Myosite du dos

  • Blessure

La myosite du dos est une inflammation des fibres musculaires du dos avec une violation de leur fonctionnement, contractilité, circulation sanguine et nutrition. La maladie peut être déclenchée par plusieurs facteurs, peut avoir une évolution légère, modérée et sévère, peut être aiguë et chronique.

Les muscles du dos suivants peuvent être impliqués dans le processus inflammatoire:

Muscle denté arrière (supérieur et inférieur);

Redresser le muscle.

La myosite du dos peut survenir à presque n'importe quel âge, chez toute personne. Il a été établi que les personnes des spécialités suivantes sont plus sensibles à la maladie: conducteurs, athlètes, employés de bureau, opérateurs de PC.

Les symptômes de la myosite du dos

Les symptômes de la myosite du dos sont principalement réduits à l'apparition de douleurs. La douleur est parfois si intense qu'elle restreint les mouvements d'une personne, l'obligeant à adopter des postures inhabituelles. La douleur a tendance à augmenter avec la palpation, pendant la palpation, les cordes musculaires peuvent être détectées.

La douleur musculaire survient avec toute forme de myosite du dos, d'autres symptômes peuvent varier légèrement:

La myosite purulente s'accompagne de symptômes graves. Les douleurs deviennent intenses, lancinantes, le gonflement augmente dans la zone touchée. La température corporelle augmente, des signes d'intoxication du corps se joignent: maux de tête, frissons, leucocytose, crampes musculaires sont possibles. Dans ce cas, les symptômes augmentent rapidement et nécessitent une attention médicale immédiate..

La myosite chronique ne se manifeste pas clairement, peut s'exprimer par une légère douleur périodique dans diverses parties du dos. L'intensité maximale de la douleur est observée le matin, lorsqu'une personne passe longtemps dans un état immobilisé ou lorsqu'elle dort dans une position inconfortable. Si la myosite chronique n'est pas traitée, cela menace le développement de formes plus graves de la maladie: polymyosite, myosite ossifiante.

La myosite infectieuse du dos se manifeste par des douleurs caractéristiques et une augmentation de la température corporelle dans le contexte d'une maladie concomitante, ou se développe immédiatement après son achèvement. Les maladies qui provoquent le plus souvent la myosite des muscles du dos sont la grippe sévère, les infections virales respiratoires aiguës, l'amygdalite, l'amygdalite. Il ne sera possible de se débarrasser des symptômes de la myosite infectieuse du dos qu'après avoir éliminé sa cause profonde.

La myosite des muscles du dos causée par des infestations parasitaires s'exprime par la douleur, la tension des muscles du dos, leur gonflement. Parfois, dans le contexte d'un empoisonnement toxique du corps, la température corporelle peut légèrement augmenter, un test sanguin révèle une leucocytose. De plus, la myosite a une évolution ondulatoire, qui est associée à l'activité cyclique des parasites.

La myosite ossifiante peut se développer dans les muscles du dos si elle résulte d'une blessure. Dans ce cas, seuls les muscles de la colonne vertébrale situés à proximité du site de l'ecchymose, de l'entorse, de la fracture, etc. seront affectés.En même temps, la personne éprouve de la douleur, une faiblesse musculaire. Au fil du temps, la formation de calcifications se produit, qui devra être enlevée chirurgicalement.

Séparément, la polymyosite et la dermatomyosite doivent être notées, car elles ont un certain effet sur les muscles du dos.

Avec la polymyosite, non seulement les muscles du dos, mais aussi d'autres groupes musculaires sont impliqués dans le processus pathologique. Le principal symptôme de ce type de maladie est à la fois une douleur musculaire et une faiblesse croissante. Au fil du temps, ils s'atrophient, les réflexes tendineux disparaissent. En parallèle, le muscle cardiaque, les vaisseaux sanguins, la peau, les poumons peuvent être impliqués dans le processus d'inflammation.

Les symptômes caractéristiques de la dermatomyosite sont l'apparition d'éruptions héliotropiques de couleur rouge vif ou bordeaux. De plus, il y a une faiblesse dans les muscles de la ceinture scapulaire et d'autres muscles squelettiques et lisses. Il sera difficile pour le patient, au fur et à mesure de la progression de la maladie, de faire des mouvements élémentaires: monter les escaliers, sortir du fauteuil, marcher.

Causes de myosite du dos

Les causes de la myosite du dos peuvent être très différentes, mais le plus souvent, la maladie se développe en raison d'une infection virale antérieure - grippe et SRAS. Les agents bactériens et fongiques provoquent moins d'inflammation. Les microorganismes sont capables d'influencer les muscles du dos, à la fois directement et par la libération de toxines..

D'autres raisons pour le développement de la myosite du dos comprennent:

Blessures au dos (ecchymoses, coupures, fractures, entorses);

Infestations parasitaires, alors qu'en plus de l'effet toxique-allergique sur les muscles, certains parasites sont capables de pondre des œufs directement à l'intérieur des fibres;

Surmenage physique, qui est souvent observé avec des entraînements mal sélectionnés ou avec le non-respect de la technique d'exercice;

Un long séjour dans une position inconfortable, souvent provoquée par les coûts de l'activité professionnelle;

Hypothermie du corps dans son ensemble, étant dans un courant d'air, ce qui est particulièrement dangereux en combinaison avec une surcharge des muscles du dos;

Violations des processus métaboliques, qui sont souvent observées avec des maladies du tissu osseux, des maladies des articulations, des hernies de la colonne vertébrale;

Prendre certains médicaments: statines, interféron alpha, plaquénil, colchicine;

Abus d'alcool et de drogues.

Une autre raison menant au développement de la myosite de tous les muscles est les maladies auto-immunes: la polyarthrite rhumatoïde, le lupus érythémateux disséminé, le scléréma. De plus, la maladie est assez grave et nécessite un traitement à long terme de haute qualité..

Traitement de la myosite du dos

Le traitement de la myosite du dos doit commencer par le fait que vous devez établir la cause de son apparition.

En fonction de cela, la thérapie sera la suivante:

Avec la myosite bactérienne, des antibiotiques sont prescrits. Il s'agit le plus souvent de pénicillines protégées (Amoxiclav), de céphalosporines (Céfotaxime) ou de macrolides (Erythromycine, Azithromycine).

Avec la myosite parasitaire, il est nécessaire de prendre des médicaments anthelminthiques (Albendazole, Mebendazole) et des antihistaminiques (Suprastin, Diphenhydramine, Desloratadine, Loratadin).

Si la myosite est causée par des troubles auto-immunes, l'utilisation d'immunosuppresseurs (azathioprine, méthotrexate, cyclosporine) et de glucocorticoïdes (prednisolone, méthylprednisolone, etc.) est requise..

Pendant le stade aigu de la maladie, il est conseillé aux patients d'adhérer au repos au lit, afin de limiter l'activité physique sur le muscle endolori. S'il y a une augmentation de la température corporelle, il est nécessaire d'utiliser des médicaments antipyrétiques.

La douleur peut être soulagée à l'aide d'analgésiques et l'inflammation en prenant des médicaments du groupe des AINS (Diclofenac, Ketonal, Nurofen, etc.).

Les onguents chauffants sont efficaces pour éliminer les symptômes de la myosite du dos, tels que: Nikoflex, Finalgon, Apizartron, etc. Ils ont un effet relaxant, soulagent les tensions et la douleur..

Il est possible de visiter le bureau du massothérapeute, de faire des exercices de physiothérapie et de suivre un traitement physiothérapeutique. Cependant, le massage, l'application de pommades et la thérapie par l'exercice sont strictement interdits avec une myosite purulente du dos. Un excellent effet avec la myosite du dos est donné par des applications de paraffine, UHF, courants galvaniques.

Une forme purulente de la maladie nécessite l'ouverture et le drainage d'un foyer pathologique avec l'administration ultérieure de médicaments antibactériens.

À propos du médecin: De 2010 à 2016 Praticien de l'hôpital thérapeutique de l'unité sanitaire centrale n ° 21, la ville d'elektrostal. Depuis 2016, il travaille dans le centre de diagnostic n ° 3.

Myosite du dos

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Selon les statistiques, presque tout le monde éprouve des maux de dos de force variable, et des douleurs souvent récurrentes sont observées chez près de 20% des adultes. Cependant, avec un diagnostic de myosite, le dos des patients n'est pas beaucoup.

Les processus inflammatoires qui se produisent dans les muscles squelettiques d'une personne et se manifestent sous la forme de douleurs musculaires (myalgies) de diverses localisations sont combinés en un vaste groupe de maladies - la myosite (du grec myos - muscle). Avec la myosite dorsale, l'inflammation et la douleur associée sont concentrées dans les tissus des muscles du dos striés.

Sans approfondir les différences dans les classifications de la myosite actuellement existantes, il convient de noter qu'en médecine clinique nationale selon l'étiologie et les signes cliniques, la myosite est divisée en types, sous-types et types mixtes: infectieux, purulent, parasitaire, toxique, traumatique, professionnel. De plus, les myopathies (du grec myos - muscle et pathos - maladie) - les maladies neuromusculaires avec processus atrophiques dans les muscles squelettiques... tentent également de s'y attacher.

En général, toutes les myosites et, tout d'abord, les myosites du dos appartiennent jusqu'à présent à des maladies mal étudiées.

