Dysfonction articulaire temporo-mandibulaire

  • Arthrose

Le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) en médecine est appelé différemment: syndrome myofacial, subluxation chronique de la mâchoire inférieure, arthrite, arthrose des articulations de l'ATM. Parfois, il est appelé syndrome de Kosten du nom d'un oto-rhino-laryngologiste des États-Unis, qui a été le premier à étudier le dysfonctionnement des articulations temporo-mandibulaires au début du 20e siècle et a trouvé un lien avec les douleurs d'oreille. C'est l'une des pathologies complexes et douloureuses qui n'est pas facile à diagnostiquer et à traiter..

Panneaux

Le diagnostic d'une lésion TMJ est compliqué par le fait que cette pathologie présente de nombreux symptômes. Mais certains d'entre eux peuvent être appelés classiques - ceux qui affectent les articulations TMF elles-mêmes, les oreilles, la tête, le visage et les dents. Puisqu'il n'y a pas de terminaisons nerveuses dans les articulations, lorsque leur fonction dans ce domaine est altérée, une personne ne ressent pas de douleur. Elle se produit dans les oreilles, dans le cou, la tête ou dans les points de déclenchement, qui sont des joints dans les muscles (mastication, temporale, hyoïde, temporale, cervicale) - une douleur est ressentie lorsqu'une pression leur est appliquée. Dans ce cas, il y a un bruit dans les oreilles, un craquement dans les articulations lors de l'ouverture de la bouche.

Le symptôme le plus courant est un clic dans l'articulation de la mâchoire inférieure, et pas toujours accompagné de douleur. Le son de la mâchoire peut être entendu par d'autres. Si la mâchoire clique, cela signifie que le disque est déplacé et que les muscles soutenant la mâchoire inférieure pendant la mastication des aliments sont anormalement tendus. Le résultat de cette tension est une douleur dans les muscles, le visage, la tête et le cou.

Le blocage ou le verrouillage de l'ATM est une condition dans laquelle l'articulation se déplace de manière inégale en raison de violations qui s'y sont produites. Une personne remarque que la mâchoire inférieure s'ouvre de manière inégale, comme si elle attrapait quelque chose. Et pour ouvrir grand la bouche, vous devez d'abord déplacer la mâchoire inférieure dans un sens, puis dans l'autre sens, parfois vous devez le faire jusqu'à ce que vous entendiez un clic au point de son «déverrouillage».

En raison de la proximité de l'ATM aux oreillettes, sa défaite provoque souvent des douleurs dans l'oreille, sa congestion, jusqu'à une perte auditive. Les acouphènes peuvent provoquer à la fois des troubles de l'articulation et la lutte contre la douleur médicamenteuse (aspirine, ibuprofène).

Les maux de tête sont l'un des symptômes les plus courants de la pathologie de l'ATM. Habituellement, il est concentré dans les tempes, l'arrière de la tête et même les épaules (omoplates). Les serrements de mâchoire et les grincements de dents (bruxisme), qui peuvent également être des symptômes d'une pathologie ATM, provoquent des douleurs musculaires, ce qui provoque des maux de tête. Un disque TMJ déplacé peut également provoquer des douleurs articulaires, qui irradient souvent vers les tempes, le front ou le cou. De plus, ces douleurs sont si graves que les médecins les confondent souvent avec des migraines ou des pathologies cérébrales..

En raison du bruxisme, qui peut être à la fois une cause et une conséquence d'une lésion de l'ATM, les dents peuvent devenir très sensibles. Dans le même temps, le dentiste ne peut pas trouver les raisons de cette sensibilité et est obligé de dépulper ses dents, et dans certains cas de les retirer, pour soulager son patient de la douleur. Mais elle, au contraire, amplifie.

Des maux de dos dus à une augmentation de la tension musculaire (syndrome de la douleur myofasciale), des étourdissements, une désorientation, une confusion, une dépression et, en arrière-plan, des troubles du sommeil peuvent être associés à la pathologie de l'ATM. Il est également possible le développement de la photophobie (augmentation de la sensibilité à la lumière), l'apparition de douleurs dans les yeux, une vision trouble et des contractions des muscles oculaires.

La description

L'ATM est une articulation située devant l'oreille, constituée de l'os temporal et de la mâchoire inférieure. Les muscles qui remplissent la fonction de mastication, de déglutition et de parole relient la mâchoire inférieure au crâne. C'est cet appareil qui permet à notre mâchoire de se déplacer à gauche et à droite, d'ouvrir et de fermer notre bouche et d'étendre la mâchoire inférieure. Il fonctionne correctement lorsque la mâchoire inférieure se déplace de manière synchrone dans l'articulation, à droite et à gauche - c'est un organe symétrique, par conséquent, en cas de dysfonctionnement de l'un d'entre eux, le travail de la seconde échoue également. Les maladies de l'ATM se développent lorsque la mâchoire inférieure se déplace lors de l'ouverture et de la fermeture de la bouche et d'autres mouvements de la mâchoire inférieure..

Le dysfonctionnement se produit dans tous les groupes d'âge, et en général les personnes souffrant de cette pathologie, selon diverses estimations, jusqu'à 70 pour cent. Parmi les causes de son apparition, il y a la malocclusion, une surcharge excessive des muscles masticateurs lors de la mastication d'aliments durs et rugueux, un traitement dentaire inapproprié (obturations dentaires, prothèses), le bruxisme et une abrasion dentaire accrue, des charges sportives entraînant une surcharge de certains groupes musculaires.

Souvent, la cause du développement d'un dysfonctionnement des articulations de l'ATM est le stress, ainsi qu'un traitement dentaire inapproprié, plus précisément, les erreurs des dentistes orthopédistes, orthodontistes, thérapeutes et chirurgiens: même le traitement des caries simples peut entraîner un dysfonctionnement de l'articulation mandibulaire si le dentiste a surestimé le remplissage, ce qui a violé la symétrie et a conduit à des charges unilatérales, puis au déplacement des disques, et avec lui à la douleur. Les causes de cette maladie peuvent également être un traumatisme articulaire, une abrasion des dents avec bruxisme, un stress excessif pendant le sport.

Premiers secours

Si vous êtes sûr que la douleur que vous ressentez est associée à un dysfonctionnement de l'articulation mandibulaire, alors pour améliorer la fonction de mastication et réduire la douleur, vous pouvez utiliser une chaleur humide: vous devez appliquer une compresse sur le point douloureux - une bouillotte peut remplir sa fonction, enveloppé dans une serviette chaude et humide pour éviter les brûlures.

La glace aidera à réduire l'inflammation et à atténuer la douleur. Mais un sac de glace (ou une bouteille en plastique avec de la glace) ne peut pas être mis directement sur la peau, il est préférable de l'envelopper avec un chiffon. N'oubliez pas que vous ne pouvez pas utiliser de glace pendant plus de 10 à 15 minutes, la pause entre l'installation de compresses doit être d'au moins une heure.

Les analgésiques aident à réduire temporairement la douleur.

Les aliments mous (peuvent être râpés) ou mélangés donnent à la mâchoire l'occasion de se détendre. Évitez les aliments durs, croquants et moelleux. N'essayez pas d'ouvrir la bouche aussi large que possible en mordant de gros morceaux.

Apprenez les techniques de relaxation qui vous conviennent: la relaxation vous aide à faire face à la douleur qui accompagne le dysfonctionnement de l'ATM..

Diagnostique

Il est difficile non seulement pour les dentistes, mais aussi pour les médecins d'autres spécialités de diagnostiquer le dysfonctionnement de l'ATM, il s'avère donc souvent que la maladie est détectée tardivement et que le traitement est long et difficile. La radiographie (y compris un orthopantomogramme), l'électromyographie, la tomodensitométrie (TDM), l'imagerie par résonance magnétique (IRM), l'arthroscopie sont utilisées pour diagnostiquer le syndrome de l'ATM. Afin de poser un diagnostic correct, il est important de consulter des spécialistes de différentes directions en dentisterie..

