Quand le blocage vertébral est-il nécessaire?

  • Luxations

Une douleur intense dans la colonne vertébrale ne permet pas de se déplacer normalement et d'observer le régime habituel. Leur raison réside le plus souvent dans un nerf pincé. Les experts savent que la douleur n'est qu'un compagnon de pathologie, elle doit être éliminée plus tôt. Les pilules dans ce cas sont impuissantes. Pour cela, le blocus est utilisé dans la pratique médicale. Une telle manipulation par injection est le seul moyen d'arrêter immédiatement le syndrome de douleur intense qui est apparu en raison d'une déformation ou d'autres lésions de l'arc vertébral. Ces procédures ne sont pas destinées au traitement, elles soulagent uniquement la douleur, mais cela est très important dans le traitement ultérieur. Blocus des douleurs lombaires - un véritable salut pour le patient.

Blocus de la colonne vertébrale - qu'est-ce que c'est

Comment les maux de dos se produisent-ils? Les pathologies dégénératives-dystrophiques et autres de la colonne vertébrale deviennent la cause de la compression des terminaisons nerveuses spinales. Si le nerf est sous pression, il commence à transmettre une impulsion de douleur au cou, aux membres, au bas du dos et à d'autres zones. De plus, la zone dans laquelle la sensation inconfortable est concentrée est déterminée par l'emplacement du nerf pincé.

Si la douleur est apparue une fois ou n'est observée qu'occasionnellement, elle peut être arrêtée par des méthodes d'anesthésie standard. Si les symptômes douloureux chroniques sont chroniques, il ne sera pas si facile de neutraliser un centre local de la douleur. Dans ce cas, un foyer centralisé se forme dans le cortex cérébral, sur lequel il faut agir de manière particulière..

Avec une douleur régulière sévère, ils recourent à une manipulation par blocage - injection, conçue pour déconnecter l'un des maillons de la chaîne réflexe de la douleur. Ainsi, le mécanisme de l'impulsion de transmission de la douleur est perturbé et n'atteint pas le bras, la jambe, le cou ou toute autre zone dans laquelle une gêne a été ressentie.

Le blocus est une manipulation médicale basée sur le blocage médicamenteux de l'un des composants du mécanisme douloureux. Elle est réalisée par l'injection de certaines substances à des points présélectionnés du corps. Le résultat du blocage est l'élimination de la douleur, de l'inflammation et de l'œdème. Cependant, il n'est pas toujours possible de se passer de complications. Habituellement, ils apparaissent en raison du médicament utilisé ou en relation avec la réaction locale du corps.

Parfois, une telle situation se développe que le médecin ne parvient pas à établir un diagnostic ou à déterminer la source de la douleur dans la colonne vertébrale. Même les méthodes d'examen supplémentaires, y compris les méthodes matérielles, n'aident pas. Puis le blocus vient à la rescousse. En faisant une injection dans la colonne vertébrale, le spécialiste, pour ainsi dire, éteint la douleur. Si le problème réside précisément dans la colonne vertébrale, le patient ressent un soulagement. Sinon, la raison devrait être cherchée ailleurs..

Seul un spécialiste peut bloquer le blocus. Il doit parfaitement connaître l'anatomie et connaître la structure de la colonne vertébrale. De plus, il a besoin d'informations sur les indications, contre-indications, complications possibles et comment les prévenir. La procédure est activement utilisée en neurologie, neurochirurgie, traumatologie.

La manipulation est effectuée exclusivement dans des conditions stériles (en salle d'opération ou en dressing). Avant le blocage, le patient est tenu de signer un accord pour effectuer une injection, ce qui confirme qu'il connaît les complications possibles.

Le blocus ne fait pas de mal au corps. Cependant, il n'y a pas beaucoup d'avantages. Un médicament administré par injection soulage uniquement la douleur, mais n'interfère pas avec la pathologie en cours.

Indications et contre-indications

Le blocage de la colonne vertébrale est prescrit dans les cas suivants:

  • l'ostéochondrose est l'une des maladies les plus courantes dans lesquelles les disques intervertébraux perdent leur élasticité en raison d'une altération du métabolisme;
  • saillie des disques intervertébraux - saillie des parois du disque, dans laquelle il n'y a pas de rupture de l'anneau fibreux. Apparaît dans n'importe quelle section vertébrale;
  • hernie du disque intervertébral - rupture de l'anneau fibreux et déplacement du noyau gélatineux causé par de grandes charges sur les vertèbres ou des blessures;
  • thoracalgie. Douleur périodique qui se produit lors d'une compression ou d'une irritation mécanique des nerfs entre les côtes;
  • myosite - la formation de petits phoques de nature nodulaire, provoquée par une inflammation des muscles du squelette, caractérisée par une douleur tirante ou douloureuse;
  • spondylarthrose de la section vertébrale (cou, bas du dos) - lésions articulaires dégénératives.

Des processus inflammatoires se produisant dans la région vertébrale, non seulement des douleurs intolérables apparaissent. Le symptôme le plus dangereux est une augmentation de la pression intracrânienne. Le blocus est également montré pour le combattre. Le patient reçoit une injection de médicaments puissants, souvent hormonaux.

Le blocus a des contre-indications, notamment:

  • hypertension et hypotension;
  • bloc cardiaque (deuxième et troisième degrés);
  • bradycardie;
  • maladie grave du foie et des reins;
  • faiblesse musculaire;
  • crampes
  • état de choc;
  • toute infection;
  • maladie mentale;
  • Grossesse et allaitement;
  • âge à 18 ans.

Médicaments contre le blocus

Les médicaments utilisés pour bloquer la colonne vertébrale sont classés de différentes manières. Une option est le nombre de composants de l'outil. Voici les médicaments:

  • avec une substance active;
  • avec deux composants actifs.

De plus, la classification des médicaments pour les blocages peut être basée sur le groupe de médicaments auquel ils appartiennent..

Anesthésiques locaux

Le plus souvent, ce sont ces substances qui sont utilisées. Leur mécanisme d'action est basé sur l'interaction avec les terminaisons nerveuses qui conduisent une impulsion de douleur. En conséquence, la douleur est affaiblie et la sensibilité à l'irritation mécanique est réduite. Les anesthésiques locaux sont différents. Les plus populaires sont la novocaïne, la lidocaïne, la bupivacaïne (ou marcaïne). Les caractéristiques de chaque médicament doivent être discutées plus en détail..

Novocaïne

Le blocus novocaïne est le plus courant. Son effet dure environ deux heures. Les patients ressentent l'effet dans la deuxième minute après l'administration. La novocaïne est disponible sous diverses formes. Le médecin sélectionne sa concentration et calcule la dose en fonction de l'intensité du syndrome douloureux. Une injection peut empêcher une forte attaque et ralentir l'impulsion de douleur.

Lidocaïne

La lidocaïne est la deuxième plus populaire après la novocaïne. Ce type de médicament contre la douleur est particulièrement efficace pour les douleurs lombaires, ainsi que pour les hernies intervertébrales. Il ne nuit pas au corps, au contraire, grâce à son exposition prolongée, le patient a la possibilité de se déplacer librement. Le résultat peut être ressenti très rapidement - dans la deuxième minute après une injection dans le bas du dos.

