du genou? La première règle et la plus importante: une assistance efficace dans le cas de cette pathologie ne peut être fournie que dans les conditions d'un établissement médical professionnel par un spécialiste orthopédique.

    Il est également important de se rappeler que le traitement de la gonarthrose bilatérale est d'autant plus efficace que la pathologie a été découverte le plus tôt possible. En conséquence, au premier soupçon de dystrophie du genou, ne retardez pas la visite chez le médecin.

    Dans les conditions cliniques, le traitement de cette maladie peut être effectué par les méthodes suivantes:

    • pharmacothérapie - pour réduire l'inflammation et la douleur, des médicaments stéroïdiens et non stéroïdiens, ainsi que des onguents basés sur eux, sont utilisés pour restaurer le tissu cartilagineux - des chondroprotecteurs, des antispasmodiques peuvent également être utilisés;
    • physiothérapie - la physiothérapie est utilisée comme technique principale pour maintenir la mobilité des membres, qui est complétée par un massage, une thérapie manuelle et par ultrasons, une électrophorèse, une thérapie par la boue, etc.;
    • traitement chirurgical - une intervention chirurgicale est nécessaire pour éliminer le cartilage déformé, modifier la géométrie de l'os afin de redistribuer la charge ou d'installer l'endoprothèse articulaire.

    Il n’arrive pas toujours que des soins médicaux qualifiés soient dispensés à proximité. Dans ce cas, vous pouvez utiliser des remèdes populaires pour la gonarthrose bilatérale. Parmi ceux-ci, les suivants sont les plus courants:

    • les onguents à base de graisses animales (blaireau, ours, marmotte, etc.) ont un effet complexe qui a des effets anti-inflammatoires, anti-cataboliques, anesthésiques sur l'articulation;
    • la viande en gelée et le cartilage de poulet inclus dans l'alimentation aident à prévenir la maladie ou à réduire sa progression, car ils contiennent les composants structurels nécessaires au tissu articulaire - collagène, glucosamines, sulfate de chondroïtine, etc.;
    • prendre des bains de décoctions d'herbes médicinales, comme l'artichaut de Jérusalem, appliquer des pansements et des compresses avec du miel, de l'argile, de l'huile de camphre, des fleurs ou des feuilles de pissenlit, etc.;
    • utilisation interne de thés et teintures à base d'herbe de haricot noir, de citron et d'ail avec des orties et du céleri, des salades avec l'ajout de cloportes et autres.

    Il ne faut pas oublier que les traitements alternatifs ne sont toujours que de nature complémentaire. En aucun cas, vous ne devez vous engager dans un auto-traitement en utilisant uniquement des herbes disponibles à portée de main..

    À la première occasion, essayez de consulter un médecin qualifié - la médecine professionnelle fondée sur des preuves n'a pas seulement été inventée et vous offrira les meilleures chances de guérison.

    Après le diagnostic et tous les examens nécessaires, le médecin prescrit le traitement approprié. Il existe plusieurs façons de soulager l'évolution de la maladie, de soulager la douleur au genou, de supprimer tous les foyers inflammatoires, tout est décrit en détail dans l'article traitant de l'arthrose du genou de degré 2.

    Des méthodes complexes sont appliquées:

    • thérapie médicamenteuse;
    • physiothérapie;
    • traitement orthopédique;
    • intervention chirurgicale.

    Le traitement médicamenteux implique que le patient prenne des anti-inflammatoires, non stéroïdiens, des analgésiques, des chondroprotecteurs. Compresses recommandées sur l'alcool, prendre des bains avec du sel de mer, frotter les onguents dans les zones douloureuses des genoux. Les premières étapes de la gonarthrose nécessitent l'utilisation de techniques physiothérapeutiques:

    • massage;
    • magnétothérapie;
    • rayonnement ultraviolet;
    • thérapie au laser;
    • électrophorèse avec novocaïne, hydrocortisone;
    • Thérapie par l'exercice.

