Arthrite réactive chez un enfant: signes et traitement

  • Arthrose

Les petites articulations des mains sont moins touchées. En même temps, les doigts gonflent et rougissent, comme disent les experts - prennent la forme de saucisses.

Diagnostic et traitement

Un autre critère important est l'apparition d'une arthrite réactive 2 à 4 semaines après une maladie aiguë..

  • Le traitement de l'infection à chlamydia a trois objectifs:
  • élimination de l'agent pathogène du corps,
  • prévenir le développement d'une réponse immunitaire inadéquate,
  • Pour éliminer les symptômes de dommages aux articulations et aux autres organes, la thérapie est utilisée en fonction de la clinique et des plaintes.
  • Les enfants atteints d'arthrite aiguë sont examinés et traités dans un hôpital, après quoi ils sont observés par un rhumatologue dans une clinique.

Complications possibles

Visuel. Symptômes concomitants d'arthrite:

  • conjonctivite;
  • vision trouble;
  • sclérodermie.

Cardiovasculaire. Les conséquences de la maladie:

  • l'athérosclérose;
  • dommages granulomateux aux valves cardiaques;
  • péricardite (inflammation du sac péricardique).

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Digestif Avec l'arthrite chez les enfants, des plaintes peuvent apparaître:

  • inconfort dans l'estomac;
  • douleur dans le bas-ventre;
  • gazage excessif dans les intestins.

Urinaire. Complications de l'arthrite:

  • inflammation des tubules et des glomérules des reins;
  • amylose;
  • insuffisance rénale.

Nerveux. Les enfants peuvent être dérangés par:

  • maux de tête;
  • insomnie;
  • irritabilité excessive;
  • somnolence.

Respiration L'arthrite entraîne:

  • nodules dans les poumons;
  • bronchite;
  • arrêt respiratoire.

Comment identifier l'arthrite chez un enfant

Laboratoire Ceux-ci inclus:

Instrumental. L'enfant peut être affecté:

Technique de traitement

Le traitement non médicamenteux fait partie intégrante du traitement complexe de l'arthrite. Il comprend:

Physiothérapie - utilisée après avoir soulagé l'inflammation des articulations. Avoir un bon effet:

  • électrophorèse;
  • thérapie de boue;
  • bains d'hydrogène sulfuré;
  • laser et magnétothérapie.

Les procédures physiothérapeutiques ne sont pas prescrites pour le traitement de l'arthrite chez les enfants de moins de 3 ans.

Physiothérapie. Le résultat des exercices:

  • améliore la microcirculation dans l'articulation;
  • l'appareil musculo-articulaire est renforcé;
  • les douleurs diminuent.

Massage - montré après la disparition des symptômes de la maladie. L'effet de son utilisation:

  • la circulation sanguine dans les tissus malades est accélérée;
  • la mobilité articulaire est rétablie;
  • le trophisme musculaire s'améliore.

Prévention de l'arthrite chez un enfant

Arthrite réactive non purulente - un processus inflammatoire qui affecte les grandes et les petites articulations.

Mécanisme de développement

  1. Facteur provoquant - lésion articulaire (entorse, luxation ou ecchymose).
  2. La raison principale est un processus infectieux d'origine virale ou bactérienne.
  3. Facteurs contribuant au développement de la maladie:

Évolution de la maladie

  • Selon la clinique, l'arthrite réactive ressemble parfois à une polyarthrite rhumatoïde.
  • Les symptômes sont causés par l'agent causal à l'origine de la maladie..
  • Le processus de la tuberculose dans les articulations moyennes et grandes se développe lentement et a une évolution plus sévère.

Méthodes de diagnostic

L'apparition de plaintes de douleurs articulaires sévères, de fièvre devrait rendre les parents alertes.

Un pédiatre ou un rhumatologue pédiatrique examine l'enfant, découvre l'histoire des parents, nomme un certain nombre de tests.

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Le diagnostic en laboratoire et clinique comprend les tests suivants:

Facteur rhumatoïde

  1. Facteur rhumatoïde - un indicateur non spécifique du processus inflammatoire dans le sang.
  2. Le traitement de l'arthrite réactive après des infections virales respiratoires aiguës chez les enfants et les adolescents comprend trois domaines:
  3. La thérapie avec des médicaments antibactériens et antiviraux est efficace au stade aigu de la maladie.

Période de remise

Prévention de l'arthrite

Il est recommandé à des fins préventives de se faire vacciner contre la grippe en prévision du début de la saison froide..

Arthrite après ARVI: traitement et prévention des exacerbations

Causes de l'arthrite après des infections virales respiratoires aiguës

Une infection peut provoquer une maladie articulaire et une destruction du cartilage.

  • dysfonctionnements immunitaires;
  • blessures
  • métabolisme altéré;
  • carence en vitamines;
  • amygdalite chronique;
  • caractéristique héréditaire.

Manifestations de l'arthrite chez les enfants

Une évolution compliquée de l'arthrite après des maladies infectieuses peut entraîner une bronchite

Un accès tardif à un établissement de santé ou un traitement inapproprié de l'arthrite réactive peut entraîner les complications suivantes:

Diagnostique

Thérapie médicamenteuse

Dans l'arthrite réactive, les patients reçoivent les groupes de médicaments suivants:

Des antibiotiques sont-ils nécessaires pour l'arthrite après l'angine de poitrine et d'autres infections virales respiratoires aiguës?

Traitement non médicamenteux

Le traitement à la boue permet d'utiliser les forces de la nature et de les diriger vers votre propre corps

  • électrophorèse;
  • thérapie de boue;
  • bains d'hydrogène sulfuré;
  • thérapie au laser;
  • magnétothérapie.

Prévention de l'arthrite

Comment prolonger la rémission dans l'arthrite chronique?

Ce que vous devez savoir sur l'arthrite après des infections virales respiratoires aiguës chez les enfants?

Caractéristiques de la maladie

Chez les enfants, la myocardite et l'endocardite surviennent plus souvent après des infections virales. L'arthrite réactive est déjà un symptôme secondaire..

