Causes de la douleur au talon pendant la marche, après le sommeil, au repos, les maladies et leur traitement

  • Blessures

Une condition dans laquelle les talons sont douloureux peut survenir pour de nombreuses raisons, ce qui nécessite un examen détaillé et un traitement par divers spécialistes (traumatologue, chirurgien, rhumatologue, oncologue, spécialiste des maladies infectieuses et même un spécialiste de la tuberculose). Voici les principales maladies dans lesquelles la douleur peut survenir dans cette zone anatomique.

Causes de douleur au talon qui ne sont associées à aucune maladie

  • Le port d'un talon haut pendant longtemps conduit à une surcharge des tissus du pied;
  • Avec une augmentation de l'activité motrice;
  • Gain de poids rapide.

Dans un groupe distinct, il est nécessaire de supprimer une maladie aussi courante que le maïs sec (voir comment se débarrasser des cors secs). Cela cause non seulement beaucoup d'inconvénients, mais provoque également une douleur intense au fil du temps lors de la marche.

Maladies inflammatoires

Fasciite plantaire (éperon calcanéen)

Il se caractérise par une douleur de genèse inflammatoire, dans la projection des talons, due à un étirement ou à des dommages prolongés par une croissance du fascia plantaire du calcanéum. Une telle pathologie se produit en raison d'une position debout prolongée sur les jambes, d'un traumatisme des os du pied ou des pieds plats. L'évolution de cette maladie forme un cercle pathologique, c'est-à-dire que le fascia enflammé est impliqué dans la formation d'une croissance osseuse (ostéophyte) sur le talon, et cette dernière constamment traumatisante ne permet pas à ce processus de disparaître. Pour cette raison, les talons de ces patients sont constamment douloureux et sans phases de rémission. Le syndrome douloureux ne disparaît qu'après le traitement de l'éperon du talon, puis pas pour longtemps. Douleur particulièrement prononcée au talon immédiatement après le sommeil, ainsi qu'après avoir marché ou couru.

Achille (inflammation du tendon d'Achille)

Le processus inflammatoire dans cette formation anatomique se produit à la suite de charges constantes sur les muscles du mollet (montée, saut), portant des chaussures de compression inconfortables et marchant en talons hauts. La maladie se caractérise par une douleur dans la projection du tendon et dans son intégralité. De plus, sans faute, une douleur survient au-dessus des talons d'intensité moyenne et un gonflement du tendon lui-même. En l'absence de traitement et d'immunité réduite, une inflammation purulente du tendon d'Achille peut survenir, puis la douleur au talon devient plus intense, au point qu'une personne ne peut pas faire un pas. En plus de ce qui est indiqué, l'inflammation peut atteindre un niveau tel qu'une rupture du tendon peut se produire. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence..

Ostéochondropathie du tubercule calcanéen

L'essence de cette pathologie est que, pour des raisons inconnues, une nécrose stérile des sections du calcanéum spongieux qui commence à supporter la plus grande charge commence à se développer. Un symptôme caractéristique est une douleur qui survient au talon au moindre effort. Marcher avec une telle maladie apporte au patient une douleur intense, qui n'est presque pas supprimée. Les patients se déplacent uniquement à l'aide de béquilles ou d'une canne, en marchant en même temps uniquement sur l'avant-pied. La peau du talon est presque toujours enflée et présente des troubles de l'alimentation (atrophie). Une atrophie des muscles de la jambe inférieure se produit..

Bursite calcanéenne

Cette condition pathologique se manifeste par les symptômes classiques de l'inflammation, à savoir: gonflement, douleur, altération de la fonction, augmentation de la température locale, rougeur.

Exercice périostite

Cette maladie est caractérisée par une inflammation du périoste due à des charges excessives. Une telle pathologie survient souvent chez les athlètes et les haltérophiles. La douleur au talon et l'inflammation de la substance périostée s'arrêtent quelques semaines après l'arrêt du stress.

Maladies oncologiques

Sarcome calcanéen

Il se caractérise par le fait que le syndrome douloureux est initialement moins prononcé et peut être facilement éliminé à l'aide d'analgésiques, mais après un certain temps, il devient plus intense. En cours de route, des symptômes d'intoxication par le cancer (perte de poids, épuisement, anémie) apparaissent. Avec la croissance de la tumeur, des fractures pathologiques du calcanéum peuvent survenir..

Maladies du système nerveux périphérique

Neuropathie du nerf tibial, à savoir ses branches médianes

Il se manifeste comme une violation de la fonction de flexion du pied et des troubles trophiques de la peau au-dessus du talon. Une caractéristique de cette pathologie est que la douleur au talon est remplacée par un engourdissement complet. Une neuropathie de longue date entraîne l'apparition d'ulcères trophiques au talon.

Origine traumatique

Fracture du calcanéum

Se produit avec un fort impact dans la projection du talon. Il se caractérise par le fait que la victime ne peut pas se concentrer sur le talon et encore plus prendre des mesures. Les mouvements de la cheville sont fortement limités en raison de l'hématome et de la douleur intense qui en résultent.

Selon le degré de contusion, le tableau clinique est similaire à une fracture du calcanéum et le diagnostic de l'intégrité du talon n'est possible qu'à l'aide de la radiographie. Même après quelques semaines, une douleur au talon se produit lors de la marche.

Épiphysite

Représente la séparation du tissu cartilagineux entre deux points d'ossification. Cette condition ne se produit que chez les enfants de 7 à 16 ans présentant une blessure au talon ou un effort physique accru. Il convient de noter que souvent, il y a une douleur au talon après le sommeil, c'est-à-dire sans aucune activité physique.

Maladie causée par une infection

Tuberculose osseuse

Cette maladie infectieuse affecte le calcanéum, ce qui entraîne non seulement une douleur intense, mais également une nécrose caséeuse du tissu osseux à l'intérieur du talon. En l'absence de traitement adéquat, une fistule se forme, qui tend à une rémission périodique et à une ré-inflammation avec la libération de contenu purulent de l'os (voir comment se transmet la tuberculose).

Ostéomyélite

Cette condition pathologique est caractérisée par le fait qu'à l'intérieur de l'os il y a une nécrose causée par une fusion purulente des tissus, due à la multiplication des micro-organismes. La maladie se caractérise à la fois par des symptômes généraux (température corporelle jusqu'à 39 degrés, faiblesse générale, perte de poids) et locaux (fistule dans le calcanéum, libérant une quantité importante de pus). Le talon est œdémateux et les vaisseaux veineux au-dessus sont fortement dilatés en raison de la compression par les tissus pasteurs. En savoir plus sur les symptômes et le traitement de l'ostéomyélite.

Pathologie causée par des troubles métaboliques ou des maladies systémiques

L'arthrite dans le psoriasis

Les manifestations cliniques sont très similaires à la polyarthrite rhumatoïde, mais en raison de manifestations externes sur la peau, il est possible de les distinguer. L'un des premiers symptômes sera l'apparition soudaine d'une douleur au talon au repos, parfois une augmentation de l'articulation due à l'accumulation de liquide pathologique est constatée. Les patients n'associent généralement pas la douleur à la maladie sous-jacente, ce qui entraîne le choix de mauvaises tactiques de traitement.

Goutte

La goutte est une affection pathologique caractérisée par le dépôt d'urates, c'est-à-dire de sels d'acide urique. Déjà au début de la maladie, une douleur aiguë se produit dans les articulations, dans ce cas dans les talons, les gros orteils, des rougeurs et un gonflement de la peau au-dessus d'eux. Ces symptômes surviennent souvent la nuit. Pendant la palpation, une augmentation de la température des tissus locaux et de leur douleur est observée. Sans traitement de la goutte (y compris des méthodes alternatives), ces symptômes durent plusieurs jours ou semaines, selon le stade de la maladie. Le plus souvent, en plus de la douleur dans la zone du talon, des douleurs dans la zone articulaire du gros orteil, ainsi qu'une cheville, une articulation du genou et une hanche, se joignent également. Les doigts et le tendon d'Achille peuvent être impliqués dans le processus inflammatoire..

