Quels tests doivent être effectués pour la polyarthrite rhumatoïde

  • Luxations

L'arthrite est une maladie grave sujette à progression. Il est fréquent chez les personnes de toute catégorie d'âge. Un traitement intempestif contribue au développement de complications difficiles à traiter. Dans certains cas, les symptômes de l'arthrite sont mal exprimés, de sorte que beaucoup ne remarquent pas la rapidité avec laquelle la pathologie se développe. Il est recommandé de passer des tests de polyarthrite rhumatoïde lorsque la première symptomatologie est détectée..

Quels symptômes sont indiqués pour l'examen

Il est nécessaire de passer des tests pour la polyarthrite rhumatoïde lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  • L'apparition d'une raideur articulaire, observée depuis longtemps.
  • Les foyers d'inflammation apparaissent symétriquement.
  • L'apparition de phoques hypodermiques, qui sont des nodules rhumatoïdes.
  • L'apparition de rougeurs et d'enflures dans la zone touchée.

Test sanguin clinique général

Un ESR élevé indique un problème

Beaucoup sont intéressés par les tests à effectuer pour la polyarthrite rhumatoïde. Le diagnostic est nécessaire avec un test sanguin général. La composition du sang humain varie en fonction des processus en cours. Dans la polyarthrite rhumatoïde, une analyse clinique montrera ce qui suit:

  • Les cryoglobulines sont abaissées.
  • L'hémoglobine est abaissée, la condition est caractérisée comme une anémie modérée..
  • Augmentation du nombre de globules blancs.
  • Le taux de sédimentation érythrocytaire a légèrement augmenté.

Avec un ESR élevé, il est nécessaire d'effectuer des diagnostics supplémentaires pour clarifier les maladies tierces. L'arthrite n'est pas caractérisée par un taux de sédimentation érythrocytaire trop élevé. Si l'indicateur dépasse 40% de la norme établie, cela indique la présence d'un processus inflammatoire grave dans le corps, dans certains cas, une ESR élevée est le résultat de néoplasmes malins.

Le décodage d'un test sanguin aidera le patient à naviguer dans les résultats d'une étude diagnostique. Pour identifier l'arthrite, il suffit de faire attention à plusieurs indicateurs et à leur taux acceptable.

Nom du testIndicateurs de norme
HGB (hémoglobine)109-128
MCHC (concentration moyenne d'hémoglobine)260-330
WBC (globules blancs)4-10
RBC (globules rouges)3.5-5.2
MCV (RBC moyen)73-101
ESR (vitesse de sédimentation des érythrocytes)1-30 (selon la catégorie d'âge et le sexe)

Les indicateurs dépassent largement la norme lors d'une exacerbation de l'arthrite. Le stade aigu se caractérise par une douleur intense.

Un test sanguin biochimique pour la polyarthrite rhumatoïde est particulièrement important. Les indicateurs suivants aident à diagnostiquer la maladie:

  • Augmentation des acides sialiques.
  • Augmentation du nombre de fibrinogènes.
  • Une grande quantité de protéine C-réactive.

Les acides sialiques hypertrophiés indiquent la présence d'un processus inflammatoire. Normalement, ils ne dépassent pas 2,30 mmol / L. Même une légère déviation du côté supérieur indique le début du développement de la polyarthrite rhumatoïde. Un niveau accru de fibrinogène caractérise non seulement la présence d'arthrite, mais également une forte probabilité de caillots sanguins.

La protéine C-réactive augmente avec tous les processus inflammatoires dans le corps. Son niveau élevé n'indique pas toujours le développement de la polyarthrite rhumatoïde. La biochimie vous permet d'évaluer l'état général du patient et d'établir la présence de maladies concomitantes.

Analyse ADC

L'analyse de l'ADC est obligatoire pour la polyarthrite rhumatoïde

ATsPP - détermination du titre en peptide cyclique citruliné. Cette analyse vous permet de diagnostiquer l'arthrite dès les premiers stades. L'analyse de l'ACC dans la polyarthrite rhumatoïde est obligatoire, elle peut détecter la maladie, même si les indicateurs pour d'autres études sont dans les limites normales..

Les ADC sont produits dans le sang à un stade précoce du développement de l'arthrite. Pendant cette période, les symptômes sont toujours absents, mais la maladie peut déjà être diagnostiquée. À ce jour, cette étude est considérée comme l'une des plus fiables..

La citrulline est produite lorsque les processus métaboliques dans le corps fonctionnent normalement. Sous l'influence de la polyarthrite rhumatoïde, la composition enzymatique du sang change, de sorte que le peptide citrulline est perçu comme un objet étranger. Le système immunitaire commence à fonctionner dans un mode amélioré, produisant des anticorps visant à détruire la citrulline. L'analyse de l'ACCP est capable de déterminer la présence de citrulline dans le sang, cela vous permet d'identifier l'apparition de l'arthrite dans les premiers stades.

Analyse pour la Fédération de Russie (facteur rhumatoïde)

L'analyse dans la Fédération de Russie est auxiliaire

Le facteur rhumatoïde est un anticorps auto-immun qui se transforme en auto-antigène, après quoi il se lie à ses fragments d'anticorps. À leur entrée dans le sang, ils se lient aux virus et aux bactéries. Le facteur rhumatoïde est un indicateur que la lésion a atteint le tissu périarticulaire. En plus des lésions articulaires, les manifestations suivantes sont possibles:

  • Le développement de maladies rénales et urogénitales.
  • Déficience visuelle.
  • Lésions du système nerveux central.
  • Changements dans la formule sanguine.

En présence d'un facteur rhumatoïde, le patient peut souffrir de crises de fièvre, le processus de perte de poids et la dystrophie musculaire commencent.

Confirmer ou nier la présence de polyarthrite rhumatoïde permet des mesures diagnostiques supplémentaires. Il existe plusieurs méthodes pour déterminer le RF.

Nom du test sanguinNom de la méthodeLe taux de facteur rhumatoïde
Test de latex, analyse qualitativeLiaison IgG de classe IG avec facteur rhumatoïde sur latexÉtude négative du liquide synovial

L'examen du liquide synovial révèle plus précisément l'arthrite

Parmi les tests de suspicion de polyarthrite rhumatoïde, une attention particulière est accordée à l'étude du liquide synovial.

Le liquide synovial est l'un des composants importants des articulations. Il remplit de nombreuses fonctions - locomotrice, métabolique, trophique et barrière. Ces fonctions affectent l'état physiologique normal de l'articulation..

Le liquide synovial est capable de refléter tous les troubles qui affectent les articulations. Elle réagit rapidement à tout changement dans la composition cellulaire. Dans certains cas, parmi les tests de polyarthrite rhumatoïde, une étude du liquide synovial suffira. Lors du diagnostic, il est distribué en 3 tubes afin de réaliser trois types d'études:

  1. Cytologique.
  2. Bactériologique.
  3. Microscopique chimique.

L'étude du liquide synovial est réalisée aux étapes suivantes:

  1. Examen des propriétés physiques (couleur, volume, viscosité, pH, turbidité)
  2. Etude de cytologie.
  3. Microscopie de polarisation.
  4. Recherche chimique.

Si nécessaire, effectuez des examens supplémentaires. Dans l'étude du liquide synovial, dans certains cas, le taux de glucose est évalué, ce qui aide à déterminer la présence de processus inflammatoires dans les articulations. Le niveau de glucose diminue si une inflammation se développe dans les articulations.

