Hernie lombaire et grossesse

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La grossesse exerce de fortes pressions sur tout le corps féminin, y compris la colonne vertébrale. À ce stade, il y a une exacerbation des maladies existantes et la formation de nouvelles. Si une femme enceinte a une hernie intervertébrale, alors dans les derniers stades, elle commence à s'aggraver.

La hernie est une maladie très grave qui interfère avec le cours normal du bébé. Les médecins disent que si vous organisez la bonne approche du traitement, vous pouvez accoucher avec une hernie.

Qu'est-ce qu'une hernie intervertébrale et pourquoi est-elle dangereuse??

Cette pathologie a la forme d'une blessure dans laquelle un disque intervertébral est présent, non seulement par l'éducation, mais aussi par le cours. Une zone de dommages commune est la région lombaire, car la majeure partie de la charge est placée sur ce département. Lorsque la colonne vertébrale est normale, les lombaires peuvent facilement supporter le poids d'une personne, mais avec des charges excessives, la colonne vertébrale commence à s'effondrer.

Chez l'homme, le cartilage situé entre les vertèbres n'a pas de vaisseaux sanguins et reçoit une nutrition des tissus environnants. Avec une forte exposition, ce processus est perturbé et le cartilage commence à rétrécir. Très souvent, cela se produit lors de la levée de poids en position pliée.

À un tel moment, une forte pression se produit sur le segment avant de la colonne vertébrale, à la suite de quoi le noyau du disque commence à se déplacer et à étirer la membrane. Lorsqu'ils sont exposés à cette zone pendant une longue période, des microfissures se forment sur les bords du disque.

En conséquence, le noyau tombe à travers les dommages les plus importants, le plus souvent dans les sections postéro-latérales, car c'est là que le disque cartilagineux n'est pas recouvert de ligaments. La hernie qui en résulte commence à exercer une forte pression sur les terminaisons nerveuses et à perturber les organes vers lesquels ces nerfs vont.

La formation d'une hernie chez la femme enceinte est dangereuse car une pression s'exerce sur les nerfs qui sont responsables du travail de l'utérus.

Causes d'une hernie lombaire chez la femme

Chez l'homme, l'ostéochondrose apparaît moins souvent en ce moment. Chez les femmes, les tâches ménagères et le travail monotone font que la colonne vertébrale reste longtemps dans la même position. Être dans la même position tous les jours peut entraîner des troubles des articulations vertébrales.

Très souvent, la fille produit des actions qui augmentent le risque de dommages au cartilage entre la colonne vertébrale. Il s'agit notamment d'activités quotidiennes et de loisirs..

Il y a des femmes dont le travail implique de soulever et de porter des poids, mais le corps féminin ne peut pas toujours faire face à de telles charges. En conséquence, après plusieurs années d'un tel travail, une hernie intervertébrale peut survenir. Lors de la planification d'une grossesse, il est recommandé de refuser un tel travail.

Pendant la grossesse, une exacerbation d'une hernie ne se produit pas toujours, mais si cela se produit, la femme devra vivre avec des symptômes avant l'accouchement.

La conduite d'une voiture est également la cause de la formation de la maladie, surtout si la fille elle-même est engagée dans la réparation automobile. Soulever la roue de secours peut nuire à la colonne vertébrale, car elle n'est pas préparée à une telle charge. Une femme en état de grossesse devrait arrêter de conduire pour se protéger des facteurs qui peuvent survenir pendant la conduite..

Vous pouvez faire des tâches ménagères, mais si vous devez faire un travail acharné, par exemple, apporter des achats dans un magasin ou ramasser un seau d'eau pour le nettoyage, alors il vaut mieux s'abstenir de cela et interroger les autres membres de la famille à ce sujet..

Diagnostic de pathologie

Une hernie de la colonne lombaire est diagnostiquée par IRM, mais au premier et au deuxième trimestre, une telle procédure n'est pas recommandée. Pendant la procédure, un fort échauffement du liquide amniotique peut se produire, ce qui peut entraîner des conséquences dangereuses. Par conséquent, à ces dates, il est recommandé d'effectuer uniquement une échographie et des tests sanguins.

L'IRM est possible au troisième trimestre, mais seulement si le patient ressent une douleur intense, des symptômes de compression des terminaisons nerveuses apparaissent et la mobilité est limitée. Une telle étude nous permet de résoudre les méthodes de gestion ultérieure des autorisations de grossesse et de travail..

Traitement de grossesse

La hernie vertébrale et la grossesse sont très mal combinées et provoquent un inconfort grave pour la future femme. Par conséquent, il est nécessaire de commencer à traiter la maladie avant le début de l'accouchement. Une étude complète de la maladie et du traitement a lieu après l'accouchement, car pendant la grossesse, le médecin est très limité dans les méthodes de diagnostic et de traitement.

Lorsque vous faites du sport, vous devez calculer votre force. La gymnastique légère sera très utile au stade de la planification de la grossesse et de l'accouchement, mais il vaut mieux arrêter de visiter le gymnase.

Pour se débarrasser d'une hernie, des méthodes sûres sont utilisées qui ne nuiront pas au bébé à naître. Le plus souvent, la médecine traditionnelle est utilisée, mais un tel traitement prend beaucoup de temps.

La grossesse avec une hernie de la colonne lombaire complique considérablement le choix des méthodes de traitement, en particulier les médicaments, car tous les médicaments ne peuvent pas être utilisés.

Onguents et massage

Lorsqu'une femme attend un bébé, le massage n'est pas recommandé, car il détend considérablement tous les tissus à la place de la procédure.

L'utilisation de pommades n'est possible qu'avec une douleur très intense, puis avec beaucoup de soin. Dans la plupart des cas, le traitement médicamenteux est remplacé par la médecine traditionnelle.

Remèdes populaires

Bien que la hernie intervertébrale et la grossesse soient incompatibles, des méthodes pour son traitement existent toujours.

Pendant la grossesse, pour éliminer la douleur, une femme est prescrite des onguents et des compresses folkloriques, qui impliquent l'utilisation uniquement d'ingrédients naturels. Bien sûr, vous ne pouvez pas vous attendre à un effet rapide d'un tel traitement, mais il est tout à fait possible de soulager l'inconfort.

Opération

Une opération pour retirer une hernie pendant la grossesse n'est pas autorisée, car il existe un risque de nuire non seulement à la femme enceinte, mais également au bébé. La chirurgie n'est possible qu'après l'accouchement.

Hernie intervertébrale et accouchement

Très souvent, une femme qui a développé ou aggravé une hernie pendant la grossesse, se demande s'il est possible d'accoucher avec une hernie intervertébrale et quelles en sont les conséquences..

Une hernie peut avoir des conséquences dangereuses au moment de la livraison. Le fait est que la maladie comprime les terminaisons des nerfs, qui sont responsables du travail des muscles de l'utérus et du périnée. Cela entraîne des conséquences qui pourraient nuire à la santé du bébé:

  • Une complication clé à un tel moment est un fort affaiblissement du travail, car une hernie irrite considérablement les terminaisons nerveuses. En conséquence, les muscles de l'utérus et du périnée ne reçoivent pas le nombre d'impulsions nécessaire et les contractions ne se produisent pas symétriquement, mais au hasard. Cette condition ne permet pas à une femme d'obtenir des résultats lors de combats et de tentatives.
  • Avec l'affaiblissement du travail, le bébé s'attarde plus longtemps dans le canal génital et le liquide amniotique pénètre dans ses voies respiratoires. Au moment de la naissance, il ne reçoit pas une alimentation adéquate de sa mère, et même s'il survit, il reçoit de graves troubles cérébraux.
  • La douleur causée par la maladie distraira considérablement la femme du processus de naissance, car la position du dos dans la chaise de naissance est très pliée et très souvent, la douleur au dos ne coïncide pas avec la douleur des contractions et il est difficile pour une femme de se concentrer.
  • La maladie provoque un faible tonus musculaire, par conséquent, après la naissance, des saignements utérins sévères peuvent survenir. Étant donné que la hernie irrite fortement le système nerveux et que l'utérus commence à se contracter beaucoup plus faible, le sang commence à s'écouler intensément des vaisseaux dilatés.

La grossesse peut être compliquée par des maladies et des exacerbations.Par conséquent, si une femme en travail atteint la fin du terme, une attention particulière est toujours accordée au processus de naissance. Étant donné qu'à un tel moment, le risque de complications et de danger augmente non seulement pour le bébé, mais aussi pour la mère.

Une maladie telle qu'une hernie discale est contrôlée tout au long de la grossesse. Et s'il y a un risque de complications pendant le processus de naissance, les médecins recourent à la césarienne. Étant donné qu'avec un tel permis de naissance, le risque minimum est de nuire à la santé des deux, ainsi que de compliquer la maladie elle-même.

Hernie intervertébrale et grossesse

La hernie intervertébrale est une condition dans laquelle il y a un déplacement du noyau du disque intervertébral. Une hernie de l'espace intervertébral peut être un obstacle sérieux au déroulement normal de la grossesse et à la réussite de l'accouchement.

Causes de pathologie

La hernie intervertébrale ne se produit pas soudainement. La maladie se développe sur plusieurs années, restant complètement invisible pour une femme. Parmi toutes les causes possibles du développement d'une hernie du disque intervertébral, les conditions suivantes méritent une attention particulière:

  • inactivité physique;
  • Troubles métaboliques;
  • charge insuffisante sur la colonne vertébrale.

La hernie intervertébrale est l'une des complications graves de l'ostéochondrose. La maladie survient principalement chez les femmes d'âge moyen et âgées. Ces dernières années, il y a eu une tendance à rajeunir la maladie. De plus en plus, l'ostéochondrose et ses complications sont diagnostiquées chez les jeunes filles et même les adolescents.

L'ostéochondrose progressive conduit au développement de processus dystrophiques dans le cartilage de la colonne vertébrale. L'approvisionnement en sang des disques intervertébraux est perturbé, leur nutrition se détériore. Une vertèbre endommagée perd sa force et sa flexibilité inhérentes, ce qui signifie qu'elle ne peut plus fonctionner pleinement. La déformation et la saillie (saillie) du disque intervertébral se développent, ce qui conduit inévitablement à l'apparition d'une hernie.

Symptômes de la maladie

La protrusion du disque intervertébral entraîne une compression des racines nerveuses et l'apparition de tous les symptômes de la maladie. En fonction de la localisation du processus, plusieurs formes de hernie intervertébrale se distinguent:

Hernie cervicale

  • douleur dans le bras (généralement d'un côté);
  • douleur dans le cou;
  • maux de tête;
  • vertiges;
  • troubles de la mémoire et de l'attention;
  • saute dans la tension artérielle;
  • engourdissement des doigts.

Hernie de la colonne thoracique

  • douleur dans la poitrine, dans la région intercostale;
  • douleur dans le bras;
  • affalé.

La violation des racines nerveuses de la colonne vertébrale thoracique peut entraîner des douleurs cardiaques. Ces symptômes sont souvent confondus avec les premiers signes d'infarctus du myocarde ou d'angine de poitrine, ce qui conduit à un diagnostic incorrect. Il est assez difficile de distinguer une maladie d'une autre sans ECG (électrocardiographie).

Hernie lombaire

  • douleur dans la région lombaire;
  • irradiation de la douleur dans la région fessière, la cuisse, le genou;
  • faiblesse dans les jambes;
  • sensation d'engourdissement et de picotements de la peau;
  • parésie et paralysie des jambes;
  • violation de la miction et de la défécation.

L'évolution de la maladie pendant la grossesse

La grossesse et la hernie intervertébrale sont un mauvais tandem. En prévision du bébé, la charge sur tous les organes internes augmente et la colonne vertébrale ne fait pas exception. Un utérus en croissance appuie de plus en plus sur la colonne vertébrale chaque semaine, ce qui entraîne la progression de la maladie. Plus la période de gestation est longue, plus les symptômes de la maladie sont brillants et plus il sera difficile pour une femme de faire face aux conséquences de cette pathologie.

C'est le plus difficile pour les femmes enceintes souffrant d'une hernie de la colonne lombaire. C'est cette zone qui subit la charge maximale pendant la grossesse. Avec la croissance du bébé, la douleur dans la région lombaire s'intensifie. De nombreuses femmes sont contraintes de mener une vie sédentaire jusqu'à la naissance même, incapables de faire face aux manifestations d'une pathologie aussi désagréable.