Spondylarthrite ankylosante

Désigne les maladies inflammatoires et dégénératives de la colonne vertébrale et des articulations. L'essence de la spondylarthrite ankylosante est que le corps produit des anticorps contre ses propres ligaments et articulations. À la suite de ces processus, l'ossification de l'appareil ligamento-articulaire de la colonne vertébrale commence, les vertèbres se développent ensemble, la flexibilité et la mobilité de la colonne vertébrale disparaissent complètement. L'une des premières manifestations de cette maladie est une douleur intense au talon, à la suite de laquelle le patient ne peut pas se tenir sur le sol.

Polyarthrite rhumatoïde

Cette maladie est considérée comme l'une des plus graves du genre, ce qui est confirmé par l'apparition rapide et les complications persistantes de presque toutes les articulations du squelette humain. Au début, des douleurs d'intensité modérée, un œdème et une mobilité réduite des articulations apparaissent. Il convient de noter que la douleur au talon est un symptôme rare de cette maladie, mais si elle a commencé, elle indique l'implication de toutes les articulations du pied dans le processus. Le syndrome douloureux survient à la fois au repos et au moindre effort sur la jambe.

Diagnostic de la douleur au talon

  • Plaintes des patients et examen clinique
  • Numération globulaire complète pour l'anémie ou la leucocytose
  • Chimie sanguine
  • Marqueurs du cancer
  • Radiographie des os de la cheville et du pied des deux côtés
  • Radiographie de la poitrine et de l'abdomen
  • Tomodensitométrie en spirale
  • IRM
  • Ostéoscintigraphie (scintigraphie osseuse, principalement utilisée pour détecter les métastases, la nécrose ou la fistule)
  • Densitométrie (étude de la densité osseuse)
  • Cheville à ultrasons

Comment traiter la douleur au talon

Il est important de comprendre que la douleur au talon doit être traitée immédiatement après un diagnostic préliminaire. Jusqu'à ce moment, toutes les activités devraient viser uniquement à arrêter la douleur, car cette dernière affecte de manière significative la qualité de vie.

Afin de réduire la douleur, il est nécessaire d'utiliser les mesures suivantes:

  • Vaporisation quotidienne des pieds dans de l'eau tiède, suivie d'un frottement des onguents anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac 1 et 5%, diprilif, gel fastum et autres);
  • Selon les indications et les douleurs d'intensité modérée, les médicaments de cette série peuvent être utilisés par voie orale et administrés par voie intramusculaire, mais à condition qu'il n'y ait pas de maladies de l'estomac et du duodénum. Ces médicaments comprennent: le dicloberl, l'ibuprofène, le movalis, le nimesil, le fanigan, la dexalgin et les kétans;
  • De plus, en cas de douleur intense, un blocage est effectué (diprospan avec lidocaïne 2% injectée au point de douleur la plus intense), cette méthode est la plus justifiée pour l'éperon calcanéen ou l'arthrite;
  • Les troubles trophiques de la zone du talon sont traités avec des médicaments qui améliorent la rhéologie sanguine et augmentent la circulation sanguine (tivortine, actovegin);
  • En présence de callosités sèches, le traitement consiste à utiliser des enduits spéciaux qui le corrodent ou à utiliser une solution d'acide lactique dans la préparation du colomac;
  • Différents types d'interventions chirurgicales (ablation d'une partie de l'os, séquestration ou éperon);
  • Pour tous les types de douleur dans la zone du talon, l'utilisation du massage des pieds, de la thérapie par l'exercice (marcher sur les orteils, sur le bord du pied) et porter des semelles orthopédiques sont indiquées;
  • Un traitement important et une mesure préventive pour presque toutes les pathologies qui causent des douleurs dans la zone du talon est de réduire le poids corporel et de porter des chaussures confortables.

Le talon fait mal

Aperçu

La douleur dans les talons lors de la marche et après le sommeil est un phénomène très courant. Dans la plupart des cas, ce symptôme est associé à une fasciite plantaire (plantaire) ou à un éperon calcanéen, mais d'autres causes sont possibles..

Selon certaines estimations, au moins une fois dans sa vie, environ 10% des personnes se plaignent de douleurs au talon. Le plus souvent, les talons font mal aux athlètes, aux coureurs, ainsi qu'aux personnes âgées de 40 à 60 ans. Dans la plupart des cas, un seul talon fait mal, les deux pieds touchant environ un tiers des personnes. Habituellement, la douleur au talon est plus intense le matin ou pendant les premières étapes après le sommeil. En cas de divergence, l'inconfort disparaît, mais se reproduit après une longue marche ou de lourdes charges. Certaines personnes développent une boiterie ou une démarche étrange, en essayant d'épargner la jambe endolorie.

La cause la plus fréquente de douleur au talon est l'endommagement et l'épaississement du faisceau de fibres du tissu conjonctif qui soutiennent la voûte plantaire - le fascia plantaire. Il relie le calcanéum aux os du pied et agit également comme un amortisseur. Des microfissures peuvent apparaître dans la structure du fascia plantaire en raison d'un traumatisme ou d'une usure progressive. Pour cette raison, il s'épaissit et fait mal. Le nom scientifique de ce phénomène est la fasciite plantaire. Les tissus environnants et le calcanéum peuvent également s'enflammer. Un pic osseux se développe souvent sur le talon - un éperon du talon qui blesse les tissus environnants lors de la marche et provoque des douleurs.

La physiothérapie, des exercices de physiothérapie, divers dispositifs de fixation et des bandages pour les pieds, ainsi que des médicaments sont utilisés pour traiter la douleur au talon. Dans de rares cas, recourir à la chirurgie. Chez environ 80% des personnes, la maladie disparaît en un an..

Pour éviter les problèmes de jambes ou pour vous débarrasser de la douleur au talon plus tôt, vous devez porter des chaussures confortables avec un petit talon qui protège les arcades du pied. Le contrôle du poids corporel est d'une grande importance, car le surpoids crée une charge supplémentaire sur les talons.

Pourquoi le talon fait-il mal??

La fasciite plantaire (plantaire) est la cause la plus fréquente de douleur au talon (dans environ 80% des cas). Ces dommages et épaississement de l'aponévrose du calcanéum - un épais faisceau de fibres reliant le calcanéum au reste du pied. Les dommages au fascia du talon peuvent se produire de la manière suivante:

  • à la suite d'un traumatisme, par exemple, en courant ou en dansant, de tels dommages sont plus fréquents chez les jeunes et les personnes physiquement actives;
  • lors de l'usure progressive du tissu du fascia plantaire - typique pour les personnes de plus de 40 ans.

Le risque d'usure progressive et, par conséquent, de dommages au fascia plantaire est accru chez les personnes en surpoids ou obèses, chez celles qui passent la majeure partie de la journée debout, ainsi que chez les amateurs de chaussures plates - tongs ou pantoufles..

Avec la fasciite plantaire, la douleur au talon est plus fréquente après le sommeil. Après un certain temps, cela devient plus facile, mais au milieu de la journée, avec une longue marche, la douleur au talon s'intensifie à nouveau.

Causes moins courantes de la douleur au talon

L'éperon du talon est la croissance du tissu osseux sous la forme d'une pointe sur le talon. L'éperon du talon est souvent associé à une fasciite plantaire, en conséquence, mais peut également se développer de lui-même, sans provoquer de douleur au talon.

La fracture de fatigue (stress) survient à la suite de charges excessives à long terme sur le calcanéum lors de la marche, de la course, du saut, etc. Elle est plus fréquente chez les personnes qui font du sport. Cela arrive moins souvent avec l'ostéoporose - lorsque le calcanéum perd de sa force et même une marche normale ou un jogging léger peut entraîner la destruction de sa structure. La fracture de stress s'accompagne de douleurs douloureuses, aggravées par une pression sur le talon. Il peut y avoir un léger gonflement au site de fracture..

