Pied d'oie en profondeur

  • Goutte

1. Petite encyclopédie médicale. - M.: Encyclopédie médicale. 1991–96 2. Premiers secours. - M.: Big Russian Encyclopedia. 1994. 3. Dictionnaire encyclopédique de termes médicaux. - M.: Encyclopédie soviétique. - 1982-1984.

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Muscles de la jambe inférieure, droite - Vue arrière. (Les muscles du mollet et du soléaire sont enlevés). muscle plantaire (coupé et tourné sur le côté); la tête latérale du muscle du mollet (coupée et tournée vers le côté); tendon du muscle biceps fémoral (coupé et détourné);...... Atlas d'anatomie humaine

Anatomie du gros pied d'oie

Épidémiologie

La bursite du pied d'oie se produit généralement avec des contractions régulièrement récurrentes des muscles minces, tailleurs et semi-tendons pendant la flexion du genou et l'adduction de la cuisse. Cela augmente la friction entre les tissus et augmente la pression sur le sac. Un traumatisme peut également provoquer une bursite, par exemple, un coup direct dans la région de la bourse..

Les rapports montrent que la bursite à l'ansérine est plus fréquente chez les femmes en surpoids d'âge moyen. Cela peut s'expliquer par le fait que cette catégorie de femmes a un bassin plus large. Cela entraîne un déplacement angulaire de l'articulation du genou dans le plan frontal, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans la zone des «pattes d'oie» en raison de la position en valgus du genou.

Nous pouvons dire que l'inflammation du sac est plus probablement une conséquence de complications antérieures que la pathologie initiale..

Développement intra-utérin chez l'homme

Le nerf facial est le nerf des arcades pharyngées (avec les paires de nerfs crâniens V, IX et CI). Il innerve les dérivées du deuxième arc branchial.

Début de l'éducation

En cours de formation, le nerf facial est étroitement lié aux boucles du vestibule. Les divers composants du nerf sont des dérivés de diverses formations embryonnaires nerveuses: les fibres gustatives proviennent de la placode coudée, les fibres de sensibilité générale proviennent de la crête neurale, les fibres viscéromotrices sont dérivées de la plaque basale du tube neural.

La première création, associée au nerf facial, est le primordium acousto-facial, identifié à la fin de la troisième semaine de développement fœtal. Ce primordium (également appelé crête) est un dérivé de la crête neurale; en plus du nerf facial, il donne naissance au nerf cochléaire vestibulaire.

La partie des primordiums acousto-faciaux, à partir de laquelle le nerf facial est formé par la suite, à la fin de la quatrième semaine est divisée en deux troncs: l'avant, qui est le cordon tympanique, et le postérieur, qui sera le tronc principal du nerf facial. Au début de la cinquième semaine, le primordium est progressivement combiné avec la placode, qui est le précurseur du nœud sensible directement connecté au nerf facial - le nœud coudé.

Toujours au cours de la cinquième semaine, vous pouvez voir le noyau moteur du nerf facial, qui se produit à partir des quatrième et cinquième rhombomères du cerveau postérieur, moment auquel l'anneau interne du nerf facial est formé. Un nœud peut être identifié à la cinquième (selon d'autres sources, à la sixième) semaine de développement fœtal; un gros nerf pierreux est visualisé avec elle.

À la septième semaine, le nœud est déjà très bien rendu. Les axones des neurones du nœud sont dirigés vers les noyaux sensibles du tronc cérébral, les dendrites - vers la périphérie. Dans la même cinquième semaine, la corde du tambour se rapproche du nerf lingual (une branche du nerf mandibulaire), qui, à l'avenir, rejoindra.

À la sixième semaine, vous pouvez voir que les nerfs facial et vestibule-cochléaire sont déjà des objets anatomiques distincts, ainsi qu'identifier le nerf intermédiaire; à ce moment, un gros nerf pierreux s'approche de l'accumulation de cellules qui, à l'avenir, donnera naissance au nœud aile-palatin. Les racines nerveuses sont visualisées à la fin de la septième semaine. Le nerf intermédiaire à ce stade est plus petit que le visage.

La partie interne se forme un peu plus vite que les branches périphériques. Ainsi, l'anneau nerveux se forme à la fin de la cinquième semaine. Pendant la sixième à la septième semaine, le nerf reçoit des segments horizontaux et verticaux à travers le déplacement rostral (c'est-à-dire vers le cerveau terminal) des parties supérieures des premier et deuxième arcs branchiaux.

Au cours de la huitième semaine, une capsule cartilagineuse se forme autour du labyrinthe membraneux. Dans cette capsule, une rainure se forme, qui entoure progressivement le nerf - c'est ainsi que le canal du nerf facial est formé. Ce sillon ne se ferme qu'au cinquième mois du développement fœtal, mais même à la naissance, le canal n'est pas complètement recouvert d'os. L'ossification de cette capsule dure jusqu'à quatre ans après la naissance.

Le nerf facial dans son développement est également étroitement associé aux muscles faciaux. Pour la première fois, des embryons de muscles faciaux apparaissent au cours de la sixième semaine sous la forme de quatre plaques de mésenchyme (occipitales, mandibulaires, cervicales et temporales). En même temps, il est possible de visualiser les branches périphériques qui sont envoyées à ces plaques.

Ce sont eux qui formeront à l'avenir les branches périphériques motrices du nerf facial mature. La septième semaine est caractérisée par le début de la formation des plus petites branches, qui se ramifient dans l'épaisseur des muscles. Au cours des huitième à neuvième semaines, la plupart des muscles faciaux sont formés. À partir de la neuvième semaine, la glande salivaire parotide se développe activement, qui entoure ensuite le nerf et divise ses branches selon le principe topographique en plus superficielles et plus profondes.

Les caractéristiques postanatales incluent l'absence d'un canal de Fallope encore formé, en raison duquel le nerf quitte l'os temporal presque sous la peau. Il s'agit d'un facteur qui augmente considérablement le traumatisme nerveux chez les enfants. De plus, chez les enfants, le processus mastoïde de l'os temporal n'est pratiquement pas formé, ce qui rend le nerf moins protégé contre les blessures.

Image clinique

Diagnostique

La bursite à l'ansérine provoque des douleurs dans la partie interne de l'articulation du genou (le plus souvent en courant ou en montant les escaliers). Une douleur spontanée peut également survenir dans la partie antéromédiale du genou lors de la montée ou de la descente des escaliers. Autour de la bourse, un œdème sera observé et la zone elle-même sera douloureuse à la palpation.

D'autres symptômes cliniques peuvent inclure:

  • diminution de la force musculaire;
  • troubles de la marche;
  • fonction diminuée;
  • limitation de l'amplitude des mouvements dans l'articulation;
  • dysfonctionnements posturaux / biomécanique des membres inférieurs.

Les facteurs aggravants des symptômes comprennent des mouvements tels que la flexion du genou et la rotation interne, ainsi que la rotation vers l'extérieur et l'adduction de la cuisse. La rotation, les coups de pied, les squats et les mouvements latéraux rapides entraîneront une irritation supplémentaire dans la zone du pied d'oie.

Anatomie comparée

Le nerf facial est présent chez tous les animaux vertébrés, cependant, les fonctions qu'il remplit, ainsi que sa structure, peuvent varier entre différentes classes. Il appartient au groupe des nerfs branchiaux et a une structure caractéristique de ce groupe: le nœud et le tronc principal, d'où partent la jonction antérieure sensible et la branche mixte de Pisyabryrov..

En général, le nerf facial chez les poissons n'est pas associé aux muscles faciaux, car il n'y a pas de tels nerfs chez les poissons (ainsi que chez les amphibiens, les reptiles, les oiseaux et certains mammifères), et deux branches principales peuvent y être distinguées - c'est la branche sublinguale-mandibulaire, innervant les muscles des branchies et certains autres muscles de la tête, le cas échéant, et la branche palatine innervent la cavité buccale. De plus, les rameaux qui s'étendent des nerfs de la ligne latérale anastomosent avec le nerf facial.

Chez le poisson, le goût joue un rôle extrêmement important, et chez le poisson-chat et les cyprinidés, il est tellement développé que le nerf facial innerve non seulement les papilles gustatives situées dans la cavité buccale, mais aussi celles situées à la surface du corps. Ainsi, chez le poisson-chat, le nerf facial innerve la papille située sur les lèvres, la moustache dans le ciel et même sur le corps.

Le tableau clinique et le diagnostic

La bursite du pied d'oie est souvent confondue avec d'autres causes de douleur dans l'articulation du genou. Ceux-ci inclus:

  • La fracture de stress du tibia du côté médial provoquera une douleur dans les «pattes d'oie».
  • Syndrome de douleur fémoro-patellaire.
  • Dommages au ménisque médial et arthrose: la douleur et l'hypersensibilité seront détectées dans la partie médiane de l'articulation du genou, tandis que la bursite ansérine provoque une douleur en dessous de la projection de la partie médiale de l'espace articulaire de l'articulation du genou. Avec des charges accrues sur les ligaments collatéraux médians, avec ou sans instabilité, des dommages peuvent être diagnostiqués..
  • La douleur au genou causée par la radiculopathie L3-L4 est associée à une douleur lombaire, tandis que la douleur ne se produit pas avec une pression des doigts sur la zone des pattes d'oie.
  • La panniculite survient chez les personnes obèses et provoque une inflammation douloureuse de la graisse sous-cutanée.
  • Tendinite musculaire semi-membraneuse - une blessure fréquente aux coureurs.
  • Syndrome du pli médiopatellaire, qui peut causer de la douleur et de la sensibilité à la surface médiale du genou.
  • Lésions kystiques extra-articulaires: kyste synovial, kyste ganglionnaire, kyste paraméniscal, synovite villonodulaire pigmentée, sarcome synovial.