Bupivacaïne ou marcaïne

Ce remède est conseillé d'appliquer pour les maux de dos sévères. Sa caractéristique est que le médicament agit lentement, mais l'effet dure longtemps. Il faut faire preuve de prudence lors de la prescription de tels blocages aux patients atteints de vaisseaux malades et du cœur, car le médicament a un léger effet toxique. Le médecin prescrit la posologie immédiatement avant la procédure..

Corticostéroïdes

Les corticostéroïdes sont des substances puissantes qui soulagent l'inflammation et éliminent la douleur pendant longtemps. Leur effet est dirigé directement sur le foyer de l'inflammation, ils éliminent les symptômes qui l'accompagnent - douleur, gonflement. L'action antiallergénique est caractéristique des corticostéroïdes.

Pour améliorer l'effet du blocage, les médecins recommandent souvent de combiner des anesthésiques avec des corticostéroïdes, car ces derniers résistent bien aux maladies des articulations et des vertèbres. Les principaux médicaments de ce groupe, qui ont trouvé leur application pour le blocage des maux de dos, sont:

  • Acétate d'hydrocortisone. Il ne se dissout pas dans l'eau, il est donc disponible sous forme de suspension. Avant l'injection, il est soigneusement mélangé avec un anesthésique. Il est prescrit pour le traitement des pathologies neurologiques de la colonne vertébrale;
  • Dexaméthasone. Le nom du médicament coïncide avec le nom du composant actif. Cet outil est utilisé pour soulager une légère douleur dans l'inflammation des articulations et des tissus mous du dos. Il agit rapidement, mais l'effet ne dure pas longtemps, par conséquent, avec des maladies chroniques du dos, accompagnées de douleurs intenses, le médicament n'est pas pertinent;
  • Diprospan. Fait référence aux corticostéroïdes systémiques, est indiqué pour le traitement des rhumatismes et des allergies. Souvent, le médicament est utilisé par voie intramusculaire pour soulager la douleur dans les muscles et les articulations;
  • Kenalog. Il a une action prolongée de plus de dix jours. Il est prescrit pour les douleurs douloureuses sévères, les hernies intervertébrales et les rhumatismes.

Types de blocage de la colonne vertébrale et technique de leur mise en œuvre

Il existe plusieurs types de procédures décrites. Seul un spécialiste peut dire avec certitude lequel convient dans un cas particulier..

Il est pratique de classer les variétés de blocages à l'emplacement du centre de la douleur. Sur cette base, ces blocus se distinguent:

  • cervical;
  • thoracique;
  • thoraco-lombaire;
  • sacro-lombaire;
  • coccygien;
  • paravertébrale.

Cervicale et thoracique

Il est facile de deviner que le nom dépend de l'endroit où le blocus est placé. Le col utérin est réalisé au niveau de la 1ère... 7e vertèbre cervicale. Le blocage au-dessus de la vertèbre située soulage non seulement la douleur dans le cou, mais soulage également la douleur de la colonne vertébrale entière.

Le thoracique soulage la douleur des nerfs responsables du travail des membres supérieurs, des organes internes et de l'innervation musculaire. Les injections sont placées au niveau de la 1ère... 12e vertèbre, anesthésiant ces zones.

Paravertébrale

Un tel blocus, également appelé paravertébral, est placé dans une partie distincte du nerf, l'ensemble de la moelle épinière n'est pas affecté. Pour cette raison, seule la moitié du corps est anesthésiée, ce qui est souvent suffisant pour soulager la douleur, diagnostiquer l'emplacement des lésions nerveuses ou musculaires. Pour la procédure, il est nécessaire d'introduire un anesthésique dans la région paravertébrale - au niveau des processus transverses des vertèbres. Ce blocage signifie non seulement le blocage de la ligne paravertébrale, mais aussi une procédure effectuée non pas dans la colonne vertébrale, mais dans la zone adjacente.

Il existe de tels types de blocus:

  • sous-cutanée - anesthésie des couches cutanées près de la colonne vertébrale;
  • intramusculaire - relaxation des muscles tendus;
  • périneurale ou radiculaire - désactivation d'un nerf malade.

Les blocages paravertébraux sont également classés en fonction de la façon dont ils affectent les structures tissulaires. Ici se distinguent:

  • tissu - mise en scène d'une injection dans les tissus mous entourant la partie affectée de la colonne vertébrale;
  • récepteur - l'injection est effectuée à des points biologiquement actifs situés dans la peau, les muscles et les ligaments;
  • conduction (bloc épidural de la colonne vertébrale) - sont utilisés pour bloquer les fibres nerveuses, le médicament est administré par voie épidurale ou épidurale, ainsi que pari et paranevally, paravascularly;
  • ganglionnaire - une injection est placée dans les ganglions nerveux et les plexus.

Comment le blocage thoraco-lombaire de la colonne vertébrale

Un bloc thoraco-lombaire est nécessaire pour anesthésier les membres inférieurs. L'innervation qui se produit à leur niveau est responsable des muscles pelviens, des membres inférieurs et des muscles de certaines sections de l'intestin. Les blocages placés en dessous de la transition du thoracique au lombaire sont généralement effectués à des fins de diagnostic (blocage de la colonne lombaire et du coccyx).

Seul un spécialiste peut faire un blocus. La procédure est la suivante: le patient est allongé sur le ventre, le médecin retrouve le processus de la vertèbre au centre de la douleur et désinfecte le site d'injection avec de l'alcool; après cela, la peau doit être percée avec une aiguille à une distance de 2-3 cm de la ligne médiane de la colonne vertébrale. L'aiguille doit être introduite strictement à un angle de 90 degrés, profondeur - 3-4 cm Deux injections sont placées - à gauche et à droite. Une dose unique du médicament est de 15-20 ml.

Combien de temps et pour combien de temps

La meilleure façon de faire face à une hernie sévère est le blocage de la lidocaïne et de la novocaïne. Ultracain peut également être utilisé. L'effet se fait sentir au bout de 5 à 10 minutes et sa durée est d'environ quatre jours. Après la procédure, il est recommandé d'observer le repos au lit et de refuser les cigarettes et l'alcool.

Dans certains cas, les médecins prescrivent toute une série de blocages pour le dos, y compris 10 à 15 procédures, dont l'intervalle est généralement de 5 à 6 jours..

Blockade Diprospan est effectué une fois, puis commence à observer comment la substance affecte le corps. Si la douleur a diminué et que l'action persiste pendant plusieurs jours, la procédure suivante peut être effectuée après six mois (avec exacerbation de la pathologie).

Complications possibles et leur prévention

Personne n'est à l'abri de l'apparition de complications après des blocages de toute nature. Cependant, si la procédure est effectuée par un professionnel ayant une vaste expérience, la stérilité est observée et la préparation nécessaire est effectuée avant la manipulation, la probabilité de conséquences désagréables est réduite.

Les complications possibles incluent:

  • saignement constant;
  • pénétration de l'infection dans le site d'injection (parfois l'infection peut pénétrer même dans les membranes de la moelle épinière);
  • dommages graves aux ligaments ou aux tissus mous;
  • réactions allergiques.

Vous pouvez éviter ces problèmes si vous vous adressez à un spécialiste qui déterminera le bon médicament, prendra en compte toutes les contre-indications et caractéristiques du corps et effectuera la procédure correctement.