Atrophie du coussinet adipeux - amincissement de la couche de tissu adipeux sous le calcanéum sous l'influence d'une pression excessive sur celui-ci. Une couche de graisse entre les os du pied et la peau joue un rôle important d'amortisseur lors de la marche, ramollissant les coups au sol. Le risque de développer une atrophie des oreillers gras est accru chez les femmes qui marchent longtemps en talons hauts, ainsi que chez les personnes âgées. Dans de rares cas, une atrophie de la couche graisseuse du pied se développe après des injections de corticostéroïdes dans les articulations, ainsi qu'après des fractures. Les semelles orthopédiques aident à faire face à cette cause de douleur au talon.

La bursite est une inflammation d'un ou plusieurs sacs synoviaux (petits sacs de liquide, généralement situés autour des articulations et entre les tendons et les os). Près du talon, il y a trois sacs synoviaux, chacun pouvant devenir enflammé sous l'influence de grosses charges sur le pied ou d'une infection.

Le syndrome du canal tarsien (tarsal) est un syndrome tunnel associé à une compression du nerf tibial dans le canal du tissu conjonctif près de la cheville interne du pied. La cause du rétrécissement du canal peut être des dommages après des luxations, des fractures ou la formation de kystes. Le syndrome du canal tarsien se caractérise par une violation de la sensibilité (de la douleur à l'engourdissement) du pied et des doigts, y compris la nuit, une faiblesse des muscles du pied. Lors du sondage de la cheville intérieure de la jambe et de la zone environnante, la douleur et l'inconfort du pied s'intensifient. Parfois, une douleur au talon se produit.

La nécrose du calcanéum aseptique peut provoquer des douleurs au talon chez les enfants. Le plus souvent, la nécrose se développe à la suite d'étirements et de contractions des muscles et des tendons sous les genoux et les chevilles en raison de la croissance rapide de l'enfant. Lorsqu'il est étiré, le muscle du mollet tire le tendon du calcanéum (Achille). Cela provoque un étirement de la zone de croissance de l'os à l'arrière du talon (plaque de croissance), provoquant de la douleur. Cette douleur s'intensifie en jouant au football ou en faisant de la gymnastique. Souvent, la douleur apparaît sur le côté du talon, mais peut également être ressentie en dessous. En règle générale, la nécrose aseptique du calcanéum est bien traitée avec des exercices pour étirer les muscles et les tendons poplités et du mollet, ainsi que, si nécessaire, avec des coussinets spéciaux sous le talon.

Diagnostic de la douleur au talon

Pour diagnostiquer les maladies du talon, vous devez contacter un traumatologue orthopédiste. Dans la plupart des cas, c'est ce spécialiste qui s'occupera de votre traitement ultérieur. S'il est difficile d'obtenir un rendez-vous avec ce spécialiste, vous pouvez commencer par consulter un chirurgien. Il peut être nécessaire de consulter d'autres médecins pendant l'examen: un rhumatologue - pour exclure les maladies articulaires systémiques, un neurologue - pour exclure les maladies du nerf du pied.

Il y a des signes supplémentaires que vous et votre médecin pouvez soupçonner la cause de la douleur au talon. Ainsi, un engourdissement ou des picotements dans la jambe indiquent plutôt une lésion nerveuse. Il peut s'agir du syndrome du canal tarsien décrit ci-dessus ou d'une manifestation d'une lésion générale des nerfs périphériques, qui survient, par exemple, dans le diabète sucré. Si le pied est chaud au toucher et enflé, des lésions infectieuses des tissus mous ou du calcanéum sont possibles. Dans ces cas, l'aide d'un chirurgien sera nécessaire. Une mobilité limitée et des douleurs dans les articulations du pied indiquent le développement probable de l'arthrite - inflammation de l'articulation.

Pour clarifier le diagnostic, le médecin peut prescrire les examens suivants:

  • des analyses de sang;
  • radiographie - utilisation d'une petite dose de rayonnement pour détecter des pathologies dans les os;
  • imagerie par résonance magnétique (IRM) ou ultrasons (ultrasons) - méthodes pour un balayage plus détaillé des tissus mous.

Comment traiter les talons douloureux?

En règle générale, la douleur au talon est traitée de manière complète, par exemple, avec des exercices d'étirement et des analgésiques. Cela peut être un processus long, parfois jusqu'à un an. Si après cette période, la douleur n'est pas passée, la chirurgie est recommandée en dernier recours. Cela ne se produit que dans 0,5% des cas.

Le succès du traitement de la douleur au talon dépend beaucoup du style de vie que vous menez. Quelle que soit sa cause, vous devrez porter les «bonnes» chaussures, prendre le temps de faire de l'exercice et vous reposer. La plupart des manipulations pour le traitement de la douleur au talon peuvent être effectuées indépendamment, sans la participation d'un médecin.

Si possible, épargnez le talon endolori - essayez de ne pas marcher sur de longues distances et ne restez pas debout pendant de longues périodes. Dans ce cas, vous devez effectuer régulièrement des exercices spéciaux pour étirer vos pieds et vos mollets.

Exercices de physiothérapie pour les talons

Les exercices d'étirement des muscles du mollet et du fascia plantaire aident à soulager la douleur et à augmenter la flexibilité du pied douloureux. En règle générale, il est recommandé d'effectuer des exercices avec les deux jambes, même si un seul d'entre eux fait mal..

Étirement avec une serviette. Gardez une longue serviette près du lit. Le matin, avant de vous lever, jetez une serviette sur votre pied et utilisez-la pour tirer vos orteils vers vous, en gardant votre genou droit. Répétez trois fois avec chaque jambe..

S'étendant contre le mur. Placez vos mains sur le mur au niveau des épaules avec un pied devant l'autre. Le pied avant doit être à environ 30 cm du mur. Gardez le dos droit, pliez la jambe avant au genou, en vous appuyant contre le mur jusqu'à ce que vous sentiez les muscles du mollet de l'autre jambe. Se détendre. Répétez 10 fois avec un pied, puis autant avec l'autre. Faites cet exercice deux fois par jour..

Étirement dans les escaliers. Tenez-vous sur la marche, face aux escaliers, appuyez-vous sur la balustrade. Les jambes doivent être légèrement écartées, les talons doivent pendre de la marche. Abaissez vos talons jusqu'à ce que vous sentiez la tension des muscles du mollet. Restez dans cette position pendant environ 40 secondes, puis revenez à la position de départ. Répétez six fois, au moins deux fois par jour.

S'étendant sur une chaise. Asseyez-vous sur une chaise, pliez les genoux à angle droit. Tournez vos pieds pour que les talons soient en contact et que vos doigts soient tournés dans des directions opposées. Levez vos doigts sur le pied endolori, en appuyant fermement le talon contre le sol. Vous devriez ressentir la tension des muscles du mollet et du tendon d'Achille (un faisceau de fibres reliant le calcanéum aux muscles du mollet). Restez dans cette position pendant quelques secondes, puis détendez-vous. Répétez 10 fois, 5 à 6 séries par jour.

Étirement dynamique. En position assise, passez l'arche du pied (la partie concave de la semelle) sur un objet rond, comme un rouleau à pâtisserie, une balle de tennis ou un bocal. Certaines personnes soulignent que si vous utilisez un bocal froid, cela aide également à soulager la douleur. Déplacez votre pied dans toutes les directions sur le sujet pendant plusieurs minutes. Répétez deux fois par jour.

Antidouleurs pour la douleur au talon

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, peuvent être utilisés pour soulager la douleur. L'application d'une compresse froide sur un talon douloureux pendant 5 à 10 minutes aide également parfois à soulager la douleur et l'inflammation. Cependant, la glace ne doit pas être appliquée directement sur la peau; elle doit être enveloppée dans une serviette. Au lieu de glace, vous pouvez utiliser un paquet de légumes surgelés.

Semelles orthopédiques

Des semelles orthopédiques sont insérées dans les chaussures afin de maintenir le pied dans la bonne position et d'adoucir les bosses du talon lors de la marche. Les semelles prêtes à l'emploi peuvent être achetées dans les magasins d'articles de sport, les grandes pharmacies et les salons orthopédiques. Parfois, un médecin peut vous conseiller sur des semelles individuelles qui s'adapteront idéalement à vos pieds. Ils sont fabriqués sur commande. Cependant, il n'y a actuellement aucune raison de croire que les semelles sur mesure sont plus efficaces que les semelles standard.

