Qu'est-ce que le syndrome des facettes, à quoi peut-il conduire et quel est le pronostic du traitement?

  • Blessures

Le syndrome de Facet n'est pas une maladie complète. Il s'agit généralement d'une manifestation de spondylose avancée. La maladie peut affecter différentes vertèbres, mais les articulations arquées des vertèbres C2-S1 sont le plus souvent affectées.

Selon la CIM-10, la maladie n'a pas son propre code et appartient donc au groupe général de certaines dorsopathies sous le code "M53.8". Avec d'autres dorsopathies, le syndrome des facettes combine des symptômes courants et souvent des schémas thérapeutiques.

1 Qu'est-ce que le syndrome des facettes?

Le syndrome de facette est autrement appelé arthrose des articulations des facettes. Cette maladie est très courante et est l'une des principales causes de douleur chronique dans le bas du dos et le bas du dos..

Chaque vertèbre a 2 articulations à facettes, dont les dimensions sont approximativement les mêmes que les tailles des articulations des doigts. La fonction principale des articulations à facettes est de créer des conditions permettant d'incliner ou de faire pivoter le corps.

Si des maladies dégénératives de ces articulations se produisent, des croissances osseuses autour d'elles se produisent. Ces excroissances osseuses sont appelées ostéophytes ou, plus rarement, éperons osseux. Dans le même temps, deux articulations facettaires de la vertèbre peuvent être affectées à la fois, mais une seule lésion articulaire est plus fréquente.

Le syndrome s'accompagne de symptômes extrêmement désagréables, mais généralement pas dangereux.

Si deux articulations sont touchées à la fois, alors nous parlons d'arthrose bilatérale, qui est la plus difficile. De plus, le traitement de l'arthrose bilatérale est à la fois plus long et plus difficile qu'en cas de lésion d'une articulation facettaire.
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1.1 raisons de l'apparition

La cause directe du développement d'un symptôme à facettes est le plus souvent la spondylose, qui est l'arthrose vertébrale. Par conséquent, il est important de comprendre les causes de la spondylose et il est par la suite nécessaire de la traiter, et non le syndrome.

Les principales raisons du développement:

  1. La présence d'arthrite inflammatoire, généralisée (c'est-à-dire avec des changements systémiques dans le corps).
  2. Troubles métaboliques graves dans le corps (troubles métaboliques).
  3. La présence chez une personne de maladies infectieuses systémiques chroniques ou de maladies infectieuses locales localisées dans la colonne vertébrale.
  4. La présence de fractures ou luxations (subluxations).
  5. Traumatisme chronique de la colonne vertébrale, y compris à la suite d'activités professionnelles ou sportives.
  6. Activité physique excessive, notamment associée à une torsion axiale du corps ou à une flexion / extension du corps.

Toutes les autres causes directes du développement du syndrome des facettes ont approximativement les mêmes «déclencheurs» que dans le cas de la spondylose. Par conséquent, les raisons ci-dessus sont universelles et identiques pour toutes les conditions conduisant au syndrome des facettes.
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1.2 Pourquoi est-ce dangereux??

Le principal danger du syndrome des facettes est l'apparition de douleurs chroniques sévères et, plus tard, l'incapacité de faire des virages ou des virages avec le corps. Cela peut entraîner un handicap..

Cependant, dans la pratique, l'invalidité est relativement rare, car la plupart des patients consultent rapidement un médecin et commencent une thérapie à part entière. Un traitement adéquat peut inhiber la progression de la maladie.

Le seul problème est que ces changements dégénératifs et dystrophiques qui existent déjà au début de la maladie ne peuvent pas être corrigés. Autrement dit, vous pouvez arrêter la progression de la maladie, mais les méthodes conservatrices ne pourront pas restaurer l'état d'origine des articulations facettaires.
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1.3 Est-il traité?

Il n'y a pas de traitement à part entière du syndrome des facettes, vous ne pouvez que stopper la progression de la maladie ou l'introduire temporairement en rémission. La rémission peut être très longue, y compris plusieurs années ou décennies..

En fait, c'est le but du traitement - pour empêcher le développement ultérieur des processus dégénératifs et dystrophiques. Plus le traitement est commencé tôt, plus la chance est grande non seulement de ralentir la progression de la maladie, mais aussi de l'introduire dans une rémission à long terme.

Parfois, pour le traitement, le patient doit abandonner les activités professionnelles ou sportives qui peuvent être nocives dans cette maladie. Les chargeurs, constructeurs, manœuvres et patients d'autres professions similaires sont presque assurés de devoir changer de profession.
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2 Symptômes du syndrome des facettes

Les signes cliniques du syndrome des facettes ressemblent beaucoup à une clinique pour d'autres types de dorsopathies. Par conséquent, sans diagnostic de visualisation, il est impossible de diagnostiquer avec précision les symptômes.

  • sensations douloureuses localisées principalement dans la région de la colonne lombaire, qui s'intensifient pendant l'activité motrice avec l'atteinte du dos (et c'est presque n'importe quelle activité);
  • raideur dans les mouvements des articulations touchées, dans les derniers stades atteignant une immobilisation complète;
  • l'apparition d'un resserrement caractéristique des articulations, particulièrement visible lors de la marche ou de la course;
  • spasme compensatoire des muscles entourant les articulations touchées, ce qui ne fait qu'entraver le mouvement en eux;
  • l'apparition périodique d'un gonflement autour des articulations touchées, des changements déformatifs dans celles-ci (se développent progressivement et pendant très longtemps);
  • une sensation de lourdeur et de raideur dans la colonne lombaire après le réveil et pendant 1 à 3 heures (jusqu'à ce que les articulations soient «développées»);
  • fatigue chronique possible, fièvre périodique / épisodique jusqu'à 37,5 degrés.

La sévérité des symptômes est très variable: chez certains patients, tout se limite à un inconfort modéré, tandis que d'autres peuvent nécessiter des blocages pour soulager la douleur. Plus la maladie dure longtemps, plus le tableau clinique est prononcé.
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2.1 Diagnostics

Le dépistage de la présence du syndrome des facettes est effectué de manière exhaustive et comprend à la fois un examen superficiel par un médecin et un diagnostic visuel. Le dernier mot est derrière la visualisation, car sur la même radiographie, vous pouvez immédiatement remarquer des changements caractéristiques dans les vertèbres.

La base du diagnostic est l'examen et l'interrogation du patient et la visualisation obligatoire des articulations

Méthodes de diagnostic utilisées:

  • radiographie;
  • imagerie par résonance magnétique calculée ou, plus rarement,
  • injection d'agents de contraste dans les articulations des facettes, suivie d'une radiographie.

Pour subir un diagnostic initial en cas de suspicion de syndrome des facettes, il suffit de consulter un thérapeute. Il est fortement déconseillé de consulter un ostéopathe ou un rééducateur, bien qu'ils prétendent pouvoir diagnostiquer et traiter cette pathologie..

2.2 Syndrome de facette dans l'ostéochondrose (vidéo)

2.3 Quel médecin contacter?

Si vous soupçonnez cette maladie, vous devez commencer son diagnostic en contactant un thérapeute ou un médecin de famille. Ensuite, si nécessaire, le médecin vous dirigera vers un spécialiste étroit ou un chirurgien.

Les rhumatologues, orthopédistes ou vertébrologues sont impliqués dans le traitement de la maladie. Dans de très rares cas, un chirurgien ou un médecin généraliste dans une polyclinique peut gérer le traitement. Mais seulement lorsque la maladie est modérée et au stade initial.
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3 Traitement de l'arthrose des articulations facettaires

Le traitement du syndrome des facettes n'est que complexe et comprend non seulement une thérapie conservatrice, mais également une correction du mode de vie. C'est le mauvais style de vie qui provoque le plus souvent le développement de cette maladie.

Traitements utilisés:

  1. Gymnastique thérapeutique (LFK) - vise à renforcer les muscles et les ligaments entourant les articulations endommagées et, en conséquence, à réduire la charge sur eux avec la restauration de la biomécanique de la colonne vertébrale.
  2. Procédures physiothérapeutiques - visant à réduire ou à éliminer complètement les symptômes de la maladie. Le réchauffement est rarement utilisé, car il peut améliorer les processus inflammatoires de la colonne vertébrale..
  3. Traitement médicamenteux - vise à éliminer les symptômes de la maladie et à arrêter sa progression. Anti-inflammatoires non stéroïdiens, analgésiques, chondroprotecteurs, relaxants musculaires sont prescrits.
  4. Rhizotomie - est utilisée dans les cas extrêmes, lorsque le patient a une douleur intense, mal arrêté avec des médicaments. La procédure consiste à bloquer les terminaisons nerveuses situées dans l'articulation facettaire.

Le pronostic du syndrome des facettes est conditionnellement favorable, surtout si le traitement est commencé immédiatement après l'apparition des premiers symptômes. Sous réserve de toutes les mesures de traitement et de la correction du mode de vie, il est possible d'obtenir une rémission persistante et une réduction significative de la gravité des symptômes, ou leur disparition complète.

Traitement de l'arthrose des articulations facettaires

Traitement de l'arthrose des articulations facettaires

Les causes

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L'arthrose des facettes est souvent due à des blessures (par exemple, à la suite d'activités sportives), à un traumatisme chronique, à un effort physique excessif et à des virages, une flexion et une extension constants du corps..

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Les causes les plus courantes de la maladie:

  • l'arthrite inflammatoire, qui est de nature systémique;
  • trouble métabolique (métabolique);
  • la présence de maladies infectieuses chroniques;
  • la présence de fractures et de luxations.

1 Qu'est-ce que le syndrome des facettes?

Le syndrome de facette est autrement appelé arthrose des articulations des facettes. Cette maladie est très courante et est l'une des principales causes de douleur chronique dans le bas du dos et le bas du dos..

Chaque vertèbre a 2 articulations à facettes, dont les dimensions sont approximativement les mêmes que les tailles des articulations des doigts. La fonction principale des articulations à facettes est de créer des conditions permettant d'incliner ou de faire pivoter le corps.