Les causes

Symptômes de la maladie

  1. Le tableau clinique peut être reconnu 8 à 9 jours après l'ARVI ou l'amygdalite streptococcique.
  2. Surveillez de près tout symptôme chez l'enfant.

Diagnostic de l'arthrite

  • À l'hôpital, le pédiatre examine le bébé, découvre l'anamnèse, puis nomme une série de tests.
  • Parmi eux, les suivants:
  • Il y a également une diminution non critique de la concentration d'hémoglobine et du nombre total de corps rouges.

Traitement des maladies

  1. Le processus de traitement de l'arthrite chez les enfants comprend:
  2. Le traitement de l'arthrite est, avant tout, un ensemble de procédures obligatoires.

Arthrite chez les enfants après les infections: causes, types et caractéristiques du traitement

  • À ce jour, les douleurs articulaires et l'inflammation des structures intra-articulaires après des maladies infectieuses sont de plus en plus rencontrées et sont considérées comme l'un des principaux problèmes de rhumatologie pédiatrique.
  • L'arthrite est une maladie inflammatoire qui affecte les structures des grosses articulations, le plus souvent les articulations des genoux, des épaules et des hanches, quelque temps après les infections.

En pédiatrie, on parle d'arthrite réactive..

  1. Selon les statistiques chez les garçons, cette complication est enregistrée beaucoup plus souvent chez les filles.
  2. La maladie est le plus souvent diagnostiquée entre 8 et 14 ans..
  3. L'arthrite réactive des grandes et moyennes articulations chez l'enfant est une inflammation non purulente des principaux éléments structurels de l'articulation (cartilage, membrane synoviale, gélules).
  4. Il est important de considérer le fait du développement de changements pathologiques à l'intérieur des articulations dans le mois suivant l'infection.

L'arthrite réactive est souvent confondue avec une lésion articulaire infectieuse qui se développe dans la période aiguë du processus infectieux.En outre, le mécanisme de cette pathologie est différent et n'est pas associé à la pénétration directe du pathogène dans l'articulation.

Elle consiste à développer une réaction atypique du système immunitaire à la pénétration de microorganismes pathogènes dans le corps de l'enfant..

Par conséquent, auparavant, ce type d'inflammation articulaire était considéré comme «aseptique» ou «stérile».

Pourquoi les articulations s'enflamment

La principale cause des signes d'arthrite réactive est une infection antérieure - maladies virales respiratoires, lésions bactériennes ou virales des voies urogénitales ou du système digestif.

Dans le même temps, plusieurs facteurs principaux qui prédisposent et provoquent la survenue d'arthrite réactive sont distingués..

Ceux-ci inclus:

  • diminution persistante de la réactivité du système immunitaire;
  • prédisposition familiale;
  • infection antérieure (maladies urogénitales, intestinales et virales).

Prédisposition héréditaire (familiale)

L'apparition et le développement du processus inflammatoire dans les articulations chez les enfants sont dus à la présence de marqueurs génétiques HLA-B27 dans le sang des patients.

Ces composants contribuent à:

  • augmenter la sensibilité des tissus articulaires aux effets de divers agents pathogènes;
  • la propagation rapide de l'infection dans le corps;
  • la formation d'anticorps spécifiques qui renforcent l'effet néfaste sur les structures intra-articulaires.

Mais il faut se rappeler que l'activité de l'inflammation n'est supportée que par l'agent pathogène.

Par conséquent, le traitement rapide de l'arthrite réactive chez les enfants provoque la suppression du foyer d'infection avec une diminution significative du processus inflammatoire dans le corps et l'élimination progressive des anticorps formés.

Les causes

Le plus souvent, le développement de la maladie est provoqué par une infection:

  • infections respiratoires et autres infections virales (entérovirus, adénovirus 7, agents responsables de l'herpès, parainfluenza, oreillons, rubéole ou cytomégalovirus);
  • infections urogénitales (chlamydia, ureaplasma, gardnerella, mycoplasma);
  • les infections intestinales qui provoquent l'entérocolite (Escherichia, shigella, yersinia, salmonella, helicobacter);

L'arthrite réactive peut également être causée par des infestations parasitaires (amibiase, giardia, helminthiases), clostridies et campylobacter.

L'inflammation aseptique après immunisation (arthrite réactive post-vaccination) est considérée comme un type distinct d'arthrite réactive..

Caractéristiques de l'entrée d'agents pathogènes dans le corps d'un enfant

80% de toutes les arthrites réactives sont causées par la chlamydia.

Les agents responsables de cette infection pénètrent dans le corps de l'enfant:

  • contacter le ménage;
  • par voie orale (par des mains sales, de la nourriture, des objets, de la laine de rue et des animaux domestiques, des oiseaux);
  • par des gouttelettes aéroportées en contact étroit avec des personnes malades.

Infection intra-utérine

Assez souvent, une infection intra-utérine ou une infection est observée lors du passage par le canal de naissance d'une mère infectée.

Dans le même temps, la maladie peut ne pas apparaître pendant longtemps («sieste» dans le corps) et les symptômes de la maladie se développent plusieurs années après l'infection.

Pour provoquer une arthrite réactive des articulations chez les enfants peut:

Arthrite du genou après infections respiratoires et infantiles

Le plus souvent, le développement de l'arthrite réactive chez les enfants se produit:

  • après des infections virales respiratoires récurrentes et / ou sévères (grippe, parainfluenza, infection à adénovirus);
  • dans le contexte des infections infantiles (oreillons, rubéole, rougeole);

après infection intra-utérine et activation du cytomégalovirus et des infections herpétiques, toxoplasmose.

L'infection se produit le plus souvent par des gouttelettes en suspension dans l'air et par les ménages.

Arthrite réactive après entérocolite

Très souvent, on note le développement d'une enretoarthritis réactive. Cette maladie est causée par des agents pathogènes des maladies intestinales..

Ils pénètrent dans le corps d'un enfant avec de la nourriture entrante, des gouttelettes en suspension dans l'air et de l'eau.