Bandage ou enregistrement des pieds avec douleur au talon

Pour réduire la charge sur le fascia plantaire et la douleur au talon associée à son inflammation, vous pouvez bander la jambe avec un bandage élastique. La technique de bandage vous montrera l'orthopédiste. Au lieu d'un bandage, vous pouvez utiliser un pansement ou une bande de sport spéciale - une bande. La pose de patchs de patch ou de ruban adhésif sur le pied s'appelle du scotch. Le patch crée un soutien supplémentaire pour le pied, imitant le rôle de soutien de l'aponévrose. Vous pouvez trouver la technique de scotcher le pied avec une douleur au talon sur Internet ou consulter votre médecin.

Certains orthopédistes recommandent l'utilisation d'orthèses ou d'appareils orthopédiques spéciaux pour étirer les ligaments du pied pendant le sommeil. Chez la plupart des gens, dans le rêve, les doigts sont baissés, ce qui provoque la contraction du fascia plantaire. La douleur après le réveil est associée à un étirement brutal et à un microtraumatisme.

Les orthèses sur le pied sont faites de telle manière que pendant le sommeil, les orteils et les pieds soient relevés. Cela aide à étirer le tendon d'Achille et le fascia plantaire, ce qui permet aux fibres déchirées des ligaments de croître ensemble dans la bonne position et accélère la récupération. En règle générale, ces appareils orthopédiques ne peuvent être achetés que dans des magasins spécialisés ou sur Internet..

Injections de corticostéroïdes

Si les méthodes ci-dessus ne permettent pas de soulager la douleur, votre médecin peut vous prescrire des injections de corticostéroïdes. Ce sont des médicaments anti-inflammatoires puissants qui doivent être utilisés avec prudence, car le surdosage a des effets secondaires graves, tels que la prise de poids et l'hypertension artérielle (hypertension). Par conséquent, il n'est pas recommandé de prendre plus de trois injections de corticostéroïdes par an dans n'importe quelle partie du corps. Avant d'injecter des corticostéroïdes, votre médecin peut vous prescrire un analgésique local..

Chirurgie pour la douleur au talon

Si aucun des traitements n'a aidé et qu'après un an vous souffrez toujours, vous pouvez être référé pour une intervention chirurgicale. La chirurgie est parfois recommandée pour les athlètes professionnels et autres athlètes si la douleur au talon affecte négativement leur carrière..

La chirurgie d'excision du fascia plantaire est le type de chirurgie le plus utilisé pour la douleur au talon. Le chirurgien coupe le fascia pour le séparer du calcanéum et soulager la tension qui y règne. Cela devrait éliminer l'inflammation et soulager la douleur. L'opération peut être réalisée de deux manières:

  • ouvert - lorsque l'intrigue du fascia du talon est disséquée par une incision dans le talon;
  • opération endoscopique ou d'intervention minimale - lorsqu'une petite incision est pratiquée à travers laquelle des instruments microchirurgicaux sont insérés sous la peau.

La période de récupération après une chirurgie endoscopique est plus courte, vous pouvez donc marcher normalement beaucoup plus tôt (presque immédiatement), tandis que la récupération d'une opération ouverte prend de 2 à 3 semaines. L'inconvénient de l'opération d'intervention minimale est qu'elle est réalisée uniquement par une équipe chirurgicale ayant suivi une formation spéciale et avec l'aide d'un équipement spécial, de sorte que le temps d'attente pour une telle opération peut être plus long. La chirurgie endoscopique présente également un risque accru de dommages aux nerfs voisins, ce qui peut provoquer des symptômes tels que des engourdissements, des picotements et une perte partielle de la mobilité du pied..

Comme toute autre opération, l'excision du fascia plantaire peut entraîner des complications telles qu'une infection, des lésions nerveuses et une exacerbation des symptômes après la chirurgie (bien que cela soit rare). Discutez des avantages et des inconvénients des deux types de chirurgie avec votre médecin.

Thérapie par ondes de choc pour l'éperon du talon

Il s'agit d'une méthode relativement nouvelle de traitement non invasif, c'est-à-dire sans intervention chirurgicale. La thérapie par ondes de choc est particulièrement efficace dans les cas où une douleur au talon est associée à un éperon au talon. La méthode consiste à envoyer des impulsions sonores de haute énergie au talon à l'aide d'un appareil spécial. Cela peut être douloureux, donc un médecin peut injecter un analgésique local dans le pied.

On pense que la thérapie par ondes de choc agit de manière bidirectionnelle, à savoir:

  • a un effet analgésique;
  • stimule et accélère le processus de guérison.

Cependant, il n'y a aucune preuve exacte de cela. Certaines études ont montré que la thérapie par ondes de choc est plus efficace que la chirurgie et d'autres méthodes de traitement de la douleur au talon, tandis que d'autres montrent que cette procédure ne diffère pas en efficacité du placebo (pseudo-traitement).

Prévention de la douleur au talon

Il n'est pas toujours possible d'éviter les douleurs au talon, mais certaines mesures peuvent être prises pour éviter de tels problèmes à l'avenir. Il est connu que le surpoids crée une charge supplémentaire sur les pieds, en particulier sur les talons, augmentant le risque de les endommager. Si vous êtes en surpoids, perdre du poids et maintenir un poids corporel normal en combinant l'exercice régulier avec une alimentation saine et équilibrée sera bénéfique pour les jambes. Calculez votre indice de masse corporelle (IMC) pour voir si votre poids correspond à votre taille et à votre type de corps..

Le choix de la "bonne" chaussure est d'une grande importance pour la prévention des maladies du talon. Si vous mettez des chaussures à talons hauts pour une fête, il est peu probable que cela vous fasse du mal, mais si vous les portez toute la semaine au travail, cela peut endommager vos pieds, surtout si vous devez marcher ou vous tenir debout. Il est préférable de choisir des chaussures à lacets et à talons bas ou moyens qui soutiennent et protègent les arches des pieds et des talons. Ne portez pas de chaussures plates.

Ne marchez pas pieds nus sur l'asphalte et les sols durs. Souvent, une douleur au talon survient lorsqu'une personne commence à marcher pieds nus en vacances, après avoir marché toute l'année dans des chaussures. Dans ce cas, les jambes ne sont pas habituées à une pression supplémentaire, ce qui provoque des douleurs au talon..

Si vous menez une vie active, par exemple le jogging ou tout autre sport, changez régulièrement de baskets. La plupart des experts recommandent de changer de chaussures de sport après avoir parcouru environ 800 km. Assurez-vous de vous étirer après avoir fait du sport, et incluez également des exercices réguliers pour la force et la flexibilité dans vos entraînements.

Quel médecin devrais-je voir si mon talon me fait mal?

Dans la plupart des cas, la douleur au talon nécessite un avis médical. En utilisant le service NaPravka, vous pouvez rapidement trouver un traumatologue orthopédiste qui s'occupera de votre diagnostic et de votre traitement. S'il est difficile de trouver un spécialiste dans ce profil, consultez un chirurgien pour obtenir de l'aide.

Pourquoi le talon fait-il mal en marchant: causes de la douleur au talon après le sommeil, méthodes de traitement

Si le talon fait mal en marchant et qu'il n'y a aucun dommage visible sur la peau, vous devez contacter un orthopédiste. C'est l'un des symptômes caractéristiques des pathologies en développement qui répondent bien à la thérapie au stade initial de développement. Le diagnostic rapide des maladies articulaires et leur traitement compétent éviteront de graves complications.

Pourquoi le talon peut-il faire mal en marchant

C'est important de savoir! Médecins en état de choc: "Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires." En savoir plus.