    La technique de traitement de la gonarthrose diffère peu des méthodes de traitement de l'arthrose des autres articulations.

    Étape 1 - supprimer l'inflammation

    Pour cela, traditionnellement utilisé:

    • Les AINS sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui sont prescrits par voie intramusculaire ou intraveineuse. Les médicaments injectables donnent un effet analgésique plus long et plus fort. Il s'agit notamment de médicaments tels que le diclofénac, l'olfène, le diclac, l'ibuprofène, l'indométhacine, le kétoprofène;

    L'administration orale prolongée de ces médicaments peut avoir un effet négatif sur l'estomac, le foie, les reins et l'ensemble du tube digestif, en particulier en présence de maladies chroniques.

    • Les AINS TsOG-2 sont les plus efficaces et les plus économes par rapport aux AINS TsOG-1. Ils peuvent être utilisés longtemps, pendant plusieurs mois. Ce sont le méloxicam, le célécoxib et le nimésulide;
    • Médicaments hormonaux. Ce groupe de médicaments est utilisé pour les injections intra-articulaires en présence de synovite de l'articulation du genou (inflammation de la membrane synoviale). L'objectif de la thérapie est d'éliminer l'inflammation et la douleur dès que possible. L'inconvénient est l'effet néfaste sur le cartilage, un grand nombre de contre-indications et d'effets secondaires. Les hormones synthétiques les plus couramment utilisées pour la gonarthrose sont: l'hydrocortisone, le kenalog, le diprospan;
    • Préparations d'antennes. Ils neutralisent la synthèse de certaines enzymes et empêchent la poursuite de la dégénérescence des articulations. Les drogues les plus célèbres de ce groupe sont: Contrical, Ovomin, Gordox. Avec la gonarthrose, ils sont administrés par voie intra-articulaire..

    Étape 2. Nous avons des effets anabolisants et anti-cataboliques.

    Pour ce faire, des médicaments sont utilisés qui remplacent les substances nécessaires à la synthèse du cartilage, ayant un effet protecteur très spécifique sur le tissu cartilagineux.

    Ils sont également appelés chondroprotecteurs. Ces préparations contiennent des substances qui composent la matrice du cartilage..

    Ces médicaments sont naturels, bien absorbés par l'organisme et stimulent activement la synthèse du collagène..

    Les médicaments utilisés pour l'arthrose de l'articulation du genou sont à juste titre classés comme structure, DONA, alflutop, rumalon, mucosate. Ce sont tous des médicaments à action lente qui doivent être pris de façon prolongée..

    Certains d'entre eux sont disponibles sous forme de solutions injectables. Cette forme d'application est la plus efficace..

    Étape 3. Enduire, chauffer, moudre

    Les méthodes de l'auteur pour traiter l'arthrose du genou comprennent:

    Ils ont différents principes d'exposition, mais sans exception, tout le monde s'est imposé comme un moyen efficace de maintenir les articulations du genou touchées par la gonarthrose. Malheureusement, nous ne parlons pas de rétablissement complet.

    L'oxygénothérapie est une méthode pour remplir la cavité articulaire avec de l'oxygène médical. Il vous permet d'éliminer l'enflure et de réduire la douleur. Il peut être utilisé comme alternative à l'hormonothérapie..

    Traitement des cellules souches. L'essence de la méthode est la transplantation de cellules souches du patient dans l'articulation. La méthode a été développée en Allemagne et vous permet de reporter un traitement conservateur pendant de nombreuses années. Utilisé uniquement dans les grands centres médicaux en Allemagne.

    À différents stades de la gonarthrose, un traitement conservateur peut ne pas donner de dynamique positive. Dans de tels cas, ils commencent à considérer la nécessité d'une intervention chirurgicale.