La progression de la maladie commence déjà au premier trimestre de la grossesse. La réorganisation du fond hormonal et l'augmentation de la production de progestérone entraînent une augmentation du flux sanguin dans les petits vaisseaux de la colonne vertébrale. Une ruée de sang à son tour provoque un œdème tissulaire et provoque une compression des racines nerveuses. À une date ultérieure, la situation est constamment aggravée par un utérus en croissance constante, pincant les fibres nerveuses.

Avant la naissance même, l'état de la femme ne s'améliore pas. Au cours du troisième trimestre de la grossesse, le corps de la femme enceinte commence une production accrue de relaxine. Cette hormone détend les ligaments de la colonne vertébrale et du bassin, ce qui améliore à son tour la protrusion du disque et conduit à la progression de la pathologie.

Une exacerbation de la maladie survient le plus souvent dans la seconde moitié de la grossesse. Lors du port de jumeaux, l'intensification des sensations douloureuses est déjà possible pendant une période de 14 à 16 semaines. Une hernie auto-cicatrisante pendant la grossesse est impossible. Lorsque les premiers symptômes de la maladie apparaissent, consultez un médecin.

Complications de grossesse

En soi, la hernie intervertébrale n'est pas dangereuse pour le fœtus. Avec cette maladie, une femme souffre, tandis que le bébé est en relative sécurité. Une autre chose est que la douleur constante dans la région lombaire peut provoquer une augmentation du tonus utérin. Avec une évolution sévère de la maladie, la probabilité de fausse couche et de naissance prématurée est augmentée.

La question du mode de livraison est décidée individuellement dans chaque cas. Un accouchement indépendant est possible avec une évolution bénigne de la maladie et l'absence de symptômes graves. Avec le développement d'une pathologie sévère avec complications, une césarienne est réalisée.

Diagnostique

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est le meilleur moyen de diagnostiquer une hernie intervertébrale. La technique vous permet de déterminer avec précision la localisation du processus pathologique, ainsi que d'évaluer le degré de dommages aux disques intervertébraux. Après confirmation du diagnostic, le médecin pourra choisir le schéma thérapeutique optimal et débarrasser la femme des symptômes désagréables de la maladie.

L'IRM est considérée comme une procédure assez sûre. L'étude n'affecte pas négativement le développement du fœtus et n'interfère pas avec le cours normal de la grossesse. Malgré cela, de nombreux experts recommandent de passer une IRM après 12 semaines. Au premier trimestre, l'examen n'est prescrit que pour des indications strictes..

Traitement de la hernie intervertébrale

Traiter une hernie discale pendant la grossesse n'est pas une tâche facile. L'utilisation d'analgésiques pendant cette période critique est très limitée. La plupart des anti-inflammatoires connus sont interdits pendant la grossesse, en particulier au début et avant l'accouchement. L'utilisation d'analgésiques n'est possible qu'après avoir consulté un médecin.

Le traitement chirurgical de la hernie intervertébrale chez les femmes enceintes est extrêmement rare. Les médecins essaient de se passer de telles mesures drastiques pendant la grossesse. Dans la plupart des cas, le problème de la correction chirurgicale est résolu après la naissance du bébé.

Dans le traitement de la hernie intervertébrale, les méthodes non pharmacologiques méritent l'attention. Les conseils suivants aideront à soulager la condition et à soulager la douleur:

  1. Portez un bandage prénatal pour soulager le stress sur la colonne vertébrale et les os pelviens.
  2. Bougez plus. Il bénéficiera de la natation, des exercices thérapeutiques, du yoga.
  3. Marchez plus souvent.
  4. Pour un travail sédentaire, faites des pauses toutes les heures. Changez votre position corporelle chaque fois que vous vous sentez mal à l'aise.
  5. Évitez la surcharge vertébrale.
  6. Portez des chaussures confortables et stables à talons bas.
  7. Surveillez votre posture.

Une hernie intervertébrale n'est pas une contre-indication à l'accouchement et à l'accouchement. Si toutes les recommandations du médecin et la répartition correcte de la charge sur la colonne vertébrale sont observées, une interruption de grossesse réussie et la naissance d'un bébé en bonne santé sont possibles.

Grossesse et hernie intervertébrale

La période de grossesse provoque souvent le développement ou l'aggravation de problèmes de santé de la colonne vertébrale.

Une hernie qui n'a pas été guérie avant la grossesse ou qui s'est déjà produite pendant la période de grossesse ne doit pas être ignorée.

Le traitement est nécessaire, car à mesure que le fœtus grandit, la pression sur la colonne vertébrale ne fera qu'augmenter, ce qui peut entraîner de graves conséquences. La santé et même la vie des miettes en croissance peuvent être menacées..

Une hernie n'est pas une contre-indication à la grossesse et à l'accouchement. Cependant, ce problème de santé doit être surveillé en permanence par la future mère et son spécialiste..

Qu'est-ce qu'une hernie intervertébrale

Les disques intervertébraux sont en forme d'anneau. Sa partie externe se compose de plusieurs couches de cartilage et est appelée un anneau fibreux en médecine. Et l'intérieur est représenté par le contenu gélatineux - le noyau du disque intervertébral.

Avec une forte pression sur le disque ou lorsqu'il sèche en raison d'une maladie, une rupture de l'anneau fibreux peut se produire. Dans le même temps, son contenu interne - le noyau, s'écoule partiellement ou complètement dans le canal rachidien. C'est ce qu'on appelle une hernie intervertébrale.

Une hernie intervertébrale peut avoir plusieurs stades de développement:

Prolapsuscette étape se caractérise par une saillie du disque d'au plus 3 mm au-delà de ses limites anatomiques.
SaillieCette étape se caractérise par une saillie du disque de 4 mm à 15 mm au-delà de ses limites anatomiques. Dans ce cas, aucune rupture de l'anneau fibreux n'est observée.
Extrusioncette étape se caractérise par une rupture de l'anneau fibreux et une fuite de l'âme interne du disque vers l'extérieur.

La cause du développement d'une protrusion herniaire peut être une ostéochondrose progressive, des charges non mesurées et régulières sur la colonne vertébrale, une alimentation déséquilibrée, un mode de vie sédentaire et une passion pour les sports actifs..

Planification de la grossesse pour une hernie

Si une femme avait déjà une hernie avant la grossesse, pendant la période de grossesse, il est important de subir l'examen nécessaire et d'identifier le stade de développement de la hernie. La consultation d'un neurochirurgien, neurologue et orthopédiste est recommandée..

Aux stades avancés d'une hernie, il est permis de consulter un spécialiste de la pharmacopuncture qui fournira des conseils sur la possibilité d'utiliser des médicaments pour soulager la condition de la future mère souffrant de maux de dos sévères résultant du développement d'une hernie.

Au premier trimestre de la grossesse, une hernie devient la cause du développement d'un œdème des terminaisons nerveuses et de leur compression. La raison en est une augmentation de la quantité de progestérone dans le corps, ce qui contribue à une augmentation du flux sanguin dans les capillaires..

Au deuxième trimestre de la grossesse, un fœtus en expansion et un utérus en croissance contribuent à une augmentation multiple de la pression sur la colonne vertébrale. Cela conduit à une compression accrue des nerfs rachidiens de la hernie intervertébrale. La saillie discale augmente considérablement.

Au cours du dernier trimestre de la grossesse, la quantité d'hormone relaxine produite augmente dans le corps de la femme. Cela conduit à une relaxation du corset musculaire soutenant la partie inférieure de la colonne vertébrale..

Remarque! Souvent, afin de déterminer la localisation de la hernie et son stade de développement, une méthode de diagnostic telle que l'IRM est prescrite. Mais pendant la grossesse, de nombreux experts conseillent catégoriquement d'exclure l'IRM, au moins jusqu'au dernier trimestre de la grossesse. Il existe une opinion selon laquelle l'IRM peut nuire à l'état du fœtus. Pendant la grossesse, vous devez privilégier le diagnostic par échographie.

Aux stades ultérieurs, une douleur constante dans la région lombaire peut entraîner une augmentation du tonus utérin. Cette condition doit être surveillée par des spécialistes, donc la meilleure solution serait l'hospitalisation de la femme enceinte dans le service de gynécologie ou à l'hôpital (en fonction de la durée de la grossesse) pour la conservation. Pendant longtemps, une augmentation du tonus utérin peut provoquer une fausse couche spontanée ou le début d'un travail prématuré.

L'utilisation de l'IRM à des fins de diagnostic n'est autorisée que dans les cas où une femme est au dernier trimestre de la grossesse et où la douleur qui survient en raison du développement d'une hernie est si forte qu'il est insupportable de la supporter..

Vidéo: "Comment traite-t-on une hernie de la colonne vertébrale chez la femme enceinte?"

Élimination des conséquences et des symptômes d'une hernie de la colonne vertébrale pendant la grossesse: exercices, gymnastique, massage

Pour traiter une hernie pendant la grossesse, il n'est pas recommandé de recourir à un traitement médical, car de nombreux médicaments peuvent nuire au petit corps qui se développe à l'intérieur de la future femme.

Attention! Il n'est pas toujours possible de guérir une hernie intervertébrale pendant la grossesse, cependant, il est toujours possible d'alléger la condition d'une femme et de faciliter le déroulement de la grossesse sous la supervision d'un spécialiste qualifié.

Les principales méthodes pour soulager les symptômes accompagnant une hernie, ainsi que pour contribuer au traitement de cette maladie chez la femme enceinte, sont:

  1. Traction sèche (parfois de l'eau) - une femme est placée dans un avion situé à une légère pente (généralement 30 degrés). La traction vertébrale se produit sous le propre poids de la femme. Cette méthode vous permet de remettre la colonne vertébrale et tous ses composants dans la bonne position anatomique.
  2. Gymnastique thérapeutique et éducation physique - est utilisé uniquement sous la supervision d'un spécialiste compétent en thérapie par l'exercice. Tous les exercices doivent être dépourvus de mouvements brusques, leur mise en œuvre doit être accompagnée d'une pause à son tour. Les secousses soudaines, les rebonds, les secousses, etc. ne sont pas autorisés..
  3. Natation - une visite régulière à la piscine aide à renforcer le corset musculaire qui soutient la colonne vertébrale. La natation permet également de ramener les disques intervertébraux et les vertèbres elles-mêmes dans leur position anatomique normale..
  4. Pilates - les exercices d'épargne pour les femmes enceintes sont conçus pour renforcer les muscles, restaurer le système musculo-squelettique, contribuer à la relaxation complète de la femme enceinte et à une amélioration significative de son bien-être.
  5. Bandage prénatal - il est certainement recommandé de l'utiliser à partir du deuxième trimestre de la grossesse, lorsque le fœtus et, par conséquent, l'utérus augmentent de taille, ce qui entraîne une augmentation de la charge sur la colonne vertébrale.

En outre, les femmes enceintes peuvent se voir prescrire l'utilisation d'un corset orthopédique, si nécessaire, d'un collier. Le port de chaussures orthopédiques est indispensable. L'utilisation de ces méthodes pendant la grossesse avec une hernie contribue également à réduire la charge sur la colonne vertébrale.

Remarque! Pendant la grossesse, toutes les procédures physiothérapeutiques qu'un spécialiste aurait pu prescrire dans une situation normale ne peuvent pas être utilisées pour traiter la hernie. De plus, les femmes enceintes sont contre-indiquées en massage visant le traitement de la hernie intervertébrale.

Vidéo: "Éliminer les maux de dos chez les femmes enceintes"

Accouchement avec hernie de la colonne vertébrale et méthodes d'accouchement

La consultation d'un gynécologue, orthopédiste, neurochirurgien et neuropathologiste en présence d'une hernie chez une femme enceinte est très importante avant l'accouchement. Cette maladie peut se manifester de manière inappropriée lors de tentatives d'accouchement naturel. La survenue de pincements des nerfs rachidiens et de leurs racines n'est pas exclue.

Son signe est:

  • sensations de "chair de poule";
  • engourdissement des membres inférieurs;
  • douleur intense dans la région lombaire.

Seules avec une hernie, il est conseillé aux femmes d'accoucher dans les cas où le néoplasme n'est pas grand et le risque de pincement est faible. Pourtant, la naissance naturelle est bien meilleure que la chirurgie.

