Causes de la douleur dans le coccyx en position assise, debout, diagnostic et traitement

  • Arthrose

La douleur au coccyx est rare. Il faut environ 1% de tous les problèmes de colonne vertébrale. La douleur peut provoquer un léger inconfort ou perturber complètement le cours normal de la vie. De plus, il passe souvent indépendamment et sans conséquences, et sert parfois de signal alarmant de conditions graves. Par conséquent, si une douleur survient dans le coccyx, il est nécessaire de consulter un thérapeute, un traumatologue orthopédique ou un neurologue.

Quel est le coccyx?

Le coccyx est la dernière partie de notre colonne vertébrale. Il est attaché au sacrum par une articulation semi-mobile et est en fait un rudiment. C'est-à-dire que chez les animaux, c'est l'os responsable du mouvement de la queue. L'homme n'a pas de queue, mais le coccyx reste.

Cet os se compose de plusieurs vertèbres caudales, que les anatomistes ne séparent pas, en considérant le coccyx dans son ensemble. Avec sa forme, il répète le sacrum, formant le bol du bassin humain. Il existe 4 types de configuration coccygienne, différant par la direction et l'angle entre le coccyx et le sacrum. On pense que la plupart des cas de douleur idiopathique (c'est-à-dire se produisant sans raison apparente) surviennent dans le type 4.

Malgré son origine rudimentaire, le coccyx remplit un certain nombre de fonctions importantes. De nombreux muscles, ligaments et tendons y sont attachés, formant le plancher pelvien et soutenant nos organes internes. De plus, en position assise, le poids d'une personne est réparti spécifiquement sur le coccyx et l'ischion.

Qu'est-ce que la coccygodynie?

Configuration Coccyx - 4 types

La douleur au coccyx (coccyalgie) survient généralement après 40 ans, et les femmes s'en plaignent beaucoup plus souvent que les hommes. Ce syndrome a des signes caractéristiques:

  • La douleur est localisée à un endroit précis: entre les fesses, juste au-dessus de l'anus, ou directement dedans.
  • Toucher le coccyx est palpable ou douloureux.
  • La douleur est aggravée par une position assise prolongée sur des surfaces dures ou immédiatement au lever.
  • En position assise, le soulagement se produit si vous vous penchez en avant
  • La défécation peut être difficile
  • Les femmes éprouvent de l'inconfort pendant les rapports sexuels

Causes de la douleur au coccyx

Douleur provenant du coccyx et du sacrumDouleur au coccyx
  • Blessures - subluxation et luxation, fracture
  • Kystes
  • Tumeurs
  • Obésité
  • Douleur sans cause claire
  • Maladies du rectum et des tissus environnants (hémorroïdes, tumeurs)
  • Syndrome de piriforme
  • Maladies génitales féminines (endométriose)
  • Modifications de la colonne lombo-sacrée

Douleur provenant du coccyx et du sacrum

Blessure

Les blessures sont l'une des causes les plus courantes de douleur dans le coccyx. Il existe plusieurs mécanismes de blessure qui peuvent provoquer une coccyalgie:

  • Tomber sur le coccyx dans une posture assise
  • Coup direct au coccyx (dans les sports de contact par exemple)
  • Blessure à la naissance
  • Effet chronique sur le coccyx (pour les cyclistes, les amateurs d'équitation)

Un temps important peut s'écouler d'une chute ou d'un accident vasculaire cérébral à l'apparition de la première douleur dans le coccyx, si souvent le lien entre les plaintes et les traumatismes reste méconnu. La fracture du coccyx survient principalement lors d'un impact dans sa zone. Mais la subluxation se produit souvent lors de l'accouchement. Dans une situation normale, lorsque le bébé passe par le canal génital, le coccyx «recule» un peu, élargissant la sortie du bassin. Dans certaines situations (bassin étroit, gros fœtus, accouchement rapide), l'os de la queue peut dépasser ses capacités. En conséquence, le coccyx devient hypermobile, provoquant des douleurs en position assise et debout.

Contrairement aux raisons ci-dessus, la douleur au coccyx pendant la grossesse est souvent de nature physiologique. Chez les femmes, tous les ligaments sont dans un état de charge maximale, ce qui provoque des douleurs. Cet état a juste besoin de «durer». Bien que nous ne devons pas oublier que pendant la grossesse, des hémorroïdes, des tumeurs et des kystes peuvent survenir.

Maladie pilonidale

La maladie pilonidale (kyste pilonidal, passage épithélial coccygien) est un processus qui commence dans le follicule pileux de la peau du dos (dans le coccyx). Les cheveux pénétrant sous la peau forment un passage pour les bactéries. En conséquence, des kystes apparaissent, qui peuvent éclater du pus par les ouvertures fistuleuses et causer beaucoup de problèmes. Bien que des passages épithéliaux asymptomatiques soient souvent trouvés, ce qui est une découverte accidentelle.

On pense qu'il existe une prédisposition héréditaire à la formation de kystes pilonidaux. De plus, l'obésité, un mode de vie sédentaire, une pousse abondante des cheveux et une hygiène inadéquate sont des facteurs de risque. Cette maladie a un autre nom: la maladie de jeep. On pense que les soldats américains qui ont conduit hors route en jeeps se sont souvent plaints des abcès ouverts.

Symptômes de la maladie pilonidale:

  • Douleur dans la région du kyste, parfois insupportable
  • Gonflement et rougeur de la peau sur la zone enflammée
  • Trous et passages visibles lorsque le pus perce les fistules
  • Parfois une fièvre

Pour confirmer le diagnostic, des examens radiographiques et échographiques sont effectués, parfois un échantillon est prélevé de la fistule. Le traitement principal du passage épithélial suppuratif est chirurgical. Si de nombreux passages fistuleux sont découverts, avant l'opération, un colorant y est introduit afin de ne rien manquer. Tous les kystes et les passages sont excisés, un bandage est appliqué sur la plaie. Si nécessaire, prescrivez des antibiotiques. Une caractéristique de la maladie pilonidale est sa tendance à la rechute. Mais le plus souvent, après une opération correctement réalisée, la maladie recule.

Tumeurs de la région sacrococcygienne

Plus souvent dans la zone du coccyx et du sacrum, des tératomes apparaissent - des tumeurs des cellules germinales. En règle générale, ces tératomes sont bénins, ils peuvent contenir n'importe quel tissu, y compris les cheveux et les ongles. Les tumeurs germinales sont plus souvent trouvées chez les enfants, et la plupart des cas sont diagnostiqués avant la naissance par échographie. Mais parfois, les tératomes ne se font sentir qu'à l'âge adulte. Lorsqu'une tumeur est infectée ou maligne, des symptômes peuvent apparaître, notamment une douleur, un gonflement, une rougeur de la peau et une sensation de corps étranger dans le coccyx. Les tératomes bénins sont traités rapidement, les tératomes malins nécessitent une chimiothérapie agressive et ont un pronostic douteux.

Les métastases tumorales d'autres organes et tissus tombent souvent dans le sacrum et le coccyx. Les cancers intestinaux, cervicaux, de l'endomètre, des ovaires et de la vessie se métastasent jusqu'à l'os. Avec les lésions métastatiques, il existe certaines caractéristiques:

  • dans le passé, il y avait un fait de cancer (mais pas toujours)
  • le plus souvent, des métastases apparaissent simultanément avec la croissance de la tumeur d'origine
  • cette douleur est mal traitée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • les métastases vertébrales provoquent sa destruction, ce qui entraîne des fractures pathologiques
  • l'apparition d'une faiblesse, d'une perte de poids et d'une température subfébrile.