Traitement

En raison du fait que le dysfonctionnement articulaire est difficile à diagnostiquer, même les dentistes ne sont pas très familiers avec cette pathologie et ces méthodes de traitement. Par conséquent, la majorité des patients ne reçoivent pas de soins qualifiés en temps opportun et se rendent chez des ostéopathes, des chiropraticiens, des oto-rhino-laryngologistes, des thérapeutes, des neurologues, des psychothérapeutes... En fait, les dentistes devraient traiter les maladies de l'ATM, en fonction de la cause de cette condition..

Pour réussir en thérapie, un ensemble de mesures est nécessaire: traitement orthodontique pour corriger l'occlusion, chirurgie, retraitement, prothèses, physiothérapie, acupuncture.

Selon le témoignage, le médecin peut prescrire le port d'un entraîneur de nuit - l'attelle articulaire, avec laquelle le syndrome de la douleur myofasciale est supprimé. Il peut être utilisé à la fois pour le diagnostic et pour prévenir l'abrasion dentaire dans le bruxisme..

Il est nécessaire de traiter le dysfonctionnement de l'ATM - lorsque le disque est déplacé, les surfaces articulaires subissent une restructuration (arthrose), un tissu conjonctif grossier se développe dans la cavité articulaire, ce qui conduit à une immobilisation articulaire - ankylose.

La prévention

La prévention est le traitement rapide et de haute qualité et les prothèses dentaires, la correction de la morsure, l'accès rapide au médecin après une blessure.

La mâchoire fait mal en ouvrant la bouche à gauche

Qu'est-ce qui stimule le processus et qui l'aidera

La véritable cause de la douleur dans l'articulation de la mâchoire peut être l'inflammation des structures molles environnantes qui passent le long des nerfs, du tissu osseux ou de son traumatisme.

Au fait que la mâchoire fait mal, des raisons absolument indépendantes peuvent.

À savoir:

  • exposition à toute force physique;
  • malocclusion;
  • ostéomyélite, tumeur ostéogénique;
  • arthrose;
  • arthrite;
  • la carie dentaire ou la croissance des huit provoquent également des douleurs dans la mâchoire à droite ou à gauche, selon le côté où se trouve l'élément solide perturbateur;
  • la névralgie provoque également des douleurs dans l'articulation de la mâchoire lors de l'ouverture de la bouche;
  • maladies chroniques de la tête.
Endroits de l'articulation de la mâchoire où des problèmes peuvent survenir

Le chirurgien-dentiste, neurologue diagnostique le problème. Si toutes les dents ont été traitées, les maladies nerveuses sont exclues, le spécialiste maxillo-facial est connecté à la consultation, car il peut être nécessaire de résoudre le problème avec une opération chirurgicale.

Chaque cas où la mâchoire fait mal à l'ouverture, il est considéré:

  • par fréquence;
  • intensité des manifestations;
  • différents symptômes.

La base du diagnostic sera une radiographie, sur laquelle l'image de ce qui se passe à l'intérieur.

Pourquoi, quand j'ouvre grand la bouche, ma mâchoire me fait mal

Les causes de la maladie, avec des sensations de douleur à la mâchoire lors de l'ouverture de la bouche à gauche ou à l'arrière, peuvent être une inflammation aiguë et chronique. Ils provoquent un gonflement des structures molles, et comme l'espace est limité, ils exercent une certaine pression sur l'articulation.

Avec un processus aigu fort, l'inconfort apparaît très rapidement. La réaction du système, lancée rapidement, constitue souvent les conditions d'une réponse locale de nature plus intense. Il arrive qu'après deux à trois jours après le début de l'inflammation, les patients disent que je ne peux pas ouvrir la bouche et que ma mâchoire me fait mal. Dans un état chronique, tout est retardé.

Ce qui cause l'inflammation:

  • Aussi banal que cela puisse paraître, nous commençons par des caries ordinaires, non pas dans la couche superficielle de la couronne, mais avec sa destruction profonde. Lorsque les bactéries pénètrent dans le canal, puis dans la région de l'apex de la racine. Là, un foyer d'inflammation se forme, passant sans traitement aux tissus voisins. Et si la dent est plus proche du larynx, alors de tels cas de douleur dans la mâchoire supérieure à droite ont lieu. L'inflammation passe non seulement aux structures molles, mais aussi aux os. En conséquence, cela affecte le joint et la zone de sa connexion. Il y a des perturbations dans la nutrition de la zone de dépréciation, et il est progressivement blessé dans les conditions pathologiques créées.
  • À la fois indépendamment et survenant selon le scénario décrit ci-dessus, une ostéomyélite peut survenir. Il donne une douleur désagréable dans la mâchoire lors de l'ouverture de la bouche. Dans le contexte de la maladie, une gêne dans la tête dérange, une faiblesse générale.
  • La dent de sagesse provoque une réaction locale dans l'espace où il essaie de se trouver une place. Une personne sent que l'articulation de la mâchoire à sa droite fait mal si le chiffre huit commence à pousser de ce côté.
  • Avec l'inflammation de l'articulation osseuse elle-même, des sensations désagréables se produisent avec périodicité. Ils peuvent être non seulement d'une part, lorsque la mâchoire supérieure fait mal à gauche, mais affecte également la zone d'amortissement par le bas. Avec l'arthrose et l'arthrite, les symptômes surviennent le matin et le soir, sont activés de façon saisonnière ou avec une diminution de l'immunité. La durée dépend des caractéristiques du corps..
Palpation de l'articulation dans la zone de mouvement de la mâchoire

Autres raisons

Névralgie

Si la mâchoire inférieure fait mal lors de l'ouverture de la bouche et en même temps le matin et le jour, il y a une réaction au niveau local sous forme de brûlure, d'engourdissement, la cause peut être une inflammation ou une lésion nerveuse. L'intensité de l'inconfort est paroxystique, donnant dans les tempes, l'oreille.

Peut être affecté:

  • guttural;
  • nerf pharyngé,
  • facial;
  • trijumeau.

Pénétration dans la structure de rétention des micro-organismes indésirables

L'infection pulpaire provoque une réaction du système nerveux. Et dans le cas de la proximité du gros nerf à cet endroit, les impulsions sont transmises le long de celui-ci à la zone vylo-maxillaire.

Blessure

Une condition dangereuse est une condition où il y a une douleur aiguë dans la mâchoire inférieure à gauche ou sur le côté où la cause de la réaction était une blessure. Le résultat sera une luxation et une fracture du site osseux.

Degats causes:

  • déplacement des dents, en raison de leur rétention non serrée à l'intérieur des gencives;
  • malocclusion;
  • ou action mécanique.
Dysfonctionnement articulaire de la mâchoire

Tumeurs

Avec la croissance de tout type de néoplasme pathologique, il n'a nulle part où aller, il augmente de volume et provoque une irritation des nerfs et d'autres structures internes. Ainsi, la compression de l'articulation osseuse est si forte si la tumeur est à proximité immédiate qu'un déplacement ou une luxation pathologique de l'articulation est provoqué. Cette condition doit être contrôlée par des recherches internes..

Comme exclu ou confirmé par un diagnostic

Lors du diagnostic de la raison pour laquelle la mâchoire fait mal du côté gauche ou dans la zone opposée, l'inflammation, la luxation et la subluxation sont immédiatement exclues.

En cas de confirmation de l'inflammation, il est nécessaire d'établir la raison de son lancement. Si la subluxation est confirmée, il peut y avoir plusieurs options. La définition est possible lors de l'étude de l'état interne des tissus durs.

Il existe également un syndrome comme une dysfonction articulaire de la mâchoire qui provoque des douleurs. Il est perçant, sa disparition est possible avec la bonne approche générale. Étant donné que le patient a mal à la mâchoire lors du bâillement, de la mastication et même avec une ouverture facile de la bouche. Chaque mouvement peut provoquer un clic désagréable, trahissant en raison de la proximité de l'emplacement dans l'oreille.

Cela semble se produire dans l'oreille, et pas au-delà. Il est désagréable de mâcher de la nourriture. Par conséquent, en plus de normaliser l'occlusion de la thérapie, des mesures complètes sont ajoutées pour détendre les muscles masticateurs.