Code ICD-10

Causes de myosite du dos

La liste des causes de myosite du dos est extrêmement longue. Cette maladie peut être le résultat d'une hypothermie ou le résultat d'une blessure. Bien que, selon les experts, la myosite des muscles du dos d'origine traumatique ne soit pas si fréquente, la cause la plus fréquente de myosite du dos est considérée comme une surcharge musculaire due à un séjour prolongé dans une position inconfortable ou à une tension prolongée des muscles de la colonne vertébrale lors de la position forcée, de la position assise ou de mouvements répétitifs répétés. Cela est connu de première main par les chauffeurs professionnels, les couturières, les travailleurs des convoyeurs et les opérateurs de panneaux de contrôle de diverses zones de production, etc. Tout d'abord, il donne une sensation de lourdeur dans les muscles, puis de la douleur, et en conséquence, des changements atrophiques et des troubles fonctionnels des muscles superficiels et profonds du dos sont tout à fait possibles.

Les causes de la myosite dorsale comprennent les pathologies métaboliques, ainsi que certaines maladies systémiques et infectieuses. Par exemple, la myosite musculaire du dos - dans la région lombaire - peut être associée à des formes chroniques de brucellose - une infection zoonotique transmise à l'homme par des animaux malades.

Il existe une version selon laquelle les processus inflammatoires dans les muscles surviennent à la suite de réactions auto-immunes du corps ou à la suite de processus auto-immunes dans le muscle squelettique lui-même.

D'une manière ou d'une autre, mais il est nécessaire de distinguer entre la douleur dans les muscles du dos causée par diverses causes et l'inflammation des muscles squelettiques accompagnée de douleur - myosite du dos.

Les symptômes de la myosite du dos

Les principaux symptômes par lesquels les médecins reconnaissent la myosite des muscles du dos comprennent:

  • maux de dos douloureux (le plus souvent dans la région des muscles du bas du dos),
  • douleur accrue pendant le mouvement et pression sur les muscles,
  • douleur persistante qui peut persister au repos,
  • tension musculaire et limitation de la mobilité,
  • la présence de nœuds et de joints douloureux dans l'épaisseur du muscle (avec des lésions diffuses du tissu musculaire).

Un gonflement important, un rinçage de la peau dans la zone d'inflammation et de fièvre peuvent être observés, ce qui indique une myosite purulente. De plus, les patients peuvent se plaindre d'une détérioration générale du bien-être et de la fatigue - en raison de la contraction réflexe du muscle enflammé et de sa tension, surtout le matin. Les experts expliquent cette manifestation de la myosite dorsale par le fait que la nuit, au repos, le tissu musculaire enflammé gonfle, son apport sanguin s'aggrave, ce qui entraîne des spasmes.

La myosite aiguë en l'absence de traitement devient chronique, lorsque la douleur devient plus intense, en particulier avec une hypothermie et un séjour prolongé dans la même position. Dans ce cas, l'inflammation peut se propager à d'autres groupes musculaires..

Où est-ce que ça fait mal?

Quels soucis?

Diagnostic de la myosite du dos

Détecter la myosite du dos n'est pas aussi simple qu'il y paraît. Premièrement, les symptômes de cette maladie se développent lentement et ne se manifestent clairement que lors d'exacerbations. Deuxièmement, les patients reprennent souvent la douleur pour la douleur musculaire, tandis que la douleur peut être causée, par exemple, en exacerbant une inflammation lente de l'un des disques intervertébraux. De plus, la douleur et les spasmes dans les muscles du dos peuvent être reflétés et associés à de nombreuses autres pathologies du système musculo-squelettique et des organes internes.

Le diagnostic de myosite dorsale est donc effectué non seulement sur la base des antécédents médicaux et du tableau clinique de la maladie, mais également sur la base d'études telles que:

  • test sanguin clinique;
  • un test sanguin pour les auto-anticorps et les enzymes musculaires (par exemple, les créatine kinases);
  • imagerie par résonance magnétique (l'IRM détermine l'emplacement exact de l'inflammation musculaire);
  • électromyographie (EMG, mesure le potentiel bioélectrique dans le muscle squelettique);
  • biopsie des tissus musculaires (la méthode de diagnostic la plus précise qui détermine le degré d'endommagement des fibres musculaires).

Certains cas de myosite dorsale n'ont pas été diagnostiqués depuis de nombreuses années et sont confondus avec d'autres maladies qui provoquent des douleurs et une faiblesse musculaire..

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Traitement de la myosite du dos

Dans la myosite aiguë non purulente du dos, les médecins recommandent de perturber le moins possible les muscles et d'observer l'alitement. Et pour soulager la douleur, des analgésiques sont utilisés - externes et oraux.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que l'ibuprofène et le fébrofide sont largement utilisés dans le traitement de la myosite dorsale. L'ibuprofène (synonymes - Brufen, Ibuprom, Ibusan, Ibufen, Nurofen et autres) a un effet analgésique, anti-inflammatoire, antipyrétique et est disponible sous forme de comprimés, gélules, sirop, suspension pour administration orale, ainsi que pour usage externe - sous forme de gel et de crème. L'ibuprofène en comprimés et en capsules est recommandé aux adultes de prendre une dose quotidienne de 400-1200 mg - en 3-4 doses. La durée du traitement ne dépasse pas 7 jours. Un sirop ou une suspension d'ibuprofène est prescrit pour les enfants - 10-20 mg par kilogramme de poids corporel par jour. Une crème ou un gel est appliqué sur la peau dans la zone de la zone douloureuse (bande de 5 à 10 cm de long) - 3-4 fois par jour et frottez jusqu'à ce que le médicament soit complètement absorbé.

Parmi les contre-indications de ce médicament: l'asthme bronchique, l'ulcère gastroduodénal et l'ulcère duodénal, la névrite optique, la thrombocytopénie, l'insuffisance hépatique et rénale, l'insuffisance cardiaque sévère, la grossesse et l'allaitement, les enfants (sirop, suspension - avec un poids corporel jusqu'à 7 kg; comprimés ou gélules - jusqu'à 12 ans).

Le gel topique Febrofid contient du kétoprofène lysine et fait également référence à des anti-inflammatoires non stéroïdiens, procurant des effets anti-inflammatoires, décongestionnants et analgésiques. Le gel est appliqué sur la peau d'un endroit douloureux (bande 3-5 cm) et légèrement frotté - 2-3 fois par jour. Lors de l'utilisation de ce médicament, des réactions allergiques et une hyperémie cutanée sont possibles. Les contre-indications à son utilisation sont les dermatoses suintantes, l'eczéma, les abrasions infectées, les plaies, les brûlures, la grossesse (troisième trimestre) et la lactation, une sensibilité accrue au kétoprofène et à d'autres composants du gel.

Il convient de noter qu'une douleur très intense dans les muscles du dos peut entraîner la nécessité d'un blocage de la novocaïne, dans lequel une composition médicamenteuse de novocaïne et d'un corticostéroïde est injectée par voie intramusculaire.

En plus des médicaments, la myosite du dos est traitée à l'aide de procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, UHF, phonophorèse, courants diadynamiques), réflexologie (acupuncture), exercices de physiothérapie (pas pendant les exacerbations), ainsi que massage thérapeutique et hirudothérapie. Ces méthodes thérapeutiques vous permettent d'activer la circulation sanguine, d'améliorer l'écoulement lymphatique et de stimuler les processus métaboliques dans les tissus musculaires..

Si la myosite est purulente, des antibiotiques sont nécessairement prescrits. Dans le même temps, les situations lors du recours à un traitement chirurgical de la myosite purulente des muscles du dos ne sont pas exclues. Un tel traitement implique d'ouvrir la suppuration résultante et de drainer la plaie avec un lavage avec des agents antiseptiques..

Traitement de la myosite du dos avec des remèdes populaires

Il faut se rappeler que lors d'une exacerbation de l'inflammation des muscles du dos, comme pour tout autre processus inflammatoire, le chauffage est inacceptable. Mais l'application de froid sur une zone douloureuse pendant les 2-3 premiers jours suivant le début de la douleur aide. La durée d'une procédure ne dépasse pas 20 minutes, les intervalles entre elles sont de 1,5 à 2 heures. Vous pouvez essayer l'hydrothérapie: douche alternée sur le bas du dos: 2 minutes chaudes, 30 secondes froides. Et la chaleur ne peut être appliquée qu'après 72 heures après le début de l'exacerbation.

Le traitement de la myosite du dos avec des remèdes populaires est effectué en frottant la zone douloureuse du dos avec des huiles essentielles de sapin, de pin, de camomille ou de romarin. Pour préparer la mouture à la maison, il suffit d'ajouter 10-15 gouttes d'huile essentielle à une cuillère à soupe d'huile végétale et de frotter doucement la peau avec ce mélange - 2-3 fois par jour.

Aide à soulager la douleur au cataplasme avec une infusion de fleurs de sureau noir et de camomille de pharmacie ordinaire. Vous devez prendre deux cuillères à soupe d'un mélange de ces plantes (1: 1), verser un verre d'eau bouillante, bien fermer et insister pendant deux heures. Mettez des fleurs chaudes cuites à la vapeur dans de la gaze et fixez-les au point douloureux pendant une demi-heure.

