Causes de la douleur au talon pendant la marche, après le sommeil, au repos, les maladies et leur traitement

  • Luxations

Une condition dans laquelle les talons sont douloureux peut survenir pour de nombreuses raisons, ce qui nécessite un examen détaillé et un traitement par divers spécialistes (traumatologue, chirurgien, rhumatologue, oncologue, spécialiste des maladies infectieuses et même un spécialiste de la tuberculose). Voici les principales maladies dans lesquelles la douleur peut survenir dans cette zone anatomique.

Causes de douleur au talon qui ne sont associées à aucune maladie

  • Le port d'un talon haut pendant longtemps conduit à une surcharge des tissus du pied;
  • Avec une augmentation de l'activité motrice;
  • Gain de poids rapide.

Dans un groupe distinct, il est nécessaire de supprimer une maladie aussi courante que le maïs sec (voir comment se débarrasser des cors secs). Cela cause non seulement beaucoup d'inconvénients, mais provoque également une douleur intense au fil du temps lors de la marche.

Maladies inflammatoires

Fasciite plantaire (éperon calcanéen)

Il se caractérise par une douleur de genèse inflammatoire, dans la projection des talons, due à un étirement ou à des dommages prolongés par une croissance du fascia plantaire du calcanéum. Une telle pathologie se produit en raison d'une position debout prolongée sur les jambes, d'un traumatisme des os du pied ou des pieds plats. L'évolution de cette maladie forme un cercle pathologique, c'est-à-dire que le fascia enflammé est impliqué dans la formation d'une croissance osseuse (ostéophyte) sur le talon, et cette dernière constamment traumatisante ne permet pas à ce processus de disparaître. Pour cette raison, les talons de ces patients sont constamment douloureux et sans phases de rémission. Le syndrome douloureux ne disparaît qu'après le traitement de l'éperon du talon, puis pas pour longtemps. Douleur particulièrement prononcée au talon immédiatement après le sommeil, ainsi qu'après avoir marché ou couru.

Achille (inflammation du tendon d'Achille)

Le processus inflammatoire dans cette formation anatomique se produit à la suite de charges constantes sur les muscles du mollet (montée, saut), portant des chaussures de compression inconfortables et marchant en talons hauts. La maladie se caractérise par une douleur dans la projection du tendon et dans son intégralité. De plus, sans faute, une douleur survient au-dessus des talons d'intensité moyenne et un gonflement du tendon lui-même. En l'absence de traitement et d'immunité réduite, une inflammation purulente du tendon d'Achille peut survenir, puis la douleur au talon devient plus intense, au point qu'une personne ne peut pas faire un pas. En plus de ce qui est indiqué, l'inflammation peut atteindre un niveau tel qu'une rupture du tendon peut se produire. Cette condition nécessite des soins médicaux d'urgence..

Ostéochondropathie du tubercule calcanéen

L'essence de cette pathologie est que, pour des raisons inconnues, une nécrose stérile des sections du calcanéum spongieux qui commence à supporter la plus grande charge commence à se développer. Un symptôme caractéristique est une douleur qui survient au talon au moindre effort. Marcher avec une telle maladie apporte au patient une douleur intense, qui n'est presque pas supprimée. Les patients se déplacent uniquement à l'aide de béquilles ou d'une canne, en marchant en même temps uniquement sur l'avant-pied. La peau du talon est presque toujours enflée et présente des troubles de l'alimentation (atrophie). Une atrophie des muscles de la jambe inférieure se produit..

Bursite calcanéenne

Cette condition pathologique se manifeste par les symptômes classiques de l'inflammation, à savoir: gonflement, douleur, altération de la fonction, augmentation de la température locale, rougeur.

Exercice périostite

Cette maladie est caractérisée par une inflammation du périoste due à des charges excessives. Une telle pathologie survient souvent chez les athlètes et les haltérophiles. La douleur au talon et l'inflammation de la substance périostée s'arrêtent quelques semaines après l'arrêt du stress.

Maladies oncologiques

Sarcome calcanéen

Il se caractérise par le fait que le syndrome douloureux est initialement moins prononcé et peut être facilement éliminé à l'aide d'analgésiques, mais après un certain temps, il devient plus intense. En cours de route, des symptômes d'intoxication par le cancer (perte de poids, épuisement, anémie) apparaissent. Avec la croissance de la tumeur, des fractures pathologiques du calcanéum peuvent survenir..

Maladies du système nerveux périphérique

Neuropathie du nerf tibial, à savoir ses branches médianes

Il se manifeste comme une violation de la fonction de flexion du pied et des troubles trophiques de la peau au-dessus du talon. Une caractéristique de cette pathologie est que la douleur au talon est remplacée par un engourdissement complet. Une neuropathie de longue date entraîne l'apparition d'ulcères trophiques au talon.

Origine traumatique

Fracture du calcanéum

Se produit avec un fort impact dans la projection du talon. Il se caractérise par le fait que la victime ne peut pas se concentrer sur le talon et encore plus prendre des mesures. Les mouvements de la cheville sont fortement limités en raison de l'hématome et de la douleur intense qui en résultent.

Selon le degré de contusion, le tableau clinique est similaire à une fracture du calcanéum et le diagnostic de l'intégrité du talon n'est possible qu'à l'aide de la radiographie. Même après quelques semaines, une douleur au talon se produit lors de la marche.

Épiphysite

Représente la séparation du tissu cartilagineux entre deux points d'ossification. Cette condition ne se produit que chez les enfants de 7 à 16 ans présentant une blessure au talon ou un effort physique accru. Il convient de noter que souvent, il y a une douleur au talon après le sommeil, c'est-à-dire sans aucune activité physique.

Maladie causée par une infection

Tuberculose osseuse

Cette maladie infectieuse affecte le calcanéum, ce qui entraîne non seulement une douleur intense, mais également une nécrose caséeuse du tissu osseux à l'intérieur du talon. En l'absence de traitement adéquat, une fistule se forme, qui tend à une rémission périodique et à une ré-inflammation avec la libération de contenu purulent de l'os (voir comment se transmet la tuberculose).

Ostéomyélite

Cette condition pathologique est caractérisée par le fait qu'à l'intérieur de l'os il y a une nécrose causée par une fusion purulente des tissus, due à la multiplication des micro-organismes. La maladie se caractérise à la fois par des symptômes généraux (température corporelle jusqu'à 39 degrés, faiblesse générale, perte de poids) et locaux (fistule dans le calcanéum, libérant une quantité importante de pus). Le talon est œdémateux et les vaisseaux veineux au-dessus sont fortement dilatés en raison de la compression par les tissus pasteurs. En savoir plus sur les symptômes et le traitement de l'ostéomyélite.

Pathologie causée par des troubles métaboliques ou des maladies systémiques

L'arthrite dans le psoriasis

Les manifestations cliniques sont très similaires à la polyarthrite rhumatoïde, mais en raison de manifestations externes sur la peau, il est possible de les distinguer. L'un des premiers symptômes sera l'apparition soudaine d'une douleur au talon au repos, parfois une augmentation de l'articulation due à l'accumulation de liquide pathologique est constatée. Les patients n'associent généralement pas la douleur à la maladie sous-jacente, ce qui entraîne le choix de mauvaises tactiques de traitement.

Goutte

La goutte est une affection pathologique caractérisée par le dépôt d'urates, c'est-à-dire de sels d'acide urique. Déjà au début de la maladie, une douleur aiguë se produit dans les articulations, dans ce cas dans les talons, les gros orteils, des rougeurs et un gonflement de la peau au-dessus d'eux. Ces symptômes surviennent souvent la nuit. Pendant la palpation, une augmentation de la température des tissus locaux et de leur douleur est observée. Sans traitement de la goutte (y compris des méthodes alternatives), ces symptômes durent plusieurs jours ou semaines, selon le stade de la maladie. Le plus souvent, en plus de la douleur dans la zone du talon, des douleurs dans la zone articulaire du gros orteil, ainsi qu'une cheville, une articulation du genou et une hanche, se joignent également. Les doigts et le tendon d'Achille peuvent être impliqués dans le processus inflammatoire..

Spondylarthrite ankylosante

Désigne les maladies inflammatoires et dégénératives de la colonne vertébrale et des articulations. L'essence de la spondylarthrite ankylosante est que le corps produit des anticorps contre ses propres ligaments et articulations. À la suite de ces processus, l'ossification de l'appareil ligamento-articulaire de la colonne vertébrale commence, les vertèbres se développent ensemble, la flexibilité et la mobilité de la colonne vertébrale disparaissent complètement. L'une des premières manifestations de cette maladie est une douleur intense au talon, à la suite de laquelle le patient ne peut pas se tenir sur le sol.