Si des maladies dégénératives de ces articulations se produisent, des croissances osseuses autour d'elles se produisent. Ces excroissances osseuses sont appelées ostéophytes ou, plus rarement, éperons osseux. Dans le même temps, deux articulations facettaires de la vertèbre peuvent être affectées à la fois, mais une seule lésion articulaire est plus fréquente.

Si deux articulations sont touchées à la fois, alors nous parlons d'arthrose bilatérale, qui est la plus difficile. De plus, le traitement de l'arthrose bilatérale est à la fois plus long et plus difficile qu'en cas de lésion d'une articulation facettaire.
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1.1 raisons de l'apparition

La cause directe du développement d'un symptôme à facettes est le plus souvent la spondylose, qui est l'arthrose vertébrale. Par conséquent, il est important de comprendre les causes de la spondylose et il est par la suite nécessaire de la traiter, et non le syndrome.

Les principales raisons du développement:

  1. La présence d'arthrite inflammatoire, généralisée (c'est-à-dire avec des changements systémiques dans le corps).
  2. Troubles métaboliques graves dans le corps (troubles métaboliques).
  3. La présence chez une personne de maladies infectieuses systémiques chroniques ou de maladies infectieuses locales localisées dans la colonne vertébrale.
  4. La présence de fractures ou luxations (subluxations).
  5. Traumatisme chronique de la colonne vertébrale, y compris à la suite d'activités professionnelles ou sportives.
  6. Activité physique excessive, notamment associée à une torsion axiale du corps ou à une flexion / extension du corps.

Toutes les autres causes directes du développement du syndrome des facettes ont approximativement les mêmes «déclencheurs» que dans le cas de la spondylose. Par conséquent, les raisons ci-dessus sont universelles et identiques pour toutes les conditions conduisant au syndrome des facettes.
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1.2 Pourquoi est-ce dangereux??

Le principal danger du syndrome des facettes est l'apparition de douleurs chroniques sévères et, plus tard, l'incapacité de faire des virages ou des virages avec le corps. Cela peut entraîner un handicap..

Cependant, dans la pratique, l'invalidité est relativement rare, car la plupart des patients consultent rapidement un médecin et commencent une thérapie à part entière. Un traitement adéquat peut inhiber la progression de la maladie.

Le seul problème est que ces changements dégénératifs et dystrophiques qui existent déjà au début de la maladie ne peuvent pas être corrigés. Autrement dit, vous pouvez arrêter la progression de la maladie, mais les méthodes conservatrices ne pourront pas restaurer l'état d'origine des articulations facettaires.
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1.3 Est-il traité?

Il n'y a pas de traitement à part entière du syndrome des facettes, vous ne pouvez que stopper la progression de la maladie ou l'introduire temporairement en rémission. La rémission peut être très longue, y compris plusieurs années ou décennies..

En fait, c'est le but du traitement - pour empêcher le développement ultérieur des processus dégénératifs et dystrophiques. Plus le traitement est commencé tôt, plus la chance est grande non seulement de ralentir la progression de la maladie, mais aussi de l'introduire dans une rémission à long terme.

Parfois, pour le traitement, le patient doit abandonner les activités professionnelles ou sportives qui peuvent être nocives dans cette maladie. Les chargeurs, constructeurs, manœuvres et patients d'autres professions similaires sont presque assurés de devoir changer de profession.
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Causes de la maladie et mécanisme de développement

L'apparition de la maladie sous-tend l'apparition de changements dégénératifs-dystrophiques dans les articulations intervertébrales. L'appareil ligamentaire se détend progressivement, ce qui augmente la mobilité des surfaces articulaires. Pour cette raison, une usure plus rapide de certaines parties du tissu cartilagineux se produit et l'épaisseur du disque intervertébral diminue. Ces conditions pathologiques provoquent une diminution de la distance entre les surfaces facettées des vertèbres. Tout d'abord, la couche hyaline est détruite par le fort frottement des surfaces en contact lors du mouvement. Au cours de la progression de la maladie, l'hypertrophie des facettes se produit en raison du développement du processus inflammatoire. L'inflammation de la structure osseuse se produit lorsqu'elle est détruite. Si un traitement en temps opportun n'est pas effectué, la dégénérescence en cours peut provoquer une fibrose périarticulaire..

Les facteurs suivants affectent le développement d'une telle condition pathologique:

  • âge avancé;
  • augmentation de la charge sur la colonne vertébrale;
  • constamment dans une position inconfortable;
  • maladies du système endocrinien;
  • Troubles métaboliques.

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Qu'est-ce que l'arthrose des articulations de la colonne vertébrale: types, symptômes, traitement et diagnostic

Maladies de l'appareil locomoteur et... des articulations 2 degrés En savoir plus sur ce patch dix secondes, puis sur la pulpe. Puis frottement vertébral, manipulation contre la maladie, en raison de la gravité. Un de plus

Symptômes et méthodes de diagnostic

Pourtant, il n'y a pas de syndrome fonctionnel, alors pour 15 à 40 pour cent des patients, la douleur n'est que dans les oreilles, le fait que la constante et les autres ne fonctionnent pas. Maladies microtraumatiques indésirables.Dysplasie congénitale et le processus de dégénérescence et de dégénérescence et son traitement, vous pouvez découvrir une suspension plus longue

La structure des articulations arquées

Presque toutes les vertèbres de la colonne vertébrale humaine, à l'exception des coccygiennes rudimentaires et cervicale supérieure (atlas), se composent du corps et de l'arc (arc). L'arc est attaché au corps avec des jambes, fermant le foramen vertébral. L'ensemble de toutes les ouvertures forme le canal rachidien (rachidien). 7 pousses partent de chaque arcade - 1 épineuse au centre, 2 transversales sur les côtés et 2 paires d'articulaires, également appelées facettes. Ils sont situés à gauche et à droite de l'épineuse, entre elle et transverse, et sont dirigés de haut en bas. Ces processus forment des articulations appariées, grâce auxquelles les mouvements de la colonne vertébrale sont effectués et sa stabilisation est assurée, l'équilibre du corps est maintenu.

En plus des articulations arquées, la flexibilité de la colonne vertébrale est fournie par les disques intervertébraux (MTD). Ce sont des coussinets plats et arrondis entre les corps vertébraux. Un noyau gélatineux est enfermé à l'intérieur de la coque dense du tissu conjonctif, ce qui confère de l'élasticité au disque. Entre les surfaces horizontales des corps vertébraux et le MTD se trouvent des couches de cartilage fibreux.

Étant donné que les articulations de la colonne vertébrale sont formées par des processus d'arches vertébrales, elles sont appelées arquées. D'autres noms sont facettes, intervertébraux, ils font référence à des articulations de symphyse cartilagineuses. Ce que c'est? Les articulations dites partiellement mobiles, qui occupent une position intermédiaire entre les articulations synoviales librement mobiles et les fibres fibreuses immobiles. Leurs surfaces articulaires sont recouvertes de cartilage hyalin, qui fusionne avec un fibreux plus dense.

Chaque facette articulaire est enfermée dans un sac articulaire, recouvert intérieurement d'une membrane synoviale, la cavité articulaire est remplie de liquide synovial. Dans différentes parties de la colonne vertébrale, la position des surfaces articulaires et la forme des articulations diffèrent. Articulations facettaires du rachis thoracique et cervical, lombaires - cylindriques.

Quelle est la différence entre l'arthrose et l'arthrite

L'arthrite et l'arthrose sont des diagnostics particuliers, et on ne sait pas de quoi dépend l'utilisation des premier et deuxième mots, car les maladies endommagent les mêmes articulations.

L'arthrite est une violation inflammatoire et dégénérative aiguë de l'intégrité et du fonctionnement de l'articulation, avec des changements caractéristiques dans le sang périphérique. Cela signifie que les articulations souffrent de la maladie: les cellules du corps ou les cellules étrangères attaquent d'autres organes..

Arthrose - dommages aux articulations elles-mêmes. Dans le sang, des changements caractéristiques du processus inflammatoire apparaîtront, mais ils ne proviendront que des articulations. Le reste des organes et des tissus sera en parfait état..

Les causes

L'arthrose des facettes est souvent due à des blessures (par exemple, à la suite d'activités sportives), à un traumatisme chronique, à un effort physique excessif et à des virages, une flexion et une extension constants du corps..

Les causes les plus courantes de la maladie:

  • l'arthrite inflammatoire, qui est de nature systémique;
  • trouble métabolique (métabolique);
  • la présence de maladies infectieuses chroniques;
  • la présence de fractures et de luxations.

Causes et traitement de l'arthrose des articulations facettaires

Le syndrome de facette ou arthrose des articulations des facettes est une maladie caractérisée par une déformation des tissus articulaires de la colonne vertébrale. Grâce aux articulations à facettes, une personne peut faire pivoter et incliner le corps. La maladie provoque une douleur intense dans le dos, ainsi qu'une grave perturbation de la colonne vertébrale.

Causes de la maladie et mécanisme de développement

L'apparition de la maladie sous-tend l'apparition de changements dégénératifs-dystrophiques dans les articulations intervertébrales. L'appareil ligamentaire se détend progressivement, ce qui augmente la mobilité des surfaces articulaires. Pour cette raison, une usure plus rapide de certaines parties du tissu cartilagineux se produit et l'épaisseur du disque intervertébral diminue. Ces conditions pathologiques provoquent une diminution de la distance entre les surfaces facettées des vertèbres. Tout d'abord, la couche hyaline est détruite par le fort frottement des surfaces en contact lors du mouvement. Au cours de la progression de la maladie, l'hypertrophie des facettes se produit en raison du développement du processus inflammatoire. L'inflammation de la structure osseuse se produit lorsqu'elle est détruite. Si un traitement en temps opportun n'est pas effectué, la dégénérescence en cours peut provoquer une fibrose périarticulaire..

Les facteurs suivants affectent le développement d'une telle condition pathologique:

  • âge avancé;
  • augmentation de la charge sur la colonne vertébrale;
  • constamment dans une position inconfortable;
  • maladies du système endocrinien;
  • Troubles métaboliques.