Des signes d'arthrite du genou apparaissent dans le mois suivant une infection intestinale bactérienne ou virale.

Signes de la maladie

  • Le principal symptôme de la maladie est les signes d'un processus enflammé dans l'articulation ou les articulations, plus souvent dans le genou, la cheville et l'épaule, les articulations sternoclaviculaires, lombo-sacrées moins souvent touchées.

Le processus est le plus souvent unilatéral, parfois 1-2 grosses ou moyennes articulations sont parfois affectées en même temps, moins de groupes articulaires sont moins enflammés.

Les signes d'arthrite réactive chez les enfants comprennent:

  • douleur persistante, tir ou sourde dans l'articulation, qui s'intensifie la nuit, ainsi que lors de mouvements actifs et passifs;
  • gonflement, rougeur de la peau dans la projection de l'articulation;
  • augmenter en taille;
  • raideur matinale de l'articulation;
  • la douleur est aggravée par la palpation de l'articulation et la pression sur les tendons;
  • douleur au talon (thallalgie) avec lésions des articulations du genou et de la cheville.

Les symptômes supplémentaires incluent:

Le complexe symptomatique le plus caractéristique de l'arthrite réactive causée par une infection à chlamydia est le syndrome de Reiter:

  1. Arthrite asymétrique des grosses articulations;
  2. Conjonctivite;
  3. Urétrite.

Types d'arthrite réactive

Parmi les variétés de cette maladie, plusieurs groupes se distinguent.

Leur classification est basée sur la clarification de la cause du processus pathologique:

  1. Arthrite urogénitale réactive;
  2. La maladie de Reiter;
  3. Arthrite post-entérocolique
  4. Inflammation post-vaccination du genou.

Selon la durée de l'évolution de l'arthrite réactive, il existe:

  • aiguë (pas plus de 6 mois);
  • chronique (une exacerbation répétée du processus inflammatoire est observée plus de 6 mois après le début de la maladie).

Traitement de l'arthrite réactive chez les enfants

Lors de l'établissement de la cause de la maladie et de la clarification du diagnostic d'arthrite réactive, un traitement est prescrit immédiatement.

Dans la plupart des cas, une inflammation articulaire post-infectieuse se produit:

  • en cas de traitement inapproprié ou inopportun, traitement de la maladie à l'origine de l'arthrite;
  • en l'absence de thérapie, d'automédication, cela est particulièrement dangereux dans les cas où les parents négligent complètement le traitement correct des maladies infectieuses chez l'enfant.
  • La thérapie du processus inflammatoire dans l'articulation du genou vise à éliminer le syndrome douloureux et l'élimination complète de l'agent infectieux du corps de l'enfant.
  • De plus, des médicaments sont prescrits qui réduisent les processus auto-immuns dans le corps, provoquant de nouveaux dommages à l'articulation.
  • Pour éliminer la douleur, des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés - AINS et / ou corticostéroïdes (intra-articulaires ou oraux).
  • L'administration intra-articulaire de glucocorticoïdes n'est prescrite qu'en l'absence d'agents pathogènes dans la membrane ou le liquide synovial.
  • La thérapie étiotrope consiste à utiliser une cure d'antibiotiques et / ou d'antiviraux, visant à la destruction complète de la source d'infection (macrolides, aminoglycosides, pour les adolescents - tétracyclines et fluoroquinolones).

Les antibiotiques sont prescrits à des doses liées à l'âge d'une durée d'au moins 14 jours.

Le traitement pathogénique vise à augmenter l'activité du système immunitaire d'un petit patient:

  • vitamines
  • immunomodulateurs ou immunostimulants (lycopide, polyoxidonium, takvitine);
  • adaptogènes des plantes.
  1. Avec une activité élevée d'un processus inflammatoire auto-immun, des médicaments immunosuppresseurs confirmés en laboratoire sont prescrits (D-pénicillamine, azathioprine).
  2. Avec des symptômes d'intoxication et de syndrome intestinal, des entérosorbants et des complexes vitamino-minéraux sont prescrits.

Traitement physiothérapeutique, bains de paraffine, bains de boue, thérapie par l'exercice après avoir éliminé les symptômes d'une inflammation aiguë de l'articulation.

Le pronostic pour la vie et la santé est dans la plupart des cas favorable, une évolution récurrente sévère de l'arthrite réactive est observée:

  • avec le syndrome de Reiter en raison des difficultés de guérison complète de l'infection à chlamydia;
  • en présence d'une pathologie concomitante sévère (infection à VIH, cancer, immunodéficiences primaires ou secondaires).

Arthrite chez les enfants après des infections virales respiratoires aiguës: caractéristiques et traitement de la maladie

Les maladies du système musculo-squelettique chez les enfants ne sont pas si rares. Pendant longtemps, on a cru que l'arthrite ne se trouve que chez les personnes âgées. Cependant, il s'est avéré que les enfants sont également touchés par des maladies articulaires. Et ce n'est pas seulement une pathologie congénitale ou des processus auto-immuns sévères, l'arthrite peut souvent survenir chez les enfants après des infections virales respiratoires aiguës ou une vaccination, et d'autres infections. Il s'agit de l'arthrite dite réactive. En savoir plus sur ce type d'arthrite dans le prochain article..

Types d'arthrite infantile

Chez les enfants, la plupart des groupes d'arthropathies se trouvent:

  • Auto-immune: polyarthrite rhumatoïde juvénile;
  • Arthrite tuberculeuse;
  • Post-streptocoque - polyarthrite rhumatoïde;
  • Infectieux - après que l'agent pathogène soit métastatiquement provoqué par le flux sanguin ou lymphatique du foyer de l'inflammation dans les os ou d'autres endroits;
  • Arthrite réactive: après infections virales respiratoires aiguës, rubéole, rougeole, yersiniose, etc..
  • Arthrite post-vaccination - survient après des vaccinations préventives;
  • Arthrite allergique.

Dans la structure de cette arthrite chez l'adulte, le rôle principal est joué par les infections intestinales et urogénitales, tandis que chez l'enfant, la priorité est donnée aux virus Coxsackie, grippe, adénovirus, MS - virus.