Les médecins populaires disent que le chou blanc ordinaire peut également fournir toute l'aide possible pour l'inflammation des muscles du dos. Il est nécessaire de laver la feuille de chou, de la faire mousser d'un côté avec du savon à lessive, saupoudrer de bicarbonate de soude sur le dessus et l'attacher au point douloureux pour la nuit (en enveloppant la taille avec une serviette ou un châle chaud).

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La myosite est une inflammation des muscles squelettiques du corps humain.

Avec la myosite locale, un seul groupe musculaire souffre, tandis qu'avec la polymyosite, il peut y avoir plusieurs de ces groupes. Il existe également un risque d'implication secondaire des tissus voisins dans le processus inflammatoire. Ici, nous voulons dire: dermatomyosite - si la peau est affectée; neuromyosite - inflammation des fibres nerveuses; myosite en combinaison avec l'arthrite - lorsque les articulations sont également enflammées.

Les causes

Parmi les multiples causes profondes des processus inflammatoires dans les muscles, il convient de prendre en compte:

  • Différents types de blessures;
  • Infections - comme d'habitude, alors n'oubliez pas les purulentes;
  • Effort physique intense;
  • Facteurs héréditaires
  • Intoxication du corps;
  • Infection par des vers;
  • Exposition à des facteurs externes négatifs - froid, vibrations diverses.

La survenue de myosite contribue à:

  1. La présence de situations stressantes;
  2. Hypertonicité des muscles squelettiques;
  3. Hypothermie.

La maladie musculaire est souvent une complication après une infection virale dont le patient a souffert. Cela est dû à un déséquilibre de l'immunité, c'est-à-dire un processus auto-immun.

La cause la plus fréquente de myosite est diverses infections..

Habituellement, il s'agit d'une sorte d'infection virale ou d'Escherichia coli, ainsi que de streptocoques ou de staphylocoques éventuellement ramassés.

  • La myosite peut se manifester comme une complication d'une maladie infectieuse - virus de la grippe, inflammation des amygdales (nous parlons d'amygdalite), amygdalite, pneumonie et méningite (lorsque la muqueuse du cerveau s'enflamme).

Il existe un risque de formation d'abcès lorsque la circulation sanguine contribue à la propagation d'une infection purulente dans tout le corps. La septicémie, c'est-à-dire une infection générale du corps par des microbes nocifs qui se sont infiltrés dans le sang, est un exemple clair d'une telle infection..

L'infection des muscles (tissu musculaire) se produit souvent en raison de blessures au cours desquelles la peau est endommagée. Et parfois, la raison en est une injection intramusculaire banale faite dans des conditions insalubres.

  • Les infections auto-immunes (dans la plupart des cas, les streptocoques) sont également un coupable potentiel de l'apparition de la myosite. Premièrement, les antigènes sont fixés sur des zones de tissu conjonctif. Le système immunitaire libère alors des anticorps qui infectent les tissus infectés..

Clarifier la structure des muscles - qui, en plus des fibres musculaires, se compose également de capsules fibreuses, de collagène et de fibres élastiques, de tendons, etc. Ainsi, les processus auto-immunes affectent principalement ces composants, puis sur la fibre musculaire.

C'est ainsi que les maladies rhumatismales (collagénoses) se développent - myosite avec rhumatisme, polyarthrite rhumatoïde, lupus érythémateux disséminé, etc..

  • L'intoxication interne et les poisons qui pénètrent dans le corps de l'extérieur provoquent une myosite toxique..
    Les troubles endocriniens, tels que le diabète sucré, ou les troubles métaboliques associés à des problèmes de fonctionnement des organes internes tels que le foie, les reins, contribuent à la formation de substances toxiques endogènes. Quant à l'ingestion de toxines de l'extérieur, il est important de noter ici comme la principale raison - l'empoisonnement avec des médicaments ou du poison industriel.
  • N'oubliez pas un autre type de myosite - ossifiant. Les patients ont une ossification progressive du tissu musculaire. Malheureusement, ce processus pathologique est encore à l'étude. Il est connu que lors de l'ossification de la zone affectée, les sels de calcium se déposent dans le stroma du tissu conjonctif et non dans les muscles. La présence d'une pathologie héréditaire, ainsi que des troubles métaboliques ou les conséquences de blessures, sont quelques-unes des causes de la manifestation de la myosite ossifiante.
  • La pénétration des larves de parasites dans les tissus musculaires peut également servir d'initiateur du processus inflammatoire. Ce type de myosite est appelé - parasitaire.

Le développement de la maladie et ses manifestations individuelles

La maladie est de deux types - aiguë et chronique

Myosite aiguë

Apparaît avec des blessures musculaires et à la suite d'une charge importante. Cela commence soudainement, et avec une approche incorrecte du traitement, il devient chronique.

Myosite chronique

Il se manifeste régulièrement sous forme de douleurs musculaires. La base de la rechute peut être une simple hypothermie et un changement brusque du temps.

Symptômes

Les symptômes de l'inflammation comprennent:

  1. Douleur
  2. Rougeur de surface;
  3. Œdème;
  4. Hyperthermie (surchauffe);
  5. Atteinte musculaire.

La principale manifestation de cette maladie est une affection douloureuse des muscles, qui augmente avec le mouvement, la palpation avec les doigts et lorsqu'elle est exposée à de basses températures. La douleur ne disparaît pas même après un long repos, restant au repos et s'aggravant lorsque le temps change. Les muscles affectés gonflent, la peau au-dessus d'eux gonfle et a une température élevée, des nodules durs sont ressentis dans les muscles. La flexibilité et la mobilité diminuent en raison de la douleur.

Le muscle est principalement affecté par la myosite:

  • Cervicale et dorsale;
  • Responsable de la poitrine;
  • Jambes inférieures;
  • Arrêtez;
  • Mains et bras.

Au stade initial de l'inflammation, les zones musculaires touchées ne se font sentir que par une douleur légère. De plus, cette douleur douloureuse n'apparaît que lorsque vous bougez.

Si vous n'y prêtez pas attention, la douleur s'intensifiera avec le temps et, pire encore, prendra un caractère permanent, sans vous quitter ni en mouvement ni en position détendue. Dans les zones de tissu musculaire touchées par la myosite, une hyperthermie locale se produit souvent (l'endroit devient rouge et devient chaud au toucher). Mais une fièvre peut se développer - ce qui signifie la présence d'une myosite purulente. Symptôme de la présence d'une inflammation purulente - elle est considérée comme une "fluctuation" avec la pression (excitation ou oscillation du fluide, dans ce cas du pus, dans une cavité fermée - c'est-à-dire sous la peau).

À mesure que le développement progresse, les symptômes s'aggravent: la mobilité articulaire diminue, une faiblesse musculaire apparaît, capable de se développer avant une atrophie musculaire.

Si vous ne commencez pas le traitement en temps opportun, l'atrophie musculaire persiste à vie. La myosite est dangereuse car avec la progression, elle peut se propager à d'autres groupes musculaires. Faites particulièrement attention à la myosite cervicale, car elle affecte les muscles de l'œsophage, ce qui entraîne des difficultés à avaler des aliments. En outre, avec des dommages aux muscles de la poitrine, la toux et l'essoufflement commencent, ce qui réduit considérablement la mobilité et accélère le développement de l'atrophie musculaire..

La myosite progressive coule souvent dans la dermatomyosite. Avec cette maladie, les rougeurs et l'enflure de la peau sont fixes. Dans certains endroits, des éruptions cutanées et des démangeaisons sont également possibles..

L'éruption se manifeste sous forme tachetée ou nodulaire. Si vous ne faites pas attention à temps, vous pouvez amener la situation à une nécrose cutanée - septicémie.

Le traitement lancé de la myosite peut affecter les fibres nerveuses. Nous parlons de neuromyosite. Les symptômes d'un tel processus inflammatoire sont difficiles à manquer. Des sensations de picotements apparaissent, la sensibilité diminue. Vous pouvez être tourmenté par des sensations de brûlure sur votre peau ou la chair de poule. Dans certains cas, l'inverse se produit - une augmentation de la sensibilité.

Diagnostic et méthodes de traitement

Le diagnostic est largement basé sur les plaintes des patients indiquant les principes ci-dessus. Des signes d'inflammation peuvent être détectés indirectement après avoir passé des tests sanguins et urinaires. Ou, après avoir effectué l'électromyographie (EMG), il est possible d'étudier l'état des muscles squelettiques du patient.

La myosite est également dangereuse car dans le diagnostic, elle est souvent confondue avec l'ostéochondrose, la pathologie rénale ou les problèmes gynécologiques. Seul un médecin peut établir le bon diagnostic..

Les méthodes de traitement dépendent des causes de son apparition. Médicaments non stéroïdiens habituellement prescrits visant à soulager l'inflammation, tels que le voltarène, l'analgine ou l'orortafène. Lorsque le processus inflammatoire s'apaise, commencez un traitement étiologique qui élimine la cause même de la maladie. Le traitement étiologique donne le résultat le plus efficace. Si nous parlons de myosite infectieuse, les antibiotiques sont presque indispensables ici. Dans le cas du type parasite, vous devrez certainement subir un traitement complet par anthelminthique. Cependant, si la suppuration a commencé dans les muscles, il est impossible de se passer d'une opération chirurgicale pour éliminer l'abcès.

Tout d'abord, le traitement est conçu pour éliminer l'enflure et les douleurs musculaires, éliminer les substances toxiques du corps et améliorer la circulation sanguine.