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Comment reconnaître une maladie?

Le principal symptôme qui indique une maladie des articulations arquées de la colonne vertébrale est la douleur. Il y a une douleur due à la compression des nerfs rachidiens. Les douleurs aux stades initiaux de développement sont de nature incohérente et s'intensifient avec l'activité physique et les mouvements du corps. Avec le stade avancé de l'arthrose, la douleur commence à déranger les patients même au repos. De plus, les symptômes suivants sont observés:

  • raideur des mouvements;
  • crunch d'articulation;
  • tension musculaire;
  • l'apparition d'un gonflement;
  • restriction des mouvements le matin;
  • fatigue accrue;
  • augmentation de la température corporelle.

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Diagnostic de l'arthrose facettaire

Si une personne soupçonne une arthrose facettaire, il est important de se rendre à l'hôpital le plus tôt possible. Tout d'abord, le médecin interroge le patient sur la présence de symptômes indésirables. Ensuite, le patient est envoyé pour de tels examens:

  • roentgenography;
  • imagerie par résonance magnétique ou calculée.

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Comment est le traitement?

Thérapie médicamenteuse

Lorsqu'un patient est perturbé par un syndrome douloureux puissant, il a tout d'abord recours à l'aide de corticostéroïdes, qui sont injectés dans les segments de la colonne vertébrale où la douleur est la plus ressentie. Le traitement n'est pas complet sans l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui peuvent arrêter l'inflammation et réduire la douleur. Des chondroprotecteurs sont également utilisés, ce qui aide à accélérer le processus de restauration du tissu cartilagineux affecté. Ces médicaments sont de préférence prescrits sous forme de comprimés. De plus, afin de guérir la maladie des articulations facettaires, des complexes vitamino-minéraux sont utilisés, qui peuvent être achetés dans les chaînes de pharmacies. Avec l'aide de vitamines, il est possible d'améliorer le processus de récupération des articulations et du cartilage. Utilisez des substances bénéfiques du groupe B.

Le choix du médicament et la durée du traitement sont déterminés uniquement par le spécialiste traitant, qui prend en compte les caractéristiques individuelles du patient et la gravité de l'évolution de l'arthrose facettaire.

ethnoscience

Les médecins attirent l'attention des gens sur le fait qu'il est permis de recourir à des prescriptions de guérisseur uniquement après avoir consulté votre médecin. Pour guérir l'arthrose facettaire, les patients devront combiner des méthodes de médecine traditionnelle avec des méthodes traditionnelles. Recommander l'utilisation des fonds suivants des gens:

Pour les procédures externes, vous pouvez préparer de la teinture sur eucalyptus.

  • Eucalyptus. Vous devrez prendre 100 g de plante, moudre et verser 0,5 l de vodka. Mélanger soigneusement la teinture résultante et l'envoyer dans un endroit chaud et sombre pendant une semaine. Lorsque le produit est prêt à l'emploi, ils frottent la zone affectée de la colonne vertébrale et massent en mouvements circulaires jusqu'à absorption complète. Après la procédure, il est recommandé d'envelopper votre dos avec un chiffon chaud et de vous coucher.
  • Moutarde. L'ingrédient en poudre dans une quantité de 100 g est mélangé avec 200 g de sel. Ajouter quelques cuillères à soupe de kérosène et bien mélanger. La pommade résultante est appliquée sur la zone affectée de la colonne vertébrale et doucement frottée. Il est recommandé de recourir quotidiennement à l'aide de cet outil avant de se coucher.

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Physiothérapie

Grâce aux procédures physiothérapeutiques, il est possible d'améliorer l'état général du patient, d'accélérer les processus métaboliques, de normaliser la circulation sanguine dans les parties affectées de la colonne vertébrale. Le plus souvent, avec l'arthrose des articulations des facettes, les méthodes de physiothérapie suivantes sont utilisées:

  • phonophorèse;
  • thérapie au laser;
  • acupuncture;
  • magnétothérapie.

Les séances de massage ont un effet positif sur la colonne vertébrale..

Les procédures physiothérapeutiques recommandent aux médecins de combiner avec le massage. Grâce à elle, les articulations se réchauffent, la nutrition des articulations affectées s'améliore, le syndrome douloureux diminue. Il est important que la procédure de massage soit effectuée exclusivement par un médecin expérimenté qui connaît le bon algorithme de mouvements, afin de ne pas endommager la colonne vertébrale affectée.

De plus, en cas d'arthrose affectant les facettes articulaires, une culture physique thérapeutique est prescrite aux patients, ce qui renforce les muscles et restaure leur tonus antérieur. Un ensemble d'exercices est sélectionné par un médecin en fonction des données physiques du patient et de la sévérité de l'évolution de la maladie. Aux stades initiaux de la thérapie, la gymnastique est requise sous la supervision d'un médecin de physiothérapie. À l'avenir, l'exercice est autorisé à la maison.

Arthrose des facettes articulaires du traitement de la colonne vertébrale

Qu'est-ce que le syndrome des facettes?

Très souvent, des conditions pathologiques telles que l'arthrose et la subluxation des articulations intervertébrales, le syndrome lombaire, l'arthrose, ainsi que la spondylarthrite.

Au cœur de la maladie, le syndrome des facettes est une violation des articulations individuelles de la colonne vertébrale. L'une des principales raisons de ce phénomène est une réduction importante de l'espace entre les vertèbres lors de la déshydratation des disques intervertébraux. À la suite de ces processus pathologiques, le tissu cartilagineux est détruit et les capsules des articulations facettaires sont fortement étirées de manière anormale, ce qui contribue à la subluxation des articulations.

À la suite de la destruction de la facette, un grand nombre de problèmes avec le système musculo-squelettique apparaissent, accompagnés de douleurs. L'apparition d'un facteur de douleur est provoquée principalement par la proximité directe des racines nerveuses avec les articulations blessées.

Qu'est-ce que l'arthrose des articulations de la colonne vertébrale: types, symptômes, traitement et diagnostic

Les articulations arquées (facettes) jouent un rôle important dans le fonctionnement du système vertébral du corps.

La présence de joints à facettes permet une variété de mouvements. Pour cette raison, la colonne vertébrale est une structure flexible et mobile.

L'arthropathie facettaire est une maladie qui survient de façon constante chez les patients âgés (après 45 à 50 ans).

Le plus souvent, l'arthrose des articulations arquées se manifeste par des douleurs au niveau du rachis cervical ou lombaire, moins souvent au niveau thoracique..

La principale raison du développement de cette maladie est une charge excessive sur le col utérin et d'autres parties de la colonne vertébrale.

Mais la spondylatrose peut également se développer avec d'autres maladies de la colonne vertébrale (scoliose, lordose, etc.).

  • âge du patient (environ 50 à 60 ans);
  • gros effort physique sur les articulations;
  • un long séjour d'une personne en position assise ou debout;
  • troubles métaboliques et maladies endocriniennes;
  • malnutrition (conséquence - dystrophie du cartilage).

Image clinique

L'un des principaux symptômes de l'arthrose des articulations facettaires est l'apparition de douleurs dans la colonne cervicale, lombaire ou thoracique.

En outre, le patient doit être attentif à la présence d'inconfort et de pression dans la colonne vertébrale..

Au fil du temps, des difficultés peuvent survenir lorsque vous tournez et inclinez la tête.

Un médecin peut diagnostiquer la présence de douleurs faciales chez un patient dès la première visite à l'hôpital.

Le diagnostic est facilement confirmé par examen aux rayons X, mais un médecin expérimenté peut prescrire une imagerie par résonance magnétique ou calculée pour clarifier le diagnostic.

Le traitement de l'arthrose des arcades de la colonne vertébrale doit être effectué sous la supervision d'un spécialiste qualifié.

Seul un médecin peut poser un diagnostic précis, déterminer la phase de la pathologie, prescrire un traitement parfaitement adapté au patient et nous prendrons en compte les caractéristiques individuelles de son corps.

Les méthodes de contrôle combinées aideront à éliminer la douleur et à améliorer la qualité des mouvements dans les plus brefs délais..

Le syndrome de Facet est l'une des manifestations fréquentes de l'arthrose des articulations intervertébrales. De plus, selon les statistiques, jusqu'à 40% de toutes les personnes souffrant de lombalgies chroniques en souffrent. Ces douleurs apparaissent sous forme de lombalgie ou d'ischialgie lombaire.

La base du syndrome des facettes est la spondylarthrose ou la spondylarthrose déformante. Dans ce cas, le premier cas est l'une des formes d'arthrose, qui peut se manifester dans une variété de tableaux cliniques. La pathologie principale vise à la destruction de tous les composants de l'articulation, à partir du cartilage et des ligaments, et se terminant par la capsule et les muscles.

De nombreux experts estiment que les termes syndrome des facettes et spondylarthrose sont synonymes et que la même maladie est toujours diagnostiquée sous ces termes. Mais certains pensent que la spondylarthrose est un terme plus général qui fait référence à la destruction de tous les tissus de l'articulation, et dans le cas du syndrome des facettes, la pathologie consiste uniquement en la destruction de la facette. Cela signifie que dans ce cas, des symptômes plus spécifiques sont impliqués..

Le fait que les maladies dégénératives conduisent à la douleur était connu au tout début du siècle dernier, mais dans la plupart des cas, ce symptôme était contesté, car de nombreux médecins pensent qu'une personne ressent de la douleur pour d'autres raisons. De plus, les maladies dégénératives de la colonne vertébrale ne sont pas bien comprises..

Les causes du syndrome des facettes peuvent être la plupart des types de pathologie. Ainsi, par exemple, le plus souvent, cette maladie se manifeste lorsque:

  1. Spondylarthrite tuberculeuse.
  2. Polyarthrite rhumatoïde.
  3. Spondylarthrite.
  4. Goutte.
  5. Pseudogout.
  6. Microtraumatisme de la colonne vertébrale.
  7. Troubles du tissu des articulations vertébrales.