    Il existe plusieurs types d'opérations pour la gonarthrose:

    • Arthrodèse. En utilisant cette technique, le tissu cartilagineux déformé est retiré avec l'articulation. La méthode ne permet pas de maintenir la mobilité physiologique du membre. Ils y ont recours assez rarement;
    • Débridement arthroscopique. La technique consiste à libérer l'articulation du tissu cartilagineux déformé à l'aide d'un arthroscope. Il est utilisé dans les premiers stades de la maladie. L'arthroscopie élimine la douleur. L'opération est simple. L'effet de la procédure est temporaire, 2-3 ans;
    • Ostéotomie périarticulaire. Il s'agit d'un type d'intervention chirurgicale techniquement complexe et rare. Elle consiste à pré-limer et à fixer sous un angle différent des os articulaires. Ceci est fait pour redistribuer la charge. La rééducation est assez longue, l'effet est de 3 à 5 ans. Il est rarement utilisé aux stades précoce et intermédiaire de la gonarthrose..

    Endoprothèses

    De nos jours, l'endoprothèse est le type d'intervention chirurgicale le plus courant et le plus efficace pour la gonarthrose. La technique vous permet de maintenir la mobilité du membre, ce qui donne au patient la possibilité de mener une vie pleine.

    L'endoprothèse est une opération complexe. Cela ne dure qu'une heure environ, mais après cela, vous devez suivre un long cours de rééducation et de développement conjoint.

    C'est l'une des principales caractéristiques du remplacement du genou. L'effet dure jusqu'à 20 ans, selon la modification du matériau..

    Après cela, l'articulation devra être changée à nouveau, car la prothèse est desserrée sous des charges axiales et mécaniques.

    Nous ne devons pas oublier les complications possibles, telles que:

    • Nécrose des bords de la peau;
    • Parésie du nerf péronier;
    • Thrombose de la veine fémorale saphène;
    • Rejet de la prothèse.

    Ces troubles sont extrêmement rares et représentent environ 1% du nombre total d'opérations. Par conséquent, il faut garder à l'esprit que l'effet des endoprothèses est parfois le seul moyen d'améliorer la qualité de vie d'un patient souffrant d'arthrose de l'articulation du genou..

    Indépendamment de la présence d'un 1, 2 degré de développement de la maladie voire 3, sa progression peut être stoppée.

    Il existe plusieurs options pour traiter et soulager les symptômes..

    Les causes

    La gonarthrose est une maladie de l'articulation du genou avec des lésions du cartilage. Beaucoup de gens croient à tort que la maladie n'est caractéristique que des personnes âgées, car elle est dégénérative. Mais, comme le montre la pratique, la gonarthrose chez les jeunes apparaît plus souvent.

    Ceci est confirmé par les causes de la maladie:

    • blessures de l'articulation du genou (fractures, luxations, fissures);
    • haltérophilie, forte activité physique sans entraînement approprié;
    • inflammation articulaire due à l'exposition à divers facteurs, y compris l'hypothermie;
    • un excès de poids, car il entraîne une charge importante sur les articulations et leur dégénérescence ultérieure;
    • prédisposition génétique.

    Comme vous pouvez le voir, tous les facteurs d'apparition de la gonarthrose sont plus caractéristiques des jeunes, car ils mènent une vie active.

    Bien qu'en raison d'un excès de poids, la maladie peut apparaître chez les personnes âgées. Selon les statistiques, après 50 ans, la gonarthrose est plus fréquente chez les femmes. Cela est dû à la restructuration du corps, un changement dans les processus métaboliques.

    Les causes

    L'apparition de la maladie s'accompagne d'un certain nombre de facteurs prédisposants. Il est conseillé de les connaître afin d'éliminer tous les risques à temps, sinon le traitement ultérieur sera un processus long et difficile. Les causes probables de dysfonctionnement articulaire sont:


    Sensations désagréables après l'effort

    La gonarthrose par origine est divisée en deux types. C'est primaire et secondaire. Les raisons du principal réside dans les changements liés à l'âge, ainsi que l'excès de poids.