En fait, chaque cause de douleur dans l'articulation de la mâchoire entraîne un certain degré de dysfonctionnement. Par conséquent, il est important de prêter attention à cette condition, de sorte que, sur la base d'un diagnostic différentiel, il soit possible de déterminer la source d'irritation.

Douleur à la mâchoire ouverte

Le squelette facial se compose de la mâchoire supérieure et inférieure. Le premier consiste anatomiquement en deux os avec quatre processus et un corps avec un sinus des voies respiratoires. La mâchoire inférieure n'est pas appariée, son articulation temporo-mandibulaire (ci-après dénommée TMJ) est «responsable» de sa mobilité. Les muscles et les dents attachés au squelette facial sont responsables de la mastication des aliments, des sons, des expressions faciales, etc..

Certaines personnes ont une mâchoire qui fait mal quand elles ouvrent la bouche, un inconfort peut également se produire en appuyant sur les os d'un côté ou des deux en même temps. Les symptômes de ce type indiquent divers problèmes dentaires et autres, de la fracture de la mâchoire et du dysfonctionnement de l'ATM aux maladies vasculaires et cardiaques. Douleur à la mâchoire lors de l'ouverture de la bouche - une alarme signalant la nécessité de consulter un médecin.

Les causes

Il existe plusieurs groupes de facteurs étiologiques pour le développement de la douleur.

Problèmes dentaires

Donc, si une personne a mal à ouvrir la bouche, cela peut indiquer des dommages à l'intégrité du tissu osseux de la mâchoire inférieure. Combats, sports, accidents - ce sont des situations dans lesquelles vous pouvez vous blesser. La liste des plus courants comprend:

Il n'est pas difficile de luxer l'articulation mandibulaire - il suffit de faire un mouvement aigu et inexact (par exemple, ouvrez la bouche trop large). Avec une luxation, la tête de l'ATM «laisse» sa place dans la fosse articulaire - en conséquence, la «victime» de la blessure rencontre une douleur intense à la mâchoire, la bouche ne s'ouvre pas complètement, les muscles du visage deviennent engourdis, un gonflement local se produit, la parole devient inarticulée.

La douleur dans l'articulation de la mâchoire peut être causée non seulement par des lésions osseuses, mais aussi par des ecchymoses sur les tissus mous. Ainsi, à l'endroit où le coup principal est tombé, un hématome apparaît, gonflant, le patient ne peut pas ouvrir la bouche, il y a un inconfort lors de la mastication. Il est à noter qu'en règle générale, les conséquences d'une ecchymose disparaissent d'elles-mêmes - après 4-5 jours, l'inconfort disparaît.

Le fait que la bouche ne s'ouvre pas, une douleur apparaît à gauche ou à droite dans la mâchoire, un harcèlement se fait sentir dans la zone des dents, le visage devient asymétrique - tout cela peut indiquer une fracture. Il n'est pas facile de traiter une telle blessure - la restauration du tissu osseux endommagé prend du temps et des efforts..

Une gêne lors de l'ouverture de la bouche se produit avec de nombreux problèmes dentaires. Tout d'abord, nous parlons d'une inflammation qui affecte les tissus mous de la cavité buccale. Les agents responsables de l'inflammation peuvent être des bactéries, des virus et des champignons. Souvent, l'évolution d'une maladie dentaire particulière s'accompagne de l'apparition de formations purulentes.

Ainsi, les pathologies de nature purulente les plus courantes sont:

  • Bouille. Un abcès se forme lorsqu'une infection pénètre dans le follicule pileux (généralement par une plaie sur la peau). Progressivement, l'inflammation locale se propage aux tissus mous les plus profonds, ils suppurent, la douleur peut survenir dans la mâchoire en raison de la compression des terminaisons nerveuses.
  • Ostéomyélite Une complication de la parodontite, des kystes purulents de la dent, se développe lorsque des bactéries de la cavité buccale pénètrent lors de blessures (brûlures) directement sur le tissu osseux. La liste des signes classiques d'ostéomyélite comprend: douleur à la mâchoire lorsque vous ouvrez grand la bouche, hyperthermie, fièvre, gonflement du visage, agrandissement des ganglions lymphatiques sous-maxillaires, maux de tête et maux de dents.
  • Phlegmon, abcès. Processus inflammatoires, dont le cours s'accompagne de la formation d'une grande quantité de pus, d'un gonflement, d'une douleur aiguë pendant la mastication, de l'ouverture de la bouche et de toute autre charge fonctionnelle sur la mâchoire. Avec un abcès, une inflammation fermée se forme, avec un phlegmon - la mise au point est floue. La principale complication de ces ulcères est un risque élevé de résolution spontanée avec infection ultérieure du sang.

Important! Les symptômes généraux tels que la fièvre, la difficulté à mâcher et à avaler, la douleur dans la mâchoire devraient alerter la personne et servir de motif pour consulter immédiatement un médecin.

Lorsque le dentiste a mal fixé la structure pour la correction occlusale ou réalisé des prothèses de mauvaise qualité, les patients peuvent également ressentir un inconfort dans la mâchoire supérieure et inférieure. Les «provocateurs» classiques de la douleur sont des appareils orthopédiques - une fois installés, la plupart des gens éprouvent des sensations désagréables non seulement lorsqu'ils mâchent, bougent leurs muscles faciaux, lors d'une conversation, mais même dans un état calme.

Soit dit en passant, un tel inconfort est un phénomène tout à fait normal, qui, en règle générale, disparaît après que l'os et les tissus mous s'adaptent à une usure constante, corrigeant la morsure de la structure. Autres causes de douleur dans la mâchoire d'origine odontogène:

  • carie;
  • pulpite avec lésion du nerf de la dent;
  • parodontite (inflammation des tissus parodontaux);
  • blessures aux dents (éclats, fractures du cou);
  • gingivite (maladie des gencives);
  • alvéolite (un processus inflammatoire qui affecte l'os alvéolaire se développe après l'extraction d'une dent).

L'articulation de la mâchoire fait mal lors de l'ouverture de la bouche - Dentisterie

Sarcome ostéogénique

La tumeur se développe dans les tissus de la mâchoire. La maladie se manifeste par des processus de déformation dans les zones où la lésion est apparue. Les patients éprouvent des douleurs au visage. Parfois, le problème est exprimé en engourdissement, ainsi qu'en violation de la sensibilité dans les zones de sortie des fibres nerveuses sous-mentales ou infraorbitales.

Inflammation des ganglions lymphatiques

Si la mâchoire inférieure fait mal à gauche, un nœud élargi est souvent diagnostiqué. La maladie a deux formes - généralisée et locale. Le type d'infection affecte la nature de la maladie. Le problème peut être causé par des staphylocoques, des streptocoques, des carioses non traitées. Les patients ont de la fièvre, des oreillons,

Artérite de l'artère faciale

Lorsque l'artère faciale est endommagée, les patients ont une sensation de brûlure dans la région de la mâchoire inférieure. Une douleur sévère se forme dans la zone où il y a un excès. Un processus inflammatoire se produit dans les vaisseaux sanguins, ce qui rétrécit la lumière et perturbe la circulation sanguine. Cette situation contribue à la formation de caillots sanguins. Les tissus ne reçoivent ni nutriments ni oxygène. La pathologie se développe le plus souvent dans le contexte de maladies auto-immunes ou de maladies infectieuses du sang.

Névralgie

  • Réduit souvent la mâchoire inférieure avec des dommages au nerf laryngé. La douleur est notée dans la gorge, dans le coin de la mâchoire inférieure. Les patients se plaignent de salivation excessive, de toux.
  • Avec la névralgie crânienne, le patient ressent de fortes impulsions provenant des fibres nerveuses crâniennes pathologiques. La défaite du nerf trijumeau provoque des secousses aiguës et coupantes, des brûlures.
  • Le nerf glossopharyngé est parfois atteint. Les crises de douleur commencent à la racine de la langue, irradient dans l'oreille, le pharynx, la mâchoire, le cou.
  • La pathologie du nœud auriculaire se manifeste par une brûlure prolongée, une douleur dans la zone temporale, l'os de la mâchoire inférieure, les dents, le menton.