Certaines études montrent que les symptômes du syndrome des facettes peuvent commencer à se manifester à un jeune âge. Dans ce cas, la principale raison est les blessures, à la fois graves et presque imperceptibles.

Le principal symptôme de cette maladie est la douleur. Ils peuvent être différents dans leur intensité. Dans le même temps, plusieurs rechutes de ce type peuvent survenir au cours d'une année, chacune d'elles faisant littéralement tomber une personne hors d'une ornière..

Le deuxième signe important est la présence d'une inflammation dans la zone douloureuse. Cela peut être détecté lors du diagnostic, par exemple, la radiographie, ainsi que sur la recherche CT ou IRM. L'inflammation peut être localisée dans la région d'une vertèbre et peut en recouvrir plusieurs. Dans ce cas, les muscles deviennent faibles et perdent leur élasticité, et il devient presque impossible pour une personne de s'asseoir ou de se tenir debout.

D'autres symptômes qui aident à diagnostiquer cette maladie comprennent:

  1. Lordose lissante dans la région lombaire.
  2. Tension musculaire du côté affecté.
  3. Douleur à la palpation d'un certain point où l'inflammation est concentrée.
  4. Sensation de craquement dans les vertèbres lors du déplacement.

Mais il y a aussi des signes qui ne sont pas typiques de cet état. Par exemple, il peut s'agir de l'absence de troubles moteurs, neurologiques et réflexes. Cela inclut également l'absence de symptômes de tension des racines nerveuses.

Diagnostique

Le diagnostic du syndrome de la douleur facettaire est basé à la fois sur les plaintes des patients et sur l'utilisation de diverses méthodes modernes. Ainsi, par exemple, la radiographie est utilisée dans deux projections, ce qui vous permet de comprendre exactement à quoi les douleurs sont associées. Dans ce cas, il est recommandé d'utiliser un blocage diagnostique avec un agent de contraste..

Cependant, dans les cas plus graves, avec des difficultés de diagnostic, la tomodensitométrie est utilisée, ce qui permet une meilleure vue de la zone de pathologie.

Quant à l'IRM, une telle étude dans ce cas n'est pas entièrement efficace, mais elle est indispensable en cas de suspicion de hernie discale ou de lésion vertébrale.

Aujourd'hui, il existe de nombreuses façons de traiter la douleur faciale. Et ils commencent toujours par des méthodes conservatrices. Parmi eux, les plus populaires et les plus efficaces peuvent être envisagés:

  1. L'utilisation de la thérapie par l'exercice, qui vous permet de renforcer les muscles et de corriger la posture.
  2. Physiothérapie qui aide à soulager le processus inflammatoire.
  3. Diminution de l'activité physique, refus de longues promenades, pauses fréquentes pendant le travail sédentaire.
  4. L'utilisation d'un traitement manuel.

En ce qui concerne la pharmacothérapie, la préférence devrait être donnée aux médicaments du groupe des AINS, qui comprennent l'orthofène, le diclofénac, le nurofène et bien d'autres. Dans ce cas, il est inutile d'utiliser le médicament sous forme de pommades ou de gels. Les comprimés ou les formes injectables sont mieux utilisés..

Thérapie opératoire

Après avoir utilisé toutes les méthodes conservatrices dans le cas où aucune d'entre elles n'a donné le bon résultat, vous pouvez subir une intervention chirurgicale, appelée facétoplastie, qui consiste à injecter une quantité supplémentaire de liquide synovial dans l'articulation touchée.

L'arthrose de la colonne vertébrale (spondylarthrose) est une occurrence assez courante dans tous les cas de pathologie dégénérative-destructrice chronique de l'appareil articulaire. La place principale dans le développement de la maladie est donnée aux processus dystrophiques et inflammatoires du cartilage, des vertèbres, des ligaments, des muscles. La maladie ne peut affecter que certains services ou toute la colonne vertébrale. Les processus d'arc et les joints costo-transversaux sont impliqués dans le processus..

Dans de nombreux cas, cette maladie provoque l'insolvabilité fonctionnelle d'une personne et peut entraîner une invalidité permanente (invalidité)..

Et récemment, de telles maladies ne sont pas rares à un jeune âge. Très souvent, l'arthrose est associée à une autre pathologie qui a une origine similaire - l'ostéochondrose, la spondylose.

Le développement de la spondylarthrose est médié par de nombreux facteurs affectant la colonne vertébrale. Souvent, la maladie survient dans la vieillesse dans le contexte du vieillissement général du corps et de l'épuisement des capacités régénératives. Parfois, il est très difficile d'établir la cause de la maladie, et parfois c'est impossible. Dans de tels cas, ils parlent d'arthrose idiopathique de la colonne vertébrale. Cependant, avec un examen approfondi, vous pouvez identifier les principaux points étiologiques de son développement:

  • Lésions de la colonne vertébrale et des articulations intervertébrales, instabilité des segments vertébraux.
  • Augmentation de la charge sur la colonne vertébrale - avec obésité, ainsi que des chargeurs, des haltérophiles.
  • Malformations congénitales et caractéristiques structurelles de la colonne vertébrale: dysplasie, courbure (lordose, cyphose).
  • Maladies non spécifiques d'origine inflammatoire: spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite), polyarthrite rhumatoïde.
  • Pathologie inflammatoire spécifique (syphilis, gonorrhée, tuberculose, brucellose).
  • Troubles endocriniens et métaboliques (hypothyroïdie, goutte, hémochromatose, chondrocalcinose, carence œstrogénique post-ménopausique, ostéoporose).

Pour savoir lequel de ces facteurs a prévalu pendant le développement de la spondylarthrose dans un cas particulier, cela n'est possible que par les résultats d'un examen approfondi. Et comme vous le savez, un diagnostic correctement établi représente déjà la moitié du futur traitement.

Par conséquent, pour toute arthrose suspectée, vous devriez consulter un médecin.

Les articulations arquées ou à facettes sont formées par les surfaces articulaires des processus adjacents (supérieurs et inférieurs) des vertèbres. L'impact des facteurs de risque entraîne une perte d'élasticité du cartilage, sa destruction, le tissu osseux sous-jacent, la membrane synoviale de l'articulation et les ligaments transverses des vertèbres sont affectés.

Étant donné que les articulations arquées sont situées le long de toute la colonne vertébrale, les manifestations cliniques de la spondylarthrose auront également leur localisation. Les articulations les plus souvent impliquées dans le processus pathologique sont les arcs cervicaux, thoraciques et lombaires. Selon la localisation, l'immensité et la gravité du processus pathologique, certains symptômes seront présents:

  • L'ostéoarthrose de la colonne cervicale se caractérise par une douleur au cou, qui a un caractère terne et tirant, survenant principalement le soir. Après le repos, le syndrome douloureux disparaît. Inquiète la raideur matinale en pliant et en tournant la tête. Avec la progression, le resserrement, la limitation de la mobilité et la formation d'une contracture musculaire sont caractéristiques. De plus, le cou est souvent fixé dans une position non naturelle pour elle. La douleur s'intensifie et devient constante.
  • En cas de dommages aux facettes articulaires du caillot lombaire, une douleur sourde dans le bas du dos se produit, qui se produit après une longue période en position assise, soulevant des poids. La mobilité dans le bas du dos est progressivement limitée - principalement la flexion et l'extension sont affectées, moins souvent la rotation du corps.
  • L'implication dans le processus pathologique des articulations arquées de la région thoracique est un phénomène assez rare. En cas de dommages à l'arthrose et à ces structures, il y aura des douleurs de traction dérangeantes dans le dos, qui peuvent s'intensifier avec les mouvements, si vous êtes assis ou debout longtemps. Ensuite, il y a une aggravation des symptômes: augmentation de la douleur, diminution de l'amplitude des mouvements et de la raideur dans la poitrine.

Diagnostique

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Arthrose de la colonne vertébrale - comment traiter

Arthrose vertébrale

Arthrose de la colonne vertébrale thoracique (dorsarthrose).

Causes de développement, manifestations et traitement de l'arthrose des facettes articulaires de la colonne vertébrale

Contenu:

L'arthrose des facettes articulaires de la colonne vertébrale, ou syndrome des facettes, est une affection courante qui provoque souvent une douleur intense dans la région du bas du dos et en dessous..

Chaque vertèbre possède une paire de ces articulations, bien que seuls les spécialistes connaissent leur existence. Et leurs tailles peuvent être comparées à la taille de l'articulation du doigt. En même temps, ils permettent à une personne de se tourner facilement sur les côtés et de se plier.

L'arthrose de ces articulations est une maladie dégénérative souvent diagnostiquée chez les patients après 40 ans. Pour cette raison, le tissu osseux commence à se développer rapidement, des ostéophytes apparaissent, ce qui réduit considérablement la flexibilité de la colonne vertébrale.

Dans ce cas, la maladie affecte l'une ou les deux de ces articulations, à droite et à gauche.

La principale raison de cette pathologie est le traumatisme et, le plus souvent, les blessures au dos sont associées aux sports. Les causes peuvent être des blessures chroniques, par exemple, avec des chutes constantes en faisant du vélo, ou un effort physique excessif prolongé.

Dans une certaine mesure, la maladie peut être qualifiée de professionnelle, car le plus souvent, les personnes qui se fatiguent le dos et se livrent à un travail physique intense en souffrent..

Les autres raisons incluent:

  1. Arthrite inflammatoire chronique avec exacerbations fréquentes.
  2. Métabolisme altéré.
  3. La présence d'une maladie chronique de nature infectieuse.
  4. La présence de fractures ou luxations.

Le syndrome de Facet est une pathologie très désagréable. Le patient va chez le médecin assez rapidement, car le syndrome douloureux est très prononcé.

La spondylarthrose des articulations facettaires est une maladie qui, au stade initial, ne présente pas de symptômes prononcés. Ce n'est qu'après que le tissu osseux commence à appuyer sur les terminaisons nerveuses de la colonne vertébrale que l'inconfort commence à apparaître.

