Comment traiter l'arthrose - médicaments et remèdes populaires, chirurgie de remplacement articulaire

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La pathologie du cartilage articulaire est considérée comme une maladie courante, car selon les statistiques, elle affecte jusqu'à 15% des habitants de la planète. Le traitement de l'arthrose articulaire aux premiers stades est effectué avec succès, à la fois avec des médicaments et des remèdes populaires. Avec la progression de la maladie, en plus des médicaments, des méthodes chirurgicales de thérapie sont utilisées. Les plus courantes sont les pathologies du genou, de la hanche, du cartilage phalangien, se développant dans le contexte du vieillissement naturel du corps ou à la suite de blessures, de maladies chroniques ou infectieuses.

Qu'est-ce que l'arthrose

Lorsqu'une douleur intense se produit dans une articulation, le nom de la maladie n'a aucune importance pour quiconque. Cependant, afin de commencer le traitement à temps, vous devez savoir ce qu'est l'arthrose - une maladie destructrice du cartilage articulaire qui survient à la suite de sa défaite. Souvent, la maladie commence à déranger les gens après 45 ans, mais il existe des exceptions. La destruction du cartilage est le résultat de blessures graves, de fractures ou d'efforts physiques excessifs. La maladie se manifeste par des exacerbations périodiques, affectant souvent les orteils, les mains, les chevilles, les articulations de la hanche et les genoux.

Peut-on guérir l'arthrose

La maladie articulaire se développe progressivement. Au début, il n'y a presque pas de symptômes, il est donc difficile de le déterminer. Tout d'abord, une personne ressent une courte douleur dans l'articulation, une faible raideur. Cela peut prendre plusieurs années avant qu'un diagnostic ne soit établi. Lorsqu'un tel problème dépasse une personne, une question logique se pose: peut-on guérir l'arthrose? Il existe de nombreux avis médicaux à ce sujet, mais chaque cas doit être considéré individuellement. Alors, comment se débarrasser de l'arthrose? La thérapie principale vise à restaurer la structure détruite de l'articulation.

Thérapies

Le choix du traitement dépend de la sévérité du processus. Étant donné que les changements dégénératifs de l'articulation avec cette maladie sont irréversibles, la tâche principale du médecin est de prévenir les complications, de préserver la fonction du cartilage. Il existe plusieurs méthodes et elles sont appliquées de manière globale. Leurs directions comprennent l'amélioration de la nutrition du cartilage, l'élargissement de l'amplitude des mouvements, l'élimination des pathologies concomitantes, l'inhibition des processus inflammatoires (accumulation de liquide, gonflement des tissus). Pour ce faire, appliquez:

  • thérapie médicamenteuse;
  • massage;
  • physiothérapie;
  • traitement à domicile avec des méthodes alternatives;
  • physiothérapie;
  • intervention chirurgicale.

Traitement de l'arthrose sans chirurgie

Il existe 4 degrés de développement de cette pathologie. Aux stades initiaux (stade 1,2,3), un traitement conservateur est utilisé. À un moment où la destruction du cartilage, des articulations et des tissus environnants conduit à une nécrose à grande échelle, le patient est sauvé par chirurgie (stade 4). Le premier et le stade de la maladie sont traités en utilisant des méthodes douces visant à renforcer l'immunité générale du corps. Au troisième stade de la maladie, un traitement plus sérieux est utilisé:

  • analgésiques (comprimés, injections);
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • chondroprotecteurs qui soulagent l'enflure, les tumeurs;
  • les agents qui stimulent la microcirculation sanguine;
  • physiothérapie;
  • régime spécial;
  • physiothérapie (laser, cryothérapie, ondes magnétiques, etc.).

Opération

Si le traitement médicamenteux était impuissant, une intervention chirurgicale est prescrite. Trois opérations sont utilisées pour l'arthrose: arthroscopie, arthroplastie, prothèses. Dans le premier cas, une aiguille est insérée à l'intérieur de l'articulation touchée, à l'aide de laquelle les zones douloureuses sont retirées, puis polies. La prothèse est une opération plus compliquée, dans laquelle non seulement la zone affectée est retirée, mais également une nouvelle est insérée sous la forme d'une prothèse artificielle que le corps ne déchire pas et le port ne provoque pas d'inconfort.

Comment traiter l'arthrose

Les médicaments sont disponibles sous forme de suppositoires, gels, solutions injectables, comprimés, pommades, gélules, comprimés. En plus du traitement conservateur en clinique et à domicile, les patients se reposent dans des sanatoriums, ce qui a un effet bénéfique sur tout le corps. Les principaux médicaments contre l'arthrose, lorsque la maladie est à un stade aigu, sont conçus pour soulager la douleur. Parmi les autres médicaments utilisés;

  • Vitamines B (cyanocobalamine, thiamine);
  • des agents désensibilisants (Pipolfen, Suprastin);
  • hormones surrénales (prednisone, hydrocortisone).

Pilules

Les AINS aident à éliminer la douleur (Diclofénac, Ibuprofène, Nimésulide). Cependant, leur utilisation à long terme efface le tableau de la maladie, et le patient est sûr que la pathologie a disparu, mais la maladie continue de progresser, car les anti-inflammatoires ne font qu'enlever la douleur. Les corticostéroïdes (hydrocortisone, Loracort) soulagent l'inflammation, l'enflure et la douleur, mais ces comprimés atteints d'arthrose entraînent une dépendance et de multiples effets secondaires..

La maladie est traitée avec des chondroprotecteurs, dont les substances actives sont la chondroïtine, la glucosamine. Ils contribuent à la restauration des processus métaboliques du cartilage, activent l'introduction d'acide hyaluronique dans l'articulation pour sa mobilité. Les médicaments de ce groupe ont un effet retardé, leur utilisation est donc indiquée à partir de six mois ou plus.

Injections

Les médicaments injectables arrêtent rapidement la douleur, réduisent les symptômes actifs. L'administration intramusculaire, intraveineuse ou intraarticulaire du médicament doit être effectuée uniquement par un professionnel de la santé. Ces fonds ne sont pas en mesure de sauver le patient de la cause du développement de la maladie, mais ils réduisent efficacement ses manifestations négatives. Les injections suivantes pour l'arthrose sont plus couramment utilisées:

Arthrose

L'arthrose est le nom collectif pour les maladies dégénératives-dégénératives de l'appareil articulaire de localisation et d'étiologie différentes, qui ont une image et des résultats cliniques et morphologiques similaires et se manifestent par des dommages au cartilage articulaire, aux formations osseuses sous-chondrales, aux capsules, au ligament.

L'arthrose est la pathologie la plus courante dans la pratique rhumatologique; selon les statistiques médicales, jusqu'à 1/5 de la population totale en souffre. L'arthrose entraîne une diminution significative de la qualité de vie chez environ la moitié des patients, dont la plupart sont handicapés. L'incidence dépend directement de l'âge: l'arthrose est rare à un jeune âge, débute le plus souvent après 40 à 45 ans, tandis que chez les personnes de plus de 70 ans, les signes radiologiques sont déterminés dans la grande majorité des cas. À un jeune âge, la fréquence d'occurrence est d'environ 6,5%, après 45 ans - 14-15%, après 50 ans - 27-30%, chez les personnes de plus de 70 ans - de 80 à 90%.

Le plus souvent, avec l'arthrose, de petites articulations de la main sont impliquées dans le processus pathologique (chez la femme 10 fois plus souvent que chez l'homme), le gros orteil, les articulations intervertébrales de la colonne thoracique et cervicale, ainsi que les articulations du genou et de la hanche. L'arthrose des articulations du genou et de la hanche occupe la première place en termes de gravité des manifestations cliniques et d'impact négatif sur la qualité de vie.

L'arthrose se caractérise par une lésion complexe des appareils articulaires et auxiliaires:

  • chondrite - modifications inflammatoires du cartilage de l'articulation;
  • ostéite - implication des structures osseuses sous-jacentes dans le processus pathologique;
  • synovite - inflammation de la coque interne d'une capsule articulaire;
  • bursite - dommages aux sacs périarticulaires;
  • inflammation réactive des tissus mous (muscles, tissu sous-cutané, appareil ligamentaire) situés dans la projection de l'articulation impliquée (inflammation périarticulaire).

Étant donné que la cause profonde de l'arthrose est les changements inflammatoires, dans un certain nombre de pays occidentaux, il est courant d'appeler la maladie arthrite (du lat. -Itis - un suffixe désignant un processus inflammatoire aigu). En médecine russe, les termes arthrite et arthrose se retrouvent également et impliquent le même processus pathologique. Récemment, dans la pratique rhumatologique, le terme «ostéoarthrose» est le plus souvent utilisé (d'un autre grec: ὀστέον - os, ἄρθρον - articulation), soulignant l'implication dans le processus pathologique non seulement de l'articulation elle-même, en tant qu'articulation mobile, mais aussi de ses formations osseuses.

Le premier isolement des lésions articulaires dégénératives-dystrophiques dans un groupe séparé a été proposé en 1911 par Müller («arthrose deformans»). Pour toutes les années suivantes, l'arthrose a été considérée comme une lésion articulaire chronique non inflammatoire progressive d'étiologie inconnue, se manifestant par une dégénérescence du cartilage articulaire et des modifications structurelles de l'os sous-chondral en combinaison avec une synovite claire ou latente modérée. Une association claire de la maladie avec le vieillissement a été soulignée, ce qui a été indirectement prouvé par une augmentation de l'incidence du diagnostic d'arthrose avec l'âge des patients.

Les conséquences de l'arthrose en l'absence de traitement adéquat sont une diminution progressive de l'amplitude des mouvements dans l'articulation touchée, l'immobilisation.

Actuellement, l'approche de la compréhension de l'arthrose a radicalement changé: la maladie est considérée comme un processus agressif de destruction du cartilage de l'articulation sous l'influence de l'inflammation, qui nécessite une thérapie anti-inflammatoire active obligatoire.

Synonymes: arthrite, arthrose, ostéoarthrose, ostéoarthrose déformante.