Polyarthrite rhumatoïde

Cette maladie est considérée comme l'une des plus graves du genre, ce qui est confirmé par l'apparition rapide et les complications persistantes de presque toutes les articulations du squelette humain. Au début, des douleurs d'intensité modérée, un œdème et une mobilité réduite des articulations apparaissent. Il convient de noter que la douleur au talon est un symptôme rare de cette maladie, mais si elle a commencé, elle indique l'implication de toutes les articulations du pied dans le processus. Le syndrome douloureux survient à la fois au repos et au moindre effort sur la jambe.

Diagnostic de la douleur au talon

  • Plaintes des patients et examen clinique
  • Numération globulaire complète pour l'anémie ou la leucocytose
  • Chimie sanguine
  • Marqueurs du cancer
  • Radiographie des os de la cheville et du pied des deux côtés
  • Radiographie de la poitrine et de l'abdomen
  • Tomodensitométrie en spirale
  • IRM
  • Ostéoscintigraphie (scintigraphie osseuse, principalement utilisée pour détecter les métastases, la nécrose ou la fistule)
  • Densitométrie (étude de la densité osseuse)
  • Cheville à ultrasons

Comment traiter la douleur au talon

Il est important de comprendre que la douleur au talon doit être traitée immédiatement après un diagnostic préliminaire. Jusqu'à ce moment, toutes les activités devraient viser uniquement à arrêter la douleur, car cette dernière affecte de manière significative la qualité de vie.

Afin de réduire la douleur, il est nécessaire d'utiliser les mesures suivantes:

  • Vaporisation quotidienne des pieds dans de l'eau tiède, suivie d'un frottement des onguents anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac 1 et 5%, diprilif, gel fastum et autres);
  • Selon les indications et les douleurs d'intensité modérée, les médicaments de cette série peuvent être utilisés par voie orale et administrés par voie intramusculaire, mais à condition qu'il n'y ait pas de maladies de l'estomac et du duodénum. Ces médicaments comprennent: le dicloberl, l'ibuprofène, le movalis, le nimesil, le fanigan, la dexalgin et les kétans;
  • De plus, en cas de douleur intense, un blocage est effectué (diprospan avec lidocaïne 2% injectée au point de douleur la plus intense), cette méthode est la plus justifiée pour l'éperon calcanéen ou l'arthrite;
  • Les troubles trophiques de la zone du talon sont traités avec des médicaments qui améliorent la rhéologie sanguine et augmentent la circulation sanguine (tivortine, actovegin);
  • En présence de callosités sèches, le traitement consiste à utiliser des enduits spéciaux qui le corrodent ou à utiliser une solution d'acide lactique dans la préparation du colomac;
  • Différents types d'interventions chirurgicales (ablation d'une partie de l'os, séquestration ou éperon);
  • Pour tous les types de douleur dans la zone du talon, l'utilisation du massage des pieds, de la thérapie par l'exercice (marcher sur les orteils, sur le bord du pied) et porter des semelles orthopédiques sont indiquées;
  • Un traitement important et une mesure préventive pour presque toutes les pathologies qui causent des douleurs dans la zone du talon est de réduire le poids corporel et de porter des chaussures confortables.

Douleur au talon

Douleur au talon. "La sensation d'un clou enfoncé à chaque pas!" - les patients décrivent donc la douleur au talon et pensent qu'elle ne survient qu'à cause de l'éperon du talon. Qu'est-ce qu'un éperon? Le fascia plantaire commence à partir de la saillie médiane du calcanéum et se fixe aux têtes des métatarsiens. L'éperon calcanéen se produit sur la face avant du tubercule calcanéen au site de fixation de l'aponévrose plantaire.

Lors de la marche au moment de la séparation du talon, le fascia est tendu. Lorsque vous portez des chaussures inconfortables, des pieds plats, des surcharges sportives, cette tension peut devenir excessive et entraîner une inflammation chronique du site de fixation de l'aponévrose au calcanéum. Lorsque le pied est surchargé, il y a un étirement lent de l'aponévrose plantaire, une séparation du lieu de fixation au talon et une calcification progressive du lieu de fixation.

Ce processus est lent, s'étendant sur des années. Par la suite, des sels de calcium sont déposés à cet endroit, et un «pic» horizontal jusqu'à 2 cm de long (éperon du talon) est visible sur l'image. Ainsi, l'éperon du talon est le résultat, pas la cause de la maladie. Lorsque le talon commence à faire mal en raison d'une inflammation du tendon, le «pic» osseux n'est pas encore visible sur la radiographie. La présence ou l'absence d'un éperon au talon n'affecte pas le diagnostic et le traitement de la douleur au talon. Beaucoup de gens ont des talons sur les radiographies, et leurs talons ne font jamais mal. Lorsque cet ostéophyte arrive à maturité, il ne fait pas mal.

Ainsi, la douleur au talon ne doit jamais être imputée à l'éperon "notoire" du talon. Quelle peut donc être la cause de la douleur au talon? Et de nombreuses autres maladies graves débutent ou se manifestent par des douleurs au talon. Seul un expert peut établir un diagnostic précis et prescrire un traitement compétent. Pour les douleurs au talon, l'essentiel est de ne pas rater une maladie grave pouvant entraîner une intervention chirurgicale et un handicap.

Les facteurs de risque de douleur au talon comprennent le surpoids, les chaussures à talons hauts, les pieds plats, la surcharge chronique des pieds, les blessures sportives et les ecchymoses au talon lors du saut d'une hauteur. Dans cet article, nous ne considérerons pas les causes traumatiques de la douleur au talon. Les fractures, luxations, ecchymoses, entorses nécessitent un traitement par un traumatologue.

Douleur au talon: symptômes. La douleur au talon entraîne une souffrance importante à chaque étape. Le tableau clinique dépend largement de la maladie qui a causé la douleur au talon. La douleur au talon peut être douloureuse, terne, aiguë, brûlante, tirante. Plus souvent, la douleur au talon perturbe la marche. Parfois, des douleurs surviennent même au repos, la nuit, perturbant le sommeil. La nature de la douleur au talon, ainsi que la cause qui l'a provoquée, peuvent être différentes.

Maladies dans lesquelles une douleur au talon se produit.

Fasciite plantaire ou éperon calcanéen. Le principal symptôme de la maladie est une douleur aiguë sous le talon, particulièrement prononcée dans les premières étapes après le sommeil ou un long repos. La douleur peut être si intense que pendant les premières minutes, les patients se déplacent avec un soutien sur la côte du pied ou des doigts, en évitant de marcher sur le talon. Après quelques étapes, la douleur au talon diminue considérablement. A la palpation, le milieu du talon du côté plantaire est fortement douloureux. Si un tel point douloureux est absent, le diagnostic est douteux.

Achillobursite (inflammation du tendon d'Achille et de ses poches). Le tendon d'Achille (calcanéen) attache les muscles du mollet et du soléaire au tubercule calcanéen. La cause de la douleur au talon est un surmenage chronique prolongé ou une surcharge situationnelle aiguë du muscle du mollet, la prise d'anabolisants ou un blocage fréquent avec des corticostéroïdes. L'achillobursite survient principalement chez les athlètes, les danseurs de ballet et les danseurs, souvent accompagnée de déchirures ou de ruptures du tendon.

Les douleurs sont localisées au-dessus du talon et sur la surface arrière de la partie inférieure de la jambe, accompagnées de boiterie et d'une incapacité à se tenir sur les doigts. Douleur, gonflement et rougeur révélés cliniquement des deux côtés du tendon d'Achille. Les muscles du mollet sont tendus et douloureux. La douleur au talon et au mollet s'intensifie le matin, le patient, en se levant, s'appuie à peine sur une jambe douloureuse.

La bursite du sac à dos du tendon d'Achille se développe souvent à la suite d'une friction et d'une pression excessives du dos inconfortable de la chaussure. Mais cela peut être un symptôme précoce de la polyarthrite rhumatoïde. Une telle bursite est clairement visible sur le calcanéum, sous forme d'une formation sous-cutanée ronde et indolore.

La spondylarthrite ankylosante, l'arthrite réactive peut débuter avec une douleur au talon "spontanée" chez les jeunes avant même l'apparition des manifestations cliniques typiques de la maladie sous-jacente.