Obésité

L'obésité, dans laquelle l'indice de masse corporelle chez la femme dépasse 27,4 et chez l'homme - 29,4, est un puissant facteur de survenue de coccyalgie. Un poids excessif conduit à un mauvais positionnement du bassin en position assise, ce qui entraîne à son tour une subluxation du coccyx.

Douleur idiopathique

La vraie coccyalgie est souvent précisément une douleur sans raison claire. De tels symptômes se produisent soudainement et disparaissent parfois tout aussi soudainement. Bien que dans un certain nombre de cas de douleur, un cours chronique est accepté. Il est conseillé à ces personnes de subir une physiothérapie préventive et de soulager les exacerbations avec des analgésiques..

Douleur dans le coccyx

Les hémorroïdes

Hémorroïdes - expansion des veines situées dans la partie inférieure du rectum. Il est divisé en externe et interne, selon la profondeur. Il existe une prédisposition à cette maladie chez certaines personnes. Si les facteurs déclenchants les affectent, alors les hémorroïdes se font sentir. Ces facteurs comprennent la grossesse, un régime pauvre en fibres, la constipation chronique ou la diarrhée..

Les plaintes typiques avec les hémorroïdes seront des saignements de l'anus et des démangeaisons. Mais dans certaines situations, une douleur atroce peut survenir. Elle est souvent associée à une thrombose veineuse hémorroïdaire. Le nœud veineux tombé et pincé est obstrué de sang, ce qui peut entraîner sa mort et des saignements très importants. Par conséquent, si la douleur dans la zone du coccyx et du rectum s'intensifie fortement et s'accompagne également de la libération d'une grande quantité de sang, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Un compagnon d'hémorroïdes sont souvent des fissures près de l'anus. Ils peuvent également provoquer des sensations désagréables et douloureuses, en particulier avec les selles. Par conséquent, l'examen d'un proctologue utilisant la rectoscopie est souvent nécessaire pour les personnes qui se plaignent de douleurs dans le coccyx. L'observance d'un régime d'épargne pendant les exacerbations et le traitement chirurgical peut soulager ces patients de l'inconfort.

Tumeurs

Le cancer colorectal peut se cacher derrière de nombreux masques, y compris la douleur au coccyx. Si la tumeur se développe à l'intérieur de la lumière intestinale, des saignements et des difficultés de défécation apparaissent. Mais dans certains cas, la tumeur commence à se développer vers l'extérieur. Ensuite, il couvre le rectum, peut se déplacer vers la vessie, la paroi de l'utérus chez la femme, le sacrum et le coccyx. Dans ce cas, de nombreuses voies nerveuses sont affectées, une douleur intense se produit.

"Drapeaux rouges" des néoplasmes malins

  • Les douleurs rongent, elles tourmentent principalement la nuit
  • Au cours des six derniers mois, une perte de poids a été observée, sans lien avec l'alimentation.
  • Le saignement rectal contient des caillots et des morceaux de tissu
  • La douleur à gauche du coccyx ne dépend pas d'un changement de posture
  • La maladie s'accompagne de faiblesse et de fièvre à des nombres subfébriles
  • Dans le passé, le cancer de l'intestin a été traité

Ces points ne signifient pas un processus malin obligatoire, mais nécessitent une attention particulière d'un médecin. En savoir plus sur les symptômes et le diagnostic du cancer colorectal..

Syndrome de piriforme

Le syndrome du piriforme est une douleur dans le nerf sciatique associée à un spasme dans la région du piriforme. Elle survient en raison d'un traumatisme, de caractéristiques anatomiques du muscle, après un effort physique inhabituel ou lorsque la colonne vertébrale est pliée. Un muscle spasmodique comprime un nerf, ce qui peut entraîner une inflammation.

Plaintes avec un symptôme piriforme:

  • douleur dans la jambe d'un personnage douloureux ou brûlant
  • foyer de la douleur - au milieu de la fesse
  • la douleur s'est propagée à l'extérieur de la jambe
  • douleur à l'aine et au coccyx

Le syndrome du piriforme est un diagnostic rarement posé. Elle ne peut être confirmée que par un blocage de la novocaïne dans la zone de ce muscle. Si la douleur disparaît, la cause est précisément le spasme et la compression du nerf sciatique. De plus, ce blocus est également une procédure médicale. Une autre façon consiste à prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (nise, diclofénac) et des relaxants musculaires.

Endométriose

Endométriose - l'introduction de cellules de la paroi interne de l'utérus dans d'autres tissus et organes. La couche superficielle de cette membrane (endomètre fonctionnel) est rejetée mensuellement et quitte le vagin sous forme de menstruations. Si des cellules endométriales apparaissent dans la paroi de l'utérus, dans le col de l'utérus, les ovaires ou d'autres organes, alors elles continuent de «menstruer». C'est la sortie de sang qui provoque des douleurs dans l'endométriose.

La douleur dans le coccyx chez la femme apparaît souvent si des foyers se forment dans la région des ligaments utéro-sacrés, du rectum ou de la paroi postérieure de l'utérus. La particularité d'une telle douleur est l'apparition ou l'intensification avant la menstruation et l'affaiblissement des symptômes après celle-ci..

Le diagnostic de l'endométriose est effectué par ultrasons. Si le syndrome douloureux est très fort, ils ont souvent recours à la chirurgie laparoscopique. À l'aide d'une caméra spéciale, vous pouvez détecter les plus grands foyers et les «graver». Une douleur pas trop intense peut réduire l'utilisation de contraceptifs oraux. Parfois, d'autres hormones sont prescrites.

De plus, avec une annexite (inflammation des appendices utérins), en plus de la douleur à droite ou à gauche, elle provoque parfois une douleur au rectum. En plus de la douleur dans le coccyx, peut être le premier signe d'interruption d'une grossesse extra-utérine lorsque le sang s'accumule dans l'espace Douglas (la douleur est localisée en dessous du coccyx).

Maladies de la colonne lombo-sacrée

La colonne vertébrale dans la région lombaire subit un stress énorme, donc presque toutes les personnes de plus de 40 ans ont au moins une ostéochondrose dans ce département. De plus, une hernie intervertébrale, un spondylolisthésis et divers degrés de courbure figurent parmi les diagnostics fréquents. Si les racines des nerfs sont impliquées dans le processus, le soi-disant syndrome radiculaire se produit:

  • douleur dans la jambe, plus souvent dans la région du tibia
  • douleur périodique dans le bas du dos et le coccyx
  • l'inconfort se propage à l'aine et au rectum
  • des picotements et une sensation de brûlure peuvent survenir avec de la douleur

Le diagnostic des maladies de la colonne vertébrale est réalisé par IRM. Si de grandes hernies et d'autres changements nocifs pour la santé sont détectés, une opération est effectuée. Mais le plus souvent, la douleur peut être réduite de façon conservatrice. Pour cela, dans la période aiguë, une anesthésie est utilisée (ibuprofène, nise et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens), un régime d'épargne, l'introduction d'anesthésique dans la colonne lombaire (anesthésie péridurale). À mesure que la douleur diminue, la physiothérapie, la natation dans la piscine et le massage sont prescrits.