Causes et facteurs de risque

Il y a un débat au sein de la communauté scientifique sur la cause profonde des lésions articulaires. Certains chercheurs attribuent le rôle principal aux dommages au revêtement cartilagineux des surfaces articulaires sous l'influence de divers facteurs, ce qui conduit à une violation de la biomécanique des changements articulaires et dystrophiques dans ses structures. D'autres, au contraire, voient la cause profonde de la défaite de la couche superficielle des structures osseuses articulaires qui forment l'articulation (par exemple, en raison de troubles de la microcirculation), et la dégénérescence et la dégénérescence du cartilage sont considérées comme des changements secondaires.

La théorie est plus cohérente, selon laquelle les changements inflammatoires se développent simultanément et dans l'épaisseur des os qui forment les surfaces articulaires et dans les tissus du cartilage correspondant. Dans ce cas, l'articulation touchée par l'arthrose n'est pas considérée comme une combinaison de structures cartilagineuses et osseuses avec un appareil ligamento-musculaire auxiliaire, mais comme un organe unique avec des caractéristiques métaboliques immunitaires, trophiques et métaboliques communes.

L'arthrose de toute articulation se développe selon un seul schéma: une violation de l'équilibre des processus anaboliques et cataboliques (néoplasmes et destruction) dans le cartilage et le tissu osseux adjacent entraîne des dommages irréversibles aux structures articulaires. Si dans une articulation normale, les processus de synthèse sont beaucoup plus actifs que les processus de dégradation, alors avec l'arthrose, cet équilibre se déplace vers une augmentation de la dégénérescence et une dégénérescence tissulaire ultérieure. Les changements au niveau cellulaire entraînent une violation de la constance de l'environnement interne, la microstructure du cartilage articulaire est endommagée (des foyers de trouble, d'amincissement et d'affaissement, des microfissures et des déchirures sont détectés). Dans la littérature étrangère, ces processus sont appelés «usure» - abrasion et fissuration.

Une conséquence de la dégénérescence dégénérative des tissus est la perte d'élasticité du cartilage articulaire, son compactage, sa fonction de dépréciation devient insolvable, la position relative (congruence) des surfaces articulaires est violée, ce qui provoque la progression des changements pathologiques, une sorte de cercle vicieux se forme. Compensatoire, en réponse à l'amincissement de la couche cartilagineuse, le compactage et la prolifération du tissu osseux adjacent commencent, des excroissances osseuses, des pointes se forment, ce qui complique le bon fonctionnement de l'articulation et aggrave le cours de la maladie.

En plus du concept de développement de l'arthrose, dans lequel le rôle principal est attribué aux changements dystrophiques dans le tissu cartilagineux de l'articulation, il existe une hypothèse sur les dommages primaires au tissu osseux des surfaces articulaires.

Conformément à cette théorie, dans l'épaisseur des têtes des os qui forment la connexion mobile, la microcirculation est perturbée, une stase veineuse se développe, des foyers de micro-infarctus intra-osseux se forment. Dans le contexte de perturbation de l'approvisionnement en sang, la composition minérale de l'os est épuisée, ce qui entraîne une restructuration structurelle du tissu, l'apparition de foyers microscopiques d'ostéoporose. Le spectre de ces changements ne peut qu'affecter l'état du cartilage à proximité, conduisant, respectivement, à ses changements pathologiques.

L'arthrose est la pathologie la plus courante dans la pratique rhumatologique, selon les statistiques médicales, jusqu'à 1/5 de la population totale en souffre.

Un rôle important dans la formation de l'arthrose est attribué aux réactions pathologiques de la membrane synoviale, de la muqueuse interne de la capsule articulaire: les microfragments du cartilage détruit pénètrent dans le liquide intraarticulaire, activant les médiateurs inflammatoires, les enzymes lytiques et les mécanismes auto-immuns, et améliorent ainsi les processus destructeurs.

Le principal déclencheur de l'arthrose de n'importe quel endroit est une inadéquation aiguë ou chronique entre la charge à laquelle l'articulation est exposée et ses capacités fonctionnelles, la capacité de supporter cette charge de manière adéquate.

Facteurs causaux qui provoquent le plus souvent le développement de l'arthrose:

  • lésions traumatiques aiguës antérieures de l'articulation (rupture ou déchirure des ligaments, ecchymose, luxation, fracture intra-articulaire, blessures pénétrantes);
  • charges systématiques excessives associées à un certain type d'activité (parmi les athlètes professionnels, les danseurs, les personnes impliquées dans un travail physique intense, etc.);
  • obésité;
  • exposition locale à de basses températures;
  • les maladies chroniques dont souffre la microcirculation locale (pathologie endocrinienne, pathologie vasculaire, etc.);
  • maladies infectieuses aiguës;
  • changements hormonaux (grossesse, préménopause et ménopause);
  • maladies auto-immunes impliquant des lésions du tissu conjonctif;
  • dysplasie du tissu conjonctif (faiblesse congénitale de ce type de tissu, accompagnée d'une hypermobilité des articulations);
  • pathologie génétique - un défaut dans un gène situé sur le 12e chromosome et codant pour le procollagène de type II (COL2A1) ou un gène VDR qui contrôle le système endocrinien de la vitamine D;
  • anomalies congénitales structurelles et fonctionnelles de l'appareil articulaire;
  • âge mûr, vieux et sénile;
  • raréfaction osseuse (ostéoporose);
  • intoxication chronique (y compris l'alcool);
  • chirurgie des articulations.

Dans la plupart des cas, l'arthrose est de nature polyétiologique, c'est-à-dire qu'elle se développe avec l'effet combiné de plusieurs facteurs causaux..

Formes de la maladie

En fonction du facteur étiologique, on distingue deux principales formes d'arthrose:

  • arthrose primaire ou idiopathique - se développe indépendamment sur le fond du bien-être complet, sans lien avec une pathologie antérieure;
  • secondaire - est une manifestation ou une conséquence de toute maladie (arthrose psoriasique, goutteuse, rhumatoïde ou post-traumatique).

Selon le nombre d'articulations concernées:

  • locale ou localisée - monoarthrose avec dommages à 1 articulation, oligoarthrose - 2 articulations;
  • généralisée, ou polyarthrose - arthrose de 3 articulations ou plus, nodulaire et nodulaire.

Selon la localisation prédominante du processus inflammatoire:

  • arthrose des articulations interphalangiennes (nœuds de Heberden, Bouchard);
  • coxarthrose (articulation de la hanche);
  • gonarthrose (articulation du genou);
  • cruzarthrose (articulation de la cheville);
  • spondylarthrose (articulations intervertébrales du rachis cervical, thoracique ou lombaire);
  • autres articulations.

Selon l'intensité du processus inflammatoire:

  • sans progression;
  • progressant lentement;
  • arthrose évoluant rapidement.

Par la présence d'une synovite concomitante:

  • sans synovite réactive;
  • avec synovite réactive;
  • avec synovite réactive souvent récurrente (plus de 2 fois par an).

Selon le processus de compensation:

  • arthrose compensée;
  • sous-compensé;
  • décompensé.

Le degré d'arthrose est déterminé par la nature de la violation de l'activité fonctionnelle des articulations (FTS - défaillance fonctionnelle des articulations):

  • 0 degré (FTS 0) - l'activité des articulations est préservée dans son intégralité;
  • 1 degré (Federal Tax Service 1) - détérioration du fonctionnement de l'articulation touchée sans changement significatif de l'activité sociale (la capacité de libre-service, les activités non liées au travail ne sont pas altérées), tandis que l'activité professionnelle est limitée à un degré ou à un autre;
  • 2 degré (Federal Tax Service 2) - la capacité de libre-service est préservée, l'activité professionnelle et l'activité sociale en souffrent;
  • 3e année (Federal Tax Service 3) - travail limité, activité non liée au travail et possibilité de libre-service.

Au 3ème degré d'arthrose, le patient est handicapé, les soins personnels sont considérablement difficiles voire impossibles, des soins constants sont nécessaires.

L'arthrose est rare à un jeune âge, débute le plus souvent après 40 à 45 ans, tandis que chez les personnes de plus de 70 ans, les signes radiologiques sont déterminés dans la grande majorité des cas.

Stades de l'arthrose

Selon la classification de Kellgren et Lawrence (I. Kellgren, I. Lawrence), en fonction de la radiographie objective, on distingue 4 stades d'arthrose:

  1. Douteux - la présence de petits ostéophytes, image radiographique douteuse.
  2. Changements minimes - la présence évidente d'ostéophytes, l'écart articulaire n'est pas changé.
  3. Modéré - il y a un léger rétrécissement de l'espace articulaire.
  4. Grave - l'écart articulaire est rétréci et déformé dans une large mesure, les zones de sclérose sous-chondrale sont déterminées.

Ces dernières années, la classification arthroscopique des stades de l'arthrose en fonction des changements morphologiques du tissu cartilagineux s'est généralisée:

  1. Erosion mineure du cartilage.
  2. L'absorption du cartilage capture jusqu'à 50% de l'épaisseur du cartilage.
  3. La fertilisation couvre plus de 50% de l'épaisseur du cartilage, mais n'atteint pas l'os sous-chondral.
  4. Perte totale de cartilage.

Les symptômes de l'arthrose

L'arthrose n'est pas caractérisée par un tableau clinique aigu, les changements articulaires sont progressifs, de nature à augmenter lentement, ce qui se manifeste par une augmentation progressive des symptômes:

  • douleur;
  • crunch intermittent dans l'articulation touchée;
  • déformation articulaire, apparaissant et s'intensifiant à mesure que la maladie progresse;
  • raideur;
  • limitation de la mobilité (diminution du volume des mouvements actifs et passifs dans l'articulation affectée).

La douleur arthrosique est sourde, de nature transitoire, apparaît en se déplaçant, sur fond de stress intense, à la fin de la journée (elle peut être si intense qu'elle ne permet pas au patient de s'endormir). La nature constante et non mécanique de la douleur arthrosique est inhabituelle et indique la présence d'une inflammation active (os sous-chondral, membrane synoviale, appareil ligamentaire ou muscles périarticulaires).

La plupart des patients notent la présence de soi-disant douleurs de démarrage qui surviennent le matin après le réveil ou après une longue période d'inactivité et passant pendant l'activité motrice. De nombreux patients définissent cette condition comme la nécessité de «développer une articulation» ou de «diverger».

L'arthrose se caractérise par une raideur matinale, qui a une localisation claire et est de courte durée (pas plus de 30 minutes), parfois perçue par les patients comme une «sensation de gelée» dans les articulations. Sensation possible de coincement, raideur.