    Le type secondaire peut se développer en raison de:

    • blessures aux articulations du genou;
    • la présence d'arthrite, de chondromatose;
    • traitement inapproprié ou intempestif des articulations;
    • blessure articulaire pendant la ménopause.

    La forme secondaire provoque le plus souvent une gonarthrose de l'articulation du genou d'une jambe, et la primaire affecte les deux genoux.

    La maladie évolue depuis très longtemps. Le processus de son développement passe d'abord presque imperceptiblement, de sorte que le patient ne prête pas l'attention voulue aux symptômes.

    La gonarthrose est une maladie incurable, dont le cours ne peut être ralenti, mais pas complètement arrêté. Par conséquent, il est nécessaire de traiter la maladie, car au fil du temps, elle devient de plus en plus dangereuse pour la santé humaine..

    Pour traiter efficacement la gonarthrose, vous devez savoir qu'il existe trois stades de la maladie. En fonction du stade de la gonarthrose, un traitement approprié est prescrit.

    L'articulation du genou dans le corps humain est la plus grande, est responsable de la capacité de faire des mouvements avec les jambes. Il est constamment exposé à une lourde charge de tout le corps et est très sensible aux blessures..

    Au fil du temps, l'articulation s'use, donc la gonarthrose primaire est plus souvent diagnostiquée chez les personnes âgées, dont les cartilages sont très usés. Il existe d'autres facteurs qui affectent l'usure prématurée des articulations et le développement d'une pathologie bilatérale:.

    1. Blessure au genou Des dommages au genou entraînent le développement d'une arthrose post-traumatique.
    2. Le développement d'autres pathologies affectant négativement le cartilage, par exemple l'arthrose.
    3. Prédisposition génétique.
    4. Varices, surpoids.
    5. L'utilisation de médicaments spécifiques.

    La différence entre l'arthrose et la gonarthrose

    Tout le monde ne comprend pas la différence entre la gonarthrose et l'arthrose de l'articulation du genou. La gonarthrose se caractérise uniquement par des dommages au genou, tandis que l'arthrose elle-même est le nom d'un groupe de maladies articulaires qui peuvent affecter n'importe quelle articulation.

    Il existe de nombreuses maladies dans la théorie de la médecine, au nom desquelles il existe une partie «arthrose» - ostéoarthrose, polyarthrose, coxarthrose, gonarthrose. À cet égard, les inconnus ne comprennent pas toujours correctement la signification de chacun d'eux, pensant que tous ces éléments sont synonymes..

    La gonarthrose peut être facilement confondue avec de telles maladies:

    • arthrite;
    • douleur vasculaire dans les genoux;
    • périarthrite - inflammation des tendons du genou;
    • dommages au ménisque.

    Mais vous pouvez toujours distinguer la gonarthrose de ces maladies. Par exemple, les lésions du ménisque (méniscopathie) sont une maladie qui commence par une douleur aiguë et imprévue dans les genoux après un mouvement infructueux, et la gonarthrose se développe et progresse pendant des années. Si vous ne traitez pas la méniscopathie, la douleur apparaîtra de temps en temps, mais aucune déformation osseuse ne se produira.

    Avec la coxarthrose (une maladie de l'articulation de la hanche), des douleurs réfléchissantes dans les genoux sont souvent ressenties, mais deux maladies peuvent être distinguées l'une de l'autre de la manière suivante:

    • avec la gonarthrose, une personne peut facilement déplacer ses jambes dans l'articulation de la hanche, les écarter;
    • avec la coxarthrose, au contraire, le patient peut plier et déplier librement le genou;
    • si une douleur est ressentie dans les deux articulations, nous pouvons supposer qu'il s'agit d'une polyarthrose.

    L'arthrite se caractérise par une inflammation des articulations et une manifestation soudaine, mais la douleur n'affecte pas la mobilité des articulations (comme pour la périarthrite) et est éliminée grâce aux onguents chauffants. Avec une telle maladie, un œdème apparaît, de la fièvre, une douleur accrue la nuit.