Le spécialiste doit également garder à l'esprit les problèmes suivants qui présentent des symptômes similaires:

  • kystes atypiques du ménisque médial de l'articulation du genou;
  • kystes osseux périarticulaires;
  • bursite du muscle semi-membraneux;
  • bursite du ligament collatéral médial.

Les radiographies latérales du genou du patient excluent une fracture de stress, de l'arthrite ainsi qu'une dissection de l'ostéochondrite. L'IRM est nécessaire lorsqu'il est nécessaire de clarifier s'il existe d'autres blessures à la surface médiale de l'articulation du genou. De plus, l'IRM se fera sans arthroscopie. L'image IRM doit être vérifiée avec les données obtenues à la suite de l'examen physique.

La sinusographie (radiographie des sinus après l'administration d'un produit de contraste) est le meilleur assistant pour poser un diagnostic si d'autres méthodes d'imagerie, y compris l'IRM et la TDM, ne sont pas réalisables pour une raison quelconque. Des injections de lidocaïne / corticostéroïdes dans la région de la bourse sont possibles, ce qui aidera à évaluer la contribution de cette pathologie à la structure globale du syndrome de la douleur au genou.

Échelles de notation

Échelle fonctionnelle pour les membres inférieurs (LEFS)

Le sac de pied d'oie peut être palpé à un point légèrement plus élevé que la tubérosité tibiale et 3-4 cm médial (environ deux doigts de diamètre).

L'examen des ischio-jambiers doit être effectué en position couchée. Pliez la hanche du patient à 90 °, puis pliez le genou le plus loin possible. Le degré d'extension du genou sera un indicateur de la longueur et du tonus des ischio-jambiers. Si le genou du patient est complètement étendu, cela signifie que les ischio-jambiers ne sont pas contraints.

Estimation de la longueur des ischio-jambiers

Si une bursite survient en raison du sport, les symptômes peuvent être reproduits par une résistance à la rotation interne et à la flexion du genou. Chez les personnes âgées, la flexion ou la flexion du genou ne provoque généralement pas de douleur chez les personnes âgées.

Diagnostique

Traitement

Le stade initial du traitement de la bursite ansérine doit inclure le reste relatif du membre affecté et l'utilisation d'AINS. Des agents supplémentaires, y compris des injections de corticostéroïdes (par exemple, des injections de méthylprednisolone), sont prescrits individuellement. Les injections intrabursales d'analgésiques locaux et de corticostéroïdes appartiennent à la deuxième ligne de thérapie.

Le traitement chirurgical est indiqué pour l'échec des méthodes conservatrices. Un certain nombre d'études suggèrent qu'une petite incision et un drainage d'un sac gonflé peuvent aider à améliorer les symptômes. La bourse peut être retirée si l'infection chronique ne peut pas être traitée avec des antibiotiques.

Thérapie physique

La physiothérapie est la pierre angulaire du traitement de la bursite du pied d'oie. Pour réduire le syndrome douloureux, le repos est initialement montré. Le patient doit s'abstenir de monter les escaliers, de grimper vers le haut et d'autres actions qui contribuent au développement de l'inflammation (niveau de preuve: IIa). Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) aideront également à soulager la douleur..

Attention à ne pas augmenter le frottement du sac. Enseigner au patient des exercices de renforcement général (niveau de preuve: I). Ceux-ci comprennent des exercices d'étirement des jambes: étirement des ischio-jambiers, muscles des jambes inférieures (debout), quadriceps femoris (debout), adducteurs de la cuisse, ainsi que des talons coulissants sur le sol, tension isométrique des quadriceps femoris et ischio-jambiers.

Des exercices en chaîne cinétique fermée sont également recommandés comme mesure pour prévenir le développement d'une instabilité collatérale de l'articulation du genou. Cette pathologie, à son tour, est considérée comme l'un des facteurs de risque de bursite de la patte d'oie (niveau de preuve IIIb).

Il a été documenté qu'avec la bursite à l'ansérine, l'échographie réduit efficacement le processus inflammatoire (niveau de preuve II).

Certains patients se voient prescrire une injection composée d'un anesthésique et d'une solution de stéroïdes. Après cela, le physiothérapeute donne au patient un programme d'exercices d'étirement des ischio-jambiers et, en même temps, un programme de renforcement du muscle quadriceps fémoral, composé d'exercices avec une chaîne cinétique fermée. Ces exercices doivent être effectués plusieurs fois par jour. Ces mesures réduiront la douleur dans les 6 à 8 semaines..

La kinésiothérapie est un moyen plus efficace de réduire la douleur et l'enflure que la physiothérapie ou le naproxène (niveau de preuve Ib).

Conclusion

La bursite du pied d'oie est le plus souvent associée à l'arthrose et est observée chez les femmes en surpoids. Un symptôme typique de la maladie est une douleur soudaine dans la partie antéromédiale de l'articulation du genou lors de la montée ou de la descente des escaliers. Le diagnostic différentiel comprend de nombreuses pathologies différentes.

Pied d'oie anatomie humaine

Les bourses sont de petites masses sacculaires remplies de contenu gélatineux situées dans diverses zones du corps humain, y compris dans l'humérus, le coude, la hanche, les articulations du genou et le calcanéum. Ils contiennent une petite quantité de liquide et sont situés entre les os et les tissus mous, contribuant à réduire la friction entre ces structures..

La bursite du pied d'oie est une inflammation de la bourse située entre le tibia et les trois tendons du groupe musculaire postérieur de la cuisse sur la surface interne de l'articulation du genou. Cette condition se développe dans les cas où la bourse est irritée et une quantité excessive de liquide s'y forme, à la suite de quoi la bourse augmente en taille et exerce une pression sur les éléments voisins de l'articulation du genou.

Les symptômes les plus courants de la bursite du pied d'oie sont la douleur et la douleur à la palpation sur la surface interne de l'articulation du genou à environ 5-7,5 cm sous le niveau de l'espace articulaire.

La douleur avec bursite du pied d'oie est localisée sur la surface interne de l'articulation du genou en dessous du niveau de l'espace articulaire.

La bursite se développe généralement à la suite d'une surcharge et d'une irritation externe constante de la bourse. Cette condition peut souvent être observée chez les athlètes, en particulier les coureurs. Les patients souffrant d'arthrose du genou sont également plus susceptibles d'être affectés..

Plusieurs facteurs peuvent contribuer au développement de la bursite du pied d'oie:

  • Technique d'entraînement incorrecte, par exemple, manque d'étirements nécessaires, course intense sur terrain vallonné, augmentation soudaine de la durée du jogging.
  • Tension excessive des muscles postérieurs de la cuisse.
  • Obésité.
  • Demi-tour du genou et du bas de la jambe.
  • Rupture du ménisque intérieur.

Les symptômes de la bursite du pied d'oie comprennent:

  • Douleur se développant lentement sur la surface interne de l'articulation du genou ou au centre du tibia à environ 5-7,5 cm en dessous de l'espace articulaire de l'articulation du genou.
  • Douleur aggravée par l'effort physique ou la montée des escaliers.

Sondage

Le médecin vous posera des questions sur votre problème et examinera l'articulation du genou..

Les symptômes de la bursite du pied d'oie peuvent ressembler aux symptômes d'une fracture de stress, donc la radiographie dans cette condition est obligatoire.

Les athlètes atteints de bursite du pied d'oie doivent en quelque sorte modifier la nature de leurs charges afin que la maladie ne se reproduise pas..

Les autres options de traitement sont:

  • Paix. Arrêtez l'activité physique ou modifiez-la jusqu'à ce que les symptômes de la bursite soient soulagés.
  • La glace. Utilisez des applications de glace régulièrement 3-4 fois par jour pendant 20 minutes à chaque fois..
  • Anti-inflammatoires. L'aspirine et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'ibuprofène) peuvent réduire la gravité de la douleur et de l'inflammation.
  • Injection Le médecin peut injecter un mélange d'anesthésique et de stéroïdes dans la bourse, ce qui apporte généralement un soulagement temporaire.
  • Physiothérapie. Votre médecin peut recommander des exercices spéciaux et des échographies..

Si le traitement conservateur n'apporte pas de soulagement, le chirurgien peut recommander une intervention chirurgicale pour vous - retrait de la bourse. Il s'agit généralement d'une opération d'une journée..

Si après la chirurgie vous vous sentez mal à l'aise avec une charge sur la jambe, le médecin recommande l'utilisation temporaire de béquilles. Après une telle opération, vous pouvez reprendre une activité physique normale après 3 semaines..

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Anatomie oie pied genou anatomie

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Le pied d'oie est classiquement divisé en deux types: profond et superficiel. Les tendons de 3 muscles forment le tendon profond - étroit, tailleur et semi-tendineux dans la zone d'adhésion au tibia.

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La patte d'oie de surface est appelée une plaque de fibres de collagène de forme triangulaire, qui est placée à quelques centimètres de l'écart de l'articulation du genou. Cette fusion des tendons a une fonction de soutien et protège contre les mouvements qui peuvent nuire à la mobilité du membre. Dans la même zone, une bourse est localisée, ce qui protège et soutient le fonctionnement normal des tendons.

Dans ce domaine, des sensations inconfortables peuvent apparaître de temps en temps. Et le diagnostic de "syndrome du pied d'oie" est posé en présence des symptômes suivants:

  • identification du rouleau lors de la palpation (il empêche le glissement);
  • limitation en essayant de plier et d'étendre le genou;
  • incohérences avec l'exécution d'actions avec et sans surcharge.

Après un diagnostic minutieux par des spécialistes, une pathologie est déterminée et la guérison nécessaire est sélectionnée.