Avantages et inconvénients du blocus

Toute procédure médicale présente des avantages et des inconvénients.

Les blocages ont de nombreux effets positifs:

  • soulagement temporaire de la douleur;
  • élimination temporaire de l'inflammation dans la zone malade de la colonne vertébrale;
  • définition d'un centre de la douleur;
  • améliorer la qualité de vie (quoique temporaire).

Cependant, il existe également des inconvénients:

  • la probabilité d'infection au site d'injection;
  • saignement;
  • entrée erronée dans un vaisseau sanguin;
  • manque d'effet lorsqu'il pénètre dans un nerf sain;
  • dommages au nerf adjacent à la cible;
  • recevoir une petite dose de rayonnement pendant la procédure en utilisant la fluoroscopie et la tomographie.

Le blocage des maux de dos est une procédure sérieuse qui donne un bon résultat. Mais cela peut être dangereux. Il est très important qu'un professionnel le fasse, alors la manipulation sera bénéfique - elle soulagera les maux de dos et permettra au patient de se sentir mieux.

Faut-il administrer des analgésiques dans la colonne vertébrale?

En ce qui concerne les douleurs chroniques sévères, il existe une forte tentation d'essayer toutes les méthodes disponibles, ne serait-ce que pour s'en débarrasser. Parmi eux - le blocage des nerfs ou des injections dans la colonne vertébrale. Mais avant de vous lancer dans cette procédure, vous devez comprendre tous ses risques et avantages potentiels..

Le blocage des nerfs par injection rachidienne est appelé traitement interventionnel de la douleur. C'est l'une des méthodes fondamentales utilisées depuis plusieurs décennies. Le blocage est effectué par fluoroscopie et est principalement destiné à l'introduction d'anesthésiques locaux en combinaison avec de la cortisone au site de l'inflammation.

Ce qui donne un blocage de la colonne vertébrale pour les maux de dos?

Le blocage de la colonne vertébrale est essentiellement un moyen de «désactiver» un nerf ou un groupe de nerfs particulier à travers lequel un signal de douleur est transmis. Le médecin utilise un anesthésique spécial, dans certains cas, y ajoutant des opiacés ou de la cortisone..

Le blocage des nerfs rachidiens ne peut être effectué que par un médecin expérimenté qui connaît la technique des injections d'analgésiques dans la colonne vertébrale. Les analgésiques peuvent être administrés à un patient de deux manières:

paravertébrale (directement à la zone de douleur, entre les processus épineux de la vertèbre, ou à la zone du corps vertébral);

par voie épidurale (dans la cavité épidurale de la colonne vertébrale au-dessus du site des dommages, en conséquence, le passage des impulsions de douleur le long des nerfs radiculaires directement vers la moelle épinière est bloqué).

Lorsqu'un bloc nerveux de la colonne vertébrale est prescrit?

En médecine, il existe de nombreuses façons de "désactiver" les terminaisons nerveuses, mais en ce qui concerne le blocage des nerfs dans la colonne vertébrale, cela signifie des maux de dos insupportables qui ne peuvent être éliminés par aucun analgésique local ou oral..

Très souvent, une telle douleur se transforme en une douleur chronique, et s'en débarrasser devient presque impossible. En effet, un foyer d'excitation pathologique se forme dans le cerveau, qui persiste même si la cause principale de la douleur est éliminée. Il est extrêmement difficile de s'en débarrasser, car les injections vertébrales sont considérées comme extrêmement utiles, bien que risquées.

Le bloc vertébral est efficace contre plusieurs maladies qui affectent en quelque sorte la colonne vertébrale:

ostéochondrose et nerf spinal pincé;

saillie du disque intervertébral;

névrite et névralgie des nerfs près de la colonne vertébrale (radiculite);

névralgie intercostale sévère.

Types d'injections dans la colonne vertébrale

Lorsque les nerfs sont pincés, une hernie discale et une ostéochondrose dans la région thoracique, une combinaison d'analgésiques et de glucocorticostéroïdes est généralement prescrite. La combinaison de médicaments est sélectionnée individuellement en fonction de la nature de la douleur, du degré de dommages à la colonne vertébrale, des nerfs affectés.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)

En règle générale, ils sont choisis principalement dans le traitement de la hernie intervertébrale. Les principaux médicaments:

Les AINS sont bons en ce qu'ils donnent plusieurs effets à la fois: ils soulagent la douleur, réduisent la sécrétion d'exsudat (liquide sécrété par les tissus pendant les processus inflammatoires) et soulagent la fièvre.

Cependant, les AINS ont une liste assez longue de contre-indications. En particulier, ils ne sont pas prescrits aux patients atteints de pathologies des reins et du foie, aux femmes enceintes et allaitantes.

Hormones stéroïdes

En fait, le blocage de la colonne vertébrale est effectué à l'aide d'hormones. La base de ces injections sont les glucocorticostéroïdes (un analogue des hormones produites par les glandes surrénales). Les médicaments aident bien avec les lombalgies et les douleurs aiguës dans la région lombaire ou cervicale. Les drogues les plus connues:

L'injection se fait dans un endroit proche de la source de douleur. De plus, en raison de sa toxicité, les stéroïdes doivent être dilués avec des analgésiques (lidocaïne ou novocaïne).

Les stéroïdes en général sont loin d'être les médicaments les plus sûrs. Avec une utilisation prolongée, des effets secondaires peuvent se développer:

troubles du sommeil, dépression;

perturbations hormonales (perte de poids ou vice versa gain de poids);

hypertension artérielle;

Les injections dans la colonne vertébrale sont-elles vraiment nécessaires?

L'idée est généralement claire et très attrayante pour les patients et les médecins. Cependant, se débarrasser de la douleur avec une seule injection dans la colonne vertébrale semble trop fantastique pour être vrai, non? Probablement comme ça. Dans certains cas, le bloc spinal est efficace et aide vraiment, mais pas du tout. Prenez note de ces conseils pour déterminer si vous avez besoin d'analgésiques pour votre colonne vertébrale..

Il existe une relation simple: plus la douleur est large, moins il est probable qu'une procédure la supprimera complètement. Par exemple, les injections péridurales de stéroïdes qui sont effectuées pour réduire l'inflammation due à une hernie ou à une protrusion des disques donnent généralement de bons résultats. Mais seulement si la douleur irradie le long de la jambe ou du bras et ne se libère pas dans tout le corps.

Sachez à quoi vous attendre. En règle générale, si la procédure contre la douleur est correctement effectuée, cela donne la probabilité d'un soulagement de la douleur à court terme uniquement. Les injections péridurales de stéroïdes avec une crise de radiculite peuvent soulager de manière fiable la douleur pendant plusieurs mois, mais à long terme, elles sont inutiles. De nombreuses études rapportent un manque d'effet à long terme sur le blocage de la plupart des nerfs..

Les injections analgésiques à la colonne vertébrale peuvent être nocives. Ils augmentent le risque de saignement si vous prenez des anticoagulants en même temps. La procédure doit être effectuée entre les cours de thrombolytiques. Les injections de cortisone peuvent également entraîner une augmentation de la glycémie si vous souffrez de diabète. Par conséquent, assurez-vous de faire attention aux niveaux de glucose et consultez un médecin.