Pour nettoyer le corps de l'intoxication, il est souhaitable d'utiliser des compte-gouttes intraveineux avec des vitamines et divers immunostimulants. Pour que le traitement soit complet, une physiothérapie est également requise. Avec l'aide de remèdes populaires, vous pouvez également traiter cette maladie à la maison. Ils incluent la phytothérapie, les massages et les exercices de physiothérapie. Il est également recommandé de commencer des cours d'éducation physique réguliers et de revoir votre alimentation. Affecte très le traitement du frottement avec des onguents avec du venin d'abeille ou de serpent (Apizartron, Viprosal). Ainsi que des compresses chauffantes (vous pouvez utiliser un coussin chauffant ou des sacs de sel). Si vous souhaitez en savoir plus sur les onguents pour les maux de dos, lisez plus en détail dans cet article..

Les procédures de physiothérapie en combinaison avec le massage conduisent également au résultat souhaité. Certes, vous devez d'abord attendre la phase d'exacerbation. Un effet particulièrement positif est donné par des procédures telles que: électrophorèse, amplipulse, UHF, courants diadynamiques. Mais rappelez-vous qu'ils sont interdits en présence de myosite purulente, parasitaire ou toxique. Ensuite, grâce au massage, les muscles sont renforcés, affaiblis après l'inflammation. L'essentiel est de trouver un massothérapeute qualifié.

Remèdes populaires

Onguents utilisés et préparés personnellement. Pour cuisiner l'un des plus courants, vous avez besoin d'un bodyagi. La poudre de cette éponge doit être mélangée avec un morceau de beurre, puis frotter dans la peau.

Pour soulager l'état inflammatoire, utilisez des compresses de sel, des feuilles de bardane ou du chou. Pour améliorer l'état général du corps, des décoctions de pharmacie de camomille, de prêle et de millepertuis sont utilisées.

Par rapport au traitement médical, la médecine traditionnelle a un gros avantage. Le fait est que cela ne donne pas ces effets secondaires qui sont inévitablement mauvais lors de la prise de pilules. Cela rend les méthodes de médecine traditionnelle plus sûres, en particulier pour traiter la myosite infantile..

Mais vous devez toujours vous rappeler les dangers de l'automédication. Un diagnostic incorrect est tout aussi dangereux que l'utilisation abusive de préparations à base de plantes. Il peut arriver que l'automédication n'apporte pas de résultats positifs, alors que la maladie continue de progresser.

Pour les mesures préventives, il suffit de s'habiller en fonction des conditions météorologiques, de faire de l'exercice de façon modérée et d'éviter les blessures. Ne vous appuyez pas contre des surfaces froides, asseyez-vous sur des glacières en attendant le bus. Traiter en temps opportun toute maladie catarrhale comme la grippe, le mal de gorge, le SRAS et similaires.

Faire de l'exercice pour améliorer le tonus musculaire et les renforcer aura un effet bénéfique sur tout le corps grâce à une meilleure circulation sanguine et circulation lymphatique. Le yoga, la natation, la course et les jeux d'extérieur en plein air amélioreront considérablement votre santé.

Introduisez plus d'aliments riches en micronutriments dans votre alimentation: fruits et légumes, produits laitiers et poisson bouilli. Consultez un nutritionniste si vous ne pouvez pas faire votre propre régime..

Évitez les courants d'air et ne fumez pas près des fenêtres ou dans la voiture: vous risquez donc de gagner une myosite cervicale. Ne soyez pas trop paresseux pour vous lever et fermer la fenêtre d'où il souffle, afin de ne pas souffrir de douleurs musculaires débilitantes plus tard.

Qu'est-ce que la myosite musculaire: causes, principaux signes et méthodes de traitement

La myosite est une pathologie inflammatoire qui affecte un groupe musculaire spécifique. Aux premiers stades de développement, la maladie se manifeste cliniquement par une faiblesse des membres supérieurs ou inférieurs. Souvent, une personne prend ces symptômes de fatigue après une dure journée de travail ou des signes d'un rhume imminent. Mais la pathologie progresse rapidement, provoquant une immobilité musculaire complète. Le traitement de la myosite dépend de son type, il peut être conservateur ou chirurgical.

Les causes

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Les tactiques thérapeutiques sont déterminées par le médecin, principalement, en fonction de la cause du développement de la pathologie. Les facteurs négatifs qui ont provoqué la pathologie affectent le pronostic de récupération complète, la durée du traitement et la rééducation. Découvrir la cause de la myosite lors de l'examen initial du patient vous permet de commencer immédiatement le traitement, en évitant les complications.

Maladies auto-immunes

La myosite provoque des pathologies auto-immunes systémiques qui se développent à la suite d'une réaction inadéquate du système immunitaire à l'introduction de protéines étrangères (virus, bactéries pathogènes, agents allergiques) dans le corps. Un rôle important dans la pathogenèse est joué par la similitude antigénique de certains types de virus et de tissus musculaires. Les pathologies auto-immunes conduisent rarement à une inflammation des muscles squelettiques, mais déterminent toujours son évolution sévère. Les maladies suivantes peuvent devenir la cause de la myosite:

  • polymyosite;
  • dermatomyosite;
  • Maladie de Münheimer (myosite ossifiante).

La polyarthrite rhumatoïde, la sclérodermie, le lupus érythémateux disséminé prédisposent également au développement du processus inflammatoire dans les muscles. Mais les symptômes de telles pathologies sont moins prononcés.

Les infections

La cause la plus fréquente de myosite est la pénétration de micro-organismes pathogènes ou de virus dans les tissus musculaires. Après introduction, ils commencent à se multiplier intensément, libérant des produits toxiques de leur activité vitale dans l'espace environnant. Les bactéries de la microflore pathogène ou conditionnellement pathogène pénètrent dans les muscles de plusieurs manières:

  • transporté par le sang des foyers inflammatoires primaires qui se sont formés dans n'importe quelle partie du corps humain;
  • pénétrer la surface de la peau lors de blessures;
  • sont introduits à partir de tissus adjacents endommagés par une inflammation, par exemple avec un phlegmon ou une ostéomyélite.

Des dommages aux muscles viraux sont souvent observés avec des infections continues (et parfois déjà guéries) dans le corps - grippe, SRAS. La maladie survient souvent à la suite de pathologies intestinales, respiratoires et urogénitales. Ce sont la syphilis, la gonorrhée, la tuberculose, la brucellose, l'amygdalite aiguë.

Maladies parasitaires

La myosite, qui s'est développée dans le contexte d'une invasion parasitaire, est rarement diagnostiquée. Les vers se propagent dans tout le corps humain, envahissent les tissus musculaires. En réponse à cela, le système immunitaire produit des substances qui conduisent au processus inflammatoire. Elle survient le plus souvent lors de la reproduction dans les muscles de ces vers parasites:

  • Trichinella, agents responsables de la trichinose;
  • ténia du porc, provoquant une cysticercose;
  • ténia bovin, échinocoque provoquant teniarinhoz.

Au cours d'une série de mesures diagnostiques, des coquilles temporaires de parasites, de pseudokystes et de zones calcifiées se trouvent dans les muscles. Cela indique l'emplacement des vers, détermine la gravité de l'invasion.

Diverses intoxications

L'inflammation musculaire peut être déclenchée par un effet constant et relativement à court terme des substances toxiques. La myosite est détectée chez les personnes dépendantes à l'alcool et à la cocaïne sur fond de mauvais état des vaisseaux sanguins, de détérioration du trophisme et d'innervation. L'une des causes de la pathologie est le cours de la prise de médicaments de divers groupes cliniques et pharmacologiques. Il s'agit de l'interféron alpha, de l'hydroxychloroquine, de la colchicine, de certains types de statines. Ces dommages aux tissus musculaires ne sont pas toujours dus au processus inflammatoire. Par conséquent, le diagnostic prend en compte la nature des symptômes.

Blessures

La myosite est prédisposée aux blessures - fractures, luxations, blessures pénétrantes, dommages à l'appareil ligamento-tendineux. Ils se caractérisent par des hémorragies dans les tissus musculaires qui, si elles sont conservées pendant une semaine, provoquent la formation de sites d'ossification. Ces zones calcifiées blessent constamment les muscles, provoquant une inflammation.

En cas de dommages à l'os, au cartilage, aux structures du tissu conjonctif, un œdème inflammatoire se forme, perturbant la circulation sanguine, ce qui peut provoquer la maladie. Si la blessure est combinée à une violation de l'intégrité de la peau, des agents infectieux pénètrent dans les muscles, exacerbant le cours du processus pathologique.

Tension musculaire constante

Une activité physique sérieuse, un entraînement sportif intense, l'exécution fréquente et monotone d'un mouvement particulier peuvent entraîner la rupture des fibres musculaires. Ces microtraumatismes prédisposent à une légère inflammation, se manifestent cliniquement:

Soumis à un régime doux, les symptômes d'une myosite légère disparaissent en quelques jours. Le groupe à risque de tels dommages musculaires comprend les personnes non préparées physiquement qui ont commencé à s'entraîner intensivement trop rapidement..

Une pathologie rarement diagnostiquée est la rhabdomyolyse, qui est un degré extrême de dommage au tissu musculaire, jusqu'aux modifications nécrotiques. La maladie peut se développer en raison de l'exécution prolongée d'un travail physique dur à haute température, d'un stress extrême, d'une polymyosite ou d'une dermatomyosite..