L'arthrite réactive dans les infections (chlamydia, ureaplasmose) a des signes caractéristiques: la douleur au talon inquiète non seulement en marchant, mais aussi au repos, pire la nuit. En plus de la douleur dans les talons, d'autres articulations, les yeux s'enflamment, l'urétrite apparaît (maladie de Reiter).

La radiculopathie de la racine S1 se produit lorsque la hernie prolapsus du disque L5-S1. Lorsque S1 est comprimé, les racines de la douleur s'étendent le long de l'arrière de la jambe sous le genou jusqu'au talon. Le réflexe d'Achille tombe, altération de la sensibilité du talon.

L'ostéochondropathie dans la zone d'ossification du tubercule calcanéen survient chez les adolescents de 12 à 15 ans. Un retard dans la restructuration de cette zone lors de la croissance provoque de fortes douleurs au talon. La maladie est traitée de façon conservatrice, l'effet est faible. Dans la plupart des cas, la douleur au talon disparaît lorsque l'enfant cesse de grandir. Chez l'adulte, cette pathologie ne se produit pas.
Très rarement, une douleur au talon survient avec des tumeurs, une ostéomyélite, une tuberculose.

Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin?

  • avec l'apparition d'une douleur très intense au talon;
  • l'intensité de la douleur au talon augmente avec le temps;
  • avec rougeur, gonflement de la région calcanéenne;
  • avec une augmentation de la température corporelle.

Quel médecin dois-je voir si mon talon me fait mal? En cas de blessure aiguë, une consultation avec un traumatologue ou un chirurgien est nécessaire. Dans d'autres cas, vous devriez consulter un thérapeute qui vous prescrira un examen et vous adressera, si nécessaire, à une consultation avec un rhumatologue, un orthopédiste ou un neurologue ou un autre spécialiste.

Diagnostic de la douleur au talon.
Un test sanguin général (globules blancs, ESR) confirme les processus inflammatoires dans le corps. Plus les globules blancs et l'ESR (taux de sédimentation érythrocytaire) sont élevés, plus l'inflammation est forte. Une augmentation de l'ESR en combinaison avec des douleurs nocturnes indique une maladie rhumatismale..

Test sanguin pour tests rhumatismaux. Dans les maladies rhumatismales, le niveau de CRP est fortement augmenté. Les tests rhumatismaux négatifs excluent les causes rhumatismales de la douleur au talon. Un facteur rhumatoïde positif confirme l'association de la douleur au talon avec la polyarthrite rhumatoïde.

Un test sanguin pour les anticorps anti-chlamydia et ureaplasma, grattage de l'urètre élimine l'arthrite réactive pour la douleur au talon.

L'image radiographique montre des changements osseux dans la région calcanéenne, élimine les causes traumatiques de la douleur au talon, des tumeurs, de l'ostéomyélite, de la tuberculose osseuse.

L'IRM calcanéenne aide à détecter les premiers changements dans le cartilage, les tendons et les ligaments. L'IRM de la colonne lombo-sacrée confirme la présence d'une hernie discale dans la radiculopathie.

Le traitement de la douleur au talon dépend de la cause. Différentes maladies nécessitent une approche différente du traitement. Pour réduire la douleur au talon, il existe des règles générales:

  • limiter le temps passé sur les pieds;
  • fournir le reste du membre inférieur pendant 2-3 semaines;
  • abandonner les talons hauts;
  • réduire le poids dans l'obésité;
  • utiliser un support de voûte plantaire, des semelles intérieures ou des chaussures orthopédiques;
  • faire de la physiothérapie pour les pieds.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens aident à soulager la douleur dans l'inflammation. Une utilisation incontrôlée prolongée peut provoquer des problèmes d'estomac ou de cœur. Soyez prudent lorsque vous vous auto-médicamentez..

Avec l'achillobursite à usage externe, des compresses avec du dimexide ou de la bile médicale, des pommades avec des AINS peuvent être utilisées. Des précautions doivent être prises avec les onguents et les compresses chauffantes. Avec des blessures, un œdème, des procédures d'échauffement sont contre-indiquées. Dans cette situation, il est préférable d'appliquer un sac de glace enveloppé dans une serviette pendant 10 à 15 minutes sur un point douloureux..

La physiothérapie, la fangothérapie sont présentées. Lorsque le tendon est déchiré, un traitement chirurgical est nécessaire. Avec un «éperon calcanéen», les onguents, les compresses, la thérapie au laser, l'acupuncture et la physiothérapie n'ont aucun effet. La thérapie par ondes de choc soulage bien la douleur.

Avec l'inflammation, la douleur aiguë au talon est rapidement éliminée avec un blocage thérapeutique avec des corticostéroïdes directement à la source de la douleur. Mais ils doivent être effectués par des médecins compétents strictement selon les indications de pas plus de 3 procédures à un moment donné. L'administration fréquente de corticostéroïdes favorise la déchirure du tendon, il est donc dangereux d'abuser de cette méthode!

Avec la polyarthrite rhumatoïde, le traitement doit être prescrit par un rhumatologue. L'utilisation continue de médicaments de base spécifiques, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens ou stéroïdiens est indiquée. Avec la radiculopathie, un neurologue compétent effectue un traitement.

Avec les infections urogénitales, les antibiotiques sont prescrits sous la supervision d'un dermatovénérologue. Avec les tumeurs, la tuberculose, l'ostéomyélite, un traitement spécifique est nécessaire chez des spécialistes spécialisés.

Dans mes mains, la meilleure méthode pour traiter la douleur au talon est la stimulation électrique interstitielle. Seulement 2-3 procédures VTES soulagent le patient des douleurs au talon pendant plusieurs années, voire toute une vie.

Pourquoi le talon fait mal en marchant: causes et méthodes de traitement

Nos talons sont une partie importante du pied. Avec leur aide, le soutien du corps est créé, le stress résultant de toute activité physique s'affaiblit. Cette partie protège la colonne vertébrale..

Le calcanéum est assez grand, mais le plus susceptible à diverses blessures par rapport aux autres os. Les vaisseaux sanguins, les tendons et les fibres nerveuses traversent également cette zone..

Causes de la douleur au talon

Beaucoup se demandent pourquoi un talon fait mal? Il y a beaucoup de raisons à cela, notamment le développement de maladies. Lors de la marche, des douleurs peuvent survenir:

  • en raison d'un excès de poids;
  • amincissement de la couche sous-cutanée de la région du talon;
  • l'utilisation de chaussures inconfortables;
  • courses quotidiennes sur de longues distances;
  • debout étendu.

Parfois, le talon fait mal en marchant sous l'influence de maladies systémiques. Un exemple est la polyarthrite rhumatoïde. Il s'agit d'une maladie articulaire grave qui peut entraîner diverses complications. La douleur apparaît d'abord en marchant, puis devient permanente.

Une autre cause est la spondylarthrite ankylosante, lorsqu'une forte douleur est ressentie dans le calcanéum qu'il devient impossible de se tenir debout. Une pathologie peut également survenir en raison de l'accumulation de sels d'acide urique, qui provoquent des sensations fortes et un gonflement..

Parfois, l'inconfort n'est pas associé à un problème spécifique, mais dans le contexte de problèmes psychologiques. La douleur dans ce cas est réelle, mais n'a pas de pathologies physiologiques.

Parmi les conditions préalables, il existe des maladies infectieuses:

  • Arthrite réactive. Les facteurs provoquants sont des affections infectieuses avec une forme cachée.
  • Tuberculose osseuse. Des formations purulentes apparaissent, la substance osseuse perd ses propriétés. Pour cette raison, une déformation du pied et une boiterie se produisent..
  • Ostéomyélite du talon. Il consiste en une inflammation des zones constitutives du tissu osseux.

Les conditions préalables peuvent être de nature traumatisante. Dans de telles situations, nous parlons d'étirement des tendons et de leur rupture, des ecchymoses de la zone du talon. Dans ce dernier cas, le tissu conjonctif est également enflammé. Avec des fractures, une déformation du pied est notée, des ecchymoses apparaissent.

Avec la douleur au talon, les causes et le traitement sont étroitement liés. Le médecin prend rendez-vous après avoir effectué des recherches, recueilli une anamnèse et examiné les symptômes.

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La principale condition préalable à l'apparition de douleurs aux pieds chez les enfants est la maladie de Shinz. Il a été noté que chez les filles, le talon fait souvent mal jusqu'à huit ans, chez les garçons - jusqu'à 10. Le principal symptôme de la maladie est la douleur, localisée à l'arrière du talon. Une telle pathologie conduit à des perturbations persistantes de l'apport sanguin du tissu osseux du pied.