Ne jouez pas le rôle d'un lapin expérimental. Si un nouveau médicament ou une nouvelle procédure est apparu sur le marché, vous n'avez pas besoin de vous efforcer de l'essayer par vous-même. D'après mon expérience, beaucoup d'entre eux ne sont jamais particulièrement efficaces, mais très souvent plus risqués et coûteux..

Rappelez-vous la «loi du marteau d'or». Comme l'écrivait le psychologue Abraham Maslow: «Si vous n'avez qu'un marteau, tout dans le monde ressemble à un clou.» Certains médecins comptent tellement sur les injections de douleur dans la colonne vertébrale qu'ils commencent à les voir comme un moyen de se débarrasser de tout problème. Si l'on vous propose constamment la même procédure, demandez-vous si vous en avez vraiment besoin?

Le corps humain est beaucoup plus compliqué. Le but de toute procédure interventionnelle est d'attaquer la source de la douleur avec des médicaments. Cependant, le modèle de distribution de la douleur peut être beaucoup plus compliqué que d'éliminer simplement la source de la blessure. Une douleur constante peut entraîner un certain nombre de changements neuromusculaires - de la tête aux orteils. Le meilleur résultat est obtenu avec un traitement complexe de tout l'organisme.

Posez-vous la question principale: "Est-ce que je recommanderais cette procédure à mon proche s'il était à ma place?" La même question doit être adressée à votre médecin. Un médecin qualifié ne prescrira jamais de traitement, y compris un blocage nerveux par injection dans la colonne vertébrale, si vous n'êtes pas sûr qu'il soit tout à fait acceptable pour lui ou pour un membre de sa famille..

Conclusion

Les injections dans la colonne vertébrale avec ostéochondrose ou toute autre maladie du dos sont loin d'être la procédure la plus obligatoire. Vous ne devez suivre cette voie que si vous acceptez les risques et que le danger ne l'emporte pas sur les avantages potentiels..

Blocus des maux de dos

Les blocages (injections) sont l'une des options non chirurgicales pour traiter les maux de dos. En règle générale, ils sont considérés comme une opportunité de traiter les maux de dos après un traitement conservateur et / ou une thérapie physique, mais avant la chirurgie. Une injection d'un blocage pour les maux de dos peut être utilisée à la fois comme méthode pour soulager la douleur et comme outil de diagnostic pour aider à identifier la source de la douleur dans le dos du patient..

Afin de soulager la douleur, les injections peuvent être plus efficaces que les médicaments oraux car elles délivrent le médicament directement au site anatomique qui cause la douleur. En règle générale, les médicaments stéroïdes sont administrés pour délivrer une puissante solution anti-inflammatoire directement dans la zone à l'origine de la douleur. Selon le type d'injection, la réduction de la douleur peut être à long terme ou à court terme..

De quoi traiter les blocages

Les blocages peuvent aider à résoudre deux principaux problèmes de dos:

Inflammation ou lésion d'un nerf, généralement dans le cou ou le bas du dos. Les médecins appellent cette condition «radiculopathie». Le problème se pose là où la racine nerveuse quitte la colonne vertébrale. Avec la radiculopathie, une douleur aiguë au bas du dos irradie vers les jambes ou une douleur au cou se propage au bras. Une hernie discale peut provoquer une radiculopathie. Cette condition peut se développer du fait qu'une hernie du disque intervertébral, un ostéophyte ou une tumeur exerce une pression sur les structures nerveuses de la colonne vertébrale.Dans la sténose vertébrale, la compression nerveuse se produit dans le canal rachidien. Cela provoque généralement des douleurs dans les fesses ou les jambes et le patient peut avoir des maux de dos en même temps. La douleur avec sténose vertébrale peut augmenter avec l'activité physique et diminuer avec le corps incliné vers l'avant.

Les médecins utilisent également des injections pour d'autres types de maux de dos. Parfois, ils utilisent également des blocages à des fins de diagnostic..

Localisation d'injection

Les injections peuvent se concentrer sur les racines nerveuses, les articulations à facettes, les disques ou les articulations sacro-iliaques. Mais il y a un problème avec ces injections pour le traitement des maux de dos, que de nombreux médecins comprennent: l'analyse des informations sur les résultats de ces injections peut être erronée.

C'est pourquoi il en est ainsi: comment un médecin peut-il être sûr qu'une injection pour les maux de dos n'affectera pas l'articulation facettaire ou les racines nerveuses si elle est insérée dans le disque? Ces structures sont si proches les unes des autres que le médicament agira peut-être sur elles. De plus, même les injections diagnostiques ne sont correctes que dans 50% des cas!

Cette inexactitude devient une partie du problème suivant: un patient souffrant de maux de dos ne récupère pas toujours après les injections.

Types d'injections pour traiter les maux de dos

Il existe différents types d'injections qui peuvent être effectuées:

  • Injections de point de déclenchement - elles sont très faciles à effectuer et les erreurs sont minimisées en précision
  • Injections péridurales - injections dans la zone située entre le canal rachidien et les racines nerveuses et la partie osseuse de la colonne vertébrale. Ces injections sont principalement pertinentes pour les patients atteints de sciatique..
  • Injections dans les disques intervertébraux
  • Injections articulaires facettaires
  • Injection de racine nerveuse
  • Injection du syndrome du piriforme
  • Injection articulaire sacro-iliaque
  • Pompes intrathécales

Injections de point de déclenchement

Un point de déclenchement est une bande ou un nœud étiré dans les muscles qui est douloureux lorsqu'il est touché ou pressé. Le point de déclenchement indique également une douleur à d'autres endroits. Le point de déclenchement peut être dans la zone de l'articulation de la hanche ou du bassin et diriger la douleur vers le dos. Il peut également être dans le dos et être une source de douleur référencée dans d'autres parties du dos..

Si le médecin utilise des injections aux points de déclenchement, il injectera le médicament directement au point de déclenchement. Pour cela, un anesthésique local, comme la lidocaïne, et parfois une faible dose de stéroïde, sont généralement utilisés. Du liquide est injecté dans le muscle spasmodique. Habituellement, ces injections ne sont pas utilisées pour traiter la sciatique, mais assez souvent, elles sont utilisées pour traiter le syndrome du piriforme.

Après l'injection, les muscles doivent être massés ou manipulés. L'objectif est d'administrer des médicaments à l'ensemble du muscle..

L'injection aux points de déclenchement peut avoir des effets secondaires:

  • réaction allergique
  • infection
  • lésion nerveuse entraînant une altération de la fonction musculaire
  • saignement mineur

Injections péridurales

Les injections péridurales sont des injections dans la colonne vertébrale qui sont souvent prescrites comme alternative à la chirurgie pour les maux de dos sévères, la hernie discale, la sténose vertébrale et l'ostéochondrose. L'injection contient des stéroïdes. Cependant, l'efficacité du blocus peut ne pas être persistante et l'injection peut devoir être répétée..