Les principaux types de douleur dans le coccyx

Nature de la douleurAutres symptômesMéthodes de diagnostic
CoccygodynieDouleur sévère au coccyx en position assise ou hors des sellesUne sensation de lourdeur dans le coccyxExamen, examen numérique par le rectum
Blessure au coccyxDouleur d'intensité variable après une chute, une collision ou une naissance difficile
  • ecchymose sur le coccyx
  • symptômes de coccygodynie
Radiographie, IRM, examen rectal numérique
Kyste pilonidalDouleur au niveau d'un abcès ou d'une fistule, souvent de nature «absorbante»
  • gonflement de la peau rouge, chaud au toucher
  • répartition du pus sur le coccyx par des ouvertures fistuleuses
  • hausse de température
Inspection, échographie, coloration de tous les passages fistuleux pendant la chirurgie
Tumeurs du sacrum et du coccyxDouleurs aiguës ou douloureuses, souvent la nuit, AINS mal soulagés
  • formation visible sous la peau sur le coccyx
  • perte de poids, fièvre et faiblesse
  • rechute d'une tumeur maligne d'un emplacement différent
Inspection, échographie, IRM et TDM, ostéoscintigraphie
Les hémorroïdesAvec thrombose - douleur aiguë et intense dans le coccyx et le rectum
  • sang écarlate pendant les selles
  • démangeaisons cutanées près de la zone du canal
  • hémorroïdes prolapsus
Inspection, rectoscopie
EndométrioseDouleurs pelviennes chroniques, aggravées avant et pendant les menstruationslorsqu'il est combiné avec l'endométriose du col de l'utérus - coagulation du sang avant la menstruationExamen, échographie, examen vaginal, raparoscopie diagnostique
Syndrome de piriformeLa douleur au bas du coccyx est irradiante, la source de la douleur est au milieu de la fesse, s'étalant sur la jambe
  • douleur lors de la levée et de la rétraction de la jambe pliée
  • la douleur dans le coccyx et la jambe augmente avec une charge inégale sur la colonne vertébrale
  • souvent - douleur la nuit
Examen, blocage diagnostique de la novocaïne

Diagnostic de la douleur dans le coccyx

Palpation

Pour déterminer la source exacte de la douleur, le médecin palpera d'abord, c'est-à-dire examinera la zone à problème avec ses mains. Avec la palpation externe, la pression sur le coccyx provoquera l'apparition ou l'intensification de la douleur. Il peut être désagréable de toucher de 5 à 6 cm autour de l'os de la queue.

La palpation du coccyx à travers le rectum est assez informative. Dans ce cas, il est possible d'évaluer la mobilité des articulations, ainsi que d'exclure les formations tumorales dans la région du rectum et du vagin.

Roentgen

La radiographie de la région sacrococcygienne aide à identifier les blessures fraîches ou chroniques qui ont entraîné des douleurs. Très souvent, le coccyx d'une personne en particulier présente des caractéristiques qui ne sont pas liées à la douleur. Par conséquent, les résultats des radiographies ne garantissent pas un diagnostic précis..

IRM, échographie

  • Habituellement, lors d'une IRM de la région lombo-sacrée, le coccyx n'est pas prêté attention. L'objectif principal de cette étude est d'exclure la pathologie de la colonne vertébrale dans le bas du dos. Par exemple, de grandes protubérances herniaires qui peuvent provoquer une douleur qui donne au coccyx.
  • De plus, l'IRM pelvienne peut exclure les maladies de la vessie et des organes génitaux féminins pouvant entraîner des douleurs.
  • Échographie des organes abdominaux (pour exclure les maladies tumorales et inflammatoires)
  • Scintigraphie osseuse (avec suspicion de métastases) - introduction dans le corps d'isotopes radioactifs avec enregistrement ultérieur de leur rayonnement.

Traitement

Le traitement de la douleur au coccyx dépend de la cause qui l'a provoquée. Les maladies inflammatoires nécessitent une antibiothérapie. Les tumeurs bénignes et malignes nécessitent une intervention chirurgicale et une chimiothérapie. La luxation et les fractures du coccyx nécessitent généralement une observation, parfois un repositionnement rectal ou une intervention chirurgicale. Si la coccygodynie est faite en excluant d'autres diagnostics, l'ensemble de mesures standard comprend:

AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)

Le traitement symptomatique de la douleur aide à maintenir une qualité de vie normale. Un grand nombre d'AINS sont vendus en pharmacie, les plus courants d'entre eux: l'ibuprofène, l'indométacine, le diclofénac, le piroxicam (voir pommades pour les maux de dos). Tous, à un degré ou à un autre, ont des effets secondaires similaires. Le principal est le risque d'ulcère gastro-intestinal. Par conséquent, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ne doivent pas être pris pendant plus de 5 jours et dépasser la dose quotidienne indiquée sur l'emballage..

Laxatifs

Aller aux toilettes chez un patient atteint de coccyalgie se transforme en torture. La tension entraîne une gêne accrue. La peur de la douleur provoque une «constipation psychologique». Le résultat est un cercle vicieux. Par conséquent, parfois vous devez utiliser des laxatifs (de préférence à base de plantes), ce qui facilitera les selles.

Anesthésie locale

Si les analgésiques en comprimés n'aident pas, ils injectent des anesthésiques locaux dans le coccyx. Il s'agit d'une procédure indolore qui vous permet de soulager les spasmes des tissus environnants. En conséquence, la coccyalgie peut passer complètement.

Utilisation d'oreillers spéciaux

Les pharmacies et les salons orthopédiques vendent des oreillers à coins ou à beignets. Leur essence est le déchargement de la région du coccyx et le manque de contact avec une surface solide. Avec la vraie cocygodynie, cette méthode est également considérée comme la prévention des rechutes.

Physiothérapie

Tous les effets physiques ne peuvent être réalisés qu'après exclusion d'un processus inflammatoire aigu. Utilisez le laser, les ultraviolets, le traitement magnétique, les bains de paraffine et la darsonvalisation. Cela est particulièrement utile pour les patients souffrant de douleur chronique, chez qui un spasme des muscles entourant le coccyx interfère avec la récupération.

Élimination du coccyx

La coccycotomie (élimination du coccyx) est utilisée dans de très rares cas. Seules des douleurs insupportables, une diminution de la qualité de vie et le manque d'effet des autres méthodes obligent les chirurgiens à se faire opérer. Le fait est que la période postopératoire est associée à des complications infectieuses. Par conséquent, la coccycotomie est la dernière de toutes les méthodes possibles..

Soulagement de la douleur à la maison

Après un diagnostic confirmé de coccyalgie, le médecin vous recommande généralement de suivre des règles simples pour contrôler votre douleur au coccyx..

  • Limitez le temps passé assis
  • Lorsqu'ils sont obligés de s'asseoir, il est nécessaire d'utiliser des oreillers spéciaux - «beignets»
  • En cas de douleur intense, les AINS (ibuprofène et autres) peuvent être utilisés, mais pas plus de 5 jours
  • Manger des aliments riches en fibres (pour prévenir la constipation).

Questions posées par un médecin

Avant de consulter un médecin, vous devez considérer les réponses à certaines questions courantes qui peuvent vous aider à poser le bon diagnostic..

  • Où est exactement ressentie la douleur? (point, région ou sentiment commun)
  • Quelle est l'intensité de la douleur sur une échelle de 10 points?
  • Quand la douleur est-elle apparue pour la première fois? Est-ce lié à une chute ou à une opération?
  • Quels facteurs augmentent la douleur ou provoquent son apparition? (assis, se levant, marchant, rapports sexuels, selles et autres)
  • Combien de minutes pouvez-vous vous asseoir avant la douleur intolérable et le désir de vous lever?
  • Avez-vous déjà utilisé des oreillers spéciaux?
  • Quelle est la réaction aux analgésiques et autres médicaments?
  • Si la présence de sang dans les fèces, une difficulté de défécation a été notée?
  • Y a-t-il des difficultés à uriner? Incontinence urinaire?
  • Avez des problèmes gynécologiques?
  • À quand remonte la dernière naissance? Comment ont-ils coulé?
  • Y a-t-il une douleur ou un inconfort dans les jambes?
  • Y a-t-il eu récemment une forte variation du poids corporel?
  • Y avait-il un cancer dans le passé??