Les causes de la douleur au talon pendant le mouvement peuvent être diverses - des callosités sèches banales au développement de pathologies graves, par exemple la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique ou la spondylarthrose ankylosante. Une gêne au pied peut être déclenchée par la tuberculose, l'ostéomyélite, l'épiphysite, la périostite, la chondropathie, la neuropathie tibiale. L'apparition de sensations douloureuses plus souvent 2-3 fois par semaine avec un haut degré de probabilité indique une pathologie en développement.

Atrophie du «coussin» graisseux sous-cutané au talon

Une atrophie, ou une diminution de la taille de la couche de graisse dans le talon, est observée avec une forte perte de poids. Étant donné que ce tissu remplit une fonction d'absorption des chocs, une gêne se produit lorsque le pied repose. L'atrophie se développe souvent avec une forte augmentation de l'effort physique, qui se produit pendant l'entraînement sportif intense, la marche sur de longues distances.

Achille

Le tendon d'Achille devient enflammé en raison de charges constantes excessives et du port de chaussures étroites à talons hauts. Le principal symptôme de l'achillite est une douleur dans la région calcanéenne, aggravée par le mouvement. Des poches, un gonflement de la peau indiquent également une inflammation des tendons..

Si une personne ne cherche pas d'aide médicale, alors avec une forte diminution de l'immunité, un processus purulent se développe. Dans ce cas, il devient impossible de se déplacer même dans la pièce. Au cours de la phase aiguë du processus inflammatoire, les fibres des tendons peuvent se rompre.

Bursite

La bursite est une inflammation de l'un des sacs synoviaux du pied, généralement situé dans le tendon d'Achille et le calcanéum. L'inflammation survient à la suite de microtraumatismes (par exemple, fissures ou perforations), stress excessif, malformations congénitales, rechute d'arthrite, troubles endocriniens ou métaboliques. Les douleurs saccadées les plus aiguës apparaissent lorsque des micro-organismes pathogènes, généralement des staphylocoques, pénètrent dans le talon. Ils s'accompagnent d'un gonflement, d'une rougeur de la peau, d'une augmentation de la température corporelle locale.

De longue date

C'est une cause naturelle de douleur non seulement au niveau du talon, mais aussi au niveau des genoux, des chevilles et du pied entier. Ils surviennent en raison d'une surcharge des muscles du mollet, de l'accumulation d'acide lactique en eux, qui irrite les tissus mous et provoque une sensation de brûlure désagréable. La douleur disparaît généralement après un court repos.

Le médecin doit être consulté pour les veines bombées sur les mollets, les jambes, l'apparition de pathologies spécifiques des vaisseaux sanguins "filets" et "étoiles". Les troubles circulatoires peuvent provoquer des douleurs au talon.

Maladies de la colonne vertébrale

L'ostéochondrose de localisation thoracique ou lombo-sacrée, la spondylarthrite ankylosante, la scoliose sévère ou la cyphose s'accompagnent d'une mauvaise répartition des charges sur les structures vertébrales et les jambes. Dans de tels cas, la douleur au talon précède des symptômes beaucoup plus graves - raideur des petites articulations, inflammation et destruction du premier cartilage, puis des structures osseuses. Seul le traitement de la pathologie principale de la colonne vertébrale permettra de se débarrasser de l'inconfort lors de la marche..

Les infections

Les agents infectieux (virus, bactéries, champignons) pénètrent de diverses manières dans les ligaments, les muscles, les tendons et les cavités articulaires. Cela se produit généralement avec des blessures accompagnées de lésions cutanées. De sa surface, des staphylocoques épidermiques ou dorés pénètrent dans les tissus profondément localisés. Les micro-organismes pathogènes peuvent également être transportés par le flux sanguin des foyers primaires situés dans les organes des voies respiratoires, du système génito-urinaire ou du tractus gastro-intestinal. En plus de la douleur au talon, de la température corporelle et de l'augmentation de la transpiration, des troubles dyspeptiques (nausées, manque d'appétit) se produisent.

Obésité

Un excès de poids peut provoquer des douleurs aux pieds, mais seulement s'il est pris en peu de temps. Si le poids corporel augmente constamment, les talons "s'habituent" aux charges qui en découlent.

L'obésité est l'une des causes les plus courantes de développement de pathologies inflammatoires et dégénératives-dystrophiques. Par conséquent, il est possible que l'arthrite ou l'arthrose se manifeste par une douleur au talon.

Tumeurs

Le sarcome calcanéen, un néoplasme malin provenant des éléments cellulaires du tissu conjonctif, se manifeste cliniquement par la douleur. Au stade initial de la formation d'une tumeur, seul un léger inconfort se produit, mais leur gravité augmente progressivement. Les symptômes qui l'accompagnent indiquent un sarcome du calcanéum - anémie, perte de poids rapide, manque d'appétit.

Surmenage du fascia

Le port de chaussures inconfortables, des charges constantes sur les pieds provoquent une surcharge du fascia - les membranes du tissu conjonctif recouvrant les vaisseaux, les nerfs et formant des étuis pour les muscles. Si la cause de la douleur n'est pas éliminée, la prochaine étape peut être une inflammation aiguë, dans laquelle le mouvement sera très difficile.

Goutte

La goutte est généralement la première articulation touchée du gros orteil. Mais la douleur qui en découle irradie (se propage) souvent à tout le pied, y compris au talon. Cette pathologie se développe à partir d'un trouble de la régulation de la synthèse des purines. Les sels d'acide urique commencent à cristalliser et à se déposer dans la cavité articulaire, provoquant une irritation et une inflammation des tissus mous, des membranes synoviales. Les principaux signes d'attaques goutteuses sont des douleurs aiguës, des rougeurs et une élévation de la température locale..

Chaussures à problèmes

Il s'agit de la cause la plus fréquente de douleur au talon. Ils surviennent lorsque vous portez des chaussures à talons hauts ou à semelles plates. Dans ce cas, il existe un risque de microtraumatisme du cartilage des articulations et de leur destruction ultérieure. Le trophée du tissu cartilagineux est également bouleversé en raison de troubles circulatoires dus à la constriction des vaisseaux sanguins. Et lorsque de nouvelles chaussures mal sélectionnées sont portées, la peau est blessée aux talons, provoquant une douleur intense à chaque étape.

Éperon du talon ou fasciite plantaire

Cette pathologie se caractérise par l'apparition de sensations douloureuses au talon d'origine inflammatoire. Les causes du développement de l'éperon du talon sont un étirement ou un traumatisme prolongé de l'excroissance du fascia plantaire du calcanéum. Habituellement, cela est le résultat d'un long séjour sur les jambes, les pieds plats ou des dommages aux structures osseuses du pied. Le fascia devient enflammé, provoquant la formation d'une croissance osseuse. Et lui, à son tour, la blesse constamment. Un tel cercle vicieux entraîne l'apparition de douleurs uniquement lors de la marche, mais également au repos.

Arthrite réactive

Il s'agit d'une inflammation aseptique qui affecte les articulations, simultanément ou après une infection extra-articulaire. Il peut être respiratoire, intestinal, urogénital. Un rôle important dans la pathogenèse de l'arthrite réactive est joué par la réaction excessive du système immunitaire à la pénétration d'agents infectieux. Elle commence à produire des anticorps qui attaquent ses propres cellules. Outre la douleur au talon, l'enflure et la rougeur de la peau, une restriction des mouvements est observée.

Blessures du calcanéum

Une frappe au talon sur une surface dure provoque toujours de la douleur. Son intensité est progressivement réduite, en particulier avec des charges limitées sur le pied. Mais après quelques heures, un œdème inflammatoire se forme. Il appuie sur les terminaisons nerveuses sensibles, ce qui entraîne à nouveau une augmentation de la douleur. Et après quelques jours, un hématome étendu se forme sur le site de l'œdème. Immédiatement après une blessure grave, vous devez contacter la salle d'urgence pour une radiographie et pour exclure une fracture.

Règles de diagnostic

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour..