Cette méthode est utilisée dans de nombreux établissements médicaux. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de mener des études supplémentaires, car les troubles du liquide synovial n'indiquent pas toujours de l'arthrite. Cela peut parler d'autres maladies articulaires..

Autres méthodes de diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde

La radiographie montre des changements articulaires dégénératifs

D'autres méthodes permettent d'identifier la polyarthrite rhumatoïde. Pour le diagnostic le plus efficace, il est recommandé de les utiliser uniquement en combinaison avec les principales méthodes.

Dans certains cas, les patients reçoivent une radiographie, mais aux premiers stades de la maladie, il n'est pas conseillé de la réaliser. Au fur et à mesure que la maladie progresse, les rayons X vous permettent d'envisager l'ostéoporose périarticulaire ou l'érosion osseuse. Ils deviendront visibles sur une radiographie à 3-4 stades de la maladie. La radiographie vous permet également d'évaluer le degré d'endommagement du cartilage. Les radiographies des articulations doivent être effectuées non pas une fois, mais tout au long du processus de traitement. Cela vous permettra d'évaluer l'exactitude de la thérapie sélectionnée et, si nécessaire, de l'ajuster.

De plus, les patients doivent subir un test d'urine général. Il vous permet d'exclure les maladies du système génito-urinaire, ainsi que d'évaluer l'état général du patient. La polyarthrite rhumatoïde affecte non seulement les articulations, mais aussi le travail de nombreux organes internes. Une maladie avancée provoque une inflammation des reins et une insuffisance rénale.

Une biopsie tissulaire est prescrite dans de rares cas. Une biopsie est recommandée afin d'examiner la structure des cellules et leurs modifications. Il permet également d'évaluer la taille des tissus et le nombre de villosités déposées sur les membranes de fibrine..

S'il est difficile de diagnostiquer le patient, un examen complet est recommandé, qui comprend l'imagerie par résonance magnétique. Il élimine la probabilité de processus cancéreux dans les tissus..

Si la symptomatologie n'a pas de manifestations prononcées, alors pour un diagnostic précis, un examen complet du patient est nécessaire.

Liste des tests pour le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie difficile à diagnostiquer, dans le cadre du diagnostic dont de nombreux tests sont prescrits pour déterminer la forme de la maladie. L'article détaille toutes les analyses les plus efficaces..

Qu'est-ce que la polyarthrite rhumatoïde?

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie qui, selon les symptômes, peut induire en erreur pendant longtemps. Des détails sur la maladie ont déjà été écrits dans cet article. La nature auto-immune de la maladie provoque la défaite de tous les nouveaux domaines des mécanismes articulaires, des tissus et des organes. Ainsi, le patient au stade initial de la maladie est confronté aux symptômes suivants:

  1. Gêne dans les articulations, y compris la palpation.
  2. Difficulté de mobilité après un long séjour dans une position.
  3. L'apparition de cônes sous-cutanés.
  4. Gonflement et rougeur des phalanges articulaires des mains.
  5. Observation du développement symétrique de l'inflammation dans les petites articulations des mains et des pieds.
  6. Fatigue, apathie, perte de poids.
La polyarthrite rhumatoïde est une pathologie qui s'accompagne d'inconfort dans les articulations.

L'évolution de la maladie consiste en un changement progressif de la structure protéique sous l'influence de facteurs pathogènes. Cela conduit à la formation d'anticorps auto-immuns qui tuent les cellules saines et détruisent la membrane synoviale de l'articulation. En fin de compte, une prolifération excessive des synoviocytes se produit, le cartilage et le tissu osseux sont affectés et l'articulation est déformée..

Pour un diagnostic précis de la maladie, il est nécessaire de mener des études différentielles du matériel biologique du patient. Il existe des méthodes de laboratoire et instrumentales pour identifier les facteurs de maladie.

À propos des diagnostics et analyses de laboratoire

Pour identifier le type d'arthrite rhumatoïde, des tests spécifiques et non spécifiques sont effectués:

  1. Spécifique - donne une confirmation sans ambiguïté ou réfute le fait de la maladie avec une grande fiabilité.
  2. Non spécifique - ils ne fonctionnent que dans le décodage agrégé avec le reste des données d'enquête, car seuls les signes individuels sont révélés.
Les tests sont spécifiques et non spécifiques

Déterminer quels tests pour la polyarthrite rhumatoïde doivent être effectués par le médecin traitant. Le plan d'examen du patient comprend le passage d'un vaste complexe diagnostique de mesures:

  • biochimie sanguine, ses recherches cliniques, détermination des ATsPP (corps antitsitrullinovy), analyse immunologique;
  • analyse générale de l'urine;
  • analyse du liquide intra-articulaire;
  • biopsie de la coquille articulaire.
Vous devrez peut-être donner de l'urine pour analyse

Des indicateurs spécifiques peuvent produire de la polyarthrite rhumatoïde avant même le début des premiers signaux de la maladie. Les patients présentant une prédisposition héréditaire peuvent utiliser cette méthode pour prévenir la maladie, sa transition vers le stade chronique.

Règles de test

L'établissement d'un diagnostic précis de la polyarthrite rhumatoïde des articulations est basé sur l'interprétation compétente des résultats cliniques et la capacité professionnelle de les interpréter dans un complexe. Pour obtenir des indicateurs fiables, une préparation spéciale est requise avant le don de sang. Une référence pour des tests de laboratoire doit être prescrite par l'un des spécialistes traitants: médecin généraliste, rhumatologue, chirurgien ou immunologue. Pour une étude complète des indicateurs, vous devez donner du sang d'une veine, en observant les conditions pour cela:

  1. Ne mangez pas 12 heures avant de passer le test (pour les enfants de moins d'un an - une demi-heure, de 1 à 5 ans - 3 heures).
  2. Ne buvez pas de boissons alcoolisées pendant la journée.
  3. Arrêtez de prendre des médicaments par jour avec la permission d'un médecin.
  4. Évitez l'effort physique et le stress nerveux une heure avant l'analyse.
  5. Ne fumez pas au moins 30 minutes avant l'analyse.
Il est nécessaire de se préparer correctement pour réussir les tests

La violation du régime alimentaire, de la consommation de drogues ou du tabagisme déforme les données cliniques de la composition sanguine et induit en erreur dans l'interprétation des résultats.

Analyse générale du sang et de l'urine

Le kit de démarrage pour identifier le processus inflammatoire dans le corps est une analyse générale du sang et de l'urine du patient. Ces tests déterminent également la nature de l'apparition des symptômes (infection, maladie auto-immune). Ainsi, une analyse générale détermine les changements pathologiques suivants des paramètres sanguins chez une personne malade:

  1. La croissance du taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) - de 25 mm / h avec un taux de 2-15 mm / h.
  2. Réduction de l'hémoglobine - chez les femmes jusqu'à 120 g / l et les hommes jusqu'à 135 g / l.
  3. La croissance quantitative des leucocytes est supérieure à 9000 avec une norme de 4000–9000.
Les analyses aideront à identifier les changements pathologiques dans le corps

L'exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde s'accompagne d'une leucocytose et d'une thrombocytose modérée, d'une anémie normochromique normocytaire. Parfois, une perte de sang chronique se produit dans le tractus gastro-intestinal et, par conséquent, une carence en fer et une anémie.

L'analyse d'urine fournit des informations non spécifiques et ne détermine que l'augmentation des protéines et des globules blancs, ce qui ne fait que confirmer la présence de facteurs inflammatoires.