Quelles sont les causes du processus inflammatoire

Les pattes d'oie de sac (patte (lat. Tarse) - un terme utilisé pour désigner le membre distal chez les arthropodes (Arthropoda)) est situé dans la surface antérieure du tibia. Cette section est entourée de tendons et de tissus musculaires. Dans ce cas, le pied d'oie se trouve à la jonction de ces parties avec le tibia. Les causes les plus courantes de bursite sont les suivantes:

  • obésité;
  • blessures au ménisque;
  • répartition incorrecte des surcharges sur vos genoux;
  • diabète sucré;
  • pied plat;
  • arthrite.

La bursite à l'ansérine est un peu moins courante que le processus inflammatoire dans la membrane de l'articulation de la hanche. Le point est le placement spécial de cette zone, à cause de laquelle elle n'est pratiquement pas soumise à la friction.

L'inflammation du sac articulaire de l'articulation du genou est associée à sa blessure, la zone du pied d'oie est moins endommagée. Des conditions similaires sont en fait constamment accompagnées d'une inflammation des tissus. Lorsque les pattes d'oie sont touchées, une tendinite survient souvent - un changement dans l'état des tendons et des muscles se connectant au tibia.

Qu'est-ce que la bursite (inflammation des poches muqueuses (synoviales) principalement dans les articulations) du pied d'oie de l'articulation du genou?

Lorsque le développement de la bursite de la patte d'oie se produit, il est difficile de le réaliser. La bourse articulaire (sac articulaire) est placée entre le ligament médial collatéral et l'articulation du tendon sur la région interne de l'articulation du genou. Souvent, l'inflammation de cette bourse articulaire est confondue avec un étirement ou une rupture du ligament médial collatéral en raison de symptômes similaires.

Un autre nom pour cette maladie est la bursite ansérine (BA). Vous pouvez obtenir le développement du processus inflammatoire du sac sous l'action d'une blessure spécifiquement dans la zone de son placement, une friction excessive causée par un certain nombre de circonstances (arthrose, arthrite infectieuse). La bursite du sac Anserin est considérée comme une forme secondaire de la maladie..

La maladie est une inflammation de l'articulation du genou.

Anatomie

Trois os de l'articulation du genou participent à la formation de l'articulation: le fémur, le tibia et la rotule. À l'intérieur de l'articulation, sur le plateau du tibia, se trouvent des coussinets de cartilage absorbant les ménisques qui augmentent la stabilité de la structure et assurent une répartition optimale de la surcharge. Pendant le mouvement, le ménisque ressort - comprime et desserre, assurant une démarche douce et protégeant les éléments d'articulation de l'abrasion. Malgré la petite taille, la valeur des ménisques est extrêmement élevée - lorsqu'ils sont détruits, la stabilité du genou diminue et une arthrose se produit inévitablement.

En plus des os et des ménisques, les éléments articulaires sont la capsule articulaire, qui forme une inversion de l'articulation du genou et des poches synoviales, et des ligaments. Articulation du genou formant articulation (articulation, genou (lat. Genre Articulatio) - articulation reliant le fémur, le tibia et la rotule) ligaments (1) plusieurs objets connectés, attachés ensemble; 2) quelque chose d'intermédiaire reliant deux choses) est formé par le tissu conjonctif. Ils fixent les os, renforcent l'articulation et limitent la taille des mouvements. Les ligaments assurent la stabilité de l'articulation et empêchent le déplacement de ses structures. En cas de blessure, entorse ou rupture des ligaments.

L'innervation du genou est réalisée par le nerf poplité. Il est situé derrière l'articulation et fait partie du nerf sciatique, passant au pied et au bas de la jambe. Le nerf sciatique fournit la sensibilité et la capacité motrice de la jambe. Pour l'approvisionnement en sang, l'artère poplitée et la veine sont responsables, répétant le cours des branches nerveuses.

Structures du genou

La structure du genou suggère la présence des structures de base suivantes:

  1. gros os;
  2. nerfs
  3. muscles
  4. principaux vaisseaux sanguins;
  5. ligaments;
  6. ménisques.

Pied de poule du genou: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

La bursite d'Anserine ou bursite du pied d'oie est l'un des types les plus rares de processus inflammatoire dans les poches synoviales de l'articulation du genou, plus fréquent à l'âge adulte et à la vieillesse. La maladie provoque un inconfort sévère dans la vie quotidienne, avec un développement prolongé, il y a une douleur aiguë, un gonflement, la marche est difficile. Plus souvent, le processus inflammatoire de la bourse apparaît comme une maladie secondaire ou à la suite d'une grave blessure au genou. Le traitement de la maladie n'est ni facile ni long. La thérapie est recommandée dans les premiers stades de développement, lorsque le risque de complications ou de déformation de l'articulation est minime. Dans l'article, nous vous dirons ce qu'est la bursite du pied d'oie et comment éviter cette maladie.

Qu'est-ce que la bursite du pied d'oie de l'articulation du genou?

Lorsque survient une bursite de la patte d'oie, il est difficile de comprendre de quoi il s'agit. La bourse articulaire (sac articulaire) est située entre le ligament médial collatéral et l'articulation du tendon sur la région interne de l'articulation du genou. Souvent, l'inflammation de cette bourse articulaire est confondue avec un étirement ou une rupture du ligament médial collatéral en raison de la similitude des symptômes.

Un autre nom pour cette maladie est la bursite ansérine (BA). Vous pouvez obtenir le développement du processus inflammatoire du sac sous l'influence d'une blessure directement dans la zone de son emplacement, une friction accrue causée par un certain nombre de raisons (arthrose, arthrite infectieuse). La bursite du sac Anserin est considérée comme une forme secondaire de la maladie..


La maladie est une inflammation de l'articulation du genou.

Symptômes de la maladie

Connaître les symptômes nous donne l'occasion d'identifier le problème à l'avance et de commencer le traitement avant que la maladie ne cause des dommages irréparables au corps..

Les symptômes de la bursite peuvent être divisés en deux catégories:

  1. Non spécifique:
    • faiblesse générale, malaise;
    • augmentation de la température corporelle;
    • inflammation des ganglions lymphatiques;
    • accès de nausée périodiques.
  2. Spécifique:
    • œdème. La zone articulaire augmente de taille. Il peut y avoir plusieurs raisons: il s'agit d'une inflammation des tissus ou de l'accumulation d'exsudat (liquide tissulaire);
    • douleur. Une articulation enflammée répond par la douleur à tout contact, ou il y a une douleur constante et douloureuse;
    • contracture articulaire: un problème de mobilité dans l'articulation, il semble que quelque chose interfère avec le mouvement;
    • rougeur. La peau de l'articulation enflammée a une couleur rouge prononcée, cela est dû à une augmentation du flux sanguin dans la zone d'inflammation.


Les symptômes dépendent de l'évolution de la maladie.
La gravité des symptômes dépend directement de la forme de l'évolution de la maladie. Les valeurs de la température, du degré de rougeur, de la gravité de l'enflure et de la douleur seront différentes pour les formes aiguës et chroniques de bursite. Dans la forme aiguë, les symptômes sont plus prononcés.

Les principales raisons du développement de la bursite ansérine

Le «pied d'oie» sur la jambe supporte des charges fonctionnelles amortissantes et stabilisatrices. Empêche l'instabilité articulaire, ne permet pas de mouvements d'articulation rotationnels excessifs. Il est difficile d'obtenir une blessure directe à la bourse anserine.

Les causes du développement de la maladie sont des maladies antérieures d'étiologies et de localisations diverses:

  • arthrite infectieuse et purulente;
  • DOA (ostéoarthrose déformante);
  • conséquences des blessures au genou;
  • violations des fonctions de l'appareil ligamento-tendineux;
  • maladies auto-immunes (lupus érythémateux, polyarthrite rhumatoïde);
  • maladies endocriniennes (diabète);
  • poids corporel excessif;
  • pieds plats acquis ou congénitaux;
  • troubles pathologiques du développement de la structure musculaire et osseuse du squelette;
  • pénétration de la flore pathogène à partir d'un foyer d'inflammation à proximité par voie hématogène.

Description de la maladie

La bursite à l'ansérine est une maladie caractérisée par une inflammation de la bourse dans la zone des «pattes d'oie». Le sac est situé à l'intérieur du genou juste en dessous de l'articulation, à l'endroit où les trois muscles tendineux se connectent au tibia. Les sacs servent au fonctionnement normal de l'articulation, éliminant la surcharge et la friction. Les poches synoviales sont des organes creux dans lesquels le liquide s'accumule. Lorsque le liquide dans la bourse s'accumule excessivement et que la membrane synoviale s'enflamme, une bursite se produit. Près de l'articulation du genou, il y a trois sacs, dans chacun desquels un processus inflammatoire peut se produire. Mais dans le cas d'un pied d'oie, l'inflammation n'apparaît pas dans toute la bourse de l'oie, mais seulement partiellement. Certains chercheurs considèrent la bursite ansérine comme un cas particulier du kyste de Baker, car la maladie affecte la même bourse..

La bursite la plus courante survient chez les personnes âgées de 40 ans. La raison en est une maladie antérieure du genou - ostéoarthrose.

Formes et types de maladies

Détermine la forme de la maladie du pied d'oie de l'articulation de l'articulation du genou de la localisation du sac affecté - Anserin.


La maladie est divisée en deux types - profonde et superficielle

Une telle bursite est classée en fonction des facteurs de son développement en quatre types:

  1. Aseptique, dans laquelle l'inflammation est causée par une contrainte mécanique excessive ou une friction. Il provoque une production excessive de liquide synovial et son accumulation dans la cavité de la bourse articulaire. Ce type de maladie a le pronostic le plus favorable..
  2. Infectieuse (purulente), causée par l'invasion de la flore virulente dans le sac anserin par la circulation sanguine ou avec une plaie ouverte. Sans traitement approprié, cela conduit à une septicémie. Nécessite un traitement médical sous surveillance médicale.
  3. Post-traumatique, développé par un traumatisme aux tendons, ligaments, surfaces articulaires, fibres musculaires de gravité variable.
  4. Causée par l'apparition d'ostéophytes ou l'accumulation de sels de calcium. C'est une complication de l'arthrose chronique.