Lorsque vous devez consulter un médecin de toute urgence?

  • Si la douleur s'accompagne de fièvre
  • En cas de saignement rectal
  • Si la douleur s'accumule et n'arrête pas les analgésiques
  • Si une fistule avec écoulement purulent ou peau rougeâtre enflée est visible dans la zone du coccyx
  • Si vous avez des antécédents de cancer

Pronostic de la douleur au coccyx

Le développement d'un syndrome douloureux dépend directement de sa cause. Avec un traitement approprié, même les processus malins peuvent se terminer favorablement. Et sans thérapie, la douleur post-traumatique ordinaire peut devenir chronique, réduisant la capacité de travail et la qualité de vie. Par conséquent, pour un pronostic favorable, deux éléments sont nécessaires: le diagnostic correct et un traitement rapide.

Douleur dans le coccyx ou dans le coccyx - causes, caractéristiques, méthodes de traitement

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introduction

Le coccyx est la partie la plus basse de la colonne vertébrale, formée de 4 à 5 vertèbres fusionnées sous-développées. Autrefois, ces vertèbres servaient de support à la queue des ancêtres humains, mais maintenant le coccyx est un organe rudimentaire et inutile. Cependant, ce rudiment pour les blessures et diverses maladies peut causer de graves douleurs et inconvénients à une personne: il est impossible de s'asseoir et de marcher normalement, même pour dormir, il est difficile de trouver une position confortable.

Souvent, le patient, même pour lui-même, ne peut pas déterminer l'emplacement exact de la douleur et se plaint au médecin de la douleur dans le coccyx (cette douleur est appelée anorectale). La douleur du coccyx lui-même est appelée coccyalgie.

Les spécialistes doivent décider si la douleur est causée par des maladies et des blessures du coccyx lui-même, ou si la douleur provient d'autres organes (intestins, os pelviens, organes génito-urinaires) et simplement «donner» au coccyx. Le traitement dépend de la solution de ce problème..

Causes de la douleur dans le coccyx

  • Conséquences du préjudice.
  • Maladies de la colonne vertébrale entière, affectant le coccyx (ostéochondrose, déplacement des disques intervertébraux, altération des terminaisons nerveuses, etc.).
  • Maladies des muscles et des nerfs du plancher pelvien.
  • Processus pathologiques dans les os du bassin.
  • Maladies du rectum ou du côlon sigmoïde (hémorroïdes, sigmoïdite, rectite, fissures rectales).
  • Prolapsus périnéal (par exemple en raison d'un travail intense).
  • Traumatisme périnéal lors de l'accouchement (hémorragie dans la graisse sous-cutanée entourant le coccyx).
  • Extension excessive du coccyx lors d'un travail difficile.
  • Déformations cicatricielles de l'anus, survenant comme complication de l'opération.
  • Troubles de l'intestin, entraînant une constipation ou une diarrhée fréquentes et, par conséquent, l'habitude de rester assis dans les toilettes pendant une longue période.
  • Maladies du système génito-urinaire (cystite, annexite, etc.).
  • Kyste du coccyx.
  • L'habitude de s'asseoir constamment sur des meubles rembourrés.
  • Bouleversement émotionnel, stress.
  • Vêtements serrés (jeans) faisant pression sur le coccyx.
  • Douleurs idiopathiques (douleurs d'origine inconnue). De telles douleurs peuvent soudainement apparaître et disparaître soudainement. Environ 1/3 de toutes les douleurs dans le coccyx sont idiopathiques.

Caractéristiques de la douleur au coccyx dans diverses maladies

Douleur après une blessure

Les blessures provoquent le plus souvent une douleur intense, aiguë et aiguë dans le coccyx. Une blessure au coccyx (fracture, fissure, ecchymose, luxation, déplacement) peut se produire si la chute ou le coup dans la région des fesses échoue. La douleur après une blessure peut ressembler à une crise ou être permanente. En marchant et en s'asseyant, il s'intensifie. La localisation de la douleur post-traumatique est diverse: dans ou près du coccyx (au-dessus, en dessous, sur le côté).

Habituellement, la douleur dans le coccyx survient immédiatement après la blessure. Mais dans certains cas, elle peut être légèrement prononcée et passer rapidement, et après quelques années, lorsque le patient a déjà oublié la blessure, des douleurs fortes et brûlantes apparaissent soudainement.

Douleur au coccyx, combinée à une douleur au bas du dos, au sacrum

Dans l'ostéochondrose, un kyste de la colonne vertébrale dans la région lombaire ou sacrée, une combinaison de douleur dans le coccyx avec une douleur dans le bas du dos et dans le sacrum est caractéristique. Dans ce cas, les principales plaintes du patient - pour les maux de dos et en cours de route - que la douleur "donne" au coccyx.

Le même tableau clinique est observé lorsque les terminaisons nerveuses de la colonne lombaire et sacrée sont altérées. La violation du nerf sciatique (sciatique) s'accompagne de brûlures et de douleurs aiguës dans le coccyx ou au-dessus.

Les douleurs lombaires et sacrées sont accompagnées de douleurs dans le coccyx également avec des hémorroïdes, des maladies du rectum.

Douleur au coccyx lorsque vous vous levez

Douleur au coccyx en se penchant

La douleur pendant les penchants est généralement le résultat de processus inflammatoires chroniques dans les organes situés près du coccyx (dans l'intestin ou la vessie, dans l'utérus et ses appendices).

La douleur dans le coccyx lors de l'inclinaison se produit lorsque le patient a les maladies suivantes:

  • dysbiose;
  • colite;
  • sigmoïdite;
  • cystite;
  • annexite;
  • endométrite et autres.

Douleur au coccyx

Douleur au coccyx en position assise

La raison d'une telle douleur est l'habitude de s'asseoir constamment sur des meubles rembourrés. Le coccyx est dans la mauvaise position. Dans les vaisseaux qui lui fournissent du sang, une stagnation se produit. Cela conduit au dépôt de sels dans les vertèbres qui composent le coccyx et à des douleurs.

Athlètes - les cyclistes et les personnes impliquées dans les sports équestres se plaignent de douleurs au coccyx en position assise. Ils ont une cause de douleur différente: le microtraumatisme du coccyx qui survient lors de ces sports spécifiques.

La douleur au coccyx en position assise est possible chez la femme après l'accouchement, lorsqu'elle se déforme (extension excessive de ses articulations intervertébrales).

Enfin, la douleur dans le coccyx, aggravée par la position assise, est caractéristique du kyste dermoïde du coccyx. Un kyste dermoïde est une anomalie congénitale du développement, consistant en la formation d'une cavité à l'intérieur du coccyx, remplie de tissu cutané avec des cheveux en croissance.

Douleur douloureuse et tiraillante dans le coccyx

Une douleur douloureuse dans le coccyx peut survenir avec une inflammation des organes génitaux internes (avec prostatite ou adénome de la prostate chez l'homme et avec une inflammation des ovaires et des trompes de Fallope chez la femme).

Le dessin de la douleur dans le coccyx est un symptôme supplémentaire de l'ostéochondrose de la colonne lombaire ou sacrée. Parfois, il se produit avec des hémorroïdes, ainsi qu'avec une longue séance sur les toilettes en raison de la constipation fréquente.