Dans l'enfance, les maladies peuvent également être associées aux pieds plats. Si vous ne commencez pas à corriger le problème en temps opportun, il existe une forte probabilité d'apparition d'une courbure vertébrale, ce qui provoque l'apparition de douleur.

Types de douleurs au talon en marchant

Il existe plusieurs types de douleurs aux pieds:

  • Douloureux. Ce schéma de douleur est souvent associé à une prise de poids rapide. Souvent trouvé chez les femmes enceintes qui marchent sur une plate-forme haute ou des talons hauts. La cause de douleurs douloureuses au talon peut être une maladie telle que la fasciite. Il s'agit d'une inflammation des ligaments qui maintiennent les os dans la bonne position..
  • Tranchant. Se produit avec une fracture de l'os au talon, de graves ecchymoses.
  • Battement. Se produit sur le fond du développement d'une infection bactérienne ou fongique.
  • Tirant. Cela peut être à la fois temporaire et temporaire. Apparaît avec une violation des ligaments, des processus inflammatoires.

Chez la femme enceinte, une douleur au talon lors de la marche peut apparaître une heure après le début du mouvement. Apparaît le plus souvent tard dans la soirée, après l'accouchement. Parfois, une femme en position ne ressent pas d'inconfort, mais après l'accouchement, il devient très difficile de marcher. Le médecin peut suggérer des lésions du nerf lombaire.

Si le pied fait mal après le sommeil, on peut prendre l'apparence d'éperons. Elle commence parfois à déranger la nuit, provoquant de l'insomnie.

Diagnostique

Lors du rendez-vous initial, le médecin procède à un examen général. Une radiographie suffit pour détecter une blessure, un éperon ou une fasciite. Si le talon gauche ou droit fait mal, une échographie peut être utilisée. Il vous permet d'identifier le processus inflammatoire dans les tissus, la présence de formations.

Ces méthodes ne sont pas efficaces dans tous les cas. L'IRM est utilisée pour identifier les problèmes associés au tendon d'Achille. Si vous soupçonnez la présence de maladies systémiques, le médecin traitant peut attirer des médecins hautement spécialisés. Par exemple, un test sanguin biochimique est prescrit pour détecter la polyarthrite rhumatoïde. Il est nécessaire pour un diabète suspecté.

Traitement de la douleur au talon en marchant

Après avoir identifié la cause de la douleur au talon, des médicaments, une intervention chirurgicale ou un traitement avec des méthodes alternatives peuvent être prescrits. Dans tous les cas, vous devez limiter la mobilité des jambes, essayez de marcher moins jusqu'au moment de la récupération complète.

La douleur au talon droit ou à gauche peut être éliminée par un massage à la glace, qui est remplacé par un réchauffement. Dans les premiers jours, il est recommandé de faire cette procédure jusqu'à 4 fois par jour. Le temps total d'exposition peut prendre jusqu'à 7 minutes.

Si le talon fait mal après la course, utilisez un support de voûte plantaire ou des butées spéciales pendant l'effort. Ils sont vendus dans une pharmacie, vous permettent de supprimer la charge qui se produit sur la zone affectée..

Il est nécessaire de consulter un médecin si:

  • les symptômes ne disparaissent pas en une semaine;
  • il y a un gonflement dans la zone des pieds;
  • outre la douleur, il y a un engourdissement;
  • chaque mouvement entraîne une propagation de l'inconfort dans tout le membre.

Effets des médicaments sur les talons

Si le calcanéum fait mal en marchant, des traitements externes peuvent être prescrits: diverses pommades, gels et crèmes. Parmi les fonds efficaces figurent:

  • Ketorol. La composition a un composant qui élimine rapidement l'inflammation. Vous pouvez appliquer l'outil trois fois par jour.
  • Indométacine. Convient à la fois pour le soulagement de la douleur et après la chirurgie. Les avantages incluent le fait que le médicament n'est pas absorbé dans la circulation sanguine locale.
  • Betadion. Aide à lutter contre des maladies telles que la goutte, l'arthrite, l'éperon du talon. Frottez le produit jusqu'à ce que l'absorption ne soit pas complète. Après application, une fine pellicule de médicament reste à la surface du derme.

Traitement complexe

Quelle que soit la maladie, un effet complexe est recommandé. Pour ce faire, ajustez:

  • applications de boue;
  • bains avec des minéraux;
  • injections de drogues.

Si vous vous concentrez sur un seul type de traitement, la probabilité d'un effet systémique est réduite. Si vos jambes vous font mal au-dessus du talon ou du pied lui-même, votre médecin peut vous prescrire des stéroïdes. Ils sont efficaces si les méthodes conservatrices échouent..

De plus, une thérapie par ondes de choc peut être utilisée. L'effet est obtenu grâce à l'utilisation d'un équipement spécial. Avec son aide, une exposition à des ondes sonores de haute énergie à travers la peau dans la zone douloureuse du pied se produit. Les méthodes efficaces sont l'UHF, le traitement au laser et la magnétothérapie. Afin d'assurer une récupération plus rapide, il est recommandé d'effectuer des exercices thérapeutiques, de se concentrer sur les séances de massage et la natation.

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Méthodes de médecine traditionnelle pour le traitement du talon

Si vous comprenez exactement pourquoi les talons vous font mal en marchant, vous pouvez choisir la méthode de traitement la plus pratique pour vous. En présence d'éperons ou de fissures entraînant des douleurs, les bains de furaciline aident. Pour la procédure, vous aurez besoin de 2 comprimés, un peu de vinaigre de cidre de pomme et de miel. Les pieds doivent être cuits à la vapeur pendant 20-30 minutes. Après la cuisson à la vapeur, un gâteau d'argile est appliqué, qui est enveloppé d'un chiffon.

Le radis noir soulage l'inflammation et l'enflure dans la zone du talon. Il faut le râper. Les compresses se font toute la nuit. Le cours du traitement est sélectionné individuellement jusqu'à ce que les symptômes soient complètement éliminés. Le même effet aide en cas de douleur au talon..

À la pharmacie, vous pouvez acheter de la teinture de sabretnik. Il doit être bu trois fois par jour pendant 20 jours. Pour préparer la solution, 1 cuillère à soupe est prise, qui est diluée dans 1/3 tasse d'eau. Si nécessaire, le traitement peut être répété..

Faites vous-même de la teinture de noix. L'outil est préparé avec 20 gr. noix hachées, trempées dans un verre de vodka. Ce mélange doit être infusé pendant 10 jours. Après quoi un médicament à 10% est bu dans 1 grande cuillère trois fois par jour.

Si vous ne savez pas pourquoi les talons font mal après une longue marche, le problème peut être associé à une infection fongique du talon. Pour éliminer l'inconfort, la zone est traitée avec du permanganate de potassium ou une solution d'iode deux fois par jour..

Avec une douleur intense et tiraillante, une compresse de propolis aidera à faire face au problème. L'infusion est imprégnée de gaze, du polyéthylène est appliqué sur le dessus. Vous devez envelopper votre jambe avec une écharpe chaude. Après 20-30 minutes, la compresse est retirée.

De nombreuses blessures de la région calcanéenne s'accompagnent de l'apparition de chaleur et de gonflement. Une efficacité élevée a montré une feuille de chou. Il doit être percé d'une fourchette à plusieurs endroits à la fois, puis bandé à la jambe.

Autres traitements des pieds

Il a été mentionné ci-dessus que la douleur dans la zone calcanéenne peut apparaître avec une fasciite. Son traitement se fait à l'aide d'un large éventail d'approches. Vous pouvez obtenir une radiothérapie. Un bon effet est obtenu grâce à l'utilisation d'un pneu spécial, qui est appliqué pendant la nuit. Cette approche vous permet de maintenir le tendon d'Achille en position.

Si la maladie associée à la douleur dans la région calcanéenne ne disparaît pas pendant plus d'un an et que toutes les autres méthodes de traitement ont été inefficaces, une intervention chirurgicale est utilisée. Il est également nécessaire d'enlever les éperons du calcanéum..

Physiothérapie

  • Placez vos pieds les uns sur les autres. Les paumes doivent reposer contre le mur. Faites en sorte que la jambe endolorie soit dans le dos. Commencez un squat lent, en vous concentrant sur un membre sain. Cela doit être fait jusqu'à ce que vous sentiez qu'il y a un étirement des muscles derrière la jambe inférieure.
  • Tenez-vous sur une légère élévation pour que les talons pendent. Commencez à grimper l'orteil, revenant à sa position d'origine. La procédure est répétée 15 fois.
  • L'exercice suivant se fait avec un rouleau à pâtisserie ou une bouteille. Ils sont posés au sol, les pieds sont placés sur le dessus. Commencez à rouler la bouteille de sorte que toute la voûte plantaire soit impliquée.

