Arthrosan

  • Réhabilitation

Le médicament Arthrosan a trois effets principaux: analgésique, anti-inflammatoire, antipyrétique. Provoque rarement une ulcération de la muqueuse gastro-intestinale. Le médicament réduit l'activité des médiateurs inflammatoires et réduit la perméabilité des parois vasculaires. L'inhibition des réactions radicalaires est observée et l'activité néfaste de l'oxygène par rapport aux membranes cellulaires sous l'action du méloxicam est réduite.
Le médicament bloque la formation d'ATP dans les mitochondries des cellules au centre de l'inflammation et réduit l'apport énergétique de la réaction inflammatoire. L'effet analgésique se manifeste en raison d'une diminution de l'effet sensibilisant des prostaglandines sur les terminaisons nerveuses sensibles.

Indications pour l'utilisation:
Arthrosan est indiqué pour:
- ostéoarthrose;
- polyarthrite rhumatoïde;
- ostéochondrose;
- myosite;
- Spondylarthrite ankylosante;
- pathologies de nature inflammatoire et dégénérative avec douleur.

Mode d'application:
La forme injectable du médicament Arthrosan est utilisée pour la douleur aiguë, ainsi que dans les premiers jours du traitement. Lorsque le soulagement se produit, le patient est transféré sous la forme orale du médicament. La posologie standard pour les douleurs d'intensité modérée, ainsi que pour les patients hémodialysés, est de 7,5 mg / jour. Avec une forte sévérité du processus inflammatoire et une douleur intense - 15 mg / jour. Un traitement à haute dose ne doit être effectué qu'avec l'inefficacité des doses faibles et moyennes. Une solution d'Arthrosan est administrée dans l'huile. L'aiguille est insérée profondément dans le muscle. Le comprimé est pris 1 fois / jour avec de la nourriture. Une dose quotidienne supérieure à 15 mg / jour n'augmente pas l'efficacité du médicament, mais augmente considérablement le risque de lésions gastro-intestinales érosives.

Effets secondaires:
L'utilisation du médicament Arthrosan peut être accompagnée de:
- éructations;
- dyspepsie;
- hépatite;
- bronchospasme;
- leucopénie;
- augmentation de l'activité des transaminases hépatiques;
- colite;
- thrombocytopénie;
- désorientation;
- tachycardie;
- Vision floue;
- hyperbilirubinémie;
- œsophagite;
- nécrolyse épidermique toxique;
- anémie
- saignement gastrique;
- manifestations de photosensibilité;
- stomatite;
- la peau qui gratte;
- somnolence
- éruptions bulleuses;
- saignement intestinal;
- éruption allergique;
- ulcère gastrique;
- vertiges
- perforation des parois du tractus gastro-intestinal;
- érythème polymorphe;
- hypercreatininemia;
- insuffisance rénale aiguë;
- acouphène;
- mal de crâne;
- labilité émotionnelle;
- hyperémie du visage;
- conjonctivite;
- urticaire;
- œdème périphérique;
- hypertension
- gastrite;
- anaphylaxie;
- protéinurie;
- angioedème.

Contre-indications:
Arthrosan n'est pas prescrit pour:
- insuffisance myocardique décompensée;
- intolérance aux AINS;
- hypersensibilité à l'oksikam;
- la présence d'asthme bronchique;
- polypes dans la cavité nasale, sinus paranasaux;
- exacerbation des lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal;
- Saignement gastro-intestinal;
- exacerbation de la colite ulcéreuse;
- saignement cérébrovasculaire;
- hémophilie;
- pathologies du système de coagulation sanguine;
- exacerbation de la maladie de Crohn;
- insuffisance hépatique;
- progression de la maladie rénale;
- hyperkaliémie
- grossesse
- insuffisance rénale sévère;
- lactation;
- traitement des enfants (la solution est contre-indiquée jusqu'à 18 ans; comprimés - jusqu'à 15 ans).

L'utilisation en période postopératoire après un pontage aortique en cardiologie est contre-indiquée.

Avec prudence, nommer Arthrosan avec:
- La cardiopathie ischémique;
- pathologies cérébrovasculaires;
- insuffisance cardiaque congestive;
- pathologies des artères périphériques;
- dyslipidémie;
- diabète sucré;
- insuffisance rénale chronique;
- la période de rémission des lésions ulcéreuses gastro-intestinales;
- fumeur;
- utilisation à long terme des AINS;
- alcoolisme;
- thérapie anticoagulante;
- glucocorticostéroïdes;
- pathologies somatiques sévères.

Grossesse:
L'utilisation d'arthrosan pendant la grossesse est inacceptable.

Interaction avec d'autres médicaments:

Médicament utilisé simultanément (groupe de médicaments)Résultat d'interaction possible
Médicaments antihypertenseursDiminution de l'efficacité des antihypertenseurs
DiurétiquesRisque significativement accru d'insuffisance rénale
Antagonistes de la vitamine KRisque accru de saignement
Contraceptifs intra-utérinsRéduction de l'effet contraceptif
Préparations au lithiumAugmentation des concentrations plasmatiques de lithium
CyclosporineLe risque d'insuffisance rénale
ColestyramineAccélération de l'élimination du méloxicam
FibrinolytiquesRisque accru de saignement
AINSRisque accru d'ulcération gastro-intestinale
MéthotrexateRisque de cytopénie
HéparineRisque accru de saignement
Inhibiteurs de recapture de la sérotonineRisque accru de saignement

Surdosage:
Une dose excessive d'Arthrosan peut être accompagnée de:
- douleur épigastrique;
- dyspepsie;
- saignement
- arrêt respiratoire;
- asystolie;
- insuffisance rénale aiguë;
- hépatite médicamenteuse.

Il n'y a pas d'antidotes et d'antagonistes au médicament. La thérapie est symptomatique. Hémodialyse, diurèse forcée - méthodes inefficaces pour une surdose de méloxicam.

Formulaire de décharge:
Arthrosan est disponible en comprimés de deux dosages - 7,5 et 15 mg, ainsi que sous forme de solution injectable en ampoules de 2,5 ml (15 mg de méloxicam en ampoule).

L'emballage des comprimés est le suivant (pour les deux dosages):
- Onglet 10. / 1 blister / pack.;
- 15 onglet. / 1 blister / pack.;
- Onglet 20. / 1 blister / pack.;
- Onglet 20. / 2 ampoules / pack.;
- Onglet 30. / 2 ampoules / pack.;
- Onglet 30. / 3 ampoules / pack.;
- 40 onglet. / 2 ampoules / pack.;
- 40 onglet. / 4 ampoules / pack.;
- 45 onglet. / 3 ampoules / pack.;
- Onglet 50. / 5 ampoules / paquet.;
- 60 onglet. / 3 ampoules / pack.;
- Onglet 75. / 5 ampoules / paquet.;
- Onglet 100. / 5 ampoules / pack.