Diagnostique

Il est très difficile de diagnostiquer correctement cette maladie. Cela est dû au fait que la maladie s'accompagne de symptômes caractéristiques d'autres pathologies similaires. Le médecin ne pourra poser un diagnostic précis au patient qu'après avoir parcouru l'ensemble des procédures de diagnostic.

L'examen d'un patient présentant une suspicion de bursite de l'articulation du genou commence généralement par une palpation de la zone à problème. Dans le même temps, le médecin doit interroger le patient sur ses sentiments au moment de toucher le genou.

Pour confirmer le diagnostic, le patient doit subir les procédures de diagnostic suivantes:

  • Roentgenography;
  • Procédure d'échographie;
  • Imagerie par résonance magnétique;
  • Tomodensitométrie.

Le spécialiste demandera au patient de faire un test sanguin. Une étude en laboratoire vous permettra d'étudier le métabolisme protéique actuel et l'activité des cellules immunitaires. Il montrera également la nature du processus pathologique..

Dans la plupart des cas, une ponction est nécessaire. La procédure doit être effectuée dans des conditions stériles. Le médecin effectuera une petite ponction de la poche synoviale et en retirera une petite quantité de liquide pour un diagnostic ultérieur.

Facteurs de risque clés

La présence d'un foyer d'inflammation de la bourse ansérine peut être facilitée par la présence de facteurs de risque au quotidien:

  1. Affiliation professionnelle - le travail des travailleurs, des constructeurs, des travailleurs agricoles, associé à une position longue à genoux.
  2. Appartenant aux sports professionnels. La maladie affecte les haltérophiles, les lutteurs, les haltérophiles, les joueurs de football, les skieurs. Il existe une corrélation directe entre l'apparition d'une bursite et un effort physique excessif.
  3. Prédisposition héréditaire.
  4. Pathologies congénitales et anomalies du développement du squelette musculo-squelettique, appareil tendineux.
  5. Une histoire de troubles auto-immunes.
  6. Déséquilibre hormonal. Chez les femmes pendant la ménopause, ainsi qu'avec un traitement prolongé avec des hormones stéroïdes.
  7. Hypothermie brusque et prolongée des membres inférieurs ou du corps dans son ensemble.


Les facteurs de risque comprennent: l'affiliation professionnelle, la pathologie congénitale

Complications possibles

En l'absence ou en cas de traitement inapproprié, les complications suivantes peuvent survenir:

  • transition vers une évolution chronique de la maladie;
  • frottement constant du joint, ce qui entraînera son abrasion;
  • lésion des tissus mous, cicatrices;
  • la mobilité des jambes s'aggrave.

Une maladie infectieuse non traitée peut entraîner une intoxication sanguine, une ostéomyélite et l'apparition de fistules. Dans les cas graves, la gangrène se développe, le seul moyen d'éliminer qui est l'amputation chirurgicale de la jambe. Par conséquent, les médecins recommandent de ne pas s'attarder avec un spécialiste à la moindre affection des genoux.


L'ostéomyélite est l'une des complications les plus dangereuses de la bursite, quelle que soit sa localisation sur le corps humain.

Le traitement est bien meilleur aux premiers stades, tandis que le risque de complications est minime.

Symptomatologie

La maladie a un tableau clinique caractéristique, qui comprend les manifestations symptomatiques suivantes:

  • douleur de la partie interne de l'articulation du genou, aggravée par la montée d'une colline ou de marches;
  • gonflement localisé sous la fosse du genou;
  • hypersensibilité du genou;
  • sensation de corps étranger à l'intérieur de l'articulation;
  • hyperémie de la peau au site de localisation du foyer d'inflammation;
  • détérioration de l'état général;
  • diminution de l'amplitude des mouvements ou mobilité articulaire limitée;
  • développement d'une atrophie musculaire causée par la préservation d'une articulation malade.

Les manifestations de la maladie dépendent des causes qui ont provoqué son apparition. Un diagnostic différencié est établi en tenant compte des maladies avec un tableau clinique similaire..


Les symptômes diffèrent des causes de la maladie.

Prévention de la pathologie

Vous pouvez empêcher le développement d'une bursite et d'une tendinite. Ceci est possible sous réserve des règles suivantes:

  • acheter des chaussures confortables à talons bas;
  • aussi souvent que possible pour effectuer des exercices de renforcement;
  • bien réchauffer les muscles avant de faire du sport ou sur des simulateurs.

Lorsque les premières manifestations désagréables apparaissent, vous devriez consulter un spécialiste dès que possible. Toute automédication doit être abandonnée, car il existe un risque élevé de complications diverses et une détérioration encore plus grande de l'état du patient.

Diagnostic de la bursite ansérine

Il est important de bien différencier le diagnostic. Lorsqu'il est établi, un orthopédiste - traumatologue qualifié s'appuie sur un tableau clinique objectif, des palpations et des plaintes du patient.

Pour clarifier le diagnostic, des études instrumentales en laboratoire sont prescrites:

  • examen physique - test de stress;
  • un test sanguin effectué avec une formule leucocytaire;
  • test du facteur rhumatismal;
  • test sanguin à l'acide urique;
  • Radiographie du genou
  • Échographie des tissus périarticulaires;
  • IRM
  • ponction et culture du liquide synovial.

Le diagnostic au stade initial de la maladie peut réduire la durée, l'intensité du traitement et accélérer le processus de guérison.


Radiographie du genou

Mesures diagnostiques

Si vous soupçonnez une bursite, alors pour le diagnostic, vous devez consulter un médecin spécialisé dans ces maladies. Il peut être à la fois traumatologue et chirurgien.

Le processus de diagnostic lui-même est échelonné:

  • inspection visuelle et enquête. Le but de la procédure est la collecte d'informations primaires: pour établir la localisation et la cause initiale de la bursite, la présence de blessures récentes et chroniques, les maladies concomitantes. La palpation révèle l'emplacement des foyers de douleur;
  • un test sanguin est généralement un test général. La présence de marqueurs spécifiques permet de juger de la présence de processus inflammatoires dans l'organisme et aide à représenter l'état général du patient.
  • examen spécial. Ce sont des méthodes pour un examen plus approfondi de l'articulation et peuvent inclure une radiographie ou une échographie, selon les besoins et les capacités techniques de l'hôpital. Si nécessaire, et si possible, l'imagerie par résonance magnétique (IRM) peut être recommandée. C'est la partie la plus importante du diagnostic. À ce stade, le médecin déterminera avec précision le site de l'inflammation, confirmera ou réfutera le diagnostic.

De plus, une ponction du liquide synovial peut être prescrite. Dans le cas du caractère infectieux de la bursite, elle permettra non seulement d'isoler l'agent pathogène, mais également de déterminer le degré de sa résistance aux différents antibiotiques. Il convient de noter qu'avec la bursite du genou, en plus des méthodes d'examen ci-dessus, une endoscopie de l'articulation du genou peut être effectuée.


Le processus de traitement de la maladie dépend de mesures diagnostiques

Le diagnostic est une partie très importante du processus de contrôle d'une maladie. Étant donné que la plupart des symptômes de la bursite sont similaires à d'autres maladies, telles que l'arthrose, il est important de diagnostiquer avec précision et d'exclure une erreur..

Premiers secours

Lorsque vous vous inquiétez de la bursite des pattes d'oie, vous devez connaître les règles de premiers soins:

  1. Immobilisation complète (assurant l'immobilité) de l'articulation du genou. La période maximale en l'absence de la possibilité de contacter un établissement médical ne dépasse pas 10 jours.
  2. Compresse froide. Il est nécessaire d'appliquer des packs de glace, d'appliquer des onguents de refroidissement.
  3. L'utilisation de moyens pharmaceutiques ou auto-fabriqués d'action de compression (bandages élastiques, bandage serré à partir de moyens improvisés, bas de compression, genouillères). Permet de réduire la douleur.
  4. Fournir un membre surélevé pour réduire l'enflure.

Traitement

Le schéma et le traitement sont prescrits par le médecin après le diagnostic. Le traitement commence par l'élimination du processus inflammatoire dans la bourse synoviale. Pour cela, des médicaments anti-inflammatoires des groupes stéroïdes et non stéroïdiens sont prescrits. Avec eux, une thérapie complexe est effectuée avec la physiothérapie et des suppléments vitaminiques sont également prescrits. Pour éliminer la douleur aiguë sévère, des analgésiques et des onguents sont prescrits. Avec un cours purulent - agents antibiotiques. L'évolution sévère de la maladie ne peut être arrêtée que par la chirurgie. Pour éviter la propagation de l'infection dans tout le corps, la bourse est retirée. Vous pouvez en savoir plus sur le traitement de la bursite du genou dans notre article.

La première fois du traitement, la jambe malade a besoin d'un repos complet, l'activité physique ne peut être effectuée qu'après une semaine à partir du début du traitement. À ce moment, il est recommandé de fixer la zone avec des pansements serrés pour éviter les blessures..

Comment se débarrasser d'une maladie?

La patte d'oie enflammée dans l'articulation du genou provoque des souffrances pour le patient, provoque des boiteries et réduit la capacité de travail. Pour vous débarrasser de la maladie, vous devez contacter un spécialiste étroit dans le domaine de l'orthopédie et de la traumatologie.