Taux de sédimentation des érythrocytes

La sédimentation érythrocytaire est étudiée in vitro pendant un certain temps. L'indicateur caractérise l'intensité du développement de la pathologie, l'activité de la propagation des processus destructeurs. Des taux élevés d'ESR indiquent la progression de la maladie et le besoin de médicaments efficaces. De plus, plus la vitesse de décantation est élevée, plus la phase est active. Ce processus s'explique par la formation dans le sang du patient de protéines inflammatoires, qui sont à l'origine de la combinaison de globules rouges en agrégats, d'une augmentation de la gravité et de leur vitesse de sédimentation.

Le taux de sédimentation des érythrocytes indique un processus inflammatoire dans le corps

Chimie sanguine

La biochimie sanguine de la polyarthrite rhumatoïde pour l'analyse de l'état des tissus articulaires joue un rôle déterminant. Malgré la reconnaissance de la méthode comme non spécifique, ses indicateurs déterminent:

  1. Le développement de symptômes rhumatoïdes dans les tissus conjonctifs des articulations.
  2. Le cours du processus inflammatoire.
  3. Activité des maladies auto-immunes.
Un test sanguin biochimique révélera de nombreuses données importantes.

La biochimie sanguine comprend les données suivantes:

  1. La présence d'haptoglobine est caractéristique de la phase aiguë. Sa norme est de 0,8 à 2,7 g / l.
  2. L'activité du fibrinogène dans le plasma est la norme de 2 à 4 g / l. Une augmentation indique une activité auto-immune.
  3. Le niveau de peptides, γ - globulines, cryoglobulines (IgM, IgG, IgA).
  4. L'action des séromucoïdes - protéines sériques du sang. La norme est de 1,2–1,6 mmol / l.
  5. Le niveau d'acides sialiques - un excès de la norme de 2-2,33 mmol / L indique les processus destructeurs du collagène dans les cellules même au stade de prédire la maladie.
  6. C - protéine réactive - la norme est de 0 à 5 mg / l chez une personne en bonne santé.

La croissance du fibrinogène dans le sang au-dessus de 4 g / l signifie une augmentation de la coagulation sanguine, ce qui est typique de la polyarthrite rhumatoïde. Un niveau élevé de cet indicateur est un signal du risque de caillots sanguins et de changements ischémiques dans les organes.

Quels tests faut-il faire avec l'arthrite ou l'arthrose

Contenu

L'arthrose est une maladie articulaire chronique dégénérative. La maladie se caractérise par des dommages au cartilage, qui peuvent être compliqués par une synovite réactive (inflammation de la membrane synoviale de l'articulation).

La médecine moderne divise l'arthrose en primaire ou idiopathique, qui n'a pas de causes évidentes et secondaire, dans laquelle les causes de l'événement sont établies, par exemple, une charge incorrecte sur les microtraumatismes articulaires et cartilagineux, ainsi que l'inflammation passée.

Cette maladie a accompagné une personne à travers l'histoire. Les dossiers médicaux médiévaux ont été conservés, d'où il devient clair que l'arthrose est une maladie désagréable de l'humanité depuis des temps immémoriaux. Des changements articulaires dystrophiques dans les squelettes des humains et des animaux, typiques de l'arthrose, sont également découverts lors des fouilles des villes anciennes par les archéologues.

L'arthrose (ou, comme la médecine moderne l'appelle maintenant, l'ostéoarthrose) dans ses symptômes est similaire à une autre maladie articulaire courante - l'arthrite. Vous pouvez différencier l'arthrose de l'arthrite en passant un test sanguin, qui doit être prescrit pour l'arthrose.

L'arthrite réactive s'accompagne d'une déformation articulaire et d'une douleur qui ressemble à une douleur arthrosique. Contrairement à l'arthrose, l'arthrite est une maladie inflammatoire causée par la pénétration de micro-organismes dans les tissus ou par d'autres facteurs (par exemple, auto-immuns).

Test sanguin pour la polyarthrite rhumatoïde normale et les anomalies

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Une méthode de recherche supplémentaire obligatoire pour la polyarthrite rhumatoïde est le diagnostic de laboratoire. Il aide non seulement à diagnostiquer cette maladie, mais aussi à surveiller l'efficacité des mesures thérapeutiques.

Quels tests sont indiqués pour la polyarthrite rhumatoïde?
À quoi devez-vous faire attention
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Étant donné l'origine immuno-inflammatoire de la maladie avec destruction massive du cartilage articulaire, tous les patients se voient présenter un nombre standardisé de procédures de diagnostic:

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  1. Etude clinique générale. Le critère de diagnostic est la leucocytose avec une accélération de la vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR), un changement dans la formule leucocytaire;
  2. Urine générale. Il est indiqué d'exclure les lésions rénales concomitantes;
  3. Étude biochimique des paramètres du plasma sanguin. Parle du fonctionnement du foie et des reins, de l'activité de la perte de protéines à la suite du processus inflammatoire;
  4. Tests rhumatismaux. Se rapportent à l'étalon-or pour le diagnostic de la PR. Ils comprennent la détermination de la concentration plasmatique des indicateurs de phase aiguë de l'inflammation du cartilage articulaire. Ce sont principalement le facteur rhumatismal, les acides séromucoïde et sialique.
  5. Détermination des anticorps du complexe d'histocompatibilité. Il s'agit d'un ensemble complexe d'études immunohistochimiques qui aident au diagnostic différentiel entre les lésions articulaires du lupus érythémateux et la PR.

À quoi devez-vous faire attention

Un indicateur spécial de l'activité de l'inflammation est l'ESR. Ses valeurs normales sont différentes pour les hommes et les femmes. Dans le second cas, ils devraient être légèrement supérieurs à la normale. Avec l'inflammation, il y a une forte augmentation du nombre de cet indicateur, qui est toujours supérieur à 20 mm / heure. Dans la phase active de la maladie peut atteindre 50 à 70 mm / heure. Une caractéristique de l'ESR dans la polyarthrite rhumatoïde est sa conservation à long terme à un niveau élevé..

Un autre test sanguin très révélateur pour la polyarthrite rhumatoïde est la définition du test rhumatoïde. Ils indiquent non seulement le degré d'activité inflammatoire, mais aident également à évaluer la réponse du corps aux médicaments anti-inflammatoires prescrits. Après tout, la base de leur formation est un processus destructeur avec la libération d'un grand nombre de structures protéiques pathologiques. Par conséquent, ils sont appelés indicateurs de phase aiguë, qui peuvent changer instantanément en fonction de l'intensité de l'inflammation. Mes patients utilisent un remède éprouvé, grâce auquel je peux me débarrasser de la douleur en 2 semaines sans trop d'effort..

Un test sanguin clinique général est l'une des méthodes les plus informatives pour le diagnostic en laboratoire de la polyarthrite rhumatoïde. Il est toujours effectué pour déterminer d'autres indicateurs du système hématopoïétique, qui portent des informations générales sur le fonctionnement du corps dans son ensemble.

Méthodes de traitement de la coxarthrose de l'articulation de la hanche degré 1

L'ADC est considéré comme l'analyse la plus fiable. Il existe plusieurs tests ADC différents: anti-CCP et anti-MCV. Pour l'analyse, le patient prélève du sang veineux. La collecte du matériel biologique s'effectue à jeun. Indicateurs normaux:

  1. Anticorps dirigés contre le PCP - jusqu'à 17,0 unités / ml.
  2. Anticorps contre la vimentine citrulinée: 30 unités / ml - niveau élevé.