L'emballage de l'ampoule est le suivant:
- 3 amp. / emballage;
- 5 amp. / emballage;
- 10 amp. / emballage.

Conditions de stockage:
Le stockage des comprimés d'Arthrosan dans les deux dosages, injection, doit être effectué sans contact avec la lumière directe du soleil, l'humidité, la température supérieure à 25 degrés Celsius. Toutes les formes posologiques doivent être protégées contre l'accès des enfants. Durée de conservation des comprimés - 2 ans, solution injectable - 5 ans.

Synonymes:
Meloxicam Orion, Meloxicam Pfizer, Melbek, Meloxicam-Apo, Movalis, Meloxicam-Astrafarm, Lem, Meloxicam-Stada, Bi-xicam, Meloxicam-KV, M-Kam, Meloxicam-Lugal, Meloxicam-Maxfarma, Mixol-Odox, Rompharm, Movasin, Meloxicam-Novofarm, Mesipol, Melox, Mirlox, Meloxicam-Ratiofar, Ameloteks, Mataren, Medsikam, Meloxam, Meloxicam-DS, Meloflam, Exen-Sanovel, Meloxicam-Prana, Movix, Melbek Forteva, Melbek Forteva.

Structure:
1 onglet. Arthrosan 7,5 mg contient du méloxicam 0,0075 g. Composants auxiliaires: amidon, sucre de lait, povidone, tricarboxylate, stéarate de magnésium, aérosil.

1 onglet. Arthrosan 15 mg contient 0,015 g de méloxicam Composants auxiliaires: amidon, sucre de lait, povidone, tricarboxylate, stéarate de magnésium, aérosil.

1 ml de solution d'Arthrosan contient du méloxicam 0,006 g Composants auxiliaires: méglumine, lutrol F68, tétraglycol, chlorure de sodium, glycine, hydroxyde de sodium, eau.

Aditionellement:
Le médicament réduit l'adhésion plaquettaire, mais n'est pas indiqué pour la prévention de la thrombose.
S'il y a des antécédents de lésions ulcéreuses du tractus gastro-intestinal chez un patient, le risque d'ulcération et de rechute doit être pris en compte.
Lors de la prescription d'Arthrosan avec des diurétiques, il est nécessaire d'augmenter le volume de liquide consommé pour éviter la déshydratation.
Lors de la prescription d'Arthrosan aux personnes âgées, ainsi qu'aux patients souffrant de déshydratation, d'insuffisance cardiaque, de syndrome néphrotique, de cirrhose du foie, de pathologies rénales, de surveillance obligatoire du débit urinaire quotidien, de maladie rénale.

L'apparition de symptômes de lésions hépatiques est une indication de l'abolition des médicaments contenant du méloxicam dans la composition. Activité enzymatique hépatique vérifiée après 14 jours de traitement.
Avec CC ≥ 30 ml / min, la posologie reste standard.
Arthrosan peut lubrifier les symptômes du rhume et de la grippe.
La survenue au cours de l'administration d'effets secondaires arthrosiens du système nerveux central (somnolence, maux de tête) peut devenir un obstacle à la conduite d'un véhicule et effectuer des travaux dangereux.
Arthrosan peut affecter la fertilité. Pour cette raison, il n'est pas recommandé aux femmes pendant la planification de la grossesse..

Arthrosan ® (Artrozan)

Substance active:

Contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

Structure

Comprimés1 onglet
substance active:
méloxicam7,5 mg
15 mg
excipients: amidon de pomme de terre - 64,5 / 94,5 mg; lactose monohydraté - 100/150 mg; povidone (poids moléculaire médical de la polyvinylpyrrolidone) - 3,2 / 4,5 mg; citrate de sodium - 18,8 / 27 mg; stéarate de magnésium - 2/3 mg; dioxyde de silicium colloïdal (aérosil) - 4/6 mg

Description de la forme posologique

Comprimés: du jaune clair au jaune, ronds, cylindriques plats, avec biseau et encoche. Légères marbrures autorisées.

effet pharmachologique

Pharmacodynamique

Arthrosan ® - AINS aux effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. Appartient à la classe des oxycams, est un dérivé de l'acide énolique.

Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la synthèse des GES résultant de l'inhibition sélective de l'activité enzymatique de la COX-2, qui est impliquée dans la biosynthèse des GES dans le domaine de l'inflammation. Lorsqu'il est prescrit à des doses élevées, une utilisation prolongée et les caractéristiques individuelles du corps, la sélectivité pour la COX-2 est réduite. Dans une moindre mesure, il agit sur la COX-1, impliquée dans la synthèse des GES, qui protègent la muqueuse gastro-intestinale et participent à la régulation du flux sanguin dans les reins. En raison de la sélectivité spécifiée pour supprimer l'activité de la COX-2, le médicament provoque moins souvent des lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

Pharmacocinétique

Il est bien absorbé par le tractus gastro-intestinal, la biodisponibilité absolue est de 89%. Une alimentation simultanée ne modifie pas l'absorption du médicament. Lors de l'utilisation du médicament par voie orale à des doses de 7,5 et 15 mg, sa concentration est proportionnelle aux doses. Css atteint dans les 3-5 jours suivant le traitement. Avec une utilisation prolongée du médicament (plus d'un an), les concentrations sont similaires à celles observées après la première atteinte d'un état d'équilibre de la pharmacocinétique.

La liaison aux protéines plasmatiques est de 99%. Lors de l'utilisation d'une dose de 7,5 mg Cmin est de 0,4 μg / ml, Cmax - 1 μg / ml; lors de l'utilisation d'une dose de 15 mg Cmin - 0,8 mcg / ml, Cmax - 2 μg / ml. Il est presque complètement métabolisé dans le foie avec la formation de quatre dérivés pharmacologiquement inactifs. Le principal métabolite, le 5'-carboxyméloxicam (60% de la dose), est formé par oxydation du métabolite intermédiaire, le 5'-hydroxyméthylméloxicam, qui est également excrété, mais dans une moindre mesure (9% de la dose). Des études in vitro ont montré que l'isoenzyme CYP2C 9 joue un rôle important dans cette transformation métabolique, l'isoenzyme CYP3A 4 joue un rôle supplémentaire dans la formation de deux autres métabolites (constituant respectivement 16 et 4% de la dose), la peroxydase, dont l'activité est susceptible de varie.

Le médicament franchit les barrières histohématologiques, la concentration dans le liquide synovial est de 50% Cmax dans le plasma.

La clairance plasmatique est en moyenne de 8 ml / min. Chez les personnes âgées, la clairance du médicament est réduite. V bas et fait en moyenne 11 litres. L'insuffisance hépatique ou rénale de gravité modérée n'affecte pas significativement la pharmacocinétique du méloxicam.