    La douleur vasculaire survient en raison de troubles circulatoires - cela affecte souvent les jeunes de moins de 20 ans. Cela est dû à la croissance rapide de tout l'organisme..

    Ainsi, l'arthrose est le nom général de la maladie et la gonarthrose est le nom indiquant la localisation (genou). C'est pourquoi il est vrai de dire «arthrose de l'articulation du genou» ou «gonarthrose», mais pas «gonarthrose de l'articulation du genou». Et pour déterminer le diagnostic exact grâce à des recherches minutieuses et des observations personnelles est tout à fait possible.

    Dans la littérature médicale, il existe de nombreux noms de maladies, dont le mot arthrose. Voici les plus couramment utilisés: ostéoarthrose, gonarthrose, coxarthrose, arthrose déformante, polyarthrose. Lorsqu'une personne, loin de la médecine, lit ou entend ces noms, elle ne peut pas comprendre s'il s'agit de synonymes ou de noms de maladies différentes, de différentes formes d'une maladie. Quelle est la différence entre l'arthrose et la gonarthrose des articulations du genou, y a-t-il une différence entre l'arthrose et l'arthrose, qu'est-ce que l'AOD? À quelles maladies l'arthrose ressemble-t-elle, par quels signes peut-elle être reconnue, comment la traiter correctement et si elle peut être guérie? Cet article est dédié aux réponses à ces questions..

    Qu'est-ce que l'arthrite et l'arthrose

    Commençons par l'arthrite, qui est une inflammation des articulations. La cause du développement de la maladie est de nombreux facteurs différents, qui seront discutés ci-dessous. La principale chose à retenir à propos de l'arthrite est qu'il s'agit d'une maladie inflammatoire. C'est ce qui la distingue de l'arthrose, qui affecte également les articulations et affecte leur fonctionnalité en raison de la formation d'un changement dégénératif.
    Arthrite du genou

    Il convient de noter immédiatement que ces deux maladies vont rarement seules. Au moment où l'articulation commence à subir des changements dégénératifs, une inflammation y commence, à la suite de laquelle une forme chronique d'arthrite peut se développer. Il peut y avoir une situation inverse: le traitement de l'arthrite ne donnera pas des résultats à 100% et à sa place il restera des changements vulnérables à l'arthrose.

    Arthrose du genou 3 degrés

    Qu'est-ce que l'arthrose

    Le nom de la maladie «arthrose» vient du mot grec ancien, qui signifie «articulaire». C'est le nom du groupe de maladies articulaires dégénératives. Avec l'arthrose, des dommages au tissu cartilagineux se produisent, entraînant la destruction du cartilage articulaire hyalin. Cela conduit à une restriction de la mobilité, à l'apparition de douleurs et, éventuellement, à la déformation des os articulés. Par conséquent, la maladie est souvent appelée arthrose. Arthrose, ostéoarthrose, arthrose déformante, ostéoarthrose déformante (AOD) sont tous des concepts synonymes, des noms différents pour la même maladie. Le nom arthrose est également parfois utilisé..

    L'arthrose, selon la classification internationale des maladies (CIM 10), est l'une des variétés d'arthropathies, dont l'arthrite. Mais l'arthrite est une lésion inflammatoire de l'articulation et l'arthrose se produit sans signe d'inflammation. Si la destruction du cartilage articulaire s'accompagne d'un processus inflammatoire, les médecins parlent d'arthrose, bien qu'il n'y ait pas une telle maladie dans la CIM 10.

    Assez souvent, l'arthrose affecte plusieurs articulations, une condition appelée polyarthrose. Si une articulation ou des articulations symétriques des membres est affectée, leur nom est ajouté au mot arthrose pour clarifier le diagnostic. Par exemple: arthrose de l'articulation de l'épaule, arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire. Les types d'arthrose les plus courants ont leurs propres noms..