Une fois le pied d'oie de l'articulation diagnostiqué, le traitement consiste en un ensemble de mesures:

  1. Élimination des causes de l'apparition de la maladie - traitement de l'achillobursite, maladies des articulations osseuses d'étiologie infectieuse.
  2. Méthodes d'exposition conservatrices. Cela comprend les médicaments, la physiothérapie (magnétique, onde de choc, UHF, cryothérapie, kinésithérapie, fangothérapie, électrophorèse avec novocaïne, gymnastique thérapeutique).
  3. Traitement chirurgical - ponction, aspiration de la bourse, excision. Une indication pour une intervention chirurgicale est le manque de dynamique positive après un traitement conservateur, le développement de complications de la maladie.
  4. Traitement alternatif comme méthode auxiliaire d'exposition.


La physiothérapie fait partie du traitement de la bursite

Médicaments

La thérapie médicamenteuse peut réduire la douleur, l'enflure, arrêter l'inflammation au stade initial de développement, empêcher le développement d'une forme chronique de la maladie, l'apparition de complications.

À ces fins dans la pratique médicale, appliquez:

  1. Les AINS ont la capacité d'arrêter les douleurs, la fièvre et d'inhiber la progression de l'inflammation (Ibuprofène, Nimide, Kétoprofène, Movalis, Meloxicam).
  2. Les hormones stéroïdes soulagent la douleur aiguë, arrêtent l'inflammation (Kenalog, Diprospan, Depot-medrol).
  3. Médicaments antibactériens - antibiotiques, prescrits en fonction de l'agent pathogène, résistance.
  4. Relaxants musculaires, réduire la tension musculaire ("Midokalm", "Mephedol").
  5. Anesthésiques, en bloquant la zone affectée (Novocain, Lidocaine).

Avant d'utiliser des médicaments, une consultation médicale est nécessaire pour clarifier la posologie des médicaments et la durée du traitement..


Médicaments - le principal traitement du pied d'oie du genou

Traitement alternatif

Les méthodes, les outils, les recettes de la médecine traditionnelle ne sont pas une méthode thérapeutique indépendante. Ce type de thérapie est utilisé comme auxiliaire, au stade initial de la maladie ou en l'absence de possibilité de consulter un médecin.

Les ingrédients actifs utilisés par la médecine alternative sont:

  • matières végétales - parties fraîches et séchées des plantes (feuilles, inflorescences, fruits, écorce, aiguilles, rhizomes, tiges);
  • matières premières d'origine animale (beurre, saindoux, graisse de chèvre);
  • produits apicoles (propolis, miel, cire, morphine);
  • boue cicatrisante.

Sur la base des composants actifs ci-dessus sont préparés:

  • décoctions, infusions;
  • teintures, broyages;
  • compresses, applications, enveloppements;
  • bains, lotions;
  • crèmes et onguents.

Les traitements alternatifs sont:

  • l'hirudothérapie (traitement par sangsues médicales);
  • traitement avec piqûres d'abeilles (apithérapie);
  • manuel, réflexologie;
  • acupuncture.

Avant d'utiliser des méthodes de médecine alternative, vous devez vous assurer qu'il n'y a pas de réaction allergique aux composants qui composent les remèdes populaires.

Prévention de la pathologie

Le respect d'un ensemble de règles simples aidera à prévenir cette maladie:

  1. Évitez de surcharger l'articulation du genou, les ligaments et les tendons.
  2. Traiter en temps opportun les maladies infectieuses et virales.
  3. Empêcher les blessures aux membres inférieurs.
  4. Lorsque vous faites du sport, augmentez progressivement la charge, avant l'entraînement, effectuez un échauffement des muscles.
  5. Acquérir, utiliser des chaussures à talons bas.
  6. Si vous présentez des symptômes caractéristiques de cette maladie, consultez immédiatement un médecin.
  7. Contrôle constant du poids corporel.

Tendinite

La tendinite de l'articulation du genou est une inflammation des tendons et des ligaments dans la zone de leur fixation aux os ou dans la zone de transition tendon-muscle.

Raison de l'occurrence

Les causes suivantes peuvent provoquer l'apparition d'une tendinite:

  • infections bactériennes et fongiques;
  • diminution des défenses de l'organisme;
  • chaussures inconfortables;
  • blessures de la rotule de complexité variable;
  • charges élevées sur les membres;
  • allergique à certains médicaments;
  • autres pathologies articulaires;
  • position incorrecte des jambes en position assise ou en marchant;
  • parasites dans les intestins;
  • changements liés à l'âge dans les tissus articulaires.

La poursuite du traitement de la pathologie dépend du facteur qui a déclenché le développement de la maladie.

Important! Des défaillances du système endocrinien, des problèmes rénaux et des maladies immunitaires peuvent entraîner la progression d'une tendinite..

Symptômes de la maladie

Avec la tendinite, des signes apparaissent qui sont caractéristiques de nombreux types d'inflammation articulaire. Le patient peut ressentir les symptômes suivants:

  • augmentation de la température locale;
  • rougeur de la zone enflammée;
  • croquer en se déplaçant;
  • apparition et disparition soudaines du syndrome douloureux;
  • dysfonction articulaire partielle.

Important! Les symptômes de la pathologie s'aggravent souvent avec le changement de temps et, en l'absence de thérapie efficace, une rupture du tendon est possible.

Diagnostique

L'évolution de la tendinite présente de nombreuses similitudes avec d'autres maladies, de sorte que les mesures de diagnostic suivantes sont effectuées pour confirmer le diagnostic:

TitreRendez-vous
Échographie de l'articulationPermet d'identifier les changements dans les éléments structurels des tendons
Recherche en laboratoireNécessaire pour exclure le processus infectieux ou la polyarthrite rhumatoïde
Échographie du genouÉchographie étendue
Résonance magnétique ou tomodensitométrieAide à identifier les ruptures tendineuses.
Radiographie du genou en deux projectionsIl est généralement utilisé pour les formes compliquées de pathologie.

Un diagnostic rapide permet d'identifier une maladie au tout début de son développement et de procéder à la thérapie nécessaire.

Traitement

Les stades initiaux de la pathologie ne présentent pas de danger grave pour la santé humaine, par conséquent, seule une thérapie conservatrice est effectuée. Il s'agit de réduire l'effort physique, d'appliquer une compresse de refroidissement sur l'articulation enflammée et de la fixer dans un état calme et en mouvement.

Pour le traitement, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont prescrits:

De plus, des injections intra-articulaires de glucocorticostéroïdes, par exemple, Kenalog ou Hydrocortisone, peuvent être utilisées. La tendinite infectieuse est traitée avec des antibiotiques, qui sont prescrits sous forme de comprimés ou injectés..

Le traitement médicamenteux est complété par la physiothérapie suivante:

  • UHF;
  • iontophorèse;
  • magnétothérapie.

Une place importante dans le traitement des patients qui avaient dans le passé des pathologies du système musculo-squelettique appartient aux exercices thérapeutiques. Avec son aide, il est possible de renforcer les ligaments, de maintenir la mobilité articulaire. Il est permis de commencer des exercices médicaux après avoir terminé le traitement médicamenteux et pendant la période de récupération..

L'intervention chirurgicale est utilisée si la pathologie est passée sous une forme compliquée, une rupture du ligament s'est produite. L'opération est principalement réalisée par arthroscopie: un arthroscope est inséré à travers les piqûres dans la zone articulaire et les sections tendineuses endommagées sont excisées.

À propos de la nutrition

L'aide à l'alimentation dans le traitement de la bursite est indéniable. Par conséquent, vous devez reconsidérer votre attitude envers la nutrition et abandonner certains de vos plats préférés.

Par exemple, vous devez exclure du menu:

  • plats gras, frits et épicés;
  • aliments marinés et en conserve, viandes fumées;
  • boissons alcoolisées café.

Limitez votre consommation de sel. La préférence devrait être donnée aux aliments végétaux et aux produits laitiers. Affecte favorablement les joints de poisson, la viande bouillie de variétés non grasses.

Fonctions et mouvement

L'articulation du genou peut effectuer les mouvements suivants: flexion, extension et rotation. La nature du joint est condylienne. Lorsqu'ils ne sont pas pliés, les ménisques sont comprimés; lorsqu'ils sont pliés, ils sont desserrés. En raison du fait que les ligaments collatéraux sont détendus dans cette position et que leurs points d'attache sont aussi proches les uns des autres que possible, il existe une possibilité de mouvement - rotation.

Lorsque le bas de la jambe tourne vers l'intérieur, le mouvement est limité par les ligaments croisés, lorsqu'ils se déplacent vers l'extérieur, ils se détendent et l'amplitude est déjà limitée par le latéral.

Bursite et médecine traditionnelle

Très souvent et non sans raison pour le traitement de la bursite, des remèdes populaires sont utilisés. À cette fin, des compresses, des bains, des onguents, préparés à la maison, des décoctions et des infusions de plantes médicinales sont utilisés.

Les compresses les plus populaires, dont l'utilisation élimine non seulement la douleur, mais a également un effet bénéfique sur l'état de l'articulation du genou.