Avec la polyarthrite rhumatoïde, le résultat du test anti-CCP sera supérieur à 17 U / ml et le test anti-MCV montrera plus de 30 U / ml. Voici la définition de la maladie:

  • effectuer d'abord la collecte de liquide biologique du patient;
  • placez-le dans une centrifugeuse pour obtenir du sérum;
  • le liquide est conservé pendant 7 jours à une certaine température (stockage du sang à des températures élevées, vous devrez répéter le test);
  • puis son étude est réalisée in vitro en utilisant la méthode de diffusion d'un faisceau laser dans le sérum.

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L'évolution des différences de maladie

L'arthrite peut se présenter sous deux formes principales: chronique et aiguë, contrairement à l'arthrose, qui ne peut être que chronique. L'arthrite sous forme aiguë n'est pas aussi dangereuse que chronique, car dans ce dernier cas, la maladie conduit au fait que l'articulation subit des changements qui ne peuvent pas être fixés. Au fil du temps, il peut perdre complètement ses fonctions..

Arthrite infectieuse aiguë

Sur la photo, arthrite aiguë des articulations des orteils

La forme chronique de l'arthrose apportera également peu de joie à une personne, car, une fois apparue, elle se développera lentement, mais en toute confiance. Dans presque tous les cas, cela conduit à un handicap. Seuls un diagnostic et un traitement rapides peuvent sauver.

Arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire - une maladie chronique

Déformation de l'arthrose chronique du genou

Préparation de la procédure et prélèvement de sang

Par exemple, la polyarthrite rhumatoïde est très difficile à diagnostiquer car de nombreux troubles de cette nature provoquent une raideur articulaire et une inflammation..

Un test sanguin pour l'ESR, en présence de polyarthrite rhumatoïde, ne peut pas prouver de façon concluante ou exclure un diagnostic plus poussé de la maladie.

Une numération globulaire complète donne un résultat sur le nombre de globules rouges pour exclure la possibilité d'anémie. L'anémie est l'incapacité du sang à fournir au corps suffisamment d'oxygène en raison du manque de certaines cellules. Cette déviation est assez courante chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde..

L'établissement d'un diagnostic correct est extrêmement important.Par conséquent, si, par exemple, une arthrite réactive est présente, un spécialiste peut être intéressé par les symptômes, d'autres maladies, les voyages récents et les contacts avec des personnes qui peuvent avoir eu des infections. Le test ESR pour l'arthrite réactive mesure également l'inflammation du sang

La fréquence de sédimentation des globules rouges chez les patients est souvent élevée. Si le patient souffre d'arthrite réactive, le risque d'anémie est élevé

Un test ESR en présence d'arthrite réactive mesure également le niveau d'inflammation dans le sang. La fréquence de sédimentation des globules rouges chez les patients est souvent élevée. Si le patient souffre d'arthrite réactive, le risque d'anémie est élevé.

Les résultats ESR sont importants à considérer car:

Cette analyse peut être utilisée pour déterminer un large éventail de conditions inflammatoires, y compris les maladies rhumatologiques..
Les résultats peuvent être utilisés pour surveiller l'état d'une personne après le diagnostic..
Grâce à l'analyse, il devient possible de surveiller la réponse d'une personne au traitement (combien de temps cela prend, etc.)
La meilleure utilisation de l'analyse ESR est de surveiller la maladie au fil du temps. L'ESR peut monter et descendre pour de nombreuses raisons.

Pour cette raison, il est important de s'assurer que les résultats du test correspondent aux symptômes de la personne..

Causes, symptômes et traitement de l'arthrose du genou

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est une maladie auto-immune systémique du tissu conjonctif, caractérisée par une lésion prédominante des petites articulations. Elle se manifeste sous la forme d'une polyarthrite érosive-destructrice..

La détection précoce de cette maladie est très importante, car ce n'est que dans cette condition que le traitement de la maladie peut être commencé en temps opportun. Sinon, les complications peuvent se développer assez rapidement..

Le plus souvent, pour diagnostiquer la polyarthrite rhumatoïde, les maladies suivantes doivent être exclues:

  • ostéoarthrose (arthrose);
  • arthrite réactive;
  • l'arthrite psoriasique;
  • arthrite goutteuse (goutte);
  • Syndrome de Felty;
  • le lupus érythémateux disséminé.

Avec un diagnostic correct, le traitement rapide de l'arthrose ralentit les modifications dégénératives des articulations du patient et améliore sa qualité de vie. Le processus de traitement de l'arthrose est à long terme et complexe.

Le traitement est effectué par un rhumatologue et comprend la physiothérapie et la physiothérapie, la cure thermale ainsi que les médicaments. En tant que médicaments, prescrire des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens (avec complications de la synovite), des cours de chondroprotecteurs et des préparations d'acide hyaluronique. Des techniques modernes, la thérapie au laser, l'électromyostimulation et l'endoprothèse sont utilisées..

La prévention de l'arthrose est un mode de vie sain et une bonne activité physique. Il est nécessaire de traiter les maladies inflammatoires et les blessures articulaires à temps, en évitant l'apparition d'un excès de poids.

Assurez-vous de consulter un médecin avant de traiter des maladies. Cela aidera à prendre en compte la tolérance individuelle, à confirmer le diagnostic, à vérifier l'exactitude du traitement et à éliminer les interactions médicamenteuses négatives..

Si vous utilisez des ordonnances sans consulter un médecin, cela est entièrement à vos risques et périls. Toutes les informations sur le site sont présentées à des fins éducatives et ne constituent pas une aide médicale. Vous êtes entièrement responsable de l'application..

De telles maladies, de nom similaire, comme l'arthrite et l'arthrose, signifient des processus différents. Bien qu'ils soient proches non seulement par leur nom - l'un accompagne souvent l'autre.

L'arthrite est un processus inflammatoire dans la capsule articulaire. La cause de l'arthrite peut être des processus infectieux dans le corps, des blessures articulaires avec le développement ultérieur d'une infection, des maladies systémiques (telles que les rhumatismes, la goutte).

Les raisons du développement de ces processus peuvent être les mêmes. Après l'inflammation, une déformation des surfaces affectées du cartilage se produit souvent, puis, après l'arthrite, des formes d'arthrose. Et vice versa - déformé par le dépôt de sels, le tissu conjonctif de l'articulation souffrant d'arthrose est sujet à l'inflammation. Ensuite, l'arthrite se produit dans le contexte de l'arthrose.

Ostéoarthrose des doigts, quels sont les symptômes et les approches thérapeutiques

Ostéoarthrose des articulations des mains - une maladie comme la gonarthrose ou la coxarthrose. Il se caractérise par le développement de modifications irréversibles du cartilage de l'articulation, à cause desquelles il perd sa forme et sa fonction. Après le cartilage articulaire, l'os en dessous, les ligaments, la capsule de l'articulation et les muscles qui y sont attachés à proximité en souffrent.

La plupart des patients présentent les symptômes suivants:

  1. Arthrite des articulations de la brosse,
  2. Raideur matinale des articulations qui ne disparaît pas longtemps,
  3. Symétrie des foyers d'inflammation,
  4. Nodules rhumatoïdes - joints sous-cutanés spécifiques autour des coudes.

Veuillez noter que la présence d'au moins l'un des symptômes ci-dessus peut signaler le début de la maladie. Dans les formes graves de polyarthrite rhumatoïde, non seulement les articulations, mais aussi les organes tels que:

  • poumons,
  • système circulatoire,
  • tissu conjonctif.