Avec le développement de la synovite réactive, les symptômes suivants rejoignent les principaux symptômes de l'arthrose:

  • douleur et augmentation de la température locale, déterminées par la palpation de l'articulation touchée;
  • douleur persistante;
  • hypertrophie articulaire, gonflement des tissus mous;
  • diminution progressive de l'amplitude des mouvements.

Diagnostique

Le diagnostic de l'arthrose est basé sur l'évaluation des données anamnestiques, les manifestations caractéristiques de la maladie, les résultats des méthodes de recherche instrumentale. Les changements indicatifs dans les tests sanguins généraux et biochimiques pour l'arthrose ne sont pas caractéristiques, ils n'apparaissent qu'avec le développement d'un processus inflammatoire actif.

La principale méthode instrumentale pour le diagnostic de l'arthrose est la radiographie; dans les cas peu clairs sur le plan diagnostique, l'imagerie par résonance magnétique ou par ordinateur est recommandée.

L'arthrose des articulations du genou et de la hanche occupe la première place en termes de gravité des manifestations cliniques et d'impact négatif sur la qualité de vie.

Méthodes de diagnostic supplémentaires:

  • arthroscopie atraumatique;
  • échographie (évaluation de l'épaisseur du cartilage articulaire, de la membrane synoviale, de l'état des poches articulaires, de la présence de liquide);
  • scintigraphie (évaluation du tissu osseux des têtes des os qui forment l'articulation).

Traitement de l'arthrose

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens - soulagement de la douleur et des signes d'inflammation pendant l'exacerbation;
  • hormones glucocorticostéroïdes - injection intra-articulaire pour le soulagement de la synovite; appliquer de manière limitée, dans les cas où il est nécessaire d'éliminer les symptômes douloureux dès que possible;
  • agents antienzymatiques (inhibiteurs de protéolyse) - empêchent la progression des processus dégénératifs et dégénératifs dans le cartilage et le tissu osseux;
  • antispasmodiques - peuvent éliminer les spasmes musculaires locaux dans le segment endommagé;
  • médicaments anabolisants - accélèrent la régénération des tissus endommagés;
  • angioprotecteurs - aident à renforcer les parois des vaisseaux de la microvascularisation, fournissant un apport sanguin adéquat à la zone endommagée;
  • améliorateurs de microcirculation;
  • chondroprotecteurs - malgré leur utilisation répandue dans le traitement de l'arthrite, l'efficacité clinique de ce groupe de médicaments n'a pas été prouvée dans des études approfondies contrôlées contre placebo.

Techniques physiothérapeutiques utilisées pour traiter l'arthrose:

  • massage des muscles régionaux qui améliore la circulation sanguine et soulage les spasmes locaux;
  • kinésiothérapie active, c'est-à-dire effectuer des exercices d'arthrose à l'aide de simulateurs spéciaux;
  • exercices thérapeutiques pour l'arthrose;
  • thérapie au laser;
  • traitement par ultrasons;
  • bains thérapeutiques, boue, thérapie à la paraffine; etc.

Avec l'inefficacité des méthodes d'exposition ci-dessus, en présence de complications, ils ont recours au traitement chirurgical de l'arthrose:

  • décompression de la métaépiphyse et blocage intraosseux prolongé (baisse de la pression intraosseuse dans la zone affectée);
  • ostéotomie corrective;
  • arthroplastie articulaire.

Aux premiers stades de la maladie, un débridement mécanique, au laser ou au plasma froid est utilisé (lissage de la surface du cartilage endommagé, élimination des zones non viables). Cette méthode soulage efficacement la douleur, mais a un effet temporaire - 2-3 ans.

Complications et conséquences possibles

Les conséquences de l'arthrose, en particulier en l'absence de traitement adéquat, sont:

  • diminution progressive de l'amplitude des mouvements dans l'articulation touchée;
  • immobilisation.

Prévoir

Le pronostic à vie est favorable. Le caractère favorable du pronostic social et du travail dépend de la rapidité du diagnostic et du début du traitement, diminue lorsque la décision sur le traitement chirurgical de la maladie est retardée, si nécessaire.

Arthrose - symptômes et traitement

Depuis l'enfance, nous nous habituons à courir, sauter, les garçons aiment sortir et jouer au football sur les chantiers de construction, les filles sur des cordes à sauter et bien plus encore. Et au fil des ans, un mode de vie actif est tellement dans l'esprit d'une personne qu'au fil des ans, lorsque quelque part le muscle est tiré, quelque part l'articulation est tombée malade, la personne n'y prête même pas beaucoup d'attention - "eh bien, vous penserez au nombre de fois où le genou fait mal". Dans l'article d'aujourd'hui, nous expliquerons pourquoi le genou peut faire mal, et est-ce toujours le résultat habituel d'un mouvement brusque.

Qu'est-ce que l'arthrose?

L'arthrose est un groupe de maladies du système musculo-squelettique d'origines diverses, mais avec des manifestations biologiques, morphologiques et cliniques similaires. La base de leur développement est une lésion dégénérative de tous les composants de l'articulation, en particulier le cartilage, le cartilage, la membrane synoviale, les ligaments, la capsule et les muscles périarticulaires, avec formation d'ostéophytes marginaux et synovite modérée évidente ou cachée. Depuis cette maladie, les changements pathologiques capturent à la fois le cartilage et le tissu osseux.

L'arthrose est souvent appelée arthrose, et parfois arthrose..

Statistiques (épidémiologie)

Parmi toutes les maladies articulaires, l'arthrose représente jusqu'à 80% des cas.

La maladie se développe principalement au moyen et au troisième âge. À un jeune âge, l'arthrose peut survenir après avoir souffert de blessures articulaires, de processus inflammatoires, ainsi que d'une pathologie congénitale du système musculo-squelettique.

Des signes radiologiques d'arthrose sont détectés chez la plupart des personnes de plus de 65 ans et près de 95% ont plus de 70 ans.

Les femmes souffrent d'arthrose presque deux fois plus souvent que les hommes. Le taux d'incidence augmente chez les femmes ménopausées..

Un rôle important dans le développement de l'arthrose est joué par des facteurs héréditaires. Il a été établi que la fréquence du développement de la maladie dans les familles de patients atteints d'arthrose est deux fois plus élevée que dans la population dans son ensemble, et le développement de l'arthrose chez les personnes atteintes de malformations congénitales du système musculo-squelettique augmente de 7 à 8 fois.

Arthrose - ICD

CIM-10: M15-M19, M47
ICD-9: 715
CIM-9-KM: 715,3

Symptômes de l'arthrose (tableau clinique)

Les manifestations cliniques de la maladie et leur gravité dépendent de la localisation du processus pathologique, de l'état de santé du patient et de son mode de vie.

Les premiers signes d'arthrose

L'arthrose commence souvent progressivement, de manière invisible pour le patient..

Le premier symptôme de la maladie est généralement une douleur mineure à court terme dans les articulations (arthralgie), portant la plus grande charge. Ce sont principalement les articulations des membres inférieurs - genou, hanche, articulations métatarsophalangiennes du premier gros orteil. Parmi les articulations du membre supérieur, les articulations interphalangiennes, l'articulation carpienne-métacarpienne du pouce sont le plus souvent affectées.

L'arthrose commence généralement par des dommages à une articulation, mais après un certain temps, d'autres articulations sont impliquées dans le processus..

Les principaux symptômes de l'arthrose

Avec l'arthrose, les patients se plaignent de douleur, de craquement, de restriction de mouvement dans l'articulation, de gonflement et de déformation de l'articulation.

Séparément, il vaut la peine de s'attarder sur la nature de la douleur. Avec l'arthrose, une douleur mécanique et de départ est possible. La douleur mécanique survient lorsque la charge sur l'articulation touchée. Cette douleur dérange principalement le soir au repos, disparaît après plusieurs heures de repos. L'apparition de ce type de douleur est associée à une augmentation progressive de la pression sur l'os au cours de l'exercice. La pression provoque une flexion des faisceaux osseux et une irritation des récepteurs de la douleur dans le tissu spongieux des os.
Le début de la douleur apparaît au début de la marche, puis s'arrête rapidement et se reproduit avec un effort physique. Le début de la douleur peut survenir avec la friction des surfaces articulaires de l'articulation touchée. De petites particules de cartilage nécrotique pénètrent sur les surfaces du cartilage. Aux premières étapes, ces particules sont poussées dans la cavité du sac articulaire et la douleur s'arrête.

Avec l'arthrose, la douleur peut être associée à une périarthrite et une tendobursite (inflammation des tissus périarticulaires mous, appareil ligamentaire et sac articulaire). Cette douleur survient uniquement lors des mouvements auxquels participent les tendons affectés, ainsi qu'à certaines positions de l'articulation lors des mouvements.

Les changements pathologiques commencent généralement par de grosses articulations, qui sont soumises à de grands efforts physiques pendant la journée. Au début de la maladie, la douleur survient en raison de l'inadéquation entre les capacités de la microvascularisation et les besoins des tissus autorisés. Par conséquent, pour réduire la douleur, les patients font lentement les premières étapes et accélèrent ensuite le rythme de la marche. La douleur peut apparaître après une heure et demie à deux heures de marche ou de travail en position debout. Ceci est un signal pour un changement de charge, un court repos ou un type de travail.

Dans les derniers stades de la maladie, l'arthralgie peut survenir avec un stress minimal sur l'articulation et rester au repos pendant une longue période. Cela est dû au fait que dans les stades ultérieurs, des changements bruts dans les tissus articulaires, la destruction du cartilage articulaire, une synovite secondaire se forment. Avec le développement de changements massifs et bruts dans le tissu osseux cartilagineux, ses fragments individuels peuvent se séparer et, tombant dans l'espace articulaire, provoquer une douleur aiguë. C'est ce qu'on appelle un symptôme de la souris articulaire..

Lors de l'examen des articulations, la déformation est à noter. De plus, avec l'arthrose, il y a un épaississement des tissus mous périarticulaires, une hypotrophie des muscles régionaux, un déplacement de l'axe du membre. L'épaississement des articulations interphalangiennes avec des croissances osseuses et la densification des tissus articulaires sont appelés nœuds de Heberden.

La douleur lors de la palpation de l'articulation est localisée dans l'espace articulaire, lieux de fixation de la capsule articulaire, mais ce symptôme de la maladie n'est pas toujours le cas. Le gonflement et la douleur de l'articulation sont déterminés avec une synovite secondaire.