Hypothermie

Une exposition prolongée à un courant d'air est la cause la plus fréquente de myosite. Les muscles du cou et du bas du dos sont particulièrement sujets à l'inflammation. Tous les symptômes de la pathologie disparaissent en quelques jours. Mais souvent avec l'hypothermie, les fibres nerveuses s'enflamment, ce qui entraîne l'apparition de douleurs aiguës.

Myosite professionnelle

Il s'agit d'une des formes de myosite traumatique auxquelles sont exposées les personnes de certaines professions - violonistes, pianistes, chauffeurs, opérateurs de PC. La raison du développement de la pathologie est un long séjour dans une position inconfortable du corps et un stress prolongé sur certains groupes musculaires. Par conséquent, les employés des institutions publiques bénéficient d'avantages sociaux. Et lors de l'organisation du travail, plusieurs pauses sont prévues pendant la journée de travail, le nombre de postes est réduit.

Types de myosite

La classification de la myosite est basée sur le cours du processus inflammatoire. Ils sont aigus, subaigus, chroniques. Ils sont également répartis en fonction de la prévalence. On distingue les maladies localisées, limitées à un groupe musculaire spécifique et diffuses, affectant les muscles squelettiques dans diverses zones du corps..

Idiopathique

La myosite est appelée idiopathique, les raisons de son développement ne sont pas entièrement établies. Habituellement, ce terme fait référence à la polymyosite - une pathologie systémique sévère. Son apparence provoque une combinaison de plusieurs facteurs à la fois. Il s'agit d'une prédisposition génétique, d'une réponse immunitaire incorrecte et de l'introduction de certains virus ou bactéries dans l'organisme. La myosite idiopathique se produit dans le contexte de:

  • infections streptococciques et staphylococciques;
  • grippe, maux de gorge;
  • activation des cytomégalovirus.

En réponse à la pénétration de virus ou de microbes dans le tissu musculaire, le système immunitaire commence à produire des lymphocytes T (cellules tueuses) et des immunoglobulines pour détruire les protéines étrangères. Mais les substances bioactives n'attaquent pas les agents infectieux, mais les propres cellules du corps, provoquant le développement du processus inflammatoire.

La myosite idiopathique comprend également la dermatomyosite. Il s'agit d'une maladie inflammatoire diffuse du tissu conjonctif avec une évolution progressive. La dermatomyosite est caractérisée par des dommages aux muscles lisses et striés avec des fonctions motrices altérées, une implication de la peau, des vaisseaux sanguins et des organes internes dans le processus pathologique.

Infectieux

La maladie se développe après une infection virale ou bactérienne. Une personne s'est déjà débarrassée de tous les symptômes de la grippe ou du SRAS, se considère rétablie. Mais après quelques jours et même des semaines, une faiblesse musculaire apparaît, se présentant comme les manifestations cliniques des infections virales. Surtout souvent, une inflammation du tissu musculaire est observée après une lésion entérovirale intestinale.

La myosite infectieuse répond bien au traitement - avec une thérapie adéquate, tous les signes de la pathologie disparaissent après 10-14 jours. La seule exception est la pathologie septique, qui est dangereuse pour ses complications rapides et l'implication de structures saines du tissu conjonctif dans le processus inflammatoire.

Myosite focale

Il s'agit d'une maladie rarement diagnostiquée qui survient dans le contexte de pathologies infectieuses auto-immunes d'origine virale ou bactérienne. Avec une forme focale, des foyers inflammatoires se forment dans les muscles squelettiques de diverses parties du corps. Ils peuvent être simples ou multiples. Les symptômes de la myosite focale diffèrent peu des autres variétés d'inflammation musculaire.

Myosite à cellules géantes

Une caractéristique de ce type d'inflammation musculaire est la formation de granulomes ou nodules. Ils se forment à la suite de la prolifération et de la transformation de cellules capables de phagocytose, n'ont aucun effet sur la sévérité des manifestations cliniques (faiblesse musculaire et modifications atrophiques). La seule différence de symptômes est la possibilité de palpation des granulomes situés superficiellement. Il existe certaines caractéristiques du résultat du diagnostic d'une forme de cellule géante. Dans des échantillons biologiques prélevés par ponction, des cellules géantes multinucléées avec une disposition périphérique de noyaux ovales (cellules de Pirogov-Langhans) sont déterminées.

Éosinophile

La myosite éosinophile est également appelée sacrocystose, trypanosomiase, infection par Trypanosoma cruzi ou parasites protozoaires intracellulaires. Ils sont transmis aux humains par les animaux, après quoi ils se multiplient et pénètrent avec le sang dans les muscles squelettiques et le muscle cardiaque. Après la mort des kystes, un processus inflammatoire se développe, se propageant rapidement aux tissus mous voisins. Un symptôme est une tension douloureuse et un gonflement des muscles dans le contexte de l'absence de leur faiblesse. Lors de l'étude d'un échantillon biologique, des microorganismes pathogènes, produits de leur activité vitale, des infiltrations d'éosinophiles sont détectées.

Purulent

Ce terme fait généralement référence à une myosite aiguë, se développant à la suite d'un processus purulent focal. Elle se produit également souvent en relation avec la septicopyémie, une forme de septicémie dans laquelle une intoxication générale du corps et la formation d'abcès métastatiques dans divers tissus et organes sont observées. Processus purulents dans le tissu adipeux, l'ostéomyélite prédispose à la myosite. La présence d'un processus purulent ou nécrotique dans les muscles se manifeste par un syndrome douloureux aigu, clairement localisé, des frissons et de la fièvre.

Symptômes de myosite chez l'adulte et l'enfant

Comme pour toute pathologie inflammatoire, deux types de symptômes sont caractéristiques de la myosite. La faiblesse musculaire, la douleur et le gonflement proviennent d'une lésion directe du muscle squelettique. De la fièvre, de la fièvre et des frissons apparaissent sur fond d'intoxication. Ils sont particulièrement prononcés dans les formes bactériennes et virales infectieuses, accompagnés de nombreux troubles neurologiques et dyspeptiques..

L'inflammation des tissus musculaires chez les enfants est beaucoup plus difficile que chez les adultes. Cela est dû à l'immunité immature, à la particularité de la structure des vaisseaux sanguins. Mais les enfants récupèrent plus vite que les adultes en raison de la vitesse élevée des processus de régénération.

Névralgie et myosite

La névralgie est une lésion des nerfs périphériques, caractérisée par des attaques de douleur dans la zone d'innervation. Cette condition pathologique se produit dans une myosite sévère avec des dommages aux terminaisons nerveuses sensibles. Ils sont endommagés en raison d'une inflammation ou d'une compression de l'œdème formé. La névralgie se manifeste par des accès de douleur aiguë, irradiant vers les parties voisines du corps et provoquant une restriction des mouvements. Les structures nerveuses qui traversent des canaux et des trous étroits sont principalement affectées. Par conséquent, le plus souvent, la myosite s'accompagne d'une névralgie des nerfs trijumeaux, faciaux et intercostaux.

Faiblesse musculaire avec myosite

C'est un signe caractéristique de tout type de maladie, vous permettant de poser rapidement un diagnostic initial. Au stade initial de l'inflammation, la faiblesse musculaire est masquée par le SRAS ou les effets d'un effort physique excessif. Dans les premiers jours, cela se produit après:

  • longue marche;
  • entrainement sportif;
  • devoirs.

L'état pathologique disparaît rapidement après le repos. Mais après seulement quelques jours, la gravité de la faiblesse musculaire est tellement augmentée qu'une personne peut perdre la capacité de se déplacer de manière indépendante.

Température avec myosite

Une augmentation de la température locale est caractéristique de la myosite focale, peut s'accompagner d'un gonflement et d'une rougeur de l'épiderme. La peau de la zone musculaire affectée devient sèche, chaude au toucher. La température corporelle générale augmente avec une myosite purulente ou infectieuse, dont le développement est provoqué par:

  • entérovirus;
  • streptocoques;
  • staphylocoques.

La situation est exacerbée par une transpiration excessive, des sueurs froides, des frissons, des douleurs musculaires et articulaires, de la fièvre, des maux de tête, des étourdissements. Chez les enfants et les adultes affaiblis, des troubles dyspeptiques sont notés - nausées, vomissements, augmentation de la formation de gaz, manque d'appétit.

La cause de l'intoxication générale du corps dans la plupart des cas est la pénétration de produits toxiques dans la circulation sanguine de l'activité vitale des micro-organismes pathogènes et des virus.

Douleur dans la myosite

La douleur est un symptôme majeur de tout type de myosite. Dans l'inflammation musculaire aiguë, elle brûle, perce, s'intensifie même avec un changement de position corporelle. Pour une maladie chronique paresseuse, des douleurs sourdes, douloureuses et pressantes sont caractéristiques. Leur gravité augmente considérablement lors des rechutes qui surviennent après une hypothermie ou un effort physique grave.

L'intensité de la douleur augmente avec la palpation. La pression sur les zones musculaires enflammées permet également aux médecins de détecter:

  • gonflement;
  • tension des muscles squelettiques;
  • la présence de phoques sous la peau (points Cornelius).

La taille de ces formations varie légèrement, dépasse rarement le diamètre du grain de mil. Dans certains cas, la douleur et l'enflure s'accompagnent d'hyperesthésie ou d'abaissement du seuil de sensibilité.