La liste des symptômes courants contient une augmentation visible de la température (jusqu'à 38 ° C subfébrile), ainsi que des troubles du sommeil et une diminution de l'appétit.

La maladie de l'arthrose se réfère à une maladie progressive et chronique qui, sans examen et traitement appropriés, entraîne une immobilité articulaire. Un changement dans le cartilage avec destruction et déformation ultérieures de l'os est appelé arthrose de l'articulation de la hanche.

  • Caractéristiques de la maladie
    • Les causes de l'arthrose
    • Symptômes et indicateurs d'une maladie en développement
  • Degrés d'arthrose de la hanche
    • Premier degré de maladie
    • Le deuxième degré d'arthrose fémorale
    • Le troisième degré d'arthrose
    • Variété déformante de l'arthrose
  • Diagnostic de l'arthrose de la hanche
  • Méthodes de traitement
  • Traitement dans les deux premiers stades de difficulté
  • Traitement après diagnostic du troisième degré
  • Complications après la chirurgie
  • Directives de régime
  • Prévention des maladies

L'étape ultérieure améliore les douleurs qui apparaissent non seulement dans la région de la cuisse, mais vont également du côté fessier, donnent dans le genou. Le plus souvent, les femmes et les hommes après 40 ans tombent malades, mais il y a des cas de lésions articulaires chez les jeunes.

Arrêtez de pratiquer l'auto-tromperie

Avant de continuer à lire, je vais vous poser une question: cherchez-vous toujours un appareil magique qui peut restaurer les articulations la première fois, ou vous espérez que le russe «peut-être que ça va exploser»?

Certains apaisent la douleur avec des pilules anti-inflammatoires, analgésiques, des onguents publicitaires, un blocage, mais les articulations ne sont pas guéries de cela.

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Qu'est-ce que l'arthrite et l'arthrose

Commençons par l'arthrite, qui est une inflammation des articulations. La cause du développement de la maladie est de nombreux facteurs différents, qui seront discutés ci-dessous. La principale chose à retenir à propos de l'arthrite est qu'il s'agit d'une maladie inflammatoire. C'est ce qui la distingue de l'arthrose, qui affecte également les articulations et affecte leur fonctionnalité en raison de la formation d'un changement dégénératif.

Arthrite du genou

Il convient de noter immédiatement que ces deux maladies vont rarement seules. Au moment où l'articulation commence à subir des changements dégénératifs, une inflammation y commence, à la suite de laquelle une forme chronique d'arthrite peut se développer. Il peut y avoir une situation inverse: le traitement de l'arthrite ne donnera pas des résultats à 100% et à sa place il restera des changements vulnérables à l'arthrose.

Arthrose du genou 3 degrés

Différences de maladie

L'arthrite survient de façon aiguë et chronique. L'évolution aiguë est causée par la pénétration d'une infection bactérienne et n'a pas de caractère auto-immun. Presque toujours, un tel processus se termine par une guérison complète avec le bon traitement et un tel cas est traitable. L'évolution chronique est inhérente aux maladies héréditaires auto-immunes. Ensuite, l'arthrite peut éventuellement se transformer en arthrose et l'articulation perdra sa fonction. Dans ce cas, la déformation et la fonction de l'articulation dépendent du stade du processus, de l'âge du patient, du nombre et de la force des exacerbations, de la pharmacothérapie complexe.

L'arthrose est un processus chronique. Cette maladie ne peut pas être complètement guérie. Il est seulement possible de ralentir le vieillissement du cartilage. Un traitement complet et une physiothérapie, une modification du mode de vie lors de la prise de contact avec un médecin dans les premiers stades aideront à laisser le processus dans cet état. Un tel cours ne posera pas de problèmes au patient, mais il faudra un certain effort et le désir de s'aider lui-même.

Liste de recherche

Une analyse qui détermine immédiatement la présence d'arthrose de l'articulation n'existe pas. Il existe des études pour exclure la présence d'autres pathologies. Ceux-ci inclus:

  • Analyses sanguines cliniques et biochimiques;
  • Analyse aux rayons X;
  • Imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie;
  • Ultrason
  • Arthroscopie.

L'examen aux rayons X vous permet d'identifier l'arthrose, de déterminer le degré de maladie, les troubles causés par celle-ci. Grâce à l'image, des signes sont révélés qui indiquent la présence d'arthrose, pas d'autres pathologies du genou, de la hanche ou d'autres articulations. Les signes comprennent: une réduction significative des écarts entre les os formant les articulations, la densification du cartilage, la présence d'ostéophytes, la présence de croissances osseuses. L'analyse aux rayons X est considérée comme la principale méthode de diagnostic des maladies articulaires. Il y a des moments où l'image ne donne pas de réponses exactes, elle soulève des doutes sur l'établissement d'un diagnostic précis (au stade précoce de l'arthrose, il est difficile d'identifier la destruction, la déformation des articulations). Dans de tels cas, recourir à un examen IRM.

L'imagerie par résonance magnétique vous permet d'obtenir une image claire qu'avec l'analyse aux rayons X. L'IRM diffère par son coût, qui est plusieurs fois plus élevé que les rayons X. Mais l'étude nous permet de confirmer et de réfuter la présence d'arthrose - les os articulaires, les tissus mous (capsules, ménisques, cartilage, ligaments) sont clairement visibles sur la photo. Dans les cliniques ordinaires, il n'y a pas d'équipement pour de tels tests.Si vous soupçonnez une arthrose, il est préférable de contacter les cliniques spécialisées, les centres.

La tomodensitométrie est prescrite si une IRM est contre-indiquée pour le patient (en présence d'un stimulateur cardiologique, etc.), il n'est pas possible de la réaliser. CT vous permet d'obtenir une image de toutes les couches de l'articulation. L'examen est un croisement entre une radiographie et une IRM..

Grâce à l'analyse par ultrasons, vous pouvez évaluer le degré de détérioration, l'amincissement de la couche cartilagineuse et suivre la variation quantitative du fluide accumulé dans l'articulation. L'échographie est rarement prescrite pour diagnostiquer l'arthrose, l'analyse permet de déterminer la complexité de la situation. L'échographie de l'articulation du genou vous permet de voir le degré de conservation des ménisques, de déterminer la présence, l'absence de kystes de Baker, de cristaux d'acide urique. Un médecin de profil étroit peut décrire objectivement l'image de la maladie - échographie.

L'arthroscopie est prescrite moins fréquemment que l'échographie. L'examen est effectué en introduisant la caméra dans de petites incisions dans les articulations. Sur l'écran, vous pouvez voir les caractéristiques structurelles du joint affecté. L'arthroscopie convient à l'arthrose des articulations de la hanche, applicable au genou, aux autres articulations.

Pour obtenir une image complète de la maladie, évaluer la situation, il est utile de procéder à un examen complet, dans lequel une attention particulière doit être accordée aux analyses de sang

Tests d'arthrose

L'arthrose est une maladie articulaire chronique conduisant à leur destruction. Les processus d'inflammation avec cette maladie ne sont pas si prononcés, ils progressent sur une longue période de temps. Bien que certains symptômes soient similaires à la polyarthrite rhumatoïde (douleur, raideur et gonflement), ces maladies sont significativement différentes.

Il n'y a pas de changements caractéristiques dans l'analyse biochimique du sang avec arthrose, contrairement à l'arthrite, dans ce cas, les marqueurs de l'inflammation ne sont pas détectés.