Le premier et le plus important symptôme est la douleur qui se produit lorsque vous essayez de tourner le torse ou pendant la flexion. Dans ce cas, le patient note une diminution marquée de l'activité physique, ce qui ne lui permet pas de vivre une vie familière.

Avec tous les mouvements dans le dos, un craquement se fait entendre. Même si c'est le seul symptôme jusqu'à présent, il est recommandé de consulter un spécialiste dès que possible, car les principales manifestations se produiront dans un très proche avenir.

En raison de la douleur, la tension musculaire commence à apparaître. Périodiquement, un gonflement se produit au site de l'inflammation, qui passe de lui-même. La maladie étant de nature dystrophique, la déformation de la vertèbre affectée commence. Mais ce phénomène ne se développe que sans aucun traitement et ne se manifeste pas longtemps.

Dans certains cas, il y a une faiblesse constante et de la fièvre.

Diagnostique

Le diagnostic d'arthrose des articulations facettaires l4 s1 et d'autres localisations est le plus souvent réalisé par IRM. Une étude telle que la radiographie ne peut pas montrer avec précision le stade de développement d'une maladie ou sa cause. L'IRM montrera combien l'articulation s'est déjà effondrée, dans quel état elle se trouve et s'il y a des complications à cet endroit, par exemple, des excroissances osseuses.

Comment se débarrasser

L'arthrose des facettes articulaires de la colonne vertébrale est une maladie dégénérative-dystrophique qui n'est pas encore traitable. Avec l'aide de médicaments, vous ne pouvez soulager que les symptômes, dont la principale est la douleur..

Au stade initial, des exercices de physiothérapie sont recommandés, ce qui contribuera à améliorer l'état des muscles et des ligaments. En outre, la thérapie par l'exercice aidera à ralentir le développement de la dégénérescence tissulaire, mais uniquement si le traitement est effectué sous la supervision d'un médecin.

La physiothérapie est une série de procédures qui aident à éliminer la douleur au stade initial. Ces procédures aident également à réduire l'inflammation..

Seul un médecin peut prescrire des médicaments. Le plus souvent, ce sont des médicaments du groupe des AINS, qui soulagent non seulement la douleur, mais aussi l'inflammation. Parmi eux, les plus efficaces devraient être considérés comme l'orthophène, le diclofénac, le kétorol et quelques autres.

Si la maladie est passée au dernier stade et que les médicaments ne sont plus utiles, les médecins recommandent de bloquer les terminaisons nerveuses à l'aide d'une rhizotomie, ce qui vous permet de déconnecter le nerf à l'aide du courant. Dans ce cas, le syndrome douloureux s'arrête longtemps.

Le syndrome de Facet est une maladie dangereuse qui progresse lentement et ne se manifeste pendant longtemps avec aucun symptôme. Il est important de savoir qu'un traitement approprié et rapide retardera longtemps le temps d'immobilité complète de la colonne vertébrale.

Arthrose des articulations intervertébrales (syndrome de la douleur facettaire)

Le syndrome de facette (douleur facettaire, arthrose des articulations intervertébrales, spondylarthrose, syndrome spondyloarthopathique) est une affection courante dans les phases dysfonctionnelles ou instables de la spondylose. Les articulations intervertébrales (arquées, facettaires) sont des sources potentielles de douleur dans le cou, la région thoracique et la région lombo-sacrée (plus souvent dans les régions cervicale et lombaire), les épaules et les jambes. De plus, la douleur peut se refléter dans la tête..

Causes du syndrome des facettes

Il existe un grand nombre de raisons conduisant à des dommages aux articulations de la colonne vertébrale. La douleur dans les articulations intervertébrales peut être associée à leurs lésions infectieuses aiguës et chroniques (par exemple la spondylarthrite tuberculeuse), l'arthrite inflammatoire systémique (polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite), les troubles métaboliques (goutte et pseudogoutte). Les causes potentielles de maux de dos peuvent être des subluxations, des ruptures de la capsule et du cartilage des articulations, leurs micro-fractures, cependant, le rôle de ces changements reste inconnu. Les changements dystrophiques (spondylarthrose ou syndrome des facettes) sont considérés comme la cause la plus fréquente de maux de dos associés à des lésions des articulations arquées..

Dans l'immense majorité des cas, les dommages aux articulations arquées sont le résultat de nombreuses années de traumatismes répétés, associés à une amplitude de mouvement sous-optimale dans les articulations et à une charge accrue sur eux en raison de la dégénérescence des disques intervertébraux. Dans certains cas, des dommages aux articulations arquées peuvent se développer de manière aiguë, par exemple, en cas de blessure au cou du coup du lapin, dans les blessures sportives, lorsque l'articulation est blessée en raison d'une hyperflexion, d'une rotation excessive ou d'une exposition à la traction.

Diagnostic du syndrome des facettes

Pour le diagnostic du syndrome des facettes, le blocage de la branche médiale de la branche primaire postérieure du nerf spinal ou l'injection intra-articulaire d'anesthésique local sous le contrôle de la neuroimagerie est utilisé. La disparition de la douleur en quelques minutes après un blocage diagnostique est considérée comme la norme pour relier les maux de dos à la pathologie des articulations arquées. Il est démontré que les blocages diagnostiques sans contrôle radiologique approprié conduisent à des résultats faussement positifs dans 25 à 41% des cas.

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Arthrose des symptômes des articulations des facettes

Arthrose facettaire

La colonne vertébrale en raison de sa capacité motrice hyperactive est soumise à divers processus pathologiques, parmi lesquels l'arthrose des articulations facettaires est considérée comme la plus courante. Le processus de développement s'accompagne de processus de douleur et de déformation sévères de la colonne vertébrale, qui, avec une attitude frivole, peuvent entraîner une perte de la fonction motrice articulaire.

Quelles sont les articulations de ce groupe?

Les articulations osseuses qui divisent les processus articulaires supérieur et inférieur des vertèbres sont appelées facettes. Grâce à eux, la colonne vertébrale conserve sa flexibilité, sa capacité à se plier, à tourner et à incliner le corps. Par conséquent, le développement de l'arthrose provoque non seulement une douleur intense, mais limite également la mobilité de la colonne vertébrale.

Les principales causes affectant le développement du processus pathologique

Souvent, l'arthrose des facettes des articulations arquées devient le résultat d'un effet traumatique, d'une surcharge physique excessive, de virages systématiques, d'une extension et d'une flexion de la colonne vertébrale. Se produit le plus souvent dans le contexte de:

  • l'arthrite inflammatoire, qui prend un caractère systématique;
  • Troubles métaboliques;
  • pathologies de type infectieux;
  • blessures avec fracture ou luxation subséquentes.

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Par quels signes peut-on soupçonner le développement d'une maladie?

L'arthrose facettaire de la colonne vertébrale se manifeste:

  • douleur dans la colonne lombaire et la colonne vertébrale, qui s'intensifie au moment du mouvement;
  • mouvement limité dans les articulations intervertébrales;
  • la présence de crunch dans les articulations osseuses;
  • gonflement
  • un processus de déformation qui se développe progressivement;
  • une sensation de lourdeur dans la région lombaire;
  • fatigue et fièvre.

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Quelles méthodes peuvent identifier le développement de l'arthrose des articulations facettaires?

Si vous commencez à tourmenter des sensations désagréables dans la colonne vertébrale ou qu'une hypertrophie apparaît dans la région des vertèbres, vous devez consulter d'urgence un spécialiste. Après l'examen initial, il nommera les personnes suivantes:

  • radiographie, qui peut montrer des changements dans l'articulation osseuse;
  • la tomodensitométrie, qui permettra de déterminer les anomalies de la fibrose articulaire et périarticulaire (périarticulaire);
  • injection dans des composés osseux facettaires pour une radiographie de haute qualité;
  • l'imagerie par résonance magnétique, mais c'est le moyen le plus inefficace parmi ceux présentés.

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Comment le traitement est sélectionné?

Quelle est la méthode conservatrice?

La thérapie locale de la pathologie implique l'utilisation d'analgésiques et de corticostéroïdes. Cette technique est également utilisée non seulement pendant le processus de traitement, mais également pendant l'examen diagnostique. Les principales méthodes de l'étape conservatrice comprennent:

  • Éducation physique thérapeutique. Vous permet de restaurer la biomécanique altérée et contribue également à renforcer le système musculaire.
  • Physiothérapie. Aide à réduire ou à éliminer la douleur et l'inflammation dans l'articulation osseuse.
  • Thérapie médicamenteuse. Médicaments anti-inflammatoires activement utilisés, tels que l'ibuprofène, Nise, Celebrex.

La technique est prise uniquement par le médecin sur la base des résultats des tests..

La chirurgie sera-t-elle utile??

La chirurgie est également utilisée pour traiter l'arthrose des articulations facettaires. Les options de traitement radical sont utilisées lorsque les autres techniques sont inutiles. L'un d'eux est considéré comme interventionnel (ponction), au cours duquel un bloc articulaire est effectué, ce qui aide à éliminer les manifestations de la douleur jusqu'à 6 mois. Si les manifestations douloureuses sont actives et ne peuvent pas être bloquées, une dénervation endoscopique des articulations osseuses à facettes est utilisée. Cette procédure est capable de soulager complètement le patient des processus de douleur et de déformation de l'articulation.

Quelle est l'efficacité de la thérapie traditionnelle?

Les procédures à domicile pour le processus pathologique visent principalement à éliminer les manifestations cliniques. La première priorité est de revoir le régime alimentaire quotidien, qui devrait inclure davantage de produits laitiers, végétaux et frais. En outre, les compresses et les frottements sont activement utilisés, ce qui peut aider à soulager l'enflure, à assurer le chauffage de la section affectée et à faire face à la douleur dans la colonne vertébrale.

Parmi les pathologies du système musculo-squelettique, l'arthrose des articulations facettaires occupe une position de leader, cela est dû à la charge qui tombe sur la colonne vertébrale pendant la journée. Lorsque les premiers signes apparaissent, vous devez consulter immédiatement un médecin afin que, dans les premiers stades, vous puissiez éliminer une maladie en développement qui peut entraîner de graves écarts dans le fonctionnement du composé osseux.