L'apparition de douleurs pulsatoires particulièrement aiguës provoque une neuromyosite, dans laquelle non seulement les muscles, mais aussi les fibres périphériques des nerfs sont affectés. Lors de l'électromyographie, des zones (foyers de dénervation) des tissus musculaires dépourvues de terminaisons nerveuses sensibles sont détectées. Et la polyfibromyosite se manifeste par une douleur spontanée dans les zones où les muscles sont attachés aux bases osseuses.

Myosite aiguë

La myosite aiguë se manifeste soudainement avec des douleurs lancinantes. Ils sont si forts qu'une personne restreint intentionnellement les mouvements - tours, inclinaisons de la tête et du corps, flexion et extension de l'articulation. Habituellement, les causes de l'inflammation aiguë sont des infections qui provoquent une intoxication générale du corps. Par conséquent, dans le tableau clinique, en plus de la douleur locale, il existe de tels symptômes:

  • frissons;
  • fièvre;
  • transpiration accrue.

L'état d'une personne est si grave qu'elle est hospitalisée pour un traitement, y compris une thérapie de désintoxication.

La myosite alimentaire ou maladie de Yuksovskaya est une forme d'inflammation aiguë des tissus musculaires. La pathologie se développe après avoir mangé du poisson qui se nourrit de plancton toxique et apparaît soudainement. Des douleurs sévères sont ressenties dans différentes parties du corps - bras, jambes, poitrine, colonne cervicale et lombo-sacrée. Les cas isolés de forme alimentaire ne sont pratiquement pas diagnostiqués. La maladie se propage rapidement, dépassant le seuil épidémiologique.

Myosite chronique

Si la pathologie aiguë n'est pas traitée, elle prend rapidement une forme lente et chronique. Le processus inflammatoire progresse lentement avec l'implication d'un tissu musculaire sain. Au stade de la rémission, des douleurs légères sont ressenties, s'intensifiant après un effort physique ou un changement brusque de temps. L'hypothermie, la grippe, les infections virales respiratoires aiguës deviennent la cause des rechutes. Cliniquement, ils se manifestent par des douleurs paroxystiques et une limitation des mouvements. Avec exacerbation, hyperthermie, léthargie, faiblesse, fatigue sont observées.

L'inflammation musculaire chronique est difficile à traiter de façon conservatrice. L'administration à long terme de médicaments de divers groupes cliniques et pharmacologiques est nécessaire, suivie d'une rééducation.

Classification de la myosite par localisation

La myosite se distingue en groupes distincts non seulement par la forme du cours et la raison du développement. Les pathologies sont classées et en fonction de la localisation des muscles affectés par le processus inflammatoire. La localisation de la maladie affecte à la fois la gravité des symptômes et les tactiques de traitement.

Myosite des muscles du mollet

Seuls les muscles du mollet sont rarement affectés par une inflammation d'origine traumatique ou infectieuse. Cette forme de myosite est généralement déclenchée par des maladies auto-immunes qui endommagent les muscles squelettiques dans diverses régions du corps. La douleur dans les mollets des jambes est souvent causée par une autre exacerbation du lupus érythémateux disséminé, de la polymyosite, de la sclérodermie. Manifestation clinique principale - faiblesse des jambes.

Initialement, cela se produit après:

  • longue marche;
  • monter des escaliers;
  • effort physique sérieux.

La pathologie progresse rapidement et bientôt une personne se sent faible immédiatement après s'être levée. De nombreuses maladies auto-immunes provoquent la prolifération des tissus conjonctifs, leur remplacement des fibres musculaires. En conséquence, les muscles du mollet s'atrophient, ce qui est une conséquence irréversible de la myosite. Une personne commence à bouger avec une canne ou des béquilles.

Myosite de la poitrine et du dos

La cause la plus courante de cette myosite est la névralgie intercostale. Il se caractérise par la défaite des terminaisons nerveuses sensibles, entraînant une douleur aiguë. Pour réduire leur gravité, des spasmes musculaires se produisent. Avec la névralgie intercostale commencée, la tension des muscles squelettiques devient constante, de sorte que les fibres musculaires sont endommagées puis enflammées.

La myosite, localisée dans n'importe quelle partie du dos et de la poitrine, se développe également à la suite de:

  • blessure antérieure;
  • infection bactérienne ou virale.

Au stade initial, une personne ressent une douleur sourde, dont l'intensité augmente légèrement avec un changement de position corporelle. Si elle n'est pas traitée, sa gravité augmente rapidement. Pour ce type d'inflammation, la douleur réfléchie est caractéristique. Ils irradient vers les parties adjacentes du corps et, en cas de pathologie thoracique, vers les organes internes, tels que le foie, les reins, l'estomac ou les intestins.

Myosite de l'épaule

Les muscles de la ceinture scapulaire deviennent assez souvent enflammés après un effort physique intense, par exemple en soulevant et en portant des objets lourds. Le groupe à risque comprend également les athlètes - joueurs de tennis, joueurs de volley-ball, golfeurs. Les fibres musculaires sont constamment microtraumatisées, provoquant initialement une inflammation musculaire faible puis aiguë. Elle se manifeste par un gonflement de l'épaule, des douleurs aiguës, aggravées par un enlèvement ou une élévation du bras. L'inconfort n'est pas clairement localisé, irradiant vers l'avant-bras, l'arrière du cou, les mains.

Si elle n'est pas traitée, la pathologie progresse. Des cas d'atrophie musculaire sévère ont été notés lorsqu'une personne avait des difficultés à tenir la tête en position verticale.

Myosite du cou

Cette localisation de l'inflammation musculaire est la plus courante. Les principales raisons du développement de la pathologie sont un long séjour dans un courant d'air et une infection. Habituellement, le muscle long est d'abord affecté, puis le processus inflammatoire se propage à d'autres groupes. Avec l'hypothermie locale, un spasme sévère se produit. Il limite la mobilité de la colonne cervicale, provoque une douleur aiguë lors du retournement ou de l'inclinaison de la tête. Les causes les plus rares de cette forme de myosite comprennent:

  • blessures - subluxations des vertèbres, dommages à l'appareil ligamento-musculaire à la suite d'une chute ou d'un fort coup direct;
  • pathologies virales - grippe, SRAS.

L'inflammation peut également être provoquée par des maladies du système musculo-squelettique, par exemple l'ostéochondrose. La destruction des disques intervertébraux entraîne la destruction des corps vertébraux. Ils perdent leur stabilité, se déplacent, endommageant les tissus musculaires. Dans de tels cas, la myosite s'accompagne de troubles neurologiques caractéristiques des chondropathies cervicales - maux de tête, sauts de tension artérielle, étourdissements.

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour..

Dermatomyosite

Les symptômes de la dermatomyosite se manifestent progressivement, sur plusieurs années. Tout d'abord, les muscles des bras et des jambes s'affaiblissent, puis des éruptions cutanées se forment sur la peau. La dermatomyosite accompagne souvent la polyarthralgie - douleur dans les grandes et petites articulations. La principale manifestation clinique de la pathologie est toujours la défaite du muscle strié. La faiblesse se produit dans les muscles du cou, son intensité augmente dans les membres supérieurs et inférieurs, ce qui entraîne des difficultés dans l'exécution des activités quotidiennes.

Myosite ossifiante

Il s'agit d'un type d'inflammation musculaire rarement diagnostiqué qui se développe après une blessure. La myosite ossifiante résulte à la fois de lésions aiguës et de microtraumatismes tissulaires permanents. Les pathologies congénitales sont moins fréquentes. La myosite ossifiante est toujours précédée d'une fibromyosite, qui se manifeste par le remplacement des fibres musculaires par des tissus conjonctifs inélastiques macroscopiques. En conséquence, les sels de calcium commencent à se déposer dans les muscles. Ils irritent les tissus, provoquant le développement du processus inflammatoire. Lorsque certaines parties des muscles sont ossifiées, elles fusionnent avec les structures osseuses, ce qui altère le fonctionnement du système musculo-squelettique. Pour la myosite ossifiante, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • limitation de la mobilité;
  • gonflement et rougeur de la peau dans la zone d'ossification;
  • douleur légère à modérée.

À la palpation, le médecin découvre un compactage important du muscle squelettique, de structure similaire au tissu osseux. Au stade final du développement de la pathologie, une déformation des extrémités est révélée, limitant partiellement ou complètement le mouvement, la flexion, l'extension du bras ou de la jambe.

Diagnostic de la maladie

La myosite se fait passer pour une manifestation clinique de maladies articulaires et neurogènes, par conséquent, un seul examen du patient pour le diagnostic ne suffit pas. La pathologie peut détecter les résultats d'études instrumentales et biochimiques. Il est démontré que le diagnostic différentiel exclut la névralgie, l'ostéochondrose, l'arthrose, l'arthrite, la spondylarthrose et d'autres maladies. Assurez-vous de mener des recherches pour déterminer la cause de la myosite avec son élimination ultérieure par des méthodes conservatrices ou chirurgicales.