L'accouchement par césarienne est utilisé dans les cas extrêmes où l'accouchement naturel est un risque élevé, à savoir:

  • avec de grandes hernies intervertébrales;
  • la saillie herniaire a un emplacement non réussi - dirigée vers le côté inférieur ou latéral du canal rachidien;
  • pendant la grossesse, la femme a montré une détérioration des symptômes neurologiques résultant du développement d'une protrusion herniaire;
  • d'autres avec des pathologies qui, associées à une maladie de la colonne vertébrale, peuvent nuire à l'état de la mère ou de l'enfant à naître.

La chirurgie est toujours une mesure extrême de l'accouchement. Si les spécialistes après une consultation conviennent qu'une femme est capable d'accoucher naturellement, ils ne recourront pas à la chirurgie.

Conclusion

Une hernie de la colonne vertébrale n'est pas un obstacle à la grossesse et à l'accouchement. Cependant, cela oblige la future maman à être plus attentive à son état de santé. Il est important d'écouter attentivement toutes les recommandations des spécialistes pendant la grossesse et de ne pas les ignorer.

Si vous prévoyez simplement une grossesse, vous devez passer à l'avance toutes les mesures de diagnostic nécessaires qui aideront à déterminer la taille du stade de développement de la protrusion herniaire, sa taille et son emplacement. Il est important de consulter les spécialistes ci-dessus avant la grossesse et de déterminer par vous-même ce qui vous attend pendant la période de naissance d'un enfant avec une hernie, et de commencer également à prendre des mesures actives pour préparer le corps et son axe principal - la colonne vertébrale, pour des charges aussi graves.

Il est également important de surveiller votre alimentation avec une hernie - une alimentation équilibrée et enrichie en vitamines et en tous les micro-éléments nécessaires aidera à accélérer la restauration et le renforcement de toute la colonne vertébrale.

Hernie vertébrale et grossesse

Pour que la grossesse d'une femme se déroule sans moments désagréables, son corps doit être pleinement préparé pour cette période importante. Toute maladie (même la plus bénigne) peut changer radicalement son cours pendant le portage de l'enfant. Par conséquent, les médecins sont sérieux au sujet de l'état de santé de la future mère, car la croissance et le développement du futur bébé en dépendent. Dans le même temps, l'attention est portée principalement sur les maladies du système cardiovasculaire et reproducteur chez la femme enceinte.

La pathologie du système musculo-squelettique est souvent contournée, estimant que les maladies des os et des articulations n'affectent pas le cours de la grossesse. Mais n'oubliez pas que ce groupe comprend les maladies de la colonne vertébrale. L'ostéochondrose n'est pas un processus distinct, par conséquent, avec un long cours, elle provoque une liste de complications. Et ils sont capables d'affecter les vaisseaux et les nerfs, dont le fonctionnement normal est requis pendant la grossesse.

La complication la plus désagréable est une hernie intervertébrale, qui est le résultat d'une ostéochondrose de la colonne lombaire. Sa présence ou sa survenue pendant la grossesse aggrave considérablement le pronostic des naissances ultérieures. Son diagnostic est également difficile - sans exacerbation, cette maladie passe inaperçue. Par conséquent, la future mère doit savoir comment prévenir l'apparition d'une hernie de la colonne vertébrale.

Qu'est-ce qu'une hernie intervertébrale?

Cette pathologie, par origine et évolution, est une lésion dans laquelle le disque intervertébral est impliqué. Son apparition est caractéristique de la région lombaire, sur laquelle repose la principale charge de la colonne vertébrale. Normalement, il maintient calmement le poids corporel d'une personne et adoucit tous les tremblements lors des mouvements. Mais en violation de sa récupération, qui se produit lors de charges excessives, il commence à s'effondrer progressivement:

  • Chez un adulte, le cartilage intervertébral n'a pas de vaisseaux sanguins, donc il ne reçoit de nutrition que des tissus environnants.
  • Une forte pression sur celui-ci perturbe ce processus et entraîne également sa compression. Cela se produit généralement lors du levage avec le dos plié - à partir d'une position d'inclinaison.
  • Dans ce cas, il y a une forte pression sur le segment avant de la colonne vertébrale. Le noyau mou du disque cartilagineux commence à reculer, étirant la membrane.
  • Si cet effet se répète pendant une longue période, de petites fissures apparaissent sur les bords du disque intervertébral. Avec le prochain épisode de dur labeur, ils augmentent en taille.
  • Le résultat du processus est la perte du noyau mou à travers les dommages les plus importants - plus souvent, il apparaît dans les sections postéro-latérales. Dans cette zone, le disque cartilagineux de la colonne lombaire ne recouvre pas les ligaments.
  • La hernie qui en résulte commence à exercer une pression sur les racines nerveuses, perturbant le fonctionnement des organes et des systèmes auxquels ils transmettent des signaux..

Pour les femmes enceintes, l'apparition d'une hernie est dangereuse en ce qu'elle peut exercer une pression sur les nerfs allant vers l'utérus.

Causes d'une hernie lombaire chez la femme

Actuellement, il y a une augmentation de la fréquence de l'ostéochondrose vertébrale chez les jeunes. Les femmes sont moins susceptibles de subir des changements dans les lombaires, en raison des particularités de leur travail. Travail monotone, tâches ménagères autour de la maison - tout cela a une longue position du dos dans une position. Et quand cette pose "hante" la fille tous les jours, alors après quelques années la mobilité dans les articulations intervertébrales est altérée.

Souvent, les femmes effectuent certaines actions qui augmentent le risque de dommages au cartilage intervertébral. Il s'agit à la fois des activités quotidiennes des filles modernes et de la particularité du travail et des loisirs:

  1. Certaines filles se livrent à un travail acharné, dans lequel elles doivent soulever et transporter des objets. Le dos d'une femme n'est pas toujours prêt pour de telles charges, ce qui peut entraîner le développement d'une hernie en quelques années. Par conséquent, lors de la planification d'un enfant doit abandonner ces conditions de travail.
  2. La conduite d'une voiture augmente également le risque de cette maladie, car certaines femmes tentent elles-mêmes de réparer la voiture. Même soulever une roue de secours est dangereux pour un dos faible et mal préparé. Une femme enceinte devrait abandonner complètement la conduite afin de se débarrasser des nombreux dangers qui l'attendent au volant.
  3. Le sport doit également être modéré et compatible avec les capacités du corps. Une gymnastique légère et une éducation physique seront même utiles pour la grossesse et l'accouchement prévus. Mais à propos de l'entraînement actif dans le gymnase doit être oublié.
  4. Lorsque vous travaillez dans la maison, les charges lourdes doivent être évitées - pendant la grossesse, un homme peut vous aider. Apportez des sacs lourds du magasin, ramassez de l'eau pour nettoyer le sol dans un seau - cette activité doit être évitée. Mais le reste du travail sera même utile, car il distraira les mauvaises pensées.

La grossesse est rarement compliquée par une exacerbation de la hernie, mais si cela se produit, la future mère devra supporter des symptômes désagréables jusqu'à la naissance.

Hernie intervertébrale et grossesse

Ces dommages sont rarement constatés chez les femmes «en position», mais leur occurrence peut grandement affecter le futur accouchement. Le moment même de la naissance de l'enfant dépend en grande partie de l'état du système nerveux de la femme. Si une maladie de la colonne vertébrale comme une hernie accompagnera la fille tout au long de sa grossesse, alors nous pouvons nous attendre à des problèmes de résultat. Il existe des mécanismes d'action de la hernie, qui se réalisent à la naissance d'un bébé:

  • Les dommages au disque cartilagineux lui-même commencent à agir sur les tissus environnants, ce qui les irrite. Pendant cette période, la femme a la paroi arrière de l'utérus adjacente à la colonne vertébrale, qui reçoit également une part de l'impact.
  • La pression exercée sur les racines nerveuses entraîne une perturbation de la conduction des impulsions le long de celles-ci. Certaines de leurs fibres vont aux muscles du bassin, ainsi qu'aux organes génitaux. L'irritation conduit à un rétrécissement de leurs vaisseaux sanguins, ce qui affecte la nutrition de l'enfant à naître.
  • Une douleur constante pendant les mouvements oblige la fille à limiter son activité quotidienne. Cela conduit à une diminution du tonus de tous les organes et systèmes, ce qui affecte les processus de croissance et de développement du bébé.
  • Les sensations de douleur deviennent insupportables pour une femme, surtout si elles durent longtemps. Les femmes enceintes sont plus souvent déprimées et les symptômes désagréables ne peuvent qu'aggraver la condition. L'humeur de la mère est bien ressentie par l'enfant, qui sera également «nerveux».
  • Une exacerbation prolongée peut aggraver même l'accouchement, car elle limitera les efforts de la mère. Les complications développées chez un enfant peuvent nécessiter une césarienne d'urgence.

Par conséquent, il est important que le médecin connaisse l'origine de la maladie, car avant le début de la conception, le début de l'exacerbation peut être évité..

Si une hernie survient avant la grossesse

Dans ce cas, le résultat est toujours favorable si la femme connaît sa pathologie. Elle pourra informer le médecin traitant d'elle afin qu'il l'envoie pour examen et consultation d'un autre spécialiste. La procédure doit être suivie pour inclure le traitement de la hernie dans la préparation de la conception:

  1. Vous devez contacter la clinique prénatale, qui dispose d'un bureau de planification familiale. Le médecin de ce centre vous aidera avec le plan d'examen, en vous référant au spécialiste nécessaire.
  2. En outre, en fonction de vos plaintes et de votre examen objectif, le médecin vous enverra pour examiner la colonne vertébrale. Habituellement, les méthodes de rayonnement sont utilisées - l'imagerie par résonance magnétique est la plus appropriée pour détecter une hernie. Il reflète pleinement l'état des tissus mous de la colonne vertébrale..
  3. Après avoir reçu les résultats, le résultat dépendra de la quantité de dommages au disque intervertébral - la taille et l'emplacement de la hernie. Si le défaut est sur le côté et s'accompagne également de symptômes graves, un traitement chirurgical sera indiqué. Les opérations sont désormais effectuées à l'aide d'un mini-équipement spécial, ce qui accélère le temps de récupération.
  4. Le plus souvent, les femmes enceintes sont traitées avec des méthodes conservatrices, car la taille de leur hernie est petite. Si vous excluez les facteurs provoquant (haltérophilie), puis avant la conception, vous pouvez obtenir la guérison du défaut. Mais pendant toute la période de gestation, il ne faut pas perdre de vigilance - la violation du régime provoquera une exacerbation.

Pendant la grossesse, ces patientes sont entièrement surveillées pour éviter le retour de symptômes désagréables.

Si une hernie survient pendant la grossesse

De telles situations ne sont pas rares dans la pratique, ce qui est dû à l’augmentation du poids corporel de la femme «en position». Le centre de gravité se déplace vers l'avant, ce qui est associé à la croissance de l'enfant dans l'estomac de la mère. Cela conduit à une augmentation de la charge sur les disques intervertébraux antérieurs. Si la femme enceinte présentait des signes initiaux d'une hernie (anomalies cartilagineuses), toute action de la gravité entraînera l'apparition de la maladie.

En même temps, il y a une «impasse» pour la femme et le médecin traitant - pendant cette période, de nombreux types de traitement sont contre-indiqués pour les femmes enceintes. Une situation double se présente - la hernie intervertébrale et la thérapie sont tout aussi dangereuses pour le bébé. Par conséquent, certaines règles doivent être suivies si vous avez dépassé des douleurs au bas du dos pendant cette période:

  1. Après l'apparition de la douleur, toute activité doit être arrêtée et une position couchée doit être prise. Vous devez vous installer sur une surface dure et uniforme sans oreiller. Dans les étapes ultérieures, il est presque impossible de s'allonger sur le dos, vous devez donc vous tourner de ce côté, sur lequel la douleur est ressentie plus faible.
  2. Avant de consulter un médecin, vous devez créer un soutien pour le bas du dos à l'aide d'un corset doux. Il peut être fabriqué à partir de moyens improvisés à l'aide d'une longue serviette. L'essentiel n'est pas de pincer le ventre avec cette ceinture, mais de le fixer dans l'aine.
  3. Les méthodes de diagnostic radiologique pendant la grossesse sont contre-indiquées (surtout dirigées vers l'estomac). Par conséquent, le médecin ne s'appuie que sur un examen objectif du patient.
  4. Le traitement est généralement symptomatique - des analgésiques et des onguents chauffants sont utilisés, ainsi que des méthodes de physiothérapie..
  5. En fin de compte, la question est de savoir comment une femme accouchera. Une exacerbation sévère, accompagnée de symptômes graves, peut nécessiter une césarienne.