La prévention

Observer les mesures préventives:

  • Donnez à vos pieds un bon repos. Ne les surchargez pas..
  • Il n'est pas recommandé de marcher pieds nus sur le sol. Les pantoufles doivent avoir un dos doux et un bon soutien de la voûte plantaire. Les chaussures de sport conviennent mieux aux promenades en plein air..
  • Si vous avez les pieds plats, achetez des semelles spéciales. Pour obtenir un effet thérapeutique chez les enfants, des chaussures spéciales sont utilisées.
  • Essayez de réduire le poids à des valeurs normales. Cela réduira la charge constante sur le pied..

Le moins de tous les problèmes de pieds surviennent chez les personnes qui font modérément de l'activité physique. Préférez le vélo calme et les traitements de l'eau.

Ainsi, il existe un nombre suffisant de maladies pouvant entraîner des douleurs dans la région calcanéenne. Malgré le grand nombre de méthodes de traitement, il convient de se concentrer sur celles qui peuvent éliminer la cause profonde de la maladie.

Pourquoi le talon fait-il mal??

Le syndrome de la douleur est le premier signal qu'un problème se prépare dans le corps. La douleur est une fonction protectrice importante qui aide le corps à survivre. Cela n'indique pas toujours une maladie, mais cela vaut quand même la peine de prêter attention aux symptômes qui surviennent périodiquement. La douleur au talon peut avoir différentes causes, respectivement, la nature, la manifestation et le traitement seront différents dans chaque cas.

Nature de la douleur au talon

La maladie est divisée par nature, occurrence, profondeur:

  • douleur au talon aiguë qui est apparue pour la première fois;
  • aiguë, se produisant périodiquement pendant la journée;
  • douleur constante et douloureuse;
  • douleur douloureuse, parfois manifestée.

Si une douleur soudaine et aiguë survient pour la première fois, elle est généralement le résultat d'un traumatisme ou d'une lésion cutanée. Dans ce cas, une réaction rapide et les premiers soins peuvent facilement éliminer le problème. Il est plus difficile d'identifier la cause si la douleur n'est pas claire.

Avant de contacter un spécialiste, analysez la nature, la fréquence et la profondeur des sensations - cela aidera grandement au diagnostic:

  • à quel moment de la journée l'inconfort se produit - pendant la journée, la nuit, le soir;
  • la nature de la manifestation des symptômes est aiguë et s'estompe progressivement ou commence imperceptiblement et se développe;
  • se produit une fois par jour, plusieurs fois dans la journée, une fois tous les quelques jours;
  • profondeur de la douleur - vous ne pouvez pas marcher sur une jambe douloureuse, vous pouvez seulement marcher sur la pointe des pieds, marcher sur tout votre pied, mais marcher avec une boiterie.

Toutes ces informations permettront au médecin de diagnostiquer correctement et de prescrire un traitement efficace..

Causes potentielles de douleur

De nombreuses raisons peuvent entraîner des douleurs dans la région calcanéenne. Tout d'abord, il faut distinguer deux sources principales:

  • douleur causée par des caractéristiques de style de vie et non associée à la maladie;
  • nature médicale - associée à des changements physiologiques pathologiques dans le corps.

Le syndrome douloureux n'indique pas toujours une pathologie organique. Il existe un certain nombre de facteurs non médicaux qui affectent souvent le point d'appui et provoquent une gêne lors de la marche..

  1. Porter des chaussures inconfortables - étroites, pas de taille, avec des talons hauts. Dans ce cas, une surcharge excessive des structures du pied provoque une douleur au talon..
  2. Avec des charges sportives intenses ou une perte de poids soudaine, il y a une diminution de la graisse sous-cutanée sur la surface plantaire du pied dans le talon, la charge augmente et la douleur apparaît.
  3. Pour certaines professions, un long séjour sur les jambes est une nécessité et des douleurs peuvent apparaître le soir.
  4. Une forte augmentation du poids corporel - la charge sur les talons augmente, tandis que les tissus sont comprimés et blessés.

Les causes de la douleur médicale peuvent être divisées par type de maladie.

Maladies systémiques

Ce sont des maladies qui ont un effet négatif sur le corps dans son ensemble, mais peuvent se manifester de différentes manières, et la localisation de la douleur dépendra des «points faibles» du corps. En règle générale, ce sont des maladies chroniques de nature immunitaire. Parmi ces maladies, il convient de souligner:

  • La spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante) est une maladie inflammatoire chronique de la colonne vertébrale et des articulations, cette maladie grave est parfois détectée en temps opportun précisément en raison de la douleur au talon - souvent, la maladie commence à se manifester à partir de cet organe;
  • la polyarthrite rhumatoïde - la maladie articulaire la plus courante et la plus grave, entraîne de nombreuses complications, accompagnées de douleurs intenses, d'un gonflement et de raideurs articulaires;
  • goutte - la cause de la maladie est le dépôt de sels d'acide urique, avec l'apparition de douleurs aiguës, de gonflements et de rougeurs articulaires.

Maladies infectieuses

Il s'agit notamment des maladies infectieuses urogénitales et intestinales (chlamydia, gonorrhée, ureaplasmose, dysenterie, salmonellose). Ces maladies sont dangereuses en ce qu'elles ne peuvent donner aucune manifestation et se dérouler de manière chronique, conduisant à une violation grave - l'arthrite réactive. En outre, il existe la probabilité de maladies infectieuses dangereuses telles que la tuberculose osseuse et l'ostéomyélite calcanéale.

Blessures

Toute blessure aux jambes, aux pieds, aux talons, aux tendons qui porte atteinte à l'intégrité des os et des articulations a des conséquences sur le système musculo-squelettique et peut provoquer des douleurs.

Maladies inflammatoires

Les plus communs d'entre eux - fasciite plantaire ou éperon calcanéen - inflammation de l'un des ligaments de la plante du pied. La base de cette maladie est la nécrose aseptique (stérile) (nécrose) des zones osseuses soumises à la plus grande charge mécanique. De plus, la cause de la douleur peut être l'ostéochondropathie du tubercule calcanéen (maladie de Gaglund-Schinz); bursite - tous les symptômes classiques de l'inflammation en sont caractéristiques (gonflement, rougeur, douleur, peau chaude à cet endroit); inflammation du tendon d'Achille - se produit lorsque les muscles du mollet sont surchargés. Fréquentes courses en montée ou depuis la montagne, une forte augmentation du nombre d'activités physiques, par exemple, la course sur longue distance, le port de chaussures inconfortables, le port fréquent de chaussures à talons hauts et le changement du talon à plat tous les soirs - tout cela peut provoquer une inflammation.

Maladies névralgiques

Les dommages au nerf des branches du talon du nerf tibial entraînent une déformation du pied et de la douleur.

Toutes ces raisons peuvent se manifester non seulement par des douleurs au talon. Il est également important de prêter attention à d'autres manifestations: température corporelle, sauts de poids, malaise général - tous ces facteurs peuvent aider au bon diagnostic..

Diagnostic de la douleur au talon

Pour les douleurs au talon, il faut tout d'abord consulter des médecins hautement spécialisés: un orthopédiste, un chirurgien, un podologue (spécialisé dans les maladies de l'articulation de la cheville), un neurologue.

Afin de poser un diagnostic correct de la maladie, l'attention est d'abord portée sur les symptômes. Il convient également de souligner les maladies, les blessures antérieures. La totalité de toutes les données révélera la cause du développement de la douleur et prescrira le traitement thérapeutique correct. Les principales méthodes de diagnostic comprennent:

  • test sanguin (vous permet d'identifier des maladies telles que l'anémie, la maladie de Becher, la leucocytose ou une augmentation de l'ESR);
  • analyse biochimique (affectée à l'analyse de l'acide urique, pertinente pour la goutte);
  • Examen aux rayons X (est la principale méthode de recherche, qui est capable de détecter les changements dans le tissu osseux caractéristiques d'un certain type de pathologie);
  • analyse sérologique (analyse du facteur rhumatoïde, si le patient souffre de polyarthrite rhumatoïde);
  • Échographie ou IRM;
  • électromyographie;
  • ponction de l'exsudat du sac tendineux avec son bacille subséquent.