Méthodes instrumentales pour le diagnostic de la myositeCe que montrent les résultats de l'enquête
ÉlectromyographieUtilisé pour évaluer le degré de dommages musculaires, déterminer la localisation et la prévalence de la pathologie
FluorographieConduite avec une étiologie tuberculeuse suspectée d'une inflammation musculaire
RoentgenographyIl est utilisé pour différencier la myosite de l'ostéochondrose, de l'arthrose. La radiographie est la plus informative pour identifier la pathologie ossifiante et parasitaire

Sondage

Un médecin peut soupçonner une myosite sur la base des plaintes des patients. Le médecin demande au patient de décrire la fréquence d'apparition des symptômes, la variation de leur intensité au cours de la journée. L'établissement d'un diagnostic initial permet d'établir la relation entre le début des manifestations cliniques et les blessures antérieures, le développement d'infections respiratoires, intestinales et urogénitales..

Le médecin pose des questions sur la présence de pathologies héréditaires dans la famille, par exemple, le lupus érythémateux disséminé, la sclérodermie, la polymyosite, la polyarthrite rhumatoïde. Il s'intéresse à la nature de l'évolution de l'inflammation musculaire, aux symptômes d'accompagnement d'intoxication générale du corps.

Inspection

Lors d'un examen externe du patient, le développement de la dermatomyosite est indiqué par la présence de nodules rouges et squameux et (ou) de plaques sur la peau. L'un des signes spécifiques de ce type de myosite est également révélé - la déformation du lit de l'ongle, qui se manifeste par des rougeurs et une prolifération du derme. L'inflammation de la peau dans ces zones indique une inflammation et une atrophie musculaire ultérieure. Il devient pâle, bleuâtre en raison de dommages à une certaine partie des vaisseaux sanguins.

Par palpation, le médecin évalue le tonus musculaire et identifie les points douloureux sévères. L'hypertonicité se trouve généralement dans le cours aigu de la pathologie, car c'est une réaction protectrice du corps à l'introduction d'agents infectieux ou à une atteinte des racines vertébrales. Les sensations douloureuses peuvent être à la fois locales et générales, c'est-à-dire qu'elles sont notées à la fois dans plusieurs parties du corps. Dans ce dernier cas, le médecin suspecte le développement d'une myosite focale, purulente, infectieuse, polymyosite ou dermatomyosite.

Tests rhumatismaux

Les tests rhumatismaux sont des études biochimiques qui sont prescrites lorsqu'un certain nombre de maladies auto-immunes sont suspectées. Les résultats de l'analyse sont très informatifs, ils peuvent déterminer avec précision la présence de pathologies systémiques chez le patient qui sont survenues en raison d'un dysfonctionnement du système immunitaire, d'une attaque de ses propres cellules corporelles:

  • polyarthrite rhumatoïde;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • polyphibromyosite;
  • dermatomyosite;
  • sclérodermie.

Le diagnostic en laboratoire de l'inflammation musculaire consiste à déterminer la protéine C-réactive, les anticorps antinucléaires, le facteur rhumatoïde, l'antistreptolysine, ainsi que les auto-anticorps spécifiques produits par le système immunitaire uniquement avec la myosite.

Biopsie et examen morphologique du tissu musculaire

La biopsie est une méthode de collecte d'échantillons biologiques à des fins de recherche. L'objectif principal de cette mesure diagnostique en cas de myosite de toute étiologie est la détection de changements dégénératifs dans les tissus musculaires, leurs structures du tissu conjonctif et les petits vaisseaux sanguins. Une biopsie est indiquée pour les patients soupçonnés de développer les formes suivantes d'inflammation musculaire:

  • myosite bactérienne ou virale infectieuse;
  • polymyosite et dermatomyosite;
  • polyfibromyosite.

Lors de l'étude d'échantillons biologiques, une accumulation d'éléments cellulaires dans les tissus avec un mélange de sang et de lymphe, une nécrose de gravité variable est trouvée. La polyfibromyosite est indiquée par le remplacement d'une partie des fibres musculaires par les tissus conjonctifs..

Quel médecin contacter

Il existe de nombreuses raisons pour le développement du processus inflammatoire dans les muscles, les médecins spécialisés sont donc impliqués dans le traitement de la myosite. Si vous soupçonnez une origine infectieuse de pathologie, vous devez contacter un spécialiste des maladies infectieuses, traumatisant - à un traumatologue. Ce ne sera pas une erreur de prendre rendez-vous avec un médecin généraliste - un médecin généraliste. Il planifiera toutes les mesures de diagnostic nécessaires. Après avoir étudié leurs résultats, le thérapeute prescrira une référence à un médecin de spécialisation étroite, qui s'occupera de la poursuite du traitement pathogène et symptomatique du patient..

Traitement de la myosite

Les tactiques de la thérapie dépendent de la cause du développement de la myosite, du stade du processus inflammatoire, du degré de lésion tissulaire, du nombre de complications survenues et de la gravité des symptômes. Dans la plupart des cas, la pathologie se prête bien à un traitement conservateur. Dans la myosite aiguë ou une exacerbation d'une pathologie chronique, un régime d'épargne est indiqué. Il faut éviter les longues promenades, soulever des poids. Il est recommandé aux patients de porter des appareils orthopédiques pour exclure les charges sur les muscles squelettiques affectés. Ce sont des colliers Schantz, des corsets élastiques mi-fixes, des bandages souples avec un effet chauffant.

Thérapie médicamenteuse

Dans le traitement de la myosite, l'utilisation de médicaments sous diverses formes posologiques est pratiquée. Pour le soulagement des manifestations cliniques aiguës, des médicaments sous forme de solutions injectables sont utilisés, puis, pour consolider le résultat, les patients se voient prescrire une cure de capsules, comprimés, dragées. Il est possible d'éliminer les malaises faibles qui surviennent après la thérapie principale ou au stade de la rémission à l'aide de préparations pour application locale - onguents, gels, crèmes, baumes.

Anti-inflammatoire non stéroïdien

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont le premier choix dans le traitement de toute forme de myosite. Les AINS dont les ingrédients actifs sont le nimésulide, le kétoprofène, le diclofénac, l'ibuprofène et le méloxicam sont inclus dans les schémas thérapeutiques. Ils inhibent l'enzyme cyclooxygénase, qui stimule la biosynthèse des prostaglandines, des bradykinines, des leucotriènes, des cytokines.

Les AINS ont un effet positif multiforme sur les muscles affectés:

  • arrêter les processus inflammatoires aigus et chroniques;
  • réduire l'enflure inflammatoire;
  • éliminer la douleur;
  • baisse de la température générale et locale.

Pour éliminer les symptômes, on prescrit aux patients Voltaren, Ortofen, Ksefokam, Celecoxib, Movalis. Les médicaments combinés, par exemple, les gels Dolobene et Indovazin, sont également bien recommandés..

Tous les AINS ont un inconvénient important - la capacité d'ulcérer les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, en même temps que des agents non stéroïdiens, des inhibiteurs de la pompe à protons contenant des substances actives oméprazole, pantoprazole, esoméprazole sont utilisés.

Relaxants musculaires

Les relaxants musculaires sont des médicaments qui réduisent le tonus du muscle squelettique. Les médicaments de ce groupe sont utilisés dans le traitement de la myosite pour éliminer les crampes musculaires qui se produisent en réponse à l'inflammation. Dans la période aiguë, l'administration parentérale de Midokalm est prescrite. En plus de la tolpérisone relaxante musculaire, elle comprend une lidocaïne anesthésique, qui présente une activité analgésique prononcée. Pour détendre les muscles squelettiques, des comprimés sont utilisés:

Les relaxants musculaires ont un large éventail de contre-indications, y compris des pathologies aiguës du foie et des reins. Avec une utilisation prolongée de certains d'entre eux, une dépendance psychologique et physique se produit. Pour minimiser la probabilité de dépendance, vous devez utiliser les fonds dans le schéma posologique déterminé par le médecin.

Médicaments vasoactifs

La myosite, affectant notamment les muscles du cou, provoque souvent des troubles circulatoires. Les petits vaisseaux sanguins qui alimentent directement le tissu musculaire sont également endommagés. La détérioration de l'approvisionnement en sang, le trophisme, la microcirculation provoque la progression rapide de la pathologie. Par conséquent, les agents vasoactifs sont inclus dans les schémas thérapeutiques. Selon leur appartenance à un groupe clinique et pharmacologique particulier, ils ont l'effet suivant sur le corps du patient:

  • améliorer la microcirculation, présenter une activité angioprotectrice et antiagrégative, dilater les vaisseaux sanguins;
  • possèdent des propriétés cérébroprotectrices, réduisent l'effet néfaste des acides aminés;
  • réduire la viscosité du sang, normaliser la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins, empêcher la formation de caillots sanguins.

Les patients sont prescrits Cavinton, Pentoxifylline, Mexidol, Eufillin, acide nicotinique. Leur administration est particulièrement pertinente pour la myosite localisée dans les membres et la colonne cervicale. Dans ce dernier cas, certaines parties du cerveau souffrent de la privation d'oxygène. L'administration de cours de médicaments vasoactifs vous permet de vous débarrasser des maux de tête, de la mauvaise coordination des mouvements, de l'hypertension artérielle.

Des vitamines

Presque toujours, les médicaments sont utilisés pour traiter l'inflammation musculaire, qui comprend les vitamines B - thiamine, cyancobalamine, pyridoxine. Ce sont Kombilipen, Milgamma, Neurobion, Pentovit, Neuromultivit. Au début du traitement, des médicaments sous forme de solutions injectables sont utilisés, puis une cure de comprimés est recommandée pour les patients.

Des complexes équilibrés de vitamines et de minéraux sont également prescrits - Centrum, Vitrum, Supradin, Complivit, Selmevit. Les médicaments ont un effet réparateur et tonique, affectent positivement l'immunité.