Arthrose des articulations facettaires

L'arthrose des articulations des facettes (syndrome des facettes) est une cause extrêmement courante de douleur dans le bas du dos et le bas du dos.

Chaque vertèbre a deux articulations à facettes. La taille de ces articulations peut être comparée à la taille des articulations des doigts sur les mains et les pieds. La présence d'articulations à facettes permet à une personne d'effectuer des inclinaisons et des virages du corps.

Arthrose articulaire facettaire

L'arthrose facettaire est appelée maladie dégénérative de la colonne vertébrale. À la suite de cette maladie, le tissu osseux se développe, appelé ostéophytes ou éperons osseux..

Une seule articulation facettaire de la vertèbre peut être affectée, ou les deux à la fois. Dans le deuxième cas, la maladie est appelée arthrose bilatérale..

Emplacement des facettes

Les causes

L'arthrose des facettes est souvent due à des blessures (par exemple, à la suite d'activités sportives), à un traumatisme chronique, à un effort physique excessif et à des virages, une flexion et une extension constants du corps..

Les causes les plus courantes de la maladie:

  • l'arthrite inflammatoire, qui est de nature systémique;
  • trouble métabolique (métabolique);
  • la présence de maladies infectieuses chroniques;
  • la présence de fractures et de luxations.

Symptômes de l'arthrose facettaire

Les symptômes se manifestent par une douleur qui survient à la suite d'une exposition aux processus des nerfs rachidiens.

Les principales manifestations de la maladie sont les suivantes:

  • douleur dans le bas du dos et la colonne vertébrale, qui devient plus forte en raison de l'activité motrice;
  • restrictions de mouvement dans les articulations intervertébrales;
  • la présence de crunch dans les articulations;
  • tension musculaire dans l'articulation;
  • périodiquement, la formation d'un gonflement;
  • déformation de l'articulation malade, qui s'effectue progressivement;
  • après le réveil, une sensation de lourdeur dans la région lombaire est probable;
  • fatigue et fièvre.

Douleur et restriction de la colonne vertébrale

Il est recommandé de traiter la maladie immédiatement après que le spécialiste a établi un diagnostic précis..

Diagnostique

Les méthodes suivantes sont utilisées pour diagnostiquer l'arthrose des articulations facettaires:

  • radiographie - il vous permet d'identifier les changements pathologiques dans les articulations;
  • tomodensitométrie - vise également à visualiser les changements dans les articulations des facettes, mais fonctionne plus efficacement;
  • injections dans les articulations facettaires avec introduction d'agents de contraste en petite quantité, après quoi une radiographie est effectuée;
  • l'imagerie par résonance magnétique est un moyen moins efficace de diagnostiquer cette maladie.

Méthodes de traitement

Avec un traitement topique de l'arthrose des articulations des facettes, un médicament anesthésique est administré et des corticostéroïdes sont également prescrits. Il est efficace non seulement pour le traitement de la maladie, mais également à des fins diagnostiques..

Les méthodes conservatrices comprennent les procédures suivantes:

  • La physiothérapie est un programme qui vise à restaurer la biomécanique altérée, ainsi qu'à renforcer les muscles et les ligaments;
  • La physiothérapie est une procédure qui vous permet de réduire ou de soulager la douleur, et aide également à réduire l'inflammation dans l'articulation;
  • Le traitement avec des médicaments implique l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires. Il s'agit notamment de l'ibuprofène, Nise, Celebrex;
  • La rhizotomie est une procédure dont l'essence est le blocage des terminaisons nerveuses de l'articulation facettaire. Elle est réalisée en utilisant des embouts réfrigérés ou chauffés sous le contrôle de la radiographie.

Appareil de physiothérapie

Pendant le traitement, l'utilisation d'oreillers et de matelas orthopédiques est recommandée..

La colonne vertébrale est souvent exposée à diverses maladies en raison de son activité motrice active. Parmi ceux-ci, l'arthrose facettaire est très courante. En conséquence, des changements pathologiques dans l'articulation se forment sous la forme de croissances - éperons osseux. La maladie nécessite un traitement immédiat.

Arthrose des facettes articulaires IRM

Les causes

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La principale raison de cette pathologie est le traumatisme et, le plus souvent, les blessures au dos sont associées aux sports. Les causes peuvent être des blessures chroniques, par exemple, avec des chutes constantes en faisant du vélo, ou un effort physique excessif prolongé.

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Dans une certaine mesure, la maladie peut être qualifiée de professionnelle, car le plus souvent, les personnes qui se fatiguent le dos et se livrent à un travail physique intense en souffrent..

Les autres raisons incluent:

  1. Arthrite inflammatoire chronique avec exacerbations fréquentes.
  2. Métabolisme altéré.
  3. La présence d'une maladie chronique de nature infectieuse.
  4. La présence de fractures ou luxations.

Le syndrome de Facet est une pathologie très désagréable. Le patient va chez le médecin assez rapidement, car le syndrome douloureux est très prononcé.

Les causes de la maladie

Les articulations arquées ou à facettes sont situées entre les surfaces articulaires des vertèbres.

L'arthrose des articulations des facettes entraîne une mobilité réduite de la colonne vertébrale, s'accompagne de douleurs intenses, peut entraîner l'incapacité d'un patient.

Les facteurs d'apparition de la maladie sont extrêmement divers:

  • Localisation et structure anormales des vertèbres. Ceux-ci comprennent un mauvais emplacement, un déplacement ou une asymétrie des articulations, une division des arcs des vertèbres. De telles pathologies, en règle générale, ne se manifestent en aucune façon et sont diagnostiquées uniquement par accident lors de la radiographie du dos et des poumons.
  • Forte activité physique sur la colonne vertébrale. Des microtraumatismes fréquents et une charge régulière sur la colonne vertébrale peuvent conduire au développement d'une pathologie.
  • Blessure de la colonne vertebrale. Les blessures sportives, les chutes et les blessures des vertèbres peuvent survenir même après quelques années, le développement de l'arthrose.
  • Une alimentation et une alimentation sanguine inadéquates de la colonne vertébrale peuvent se manifester par de telles maladies. Avec un manque de nutriments, le cartilage des vertèbres devient plus mince et déformé, ses fonctions sont altérées.
  • Violations des processus métaboliques dans le corps. Se produisent en raison de maladies endocriniennes, peuvent provoquer une arthrose..
  • L'arthrose des arcades de la colonne lombaire survient souvent avec une mobilité excessive et une instabilité des vertèbres. Dans ce cas, ils sont facilement déplacés de la position normale, ce qui conduit au développement d'une pathologie.
  • Changements liés à l'âge. Chez les patients âgés de plus de 45 ans, l'arthrose de diverses localisations est beaucoup plus fréquente en raison de changements dans la structure et la densité de l'os et du tissu conjonctif.
  • Processus infectieux dans le corps. Certaines maladies, comme la tuberculose, peuvent nuire au fonctionnement du système musculo-squelettique. Plus une pathologie est diagnostiquée tôt, moins il est probable que des complications se développent..

Indirectement, le développement de l'arthrose est affecté par le surpoids, un mode de vie sédentaire, une activité physique excessive et la pratique de sports à un niveau professionnel. De plus, chez les patients atteints d'ostéoporose, de pieds plats, de scoliose et d'autres maladies du système musculo-squelettique, le risque de développer une pathologie sera significativement plus élevé.

Les causes

La maladie se réfère à chronique, se forme à un âge plus avancé. La raison principale est le vieillissement naturel du corps..

De plus, son développement peut conduire à:

  • traumatisme;
  • obésité;
  • violation de la posture et des pieds plats;
  • mode de vie sédentaire ou travail des jambes;
  • augmentation de la charge sur le dos (athlétisme);
  • les maladies du tissu conjonctif avec des lésions du cartilage principalement dystrophiques;
  • déformations congénitales du système squelettique;
  • infections affectant le cartilage (spondylarthrite tuberculeuse);
  • appareil musculaire ligamentaire faible.

L'arthrose des arcades de la colonne cervicale se développe avec une longue position statique du cou, par exemple, lorsque vous travaillez sur un ordinateur. Souvent, la cause est un coup de fouet cervical ou une blessure sportive..

Arthropathie faciale ou arthrose des articulations arquées - une maladie articulaire courante.

Qu'est-ce que le syndrome des facettes??

Cette maladie est associée à des lésions des articulations facettaires (articulations osseuses). D'une autre manière, cette maladie est également appelée arthrose des articulations intervertébrales (facettes). Très souvent, les articulations osseuses intervertébrales s'usent en raison d'un mouvement constant, de sorte que tout cela se manifeste par des maux de dos, sans aucun trouble neurologique.

Dans l'état normal, les articulations osseuses de la colonne vertébrale ont une certaine "amplitude" de mouvements. Protégeant de la rotation inutile, les éléments de support offrent le niveau de flexibilité nécessaire. Lorsque ce mécanisme est rompu pour une raison quelconque, le syndrome des facettes se produit.

La tâche des articulations osseuses intervertébrales est de maintenir l'équilibre du corps, malgré divers types de charges, telles que la torsion et la rotation. Étant donné que les articulations osseuses des facettes sont situées le long de toute la crête, le corps ne s'incline pas pendant la flexion ou le retournement.

Les régions cervicales et lombaires sont particulièrement bien fixées par les articulations intervertébrales, car elles sont très mobiles. Les articulations osseuses intervertébrales «enveloppent» chaque vertèbre de tous les côtés, où une articulation se termine, l'autre commence. La structure entière est complétée par la membrane articulaire (sac), qui est recouverte de cartilage et entoure chaque connexion osseuse facettaire.

Quelle est la différence entre l'arthrose et l'arthrite

L'arthrite et l'arthrose sont des diagnostics particuliers, et on ne sait pas de quoi dépend l'utilisation des premier et deuxième mots, car les maladies endommagent les mêmes articulations.