Le dysfonctionnement des articulations aux premiers stades de l'arthrose se manifeste par une restriction de l'amplitude des mouvements. Cela est dû à des dommages aux tissus périarticulaires et à la synovite..

Dans les derniers stades de la maladie, des manifestations cliniques de contractures de gravité différente se développent. Le plus souvent, les fonctions des articulations du genou et de la hanche sont altérées.

Symptômes de l'arthrose en fonction de la localisation de la pathologie

Arthrose avec dommages au genou - symptômes

Les dommages aux articulations du genou avec arthrose sont appelés gonarthrose. La gonarthrose primaire se développe chez les femmes à la ménopause. Les causes du secondaire sont le plus souvent des blessures de l'articulation du genou et une violation de la statique avec une courbure de la colonne vertébrale, des pieds plats. Les patients se plaignent de douleurs dans l'articulation du genou résultant de mouvements, en particulier lors de la montée des escaliers. La douleur est localisée à l'avant ou à l'intérieur de l'articulation du genou. Les mouvements dans l'articulation sont limités: première flexion, puis extension. Avec les mouvements, un resserrement apparaît souvent. Avec le développement d'une synovite réactive, la douleur pendant le mouvement s'intensifie et perturbe au repos. L'enflure des articulations, la sensibilité à la palpation, les rougeurs (hyperémie) et une augmentation de la température cutanée sont déterminées. Au fil du temps, en raison de la croissance osseuse, une déformation des articulations du genou se produit..

Arthrose des articulations de la hanche - symptômes

Les dommages aux articulations de la hanche sont appelés coxarthroses. Il s'agit de la forme d'arthrose la plus grave. Les causes de la maladie peuvent être une dysplasie congénitale des articulations de la hanche, un traumatisme, la ménopause. Les patients ont des douleurs articulaires lors des mouvements, en position debout. La restriction des mouvements dans l'articulation augmente progressivement (d'abord, rotation interne et externe, ensuite - flexion). Une boiterie associée à un raccourcissement du membre apparaît. Dans les lésions bilatérales, une promenade en canard est typique. Une atrophie des muscles des cuisses et des fesses se développe. Un gonflement des articulations avec cocartrose ne se produit pas. La palpation a déterminé une douleur limitée dans la tête fémorale.

Au stade initial de l'arthrose, les fonctions articulaires sont préservées. Avec le développement ultérieur de la maladie, elle est d'abord temporairement limitée, puis l'invalidité est complètement perdue, le patient perd la capacité de prendre soin de lui-même, a besoin d'une aide extérieure.

Les causes de l'arthrose

Au cœur de l'arthrose se trouve la dégénérescence primaire du cartilage articulaire avec des changements destructeurs concomitants dans les glandes pinéales de l'articulation. Une telle dégénérescence résulte d'un déséquilibre entre les contraintes mécaniques sur la surface articulaire du cartilage et la possibilité de compenser cette charge..

Plusieurs facteurs peuvent participer simultanément au développement de modifications dégénératives du cartilage articulaire:

  • surcharges fonctionnelles, notamment professionnelles, domestiques et sportives, provoquant un traumatisme cartilagineux;
  • blessures articulaires;
  • inflammation infectieuse et non spécifique de l'articulation;
  • dysplasie articulaire, conduisant à une violation de la cartographie des surfaces articulaires;
  • violation de la statique corporelle en raison de la courbure de la colonne vertébrale (cyphose, scoliose, lordose pathologique, etc.), pieds plats;
  • hémarthrose chronique:
  • maladies métaboliques (goutte, obésité, chondrocalcinose);
  • ostéodystrophie ou maladie de Paget;
  • l'ostéomyélite;
  • pathologie du système nerveux périphérique avec perte de sensibilité;
  • pathologie endocrinienne (acromégalie, diabète sucré, aménorrhée, hyperthyroïdie);
  • dépendance héréditaire.

Les facteurs de risque d'arthrose comprennent la vieillesse, le sexe féminin, l'obésité.

Mécanisme de développement

La base des troubles métaboliques dans le tissu cartilagineux sont des changements quantitatifs et qualitatifs de la substance de base du cartilage. La substance principale est constituée de protéoglycanes, qui assurent la stabilité du collagène. Le développement de l'arthrose s'accompagne d'une formation insuffisante ou d'une destruction accrue des composants du tissu cartilagineux.

Avec l'arthrose dans le cartilage, la teneur en acide hyaluronique, chondroïtine et kératine diminue. De plus, les protéoglycanes modifiés perdent leur capacité à retenir l'eau. Il est absorbé par le collagène, qui gonfle, provoquant une diminution de la résistance du cartilage.

Lorsque les chondrocytes sont endommagés, ils commencent à produire du collagène et des protéoglycanes qui ne sont pas caractéristiques du cartilage normal. Ces substances modifiées entraînent une perte des qualités biochimiques du cartilage..

Les troubles immunitaires sont d'une grande importance dans le développement de l'arthrose. La destruction des protéoglycanes du cartilage s'accompagne de l'apparition de réactions immunitaires de type cellulaire et humoral. À son tour, cela provoque une fibrose et une sclérose progressives de la membrane synoviale, des changements pathologiques dans le liquide synovial intra-articulaire, une malnutrition du cartilage. La membrane synoviale défectueuse soutient la progression des changements dégénératifs du cartilage articulaire.

Le facteur héréditaire a une certaine valeur dans le développement de l'arthrose..

Classification de l'arthrose

L'arthrose est divisée en deux groupes: primaire et secondaire.

Par distribution (arthrose primaire):

  • local (avec jusqu'à trois articulations endommagées)
  • polyarthrose courante ou généralisée (atteinte de trois articulations ou plus).

Selon l'emplacement de la lésion (secondaire):

  • A. Articulation de la hanche (coxarthrose);
  • A. articulation du genou (gonarthrose);
  • A. articulation du coude;
  • A. articulation de l'épaule;
  • A. colonne vertébrale;
  • A. rachis cervical (non coarthrose);
  • A. mains;
  • A. Articulation de la cheville (cruzarthrose)
  • Un arrêt.

Par étiologie:

  • post-traumatique
  • métabolique
  • en raison de la pathologie endocrinienne.

Diagnostic de l'arthrose

Une variété de manifestations cliniques et de variantes de l'évolution de l'arthrose compliquent le diagnostic précoce de la maladie. Un faux diagnostic est également associé à l'absence de symptômes spécifiques, à l'apparition cachée de la maladie. La détermination des facteurs contribuant au développement de l'arthrose est d'une grande importance:

  • traumatisme articulaire chronique;
  • performance à long terme de mouvements stéréotypés;
  • charge physique sur l'articulation pendant un certain temps;
  • violation du métabolisme du sel ou des graisses;
  • défauts héréditaires du système musculo-squelettique.

L'examen aux rayons X est le plus important dans le diagnostic de l'arthrose. Une radiographie de sondage des deux articulations du genou est réalisée en position droite, en position semi-pliée et en plus en position latérale. Les signes classiques d'arthrose à la radiographie sont: rétrécissement de l'espace articulaire, présence d'ostéophytes, sclérose sous-chondrale de l'os et kystes sous-chondraux. On distingue les stades suivants de modifications radiologiques de l'arthrose:

0 - aucun changement.
I - Signes radiologiquement douteux.
II - modifications minimes (léger rétrécissement de l'espace articulaire, ostéosclérose péritonéale, ostéophytes simples).
III - manifestations modérées (rétrécissement modéré de l'écart statutaire, ostéophytes multiples).
IV - changements marqués (l'écart articulaire n'est pas visible, plusieurs ostéophytes macroscopiques sont déterminés), une synovite est souvent présente.

Si ces symptômes sont présents, aucune étude instrumentale supplémentaire n'est nécessaire..

En leur absence ou faible gravité, échographie des articulations, IRM, scintigraphie.

Les tests cliniques de sang, d'urine et de liquide synovial intra-articulaire ne sont pas inclus dans la liste des études obligatoires pour le diagnostic de l'arthrose. Mais ces tests sont nécessaires pour exclure de telles pathologies articulaires..

Les principaux signes cliniques et diagnostiques de l'arthrose:

  • douleurs articulaires de nature mécanique;
  • fatigabilité rapide;
  • une sensation d'instabilité dans les articulations des membres inférieurs;
  • dommages aux articulations du premier orteil et des mains;
  • apparition progressive de la maladie;
  • parcours progressif lent;
  • déformation des articulations;
  • hypotrophie des muscles régionaux;
  • synovite récurrente;
  • restriction du mouvement dans l'articulation;
  • changements radiologiques.

L'arthrose doit être différenciée des lésions articulaires dans la polyarthrite rhumatoïde, l'arthrite infectieuse, métabolique et réactive.

Contrairement à l'arthrose, la polyarthrite rhumatoïde commence par une inflammation des petites articulations des mains et des pieds. Elle se caractérise par une douleur inflammatoire intense, une raideur matinale des articulations, la présence de nodules rhumatoïdes.

L'arthrite goutteuse survient principalement chez les hommes. Une activité locale élevée avec une douleur paroxystique aiguë dans la première articulation métatarso-phalangienne du gros orteil est caractéristique. Lorsque la goutte est typique, la présence de tofus, sur la radiographie il y a des "coups de poing".

L'arthrite psoriasique est caractérisée par des lésions de la peau, en particulier du cuir chevelu, une déformation en forme de fuseau des doigts et une couleur de peau cramoisie brillante sur les articulations touchées.

L'arthrite infectieuse se caractérise par un début aigu, un développement et une évolution rapides, une douleur intense, de la fièvre et l'efficacité d'une antibiothérapie..

Traitement de l'arthrose

Le traitement de l'arthrose doit être complet et à long terme. Les principes de base du traitement de l'arthrose:

1. Déchargement des articulations (le bon mode de mobilité et de stress mécanique, la marche dosée, la perte de poids, l'élimination de la position debout prolongée, la mise en charge, le renforcement de l'appareil musculo-ligamentaire avec la physiothérapie, le massage, la stimulation électrique).

2. Correction conservatrice des violations statiques (utilisation de chaussures orthopédiques, corsets, support de cou-de-pied).