Un examen complet et un traitement d'une hernie se produisent lorsque la naissance est terminée et la récupération après eux - la grossesse limite considérablement le choix des méthodes par le médecin.

Hernie intervertébrale et accouchement

Cette maladie peut avoir les conséquences les plus dangereuses à un moment où une femme est prête à accoucher. Puisqu'une hernie affecte directement les racines nerveuses, elle peut perturber le fonctionnement des muscles de l'utérus et du périnée. Cela peut entraîner diverses complications, entraînant souvent des problèmes de santé du bébé:

  • Le principal est généralement la faiblesse du travail, qui est causée par l'effet irritant d'une hernie sur les racines nerveuses. Un nombre suffisant d'impulsions ne parvient pas aux muscles de l'utérus et du périnée, ce qui affaiblit leur force. Les fibres musculaires ne se contractent pas symétriquement, formant des tentatives, mais le font au hasard. Cela ne permet pas à une femme d'accoucher normalement - elle pousse avec force, mais n'obtient pas le bon résultat.
  • La rétention du bébé dans le canal génital contribue à l'entrée de liquide amniotique et de mucus dans ses voies respiratoires. Et son échange avec sa mère à ce moment est minime, ce qui lui cause une famine aiguë d'oxygène. Même si l'enfant survit, de graves lésions cérébrales subsisteront..
  • Les maux de dos et les maux de dos intenses ne permettront pas à la fille de se concentrer sur l'acte de l'accouchement. Il lui sera difficile de prendre une position normale dans le fauteuil gynécologique, car son dos s'y plie. Et pendant les tentatives, une douleur accrue dans le dos la détournera des bonnes actions.
  • Après la naissance d'un enfant, ces patients présentent un risque accru de saignement utérin associé à un faible tonus musculaire. La raison en est une violation des fibres nerveuses irritées par une hernie. L'utérus après la naissance se contracte plus lentement, ce qui contribue à l'écoulement du sang des vaisseaux dilatés.

Par conséquent, pour toutes les maladies avec lesquelles une femme «arrive» à la fin de la grossesse, les médecins essaient de porter une attention particulière au processus de naissance. Cela est dû au danger pour l'enfant ainsi que pour la mère - la négligence peut tuer deux vies à la fois avec des complications.

Hernie vertébrale et grossesse

Lors du portage de l'enfant, la charge sur la colonne vertébrale augmente, ce qui conduit au développement ou à l'exacerbation de maladies des organes du système musculo-squelettique. La hernie spinale et la grossesse sont fréquentes, la pathologie provoque un inconfort sévère. Mais avec un traitement approprié, le problème n'interfère pas avec le cours normal de la gestation, la plupart des femmes accouchent naturellement.

Ce que c'est

La saillie herniaire intervertébrale est une pathologie dégénérative dans laquelle les disques intervertébraux s'enflamment, ils se déforment et se déplacent, et l'anneau fibreux est détruit. Le problème affecte principalement la colonne vertébrale lombaire, moins souvent le thorax et le col utérin.

La hernie intervertébrale et la grossesse ne sont pas directement liées, mais si la maladie a été diagnostiquée avant la conception, des douleurs et autres sensations désagréables apparaîtront certainement à tout âge gestationnel ou après la naissance du bébé.

Pourquoi surgit

Chez les femmes enceintes, des changements physiologiques importants se produisent dans le corps, ce qui entraîne le développement de problèmes dans le système musculo-squelettique.

  1. Déplacement du centre de gravité. En raison de la croissance fœtale, la charge sur diverses zones de la région lombaire augmente progressivement..
  2. L'utérus augmente de taille, comprime non seulement les organes internes, mais exerce également une pression sur le dos de l'intérieur.
  3. Mode de vie sédentaire.
  4. Passion pour la malbouffe.
  5. Dans les derniers stades, le niveau de l'hormone relaxine augmente, ce qui détend les muscles et les ligaments. En raison de l'affaiblissement de la trame musculaire, les vertèbres et les disques deviennent plus mobiles, ce qui provoque le développement de processus dégénératifs.

Provoquer le développement d'une pathologie vertébrale pouvant entraîner un effort physique sévère, un séjour prolongé sur les jambes.

Ce qui est dangereux

Avec la déformation des disques intervertébraux chez la femme enceinte, il y a presque toujours diverses complications qui affectent non seulement la colonne vertébrale, mais aussi d'autres organes et parties du corps.

Effets

TrimestreComplications possibles
jeEn raison du niveau élevé de progestérone, les terminaisons nerveuses gonflent et deviennent enflammées.
IIUn stress lombaire sévère affecte la sensibilité et la mobilité des jambes.
IIIL'intégrité de la colonne vertébrale est altérée, ce qui conduit au développement de maladies graves dans les organes du système musculo-squelettique.

La saillie herniaire elle-même n'est pas dangereuse pour le fœtus, mais en raison d'une douleur intense et constante, le tonus de l'utérus augmente, ce qui peut provoquer une fausse couche ou une naissance prématurée.

Symptômes

Au premier trimestre, la pathologie s'accompagne rarement de douleur et d'autres sensations désagréables, mais en même temps, le processus de destruction est activement en cours dans les vertèbres. Seul un diagnostic rapide peut évaluer l'état de la colonne vertébrale.

  • douleur intense dans la zone affectée, aggravée par un changement de position corporelle, des inclinations, des virages;
  • engourdissement des membres inférieurs, des doigts;
  • avec des dommages à la colonne cervicale, des maux de tête, des étourdissements, des changements de pression artérielle, une gêne au cou et au bras sont observés;
  • le bout des doigts, la peau dans la zone fémorale et inguinale est froide, souvent inquiète par la sensation de chair de poule rampante;
  • boiterie;
  • parfois un renflement peut être ressenti ou vu;
  • rarement - problèmes de miction et de selles.

La plupart des symptômes sont particulièrement intenses avant l'accouchement..

Diagnostique

L'identification des pathologies de la colonne vertébrale commence par un examen et une prise d'histoire. Plusieurs spécialistes sont impliqués dans le diagnostic et le traitement - un chirurgien, un vertébrologue, un neuropathologiste, un ostéopathe.

La principale méthode de diagnostic - l'IRM, vous permet de voir les zones à problème, d'évaluer la taille de la saillie et le degré de destruction des disques. Mais la tomographie ne peut être effectuée qu'après 12 semaines, car la température du liquide amniotique augmente pendant la procédure.

On prescrit aux femmes enceintes une échographie et un test sanguin général et biochimique pour confirmer le diagnostic, déterminer l'emplacement du renflement et identifier les symptômes neurologiques. Si la douleur est localisée dans la poitrine, un ECG est effectué pour exclure une maladie cardiaque.

Comment traiter

Pour éliminer la protrusion herniaire, ralentir le processus destructeur dans les disques, les femmes enceintes se voient prescrire un traitement médicamenteux, des remèdes populaires.

Le traitement d'une hernie de la colonne vertébrale pendant la grossesse est réduit à l'utilisation de médicaments externes à effet anesthésique - Malavit, gel Nurofen, gel Fastum. Dans les cas graves, le paracétamol, l'ibuprofène sous forme de comprimés ou de suppositoires est prescrit.

Des remèdes populaires, de la teinture à base de genévrier ou de propolis, de l'huile de racine de consoude, une compresse de miel et du jus d'aloès aident bien.

Un onguent analgésique fait maison efficace consiste à mélanger 100 g de miel liquide et 1 c. maman, mélange. Avant utilisation, graisser la zone affectée avec de l'huile de sapin, appliquer une pommade en tapotant des mouvements, envelopper votre dos avec une écharpe chaude.

Comment éviter les complications

Pour éviter le développement de complications, une femme enceinte doit changer légèrement son mode de vie habituel.

Grossesse avec hernie intervertébrale - recommandations utiles:

  1. Porter un corset de fixation doux - cela aidera à réduire la charge sur le dos, à améliorer la circulation sanguine dans les zones touchées, à réduire l'intensité du syndrome douloureux.
  2. Dormez sur un lit dur avec matelas orthopédique et oreiller bas.
  3. Avec des dommages à la colonne lombaire, vous ne pouvez vous allonger que sur le côté.
  4. Mangez plus d'aliments avec du calcium, prenez des complexes vitaminiques spéciaux.
  5. Buvez au moins 2 litres d'eau pure par jour, minimisez l'apport en sel.
  6. Faire de la gymnastique spéciale, du yoga pour les femmes enceintes, de la natation, mais uniquement sous la supervision d'un instructeur et avec la permission d'un médecin.
  7. Faites de longues promenades tranquilles tous les jours.

Les femmes enceintes ne devraient pas être en position assise pendant une longue période, toutes les heures, vous devez faire un peu d'exercice, tout le temps pour surveiller la posture. Il est interdit de soulever des poids, de faire des mouvements brusques. Les meilleures chaussures - orthopédiques, avec des talons jusqu'à 3 cm.

Dans quels cas une césarienne est-elle prescrite

Est-il possible d'accoucher avec une hernie de la colonne vertébrale? La réponse à cette question dépend de nombreux facteurs - la gravité de la maladie, le poids et la structure des os pelviens chez la femme enceinte, la présence de complications et de maladies concomitantes.

Grossesse avec une hernie de la colonne vertébrale - indications d'une césarienne:

  • la protrusion herniaire est importante - avec un accouchement naturel, la probabilité de destruction complète du disque est élevée;
  • l'éducation entre les vertèbres est dirigée latéralement ou vers l'avant;
  • il y a un risque de terminaisons nerveuses pincées;
  • une progression rapide des manifestations neurologiques de la maladie est notée;
  • la présence de maladies graves des organes internes qui sont apparues comme une complication.

Si les changements dégénératifs des disques sont au stade initial de développement, la maladie ne progresse pas, la femme n'a aucun problème de surpoids, l'accouchement avec une hernie de la colonne vertébrale se fait naturellement.

Traitement post-partum

Si vous avez réussi à vous débarrasser d'une hernie pendant la grossesse, puis après l'accouchement, l'inconfort se manifeste souvent avec une vigueur renouvelée. Causes - affaiblissement du corset musculaire, instabilité émotionnelle, augmentation de l'activité physique.

La saillie discale se manifeste sous forme de douleur, de raideur des mouvements, de fatigue accrue. Pour évaluer la gravité de la maladie, une IRM est réalisée..

  1. Relaxants musculaires - relaxez les muscles serrés. Le plus sûr est Midokalm. Sirdalud est excrété du corps pendant 4 heures, vous devez donc revoir le régime alimentaire ou suspendre temporairement l'hépatite B;
  2. AINS - Le paracétamol, l'ibuprofène, éliminent la douleur et l'inflammation, d'autres analgésiques pour la lactation sont contre-indiqués. Mais avec une douleur insupportable et prolongée, vous pouvez donner un coup de Ketorolac.
  3. Chondroprotecteurs - Chondroïtine, Arthra, restaure le cartilage, aide aux stades initiaux des maladies des articulations et de la colonne vertébrale. Pénétrer dans le lait maternel, devra refuser de se nourrir. Après consultation avec le médecin, les comprimés peuvent être remplacés par le baume aux crapauds..
  4. Sédatifs légers - Glycine, Novo-Passit, thé de camomille et menthe, améliorent l'état émotionnel.
  5. Vitamines des groupes B, A, C - améliorent la conduction des influx nerveux.
  6. Moyens externes - Diclofénac, moutarde, teintures d'alcool au thym ou au poivron rouge.

Les procédures de physiothérapie ont un bon effet thérapeutique - massage, acupuncture, thérapie par l'exercice. Si les méthodes de traitement conservatrices n'aident pas, une opération est prescrite.

Vous pouvez donner naissance à un enfant et maintenir votre santé avec une protubérance herniaire de la colonne vertébrale, si vous suivez strictement les recommandations du médecin. L'automédication, ignorant les symptômes désagréables, est lourde de complications et de conséquences graves.

Hernie vertébrale et grossesse

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Hernie vertébrale et grossesse: est-il possible d'accoucher?