Le test sanguin général dans la plupart des cas reste inchangé. Les processus sont lents, lents et ne présentent pas de symptômes aigus, de sorte que l'ESR et le nombre de globules blancs sont dans les limites normales. Une augmentation de ces indicateurs n'est possible que lorsque de grandes articulations sont impliquées dans le processus, où une grande zone d'inflammation se développe, à cause de laquelle une personne souffre de douleurs intenses.

Pour le diagnostic différentiel, en plus des tests de laboratoire, des méthodes de radiographie, d'IRM et d'examen endoscopique sont utilisées.

Les résultats de la recherche doivent être évalués par un médecin qualifié qui prend en compte les plaintes du patient, les données objectives de l'examen et les résultats des examens instrumentaux. Mais avoir une idée des tests administrés pour l'arthrite ne fait de mal à personne, car la maladie peut survenir chez toute personne et les causes de son apparition n'ont pas encore été étudiées avec précision..

Les maladies articulaires ne commencent pas du jour au lendemain - la douleur qui en résulte suggère que la maladie a déjà atteint un certain stade. Comment surveiller l'état des articulations afin de détecter un écart par rapport à la norme dans le temps et commencer immédiatement le traitement? Voyons ça.

Image clinique

La maladie commence progressivement. Les premiers signes sont flous et sont définis par le patient comme une raideur articulaire et une légère douleur pendant l'exercice. D'autres symptômes progressent, un resserrement caractéristique apparaît.

Le syndrome douloureux avec arthrose est exprimé à des degrés divers, selon la cause de la douleur. Fondamentalement, les douleurs sont mécaniques et surviennent lors du déplacement. Douleur possible au début de la marche, dite douleur de départ, après un long séjour au repos.

Il passe avec mouvement et charge actifs. Parfois, il y a des douleurs nocturnes associées à une augmentation de la pression intra-osseuse, passant après s'être levé du lit. Une direction distincte du traitement est le soulagement de la douleur causée par la coxarthrose.

Avec l'arthrose, une inflammation de la membrane synoviale se produit souvent - synovite. Cette complication se caractérise par l'apparition d'une lourdeur dans l'articulation, des difficultés de flexion et de petits changements inflammatoires dans le sang.

Tests d'arthrite

Quels symptômes sont indiqués pour l'examen

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Il est nécessaire de passer des tests pour la polyarthrite rhumatoïde lorsque les symptômes suivants apparaissent:

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  • L'apparition d'une raideur articulaire, observée depuis longtemps.
  • Les foyers d'inflammation apparaissent symétriquement.
  • L'apparition de phoques hypodermiques, qui sont des nodules rhumatoïdes.
  • L'apparition de rougeurs et d'enflures dans la zone touchée.

Il n'y a pas de test sanguin spécial pour l'arthrite. Un test sanguin général est effectué, la même étude est réalisée, comme si d'autres maladies étaient suspectées. Le prélèvement sanguin est également réalisé en standard: à partir d'une veine.

Après avoir prélevé une petite quantité de sang, il est examiné pour divers indicateurs. Il est recommandé de commander un test sanguin étendu (21 indicateurs).

Les données obtenues nous permettent de déterminer la présence d'une source d'infection ou d'inflammation dans l'organisme. De plus, ces deux processus peuvent être isolés l'un de l'autre (seulement une infection ou seulement une inflammation). Une inflammation isolée indique souvent une maladie auto-immune, qui peut être la cause de l'arthrite. ↑

Analyse sanguine générale

Si avec l'arthrose, un test sanguin général ne montre rien de spécifique, alors avec l'arthrite, une situation différente. Avec l'aide d'une telle étude, il est possible d'identifier la forme rhumatoïde de l'arthrite en fonction des changements dans la composition du sang.

La confirmation de la polyarthrite rhumatoïde peut être une augmentation de la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Cependant, une violation de l'ESR peut être observée avec d'autres maladies, donc cet indicateur n'est pris en compte que comme un autre (si d'autres indicateurs ou symptômes indiquent également de l'arthrite).

Si, dans le contexte d'une augmentation de l'ESR, il y a des douleurs articulaires, de la fièvre, une raideur dans les mouvements des articulations touchées, tout cela indique une polyarthrite rhumatoïde. Cependant, si ces symptômes s'accompagnent d'une éruption cutanée, d'une hémorragie et de vomissements, d'autres pathologies doivent être suspectées (tout d'abord, la méningite ou les complications de la grippe doivent être exclues.) ↑

La vitesse de sédimentation érythrocytaire permet non seulement de confirmer la présence de polyarthrite rhumatoïde, mais aussi de déterminer le degré de sa «négligence» (activité). Autrement dit, ce test vous permet de déterminer le stade de la maladie.

Le fait d'une augmentation de l'ESR indique la présence d'une inflammation. Alors que l'ESR augmente, on peut parler de l'activité de l'inflammation et de la progression de la maladie qui l'a provoquée.

Biochimie sanguine

La biochimie du sang vous permet de confirmer la présence d'un processus inflammatoire et de déterminer son degré. L'haptoglobine (protéine de phase aiguë) indique une activité inflammatoire.

Plus il y a d'haptoglobine dans le sang, plus l'inflammation est forte et plus elle progresse rapidement. Faites également attention au niveau de fibrinogène. Un niveau élevé de cette substance indique une phase aiguë d'une maladie auto-immune..

La norme du fibrinogène dans le plasma sanguin est un indicateur de 2 à 4 g / l. Tout ce qui précède est la pathologie.

Piste et niveau d'acide sialique. Normalement, il devrait être contenu dans le plasma sanguin à un niveau de 2-2,33 mmol / litre. Si la quantité d'acide sialique augmente, nous parlons alors d'inflammation. Cela peut également indiquer une destruction du collagène..

Faites également attention aux peptides, immunoglobulines et protéines sériques (ce sont aussi des séromucoïdes). Au menu ↑

La polyarthrite rhumatoïde est divisée en deux types: séropositive et séronégative.

L'arthrite séropositive est la forme la plus grave de polyarthrite rhumatoïde, nécessitant un traitement médical immédiat dans un hôpital.

Le facteur rhumatoïde est appelé protéines immunitaires, qui affectent les cellules du tissu conjonctif. C'est cet indicateur qui vous permet d'identifier le type de maladie. Avec le type séronégatif, le niveau de facteur rhumatoïde est lt; 25 ME / ml, avec séropositif - plus de 59 UI / ml.

Cependant, la simple présence d'un facteur rhumatoïde accru n'indique pas la présence d'une maladie. Cet indicateur doit être corrélé avec le tableau clinique Vers le menu ↑

Les ASLO sont des anticorps spécifiques produits par une infection systémique streptococcique. Le plus souvent, l'ASLO se forme lors de l'invasion par un streptocoque hémolytique de type A, ce qui entraîne le développement de rhumatismes.

En utilisant l'indicateur ASLO, la polyarthrite rhumatoïde peut être différenciée du rhumatisme. Avec les rhumatismes, l'antistreptolysine O augmente de manière significative, et avec la polyarthrite rhumatoïde reste sans changements significatifs (seule une légère augmentation de son niveau est possible).

Cependant, une augmentation du niveau d'ASLO est possible avec une forme réactive d'arthrite, lorsque la cause est une lésion infectieuse d'autres organes (c'est-à-dire pas des articulations). La cause de la forme réactive peut être des infections intestinales, des MST ou des lésions infectieuses / purulentes des organes ORL.

