Le pied fait mal

  • Réhabilitation

La douleur persistante dans les pieds, ainsi que dans les orteils, procure à la personne un inconfort incroyable, ce qui limite sa mobilité et affecte considérablement la qualité de vie. C'est le premier signe d'une maladie. Vous ne devez pas aggraver le problème, mais il est préférable de déterminer immédiatement la cause de la douleur. Une visite opportune chez un médecin permettra à un spécialiste de choisir un traitement efficace. Le plus souvent, la douleur sous le pouce est le résultat de la goutte. L'acide urique s'accumule dans le sang, entraînant le dépôt de sels.

Pourquoi le coussin du gros orteil fait-il mal?

La douleur survient lorsque la peau, les muscles augmentent. Cela se produit généralement en raison d'une inflammation ou d'une accumulation de liquide dans une partie du corps. L'œdème peut se propager dans tout le corps ou être localisé localement.
La douleur d'oreiller a de nombreuses causes, temporaires ou graves:

  1. La goutte est un trouble métabolique entraînant l'accumulation d'acide urique dans l'organisme. Les maladies chroniques entraînent la formation de cristaux d'acide urique dans les articulations. Les articulations deviennent enflammées et douloureuses lors de la marche. Elle provient de la dégradation des purines, que l'on retrouve dans les aliments: l'oseille, la viande, les haricots, les pois. Les symptômes commencent généralement par le pouce, mais peuvent affecter n'importe quelle articulation. Les attaques sont brèves au début, mais s'intensifient ensuite si elles ne sont pas traitées. La goutte est plus fréquente chez les hommes, les personnes en surpoids et ceux qui mangent beaucoup d'aliments riches en purines. Le facteur héréditaire joue un rôle.
  2. La cause de la douleur est l'arthrite psoriasique, qui se développe chez 6% des patients atteints de psoriasis. L'enflure provoque la polyarthrite rhumatoïde. L'arthrite est une inflammation des articulations. Symptômes: douleur, fièvre, gonflement, rougeur. Commence souvent dans les petites articulations des jambes et des tissus mous..
  3. L'œdème dans tout le corps, y compris les orteils, est provoqué par l'accumulation de liquide. Distribué pendant la grossesse, diminué après l'accouchement.
  4. La dactylite est un type d'inflammation grave de l'orteil du pied. Il provoque de la douleur, un gonflement, rend le mouvement difficile.
  5. Les blessures au bout des doigts sont la cause la plus fréquente souvent observée dans les salles d'urgence. Les blessures provoquent des ecchymoses sous l'ongle.
  6. La cause est une infection après une blessure par coup de couteau qui infecte les tissus mous et les pourritures. La tuberculose est parfois diagnostiquée..
  7. Les maladies auto-immunes, le lupus, provoquent une douleur au coussin.
  8. L'anémie falciforme est une maladie héréditaire rare avec un symptôme similaire..
  9. La sarcoïdose est une maladie inflammatoire chronique dont la cause est inconnue. La température monte, les coussinets des orteils gonflent (couleur bleu grisâtre).
  10. Le cancer de tout type peut métastaser jusqu'à l'os, dans de rares cas, jusqu'à l'os du pied. Le gonflement peut provoquer un gonflement des coussinets.

Symptômes

Une douleur désagréable dans les coussinets du pied indique un dysfonctionnement du corps.

  • Une douleur brûlante avec une colonne vertébrale périodique entre les troisième et quatrième doigts peut être la cause du syndrome de Morton. Parfois, il y a une sensation d'un objet étranger.
  • Si la douleur est intense la nuit, les symptômes sont similaires à ceux de l'arthrite..
  • La courbure du pouce avec l'os saillant indique la présence d'arthrose, ce qui provoque une gêne dans les coussinets du pied lors de la marche.
  • L'apparition au pied de fissures, desquamations, démangeaisons et cloques accompagnées d'une odeur désagréable indique la présence d'une maladie fongique.
  • Une douleur brûlante intense avec formation de bosses est caractéristique d'une maladie telle que la goutte.
  • L'apparition d'un œdème en combinaison avec une douleur intense peut indiquer une fissure dans l'os ou une fracture..
  • La peau rugueuse du coussin de pied est associée à la présence de callosités sèches.

Que faire et comment traiter

Tous les coussinets gonflés ne nécessitent pas de traitement. Après avoir reposé les jambes, tout se normalise.

  1. Une maladie causée par des troubles auto-immunes est traitée avec des médicaments stéroïdes. Ils suppriment le système immunitaire et empêchent le corps d'attaquer les cellules et les tissus. Pour le traitement de la goutte, de l'arthrite: Ibuprofène.
  2. S'il y a du pus, vous devez consulter un médecin. Des antibiotiques seront nécessaires pour éliminer l'infection..
  3. Certaines blessures nécessitent l'aide de professionnels de la santé. S'il s'agit d'une fracture, vous devez appliquer une attelle, parfois une intervention chirurgicale est nécessaire.
  4. Soulage les signes de goutte: changements de style de vie et alimentation. Il est nécessaire d'abandonner l'alcool, de limiter l'utilisation d'aliments riches en purines et en sel.
  5. Le sel d'Epsom aidera à réduire la douleur et l'enflure du pied, si vous abaissez votre pied pendant 20 minutes dans de l'eau tiède ou froide avec une solution de ce sel.
  6. Réduit le gonflement de l'huile d'arbre à thé. Il est mélangé avec de l'huile de tournesol ou un hydratant, appliqué sur la zone infectée. Réduit l'inflammation, mais ne doit pas remplacer les antibiotiques pour les maladies infectieuses.
  7. Le traitement du cancer, comme la chimiothérapie, la radiothérapie, la chirurgie, dépend du type et du stade du cancer.

Traitement

Que faire si la semelle est malade? Le traitement est effectué de manière globale, traité avec des médicaments, des procédures physiothérapeutiques, des remèdes populaires. L'utilisation de médicaments non stéroïdiens qui soulagent l'inflammation est montrée. Traiter:

  • Ibuprofène
  • Nurofen.
  • Ketorolac.
  • Nise et autres médicaments.

Vous pouvez arrêter le syndrome douloureux avec des analgésiques. Ils sont traités avec Baralgin, Analgin. Pour les tendinites, les traumatismes, un plâtre est utilisé, un massage des pieds est indiqué..

Les exercices de physiothérapie soulageront le patient de l'inconfort des semelles; il est utilisé en complément d'une thérapie complexe. Vous pouvez effectuer les exercices vous-même:

  • Ils ont mis une semelle sur une petite balle. D'abord, avec un orteil, puis avec un talon, vous devez le faire rouler. Donc les pieds seront massés.
  • Vous devez soulever un pied de petits objets éparpillés du sol.
  • Allongé sur le sol, faites pivoter les semelles dans les deux sens.

Thérapie alternative

Des remèdes populaires sont utilisés en plus du traitement principal. Avant de les utiliser, vous devez consulter votre médecin. Appliquer froid sur la zone affectée. Afin de ne pas geler les pieds, la glace est enveloppée dans de la gaze, puis appliquée pendant 3 ou 5 minutes, pas plus. Cette méthode éliminera le processus inflammatoire avec des poches..

Pour normaliser les processus microcirculatoires dans les jambes, l'utilisation d'une douche de contraste le matin est indiquée. Les pieds sont plongés dans de l'eau tiède et fraîche. Appliquez un bain de pieds. 2,5 à 3 litres d'eau sont versés dans un petit bassin, 5 à 10 gouttes d'huile essentielle sont ajoutées. Les jambes ne doivent pas rester plus de 15 minutes. L'eau ne doit pas dépasser 40 ° C.

Douleur lorsque pressé

Le symptôme est la goutte. De nombreux cas de douleur peuvent être traités indépendamment. Parfois, il suffit de suivre un régime, exclure: l'oseille, la viande, le poisson, les haricots, les pois. Souvent, les symptômes indiquent de graves problèmes. Le traitement dépend de la cause de la douleur..

Il est nécessaire de consulter votre médecin:

  • Si l'œdème ne passe pas plus de 3 jours ou se répète plus souvent 3 fois par mois;
  • L'enflure est douloureuse en raison d'un traumatisme;
  • Les remèdes maison ne contribuent pas à réduire l'enflure;
  • Tu es enceinte;
  • Du pus est apparu près de l'œdème;
  • Pad gonflé après une blessure par coup de couteau.