La hernie intervertébrale et la grossesse sont des phénomènes qui ne s'excluent pas du tout. Pendant la grossesse, le corps de la femme subit non seulement divers changements dans le fond hormonal, mais subit également des charges accrues sur tous les systèmes et organes. Avec la croissance et le développement du fœtus, une charge spéciale est placée sur la colonne vertébrale.

À propos de la maladie

Avec une hernie intervertébrale du lombaire, la grossesse est un risque important d'exacerbations de la maladie. Et bien qu'avec une grossesse réussie, tous les problèmes puissent être surmontés en suivant les recommandations du médecin, avant de vous retrouver dans une position intéressante, vous devez tout planifier soigneusement.

Il arrive qu'une hernie du disque intervertébral se développe chez une femme pendant la grossesse, mais dans la plupart des cas, ce phénomène est observé si la femme enceinte avait déjà une ostéochondrose avant cela. L'insidiosité de l'ostéochondrose est que, pendant longtemps, elle peut ne pas se faire sentir, et souvent une femme apprend sa maladie lorsqu'elle est enceinte.

Le plus souvent, une hernie commence à apparaître dans les derniers stades de la grossesse, car pendant longtemps, les disques résistent chaque jour à une très grande charge. En conséquence, ils sont détruits et, par conséquent, la dernière étape de la hernie.

Le mécanisme d'action d'une hernie pendant la grossesse

Les dommages aux disques intervertébraux affectent les tissus environnants et les irritent. Pendant la grossesse, la paroi arrière de l'utérus est située à proximité de la colonne vertébrale et, en conséquence, reçoit également sa part d'exposition.

Lorsqu'une pression est exercée sur les racines des nerfs, les impulsions qui les traversent commencent à s'exécuter de manière incorrecte et intermittente. Certaines fibres nerveuses transmettent des signaux aux muscles des organes pelviens et génitaux.En conséquence, les vaisseaux sont resserrés et rétrécis, c'est-à-dire que la nutrition de l'enfant empire.

La grossesse avec une hernie de la colonne vertébrale est compliquée par une douleur constante, ce qui oblige une femme à réduire son activité.

En conséquence, le ton de tous les systèmes et organes devient également pire, ce qui peut affecter le développement et la croissance du fœtus..

De plus, la douleur épuise le système nerveux de la femme enceinte, qui est déjà dans une situation difficile en raison des hormones rampantes, et elle peut développer des états dépressifs.

L'enfant se sent bien dans l'humeur de sa mère et des surcharges nerveuses prolongées affecteront son état. L'accouchement avec une hernie peut également se produire avec des complications: la maladie réduira les tentatives et une césarienne peut être nécessaire.

Raisons du développement

En règle générale, les facteurs suivants contribuent au développement d'une hernie pendant la grossesse:

  1. Une femme ne bouge pas beaucoup, car le mouvement actif est particulièrement important dans les premiers stades de la grossesse.
  2. Le régime alimentaire de la femme enceinte se compose de malbouffe, ce qui entraîne des processus d'intoxication qui donnent une impulsion au développement de la maladie.
  3. Pendant la grossesse, la colonne vertébrale est soumise à une forte charge supplémentaire, par exemple, si une femme est plus lourde ou participe activement à des sports.

Ces facteurs affecteront non seulement l'état de la femme enceinte, mais également le déroulement de la grossesse et la naissance elle-même. Par conséquent, ils doivent être pris en compte et éliminés..

Si une hernie est apparue avant la grossesse?

Connaissant votre diagnostic, une femme doit traiter la maladie autant que possible avant la conception. Vous devez contacter la clinique prénatale et informer sur le désir d'avoir un bébé. Le médecin orientera la patiente vers des spécialistes spécialisés afin de recueillir une anamnèse pour planifier une grossesse.

L'orthopédiste prescrira une IRM pour avoir une idée précise de la taille et de la localisation de la masse herniaire. Si nécessaire, une intervention chirurgicale peut être suggérée..

À condition qu'une femme souffre d'une petite hernie, un traitement conservateur peut être supprimé. Si la dynamique est positive, il n'y aura pas de contre-indication à la grossesse et à l'accouchement, mais pendant toute la période de grossesse, une femme sera sous surveillance médicale.

Si une hernie survient pendant la grossesse?

Grossesse et hernie de la colonne lombaire, comme déjà mentionné, les phénomènes ne sont pas rares. De plus, toutes les mesures thérapeutiques doivent être prescrites en tenant compte de sa position. La grossesse est une contre-indication à l'utilisation d'analgésiques puissants et de médicaments anti-inflammatoires.

Les massages, la physiothérapie et d'autres techniques efficaces peuvent nuire à la santé de la mère et du bébé à naître.

Avec une hernie de la colonne lombaire, qui s'est manifestée dans les derniers stades de la grossesse, il n'y a pas de temps pour le traitement, de plus, la charge sur la colonne vertébrale est déjà trop importante et augmentera encore. Dans ce cas, toutes les procédures de sécurité possibles et maximales sont prescrites qui peuvent au moins partiellement atténuer la situation..

Symptômes d'une hernie pendant la grossesse

Déterminer la hernie vertébrale chez la femme en position par les signes suivants:

  • la femme enceinte a constamment des douleurs au bas du dos;
  • la douleur survient fortement et s'intensifie avec le mouvement;
  • palper la colonne vertébrale, le médecin trouvera des foyers de douleur;
  • parfois une saillie d'une hernie peut être vue visuellement.

Le diagnostic chez la femme enceinte est assez difficile, car dans ce cas les possibilités sont limitées. Si la hernie s'est fait sentir au 1er trimestre de la grossesse, vous pouvez faire une échographie et un test sanguin. L'IRM est utilisée à une date ultérieure, et uniquement si la hernie constitue un danger pour le bébé.

Accouchement avec une hernie de la colonne vertébrale

Est-il possible d'accoucher naturellement avec une hernie de la colonne vertébrale? Il s'agit d'un problème complexe et très individuel..

L'accouchement est un processus qui nécessite un effort physique énorme de la part d'une femme. L'accouchement naturel est une tentative pour laquelle le risque de violation d'une hernie est très élevé. En cas de violation, d'engourdissement des membres inférieurs, de perturbation des organes pelviens, une douleur intense peut survenir.

Seul un gynécologue peut prendre une décision sans ambiguïté sur la césarienne, et une consultation orthopédique est nécessaire immédiatement avant l'accouchement.

À l'heure actuelle, les médecins préconisent un traitement conservateur, c'est-à-dire qu'ils essaient de recourir à une intervention chirurgicale uniquement dans les cas extrêmes, cela s'applique également à l'accouchement. Dans quels cas est-il indésirable d'accoucher d'une hernie de manière naturelle? Une césarienne est réalisée si:

  • la taille de l'éducation est grande;
  • la localisation de la hernie échoue: elle est située dans la partie inférieure et est déplacée vers l'arrière ou sur le côté,
  • le risque d'infraction est élevé;
  • pendant la grossesse, il y a une progression rapide des symptômes neurologiques;
  • la femme en travail a d'autres problèmes qui, en combinaison avec une hernie, sont une contre-indication à l'accouchement naturel.

Dans d'autres cas, il est permis d'accoucher seul..

Actions préventives

Même si la grossesse se déroule normalement et qu'il n'y a pas de symptômes dangereux et alarmants, il est impossible d'exclure la possibilité d'une hernie pendant la gestation. Comme vous le savez, il est toujours plus facile de prévenir une maladie que de la traiter. Par conséquent, la prévention de la hernie pendant la grossesse est nécessaire pour toutes les femmes:

  1. Il est nécessaire de bouger activement, surtout si une femme a un travail sédentaire. Il est recommandé de faire de courtes pauses et de se promener.
  2. Une bonne nutrition n'est pas nouvelle, cependant, pendant la période de transport d'un enfant sur le régime alimentaire, il est préférable de se renseigner auprès d'un spécialiste.
  3. Il est utile pour tout le monde de s'engager dans l'éducation physique, et plus encore pour les femmes enceintes. Il existe une grande variété d'exercices destinés aux femmes enceintes. Si une femme a peur de s'engager dans l'éducation physique, craignant de nuire au bébé, vous pouvez trouver un spécialiste et vous engager dans un programme individuel sous sa direction.

Il est conseillé de marcher davantage, de respirer de l'air frais et de se rappeler qu'une hernie de la colonne vertébrale n'est pas une contre-indication à la naissance d'un enfant. Avec une attention particulière à votre santé et la mise en œuvre de toutes les recommandations d'un médecin, tout se passe bien.

Grossesse et accouchement avec hernie de la colonne vertébrale

Pendant la grossesse, la charge sur la colonne vertébrale augmente, car le poids corporel est réparti différemment. Avec des problèmes existants avec le système musculo-squelettique, porter et donner naissance à un enfant peut sérieusement affecter la santé d'une femme, aggraver la condition et provoquer de nouvelles maladies. Une maladie courante - une hernie de la colonne vertébrale pendant la grossesse et l'accouchement est lourde de complications, il est donc utile de savoir s'il existe des contre-indications à l'accouchement et quels risques sont possibles dans un cas particulier.
Comment accoucher avec une hernie intervertébrale est déterminé par le médecin sur la base du tableau clinique de la maladie. Après avoir évalué les risques, les médecins peuvent recourir à une césarienne ou (avec un pronostic favorable) privilégier l'accouchement naturel.

Prévention des maladies. Caractéristiques de la planification de la grossesse et de l'accouchement avec une hernie vertébrale

La meilleure façon d'éviter les conséquences est la prévention: une bonne nutrition et un mode de vie actif.

Dans la forme chronique de la maladie au stade de la planification de la grossesse, il convient d'en informer le médecin traitant et de suivre le traitement et la physiothérapie nécessaires pour éviter les problèmes de dos pendant la période de gestation, lorsque les médicaments et l'activité physique sont limités en raison des circonstances..

Si la hernie intervertébrale de la colonne lombaire est compatible et la grossesse dans un cas particulier aidera à déterminer le médecin. Pendant la période de planification de la conception d'un enfant, les mesures suivantes doivent être prises: 1. Consulter un neurochirurgien.
2. Utilisez les diagnostics IRM pour déterminer la gravité de la maladie, le degré de protrusion.
3. Passez un examen avec un orthopédiste pour savoir s'il y a des pathologies concomitantes.
4. Préparez le corps à l'activité physique - faites-le dans le gymnase selon un programme spécial, assistez à des cours de yoga, de Pilates ou étudiez le programme Bubnovsky.

Si cela n'a pas fonctionné pour un certain nombre de raisons, ou si un problème vertébral a déjà été découvert pendant la grossesse, vous devrez subir un examen et être observé par l'orthopédiste pendant 9 mois. Des examens systématiques aideront à déterminer la présence de changements négatifs et à prévenir les conséquences à temps..

Risques pour les femmes enceintes atteintes d'une hernie intervertébrale

Les emplacements les plus courants d'une hernie vertébrale sont le lombo-sacré et le lombaire. Ce sont eux qui sont les plus chargés d'une augmentation du volume de l'abdomen de la femme.

Les changements dans la structure du bassin jouent également un rôle: le corps, en préparation à l'accouchement, est reconstruit, rendant le canal de naissance sûr pour le fœtus. Pour cette raison, la démarche change et le poids est redistribué différemment..

La charge augmente, et avec les polyhydramnios, un gain de poids excessif ou surtout un grand enfant - il y a aussi des raisons influençant directement cela.

Risques de grossesse chez les femmes atteintes d'une hernie intervertébrale diagnostiquée:

1. Le premier trimestre peut être compliqué par un œdème des terminaisons nerveuses. L'hormone progestérone donne un tel effet secondaire, dont l'excès provoque l'activation de la circulation sanguine dans le réseau vasculaire fin (capillaires), cela affecte la compression des racines à l'emplacement de la hernie. 2. L'utérus grandissant en volume et le gain de poids global chargent en outre la région lombaire, comprimant les nerfs et créant des conditions favorables à une protrusion supplémentaire de la formation. 3. Le troisième trimestre se distingue par la production de relaxine, qui vise à détendre les fibres musculaires. La substance réduit le ton global du système et charge en outre les disques intervertébraux. 4. Un phénomène caractéristique - "la posture des femmes enceintes" - augmente la charge sur le bas du dos.
Pourvu qu'avant la conception de l'enfant, la femme n'ait pas observé de pathologies du système musculo-squelettique et de blessures, il n'y a aucun risque de développer une hernie de la colonne vertébrale: le poids sera réparti correctement et l'augmentation de la charge sera réalisable.
S'il y a une prédisposition aux maladies du système musculo-squelettique, les derniers mois de gestation sont souvent compliqués par l'ostéochondrose, qui après la naissance peut provoquer le développement d'une hernie intervertébrale.