Douleur au coccyx

Douleur au-dessus du coccyx

Douleur au coccyx pendant la menstruation

Douleur au coccyx pendant la grossesse et après l'accouchement

Douleur au coccyx chez les hommes

Chez les hommes, la douleur au coccyx peut être causée par la soi-disant «maladie de la jeep». Cette maladie survient avec une conduite fréquente sur un transport sans ressort (tracteurs à chenilles, dans l'armée - sur chars, véhicules blindés de transport de troupes). La charge de coccyx est excessive lors de l'utilisation de cette technique. Il peut provoquer une inflammation du passage coccygien ou kyste du coccyx. Cet accident vasculaire cérébral, ou kyste, est un tube creux qui passe sous la peau à partir de l'extrémité du coccyx et se termine à l'aveugle.

L'inflammation du passage coccygien est appelée «maladie de jeep». Si l'inflammation passe au stade purulent, une fistule se forme le plus souvent - du pus éclate vers l'extérieur. Le traitement est uniquement chirurgical.

Quel médecin dois-je contacter pour une douleur au coccyx?

La douleur dans le coccyx et dans la région autour du coccyx peut être due à un large éventail de maladies et d'affections diverses.Par conséquent, avec un syndrome douloureux de cette localisation, une personne devra contacter différents spécialistes. Le choix d'un spécialiste dépend des symptômes concomitants et de la cause possible de la douleur au coccyx, car ce sont ces facteurs qui déterminent la compétence du médecin qui inclut le traitement de la maladie qui a conduit à la douleur au coccyx.

Donc, si la douleur dans le coccyx est provoquée par une blessure, par exemple, une chute sur les fesses, un coup au coccyx, une extension excessive du coccyx pendant l'accouchement, une hémorragie dans la graisse sous-cutanée autour du coccyx pendant l'accouchement, etc., alors vous devez consulter un traumatologue (inscrivez-vous) ou au chirurgien (inscrivez-vous). La douleur dans le coccyx de nature traumatique est aiguë, aiguë, peut exister en continu ou apparaître sporadiquement, aggravée par la marche et la position assise. La douleur elle-même peut être localisée à la fois dans le coccyx lui-même et à proximité de celui-ci, par exemple sous lui, au-dessus, en dessous, sur le côté. La principale caractéristique distinctive de la douleur traumatique dans le coccyx est le fait de sa blessure, dont une personne se souvient généralement.

Si la douleur au coccyx est causée par des maladies de la colonne vertébrale (par exemple, ostéochondrose, déplacement des disques intervertébraux, altération des terminaisons nerveuses, etc.), vous devez contacter un vertébrologue (inscrivez-vous). Si pour une raison quelconque, il est impossible d'obtenir un rendez-vous avec un vertébrologue, vous devez contacter un neurologue (inscrivez-vous), un neurologue (inscrivez-vous), un traumatologue, un chiropraticien (inscrivez-vous) ou un ostéopathe (inscrivez-vous). La douleur dans le coccyx due à des maladies de la colonne vertébrale est tiraillante, douloureuse dans la nature, combinée à une douleur dans le sacrum et le bas du dos, et chez de nombreuses personnes, la douleur dans le coccyx ne fait que disparaître et n'y est pas localisée. En plus de la douleur au coccyx, les maladies de la colonne vertébrale sont caractérisées par des maux de tête, des étourdissements, des douleurs dans la partie affectée de la colonne vertébrale, une sensibilité accrue ou affaiblie dans les jambes et les bras, ce qui peut les distinguer des autres causes de douleur dans le coccyx.

Si la douleur dans le coccyx est causée par des maladies des muscles et des nerfs du plancher pelvien (par exemple, une sciatique), vous devriez alors consulter un neurologue ou un chiropraticien. Pour la douleur causée par les nerfs pincés, la douleur est aiguë, aiguë, forte, brûlante, non atténuée au fil du temps, localisée en même temps dans le coccyx, le bas du dos, le sacrum et la jambe. De plus, la douleur est le plus souvent ressentie légèrement plus haut ou tout en haut du coccyx.

Si la douleur du coccyx est causée par des maladies du rectum et du côlon sigmoïde (par exemple, hémorroïdes, proctosigmoïdite, proctite, fissures anales, colite, etc.) ou des déformations anales dues à des opérations ou des blessures, vous devriez consulter un proctologue (inscrivez-vous). Dans les maladies du rectum et du côlon sigmoïde, la douleur dans le coccyx a un caractère de traction, est combinée à une douleur dans le sacrum et le bas du dos, ainsi que dans l'anus, peut être localisée non seulement dans le coccyx, mais aussi en dessous, survient souvent soudainement lorsque le corps est incliné vers l'avant. Et avec des déformations de l'anus dues aux opérations et aux blessures, la douleur dans le coccyx se produit en position debout et est localisée comme sous le coccyx.

Si la douleur au coccyx est associée au pendage du périnée ou à des opérations sur les organes abdominaux, il est nécessaire de consulter un gynécologue (inscrivez-vous) ou un chirurgien, car dans une telle situation, un traitement chirurgical est nécessaire. La douleur après les opérations sur les organes abdominaux survient dans le coccyx lors de la montée d'une position assise ou couchée, et peut être localisée non pas tant dans le coccyx qu'elle se fait sentir en dessous.

Si la douleur dans le coccyx est causée par un kyste ou une pathologie osseuse (par exemple, ostéoporose, déformation articulaire, etc.), vous devriez alors consulter un traumatologue ou un chirurgien en consultant un endocrinologue (inscrivez-vous). La douleur de cette origine ne donne généralement que le coccyx.

Si la douleur dans le coccyx est due à l'habitude de rester longtemps assis dans les toilettes et de pousser au milieu de la constipation, vous devriez consulter un gastro-entérologue (inscrivez-vous) et un nutritionniste (inscrivez-vous). Dans ce cas, la douleur dans le coccyx traîne.

Si la douleur dans le coccyx est causée par des maladies des voies génito-urinaires, les femmes doivent contacter un gynécologue et les hommes doivent contacter un urologue (inscrivez-vous). La douleur au coccyx causée par des maladies des voies génito-urinaires (cystite, annexite, endométrite, adénome de la prostate, etc.) survient généralement lorsque le corps est incliné vers l'avant et tire dans la nature, combiné à des douleurs dans le bas-ventre, des douleurs pendant la miction, des écoulements pathologiques des organes génitaux, etc..

La douleur au coccyx peut être déclenchée par des vêtements serrés, le stress, des émotions fortes ou l'habitude de rester constamment assis sur des sièges moelleux. Dans de telles situations, vous devez contacter un chiropraticien ou un ostéopathe et, naturellement, éradiquer le facteur qui cause la douleur..

Il y a des douleurs dans le coccyx d'origine peu claire, lorsqu'il n'est pas possible d'identifier un facteur causal clair, et dans ce cas, il est recommandé de consulter un vertébrologue, un chiropraticien ou un ostéopathe.

Par conséquent, pour la douleur au coccyx, il peut être nécessaire de contacter l'un des spécialistes suivants:

  • Vertébrologue;
  • Chiropracteur;
  • Ostéopathe;
  • Traumatologue;
  • Chirurgien;
  • Proctologue;
  • Gynécologue;
  • Urologue.

Quelles études les médecins peuvent-ils prescrire pour la douleur au coccyx?

Pour la douleur dans le coccyx, les médecins peuvent prescrire divers tests et examens, car ce symptôme est provoqué par un large éventail de maladies et d'affections diverses. Et le but de l'examen de la douleur au coccyx est de découvrir les causes de cette sensation et d'évaluer l'état du corps afin que le traitement le plus efficace et adéquat puisse être prescrit. La sélection des tests et des examens pour prescrire une douleur au coccyx est effectuée par le médecin sur la base des symptômes concomitants, ainsi que de la nature et des caractéristiques des douleurs elles-mêmes, qui permettent de suspecter un facteur causal. En conséquence, les analyses et les examens visent à confirmer ou à réfuter l'hypothèse diagnostique du médecin.