Pour l'arthrite, la goutte et d'autres pathologies, des chaussures orthopédiques à larges orteils et des semelles spéciales doivent être portées. La taille, le modèle de chaussure ne devrait pas compliquer la marche.

Syndrome du canal carpien

Le problème est plus fréquent chez les personnes qui travaillent depuis longtemps au pinceau monotone. La maladie se retrouve chez ceux qui passent beaucoup de temps au clavier de l'ordinateur. Une condition préalable est une violation de l'approvisionnement en sang des tissus et des terminaisons nerveuses. Pour cette raison, le processus inflammatoire se propage.

Selon la cause sous-jacente, des entorses et des déchirures des ligaments, des fissures et des fractures de l'os peuvent être détectées. Pour identifier la pathologie apparue, une étude aux rayons X est réalisée, selon les résultats dont l'immobilisation est prescrite.

Les causes du problème

Si une douleur dans la zone des orteils est détectée, ne pas reporter l'enquête de la cause dans une boîte distante, ces sensations sont causées par de graves violations du fonctionnement du système musculo-squelettique.

Il existe une douleur à court terme et rapidement éliminée ou une douleur aiguë de longue durée, qui ne disparaît pas sans manipulation.

La douleur directe se forme en raison d'une inflammation des articulations et des tissus conjonctifs..

Il y a plusieurs raisons multiples pour lesquelles mes orteils me font mal:

  • Arthrite;
  • Arthrose;
  • Bursite;
  • Ostéomyélite;
  • Goutte;
  • Défaillance du système circulatoire;
  • Tendinite;
  • Fasciite plantaire.

Entre autres, un inconfort et une douleur peuvent survenir en raison d'autres facteurs:

  • Pied plat;
  • Chaussures mal sélectionnées;
  • Ongle incarné;
  • Déformations du pied;
  • Diabète.

Le degré de douleur est déterminé par la forme de la maladie concomitante, chacune des causes a un caractère individuel d'action, source d'éducation et de localisation.

Dommages aux tissus nerveux

La cause des neuropathies affectant le pied est le plus souvent une blessure traumatique. Après un coup violent, l'intégrité des fibres nerveuses ou de sa gaine de myéline est violée.

La violation de l'innervation du pied et la douleur dans les coussinets peuvent être associées à des dommages au nerf fémoral, au nerf sciatique, ainsi qu'à des dommages à la colonne vertébrale dans le lombo-sacré.

Mais le plus souvent dans la zone des coussinets, il y a un névrome de Morton. Il est formé de tissu nerveux sous forme de tumeur entre les 3e et 4e os métatarsiens. Jusqu'à la fin, le mécanisme de croissance d'un tel névrome n'a pas été élucidé. Mais le plus souvent, les médecins l'associent au port de talons hauts et à la redistribution de la masse corporelle précisément sur ces os.

Au début de la croissance des névromes, les patients ne ressentent un certain inconfort que lorsqu'une pression est appliquée sur le site de la pathologie, c'est-à-dire debout. Avec la croissance de la tumeur, des paresthésies et des douleurs aiguës apparaissent, associées à une compression du neurinome.

La douleur au pied sous les doigts lors de la marche est causée par diverses raisons. Lorsque la douleur dans le pied près des doigts dure une courte période, vous ne pouvez pas vous inquiéter. Si un inconfort sous les orteils est observé régulièrement, il y a une forte probabilité que des processus pathologiques se produisent dans le corps humain.

Endolorissement des plaques à ongles

Une personne sur trois est confrontée au problème de l'apparition de douleur dans la plaque à ongles. Mais tout le monde ne juge pas nécessaire de prêter attention à cela, considérant ce type de douleur comme une bagatelle. Parfois, la douleur des ongles des doigts est associée à des causes qui peuvent être facilement éliminées, assurant un confort dans la zone des pieds.

Ces raisons incluent le port de chaussures mal sélectionnées, ce qui exerce une pression sur l'orteil et entraîne des modifications des orteils.

Le facteur suivant est féminin, car les femmes qui achètent des chaussures à talons hauts à la mode oublient le confort et la santé..

L'une des causes courantes de la maladie des ongles des doigts est la formation d'un ongle incarné. Il s'agit d'une situation dans laquelle le coin de l'ongle commence à se développer dans le rouleau à ongles latéral du doigt.

Pour vous protéger du problème présenté, il est nécessaire de couper délicatement les ongles des orteils en ligne droite sans arrondir pour éviter d '«exposer» le rouleau à doigts, où l'ongle incarné indésirable se développera.

Si ce problème a été pris par surprise, vous pouvez résoudre la situation par vous-même en vous chevauchant avec du coton ou en gaze la zone incarnée. Sinon, vous devez consulter un médecin.

Maladie vasculaire

Comme il y a de nombreux vaisseaux pefiriques nocifs et petits sur le pied, toute maladie qui affecte le système vasculaire peut provoquer une gêne près des doigts. La douleur d'oreiller dans ces maladies est davantage associée à un manque de nutriments, à un vasospasme et à une irritation des terminaisons nerveuses dans ce contexte..

  • athérosclérose - un blocage progressif des vaisseaux moyens;

  • thromboangiitis obliterans - un rétrécissement progressif de la lumière des artères avec la formation de masses thrombotiques;
  • thromboembolie artérielle numérique - obstruction d'un vaisseau séparé par un thrombus détaché.
  • Séparément, il vaut la peine de s'arrêter aux varices, car environ 70% des patients en sont affectés.

    Dans les premiers stades des varices, une personne éprouve une lourdeur dans les jambes et une douleur dans les pieds. Le gonflement qui en résulte s'étend également à la semelle. Donc marcher sur les coussinets est déjà assez douloureux.

    Problèmes osseux

    Plusieurs raisons de la formation osseuse:

    • Prédisposition génétique;
    • Chaussures étroites et chaussures à talons hauts;
    • Grandes charges sur les jambes;
    • en surpoids.

    La douleur se forme à la suite de processus inflammatoires qui se produisent dans les articulations, en raison d'un flux sanguin insuffisant vers les pieds.

    Il est de coutume de distinguer 3 étapes principales du développement osseux:

    1. Sceau visuel de la partie latérale du doigt. Cette étape n'est pas accompagnée de douleur, mais la déformation initiale du pied se produit..
    2. Prolifération de l'os, apparition d'inconfort lors d'un long séjour sur les jambes.
    3. L'os du pied près de l'orteil fait constamment mal, la douleur peut survenir dans un état passif.

    Le cours du traitement dépend du développement échelonné de la pathologie. Plus la situation est négligée, plus le traitement sera difficile et long. Lorsque les premiers symptômes apparaissent, il est nécessaire de recourir à un diagnostic qui identifiera les causes de la formation osseuse.

    La prévention

    Prendre des mesures préventives vous aidera à éviter un problème..

    Recommandations pour la prévention:

    • Visitez la piscine, les bains, les saunas avec des pantoufles en caoutchouc remplaçables.
    • Lors de l'entraînement, les charges sont réparties uniformément, ne surchargez pas.
    • Renforce l'immunité.
    • Les chaussures sont confortables, en taille.
    • Débarrassez-vous des mauvaises habitudes, de l'alcool et du tabagisme.
    • Mangez équilibré, à droite.
    • Si vous ressentez des symptômes d'anxiété, consultez votre médecin..
    • La santé et la beauté des jambes dépendent de la personne.

    Pilules et médicaments

    Les médicaments sont prescrits par le médecin traitant et cela dépend du type de problème du patient.

    Les médicaments prescrits par le médecin visent à anesthésier la zone touchée.

    Les douleurs et rougeurs articulaires peuvent être éliminées à l'aide de pommades telles que «Viprosal B», «Efkamon», «Ibuprofen» et «Voltaren».

    Avant utilisation, vous devez consulter votre médecin et étudier les règles d'utilisation afin d'éviter les effets indésirables.

    Si vous prenez en considération les médicaments pour administration orale, il est nécessaire de noter les médicaments du groupe des chondroprotecteurs:

    Le cours et l'utilisation correcte des médicaments ne sont prescrits que par un spécialiste et dépendent des caractéristiques de l'évolution de la maladie. Le traitement ne comprend pas toujours les médicaments.

    Parfois, il suffit d'acheter des chaussures orthopédiques et d'oublier la douleur.