Diagnostic et traitement de la hernie vertébrale: méthodes de détermination et de thérapie

Le diagnostic de toute maladie et de son traitement pendant la grossesse est une tâche difficile en raison des méthodes limitées qui n'affectent pas le bébé. L'aide d'un spécialiste qualifié est nécessaire à la fois au stade de l'examen et pour choisir un cours de thérapie.

La façon la plus précise de déterminer la pathologie de la colonne vertébrale est reconnue par l'imagerie par résonance magnétique (IRM), mais pour une femme en position, l'utilisation de cette méthode est contre-indiquée. La tomographie affecte la température du liquide amniotique, ce qui peut nuire à l'état du fœtus dans l'utérus.

En cas d'urgence, l'utilisation de l'IRM est autorisée au 3ème trimestre, si la douleur est exprimée et les mouvements limités.
Les échographies et les tests de laboratoire sont recommandés aux femmes enceintes pour confirmer le diagnostic..

L'essence de la procédure est de déterminer avec précision l'emplacement de la hernie et de la racine nerveuse qui y est comprimée, cette information est la principale pour la sélection ultérieure des mesures thérapeutiques. Le traitement médicamenteux est conçu pour arrêter l'enflure au niveau du site de saillie, soulager l'inflammation et la douleur..

La physiothérapie fonctionne différemment - l'effet sur l'emplacement identifié de la pathologie est conçu pour renforcer le corset musculaire. Mais la grossesse laisse peu de méthodes pour lutter contre une hernie de la colonne vertébrale pour les médecins: les relaxants musculaires, les analgésiques et la plupart des physiothérapies sont contre-indiqués.

Pour le traitement de la hernie intervertébrale, appliquez:

1. Médecine à base de plantes sous la supervision d'un médecin dans le strict respect des règles d'admission et de dosage.
2. Bandage - cet appareil aide à répartir le poids sur toutes les zones de la colonne vertébrale, réduisant ainsi la charge sur la zone à problème.
3. Pharmacopuncture.
4. Traction sur l'eau ou sur le sec. Après le traitement et les procédures, un examen répété est effectué, s'il y a des changements positifs et qu'il n'y a pas de danger, le médecin recommandera un accouchement naturel avec une hernie intervertébrale. En l'absence de résultat après le traitement et lorsque l'exacerbation coïncide avec le moment de l'accouchement, les obstétriciens sont enclins à la césarienne.

Comment porter un enfant avec une hernie de la colonne vertébrale et éviter les complications?

L'accouchement avec une hernie de la colonne lombo-sacrée avec une équipe de professionnels de la santé passera sans complications, mais la période de gestation (tous les 9 mois) n'est pas moins dangereuse que l'accouchement.

En gardant à l'esprit que le patient ne doit pas prendre la plupart des médicaments recommandés pour le traitement de la hernie lombaire avant l'accouchement, vous devez prêter attention à des conseils simples qui aideront à réduire la probabilité d'aggraver le problème et d'accoucher avec succès du fœtus tout le temps: 1. Vous ne pouvez pas être en position assise pendant longtemps, vous devez systématiquement échauffement - marche, étirement;
2. Vous devez revoir votre alimentation, en particulier pour les femmes enceintes qui prennent rapidement un excès de poids - la nutrition doit être équilibrée et régulière.
3. Effectuez un ensemble d'exercices développés individuellement pour chaque cas (assurez-vous que la charge ne provoque pas de détérioration et de douleur).
4. Évitez de soulever des poids, des mouvements brusques.
5. Suivez votre posture.
6. Choisissez les bonnes chaussures (les meilleures orthopédiques). Portez un talon jusqu'à 3 cm de haut.

Hernie après l'accouchement: nouvelles charges

En évitant l'apparition de la maladie pendant la grossesse et sans complications donnant naissance à un enfant, il peut sembler que le danger d'une augmentation du stress soit passé. Mais en fait, ce n'est pas le cas: prendre soin du nouveau-né et les conséquences de porter le fœtus rendent la femme en travail vulnérable, l'effet sur la région lombaire reste accru.

Une hernie intervertébrale après l'accouchement peut apparaître pour les raisons suivantes:

- corset musculaire affaibli;
- dépression et instabilité émotionnelle;
- l'activité physique dans la vie de tous les jours et à cause des soins apportés au bébé;
- charge arrière incorrecte lors de la levée de poids. La saillie du disque intervertébral ou de la hernie lombaire se fait sentir avec douleur, fatigue et raideur des mouvements. Si vous présentez ces symptômes, vous devez subir une IRM pour confirmer le diagnostic..

Mesures thérapeutiques pour la hernie après l'accouchement:

- relaxants musculaires pour détendre le corset musculaire;
- anti-inflammatoires non stéroïdiens (analgésie);
- antidépresseurs - des niveaux élevés de sérotonine affecteront le bien-être et soulageront la douleur. Un bon résultat est donné par la physiothérapie (acupuncture, massage). En l'absence d'effet après un traitement conservateur, la méthode chirurgicale de résolution du problème est utilisée. L'exercice (gymnastique, Pilates, natation) après l'accouchement s'affichera non seulement bien sur la figure et restaurera le tonus musculaire, mais sera également une prévention efficace contre les maladies de la colonne vertébrale. Vous pouvez accoucher avec une hernie et maintenir votre santé en respectant les recommandations d'un médecin. L'automédication, des médicaments mal organisés ou un cours de physiothérapie peuvent aggraver la situation..

Pourquoi vous pouvez devenir enceinte et accoucher avec une hernie lombaire

En attendant le bébé, chaque femme s'inquiète énormément de la vie et de la santé d'une petite bosse sous son cœur, donc la grossesse avec une hernie de la colonne lombaire est pleine de peurs.

Vous pouvez éviter les soucis et les complications inutiles si vous abordez le problème de manière réfléchie et vous préparez à l'avance pour la grossesse.

Image clinique

La naissance d'une nouvelle vie entraîne de graves changements physiologiques dans le corps de la femme associés au port d'un enfant. Tous les systèmes et organes sont soumis à des charges supplémentaires, en particulier la colonne vertébrale.

Il y a souvent une exacerbation des maladies chroniques, par conséquent, une grossesse avec une hernie de la colonne lombaire nécessite une attention particulière des médecins. Les obstétriciens-gynécologues et les neuropathologistes croient que la hernie et la grossesse sont compatibles. De plus, pendant la rémission, l'accouchement naturel est montré.

Mais il faut planifier la conception et pendant la grossesse suivre certaines règles.

Une hernie de la colonne vertébrale lombaire et une grossesse nécessiteront la consultation de spécialistes étroits: neurologue, neurochirurgien, orthopédiste, vertébrologue. Ils aideront la femme à préparer le corps à la conception, à atténuer la condition pendant la grossesse, à conseiller sur la façon d'éviter l'exacerbation et à minimiser la probabilité de complications à la naissance. Lorsqu'une femme souffre de maladies chroniques, elle doit planifier une grossesse et s'y préparer.

Je voudrais également lancer un appel aux femmes qui combinent grossesse et hernie intervertébrale du rachis lombaire - ne cherchez pas de réponses à vos questions sur les forums.

Si quelque chose vous dérange, il y a des maux de dos sévères ou tourmentés par des doutes quant à la possibilité d'accoucher naturellement, consultez un médecin.

La maladie chez chacun se déroule individuellement, et seul le médecin traitant pourra évaluer correctement votre état.

La hernie lombaire n'affecte pas la formation et le développement du fœtus.

La croissance de l'abdomen et une modification du centre de gravité provoquée par la posture caractéristique des femmes enceintes augmentent la charge pondérale sur les vertèbres et, par conséquent, la pathologie existante du disque progresse. De plus, un changement du fond hormonal pendant la grossesse affecte directement la hernie.

Aux premiers stades, l'augmentation de la sécrétion de progestérone améliore la circulation sanguine dans les petits vaisseaux et peut contribuer au gonflement des racines nerveuses. Plus près de l'accouchement, la production de relaxine entraîne une relaxation des muscles et des ligaments, provoque un affaiblissement du corset musculaire autour de la colonne vertébrale et une augmentation de la charge sur les vertèbres.

De plus, après le 7ème mois, la croissance active de l'utérus commence, qui est adjacente à la colonne vertébrale avec la paroi arrière et avec sa pression sur la saillie herniaire peut provoquer une atteinte des racines nerveuses.

Une hernie de la colonne lombaire et la grossesse sont étroitement liées, porter un enfant affecte négativement la pathologie existante du disque et provoque une exacerbation de la maladie. Mais! L'évolution de la maladie est strictement individuelle et dépend de la taille de la hernie, de sa localisation, de la condition physique de la femme enceinte et de son comportement.

Étant donné que la hernie et la grossesse sont inextricablement liées, il est impossible d'effectuer un traitement complet de la maladie. La physiothérapie, le massage et de nombreux médicaments sont contre-indiqués. Pendant la période d'exacerbation, les efforts des médecins visent à réduire la douleur et à réduire le risque de complications possibles.

Le traitement de la protrusion herniaire pendant la grossesse comprend les domaines suivants:

  1. Prendre des analgésiques (sans shp, nurofène, riabal) qui ne sont pas nocifs pour le fœtus.
  2. Prendre des sédatifs. Il est permis de prendre la perfusion d'aubépine, agripaume, persen, Novopassit, valériane en comprimés.
  3. Porter un bandage corset spécial pour les femmes enceintes atteintes de maladies de la colonne vertébrale.
  4. Réduction maximale des charges arrières.
  5. Traction vertébrale.
  6. Exercices thérapeutiques.

Complications possibles lors de l'accouchement

Il a un effet négatif sur une hernie de la colonne lombaire à la fois au cours de la grossesse et à l'accouchement. Il est dangereux d'accoucher indépendamment lorsque la maladie commence et qu'il y a des complications. En raison de son effet sur les racines nerveuses, la saillie herniaire peut affecter directement le travail, perturbant le fonctionnement des muscles de l'utérus et du périnée.

Le plus souvent, cela se manifeste sous la forme d'un travail faible. Rétrécissement médiocre et désordonné, les fibres musculaires ne peuvent pas former des tentatives complètes et productives.

Une femme pousse avec force, mais pas efficacement, ce qui fait que l'enfant se déplace lentement le long du canal de naissance. Un tel retard peut entraîner la pénétration de liquide amniotique dans ses voies respiratoires et une privation d'oxygène.

Ceci est très dangereux pour le cerveau et peut entraîner de graves conséquences..

Une autre complication lors des tentatives peut être une étranglement de la hernie et les symptômes neurologiques brillants qui en résultent, qui se manifestent par un engourdissement des jambes et une douleur insupportable dans le bas du dos..

Lorsqu'une femme est dans une telle condition, il ne peut plus y avoir d'activité de travail et l'enfant peut être coincé dans le canal de naissance.

Pour une femme, la boiterie et la perturbation des organes pelviens peuvent devenir des conséquences de la violation.

Après l'apparition du bébé, les femmes en travail avec une protrusion herniaire peuvent avoir des saignements utérins. Une hernie provoque un dysfonctionnement des fibres nerveuses et une mauvaise contraction de l'utérus. Les vaisseaux ne peuvent pas rétrécir et la perte de sang augmente. Lorsqu'une femme souffrant de maladies chroniques entre dans la maternité, les complications de l'accouchement peuvent tuer deux vies.

La décision sur l'accouchement est prise par le médecin et non par la femme elle-même, ses proches, ses amis et ses conseillers sur les forums.

La décision est de savoir s'il est possible d'accoucher de façon naturelle ou si vous devez faire une césarienne, le médecin prend, en fonction de l'état de la femme.

Une indication absolue de césarienne est l'un des critères suivants:

  • grande hernie;
  • risque élevé de contrefaçon;
  • l'emplacement de la pathologie dans les parties inférieures de la colonne vertébrale;
  • symptômes neurologiques évoluant rapidement;
  • combinaison de plusieurs pathologies.