3. Impact sur le métabolisme général et la circulation sanguine (utilisation de biostimulants, de vasodilatateurs, de cures de balnéothérapie et de physiothérapie deux fois par an).

4. Élimination de la synovite réactive, thérapie anti-inflammatoire.

Les patients atteints d'arthrose suivent un régime avec une restriction en sel, sucre, thé fort, café, viandes fumées, plats épicés. Cela améliore la sensibilité des récepteurs vasculaires et articulaires, restaure le tonus vasculaire et normalise le métabolisme dans les chondrocytes. Avec l'arthrose, vous devez boire suffisamment de liquide (au moins 8 verres d'eau par jour).

Le traitement médicamenteux de l'arthrose comprend l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques à action rapide (anti-inflammatoires non stéroïdiens - AINS) et de médicaments de base - les chondroprotecteurs. A partir des AINS, des inhibiteurs COX-2 non sélectifs et sélectifs sont utilisés..

Les AINS sous forme de pommade ou de gel sont utilisés comme thérapie locale pour les articulations touchées..

En présence de synovite réactive, de tendinite ou de tendovaginite, lorsque le traitement des AINS est inefficace, l'administration intraarticulaire ou intramusculaire de corticostéroïdes est recommandée.

La thérapie chondroprotectrice de base (chondroïtine, glucosamine, acide hyaluronique) est utilisée pour prévenir la dégénérescence du cartilage articulaire.

Le traitement par chondroprotecteurs est indiqué pour les stades cliniques et radiologiques de l'arthrose I-III.

En plus des chondroprotecteurs directs, des médicaments qui stimulent la restauration du tissu cartilagineux (stimulants biogéniques) sont utilisés. Ces médicaments sont utilisés pendant la rémission, en l'absence de synovite réactive..

Avec l'arthrose, les médicaments qui améliorent la microcirculation sont également indiqués. En présence de varices des membres inférieurs, une correction du débit sanguin veineux est nécessaire.

Chez les patients atteints d'arthrose, il est nécessaire de diagnostiquer et de traiter l'ostéoporose en temps opportun..

Physiothérapie de l'arthrose

Les méthodes physiques de traitement appartiennent également à la thérapie de base de l'arthrose. Sous leur influence, les processus métaboliques, la microcirculation du sang et du liquide tissulaire sont stimulés, la régulation neurohumorale est rétablie..

Le complexe de traitement de l'arthrose comprend l'inductothermie, la thérapie par micro-ondes, les courants d'impulsion, l'électrophorèse des médicaments et la magnétothérapie. Pour éliminer la synovite, une irradiation ultraviolette des articulations touchées à des doses d'érythème, un champ électrique ultra haute fréquence, une électrophorèse avec analgin, dimexide ou hydrocortisone sont utilisés.

Pour prévenir la progression de l'arthrose, il est recommandé de réduire le poids corporel, d'éviter un stress accru sur les articulations, de marcher sur un terrain accidenté, une humidité élevée et une hypothermie. Une sélection individuelle de chaussures et de soutien de la voûte est importante.

Avec la gonarthrose, l'exercice régulier, la natation et le vélo sont indiqués pour renforcer les muscles. Haltérophilie et athlétisme, le football n'est pas recommandé.

La gymnastique thérapeutique se déroule de manière différentielle, en position assise, allongée, dans la piscine. Les mouvements ne doivent pas être intenses, traumatisants, leur volume et le nombre de répétitions augmentent progressivement, évitant les surcharges.

Les traitements populaires et efficaces pour l'arthrose comprennent également le massage et la kinésithérapie..

Avec des changements importants dans les articulations avec déformation, mobilité réduite, un traitement chirurgical est recommandé. Arthroplastie, endoprothèse, ostéotomie sont réalisées..

Pronostic de la maladie

L'arthrose primaire conduit rarement à une invalidité complète. En présence de synovite réactive, les patients deviennent temporairement incapables et sont parfois obligés de changer de profession. Avec la cocartrose secondaire, le pronostic est moins favorable en raison de l'évolution rapide de la maladie avec le développement d'une violation significative des fonctions articulaires. Dans de tels cas, l'invalidité peut survenir dans les quelques années suivant la maladie..

Prévention de l'arthrose

La prévention primaire de l'arthrose doit commencer dès l'enfance. C'est comme suit:

  • prévention et traitement de la scoliose;
  • correction des pieds plats à l'aide de supports de voûte spéciaux;
  • éducation physique pour renforcer les muscles et les ligaments;
  • nutrition rationnelle et prévention des troubles métaboliques;
  • restriction des sports lourds pendant l'enfance et l'adolescence;
  • travail alterné assis à table avec marche;
  • bonne organisation du travail et du repos des travailleurs dans les entreprises où l'effort physique est important.

La prévention secondaire comprend des mesures pour prévenir le développement d'une synovite réactive récurrente. Il s'agit notamment de la marche dosée, de la limitation de l'activité physique, de la marche avec soutien et d'autres mesures qui déchargent les articulations. Avec des symptômes graves d'arthrose, il est nécessaire de prendre constamment des médicaments de base. Une thérapie générale de renforcement, une amélioration de la circulation sanguine et du métabolisme, un traitement spa annuel sont recommandés..

Comment guérir l'arthrose - traitement chirurgical et médical, thérapie manuelle, remèdes populaires

Bonne soirée mon cher! Aujourd'hui, une femme est venue me voir d'un village voisin et a passé toute la journée avec elle. La renommée de ma grand-mère-sorcière s'est propagée bien au-delà de notre localité, et les gens parlent beaucoup de mes capacités.

Elle est donc venue me demander comment guérir l'arthrose de son mari. Ils n’ont pas d’argent pour l’opération et ils ne font vraiment confiance à aucune pilule. Elle a demandé si quelque chose pouvait être fait pour prévenir le handicap..

Je lui ai dit tout ce que j'avais entendu de la grand-mère au sujet des articulations. Elle a écouté attentivement et a écrit quelque chose pour moi. Elle a promis à son mari de la ramener la prochaine fois de ses propres pieds. Eh bien, Dieu ne plaise!

Peut-on guérir l'arthrose?

Lorsque les processus dégénératifs du cartilage articulaire commencent à peine, ils peuvent être arrêtés et même inversés. Dans la deuxième étape, lorsque l'intégrité du cartilage est violée, il est toujours possible d'arrêter sa destruction. Il existe même des méthodes pour "colmater les trous", mais elles donnent un effet temporaire.

Et pour se débarrasser des ostéophytes, éliminer les déformations osseuses ne peut se faire que de manière opérationnelle. Si la maladie est négligée, il est trop tard pour se demander comment arrêter l'arthrose. Vous ne pouvez que réduire l'intensité de la douleur, prendre des mesures pour que le patient ne perde pas complètement sa capacité de travail et sa capacité d'autosoins.

La solution la plus radicale au problème est la chirurgie, mais elle ne transforme pas un patient souffrant d'arthrose en une personne en parfaite santé..

Avec un traitement prématuré ou insuffisamment efficace de l'arthrose, cela conduit souvent à un handicap. Avec l'arthrose du genou, de la hanche, de l'articulation de la cheville, la fonction musculo-squelettique de la jambe est altérée, la démarche devient molle, vous devez utiliser des appareils et accessoires fonctionnels.

Avec l'arthrose des mains, la motricité fine est altérée, les lésions articulaires sont généralement multiples et il est difficile pour le patient d'effectuer des opérations quotidiennes de base.
Le traitement de l'arthrose a un certain nombre d'objectifs:

  • soulager les symptômes;
  • arrêter ou ralentir la destruction du cartilage articulaire;
  • maximiser l'amplitude des mouvements dans l'articulation;
  • prévenir l'atrophie des muscles adjacents.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés pour le traitement symptomatique, moins souvent les stéroïdes à effet anti-inflammatoire.

Les pommades avec un effet chauffant et localement irritant, les compresses, les bains, les procédures physiothérapeutiques facilitent également principalement les manifestations, mais n'arrêtent pas le processus de destruction articulaire.

Par conséquent, un examen de ces méthodes ne répondra pas à la question de savoir comment guérir l'arthrose des articulations. Les chondroprotecteurs, les injections d'acide hyaluronique, la thérapie cellulaire, la thérapie manuelle sont plus efficaces. Un certain nombre de procédures physiothérapeutiques stimulent également les processus de régénération..

Types de maladie

L'arthrose varie selon les espèces. L'arthrite affectant les articulations peut être primaire et secondaire. Le principal type de pathologie survient chez les personnes âgées dont le tissu cartilagineux finit par perdre son élasticité en raison du stress et du vieillissement progressif. Ensuite, les premiers symptômes de l'arthrose apparaissent.

L'arthrose secondaire se développe à la suite d'un traumatisme, d'un effort physique sévère et est diagnostiquée principalement chez les athlètes professionnels. En outre, la maladie affectant les articulations peut être classée comme suit:

  1. Arthrose déformante.
  2. Arthrose généralisée ou polyarthrose.
  3. Arthrose des articulations interphalangiennes distales.
  4. Arthrose des articulations interphalangiennes proximales.

L'arthrose déformante ou l'ostéoarthrose est une maladie évolutive qui entraîne une dégénérescence et une dégénérescence des articulations, affecte le cartilage, jusqu'à sa destruction complète dans la région articulaire. L'ostéoarthrose est généralement diagnostiquée à un âge avancé et à la retraite, en présence d'un certain nombre de facteurs et de pathologies qui sont souvent détectés au stade de l'examen et ne se manifestent pas cliniquement.

La raison du développement de pathologistes n'est pas exactement connue, mais les facteurs affectant la progression de la maladie comprennent les blessures, la surcharge des articulations, les troubles circulatoires, l'hérédité.

De plus, la pathologie se développe souvent chez les femmes pendant la ménopause et chez celles qui sont diagnostiquées avec un dysfonctionnement ovarien. L'arthrose déformante est la maladie articulaire la plus souvent diagnostiquée. Il est diagnostiqué dans 70% de toutes les maladies articulaires..

L'arthrose généralisée ou polyarthrose est un groupe de pathologies articulaires dégénératives. Une caractéristique de la maladie est sa lente progression. Une personne malade peut même ne pas remarquer la présence de polyarthrose dans ses premiers stades. Ce sont des pathologies qui affectent les membranes articulaires, en fait le cartilage et la capsule.