Les ADC sont des substances produites par le corps au cours d'une réaction auto-immune, qui sont le plus souvent produites en grande quantité sous la forme d'arthrite rhumatoïde. Le corps accepte par erreur ses tissus comme étrangers et les attaque, ce qui est facilité par une augmentation du niveau d'ADC.

Il s'agit d'une méthode très précieuse pour le diagnostic de la polyarthrite rhumatoïde, car l'indicateur d'ADC vous permet d'identifier la maladie à un stade préclinique précoce. En règle générale, le niveau d'ADCP augmente dans le sang 6 à 12 mois avant la manifestation clinique de la maladie.

Les anticorps antinucléaires / ANA (qui sont des anticorps antinucléaires) sont des anticorps dans le corps humain qui sont produits contre des éléments individuels des noyaux des cellules de leurs propres tissus. Un problème similaire est souvent observé avec le lupus érythémateux, pour le diagnostic duquel cette technique est idéale.

Cependant, une étude sur les anticorps antinucléaires peut également être utilisée pour diagnostiquer la polyarthrite rhumatoïde. Le fait est que chez environ 10 à 15% des patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, la production d'anticorps antinucléaires augmente.

Protéine C-réactive

Une étude sur la protéine C-réactive est l'un des meilleurs moyens de déterminer la présence d'arthrite et son type. Dans les processus inflammatoires du liquide synovial, même s'ils sont légers, il y a une augmentation instantanée de la quantité de protéine C réactive.

Une personne en bonne santé a une quantité de protéine C-réactive dans le sang qui ne dépasse pas 0,002 g / litre. Avec les maladies auto-immunes (systémiques, locales), son niveau monte à 10 mg / litre ou plus. Par la quantité de protéine C réactive, on peut juger de la qualité de la thérapie.

Après le début du traitement médicamenteux, son niveau devrait déjà diminuer plusieurs fois de 2 à 3 jours après le début du traitement. Si cela ne se produit pas, vous devez soit augmenter le dosage des fonds, soit changer radicalement le schéma de traitement.

Marqueurs d'hépatite

L'inflammation articulaire peut survenir non seulement avec l'arthrite / l'arthrose, mais aussi avec les maladies du foie. En particulier, avec l'hépatite B et C, on observe une clinique très similaire à l'arthrite. Les articulations gonflent, s'enflamment et peuvent faire mal..

Par conséquent, dans le cadre du diagnostic différentiel (exclusion), une analyse est souvent prescrite pour les marqueurs d'hépatite afin de les exclure comme les «coupables» des symptômes de l'arthrite. Mais même si l'arthrite est confirmée, cette analyse peut être prescrite..

Le fait est qu'avec la forme rhumatoïde de la maladie, l'état du foie se détériore beaucoup. Par conséquent, la réponse immunitaire locale ne pourra pas faire face même aux virus les plus simples, en particulier aux virus de l'hépatite B et C..

Par conséquent, lorsque des marqueurs de l'hépatite sont détectés, un traitement préventif est prescrit pour prévenir l'infection du foie affaibli.

Un test d'urine pour détecter une suspicion d'arthrite n'est pas toujours effectué. En règle générale, une telle analyse est nécessaire si une maladie auto-immune est suspectée d'être une cause d'arthrite. Le but du test d'urine dans ce cas est de détecter d'autres blessures dans le corps associées à des réactions auto-immunes.

Les résultats de l'étude peuvent montrer l'implication des reins dans le processus pathologique. Ce sont les reins qui sont le plus souvent affectés par les maladies auto-immunes, ce qui peut indiquer indirectement la présence de polyarthrite rhumatoïde chez le patient (ce qui est logique, car il est provoqué par des réactions auto-immunes).

Dans d'autres formes d'arthrite, aucun changement significatif n'est généralement détecté dans l'urine. La présence de protéines n'indique en aucun cas de l'arthrite, il peut simplement s'agir d'un «artefact» ou des conséquences d'une autre maladie.

L'analyse du liquide synovial permet non seulement de détecter l'arthrite, mais également de déterminer son type. De plus, l'examen du liquide synovial peut évaluer l'efficacité d'un traitement contre l'arthrite ou l'arthrose.

En utilisant cette technique d'examen, il est facile de détecter l'arthrite psoriasique, rhumatoïde ou septique. Le diagnostic peut être clair déjà au stade de la prise du matériel (en raison de la turbidité du liquide synovial, qui indique déjà de l'arthrite).

Signe:Indicateurs:
Nombre de cellules:plus de 10 000 en 1 μl
Le type dominant de cellules détectées:cellules polynucléaires et plasmocytes
Le nombre de phagocytes:6-80% et plus
Concentration en protéines:augmenté de façon significative

Le tableau est pour référence seulement..

1 Quels tests sont administrés pour l'arthrite, qui les prescrit et quand?

Les études sur les soupçons d'arthrite ne sont prescrites que par un médecin. Il peut s'agir d'un thérapeute, d'un endocrinologue ou d'un rhumatologue. Parfois, la prescription est donnée par des médecins de spécialités connexes en cas de suspicion de certains types d'arthrite.

Les tests d'arthrite rhumatoïde ou réactive sont le plus souvent prescrits par un rhumatologue..

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Un dermatologue peut vous recommander des tests si vous soupçonnez une arthrite psoriasique. Médecin de famille ou pédiatre - si un enfant est suspecté d'arthrite juvénile. Dans les lésions septiques, un spécialiste des maladies infectieuses peut donner des directives.

En général, le nombre et les types d'analyses sont les mêmes chez les enfants et les adultes. Le décryptage des résultats est effectué par les spécialistes qui ont désigné l'analyse.

L'ensemble minimal d'analyses nécessaires:

  1. Test sanguin (biochimie, test sanguin général).
  2. Analyse d'urine.
  3. Examen du liquide synovial de l'articulation touchée.

Une attention particulière est portée aux indicateurs suivants:

  • vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR);
  • facteur rhumatoïde;
  • ASLO et ATsPP;
  • Protéine C-réactive.

Des études similaires doivent être menées pour l'arthrite de toute localisation et de tout type. Pas nécessairement tous, mais certains d'entre eux devraient certainement être effectués. Si un facteur auto-immun est suspecté, une analyse de la protéine C réactive et du facteur rhumatoïde est obligatoire, si une infection est possible, analyse d'urine, ESR.
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1.1 Où les tests d'arthrite sont effectués?

Les tests nécessaires ne sont pas une procédure compliquée, ils peuvent donc être effectués dans presque tous les laboratoires. Vous pouvez contacter les centres de diagnostic publics et privés.

Dans les cliniques publiques, les tests sont effectués gratuitement. Dans les cliniques privées, même un test sanguin coûtera au moins 200 à 400 roubles. Des tests plus spécifiques (facteur rhumatoïde, protéine C-réactive, études sur les marqueurs de l'hépatite) peuvent coûter 600 à 800 roubles pour chaque méthode.
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1.2 La rapidité avec laquelle le résultat est annoncé et si l'analyse révèle avec précision l'arthrite?

Le biomatériau pour l'étude est pris en environ 5-10 minutes. Le sang est vérifié pendant 1-2 jours (et de toute urgence pendant 1-3 heures), la protéine C-réactive peut être examinée pendant 2-5 jours.

Pour obtenir les résultats le plus rapidement possible, il convient de contacter des cliniques privées ou d'effectuer des examens dans les hôpitaux publics, mais moyennant des frais.