Il est excrété dans des proportions égales avec les matières fécales et l'urine, principalement sous forme de métabolites. Moins de 5% de la dose quotidienne est excrétée dans l'intestin sous une forme inchangée, dans l'urine sous une forme inchangée, le médicament ne se trouve que sous forme de traces. T1/2 le méloxicam est de 15 à 20 heures.

Indications du médicament Arthrosan ®

Traitement symptomatique des affections et maladies suivantes:

spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante);

maladies inflammatoires et dégénératives du système musculo-articulaire, accompagnées de douleurs.

Contre-indications

hypersensibilité au méloxicam ou aux composants auxiliaires du médicament;

les maladies héréditaires rares, telles que l'intolérance au galactose, le déficit en lactase ou la malabsorption du glucose-galactose (car le lactose en fait partie);

insuffisance cardiaque décompensée;

début de période postopératoire après greffe de pontage coronarien;

combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose récurrente du nez et des sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS (y compris des antécédents);

exacerbation de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;

saignement gastro-intestinal actif;

maladie intestinale inflammatoire (colite ulcéreuse, maladie de Crohn au stade aigu);

saignement cérébrovasculaire ou autre saignement;

insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active;

insuffisance rénale chronique (chez les patients ne subissant pas d'hémodialyse (Cl créatinine inférieure à 30 ml / min);

maladie rénale progressive, y compris hyperkaliémie confirmée;

la période d'allaitement;

enfants de moins de 15 ans.

Précautions: patients âgés; antécédents des affections suivantes: maladie coronarienne, insuffisance cardiaque congestive, maladie cérébrovasculaire, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, maladie vasculaire périphérique, insuffisance rénale chronique avec créatinine Cl 30-60 ml / min; ulcération gastro-intestinale, présence d'une infection à Helicobacter pylori; utilisation prolongée des AINS; l'abus d'alcool traitement concomitant par anticoagulants (par exemple warfarine), agents antiplaquettaires (par exemple acide acétylsalicylique, clopidogrel), GCS par voie orale (par exemple prednisone), ISRS (par exemple citalopram, fluoxétine, sertraline, paroxétine). Pour réduire le risque d'événements indésirables du tractus gastro-intestinal, la dose efficace minimale doit être utilisée aussi courte que possible..

Effets secondaires

La fréquence des effets indésirables est classée comme suit: souvent (≥ 1%, y compris nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, flatulences; rarement - une augmentation transitoire de l'activité des transaminases hépatiques, hyperbilirubinémie, éructations, œsophagite, ulcère d'estomac ou ulcère duodénal intestins, saignement gastro-intestinal (caché ou explicite), stomatite; rarement - perforation du tube digestif, colite, hépatite, gastrite.

Des organes hémopoïétiques: souvent - anémie; rarement - leucopénie, thrombocytopénie.

De la peau: souvent - démangeaisons, éruption cutanée; rarement - l'urticaire; rarement - photosensibilité, éruptions bulleuses, érythème polymorphe, y compris Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.

Du système respiratoire: rarement - bronchospasme.

Du côté du système nerveux central: souvent - étourdissements, maux de tête; rarement - acouphènes, somnolence; rarement - labilité émotionnelle, confusion, désorientation.

Du CCC: souvent - œdème périphérique; rarement - augmentation de la pression artérielle, palpitations, bouffées vasomotrices.

Du système urinaire: rarement - hypercreatininemia, concentration accrue d'urée de sérum; rarement, insuffisance rénale aiguë; le lien avec l'utilisation du méloxicam n'a pas été établi - néphrite interstitielle, albuminurie, hématurie.

Des organes sensoriels: rarement - conjonctivite, vision floue.

Réactions allergiques: rarement - œdème de Quincke, réactions anaphylactiques, anaphylactoïdes.

Interaction

Autres AINS (y compris l'acide acétylsalicylique): risque accru de lésions érosives et ulcéreuses et de saignements gastro-intestinaux.

Médicaments antihypertenseurs: peut-être une diminution de l'efficacité de ces derniers.

Préparations au lithium: le développement du cumul du lithium et l'augmentation de son effet toxique sont possibles (il est recommandé de contrôler la concentration de lithium dans le sang).

Méthotrexate: l'effet secondaire de ce dernier sur le système hématopoïétique est accru (le risque d'anémie et de leucopénie, une surveillance périodique de la prise de sang générale est indiqué).

Diurétiques et cyclosporine: risque accru de développer une insuffisance rénale.

Contraceptifs intra-utérins: diminution possible de l'efficacité de ces derniers.

Anticoagulants (héparine, warfarine), médicaments thrombolytiques (streptokinase, fibrinolysine) et agents antiplaquettaires (ticlopidine, clopidogrel, acide acétylsalicylique): le risque de saignement augmente (une surveillance périodique de la coagulabilité sanguine est nécessaire).

Colestyramine: élimination accélérée du méloxicam par le tractus gastro-intestinal.

ISRS: risque accru de saignement gastro-intestinal.

Dosage et administration

À l'intérieur, avec un repas dans une dose quotidienne de 7,5-15 mg.

Dosage recommandé

Polyarthrite rhumatoïde: 15 mg / jour. Si nécessaire, la dose peut être réduite à 7,5 mg / jour..

Ostéoarthrose, ostéochondrose et autres maladies inflammatoires et dégénératives du système musculaire-articulaire, accompagnées de douleurs: 7,5 mg / jour. En cas d'inefficacité, la dose peut être augmentée à 15 mg / jour.

Spondylarthrite ankylosante: 15 mg / jour.

La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 15 mg. Chez les patients présentant un risque accru d'effets secondaires, ainsi qu'une insuffisance rénale sévère, subissant une hémodialyse, la dose ne doit pas dépasser 7,5 mg / jour.

Surdosage

Symptômes: troubles de la conscience, nausées, vomissements, douleurs épigastriques, saignements gastro-intestinaux, insuffisance rénale aiguë, insuffisance hépatique, arrêt respiratoire, asystolie.

Traitement: il n'y a pas d'antidotes et d'antagonistes spécifiques du médicament. Rendez-vous de lavage gastrique, charbon activé (dans l'heure qui suit), thérapie symptomatique. La diurèse forcée, l'alcalinisation de l'urine, l'hémodialyse sont inefficaces en raison de la forte connexion du médicament avec les protéines sanguines.

instructions spéciales

Il faut être prudent lors de l'utilisation du médicament chez les patients ayant des antécédents d'ulcère gastrique et duodénal et chez les patients sous anticoagulant. Ces patients présentent un risque accru de maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

La prudence doit être exercée et la diurèse et la fonction rénale quotidiennes doivent être surveillées lors de l'utilisation du médicament chez les personnes âgées et les patients présentant un CCB réduit et une filtration glomérulaire réduite (déshydratation, insuffisance cardiaque, cirrhose, syndrome néphrotique, maladie rénale cliniquement prononcée, diurétiques, déshydratation après des chirurgies majeures).