    Diagnostique

    Afin de prescrire un traitement efficace, vous devez diagnostiquer. Initialement, le médecin procède à une enquête et à un examen oraux avec palpation de la zone touchée. Ensuite, des procédures supplémentaires sont affectées:

    1. Échographie du pied.
    2. Roentgenography. Trouve des changements pathologiques dans le tissu osseux.
    3. IRM Conduit pour déterminer l'état des muscles, des ligaments ou des tendons.
    4. CT Examine le tissu osseux en couches.

    Le spécialiste décide de la méthode à choisir en fonction du tableau clinique global des symptômes.

    À la maison

    Les remèdes populaires pour la gestion de la douleur sont basés sur des enveloppements, des frottements et des compresses avec l'utilisation de composants médicinaux.

    Il existe certaines des méthodes domestiques les plus courantes:

    1. Imposer de l'argile bleue sur les doigts puis envelopper le pied d'un film plastique ou d'un sac pour accentuer l'effet. La composition doit être maintenue sur ses pieds pendant une trentaine de minutes.
    2. La nuit, vous pouvez utiliser des enveloppements à la paraffine. Pour ce faire, faites fondre la paraffine et appliquez sur les points douloureux, enveloppez le pied d'une pellicule plastique et enfilez des chaussettes chaudes. Mieux vaut laisser le mélange toute la nuit.
    3. Les compresses et la vapeur à l'aide d'huiles essentielles et de plantes médicinales sont pertinentes pour éliminer le problème présenté. Vous pouvez appliquer - huile de sapin, genévrier, aiguilles de pin, sel de mer, ortie, trèfle, racines et feuilles de bardane.

    Les méthodes alternatives de traitement ne peuvent pas éliminer complètement la pathologie, elles sont capables d'étouffer temporairement la douleur, mais ne reviennent pas en pleine santé dans la zone endommagée.

    Que faire si ça fait mal quand il est plié

    Il sera nécessaire de collecter indépendamment une anamnèse (histoire / caractéristique de la maladie).

    Pour cela, les détails suivants sont notés:

    1. Caractéristiques et nature de l'inconfort - douleur intense, douleur, coupure, terne, permanente ou périodique.
    2. Si les sensations sont incohérentes - un moment précis, la durée du syndrome.
    3. Où cela fait-il mal: tout le pied, une articulation particulière, les doigts, la surface externe ou interne du pied, la région périungual, la plaque de l'ongle, etc..
    4. Dans quelles conditions survient-il: au repos, en marchant, en se penchant, en se pressant, en se tendant, en se sentant, autres.
    5. La présence d'autres signes: pus, hyperémie, gonflement, gonflement, engourdissement, picotements, démangeaisons, bosses / hématomes, hémorragies, etc..

    Avant de commencer le traitement, vous devez déterminer la cause de l'inconfort du pied, des doigts.

    Facteurs courants qui provoquent des douleurs de flexion:

    1. Blessures.
    2. Goutte.
    3. Arthrite, arthrose.
    4. Maladies cutanées purulentes.
    5. Lésions fongiques.

    Blessures

    En cas de blessure au pied ou aux doigts, les manifestations caractéristiques suivantes sont observées: rougeur, gonflement, ecchymose, perte de sensibilité ou vice versa, sensibilité accrue à la douleur.

    Les dommages possibles comprennent:

    • Brûle les orteils ou les pieds;
    • Gelure;
    • Larmes ligamentaires, entorses;
    • Abrasions, coupures, autres;
    • Ecchymoses, luxations;
    • Fractures (ouvertes / fermées);
    • Gêne due à des chaussures incorrectes.

    Pour arrêter les symptômes, vous devez vous débarrasser de la cause de leur apparition. Par exemple, soulagez l'enflure, la rougeur ou l'inflammation. En cas de brûlures ou d'engelures, une aide doit être apportée immédiatement, car elles sont les plus dangereuses. Moins il y a d'inconfort ou de douleur, plus les dommages sont importants..

    Après avoir reçu la blessure, vous devez appliquer du froid sur la zone endommagée, immobiliser l'articulation ou l'os affecté et placer le membre au-dessus du niveau du corps. Cela aidera à réduire le flux sanguin, à prévenir l'œdème et l'inflammation..

    Goutte

    L'apparition d'une telle pathologie signifie une violation du processus de métabolisme et de l'accumulation d'acide urique dans le corps. Les orteils font mal en raison de l'accumulation dans les articulations / sacs articulaires. Le défaut se développe en raison de la malnutrition, de l'alcoolisme, du tabagisme, d'un mode de vie sédentaire et de l'obésité..

    Il n'est pas encore possible de se remettre complètement de la goutte. Pour réduire les douleurs, vous devez suivre le régime du jour et la nutrition, suivre les recommandations prescrites.

    Arthrite, arthrose

    L'arthrose est similaire à la violation précédente, la différence est que l'articulation est détruite avec son inflammation progressive.

    Il n'y a pas de cause précise de pathologie, par conséquent, à titre préventif, une nutrition appropriée et un régime quotidien doivent être respectés. Si le traitement n'est pas commencé à temps, les doigts peuvent être complètement paralysés.

    L'arthrite peut également causer des douleurs aux pieds. Toujours observée: légère augmentation de la température, sensation de froid, maladie oculaire, insomnie ou somnolence.

    En cas de parcours prolongé, une perte de poids est possible. Le défaut apparaît en raison d'une prédisposition héréditaire, d'infections passées, de complications après blessures ou épuisement nerveux. La thérapie consiste à utiliser des analgésiques, des anti-inflammatoires, des médicaments qui soutiennent le système immunitaire..

    Maladies de la peau purulentes, mycose des ongles

    Se produisent en raison de lésions cutanées et de la pénétration dans la plaie de bactéries (généralement un staphylocoque ou un streptocoque). Il se caractérise par une inflammation, une rougeur de la zone touchée, de la fièvre, des abcès, des accumulations de pus dans la zone de la plaie. Refus de nourriture, malaise général caractéristique.

    Vous ne pouvez vous débarrasser d'un tel problème que chirurgicalement, dans de rares cas, un traitement avec des antibiotiques et des agents antifongiques est possible. La toxine peut être requise dans certaines situations..

    Il arrive que l'ongle incarné en soit la cause. Il est traité dans un salon de manucure sur une procédure de pédicure ou chez le chirurgien. Les cors surgissent avec un long séjour dans les chaussures, inconfortable. Trop de pression sur les jambes, travail debout, sports professionnels - sont des facteurs provocateurs.

    La présence de diabète peut provoquer la fragilité, la fragilité des vaisseaux sanguins, ce qui conduit à une circulation sanguine insuffisante dans les pieds. La peau est séchée, craquelée, des plaies et des ulcères se forment, qui se transforment en gangrène. Cela fait si mal.

    La méthode d'action de la douleur lors de la flexion des phalanges du pied dépend du type de violation.

    Processus inflammatoires

    Dans la zone des coussinets près des orteils se trouvent des ligaments, des tendons et de nombreuses terminaisons nerveuses. De plus, l'arc transversal du pied lui-même est formé par des articulations reliant les phalanges des orteils et les os métatarsiens.

    1. Bursite. À la jonction des os se trouvent des sacs articulaires ou bourses. Ils sont protégés de la semelle par la couche de graisse. Cependant, cette protection perd de son épaisseur avec l'âge, et la bourse a une charge accrue. Le principal signe d'inflammation des poches articulaires est une hyperémie cutanée de nature locale. Tout contact avec le site de la pathologie provoque une douleur. Seul le médecin traitant peut établir un diagnostic et choisir des méthodes de traitement, car la bursite chronique ne se prête pas toujours à une thérapie conservatrice.
    2. Ligamentite. Les ligaments situés dans le plantaire sont enflammés. La douleur de flexion est caractéristique, mais l'oreiller lui-même peut faire mal. Des charges excessives de microtraumatismes peuvent entraîner une telle maladie. Mais dans certains cas, l'inflammation est infectieuse.
    3. Arthrite. Le plus souvent, les articulations métatarsophalangiennes sont affectées par la polyarthrite rhumatoïde. Le processus inflammatoire se produit dans le contexte d'un dysfonctionnement du système immunitaire. Les tissus deviennent enflammés, un gonflement et une douleur intense apparaissent. Avec ce diagnostic, le patient peut difficilement se tenir debout sur son pied endolori lors d'une exacerbation de la maladie.