Antibiotiques

Le traitement de la myosite bactérienne infectieuse n'est pas complet sans antibiotiques. Des études biochimiques révèlent l'apparition de micro-organismes pathogènes et leur résistance aux médicaments. Le médecin choisit un agent antibactérien, en tenant compte de la sensibilité des bactéries à celui-ci. Les groupes suivants sont utilisés:

  • macrolides azithromycine, clarithromycine;
  • céphalosporines céfotaxime, céfazoline, ceftriaxone;
  • pénicillines semi-synthétiques protégées par l'acide clavulanique Amoxiclav, Panklav, Augmentin.

Les études pouvant prendre plusieurs jours, des antibiotiques à large spectre sont prescrits. Ensuite, le schéma thérapeutique est ajusté - les posologies sont modifiées, d'autres médicaments sont inclus, y compris ceux ayant des effets antimicrobiens.

Les crèmes, gels, onguents sont utilisés au stade de la rémission ou dans la période subaiguë pour réduire les doses de médicaments systémiques. Les médicaments contenant des AINS (Arthrosilen, Nise, Ketorol) sont utilisés pour soulager la douleur et l'inflammation. Après avoir éliminé les symptômes aigus, on prescrit aux patients des onguents aux effets gênants et localement irritants:

La composition des préparations comprend du venin de serpent ou d'abeille, de l'extrait de piment rouge, des huiles essentielles, de la térébenthine ou des additifs synthétiques utiles. L'utilisation de telles pommades améliore la circulation sanguine en raison des récepteurs irritants des tissus sous-cutanés et des effets de réchauffement.

Physiothérapie

Après l'arrêt de l'inflammation aiguë, 5 à 10 séances de procédures de physiothérapie sont effectuées. Avec la myosite, des applications avec de la paraffine et de l'ozokérite sont souvent utilisées. Ils ont un effet de réchauffement prononcé, améliorent la circulation sanguine et la microcirculation, stimulent l'excrétion des sels de calcium et des produits de dégradation des tissus des muscles endommagés.

Dans la thérapie conservatrice de la myosite, la thérapie UHF, la magnétothérapie, la thérapie au laser, la thérapie par ondes de choc, les courants galvaniques sont utilisés. Dans la période subaiguë, électrophorèse ou ultraphonophorèse avec analgésiques, anesthésiques, médicaments avec vitamines B.

Régime

L'observance d'un régime d'épargne des patients augmente l'efficacité d'un traitement conservateur. Manger du poisson gras 2 à 3 fois par semaine aide à améliorer l'état des vaisseaux sanguins en nettoyant leurs parois des plaques de cholestérol. La reconstitution des vitamines hydrosolubles permettra l'inclusion dans l'alimentation de fruits frais, légumes, céréales. Les médecins recommandent de refuser de faire frire les aliments, de les cuire à la vapeur ou de les laisser dans une petite quantité d'eau. Pendant la journée, buvez au moins 2 litres de liquide - eau pure, boissons aux fruits rouges, jus de légumes, compotes de fruits.

Manuel et réflexologie

En raison de la douleur musculaire, la thérapie manuelle n'est généralement utilisée qu'après l'élimination de l'inflammation aiguë. Les procédures médicales sont effectuées par un spécialiste ayant une formation médicale, qui étudie au préalable les résultats du diagnostic. Le chiropraticien agit sur les muscles affectés avec les mains, en utilisant des mouvements de pétrissage, de frottement, de vibration, en éliminant les crampes musculaires.

Après le traitement principal, des séances d'acupuncture sont prescrites au patient. Il s'agit d'un type de réflexologie qui aide à éliminer l'inconfort, à normaliser l'innervation et à améliorer l'apport sanguin aux tissus musculaires..

Intervention chirurgicale

L'intervention chirurgicale est indiquée pour les patients atteints de maladies graves du système musculo-squelettique, qui ont provoqué une inflammation, par exemple, l'ostéochondrose. Certains types de dommages musculaires ne peuvent pas être réparés même avec un traitement conservateur prolongé. Par conséquent, avec la myosite ossifiante, ils ont souvent recours à l'excision des zones calcifiées. Une intervention mini-invasive est également nécessaire pour une inflammation purulente afin d'éliminer l'exsudat pathologique.

Traitement des remèdes populaires contre la myosite

En l'absence de soins médicaux, la myosite de tous types progresse rapidement, par conséquent, seul un médecin doit s'occuper de leur traitement. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne la dermatomyosite, la polyfibromyosite, les pathologies infectieuses et inflammatoires. Par conséquent, les remèdes populaires ne sont utilisés qu'après la thérapie principale à des fins préventives et l'élimination des faibles manifestations cliniques résiduelles.

Compresses

Les compresses aideront à se débarrasser de l'inconfort faible des muscles. De grandes feuilles fraîches de chou, de raifort, de bardane, de plantain sont trempées pendant une heure dans de l'eau froide, séchées et pétries jusqu'à ce que le jus apparaisse. Ils sont généreusement lubrifiés au miel et appliqués sur la zone douloureuse. La compresse est fixée avec un film plastique, un chiffon dense, une gaze ou un bandage élastique, laissée pendant 1-2 heures.

Huiles

Pour la prévention de la récurrence de la myosite, une huile médicinale fabriquée à la maison est utilisée. Une capacité de verre foncé est remplie jusqu'à la moitié du volume avec de l'huile d'olive, de tournesol, de lin ou de maïs. Du début du printemps à la fin de l'été, les jeunes feuilles ou fleurs de pissenlit, le millepertuis, les soucis, l'élecampane, le sac du berger, la camomille sont récoltés et mis en pot. Après le remplissage, insister sur les matières premières médicinales dans un endroit chaud pendant 2-3 mois. Frotter l'huile sur la peau en cas d'inconfort dans les muscles.

Teintures

Pour la préparation des teintures d'alcool, des matières premières végétales fraîches sont utilisées. Ce sont des feuilles écrasées et des racines de raifort, de l'herbe de sabre, des parties aériennes et des tubercules d'oignon indien. Ils sont utilisés à la fois en combinaison et séparément. Les parties de plantes déchiquetées sont placées dans un récipient de 1 litre, quelques gousses de piment rouge sont ajoutées et de la vodka ou de l'alcool éthylique dilué avec la même quantité d'eau est ajoutée. Laisser la teinture dans un endroit sombre pendant quelques mois, frotter la peau avec une légère douleur douloureuse.

À la maison, les onguents sont préparés avec un effet chauffant et localement irritant. Dans un mortier, broyez une cuillère à café de poudre de moutarde avec la même quantité d'huile cosmétique de pêche, ajoutez 2 gouttes d'huiles essentielles de cyprès, origan, mélisse, romarin. 100 g de vaseline médicale sont administrés par portions. Pour améliorer l'effet thérapeutique de la pommade, vous pouvez ajouter une cuillère à café de gomme de térébenthine ou de teinture de poivron rouge.

Décoctions

Pour renforcer l'immunité, arrêter le processus inflammatoire, les guérisseurs traditionnels recommandent de préparer des décoctions de baies d'églantier, de viorne, d'airelles rouges, de cendres de montagne et d'aubépine. Le plus grand effet thérapeutique a une boisson chaude avec une composition combinée. Pour sa préparation, 3 baies sèches des plantes ci-dessus sont mises dans une casserole et versées avec un litre d'eau chaude. Ragoût à couvert pendant 20 minutes, refroidir, filtrer, prendre 0,5 tasse 2 fois par jour après les repas.

Physiothérapie

Après avoir éliminé la douleur et l'inflammation, le patient est envoyé à un médecin de physiothérapie avec les résultats des études diagnostiques. Il étudie leurs résultats, évalue la forme physique d'une personne et compose un ensemble d'exercices de rééducation. Les cours de physiothérapie et de gymnastique quotidiens contribuent au renforcement du muscle squelettique, améliorent la circulation sanguine et, par conséquent, la régénération rapide des tissus musculaires endommagés.

Complications possibles

En l'absence d'intervention médicale, des modifications dégénératives des fibres musculaires se produisent. Ils sont remplacés par des tissus conjonctifs qui n'ont pas de fermeté et d'élasticité. En conséquence, les muscles commencent à se contracter sous une force incomplète, provoquant une raideur. Pour les dommages graves aux muscles squelettiques, une restriction presque complète des mouvements est caractéristique. Les patients ayant des difficultés à se lever, perdent leur capacité à tenir des objets et à se déplacer librement. À l'avenir, les symptômes s'aggravent:

  • la parole est perturbée;
  • la déglutition est bouleversée;
  • le diaphragme et les muscles intercostaux sont affectés.

Cette condition est dangereuse non seulement pour la santé mais aussi pour la vie humaine - en raison d'une ventilation altérée, la probabilité de développer une pneumonie congestive augmente.

Prévoir

Le pronostic d'une guérison complète est favorable avec un accès rapide aux soins médicaux. Le report d'une visite chez le médecin devient la cause du développement de complications irréversibles.

La prévention

La meilleure prévention de la myosite est de subir un examen médical 1 à 2 fois par an. Les médecins recommandent également de ne pas auto-traiter les infections bactériennes et virales qui provoquent une inflammation musculaire. Un effort physique excessif et une hypothermie, un séjour prolongé dans une position du corps doivent être évités..

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