Pour ces injections, l'aiguille délivre le stéroïde soit aux articulations vertébrales, soit à la zone du foramen intervertébral où la racine nerveuse est comprimée. Les injections de stéroïdes comportent des risques d'effets secondaires, notamment:

  • Dégâts nerveux
  • Infection dans 5 cas sur 1000, pouvant conduire à une paraplégie
  • Infection osseuse avec développement d'une ostéomyélite
  • Infection des méninges menant à une méningite
  • Mal de crâne
  • Une aiguille perce la moelle épinière
  • Lésion médullaire ou infarctus médullaire
  • Syndrome de Cushing après des injections répétées

Il faut deux jours pour déterminer si ce type de traitement contre les maux de dos fonctionne..

L'utilisation de méthodes d'imagerie et de neurophysiologie pour bloquer les maux de dos

Lorsque des injections sont utilisées, il est important d'injecter au bon endroit. La science médicale a deux façons de procéder:

  • Utilisez une aiguille EMG placée dans le muscle. Après placement dans le muscle, le patient comprime les muscles. L'aiguille bouge si l'endroit est incorrect. Cela peut causer de la douleur, mais si l'orthopédiste a une expérience suffisante de la procédure, il est possible qu'il choisisse le bon emplacement la première fois..
  • L'utilisation de fluoroscopie et de colorants radio-opaques. Avec cette méthode, l'injection est effectuée avant que le fluoroscope ne visualise la zone où le contraste a frappé. Mais pour la plupart des patients, d'autres méthodes de contrôle des injections sont préférées, car les contrastes peuvent provoquer une gêne..
  • Utilisez l'IRM pour faciliter les injections, en particulier avec le syndrome du piriforme. Dans cette méthode, l'IRM a été utilisée avant et après l'injection afin de déterminer la précision de l'injection.

L'EMG peut être plus efficace car il apprend au patient à isoler le muscle à l'origine du problème, puis à le détendre..

Hernie discale

Les injections dans les disques ne doivent pas être effectuées à moins que d'autres injections aient réussi. Sur le discogramme, le contraste est injecté dans le disque, de sorte que le disque peut être vu sur des radiographies ou d'autres études.

En règle générale, un anesthésique local avec un stéroïde est utilisé pour l'injection, et il peut être fait en utilisant EMG ou IRM. Il est courant d'essayer d'abord la physiothérapie et les anti-inflammatoires, et d'utiliser l'injection de stéroïdes uniquement lorsque d'autres traitements ont échoué..

Injections des articulations faciales et des racines nerveuses

Toutes les articulations ont un potentiel de dégénérescence avec l'âge, y compris les petites articulations qui relient les vertèbres les unes aux autres. Si une personne a eu une blessure au dos qui a causé des maux de dos, mais que les rayons X ne montrent rien, alors la personne a peut-être des problèmes d'articulations facettaires. La thérapie manuelle soulage souvent la douleur dans le syndrome articulaire à facettes;

  • Ces injections nécessitent une inspection visuelle à l'aide de la fluoroscopie ou de la tomodensitométrie, ce qui vous permet d'accéder rapidement et avec précision aux zones anatomiques nécessaires.
  • Les injections peuvent également cibler les racines nerveuses et, dans de tels cas, une surveillance radiologique est nécessaire..
  • Injections articulaires sacro-iliaques
  • Une fois injecté dans ces articulations, l'imagerie par tomodensitométrie ou fluoroscopie est nécessaire..
  • Pompes intrathécales

Ce sont des dispositifs qui injectent de la morphine ou du baclofène directement dans le liquide céphalorachidien. Cette méthode est destinée uniquement aux personnes alitées, et d'autres traitements n'aident pas, par exemple, les personnes atteintes d'un cancer de la colonne vertébrale..

Les injections peuvent être très efficaces pour soulager les maux de dos. En fait, ils sont souvent plus efficaces pour traiter les maux de dos que les médicaments oraux. Cela est dû au fait que les médicaments injectés atteignent le foyer de la douleur plus rapidement que les médicaments pris par voie orale. Il est important de noter, cependant, que la cause de la douleur, sa localisation et sa tolérance à la douleur humaine peuvent également affecter l'efficacité des injections. Ainsi, l'efficacité des injections pour les maux de dos peut varier d'une personne à l'autre.

Il est important de noter qu'il existe différents types d'injections pour traiter les maux de dos. Dans certains cas, les médecins prescrivent des injections à long terme pour traiter les maux de dos. Dans d'autres cas, ils peuvent prescrire un médicament qui n'est efficace que pendant une courte période. La perception d'une personne de l'efficacité de l'injection pour les maux de dos peut dépendre de la durée et du niveau de soulagement que le patient attend..

Le type de médicament est également un facteur décisif pour déterminer si les injections seront efficaces pour soulager les maux de dos. Il existe de nombreux types de médicaments, y compris les stéroïdes et les anesthésiques, qui peuvent être utilisés pour soulager les maux de dos. Certains sont plus efficaces pour traiter certains types de maux de dos que d'autres. Souvent, cependant, les médicaments qui aident à réduire l'inflammation et à soulager la douleur sont parmi les plus efficaces..

Blocus thérapeutique - examen

Blocus thérapeutique. Très effrayant, mais efficace. Puis-je redresser mon dos après des blocages? Je vais vous en parler, ainsi que du coût, des détails des manipulations et de mes impressions

J'étais très contrarié quand je n'ai pas vu d'avis sur les blocages médicaux sur le site, j'adorerais les lire, car je voulais savoir des patients comment cela se passerait et à quoi je devrais m'attendre. J'ai déjà réussi le cours sur le blocus, et maintenant je partage mes impressions.

Mon état de santé avant les blocus.

Mon dos me fait mal depuis longtemps, en particulier le bas du dos. De plus, le bas du dos fait toujours mal, parfois pour que vous ne sachiez pas comment vous lever ou comment vous asseoir et où vous mettre. J'ai toujours pensé que j'avais besoin d'une thérapie manuelle, mais j'ai retardé ce moment, car c'est un "plaisir" cher (quand j'étais intéressé par le coût était d'environ 1500 roubles).

Comment la manipulation m'a-t-elle été attribuée?.

Il y a quelque temps, mon mari et moi avons pensé à planifier une grossesse et j'ai repris une bonne santé, en particulier les moments que j'avais repoussés auparavant. Avec des problèmes de dos, je me suis tourné vers un rendez-vous avec le Centre régional de diagnostic de Nizhny Novgorod pour voir un vertébrologue, chiropraticien. Il m'a interviewé et examiné, et m'a également dirigé vers une IRM de la colonne lombo-sacrée. C'était déjà mon deuxième voyage à l'IRM, bien que la première fois que la zone d'examen était le cerveau. Le résultat de l'IRM a montré la présence de quelques saillies. Comme le médecin m'a expliqué, cela signifie la présence d'œdème et d'adhérences. Le médecin m'a recommandé 6 séances de blocages thérapeutiques, cinq séances de thérapie manuelle et de thérapie par l'exercice.

J'étais déjà prêt pour la thérapie manuelle, mais il n'y avait aucun blocage pour le cours. J'avais très peur, mais d'accord, il n'y a pas le choix, si des protubérances non traitées, elles peuvent se transformer en hernies.

Coût.

Le médecin me donnait des blocages périduraux. Le prix d'une manipulation est de 2500 roubles. Total pour le cours, j'ai 15 000 roubles.

Test allergique.

Tout a commencé lorsque j'ai subi un test d'allergie. Ils ont fait une injection dans sa main et ont regardé la réaction. Le médecin a dit que vous pouvez le faire, mais il vaut mieux que la réaction soit moins.