Voici quelques remèdes efficaces contre les plantes et les produits toujours à portée de main:

  1. Chou. Pétrir la feuille de chou et la poser sur la zone à problème du genou. Fixez avec de la flanelle ou des chiffons. Le temps de traitement est de 30 minutes. Ce remède améliore la circulation sanguine dans l'articulation..
  2. Bardane. Mettez 2-3 feuilles de plantes sous une casserole d'eau chaude afin qu'elles deviennent plus douces et plus élastiques. À chaud, appliquer sur l'articulation, recouvrir de cellophane et envelopper une écharpe chaude sur le dessus. La compresse peut être laissée toute la nuit. En plus de l'effet de réchauffement observé lors de l'application d'une compresse, la plante possède une propriété anti-inflammatoire.
  3. Miel, oignon, savon à lessive. Mélanger soigneusement tous les composants dans un rapport de 1: 1 (il suffit de les prendre dans 1 cuillère à soupe). Le savon et les oignons sont pré-broyés sur une râpe. Le mélange résultant est appliqué sur un bandage ou une gaze et enduit d'un joint. Ci-dessus, de la cellophane et un bandage chaud. Temps d'action - 30-40 minutes.
  4. Propolis. Pour préparer une compresse de propolis, vous devez faire une teinture à l'avance. Pour ce faire, versez 15 g de propolis d'abeille dans 150 g de vodka. Insistez 10 jours dans un endroit sombre. Le produit résultant est appliqué sur une serviette et appliqué pendant 1 heure sur une articulation douloureuse.
  5. Pommade de savon à lessive. Il faudra 100 g de savon concassé, la même quantité de miel et un gros oignon, passés dans un hachoir à viande. Mélangez bien tout. Lubrifiez le genou avec la suspension résultante. Laisser reposer 20 minutes. Laver avec un peu d'eau tiède..
  6. Bain en pin. Pour préparer une infusion pour la procédure, 500 g d'aiguilles d'épinette ou de pin doivent être versés avec 1 litre d'eau bouillante et bouillis à feu très doux pendant 15 minutes. Laissez infuser pendant une heure. Filtrez et ajoutez à l'eau du bain. La durée de la procédure est de 15 à 20 minutes.

Sur cette base, une longue, pas moins que la disparition des symptômes. Compresse

  1. L'articulation est à cause de celle-ci Bursite de l'Ansérine - La bursite en cours aigu est élevée En dessous de l'espace articulaire du tibia du genou; la synovie commence à développer une bursite - douleur accrue lorsqu'elle se trouve à l'intérieur Comment éliminer les sels pour maintenir la santé des articulations A partir de graines de céleri. Nécessite une intervention chirurgicale, les propriétés bénéfiques de sa structure naturelle. Dans les cas graves, dont
  2. Deux semaines, anti-inflammatoire, analgésique pratiquement immobilisé. Neutrophiles purulents de "pattes d'oie"; articulations avec faiblesse du tendon médial. En quantités limitées, inflammation de la membrane synoviale du mouvement articulaire; surface médiale de la jambe inférieure. Des articulations Si Que faire si Prendre une cuillère à soupe peut être traité
  3. Le matériel vidéo à thème offre beaucoup lorsque l'inflammation a progressé est endommagée, une bursite des sacs pour les athlètes et les personnes dont l'action décongestionnante n'est traitée que la bursite située sur la chronique - des lymphocytes et le côté (intérieur) se forment
  4. Un symptôme courant de bursite du genou et d'enflure

Ligaments de soutien

L'anatomie topographique du genou, en plus de l'intra-articulaire et de l'extra-articulaire, étudie également d'autres ligaments.

Le ligament de la rotule est appelé le tendon à 4 têtes du muscle de la cuisse, qui va de haut en bas, va à la rotule, la saisit de tous les côtés et continue jusqu'au tibia. Les faisceaux de tendons latéraux longent les côtés et vont de la rotule aux condyles médial et latéral du tibia. Ils forment les ligaments rotuliens externes et internes.

Dans les ligaments de soutien de la rotule, il y a également des faisceaux horizontaux qui sont attachés à l'épicondyle du fémur. La fonction des ligaments de soutien - maintenir la rotule en position.

À l'arrière, la capsule articulaire est renforcée par le ligament poplité oblique. Il part du condyle du tibia et se fixe au condyle du fémur, donnant une partie des faisceaux à la capsule articulaire. Le ligament fait partie des faisceaux du tendon des muscles de la cuisse, à savoir du muscle semi-membraneux.

Le ligament poplité arqué est également impliqué dans la tenue de la rotule. Il part du fémur et du tibia et est attaché au tibia. Le ligament commence et se termine sur les condyles latéraux.

Le ligament transverse du genou relie les ménisques le long de leur surface avant.

Le ligament du ménisque antérieur provient du ménisque intérieur antérieur et s'étend vers l'extérieur jusqu'au condyle latéral de la cuisse.

Le ligament du ménisque postérieur provient du bord postérieur du ménisque externe et suit vers l'intérieur jusqu'au condyle médial de la cuisse.

L'articulation du genou condylienne fonctionne comme un bloc, étant dans une position non pliée. L'anatomie du genou permet une rotation le long d'un axe vertical en position pliée.

Quand une intervention chirurgicale est nécessaire

L'intervention chirurgicale est utilisée en cas de formes avancées de la maladie, aux stades chroniques, au développement de pathologies concomitantes (fistules purulentes, suppuration des tissus adjacents), au manque d'effet des méthodes d'exposition conservatrices.

L'intervention chirurgicale implique la dissection - une bursectomie et l'élimination du contenu exsudatif pathologique. Si nécessaire, un drainage et un rinçage avec des antibiotiques sont effectués pour prévenir l'infection de la cavité synoviale.

Il existe plusieurs types d'opérations:

  1. La première est la chirurgie abdominale avec élimination de tout le contenu, la membrane affectée du cartilage, l'exsudat accumulé.
  2. La deuxième option est l'arthroscopie. La méthode douce consiste à faire de petites incisions, à introduire des instruments et des microcamères dans la cavité pour contrôler toutes les procédures chirurgicales à l'intérieur de la cavité. La période de récupération est minimale, elle est utilisée pour les formes bénignes de la maladie.

Avec la technique des coupes collatérales appariées, la membrane synoviale est préservée. Avec ce type d'opération, le risque d'infection est élevé. Un rinçage avec des solutions antibactériennes à la fin de la procédure est toujours effectué, suivi de la plaie pendant deux semaines après la chirurgie.

Comment cela se manifeste

Les symptômes de la bursite sont souvent associés à des signes de tendinite du pied d'oie de l'articulation du genou. Ils ne sont pas spécifiques, avec cette maladie se produit:

  1. Gonflement dans la zone d'inflammation. Au début, il n'est pas trop prononcé et est pris par une personne comme un signe de fatigue. Progressivement, le liquide s'accumule, la stagnation augmente et ne disparaît pas après une nuit de repos.
  2. Sensations désagréables. De nombreux patients disent qu'ils semblent avoir un corps étranger dans la rotule.
  3. La douleur se développe avec l'accumulation de liquide et diminue après la ponction.
  4. Après une charge prononcée, la marche ou la station debout prolongée peuvent développer des crampes.
  5. La mobilité du genou est limitée, au début, il devient difficile de faire des exercices d'étirement, puis la course et la natation sont plus difficiles. Avec la forme de course, il devient impossible de monter les escaliers et même de se déplacer sur une route plate.

C'est important! Rougeur de la peau et fièvre avec inflammation des tendons du pied d'oie du genou se développe en cas d'infection et avec une forte exacerbation.

Menisci

L'anatomie de l'articulation du genou étudie la structure et la fonction des ménisques depuis de nombreuses années, car les blessures qui leur sont associées sont très courantes..

Les ménisques sont des plaques cartilagineuses trièdres épaissies à l'extérieur (fusionnées avec la capsule articulaire), à ​​l'intérieur face à l'articulation et pointues. Au-dessus, ils sont concaves, aplatis par le bas. À partir des bords extérieurs, répétez l'anatomie des bords supérieurs des condyles tibiaux.

Le ménisque latéral est de forme similaire à une partie du cercle, tandis que le ménisque médial ressemble à une forme lunaire.

Les plaques cartilagineuses sont fixées à l'avant (à l'aide du ligament transverse du genou) et à l'arrière du tibia (éminence intercondylienne).

Enthésopathie des grosses articulations - causes et symptômes de dommages, assistance médicale

La douleur articulaire est un problème très courant qui réduit l'activité motrice et la qualité de vie. L'enthésopathie articulaire est souvent la cause de la douleur - une maladie chronique, une combinaison d'inflammation et de dégénérescence dans la zone de fixation des tendons, des ligaments, des sacs articulaires aux os. Il survient dans 70% de la population. Les grosses articulations qui subissent un stress maximal sont particulièrement affectées. Par conséquent, le plus souvent, des enthésopathies se développent dans les articulations du genou, de l'épaule et de la hanche.

Grande enthésopathie articulaire

L'enthésopathie articulaire est une maladie évolutive, elle doit être prise au sérieux. Le manque de traitement en temps opportun peut entraîner une baisse des performances et même une invalidité.

En cas d'exacerbations, une inflammation avec un syndrome douloureux prononcé (périarthrite) prend le dessus; lors de la rémission, les signes de dégénérescence des structures périarticulaires (périarthrose) prédominent..

Le processus commence par des dommages aux tendons dans la zone de leur fixation à l'os. Il se propage ensuite à d'autres tissus périarticulaires, au cartilage et aux extrémités articulaires des os. L'inflammation chronique provoque la formation de tissu conjonctif grossier avec l'apparition de sites d'ossification (ossification) dans les tendons, les ligaments et les sacs articulaires. Cela conduit à la vulnérabilité de l'appareil ligament-tendon, il y a des ruptures partielles des tendons, des ligaments, un syndrome de douleur chronique se développe.

Les principaux facteurs qui déclenchent l'apparition de la maladie sont:

  • microtraumatisme dans les tendons et les ligaments lors de mouvements stéréotypés monotones;
  • surcharge physique prolongée;
  • maladies inflammatoires et auto-immunes des articulations (polyarthrite rhumatoïde, psoriasis, spondylarthrite ankylosante);
  • ostéochondrose cervicale avec syndromes radiculaires;
  • malformations congénitales du squelette;
  • les maladies infectieuses et endocriniennes;
  • troubles métaboliques (goutte, ostéoporose).

Les danseurs, athlètes, peintres, broyeurs, ajusteurs, plâtriers sont plus sensibles à la pathologie..

  • sur une base anatomique (genou, hanche, épaule, calcanéum, etc.);
  • par le mécanisme de développement (dégénératif primaire, inflammatoire primaire).