En raison des causes nombreuses et variées de la douleur au talon, le diagnostic initial est rarement établi sur la base des plaintes du patient et de son examen externe. Des tests sanguins cliniques généraux sont effectués pour détecter l'anémie ou la leucocytose. Les résultats des analyses biochimiques aideront à exclure ou à confirmer les pathologies auto-immunes. Les études instrumentales suivantes sont également réalisées:

  • radiographie de l'articulation de la cheville, os du pied dans deux projections;
  • TDM en spirale, IRM;
  • ostéoscintigraphie - diagnostic des radionucléides par contraste;
  • radiographie de la poitrine et de l'abdomen;
  • densitométrie pour exclure la résorption osseuse.

Si un néoplasme est suspecté, une étude est indiquée pour les marqueurs tumoraux - substances spécifiques, produits vitaux tumoraux. L'appartenance d'espèces d'agents infectieux et leur sensibilité aux antibiotiques sont détectées par des milieux d'inoculation bactérienne d'échantillons biologiques.

Quel médecin traite la douleur au talon

S'il n'y a pas de causes évidentes de douleur au talon, par exemple des cors, il est impossible de les diagnostiquer vous-même. Il est conseillé de s'adresser directement à un chirurgien orthopédiste qui traite les pathologies du système musculo-squelettique. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un médecin généraliste - thérapeute. Il prescrira tous les tests de diagnostic nécessaires. Selon leurs résultats, le patient sera référé à des médecins de spécialisation: rhumatologue, orthopédiste, chirurgien, spécialiste des maladies infectieuses, endocrinologue.

Si vous pensez que la douleur au talon est causée par une blessure, vous devez immédiatement contacter un traumatologue.

Premiers secours

En cas de douleur aiguë, vous devez vous allonger, en donnant au pied une position dans laquelle la gravité de l'inconfort est minime. Pour plus de commodité, vous pouvez mettre un rouleau serré ou un oreiller sous le tibia. Comme anesthésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) doivent être utilisés - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Vous ne pouvez pas prendre plus d'un comprimé, surtout en présence de gastrite ou d'ulcères d'estomac.

Si la douleur ne s'atténue pas et devient même plus forte, vous devez consulter d'urgence un médecin.

Il est interdit d'appliquer des compresses froides avant le diagnostic, car avec les troubles vasculaires, elles provoqueront une complication. Exception - blessure au talon:

  • ecchymose sévère;
  • dislocation;
  • dommages à l'appareil musculo-ligamentaire, tendon.

Dans ces cas, vous devez attacher au talon un sac rempli de glaçons et enveloppé dans un chiffon dense pendant 10 minutes. La procédure doit être répétée toutes les heures pour éliminer la douleur et prévenir l'enflure..

L'échauffement (bains de pieds, coussinets chauffants) est également contre-indiqué avant d'être diagnostiqué. Si le processus inflammatoire se déroule dans les structures du talon, alors sous l'influence de la chaleur, il se propage rapidement aux tissus sains.

Méthodes de traitement

La douleur au talon pendant la marche ne peut pas être éliminée sans traitement de la pathologie qui l'a provoquée. Les médecins commencent le traitement des maladies auto-immunes, infectieuses, réactives, dégénératives-dystrophiques immédiatement - immédiatement après le diagnostic. Une approche intégrée est pratiquée en utilisant des médicaments locaux et systémiques, des procédures de physiothérapie et de massage, une thérapie par l'exercice.

Dans la douleur aiguë qui empêche le mouvement, les patients sont soumis à un régime d'épargne. Il est nécessaire d'exclure toute charge sur le pied. Pour cela, le port d'appareils orthopédiques est prescrit - orthèses semi-rigides ou bandages élastiques. Vous ne pouvez vous déplacer dans la pièce qu'avec une canne ou des béquilles.

Physiothérapie

Les mesures physiothérapeutiques sont utilisées comme méthodes de traitement indépendantes, mais sont plus souvent associées à une prise de médicaments et à une thérapie par l'exercice. L'électrophorèse ou l'ultraphonophorèse avec des glucocorticostéroïdes, des AINS, des anesthésiques aide à arrêter la douleur aiguë, généralement associée à une inflammation. Pendant la période de rééducation, ces procédures sont effectuées avec des chondroprotecteurs, vitamines du groupe B. Pour éliminer les douleurs au talon, le médecin peut prescrire plusieurs séances des mesures physiothérapeutiques suivantes:

Après l'arrêt de l'inflammation, des applications à l'ozokérite ou à la paraffine sont pratiquées. L'acupuncture est utilisée, la balnéothérapie avec de la boue et des eaux minérales, l'hirudothérapie (traitement avec des sangsues médicales).

Thérapie médicamenteuse

Pour le traitement des pathologies auto-immunes qui se manifestent cliniquement par une douleur au talon, des médicaments de base, des immunosuppresseurs qui corrigent le fonctionnement du système immunitaire, par exemple le méthotrexate, sont utilisés. En cas de lésions infectieuses des structures calcanéennes, une antibiothérapie par céphalosporines (Cefotaxim, Ceftriaxone), macrolides (Azithromycine, Clarithromycine), pénicillines semi-synthétiques (Amoxiclav, Augmentin) est réalisée. En thérapie, des agents ayant des effets analgésiques sont également utilisés directement pour éliminer la douleur:

  • AINS avec les ingrédients actifs nimésulide, ibuprofène, kétoprofène, diclofénac, méloxicam, lornoxicam, kétorolac;
  • glucocorticostéroïdes pour les blocages médicaux - Triamcinolone, Phlosterone, Diprospan, Dexamethasone, Methylprednisolone;
  • relaxants musculaires pour les crampes musculaires - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.

Après l'arrêt de l'inflammation aiguë, les onguents et les gels avec un effet réchauffant, localement irritant et distrayant aident à faire face à la douleur au talon. Ce sont Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatoks.

Intervention chirurgicale

Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, y compris la douleur médicalement indolore, une intervention chirurgicale est indiquée. Les opérations sont effectuées avec une destruction sévère du tissu cartilagineux et une grave déformation des structures osseuses. Une arthrodèse est réalisée, dans laquelle l'articulation est fixée artificiellement dans la position optimale, puis s'ossifie progressivement. Mais pour maintenir la gamme complète des mouvements, les endoprothèses sont plus souvent utilisées - en remplaçant l'articulation par un implant..

Selon le type de pathologie diagnostiquée, l'opération peut être réalisée de différentes manières, par exemple en enlevant une partie de l'os, en séquestrant ou en éperon calcanéen. Une intervention chirurgicale est indiquée après la détection d'un néoplasme malin ou bénin.

Traitement avec des remèdes populaires

Après la thérapie principale, les médecins sont autorisés à utiliser des remèdes populaires. Il est conseillé de les utiliser au stade de la rémission durable des maladies chroniques ou pendant la période de rééducation après les infections. La composition des fonds réalisés selon les recettes de la médecine traditionnelle comprend divers ingrédients, principalement d'origine végétale et animale. Certains d'entre eux au mieux n'ont pas d'efficacité thérapeutique, au pire ils ne sont pas sûrs. Par conséquent, avant de commencer le traitement, il est nécessaire de consulter son opportunité avec un médecin.

Remèdes populaires pour éliminer la douleur au talonCaractéristiques de cuisson
Pommade anesthésiqueDans un mortier, broyer à un état homogène 30 g de lanoline et une cuillère à café de teinture de piment rouge. Ajouter quelques gouttes d'huiles essentielles de genièvre et de romarin, en petites portions introduire 100 g de vaseline médicale. Frottez le talon pour la douleur
CompresseÉcraser une grande feuille de raifort fraîche, graisser avec du miel, attacher au talon. Fixez avec une pellicule plastique et un bandage de gaze, maintenez pendant environ une heure
Thé aux herbesVersez dans un thermos une cuillère à café d'élecampane, de camomille, de souci, de millepertuis, de thym et versez 2 tasses d'eau bouillante. Laisser reposer une heure, refroidir, filtrer, boire 100 ml 3 fois par jour après les repas

Complications possibles

Chaque pathologie inflammatoire ou dégénérative-dystrophique a sa propre liste de complications possibles. En l'absence d'intervention médicale, l'intensité de la douleur au talon ne fait que s'intensifier. Pour réduire leur gravité, une personne commence à boiter, chargeant des articulations symétriques. Et cela conduit souvent à leur destruction progressive, à une modification de la structure du cartilage et du tissu osseux.