Conditions nécessaires à l'accouchement naturel:

  • petite hernie lombaire;
  • la saillie n'appuie pas sur les racines nerveuses;
  • la femme est entièrement examinée;
  • aucun symptôme d'exacerbation;
  • la femme surveille strictement le poids et fait régulièrement de la gymnastique.

Planification de la grossesse

Pour les maux de dos, il est peu probable de poser un diagnostic précis pendant la grossesse: l'IRM et les radiographies ne peuvent pas être effectuées, et sans ces études, vous ne pouvez que spéculer sur les causes de la douleur.

Par conséquent, généralement, une femme connaît la présence d'une saillie herniaire ou de saillies et est déjà enceinte ou prévoit d'accoucher. Connaître le diagnostic vous permettra de vous préparer à la grossesse, de vous protéger du stress inutile et, éventuellement, d'affecter la gestion du travail.

La conception et la préparation planifiées de la grossesse en présence d'une hernie aideront à éviter les complications et donneront une chance à un accouchement naturel.

La planification de la grossesse comprend:

  • consultation de spécialistes spécialisés (neurologue, orthopédiste, neurochirurgien);
  • IRM
  • des exercices réguliers pour renforcer les muscles du dos;
  • l'exclusion de fortes charges sur la colonne vertébrale;
  • le port d'un bandage, ce qui peut réduire considérablement le risque de violation des racines nerveuses;
  • suivre un régime si nécessaire ajustement du poids;
  • promenades en plein air;
  • bon repos et nutrition équilibrée.

Le yoga et la natation sont des activités sportives optimales tant au stade de la planification que pendant la grossesse..

Beaucoup après l'accouchement font l'erreur de penser que tous les dangers sont derrière - il n'y a pas d'abdomen, l'accouchement a réussi. En fait, juste avec l'avènement du bébé, de grosses charges commencent dans le bas du dos - l'enfant doit être nourri, emmailloté, baigné et il ne reste pratiquement plus de temps pour se coucher.

Il est nécessaire de partager les tâches ménagères avec les membres de la famille, et une femme devrait essayer de moins lui fatiguer le dos. Pour ce faire, tout en nourrissant le bébé, vous devez vous asseoir droit, sans vous pencher en avant et sans vous pencher, avec un soutien sous le bas du dos. Pour la marche, il est conseillé de porter un corset semi-rigide.

Lors du nettoyage, utilisez une vadrouille et un aspirateur avec une longue poignée télescopique. Vous devez repasser des vêtements avec un dos droit, vous ne pouvez pas vous pencher dans la baignoire ou le berceau. Le lit et le bain doivent être hauts.

La hernie intervertébrale du lombaire n'est pas un obstacle à la naissance d'un bébé. Avec elle, vous pouvez tomber enceinte et accoucher, vous seul devez le faire délibérément et non spontanément. Besoin d'être examiné à l'avance et de préparer votre dos pour les charges à venir.

Pendant la grossesse, vous devez faire de la gymnastique tous les jours, nager, porter un bandage. Si une douleur survient, allez chez le médecin et suivez toutes ses recommandations, et ne vous allongez pas, craignez de bouger et espérez qu'elle passera.

Est-il possible d'accoucher avec une hernie intervertébrale?

Les maladies dégénératives de la colonne vertébrale ne sont pas rares, même chez les jeunes femmes. En raison de la disponibilité de méthodes de recherche informatives modernes - CT et IRM - le diagnostic des saillies et des hernies intervertébrales (intervertébrales) est de plus en plus établi.

Cette pathologie affecte de manière significative la qualité de vie des patients, limitant leur activité physique. Mais non seulement cela inquiète les femmes en âge de procréer. La question principale demeure: "Est-il possible de tomber enceinte et d'accoucher avec une hernie intervertébrale?"

Hernie vertébrale

Les protubérances, ou prolapsus, d'intercouches spéciales entre les vertèbres sous l'action des charges, du poids corporel ou d'autres facteurs sont appelées protubérances et hernies. Dans le premier cas, il s'agit d'un processus réversible, dans le second - protrusion persistante de disques fibreux. Le plus souvent, la source des hernies intervertébrales est la région lombaire, car elle a la plus grande charge.

Les maladies dégénératives du système musculo-squelettique affectent-elles la grossesse et l'accouchement? Est-il possible de concevoir avec une telle pathologie?

Conception

Les hernies intervertébrales n'affectent généralement pas directement la possibilité de conception. Ils ne bloquent pas l'ovulation et n'entraînent pas de rejet de l'ovule. Cependant, la saillie du disque peut provoquer les manifestations suivantes:

  • Douleur lombaire sévère.
  • Incapacité à se plier et à se redresser ou à se tenir droit.
  • Difficulté à marcher normalement, boiterie.
  • Diminution de la sensibilité ou, inversement, augmentation de son dos et de ses jambes.
  • Sensations inhabituelles - engourdissement des bras et des jambes, bas du dos, sensation de picotement.

Lorsque ces symptômes sont exprimés, la femme est constamment mal à l'aise et obligée de prendre des analgésiques, ce qui ne contribue pas à la planification de la grossesse.

Mais si la conception a eu lieu? Comment les hernies intervertébrales affectent-elles la grossesse? Est-il possible de porter un bébé avec cette maladie??

Grossesse

Pendant la grossesse, les hernies intervertébrales peuvent avoir un effet significatif, aggravant le bien-être d'une femme et entraînant diverses complications. Oui, et la période de gestation elle-même peut aggraver la pathologie de la colonne vertébrale.

Pendant la grossesse, les processus physiologiques suivants se produisent dans le corps:

  • Le centre de gravité se déplace, ce qui augmente la charge sur la colonne lombaire.
  • La pression de l'utérus élargi sur cette zone.
  • Ramollissement des ligaments de la colonne vertébrale et des articulations de la hanche, ce qui réduit la stabilité lombaire et augmente la charge sur les articulations intervertébrales.
  • La prise de poids de la future maman, parfois très importante. Pour cette raison, les charges statiques sur le bas du dos augmentent, le volume des renflements augmente.

Bien que tous ces changements soient physiologiques, ils affectent négativement les vertèbres endommagées et le processus dégénératif progresse. Et que ressent une femme pendant la période où elle accouche d'un bébé en présence d'une hernie intervertébrale?

Au cours du premier trimestre, la pathologie peut ne se manifester d'aucune façon. Mais à mesure que la période augmente, la douleur, les problèmes moteurs et sensoriels s'intensifieront.

La chose la plus difficile pour une future mère avec une hernie lombaire est à la veille de l'accouchement. La situation est exacerbée par l'impossibilité de prescrire un traitement antalgique adéquat, car la plupart des analgésiques pendant la grossesse sont contre-indiqués.

Comment accoucher avec des hernies intervertébrales et des protubérances? Des accouchements naturels sont-ils possibles ou la césarienne est-elle indiquée à tous sans exception?

Processus générique

L'accouchement est un processus qui nécessite un effort physique énorme de la femme enceinte. Pendant cette période, les charges sur la colonne vertébrale en général et les lombaires en particulier augmentent de nombreuses fois. Avec un accouchement naturel, notamment au stade des tentatives, le risque d'atteinte de la hernie intervertébrale augmente significativement. Une saillie contenue se manifestera par des symptômes neurologiques:

  • Engourdissement des jambes.
  • Sensation de ramper.
  • Parfois, un dysfonctionnement des organes pelviens.
  • Douleur intense dans les lombaires.
  • Boiter.

Cela signifie-t-il qu'avec les maladies dégénératives de la colonne vertébrale, il est préférable de recourir à la césarienne? Le gynécologue peut clairement répondre à cette question. La veille de l'accouchement et après, une consultation orthopédique est requise.

Césarienne

La médecine moderne adhère à la priorité du traitement conservateur. Cela signifie que les médecins cherchent à recourir à une intervention chirurgicale le moins possible, le choix dans la plupart des cas est pour l'accouchement naturel. Dans quelles situations une césarienne sera-t-elle la meilleure option?

Elle est réalisée si:

  • Grande hernie.
  • Il est mal situé - dans les parties inférieures de la colonne vertébrale et est dirigé vers le côté ou le dos.
  • Le risque d'infraction est élevé.
  • Les symptômes neurologiques pendant la grossesse progressent rapidement.
  • La femme a une autre pathologie qui, associée à des problèmes vertébraux, nécessite une intervention chirurgicale.

Dans les cas plus légers avec hernies intervertébrales et protubérances, vous pouvez accoucher vous-même.

Naissance naturelle

Il n'est pas rare qu'une femme découvre accidentellement une hernie intervertébrale de la colonne lombaire lors d'un examen diagnostique. Même en atteignant de grandes tailles, les saillies peuvent ne pas se manifester cliniquement. Cela se produit lorsqu'ils sont dirigés vers l'avant et n'entraînent pas de compression des racines nerveuses et de la moelle épinière ni de rétrécissement du canal rachidien..

De petites protubérances peuvent également ne pas causer d'inconvénients particuliers tout au long de la grossesse - surtout si une femme ne prend pas de poids rapidement et fait de la gymnastique.

Dans de tels cas, les hernies intervertébrales de la colonne lombaire ne sont pas une contre-indication à l'accouchement naturel. Mais la future mère prend cette décision avec l'obstétricien, le neurologue et l'orthopédiste après avoir subi l'examen nécessaire.

Si une hernie intervertébrale est détectée avant la grossesse, est-il possible de réduire en quelque sorte les risques de sa croissance et de sa violation?

Réduction de risque

Si, avant la grossesse, la pathologie de la colonne vertébrale ne se manifestait que par un syndrome douloureux mineur ou s'avérait même être une découverte accidentelle à l'IRM, certaines mesures doivent être prises pour éviter les complications pendant la gestation et l'accouchement.

  • Manger pendant la grossesse - prévenir l'obésité.
  • Activité physique. Vous ne pouvez pas traiter la grossesse comme une maladie et passer des journées entières au lit. Gymnastique, marche - un passe-temps extrêmement agréable et utile..
  • Activités sportives. Le yoga et le fitness pour les femmes enceintes ne leur feront pas de mal, et les bienfaits de ces exercices sont indéniables. Grâce au sport, les femmes renforcent le corset musculaire du dos et la colonne vertébrale se stabilise.
  • Évitez les travaux assis ou debout prolongés. Des pauses d'entraînement fréquentes sont nécessaires..
  • Porter un bandage. Cela vous permettra de retirer la charge du bas du dos et la probabilité de violation de la saillie sera réduite.

Une naissance naturelle est-elle possible avec une hernie intervertébrale de la colonne vertébrale? Oui, mais uniquement si la femme enceinte est examinée, n'a pas de plaintes particulières et est sous la supervision de spécialistes spécialisés.

Grossesse avec hernie de la colonne vertébrale: accoucher ou ne pas accoucher. Grossesse et accouchement avec une hernie de la colonne lombaire

La grossesse et la hernie intervertébrale ne sont en aucun cas liées pendant la période de conception et les premières semaines du développement fœtal, car le processus lui-même n'implique pas de fortes charges sur le dos. De plus, les causes de cette maladie ont une origine différente..

Les processus conduisant à la formation d'une hernie vertébrale peuvent être brièvement décrits comme suit:

  1. La colonne vertébrale elle-même se compose de 33 à 35 os (vertèbres), entre lesquels les disques sont situés.
  2. Les disques sont des formations arrondies constituées d'un noyau pulpeux central entouré d'un anneau fibreux.
  3. À la suite de blessures, de déplacement des os vertébraux et d'autres causes, le disque subit une pression constante et s'effondre progressivement..
  4. Lorsque la substance centrale appuie sur l'anneau fibreux, l'anneau peut à un moment donné s'effondrer complètement sur l'un ou l'autre segment. Il s'agit d'une condition pathologique appelée hernie spinale..

Dans le même temps, la substance centrale appuie également sur les fibres nerveuses de la moelle épinière passant dans le canal rachidien.

Par conséquent, le patient ressent une douleur intense:

  • si une hernie de la colonne vertébrale est associée à la région lombaire, la douleur sera principalement dans cette section;
  • lors d'un changement de posture, petite activité physique, station debout prolongée sur les pieds, les sensations douloureuses s'intensifient;
  • il y a aussi des symptômes d'autres parties du corps - engourdissement des bras, des jambes, etc..