    L'arthrose de l'articulation de la hanche est appelée coxarthrose, du genou - gonarthrose. Ainsi, la différence entre l'arthrose et la gonarthrose est que l'arthrose est le nom d'un groupe de maladies et que la gonarthrose est une maladie spécifique. L'expression gonarthrose du genou, qui est assez courante, est une tautologie. Il est plus correct de dire «arthrose de l'articulation du genou» ou simplement «gonarthrose».

    Code ICD

    Selon la classification internationale des maladies (CIM-10), une maladie telle que la gonarthrose se voit attribuer un code de M17.0 à M17.9. Quel est ce cadre réglementaire et pourquoi est-il nécessaire? La CIM est l'un des documents les plus importants à l'échelle mondiale, développé par l'Organisation mondiale de la santé pour aborder les aspects mondiaux dans le domaine de la médecine. Le document, qui comprend 3 volumes, contient tous les diagnostics connus, chacun étant répertorié sous un code ICD spécifique.

    Le code se compose d'une lettre (classe de maladie) et de trois chiffres (les 2 premiers chiffres sont une maladie spécifique de la classe spécifiée, et après le point, il y a un autre chiffre indiquant sa variété spécifique et les caractéristiques de la maladie). Ce classificateur ordonné, comprenant plus de 12000 affections, est utilisé par des médecins spécialistes de tous les pays, ce qui leur permet d'être guidés par des normes communes lors du diagnostic, d'utiliser les normes officiellement introduites pour fournir des soins médicaux aux patients, tenir des statistiques médicales de morbidité, etc..

    D'une manière générale, ils ont compris le code, mais pour certains, on ne sait toujours pas pourquoi le numéro 10 vient après la CIM. Expliquons que cette valeur indique la 10e révision de la maladie, c'est-à-dire l'utilisation actuelle du document de la dixième version (1990) avec le jour de sa première sortie (1983).

    Et maintenant, nous allons déchiffrer le code ICD directement lié à notre maladie:

  • La lettre latine «M» désigne les maladies du système musculo-squelettique et du tissu conjonctif;
  • le chiffre "17" - gonarthrose, ou arthrose de l'articulation du genou;
  • le chiffre après "17" est indiqué dans la gamme numérique 0-9, cela signifie le type de pathologie secondaire ou primaire, la localisation bilatérale ou unilatérale, la nature d'origine post-traumatique ou non.

    Les patients présentent généralement un type secondaire de maladie (généralement post-traumatique) avec une lésion unilatérale (l'accent est mis sur un genou). Pour un tel diagnostic, le code sera M17.3. Et, par exemple, pour la gonarthrose post-traumatique avec localisation bilatérale (2 genoux), la maladie est enregistrée comme M17.2.

    Quelles maladies doivent être distinguées arthrose

    L'arthrose en général et la gonarthrose, en particulier, ont des manifestations similaires avec un certain nombre d'autres maladies. Cela conduit à des erreurs de diagnostic qui se produisent assez souvent. Le diagnostic correct est extrêmement important, car l'efficacité du traitement en dépend. Par conséquent, si une arthrose est suspectée, un examen complet est prescrit: examen, tests fonctionnels, radiographie et autres méthodes de diagnostic par imagerie (échographie, TDM, IRM), analyses.

    La gonarthrose est facilement confondue avec de telles maladies et conditions:

    • lésion du ménisque, qui conduit souvent à un blocage de l'articulation du genou (incapacité à bouger en raison de la douleur);
    • coxarthrose;
    • arthrite;
    • douleur vasculaire dans les genoux;
    • périarthrite - inflammation des tendons du genou.

    En quoi ces maladies diffèrent-elles de la gonarthrose? La méniscopathie se développe rapidement, commence par une douleur aiguë après un mouvement infructueux et les symptômes de l'arthrose augmentent pendant des années. Si les lésions du ménisque ne sont pas traitées, la douleur reprendra périodiquement, mais aucune déformation osseuse ne se produira. Avec la coxarthrose, la douleur irradie souvent de la hanche au genou, vous devez donc vous concentrer non pas sur les sensations subjectives, mais sur la mobilité des jambes dans les deux articulations.