    Le traitement des maladies inflammatoires du pied est effectué par un rhumatologue, qui sélectionnera une thérapie de haute qualité. L'accent est mis sur la prise de médicaments anti-inflammatoires, ainsi que sur les méthodes physiothérapeutiques pour restaurer la mobilité.

    Pommade pour la douleur

    En cas d'inconfort, vous devez utiliser des médicaments visant à éliminer les sensations désagréables et à éliminer les causes de leur apparition.

    Tous sont divisés en plusieurs groupes: anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), stéroïdes, chondroprotecteurs, analgésiques, agents antibactériens, antiviraux (-fongiques-parasitaires). Si nécessaire, des antihistaminiques, des gouttes ou des onguents sont prescrits.

    La première catégorie comprend: «Ibuprofène», «Diclofénac», «Diclogen», «Voltaren Emulgel», «Fastum-gel», «Finalgon», «Deep Relief», «Nise-Gel», «Dolgit», autres.

    Le second est compté: «Sinaflan», «Hydrocortisone».

    Au troisième: «Chondroxin», «Revmalgon».

    Parmi les analgésiques: «Fastum-gel», «Viprosal».

    De la médecine traditionnelle, vous pouvez essayer une pommade à base d'œufs et de vinaigre ou d'alcool ammoniacal, d'argile médicale, de bourgeons de bouleau, de camphre, de moutarde, d'œufs.

    Les bains, les compresses d'une décoction de camomille, de sel marin et d'huiles essentielles aideront à soulager la douleur et l'inflammation. Après avoir cuit à la vapeur les jambes, du miel frais doit être frotté dans la zone affectée avec de légers mouvements de massage. Un bon remède populaire qui soulage l'inconfort et soulage les accumulations purulentes est une feuille fraîche de chou blanc. Avec lui, fais des lotions pour la nuit.

    L'ostéoporose

    L'ostéoporose est une maladie des personnes âgées. Les femmes souffrent plus souvent. Les pieds sont douloureux en raison d'un manque de calcium dans les os du corps. Les os deviennent minces, subissent de fréquentes déformations, fractures. Le manque de minéraux survient pour deux raisons: les perturbations du métabolisme des minéraux dans le corps - un phénomène lié à l'âge et la lixiviation des oligo-éléments du corps.

    Le problème de sevrage calcique apparaît pour plusieurs raisons:

    • malnutrition. L'utilisation de soda sucré, de boissons caféinées, de viande sans légumes verts, de sel et de sucre en grande quantité - cela accélère le retrait du calcium;
    • dépendances - fumer, boire de l'alcool;
    • travailler avec des métaux lourds, exposition aux radiations;
    • la grossesse et l'allaitement.

    La maladie de l'ostéoporose se développe progressivement, sans provoquer de symptômes. La douleur survient initialement lors de la marche, aux endroits où le pied est sollicité: à la base des doigts et sur le coussin.

    L'ostéoporose est une maladie des personnes âgées. Les femmes souffrent plus souvent. Les pieds sont douloureux en raison d'un manque de calcium dans les os du corps. Les os deviennent minces, subissent de fréquentes déformations, fractures. Le manque de minéraux survient pour deux raisons: les perturbations du métabolisme des minéraux dans le corps - un phénomène lié à l'âge et la lixiviation des oligo-éléments du corps.

    Douleur aux orteils - causes, nature, traitement

    Le site fournit des informations de référence à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation d'un spécialiste requise!

    Douleur aiguë aux orteils avec goutte

    La goutte est une maladie causée par une altération du métabolisme des purines. Il se caractérise par une augmentation de la quantité d'acide urique dans le sang et des dépôts de ses sels (urates) dans les tissus articulaires.

    Habituellement, une crise de goutte commence juste avec l'apparition d'une douleur dans l'articulation du gros orteil. Avec le développement de la maladie, le processus pathologique peut se propager à un nombre croissant d'articulations - une polyarthrite se produit. Mais le plus souvent avec la goutte, les articulations des membres inférieurs sont affectées: genou, cheville, articulations du pied. Et les troubles et les douleurs les plus prononcés sont observés dans les articulations des orteils..

    Les attaques de goutte commencent principalement la nuit. Une telle attaque se caractérise par une augmentation rapide de la température locale autour de l'articulation et sa rougeur. Son gonflement et sa douleur augmentent rapidement. Une douleur brûlante atroce se propage des doigts vers le haut de la jambe. L'inflammation peut également capturer les tissus mous, formant un tableau clinique de phlébite ou de cellulite. La durée moyenne des crises de goutte est de plusieurs jours, et parfois de plusieurs semaines. Après la disparition des symptômes, l'articulation acquiert progressivement sa forme normale..

    Avec la goutte, des exacerbations sont observées de deux à six fois par an, et les facteurs provoquant le début d'une attaque sont:

    • l'abus d'alcool;
    • erreurs dans l'alimentation sous la forme d'un grand nombre de viandes ou de plats gras;
    • abus de café, de cacao ou de thé fort;
    • procédures de bain intensif.

    Un autre symptôme caractéristique de la goutte est le tofus, qui ressemble à des foyers de phoques pathologiques situés dans le tissu sous-cutané. Ils sont généralement localisés sur les articulations touchées, sur les surfaces extenseurs du bas de la jambe et des cuisses, sur les oreillettes, sur les tendons d'Achille ou sur le front.

    Douleur dans les articulations des orteils avec arthrite

    L'arthrite est une inflammation chronique ou aiguë d'une articulation et des tissus environnants. Cette pathologie est l'une des manifestations de toute maladie systémique du tissu conjonctif:

    • rhumatisme;
    • le lupus érythémateux disséminé;
    • psoriasis;
    • Troubles métaboliques;
    • pathologies auto-immunes.

    Les lésions isolées des orteils avec arthrite sont assez rares. Le plus souvent, chez ces patients, le processus inflammatoire s'étend à d'autres articulations. De plus, la douleur symétrique est très caractéristique de l'arthrite, c'est-à-dire des lésions des mêmes articulations sur les deux jambes.

    La douleur arthritique dans une articulation enflammée a généralement une intensité très prononcée. Il apparaît non seulement avec des mouvements, mais aussi au repos. Également sur les articulations touchées par l'arthrite, un gonflement et un gonflement sévères se produisent. La peau sur les zones enflammées acquiert une teinte rouge pourpre, la température locale augmente.

    En plus de la douleur, les symptômes de l'arthrite sont également:
    1. Restriction de mouvement dans l'articulation.
    2. Modifications de sa forme.
    3. Craquement non naturel sous des charges.

    Avec différents types d'arthrite, la douleur se développe dans divers doigts. Par exemple, l'arthrite psoriasique et réactive est plus caractéristique des dommages aux gros orteils..

    Douleur dans les articulations des orteils avec arthrose

    L'arthrose est une maladie articulaire dégénérative qui se développe à la suite de la destruction du tissu cartilagineux sur la surface articulaire. Avec cette pathologie, la douleur survient d'abord périodiquement, seulement après un effort physique, et disparaît rapidement au repos. Mais avec le développement de la maladie, l'intensité de la douleur augmente, elles ne disparaissent pas après le repos et peuvent apparaître la nuit.

    Les symptômes de l'arthrose sont les symptômes suivants:

    • raideur matinale;
    • joints douloureux sur les bords de l'espace articulaire;
    • restriction du mouvement dans l'articulation;
    • crunch caractéristique lors des mouvements.

    L'arthrose des orteils touche principalement les femmes. Le début de la maladie est provoqué par le port de modèles de chaussures à bout pointu pendant de nombreuses années. En conséquence, le pouce est déformé et sa courbure est dirigée vers le deuxième doigt. De plus, son os commence à faire saillie, qui est frotté par la surface de la chaussure, et subit également une déformation au fil du temps. En conséquence, toutes les articulations du gros orteil se plient et augmentent en taille. Cela provoque l'apparition de douleurs et une limitation de la mobilité..

    Si l'arthrose progresse, le doigt peut changer sa forme d'origine afin qu'il ne puisse pas être remis dans sa position d'origine, même en utilisant un effort physique considérable.

    Une complication de l'arthrose du gros orteil est également le fait qu'après cela le deuxième et le troisième orteil subissent des déformations. Le résultat est une déformation combinée du pied. De plus, en raison de la friction constante et du traumatisme de l'articulation du 1er doigt, une bursite s'y développe.