Si le patient ne demande pas d'aide médicale, le processus de fusion de l'espace articulaire commence. À son stade final, une immobilisation partielle ou complète se produit (ankylose).

Mesures préventives

L'exclusion du mode de vie habituel des facteurs qui provoquent des dommages aux tissus mous, cartilagineux et osseux aidera à prévenir l'apparition de douleurs au talon. Cela consiste à porter des chaussures inconfortables, à marcher sur des surfaces glissantes ou inégales et à rester debout pendant longtemps. Les médecins recommandent, si nécessaire, de perdre du poids, de remplacer les aliments gras par des légumes frais, des baies et des fruits dans le régime alimentaire, ainsi que d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool..

Le talon fait mal et ça fait mal d'avancer: que faire

Qu'est-ce qui cause des douleurs au talon lors de la marche? Comment agir et quel médecin contacter? Puis-je régler le problème moi-même? Essayons de comprendre!

Pourquoi le talon fait mal et ça fait mal de marcher dessus

La douleur dans les talons peut être la manifestation d'un certain nombre de pathologies.

Arthrite

L'arthrite est une inflammation de la surface articulaire. Habituellement, les articulations sous-taliennes et talno-calcanéo-naviculaires sont impliquées dans le processus. On distingue également l'arthrite goutteuse et traumatique du talon. La goutte se développe à la suite du dépôt de cristaux d'urate dans les tissus, traumatique est le résultat d'une blessure (ecchymose, entorse ou fracture de l'un des os formant le talon).

La maladie peut avoir une évolution aiguë et chronique. Dans le premier cas, l'inconfort survient soudainement et disparaît après le traitement. Si la maladie prend une forme chronique, une douleur au talon apparaît périodiquement dans le contexte d'une exacerbation de la maladie sous-jacente, après un exercice ou une hypothermie.

Le plus souvent, l'arthrite au talon survient en raison d'une infection antérieure (intestinale ou respiratoire). Le patient est dérangé par la douleur, une augmentation de la température corporelle, une conjonctivite et des phénomènes catarrhaux sont possibles. L'arthrite affecte généralement les deux membres. Autour de l'articulation, il y a un gonflement, éventuellement une rougeur de la peau. Les patients comparent la douleur à la sensation d'un «clou dans le talon». Les sensations douloureuses ne disparaissent pas même la nuit, à cause de quoi le sommeil peut être perturbé.

Les antibiotiques, les glucocorticostéroïdes et les analgésiques sont utilisés pour traiter la maladie..

Talons arthrosiques

L'arthrose calcanéenne est considérée comme une maladie féminine. Le plus souvent, cela affecte les femmes qui préfèrent les chaussures à talons hauts. En raison d'une mauvaise répartition du poids corporel, l'articulation s'enflamme, les processus métaboliques y sont perturbés, ce qui entraîne la destruction du tissu cartilagineux et l'apparition de douleurs au talon.

Des excroissances (ostéophytes) apparaissent à la surface de l'articulation touchée, ce qui peut lui faire perdre complètement ses fonctions.

Les symptômes de l'arthrose sont les suivants:

  • l'articulation craque en se déplaçant;
  • une douleur au talon est notée et s'aggrave vers la fin de la journée;
  • autour de la peau du talon rougie, la température locale augmente, un gonflement est possible.

L'arthrose est traitée à l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et de chondroprotecteurs. Malheureusement, si l'articulation a été gravement endommagée, sa récupération complète est impossible. Par conséquent, il est conseillé de commencer le traitement immédiatement après les premiers symptômes.

Bursite

Avec la bursite calcanéenne, le sac articulaire (bourse), qui relie les muscles de la jambe inférieure et du calcanéum, est affecté. Il y a une maladie avec des charges élevées sur les pieds (longue course, marche, corde à sauter).

Au premier stade de la maladie, le talon fait mal en se déplaçant. Au fur et à mesure que la bursite se développe, une douleur est notée au repos. La douleur apparaît au-dessus du talon, la peau devient rouge, un gonflement se produit. Si elle n'est pas traitée, une inflammation peut se produire, lourde de complications dangereuses telles que la septicémie et les phlegmon..

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les glucocorticostéroïdes sont utilisés pour traiter la bursite. Lorsque l'inflammation bactérienne est attachée, des antibiotiques sont utilisés. Si de l'exsudat se forme dans la zone affectée, il est retiré chirurgicalement.

Fasciite

Avec la fasciite, le processus inflammatoire affecte les muscles, les ligaments et les tendons. Il se développe en raison de pieds plats, de chaussures inconfortables, d'une surcharge des pieds. La fasciite est une complication fréquente des pathologies auto-immunes et endocrines (diabète sucré, spondylarthrite ankylosante, etc.).

La fasciite se caractérise par une douleur sourde et sourde au talon, qui s'intensifie lorsque vous essayez de vous appuyer sur le membre affecté. Avec des charges prolongées, les tissus gonflent, la température du pied augmente et il y a une hyperémie de la peau.

Les chondroprotecteurs, les anti-inflammatoires et les blocages thérapeutiques sont utilisés pour le traitement..

Éperon au talon

L'éperon du talon résulte d'une blessure permanente au talon. En conséquence, une accumulation (ostéophyte) se forme sur les os, en raison de la pression sur les tissus environnants, le talon fait mal. La longueur de l'ostéophyte est de 3 à 12 mm. L'extrémité pointue est dirigée vers les orteils.

Le plus souvent, l'éperon se produit chez les femmes de plus de 40 ans qui préfèrent les chaussures non ergonomiques (trop étroites, à talons hauts, etc.).

L'éperon du talon provoque une douleur aiguë, dont les patients sont particulièrement touchés le matin immédiatement après s'être levé. La douleur diminue pendant que vous marchez, mais s'intensifie après l'exercice. Un œdème et une hyperémie apparaissent dans la zone affectée..

Pour le traitement, l'utilisation de stéroïdes et d'analgésiques est recommandée. De bons résultats peuvent être obtenus par la physiothérapie en combinaison avec le port de semelles orthopédiques. Dans les cas avancés, l'ablation chirurgicale de l'ostéophyte est recommandée..

Tendenit

Avec une tendinite, une douleur au talon se produit, accompagnée d'une sensation de tension musculaire du mollet. La mobilité articulaire est limitée. Il est difficile pour le patient de se tenir debout ou de plier le pied. Lors du déplacement, un grincement caractéristique peut se produire..

Le traitement est effectué à l'aide de médicaments anti-inflammatoires et d'analgésiques. Exercices thérapeutiques et physiothérapie recommandés.

Érythromélalgie

Il existe deux formes de la maladie:

  • Primaire Elle survient chez les patients âgés de 25 à 40 ans. Elle affecte les deux pieds, les symptômes sont assez prononcés;
  • Secondaire C'est une conséquence de la sclérose en plaques, de l'ostéochondrose, du myxœdème et d'autres pathologies systémiques chroniques. La douleur chronique au talon est légère, les pieds sont affectés de manière asymétrique.

Une douleur au pied avec érythromélalgie survient soudainement. Il a un caractère brûlant et pulsant. Souvent, les patients abaissent leurs pieds dans l'eau froide pour se débarrasser des sensations désagréables. La douleur passe d'une heure et demie à deux minutes par elle-même. Les pieds pendant l'attaque deviennent rouges en raison de l'expansion des capillaires, lorsque vous les touchez, ils sont chauds, une grande quantité de sueur est libérée.

Pour se débarrasser de la maladie de Mitchell, il est nécessaire de traiter la pathologie primaire qui a conduit à son apparition. En règle générale, une maladie se développe si le système nerveux autonome est affecté. Pour la thérapie, des complexes de vitamines sont utilisés pour améliorer le fonctionnement du système nerveux, ainsi que des antihistaminiques et des agents vasoconstricteurs..