    Pour identifier les différences, il suffit d'effectuer les tests fonctionnels les plus simples:

    • avec la gonarthrose, le patient peut facilement prendre sa jambe sur le côté, effectuer des mouvements de rotation, des balancements de la hanche;
    • avec coxarthrose se plie librement et étend la jambe au genou, s'accroupit;
    • si les deux mouvements sont difficiles, une polyarthrose peut être suspectée.

    L'arthrite est une maladie inflammatoire, elle se développe soudainement et se manifeste par des symptômes plus aigus: gonflement, gonflement du genou, fièvre, douleur, qui s'intensifient la nuit. L'arthrite se produit généralement sous forme de polyarthrite, avec des dommages simultanés à de nombreuses articulations. La douleur vasculaire est associée à une altération de l'approvisionnement en sang de la capsule articulaire. Ils surviennent souvent pendant la période de croissance accélérée des organes et des systèmes, et après 20 ans, leur intensité diminue. Ces douleurs sont de nature spécifique, météorologiques (torsion des genoux sur le temps), sont facilement éliminées à l'aide de pommades chauffantes, n'affectent pas la mobilité des articulations. La périarthrite ne s'accompagne pas non plus d'une restriction de la mobilité et les douleurs sont localisées dans la partie inférieure de la surface interne du genou.

    Symptômes et dynamique de la gonarthrose

    La gonarthrose se caractérise par une restriction de la mobilité de l'articulation du genou associée à une douleur. Au début de la maladie, les symptômes sont bénins, les manifestations sont de courte durée (raideur le matin, douleur au début du mouvement et après une charge prolongée). Mais à ce stade, la microstructure du cartilage est déjà cassée, le mécanisme de destruction est enclenché. Le tissu cartilagineux peut récupérer, mais les possibilités d'auto-guérison ne sont pas illimitées. Si, à ce stade, vous aidez le corps à suivre un traitement avec des chondroprotecteurs, qui contiennent des composants du cartilage, le processus dégénératif peut être arrêté.

    Malheureusement, la plupart des patients ne considèrent pas une douleur modérée et une légère restriction de mobilité comme une base suffisante pour consulter un médecin. Par conséquent, l'arthrose du 1er degré est le plus souvent diagnostiquée par hasard, lors d'un examen physique ou d'un examen pour une autre maladie. Les cas de guérison complète de la gonarthrose sont extrêmement rares, généralement la maladie progresse.

    Les douleurs se prolongent, la contracture (limitation de la mobilité) s'exprime. Lorsque la douleur survient avec des charges mineures et même au repos, elle ne disparaît pas immédiatement et l'amplitude des mouvements est plus que réduite de moitié, une arthrose du 2e degré est diagnostiquée. A ce stade, des déformations osseuses sont ressenties, la capsule articulaire est impliquée dans le processus (sa membrane interne s'enflamme), les muscles (l'atrophie commence).

    Certains patients ne consultent le médecin qu'en 3 étapes:

    • les douleurs deviennent intolérables, dérangent même la nuit, s'étendent jusqu'au bas de la jambe;
    • la jambe ne se plie pratiquement pas au genou;
    • marcher, appuyé sur une jambe endolorie, est impossible; des béquilles, ou du moins une canne, sont nécessaires;
    • clairement violation des limites de l'articulation, prolifération des os dans l'articulation, la forme et la taille du genou changent;
    • jambes pliées en X ou en O.

    À partir du stade 2, la formation de souris articulaires (corps intra-articulaires) est possible. Ce sont des fragments de croissances osseuses (ostéophytes) et des fragments morts de cartilage fissuré. Se déplaçant dans la capsule articulaire, ces corps provoquent une douleur aiguë, un blocage de la douleur et une inflammation de la membrane synoviale - synovite. Avec la synovite, le genou gonfle et l'excès de liquide articulaire peut s'écouler dans la fosse poplitée, formant un kyste de Baker.