    Douleur au gros orteil avec bursite

    L'inflammation de la poche articulaire du gros orteil avec accumulation de liquide (exsudat) dans sa cavité est appelée bursite. Cette pathologie est caractérisée par un gonflement, une douleur, une rougeur et une chaleur dans la zone du pouce..

    La principale manifestation de la bursite est la présence d'un gonflement arrondi mobile dans la zone de l'articulation touchée, qui a une consistance molle. Ce gonflement est assez douloureux à la palpation et est facilement déterminé visuellement.

    De plus, la température locale dans la zone d'inflammation augmente et la peau acquiert une teinte violette. Avec un long cours, la bursite peut prendre une forme chronique. Dans de tels cas, le dépôt de sels de calcium rejoint l'inflammation, ce qui provoque l'apparition d'une douleur constante.

    Si la cause de la bursite était une blessure au gros orteil, la microflore pathologique peut également rejoindre le processus inflammatoire. Une bursite purulente se produit et tous les symptômes deviennent plus prononcés:

    • douleur intense dans tout le pied;
    • augmentation de la température corporelle générale;
    • mal de crâne;
    • la faiblesse;
    • nausée, etc..

    Douleur dans les gros orteils avec tendinite

    Blessures aux orteils

    Parmi les blessures des orteils, les fractures des os phalangiens sont les plus courantes. Cela est dû au fait que les phalanges des doigts sont mal protégées des influences extérieures, et ces os eux-mêmes sont de petit diamètre et n'ont pas de résistance significative. Le plus souvent, les phalanges finales des orteils 1 et 2 du pied sont sensibles aux fractures, car elles s'étendent considérablement vers l'avant, par rapport au reste.

    Avec une fracture de la phalange de l'orteil dans les premières heures après avoir subi une blessure, les éléments suivants sont déterminés:

    • douleur au site de fracture lors de la palpation;
    • gonflement important;
    • douleur avec des charges sur un doigt endommagé;
    • douleur avec mouvements passifs des doigts;
    • ecchymoses sur le côté et dans le dos.

    La douleur et la boiterie lors d'une fracture persistent longtemps. Un symptôme caractéristique est que pour réduire la douleur, une personne essaie généralement de transférer le soutien au talon. Souvent, le lit de l'ongle est également endommagé, ce qui sert par la suite de site d'infection.

    Les dysfonctionnements dans les fractures des orteils II, III, IV et V peuvent ne pas être particulièrement visibles. Par conséquent, le patient au début peut même ne pas soupçonner une fracture. Ce n'est qu'après un certain temps, avec une augmentation de la douleur, qu'une personne consulte un médecin.

    Ostéomyélite

    L'ostéomyélite est un processus purulent-nécrotique qui se produit dans l'os et la moelle osseuse, affectant les tissus mous environnants. La cause de cette pathologie est la pénétration dans le corps de microflore produisant du pus. L'ostéomyélite des orteils se développe souvent comme une complication de diverses pathologies osseuses, par exemple, avec des fractures ouvertes.

    L'ostéomyélite aiguë commence par une forte augmentation de la température corporelle à 39-40 o C.
    L'état du patient s'aggrave considérablement, en raison de l'intoxication croissante du corps. Cette maladie se manifeste également par les symptômes suivants:

    • douleur aiguë au pied;
    • frissons;
    • maux de tête;
    • vomissements répétés;
    • parfois perte de conscience et délire;
    • ictère possible.

    Au cours des premiers jours, il y a une douleur intense au pied, qui peut se propager au bas de la jambe. Des contractures douloureuses se développent dans les os et les articulations touchés. Le mouvement actif des orteils n'est pas possible et le mouvement passif est très limité. Les phénomènes œdémateux dans les muscles et les tissus mous du pied et du bas de la jambe augmentent rapidement. La peau au-dessus de la zone affectée acquiert une couleur pourpre, est très tendue. Souvent, un motif veineux prononcé apparaît dessus..

    Avec la transition de la maladie vers une forme chronique, le bien-être du patient peut s'améliorer quelque peu, la sévérité de la douleur au pied diminue et la douleur elle-même devient douloureuse. Les signes d'intoxication disparaissent et la température corporelle revient à la normale. Souvent, dans la zone des lésions, des fistules se forment avec un écoulement purulent peu abondant. Plusieurs de ces fistules peuvent former un réseau de canaux sous-cutanés, qui s'ouvrent par la suite à une grande distance du foyer pathologique. À l'avenir, il y a une immobilité persistante des articulations du pied et une courbure des os des doigts.

    Ongle incarné

    La cause de la douleur dans les orteils peut être l'extension des ongles. Surtout, le gros orteil est sensible à cette pathologie. Le développement de cette violation est provoqué par le port de chaussures inconfortables, ainsi que par la coupe d'ongles trop courts.

    La douleur dans ce cas peut avoir une intensité assez prononcée. De plus, la rougeur de la peau autour de l'ongle incarné, son œdème, ainsi que la fixation des infections, sont caractéristiques.

    Douleur dans l'articulation du gros orteil avec son hallux valgus

    L'hallux valgus est une courbure de l'articulation métatarso-phalangienne, dans laquelle le pouce dévie vers ses voisins. La principale raison du développement de ce trouble est les pieds plats et la faiblesse de l'appareil ligamento-tendineux. Des facteurs supplémentaires contribuant à l'apparition de l'hallux valgus et, par conséquent, à une augmentation de la douleur, portent des chaussures étroites ou des chaussures à talons trop hauts..

    Position du pied incorrecte

    Dans de tels cas, l'apparition de douleurs dans les orteils est associée à des troubles du système musculo-squelettique sous la forme d'un pied bot d'un degré ou d'un autre. En raison de l'emplacement incorrect du pied pendant la marche, il y a une répartition inégale de la charge sur celui-ci. Le pouce est progressivement poussé vers l'extérieur et vers le haut, déplaçant le reste.

    Orteil en marteau

    Le développement d'une déformation martelée des doigts est associé à un aplatissement du pied et à une pression accrue sur celui-ci. Le plus souvent, cela se produit avec des pieds plats.

    Puisque les tendons de la zone de la voûte plantaire tentent de le stabiliser, les muscles responsables de la mobilité des doigts ont une charge supplémentaire. Les doigts sont tirés en arrière et resserrés, ce qui entraîne une protrusion importante de leurs articulations. Cela conduit à l'apparition d'une déformation de type marteau. De plus, des cors osseux douloureux se forment rapidement sur les articulations saillantes..

    Des doigts déformés en forme de marteau reposent sur des chaussures à divers endroits et subissent des frottements. Dans les zones où les doigts pliés touchent la surface de la chaussure, une irritation se produit. Une irritation et une friction continues peuvent même entraîner des ulcérations cutanées dans la zone touchée. À mesure que ces déformations s'intensifient, le patient devient plus douloureux et plus difficile à déplacer..

    Corns

    Les excroissances des cellules mortes, formant des durcissements denses sur la peau, sont appelées cors. Dans la plupart des cas, ces excroissances se produisent sur les coussinets des orteils, sur les talons ou sur les surfaces latérales du pouce. Ce durcissement a souvent une longue base sous la forme d'une racine pénétrant profondément dans le tissu. Les grains sont généralement indolores au repos, mais ont une intensité de douleur prononcée pendant l'effort, la marche et la pression sur la zone affectée..

    Douleur sous les orteils avec le névrome de Morton

    Le névrome de Morton, ou fasciite plantaire, est une inflammation de vos propres ligaments du pied. La cause de la douleur dans cette maladie réside dans une trop grande pression sur les nerfs qui traversent la voûte plantaire. Les femmes sont sensibles à cette pathologie beaucoup plus souvent que les hommes, en raison d'un microtraumatisme chronique des pieds lorsqu'elles portent des chaussures à talons hauts.

    En raison d'une atteinte des nerfs, une névrite traumatique se développe. L'inflammation est chronique, ce qui entraîne l'apparition de douleurs constantes sous les orteils.

    La douleur de cette maladie est généralement localisée dans la zone de base des deuxième, troisième et quatrième orteils. Elle a tendance à augmenter avec la marche prolongée et le port de poids. De plus, elle cède souvent dans les doigts eux-mêmes, ainsi que jusqu'au tibia.