D'autres types d'examens sont prescrits par les médecins, en tenant compte de l'âge et des manifestations cliniques de la maladie..

Comment soulager la douleur vous-même

À la maison, vous pouvez soulager la douleur avec:

  1. appliquer une compresse de glace;
  2. massage à froid;
  3. prendre un bain de sel apaisant;
  4. l'utilisation d'analgésiques (Ibufen, Nurofen, Sollafleks, etc.);
  5. prendre des médicaments locaux pour soulager le processus inflammatoire et l'œdème (Pelan, Arthropant, Kartek, pommade à l'indomécine, etc.);
  6. l'utilisation de médicaments locaux à base de phénylbutazone;
  7. appliquer des compresses de piment, de cire, d'ail, d'alcool médical et d'autres préparations chauffantes;
  8. bains aux herbes.

En outre, il existe des remèdes populaires populaires. Vous pouvez soulager la douleur au talon avec une compresse de radis noir. Pour ce faire, il doit être frotté sur une râpe et appliqué sur le lieu de la douleur la nuit. Les bains de contraste sont très populaires. Donc, un par un, il faut tremper le pied dans un bassin avec de l'eau chaude et froide. Après la procédure, il est nécessaire de masser les talons.

En présence de syndromes douloureux aigus prolongés, un appel urgent à un spécialiste est nécessaire. Une telle mesure protégera contre les complications de la maladie et empêchera son développement ultérieur avec le temps..

Douleur au talon lors de la marche

La douleur au talon lors de la marche est une plainte très courante lors de la prise de contact avec un médecin. Une douleur intense au talon peut être la conséquence d'une blessure ou être le signe d'un grand nombre de maladies. Chaque pathologie de la douleur a ses propres caractéristiques et manifestations..

Structure du talon

Le calcanéum est le plus gros os du pied et est situé derrière tous les autres. Distinguer anatomiquement le corps et le tubercule du calcanéum. C'est sur la butte que la charge principale tombe lors de la marche, et le calcanéum lui-même joue le rôle d'un tremplin. Le tubercule est le site de fixation du tendon d'Achille et du ligament de la semelle. Du côté du pied, le calcanéum est protégé par une grande quantité de graisse sous-cutanée et une épaisse couche de peau, ce qui contribue à la dépréciation.

Les causes de la douleur

Les causes de la douleur au talon pendant la marche et au repos sont très diverses. Classiquement, ils peuvent être divisés en plusieurs groupes:

  • Style de vie et raisons de stress.
  • Maladies des structures anatomiques du pied.
  • Maladies courantes où la douleur au talon est l'un des symptômes.
  • Blessures au pied.

Douleur de style de vie et d'exercice

La liste des raisons comprend:

  • Long séjour sur les jambes pendant la journée de travail. Cela entraîne une augmentation de la charge et une personne peut ressentir une douleur au pied lorsqu'elle se déplace.
  • Une forte perte de poids corporel associée à une activité physique accrue. Cela conduit au fait que la couche de graisse sous le calcanéum est amincie et l'amortissement du talon diminue en marchant.
  • Gain de poids rapide entraînant une augmentation de la charge au pied.
  • Surmenage régulier des structures anatomiques du pied. La raison en est le port de chaussures inconfortables. Une douleur au talon peut également survenir après que le talon haut habituel passe brusquement à faible.

Douleur au talon associée à une maladie du pied

Voici les principales pathologies des pieds, contre lesquelles se produit une douleur au talon.

Éperon au talon

L'éperon du talon (fasciite plantaire) est la cause la plus fréquente de douleur au talon. La maladie touche les personnes d'âge moyen et, en particulier, les personnes âgées, plus souvent les femmes. Le fascia plantaire est une formation de tissu conjonctif reliant le calcanéum et les os métatarsiens du pied. L'éperon du talon lui-même est un ostéophyte osseux (croissance). De plus, la taille de cette croissance n'affecte pas la gravité des symptômes.

La douleur est le principal symptôme de l'éperon du talon. Les patients la décrivent comme une «sensation d'ongle» à l'intérieur du talon. Les sensations douloureuses ont un rythme circadien prononcé. Une douleur aiguë au talon apparaît le matin immédiatement lorsque vous essayez de vous tenir debout.

Cela est dû au fait que pendant la nuit, les fibres endommagées se développent ensemble, et le matin en marchant à nouveau, une pause se produit. L'après-midi, la douleur disparaît, mais le soir, elle redevient intense. De manière caractéristique, l'éperon du talon affecte le talon droit ou gauche, le processus est rarement bilatéral.

Tendinite du tendon d'Achille

La tendinite du tendon d'Achille est une inflammation du tendon d'Achille. La raison en est une surcharge constante du muscle du mollet (plus souvent chez les athlètes) ou une seule charge intensive (plus souvent chez les personnes âgées, en raison de changements dégénératifs). Au début de la maladie, la douleur ne survient qu'au début de la charge, puis après l'échauffement, elle disparaît.

Au repos, la douleur ne dérange pas. Si le traitement n'est pas commencé, la douleur dure plus longtemps, leur intensité augmente. Les patients notent qu'il est particulièrement douloureux de monter des escaliers ou de monter. Le diagnostic comprend l'examen, la radiographie, l'imagerie par résonance magnétique.

Apophysite du calcanéum ou maladie du Nord

Il s'agit de la cause la plus fréquente de douleur au talon chez les enfants. Le plus souvent, les garçons de 5 à 11 ans, vivant dans les régions du nord (d'où le nom), où il y a peu de chaleur et de soleil, souffrent. Les caractéristiques les plus caractéristiques sont:

  • Apparition d'une douleur au talon.
  • La plus grande intensité de la douleur survient après la marche ou une autre activité physique sur le talon.
  • Légère enflure du calcanéum.
  • Augmentation de la pression sur la pression au talon.
  • Boiterie, difficulté de mouvement. Souvent, les enfants évitent de marcher sur leurs talons et de marcher sur les orteils.

Bursite calcanéenne

Cette maladie se manifeste par une inflammation des membranes synoviales du tendon du talon et la formation d'exsudat. Dans la bursite aiguë, les symptômes sont brillants: rougeur de la peau dans la zone articulaire, douleur aiguë au talon, surtout la nuit, au-dessus du talon, la zone de gonflement formée par l'accumulation de liquide est déterminée. Dans la bursite chronique, la douleur et l'enflure sont moins prononcées. Il y a une diminution de l'amplitude des mouvements dans l'articulation de la cheville.

Arthrose

L'arthrose est une maladie dégénérative. La cause de l'arthrose est un trouble métabolique du cartilage, suivi de la formation d'ostéophytes osseux. Les personnes à risque de développer une arthrose sont celles qui ont subi des blessures à l'articulation de la cheville et les amateurs de talons hauts. La maladie se développe progressivement. Tout d'abord, les talons me font mal après une longue marche, en particulier sur un terrain accidenté, mais après le repos, la douleur disparaît.

Avec les mouvements du pied, un resserrement apparaît. Progressivement, la tolérance à l'exercice diminue, des douleurs apparaissent même lorsqu'une personne marche. Avec la progression de la maladie, le pied se déforme, l'amplitude des mouvements est limitée. Pendant la période d'exacerbation, la peau au-dessus de l'articulation peut rougir et devenir chaude au toucher..

Maladies courantes où la douleur au talon est l'un des symptômes

La douleur au talon peut être causée par une variété de maladies et n'est qu'une manifestation de la maladie correspondante..

Métastases tumorales

Les os sont un endroit assez commun pour les métastases des cellules malignes. Avec un cancer de diverses localisations, des cellules atypiques avec un flux sanguin ou lymphatique pénètrent dans le calcanéum et commencent à s'y multiplier. Cela entraîne la destruction du tissu osseux normal et une douleur très intense au talon, y compris au repos. Si une douleur au pied est apparue sans raison apparente - c'est toujours une occasion de consulter immédiatement un médecin.

Ostéomyélite

L'ostéomyélite du calcanéum est une maladie infectieuse qui affecte non seulement les os, mais aussi la moelle osseuse et le périoste. Contrairement à l'ostéomyélite à d'autres endroits, les dommages au calcanéum ne commencent pas toujours par des manifestations aiguës.

Habituellement, les patients notent un malaise général, une diminution de l'appétit. Une augmentation de la température corporelle n'est pas toujours significative - souvent l'augmentation ne dépasse pas les nombres subfébriles. Le premier symptôme est souvent un ulcère du pied non cicatrisant..