Chez les patients présentant une diminution légère ou modérée de la fonction rénale (créatinine Cl 30-60 ml / min), aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Les patients prenant à la fois des diurétiques et du méloxicam doivent prendre suffisamment de liquides..

Si des réactions allergiques se produisent (démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire, photosensibilisation) pendant le traitement, vous devriez consulter un médecin pour résoudre le problème de l'arrêt du médicament..

Le méloxicam, comme les autres AINS, peut masquer les symptômes des maladies infectieuses.

L'utilisation du méloxicam, ainsi que d'autres médicaments qui bloquent la synthèse des GES, peuvent affecter la fertilité, par conséquent, il n'est pas recommandé pour les femmes prévoyant une grossesse.

Influence sur la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes. En raison de la possibilité de maux de tête, d'étourdissements et de somnolence, pendant la période de traitement, les patients doivent refuser de conduire des véhicules et effectuer d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.

Formulaire de décharge

Comprimés, 7,5 mg, 15 mg. En emballage sous blister, 10, 15, 20 pcs. 1, 2, 3 ou 5 plaquettes alvéolées dans un emballage en carton.

Fabricant

OJSC Pharmstandard-Leksredstva, 305022, Russie, Koursk, ul. 2e agrégat, 1a / 18.

Téléphone / Fax: (4712) 34-03-13.

Conditions de vacances en pharmacie

Conditions de stockage du médicament Arthrosan ®

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation du médicament Arthrosan ®

Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage.

Comprimés et injections Arthrosan: instruction, prix, avis et analogues

Un anti-inflammatoire non stéroïdien sélectif est Arthrosan. Les instructions d'utilisation prescrivent la prise de comprimés de 7,5 mg et 15 mg, les injections en ampoules pour injection de 2,5 ml pour réduire l'inflammation et soulager la douleur. Les avis des patients et les recommandations du médecin indiquent que ce médicament aide à traiter la douleur et l'inflammation dans l'arthrose, l'arthrite, l'ostéochondrose.

Forme de libération et composition

Arthrosan est disponible sous forme de comprimés cylindriques jaune clair. Les comprimés sont vendus en 10 ou 20 pièces en sachet contour..

Le médicament est également produit sous la forme d'une solution claire pour l'administration intramusculaire. La solution est vendue en ampoules de 2,5 ml. En 1 paquet de 3 ou 5 ampoules.

Les comprimés d'Arthrosan contiennent 7,5 mg de méloxicam. La composition de 1 ml de solution pour injection intramusculaire contient 6 mg de méloxicam et des substances supplémentaires (glycine, chlorure de sodium, eau, poloxamère, glycofurol, solution d'hydroxyde de sodium unipolaire).

effet pharmachologique

Le médicament Arthrosan a les effets suivants: antipyrétique, anti-inflammatoire et analgésique. Réduit les processus inflammatoires dans le corps, tout en fournissant également un effet analgésique. Élimine l'inflammation et anesthésie dans les manifestations aiguës de l'arthrite, de l'ostéochondrose et d'autres maladies similaires.

Ce qui aide Arthrosan?

Les indications d'utilisation du médicament incluent l'inflammation des articulations, qui s'accompagne de douleurs avec:

  • radiculite;
  • spondylarthrite ankylosante;
  • ostéoarthrose;
  • myosite;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • ostéochondrose.

Mode d'emploi

Comprimés d'Arthrosan

Le médicament est pris par voie orale pendant les repas à une dose quotidienne de 7,5 à 15 mg. Dosage recommandé:

Ostéoarthrose, ostéochondrose et autres maladies inflammatoires et dégénératives du système musculaire-articulaire, accompagnées de douleurs: 7,5 mg par jour. En cas d'inefficacité, la dose peut être augmentée à 15 mg par jour.

Polyarthrite rhumatoïde: 15 mg par jour. Si nécessaire, la dose peut être réduite à 7,5 mg par jour..

Spondylarthrite ankylosante: 15 mg par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 15 mg.

Chez les patients présentant un risque accru d'effets secondaires, ainsi que chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère subissant une hémodialyse, la dose ne doit pas dépasser 7,5 mg par jour.

Injections en ampoule

L'injection se fait profondément dans le muscle. Attribuer pour la douleur modérée, la douleur aiguë et les patients en hémodialyse. Pour une douleur modérée, une posologie standard de 7,5 mg par jour est prescrite. Avec une douleur et une inflammation sévères, la dose est augmentée à 14-15 mg par jour.

Lorsque le traitement par injection est positif et que la douleur est soulagée, le patient est transféré sous traitement oral.

Contre-indications

Arthrosan selon les instructions est contre-indiqué pour une utilisation dans:

  • Asthme bronchique "aspirine".
  • Exacerbation de l'ulcère gastro-duodénal et du duodénum.
  • Hypersensibilité à la substance active - méloxicam ou autres composants de comprimés et solution injectable Arthrosan, à partir desquels des effets secondaires peuvent se développer.
  • Insuffisance sévère et hépatique et rénale.

La lactation et la grossesse sont également des contre-indications à l'utilisation d'Arthrosan. Les injections ne sont pas utilisées avant l'âge de 18 ans, comprimés - jusqu'à 15 ans.

Effets secondaires

Lors de la prise du médicament, les effets négatifs suivants sont possibles:

  • infection urinaire;
  • néphrite interstitielle;
  • leucopénie;
  • confusion des pensées;
  • trouble du sommeil;
  • thrombocytopénie;
  • hématurie;
  • gonflement
  • exacerbation de l'asthme bronchique;
  • protéinurie;
  • Vertiges
  • bruit dans les oreilles;
  • anémie;
  • désorientation;
  • nécrose médullaire rénale;
  • mal de crâne;
  • insuffisance rénale;
  • toux.

Le médicament peut provoquer l'apparition de:

  • vomissement
  • maux d'estomac;
  • constipation, diarrhée;
  • sensations de bouffées de chaleur;
  • perforation des intestins et de l'estomac;
  • œsophagite;
  • stomatite;
  • hypertension artérielle;
  • la nausée
  • bouche sèche
  • tachycardie.

Dans de rares cas, vascularite allergique, hépatite, flatulence, colite, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques, vision trouble, conjonctivite, fièvre, augmentation de la photosensibilité, éruption cutanée, réactions anaphylactoïdes, gonflement de la langue et des lèvres, érythème exsudatif multiforme, urticaire, prurit et démangeaisons..