Infarctus du myocarde

Il s'agit d'une affection grave lorsque le flux sanguin est perturbé dans les vaisseaux qui nourrissent le muscle cardiaque. Parmi les causes de la maladie - un spasme aigu, un blocage. De là, le cœur est dans un état de carence en oxygène. Les patients ont une douleur pressante derrière le sternum, s'étendant à l'os de la mâchoire inférieure, à l'épaule gauche. Dans une telle situation, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

La pommette et la mâchoire peuvent-elles être douloureuses avec le rhume, l'écoulement nasal et l'extraction dentaire?

Les rhumes et l'écoulement nasal s'accompagnent de la propagation de la microflore pathogène dans tout le corps. L'inflammation commence, qui s'accompagne de douleur. Par conséquent, la question: la pommette et la mâchoire peuvent-elles faire mal avec un nez froid et qui coule, une extraction dentaire, nous pouvons répondre en toute confiance: oui.

  • Si la douleur se produit dans la pommette, presque sous l'œil, il s'agit d'une inflammation des sinus maxillaires. Contacter LOR.
  • Une douleur à la jonction de la mâchoire supérieure et inférieure peut survenir en raison du rhume et du nez qui coule. Les bactéries pénètrent dans le sac articulaire, sa surface s'enflamme. Aide à se débarrasser du problème ORL.
  • En raison du rhume, le nerf de la mâchoire peut s'enflammer. Un neurologue est impliqué dans le traitement d'une telle maladie..
  • Les pommettes peuvent faire mal avec l'otite moyenne. Dans ce cas, la douleur peut être accompagnée de fièvre. Un médecin ORL est impliqué dans le traitement de l'otite moyenne..

La douleur dans la mâchoire lors de l'extraction dentaire peut être mineure. Mais, si la douleur est intense et s'intensifie avec le temps, le chirurgien n'a peut-être pas retiré la dent entière, vous devriez donc consulter immédiatement un dentiste.

Caractéristiques de l'anesthésie

L'anesthésie pendant le traitement dentaire et d'autres interventions chirurgicales permet au patient de ne pas ressentir de douleur, tandis que le dentiste peut effectuer en toute sécurité les manipulations associées au traitement.
Aujourd'hui, des seringues spéciales avec des aiguilles très fines sont utilisées pour les injections, qui causent le moins de dommages aux tissus mous. Le dentiste irrigue le site d'injection avec un anesthésique en aérosols, donc l'injection est indolore. Mais il arrive parfois que la mâchoire commence à faire mal après l'anesthésie.

Cet effet peut se produire si le dentiste n'a pas injecté correctement..

L'anesthésie par conduction est utilisée pour des opérations médicales plus profondes, elle affecte l'ensemble du nerf, qui est responsable de la zone d'excitation immédiate. Les gencives sont percées directement dans la zone des branches des branches du trijumeau.

L'anesthésie par conduction est pratiquée lors du retrait ou du traitement des molaires, du retrait du tronc nerveux et de la chirurgie des gencives.

L'anesthésie par infiltration se fait directement dans la muqueuse des gencives. Le temps d'injection est limité à une heure, par conséquent, cet anesthésique est utilisé lors du nettoyage des canaux dentaires.

L'anesthésie d'application est utilisée sous forme de gel ou de pulvérisation, qui est appliquée sur une petite zone sous forme d'applications.

Sa durée est limitée, par conséquent, une telle anesthésie est utilisée lors d'opérations dentaires simples ou comme anesthésie auxiliaire de la gencive avant d'être percée avec une aiguille.

Maladies dentaires

La deuxième cause la plus fréquente de douleur dans les pommettes lors de l'ouverture de la bouche est divers problèmes dentaires. En raison de la proximité de l'emplacement, presque tous les maux de dents ou problèmes de gencives entraînent des douleurs dans la région de la mâchoire. Pour éviter de tels cas, les médecins recommandent des examens dentaires réguliers - au moins une fois tous les six mois.

Les problèmes dentaires les plus courants qui entraînent des douleurs dans la région de la mâchoire sont:

  • Carie.
  • Pulpite.
  • L'entrée de nourriture dans le «creux» de la dent et son effet sur les terminaisons nerveuses nues.
  • Parodontite.

Souvent, la douleur dans la mâchoire survient après l'extraction d'une dent. De plus, si quelques jours après une telle procédure, la mâchoire fait mal - c'est une réaction normale à la chirurgie. Mais si la douleur survient après une semaine, deux ou plusieurs, très probablement, le trou dans lequel la dent était précédemment située, sont devenus enflammés en raison d'une diminution de l'immunité ou de la pénétration de débris alimentaires. Le patient doit revoir le dentiste.

Les causes dentaires de la douleur dans la mâchoire se manifestent de différentes manières. C'est presque toujours une douleur aiguë et sévère qui hante littéralement le patient. Mais parfois, ces problèmes se manifestent plus doucement, par exemple sous la forme de douleurs constantes et douloureuses.

Méthodes de traitement

Si la douleur à la mâchoire lors de l'ouverture de la bouche du patient est causée par des problèmes de dents ou de gencives, une consultation chez le dentiste est nécessaire. Seul un spécialiste peut déterminer la source de la douleur et prendre les mesures de traitement nécessaires..

Soyez prudent: ignorer une visite chez le dentiste et essayer de soulager vous-même les symptômes de la douleur en utilisant divers rinçages et autres remèdes populaires peut ne pas avoir d'effet, mais conduire à une aggravation du problème. Si vous ne vous rendez pas chez le médecin pendant longtemps, en supprimant uniquement les symptômes, mais en ne guérissant pas les causes qui les provoquent, vous pouvez «déclencher» la maladie et perdre votre dent.

Une autre raison courante pour laquelle la mâchoire fait mal lorsque vous ouvrez la bouche et mâchez est à cause de divers problèmes neurologiques. Habituellement, ces douleurs surviennent en raison d'une inflammation des nerfs ou de diverses infections.

Le plus souvent, une douleur dans la région de la mâchoire lors de l'ouverture de la bouche se produit avec une pathologie des nerfs de la mâchoire, du visage ou de la cavité buccale.

Le plus souvent, des dommages à cette zone du squelette se produisent à la suite d'un accident de voiture, d'une chute ou d'un coup violent à la mâchoire. Ainsi, avec une ecchymose, un gonflement de l'endroit meurtri, une douleur au toucher, une hémorragie peut être observée. L'inconfort des ecchymoses s'intensifiera lors d'une tentative d'ouverture de la bouche ou de mâcher de la nourriture, peut être donnée à l'oreille. En 4 à 5 jours, les symptômes peuvent diminuer et disparaître..

Des subluxations ou luxations de l'articulation temporo-mandibulaire sont également possibles. Dans le même temps, la fermeture normale de la bouche est impossible et la mastication même des aliments très mous provoque une douleur aiguë. Dans certains cas, la mâchoire craque en se déplaçant sans causer de douleur importante. Le patient sent une mâchoire bouger dans une direction. Dans ce cas, seul un traumatologue vous aidera à vous débarrasser du problème..

La blessure à la mâchoire la plus dangereuse est une fracture. La douleur dans ce cas est intense et permanente, dans la zone des dommages, il y a un œdème et des ecchymoses importants. Avec des fractures complexes et nombreuses, la mâchoire croque à plusieurs endroits, ce qui s'accompagne de douleurs aiguës. Une visite précoce chez le médecin accélérera sans aucun doute le processus de guérison. Cependant, même le résultat le plus favorable nécessite des soins et un traitement à long terme..

La douleur dans la mâchoire pendant le mouvement peut être causée par des problèmes dentaires tels que: parodontite, pulpite, lésions inflammatoires des nerfs dentaires. Avec ces pathologies, la douleur a un caractère pulsatile et douloureux, l'inconfort augmente la nuit, lors de la mastication et de la congélation. Un engourdissement des tissus mous autour de la mâchoire peut également être observé, des maux de tête tourmentent, l'oreille peut également devenir enflammée.