L'ostéoporose

L'ostéoporose du calcanéum se développe en raison de l'amincissement et de la fragilité accrue du tissu osseux. L'ostéoporose peut survenir en raison d'un apport insuffisant de calcium dans les aliments ou en raison de changements liés à l'âge. Le surpoids, une charge excessive sur l'articulation et la présence de maladies chroniques du système endocrinien (diabète sucré) aggravent le cours du processus..

L'ostéoporose peut être asymptomatique. Ils le trouvent avec une fracture osseuse et une douleur au talon causée par cela..

La thérapie vise à enrichir le corps en calcium et à renforcer le tissu osseux. Si l'ostéoporose est associée à l'apparition de la ménopause, un traitement hormonal avec des œstrogènes est utilisé..

Blessures et ecchymoses

La douleur au talon peut être liée à une blessure. Habituellement, le talon souffre après avoir sauté d'une grande hauteur. Le membre affecté devient rouge, gonfle, sa mobilité peut diminuer.

Le diagnostic est généralement simple: la douleur est associée à une blessure et les radiographies montrent des dommages au tissu osseux ou au tendon.

Le traitement dépend du type de blessure. L'immobilisation (limitation de la mobilité des membres), l'apport de complexes vitaminiques accélérant la régénération tissulaire, ainsi que des analgésiques sont recommandés..

Maladie du Nord

Dans l'enfance, le calcanéum se compose de deux fragments séparés reliés par du cartilage. Si l'enfant met trop de pression sur la jambe, le cartilage peut être endommagé. En conséquence, une inflammation se produit qui ne permet pas au calcanéum de se former normalement.

Le pied affecté gonfle, il fait mal lorsqu'il est exercé. Souvent, un enfant cherche à redresser son pied autant que possible pour réduire la douleur. Si le garçon se plaint que son talon lui fait mal, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si elle n'est pas traitée, la fonction des membres peut être tellement altérée qu'une personne reste boiteuse à vie.

La maladie du Nord est traitée par physiothérapie (électrophorèse avec calcium et novocaïne). Les préparations de calcium peuvent être administrées par voie orale. En raison de l'entrée de cet oligo-élément dans le corps, le processus de calcification du calcanéum est accéléré. De plus, des analgésiques sont utilisés.

Les causes de la maladie chez les femmes

Chez les femmes, la douleur au talon peut être causée par les raisons suivantes:

  • porter des chaussures inappropriées. Les chaussures à talons hauts et les chaussures qui serrent les pieds peuvent conduire non seulement à une mauvaise répartition de la charge, mais également à des difficultés de circulation;
  • exercice physique. La douleur au talon est souvent causée par l'exercice. Sauter à la corde et courir dans des chaussures mal choisies sont particulièrement dangereux;
  • l'ostéoporose. Avec l'ostéoporose, le tissu osseux devient plus fragile et plus souvent endommagé. Une fracture des os qui forment le talon ne peut se manifester que par la douleur et la difficulté à soutenir le pied qui en résulte. Les fractures du calcanéum peuvent guérir par elles-mêmes, sans nécessiter de traitement. Cependant, une telle blessure indique un amincissement du tissu osseux nécessitant un traitement;
  • grossesse. Pendant la grossesse, le poids corporel change considérablement, ce qui augmente la charge sur les membres inférieurs;
  • pied plat. Lors du changement de la voûte plantaire, non seulement le talon peut faire mal: un inconfort est noté dans les muscles du mollet;
  • surpoids. Le surpoids est associé à une charge accrue sur les pieds. Le résultat est une douleur au talon.

Que faire si le talon est très douloureux en marchant

Si le talon fait mal en marchant, vous devez d'abord consulter un médecin. L'automédication est inacceptable: seul un professionnel peut déterminer la cause et choisir le traitement optimal.

Pour soulager la douleur, des analgésiques (ibuprofène, paracétamol) peuvent être utilisés. Les AINS qui ont un effet analgésique ne peuvent pas être utilisés de façon continue: cela peut provoquer le développement de gastrites et d'ulcères d'estomac. Ces médicaments ne doivent être utilisés que pour soulager les symptômes avant que le médecin ne sélectionne le schéma thérapeutique approprié pour la pathologie détectée..

Pour renforcer le cartilage, vous pouvez prendre des chondroprotecteurs et des complexes multivitaminiques.

Comment traiter la douleur au talon

Le traitement de la douleur au talon dépend de la pathologie à l'origine de ce symptôme..

En règle générale, les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour le traitement:

  • glucocorticostéroïdes qui soulagent l'inflammation;
  • les analgésiques (AINS), qui permettent de réduire l'intensité de la douleur;
  • chondroprotecteurs;
  • préparations de calcium;
  • onguents qui soulagent le gonflement et l'arrêt de l'inflammation.

Il est important de se rappeler que la douleur au talon n'est pas une maladie, mais son symptôme. Le soulagement de la douleur n'est pas le seul objectif du traitement. Par conséquent, vous ne devez en aucun cas prendre des analgésiques sur une base continue et reporter une visite chez le médecin. Dans certaines pathologies, une mauvaise automédication peut entraîner une perte de mobilité des membres et une invalidité..

Les procédures physiothérapeutiques, les massages et les exercices physiques spécialement sélectionnés contribuent à obtenir un bon effet pour le traitement des maladies du système musculo-squelettique..

Comment vous aider à la maison

À la maison, les mesures suivantes aideront à soulager la douleur:

  • bains à l'extrait de sel ou d'aiguilles de pin. Les bains doivent avoir une température de 35 à 36 degrés. Si la douleur au talon est causée par un traumatisme, des compresses froides sont recommandées dans les premiers jours. Après 2-3 jours pour accélérer la guérison, vous pouvez aller aux bains;
  • auto-massage. Les techniques d'auto-massage peuvent être enseignées par un chirurgien orthopédiste. Le massage doit être fait délicatement et soigneusement. Si la peau de l'articulation touchée devient rouge et enflée et que le toucher provoque de la douleur, le massage est contre-indiqué;
  • épargner le membre affecté. Le pied sur lequel le talon fait mal ne peut pas être surchargé. Dans la douleur aiguë, vous ne devez pas compter sur le membre affecté, marcher beaucoup et faire activement les tâches ménagères;
  • onguents à effet anesthésique à base de cétonal et d'autres AINS. Tout d'abord, la pommade doit être appliquée sur une petite zone de la peau pour savoir s'il y a une allergie aux composants du médicament.

La prévention

Pour éviter les douleurs au talon, il est recommandé:

  • Choisissez les bonnes chaussures. Les chaussures doivent avoir un talon de 2 à 5 centimètres de haut: c'est cette longueur qui est considérée comme optimale. Une semelle plate peut provoquer des pieds plats et un talon haut provoque une mauvaise répartition du poids corporel dans le pied;
  • Ne chargez pas trop les membres. Évitez l'entraînement intense, la course prolongée, le saut;
  • prenez des suppléments de calcium. Le calcium renforce le tissu osseux, aidant à éviter l'ostéoporose et les fractures. Avant de commencer un cours, vous devriez consulter votre médecin: pour certaines maladies (par exemple, avec insuffisance rénale chronique ou cholécystite), les préparations de calcium sont contre-indiquées;
  • boire des complexes multivitaminiques;
  • Ne suivez pas de régimes stricts. Si le corps ne reçoit pas les protéines, graisses et glucides nécessaires, tous les organes et systèmes, y compris le système musculo-squelettique, souffrent;
  • subir régulièrement des examens médicaux. Lors de l'examen, une détection précoce des processus pathologiques est possible, dont l'un des symptômes peut être une douleur au talon;
  • perdre du poids. Le surpoids entraîne une augmentation du stress sur les pieds. Le poids devrait être réduit progressivement sous la supervision d'un diététiste.

Si le talon fait mal pendant longtemps, ce symptôme ne doit pas être ignoré. Il est important de consulter immédiatement un médecin pour trouver la cause de la douleur et commencer le traitement. Le temps perdu peut entraîner la nécessité d'une intervention chirurgicale!