L'arthrite réactive après des infections virales respiratoires aiguës ou la grippe est assez courante, cela est dû à l'incidence élevée des infections virales respiratoires aiguës chez les enfants, en particulier dans la période automne-hiver et à l'absence de prophylaxie spécifique..

Mais tous les enfants, même les ARVI fréquemment malades, ne sont pas touchés par l'arthrite. Il existe plusieurs facteurs provoquants, à savoir:

  • prédisposition héréditaire;
  • malnutrition;
  • immunité faible;
  • Troubles métaboliques.

Parfois, une arthrite post-vaccination survient, en tant que complication après un vaccin contre la grippe chez des enfants très faibles ou en violation de la technique de vaccination. Mais ce sont des cas sporadiques extrêmement rares, donc l'arthrite chez les enfants après des maladies virales (ARVI, etc.) reste très méfiante.

Le plus souvent, l'arthrite chez les enfants après des infections virales respiratoires aiguës affecte les grosses articulations des jambes: genou, hanche, cheville.

Le processus inflammatoire est aigu et généralement réversible, cependant, dans les cas avancés, avec un traitement prématuré, une altération significative de la fonction, des changements de démarche, une déformation et une contracture sont possibles.

Pendant longtemps, on a cru que l'inflammation de l'articulation avec arthrite réactive après des infections virales respiratoires aiguës était aseptique, car il n'était pas possible de détecter le virus ou ses produits métaboliques dans le liquide synovial. Actuellement, avec des capacités de diagnostic améliorées, il est devenu possible d'établir la nature exacte de la maladie..

Image clinique

Les symptômes de l'arthrite chez les enfants se manifestent quelques semaines après la guérison de la grippe ou du SRAS. L'enfant se sent déjà bien et commence soudain à se plaindre de fatigue, de douleurs aux jambes, essaie de s'asseoir, évite les jeux actifs, pleure sans raison, après quoi les symptômes typiques de lésions articulaires se rejoignent.

Dans certains cas, la maladie peut commencer de manière aiguë - avec de la fièvre, des malaises, des douleurs dans tout le corps, des douleurs musculaires. L'articulation touchée gonfle, sa couleur change, la peau devient chaude au toucher. Tout mouvement s'accompagne de douleur. L'enfant ne dort pas bien, perd son appétit.

À partir d'autres organes, les manifestations ne sont pas caractéristiques, cependant, une conjonctivite, une gingivite, des aphtes sur la peau et les muqueuses peuvent être observés..

Il est important de ne pas manquer l'apparition de l'arthrite réactive, en particulier chez les très jeunes enfants qui ne peuvent pas encore se plaindre clairement de l'endroit où ils se blessent. L'apparition aiguë en l'absence de changements caractéristiques dans les premières heures de la maladie complique le bon diagnostic, donc si votre bébé a réapparu des symptômes de la maladie après avoir récupéré du SRAS, consultez immédiatement un médecin.

Les débuts de l'arthrite réactive peuvent être progressifs, lubrifiés, avec des manifestations d'un processus lent dans le nasopharynx, avec des phénomènes catarrhaux mineurs. Par conséquent, les parents doivent faire attention à l'état de leur bébé. Afin de lui fournir une assistance qualifiée en temps opportun et d'éviter les complications.

Diagnostique

La norme de dépistage de l'arthrite réactive chez les enfants après des infections virales respiratoires aiguës est la conduite d'études cliniques, radiologiques et microbiologiques générales. Tout d'abord, des tests sanguins et urinaires généraux sont effectués. Ils ne révèlent pas de changements spécifiques.

Un test sanguin peut confirmer indirectement la nature virale de la maladie. Et aussi évoluer significativement avec l'ajout de flore bactérienne (leucocytose, décalage de la formule vers la gauche, augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire). Des conditions associées sont également détectées - anémie, thrombocytopénie.

L'OAM est standard et peu informatif pour l'arthrite réactive. En général, sur la maladie arthrite lire ici.

Un doigt est pris à un enfant

Le diagnostic aux rayons X, y compris la tomodensitométrie, vous permet de voir le degré de destruction du cartilage. Ainsi que les os adjacents, la présence de hernies et de subluxations, signes d'ostéoporose. Dans la période aiguë, aucun changement significatif ne peut être détecté..

Cependant, avec des options de longue durée et négligées, le degré de dommage, la déformation, le rétrécissement de l'écart articulaire, le stade de formation de l'ankylose est déterminé.

Plus d'informations sur le processus pathologique peuvent être obtenues par imagerie par résonance magnétique, montrant non seulement des changements dans le cartilage et les os, mais aussi un gonflement, une infiltration et une inflammation dans les tissus environnants. L'assainissement par ultrasons est utilisé comme méthode de diagnostic supplémentaire..

Un examen microscopique du liquide synovial est effectué afin de détecter l'agent pathogène, la présence de pus dans le sac articulaire, la composition de l'épanchement est déterminée. Semis sur la flore et sensibilité aux antibiotiques. Dans le cas des infections virales, ces études ne sont pas informatives et sont menées dans le but d'un diagnostic différentiel, pour exclure la nature bactérienne du pathogène.

Les tests sanguins biochimiques ont également une signification différentielle, car une augmentation du CRP, des échantillons sialiques, des protéines totales, des protéines spécifiques de la phase aiguë ne se produit pas avec les infections virales respiratoires aiguës et la grippe. La recherche de la présence de facteur rhumatoïde dans le sang sert de critère pour séparer l'arthrite réactive de la polyarthrite rhumatoïde.

Les réactions virologiques et immunologiques sont importantes - la détermination du virus dans le sang par PCR ou titres d'anticorps. Mais cette étude n'est menée que dans de grands laboratoires bien équipés..

Traitement

Cycloferon pour le traitement Ibuklin médicament pour les enfants

Le traitement de l'arthrite réactive doit être complet, visant non seulement à éliminer les symptômes, mais aussi au facteur étiologique et à prévenir les complications possibles. Avec un type de virus clairement défini, un traitement antiviral est effectué (zovirax, acyclovir, cycloferon). Lors de l'adhésion à la flore bactérienne - en plus de longs cours d'antibiotiques.