Enfants, pendant la grossesse et l'allaitement

Arthrosan est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement. Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 15 ans pour la forme de comprimé et jusqu'à 18 ans pour la forme d'injection du médicament.

instructions spéciales

Arthrosan doit être utilisé avec une extrême prudence s'il existe des antécédents de lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal. Après 14 jours de thérapie avec le médicament, il est nécessaire de passer un contrôle de l'activité des enzymes hépatiques.

Interaction médicamenteuse

Avec prudence, combiner avec des contraceptifs intra-utérins, des préparations de lithium, de la colestyramine, d'autres AINS, du méthotrexate. Lorsqu'il est combiné:

  • avec des antagonistes de la vitamine K, des fibrinolytiques, de l'héparine, des inhibiteurs du recaptage de la sérotonine - des saignements peuvent survenir;
  • avec les diurétiques et la cyclosporine, le risque d'insuffisance rénale augmente considérablement;
  • avec des médicaments hypotenseurs, leur efficacité diminue.

Analogues de la drogue

La structure détermine les analogues:

Conditions et prix des vacances

Le prix moyen d'Arthrosan (3 ampoules de solution) à Moscou est de 298 roubles.

Le médicament est délivré sur ordonnance, la durée de conservation de la solution injectable est de 5 ans et les comprimés sont de 2 ans..

Arthrosan

Évaluation 4.2 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

Arthrosan (Artrozan): 11 avis de médecins, 9 avis de patients, instructions d'utilisation, analogues, infographies, 2 formulaires de libération.

Avis de médecins sur arthrosan

Évaluation 3,8 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

Utiliser avec prudence chez les patients atteints d'une maladie rénale. Des réactions cutanées sont possibles. Démangeaisons et irritations.

Le médicament n'est pas mauvais. Mais pas de longue durée. Il n'est utilisé qu'en thérapie complexe. Inclus dans la préparation domestique "Meloxicam" a des effets analgésiques, antipyrétiques et anti-inflammatoires. En outre, "Arthrosan" a un effet antispasmodique, en particulier sur les muscles lisses. Il s'est très bien montré souffrant de l'ostéochondrose. Je prescris aux patients de plus de 18 ans (à un âge précoce, le médicament n'est pas utilisé), la dose ne doit pas dépasser 7,5 mg par jour.

Évaluation 3,3 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

Un énorme avantage de ce médicament est son prix par rapport à l'effet. Je me méfie toujours des génériques, mais ce médicament a été agréablement surpris. Bien sûr, il existe une différence avec le médicament d'origine, et elle est notable: la durée et l'efficacité de l'anesthésie dans Arthrosan sont plus faibles. Mais en même temps, ce médicament soulage assez bien les douleurs articulaires, les entorses et les blessures, et puisqu'il est sélectif, il a également moins d'effets secondaires.

Évaluation 4.6 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

Un bon anti-inflammatoire non stéroïdien. Il est largement utilisé dans la pratique des neurologues pour le traitement des maux de dos, également par les thérapeutes et les orthopédistes pour la pathologie articulaire. Soulage la douleur aiguë. Appliqué par des cours de courte durée.

Il est utilisé avec prudence chez les patients souffrant de gastrite et d'ulcère gastrique..

Évaluation 4.6 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

"Arthrosan" est un excellent médicament domestique. Qu'il soit domestique et efficace, ce fait est très agréable. Il est largement utilisé dans la pratique clinique dans le traitement des processus inflammatoires dans les sacs articulaires avec un effet secondaire minimal. Le faible prix de ce médicament lui laisse un rôle dominant sur le marché.

Évaluation 4.2 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

L'un des nombreux médicaments de la famille des AINS, ni pire ni particulièrement meilleur. Si le diclofénac n'a pas aidé une personne, Arthrosan ne l'aidera pas non plus. À un moment donné, le médicament d'origine a été réenregistré et Arthrosan a rapidement occupé sa niche et n'a plus disparu..

Évaluation 4.2 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

Le médicament répond pleinement aux propriétés revendiquées. Efficace, le résultat est visible dès la première injection, relativement sûr - au cours de ma pratique, je n'ai rencontré aucun événement indésirable. Un cours de courte durée parvient à obtenir un effet analgésique et anti-inflammatoire maximal..

Pour les douleurs au cou, dans les régions thoraciques ou lombaires, survenant ou s'aggravant pendant l'effort physique, en restant longtemps dans une position ou en changeant la position du corps, le médicament Arthrosan est préférable de combiner avec des relaxants musculaires et des vitamines B pour obtenir un effet maximal et rapide.

Évaluation 4.6 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

Un anti-inflammatoire non stéroïdien efficace avec des effets secondaires minimes par rapport aux autres médicaments de ce groupe. La combinaison optimale de prix et de qualité. Lors de l'application, il n'y a jamais eu d'allergie.

Je l'utilise avec succès pour les syndromes de douleur modérée vertébrogène. En cas d'utilisation prolongée doit être associé à l'oméprazole.

Évaluation 3,8 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

"Meloxicam" russe, plus abordable que le "Movalis" d'origine. Bien toléré.

Le médicament d'origine, à mon avis, est toujours préférable au générique, mais il n'est pas toujours possible d'obtenir l'original et les finances. Arthrosan est une copie digne de Meloxicam. Il y a une place pour lui dans ma pratique..

Évaluation 5,0 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

Excellent médicament, bien toléré, efficace et peu coûteux! Nous le prescrivons souvent dans le traitement de l'ostéochondrose, en particulier dans la phase aiguë, avec des maladies inflammatoires aiguës des muscles et des articulations, en thérapie complexe. Les effets secondaires du tractus gastro-intestinal sont extrêmement rares et ils ont disparu d'eux-mêmes après l'arrêt du médicament.

Évaluation 3,8 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

Bon effet analgésique.

Un médicament suffisamment efficace dans le traitement de divers syndromes douloureux, en particulier les radiculopathies vertébrogènes, ainsi que dans l'arthrose, les syndromes douloureux musculaires toniques, en combinaison avec des myorelaxants, ont un effet anti-inflammatoire et analgésique persistant.

Évaluation 4.2 / 5
Efficacité
Qualité prix
Effets secondaires

Le méloxicam est optimal pour le traitement combiné des processus inflammatoires musculaires et articulaires modérés. Les effets secondaires du tractus gastro-intestinal, à mon avis, donnent moins souvent que tous les autres AINS. Au prix d'Artrozan est la moitié du prix de Movalis, bien que son efficacité ne lui soit pas inférieure. Peut-être le médicament le plus couramment prescrit pour moi aujourd'hui.