Par exemple, lorsqu'une personne dit qu'il y a eu un accident vasculaire cérébral, une ecchymose dans le coccyx ou qu'elle a commencé à se blesser après l'accouchement, le médecin comprend que la douleur dans le coccyx est le plus susceptible d'être traumatisante dans cette situation. Dans ce cas, le médecin prescrit une radiographie de la zone pelvienne (inscription), examine et palpe le coccyx, ressent éventuellement le tissu sous-cutané périgonéal à travers l'anus avec un doigt. Sur la base des tests, le médecin prescrit un traitement.

Si la douleur dans le coccyx tire, elle est combinée à une douleur dans le sacrum et le bas du dos, ou ne donne au coccyx que du bas du dos ou du sacrum, combinée à des maux de tête, des étourdissements, des douleurs dans la partie affectée de la colonne vertébrale, une sensation accrue ou affaiblie dans les jambes et les bras, alors le médecin soupçonne une maladie de la colonne vertébrale, et dans ce cas prescrit les examens suivants:

  • Radiographie panoramique de la colonne vertébrale (inscription). La méthode est simple, mais très informative, car elle permet de diagnostiquer les hernies discales, l'ostéochondrose, la courbure de la colonne vertébrale, etc..
  • Myélographie (inscrivez-vous). La méthode est complexe et dangereuse, car elle implique l'introduction d'un produit de contraste dans le canal rachidien. Utilisé pour détecter les hernies vertébrales.
  • Imagerie par résonance magnétique ou calculée (inscription). Des méthodes de grande précision peuvent diagnostiquer des maladies de la colonne vertébrale pouvant entraîner des douleurs dans le coccyx. Malheureusement, ils sont relativement rarement utilisés en raison du coût élevé, du manque d'équipements et de spécialistes nécessaires.

Lorsque la douleur dans le coccyx est aiguë, aiguë, forte, brûlante, ne s'atténuant pas avec le temps, en même temps ressentie dans le bas du dos, le sacrum et la jambe, le médecin suggère une maladie des nerfs et des muscles du plancher pelvien. Dans ce cas, le médecin fait d'abord un examen détaillé du patient, l'interroge sur l'évolution de la maladie, lui demande de prendre différentes poses et de décrire les sensations qui se manifestent. Habituellement, ces étapes simples suffisent à poser un diagnostic, mais le médecin peut en outre prescrire un test sanguin pour la syphilis (inscription) (les symptômes neurologiques surviennent souvent aux derniers stades de cette infection), faire une échographie (inscription) des organes pelviens (inscription) pour évaluer leur taille, la présence d'adhérences et la possibilité théorique de compression des nerfs et des tissus. De plus, pour une cause neurologique de douleur dans le coccyx, le médecin peut prescrire une radiographie du membre, du sacrum et du bas du dos, qui aide à déterminer si la douleur est associée à une pathologie de la colonne vertébrale. Une radiographie en présence de l'équipement technique d'un établissement médical peut être remplacée par une imagerie par ordinateur ou par résonance magnétique, qui peut toujours déterminer avec précision la cause d'une maladie neurologique, qui, à son tour, a entraîné des douleurs dans le coccyx. Si la douleur au coccyx est probablement causée par une maladie des muscles du plancher pelvien, le médecin peut prescrire une électroneuromyographie (enregistrement) pour déterminer le degré d'atteinte de la conduction nerveuse et de la contractilité des muscles affectés..

Lorsque la douleur au coccyx est associée au pendage du périnée ou aux adhérences dues à la chirurgie, le médecin peut prescrire une échographie des organes abdominaux (enregistrement) et du bassin, ainsi qu'une imagerie par résonance magnétique ou calculée pour évaluer le nombre d'adhérences, l'emplacement des organes les uns par rapport aux autres, etc. ré. Malheureusement, éliminer la douleur dans le coccyx d'origine similaire ne peut se faire que chirurgicalement. Les caractéristiques distinctives du syndrome douloureux dues à l'omission du périnée ou des adhérences dans la cavité abdominale sont que la douleur est ressentie dans la zone sous le coccyx et augmente fortement en se levant d'une position couchée ou assise, ainsi que pendant l'effort physique.

Lorsque la douleur dans le coccyx est associée à la maladie des articulations voisines (hanches, genoux, etc.) ou qu'il y a des soupçons de kyste, et que la douleur elle-même est plus susceptible d'être transmise au coccyx que localisée, le médecin prescrit une radiographie des parties inférieures de la colonne vertébrale, une arthroscopie (enregistrement ), et si possible, la résonance magnétique ou la tomodensitométrie.

Si les douleurs du coccyx sont associées à l'habitude de rester longtemps assis dans les toilettes et de pousser, le médecin prescrira un certain nombre d'études pour identifier les causes de la constipation: analyse des selles pour la dysbiose, gastroscopie (inscription) pour identifier les ulcères d'estomac ou la gastrite, un test sanguin général, un test sanguin biochimique (bilirubine, cholestérol, triglycérides, protéines totales, albumine, phosphatase alcaline, AcAT, AlAT, amylase, lipase, etc.) pour évaluer le foie et le pancréas.

Lorsque les douleurs du coccyx sont associées à des maladies du rectum et du côlon sigmoïde (par exemple, hémorroïdes, proctosigmoïdite, proctite, fissures anales, colite, etc.), une personne éprouve des douleurs tiraillantes associées à des douleurs dans le sacrum, le bas du dos et l'anus, amplifié en se penchant en avant. De plus, avec ces maladies, une personne ressent de la douleur, des brûlures ou une sensation de lourdeur dans l'anus, le rectum ou le périnée, qui s'intensifie pendant les selles, elle a des écoulements purulents, muqueux ou sanglants de l'anus, des envies fréquentes et douloureuses de déféquer, et la constipation alterne avec la diarrhée. En présence de tels symptômes, le médecin effectue tout d'abord un examen externe du périnée et de la région anale, et révèle également avec le doigt la présence d'hémorroïdes internes. Ensuite, une analyse des selles pour la coprologie, la dysbiose et les œufs de vers, une culture bactériologique des selles, une analyse générale du sang et de l'urine et une coloscopie (inscription) ou sigmoïdoscopie (inscription) sont prescrites. Dans certains cas, en plus de la coloscopie ou de la sigmoïdoscopie, une irrigoscopie (radiographie de l'intestin avec un agent de contraste) peut être prescrite (enregistrement). Si un patient ne peut pas subir de coloscopie, de sigmoïdoscopie ou d'irrigoscopie pour une raison quelconque, le médecin peut demander un test sanguin pour la présence d'anticorps cytoplasmiques antineutrophiles et d'anticorps dirigés contre les saccharomycètes afin d'évaluer la présence d'un processus inflammatoire auto-immun.

Si la douleur au coccyx est causée par des déformations de l'anus ou du périnée dues à des opérations et des blessures, le médecin prescrit une échographie des organes pelviens (inscrivez-vous), ainsi qu'une irrigoscopie (une radiographie de l'intestin avec un agent de contraste) pour comprendre quelle forme les organes ont, où il y a de graves déformations, comment ils sont localisés, etc. Au lieu de l'irrigoscopie, l'imagerie par résonance magnétique ou calculée peut être prescrite, si cela est techniquement possible..