La polyarthrose est diagnostiquée non seulement chez les personnes âgées, mais aussi chez les représentants de la jeune génération. Bien sûr, chez les jeunes, la maladie ne se produit pas aussi sévèrement que chez les patients plus âgés. Les causes du développement de la pathologie sont des charges excessives sur les articulations, les blessures, l'obésité, l'hérédité et autres.

L'arthrose des articulations interphalangiennes distales est une maladie dégénérative-dystrophique des articulations distales des mains et des pieds. Chaque cinquième cas d'ostéoarthrose provoque ce type de complication.

Chez les représentants du sexe faible, la pathologie est plus fréquente 10 fois que chez les hommes. Les femmes souffrent de maladie articulaire interphalangienne pendant la ménopause, c'est-à-dire qu'à environ 50 ans, les hommes sont diagnostiqués après le début de 55 ans.

La pathologie se développe en raison du vieillissement, des infections, des troubles métaboliques, de l'hérédité, des traumatismes ou de la surcharge des articulations des mains, des pieds. Il y a des dommages aux articulations interphalangiennes. Au fil du temps, des formations spécifiques se forment, les soi-disant nodules de Heberden, qui plient l'articulation. Ces nodules peuvent être très petits et atteindre la taille des pois.

L'arthrose peut également être classée selon le degré de développement, le lieu de localisation (hanche, genou, mains, pieds, colonne vertébrale), la forme de localisation (localisée, généralisée), le type de localisation (gonarthrose, coxarthrose, articulation du coude, articulation de l'épaule, articulation de la cheville, arthrose cervicale).

Uncoarthrose, hypoarthrose, défarthrose, polyarthrite rhumatoïde, arthrose fémoro-patellaire, synarthrose, diarthrose, néoarthrose, crusarthrose, TMJ, articulation métatarsienne et rhizarthrose sont rares. Tous ces types de maladies nécessitent un traitement médical, il est donc très important de consulter un médecin lors du développement de symptômes négatifs.

Degrés d'arthrose

L'arthrose (les degrés seront discutés ci-dessous) est courante. La pathologie a 3 degrés. Pour déterminer à quel stade de développement l'arthrose n'est pas difficile, l'essentiel est de connaître les symptômes. Ainsi, le stade 1 est une violation des processus métaboliques, 2 est associé à un traumatisme, ainsi qu'à une infection, et le stade 3 est le plus dangereux, il est causé par des troubles qui affectent les articulations d'une personne. Ci-dessous sera décrit plus en détail le traitement et la détection de chaque degré de la maladie.

Arthrose du 1er degré. À ce stade, les articulations sont mobiles, mais pas complètement. Voir la gravité de la pathologie avec une radiographie est problématique. Comment reconnaître alors l'arthrose? Très simplement, par la rugosité de la zone où se trouvent les joints, et par leur état durci.

Au stade 1, aucun œdème n'est observé, la température n'augmente pas, la peau ne change pas de couleur. Seuls un resserrement des articulations à peine audible, ainsi que des douleurs douloureuses, des picotements faibles sont inquiétants.

Arthrose 2 degrés. De nombreux patients, en raison du manque de temps, oublient leur santé et atteignent le stade 2 de la maladie, puis ne consultent le médecin. 2 degrés peuvent être reconnus non seulement par le médecin, mais aussi par les malades, car les articulations sont déjà dans un état déplorable. Mais, l'arthrose à ce stade n'attaque pas immédiatement, mais avertit de son apparition à distance.

Une légère fatigue se développe, une sensation de pression sur les articulations apparaît, surtout après des contraintes sur les jambes. Le danger d'arthrose du 2e degré réside dans la courbure des genoux. Le traitement de l'arthrose avancée est extrêmement difficile.

Arthrose 3 degrés. Le degré le plus dangereux et le plus douloureux. Les articulations éprouvent un syndrome de douleur aiguë, et pas seulement lorsqu'une personne bouge, mais même pendant le repos, dans un rêve, lorsque les articulations ne sont pas tendues.

À ce stade, les articulations réagissent aux conditions météorologiques, une douleur douloureuse se développe, la performance disparaît, ce qui entraîne un dysfonctionnement complet de la jambe.

Avec l'arthrose du 3ème degré, le patient se voit prescrire un traitement complexe. Le patient prend non seulement toutes sortes de médicaments, mais assiste également à la physiothérapie, tels que:

  • électrophorèse;
  • thérapie diadynamique;
  • magnétothérapie;
  • thérapie au laser;
  • thérapie par résonance micro-ondes;
  • sommeil électrique.

L'arthrose vous menace-t-elle? Infographie

Méthodes de traitement

Dans la plupart des cas, le traitement de l'arthrose des articulations implique l'élimination des symptômes, c'est-à-dire l'analgésie, l'élimination de l'œdème et une mobilité améliorée, ainsi que la stimulation de la régénération (renouvellement) du cartilage et l'arrêt de la progression de l'arthrose.

En effet, même un traitement efficace des maladies articulaires et le transfert de la maladie à un état de rémission ne garantissent pas que le patient après le processus de traitement respectera les recommandations, ne surchargera pas l'articulation touchée et ne conduira pas à une nouvelle exacerbation..

Afin de traiter efficacement l'arthrose, vous devez comprendre que la base de son développement est une atteinte du cartilage articulaire. En ressortant, lors de l'utilisation, par exemple, de chondroprotecteurs, le tissu cartilagineux devrait être restauré et il serait possible de traiter l'arthrose. Mais pas si simple.

Lorsqu'ils sont ingérés, ces médicaments pénètrent dans l'articulation touchée en quantité très limitée, car avec l'arthrose, la plaque terminale est calcinée, à travers laquelle le cartilage articulaire est alimenté, et leur alimentation à travers la membrane synoviale est également limitée en raison de son irritation par les croissances osseuses et le processus inflammatoire.

Mais vous pouvez injecter des drogues dans l'articulation, ce qui contournera cet obstacle. C'est vrai, mais un traumatisme supplémentaire à la membrane synoviale pendant l'injection ne fait qu'aggraver la situation..

Ensuite, la question se pose - toujours comment se débarrasser de l'arthrose? L'arthrose est-elle curable ou non? Toutes les tentatives sont-elles vaines? Il s'avère que néanmoins il est possible et nécessaire de stimuler le cartilage, mais seulement si un apport suffisant de nutriments à l'intérieur de l'articulation est assuré..

Et, en vérité, cela n'a aucun sens de prendre des chondroprotecteurs si l'apport de nutriments est adéquat, et une quantité suffisante des nutriments nécessaires est fournie par une alimentation équilibrée.

De plus, il est préférable d'utiliser un laser comme stimulateur de la régénération des tissus cartilagineux. La thérapie au laser stimule non seulement la division des cellules du cartilage, mais améliore également la circulation sanguine et anesthésie.

Il faut dire qu'avec l'arthrose, le cartilage est détruit principalement dans les endroits où la pression est la plus élevée, et dans d'autres endroits, en particulier le long des surfaces latérales, une croissance compensatoire se produit avec le dépôt de sels de calcium à la périphérie, ce qui réduit considérablement l'amplitude des mouvements et irrite la membrane synoviale.

Que faire dans une telle situation? Dans ce cas, la thérapie par ondes de choc est indispensable, elle est capable de détruire les dépôts pathologiques de sels de calcium, de reprendre la mobilité dans l'articulation, d'anesthésier et d'augmenter la circulation sanguine.

Chirurgie

Deux méthodes sont utilisées pour traiter l'arthrose: conservatrice (sans chirurgie) et chirurgicale. Il existe également l'arthroscopie - une méthode moins traumatisante de traiter l'arthrose déformante des grosses articulations à l'aide d'un appareil d'arthroscope.

Les opérations sont plus souvent effectuées sur le genou et les articulations claviculaires-abdominales. Deux petites incisions sont faites. Un pour l'insertion d'un arthroscope, le second pour les instruments.

Quant à l'arthroscopie, les experts médicaux ne sont pas d'accord. Certains médecins jugent l'opération inefficace et même inutile. D'autres, au contraire, recommandent la chirurgie comme seul moyen de traiter l'arthrose à un stade avancé..

Comment traiter l'arthrose des articulations? La thérapie conservatrice comprend une gamme complète de mesures thérapeutiques: traitement médicamenteux, physiothérapie, cure thermale, physiothérapie, traitement avec des remèdes populaires.

Médicaments

Lorsque la maladie est allée assez loin ou est au stade d'exacerbation, l'objectif principal du traitement est le soulagement de la douleur intense. À cette fin, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont généralement utilisés:

  1. indométhacine,
  2. naproxène,
  3. diclofénac,
  4. kétanol,
  5. ibuprofène,
  6. nurofène,
  7. aspirine etc.

Les médicaments non stéroïdiens ont un certain nombre d'effets secondaires. Tout d'abord, ils affectent négativement la muqueuse de l'estomac et des intestins. Les médicaments de dernière génération sont dépourvus d'un tel inconvénient, ils se caractérisent par des effets néfastes minimes. Ceux-ci inclus:

  • célécoxib,
  • parécoxib,
  • étoricoxib,
  • valdécoxib,
  • lumiracoxib,
  • rofécoxib.

Les nouveaux médicaments sont moins toxiques, mais ont également des effets indésirables sous forme de rétention d'eau dans le corps, de tachycardie, d'allergies, de somnolence, de maux de tête et de troubles gastro-intestinaux. Malgré les lacunes, la nouvelle génération de médicaments est moins dangereuse, peut être utilisée pour le traitement à long terme de l'arthrose des articulations.

Les plus efficaces dans l'arthrose sont les médicaments de type pyrazolone, tels que la kétazone, l'antipyrine, le tanedryl, le feprosan. Tous les AINS, quel que soit leur type, ont les actions suivantes:

  1. anti-inflammatoire,
  2. anti douleur,
  3. antipyrétique.

Les médicaments sont disponibles sous forme de capsules, pommades, gels, comprimés, suppositoires, solutions injectables. Parmi les autres médicaments pour le traitement de l'arthrose, les médicaments sont utilisés:

  • l'amélioration de la microcirculation du sang dans les articulations - acide nicotinique, ATP, trental, nicospan, prodectine, héparine;
  • améliorer l'apport d'oxygène des tissus articulaires - vitamines B (pyridoxine, thiamine, cyanocolamine);
  • agissant sur le métabolisme du cartilage de l'articulation - rumalon, artéparone, mucartrine, chloroquine;
  • agents désensibilisants qui réduisent la réactivité du corps - tavegil, diphenhydramine, suprastine, pipolfène;
  • hormones surrénales synthétiques - hydrocortisone, dexamezatone, prednisone.