La pulpite ou carie lancée peut devenir un facteur déclencheur de la formation d'une ostéomyélite odontogène. L'ostéomyélite implique des dommages à l'os de la mâchoire de nature infectieuse. Cette maladie peut se manifester par une température corporelle élevée, une rougeur marquée de la peau sur la zone touchée, une faiblesse générale.

Nous vous proposons de vous familiariser: la gencive près de la dent est très douloureuse quoi faire

Dans ce cas, une douleur peut également être ressentie dans l'oreille. Un dentiste diagnostique cette maladie et confirme un test sanguin général et une radiographie de la mâchoire inférieure. Le moindre soupçon de présence d'ostéomyélite nécessite une attention médicale immédiate. Si elle n'est pas traitée, l'infection peut facilement impliquer le cerveau dans le processus pathologique..

Une cause fréquente de douleur à la mâchoire est la dentition de la «sagesse». Ce processus peut provoquer beaucoup de douleur dans la mâchoire et peut-être dans l'oreille, ce qui est associé à une inflammation des tissus adjacents et parfois à une croissance dentaire pathologique.

La douleur dans la mâchoire peut être causée par une inflammation des nerfs. La névrite survient le plus souvent à la suite d'une hypothermie, restant dans un courant d'air. La névrite du trijumeau s'accompagne de douleurs de forage et de brûlure dans la mâchoire d'un côté (droite ou gauche) et sur le visage dans son ensemble, qui s'intensifient la nuit, lorsque la zone affectée se refroidit et lors de l'ouverture de la bouche.

La névrite du nerf laryngé supérieur se manifeste par une douleur intense dans la moitié droite ou gauche de la mâchoire inférieure. Avec la névrite du nerf glossopharyngé, le patient se plaint d'une douleur intense dans l'épaisseur de la langue et des tissus en dessous, donne à la mâchoire. Le traitement de la névrite peut inclure des médicaments non stéroïdiens, des analgésiques, des décongestionnants et, si nécessaire, des médicaments antibactériens et antiviraux sont également inclus. Un bon effet peut être obtenu si la pathologie est traitée non seulement médicalement, mais également en utilisant la méthode de physiothérapie.

Ces troubles sont associés à des dommages au muscle masticateur, qui est le lien de connexion entre la mâchoire inférieure et le crâne. La violation des capacités fonctionnelles de la mâchoire peut être déclenchée par une morsure incorrecte ou une hypothermie, une bouche grande ouverte ou des mouvements de mastication intenses.

La blessure à la mâchoire la plus dangereuse est une fracture.

La douleur à la mâchoire peut être causée par des problèmes dentaires.

Le dysfonctionnement de l'articulation temporo-mâchoire est également l'une des causes de la douleur

À la palpation, le patient a des douleurs aiguës, il n'est pas capable de faire des mouvements de mâchoire pour ouvrir la bouche, la plaie saigne. Les sensations désagréables de contusions augmentent avec la mastication et les tentatives d'ouverture de la mâchoire. La douleur irradie vers l'oreille. Dans des circonstances normales, l'ecchymose passe dans les 5-7 jours.

La luxation, contrairement à une ecchymose, est une blessure plus grave. Le fonctionnement normal de la mâchoire lors d'une luxation est impossible: les tentatives de parler ou de mâcher provoquent une douleur aiguë dans différentes parties de la tête. Le patient peut se plaindre d'un changement de mâchoire dans une direction. Souvent pendant la luxation, il y a des sons étrangers ressemblant à un crunch. Si vous soupçonnez une subluxation ou une luxation, surtout si la mâchoire est coincée, vous devez immédiatement contacter un traumatologue.

La blessure à la mâchoire la plus dangereuse est sa fracture. La douleur dans la fracture est constante et intense. L'aspect de la zone endommagée change: un gonflement et des ecchymoses sévères apparaissent sur le site de l'impact. Si la fracture est à plusieurs endroits (difficile), alors dans chacun d'eux un craquement se fait entendre. Plus le patient est aidé tôt, plus les chances de succès sont grandes.

Blessures

La raison la plus populaire. La douleur peut être associée à une blessure mécanique. Le type de blessure le plus courant est une ecchymose. Avec lui, seuls les tissus mous souffrent, les os restent intacts.

Sur le visage, à l'endroit où l'ecchymose s'est produite, un œdème et un hématome se produisent. Souvent, une ecchymose se caractérise par une douleur intense, qui interfère avec la mastication des aliments et la diction normale pendant une conversation.

L'œdème et l'hématome disparaissent généralement en une semaine, mais si le site de contusion ne cesse pas de faire mal, vous devez prendre une radiographie pour exclure la possibilité d'une fracture osseuse.

Une fracture peut résulter d'un coup ou d'une ecchymose de la mâchoire. Il s'agit d'une blessure grave, accompagnée d'une douleur intense. Un gonflement apparaît au site de l'ecchymose, une ecchymose se forme un peu plus tard. Si un coup violent s'est produit avec une fracture de la mâchoire inférieure, il est très douloureux pour une personne d'ouvrir la bouche, elle ne peut ni l'ouvrir ni la fermer.

fracture de la mâchoire

Avec une fracture de la mâchoire supérieure, un hématome peut apparaître sous l'œil. Si les dommages sont très graves, du sang ou du liquide jaunâtre peut s'échapper des oreilles..

Dans ces cas, une radiographie urgente et un examen du chirurgien sont nécessaires. Le traitement ne peut être que chirurgical; dans les cas graves, l'hospitalisation du patient est nécessaire.

En outre, la luxation mécanique comprend la luxation de la mâchoire inférieure. Risque particulièrement élevé d'une telle blessure chez les personnes souffrant de problèmes articulaires. La douleur pendant la luxation est toujours très forte, voire insupportable, dans certaines situations, la perte de conscience due au choc douloureux est possible. Dans ce cas, la mâchoire est dans une position non naturelle, le patient ne peut pas fermer la bouche et parler: elle est soit poussée en avant, soit inclinée sur le côté. Pour le traitement, le chirurgien ajuste d'abord l'articulation, puis une radiographie est attribuée au patient pour déterminer la présence ou l'absence d'une fracture osseuse.

Dommages à l'artère faciale

Des dommages à ce vaisseau inflammatoire (artérite) provoquent des douleurs et une sensation de brûlure dans toute l'artère, un engourdissement des tissus mous du menton, des pommettes et de la lèvre supérieure est observé. Le traitement de cette pathologie doit inclure les glucocorticoïdes et les cytostatiques..

L'inflammation de l'artère faciale, ou artérite, est une pathologie de l'une des parois de l'artère. Le tableau clinique comprend la présence d'une douleur brûlante sur la mâchoire. La bouche ne se ferme pas, la brûlure capture la lèvre supérieure, la joue, le nez ou même les yeux. L'artérite est traitée avec des médicaments anti-inflammatoires, les tentatives de prise d'analgésiques conventionnels sont inutiles ici. Le plus souvent, la thérapie comprend des glucocorticoïdes et des cytostatiques.

Les maladies articulaires - arthrite, arthrose, etc. - ont récemment touché de plus en plus de personnes. Si auparavant les représentants des générations plus âgées étaient devenus la cible, maintenant un jeune homme pourrait également souffrir d'arthrite. Avec l'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire, elle se coince et la douleur apparaît à côté de l'oreille près du temple et fait mal. Lors de la détermination de l'arthrite, un diagnostic instrumental est nécessaire.

Avec des dommages aux articulations de la mâchoire inférieure, la douleur peut être ressentie non seulement dans la région de l'oreille, mais aussi dans la joue, dans les tempes, ou même au front. Lorsque vous mâchez, la douleur s'intensifie; lorsque les mâchoires sont fermées, un clic caractéristique se fait entendre jusqu'à la fin. L'arthrite a une pathogenèse différente: de la malocclusion aux lésions infectieuses de l'articulation. L'auto-traitement est lourd de complications graves.