L'arthrite est une violation inflammatoire et dégénérative aiguë de l'intégrité et du fonctionnement de l'articulation, avec des changements caractéristiques dans le sang périphérique. Cela signifie que les articulations souffrent de la maladie: les cellules du corps ou les cellules étrangères attaquent d'autres organes..

Arthrose - dommages aux articulations elles-mêmes. Dans le sang, des changements caractéristiques du processus inflammatoire apparaîtront, mais ils ne proviendront que des articulations. Le reste des organes et des tissus sera en parfait état..

Revue capacitive de l'arthrose des articulations arquées

Arthropathie faciale ou arthrose des articulations arquées - une maladie courante de la colonne vertébrale, dans laquelle se produisent la déformation, la destruction et l'amincissement des tissus articulaires.

Les articulations arquées (facettes) sont les articulations entre les processus articulaires supérieur et inférieur des vertèbres (voir photo ci-dessous). Ce sont les articulations arquées qui assurent la souplesse de la colonne vertébrale, permettent de se plier-déplier, de se retourner et de s'incliner. Par conséquent, le développement de l'arthrose dans ce domaine s'accompagne non seulement de maux de dos (qui causent déjà beaucoup de douleur aux patients), mais également de troubles prononcés de la colonne vertébrale.

Lisez la suite pour une description complète et complète de la maladie et des réponses aux questions les plus importantes sur ce sujet..

Causes de pathologie

L'épuisement et la déformation des tissus des articulations arquées de la colonne vertébrale se forment chez absolument toutes les personnes, à partir de l'âge de 40 à 45 ans, et sont causés par le vieillissement physiologique du corps. Cependant, avec le vieillissement, les articulations sont détruites très lentement et aucun changement significatif ne doit normalement être observé (même à l'âge de 90 ans). Le rôle beaucoup plus important dans le développement de la spondylarthrose, y compris à un jeune âge, est joué par les quatre facteurs suivants:

Diverses petites anomalies dans le développement du squelette: arrangement incorrect ou asymétrique des processus appariés, fusion des vertèbres, clivage des arcades vertébrales. De telles anomalies ne sont pas rares; Au début, ils ne présentent pas de symptômes, et beaucoup de gens ne réalisent même pas qu'ils existent jusqu'à ce que, pour une raison quelconque, vous n'ayez pas à faire une radiographie de la colonne vertébrale.

Blessures et microtraumatismes, surcharges chroniques de la colonne vertébrale (blessures sportives, travail physique dur, blessures lors d'accidents de la route, surcharge pondérale, mode de vie sédentaire, etc.).

Mobilité excessive (instabilité) de la vertèbre lombaire lorsqu'elle est facilement déplacée vers l'arrière ou vers l'avant par rapport à la vertèbre sous-jacente.

Troubles métaboliques, maladies endocriniennes entraînant une malnutrition et une dystrophie du cartilage subséquente.

Avec une exposition constante à des facteurs provoquants, les changements augmentent également dans les articulations arquées: le cartilage perd progressivement de son élasticité, les surfaces articulaires sont exposées, le sac articulaire est impliqué dans le processus pathologique, des zones adjacentes de l'os, des ligaments et des muscles se forment, des excroissances en forme de colonne vertébrale se forment sur les os - une arthrose se développe.

Symptômes caractéristiques

Le principal symptôme de l'arthrose des articulations des facettes est la douleur.

  • Le plus souvent, l'arthrose affecte les articulations arquées de la colonne cervicale, puis les patients se plaignent de douleurs au cou, généralement sourdes, tirantes, survenant à la fin de la journée de travail. Après le repos, l'intensité de la douleur diminue considérablement, et parfois la douleur diminue pendant un certain temps, mais se fait à nouveau sentir après la prochaine charge.

Au fil du temps, des difficultés surviennent lorsque l'on tourne et incline la tête, surtout le matin (raideur matinale).

Aux stades ultérieurs, en raison de la formation d'excroissances épineuses, les mouvements de la tête s'accompagnent d'un resserrement. L'amplitude des mouvements dans la région cervicale devient de moins en moins, même la formation de contractures musculaires est possible (lorsque le cou est fixé dans une position et qu'aucun mouvement n'est possible). La douleur est permanente, s'intensifie pendant l'effort, un changement de position corporelle, par temps pluvieux, humide et venteux.

  • L'arthrose des facettes articulaires des vertèbres lombaires, un peu moins fréquente, est causée par des maux de dos résultant d'un long séjour en position assise. Ensuite, il y a une limitation de la flexion et de l'extension du corps, la douleur devient constante.
  • Dans la spondylarthrite thoracique, la localisation est extrêmement rare, elle se manifeste également par des maux de dos.

Diagnostic de l'arthropathie facettaire

Le médecin peut suggérer la présence de spondylarthrose dès le premier examen en fonction de l'ensemble des plaintes spécifiques et des symptômes objectifs (un examen est effectué pour déterminer l'amplitude des mouvements de la colonne vertébrale). Le diagnostic est facilement confirmé par un examen radiologique de la colonne vertébrale, si nécessaire, une imagerie par résonance magnétique ou calculée peut être prescrite..

Les principales méthodes de traitement

Le traitement de la spondylarthrose n'est prescrit que par un médecin. Les mesures spécifiques dépendent du stade de la maladie (déterminé radiologiquement), de la phase de la maladie (exacerbation ou rémission) et de la gravité des symptômes. Le traitement de l'arthrose des articulations intervertébrales est toujours complexe, combinant des méthodes d'exposition médicamenteuses et non médicamenteuses.

Les méthodes non médicamenteuses sont une composante essentielle du traitement de la spondylarthrose. Sans leur mise en œuvre, il ne sera pas possible d'obtenir une amélioration durable et d'empêcher la progression de la maladie. Les principales méthodes d'un tel impact: exercices de physiothérapie, massage et physiothérapie.

Il est également nécessaire d'éliminer les facteurs qui provoquent la maladie (charges excessives, mode de vie sédentaire, excès de poids, etc.).

La spondylarthrose est traitée avec les mêmes groupes de médicaments que l'arthrose d'une localisation différente - ce sont les analgésiques et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les chondroprotecteurs et, dans les cas graves, les hormones. La posologie du médicament et la durée du traitement sont déterminées par le médecin.

Toute douleur dans le dos et le cou est une source de préoccupation. Si la douleur s'accompagne d'une limitation de la mobilité, bien que temporaire, vous ne devez en aucun cas reporter la visite chez le médecin. Le début du traitement en temps opportun peut restaurer (maintenir) complètement la fonction de la colonne vertébrale, mais les retards entraînent toujours une progression sévère de la maladie.

Causes de la maladie et mécanisme de développement

L'apparition de la maladie sous-tend l'apparition de changements dégénératifs-dystrophiques dans les articulations intervertébrales. L'appareil ligamentaire se détend progressivement, ce qui augmente la mobilité des surfaces articulaires. Pour cette raison, une usure plus rapide de certaines parties du tissu cartilagineux se produit et l'épaisseur du disque intervertébral diminue. Ces conditions pathologiques provoquent une diminution de la distance entre les surfaces facettées des vertèbres. Tout d'abord, la couche hyaline est détruite par le fort frottement des surfaces en contact lors du mouvement. Au cours de la progression de la maladie, l'hypertrophie des facettes se produit en raison du développement du processus inflammatoire. L'inflammation de la structure osseuse se produit lorsqu'elle est détruite. Si un traitement en temps opportun n'est pas effectué, la dégénérescence en cours peut provoquer une fibrose périarticulaire..

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Les facteurs suivants affectent le développement d'une telle condition pathologique:

  • âge avancé;
  • augmentation de la charge sur la colonne vertébrale;
  • constamment dans une position inconfortable;
  • maladies du système endocrinien;
  • Troubles métaboliques.

Causes et traitement de l'arthrose des articulations facettaires

Le syndrome de facette ou arthrose des articulations des facettes est une maladie caractérisée par une déformation des tissus articulaires de la colonne vertébrale. Grâce aux articulations à facettes, une personne peut faire pivoter et incliner le corps. La maladie provoque une douleur intense dans le dos, ainsi qu'une grave perturbation de la colonne vertébrale.

Causes de la maladie et mécanisme de développement

L'apparition de la maladie sous-tend l'apparition de changements dégénératifs-dystrophiques dans les articulations intervertébrales. L'appareil ligamentaire se détend progressivement, ce qui augmente la mobilité des surfaces articulaires. Pour cette raison, une usure plus rapide de certaines parties du tissu cartilagineux se produit et l'épaisseur du disque intervertébral diminue. Ces conditions pathologiques provoquent une diminution de la distance entre les surfaces facettées des vertèbres. Tout d'abord, la couche hyaline est détruite par le fort frottement des surfaces en contact lors du mouvement. Au cours de la progression de la maladie, l'hypertrophie des facettes se produit en raison du développement du processus inflammatoire. L'inflammation de la structure osseuse se produit lorsqu'elle est détruite. Si un traitement en temps opportun n'est pas effectué, la dégénérescence en cours peut provoquer une fibrose périarticulaire..

Les facteurs suivants affectent le développement d'une telle condition pathologique:

  • âge avancé;
  • augmentation de la charge sur la colonne vertébrale;
  • constamment dans une position inconfortable;
  • maladies du système endocrinien;
  • Troubles métaboliques.

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Comment reconnaître une maladie?

Le principal symptôme qui indique une maladie des articulations arquées de la colonne vertébrale est la douleur. Il y a une douleur due à la compression des nerfs rachidiens. Les douleurs aux stades initiaux de développement sont de nature incohérente et s'intensifient avec l'activité physique et les mouvements du corps. Avec le stade avancé de l'arthrose, la douleur commence à déranger les patients même au repos. De plus, les symptômes suivants sont observés:

  • raideur des mouvements;
  • crunch d'articulation;
  • tension musculaire;
  • l'apparition d'un gonflement;
  • restriction des mouvements le matin;
  • fatigue accrue;
  • augmentation de la température corporelle.