Les analyses donnent un résultat assez précis avec une faible probabilité d'erreur..
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Quelles sont les fonctionnalités du test ADC?

La polyarthrite rhumatoïde est une maladie auto-immune qui se manifeste par une inflammation des articulations. La pathologie évolue rapidement, peut entraîner des complications aux organes internes et entraîner une invalidité due à une altération de la fonction motrice des articulations.

La polyarthrite rhumatoïde n'est pas traitée. La thérapie vise à arrêter les symptômes et à réduire le taux de progression de la maladie.Par conséquent, un diagnostic rapide joue un rôle fondamental dans l'évolution de la maladie.

La polyarthrite rhumatoïde est caractérisée par deux auto-anticorps spécifiques - le facteur rhumatoïde et l'ADCP. Ces substances ne se trouvent dans le sang qu'avec la polyarthrite rhumatoïde et sans autres maladies, ce qui vous permet de diagnostiquer avec précision.

La polyarthrite rhumatoïde est de deux types - c'est une forme séropositive et séronégative. La forme séropositive est diagnostiquée sur la base du facteur rhumatoïde. Cette analyse est incluse dans la liste des études obligatoires pour toute suspicion d'arthrite de toute nature. La présence d'un facteur rhumatoïde vous permet de diagnostiquer avec précision, par conséquent, avec une forme séropositive, les tests d'ADC avec la polyarthrite rhumatoïde peuvent ne pas être effectués..

La polyarthrite rhumatoïde séronégative est une forme dangereuse de la maladie caractérisée par une progression rapide et l'absence de facteur rhumatoïde dans le sang. Dans ce cas, seul le marqueur de la polyarthrite rhumatoïde de l'ATPs permet d'établir le diagnostic exact..

Analyse sanguine générale

  • Hb- hémoglobine (moins de 120 à 50 g / l) - diminution du taux d'hémoglobine.

Dans l'arthrite chronique, l'anémie peut survenir en raison d'un processus inflammatoire prolongé:

  • normochromique;
  • hypochromique;
  • normocytaire;
  • microcytaire.
  • l'anémie hémolytique;
  • Déficience en fer;
  • anémie aplastique.

Pour le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde (PR), la sévérité de ce type d'anémie correspond à la sévérité du processus inflammatoire

Chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde présentant des signes d'anémie, les manifestations systémiques sont plus fréquentes que chez les patients atteints d'arthrite réactive, bien que l'anémie soit plus fréquente dans cette dernière. Cela est probablement dû au fait qu'avec la ReA (arthrite réactive), une réaction inflammatoire aiguë est prononcée et un grand nombre de cytokines anti-inflammatoires sont libérées.

  • Globules blancs (plus de 9,0 • 109 / l) - leucocytose modérée
  • toutes les maladies rhumatismales.
  • Granulocytes (moins de 1,5 • 109 / l) - neutropénie et leucocytes (moins de 4,0 • 109 / l) - leucopénie
  • Monnaie forte;
  • maladie mixte du tissu conjonctif.
  • Lymphocytes (moins de 1,5 • 109 / l) - lymphopénie isolée
  • devise forte active.
  • Éosinophiles (plus de 0,7 • 109 / l) - éosinophilie
  • polyarthrite rhumatoïde systémique.
  • Plaquettes (plus de 400 • 109 / l) - thrombocytose
  • polyarthrite rhumatoïde (la thrombocytose dans la PR indique une activité élevée de la maladie).
  • Plaquettes (moins de 100 • 109 / l) - thrombocytopénie
  • purpura thrombocytopénique;
  • LED (syndrome des antiphospholipides).
  • Taux de sédimentation des érythrocytes (ESR)

L'ESR est un indicateur très important, mais pas le plus important dans le diagnostic de l'arthrite. Chez une personne en bonne santé, l'ESR normal ne doit pas dépasser 10 mm / h (pour les hommes) et 15 mm / h (pour les femmes). Avec les maladies rhumatismales, l'ESR augmente considérablement, jusqu'à 40-60 mm / h.

Un test sanguin général pour l'arthrite du genou reflète des signes communs d'inflammation.

Chez une personne en bonne santé, le taux d'hémoglobine varie de 120 à 150 grammes par litre. Avec la polyarthrite rhumatoïde, un processus inflammatoire chronique conduit à un épuisement progressif de la synthèse des globules rouges, le développement de l'anémie. La gravité de l'anémie en cas de diagnostic confirmé de polyarthrite rhumatoïde est proportionnelle à l'intensité du processus inflammatoire.

Types d'anémie trouvés dans l'arthrite chronique:

  1. Anémie normochromique - caractérisée par un indice de couleur préservé avec une diminution du nombre de globules rouges par unité de volume de sang.
  2. Anémie hypochromique - l'indice de couleur est réduit, le nombre de globules rouges est réduit.
  3. Anémie normocytaire - caractérisée par la préservation du diamètre des globules rouges.
  4. Anémie microcytaire - une diminution du diamètre des globules rouges.

La polyarthrite rhumatoïde est légère à sévère.

Un autre indicateur caractérisant la présence d'un processus inflammatoire est considéré comme une augmentation du nombre de leucocytes dans une unité de volume sanguin.

La norme pour un adulte en bonne santé est le nombre de leucocytes de 4 à 9 * 10. La leucocytose avec arthrite est modérée à sévère.

Le taux de sédimentation érythrocytaire (ESR) est un indicateur de la présence d'une inflammation dans le corps humain. L'indicateur détermine la vitesse à laquelle les globules rouges se déposent au fond d'un tube à essai de laboratoire. La vitesse dépend de la densité des protéines plasmatiques, qui est associée à la présence dans le plasma de médiateurs protéiques de l'inflammation.

L'ESR n'est pas particulièrement spécifique à aucun type de maladie, signe commun de la présence d'un processus inflammatoire non spécifique. Avec l'arthrose, le niveau d'ESR reste normal, sert de critère de différenciation..

Pour qu'un test sanguin général montre des résultats fiables, vous devez connaître les règles de livraison. Cela se fait le matin à jeun. Pendant plusieurs jours, vous devez abandonner l'utilisation d'aliments riches en graisses animales. La veille devrait limiter l'activité physique. Ceux qui sont venus au laboratoire clinique seuls devraient s'asseoir, faire une pause avant de faire un test sanguin général.

Quels tests sont indiqués pour la polyarthrite rhumatoïde?

Étant donné l'origine immuno-inflammatoire de la maladie avec destruction massive du cartilage articulaire, tous les patients se voient présenter un nombre standardisé de procédures de diagnostic:

  1. Etude clinique générale. Le critère de diagnostic est la leucocytose avec une accélération de la vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR), un changement dans la formule leucocytaire;
  2. Urine générale. Il est indiqué d'exclure les lésions rénales concomitantes;
  3. Étude biochimique des paramètres du plasma sanguin. Parle du fonctionnement du foie et des reins, de l'activité de la perte de protéines à la suite du processus inflammatoire;
  4. Tests rhumatismaux. Se rapportent à l'étalon-or pour le diagnostic de la PR. Ils comprennent la détermination de la concentration plasmatique des indicateurs de phase aiguë de l'inflammation du cartilage articulaire. Ce sont principalement le facteur rhumatismal, les acides séromucoïde et sialique.
  5. Détermination des anticorps du complexe d'histocompatibilité. Il s'agit d'un ensemble complexe d'études immunohistochimiques qui aident au diagnostic différentiel entre les lésions articulaires du lupus érythémateux et la PR.