    Diabète sucré

    L'un des symptômes courants du diabète est les changements de sensibilité et la douleur aux orteils qui se produisent lors de la marche. De plus, avec le diabète, il y a souvent une sensation de brûlure dans les pieds, principalement la nuit. La cause de ces conditions est une violation de la circulation sanguine dans les membres inférieurs et des dommages aux terminaisons nerveuses.

    Maladie vasculaire

    La douleur dans les orteils peut être une manifestation de lésions des vaisseaux artériels des membres inférieurs. Les symptômes courants de ces maladies sont:
    1. Blanchiment des orteils.
    2. Douleur pendant l'exercice.
    3. Douleur pendant l'hypothermie.

    Deux pathologies principales caractérisées par des symptômes similaires sont l'endartérite oblitérante et l'athérosclérose des artères des membres inférieurs.

    Endartérite

    Artériosclérose

    La cause de la douleur dans les orteils peut être l'athérosclérose des artères des membres inférieurs. Cette pathologie survient lorsque des dépôts de plaques de cholestérol sur la surface intérieure des parois des vaisseaux sanguins.

    Cette maladie se caractérise par un compactage de la paroi vasculaire, qui se manifeste par une sensation de douleur compressive dans les muscles des jambes et du pied. Les sensations de douleur augmentent lors de la marche. De plus, un signe caractéristique d'athérosclérose des artères des membres inférieurs est la sensation de pieds froids, quelle que soit la période de l'année.

    Douleur entre les orteils avec des pathologies dermatologiques

    La douleur dans les orteils, en particulier dans les espaces entre eux, peut être le résultat de maladies dermatologiques. Le plus souvent, ce sont des lésions fongiques massives des pieds.

    En plus de la douleur entre les orteils, des troubles similaires se manifestent également:

    • démangeaisons et brûlures sur la peau du pied;
    • rougeur des ongles et changement de forme;
    • gonflement du bout des doigts;
    • décoloration de la peau.

    Traitement

    Quel médecin dois-je contacter pour des douleurs aux orteils?

    La douleur dans les orteils est causée par un large éventail de maladies diverses, et donc ce symptôme est la raison de contacter différents médecins spécialistes, dont la compétence comprend le diagnostic et le traitement de la maladie qui les a déclenchés. Ainsi, la réponse à la question de savoir quel médecin doit être consulté pour une douleur aux orteils dépend de la maladie que la personne est censée avoir. Et l'hypothèse de la maladie est basée non seulement sur la douleur aux orteils, mais également sur la base d'autres symptômes disponibles. Ainsi, il est évident que le choix d'un médecin à traiter dans un cas particulier de douleur aux orteils dépend des autres symptômes d'une personne. Nous indiquerons ci-dessous les esprits quels médecins dont les spécialités doivent être consultées en fonction des symptômes qui l'accompagnent.

    Donc, si une personne est gênée par des accès de douleur périodiques aux orteils (principalement la nuit), au cours desquels les articulations des doigts deviennent rouges, gonflent et deviennent chaudes au toucher, et la douleur abandonne la jambe, et une telle attaque dure de plusieurs heures à plusieurs semaines, et après son achèvement sur les articulations a formé des phoques (tofus), puis la goutte est suspectée. Dans ce cas, vous devez contacter un rhumatologue (inscrivez-vous).

    Si une personne est gênée par une douleur intense dans les orteils, qui apparaît non seulement avec le mouvement, mais aussi au repos, combinée à un gonflement, un gonflement, un réchauffement (la peau est chaude au toucher), une peau cramoisie dans la zone de la douleur, un craquement pendant l'effort physique et une limitation des mouvements dans articulaire, puis une arthrite est suspectée. Dans ce cas, vous devez contacter un rhumatologue.

    Lorsque la douleur dans les orteils se produit périodiquement et toujours après un effort physique, et après le repos peut diminuer ou disparaître complètement, elle est combinée avec une raideur du pied le matin, un crissement pendant le mouvement, une limitation de la mobilité et, éventuellement, une déformation d'un orteil endolori, une arthrose est suspectée. Dans ce cas, vous devez consulter un médecin orthopédiste traumatologue (inscrivez-vous).

    Si les douleurs dans les orteils sont combinées avec les symptômes de tendinite (douleurs dans les doigts lors de la marche et des sensations de tendons, crissement pendant le mouvement, rougeur et chaleur de la peau sur la zone de douleur) ou bursite (gonflement, douleur, rougeur (peau cramoisie) et peau chaude dans la zone de grande taille doigts, combinée à un gonflement doux autour de l'articulation, et parfois avec des douleurs dans tout le pied, fièvre, faiblesse et nausées), vous devez contacter un chirurgien orthopédiste spécialisé.

    Si la douleur dans les orteils se fait sentir après un effet traumatisant sur eux (par exemple, frapper un objet dur, en laisser tomber un lourd sur le pied, serrer le pied avec des portes à fermeture automatique, etc.), alors vous devriez consulter un médecin orthopédiste spécialisé en traumatologie ou, en son absence, au chirurgien général (inscrivez-vous).

    Si la douleur dans les orteils se produit dans un contexte de forte augmentation de la température corporelle à 39 - 40 o С, elle est combinée à une douleur aiguë dans tout le pied (parfois aussi dans la partie inférieure de la jambe), un gonflement et une couleur pourpre de la peau du pied et de la partie inférieure de la jambe, avec l'incapacité de bouger les doigts, des frissons, vomissements, maux de tête, éventuellement décoloration jaune de la peau et sclérotique des yeux, perte de conscience, et après un certain temps la douleur disparaît, l'état général s'améliore, mais des fistules se forment, d'où s'écoule du pus, puis une ostéomyélite est suspectée. Dans ce cas, vous devez contacter soit un chirurgien orthopédiste spécialisé en traumatologie, soit un chirurgien..

    Si la douleur dans un orteil (souvent grand) est intense et est associée à une rougeur de la peau et à un gonflement dans la zone du bord de l'ongle, alors la croissance de l'ongle est suspectée, et dans ce cas, il est nécessaire de consulter un dermatologue (inscrivez-vous) et un chirurgien en même temps. Un dermatologue traitera de façon conservatrice (sans chirurgie) un ongle incarné, mais si cela n'est pas possible, il sera référé à un chirurgien pour le retirer. Si une personne ne veut pas traiter l'ongle incarné avec des méthodes non chirurgicales, mais veut l'enlever chirurgicalement, vous pouvez immédiatement contacter un chirurgien.

    Si la douleur dans la zone du doigt est associée au maïs, il est nécessaire de consulter un dermatologue.

    Si la douleur dans les orteils est causée par un hallux valgus (le pouce est incliné vers les autres doigts et un "os" apparaît sur le côté du pied), une déformation du pied bot ou du marteau des orteils (doigts pliés avec une forte protrusion des articulations), alors vous devriez consulter un orthopédiste (inscrivez-vous).

    Lorsqu'une personne ressent une douleur constante sous les deuxième, troisième et quatrième orteils, aggravée par la marche et la compression des pieds, s'étendant jusqu'aux doigts et au bas de la jambe - un névrome de Morton est suspecté, et dans ce cas, vous devez contacter un neurologue (inscrivez-vous), un traumatologue ou un podologue ( s'inscrire).

    Si une personne souffre de douleurs et de troubles sensoriels des orteils, ressentis lors de la marche, qui sont combinés à des brûlures aux pieds, une soif constante, une miction excessive et fréquente, une augmentation de l'appétit et de la transpiration, alors le diabète est suspecté. Dans ce cas, vous devez contacter l'endocrinologue (inscrivez-vous).

    Lorsque, en plus des douleurs aux orteils, une personne est perturbée par des signes de «claudication intermittente» (douleur, engourdissement et lourdeur dans les jambes qui surviennent quelque temps après le début de la marche, obligeant une personne à arrêter d'attendre la douleur, puis à continuer de bouger) ou l'athérosclérose vaisseaux des jambes (compression des douleurs dans les muscles des jambes et des pieds, sensation de pieds froids par tous les temps), vous devez contacter un angiologue (inscrivez-vous), un chirurgien vasculaire (inscrivez-vous) ou un phlébologue (inscrivez-vous). S'il est impossible de consulter ces spécialistes pour une raison quelconque, vous devez contacter un chirurgien général.