Ainsi, la grossesse et la hernie intervertébrale au stade de la conception n'ont pas de relation directe. Cependant, si une hernie lombaire (ou une pathologie dans une autre partie de la colonne vertébrale) a déjà commencé à se développer, des sensations douloureuses et d'autres symptômes se produiront à n'importe quel stade de la grossesse.

Stade de grossesse

À ce stade, des changements physiologiques importants se produisent dans le corps d'une femme qui affectent presque toujours une pathologie telle qu'une hernie de la colonne vertébrale:

  1. La chose la plus importante dans ce sens est un déplacement du centre de gravité du corps, ce qui entraîne une augmentation progressive de la charge physique sur différentes zones de la colonne lombaire. La pression principale est exercée par le fœtus et le liquide amniotique.
  2. Parallèlement à cela, la grossesse et la hernie intervertébrale ont une autre relation étroite, car un utérus en expansion appuie également sur le dos de l'intérieur.
  3. Souvent, les ligaments de la colonne vertébrale et des articulations de la hanche commencent à se ramollir, en raison de quoi la connexion de l'intégrité de la colonne vertébrale s'affaiblit également, ce qui affecte négativement la hernie de la colonne vertébrale. La raison de ces phénomènes est que dans les derniers stades, le corps commence à produire activement l'hormone relaxine, qui détend les muscles et les ligaments.

Selon les sentiments de la future mère, au cours du premier trimestre, aucune douleur externe ni aucun autre symptôme ne peut survenir. Cependant, cela ne signifie pas que les processus de destruction ne se poursuivent pas - il est préférable de subir immédiatement un examen supplémentaire à l'hôpital afin que le traitement puisse commencer le plus tôt possible..

Stade de l'accouchement

La hernie de la colonne vertébrale la plus grave dans n'importe quel service se fait sentir immédiatement avant l'accouchement. D'une part, la charge physique sur le dos en ce moment est maximale. D’un autre côté, il est extrêmement difficile de prendre des analgésiques à ce stade, car cela peut nuire à la fois au processus de naissance et à la santé du bébé..

En règle générale, la grossesse et la hernie intervertébrale avant l'accouchement s'accompagnent des symptômes suivants:

  • douleur intense dans la zone touchée (le plus souvent des cas avec une hernie de la région lombaire);
  • engourdissement des jambes, sensation de refroidissement intense et chair de poule dans les hanches, région inguinale, bout des doigts;
  • boiterie;
  • dans de rares cas, des problèmes de miction et de selles sont possibles.

Est-il possible d'accoucher avec une hernie

La relation entre des phénomènes tels que la grossesse et la hernie intervertébrale affecte grandement le corps féminin. Par conséquent, les femmes s'intéressent principalement à la question de savoir s'il est possible d'accoucher avec une hernie.

Il est certainement impossible d'y répondre, car dans chaque cas, il existe de nombreuses caractéristiques individuelles importantes:

  • le stade de développement de la maladie (c'est-à-dire pendant combien de temps la hernie de la colonne vertébrale progresse, dans quelle mesure le disque est détruit);
  • caractéristiques physiologiques individuelles du patient - poids corporel, structure des os pelviens;
  • La grossesse et la hernie intervertébrale sont-elles compliquées par d'autres maladies du dos et des organes internes?.

Par conséquent, dans le cas général, une femme doit prêter attention à plusieurs recommandations:

  1. S'il est possible de planifier un enfant, il est préférable de consulter un médecin à l'avance sur d'éventuelles complications, car un accouchement naturel en présence de pathologies du dos est presque toujours dangereux.
  2. Si la conception a déjà eu lieu, il est important de garder à l'esprit que la hernie et la grossesse sont une combinaison dangereuse, et il est nécessaire de traiter votre pathologie même pendant cette condition.
  3. Cependant, en même temps, le cours du traitement change presque toujours par rapport à la thérapie qui a été effectuée avant la conception - c'est-à-dire le traitement se poursuit, mais en mode économe, en tenant compte du développement du fœtus.

Naissance naturelle

Le médecin (ou plusieurs spécialistes à la fois) décide du mode d'accouchement, en règle générale, aux stades ultérieurs, lorsqu'il devient plus clair comment la grossesse et la hernie intervertébrale sont liées à un patient particulier. Dans le même temps, l'accouchement avec une hernie intervertébrale n'est pas toujours supposé uniquement par des moyens artificiels..

Dans les cas où la destruction du disque vient de commencer, la pathologie ne progresse pas, la femme ne prend pas trop de poids, et en plus, elle est constamment engagée dans la gymnastique, et il est possible d'effectuer un accouchement naturel avec une hernie. Cependant, seul un médecin peut prendre une décision à ce sujet après avoir effectué un examen approprié..

Césarienne

Très souvent, la grossesse et la hernie intervertébrale ne suggèrent qu'un seul scénario pour le développement de la situation - l'utilisation de la césarienne. Particulièrement souvent, un besoin similaire se pose avec une hernie intervertébrale de la colonne lombaire.

Les causes les plus courantes sont:

  • la hernie intervertébrale pendant la grossesse a atteint une taille assez importante et il existe de graves risques que le disque soit détruit lors de l'accouchement;
  • l'emplacement de la zone touchée est très affecté, car la hernie intervertébrale pendant la grossesse est particulièrement dangereuse si elle est dirigée vers l'arrière ou sur le côté;
  • s'il existe un risque sérieux de pincement des fibres nerveuses de la colonne vertébrale et que cela peut entraîner des conséquences graves, la seule solution est une césarienne;
  • enfin, souvent la hernie intervertébrale et l'accouchement ne sont pas si étroitement liés, mais la femme a une autre pathologie, qui peut également entraîner de graves complications en cas d'accouchement naturel.

Hernie intervertébrale pendant la grossesse: risques pour les femmes

La hernie discale et la grossesse présentent presque toujours certains risques. La pathologie peut avoir des conséquences dans différentes parties de la colonne vertébrale et dans d'autres parties du corps. Le tableau ci-dessous répertorie les principaux risques..

1 trimestregonflement et inflammation des terminaisons nerveuses dus à la production de progestérone
2 trimestrescharge dorsale plus faible due à une augmentation de l'utérus
3 trimestrela relaxation des fibres musculaires due à la production de relaxine affecte négativement l'intégrité de la colonne vertébrale

Accouchement avec une hernie de la colonne vertébrale

Est-il possible d'accoucher naturellement avec une hernie de la colonne vertébrale? Il s'agit d'un problème complexe et très individuel..

L'accouchement est un processus qui nécessite un effort physique énorme de la part d'une femme. L'accouchement naturel est une tentative pour laquelle le risque de violation d'une hernie est très élevé. En cas de violation, d'engourdissement des membres inférieurs, de perturbation des organes pelviens, une douleur intense peut survenir.

Seul un gynécologue peut prendre une décision sans ambiguïté sur la césarienne, et une consultation orthopédique est nécessaire immédiatement avant l'accouchement.

À l'heure actuelle, les médecins préconisent un traitement conservateur, c'est-à-dire qu'ils essaient de recourir à une intervention chirurgicale uniquement dans les cas extrêmes, cela s'applique également à l'accouchement. Dans quels cas est-il indésirable d'accoucher d'une hernie de manière naturelle? Une césarienne est réalisée si:

  • la taille de l'éducation est grande;
  • la localisation de la hernie échoue: elle est située dans la partie inférieure et est déplacée vers l'arrière ou sur le côté,
  • le risque d'infraction est élevé;
  • pendant la grossesse, il y a une progression rapide des symptômes neurologiques;
  • la femme en travail a d'autres problèmes qui, en combinaison avec une hernie, sont une contre-indication à l'accouchement naturel.

Dans d'autres cas, il est permis d'accoucher seul..

Élimination des conséquences et des symptômes d'une hernie de la colonne vertébrale pendant la grossesse: exercices, gymnastique, massage

Pour traiter une hernie pendant la grossesse, il n'est pas recommandé de recourir à un traitement médical, car de nombreux médicaments peuvent nuire au petit corps qui se développe à l'intérieur de la future femme.

Attention! Il n'est pas toujours possible de guérir une hernie intervertébrale pendant la grossesse, cependant, il est toujours possible d'alléger la condition d'une femme et de faciliter le déroulement de la grossesse sous la supervision d'un spécialiste qualifié.

Les principales méthodes pour soulager les symptômes accompagnant une hernie, ainsi que pour contribuer au traitement de cette maladie chez la femme enceinte, sont:

  1. Traction sèche (parfois de l'eau) - une femme est placée dans un avion situé à une légère pente (généralement 30 degrés). La traction vertébrale se produit sous le propre poids de la femme. Cette méthode vous permet de remettre la colonne vertébrale et tous ses composants dans la bonne position anatomique.
  2. Gymnastique thérapeutique et éducation physique - est utilisé uniquement sous la supervision d'un spécialiste compétent en thérapie par l'exercice. Tous les exercices doivent être dépourvus de mouvements brusques, leur mise en œuvre doit être accompagnée d'une pause à son tour. Les secousses soudaines, les rebonds, les secousses, etc. ne sont pas autorisés..
  3. Natation - une visite régulière à la piscine aide à renforcer le corset musculaire qui soutient la colonne vertébrale. La natation permet également de ramener les disques intervertébraux et les vertèbres elles-mêmes dans leur position anatomique normale..
  4. Pilates - des exercices doux pour les femmes enceintes sont conçus pour renforcer les muscles, restaurer le système musculo-squelettique, contribuer à la relaxation complète de la femme enceinte et à une amélioration significative de son bien-être.
  5. Bandage prénatal - il est certainement recommandé de l'utiliser à partir du deuxième trimestre de la grossesse, lorsque le fœtus et, par conséquent, l'utérus augmentent de taille, ce qui entraîne une augmentation de la charge sur la colonne vertébrale.

Le port d'un corset est la principale solution aux problèmes de problèmes de la colonne vertébrale pendant la grossesse.

En outre, les femmes enceintes peuvent se voir prescrire l'utilisation d'un corset orthopédique, si nécessaire, d'un collier. Le port de chaussures orthopédiques est indispensable. L'utilisation de ces méthodes pendant la grossesse avec une hernie contribue également à réduire la charge sur la colonne vertébrale.

Remarque! Pendant la grossesse, toutes les procédures physiothérapeutiques qu'un spécialiste aurait pu prescrire dans une situation normale ne peuvent pas être utilisées pour traiter la hernie. De plus, les femmes enceintes sont contre-indiquées en massage visant le traitement de la hernie intervertébrale.

Risques pour les femmes enceintes atteintes d'une hernie intervertébrale

Les emplacements les plus courants d'une hernie vertébrale sont le lombo-sacré et le lombaire. Ce sont eux qui sont les plus chargés d'une augmentation du volume de l'abdomen de la femme.

Les changements dans la structure du bassin jouent également un rôle: le corps, en préparation à l'accouchement, est reconstruit, rendant le canal de naissance sûr pour le fœtus. Pour cette raison, la démarche change et le poids est redistribué différemment..

La charge augmente, et avec les polyhydramnios, un gain de poids excessif ou surtout un grand enfant - il y a aussi des raisons influençant directement cela.

Risques de grossesse chez les femmes atteintes d'une hernie intervertébrale diagnostiquée:

1.
Le premier trimestre peut être compliqué par un œdème des terminaisons nerveuses. L'hormone progestérone donne un tel effet secondaire, dont un excès provoque l'activation de la circulation sanguine dans le réseau vasculaire fin (capillaires), cela affecte la compression des racines à l'emplacement de la hernie.

2.
L'utérus grandissant en volume et le gain de poids global chargent en outre la région lombaire, resserrant les nerfs et créant des conditions favorables à une protrusion supplémentaire de la formation.

3.
Le troisième trimestre se distingue par la production de relaxine, qui vise à détendre les fibres musculaires. La substance réduit le ton global du système et charge en outre les disques intervertébraux 4..
Un phénomène caractéristique - "la posture des femmes enceintes" - augmente la charge sur le bas du dos.

Pourvu qu'avant la conception de l'enfant, la femme n'ait pas observé de pathologies du système musculo-squelettique et de blessures, il n'y a aucun risque de développer une hernie de la colonne vertébrale: le poids sera réparti correctement et l'augmentation de la charge sera réalisable.

S'il y a une prédisposition aux maladies du système musculo-squelettique, les derniers mois de gestation sont souvent compliqués par l'ostéochondrose, qui après la naissance peut provoquer le développement d'une hernie intervertébrale.