Blocus.

Le médecin a demandé de quel côté ça faisait le plus mal. Il me semblait que sur la gauche, même si la douleur était à peu près la même. De l'autre côté, et a commencé. Vous devez vous allonger sur un canapé sur le ventre. Lors de la première injection, je tremblais de peur, puis c'était déjà familier, mais toujours effrayant. Le médecin traite d'abord le site d'injection avec un antiseptique, puis cherche à tâtons où bloquer le blocus, puis fouille à nouveau l'antiseptique. Ensuite, l'introduction de la première injection commence (il n'y en a que deux). L'aiguille est insérée assez profondément, c'était désagréable pour moi, même douloureux, et elle a également pincé, mais c'est probablement du haut de l'antiseptique. Puis une deuxième injection au même endroit. Sent la même chose que la première. Ensuite, le site d'injection est scellé. Après l'injection, il a fallu se regrouper du côté opposé à l'injection, et parfois le médecin m'a simplement dit de m'allonger. L'autocollant peut être retiré à l'arrivée à la maison. Vous pouvez vous laver en 2-3 heures.

Sensations après le blocus.

Les sensations m'ont paru comme une piqûre d'abeille, puis il m'a semblé qu'il y avait une balle dans le dos. Le sentiment passe le lendemain. Je ne voulais pas manger après les trois premières injections. Ne pouvait boire que du kéfir et / ou manger une banane. Les trois injections suivantes ont été plus faciles pour moi: après elles, j'ai pu manger et les sensations n'étaient pas si brillantes.

Et voici mon bas du dos après une série de blocages thérapeutiques.

l'effet.

La longe ne fait pas mal et c'est très surprenant. Je suis tellement habitué à percevoir la douleur que je ne peux toujours pas m'en sevrer. Il est devenu plus facile pour moi de me redresser. Auparavant, quand je me redressais, ça faisait très mal. Maintenant, au contraire, je veux être constamment avec un dos droit. Le médecin a dit que l'effet durera des années.

Ce qui ne peut pas être fait après un blocus.

Le médecin a déclaré qu'il était nécessaire d'exclure une activité physique intense, de ne pas aller aux bains pendant 2 mois et qu'il est également indésirable de boire de l'alcool pendant 2 semaines.

Conclusion: si votre situation nécessite des blocages médicaux, alors n'ayez pas peur et faites-le. C'est le moyen de se débarrasser de la douleur.

Quelle est la durée du blocage de l'ostéochondrose lombaire et quelles sont les conséquences à prévoir?

Salutations, mes chers abonnés et lecteurs!

Nous n'avons pas parlé depuis longtemps, mais je suis sûr que personne n'a oublié le sujet clé de notre dialogue. Comme précédemment, nous aborderons aujourd'hui l'ostéochondrose, voir à quel point le blocage est efficace en cas d'ostéochondrose des lombaires.

Vous et moi sommes intéressés par l'essence de cette technique, quelles sont les opinions, quels sont les avantages et les inconvénients de l'utilisation d'analgésiques et de médicaments anti-inflammatoires au cours du traitement des maladies du système musculo-squelettique.

Quelle est la base de la technique de blocage dans le traitement de la colonne vertébrale?

Avant d'entrer dans une analyse détaillée de l'essence de la méthode, je veux donner un exemple à partir de mes propres observations. Un neuropathologiste familier a longtemps été engagé chez un patient, prescrivant divers médicaments pour réduire la douleur dans la région lombaire.

Dans le même temps, d'autres méthodes et moyens ont été utilisés qui ont contribué à l'élimination du processus inflammatoire et ont facilité la condition physique du patient. Les résultats ont longtemps été décevants et locaux.

La situation a été modifiée par un blocus épidural, une procédure qui est devenue le seul moyen qui a eu un effet positif et amélioré le bien-être. C'est grâce à ma connaissance que j'ai appris ce qu'est le blocus, en quoi consiste cette méthode de traitement de l'ostéochondrose.

L'essence de la méthode est l'injection, à travers laquelle l'effet des analgésiques sur les points de déclenchement. En termes simples, une injection est faite au patient dans la zone affectée de la colonne vertébrale, le blocage et la localisation de la zone d'inflammation sont effectués.

L'injection contient un médicament anesthésiant, qui bloque les terminaisons nerveuses situées dans la région épidurale de la colonne vertébrale, éliminant la douleur et d'autres symptômes désagréables. Il n'est pas nécessaire de parler de blocus comme moyen de traiter la pathologie.

L'objectif principal de la méthode est d'éliminer la douleur et seul un rôle secondaire auxiliaire est attribué au traitement médicamenteux. En témoignent de nombreux avis de médecins.

La technique élimine un problème local - la douleur, tandis que le principal problème, le développement de l'ostéochondrose dans la colonne vertébrale reste non résolu. Malgré un nombre assez important de sceptiques, cette procédure est assez courante et est souvent utilisée comme mesure temporaire pour restaurer l'activité physique du patient..

Comment se fait le blocus? Je répondrai immédiatement et sans équivoque. Une procédure similaire n'est effectuée que dans un hôpital, dans la salle de manipulation. Un neurologue, vertébrologue ou chirurgien orthopédiste fait un blocus, des spécialistes qui connaissent parfaitement la structure de la colonne vertébrale et ont une idée des conséquences possibles.

Quand et pour quelles maladies le blocus est-il utilisé?

Nous avons déjà dit que l'objectif principal que cette procédure poursuit est de bloquer à l'aide d'injections dans le dos les douleurs qui accompagnent de graves déviations de l'état de la colonne vertébrale.

Les indications les plus courantes de l'utilisation du blocus sont les pathologies suivantes:

  • ostéochondrose de diverses parties de la colonne vertébrale, thoracique et lombaire, y compris;
  • névralgie dans la poitrine, névrite des terminaisons nerveuses dans la colonne vertébrale;
  • saillie du disque intervertébral;
  • spondylarthrose de la colonne vertébrale;
  • dans le traitement de la myosite.

La majeure partie des ordonnances sont faites en cas d'élimination du syndrome douloureux en présence de modifications dégénératives de la colonne lombaire causées par une ostéochondrose progressive, pathologie 2-4 degrés.

Le blocage novocainique est utilisé depuis longtemps dans de telles situations, mais uniquement en fonction des indications et avec une approche individuelle pour résoudre les problèmes de chaque patient. L'avantage de cette procédure est d'obtenir un effet rapide..

Dans l'ostéochondrose du stade initial, le blocage peut être limité à une injection. Dans les cas graves, s'il y a une hernie intervertébrale dans la colonne cervicale, un traitement plus long sera nécessaire, qui est de 10 à 12 jours..

À ce jour, deux anesthésiques de base sont utilisés pour effectuer de telles procédures:

Le premier médicament agit immédiatement, mais l'effet analgésique perd rapidement de sa force. Les blocages de la lidocaïne se caractérisent par un effet durable, soulageant le patient de la douleur pendant des périodes plus longues.

Récemment, les injections péridurales, qui comprennent des corticostéroïdes plus avancés, gagnent en popularité. Dans la zone touchée, des médicaments sont administrés qui ont à la fois des effets analgésiques et anti-inflammatoires.