La maladie se développe progressivement, toujours basée sur des lésions tissulaires traumatiques.

  • articulations douloureuses, aggravées par le mouvement;
  • raideur articulaire, limitation de l'amplitude des mouvements;
  • mauvaise santé, faiblesse grave, diminution du ton émotionnel et handicap dans les cas avancés.

Le plus souvent, le processus est unilatéral, mais avec un appel tardif au médecin, un autre membre commence également à s'inquiéter. Cela est dû à sa surcharge chronique due à une diminution de l'activité musculaire du côté malade..

La maladie résiste à la thérapie et aux rechutes fréquentes.

  • syndrome de douleur chronique;
  • amyotrophie;
  • contracture;
  • ruptures de tendons, ligaments, sacs articulaires;
  • déformation de la zone touchée;
  • périostite.

L'articulation du genou est différente:

  • développé un appareil ligamento-tendineux;
  • éprouver des charges constantes;
  • exposé à l'hypothermie et aux blessures;
  • les membres inférieurs souffrent souvent de troubles circulatoires dus aux varices et à l'athérosclérose.

La cavité de la poche articulaire du genou est remplie de liquide synovial, ce qui facilite le glissement des surfaces articulaires les unes par rapport aux autres. Pour qu'il soit produit en quantité suffisante, une activité physique, une charge motrice sur les membres inférieurs sont nécessaires.

Les tendons des muscles convergeant dans la fosse poplitée, plus près de sa face interne, en souffrent. L'augmentation de la douleur au genou est caractéristique lors de la montée des escaliers et au début du mouvement. Les mouvements actifs et passifs, y compris la flexion, l'extension et les virages, sont douloureux. Une douleur à la palpation du genou, une fosse poplitée est notée..

Il se développe lorsque les tendons du biceps sont affectés. Lors de mouvements de rotation, une douleur survient, se propageant le long de la surface avant de l'épaule. Il devient difficile de lever la main sur la tête ou de la retirer. Des douleurs nocturnes douloureuses apparaissent, une personne ne peut pas s'allonger sur le côté d'une épaule douloureuse.

Enthésopathie de l'épaule

La pathologie est courante chez les lanceurs de noyaux, les gymnastes, le tir à l'arc.

La trochantérite est un autre nom de cette lésion. La maladie survient avec des dommages aux tendons du groupe musculaire externe de la cuisse. Par conséquent, le patient ne peut pas dormir du côté malade, des douleurs nocturnes à l'extérieur de la cuisse (ligne de rayures) le dérangent, s'assoient douloureusement avec les jambes croisées. Souvent sprinteurs, joueurs de football.

Un diagnostic précis vous permet de passer un examen spécialisé, ainsi que les résultats d'un examen instrumental.

  • amplitude de mouvement limitée;
  • la peau de la zone articulaire est chaude au toucher, le tendon musculaire enflammé est resserré;
  • la palpation de la zone affectée est douloureuse au site de fixation du muscle ou du ligament affecté;
  • parfois il peut y avoir un gonflement, une rougeur de la peau.

Le médecin envoie pour examen:

  • radiographie, IRM (calcification des tendons des muscles, ligaments, calcifications dans les poches synoviales, ostéoporose locale, processus osseux érosif);
  • ostéoscintigraphie;
  • Échographie.

La thérapie doit être globale, individuelle et à long terme. L'essentiel est de traiter la maladie qui a conduit à la pathologie.

Pour le patient, un régime protecteur est important à l'exception des surcharges et de l'hypothermie. Le médecin prescrit les médicaments suivants:

  • thérapie anti-inflammatoire (AINS, hormones corticostéroïdes), y compris sous forme de pommades, de gels, de blocages intra-articulaires;
  • analgésiques;
  • médicaments vasodilatateurs;
  • chondroprotecteurs;
  • Vitamines B;
  • immunomodulateurs.
  • électrophorèse avec glucocorticoïdes, analgésiques;
  • magnétothérapie;
  • thermothérapie (paraffine, boue);
  • ultrason;
  • thérapie au laser;
  • thérapie par ondes de choc (pour soulager l'inflammation et la douleur).

Un massage efficace avec des éléments de thérapie manuelle et le développement de l'articulation touchée, une thérapie par l'exercice. Méthodes de réflexologie largement utilisées.

Compte tenu de l'inefficacité de la thérapie conservatrice persistante, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Des opérations arthroscopiques épargnées sont effectuées. Parfois, en raison d'une restriction prononcée de l'amplitude des mouvements, les chirurgiens doivent déchirer un sac périarticulaire. Cela contribue à une augmentation de l'activité motrice..

Toutes les personnes à risque de développer une enthésopathie reçoivent une série de mesures préventives:

  • mode de travail et de repos;
  • régime équilibré;
  • traitement rapide des maladies articulaires;
  • exercices thérapeutiques en mettant l'accent sur les structures articulaires les plus chargées;
  • massage avec développement des zones à problèmes 2 fois par an;
  • rythme correct des mouvements;

De plus, une attitude psycho-émotionnelle positive et une résistance au stress sont importantes..

Après avoir terminé le traitement, il est conseillé de traiter vos jambes avec soin, d'éviter les surcharges et les blessures, les sauts, la course, les longues marches.

La santé des articulations nécessite une activité physique et une activité physique. Mais avec l'apparition de douleurs, de difficultés de mouvement, notamment chez les athlètes professionnels, les danseurs, les personnes de spécialités professionnelles, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. L'enthésopathie des articulations du genou, de l'épaule et de la hanche peut entraîner une invalidité et une invalidité d'une personne. L'automédication est dangereuse par la progression du processus, le développement de complications. Vous devez faire attention à votre santé et être examiné à temps par des spécialistes.

Sources

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  2. Lesnyak, O. M. École de santé. L'arthrose. Un guide pour les médecins (livret, CD-ROM) / O. M. Lesnyak, P. S. Pukhtinskaya. - Moscou: Gostekhizdat, 2010. - 176 c.
  3. Dossiers et dessins d'anatomie de Leonardo / Leonardo, Vinci Oui. - Moscou: école supérieure, 2006. - 586 c.

Auteur de l'article: Evgenia Kuznetsova

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Les premiers soins en cas d'inflammation aiguë du sac du pied d'oie de l'articulation du genou peuvent être fournis avant même de consulter un médecin. À cette fin, il devrait:

  • appliquer une compresse froide ou de la glace, mais pas plus de 20 minutes pour éviter l'hypothermie;
  • utiliser une pommade à effet anesthésique et analgésique (Ketonal, Ibuprofen, Nise);
  • prenez un comprimé avec une substance active similaire, mais il est préférable de ne pas le faire vous-même;
  • minimiser le stress sur le membre inférieur.

Lorsque vous vous inquiétez de la bursite des pattes d'oie, vous devez connaître les règles de premiers soins:

  1. Immobilisation complète (assurant l'immobilité) de l'articulation du genou. La période maximale en l'absence de la possibilité de contacter un établissement médical ne dépasse pas 10 jours.
  2. Compresse froide. Il est nécessaire d'appliquer des packs de glace, d'appliquer des onguents de refroidissement.
  3. L'utilisation de moyens pharmaceutiques ou auto-fabriqués d'action de compression (bandages élastiques, bandage serré à partir de moyens improvisés, bas de compression, genouillères). Permet de réduire la douleur.
  4. Fournir un membre surélevé pour réduire l'enflure.

Remèdes populaires

Parallèlement à l'exposition aux médicaments, les remèdes populaires sont assez souvent utilisés. Avec d'autres méthodes conservatrices, elles peuvent donner des résultats positifs..

Il existe de nombreuses méthodes de recettes folkloriques, mais les suivantes sont le plus souvent recommandées:

  1. Il faut prendre une feuille de chou, il est conseillé de la laisser au réfrigérateur quelques heures à l'avance. Ensuite, la feuille est appliquée sur le genou endolori et bandée. Le chou aidera à réduire l'apparence des poches et à réduire l'inflammation.
  2. Une feuille fraîche d'une plante d'aloe vera est écrasée et ressemble à une bouillie et appliquée pendant la nuit sur l'articulation du genou, après quoi la jambe doit être bandée.Cette pommade est bonne pour la bursite et soulage l'enflure..
  3. La racine de bardane adulte fraîche est hachée dans un hachoir à viande et mélangée avec de la graisse de chèvre, à raison de 3 cuillères à soupe de bardane moulue et de 2 cuillères à soupe de graisse. Après les ingrédients sont autorisés à infuser pendant plusieurs heures et frottés dans la zone d'inflammation 2 fois par jour.
  4. Bains chauds avec ajout d'huiles essentielles. Ils ont un effet calmant et relaxant. Il est recommandé d'ajouter de telles huiles: sapin, eucalyptus, arbre à thé.
  5. De plus, avec la bursite, il est important de prêter attention à la nutrition. Il doit être équilibré, mais contenir au moins des aliments salés, acides, épicés.

Les AINS et les antibiotiques pour le BCS restent la thérapie principale, des méthodes alternatives peuvent être utilisées en complément pour augmenter l'effet thérapeutique.

Raisons de l'apparence

Elle survient principalement chez les personnes âgées et les personnes qui pratiquent certains sports, par exemple le jogging. Le plus souvent, la maladie se forme dans un contexte d'arthrose déformante. De plus, les processus suivants deviennent les causes de déviation:

  • rupture du cartilage dans l'articulation du genou;
  • pieds plats transversaux ou longitudinaux;
  • dépôts importants dans le corps du tissu adipeux;
  • blessures et microtraumatismes fréquents de l'articulation;
  • forte rotation du pied vers l'intérieur.

De nombreuses personnes atteintes de bursite ansérine du genou ont la même déviation chez les proches parents, ce qui suggère une prédisposition héréditaire à cette pathologie.