Les hormones (glucocorticostéroïdes) sont utilisées en association avec des analgésiques pour les injections intra-articulaires. Dans ce cas, ils agissent directement sur le foyer pathologique, soulagent rapidement la douleur, l'inflammation.

Chondroprotecteurs

Les chondroprotecteurs sont des médicaments qui contiennent des composants du cartilage, de la glucosamine et / ou du sulfate de chondroïtine. Leur apport à long terme peut compenser la carence de ces substances dans l'organisme..

Les instructions pour les médicaments indiquent qu'ils contribuent à la réparation et à la régénération des tissus, mais la pratique montre que leur fonction protectrice (protectrice) est plus prononcée. Les chondroprotecteurs peuvent inhiber la destruction du tissu cartilagineux, mais n'assurent sa restauration par la force qu'à un stade précoce. Pour commencer un traitement avec des chondroprotecteurs, vous devez vous rappeler un certain nombre de règles:

  1. la réception n'est efficace qu'aux stades 1-2;
  2. le cours de traitement est long, plusieurs mois, il est généralement nécessaire de prendre plusieurs cours en pauses;
  3. les chondroprotecteurs sont divisés en compléments alimentaires et en médicaments, les premiers qu'il est logique de ne prendre qu'à des fins préventives, leur effet thérapeutique est faiblement exprimé;
  4. les pilules et les injections sont beaucoup plus efficaces que les onguents, les crèmes.

L'acide hyaluronique est également parfois appelé chondroprotecteur, il est également appelé une prothèse de liquide synovial. Les injections intra-articulaires aident à normaliser son volume et sa composition, à fournir au cartilage des nutriments, à réduire la friction osseuse.

Dans les premiers stades, l'acide hyaluronique protège le cartilage articulaire de la destruction, dans ses injections tardives, il est également efficace, mais la restauration du tissu cartilagineux détruit n'aide pas..

Mais ils fournissent un mouvement plus libre et indolore des os dans l'articulation. Les injections d'acide hyaluronique sont souvent utilisées pour l'arthrose des articulations du genou. L'introduction du médicament dans la cavité de l'articulation de la hanche est beaucoup plus difficile en raison de sa litière profonde. Avec l'arthrose des petites articulations du pied, de la main et de la colonne vertébrale, les injections intra-articulaires sont rarement effectuées.

La diacerine a également un effet chondroprotecteur, supprimant l'activité des médiateurs inflammatoires, qui provoquent la destruction du cartilage articulaire. Bien que le médicament appartienne au groupe des AINS, il doit être pris selon le même schéma que les chondroprotecteurs, pendant au moins 4 mois.

Thérapie manuelle

Il est possible d'arrêter la destruction et la déformation des articulations en les étirant. Elle est réalisée par un thérapeute manuel, il est également possible d'utiliser des appareils spéciaux pour la thérapie de traction. Dans les premiers stades de l'arthrose, la thérapie manuelle est considérée comme une alternative à la prise de chondroprotecteurs, mais elle n'est pas toujours indiquée..

La traction est efficace si la destruction articulaire est associée à des facteurs mécaniques. Si la dégradation du cartilage commence en raison de processus biochimiques anormaux dans le corps, la thérapie manuelle n'aidera pas à les corriger..

Le massage effectué par un massothérapeute médical qualifié soulage la douleur, stimule la circulation sanguine, renforce les muscles et soulage leurs spasmes. En l'absence de contre-indications, il complète bien les autres méthodes de traitement, mais ne peut pas les remplacer..

Peut-on guérir l'arthrose sans médicament ni chirurgie? Selon le Dr Bubnovsky, cela est réel, vous devez utiliser vos propres ressources du corps, le mobiliser pour lutter contre la maladie. Les centres de kinésithérapie développent un programme de formation individuel pour chaque patient..

L'exercice rétablit la mobilité articulaire, l'élasticité des muscles et des ligaments, aide à travailler les muscles profonds, active la circulation sanguine. Un certain nombre d'exercices sont effectués sur les simulateurs de l'auteur. Pendant le traitement, ils ont recours à des méthodes non médicamenteuses pour soulager la douleur, à des températures élevées et basses.

Thérapie cellulaire et physiothérapie

Un excellent effet, en particulier dans les premiers stades de l'arthrose, est produit par des méthodes de thérapie biologique (cellulaire). Il s'agit d'un traitement avec des médicaments obtenus à partir du sang, de la moelle osseuse ou du tissu adipeux du patient. Dans le traitement de l'arthrose, ils recourent principalement à de telles méthodes:

  • PRP-thérapie, traitement avec plasma riche en plaquettes. Les plaquettes sont un facteur de croissance, elles semblent attirer les cellules souches vers l'articulation, à partir desquelles se forment les cellules nécessaires à la restauration des tissus articulaires;
  • Thérapie MSK - la gestion des cellules souches mésenchymateuses, le matériau de construction du tissu cartilagineux, dans l'articulation. Les cellules sont isolées de la moelle osseuse ou du tissu adipeux. La thérapie MSK est plus efficace en combinaison avec la thérapie PRP.

La thérapie aux cytokines est indiquée pour l'arthrite, le recours à celle-ci et l'arthrose, provoquée par le processus inflammatoire. Cela revient à introduire une protéine isolée du sang dans le foyer de l'inflammation, qui inhibe l'activité de l'interleukine-1, un médiateur inflammatoire.

Certaines procédures physiothérapeutiques aident également à démarrer les processus de régénération du tissu cartilagineux. L'effet le plus prononcé est:

  1. VVM - magnétothérapie haute fréquence haute intensité;
  2. UVT - thérapie par ondes de choc, exposition aux ondes infrarouges;
  3. ozonothérapie - introduction d'oxygène actif traité au laser dans l'articulation. Ces injections agissent comme des injections d'acide hyaluronique..

Toutes ces méthodes sont efficaces au stade où les déformations osseuses n'ont pas encore commencé. Ils stimulent la régénération du cartilage, mais les ostéophytes ne se résolvent pas sous leur influence. Les procédures physiothérapeutiques peuvent être utilisées à un stade avancé, mais uniquement comme traitement symptomatique pour soulager la douleur et augmenter la mobilité articulaire.

Façons folkloriques

Le célèbre penseur et guérisseur médiéval Avicenne a déclaré qu'un médecin n'a que trois armes: un mot, une plante et un couteau. Le mot guérit, mais il peut tuer. Il n'est jamais trop tard pour passer sous le couteau, et les gens ont toujours été traités avec des plantes.

En Russie, les recettes de la médecine traditionnelle étaient utilisées autrefois, elles le sont maintenant. On pense qu'en utilisant la recette suivante, vous pouvez expulser les sels, nettoyer complètement les articulations.

Le cours de traitement prend 10 kg de radis noir. Les légumes sont pelés, pressés du jus de toutes les manières possibles - sous une presse, un presse-agrumes. Versé dans un bocal en verre, mis au réfrigérateur. Prendre strictement 30 g (deux cuillères à soupe) trois fois par jour, quel que soit le régime alimentaire. Le radis est contre-indiqué dans la goutte..

Avec l'arthrose, la composition suivante aidera:

  • 1 litre de jus de bardane.
  • 1 litre de miel liquide.
  • 1 litre de vodka, de clair de lune ou d'alcool dilué.

Les fluides doivent être mélangés. La composition est bien conservée dans un réfrigérateur ordinaire, secoue bien avant utilisation. Il se boit le matin à jeun dans une cuillère à soupe, assurez-vous de le boire avec de l'eau. Si la norme est dépassée, le foie peut en souffrir. Le cours est un pot de trois litres. Le traitement avec des plantes n'est jamais court, vous devez être patient et être à l'écoute.

Gélatine pour l'arthrose. Cette substance, avec une utilisation régulière, aide à restaurer le tissu conjonctif. Renforce les articulations et améliore l'élasticité du cartilage, le maintenant normal. Étant donné que la gélatine est en quelque sorte un concentré de collagène, elle renforce les tissus.

Prenez-le à l'intérieur, en diluant une cuillère à café du produit dans un verre d'eau légèrement tiède. Cela devrait être fait quotidiennement..

L'utilisation de divers plats à base de gélatine, tels que la gelée, l'aspic, l'aspic, la gelée, prendra également effet. Il est recommandé d'effectuer des procédures de compression, en appliquant la substance sur les zones touchées du corps. Pour ce faire, de la gélatine sèche ou cuite à la vapeur est appliquée sur la zone douloureuse, recouvrant un pansement en tissu humide. Vous pouvez appliquer des compresses de jour comme de nuit..

Contre-indications pour la prise de médicaments à base de gélatine: pour les personnes présentant une coagulabilité sanguine accrue, avec thrombose et thrombophlébite, urolithiase, en présence de calculs rénaux et de vésicule biliaire, et en violation du métabolisme eau-sel.

Argile. Ce composant naturel a un effet bénéfique dans diverses maladies, notamment efficace dans les maladies des articulations. L'argile se caractérise par d'excellentes propriétés curatives, aide à soulager l'inflammation et à restaurer le corps.

Les compresses à base de cette substance éliminent la douleur, suspendent la pathologie et éliminent les principaux symptômes.

L'argile nourrit et hydrate la peau, ce qui se reflète bien dans l'état des articulations proches de la surface du corps. L'argile est particulièrement efficace dans le traitement de l'arthrose cervicale, de l'épaule et du genou, ainsi que lorsque les zones touchées sont les mains, les doigts.

Cette méthode n'est pas accompagnée d'effets secondaires, mais présente un certain nombre de contre-indications. La thérapie de boue n'est pas recommandée pour les femmes en position et pour les personnes qui souffrent de troubles cardiovasculaires. Il est également interdit dans la tuberculose aiguë.

Traitement de l'arthrose froide. La cryothérapie est largement utilisée dans les pathologies articulaires, lorsque les méthodes traditionnelles de traitement et de physiothérapie sont contre-indiquées. Cette méthode peut être appliquée même lors d'une exacerbation de l'évolution de la maladie. Les applications froides qui sont appliquées sur les articulations réduisent l'activité des processus métaboliques dans le corps.