Le principal groupe de médicaments prescrits sont les anti-inflammatoires non stéroïdiens (nurofène, ibucline, némisulide). Ils soulagent la douleur, arrêtent l'inflammation, réduisent l'enflure. En prenant des AINS, l'état général s'améliore, la température diminue et la fonction motrice s'améliore.

Ils utilisent des médicaments de ce groupe à la fois en interne et local sous forme de pommades, de frottements, de compresses. Dans les cas graves, avec une efficacité insuffisante du traitement anti-inflammatoire, des médicaments hormonaux sont prescrits. Par exemple, la prednisone, la diprospan, le kenalog sont généralement introduits dans l'articulation. Cela vous permet d'accélérer le processus, d'augmenter l'efficacité du traitement.

Lorsque l'acuité du processus diminue, la physiothérapie est largement utilisée - l'électrophorèse avec des médicaments anti-inflammatoires et la thérapie au laser aident bien. Le massage et la thérapie par l'exercice peuvent restaurer une activité motrice altérée.

Les restrictions de circulation sont attribuées pour une très courte période et uniquement pendant la période aiguë. À l'avenir, la charge est requise. Les exercices sont développés individuellement, strictement dosés avec une expansion progressive et une augmentation de l'activité.

Un traitement symptomatique supplémentaire comprend des mesures visant à la guérison générale du corps, renforçant le système immunitaire. Cours prescrits de vitamines, immunostimulants (apilak, immunal, échinacée), chondroprotecteurs.

La nutrition du bébé doit être complète, inclure le ratio optimal de protéines, de graisses et de glucides. Il est conseillé d'éviter les aliments contenant des conservateurs, des colorants et arômes artificiels..

Pendant la période de récupération, un soin au spa est indiqué.

La prévention

L'arthrite chez les enfants après des infections virales respiratoires aiguës et son évolution est considérée comme favorable. Un traitement rapide commencé conduit à une récupération rapide et complète. Cependant, si votre bébé appartient au groupe d'enfants fréquemment malades, il est préférable de prendre des mesures préventives.

Ceux-ci inclus:

  • enseignez les règles d'hygiène de votre bébé: vous devez vous laver soigneusement les mains avec du savon, surtout après avoir visité les lieux publics, les transports, etc..
  • lors de l'augmentation saisonnière de la fréquence des infections virales respiratoires aiguës et de la grippe, n'emmenez pas les enfants à de grands événements où il y a beaucoup de monde;
  • se faire vacciner contre la grippe et d'autres infections virales à temps;
  • traiter soigneusement et soigneusement tout rhume, ne pas tolérer d'infections virales "sur vos pieds";
  • désinfecter les foyers d'infection chronique dans le nasopharynx;
  • bien aérer les pièces, mais éviter les courants d'air;
  • ne confondez pas et en même temps ne surfusionnez pas l'enfant;
  • s'engager dans le renforcement de l'immunité, le durcissement.

Les procédures de revenu devraient commencer dans une période de pleine santé, lorsque le bébé n'est pas inquiet. Évitez les méthodes agressives afin de ne pas nuire. Il est préférable de commencer par des procédures douces et douces (frotter, asperger vos pieds ou vos mains, bains d'air), en augmentant progressivement l'intensité.

Ces mesures simples et simples vous aideront à éviter les maladies fréquentes, les complications désagréables et à faire grandir votre enfant en bonne santé et heureux..

Arthrite après infections virales respiratoires aiguës chez les enfants - qu'est-ce qui est dangereux et comment le traiter?

Très souvent, l'arthrite après des infections virales respiratoires aiguës chez les enfants peut se produire comme une complication que de nombreux parents ne prennent tout simplement pas en compte. Il convient de noter que les garçons sont plus susceptibles de souffrir de la maladie.

Caractéristiques de la maladie

L'arthrite réactive est considérée comme un processus inflammatoire qui perturbe la fonctionnalité des petites et grandes articulations. Dans la plupart des cas, il se développe après un mal de gorge, un rhume ou une grippe courants dus à une immunité altérée..

L'arthrite chez les enfants est assez aiguë. Les endroits de localisation les plus courants sont les articulations du genou et de la cheville, ainsi que la zone du talon. Dommages moins fréquents aux articulations des mains.

Ce type d'arthrite n'est pas dangereux, comme la tuberculose ou la polyarthrite rhumatoïde. Mais compter sur le fait que tout passera par lui-même ne vaut pas la peine. Le fait est que sans traitement approprié, les articulations touchées par l'arthrite perdent leur forme, leur fonctionnalité. Il existe une possibilité d'immobilisation complète dans la zone articulaire.

Chez les enfants, la myocardite et l'endocardite surviennent plus souvent après des infections virales. L'arthrite réactive est déjà un symptôme secondaire..

Les causes

Le SRAS, la grippe, l'amygdalite et d'autres maladies infectieuses peuvent provoquer de l'arthrite chez les enfants

Chez les enfants, l'arthrite réactive survient en raison d'une altération du fonctionnement des défenses de l'organisme. Le facteur de prédisposition génétique n'est pas le dernier de la liste des provocateurs. Soit dit en passant, l'un d'eux est une atteinte articulaire (luxation, entorse ou ecchymose).

Mais la principale cause de la maladie est considérée comme un processus infectieux viral ou bactérien. En plus du SRAS, l'arthrite survient souvent à la suite d'une exposition au virus de la grippe, complications possibles de l'angine de poitrine.

Une sensibilité accrue au rhume réduit considérablement l'immunité..

Facteurs déclenchant le développement de l'arthrite:

  • conditions de vie défavorables (humidité dans la pièce, manque de circulation d'air);
  • hypothermie et rhume fréquents;
  • stress constant;
  • alimentation déséquilibrée, manque de vitamines nécessaires au corps dans les aliments;
  • immunité faible;
  • tuberculose transférée.