Avis des patients sur Arthrosan

Après l'opération, des douleurs dans l'articulation ont commencé à me déranger. "Arthrosan" littéralement instantanément après la prise du médicament soulage toutes les douleurs. Antidouleur très efficace. 200 roubles pour 20 comprimés par paquet est assez bon, je pense. Je ne sais pas à quel point cela est lié au médicament, mais il semble qu’un effet secondaire m’ait affecté, il est apparu lors de brûlures d'estomac sévères après avoir mangé, et la nourriture n'est pas très épicée, mais il y a des brûlures d'estomac. L'essentiel est qu'il y ait un résultat positif sur les articulations, et si c'est vraiment un effet secondaire, alors ce n'est pas si important, je pense, alors je continue hardiment de prendre le médicament pour améliorer mon corps.

En tant que personne souffrant d'arthrite au genou, elle a utilisé ce médicament plus d'une fois. La durée du traitement est courte, mais le résultat ne tarde pas à venir. Après la troisième injection, cela devient plus facile pour tout le corps. J'en suis arrivé au point de ne pas pouvoir redresser mon genou et j'ai dû boiter. Seules ces injections sont venues à la rescousse.

Le neurologue m'a prescrit quel traitement n'était pas clair, rien n'a aidé pendant 4 jours, jusqu'à ce que j'achète "Arthrosan". J'ai une hernie lombaire, je ne pouvais même pas bouger. Elle a pris une injection d '«Arthrosan» et était comme née de nouveau. J'en suis très content. Anesthésié parfaitement. Ce n'est qu'après quelques jours que les mains ont commencé à faire mal. Je ne sais pas pourquoi, peut-être que le temps est mauvais, même si j'ai 30 ans, il est trop tôt pour souffrir probablement du temps.

Après 10 jours de traitement, l'arythmie est revenue. Mais le genou s'est affaissé, il n'y a pas eu de douleur aiguë. Même moi, je peux maintenant plier la jambe de la tumeur. Et maintenant je traite l'arythmie avec du vérapamil.

De chondrose lombaire, elle a injecté de l'arthrosan et du melaxicam. À la fin du traitement, un ulcère d'estomac s'est formé, je ne recommande pas.

Mon mari s'est longtemps mérité une maladie très désagréable, une hernie du disque intervertébral, associée à une ostéochondrose. Son travail est difficile, avec l'haltérophilie. Qui a travaillé à la mine comprendra. Au prochain arrêt de travail, après avoir suivi un traitement et ne pas ressentir de dynamique positive, le médecin a prescrit arthrosan en injections et en comprimés. Elle a promis que dans trois jours, elle serait comme neuve. Et en effet, ce médicament a aidé. Mais avant cela, il a pris des médicaments coûteux. Maintenant, dès que la douleur apparaît, je sors «Arthrosan», jour 3, et mon mari se sent à nouveau comme un homme. Elle a conseillé ce médicament aux parents ayant des articulations malades, il les aide parfaitement. C'est bien qu'il existe des médicaments efficaces à un prix très abordable.

La polyarthrite rhumatoïde est probablement transmise par hérédité. Papa a été le premier à rencontrer et la pharmacie a offert ce médicament pour la douleur dans les articulations. Mes articulations me font également mal pendant les périodes de conditions météorologiques changeantes. Ce médicament me sauve toujours, moi et mes proches. Tout d'abord, il satisfait avec une action assez rapide, ma douleur passe en 20 minutes environ. Son prix est aussi plus abordable que des médicaments similaires.

Lorsque les rhumatismes sont devenus une complication d'un mal de gorge, j'ai souvent, surtout lorsque le temps change, de terribles douleurs dans les articulations des bras et des jambes la nuit, puis Arthrosan vient à la rescousse. Son avantage est qu'il soulage la douleur très rapidement, agit doucement sur le tractus gastro-intestinal et ne «frappe pas la poche».

l'invité

Malheureusement, je me suis familiarisé avec l'arthrose en relation avec une hernie de la colonne lombaire. Vraiment un médicament efficace et beaucoup moins cher que d'autres médicaments similaires. Le seul salut de la douleur de la hernie spinale. D'autres sont très chers ou inutiles. Soit dit en passant, j'utilise plusieurs médicaments dans le cadre de la thérapie (comme le neurologue me l'a prescrit).

Formulaires de décharge

DosageEmballageEspace de rangementVenteDurée de conservation
20, 30, 40, 50, 60, 75, 100

Instructions pour l'utilisation arthrosan

Brève description

Arthrosan (DCI - méloxicam) est un anti-inflammatoire non stéroïdien russe utilisé principalement pour soulager la douleur dans les maladies inflammatoires et dégénératives des articulations et du système musculo-squelettique. Comme vous le savez, les médicaments appartenant au groupe des AINS sont à la base de la thérapie symptomatique pour les patients atteints de maladies de profil rhumatologique. Ils soulagent l'inflammation, la douleur sourde et la baisse de la fièvre, ce qui est très important pour améliorer la qualité de vie des personnes souffrant de maladies des articulations et de la colonne vertébrale de nature inflammatoire et métabolique-dystrophique. Le mécanisme d'action des AINS n'a pas été complètement compris pendant longtemps, et ce n'est qu'au début des années 1990 du siècle dernier que ce problème est devenu clair: les AINS inhibent la formation de médiateurs de l'inflammation des prostaglandines en inhibant l'enzyme cyclooxygénase-2 (COX-2), qui est «à blâmer» pour activation de la biosynthèse des prostaglandines au foyer de l'inflammation. Une qualité importante pour les AINS est la sélectivité, car sinon vous pouvez supprimer l'activité de la COX-1, qui, à son tour, est responsable de la formation de prostaglandines «utiles» qui protègent la membrane muqueuse du tube digestif et régulent le flux sanguin rénal. C'est précisément en raison de son action sélective que les inhibiteurs sélectifs de la COX-2 sont beaucoup moins susceptibles de provoquer le développement de lésions érosives-ulcéreuses du tractus gastro-intestinal. Avec une utilisation prolongée d'AINS à fortes doses, ainsi qu'en fonction des caractéristiques individuelles du corps, la sélectivité pour la COX-2 peut diminuer.

Parmi les inhibiteurs sélectifs de la COX-2, l'un des médicaments les plus couramment utilisés dans la pratique clinique est le méloxicam, qui est présenté dans les comptoirs de pharmacie russes sous de nombreuses «formes» synonymes..