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Diagnostic de l'arthrose facettaire

Si une personne soupçonne une arthrose facettaire, il est important de se rendre à l'hôpital le plus tôt possible. Tout d'abord, le médecin interroge le patient sur la présence de symptômes indésirables. Ensuite, le patient est envoyé pour de tels examens:

  • roentgenography;
  • imagerie par résonance magnétique ou calculée.

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Comment est le traitement?

Thérapie médicamenteuse

Lorsqu'un patient est perturbé par un syndrome douloureux puissant, il a tout d'abord recours à l'aide de corticostéroïdes, qui sont injectés dans les segments de la colonne vertébrale où la douleur est la plus ressentie. Le traitement n'est pas complet sans l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, qui peuvent arrêter l'inflammation et réduire la douleur. Des chondroprotecteurs sont également utilisés, ce qui aide à accélérer le processus de restauration du tissu cartilagineux affecté. Ces médicaments sont de préférence prescrits sous forme de comprimés. De plus, afin de guérir la maladie des articulations facettaires, des complexes vitamino-minéraux sont utilisés, qui peuvent être achetés dans les chaînes de pharmacies. Avec l'aide de vitamines, il est possible d'améliorer le processus de récupération des articulations et du cartilage. Utilisez des substances bénéfiques du groupe B.

Le choix du médicament et la durée du traitement sont déterminés uniquement par le spécialiste traitant, qui prend en compte les caractéristiques individuelles du patient et la gravité de l'évolution de l'arthrose facettaire.

ethnoscience

Les médecins attirent l'attention des gens sur le fait qu'il est permis de recourir à des prescriptions de guérisseur uniquement après avoir consulté votre médecin. Pour guérir l'arthrose facettaire, les patients devront combiner des méthodes de médecine traditionnelle avec des méthodes traditionnelles. Recommander l'utilisation des fonds suivants des gens:

Pour les procédures externes, vous pouvez préparer de la teinture sur eucalyptus.

  • Eucalyptus. Vous devrez prendre 100 g de plante, moudre et verser 0,5 l de vodka. Mélanger soigneusement la teinture résultante et l'envoyer dans un endroit chaud et sombre pendant une semaine. Lorsque le produit est prêt à l'emploi, ils frottent la zone affectée de la colonne vertébrale et massent en mouvements circulaires jusqu'à absorption complète. Après la procédure, il est recommandé d'envelopper votre dos avec un chiffon chaud et de vous coucher.
  • Moutarde. L'ingrédient en poudre dans une quantité de 100 g est mélangé avec 200 g de sel. Ajouter quelques cuillères à soupe de kérosène et bien mélanger. La pommade résultante est appliquée sur la zone affectée de la colonne vertébrale et doucement frottée. Il est recommandé de recourir quotidiennement à l'aide de cet outil avant de se coucher.

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Physiothérapie

Grâce aux procédures physiothérapeutiques, il est possible d'améliorer l'état général du patient, d'accélérer les processus métaboliques, de normaliser la circulation sanguine dans les parties affectées de la colonne vertébrale. Le plus souvent, avec l'arthrose des articulations des facettes, les méthodes de physiothérapie suivantes sont utilisées:

  • phonophorèse;
  • thérapie au laser;
  • acupuncture;
  • magnétothérapie.

Les séances de massage ont un effet positif sur la colonne vertébrale..

Les procédures physiothérapeutiques recommandent aux médecins de combiner avec le massage. Grâce à elle, les articulations se réchauffent, la nutrition des articulations affectées s'améliore, le syndrome douloureux diminue. Il est important que la procédure de massage soit effectuée exclusivement par un médecin expérimenté qui connaît le bon algorithme de mouvements, afin de ne pas endommager la colonne vertébrale affectée.

De plus, en cas d'arthrose affectant les facettes articulaires, une culture physique thérapeutique est prescrite aux patients, ce qui renforce les muscles et restaure leur tonus antérieur. Un ensemble d'exercices est sélectionné par un médecin en fonction des données physiques du patient et de la sévérité de l'évolution de la maladie. Aux stades initiaux de la thérapie, la gymnastique est requise sous la supervision d'un médecin de physiothérapie. À l'avenir, l'exercice est autorisé à la maison.

Syndrome de facette

Arthrose des articulations intervertébrales (facettes)

Le syndrome de facette est une manifestation de l'arthrose des articulations intervertébrales (facette). L'arthrose des articulations des facettes ne peut pas se développer seule, c'est toujours un processus dégénératif-dystrophique en cours qui affecte les disques intervertébraux, les vertèbres et tout ce qui les entoure. Et s'ils affirment que cela se produit chez 15 à 40% de tous les patients souffrant de douleurs lombaires chroniques, alors ce chiffre est clairement significativement sous-estimé, car ce syndrome ne peut pas être sans changements dans les disques intervertébraux. Et tous les patients atteints de hernies intervertébrales présentent des manifestations d'arthrose des articulations facettaires à des degrés de gravité variables. Et quoi, tout le monde doit être opéré? Mais qui s'est amélioré après la dénervation par radiofréquence des articulations facettaires? Nous ne l'avons pas rencontré. Pourquoi il arrive qu'ils continuent de traiter les symptômes du syndrome des facettes, et non sa cause, n'est pas clair aujourd'hui. Essayons de comprendre ces subtilités de l'anatomie de la colonne vertébrale..

Les corps vertébraux, les disques intervertébraux, le ligament longitudinal antérieur sont conçus pour résister à la gravité, et les processus transverses et épineux, la plaque, les jambes et les articulations intervertébrales pour se protéger contre les forces qui tournent et se déplacent dans les directions latérale et antéropostérieure.

La gravité dans le segment moteur vertébral normal est inégalement répartie: jusqu'à 80% dans les régions antérieures et jusqu'à 30% dans les articulations intervertébrales (facettes).

Avec des dommages aux disques intervertébraux, sa hauteur et sa forme changent, les vertèbres se rapprochent les unes des autres. Et naturellement, les surfaces articulaires des articulations intervertébrales se rapprochent également, leur espace articulaire se rétrécit. Bien sûr, la charge de poids entière leur revient, atteignant 70%. Cette surcharge entraîne des changements en eux. D'abord à la synovite avec accumulation de liquide, puis à la dégénérescence du cartilage articulaire, à l'étirement de la capsule articulaire et à sa subluxation. Ces microtraumatismes répétés, les surcharges de poids et de rotation entraînent une fibrose périarticulaire et la formation d'ostéophytes sous-périostés. Pour cette raison, les dimensions des facettes supérieure et inférieure augmentent. Ensuite, les articulations dégénèrent fortement et perdent pratiquement du cartilage. En raison de l'asymétrie du processus, la charge sur les joints de facette est inégale. Les changements dans les disques intervertébraux et les articulations des facettes limitent fortement les mouvements dans les segments moteurs vertébraux.

La douleur commence lors de l'extension et de la rotation des lombaires lors de surcharges de torsion. La douleur est limitée à la zone au-dessus de l'articulation affectée dans le lombo-sacré, rarement cette douleur se reflète et se cramponne dans la nature, parfois elle irradie vers la fesse et le haut de la cuisse. L'un des symptômes du syndrome des facettes peut être une raideur matinale à court terme et une augmentation subséquente de la douleur le soir. À partir d'inclinaisons prolongées, un changement de position corporelle, avec une position debout prolongée, l'extension de la douleur s'intensifie, mais le déchargement de la colonne vertébrale avec certaines postures réduit la douleur.

À l'examen, le patient présente une douceur de la lordose lombaire (et ce qui est étrange - des courbures de la colonne vertébrale se forment jusqu'à 7 ans), une courbure et une rotation de la colonne vertébrale dans les régions lombo-sacrée et thoracique et lombaire, une tension prononcée des muscles paravertébraux et du muscle carré du côté douloureux, une tension musculaire fosse poplitée et rotateurs de la hanche. La palpation de l'articulation touchée est douloureuse. Dans le syndrome des facettes, les troubles réflexes, moteurs, sensoriels et de «tension» sont très rares, non caractéristiques du syndrome radiculaire, et il n'y a pas de restriction des mouvements dans les jambes. Parfois, dans les cas chroniques, une faiblesse des redresseurs de la colonne vertébrale et des muscles de la fosse poplitée est détectée.

Les articulations facettaires sont innervées de 2 à 3 niveaux adjacents, ce qui complique sérieusement le diagnostic.

Méthodes de traitement de l'arthrose des articulations intervertébrales

À ce jour, la méthode la plus efficace pour traiter non seulement les symptômes, mais aussi le syndrome des facettes lui-même est la dénervation par radiofréquence, lorsque le processus pathologique, semble-t-il, est éliminé par l'exposition au champ électromagnétique de la fréquence des ondes près de l'articulation touchée et après une heure, le patient peut quitter la clinique. Mais le lendemain, et peut-être même ce jour-là, toutes les mêmes douleurs reviennent aux malades qui le tourmentaient auparavant. Oui, car la cause de l'arthrose développée n'a pas été éliminée. Dans notre clinique, nous sommes constamment confrontés à de tels cas. Et croyez-moi, le traitement de ces patients atteints du syndrome des facettes est assez difficile. Surtout au début, lorsque la foi en la guérison est à son plus bas niveau. Il n'apparaît que lorsque l'ensemble du personnel de la clinique fait de grands efforts non seulement pour le traitement, mais aide également mentalement à faire face au problème. Ces patients deviennent toujours nos amis et même nos amis. Et les patients essaient de ne pas se souvenir de l'opération, car à cette époque, c'était la leur - un choix erroné.

Vous informe-t-on des symptômes du syndrome des facettes? Et ils ont dit qu'il est possible de vaincre la maladie avec une opération simple, et même une anesthésie et une incision sur la peau ne sont pas nécessaires? Pensez à une telle opération. fromage gratuit uniquement dans une souricière.

Dans notre clinique, nous ne traitons pas les symptômes du syndrome des facettes, mais leur cause.