Symptômes de la maladie

Le tableau clinique peut être reconnu 8 à 9 jours après l'ARVI ou l'amygdalite streptococcique.

Surveillez de près tout symptôme chez l'enfant.

Les symptômes suggèrent que l'enfant souffre de polyarthrite rhumatoïde. Les enfants se plaignent souvent de douleurs terribles à la cheville. De plus, des signes de malaise général sont observés: l'appétit diminue et la fatigue augmente.

L'enfant peut avoir de la fièvre. Les articulations touchées souffrent le plus souvent d'un gonflement, d'une rougeur et d'une chaleur. Dans la zone inguinale, les ganglions lymphatiques augmentent.

La caractéristique des symptômes est déterminée par le type d'agent pathogène qui a déclenché le développement de la maladie.

Si la maladie est survenue à la suite d'une infection urogénitale, les symptômes sont souvent ambigus et ne se manifestent pas toujours clairement. Mais dans la plupart des cas, l'enfant peut se plaindre de brûlures et de démangeaisons, se frotte souvent les yeux.

Diagnostic de l'arthrite

Les parents doivent surveiller en permanence le bien-être de leur enfant, car l'augmentation de la température corporelle et la douleur intense devraient les obliger à prendre un certain nombre de mesures.

À l'hôpital, le pédiatre examine le bébé, découvre l'anamnèse, puis nomme une série de tests.

Parmi eux, les suivants:

  • analyse sanguine générale;
  • effectuer un test sanguin biochimique à partir d'une veine;
  • analyse de la présence de facteur rhumatoïde;
  • analyse d'urine;
  • analyse du sérum sanguin pour la présence d'anticorps dirigés contre un certain type d'agent pathogène;
  • dans les cas graves, une biopsie du tissu affecté est réalisée, ainsi qu'une radiographie des articulations.

À la suite d'un test sanguin général, des signaux indirects du processus inflammatoire peuvent être observés: une augmentation du nombre de globules blancs, l'apparition d'un grand nombre de particules sanguines immatures, une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes.

Une augmentation du volume des leucocytes peut seulement indiquer qu'il existe un foyer d'inflammation dans le corps (à une concentration de plus de 9 millions pour 1 ml). L'arthrite réactive se caractérise par une concentration accrue de globules blancs (environ 12 millions pour 1 ml).

La présence d'intoxication dans le corps de l'enfant est également diagnostiquée avec une augmentation du taux de sédimentation des globules rouges. En condition normale, cet indicateur varie entre 12-15 mm / heure..

Il y a également une diminution non critique de la concentration d'hémoglobine et du nombre total de corps rouges.

Le foyer de l'inflammation peut être accompagné de la présence de protéine C-réactive dans le sang. Sa concentration dans le sang est directement proportionnelle à la progression de l'inflammation dans l'articulation. D'autres indicateurs biochimiques comprennent les acides sialiques et les séromucoïdes.

Une analyse d'urine en présence d'un processus inflammatoire dans le corps de l'enfant montre des traces de corps protéiques et cétoniques, qui sont considérés comme des signes d'intoxication.

Le facteur rhumatoïde est un indicateur non spécifique de la présence d'un foyer d'inflammation. Des tests sériques pour la présence de cet indicateur identifient la présence d'immunoglobulines non spécifiques..

En raison d'une altération de la fonctionnalité du système immunitaire, le corps produit des anticorps qui visent à lutter contre vos propres cellules..

L'analyse de la présence de facteur rhumatoïde indique seulement qu'il existe des troubles auto-immunes.

Traitement des maladies

Le processus de traitement de l'arthrite chez les enfants comprend:

  1. La lutte contre le processus inflammatoire en prescrivant des anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  2. L'élimination du pathogène, qui est devenu le facteur provoquant le développement de la maladie.
  3. Traitement pathogénique des modifications articulaires causées par l'état général de l'enfant.

Un syndrome de douleur clairement tracé est mieux éradiqué par la nomination de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - Diclofenac, Meloxicam, Naproxen. Tous les médicaments sont utilisés pour un usage interne et sous forme de gels ou de baumes - en externe.

Si l'enfant souffre d'une douleur intense et que le foyer d'inflammation dans l'articulation a un caractère prononcé, il est conseillé d'introduire des médicaments hormonaux anti-inflammatoires d'origine glucocorticoïde dans la cavité articulaire - Betamethasone et Methylprednisolone.

Les fonds visent à lutter contre l'inflammation et les allergies possibles. Mais leur utilisation plus d'une fois par mois n'est pas recommandée. Dans ce cas, il convient de prendre en compte le fait qu'il ne devrait pas y avoir d'infection dans le liquide synovial. La seule contre-indication à l'utilisation de glucocorticoïdes est le processus de tuberculose aiguë.

Pour se débarrasser d'un certain type d'agent pathogène, des médicaments antibactériens et antiviraux sont prescrits qui visent à éliminer l'arthrite réactive. Le traitement avec des agents antibactériens et antiviraux est efficace au stade aigu de la maladie.

Les méthodes pathogéniques de traitement aident à éliminer toutes les sensations désagréables provoquées par une infection virale. Ce traitement est utilisé pour durer, lorsque l'arthrite réactive devient progressivement chronique..

Les médicaments pathogéniques ont un effet bénéfique sur le système immunitaire. Si vous commencez les procédures de traitement en temps opportun et sélectionnez les médicaments nécessaires, la récupération est garantie.

Il est nécessaire de consulter un pédiatre ou un rhumatologue pédiatrique déjà aux premiers stades du développement de la maladie afin d'éviter un long cours de la maladie.

Les parents doivent surveiller attentivement la santé de l'enfant. Un léger gonflement autour de l'articulation, l'apparition d'une rougeur de la peau, des plaintes d'augmentation de la douleur dans les jambes et de la fièvre sont un signal pour les parents de demander d'urgence de l'aide dans un établissement médical.

Le traitement de l'arthrite est, avant tout, un ensemble de procédures obligatoires.