Comment prévenir la douleur après la thérapie

Bien sûr, il sera bon de demander au médecin quoi faire si la dent à la maison commence à faire mal. Le médecin dira ce qui doit alerter et ce qui sera un moment naturel après le traitement. Le médecin indiquera également quels médicaments contre la douleur peuvent être pris et si cela vaut la peine de le faire..

Il existe des règles préventives simples qui empêcheront les effets négatifs possibles du traitement. Le premier est de ne pas violer les recommandations du médecin. S'il est dit que vous ne pouvez pas manger dans les deux heures suivant la prise, ne violez pas l'ordonnance pendant une minute.

Si vous fumez, les quelques jours suivant le traitement, vous devez réduire le nombre de cigarettes fumées. Inutile de dire que renoncer aux bonbons.

Les aliments chauds ou froids doivent également être interdits, ils agissent comme un irritant pour les terminaisons nerveuses blessées dans la dent..

Les premiers jours devraient inclure dans le menu des aliments plus liquides et non solides, ce qui n'est pas nécessaire de mordre. De plus, la première fois après le traitement, réduisez la charge sur la dent guérie. Mâchez-les intensément, ça ne vaut vraiment pas la peine de les mordre.

Bien sûr, cela n'a aucun sens d'utiliser des analgésiques non testés et douteux. Il n'est pas nécessaire de courir pour une pilule anesthésique si la douleur n'apparaît qu'occasionnellement, lorsqu'elle est mordue, puis disparaît. Bien sûr, après le traitement, renoncez à un effort physique sérieux, ce sera un stress pour le corps.

Carotidinia

Une autre cause de douleur à la mâchoire lors de l'ouverture de la bouche est la carotidinose. Il s'agit d'un type de douleur migraineuse causée par des maladies localisées dans les vaisseaux et les artères. En règle générale, les douleurs sont de nature régulière, les attaques passent par elles-mêmes. En plus de l'inconfort dans la mâchoire, une douleur est également ressentie dans la tête.

Cette pathologie est considérée comme une forme de migraine. Dans ce cas, la douleur pulsatoire dans la mâchoire se produit sans raison apparente et disparaît d'elle-même, parfois elle donne à l'oreille et à la tempe.

La carotidinia est un type de migraine. La douleur survient fortement et le lieu de leur localisation est la mâchoire supérieure (droite ou gauche). Il existe plusieurs raisons pour le développement de cette pathologie - d'une part, c'est l'expérience du patient, et d'autre part, l'une des maladies mentionnées ci-dessus (carie, sinusite, névralgie du trijumeau, etc.). Le traitement vise à soulager tous les symptômes, il comprend donc nécessairement la prise d'antidépresseurs.

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Douleur à la mâchoire comme signe de maladie

Le plus souvent, les dentistes doivent rechercher les causes de la douleur à la mâchoire. Mais ce symptôme n'est pas toujours le résultat de problèmes dentaires. Parfois, la cause de la douleur est une maladie grave..

Sur la mâchoire supérieure à droite et à gauche, de petites empreintes relient les orbites et la cavité nasopharyngée. Les os du crâne de cette zone sont recouverts de tissus conjonctifs, dont la couche externe est constituée de l'épithélium. Ces sinus sont appelés "maxillaires".

La sinusite est une inflammation dangereuse et désagréable qui affecte les deux sinus. Les processus inflammatoires dans ce domaine passent longtemps inaperçus en raison de la mauvaise alimentation en sang du tissu épithélial. Une maladie insidieuse se divise en deux formes:

  1. Tranchant. Les inflammations affectent l'épithélium des sinus maxillaires, le tissu conjonctif lâche situé en dessous, les muscles et les quelques branches des vaisseaux sanguins.
  2. Chronique Le processus inflammatoire capture la partie osseuse et la base du tissu muqueux.

La maladie affecte les adultes et les enfants, quel que soit leur âge. La probabilité de sinusite augmente pendant la saison froide (hiver, fin de l'automne). Il existe également un type de maladie allergique qui a un caractère saisonnier, avec des exacerbations automne-printemps.

Néoplasmes malins

Une autre raison pour laquelle la mâchoire fait mal à gauche lors de l'ouverture de la bouche, ou seulement du côté droit, est l'apparition de néoplasmes dans une zone dérangeante. De plus, les tumeurs peuvent être bénignes ou malignes..

Les premiers comprennent:

  • Ostéome.
  • Adamantine.
  • Ostéoblastoclastome.

Les tumeurs malignes comprennent divers types de cancer. Parmi ceux-ci, dans la zone de la mâchoire se produit le plus souvent un sarcome, qui affecte le tissu conjonctif. En règle générale, les maladies oncologiques affectent la mâchoire inférieure et sont très rarement localisées dans la partie supérieure. Le cancer de la mâchoire ne se manifeste pas depuis longtemps, ne commençant à déranger les patients qu'aux stades ultérieurs.

Le danger de lésions oncologiques de la mâchoire, ainsi que d'autres organes, est des métastases qui peuvent aller vers d'autres organes. Avec l'oncologie dans la mâchoire et la cavité buccale, le cancer, en règle générale, se propage plus bas - vers le larynx et les organes thoraciques, et c'est déjà plus dangereux.

Les symptômes des deux phénomènes sont les mêmes: le patient est douloureux à mâcher, sa bouche ne s'ouvre pas, sa mâchoire est coincée, une douleur est ressentie dans l'articulation de la mâchoire, etc. Avec un traitement rapide, il y a de l'espoir pour une tendance positive, par conséquent, vous devriez consulter immédiatement un médecin.

Principes préventifs

Pour vous protéger de la douleur dans la pommette, qui peut survenir pour diverses raisons, vous devez contacter un médecin en temps opportun, subir un examen complet avec lui et éliminer les causes profondes des symptômes négatifs. Il est également important de traiter toutes les pathologies des dents et des gencives en temps opportun..

Avec colère, ne serrez pas fortement les pommettes. Dormir est recommandé sur le côté ou dans le dos. Vous devez également abandonner la mastication constante du chewing-gum.

Ne transportez pas de grosses charges sur une seule épaule. Dans ce cas, ils doivent être répartis uniformément pour éviter toute asymétrie. Cela peut provoquer un changement de mâchoire. Évitez de pratiquer des sports traumatisants, surveillez votre alimentation, ne refroidissez pas trop, éliminez toutes les pathologies à temps et ne soyez pas nerveux.

Que faire si votre mâchoire vous fait mal?

La plupart des pathologies qui provoquent des douleurs dans l'articulation de la mâchoire ou la mâchoire elle-même nécessitent des soins médicaux compétents. Une oreille enflammée peut également indiquer un endommagement possible de l'articulation temporo-mâchoire et de la mâchoire. Seul un médecin peut prescrire les méthodes de recherche nécessaires et comprendre: pourquoi la mâchoire et l'oreille font mal.

Souvent, en bâillant, la mâchoire croque. Mais, si la bouche est trop large, en plus du resserrement, une douleur peut apparaître. Il ne passe pas longtemps et apparaît lors de la mastication, de l'ouverture de la bouche ou même au repos. Que faire si votre mâchoire s'est fissurée et que ça fait mal?

Si la douleur persiste le lendemain, vous devez immédiatement consulter un médecin. Ces symptômes peuvent survenir avec des maladies graves:

  • arthrite de la mâchoire;
  • bursite;
  • entorse des muscles de la mâchoire;
  • luxation des articulations de la mâchoire.

Le médecin examinera et nommera pour prendre une photo. Si les articulations sont en ordre, le médecin peut prescrire de l'UHF et des anti-inflammatoires stéroïdiens. Dans les 5-7 jours après avoir subi des procédures de physiothérapie, la douleur passera.

Un clic dans le processus d'ouverture de la bouche est le plus souvent indolore. Seul un inconfort est ressenti et un son caractéristique est entendu.

  • Beaucoup s'habituent à une telle crise et cessent d'y prêter attention..
  • Cette condition s'explique par le fait que l'articulation de la mâchoire quitte le sac d'articulation pendant le mouvement. Il se déplace sur le côté et en revenant à l'endroit, un craquement se fait entendre.
  • Cela peut être dû à un traumatisme, une malocclusion, une tension excessive des muscles de la mâchoire (chant, lecture de poésie).