La douleur dans le coccyx qui se produit lorsque le corps est incliné vers l'avant, a un caractère tiraillant et douloureux, combinée à une douleur dans le bas de l'abdomen, une douleur ou une difficulté à uriner, un écoulement pathologique des organes génitaux, etc., sont associées à des maladies des voies génito-urinaires. Dans une telle situation, le médecin doit prescrire une analyse d'urine générale, une analyse d'urine selon Nechiporenko (inscription), une détermination de l'urée et de la créatinine dans l'urine, une culture bactériologique de l'urine, des tests pour diverses infections sexuellement transmissibles (inscription) (par exemple, la gonorrhée (inscription), syphilis, uréeplasmose (inscription), mycoplasmose (inscription), candidose, trichomonase, chlamydia (inscription), gardnerellose, etc.), ainsi que cystoscopie (inscription), échographie des reins (inscription) et des organes pelviens. Les femmes reçoivent également un tampon du vagin à la flore (inscrivez-vous), et les hommes reçoivent un tampon de l'urètre.

Pour les douleurs dans le coccyx d'origine inconnue, les médecins peuvent prescrire tous les tests et examens, en essayant de trouver les causes de l'inconfort.

Comment traiter la douleur au coccyx

Enquête exploratoire

Pour le traitement efficace de la douleur dans le coccyx, il est important d'établir correctement sa cause. Un patient souffrant d'une telle douleur doit d'abord contacter un proctologue. Ce spécialiste, si nécessaire, envoie le patient (patient) chez un gynécologue, neurologue, chirurgien, ostéopathe. Parfois, l'aide d'un psychothérapeute est nécessaire.

Chacun de ces médecins examine non seulement le patient, mais le questionne également en détail. Le patient doit être prêt à expliquer en détail la nature de la douleur, sa localisation, à se souvenir des blessures et des opérations chirurgicales antérieures qu'il a subies..

Chez certains patients souffrant de douleur au coccyx, un diagnostic exact ne peut être établi. Ensuite, un traitement symptomatique est utilisé et, dans la plupart des cas, il donne de bons résultats. Parfois, les douleurs dans la zone du coccyx disparaissent d'elles-mêmes, sans traitement. Mais vous n'avez pas besoin d'espérer - si vous ressentez une telle douleur, assurez-vous de consulter un médecin.

Les principaux aspects du traitement

Dans la plupart des cas, la douleur dans le coccyx est traitée avec des méthodes conservatrices (c'est-à-dire sans chirurgie). Le traitement complet comprend le repos du patient, l'anesthésie avec des médicaments, la restauration de la circulation altérée par le massage, la thérapie manuelle, la physiothérapie, la physiothérapie par l'exercice.

Toutes les maladies concomitantes identifiées font l'objet d'un traitement obligatoire..

Pour éliminer ou affaiblir les émotions négatives, des médicaments neuropsychotropes sont utilisés (après avoir consulté un thérapeute).

Les médecins ne peuvent fournir aucune aide uniquement pour la douleur dans le coccyx chez les femmes enceintes. Les médicaments anti-inflammatoires et analgésiques sont contre-indiqués pour les femmes enceintes. Le diagnostic par rayons X est également exclu. Par conséquent, les femmes doivent endurer la douleur dans le coccyx, en plaçant un oreiller doux ou un anneau en caoutchouc en forme de beignet en dessous (vendu dans les pharmacies).

S'asseoir sur un tel cercle est recommandé non seulement pour les femmes enceintes, mais aussi pour tous les patients souffrant d'une telle localisation. Ce dispositif simple élimine la charge et la pression sur le coccyx en position assise, réduisant ainsi la douleur.

Anesthésie

Pour les douleurs modérées du coccyx, des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens sont généralement prescrits, tels que le naproxène, l'ibuprofène, etc. Ces médicaments sont administrés sous forme de suppositoires ou de microclysters..

Mais avec une douleur intense, ces fonds sont inefficaces. Les blocages de novocaïne sont utilisés lorsqu'une solution de novocaïne est injectée dans un tissu autour d'un endroit douloureux avec une seringue. En plus de la novocaïne, la lidocaïne, le kénalog, l'hydrocortisone, la diprospan et d'autres médicaments peuvent être utilisés pour le blocage de la douleur.

Thérapie manuelle, massage, acupuncture

La douleur dans le coccyx est considérablement soulagée au moyen d'un massage numérique des muscles du rectum et d'un massage des muscles du plancher pelvien (en cas de spasme).

La thérapie manuelle par un spécialiste expérimenté améliore la circulation sanguine dans le coccyx, élimine la stase sanguine, soulage les spasmes musculaires et aide à restaurer le coccyx.

L'acupuncture (acupuncture) est souvent utilisée pour la douleur dans le coccyx, réduisant considérablement leur intensité. Le bon choix de points d'acupuncture biologiquement actifs peut soulager complètement la douleur.

Physiothérapie

Physiothérapie

Il est non seulement possible, mais également nécessaire de s'engager dans l'éducation physique, d'effectuer des exercices matinaux pour une personne souffrant de douleur au coccyx. Avec quelques limitations: la course, le saut, la marche rapide, les secousses, les efforts doivent être exclus des exercices.

La gymnastique pour la douleur dans le coccyx devrait inclure les exercices suivants:
1. Allongé sur le dos au sol, pliez les genoux et écartez-les. Mettez la paume des mains à l'intérieur des articulations du genou. Essayez de connecter vos genoux, tout en neutralisant ce mouvement avec vos mains.
Le nombre de répétitions est de 8 à 12 fois avec des intervalles courts (10 à 15 secondes)..

2. Dans la même position, serrez le ballon entre les genoux pliés (football, volley-ball ou autre de la même taille). Mettez la paume de vos mains sur votre ventre. Avec un effort pour presser le ballon avec ses genoux pendant 5-7 secondes, tandis que les paumes empêchent la saillie de l'abdomen.
Le nombre de répétitions - 6-8 fois avec les mêmes intervalles de repos, comme dans le premier exercice.

3. Allongé sur le dos, pincez la balle entre les pieds des jambes redressées. Appuyez sur le ballon avec des arrêts pendant 5-7 secondes.
Le nombre de répétitions - 6-8 fois; intervalles - 10-15 secondes.

4. Allongé sur le dos, écartez les jambes pliées aux genoux sur les côtés et soulevez le bassin pendant 3 à 5 secondes. Les muscles fessiers doivent se resserrer.
Le nombre de répétitions - 6-8 fois; intervalles - 10-15 secondes.

Tous les exercices pour la douleur dans le coccyx, le patient doit effectuer lentement, mesurablement, rythmiquement, se reposer entre les répétitions d'exercices. Vous pouvez activer la musique calme. Pour une plus grande efficacité, il est recommandé de faire une série d'exercices deux fois par jour..

Que faire si le coccyx me fait mal et tire?

Si votre coccyx est douloureux et tiraillant, la première chose à faire est de trouver la cause de ce déséquilibre. Il peut être caché dans la colonne vertébrale, les organes pelviens ou simplement dans un déséquilibre psychologique. Le traitement peut être chirurgical ou conservateur. Plus tôt vous allez à l'hôpital, plus vite et sans douleur vous débarrassez de la maladie.

Causes des douleurs douloureuses

Une douleur douloureuse dans le coccyx peut survenir s'il y a:

  • processus inflammatoires dans la région pelvienne (prostatite, inflammation de la glande de la prostate, adénome de la prostate chez le mâle et inflammation de l'ovaire, appendice ou trompe de Fallope chez la femelle);
  • ganglions hémorroïdaires;
  • des signes d'ostéochondrose;
  • prolapsus du périnée;
  • maladie des os pelviens.