Le but de la technique est la restauration locale des tissus endommagés du disque intervertébral directement sur le site de la hernie. Un exemple d'une telle procédure est l'injection de diprospan.

L'effet pharmacologique dans le traitement de l'ostéochondrose est associé à l'effet de la bétaméthasone, le principal composant du médicament sur les processus métaboliques. La bétaméthasone a un effet anti-inflammatoire prononcé, réduisant l'intensité de la formation de substances qui contribuent au développement du processus inflammatoire.

De plus, le médicament est un antihistaminique et aide à renforcer le système immunitaire. Diprospan fait partie d'une injection à deux composants, le médicament est associé à des anesthésiques locaux - Novocaïne ou Lidocaïne.

Autres moyens et méthodes de traitement de l'ostéochondrose

Si nous parlons de blocages, cette méthode de lutte contre la douleur avec l'ostéochondrose est considérée comme une mesure extrême. Les médecins préfèrent chercher des moyens de résoudre le problème dans un complexe, non seulement en éliminant les symptômes désagréables, mais aussi en traitant la pathologie.

En tant que prophylactique efficace et efficace pour le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale et un moyen de réduire la douleur, il peut devenir non seulement un blocus dans le cou. Les pots de massage sous vide sont une façon unique de lutter contre la maladie qui a frappé l'une des sections de la colonne vertébrale..

L'appareil "Vacuum Apparatus" est un développement d'ingénieurs chinois dans le domaine de la médecine alternative. Le principe d'action de l'appareil est d'affecter les tissus du corps. La différence de pression créée sous l'influence du vide améliore la circulation sanguine, rétablit les processus de régénération dans les tissus affectés, améliore les processus métaboliques.

Le prix d'un tel appareil est inférieur au coût de tout blocage de la colonne vertébrale. Dans le même temps, l'effet nécessaire, une analgésie rapide et une amélioration notable de l'état de la colonne vertébrale sont immédiatement perceptibles.

En garde à vue

Je pense que le patient et le médecin devraient faire des efforts conjoints pour surmonter les conséquences de la maladie. L'ostéochondrose est une maladie insidieuse et il vaut mieux la traiter de manière globale. Est-ce que tout le monde a un blocus péridural??

Non, pour cette technique, il existe un certain nombre de contre-indications auxquelles un médecin expérimenté doit certainement faire attention. Sinon, surtout si le patient est allergique aux anesthésiques locaux, la procédure est lourde de conséquences négatives.

Quant à la durée de l'effet obtenu, c'est-à-dire la mesure dans laquelle un patient souffrant de problèmes de colonne vertébrale souffre d'un blocage dépend de la gravité de la pathologie. Plus le tableau clinique est mauvais, plus le traitement est intensif, respectivement, et vous devez bloquer le syndrome de la douleur beaucoup plus souvent.

Sur ce, je terminerai mon histoire. Le sujet de l'ostéochondrose est vaste et nous aurons plus de temps pour en discuter. Et aujourd'hui, je veux vous souhaiter bonne santé et bonne humeur. Abonnez-vous aux dernières mises à jour, visitez, lisez mon blog à la fois vous-même et dans l'entreprise. Recommander la lecture de l'article à des amis sur les réseaux sociaux. A bientôt et soyez en bonne santé!

Blocus dans le dos

Pour les problèmes de dos, un blocage du traitement de la colonne vertébrale peut être prescrit. Dans la clinique Stopartrosis, les médecins n'utilisent que du matériel moderne pour la procédure afin d'éliminer tous les risques.

Le centre médical pratique depuis de nombreuses années le traitement non chirurgical des maladies associées au système musculo-squelettique. Nos spécialistes en orthopédie ont aidé des milliers de patients à revenir à la normale. Donc en 2015, plus de 200 patients sont venus chez nous avec des maux de dos.

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Blocus des maux de dos: avantages et inconvénients

Le blocus est une procédure qui vous permet de désactiver la transmission d'un nerf ou d'une impulsion douloureuse - pour bloquer le nerf. Le blocus est effectué en administrant le médicament au site de la racine nerveuse enflammée.

Parmi les avantages du blocus, il convient de noter le taux de réponse du corps. Le résultat arrive en 10-15 minutes. Le patient commence à ressentir un soulagement presque immédiatement. La douleur diminue, puis passe complètement. L'effet du traitement de blocage dure jusqu'à 5-7 jours.

Après l'administration du médicament, une diminution de l'œdème, une restauration de la circulation sanguine et l'élimination des spasmes musculaires sont observées. Les effets secondaires sont pratiquement absents, le seul inconvénient est l'injection elle-même.

Injection de la colonne vertébrale: types de blocus

Par le type de médicaments applicables, les types de blocages suivants sont distingués:

Bloc anti-inflammatoire ou hormonal de la colonne vertébrale. Les corticostéroïdes sont utilisés dans les injections. Avec leur aide, il est possible de soulager l'inflammation en 1-2 visites chez le médecin.

Blocus anesthésique. Par exemple, le blocage de la novocaïne avec une hernie de la colonne vertébrale. En outre, la lidocaïne, la marcaïne et d'autres anesthésiques sont utilisés à ces fins..

Mixte. Dans 90% des cas, le médecin utilise plusieurs médicaments pour obtenir un effet maximal..

Le blocage anesthésique de la colonne vertébrale selon la technique de la procédure est divisé en:

Paravertébrale. Avec ce type de procédure, en plus du blocage nerveux, les muscles du dos sont bloqués.

Transforaminale. Le médecin fait une injection au point de sortie des nerfs des ouvertures intervertébrales. Ce type de blocus est très rarement utilisé..

Comment font les blocages dans le dos

Pour effectuer un blocage paravertébral, il est nécessaire de poser le patient sur le ventre, après quoi le lieu de la douleur maximale est déterminé. Après avoir quitté la ligne médiane de la colonne vertébrale jusqu'à la largeur de deux doigts, après une anesthésie préliminaire, un médicament est administré à une profondeur de 4 à 5 cm. Pour obtenir l'effet souhaité, 3 à 6 injections sont nécessaires. L'action de la substance administrée dure jusqu'à 2-3 semaines.

Vous pouvez connaître le prix du blocage dans le dos ou du blocage pour les maux de dos et prendre rendez-vous directement sur notre site.

Traitement à la clinique de stopartrose: blocage de la douleur dans la colonne vertébrale

Avant de faire un blocus, les spécialistes de la clinique Stopartros procéderont à un examen. Cela aidera à établir un diagnostic et à choisir les médicaments les plus appropriés pour le blocage du dos. Ne tolérez pas la douleur, mais profitez d'une vie pleine. Nous sommes prêts à vous aider..

Inscrivez-vous pour un traitement par téléphone +7 495 134 03 41 ou laissez une demande sur le site.

Blocus de la colonne lombaire

Le blocage de l'ostéochondrose lombaire s'incarne par l'introduction de médicaments d'un certain effet dans les points douloureux sous forme d'injections. Cette procédure est réalisée exclusivement par des spécialistes étroitement spécialisés (vertébrologue, neurologue, neuropathologiste, neurochirurgien, chirurgien orthopédiste, etc.), qui sont parfaitement qualifiés dans la colonne vertébrale et l'anatomie, sont parfaitement conscients des contre-indications à la procédure de blocage, des complications et de leurs conséquences..