    Lorsqu'une personne est gênée par des douleurs dans les orteils et les espaces interdigitaux, combinées avec des démangeaisons et des brûlures, une rougeur des ongles et une modification de leur forme, un gonflement du bout des doigts, une couleur anormale de la peau dans certaines parties du pied, une maladie fongique est suspectée, et dans ce cas, vous devriez consulter un médecin dermatologue.

    Quels tests et examens un médecin peut-il prescrire pour une douleur aux orteils?

    Étant donné que la douleur dans les orteils est provoquée par différentes pathologies, dans chaque cas avec ce symptôme, le médecin peut prescrire divers tests et examens, qu'il choisit en fonction de la maladie présumée. En conséquence, la liste des examens dépendra toujours du diagnostic présumé, qui est établi par le médecin sur la base d'autres symptômes qu'une personne présente, en plus de la douleur. Par conséquent, nous indiquerons ci-dessous quels tests et examens un médecin peut prescrire pour la douleur dans les orteils, en fonction des autres symptômes avec lesquels il se combine.

    Lorsque la douleur dans les orteils se produit occasionnellement en combinaison avec leur rougeur, gonflement et réchauffement (doigts chauds), abandonnant la jambe, durant plusieurs heures ou semaines, et après plusieurs attaques douloureuses conduisant à la formation de phoques (tofus) sur les articulations doigts, puis la goutte est suspectée. Dans ce cas, le médecin prescrit les tests et examens suivants:

    • Test sanguin général (inscription);
    • Analyse biochimique du sang (enregistrement) (acide urique, protéines totales, fractions protéiques, séromucoïde, fibrine, acides sialiques, haptoglobine, bilirubine (enregistrement), urée, créatinine, cholestérol, AcAT, AlAT, amylase);
    • Radiographie des articulations (inscription);
    • Ponction des articulations enflammées avec examen microscopique et culture bactériologique (enregistrement) du liquide articulaire;
    • Ponction de tofus avec examen microscopique du contenu;
    • Échographie des reins (inscrivez-vous).

    En cas de suspicion de goutte, le médecin prescrit généralement tous les tests ci-dessus, car ils sont nécessaires pour confirmer le diagnostic présumé. Les études les plus importantes pour le diagnostic de la goutte sont la détermination de la concentration d'acide urique dans le sang, la détection de cristaux de sels d'acide urique dans le liquide articulaire et le contenu des tofus. L'échographie des reins peut révéler des calculs d'urate. Aux rayons X, les changements caractéristiques de la goutte ne deviennent visibles que cinq ans après le début de la douleur dans les articulations.

    Lorsqu'une douleur intense est ressentie dans tous les orteils et au repos, et en mouvement, combinée à un gonflement, un gonflement, un réchauffement (la peau est chaude au toucher), une peau cramoisie dans la zone douloureuse, des crissements pendant l'effort physique et une restriction des mouvements dans l'articulation - le médecin soupçonne de l'arthrite, et dans ce cas nomme les tests et examens suivants:

    • Analyse sanguine générale;
    • Test sanguin pour le facteur rhumatoïde (inscription) et la protéine C réactive;
    • Test sanguin biochimique (protéines totales, fractions protéiques, séromucoïdes, acides sialiques);
    • Test sanguin pour la concentration des immunoglobulines IgG, IgA (inscription);
    • Un test sanguin pour les complexes immuns circulants (CEC);
    • Augmentation de la radiographie du pied (inscription);
    • Échographie du pied (inscription);
    • Tomographie (résonance calculée et magnétique) du pied;
    • Thermographie du pied;
    • Scintigraphie du pied;
    • Ponction des articulations (inscription) d'une brosse avec analyse du liquide intra-articulaire.

    Tout d'abord, en cas de suspicion d'arthrite, des tests sanguins sont prescrits (général, biochimique, protéine C-réactive, facteur rhumatoïde, CEC, immunoglobulines), car cela est nécessaire pour confirmer le caractère inflammatoire de la maladie. Donc, si les tests sanguins sont normaux, il ne s'agit pas d'arthrite, et le médecin devra en outre parler à nouveau en profondeur et examiner le patient pour établir un autre diagnostic présomptif.

    Mais si les tests sanguins ne sont pas normaux (augmentation de l'ESR, la quantité de séromucoïde, d'acides sialiques, de CEC, d'immunoglobulines, de protéine C réactive et de facteur rhumatoïde), alors nous parlons d'arthrite, et dans ce cas, en fonction des paramètres des tests, le médecin prescrit les examens suivants, nécessaire pour poser le bon diagnostic final. Ainsi, si une concentration accrue d'immunoglobulines et de CEC est détectée dans le contexte de l'absence d'un facteur rhumatismal, le médecin établit un diagnostic de polyarthrite non rhumatoïde et prescrit une radiographie (enregistrement) et une analyse du liquide intra-articulaire obtenu par ponction pour évaluer l'état des tissus articulaires et la nature de l'inflammation. S'il y a une possibilité technique, la radiographie est remplacée par la tomodensitométrie, car elle donne un peu plus d'informations.

    Si la présence de protéine C réactive et de facteur rhumatoïde est détectée dans le sang, le médecin établit un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde et prescrit des radiographies, une imagerie par résonance magnétique et une ponction du liquide articulaire pour évaluer l'état de l'articulation et la nature de l'inflammation, suivie d'une analyse du liquide articulaire..

    Dans la polyarthrite rhumatoïde et non rhumatoïde, l'échographie (enregistrement) peut être prescrite comme méthode de diagnostic supplémentaire, qui vous permet d'identifier l'épanchement dans la cavité articulaire et d'évaluer la gravité des changements pathologiques dans les tissus entourant l'articulation. S'il est nécessaire d'évaluer l'activité du processus inflammatoire et la réaction du tissu osseux à celui-ci, une scintigraphie est prescrite. Et la thermographie n'est considérée que comme une méthode supplémentaire de l'arthrite elle-même, car elle permet de corriger l'augmentation de la température corporelle caractéristique de la pathologie dans le domaine des articulations malades.

    Si une douleur dans les orteils est ressentie périodiquement, et que leur apparition ou leur intensification est provoquée par un effort physique, et après le repos, ils diminuent ou disparaissent, sont combinés avec un resserrement lors du déplacement, limitant la mobilité et, éventuellement, la déformation des doigts endoloris, le médecin soupçonne une arthrose des articulations, et cas nomme les tests et examens suivants:

    • Analyse sanguine générale;
    • Test sanguin pour la protéine C-réactive et le facteur rhumatoïde;
    • Radiographie du pied;
    • Échographie du pied;
    • Tomodensitométrie du pied;
    • Imagerie par résonance magnétique du pied (inscription).

    Tout d'abord, pour exclure une éventuelle arthrite, le médecin prescrit un test sanguin général et un test sanguin pour la protéine C réactive et le facteur rhumatoïde. Si tous les tests sont normaux, alors nous parlons d'arthrose, et déjà pour son diagnostic, le médecin prescrit d'abord une radiographie et une échographie. S'il existe une possibilité technique, il est préférable de remplacer les rayons X par la tomodensitométrie, car cela vous permet d'obtenir plus de données. En règle générale, après une échographie et une radiographie / tomographie, l'examen ne se poursuit pas, car les résultats de ces examens sont suffisants pour un diagnostic précis. Mais si l'arthrose a entraîné une déformation sévère des articulations des orteils, une inflammation de la poche articulaire, des ligaments ou des tendons, ou s'il y a besoin d'une intervention chirurgicale, l'imagerie par résonance magnétique est également prescrite.

    Lorsque la douleur dans les orteils indique une tendinite (une douleur est ressentie en marchant et en sentant les tendons, un craquement caractéristique se fait entendre lors du mouvement des doigts, la peau dans la zone de la douleur est rouge et chaude) ou une bursite (dans la zone du gros orteil, il y a un gonflement et de la douleur, la peau est chaude et cramoisie, environ l'articulation du pouce montre un gonflement doux et douloureux lors du sondage, parfois des douleurs dans tout le pied, de la fièvre, une faiblesse et des nausées sont notées) - le médecin prescrit une radiographie et une échographie. Dans ces cas, une radiographie est nécessaire pour exclure les fractures osseuses et une échographie est nécessaire pour évaluer l'état et la gravité de l'inflammation dans les tendons et le sac articulaire, ainsi que pour distinguer la bursite de la tendinite. S'il y a une possibilité technique, en plus de l'échographie, l'imagerie par résonance magnétique est prescrite.