Les tentatives pour le traiter avec des onguents et d'autres remèdes locaux ont échoué. Progressivement, l'ulcère s'approfondit et avec le temps, le calcanéum est visible à son fond. La douleur avec ostéomyélite est présente à la fois pendant la marche et au repos. Il est si difficile pour le patient de se lever, qu'il doit souvent utiliser des béquilles ou des marchettes spéciales.

Tuberculose

La tuberculose du talon est presque toujours secondaire. Initialement, l'infection (mycobactéries Koch) affecte le tissu pulmonaire, puis avec le sang, elle pénètre dans les os, où un nouveau foyer se forme. Les vertèbres, le fémur et le calcanéum les plus fréquemment atteints. Au début de la maladie, les manifestations générales prévalent: faiblesse, apathie, constamment élevée à des chiffres insignifiants température corporelle, diminution de l'appétit.

Blessures au talon

Les blessures au talon comprennent:

  • Blessure. L'intégrité des structures anatomiques n'est pas rompue..
  • Ligaments foulés ou déchirés. Les fibres de collagène formant des ligaments sont excessivement étirées ou déchirées.
  • Fracture du calcanéum. OS cassé.

La cause de la blessure est un coup violent dû à une chute ou à un saut de hauteur avec atterrissage sur le talon. Avec une ecchymose ou une entorse, une personne éprouve une douleur au talon assez sévère au moment de la blessure, un œdème modéré dans l'articulation de la cheville est possible. En cas de rupture ligamentaire, il est très douloureux de marcher sur le talon, la cheville est déformée et les mouvements actifs y sont impossibles.

Lorsqu'une fracture osseuse se produit, une personne ressent une douleur brûlante au moment de la blessure, tout le pied est enflé et un hématome étendu se forme rapidement dessus. Si la fracture est déplacée, le pied blessé est plus court que le pied sain. A la palpation, il est possible de déterminer la présence de débris et la mobilité pathologique du pied.

Le talon fait mal et ça fait mal d'avancer: que faire

Qu'est-ce qui cause des douleurs au talon lors de la marche? Comment agir et quel médecin contacter? Puis-je régler le problème moi-même? Essayons de comprendre!

Pourquoi le talon fait mal et ça fait mal de marcher dessus

La douleur dans les talons peut être la manifestation d'un certain nombre de pathologies.

Arthrite

L'arthrite est une inflammation de la surface articulaire. Habituellement, les articulations sous-taliennes et talno-calcanéo-naviculaires sont impliquées dans le processus. On distingue également l'arthrite goutteuse et traumatique du talon. La goutte se développe à la suite du dépôt de cristaux d'urate dans les tissus, traumatique est le résultat d'une blessure (ecchymose, entorse ou fracture de l'un des os formant le talon).

La maladie peut avoir une évolution aiguë et chronique. Dans le premier cas, l'inconfort survient soudainement et disparaît après le traitement. Si la maladie prend une forme chronique, une douleur au talon apparaît périodiquement dans le contexte d'une exacerbation de la maladie sous-jacente, après un exercice ou une hypothermie.

Le plus souvent, l'arthrite au talon survient en raison d'une infection antérieure (intestinale ou respiratoire). Le patient est dérangé par la douleur, une augmentation de la température corporelle, une conjonctivite et des phénomènes catarrhaux sont possibles. L'arthrite affecte généralement les deux membres. Autour de l'articulation, il y a un gonflement, éventuellement une rougeur de la peau. Les patients comparent la douleur à la sensation d'un «clou dans le talon». Les sensations douloureuses ne disparaissent pas même la nuit, à cause de quoi le sommeil peut être perturbé.

Les antibiotiques, les glucocorticostéroïdes et les analgésiques sont utilisés pour traiter la maladie..

Talons arthrosiques

L'arthrose calcanéenne est considérée comme une maladie féminine. Le plus souvent, cela affecte les femmes qui préfèrent les chaussures à talons hauts. En raison d'une mauvaise répartition du poids corporel, l'articulation s'enflamme, les processus métaboliques y sont perturbés, ce qui entraîne la destruction du tissu cartilagineux et l'apparition de douleurs au talon.

Des excroissances (ostéophytes) apparaissent à la surface de l'articulation touchée, ce qui peut lui faire perdre complètement ses fonctions.

Les symptômes de l'arthrose sont les suivants:

  • l'articulation craque en se déplaçant;
  • une douleur au talon est notée et s'aggrave vers la fin de la journée;
  • autour de la peau du talon rougie, la température locale augmente, un gonflement est possible.

L'arthrose est traitée à l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et de chondroprotecteurs. Malheureusement, si l'articulation a été gravement endommagée, sa récupération complète est impossible. Par conséquent, il est conseillé de commencer le traitement immédiatement après les premiers symptômes.

Bursite

Avec la bursite calcanéenne, le sac articulaire (bourse), qui relie les muscles de la jambe inférieure et du calcanéum, est affecté. Il y a une maladie avec des charges élevées sur les pieds (longue course, marche, corde à sauter).

Au premier stade de la maladie, le talon fait mal en se déplaçant. Au fur et à mesure que la bursite se développe, une douleur est notée au repos. La douleur apparaît au-dessus du talon, la peau devient rouge, un gonflement se produit. Si elle n'est pas traitée, une inflammation peut se produire, lourde de complications dangereuses telles que la septicémie et les phlegmon..

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les glucocorticostéroïdes sont utilisés pour traiter la bursite. Lorsque l'inflammation bactérienne est attachée, des antibiotiques sont utilisés. Si de l'exsudat se forme dans la zone affectée, il est retiré chirurgicalement.

Fasciite

Avec la fasciite, le processus inflammatoire affecte les muscles, les ligaments et les tendons. Il se développe en raison de pieds plats, de chaussures inconfortables, d'une surcharge des pieds. La fasciite est une complication fréquente des pathologies auto-immunes et endocrines (diabète sucré, spondylarthrite ankylosante, etc.).

La fasciite se caractérise par une douleur sourde et sourde au talon, qui s'intensifie lorsque vous essayez de vous appuyer sur le membre affecté. Avec des charges prolongées, les tissus gonflent, la température du pied augmente et il y a une hyperémie de la peau.

Les chondroprotecteurs, les anti-inflammatoires et les blocages thérapeutiques sont utilisés pour le traitement..

Éperon au talon

L'éperon du talon résulte d'une blessure permanente au talon. En conséquence, une accumulation (ostéophyte) se forme sur les os, en raison de la pression sur les tissus environnants, le talon fait mal. La longueur de l'ostéophyte est de 3 à 12 mm. L'extrémité pointue est dirigée vers les orteils.

Le plus souvent, l'éperon se produit chez les femmes de plus de 40 ans qui préfèrent les chaussures non ergonomiques (trop étroites, à talons hauts, etc.).

L'éperon du talon provoque une douleur aiguë, dont les patients sont particulièrement touchés le matin immédiatement après s'être levé. La douleur diminue pendant que vous marchez, mais s'intensifie après l'exercice. Un œdème et une hyperémie apparaissent dans la zone affectée..

Pour le traitement, l'utilisation de stéroïdes et d'analgésiques est recommandée. De bons résultats peuvent être obtenus par la physiothérapie en combinaison avec le port de semelles orthopédiques. Dans les cas avancés, l'ablation chirurgicale de l'ostéophyte est recommandée..

Tendenit

Avec une tendinite, une douleur au talon se produit, accompagnée d'une sensation de tension musculaire du mollet. La mobilité articulaire est limitée. Il est difficile pour le patient de se tenir debout ou de plier le pied. Lors du déplacement, un grincement caractéristique peut se produire..

Le traitement est effectué à l'aide de médicaments anti-inflammatoires et d'analgésiques. Exercices thérapeutiques et physiothérapie recommandés.

Érythromélalgie

Il existe deux formes de la maladie:

  • Primaire Elle survient chez les patients âgés de 25 à 40 ans. Elle affecte les deux pieds, les symptômes sont assez prononcés;
  • Secondaire C'est une conséquence de la sclérose en plaques, de l'ostéochondrose, du myxœdème et d'autres pathologies systémiques chroniques. La douleur chronique au talon est légère, les pieds sont affectés de manière asymétrique.

Une douleur au pied avec érythromélalgie survient soudainement. Il a un caractère brûlant et pulsant. Souvent, les patients abaissent leurs pieds dans l'eau froide pour se débarrasser des sensations désagréables. La douleur passe d'une heure et demie à deux minutes par elle-même. Les pieds pendant l'attaque deviennent rouges en raison de l'expansion des capillaires, lorsque vous les touchez, ils sont chauds, une grande quantité de sueur est libérée.