L'enfant doit être transporté dans un hôpital spécial au cours de la phase aiguë de la maladie. Pendant le déclin des manifestations cliniques de la maladie, des procédures physiothérapeutiques, des exercices de physiothérapie et des massages sont prescrits.

Prévention de l'arthrite

La principale mesure préventive est le traitement de la maladie sous-jacente. Ne comptez pas sur vos propres forces pour lutter contre la maladie. L'automédication n'entraîne pas de résultats positifs..

Le processus de traitement doit être sous la supervision du pédiatre traitant.

De plus, afin d'exclure la survenue de la grippe ou du SRAS, il est nécessaire de fournir à l'enfant de l'air propre et frais dans la chambre, pour le protéger d'une éventuelle hypothermie, d'un séjour prolongé dans des vêtements ou des chaussures mouillés.

De nombreux experts recommandent de se faire vacciner contre la grippe avant de commencer un rhume. De telles mesures préventives protégeront l'enfant d'une maladie désagréable. Et ne négligez pas les plaintes de l'enfant, même lors d'un rhume. Il s'agit souvent d'une infection mineure qui peut entraîner des complications sous forme d'arthrite réactive.

Arthrite après infections virales respiratoires aiguës chez les enfants et les adultes: caractéristiques du traitement

Les infections respiratoires aiguës de la plupart des personnes sont bénignes, sans entraîner de complications. Cependant, dans certains cas, l'infection pénètre dans la circulation sanguine et affecte d'autres systèmes corporels: cœur, poumons, reins. Parfois, les patients développent une complication désagréable: l'arthrite après des infections virales respiratoires aiguës.

Causes de l'arthrite après des infections virales respiratoires aiguës

Une infection peut provoquer une maladie articulaire et une destruction du cartilage.

Les maladies virales aiguës récentes, telles que les infections virales respiratoires aiguës et la grippe, sont les principaux facteurs qui déclenchent l'arthrite..

La maladie peut se développer à n'importe quel stade de l'infection et même quelque temps après la guérison. Après 10-14 jours, les premiers signes apparaissent. Arthrite après infections virales respiratoires aiguës chez les enfants et les adultes - pathologie secondaire.

Les facteurs qui augmentent le risque de développer une arthrite réactive après des infections virales respiratoires aiguës peuvent inclure:

  • dysfonctionnements immunitaires;
  • blessures
  • métabolisme altéré;
  • carence en vitamines;
  • amygdalite chronique;
  • caractéristique héréditaire.

Dans la pathogenèse de l'arthrite, le rôle principal est donné à la perturbation du système immunitaire. La maladie est inflammatoire.

Manifestations de l'arthrite chez les enfants

Chez les enfants, l'arthrite, provoquée par une pathologie infectieuse, se développe généralement très rapidement, progresse fortement, accompagnée de symptômes vifs, mais passe également rapidement, généralement sans entraîner de complications.

En moyenne, les manifestations cliniques de la maladie persistent pendant 10 à 15 jours. L'inflammation peut affecter les articulations métatarsophalangiennes, les genoux, les hanches, les chevilles, les pieds et les mains.

Les dommages aux articulations des membres inférieurs se manifestent généralement sous la forme d'une boiterie notable

Dans l'arthrite réactive après des infections virales respiratoires aiguës, les enfants se plaignent le plus souvent d'une douleur intense dans les articulations de la cheville..

Dans le même temps, les symptômes caractéristiques d'une intoxication générale aux infections commencent à se développer: une diminution des performances mentales et physiques, une fatigue accrue, un manque d'appétit et une augmentation de la température corporelle. Dans la zone de l'articulation touchée, un œdème se forme, la peau devient rouge et devient chaude au toucher.

Avec la polyarthrite rhumatoïde qui survient après des infections respiratoires aiguës, les ganglions lymphatiques dans la région inguinale peuvent également augmenter. Les symptômes peuvent se manifester de différentes manières selon l'agent pathogène à l'origine de la pathologie..

Si la polyarthrite rhumatoïde a été causée par une infection sexuellement transmissible urogénitale, les manifestations cliniques peuvent être floues..

Les symptômes de l'arthrite chez les adultes

Si la cause de l'arthrite est une maladie respiratoire aiguë, en règle générale, la pathologie ne prend pas une forme chronique.

Avec une forme réactive d'inflammation de l'articulation, ses tissus et la surface des os subissent rarement des changements dégénératifs..

La maladie affecte le plus souvent les articulations symétriquement, des foyers d'inflammation peuvent survenir à la fois dans les petites articulations et dans les grosses. Les symptômes de l'arthrite chez l'adulte sont les suivants:

  • la faiblesse;
  • malaise;
  • augmentation de la température corporelle;
  • douleur articulaire;
  • tension et spasme des muscles voisins;
  • douleur dans le bas du dos;
  • au début, les douleurs sont temporaires, après 3-4 jours elles deviennent permanentes;
  • transpiration abondante;
  • nausées Vomissements;
  • douleur musculaire
  • gonflement des articulations touchées et rougeur de la peau au-dessus.

Les complications les plus dangereuses

Une évolution compliquée de l'arthrite après des maladies infectieuses peut entraîner une bronchite

Un accès tardif à un établissement de santé ou un traitement inapproprié de l'arthrite réactive peut entraîner les complications suivantes:

  • conjonctivite;
  • déficience visuelle;
  • la sclérodermie;
  • l'athérosclérose;
  • granulomes des valves cardiaques;
  • péricardite.
  • dyspepsie;
  • flatulence;
  • inflammation des reins;
  • amylose;
  • insuffisance rénale;
  • nodules dans les poumons;
  • bronchite;
  • arrêt respiratoire.

Le cours compliqué de l'arthrite après des maladies infectieuses, en règle générale, s'accompagne d'une activité altérée des organes internes. Par conséquent, il est extrêmement important de diagnostiquer la maladie dès que possible et de commencer le traitement.