L'un d'eux est le médicament domestique arthrosan. Bien sûr, le même Movalis original de la société allemande Beringer Ingelheim International est beaucoup plus populaire sur le marché pharmaceutique, cependant, pour arthrosan il y a sa propre niche de consommation. Avec une efficacité et une innocuité comparables, le coût de l'arthrosan, en tant que médicament générique, sera beaucoup plus faible, ce qui réduit les coûts, car les maladies rhumatologiques nécessitent une pharmacothérapie prolongée, ce qui peut devenir un lourd fardeau pour le portefeuille. Une proportion impressionnante de consommateurs d'inhibiteurs sélectifs de la COX-2 est représentée par les personnes âgées qui sont les plus vulnérables aux maladies inflammatoires des articulations, aux douleurs vertébrales et à d'autres maladies qui nécessitent le méloxicam comme moyen de thérapie symptomatique. Et cette catégorie de la population, du fait du faible niveau de vie des retraités dans l'espace post-soviétique, est très exigeante sur la question du coût du médicament acheté.

Arthrosan dans le contexte des inhibiteurs non sélectifs de la COX-2 a un effet relativement doux sur la membrane muqueuse du tube digestif, à condition, bien sûr, de son utilisation rationnelle. De plus, contrairement à de nombreux autres AINS, le médicament ne détruit pas le cartilage, qui joue un rôle important dans son utilisation dans le traitement des patients souffrant d'arthrose et d'autres troubles musculo-squelettiques dégénératifs-dystrophiques..

Pharmacologie

Le méloxicam est un AINS qui a des effets anti-inflammatoires, antipyrétiques et analgésiques. Appartient à la classe des oxycams, est un dérivé de l'acide énolique.

Le mécanisme d'action est associé à l'inhibition de la synthèse des prostaglandines en raison de l'inhibition sélective de l'activité enzymatique du deuxième type de cyclooxygénase (COX-2), qui est impliquée dans la biosynthèse des prostaglandines dans le domaine de l'inflammation. Lorsqu'il est prescrit à des doses élevées, une utilisation prolongée et les caractéristiques individuelles du corps, la sélectivité pour la COX-2 est réduite. Dans une moindre mesure, elle affecte le premier type de cyclooxygénase (COX-1), qui intervient dans la synthèse des prostaglandines qui protègent la muqueuse gastro-intestinale et participent à la régulation du flux sanguin dans les reins. En raison de la sélectivité spécifiée pour supprimer l'activité de la COX-2, le médicament provoque moins souvent des lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

Pharmacocinétique

La liaison aux protéines plasmatiques est de 99%. Le médicament pénètre les barrières histohématologiques, la concentration dans le liquide synovial est de 50% de la concentration plasmatique maximale. Presque complètement métabolisé dans le foie avec la formation de quatre dérivés pharmacologiquement inactifs.

Le principal métabolite, le 5'-carboxyméloxicam (60% de la dose), est formé par oxydation du métabolite intermédiaire, le 5'-hydroxyméthylméloxicam, qui est également excrété, mais dans une moindre mesure (9% de la dose). Des études in vitro ont montré que l'isoenzyme CYP2C9 joue un rôle important dans cette transformation métabolique, et l'isoenzyme CYP3A4 joue un rôle supplémentaire. La peroxydase participe à la formation de deux autres métabolites, constituant respectivement 16% et 4% de la dose du médicament.

La clairance plasmatique est en moyenne de 8 ml / min. Chez les personnes âgées, la clairance du médicament est réduite. Le volume de distribution est faible et fait en moyenne 11 litres. L'insuffisance hépatique ou rénale de gravité modérée n'affecte pas significativement la pharmacocinétique du méloxicam.

Il est excrété dans des proportions égales avec les matières fécales et l'urine, principalement sous forme de métabolites. Moins de 5% de la dose quotidienne est excrétée dans l'intestin sous forme inchangée; dans l'urine, inchangée, le médicament se trouve uniquement en quantités infimes.

Formulaire de décharge

Solution pour l'administration i / m de couleur jaune verdâtre, transparente.

1 ml1 ampli.
méloxicam6 mg15 mg

Excipients: méglumine - 3,75 mg, poloxamer 188 (lutrol F68) - 50 mg, glycofurfural (glycofurol) - 100 mg, glycine - 5 mg, chlorure de sodium - 3 mg, solution d'hydroxyde de sodium 1M - jusqu'à pH 8,2-8,9, eau d / et - jusqu'à 1 ml.

2,5 ml - ampoules d'une contenance de 5 ml (5) - emballage de cellules de contour (1) - paquets de carton.
2,5 ml - ampoules d'une contenance de 5 ml (5) - emballage de cellules de contour (2) - paquets de carton.

Dosage

L'administration intramusculaire du médicament est indiquée au cours des 2-3 premiers jours de traitement. La poursuite du traitement se poursuit par l'utilisation de formes orales (comprimés). La dose recommandée est de 7,5 ou 15 mg une fois par jour, selon l'intensité de la douleur et la sévérité du processus inflammatoire. Étant donné que le risque potentiel d'effets indésirables dépend de la dose et de la durée du traitement, les doses efficaces les plus faibles et la durée la plus courte possible doivent être utilisées..

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère subissant une hémodialyse, la dose ne doit pas dépasser 7,5 mg par jour.

Le médicament est administré par injection IM profonde. Le contenu des ampoules ne doit pas être mélangé dans la même seringue avec d'autres médicaments. Le médicament ne peut pas être administré iv.

Surdosage

Symptômes: troubles de la conscience, nausées, vomissements, douleurs épigastriques, saignements dans le tractus gastro-intestinal, insuffisance rénale aiguë, insuffisance hépatique, arrêt respiratoire, asystolie.

Traitement: il n'y a pas d'antidotes et d'antagonistes spécifiques. La diurèse forcée, l'alcalinisation de l'urine, l'hémodialyse sont inefficaces en raison de la forte connexion du médicament avec les protéines sanguines.

Interaction

En cas d'utilisation simultanée avec d'autres AINS (y compris l'acide acétylsalicylique), le risque de lésions érosives-ulcéreuses et de saignements gastro-intestinaux augmente.

Avec une utilisation simultanée avec des médicaments antihypertenseurs, une diminution de l'efficacité de l'action de ces derniers est possible.

Avec une utilisation simultanée avec des préparations de lithium, il est possible de développer un cumul de lithium et d'augmenter son effet toxique (il est recommandé de contrôler la concentration de lithium dans le sang).

Avec une utilisation simultanée avec du méthotrexate, l'effet secondaire de ce dernier sur le système hématopoïétique est accru (le risque d'anémie et de leucopénie, un test sanguin périodique est indiqué).

Avec une utilisation simultanée avec des diurétiques et de la cyclosporine, le risque de développer une insuffisance rénale augmente.

En cas d'utilisation simultanée avec des contraceptifs intra-utérins, l'efficacité de ces derniers peut diminuer.

En cas d'utilisation simultanée d'anticoagulants (héparine, warfarine), de médicaments thrombolytiques (streptokinase, fibrinolysine) et d'agents antiplaquettaires (ticlopidine, clopidogrel, acide acétisalicylique), le risque de saignement augmente (une surveillance périodique de la coagulabilité sanguine est nécessaire).