Pour se débarrasser de la maladie de Mitchell, il est nécessaire de traiter la pathologie primaire qui a conduit à son apparition. En règle générale, une maladie se développe si le système nerveux autonome est affecté. Pour la thérapie, des complexes de vitamines sont utilisés pour améliorer le fonctionnement du système nerveux, ainsi que des antihistaminiques et des agents vasoconstricteurs..

L'ostéoporose

L'ostéoporose du calcanéum se développe en raison de l'amincissement et de la fragilité accrue du tissu osseux. L'ostéoporose peut survenir en raison d'un apport insuffisant de calcium dans les aliments ou en raison de changements liés à l'âge. Le surpoids, une charge excessive sur l'articulation et la présence de maladies chroniques du système endocrinien (diabète sucré) aggravent le cours du processus..

L'ostéoporose peut être asymptomatique. Ils le trouvent avec une fracture osseuse et une douleur au talon causée par cela..

La thérapie vise à enrichir le corps en calcium et à renforcer le tissu osseux. Si l'ostéoporose est associée à l'apparition de la ménopause, un traitement hormonal avec des œstrogènes est utilisé..

Blessures et ecchymoses

La douleur au talon peut être liée à une blessure. Habituellement, le talon souffre après avoir sauté d'une grande hauteur. Le membre affecté devient rouge, gonfle, sa mobilité peut diminuer.

Le diagnostic est généralement simple: la douleur est associée à une blessure et les radiographies montrent des dommages au tissu osseux ou au tendon.

Le traitement dépend du type de blessure. L'immobilisation (limitation de la mobilité des membres), l'apport de complexes vitaminiques accélérant la régénération tissulaire, ainsi que des analgésiques sont recommandés..

Maladie du Nord

Dans l'enfance, le calcanéum se compose de deux fragments séparés reliés par du cartilage. Si l'enfant met trop de pression sur la jambe, le cartilage peut être endommagé. En conséquence, une inflammation se produit qui ne permet pas au calcanéum de se former normalement.

Le pied affecté gonfle, il fait mal lorsqu'il est exercé. Souvent, un enfant cherche à redresser son pied autant que possible pour réduire la douleur. Si le garçon se plaint que son talon lui fait mal, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si elle n'est pas traitée, la fonction des membres peut être tellement altérée qu'une personne reste boiteuse à vie.

La maladie du Nord est traitée par physiothérapie (électrophorèse avec calcium et novocaïne). Les préparations de calcium peuvent être administrées par voie orale. En raison de l'entrée de cet oligo-élément dans le corps, le processus de calcification du calcanéum est accéléré. De plus, des analgésiques sont utilisés.

Les causes de la maladie chez les femmes

Chez les femmes, la douleur au talon peut être causée par les raisons suivantes:

  • porter des chaussures inappropriées. Les chaussures à talons hauts et les chaussures qui serrent les pieds peuvent conduire non seulement à une mauvaise répartition de la charge, mais également à des difficultés de circulation;
  • exercice physique. La douleur au talon est souvent causée par l'exercice. Sauter à la corde et courir dans des chaussures mal choisies sont particulièrement dangereux;
  • l'ostéoporose. Avec l'ostéoporose, le tissu osseux devient plus fragile et plus souvent endommagé. Une fracture des os qui forment le talon ne peut se manifester que par la douleur et la difficulté à soutenir le pied qui en résulte. Les fractures du calcanéum peuvent guérir par elles-mêmes, sans nécessiter de traitement. Cependant, une telle blessure indique un amincissement du tissu osseux nécessitant un traitement;
  • grossesse. Pendant la grossesse, le poids corporel change considérablement, ce qui augmente la charge sur les membres inférieurs;
  • pied plat. Lors du changement de la voûte plantaire, non seulement le talon peut faire mal: un inconfort est noté dans les muscles du mollet;
  • surpoids. Le surpoids est associé à une charge accrue sur les pieds. Le résultat est une douleur au talon.

Que faire si le talon est très douloureux en marchant

Si le talon fait mal en marchant, vous devez d'abord consulter un médecin. L'automédication est inacceptable: seul un professionnel peut déterminer la cause et choisir le traitement optimal.

Pour soulager la douleur, des analgésiques (ibuprofène, paracétamol) peuvent être utilisés. Les AINS qui ont un effet analgésique ne peuvent pas être utilisés de façon continue: cela peut provoquer le développement de gastrites et d'ulcères d'estomac. Ces médicaments ne doivent être utilisés que pour soulager les symptômes avant que le médecin ne sélectionne le schéma thérapeutique approprié pour la pathologie détectée..

Pour renforcer le cartilage, vous pouvez prendre des chondroprotecteurs et des complexes multivitaminiques.

Comment traiter la douleur au talon

Le traitement de la douleur au talon dépend de la pathologie à l'origine de ce symptôme..

En règle générale, les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour le traitement:

  • glucocorticostéroïdes qui soulagent l'inflammation;
  • les analgésiques (AINS), qui permettent de réduire l'intensité de la douleur;
  • chondroprotecteurs;
  • préparations de calcium;
  • onguents qui soulagent le gonflement et l'arrêt de l'inflammation.

Il est important de se rappeler que la douleur au talon n'est pas une maladie, mais son symptôme. Le soulagement de la douleur n'est pas le seul objectif du traitement. Par conséquent, vous ne devez en aucun cas prendre des analgésiques sur une base continue et reporter une visite chez le médecin. Dans certaines pathologies, une mauvaise automédication peut entraîner une perte de mobilité des membres et une invalidité..

Les procédures physiothérapeutiques, les massages et les exercices physiques spécialement sélectionnés contribuent à obtenir un bon effet pour le traitement des maladies du système musculo-squelettique..

Comment vous aider à la maison

À la maison, les mesures suivantes aideront à soulager la douleur:

  • bains à l'extrait de sel ou d'aiguilles de pin. Les bains doivent avoir une température de 35 à 36 degrés. Si la douleur au talon est causée par un traumatisme, des compresses froides sont recommandées dans les premiers jours. Après 2-3 jours pour accélérer la guérison, vous pouvez aller aux bains;
  • auto-massage. Les techniques d'auto-massage peuvent être enseignées par un chirurgien orthopédiste. Le massage doit être fait délicatement et soigneusement. Si la peau de l'articulation touchée devient rouge et enflée et que le toucher provoque de la douleur, le massage est contre-indiqué;
  • épargner le membre affecté. Le pied sur lequel le talon fait mal ne peut pas être surchargé. Dans la douleur aiguë, vous ne devez pas compter sur le membre affecté, marcher beaucoup et faire activement les tâches ménagères;
  • onguents à effet anesthésique à base de cétonal et d'autres AINS. Tout d'abord, la pommade doit être appliquée sur une petite zone de la peau pour savoir s'il y a une allergie aux composants du médicament.

La prévention

Pour éviter les douleurs au talon, il est recommandé:

  • Choisissez les bonnes chaussures. Les chaussures doivent avoir un talon de 2 à 5 centimètres de haut: c'est cette longueur qui est considérée comme optimale. Une semelle plate peut provoquer des pieds plats et un talon haut provoque une mauvaise répartition du poids corporel dans le pied;
  • Ne chargez pas trop les membres. Évitez l'entraînement intense, la course prolongée, le saut;
  • prenez des suppléments de calcium. Le calcium renforce le tissu osseux, aidant à éviter l'ostéoporose et les fractures. Avant de commencer un cours, vous devriez consulter votre médecin: pour certaines maladies (par exemple, avec insuffisance rénale chronique ou cholécystite), les préparations de calcium sont contre-indiquées;
  • boire des complexes multivitaminiques;
  • Ne suivez pas de régimes stricts. Si le corps ne reçoit pas les protéines, graisses et glucides nécessaires, tous les organes et systèmes, y compris le système musculo-squelettique, souffrent;
  • subir régulièrement des examens médicaux. Lors de l'examen, une détection précoce des processus pathologiques est possible, dont l'un des symptômes peut être une douleur au talon;
  • perdre du poids. Le surpoids entraîne une augmentation du stress sur les pieds. Le poids devrait être réduit progressivement sous la supervision d'un diététiste.

Si le talon fait mal pendant longtemps, ce symptôme ne doit pas être ignoré. Il est important de consulter immédiatement un médecin pour trouver la cause de la douleur et commencer le traitement. Le temps perdu peut entraîner la nécessité d'une intervention chirurgicale!