Diagnostique

Le diagnostic de la maladie et une détermination précise de la cause de l'inflammation articulaire nécessitent un examen complet du patient. En plus de l'examen externe et des antécédents médicaux, les médecins utilisent les méthodes de diagnostic suivantes:

  • tests sanguins généraux et avancés;
  • Analyse d'urine;
  • test du facteur rhumatoïde;
  • examen du liquide synovial;
  • arthroscopie;
  • Examen aux rayons X;
  • Échographie des articulations et des organes internes;
  • échocardiographie;
  • fluorographie.

Ces méthodes vous permettent de déterminer la gravité de la maladie et de savoir quel agent pathogène l'a provoquée: ces informations sont nécessaires pour prescrire le bon traitement. Certains tests de diagnostic sont prescrits pour s'assurer que la maladie n'a pas affecté les organes internes..

Traitement

Les méthodes de traitement de l'arthrite réactive sont déterminées par un spécialiste, sur la base des données d'un cas clinique spécifique et en tenant compte des caractéristiques individuelles du patient. Quelle que soit l'étiologie, cette maladie nécessite une thérapie complexe qui résout les problèmes suivants:

  • la destruction du pathogène et l'élimination des foyers inflammatoires;
  • élimination de la douleur, élimination des manifestations externes de l'arthrite;
  • restauration de la mobilité de l'articulation affectée;
  • prévention des complications potentielles.

Dans l'arthrite réactive, des méthodes de traitement médicamenteuses et non médicamenteuses sont toujours utilisées..

Thérapie médicamenteuse

Dans l'arthrite réactive, les patients reçoivent les groupes de médicaments suivants:

  • anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • médicaments antibactériens et antiviraux;
  • antibiotiques
  • glucocorticoïdes;
  • immunomodulateurs.

Tous ces médicaments sont des médicaments puissants et peuvent provoquer des effets secondaires graves, certains d'entre eux ne sont prescrits aux patients qu'en dernier recours..

Des antibiotiques sont-ils nécessaires pour l'arthrite après l'angine de poitrine et d'autres infections virales respiratoires aiguës?

Les médecins ne prescrivent des antibiotiques que si une maladie respiratoire aiguë est accompagnée d'une infection bactérienne. Le choix du médicament dépend du pathogène, la durée du traitement ne dépasse généralement pas deux semaines.

Traitement non médicamenteux

Le traitement à la boue permet d'utiliser les forces de la nature et de les diriger vers votre propre corps

Le traitement non médicamenteux est une composante essentielle d'une thérapie complexe pour tous les types d'arthrite. Tout d'abord, il s'agit de physiothérapie - diverses procédures médicales qui commencent à être appliquées après avoir soulagé l'exacerbation. Les procédures physiothérapeutiques suivantes sont les plus efficaces pour l'arthrite:

  • électrophorèse;
  • thérapie de boue;
  • bains d'hydrogène sulfuré;
  • thérapie au laser;
  • magnétothérapie.

L'une des rares contre-indications à l'utilisation de la physiothérapie pour l'arthrite est l'âge de 3 ans.

Après l'arrêt du processus inflammatoire, des exercices de physiothérapie sont prescrits au patient. Elle aide:

  • normaliser les processus métaboliques dans l'articulation;
  • renforcer l'appareil musculo-articulaire;
  • restaurer la mobilité articulaire;
  • soulager la douleur.

La gymnastique thérapeutique est sélectionnée avec un spécialiste, en tenant compte de l'âge et de la santé du patient. La physiothérapie doit être pratiquée régulièrement, mais pas par la force: les exercices doivent apporter un soulagement et non pas augmenter la douleur et la raideur..

Souvent avec une inflammation des articulations, un massage thérapeutique est utilisé. Il contribue à:

  • normalisation du flux sanguin dans les tissus malades;
  • restauration de la mobilité des articulations;
  • restauration du tonus musculaire dans la région d'une articulation malade.

Toutes les procédures non médicamenteuses doivent être prescrites par un médecin et se dérouler sous sa supervision..

Prévention de l'arthrite

L'arthrite réactive n'a pas de prophylaxie spécifique. Pour éviter son développement, il faut tout d'abord éviter toute infection par des maladies infectieuses. Pour ce faire, il suffit de respecter les recommandations suivantes:

  • observer les règles d'hygiène;
  • éviter l'hypothermie;
  • éviter la surcharge du système nerveux;
  • observer le sommeil et le repos;
  • vivre une vie saine.

Il est tout aussi important d'assurer une alimentation saine et équilibrée. Dans les périodes où le corps peut éprouver un manque de vitamines, vous devez prendre des complexes vitamino-minéraux spéciaux et éviter les situations qui peuvent provoquer un affaiblissement de l'immunité.

Comment prolonger la rémission dans l'arthrite chronique?

Adhérer à un régime spécifique et ne pas inclure les aliments interdits dans votre alimentation peut considérablement atténuer les symptômes de la maladie.

Il est important pour les personnes qui ont souffert d'une exacerbation de l'arthrite réactive de prendre des mesures de prévention secondaire pour prolonger la rémission et assurer la restauration des articulations endommagées. Pour ce faire, respectez les recommandations suivantes:

  • prendre régulièrement des médicaments prescrits par un spécialiste, y compris des combinaisons spéciales d'anti-rechute;
  • s'engager systématiquement dans la gymnastique thérapeutique: cela retardera considérablement ou empêchera complètement le développement des contractures, les déformations des articulations et la perte de leur mobilité, l'atrophie musculaire;
  • observer le régime alimentaire prescrit par les médecins, exclure l'utilisation de sucre, de pain blanc, de café et de boissons alcoolisées;
  • se débarrasser des mauvaises habitudes;
  • prendre des acides gras oméga-3: ils contribuent non seulement à la restauration des tissus articulaires endommagés, mais empêchent également le développement d'effets secondaires liés à la prise de certains médicaments utilisés pour traiter l'arthrite.

Avec l'arthrite réactive, il est extrêmement important de commencer le traitement le plus tôt possible, aux stades initiaux du développement de la maladie. La pharmacothérapie et les recommandations pour la prévention secondaire peuvent arrêter et empêcher la destruction des articulations et, par conséquent, maintenir la capacité de travail et la qualité de vie du patient.