Avec l'utilisation simultanée de colestyramine, l'excrétion du méloxicam à travers le tube digestif est accélérée.

En cas d'utilisation simultanée d'inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine, le risque de développer des saignements gastro-intestinaux augmente.

Effets secondaires

Du système digestif: plus de 1% - dyspepsie, y compris nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, constipation, flatulences; 0,1 à 1% - augmentation transitoire de l'activité des transaminases «hépatiques», hyperbilirubinémie, éructations, œsophagite, ulcère gastrique ou duodénal, saignement gastro-intestinal (caché ou manifeste), stomatite; moins de 0,1% - perforation du tube digestif, colite, hépatite, gastrite.

Des organes hémopoïétiques: plus de 1% - anémie; 0,1-1% - leucopénie, thrombocytopénie.

De la peau: plus de 1% - démangeaisons, éruption cutanée; 0,1-1% - urticaire; moins de 0,1% - photosensibilité, éruptions bulleuses, érythème polymorphe, y compris Syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique.

Du système respiratoire: moins de 0,1% - bronchospasme.

Du système nerveux central: plus de 1% - vertiges, maux de tête; 0,1-1% - acouphènes, somnolence; moins de 0,1% - labilité émotionnelle, confusion, désorientation.

Du système cardiovasculaire: plus de 1% - œdème périphérique; 0,1-1% - augmentation de la pression artérielle, palpitations, bouffées vasomotrices.

Du système urinaire: 0,1-1% - hypercreatininemia, augmentation de la concentration d'urée de sérum; moins de 0,1% - insuffisance rénale aiguë; le lien avec l'utilisation du méloxicam n'a pas été établi - néphrite interstitielle, albuminurie, hématurie.

Des organes sensoriels: moins de 0,1% - conjonctivite, vision trouble.

Réactions allergiques: moins de 0,1% - œdème de Quincke, réactions anaphylactiques, anaphylactoïdes.

Les indications

Traitement symptomatique des maladies inflammatoires et dégénératives du système musculaire et articulaire, accompagnées de douleurs, notamment:

  • l'arthrose;
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante);
  • ostéochondrose.

Contre-indications

  • hypersensibilité au méloxicam ou aux composants auxiliaires du médicament;
  • insuffisance cardiaque décompensée;
  • début de période postopératoire après greffe de pontage coronarien;
  • combinaison complète ou incomplète d'asthme bronchique, de polypose récurrente du nez et des sinus paranasaux et intolérance à l'acide acétylsalicylique ou à d'autres AINS; exacerbation de l'ulcère peptique de l'estomac et du duodénum; saignement gastro-intestinal actif;
  • maladie intestinale inflammatoire (colite ulcéreuse, maladie de Crohn au stade aigu);
  • saignement cérébrovasculaire ou autre saignement;
  • hémophilie et autres troubles de la coagulation;
  • insuffisance hépatique sévère ou maladie hépatique active;
  • insuffisance rénale chronique (chez les patients ne subissant pas d'hémodialyse (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min)); maladie rénale progressive, y compris hyperkaliémie confirmée;
  • les enfants de moins de 18 ans;
  • grossesse; allaitement maternel.

Avec prudence: chez les patients âgés et ayant les antécédents médicaux suivants: maladie coronarienne, insuffisance cardiaque congestive, maladie cérébrovasculaire, maladie artérielle périphérique, dyslipidémie / hyperlipidémie, diabète sucré, insuffisance rénale chronique (clairance de la créatinine 30-60 ml / min) ; ulcère gastro-intestinal, infection à Helicobacter pylori, tabagisme, maladies somatiques graves.

En cas d'utilisation prolongée d'AINS, abus d'alcool, traitement concomitant avec des anticoagulants (par exemple, warfarine), agents antiplaquettaires (par exemple, acide acétylsalicylique, clopidogrel), glucocorticostéroïdes oraux (par exemple, prednisone), inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (par exemple, sérotonoxine, paritoxine, ) le médicament doit être pris avec prudence.

Pour réduire le risque d'événements indésirables du tractus gastro-intestinal, la dose efficace minimale doit être utilisée à court terme.

Fonctionnalités de l'application

Grossesse et allaitement

Utilisation en cas d'insuffisance hépatique

Utilisation en cas d'insuffisance rénale

Chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère subissant une hémodialyse, la dose ne doit pas dépasser 7,5 mg par jour.

Utilisation chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans.

instructions spéciales

Le médicament peut modifier les propriétés des plaquettes, mais ne remplace pas l'effet prophylactique de l'acide acétylsalicylique dans les maladies cardiovasculaires.

Il faut être prudent lors de l'utilisation du médicament chez les patients ayant des antécédents d'ulcère gastrique et duodénal et chez les patients sous anticoagulant. Ces patients présentent un risque accru de maladies érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal.

La prudence doit être exercée et la diurèse et la fonction rénale quotidiennes doivent être surveillées lors de l'utilisation du médicament chez les personnes âgées et les patients présentant un CCB réduit et une filtration glomérulaire réduite (déshydratation, insuffisance cardiaque chronique, cirrhose, syndrome néphrotique, maladie rénale cliniquement prononcée, diurétiques, déshydratation après des chirurgies majeures). ).

S'il y a des signes de lésions hépatiques (démangeaisons cutanées, jaunissement de la peau, nausées, vomissements, douleurs abdominales, urine foncée, augmentation persistante et significative des transaminases et changements dans d'autres indicateurs de la fonction hépatique), le médicament doit être arrêté et consulter votre médecin..

Après deux semaines d'utilisation du médicament, il est nécessaire de contrôler l'activité des enzymes «hépatiques».

Chez les patients présentant une diminution légère ou modérée de la fonction rénale (CC> 30 ml / min), aucun ajustement posologique n'est nécessaire.

Les patients prenant à la fois des diurétiques et du méloxicam doivent prendre suffisamment de liquides..

Si des réactions allergiques se produisent (démangeaisons, éruptions cutanées, urticaire, photosensibilisation) pendant le traitement, vous devriez consulter un médecin pour résoudre le problème de l'arrêt du médicament..

Le méloxicam, comme les autres AINS, peut masquer les symptômes des maladies infectieuses..

L'utilisation du méloxicam, ainsi que d'autres médicaments qui bloquent la synthèse des prostaglandines, peuvent affecter la fertilité, il n'est donc pas recommandé pour les femmes qui envisagent une grossesse.

N'utilisez pas le médicament simultanément avec d'autres AINS.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

L'utilisation du médicament peut provoquer des maux de tête, des étourdissements et une somnolence. Si ces phénomènes se produisent, vous devez refuser de conduire des véhicules et effectuer d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue de l'attention et la vitesse des réactions psychomotrices.