La mâchoire clique sur un côté et l'articulation de la mâchoire, la pommette fait mal lors de l'ouverture de la bouche
Que faire si la mâchoire clique sur un côté et l'articulation de la mâchoire, la pommette fait mal lors de l'ouverture de la bouche? Quelques conseils:

  • Le diagnostic correct. Souvent, les gens se tournent vers un médecin ayant un problème dans les cas avancés. Il est difficile de déterminer la cause profonde, car vous devez comprendre comment cette condition s'est développée. Pour poser le bon diagnostic, vous devez consulter un médecin lors de la première douleur. Le médecin prescrit la radiographie, l'IRM, la tomodensitométrie et l'arthroscopie.
  • Les dentistes participent au traitement des troubles de l'articulation de la mâchoire. Les cas complexes nécessitent la consultation d'un chirurgien-dentiste. Pour le traitement, un travail minutieux et long est effectué pour corriger l'occlusion, les restaurations dentaires, le remplacement des prothèses dentaires, etc. La dysfonction articulaire de la mâchoire est traitée avec des médicaments anti-inflammatoires.
  • À la maison, vous pouvez alléger légèrement la condition avec des compresses chaudes et avec l'inflammation, l'application de glace vous aidera. Ne pas forcer la mâchoire: aliments doux et râpés, paix totale.
  • Les techniques de relaxation aideront à faire face à la douleur. Pour prévenir l'apparition de ces maladies, vous pouvez utiliser la gymnastique hormonale tibétaine.

Le traitement de toutes les maladies associées au cliquetis de la mâchoire et à la douleur dépend du degré et de la nature du développement du processus inflammatoire. Les recommandations générales dans ce cas sont le reste complet de la mâchoire..

Les causes de la douleur

Après l'anesthésie, les gencives sont douloureuses chez tous les patients. Il s'agit d'une réaction normale des tissus endommagés par une aiguille lors du soulagement de la douleur..

La douleur après une injection peut être d'intensité et de durée différentes, tout dépend des caractéristiques individuelles de chaque organisme. Chez une personne elle sera légère et passera après quelques heures, chez une autre elle pourra être intense et durer plusieurs jours.

Et en fait, et dans un autre cas - c'est une condition normale, elle ne nécessite pas de traitement et se transmettra d'elle-même. Mais parfois, les gencives font mal en raison des complications de l'anesthésie.

Processus infectieux

La mâchoire peut également faire mal pour des raisons tout à fait ordinaires. Il faut comprendre quand la douleur dans cette zone est inoffensive, et quand vous devez sonner l'alarme et aller chez le médecin.

Pourquoi une mâchoire adulte fait-elle mal?

Dommages mécaniques. Diverses blessures à la mâchoire entraînent des chutes, des bosses et des accidents. Il n'est pas difficile de les diagnostiquer - la blessure est visible visuellement et au toucher. Les complications des blessures à la mâchoire sont une commotion cérébrale et des lésions du nerf facial..

L'articulation de la mâchoire fait mal: causes et traitement. Que faire en mâchant

Lorsque l'articulation de la mâchoire fait mal, la personne perd la capacité de mâcher complètement la nourriture et, au cours des conversations, elle préfère répondre en monosyllabes. Tout mouvement de la mâchoire lui donne beaucoup d'inconfort. Espérer que la douleur disparaît d'elle-même est improductif. C'est un symptôme d'une pathologie développée, qui doit être diagnostiquée et procéder immédiatement au traitement. Les causes de la douleur persistante sont nombreuses et variées. Ce sont les blessures, la névralgie, les pathologies inflammatoires et dégénératives-dystrophiques. Si une personne ne demande pas d'aide médicale, une douleur dans l'articulation de la mâchoire apparaît même lors de l'ouverture de la bouche.

Lors du choix des méthodes de traitement, le médecin prend en compte le type de maladie, le stade de son évolution, le degré de dommages aux os, au cartilage, aux tissus mous. Pour restaurer l'activité fonctionnelle de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM), une thérapie conservatrice est souvent effectuée. S'il est inefficace, le patient se prépare à la chirurgie.

Les principales causes et manifestations cliniques

C'est important de savoir! Médecins en état de choc: "Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires." En savoir plus.

L'articulation de la mâchoire fait toujours mal lorsque son intégrité est violée à la suite d'un traumatisme. De tels dommages aux structures osseuses ou cartilagineuses sont souvent le résultat d'un impact, d'une chute de hauteur, d'un accident de la circulation. Sous l'influence mécanique, la mâchoire inférieure et (ou) supérieure sont blessées. Les fractures sont:

  • direct ou réfléchi;
  • simple ou multiple;
  • ouvert, fermé, déplacé.

La forme la plus sévère est considérée comme comminutive, nécessitant une opération chirurgicale complexe. Le fait que l'articulation de la mâchoire fasse mal en raison d'une fracture, la victime apprend au stade de l'examen radiographique en salle d'urgence. Mais parfois, par exemple, après un combat, l'intensité des sensations inconfortables augmente progressivement. Les causes de la douleur sont des fissures dans l'os, une luxation ou une subluxation, perturbant le fonctionnement de l'ATM. Les manifestations cliniques suivantes indiquent une blessure:

  • douleur, pire lorsque vous ouvrez la bouche;
  • gonflement de la mâchoire inférieure;
  • rigidité du mouvement, altération de la fonction motrice.

Si l'intégrité de la peau a été violée lors d'un traumatisme, des micro-organismes pathogènes peuvent pénétrer dans la cavité articulaire depuis la surface de l'épiderme. Au cours de leur vie, ils sécrètent des substances toxiques qui provoquent le développement du processus inflammatoire.

Ostéomyélite

L'ostéomyélite est une pathologie inflammatoire de la moelle osseuse qui affecte tous les éléments de l'os: périoste, substance spongieuse et compacte. La pathologie est provoquée par des bactéries pathogènes pénétrant l'ATM avec le flux sanguin des foyers primaires ou avec des dommages à la poche, qui est située entre la gencive et l'une des dents. L'ostéomyélite n'est pas spécifique, causée par les staphylocoques, les streptocoques, les entérocoques, les champignons pathogènes. Une maladie spécifique survient avec la tuberculose des os et des articulations, la brucellose, la gonorrhée, la chlamydia et la syphilis. Lors du choix des méthodes de traitement, sa forme est prise en compte:

  • post-traumatique, survenant le plus souvent après des fractures ouvertes;
  • un coup de feu dont la cause est une fracture à la suite d'une blessure par balle;
  • postopératoire, se développant en raison de l'installation de rayons ou de l'imposition de dispositifs de compression-distraction;
  • contact, provoqué par la propagation du processus inflammatoire des tissus mous.

Si l'articulation de la mâchoire fait mal, la cause peut être une ostéomyélite endogène de l'ATM. Les bactéries pyogènes pénètrent dans le tissu osseux à partir de foyers situés dans d'autres parties du corps. Ils sont transportés par le sang des phlegmon, les plaies infectées, les tissus mous affectés par une inflammation purulente..

L'ostéomyélite aiguë est indiquée par des maux de tête fréquents, de la fièvre, un manque d'appétit, de l'insomnie et de la fatigue. La pathologie chronique est rarement diagnostiquée, généralement chez les jeunes patients. Les rechutes surviennent avec exacerbation de maladies concomitantes, diminution de l'immunité, hypothermie.

Facteurs odontogènes

La mâchoire fait souvent mal lors de la mastication en raison du développement d'une maladie inflammatoire odontogène - parodontite, périostite. Leurs complications sont également susceptibles de provoquer des malaises: abcès, phlegmon, lymphadénite, sinusite. Il combine une condition pathologique - la dent ou les tissus adjacents deviennent la porte d'entrée des micro-organismes pathogènes. L'infection se propage de diverses manières, affectant les structures osseuses maxillaires, les tissus mous péri-péribulaires, les ganglions lymphatiques, les formations anatomiques situées à proximité de l'ATM et les organes distants.