Cela vous permet de réduire l'irritation de la capsule articulaire, d'éliminer l'œdème et d'anesthésier. Pendant la cryothérapie, la température à l'intérieur de l'articulation baisse et le seuil de douleur augmente. Cet effet du froid vous permet de masser la zone affectée, au cours de laquelle le patient cesse de ressentir une gêne sévère.

La cryothérapie est contre-indiquée pour: les allergies au rhume, les maladies infectieuses, les maladies coronariennes, l'hypertension, les accidents vasculaires cérébraux. Il est interdit aux enfants et aux femmes pendant la grossesse.

Feuilles de laurier. La décoction de cette plante élimine les sels accumulés du corps et nettoie également les vaisseaux sanguins. Grâce au nettoyage, les processus métaboliques s'améliorent et un apport accru de nutriments aux articulations est activé..

Le bouillon est préparé comme suit: prenez 10 ml d'eau chaude pour 10 g de feuilles, versez-le, portez à ébullition et maintenez pendant 5 minutes. Après cela, le médicament est insisté pendant 5 heures. Accepté à petites doses tout au long de la journée. Ils boivent le bouillon pendant trois jours, puis font une pause d'une semaine et recommencent le cours.

Le bouillon est contre-indiqué: pour les femmes enceintes, avec ulcères gastriques et duodénaux, allergies, inflammation chronique, avec état dépressif.

Jus de chou. Utilisez-le sous forme de compresses. Le jus pressé frais est appliqué en quantités abondantes sur les tissus mous et appliqué sur l'articulation malade. Cette procédure n'a aucune contre-indication.

Si le médecin a posé un diagnostic décevant - arthrose, le traitement avec des remèdes populaires peut être une alternative ou un complément à la prise de médicaments coûteux et aider à restaurer les articulations.

Traitement de mouvement

Permettez-moi de vous rappeler que la cavité articulaire, y compris le cartilage, n'a pas ses propres vaisseaux, et sa nutrition se fait par diffusion et osmose de substances à travers la membrane synoviale et dans la zone de contact du cartilage avec l'os (plaque terminale). Ces substances fournissent non seulement une nutrition cartilagineuse, mais aussi un lubrifiant qui assure la glisse dans l'articulation.

Ainsi, il s'avère que si nous assurons l'écoulement du sang vers les têtes des os qui forment l'articulation, ainsi que vers la capsule articulaire et la membrane synoviale, nous assurerons une diffusion et une osmose normales des substances dans la cavité articulaire. Autrement dit, si vous prenez des médicaments qui augmentent le flux sanguin et dilatent les vaisseaux sanguins, nous obtiendrons l'effet?

Malheureusement, il est impossible de traiter l'arthrose de cette façon. Il y a un besoin physiologique de mouvement, c'est-à-dire qu'au cours du mouvement, il y a non seulement une augmentation du flux sanguin, mais également une capacité de pénétration de la membrane synoviale améliorée. Le mouvement est une sorte de pompe qui améliore l'osmose dans la cavité articulaire. Il s'avère que l'arthrose peut être traitée par le mouvement?

Bien sûr, nous pouvons conclure que les mouvements actifs et la charge articulaire contribuent à la guérison de l'arthrose, qui, incidemment, est encouragée par de nombreux experts. Mais imaginons une situation: le patient effectue certains exercices et charge l'articulation malade. Que ce passe-t-il?

Cela conduit au fait que le cartilage déjà endommagé subit une forte pression et n'a pas le temps de reprendre, même lors de l'utilisation de divers stimuli. De plus, elle est encore plus détruite, ce qui entraîne la progression de la maladie, et le patient risque de perdre rapidement l'articulation. Ensuite, comment traiter l'arthrose par le mouvement?

Sortant de la logique, des mouvements dans l'articulation sont nécessaires, mais sans charge sur le tissu cartilagineux. Comment y parvenir? Pour ce faire, vous devez prendre en compte les lois de la physique, c'est-à-dire la gravité, le poids corporel, l'amplitude des mouvements et utiliser ces lois pour un effet thérapeutique maximal et un effet dommageable minimal.

Par exemple, vous pouvez traiter l'arthrose de l'articulation du genou en utilisant l'exercice «vélo», mais en position couchée et dans l'amplitude moyenne des mouvements, ce qui réduira considérablement la charge sur les articulations du genou.

Une option idéale consiste à effectuer des exercices sous l'eau, ce qui crée des conditions de gravité nulle à l'exception de la charge sur le cartilage. Dans les conditions cliniques, la mécanothérapie est utilisée..

Ces principes devraient être utilisés pour développer des exercices spécifiques pour diverses articulations touchées par l'arthrose afin de traiter et de réhabiliter efficacement les patients..

Mesures préventives

Pour prévenir le développement d'une pathologie, les mesures préventives suivantes doivent être observées:

  1. Menez une vie active et saine.
  2. Évitez le stress sévère sur le corps..
  3. Maintenir le bon régime (régime).
  4. Exclure l'alcool, le tabac.
  5. Faites de la gymnastique tous les jours, des exercices légers.
  6. Surveiller le poids corporel.

La prévention la plus efficace de la pathologie est un traitement complet, qui comprend la thérapie par l'exercice, la médecine traditionnelle, les médicaments (pommade, comprimés, injections), la physiothérapie, le massage et l'alimentation.

Le régime correct de la journée est un facteur important dans le respect des mesures préventives. Il semble que ça fait peur, je n'ai pas dormi un peu, dormi quelques heures, trop mangé, je n'ai pas fait de marche, etc., mais tout cela affecte extrêmement négativement le corps et en particulier les articulations, car la force du corps peut être gaspillée.

Vous devez dormir au moins 7 heures par jour, ne pas vous coucher trop tard et vous lever tôt, manger correctement et équilibré, vous devez absolument faire des promenades pour respirer un air pur, améliorer votre humeur, puis toutes les pathologies, et l'arthrose ne fait pas exception restera dans un passé lointain.

De plus, il ne faut pas oublier que les articulations aiment la chaleur. Pendant la saison froide, il n'est pas superflu de cacher ses jambes dans des chaussettes tricotées et des guêtres chaudes. En aucun cas, des blessures ne devraient être autorisées. N'oubliez pas que l'arthrose est une maladie des athlètes.

Les chondroprotecteurs sont des médicaments qui non seulement traitent, mais sont également pris comme prophylaxie. Mais seul le médecin traitant doit les écrire, le traitement indépendamment est strictement interdit. L'arthrose ne pardonne pas les erreurs.

Il existe un certain nombre de subtilités délicates qui visent à garantir que l'arthrose des articulations ne perturbe jamais la paix d'une personne. Tout d'abord, les chaussures doivent être sur un talon confortable, l'utilisation de semelles spéciales et de soutien de la voûte plantaire ne sera pas à sa place. L'arthrose ne dérangera pas si vous pratiquez l'aquagym. Le deuxième point est une bonne posture.

De plus, vous ne pouvez pas vous asseoir en tailleur - de cette façon, le sang va mal aux articulations et une arthrose peut se développer. Après une dure journée, faire du «vélo» d'exercice est bien. Cet exercice détend les articulations et tonifie le tissu musculaire..

En résumé, nous pouvons dire que le respect de ces astuces protégera de manière fiable les articulations d'une maladie telle que l'arthrose, et si la pathologie est déjà diagnostiquée, elle ralentira sa progression..

Régime et nutrition

Naturellement, l'arthrose ne peut pas être guérie avec un seul régime.Cependant, si vous respectez les règles de base, surveillez le poids corporel en combinaison avec d'autres mesures thérapeutiques, cela contribuera à la récupération globale et les articulations se sentiront beaucoup mieux. Le régime est nécessairement inclus dans le traitement, il est recommandé de l'utiliser en période aiguë et en rémission.

Pour maintenir un poids corporel normal, il est recommandé de respecter les recommandations suivantes:

  • L'alcool augmente l'appétit.
  • Vous devez manger en petites portions.
  • Utilisez de petites assiettes.
  • Mangez calmement, mâchez chaque bouchée.
  • Pendant les repas, des pauses doivent être faites..
  • Pas besoin de trop manger.
  • Rincez-vous soigneusement la bouche après avoir mangé..
  • Après avoir mangé, vous devez faire 100 étapes.
  • Il est important de surveiller les selles, elles doivent être quotidiennes.

Que recommandent les médecins en cas de diagnostic d'arthrose? Le tissu est construit à base de protéines, il restaure également les tissus recouvrant les articulations. Les produits laitiers sont très utiles pour démarrer le processus de récupération..

Les protéines de lait sont bien absorbées, en outre, les produits laitiers, en particulier les fromages et le fromage cottage, contiennent une grande quantité de calcium, qui est nécessaire pour renforcer les os.

Les protéines animales se trouvent dans le poisson et les viandes maigres, et les protéines végétales dans le sarrasin, les haricots et les lentilles. Pour une meilleure absorption des protéines, les plats bouillis, mijotés ou cuits à la vapeur doivent être inclus dans le régime.

L'arthrose vainc la gelée ou la gelée à base de bouillon d'os. Dans un tel bouillon, il y a du collagène nécessaire pour construire le cartilage et le tissu osseux, les muscles et les ligaments. Vous pouvez utiliser de la gélatine. Il contient des chondroprotecteurs qui aident à restaurer le cartilage.

Les glucides fournissent l'énergie nécessaire au métabolisme. Mais les glucides sont différents pour les glucides. Les sucres simples sont facilement digérés et stockés sous forme de réserves de graisse. Les glucides complexes (légumes et fruits) sont absorbés lentement, ils ne se transforment donc pas en graisses.

Il n'y a aucun moyen de se passer des graisses; sans eux, les processus métaboliques deviennent lents. Mais le régime est principalement composé de graisses végétales et de beurre.

Les vitamines et les minéraux sont essentiels. En particulier, les vitamines du groupe B. Il est nécessaire de manger des pois, des pommes de terre au four, du pain complet, des haricots, des bananes, des œufs, du poulet, des noix, du chou. En observant le régime alimentaire et en abandonnant les mauvaises habitudes, vous pouvez oublier ce qu'est l'arthrose une fois pour toutes. Naturellement, il ne faut pas oublier le traitement médicamenteux dans le complexe.