    Recommandations préventives

    Pour la maladie, la gonarthrose bilatérale nécessite une approche intégrée dans l'application des méthodes de traitement. Il vaut mieux essayer d'éviter l'apparition de la maladie elle-même, faire attention à la prévention. Conseillé:

    • perdre du poids, changer la nutrition;
    • s'engager dans une éducation physique régulière;
    • faire un exercice "vélo" particulièrement utile;
    • les femmes devraient abandonner l'habitude de porter souvent des chaussures à talons hauts;
    • maintenir un style de vie actif, maintenir le tonus musculaire;
    • consulter un médecin en temps opportun.

    Toutes les recommandations ci-dessus peuvent aider à éviter de nombreuses complications de santé à l'avenir. Leur mise en œuvre permettra à de nombreuses années de rester en bonne santé, énergiques.

    La gonarthrose appartient au groupe de maladies qui sont meilleures et plus faciles à prévenir que coûteuses et longues à traiter..

    À titre préventif, les mesures suivantes peuvent être recommandées:

    Les personnes âgées, les athlètes professionnels, les personnes qui marchent beaucoup et régulièrement sont à risque. La maladie provoque souvent une invalidité, une boiterie. Elle ne permettra pas le développement ou la progression d'une gonarthrose de type bilatérale si de simples mesures préventives sont prises:

    • en présence d'un excès de poids, il doit être éliminé, une nutrition normalisée;
    • effectuer une activité physique modérée, effectuer souvent des exercices qui améliorent la circulation sanguine des membres inférieurs, la nutrition du cartilage;
    • les filles doivent abandonner les talons hauts;
    • si le travail crée des charges tangibles régulières sur les genoux, alors il doit être changé;
    • dès les premiers signes de gonarthrose de type bilatérale, consulter immédiatement un médecin.

    Comment diagnostique-t-on l'arthrose du genou?

    Le diagnostic commence par une enquête auprès des patients, une analyse des plaintes, un examen avec palpation du genou et des tests fonctionnels. Le médecin estime l'amplitude des mouvements, attire l'attention sur le resserrement qui l'accompagne et le patient s'intéresse à la douleur des mouvements. Ensuite, les examens instrumentaux sont prescrits, tout d'abord, la radiographie dans au moins 2 projections. Si les images des projections avant et latérales ne sont pas suffisamment informatives, effectuez-en d'autres sous un angle différent. À un stade précoce, lorsque les symptômes sont insuffisamment exprimés et spécifiques, un diagnostic différentiel est nécessaire.

    Pour clarifier le diagnostic, des tests sanguins biochimiques généraux, des tests rhumatismaux sont prescrits, ils recourent à d'autres méthodes de diagnostic instrumental:

    • L'échographie de l'articulation vous permet d'évaluer l'état du cartilage articulaire, le ménisque, le volume de liquide intra-articulaire;
    • la scintigraphie avec l'introduction d'isotopes radioactifs comme agent de contraste donne une image détaillée de l'état des tissus inertes;
    • une image complète de tous les tissus formant l'articulation et l'entourant est donnée par tomodensitométrie;
    • l'imagerie par résonance magnétique est encore plus informative et vous permet d'identifier les changements caractéristiques à un stade précoce;
    • s'il est nécessaire de voir l'articulation de l'intérieur, recourir à une arthroscopie diagnostique, pratiquer une incision dans laquelle la caméra est prise.

    Avec une gonarthrose bilatérale dans une articulation, les symptômes sont généralement plus prononcés que dans l'autre. Par conséquent, il est nécessaire d'effectuer des tests fonctionnels sur les deux jambes. Si des écarts par rapport à la norme sont également constatés dans les mouvements du second, un diagnostic instrumental bilatéral est effectué.