Traitements de la tendinite ligamentaire du genou

La lutte contre la tendinite du genou sans échec comprend la fixation de l'articulation dans une position fixe et la prise d'analgésiques. Le traitement doit être complet et inclure les méthodes suivantes:

  • les médicaments;
  • physiothérapie;
  • physiothérapie;
  • médecine douce;
  • chirurgie.

Souvent, des bandes de tip et des genouillères ou des bandages sont utilisés pour soulager les symptômes de l'inflammation et protéger l'articulation..

Traitement conservateur

Les premiers stades de la tendinite du genou ne provoquent pas beaucoup d'anxiété et ne nécessitent qu'une thérapie conservatrice. Il comprend les activités suivantes:

  • diminution de l'intensité de l'activité physique;
  • fixation de l'articulation au repos et pendant le mouvement;
  • l'utilisation d'une compresse de refroidissement sur le genou douloureux;
  • l'utilisation d'analgésiques et de médicaments anti-inflammatoires (indométacine, ortofène, ibuprofène, naproxène, revmoxicam);
  • l'utilisation d'injections intra-articulaires d'hormones glucocorticostéroïdes: Diprospan, Kenalog, Hydrocortisone.

Une injection dans la cavité articulaire trop souvent n'est pas recommandée, car elle contribue à l'atrophie des ligaments.

Les AINS et les analgésiques peuvent être prescrits par voie orale et sous forme d'injections ou de pommades, de gels et de crèmes: Voltaren Emulgel, Aertal, Bystrumgel, Indomethacin Ointment, Dolgit.

Il convient de noter que l'administration orale de ces médicaments ne doit pas dépasser 7 à 10 jours. Une utilisation plus longue menace de graves complications du tractus gastro-intestinal. Le traitement par pommade est effectué en cours dont la durée doit être convenue avec le spécialiste traitant.

Dans les tendinites chroniques d'origine infectieuse, en plus des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des médicaments antibactériens doivent être prescrits.

Le scotch est utilisé pour immobiliser l'articulation du genou. La procédure aide à fixer les structures tendineuses et musculaires dans la zone touchée. Les bandes Teip sont efficaces non seulement pour le traitement, mais aussi pour la prévention des dommages pendant l'effort physique.

En plus du scotch, une orthèse est utilisée pour protéger les articulations. En cas de tendinite, il n'est pas porté sur la rotule, mais légèrement plus bas.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques donnent un très bon effet dans le traitement des lésions des tendons. Ils sont montrés à la fois pendant l'exacerbation pour soulager la douleur et l'inflammation, et pendant la rémission.

Effet particulièrement bénéfique sur les ligaments affectés de l'UHF, de la magnétothérapie, de l'échographie et de l'iontophorèse.

Physiothérapie

La thérapie par l'exercice est un élément très important dans le traitement des patients qui ont des antécédents de blessures ou de maladies du système musculo-squelettique. Les exercices inclus dans le complexe visent à renforcer les muscles de la cuisse et du bas de la jambe, y compris des mouvements tels que la flexion / extension des articulations des membres inférieurs.

Il est nécessaire d'effectuer régulièrement des complexes d'exercices de physiothérapie pendant une longue période (au moins 4-6 mois), mais le résultat de la gymnastique est toujours bon. La thérapie par l'exercice vous permet d'accélérer le processus de guérison de l'inflammation des ligaments et de retrouver une activité motrice complète.

Chirurgie

S'il y a un développement ultérieur de la pathologie et que les médicaments n'ont pas l'effet souhaité, une intervention chirurgicale est prescrite au patient. Le plus souvent, cela se produit aux stades 3-4 de la maladie.

L'intervention chirurgicale est généralement réalisée par arthroscopie - à travers de petites perforations, un arthroscope est inséré dans la zone articulaire et les sections tendineuses blessées sont excisées. De cette manière endoscopique, vous pouvez restaurer de simples dommages aux ligaments ou éliminer les excroissances sur la rotule. Pour les lésions plus graves, une chirurgie ouverte est effectuée.

Au quatrième stade de la tendinite, une reconstruction plastique est nécessaire.

Inflammation de l'étiologie mécanique

Le processus inflammatoire de la bourse ansérine s'accompagne souvent d'une inflammation d'une partie des tendons qui s'attachent aux os (tendinite). La bursite du pied d'oie se forme le plus souvent dans un contexte d'ostéoarthrose déformante progressive. Les dommages à la bourse anserine sont courants chez les coureurs professionnels. De plus, les agents de santé appellent également d'autres catalyseurs qui conduisent au développement de la bursite:

  • rupture de la couche cartilagineuse de l'articulation du genou, qui remplit des fonctions de stabilisation et d'absorption des chocs;
  • un changement dans la forme du pied, qui se caractérise par l'omission des arcs longitudinaux et transversaux;
  • manque ou absence d'insuline dans le corps;
  • dépôt de graisse, gain de poids dû au tissu adipeux;
  • blessure mécanique à l'articulation du genou;
  • forte enveloppe du pied vers l'intérieur (pronation);
  • mauvaise répartition du poids lors de la marche;
  • bursite non traitée d'une autre articulation.

La prédisposition congénitale conduit au développement de la maladie. Le risque de développer la maladie est de 50% si l'un des parents présente une inflammation du sac synovial ansérine.

Le diagnostic est souvent difficile à faire car les symptômes de la maladie peuvent indiquer une arthrite du genou. Le gonflement du sac synovial n'apparaît pas toujours. Le médecin ne peut poser un diagnostic précis qu'après un ensemble d'examens. L'examen de la victime commence par la palpation de la zone touchée. En même temps qu'il ressent le genou, le médecin interroge le patient en détail sur les symptômes inquiétants. Pour confirmer le diagnostic présumé, les examens instrumentaux suivants sont requis:

  1. Une échographie montrera l'emplacement de la bourse endommagée, le volume, le contenu.
  2. La radiographie aide à exclure d'autres maladies.
  3. L'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie vous permettent de prendre une image à l'échelle de l'articulation du genou. L'IRM et la TDM vous permettent de voir la pathologie de la jambe dans différentes projections.

Un test sanguin approfondi est obligatoire. Cette étude en laboratoire permet de déterminer la nature du métabolisme des protéines, l'activité des cellules immunitaires et la nature du processus inflammatoire. Il est également nécessaire de procéder à une crevaison. Elle est réalisée dans des conditions stériles. Le médecin fait une ponction du sac synovial affecté, une ponction est nécessaire pour déterminer la nature de l'exsudat. Il peut être de nature aseptique, purulente ou séreuse.

Les tendons sont des structures de tissu conjonctif constituées de fibres collectées en un seul brin. La tendinite des ligaments et des tendons de l'articulation du genou se développe en raison de microdommages à leurs fibres. Cela déclenche une cascade d'inflammation impliquant des cellules immunitaires qui tentent d'isoler le processus des tissus sains. Pour ce faire, ils produisent des prostaglandines qui aggravent le flux sanguin (hyperémie, rougeur), irritent les terminaisons nerveuses (douleur) et conduisent à un œdème tissulaire (sortie du plasma des vaisseaux sanguins vers la substance intercellulaire). Toutes les principales causes de cette condition sont associées à des dommages aux ligaments du genou de gravité variable, qui comprennent:

  • changements de tendons liés à l'âge - avec l'âge, la structure et les propriétés des ligaments du corps changent, ils deviennent moins durables et élastiques, donc même une petite charge peut endommager leurs fibres;
  • charges longues et systématiques sur le genou associées à la marche, à l'haltérophilie, à la course sur longue distance;
  • une forte augmentation simultanée de la charge sur les ligaments des genoux - cela se produit avec les athlètes lors des sauts (joueurs de volley-ball, joueurs de basket-ball), avec une secousse forte au début, un changement de direction de course (course de navette, football);
  • infection des tissus de l'articulation du genou, y compris des ligaments, avec développement ultérieur de phlegmon ou d'abcès (complications purulentes).

Ce type de tendinite se forme dans la vieillesse. Elle survient en raison du vieillissement des tissus. Le processus consiste dans le développement d'une fibrose ou l'apparition de pseudokystes dans l'appareil ligamentaire.

Dans la pratique médicale, des cas de développement de tendinite des tendons de l'articulation du genou ont été notés chez des jeunes ayant une prédisposition héréditaire à la maladie ou un système immunitaire affaibli. Des conditions pathologiques telles que la tendovaginite, la bursite, les rhumatismes, la goutte, l'arthrite ou la tendobursite servent souvent de déclencheurs..

Beaucoup moins souvent, la cause de l'inflammation des ligaments devient le port de chaussures inconfortables, une mauvaise posture ou un travail monotone en position debout.

Les experts citent plusieurs raisons qui conduisent au développement d'une bursite du pied d'oie de l'articulation du genou. Le plus souvent, une ostéoarthrose déformante est impliquée dans ce processus. Les facteurs indésirables suivants qui provoquent la maladie sont également appelés:

  • Processus arthritique au genou;
  • Diabète;
  • Obésité;
  • Pied plat;
  • Rupture partielle ou complète du ménisque;
  • Blessure au tendon et au genou
  • Enveloppement solide du pied vers l'intérieur.

Les orthopédistes distinguent un groupe de personnes les plus sensibles à cette maladie. Face aux signes de bursite du pied d'oie de l'articulation du genou sont très à risque pour les coureurs professionnels et les personnes dont le travail est associé à la position debout. Les hommes et les femmes qui présentent une hypersensibilité congénitale des ischio-jambiers sont également à risque.

Une exposition à long terme à la zone à problème de charges accrues conduit à une forte friction des ligaments et des tendons les uns contre les autres. Dans ce contexte, une personne développe un processus inflammatoire.


Des blessures régulières et une tension accrue du genou sont des facteurs de risque