    Lorsque des douleurs aux orteils apparaissent après une blessure (par exemple, frapper un objet dur, en laisser tomber un lourd sur le pied, serrer le pied avec des portes à fermeture automatique, etc.), le médecin examinera et prescrira une radiographie pour identifier les éventuelles fractures osseuses.. Si aucune fracture n'est détectée, une radiographie peut être prescrite pour évaluer le degré de changements pathologiques dans les tissus mous. D'autres examens pour des douleurs traumatiques aux orteils ne sont généralement pas prescrits, car cela n'est pas nécessaire.

    Lorsque la douleur dans les orteils se produit contre une forte augmentation de la température corporelle à 39-40 ° C, elle est combinée à une douleur aiguë dans tout le pied (parfois aussi dans la partie inférieure de la jambe), un gonflement et une couleur pourpre de la peau du pied et de la partie inférieure de la jambe, avec l'incapacité de bouger les doigts, des frissons, des vomissements, un mal de tête, mais après un certain temps, la douleur disparaît, l'état général s'améliore, mais des fistules se forment à l'expiration du contenu purulent, puis le médecin soupçonne une ostéomyélite et prescrit une radiographie pour confirmer le diagnostic. S'il existe une possibilité technique, la radiographie est remplacée par une tomodensitométrie, qui donne des informations plus complètes. S'il est également nécessaire d'évaluer l'état des tissus mous du pied et le degré de leur implication dans le processus pathologique, alors l'imagerie par résonance magnétique ou, si la tomographie n'est pas disponible, une simple échographie est prescrite. S'il y a des fistules, une fistulographie est prescrite (pour enregistrer) pour déterminer leur emplacement, leur longueur, leur message avec l'os, etc..

    Lorsque des douleurs dans un orteil (généralement de grande taille) sont sévères, combinées à des rougeurs et à un gonflement de la peau dans la zone de douleur et localisées au bord de l'ongle, la croissance de l'ongle est suspectée. Dans ce cas, le médecin ne prescrit aucun test ni examen, mais effectue uniquement un examen sur la base duquel le diagnostic est déjà évident.

    Lorsque la douleur sur l'orteil est causée par des cors, le médecin l'examine, l'appuie et se tord pour distinguer le maïs de la verrue plantaire, de la maladie de Morton, etc. Le diagnostic est posé sur la base de l'examen, aucun examen supplémentaire n'est prescrit.

    Lorsque des douleurs aux orteils sont associées à un hallux valgus (le pouce est incliné vers les autres doigts et un "os" apparaît sur le côté du pied), une déformation du pied bot ou du marteau des orteils (doigts pliés avec une forte protrusion des articulations), le médecin diagnostique la maladie sur la base des données d'un examen externe. Cependant, pour évaluer l'état des articulations, des os et mesurer diverses tailles du pied, le médecin peut prescrire des radiographies, une plantographie (enregistrement) et une podométrie.

    Si la douleur est localisée sous les deuxième, troisième et quatrième orteils, est constamment présente, s'intensifie en marchant et en serrant le pied, donne aux doigts et au bas de la jambe, alors le névrome de Morton est suspecté, et dans ce cas, le médecin prescrit les examens suivants:

    • Radiographie du pied;
    • Échographie du pied;
    • Imagerie par résonance magnétique (inscription).

    Habituellement, une radiographie et une échographie sont principalement prescrites. Les rayons X peuvent détecter les déformations osseuses et les ultrasons - le névrome lui-même. C'est pourquoi l'échographie est la méthode optimale pour diagnostiquer le neurinome de Morton. La tomographie est rarement prescrite, car elle permet de détecter un névrome, mais son contenu informationnel est inférieur à celui de l'échographie.

    Lors de la marche, une personne souffre de douleurs aux doigts et de sensations altérées, combinées à des brûlures dans la plante des pieds, une soif intense, une miction excessive et fréquente, une augmentation de l'appétit, de la transpiration et une sensation de muqueuses sèches - le médecin soupçonne le diabète et prescrit les tests et examens suivants :

    • Détermination de la concentration de glucose dans le sang (inscription) à jeun;
    • Détermination du glucose dans l'urine;
    • Détermination du taux d'hémoglobine glycosylée dans le sang;
    • Détermination du niveau de peptide C et d'insuline dans le sang;
    • Test de tolérance au glucose (inscription);
    • Échographie des reins;
    • Rhéoencéphalographie (inscription);
    • Rhéovasographie (record) des vaisseaux des jambes.

    Pour le diagnostic du diabète, un test obligatoire est prescrit pour le glucose sanguin et urinaire et un test de tolérance au glucose, dont les résultats sont suffisants pour le diagnostic. D'autres analyses peuvent être négligées si elles ne peuvent pas être réalisées, car elles sont complémentaires. Ainsi, le niveau de peptide C dans le sang vous permet de distinguer les premier et deuxième types de diabète (mais cela peut se faire sans analyse), et la concentration d'hémoglobine glycosylée permet d'évaluer le risque de complications. Si le médecin soupçonne la présence de complications du diabète (et avec des douleurs aux orteils, leur probabilité est élevée), une échographie des reins, une rhéoencéphalographie cérébrale et une rhéovasographie des vaisseaux des jambes sont prescrites.

    Si les douleurs aux orteils sont associées à des signes d'endartérite (lors de la marche des jambes, il y a une douleur intense, un engourdissement et une lourdeur, de sorte que la personne doit s'arrêter et attendre que la douleur se calme, et seulement après cela, elle peut continuer à bouger) ou l'athérosclérose des vaisseaux des jambes dans les muscles des jambes ou des pieds, il y a toujours des douleurs compressives et les pieds sont froids par tous les temps), puis le médecin prescrit les tests et examens suivants:

    • Écoute des bruits cardiaques avec un stéthophonendoscope (inscription);
    • Mesure de la pression artérielle (inscription);
    • Détermination de la pulsation des artères des jambes avec les mains;
    • Test sanguin biochimique (cholestérol, triglycérides, lipoprotéines de haute et basse densité);
    • Artériographie des vaisseaux sanguins;
    • Angiographie (résonance magnétique ou méthode tomographique multispirale) (inscription);
    • Échographie des vaisseaux des membres (inscrivez-vous);
    • Dopplerographie des vaisseaux des membres (inscription);
    • Rhéovasographie des extrémités (pour évaluer la vitesse du flux sanguin);
    • Thermographie
    • Capillaroscopie (inscription);
    • Tests fonctionnels (enregistrement) (thermométrie, Goldflam, Shamova, blocage périrénal ou paravertébral des ganglions lombaires).

    Tout d'abord, le médecin mesure la pression, écoute les bruits cardiaques, détermine la pulsation des artères des jambes, puis prescrit l'échographie, la dopplerographie, l'artériographie et la rhéovasographie des vaisseaux des membres inférieurs. En pratique, dans la plupart des cas, ces études sont suffisantes pour diagnostiquer et distinguer l'endartérite et l'athérosclérose, mais en cas de doute, le médecin peut prescrire des tests supplémentaires à partir de ce qui précède. Ainsi, pour confirmer l'athérosclérose, une angiographie est prescrite et une endartérite - thermographie, capillaroscopie et tests fonctionnels.

    Si une personne souffre de douleurs dans les orteils et les espaces interdigitaux, qui sont combinées avec des démangeaisons et des brûlures, une rougeur des ongles, une modification de la forme des ongles, un gonflement du bout des doigts, une modification de la couleur normale de la peau du pied, une infection fongique est suspectée, et dans ce cas, le médecin prescrit les tests suivants et enquêtes:

    • Dermatoscopie (inscription);
    • Inspection des zones affectées sous la lampe Wood;
    • Détermination du pH cutané;
    • Microscopie des raclures de la peau et des ongles;
    • Semis de grattage de la peau et des ongles sur des milieux de culture.

    Habituellement, le médecin prescrit principalement une dermatoscopie, un examen sous une lampe en bois et une microscopie de grattage de la peau et des ongles, car ces études peuvent être utilisées pour diagnostiquer dans la plupart des cas. Cependant, s'il n'a pas été possible de poser un diagnostic précis, le médecin prescrit l'ensemencement de raclures de la peau et du champignon sur des milieux nutritifs afin de déterminer l'agent causal de l'infection fongique et d'établir un diagnostic.

    Auteur: Pashkov M.K. Coordonnateur de projet de contenu.