Indications pour le blocus et ses avantages

Un blocus est pratiqué dans les conditions médicales aseptiques les plus strictes (il peut s'agir d'un dressing ou d'une salle d'opération), car il s'agit d'une intervention assez grave dans le corps. Avant le blocus, le patient ou son représentant doit être informé par écrit de son consentement à la procédure, et les médecins sont également tenus d'avertir le patient des conséquences possibles.

L'objectif principal du blocage du bas du dos est de bloquer rapidement et efficacement la douleur résultant des écarts de santé suivants:

  • Ostéochondrose de différentes parties de la colonne vertébrale, y compris lombaire;
  • Névralgie et névrite sortant du canal de la colonne vertébrale;
  • Saillie du disque intervertébral;
  • Névralgie intercostale;
  • Myosite;
  • Spondylarthrose de la colonne vertébrale.

Souvent, vous devez travailler avec une déviation dégénérative dystrophique dans la colonne lombaire. Avec cette maladie, les blocages thérapeutiques sont autorisés exclusivement selon les indications et uniquement pour chaque patient individuellement, tandis que les méthodes de traitement standard sont inefficaces.

Le blocus présente certains avantages par rapport à d'autres effets thérapeutiques:

  1. Résultat positif rapide;
  2. Si vous observez la justesse de la technique de réalisation du blocage du bas du dos, le risque estimé d'effets secondaires sera réduit à zéro;
  3. À chaque attaque et exacerbation de l'ostéochondrose, la procédure peut être répétée plusieurs fois;
  4. L'action principale du blocus est l'analgésie, la seconde est anti-inflammatoire;
  5. Le gonflement des racines des nerfs lors de leur inflammation diminue.

Les principaux groupes de médicaments pour l'ostéochondrose

Anesthésiques locaux

Ce groupe de médicaments est prescrit pour la mise en place de blocages des types suivants:

  1. Un composant;
  2. Deux composants;
  3. Multicomposant.

Lorsqu'elles sont en contact avec des fibres nerveuses, elles sont capables de retarder la transmission des influx nerveux, ce qui vous permet de bloquer le réflexe de la douleur et d'autres sensibilités aux endroits où le médicament est administré.

Les anesthésiques locaux comprennent les médicaments suivants.

  • Novocaïne. Le blocage lombaire avec ce médicament est utilisé plus souvent que les autres. L'effet de l'analgésie se produit 2 à 4 minutes après le début de l'administration et dure jusqu'à 1 à 3 heures. Ce temps est suffisant pour arrêter la pulsation de la douleur et stabiliser l'état à la normale;
  • Lidocaïne. La prévalence est en deuxième position après le médicament précédent. Ce médicament a un indice analgésique élevé dans le contexte d'une exposition rapide. L'effet de blocus est également long - environ 2,5 à 3 heures.

Corticostéroïdes

Ce groupe comprend les anti-inflammatoires qui éliminent instantanément la douleur, la réaction inflammatoire et l'œdème. Capable d'avoir un effet anti-allergique. En tant que seul médicament contre le blocage en cas d'ostéochondrose, ils ne sont pas utilisés, mais combinés pour obtenir le meilleur effet avec les médicaments anesthésiques locaux. Les allergies à la lidocaïne ou à la novocaïne sont également utilisées à titre préventif..

Les médicaments suivants appartiennent aux corticostéroïdes:

  • L'hydrocortisone est une suspension complètement insoluble dans l'eau, avant l'introduction, elle est mélangée à un anesthésique;
  • Dexaméthasone - l'effet est instantané, mais pas long;
  • Diprospan est un médicament à action prolongée (prolongée), les professionnels de la santé le considèrent comme un moyen idéal pour éliminer la douleur dans l'ostéochondrose du bas du dos.

Le plus souvent, en tant qu'injections complexes pour l'ostéochondrose de la colonne lombaire, les éléments suivants sont prescrits:

  1. Analgésique;
  2. Anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  3. Pilules hormonales;
  4. Vitamines, ainsi que des composés vitamino-minéraux complexes.

Lorsqu'une attaque soudaine aiguë d'ostéochondrose se produit, une administration intraveineuse (ou goutte à goutte) du médicament est prescrite. Pour les procédures de blocage, une dose d'anesthésiques locaux et une dose d'agent anti-inflammatoire sont utilisées.

Médicaments supplémentaires pour le blocage

Pour les injections injectables avec blocage, les préparations pharmacologiques suivantes sont utilisées:

  • Voltaren, Diclofenac, une combinaison de substances anti-inflammatoires et analgésiques testées au fil des ans, ont rapidement un effet pour réduire l'œdème et la douleur;
  • Ketonal, Ketorolac, - des AINS modernes, éliminent instantanément la douleur et l'enflure;
  • Mydocalm dans l'ostéochondrose de la colonne lombaire soulage parfaitement les spasmes et détend rapidement les muscles raides, réduisant ainsi la douleur et augmentant la mobilité.

Types de blocus dans l'ostéochondrose lombaire

Il existe un grand nombre de types de blocages en médecine, mais le médecin doit choisir celui qui convient à un patient particulier: cela dépend des objectifs poursuivis et de la situation clinique individuelle spécifique.

Il existe plusieurs types de blocage médicinal du bas du dos:

  • Récepteur - c'est une injection de drogue, qui se fait aux points actifs des muscles, ainsi que des ligaments et des tendons;
  • Tissus - lorsqu'une injection est effectuée dans la zone des tissus mous entourant le segment malade du bas du dos;
  • Conduction - les fibres nerveuses sont bloquées par l'introduction de médicaments;
  • Ganglionique - dans de telles procédures, l'injection est utilisée directement dans les plexus des nerfs et des points nodaux.

Contre-indications et complications du blocus lombaire

Les contre-indications les plus courantes aux blocages comprennent les écarts suivants dans la santé du patient:

  1. Tendance aux saignements (maladies de thrombocytopénie, hémophilie, prise d'anticoagulants);
  2. Des traces d'infection au site d'injection ou la présence d'une infection générale dans le corps, où il existe un risque de développer des processus pathologiques;
  3. Le manque de conscience ou l'état général du patient est considéré comme grave;
  4. Hypersensibilité aux médicaments qui devraient être utilisés pour bloquer le bas du dos;
  5. Myasthénie grave;
  6. Contre-indications à la prise de corticostéroïdes;
  7. Arythmie;
  8. Hypotension artérielle;
  9. Bouts d'épilepsie;
  10. Enfance;
  11. La présence d'une maladie mentale;
  12. Dommages au foie.

Il est possible le développement de complications de blocage avec ostéochondrose du bas du dos, les plus courantes sont:

  • Saignement;
  • Infection au site de ponction, dans les méninges;
  • La présence de plaies avec des injections inexactes de tissus mous;
  • Le développement d'allergies et autres.

Le blocage du bas du dos est un moyen assez efficace et très rapide pour éliminer la douleur associée à l'ostéochondrose du bas du dos. La négligence ou l'indifférence à la procédure n'est pas recommandée, car cette manipulation est très grave et toute violation de la technique d'exécution du blocus peut entraîner des conséquences imprévisibles.