La cause de la douleur peut être une carie courante. Si elles ne sont pas traitées, les parties profondes de la dent sont endommagées, y compris le nerf, la pulpe et les tissus mous. À la suite de la déminéralisation et de la destruction des tissus durs de la dent, un défaut de cavité se forme dans lequel se trouve la source de l'infection - bactéries et champignons pathogènes.

Un patient au bureau du dentiste se plaint de douleurs lancinantes et aiguës qui se produisent souvent dans l'articulation de la mâchoire la nuit. Leur gravité est renforcée par la mastication, la consommation d'aliments chauds ou froids. Si la pathologie affecte le nerf trijumeau, les lèvres commencent à s'engourdir, le tonus musculaire à mâcher diminue et la douleur devient perçante, irradiant à l'arrière de la tête, des tempes et du front.

Ostéoarthrose

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour..

L'ostéoarthrose ATM est une pathologie chronique causée par des processus dystrophiques dans les tissus de l'articulation. Elle se caractérise par la destruction progressive des tissus cartilagineux et la formation de croissances osseuses (ostéophytes). En raison de l'amincissement du cartilage et d'une diminution de la production de liquide synovial, l'activité fonctionnelle de l'articulation est considérablement réduite. Au cours de l'expérience de manger ou de parler, la douleur survient. Lors du déplacement de la mâchoire, un craquement se fait entendre, des clics. Le matin, l'articulation gonfle, mais pendant la journée, l'enflure disparaît en raison de la production de substances hormonales spéciales dans le corps. Après le sommeil, il y a une certaine raideur des mouvements, une raideur articulaire.

Sous l'influence de facteurs négatifs, par exemple, avec l'hypothermie ou le développement d'une infection, une synovite peut se produire - un processus inflammatoire dans la membrane synoviale avec une accumulation de liquide dans la cavité articulaire. Elle s'accompagne souvent de symptômes d'intoxication générale du corps:

  • fièvre;
  • maux de tête, vertiges;
  • troubles dyspeptiques.

Après environ six mois, l'amplitude des mouvements de l'ATM est limitée, une raideur est observée, le patient déplace involontairement la mâchoire dans une direction lors de l'ouverture de la bouche. Dans la zone touchée par l'arthrose, un engourdissement et des picotements de la peau se font sentir. Il y a des maux de tête, des oreilles, des douleurs oculaires. Parfois, une personne souffrant d'arthrose consulte un oto-rhino-laryngologiste pour des plaintes de perte auditive. Souvent, les patients s'intéressent aux médecins, pourquoi l'articulation de la mâchoire fait mal et la mâchoire a mal à s'ouvrir. Cela indique souvent le développement d'une ankylose - fusion totale ou partielle de l'espace articulaire.

Arthrite

L'articulation de la mâchoire fait souvent mal en raison de sa défaite avec l'arthrite. Cette pathologie affecte presque toutes les structures de l'ATM - la membrane synoviale, la capsule, le cartilage et les tissus mous situés à côté du muscle, de l'appareil ligamento-tendineux. La maladie commence par le développement du processus inflammatoire dans la membrane tapissant la surface interne de l'articulation. Progressivement, il se propage à d'autres structures, ce qui entraîne une rupture de l'articulation.

Type d'arthrite de l'articulation temporo-mandibulaireLes causes
Infectieux spécifiques et non spécifiquesLa cause de l'inflammation est la pénétration dans la cavité de l'ATM des virus, des bactéries pathogènes ou des champignons pathogènes. Il peut s'agir de staphylocoques dorés, de streptocoques, d'E. Coli, d'agents responsables de la syphilis, de la gonorrhée, de la brucellose, de la tuberculose
RéactifElle survient à la suite d'une infection de l'ATM. Mais la pathologie ne se développe pas à cause de la vie des microbes et des virus, mais à cause de la réponse inadéquate du système immunitaire à leur pénétration
Rhumatoïde, y compris juvénileLe développement de la pathologie provoque une combinaison de certains facteurs. Il s'agit d'une prédisposition génétique, d'une infection, d'un affaiblissement marqué des défenses de l'organisme
GoutteuxElle survient avec un trouble du métabolisme de l'acide urique, dont les sels commencent à cristalliser et se déposent dans l'ATM

Initialement, les manifestations cliniques ne sont pas prononcées. Une personne se sent parfois faible, se fatigue rapidement. Le malaise est généralement attribué à la fatigue après une dure journée de travail. Mais la gravité des symptômes augmente, tout comme la fréquence de leurs manifestations. Bientôt, le tableau clinique est complété par un signe avant-coureur de toute forme d'arthrite - arthralgie ou douleur articulaire. Elle a un caractère constant de vague. L'intensité de la douleur augmente dans la seconde moitié de la nuit et le matin.

Tactiques de traitement

Lorsque l'articulation de la mâchoire fait mal, gonfle et que l'amplitude des mouvements diminue, un traitement complet est effectué. Après avoir examiné le patient, étudié les plaintes, un certain nombre d'études instrumentales et de laboratoire sont prescrites pour déterminer la cause de l'inconfort. Un schéma thérapeutique est en cours d'élaboration, qui comprend des médicaments pour améliorer le bien-être d'une personne et prévenir la progression de la maladie. Un traitement ultérieur vise à éliminer les complications qui se sont produites. Que faire si l'articulation de la mâchoire fait mal et qu'il n'est pas possible d'obtenir rapidement un rendez-vous avec un médecin:

  • d'immobiliser (immobiliser) l'articulation touchée. Pendant le traitement, le port d'appareils orthopédiques qui fixent l'ATM est indiqué. À la maison, un bandage élastique peut être utilisé à cet effet;
  • appliquer froid sur la mâchoire. La base de la compresse est un sac de glaçons enveloppé dans un tissu dense. La procédure est effectuée toutes les heures pendant 10 minutes;
  • prendre une pilule de tout anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) - Nise, Nimesulide, Ketorol, Nurofen, Ibuprofen.

De tels événements vous permettront de vous débarrasser de la douleur de toute intensité. La poursuite du traitement dépend du type de pathologie diagnostiquée. Avec la goutte, les médicaments sont prescrits pour l'excrétion accélérée des sels d'acide urique du corps, avec la polyarthrite réactive ou rhumatoïde - pour la correction de la réponse immunitaire. L'ostéoarthrose n'est pas encore totalement apte au traitement, mais un cycle de chondroprotecteurs vous permet d'arrêter sa propagation. Lorsque l'articulation de la mâchoire fait mal en raison de problèmes dentaires, le dentiste traite.

Pour éliminer l'inconfort de gravité faible ou modérée, des agents externes ayant des effets anti-inflammatoires, décongestionnants et analgésiques sont utilisés:

  • Gels Voltaren, Fastum, Nise, Arthrosilen;
  • Pommades Diclofenac, Indométacine, Ortofène.

Après le soulagement de l'inflammation aiguë, des formulations externes avec un effet chauffant sont incluses dans les schémas thérapeutiques. Ce sont Nayatoks, Viprosal, Apizartron. Ils accélèrent la circulation sanguine dans l'ATM, stimulant la régénération de ses structures. À la maison, vous pouvez réchauffer le joint avec des sacs en lin avec des graines de lin chaudes ou du sel de mer. Si l'articulation de la mâchoire près de l'oreille fait mal, l'oto-rhino-laryngologiste est connecté au traitement. Habituellement, les gouttes Otinum et Otipax sont utilisées pour éliminer le syndrome douloureux. En outre, les patients se voient prescrire un apport de vitamines et de minéraux pour renforcer les défenses de l'organisme - Selmevita, Vitrum, Centrum, Complivit, Multitabs.

Une intervention médicale en temps opportun peut éliminer complètement la douleur dans l'articulation de la mâchoire. Mais dans le cas du développement d'une de ses pathologies, tout n'est pas si simple. L'inconfort qui se produit pendant une conversation ou une mastication indique souvent une maladie aiguë ou chronique qui s'est déjà produite. Certains d'entre eux ne se prêtent pas encore à une guérison définitive, mais aller chez le médecin dès l'apparition des premiers symptômes arrêtera la pathologie, évitera des conséquences graves.