En raison du fait que dans la zone coccygienne il y a la plupart des terminaisons nerveuses, la douleur se produit souvent, même si l'organe malade n'est qu'à proximité.

Ce type de douleur est également caractéristique des femmes dont l'accouchement commencera bientôt. Il y a une douleur douloureuse dans le coccyx et le bas-ventre. Lorsque les os pelviens se préparent pour le processus à venir et se dilatent, le coccyx se précipite.

Si vous êtes récemment tombé ou avez été touché dans la région de la colonne vertébrale (lombaire, sacrée ou directement dans le coccyx), cela s'applique également aux raisons pour lesquelles le coccyx fait mal. Les conséquences de la blessure peuvent varier, c'est pourquoi vous devez vous rendre à l'hôpital.

Les causes de la douleur de dessin

  • Le dessin de la douleur dans le coccyx indique qu'une personne a des maladies de la colonne vertébrale dans la région sacrée ou lombaire, par exemple, l'ostéochondrose.
  • Ceux qui restent longtemps assis dans une pièce «intéressante» avec constipation se plaignent aussi souvent de ce genre de malaise..
  • Parfois, les premiers signes avant-coureurs des hémorroïdes provoquent une douleur dans le coccyx.
  • Il arrive que les raisons pour lesquelles le coccyx tire se trouvent dans l'état psycho-émotionnel d'une personne.

Ce qui aidera à soulager la douleur?

Si la douleur fait mal dans le coccyx, divers médicaments ou même des méthodes alternatives peuvent résoudre le problème.

  • Si cela est dû à une ecchymose, de la glace doit être appliquée. Cette procédure soulagera l'inflammation et anesthésiera. Mais il est conseillé de le prendre immédiatement après les dégâts, et non après.
  • Il est logique de boire un analgésique tel que Ketanov. Analgin et Paracetamol sont plus faibles, mais aussi une option, s'il n'y a rien d'autre.
  • Vous pouvez frotter une pommade anesthésique avec de l'ibuprofène dans un endroit douloureux. S'il y a une forme de comprimé ou de capsule avec cet ingrédient actif, pas mal non plus.
  • Pour soulager la condition, marchez en douceur sans vous affaisser. Asseyez-vous sur un oreiller spécial dans lequel le trou du coccyx est découpé. Tu peux le faire toi-même. Pour ce faire, achetez du caoutchouc mousse et percez un trou au centre (comme une cuvette des toilettes). Si vous allez aux toilettes, vous ne devriez pas trop forcer. Toute tension aggravera la situation..
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Diagnostique

Pour comprendre quoi traiter, vous devez être examiné. Tout spécialiste que vous pouvez contacter pour le diagnostic (vertébrologue, thérapeute, gynécologue, neurologue, etc.) peut être envoyé pour diagnostic. Dans un premier temps, il est conseillé de consulter un thérapeute. Il recueillera une anamnèse, examinera le patient, ressentira l'endroit qui lui cause des inconvénients. Il dirigera ensuite:

  1. Examen de la colonne vertébrale (radiographie) de la zone coccygienne, du bas du dos et du sacrum.
  2. Diagnostic échographique des organes pelviens. Dans ce cas, vous devrez immédiatement consulter un gynécologue (femmes) et un urologue (hommes).
  3. IRM Ici, une personne est complètement examinée. La cause de la douleur sera sans équivoque claire.
  4. Analyses générales d'urine et de sang.

Parfois, dans des cas spécifiques, d'autres études sont nécessaires. Le médecin parlera de leur opportunité.

Après avoir reçu les réponses, il sera clair à quel spécialiste demander un traitement pour la douleur au coccyx.

Plus de traitements, prolongement de traitements

En fonction de la maladie et de l'organe dans lequel elles ont été trouvées, des méthodes thérapeutiques seront choisies.

Habituellement, le traitement de la douleur douloureuse et tirante est basé sur des méthodes conservatrices. Ce n'est qu'en cas de détection de prolapsus du périnée, de gros kystes, de tumeurs, de hernies qu'ils peuvent proposer une intervention chirurgicale.

Concentrons-nous sur le traitement conservateur.

  1. Si le problème est dans la colonne vertébrale, le patient sera envoyé pour un massage, une thérapie par l'exercice, des procédures physiques, une thérapie manuelle (si nécessaire) - tout cela normalise le flux sanguin, détend les muscles ou, au contraire, le tonifie. Prescrire des médicaments: chondroprotecteurs pour la restauration du cartilage (Don, Honda), AINS (Diclofénac), complexes vitaminiques, analgésiques (en cas de douleur intense, ils bloqueront la novocaïne). Régime obligatoire.
  2. Si une inflammation est détectée dans les organes pelviens, les anti-inflammatoires sont obligatoires. Ils sont utilisés à l'intérieur. Peut-être l'introduction de suppositoires dans le rectum ou par voie vaginale (femmes).
  3. Lorsque de grandes hémorroïdes sont détectées, une intervention chirurgicale est indiquée. Dans d'autres cas, des préparations enzymatiques, un régime alimentaire, des analgésiques, des anticoagulants, des anti-inflammatoires, éventuellement des médicaments phlébotoniques sont prescrits.

L'automédication n'est pas pratique, car le patient n'a aucune idée de la cause de cette douleur. Il est important de demander l'aide des prestataires de soins à l'avance. Passez un examen et soyez traité.

La prévention

Afin de vous protéger et de ne pas être victime de douleurs douloureuses et de tiraillements dans la zone coccygienne, les recommandations suivantes doivent être respectées:

  1. Surveillez votre alimentation. Pour éviter la constipation, mangez plus d'aliments liquides, de fruits et légumes et de produits d'acide lactique. Il n'est pas souhaitable de manger gras, frit, fumé. Buvez plus de liquides, pas de café ou de boissons, mais des fruits mijotés, des boissons aux fruits, des jus naturels, des décoctions d'herbes. Si la constipation se produit déjà, jetez le riz..
  2. Menez une vie active. Faites du sport (course, saut, fitness, gymnastique). Vous pouvez utiliser la piscine ou danser. Assurez-vous de faire des exercices le matin. Si vous devez vous asseoir longtemps au même endroit, n'oubliez pas de faire des pauses de quinze minutes toutes les 30 à 40 minutes. Dépensez-les avec émotion et, surtout, faites des exercices spéciaux. Marcher plus.
  3. Essayez de ne pas être dans les brouillons. Toute hypothermie est lourde de problèmes dans le système génito-urinaire et de rhumes. Les femmes, les filles et les filles sont strictement interdites de s'asseoir dans le froid - cela entraînera des processus inflammatoires dans les appendices ou les ovaires.
  4. Essayez de ne pas prendre de problèmes cardiaques au travail. Soyez moins nerveux et lissez toutes les spores. La sphère psycho-émotionnelle joue un grand rôle. Chassez un état dépressif. Consultez un thérapeute si nécessaire..
  5. Dans les toilettes, essayez de ne pas vous forcer, afin de ne pas provoquer l'apparition d'hémorroïdes. Si la constipation est régulière, consultez un gastro-entérologue.

Tout ce qui précède peut provoquer des douleurs dans le coccyx..

Conclusion

Si vous avez mal au coccyx ou si vous tirez, vous devez savoir pourquoi cela se produit, et ensuite seulement procéder pour éliminer l'inconfort. Vous pouvez anesthésier pendant un certain temps avec des analgésiques, mais pour résoudre complètement le problème - non. Contactez immédiatement un spécialiste. Le médecin ne vous devinera pas et ne vous traitera pas sans examen. Les analyses et les résultats d'un examen instrumental indiqueront l'endroit où il y a une pathologie.